Aciclovir: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas, ungüentos, cremas, ungüentos para los ojos: acre, hexal, akos) medicamentos para el tratamiento del herpes oral y genital en adultos, niños y embarazo. Aciclovir para el virus del herpes

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento. aciclovir. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de aciclovir en su práctica. Una gran solicitud para agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: ¿ayudó o no el medicamento a deshacerse de la enfermedad, qué complicaciones y efectos secundarios se observaron, tal vez no declarados por el fabricante en la anotación? Análogos de aciclovir en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento del herpes oral y genital en adultos, niños y durante el embarazo y la lactancia. Marcas registradas para varias variantes de aciclovir: Akri, GEKSAL, AKOS.

aciclovir- un medicamento antiviral, un análogo sintético del nucleósido de timidina, que tiene un efecto altamente selectivo sobre los virus del herpes. En el interior de las células infectadas por el virus, bajo la acción de la timidina quinasa viral, tiene lugar una serie de reacciones sucesivas de transformación del aciclovir en mono-, di- y trifosfato de aciclovir. El trifosfato de aciclovir se integra en la cadena de ADN viral y bloquea su síntesis mediante la inhibición competitiva de la ADN polimerasa viral.

La especificidad y muy alta selectividad de acción también se deben a su acumulación predominante en las células afectadas por el virus del herpes. Altamente activo contra el virus Herpes simplex tipos 1 y 2; el virus que causa la varicela y el herpes (Varicella zoster); Virus de Epstein-Barr (los tipos de virus se enumeran en orden ascendente del valor de la concentración inhibitoria mínima de aciclovir). Moderadamente activo contra el citomegalovirus.

Con herpes, previene la formación de nuevos elementos de la erupción, reduce la probabilidad de diseminación de la piel y complicaciones viscerales, acelera la formación de costras y reduce el dolor en la fase aguda del herpes zoster.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la biodisponibilidad es del 15-30%, mientras que se crean concentraciones dependientes de la dosis que son suficientes para el tratamiento eficaz de enfermedades virales. Los alimentos no afectan significativamente la absorción de aciclovir. El aciclovir penetra bien en muchos órganos, tejidos y fluidos corporales. El aciclovir atraviesa las barreras hematoencefálica y placentaria y se acumula en la leche materna. Aproximadamente el 84% se excreta por los riñones sin cambios, el 14%, en forma de metabolito. Menos del 2% del aciclovir se excreta del cuerpo a través de los intestinos.

Indicaciones

• tratamiento de infecciones de la piel y mucosas causadas por virus Herpes simplex tipos 1 y 2 (herpes genital y oral), tanto primarias como secundarias, incluido el herpes genital;
• prevención de exacerbaciones de infecciones recurrentes causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con estado inmunológico normal;
• prevención de infecciones primarias y recurrentes causadas por virus Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con inmunodeficiencia;
• como parte de la terapia compleja de pacientes con inmunodeficiencia severa: con infección por VIH (etapa de SIDA, manifestaciones clínicas tempranas y un cuadro clínico detallado) y en pacientes que se sometieron a trasplante de médula ósea;
• tratamiento de infecciones primarias y recurrentes causadas por el virus Varicella zoster (varicela, así como herpes zoster - Herpes zoster).

Forma de liberación

Comprimidos de 200 mg.

Ungüento para uso externo al 5%.

Crema para uso externo al 5%.

Pomada para ojos al 3%.

Liofilizado para solución para perfusión (en inyecciones).

Instrucciones de uso y dosificación

El aciclovir se toma durante o inmediatamente después de una comida y se toma con una cantidad suficiente de agua. El régimen de dosificación se establece individualmente según la gravedad de la enfermedad.

Tratamiento de infecciones de piel y mucosas causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2

adultos

El aciclovir se prescribe 200 mg 5 veces al día durante 5 días a intervalos de 4 horas durante el día y a intervalos de 8 horas por la noche. En casos más severos de la enfermedad, el curso del tratamiento puede extenderse por prescripción médica hasta 10 días. Como parte de la terapia compleja para la inmunodeficiencia severa, incl. con un cuadro clínico detallado de la infección por VIH, incluidas las manifestaciones clínicas tempranas de la infección por VIH y la etapa del SIDA; después del trasplante de médula ósea o en violación de la absorción del intestino, se prescriben 400 mg 5 veces al día.

El tratamiento debe comenzar lo antes posible después de que ocurra la infección; en caso de recaídas, se prescribe aciclovir en el período prodrómico o cuando aparecen los primeros elementos de la erupción.

Prevención de la recurrencia de infecciones causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con estado inmunológico normal

La dosis recomendada es de 200 mg 4 veces al día (cada 6 horas) o 400 mg 2 veces al día (cada 12 horas). En algunos casos, las dosis más bajas son efectivas: 200 mg 3 veces al día (cada 8 horas) o 2 veces al día (cada 12 horas).

Prevención de infecciones por Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes inmunocomprometidos.

La dosis recomendada es de 200 mg 4 veces al día (cada 6 horas). En caso de inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula ósea) o en caso de violación de la absorción del intestino, la dosis aumenta a 400 mg 5 veces al día. La duración del curso profiláctico de la terapia está determinada por la duración del período de existencia del riesgo de infección.

Tratamiento de infecciones causadas por el virus Varicella zoster (varicela)

adultos

Asigne 800 mg 5 veces al día cada 4 horas durante el día y con un intervalo de 8 horas por la noche. La duración del curso del tratamiento es de 7-10 días.

Niños

Asigne 20 mg / kg 4 veces al día durante 5 días (dosis única máxima 800 mg), niños de 3 a 6 años: 400 mg 4 veces al día, mayores de 6 años: 800 mg 4 veces al día dentro de 5 días.

El tratamiento debe comenzar ante los primeros signos o síntomas de la varicela.

Tratamiento de infecciones causadas por el virus Herpes zoster (culebrilla)

adultos

Asigne 800 mg 4 veces al día cada 6 horas durante 5 días. Niños mayores de 3 años, el medicamento se prescribe en la misma dosis que los adultos.

