Herida infectada de la parte inferior de la pierna: hematoma, periostitis, flemón, mordeduras y lesiones, complicaciones y métodos de tratamiento. Heridas de diversa localización Herida incisa de la rodilla, microbiana 10

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S80-S89 Traumatismos de la rodilla y parte inferior de la pierna

S80 Traumatismo superficial de la pierna

• S80.0 Contusión de rodilla
• S80.1 Contusión de otra parte especificada y no especificada de la parte inferior de la pierna
• S80.7 Traumatismos superficiales múltiples de parte inferior de la pierna
• S80.8 Otras lesiones superficiales de la parte inferior de la pierna
• S80.9 Traumatismo superficial de tibia, no especificado

S81 Herida abierta de parte inferior de la pierna

• S81.0 Herida abierta de rodilla
• S81.7 Heridas abiertas múltiples en la parte inferior de la pierna
• S81.8 Herida abierta de otras partes de la parte inferior de la pierna
• S81.9 Herida abierta de pierna, no especificada

S82 Fractura de los huesos de la parte inferior de la pierna, incluida la articulación del tobillo

• S82.00 Fractura de rótula, cerrada
• S82.01 Fractura de rótula, abierta
• S82.10 Fractura de tibia proximal, cerrada
• S82.11 Fractura de tibia proximal, abierta
• S82.20 Fractura de cuerpo [diáfisis] de tibia, cerrada
• S82.21 Fractura de cuerpo [diáfisis] de tibia, abierta
• S82.30 Fractura de tibia distal, cerrada
• S82.31 Fractura de tibia distal, abierta
• S82.40 Fractura de peroné, cerrada
• S82.41 Fractura de peroné, abierta
• S82.50 Fractura de maléolo interno, cerrada
• S82.51 Fractura de maléolo interno, abierta
• S82.60 Fractura de maléolo externo [lateral], cerrada
• S82.61 Fractura de maléolo externo, abierta
• S82.70 Fracturas múltiples de tibia, cerrada
• S82.71 Fracturas múltiples de tibia, abierta
• S82.80 Fracturas de otras partes de tibia, cerrada
• S82.81 Fracturas de otras partes de tibia, abiertas
• S82.90 Fractura de tibia, no especificada, cerrada
• S82.91 Fractura de tibia no especificada, abierta

S83 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la rodilla

• S83.0 Luxación de rótula
• S83.1 Luxación de rodilla
• S83.2 Ruptura de menisco reciente
• S83.3 Rotura de cartílago articular de rodilla, reciente
• S83.4 Esguince, desgarro y distensión del ligamento lateral interno externo
• S83.5 Esguince, desgarro y distensión del ligamento cruzado posterior anterior de la rodilla
• S83.6 Esguince, desgarro y sobrecarga de otros elementos y los no especificados de la articulación de la rodilla
• S83.7 Traumatismo de múltiples estructuras de rodilla

S84 Traumatismo de nervios a nivel de la parte inferior de la pierna

• S84.0 Traumatismo del nervio tibial a nivel de la parte inferior de la pierna
• S84.1 Traumatismo del nervio peroneo a nivel de la pierna
• S84.2 Traumatismo del nervio sensitivo cutáneo a nivel de la pierna
• S84.7 Traumatismo de múltiples nervios a nivel de la parte inferior de la pierna
• S84.8 Traumatismo de otros nervios a nivel de la parte inferior de la pierna
• S84.9 Traumatismo de nervio no especificado a nivel de parte inferior de la pierna

S85 Traumatismo de vasos sanguineos a nivel de la parte inferior de la pierna

• S85.0 Traumatismo de arteria poplítea
• S85.1 Traumatismo de arteria tibial anterior posterior
• S85.2 Traumatismo de la arteria peronea
• S85.3 Traumatismo de gran vena safena a nivel de la pierna
• S85.4 Traumatismo de vena safena menor a nivel de la pierna
• S85.5 Traumatismo de vena poplítea
• S85.7 Traumatismo de múltiples vasos sanguíneos a nivel de la parte inferior de la pierna
• S85.8 Traumatismo de otros vasos sanguíneos a nivel de la parte inferior de la pierna
• S85.9 Traumatismo de vaso sanguíneo no especificado a nivel de la pierna

