Formulario de notificación de emergencia en los ses. Notificación de emergencia de enfermedades infecciosas

El registro, la contabilidad y la notificación de enfermedades infecciosas están regulados por la Orden del Ministerio de Salud de la URSS del 29 de diciembre de 1978 No. 1282. Es este documento el que contiene una lista de trastornos infecciosos que están sujetos a registro en instituciones de atención médica, independientemente de la lugar de infección del paciente. Esta lista consta de más de 40 elementos, que incluyen:

• peste, cólera, viruela y fiebre, lepra (cuarentena);
• enfermedades de la piel y venéreas (sífilis, gonorrea, favus);
• tuberculosis;
• salmonella (por ejemplo, fiebre tifoidea);
• varias infecciones transmitidas por los alimentos causadas por patógenos bacterianos;
• tos ferina, sarampión, rubéola, difteria, varicela;
• rabia, fiebre aftosa;
• Enfermedades tropicales;
• mordeduras de animales y heridas de ellos;
• reacciones atípicas a las vacunas, etc.

Si se encuentran o sospechan, es necesario notificar de inmediato al servicio Sanepidnadzor. Para ello, un médico o personal de enfermería rellena un aviso de emergencia de una enfermedad infecciosa en el formulario 058y. Además, este documento debe ser redactado por un trabajador médico de la empresa que, durante un examen médico o examen de un empleado, reveló en él:

• infección con una infección;
• comida envenenada;
• intoxicación ocupacional aguda;
• sospecha de estos diagnósticos.

El Ministerio de Salud también especifica que las notificaciones de emergencia de enfermedades peligrosas son completadas por médicos que han identificado o sospechado una fuente de infección en:

• policlínicos (en una cita con el médico o al llamar a casa);
• hospitales;
• hospitales de maternidad;
• jardines de infancia, escuelas y cualquier otra institución educativa;
• sanatorios.

Modelo de Formulario 058y (Aviso de Emergencia)

¿Cuándo debo enviar un aviso al SES?

Después de llenar una notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa, debe enviarse a la estación sanitaria y epidemiológica territorial dentro de las 12 horas, siendo importante el lugar de registro del brote, y no el lugar de residencia del paciente.

Los datos resultantes son utilizados por los organismos de supervisión de la salud para:

• prevenir la propagación de infecciones y aislar a los pacientes;
• control sobre el desarrollo de la enfermedad y la organización de las vacunas;
• mejorar los programas de prevención existentes;
• contabilidad estadística.

Cómo llenar un Aviso de enfermedad infecciosa

Un formulario unificado se encuentra en el Anexo N° 1 de la Orden, según el cual se deberá indicar en el formulario lo siguiente:

• diagnóstico;
• Nombre completo, datos del pasaporte del paciente, su edad, dirección y lugar de trabajo;
• información sobre las medidas antiepidémicas tomadas con el paciente y las personas de contacto;
• fecha y lugar de hospitalización;
• fecha y hora de la notificación inicial del Centro de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica del Estado (TSGSEN);
• una lista de personas en contacto con el paciente, sus contactos;
• NOMBRE COMPLETO. y la firma del profesional de la salud que emitió el aviso.

Luego, el mensaje se envía con urgencia al Servicio Sanitario y Epidemiológico del Estado Central, a más tardar 12 horas desde el momento en que se detecta o sospecha una enfermedad infecciosa. Al mismo tiempo, conviene duplicar toda la información por teléfono para agilizar al máximo el proceso. Después del trabajo realizado, es necesario registrar una notificación en el diario de pacientes infecciosos del formulario de registro No. 60.

Dado que muchas enfermedades tienen síntomas similares, no es raro que el diagnóstico inicial sea incorrecto. Si se encuentra tal error, el médico debe enviar una segunda notificación con un diagnóstico modificado, indicando en el primer párrafo:

• cambio de diagnóstico;
• la fecha de su constitución;
• Diagnóstico inicial.