Tratamiento y prevención de infecciones causadas por Herpessimplex tipos 1 y 2 en pacientes pediátricos inmunocomprometidos con estado inmunológico normal.

Niños de 3 años a 6 años - 400 mg; mayores de 6 años: 800 mg 4 veces al día. Se determina una dosis más precisa a razón de 20 mg / kg de peso corporal, pero no más de 800 mg El curso del tratamiento es de 5 días. Faltan datos sobre la prevención de la recurrencia de infecciones por herpes simple y el tratamiento del herpes zoster en niños inmunocompetentes.

Para tratamiento niños mayores de 3 años, se prescriben 800 mg de aciclovir 4 veces al día cada 6 horas (como para el tratamiento de adultos con inmunodeficiencia).

En la vejez, hay una disminución en la depuración de aciclovir en el cuerpo en paralelo con una disminución en la depuración de creatinina. tomando grandes dosis de la droga en el interior, debe recibir una cantidad suficiente de líquido. En insuficiencia renal, es necesario resolver el problema de reducir la dosis del medicamento.

Efecto secundario

• náuseas, vómitos, diarrea;
• dolor abdominal;
• un ligero aumento en la concentración de urea y creatinina;
• leucopenia, eritropenia, anemia, trombocitopenia;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• agitación, confusión, somnolencia;
• temblor;
• alucinaciones;
• convulsiones;
• disnea;
• reacciones anafilácticas;
• erupción cutánea, picazón, urticaria;
• fatiga;
• fiebre;
• mialgia.

Contraindicaciones

• período de lactancia;
• la edad de los niños hasta 3 años (para esta forma de dosificación).

Uso durante el embarazo y la lactancia

El aciclovir atraviesa la barrera placentaria y se acumula en la leche materna. El uso del medicamento durante el embarazo solo es posible si el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Si es necesario, tomar aciclovir durante la lactancia requiere interrumpir la lactancia.

instrucciones especiales

El aciclovir se usa estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico para evitar complicaciones en adultos y niños mayores de 3 años.

La duración o el tratamiento repetido con aciclovir en pacientes inmunocomprometidos puede dar lugar a la aparición de cepas virales insensibles a su acción. La mayoría de las cepas de virus identificadas que son insensibles al aciclovir muestran una falta relativa de timidina quinasa viral; se han aislado cepas con timidina quinasa alterada o ADN polimerasa alterada. La acción in vitro del aciclovir sobre cepas aisladas del virus Herpes simplex puede provocar la aparición de cepas menos sensibles.

Con precaución, el medicamento se prescribe a pacientes con insuficiencia renal, pacientes de edad avanzada debido a un aumento en la vida media del aciclovir.

Al usar el medicamento, es necesario garantizar el flujo de una cantidad suficiente de líquido.

Al tomar el medicamento, se debe controlar la función renal (urea en sangre y creatinina en plasma). El aciclovir no previene la transmisión sexual del herpes, por lo tanto, durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales, incluso en ausencia de manifestaciones clínicas. Es necesario informar a los pacientes sobre la posibilidad de transmisión del virus del herpes genital durante el período de erupciones, así como sobre los casos de portadores asintomáticos del virus.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control.

No hay datos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que durante el período de tratamiento con aciclovir pueden desarrollarse mareos, por lo que se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración de la atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

la interacción de drogas

El fortalecimiento del efecto del aciclovir se observa con el nombramiento simultáneo de inmunoestimulantes.

Cuando se toma simultáneamente con medicamentos nefrotóxicos, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal.

Análogos de la droga Aciclovir.

Análogos estructurales para la sustancia activa:

• acigerpina;
• Aciclovir Belupo;
• Aciclovir GEKSAL;
• Aciclovir Sandoz;
• fuerte de aciclovir;
• Aciclovir-AKOS;
• Aciclovir-Acri;
• Aciclovir-Fereína;
• aciclostad;
• vero-aciclovir;
• vivorax;
• virolex;
• Gervirax;
• gerpevir;
• Herpérax;
• Herpes;
• zovirax;
• lizavir;
• medovir;
• provirsan;
• supravirano;
• ciclovax;
• ciclovir;
• Citivir.

En ausencia de análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades con las que ayuda el medicamento correspondiente y ver los análogos disponibles para el efecto terapéutico.

La medicina moderna conoce ocho variedades del virus del herpes. Afectan a diversas partes del cuerpo humano, lo que conlleva graves consecuencias para la salud. Es imposible hacer frente por completo a un problema de este tipo, por lo tanto, el tratamiento tiene como objetivo eliminar los síntomas y transferir el patógeno a un estado de reposo. El medicamento más eficaz es el aciclovir para el herpes. Suprime rápidamente la actividad de los virus. Lo principal es no olvidarse de las características de la herramienta y las reglas para su uso.

Características de la droga.

El virus del herpes vive en el cuerpo del 90% de todos los habitantes del planeta. Pero aparece solo en un 5%. La razón de esto es una fuerte disminución de la inmunidad, hipotermia, una larga estadía en una situación estresante o la presencia de enfermedades graves. Tomar medicamentos antivirales ayuda a lidiar con el problema.

El medio más eficaz es el aciclovir. Pertenece al grupo de los sintéticos y es un análogo de un nucleósido purificado. No tiene un efecto tóxico sobre las células de los mamíferos.

El aciclovir previene la aparición de una erupción, reduce la probabilidad de complicaciones y alivia el dolor durante una exacerbación de la enfermedad. El principio activo contribuye a la rápida formación de costras en el sitio de la erupción.

La biodisponibilidad del fármaco varía del 15 al 30%. Se propaga rápidamente a través de los tejidos del cuerpo. Metabolizado en células hepáticas. Tres horas más tarde, se excreta del cuerpo con la orina.

El régimen de dosificación y tratamiento es seleccionado por un especialista, según el estado de salud del paciente. Se tiene en cuenta la localización del virus y la edad del paciente. En una infección primaria, la dosificación del principio activo debe ser elevada, ya que el organismo no dispone de la cantidad suficiente de anticuerpos que combatan la enfermedad. Está permitido tomar aciclovir para la prevención del herpes.