S86 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de la parte inferior de la pierna

• S86.0 Traumatismo del tendón del calcáneo [Aquiles]
• S86.1 Traumatismo de otros músculos de músculos y tendones del grupo muscular posterior a nivel de la pierna
• S86.2 Traumatismo de músculo y tendón del grupo muscular anterior a nivel de la pierna
• S86.3 Traumatismo de los músculos de los músculos y tendones del grupo de músculos peroneos a nivel de la pierna
• S86.7 Traumatismo de múltiples músculos y tendones a nivel de la parte inferior de la pierna
• S86.8 Traumatismo de otros músculos y tendones a nivel de la parte inferior de la pierna
• S86.9 Traumatismo de músculos y tendones no especificados a nivel de la parte inferior de la pierna

S87 Aplastamiento de pierna

• S87.0 Aplastamiento de articulación de rodilla
• S87.8 Aplastamiento de otra parte y la no especificada de la parte inferior de la pierna

S88 Amputación traumática de la parte inferior de la pierna

• S88.0 Amputación traumática a nivel de la rodilla
• S88.1 Amputación traumática entre rodilla y tobillo
• S88.9 Amputación traumática de parte inferior de la pierna, nivel no especificado

S89 Otros traumatismos y los no especificados de la parte inferior de la pierna

• S89.7 Traumatismos múltiples de la parte inferior de la pierna
• S89.8 Otras lesiones especificadas de la parte inferior de la pierna
• S89.9 Traumatismo de la parte inferior de la pierna, no especificada

Herida en la pierna infectada

Varios tipos de daños en las extremidades inferiores, especialmente en el área de la espinilla, son comunes y están encriptados, como todas las enfermedades, según la clasificación aprobada oficialmente por la Organización Mundial de la Salud de las enfermedades.

Por lo tanto, una herida en la espinilla infectada en ICD 10 pertenece a la clase IX - "Lesiones, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causas externas" - se codifican en el intervalo S 80. - S 89. de la siguiente manera:

• S: la contusión de la parte inferior de la pierna según ICD 10 incluye una lesión superficial, sin violar la integridad de los tejidos;
• S - herida en la pierna infectada en ICD 10, implica una violación de la integridad de la piel;
• S - fracturas del tobillo y la parte inferior de la pierna;
• S - según ICD 10, el código de lesión de la articulación de la rodilla es posible ruptura, estiramiento excesivo del aparato ligamentoso de la cápsula, dislocación de la articulación;
• S -S 89. - traumatización de fibras nerviosas, la red vascular correspondiente, aparato muscular y tendinoso; lesiones graves: aplastamiento de tejidos blandos y huesos, pérdida de una extremidad y otras lesiones no identificadas.

Vale la pena señalar que las lesiones en el área de la espinilla o la rodilla no son infrecuentes. Pueden ser hematomas menores o hinchazón, dislocación, esguince, fracturas.

Y si hay una violación de la integridad de la piel, aunque sea leve, si no se trata una herida abierta, puede infectarse, lo que provoca consecuencias más graves.

Una herida infectada, por regla general, da fiebre, hinchazón local, dolor y supuración. Para prevenir todo esto, es necesario tratar inmediatamente cualquier daño en la piel con un antiséptico (por ejemplo, clorhexidina, peróxido de hidrógeno), sellarlo con cinta adhesiva o vendarlo. Si el daño es más grave, debe comunicarse con una institución médica para obtener ayuda lo antes posible.

Lista completa de códigos ICD-10 para lesiones de tejidos blandos de la articulación de la rodilla

Según la última versión 10 de la clasificación internacional de enfermedades, la articulación de la rodilla se ve afectada por un gran número de enfermedades que se describen detalladamente y se enuncian según códigos especiales. La clasificación se elaboró ​​con el objetivo de unificar las estadísticas médicas, que deberían reflejar fielmente el nivel y la incidencia de la morbilidad en cada región individual. Un hematoma o lesión en la articulación de la rodilla tiene un código ICD 10 para su clasificación de lesiones.

códigos CIE 10

En la 10ª revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10), se dedican más de 66 códigos a las lesiones y otras condiciones patológicas de la articulación de la rodilla, reflejando la categoría y el nombre de cada nosología individual.