La misma regla se aplica a los casos en que se especifica el diagnóstico. Por ejemplo, si como resultado de los análisis recibidos, se descubrieron nuevos detalles de la enfermedad y las causas de su aparición.

3.4. Tomar medidas para introducir métodos modernos de diagnóstico de laboratorio en las organizaciones médicas.

3.5. Garantizar la responsabilidad personal de los funcionarios de las organizaciones médicas al llevar a cabo medidas antiepidémicas: examen médico y observación médica de personas en riesgo de infección, al prescribir y observar esquemas de prevención posteriores a la exposición (emergencia), de conformidad con las normas para el alta de pacientes infecciosos de un hospital y realizando observación de dispensario.

3.6. Velar por el cumplimiento del régimen antiepidémico en las organizaciones médicas.

Información sobre cambios:

Por orden del Ministerio de Salud de Rusia y Rospotrebnadzor del 10 de noviembre de 2016 N 857n / 1147, el párrafo 3 se complementó con el subpárrafo 3.9

Información sobre cambios:

Por orden del Ministerio de Salud de Rusia y Rospotrebnadzor del 10 de noviembre de 2016 N 857n / 1147, la orden se complementó con el párrafo 4

sobre la organización de las medidas preventivas (incluidas las inmunizaciones y otras medidas de prevención específicas).

Información sobre cambios:

por orden

5. Jefes de departamentos del Servicio Federal para la Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano en las entidades constitutivas de la Federación Rusa, transporte ferroviario:

5.2. De acuerdo con el procedimiento establecido, informar al Servicio Federal de Vigilancia en Materia de Protección de los Derechos del Consumidor y Bienestar Humano sobre situaciones de emergencia de carácter sanitario y epidemiológico.

5.3. Como parte de la investigación epidemiológica, asegurar la interacción con las autoridades gubernamentales interesadas.

5.5. Participar en la capacitación planificada de especialistas de organizaciones médicas sobre temas de observación médica, prevención posterior a la exposición (emergencia) en focos epidémicos, reglas para el alta de pacientes infecciosos de los hospitales, organización de la observación de dispensarios.

5.6. Asegurar la participación de especialistas que ejerzan la vigilancia epidemiológica en las consultas médicas para establecer diagnósticos definitivos en focos epidémicos.

5.4. Tomar medidas oportunas para equipar los laboratorios con equipos modernos e introducir nuevos métodos de investigación para mejorar la calidad del trabajo en el foco epidémico.

Información sobre cambios:

Por orden del Ministerio de Salud de Rusia y Rospotrebnadzor del 10 de noviembre de 2016 N 857n / 1147, la orden se complementó con el párrafo 6

6. El Servicio Federal de Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano se asegura de que el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia esté informado de:

Información sobre cambios:

Por orden del Ministerio de Salud de Rusia y Rospotrebnadzor del 10 de noviembre de 2016 N 857n / 1147, se cambió la numeración del párrafo

Los trabajadores de la salud del Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas de Minsk y el Hospital Clínico de Enfermedades Infecciosas Infantiles de la Ciudad, así como los policlínicos, deben informar por teléfono sobre una enfermedad infecciosa (excepto varicela, rubéola, paperas), intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación a la ciudad centro de desinfección y esterilización, de dónde proviene esta información 3 veces al día se trasladan al distrito TsGiE. La información sobre la varicela, la rubéola y las paperas se transmite de inmediato al distrito TsGiE. Los avisos de emergencia con diagnósticos primarios y finales de los hospitales de enfermedades infecciosas se entregan primero por mensajería al centro de salud y seguridad de la ciudad, desde donde son recogidos por los empleados del centro distrital de salud y seguridad. Las notificaciones de emergencia de los policlínicos se entregan de inmediato al TsGiE del distrito.

Se asigna inmediatamente un número de notificación de emergencia por teléfono en el Centro de Desinfección y Esterilización de la Ciudad o en el TsGiE del distrito.