El medicamento está disponible en dos formas:

• Ungüento. Envasado en tubos de 2, 5, 10 y 20 gramos. Contiene 5% de concentración de ingrediente activo. Componentes adicionales: grasa de pollo, óxido de polietileno, agua y emulsionantes. Gracias a ellos, la piel absorbe mejor el medicamento.
• Pastillas. La dosificación del principio activo en ellos es de 200, 400 u 800 mg. Como componentes auxiliares, se utilizan lactosa, almidón, estearato de calcio.

La elección de un tipo específico de medicamento se lleva a cabo teniendo en cuenta la naturaleza del curso de la enfermedad y la localización del virus. Ungüento en promedio cuesta de 14 a 50 rublos, y tabletas de 170 a 190 rublos. En Internet hay muchas críticas positivas sobre este medicamento de personas que lo bebieron o usaron la pomada. Esto subraya una vez más su eficacia.

El medicamento está en forma de tabletas.

Las tabletas de aciclovir son un tratamiento eficaz para el herpes simple y el herpes genital. Con su ayuda, la culebrilla también se puede tratar. A menudo se recomienda tomarlo con una gravedad moderada de la enfermedad. Con formas severas, se las arregla mal debido a la baja biodisponibilidad. Solo el 30% de la cantidad total de la sustancia activa ataca al virus. El resto no llega.

Los componentes del agente ingresan al torrente sanguíneo, donde circulan las células infectadas. Los virus producen enzimas que les ayudan a mantenerse con vida. El aciclovir reacciona con estas enzimas y las transforma. La sustancia pierde su capacidad de integrarse en el ADN del virus, lo que conduce a su muerte.

El virus se asienta en los ganglios nerviosos. Esta zona no es accesible al sistema inmunitario ni al fármaco. Por lo tanto, Acyclovir combate eficazmente solo los virus que están en la superficie. Parte de la infección después del final del curso de la terapia continúa viviendo en el cuerpo humano, pasando a una forma latente.

El curso del tratamiento con el medicamento le permite lograr los siguientes resultados:

• Curación rápida de heridas herpéticas.
• No aparecen nuevos focos de infección.
• Se eliminan los síntomas desagradables: enrojecimiento, picazón, dolor.

Después del tratamiento, la enfermedad pasa a una forma latente durante mucho tiempo. Una fuerte disminución de la inmunidad puede provocar una exacerbación. Por lo tanto, se presta especial atención durante y después del tratamiento para aumentar las funciones protectoras del cuerpo.

Substancia activa

Aciclovir (aciclovir)

Forma de liberación, composición y embalaje.

10 piezas. - embalajes de contorno celular (2) - paquetes de cartón.

efecto farmacológico

El medicamento antiviral es un análogo sintético del nucleósido de purina acíclico, que tiene un efecto altamente selectivo sobre los virus del herpes. En las células infectadas por virus, bajo la acción de la timidina quinasa viral, se produce la fosforilación y la subsiguiente transformación secuencial en mono-, di- y trifosfato. El trifosfato de aciclovir se integra en la cadena de ADN viral y bloquea su síntesis mediante la inhibición competitiva de la ADN polimerasa viral.

In vitro, el aciclovir es efectivo contra el virus del herpes simplex - Herpes simplex tipos 1 y 2; contra el virus Varicella zoster que causa la varicela y; se requieren concentraciones más altas para inhibir el virus de Epstein-Barr. Moderadamente activo contra el citomegalovirus.

In vivo, el aciclovir es terapéutica y profilácticamente efectivo, principalmente en infecciones virales causadas por el virus Herpes simplex tipos 1 y 2. Previene la formación de nuevos elementos de la erupción, reduce la probabilidad de diseminación de la piel y complicaciones viscerales, acelera la formación de costras, reduce el dolor en la fase aguda del herpes zoster.

Farmacocinética

Después de la administración oral, la biodisponibilidad es del 15-30%, mientras que se crean concentraciones dependientes de la dosis que son suficientes para el tratamiento eficaz de enfermedades virales. Los alimentos no afectan significativamente la absorción de aciclovir. El aciclovir penetra bien en muchos órganos, tejidos y fluidos corporales. La unión a proteínas es del 9-33% y no depende de su concentración plasmática. La concentración en el líquido cefalorraquídeo es aproximadamente el 50% de su concentración plasmática. El aciclovir atraviesa las barreras hematoencefálica y placentaria y se acumula en la leche materna. Después de la administración oral de 1 g / día, la concentración de aciclovir en la leche materna es del 60-410% de su concentración en plasma (el aciclovir ingresa al cuerpo del niño con la leche materna a una dosis de 0,3 mg / kg / día).

Medicamento C max en plasma después de la administración oral de 200 mg 5 veces / día - 0.7 μg / ml, C min - 0.4 μg / ml; el tiempo para alcanzar la Cmáx en plasma es de 1,5 a 2 horas Se metaboliza en el hígado para formar un compuesto farmacológicamente inactivo 9-carboximetoximetilguanina. Se excreta por los riñones por filtración glomerular y secreción tubular: aproximadamente el 84% se excreta por los riñones sin cambios, el 14%, en forma de metabolito. El aclaramiento renal de aciclovir es del 75-80% del aclaramiento plasmático total. T 1/2 en adultos con función renal normal es de 2-3 horas. En pacientes con T 1/2 grave - 20 horas, con hemodiálisis - 5,7 horas, mientras que la concentración de aciclovir en plasma disminuye al 60% del valor inicial. Menos del 2% del aciclovir se excreta del cuerpo a través de los intestinos.