Los códigos están ubicados en grupos especializados que le permiten encontrar la categoría de la enfermedad y determinar el tipo de nosología.

Tenga en cuenta que en la actualidad, no todos los médicos se adhieren a una clasificación CIE-10 clara, lo que afecta las estadísticas, la planificación de la prevención de enfermedades y la asignación de medicamentos gratuitos para el tratamiento de los más comunes.

Grupos de enfermedades de la articulación de la rodilla que se pueden encontrar en la CIE-10, incluidas las lesiones de la articulación de la rodilla:

• G57 - Daño a las terminaciones nerviosas periféricas (G57.3- G57.4). Los códigos caracterizan la interrupción del nervio poplíteo lateral y mediano. A menudo, esta patología ocurre con un hematoma severo o una fractura de rodilla. No se deben descartar formaciones tumorales que bloqueen el trabajo de las células nerviosas en el sitio de su desarrollo.

M17 - Gonartrosis o artrosis de la articulación de la rodilla (M17.0-M17.9). Los códigos de clasificación reflejan el cuadro clínico de la enfermedad (enfermedad bilateral o unilateral), así como la causa etiológica de la condición patológica. El código M17.3 caracteriza la gonartrosis postraumática, cuya causa puede ser un hematoma en la articulación de la rodilla.

De acuerdo con los datos anteriores, así como con las características patogénicas del curso de cada una de las enfermedades de la articulación de la rodilla, podemos decir que todas ocurren con ciertos signos de lesión.

El médico debe evaluar correctamente el estado actual del paciente en función de las quejas, el historial médico y la vida del paciente, los datos del examen objetivo y los resultados del diagnóstico funcional. Sin un examen completo, es imposible hacer un diagnóstico final correcto.

Características de una lesión en la rodilla.

La contusión de la articulación de la rodilla es un proceso inflamatorio de la rodilla, acompañado de hinchazón, hiperemia y dolor de las estructuras anatómicas de la articulación sin violar su integridad. La causa de esta afección suele ser un golpe directo, una caída sobre la rodilla o una fuerte compresión de la articulación.

Síntomas de una lesión en la rodilla:

1. Dolor.
2. Hinchazón (relativamente constante). En presencia de edema matutino, es necesario excluir la patología de los riñones, por la noche, el corazón.
3. Violación de la función. A menudo es menor. Duele pisar la pierna con todo el peso o doblar la rodilla tanto como sea posible.
4. La hiperemia es leve, más a menudo en el sitio del impacto.

Cada caso de una articulación de rodilla magullada debe someterse a una radiografía, lo que le permitirá evaluar correctamente el estado de la articulación e identificar oportunamente posibles complicaciones. Una articulación de la rodilla magullada se trata durante 14 a 21 días.

Herida de la articulación de la rodilla código micb 10

lesión superficial de la pierna. Clasificación internacional de enfermedades. HERIDA DE LA ARTICULACIÓN DE LA RODILLA CÓDIGO CIE 10- ¡NUEVO! Fecha de colocación en la base de datos 22.03.2010. El código. Nombre. S80.0. Lesión en la rodilla.

Duración del tratamiento: códigos ICD-10: LESIONES DE LA RODILLA Y LA ESPINILLA (S80-S89) Incluye: fracturas de tobillo y S81.0 Herida abierta de la rodilla S81.7 Heridas abiertas múltiples de la parte inferior de la pierna S81.8 Herida abierta de otros

Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). - articulación del tobillo S93.4. -articulación del carpo S63.5. -articulación de rodilla ACI S83.6. - articulación del codo S53. Herida de la articulación de la rodilla, código microbiano 10 - ¡NUEVO!4.

Clasificación internacional de enfermedades Herida abierta de la articulación de la rodilla S81.0. CIE-10. Código: S81.0. Diagnóstico: Herida abierta de la articulación de la rodilla. Descarga la versión electrónica.