Al llenar un aviso de emergencia, el apellido del paciente, nombre, patronímico, género, fecha de nacimiento, dirección de residencia real del paciente, nombre y dirección del trabajo, estudio, servicio, número de teléfono de la oficina, fecha de aparición de la primera signos clínicos de una enfermedad infecciosa, intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación, fecha de solicitud inicial de atención médica, fecha de establecimiento del diagnóstico primario/final, fecha de la última visita al lugar de trabajo, servicio, estudio, fecha de ingreso a la organización de salud a la que institución de salud fue hospitalizado, diagnóstico de la enfermedad primario/final, código de enfermedad según CIE-10 (clasificación internacional de enfermedades), el diagnóstico fue confirmado por laboratorio: si/no.

Además, se indica el lugar y la fecha estimada de infección (intoxicación alimentaria), los posibles factores de transmisión, una encuesta epidemiológica (se indica el producto previsto, la fecha y el lugar de su compra, las condiciones de almacenamiento cuando se consumió este producto), información sobre la inmunización del paciente (para enfermedades, inmunológicamente controladas). La información más reciente se completa en las organizaciones que brindan atención ambulatoria, teniendo una tarjeta de vacunas preventivas para el paciente en el formulario 063 / a. Se anotan medidas antiepidémicas primarias (desinfección final por parte de los empleados del centro de desinfección y esterilización o residentes) e información adicional (hay personas que estuvieron en el brote y se comunicaron con pacientes con infecciones intestinales agudas, hepatitis virales y están sujetos a vigilancia epidemiológica: 1 personas pertenecientes a los contingentes de trabajadores de empresas alimentarias y personas asimiladas a ellos “2 niños que asisten a instituciones preescolares, colegios, internados, grupos de salud infantil: 3 niños no organizados menores de 2 años), fecha y hora de transmisión vía telefónica de información sobre una enfermedad infecciosa, intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación en la organización sanitario-epidemiológica. Desde el punto feldsher-obstétrico, la información más reciente se transmite adicionalmente a la organización sanitaria a la que está subordinada. Información sobre la persona que transmitió por teléfono información sobre una enfermedad infecciosa, intoxicación alimentaria, complicación después de la vacunación, indicando el cargo, iniciales y apellidos, información sobre la persona que recibió la información anterior en la organización sanitaria y epidemiológica por teléfono, indicando el cargo , iniciales y apellidos.

El número de notificación de emergencia coincide con el número de registro asignado después de la información sobre una enfermedad infecciosa, intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación en el "Diario de enfermedades infecciosas, intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación" en el formulario No. 060 / y en el sanitario y epidemiológico organización (el formulario No. 060 /y se encuentra en el Apéndice 2 de la orden del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia con fecha 22 de diciembre de 2006 No. 976). El número de registro se registra en el aviso de emergencia. Se indica la fecha de publicación de este aviso de emergencia y la persona que llenó el aviso indicando el cargo e iniciales, apellido y firma.

Notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa, intoxicación alimentaria, complicaciones después de la vacunación y la orden del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia con fecha 22/12/2006. Se adjunta el N° 976 “Sobre la aprobación de los formularios de documentación médica primaria para el registro de enfermedades infecciosas”.

La propagación de enfermedades infecciosas agudas representa una amenaza significativa para la población. Para que las medidas preventivas se tomen de manera oportuna, es necesario avisar a las autoridades sanitarias y de control epidemiológico a la brevedad. El procedimiento de notificación consiste en completar una notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa. El artículo dice quién, en qué forma y en qué plazo debe redactar este documento.