Indicaciones

- tratamiento de infecciones de la piel y mucosas causadas por virus Herpes simplex tipos 1 y 2, tanto primarias como secundarias, incluyendo;

- prevención de exacerbaciones de infecciones recurrentes causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con un estado inmunitario normal;

- prevención de infecciones primarias y recurrentes causadas por virus Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con inmunodeficiencia;

- como parte de la terapia compleja de pacientes con inmunodeficiencia severa: con infección por VIH (etapa de SIDA, manifestaciones clínicas tempranas y un cuadro clínico detallado) y en pacientes que se sometieron a trasplante de médula ósea;

- tratamiento de infecciones primarias y recurrentes causadas por el virus Varicella zoster (varicela, así como herpes zoster - Herpes zoster).

Contraindicaciones

- período de lactancia;

- la edad infantil hasta 3 años (para esta forma medicinal).

Con precaución: el embarazo; personas mayores y pacientes que toman grandes dosis de aciclovir, especialmente en el contexto de la deshidratación; insuficiencia renal; trastornos neurológicos o reacciones neurológicas a la ingesta de fármacos citotóxicos (incluyendo antecedentes).

Dosis

El aciclovir se toma durante o inmediatamente después de una comida y se toma con una cantidad suficiente de agua. El régimen de dosificación se establece individualmente según la gravedad de la enfermedad.

Tratamiento de infecciones de piel y mucosas causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2

adultos

El aciclovir se prescribe 200 mg 5 veces al día durante 5 días a intervalos de 4 horas durante el día y a intervalos de 8 horas por la noche. En casos más severos de la enfermedad, el curso del tratamiento puede extenderse por prescripción médica hasta 10 días. Como parte de la terapia compleja para la inmunodeficiencia severa, incl. con un cuadro clínico detallado de la infección por VIH, incluidas las manifestaciones clínicas tempranas de la infección por VIH y la etapa del SIDA; después del trasplante de médula ósea o en caso de malabsorción del intestino, se prescriben 400 mg 5 veces al día.

El tratamiento debe comenzar lo antes posible después de que ocurra la infección; en caso de recaídas, se prescribe aciclovir en el período prodrómico o cuando aparecen los primeros elementos de la erupción.

Prevención de la recurrencia de infecciones causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2 en pacientes con estado inmunitario normal

La dosis recomendada es de 200 mg 4 veces/día (cada 6 horas) o 400 mg 2 veces/día (cada 12 horas). En algunos casos, las dosis más bajas son efectivas: 200 mg 3 veces al día (cada 8 horas) o 2 veces al día (cada 12 horas).

Prevención de infecciones causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2, y pacientes inmunocomprometidos.

La dosis recomendada es de 200 mg 4 veces/día (cada 6 horas). En el caso de inmunodeficiencia grave (por ejemplo, después de un trasplante de médula ósea) o en caso de violación de la absorción del intestino, la dosis aumenta a 400 mg 5 veces al día. La duración del curso profiláctico de la terapia está determinada por la duración del período de existencia del riesgo de infección.

Tratamiento Infecciones causadas por el virus Varicella zoster (varicela)

adultos

Asigne 800 mg 5 veces/día cada 4 horas durante el día y con un intervalo de 8 horas por la noche. La duración del curso del tratamiento es de 7-10 días.

Niños

Asigne 20 mg / kg 4 veces / día durante 5 días (dosis única máxima 800 mg), niños de 3 a 6 años: 400 mg 4 veces / día, mayores de 6 años: 800 mg 4 veces/día durante 5 días.

El tratamiento debe comenzar ante los primeros signos o síntomas de la varicela.

Tratamiento de infecciones causadas por el virus Herpes zoster (culebrilla)

adultos

Asigne 800 mg 4 veces / día cada 6 horas durante 5 días. Niños mayores de 3 años el medicamento se prescribe en la misma dosis que para los adultos.

Tratamiento y prevención de infecciones causadas por Herpes simplex tipos 1 y 2, pacientes pediátricos con inmunodeficiencia y estado inmunológico normal.

Niños de 3 años a 6 años- 400 mg veces / día; mayores de 6 años- 800 mg 4 veces/día. Se determina una dosis más precisa a razón de 20 mg/kg de peso corporal, pero no más de 800 mg veces/día. El curso del tratamiento es de 5 días. Faltan datos sobre la prevención de la recurrencia de infecciones por herpes simple y el tratamiento del herpes zoster en niños inmunocompetentes.

Para tratamiento niños mayores de 3 años designe 800 mg de aciclovir 4 veces / día cada 6 horas (como para el tratamiento adultos con inmunodeficiencia).

EN vejez hay una disminución en la depuración de aciclovir en el cuerpo en paralelo con una disminución en la depuración de creatinina. tomando grandes dosis de la droga en el interior, debe recibir una cantidad suficiente de líquido. En insuficiencia renal, es necesario resolver el problema de reducir la dosis del medicamento.

Se debe tener precaución al prescribir aciclovir. pacientes con insuficiencia renal. En tales pacientes, tomar el fármaco por vía oral a las dosis recomendadas para el tratamiento y la prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple no conduce a la acumulación del fármaco en concentraciones que excedan los niveles seguros establecidos. Sin embargo,

En , así como en el tratamiento

—

Efectos secundarios

El fármaco suele ser bien tolerado.

Se utilizó la siguiente clasificación de reacciones adversas en función de la frecuencia de aparición: muy a menudo (> 1/10), a menudo (> 1/10,<1/100), иногда (>1/1000, <1/100), редко (>1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Del aparato digestivo: a menudo - náuseas, vómitos, diarrea; muy raramente - hepatitis, ictericia, en casos aislados - dolor abdominal.

Del sistema hematopoyético: raramente - un ligero aumento transitorio en la actividad de las enzimas hepáticas, un ligero aumento en la concentración de urea y creatinina, hiperbilirrubinemia; muy raramente - leucopenia, eritropenia, anemia, trombocitopenia.

Del lado del sistema nervioso central: a menudo - mareos; muy raramente - agitación, confusión, temblor, ataxia, disartria, alucinaciones, síntomas psicóticos, convulsiones, somnolencia, encefalopatía, coma.

Por lo general, estos efectos secundarios se observaron en pacientes con insuficiencia renal o en presencia de otros factores provocadores, y en su mayoría fueron reversibles.