Sección CIE 10. Traumatismos de la rodilla y parte inferior de la pierna (S80-S89). Código de diagnóstico (enfermedad). Nombre del diagnóstico (enfermedad). Herida abierta de la rodilla.

Herida abierta de la rodilla. S81.7. 09.05.08 Actualmente, la versión HTML completa de la CIE-10 - Clasificación Internacional de Enfermedades, está siendo preparada en el sitio, implica una violación de la integridad de la piel; S - fracturas del tobillo y la parte inferior de la pierna; S - según ICD 10, el código de lesión de rodilla está roto

Herida abierta de la rodilla. S81.7. Múltiples heridas abiertas en la pierna. Búsqueda por código ICD 10

CIE-10 - Clasificación Internacional de Enfermedades. Herida abierta de la pierna. S82. Fractura de la parte inferior de la pierna, dislocación, incluida la articulación del tobillo. S83. Dislocación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la rodilla.

Clasificación internacional de enfermedades CIE-10. Clase de dislocación, 10ª edición.

Código(s) ICD-10-10: Lesiones de la rodilla y la parte inferior de la pierna (S80-S89). Incluye: tobillo y fracturas de tobillo S81.0 Herida abierta de rodilla S81.7 Heridas abiertas múltiples en la parte inferior de la pierna

Herida abierta de la rodilla. Herida abierta de la parte inferior de la pierna de localización no especificada. Clases de enfermedades CIE-10.

Códigos CIE-10. 1 CIE-10 clases 2 S00-T98 Traumatismos, envenenamiento y ciertas otras consecuencias de causas externas / S80-S89 Traumatismos de la rodilla y la parte inferior de la pierna / S81 Herida abierta de la parte inferior de la pierna.

Herida abierta de la rodilla. CIE-10. Clasificación internacional de enfermedades.

Clasifique los dispositivos médicos y medicamentos para el tratamiento y / o prevención de "Herida abierta de la articulación de la rodilla" por nombre en el Principal. Clasificación internacional de enfermedades CIE-10 (códigos de diagnósticos/enfermedades).

Códigos de enfermedad de la sección S81.0 Herida abierta de la articulación de la rodilla de la Clasificación Internacional de Enfermedades ICD-10. Código de servicio. Nombre. Frecuencia / Proporción.

Libros usados. CIE 10. S81.0 Herida abierta de la articulación de la rodilla. S81.7 Heridas abiertas múltiples en la parte inferior de la pierna

CIE-10, CIE-10 versión 2015. Clasificación Internacional de Enfermedades 10ª revisión. S81.0 Herida abierta de rodilla S81.7 Heridas abiertas múltiples en la parte inferior de la pierna

Categoría CIE-10: S81.0. CIE-10 / S00-T98 CLASE XIX Traumatismos, S80, envenenamiento y algunas otras consecuencias de causas externas 3 S80-S89 Traumatismos de la rodilla y parte inferior de la pierna 4 S81 Herida abierta de la parte inferior de la pierna 5 S81.0 Herida abierta de la articulación de la rodilla .

S: herida infectada de la parte inferior de la pierna en ICD 10, rótula, esguince y daño al aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la rodilla.

¿Cuál es el código ICD-10 para una lesión en la rodilla? amputación de piernas; herida abierta; lesión superficial; lesiones de ligamentos internos

Clasificación de una rodilla magullada según la CIE-10

¿Cuál es el código ICD-10 para una lesión en la rodilla? Cualquier especialista en el campo de la medicina debería responder a tal pregunta. Clasificación internacional de enfermedades según CIE-10. Muy a menudo, en lugar del nombre de la enfermedad en la licencia por enfermedad, puede encontrar el código ICD. Para obtener más información sobre la enfermedad, consulte la clasificación internacional de enfermedades. La Organización Mundial de la Salud (OMS) creó el ICD para agrupar las enfermedades en clases y, por conveniencia, las encriptó.