Qué se presta y en qué casos se llena

El procedimiento para mantener la documentación para el registro, registro y notificación de enfermedades infecciosas está determinado por la Orden del Ministerio de Salud de la URSS con fecha 29/12/1978 N 1282 y es válido hasta el día de hoy. Este acto normativo contiene una lista de 37 enfermedades sujetas a registro obligatorio. Su descubrimiento (o sospecha de ellos) está sujeto a notificación urgente a los servicios de supervisión sanitaria y epidemiológica. En este caso, un médico o personal paramédico completa una notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa. Las excepciones son las infecciones agudas de las vías respiratorias superiores y la gripe.

La obligación de cumplimentar el documento se aplica a todos los casos de intoxicación alimentaria y laboral aguda.

Formulario de notificación

"Notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa, alimentaria, aguda, intoxicación ocupacional, reacción inusual a la vacunación" se completa de acuerdo con el formulario No.

Debe incluir la siguiente información sobre el paciente:

1. Diagnóstico y marca de confirmación de laboratorio (obligatorio en caso de disentería bacilar, parapertussis, infección por coli intestinal).
2. Edad.
3. Dirección de residencia.
4. Dirección del lugar de trabajo/estudio/institución infantil.
5. Fechas de la enfermedad, tratamiento inicial, diagnóstico, visita posterior a la institución de hospitalización infantil.
6. Lugar de hospitalización.
7. Información sobre envenenamiento.
8. Medidas antiepidémicas primarias.
9. Fecha y hora de la alarma principal en el SES.
10. La fecha y hora en que se envió la notificación.

Al completar el formulario, se debe prestar especial atención a la descripción de las medidas antiepidémicas tomadas.

Procedimiento de llenado y envío

La notificación es emitida por un trabajador médico de cualquier departamento, independientemente de la situación en la que se detectó la enfermedad. El formulario No. 058 / y también está disponible para los trabajadores médicos de las instituciones infantiles: guarderías, jardines de infancia, escuelas, internados, orfanatos, orfanatos. El aviso redactado está sujeto a registro en un diario especial (formulario de registro No. 60 / a). El plazo establecido para el envío del documento al centro territorial de control sanitario y epidemiológico no excede de 12 horas. El envío de un aviso no reemplaza la necesidad de transferencia inmediata de información del paciente por teléfono. En caso de un cambio en el diagnóstico, se envía nuevamente una notificación de emergencia al SES. En este caso, el apartado 1 indica el diagnóstico modificado, la fecha de su declaración y el diagnóstico inicial.

Dossier de proyecto

Nota explicativa

De conformidad con el subpárrafo 11 de la parte 2 del artículo 14, partes 2-3 del artículo 97 de la Ley Federal del 21 de noviembre de 2011 N 323-FZ "Sobre los fundamentos de la protección de la salud de los ciudadanos en la Federación Rusa" (Legislación recopilada de la Federación Rusa, 2011, N 48, artículo 6724, 2013, N 48, artículo 6165, 2014, N 30, artículo 4257, N 49, artículo 6927, 2015, N 10, artículo 1425, N 29, artículo 4397; 2016, N 1, inciso 9; N 15, inciso 2055; N 18, inciso 2488; N 27, inciso 4219; 2017, N 15, inciso 2136) y los incisos 5.2.197 y 5.2.199 del Reglamento del Ministerio de Salud de la Federación Rusa, Decreto aprobado del Gobierno de la Federación Rusa del 19 de junio de 2012 N 608 (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2012, N 26, Art. 3526; 2013, N 16, Art. 1970; N 20, Art. 2477; N 22, Art. 2812; N° 33, artículo 4386; N° 45, artículo 5822; 2014, N° 12, artículo 1296; N° 26, artículo 3577; N° 30, artículo 4307; N° 37 , artículo 4969; 2015, N° 2, artículo 491; N 12, artículo 1763; N 23, artículo 3333; 2016, N 2, artículo 325; N 9, artículo 1268; N 27, artículo 4497; N 28, artículo 4741 N 34, artículo 5255, N 49, artículo 6922; 2017, N° 15, art. 2136), ordeno:

1. Aprobar:

2. Recomendar a los jefes de las autoridades ejecutivas de las entidades constitutivas de la Federación Rusa en el campo de la atención médica, la Agencia Federal Médica y Biológica, las instituciones presupuestarias estatales federales y estatales subordinadas al Ministerio de Salud de la Federación Rusa, para garantizar:

3. Reconocer inválida la orden del Ministerio de Salud de la URSS del 4 de octubre de 1980 N 1030 "Sobre la aprobación de los formularios de documentación médica primaria de las instituciones de atención médica" en términos de aprobación de los formularios de documentación médica primaria de atención médica instituciones N 058u "Notificación de emergencia de una enfermedad infecciosa, alimentos, intoxicación ocupacional aguda, reacción inusual a la vacunación", N 060y "Revista de Enfermedades Infecciosas".

4. Imponer control sobre la ejecución de esta orden al Viceministro de Salud de la Federación Rusa S.A. Regional.

Solicitud No. 1

1. Fecha de finalización del aviso: __.__.____. Tiempo __.__.

2. Notificación: primaria - 1, repetida - 2.

3. Apellido, nombre, patronímico _____________________________________________

____________

4. Género: masculino. - 1, hembra - 2.

5. Fecha de nacimiento: __.__.____.

6. Dirección de residencia real: sujeto de la Federación Rusa __________

distrito ______________ ciudad ____________ pueblo _________________

calle ______________ edificio _______ apartamento _______ tel. ___________________

7. Terreno: urbano - 1, rural - 2.

8. Lugar de trabajo (estudio, institución infantil) _____________________________,

8.1. Fecha de la última visita __.__.____.

9. Diagnóstico clínico:

La enfermedad principal ________________________________________________ Código CIE-10 _______.

Causa externa ________________________________ Código CIE-10 _______.

10. El diagnóstico fue confirmado por laboratorio: sí - 1, no - 2.

10.1. El resultado del examen de laboratorio ________________________________

11. Fechas: enfermedades __.__.____.,

tratamiento inicial (identificación) __.__.____,

establecer un diagnóstico __.__.____,

hospitalización __.__.____.

12. Lugar de hospitalización ______________________________________________,

12.1. Se quedó en casa (motivo) ________________________________________________.

13. Resultado de la enfermedad: recuperación - 1, mejora - 2, muerte - 3.

14. Medidas antiepidémicas (preventivas) adoptadas

_________________________________________________________

__________________________________________________________

__________________________________________________________

____________________________________

15. Reportado:

15.1 a la autoridad ejecutiva del sujeto de la Federación Rusa en el campo de la salud: __.__.____. Tiempo __.__.

15.2. al departamento del Servicio Federal para la Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano en la entidad constitutiva de la Federación Rusa:

Tiempo __.__.

16. Nombre completo de la persona que llenó el aviso _________________________________.

Solicitud No. 2
a la orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa
fechado "___" _____________ 2017 No. ____

3. En el numeral 1 indicar la fecha y hora de llenado del Aviso.

4. Si se establece por primera vez el diagnóstico o sospecha del mismo, en el numeral 2 se hace la marca “primaria”, cuando se establece el diagnóstico definitivo se llena un nuevo Aviso, el cual se marca como “repetido”.

5. En los párrafos 3-7 indicar el apellido, nombre, patronímico, género, fecha de nacimiento, dirección de residencia real del (de los) paciente(s), localidad.

6. En el párrafo 8, indique el lugar de trabajo, estudio, institución de los niños, la fecha de su última visita.

7. Diagnóstico clínico: la enfermedad subyacente preliminar o final (o la sospecha de la misma) se indica en el párrafo 9 con el código ICD-10. En presencia de intoxicación ocupacional, reacción adversa asociada a la inmunización, o exposición a fuerzas mecánicas vivas, además de registrar la redacción y código de la enfermedad o lesión de base, es obligatorio indicar la redacción de la causa externa y su código. según CIE-10.