Del sistema respiratorio: raramente - dificultad para respirar.

Reacciones alérgicas: reacciones anafilácticas, erupción cutánea, picor, urticaria, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson.

De la piel y tejido subcutáneo: a menudo - picazón, urticaria, erupción cutánea, incluida la sensibilización, raramente - alopecia, pérdida de cabello rápida y difusa (dado que este tipo de alopecia se observa en diversas enfermedades y en el tratamiento de muchos medicamentos, no se ha establecido su conexión con la toma de aciclovir); muy raramente síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson.

Otros: a menudo - fatiga, fiebre; raramente: edema periférico, discapacidad visual, linfadenopatía, mialgia, malestar general.

Sobredosis

No ha habido casos de sobredosis con aciclovir oral. Se ha informado la ingestión de 20 g de aciclovir. Síntomas: agitación, coma, convulsiones, letargo. La precipitación de aciclovir en los túbulos renales es posible si su concentración excede la solubilidad en los túbulos renales (2,5 mg/ml).

Tratamiento: sintomático.

la interacción de drogas

El uso simultáneo con probenecid produce un aumento de la vida media media y una disminución del aclaramiento de aciclovir.

El fortalecimiento del efecto del aciclovir se observa con el nombramiento simultáneo de inmunoestimulantes.

Cuando se toma simultáneamente con medicamentos nefrotóxicos, aumenta el riesgo de desarrollar insuficiencia renal.

instrucciones especiales

El aciclovir se usa estrictamente de acuerdo con la prescripción del médico para evitar complicaciones en adultos y niños mayores de 3 años.

La duración o el tratamiento repetido con aciclovir en pacientes inmunocomprometidos puede dar lugar a la aparición de cepas virales insensibles a su acción. La mayoría de las cepas de virus identificadas que son insensibles al aciclovir muestran una falta relativa de timidina quinasa viral; se han aislado cepas con timidina quinasa alterada o ADN polimerasa alterada. La acción in vitro del aciclovir sobre cepas aisladas del virus Herpes simplex puede provocar la aparición de cepas menos sensibles.

Con precaución, el medicamento se prescribe a pacientes con insuficiencia renal, pacientes de edad avanzada debido a un aumento en la vida media del aciclovir.

Al usar el medicamento, es necesario garantizar el flujo de una cantidad suficiente de líquido.

Al tomar el medicamento, se debe controlar la función renal (urea en sangre y creatinina en plasma). El aciclovir no previene la transmisión sexual del herpes, por lo tanto, durante el período de tratamiento, es necesario abstenerse de tener relaciones sexuales, incluso en ausencia de manifestaciones clínicas. Es necesario informar a los pacientes sobre la posibilidad de transmisión del virus del herpes genital durante el período de erupciones, así como sobre los casos de portadores asintomáticos del virus.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control.

No hay datos. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que durante el período de tratamiento con aciclovir pueden desarrollarse mareos, por lo que se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar actividades potencialmente peligrosas que requieran una mayor concentración de la atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Pacientes con insuficiencia renal. En tales pacientes, tomar el fármaco por vía oral a las dosis recomendadas para el tratamiento y la prevención de infecciones causadas por el virus del herpes simple no conduce a la acumulación del fármaco en concentraciones que excedan los niveles seguros establecidos. Sin embargo, pacientes con insuficiencia renal grave (CC inferior a 10 ml/min) la dosis de aciclovir debe reducirse a 200 mg 2 veces al día a intervalos de 12 horas.

En tratamiento de infecciones causadas por el virus Varicella zoster, Herpes zoster, así como en el tratamiento pacientes con inmunodeficiencia severa las dosis recomendadas son:

— insuficiencia renal terminal (CC inferior a 10 ml/min)- 800 mg 2 veces / día cada 12 horas;

—insuficiencia renal grave (CC 10-25 ml/min)- 800 mg 3 veces/día cada 8 horas.

Uso en ancianos

EN vejez hay una disminución en la depuración de aciclovir en el cuerpo en paralelo con una disminución en la depuración de creatinina. Tomando grandes dosis de la droga en el interior, debe recibir una cantidad suficiente de líquido. En insuficiencia renal, es necesario resolver el problema de reducir la dosis del medicamento.

Condiciones de dispensación en farmacias

El medicamento se dispensa con receta médica.

Términos y condiciones de almacenamiento

Guarde el medicamento en un lugar seco y oscuro a una temperatura que no exceda los 25°C. Mantener fuera del alcance de los niños. Vida útil - 2 años. No lo use después de la fecha de vencimiento.

Contenido

Las tabletas de drogas Acyclovir son efectivas en el tratamiento de los dos primeros tipos de virus del herpes. El herpes simplex es muy sensible al nucleósido de purina desoxiguanidina, cuyo análogo es el aciclovir. El principio de acción de la sustancia medicinal se basa en la interacción con las enzimas del virus para interrumpir su reproducción. El medicamento aciclovir combate las consecuencias de un sistema inmunológico debilitado del cuerpo humano, sin afectar las causas mismas.

¿Qué es el aciclovir?

Los nucleósidos son los componentes básicos del ADN, a través del cual se transmite la información genética a nivel celular. Los análogos de nucleósidos creados sintéticamente permiten que el medicamento penetre en las células afectadas por el virus y afecte los procesos que ocurren allí. Uno de estos análogos es el aciclovir. El mecanismo de su acción se debe a la transformación bajo la influencia del virus y las enzimas humanas en monofosfato, luego en difosfato y, finalmente, en la forma activa: trifosfato de aciclovir, que bloquea la reproducción de la célula viral.

Compuesto

El principal ingrediente activo de las tabletas es Aciclovir, que es un polvo blanco cristalizado con una dosis de 200, 400, 800 mg. Sustancias adicionales que se usan para darle al medicamento las cualidades tecnológicas necesarias, aseguran la precisión y la fuerza de la dosis:

• lactosa o azúcar de leche - diluyente;
• almidón - levadura en polvo;
• aerosil - sustancia antifricción (antideslizante);
• polivinilpirrolidona - ingrediente aglutinante;
• estearato de calcio - un lubricante para simplificar el proceso de tragar.

¿Para qué sirven las tabletas de aciclovir?

El virus herpético, una vez en el cuerpo, permanece allí para siempre. Esto no significa que una persona infectada tendrá que caminar con sarpullido o herpes zóster toda su vida. Tales problemas aparecerán solo durante períodos de defensas inmunológicas debilitadas, por ejemplo, con un resfriado o gripe. La terapia antiviral se usa en el tratamiento de pacientes en quienes la enfermedad ha pasado a una forma activa, que se manifiesta en forma de erupciones externas o internas, herpes zoster, lesiones de la membrana mucosa con erupción.

El propósito de las tabletas de aciclovir es bloquear la propagación del virus, aliviando el dolor, pero sin afectar el sistema inmunológico. El medicamento elimina las manifestaciones pronunciadas del herpes primario o recurrente: dolor, hinchazón, ardor. Además, el efecto del fármaco tiene como objetivo reducir las posibilidades de recurrencia de la enfermedad en un futuro próximo. El uso oportuno puede prevenir la aparición de erupciones con varicela, herpes oral y genital y liquen.

Mecanismo de acción del aciclovir

La eficacia del efecto del fármaco sobre la propagación del virus se debe al mecanismo de acción selectivo específicamente sobre las células afectadas. El efecto farmacológico se explica por la ausencia de timidina quinasa viral (una enzima involucrada en la formación de ADN) en las células no infectadas. Una vez en el cuerpo, el fármaco activo bajo la acción de enzimas patógenas se fosforila y se transforma en trifosfato de acicloguanosina, es decir, un compuesto que inhibe el ADN viral. La concentración de la sustancia alcanza su máximo en 1,5-2 horas.

Tabletas de aciclovir - instrucciones de uso

El médico tratante prescribe una dosis única y la frecuencia de administración, según el cuadro clínico de la enfermedad del paciente. Los principales factores que afectan la presencia de diferencias significativas en la dosis son la gravedad y la etimología del desarrollo de la enfermedad, la presencia de requisitos previos para la recaída, el estado del sistema inmunológico del cuerpo. No se recomienda la autoadministración del medicamento debido a la posibilidad de complicaciones o disminución de la eficacia del tratamiento.

Para niños

La ingesta de tabletas de Aciclovir para niños se calcula en función del peso y la superficie del cuerpo del niño. Es posible utilizar el tratamiento farmacológico a partir de los tres años. Los bebés están contraindicados para tomar medicamentos en tabletas, solo por vía intravenosa o externa. La dosis del principio activo y la frecuencia de administración para niños difieren según el tipo de enfermedad viral. Para la prescripción segura del medicamento, es necesario examinar el cuerpo del niño, su sistema inmunológico en su conjunto.

Para adultos

El método de uso de Aciclovir en el tratamiento de enfermedades virales en adultos se basa en el estado inmunológico del paciente, la edad y la función renal. Los pacientes de edad avanzada con cualquier tipo de insuficiencia renal o inmunodeficiencia requieren un enfoque especial al prescribir el medicamento. Ignorar las características individuales puede conducir a consecuencias imprevistas. Por lo tanto, es necesario obtener el consejo de un especialista antes de proceder con el autotratamiento.

Durante el embarazo

El virus del herpes y la varicela representa una amenaza para la salud de la mujer embarazada y el feto. Por lo tanto, si existe una amenaza para la vida de una futura mujer en trabajo de parto, es posible prescribir Aciclovir por un período de más de 5 meses. El principio activo del fármaco atraviesa la barrera placentaria, pero esto no es la causa del fracaso del embarazo. El nombramiento de una forma de tableta del medicamento es una medida extrema y solo es posible bajo la supervisión de un médico.

Cómo tomar tabletas de aciclovir

El régimen para tomar Aciclovir está diseñado principalmente para 5-10 días. El tratamiento podrá prolongarse a criterio del médico por causas justificadas. Al comenzar la automedicación, debe leer detenidamente cómo tomar las tabletas de aciclovir. La primera regla es tomar el medicamento con las comidas o inmediatamente después de las comidas. El segundo punto: debe lavarse con una cantidad suficiente de agua sin edulcorantes ni colorantes. El volumen de líquido debe ser tal que la tableta pase fácilmente a los intestinos.

con varicela

La varicela (varicela zóster) puede ser leve o grave. La gravedad depende de la capacidad inmunológica del cuerpo para resistir los virus. Para adultos, el medicamento se prescribe en la etapa más temprana de la enfermedad y para niños menores de 12 años, solo con intolerancia al estado de la enfermedad o con un curso severo de la enfermedad. Los pacientes adultos toman el medicamento según el esquema: 2 tabletas de 400 mg. con un descanso de cuatro horas. La dosis de los niños es la mitad de la de un adulto, y el intervalo de tiempo entre las dosis se incrementa en 1 hora, pero no más de 4 veces al día.

Cómo beber aciclovir con herpes

Los síntomas del virus del herpes desaparecen después de un curso de cinco días de tomar Acyclovir, 1 tableta cada 4 horas (5 veces al día). Si el sistema inmunitario es demasiado débil y no tiene tiempo para hacer frente a un ataque viral, la duración del medicamento aumenta a 10 días sin cambiar la dosis. Cuando el virus se despierta nuevamente en un corto período de tiempo, el tratamiento se repite de acuerdo con el mismo esquema en la etapa inicial de recaída.

con liquen

El tratamiento del herpes zoster, que es la misma forma de enfermedad viral que la varicela, consiste en tomar 1 comprimido por vía oral 5 veces al día. La terapia compleja incluye apoyo con preparaciones que contienen vitaminas y analgésicos. Además, por recomendación de un médico, se puede prescribir terapia con antibióticos si hay indicaciones para su uso.

por inmunidad

La derrota de las células del cuerpo por parte de los virus ocurre durante los períodos de debilitamiento del sistema inmunológico humano. Para mantener en buen estado el mecanismo de defensa natural, es necesario fortalecer el sistema inmunológico de todas las formas posibles. El principio de acción de Acyclovir es eliminar las consecuencias de la inmunidad deprimida. El principio activo de la droga no afecta a las células sanas, por lo que no funcionará para fortalecer el sistema inmunológico por este método. La eliminación de formaciones patógenas ayuda a restaurar la funcionalidad del cuerpo y reanudar la producción de nuevas células inmunes.