8. En el párrafo 10, se anota la presencia o ausencia de confirmación de laboratorio del diagnóstico; el resultado de un examen de laboratorio.

9. En el párrafo 11-12, indicar las fechas de la enfermedad, tratamiento inicial (detección), diagnóstico, hospitalización, lugar de hospitalización, o en caso de quedarse en casa, se indica el motivo.

10. En el párrafo 13 indicar el resultado de la enfermedad, intoxicación ocupacional, reacción adversa asociada a la inmunización, o exposición a fuerzas mecánicas vivas al final del episodio de atención médica.

11. El párrafo 14 incluye información sobre las medidas antiepidémicas (preventivas) adoptadas.

12. El párrafo 15 incluye información (fecha y hora) sobre la comunicación de información en el Aviso a:

la autoridad ejecutiva de la entidad constitutiva de la Federación Rusa en el campo de la atención médica dentro de 1 hora por teléfono, dentro de 10 horas - por sistema de correo electrónico de conformidad con la confidencialidad de la información transmitida;

Departamento del Servicio Federal para la Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano en la entidad constitutiva de la Federación Rusa dentro de las 2 horas por teléfono, dentro de las 12 horas, por escrito y / o por sistema de correo electrónico, observando la confidencialidad de la información transmitida .

Los teléfonos y las direcciones de correo electrónico se comunican a los artistas en la forma prescrita.

13. En la cláusula 16 indicar el nombre completo de la persona que llenó el Aviso.

Solicitud No. 3
a la orden del Ministerio de Salud de la Federación Rusa
fechado "___" _____________ 2017 No. ____

Comenzó el "____" ____________ 20 Finalizó el "______" ____________ 20

F. Nº 058-1/u

etc. al final de la página

inversión F. Nº 058-1/u

etc. al final de la página

3. En la columna 2 indicar la fecha de finalización del Aviso.

4. En las columnas 3-6, se anotan los datos del pasaporte del (los) paciente (s), la dirección de residencia real.

5. En la columna 7, indique el lugar de trabajo (estudio, institución infantil).

6. En la columna 8 marque Aviso "primario" o "repetido".

7. En las columnas 9 y 10 indique el diagnóstico de una enfermedad preliminar o subyacente y su código CIE-10. Si el código de diagnóstico está en la columna 10 de las clases I - XVIII, se colocan guiones en las columnas 11 y 12. Si el código de diagnóstico está en la columna 10 de la clase XIX, entonces en las columnas 11 y 12 se debe indicar la redacción de la causa externa y su código de la clase XX de la CIE-10.

8. En la columna 13, se anota la presencia o ausencia de confirmación de laboratorio, el resultado de un examen de laboratorio.

9. Las columnas 14-17 indican las fechas de la enfermedad, tratamiento inicial (detección), diagnóstico, hospitalización.

10. En la columna 18, se anota la hospitalización del (de los) paciente(s) (lugar de hospitalización). En el caso de dejar al/los paciente(s) en su domicilio, se indica el motivo.

11. La columna indica el diagnóstico final, la fecha de su establecimiento, el resultado de la enfermedad (recuperación, mejora, muerte).

12. En las columnas 20-23, indique la fecha y la hora del mensaje a la autoridad ejecutiva de la entidad constitutiva de la Federación Rusa en el campo de la atención médica y el departamento del Servicio Federal para la Supervisión de la Protección de los Derechos del Consumidor y el Bienestar Humano en el entidad constitutiva de la Federación Rusa.

13. En la columna 24 se anota el apellido e iniciales del responsable que llenó el Aviso.

14. Casilla 25 para notas.

Descripción general del documento

Se planea mejorar el sistema de contabilidad para los registros médicos primarios.

Se determina el orden en que se completan.

Se envía un aviso de emergencia a la autoridad ejecutiva regional en el campo de la atención médica y la Oficina de Rospotrebnadzor para el tema de la Federación.