¿Es posible beber aciclovir para la prevención?

Un conjunto de medidas para prevenir la posibilidad de la aparición o reanudación de los síntomas de una enfermedad viral es la prevención. Una de tales medidas es la administración profiláctica de Aciclovir. Este método es especialmente eficaz después de una operación de trasplante de órganos o, si conoce su factor de riesgo, que con un alto grado de probabilidad puede provocar una enfermedad. La dosificación y el régimen profiláctico deben aclararse con el médico tratante observando la historia de la enfermedad.

Efectos secundarios y contraindicaciones

El uso de Aciclovir solo en casos raros puede provocar efectos secundarios. Esto es posible con una sobredosis del medicamento tomado. Los estudios indican una buena tolerancia por parte de pacientes de diferentes categorías de edad. Debe ser consciente de las posibles reacciones del cuerpo para evitar una reacción de pánico si se producen. Efectos secundarios en orden de probabilidad:

• náuseas;
• vómito;
• Diarrea;
• mareo;
• dolor de cabeza;
• pequeñas erupciones en la piel;
• fatiga;
• alergia;
• violación de la visión periférica;
• disnea;
• temblor;
• anemia;
• mialgia.

Existen pocas contraindicaciones para el uso de Aciclovir en el tratamiento de infecciones virales en forma de tabletas. Es necesario abstenerse de tomar pastillas durante la lactancia, al principio del embarazo, para niños menores de 3 años. Si el proceso de tratamiento revela la presencia de intolerancia individual a la sustancia, debe dejar de tomarla inmediatamente. Las personas que sufren de insuficiencia renal y las madres lactantes deben recurrir a este método de tratamiento después de consultar a un médico.

¿Cuánto cuestan las tabletas de aciclovir?

Puede comprar medicamentos sin receta en las farmacias de la ciudad. El precio de la droga en diferentes regiones de Moscú y San Petersburgo puede diferir, pero varía de 28 a 190 rublos. La venta de medicamentos también es posible en una farmacia en línea. Puede pedir la cantidad requerida sin moverse de su casa, mientras que la entrega se realiza tanto por correo como por mensajería a su domicilio. El costo de las tabletas de aciclovir no cambia significativamente, los costos adicionales incluyen solo los servicios de entrega. El precio de las tabletas de aciclovir en Moscú, según el fabricante y la dosis del principio activo:

Formulario de liberación, cantidad	fabricante oficial	Costo, frotar.
400 mg., 20 uds.	Obolenskoe FP, Rusia
200 mg., 20 uds.	Preparación de Belmed, Bielorrusia
200 mg., 25 uds.	Sandoz, Suiza
400 mg., 20 uds.	Akrikhin, Rusia
200 mg., 20 uds.	Akrikhin, Rusia
200 mg., 20 uds.	Planta Farmacéutica Química Irbit
200 mg., 20 uds.	ShchVZ, Rusia

análogos de drogas

Los medicamentos en los que el ingrediente activo es Aciclovir pueden ser efectivos en el tratamiento, como el original. Antes de elegir un genérico (un análogo económico del medicamento original con una composición modificada de impurezas auxiliares), debe consultar a un médico o farmacéutico. Incluso la identidad del componente principal contenido en productos similares no garantiza la ausencia de alérgenos en las impurezas. Análogos farmacológicos de aciclovir, cuya compra no requiere receta médica:

• acivir
• acigerpina
• herpevir
• zovirax
• virolex
• biociclovir
• Valavir
• vaciclovir
• virorib
• geviran
• medovir
• famvir

El aciclovir es un fármaco moderno para el tratamiento del herpes, así como de algunas otras enfermedades virales. El aciclovir tiene un efecto antiviral directo, lo que significa que actúa directamente sobre los propios virus, evitando que se multipliquen.

Principio de operación

El mecanismo del efecto antiviral del fármaco es que el principio activo contenido en el fármaco penetra en las células infectadas por virus. Una vez en las células, el virus comienza a multiplicarse en ellas, utilizando los nucleótidos presentes en la célula para sintetizar el genoma viral.

La estructura del aciclovir es similar a la estructura de la guanina presente en las células. Las enzimas virales modifican el aciclovir a trifosfato de aciclovir, que es estructuralmente similar al trifosfato de desoxiguanosina y normalmente se incluye en la secuencia de ADN viral. La enzima viral "desprevenida" esencialmente inserta un "caballo de Troya" en su cadena de ADN. Y en vano, ya que el trifosfato de aciclovir imposibilita la replicación del virus. Esto detiene su reproducción y facilita enormemente las fuerzas inmunes del cuerpo en la lucha contra las partículas virales.

Cabe señalar que el principio activo del fármaco no tiene absolutamente ningún efecto sobre el aparato genético de la célula en sí y no contribuye a la aparición de mutaciones. Esto puede ser confirmado por los resultados de numerosas pruebas en animales y la práctica de usar la droga en humanos. Por lo tanto, en este sentido, el medicamento es completamente seguro.

El método descrito para combatir los virus fue una vez una novedad en el mundo de la medicina, y los desarrolladores de la droga recibieron el Premio Nobel. Y hasta ahora, Acyclovir sigue siendo el remedio más efectivo para los virus del herpes, a pesar de la aparición de nuevos medicamentos antivirales.

¿Contra qué virus protege el medicamento? Desafortunadamente, el alcance de la droga se limita solo a una cierta clase de virus, a saber, la familia del herpesvirus. Estos incluyen los virus del herpes simple tipo 1 y 2, el virus (Varicella Zoster), el citomegalovirus que causa la infección por citomegalovirus y el virus de Epstein-Barr que causa algunos tumores y enfermedades de la sangre. Por lo tanto, uno no debe escuchar la opinión de aquellos que proponen ser tratados con Aciclovir para cualquier infección viral, como la gripe e incluso el SIDA.

El efecto de la droga en diferentes virus de la familia no es el mismo. El medicamento es más terrible para los virus del herpes simple, tiene un efecto ligeramente más débil sobre el virus de la varicela-zóster e incluso peor sobre el citomegalovirus y el virus de Epstein-Barr.

Indicaciones para el uso

En primer lugar, el medicamento trata enfermedades causadas por el virus del herpes simple. Este es un herpes que ocurre en la cara, principalmente alrededor de los labios y en las membranas mucosas, incluidas las membranas mucosas de los ojos, así como en el ano y los genitales.

Las enfermedades causadas por el virus Varicella zoster incluyen la varicela y el herpes zóster. Las enfermedades causadas por el citomegalovirus y el virus de Epstein-Barr también pueden tratarse con el medicamento. Sin embargo, su terapia requiere dosis mayores que el tratamiento del herpes simple.

El herpes es una de las enfermedades infecciosas más comunes. Sus principales síntomas son erupciones en labios, cara y ojos. A veces aparecen erupciones en el área genital. Como regla general, la erupción pica mucho y duele.

Según las estadísticas, más del 90% de la población mundial está infectada con el virus del herpes simple. Sin embargo, no todas las personas tienen síntomas de herpes. ¿Con qué está conectado? El hecho es que la inmunidad en personas sanas suele frenar la propagación del virus. Sin embargo, en algunos casos, la inmunidad puede debilitarse y luego nos encontramos con manifestaciones de herpes.

Lo que puede reducir la inmunidad antiherpes:

• enfermedades infecciosas (IRA, influenza)
• hipotermia
• estrés
• edad avanzada
• cambios hormonales (por ejemplo, durante el embarazo)

Si estas razones llevaron a la activación del virus, entonces se prescribe una terapia antiviral con la ayuda del medicamento.

A menudo, hay casos en que el medicamento se usa para otros fines, por ejemplo, para el tratamiento de forúnculos, acné, otras erupciones y dermatitis no asociadas con el virus del herpes. No hace falta decir que no habrá ningún beneficio para el cuerpo al hacerlo. Por lo tanto, antes de comenzar el tratamiento, debe aclarar el diagnóstico: herpes o herpes zoster, con un especialista. También debe recordarse que el uso de antibióticos para el herpes tampoco tiene sentido.

Descripción de la droga

El medicamento está disponible en varias formas de dosificación:

• Tabletas de aciclovir, 200 o 400 mg
• ungüento para los ojos
• cremas
• soluciones para administración parenteral

Puede surgir la pregunta, ¿qué forma de dosificación es óptima? Esto debe ser decidido por el médico tratante. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en el caso de que estemos hablando de erupciones en la piel, es mejor usar una crema o ungüento, desde el cual el principio activo ingresa directamente a los criaderos del virus. Si usa Aciclovir en tabletas, debido a la baja biodisponibilidad del medicamento, solo una pequeña cantidad ingresa al torrente sanguíneo. Y esto significa que la efectividad de la herramienta será menor.

Aciclovir: aunque es económico, pero es un medicamento bastante serio. Por lo tanto, las tabletas de aciclovir se venden en farmacias solo con receta médica. Las únicas excepciones son las cremas y los ungüentos.

La droga tiene varios análogos. El más famoso de ellos es Zovirax. De hecho, esta es una droga que tiene la misma composición. Sin embargo, es de origen importado, y por tanto su precio es algo más elevado.

Efectos secundarios

El medicamento tiene pocos efectos secundarios. Puede haber reacciones alérgicas a los componentes del medicamento, dolor de cabeza, mareos, trastornos gastrointestinales: náuseas, diarrea, vómitos.

En ningún caso debe combinar tomar la droga con alcohol. El hecho es que la droga se metaboliza en el hígado usando las mismas enzimas que el alcohol. Por lo tanto, si toma aciclovir y alcohol al mismo tiempo, esto provocará que ambas sustancias se acumulen en la sangre y, como resultado, se envenenará.

Contraindicaciones

El aciclovir tiene varias contraindicaciones. En primer lugar, el medicamento penetra en las barreras placentaria y hematoencefálica, ingresa a la leche materna. Por lo tanto, no se recomienda su uso durante el embarazo. Al prescribir el medicamento a madres embarazadas y lactantes, el médico debe sopesar los pros y los contras. Tampoco se recomienda dar tabletas a niños menores de 3 años.

Instrucciones de uso y dosificación

Cuando tome tabletas de aciclovir, debe seguir las instrucciones de uso que se suministran con el medicamento o las instrucciones de su médico.

Por lo general, las tabletas de aciclovir de 200 mg deben tomarse para el herpes simple 5 veces al día. Entre dosis, se debe observar un descanso de 4 horas (por la noche - 8 horas). Con varicela y herpes zoster, la dosis se aumenta 4 veces, hasta 800 mg.

A los niños se les receta el medicamento en función de su peso: 20 mg / kg. En este caso, el medicamento se toma 4 veces al día durante 5 días.

El curso habitual de tratamiento es de 5 días, con herpes genital, el período aumenta a 10 días. La prevención del herpes se lleva a cabo tomando 400 mg del medicamento cada 12 horas.

La dosis diaria máxima permitida es de 2 G. La absorción de una sustancia en la sangre no depende de los alimentos. Por lo tanto, las tabletas de aciclovir se pueden tomar antes y después de las comidas.

La capacidad del cuerpo para eliminar el principio activo de la sangre es limitada, por lo que la dosis debe observarse estrictamente para no envenenarse.

Cuando se usa una crema o ungüento, el medicamento se unta con una capa delgada en el área afectada. Debe recordarse que una capa gruesa de ungüento no aumentará el efecto terapéutico, sino que solo provocará el desperdicio del medicamento.