La OMS es una agencia de las Naciones Unidas, que incluye 194 estados. Resuelven todos los problemas de salud que han surgido en la Tierra. Los códigos están escritos en orden alfabético para facilitar la orientación. Después de un cierto período de tiempo, se realizaron conferencias en las que se actualizaron los datos. Actualmente se utiliza la clasificación de la décima revisión - ICD-10.

¿Cómo se construye el DAI? Se divide en clases, bloques, títulos, subtítulos.

Para comprender mejor lo que está en juego, es necesario considerar cómo se ve en el ejemplo de un diagnóstico de una articulación de rodilla magullada.

Al principio del propio encabezamiento: CIE-10. Además, el número y los códigos de todas las enfermedades posibles que se ajustan a esta clase: bajo el nombre general de lesión, envenenamiento, etc., donde IXX es el número y S00 es el código T98. El siguiente bloque codificado S80-S89 es lesiones de rodilla y espinilla. A esto le sigue el código de artículo S80 llamado lesión superficial de la parte inferior de la pierna. Y termina con un subpárrafo, cuyo código es S80.0: un hematoma en la articulación de la rodilla. La letra S indica el tipo de lesión en un área particular del cuerpo.

Para determinar correctamente el código ICD-10, el médico primero debe hacer un diagnóstico preciso.

Signos que determinan el hematoma de la articulación de la rodilla.

¿Qué se entiende por lesión? Cualquier lesión de tejido blando se considera un hematoma:

• puede haber una fractura en la articulación;
• la lesión puede ser sin fractura;
• la articulación puede dislocarse;
• la dislocación puede estar ausente.

Hay síntomas por los cuales es fácil determinar la contusión de la tibia externa:

1. 1. Hinchazón, acompañada de dolor.
2. 2. Dolor en el pie, por lo que es imposible pisar el pie.
3. 3. La aparición de un hematoma (moretón).
4. 4. Debido a la hinchazón, que puede comprimir los nervios, puede producirse entumecimiento.
5. 5. La sangre puede fluir hacia la cavidad de las articulaciones. En medicina, este fenómeno se llama hemartrosis.
6. 6. Piel dañada a través de la cual son visibles las abrasiones.
7. 7. Hinchazón por encima de la rodilla en forma de bulto.
8. 8. Enrojecimiento.
9. 9. El líquido sinovial puede acumularse en el lugar de la lesión.
10. 10. Después de una lesión en la rodilla, lo primero que ocurre es un aumento de la articulación (hemartrosis) y se acumula líquido (sinovitis).

Para no provocar complicaciones (un hematoma puede convertirse en artrosis), una rodilla magullada debe tratarse de inmediato. La causa más común de lesión es una caída. Y depende de la fuerza del golpe cuánto se dañen los ligamentos. Se pueden estirar o se pueden romper. El menisco también puede dañarse. Una caída o un impacto pueden provocar una fractura o dislocación de la rótula. Cualquier persona es susceptible a un hematoma en la rodilla, pero con mayor frecuencia ocurre en atletas, niños y ancianos. Es útil que todos sepan cómo proporcionar primeros auxilios para un hematoma:

• aplique frío durante 15 minutos, esto ayudará a reducir el dolor y prevenir la hemartrosis;
• arreglar la rodilla magullada con un vendaje;
• el vendaje debe comenzar un poco debajo de la rodilla, desde la parte inferior de la pierna, y completar en la parte superior, retrocediendo hacia el muslo;
• la rodilla debe estar ligeramente doblada;
• el vendaje se quita antes de acostarse;
• use analgésicos para el dolor;
• se puede aplicar un gel o ungüento antiinflamatorio en el lugar del hematoma.

El médico, a su vez, debe tomar una radiografía para evaluar el hematoma. Un especialista en esta patología es un traumatólogo. A partir de la imagen, el médico podrá decir con certeza si este hematoma es una lesión menor o, según ICD-10, un hematoma en la articulación de la rodilla, ya que puede ocurrir una ruptura de menisco. El menisco es un cartílago, o más bien hay 2 de ellos en la rodilla. Si se retrasa en la prestación de asistencia, el menisco colapsará y la articulación dejará de funcionar. Esto puede conducir a la discapacidad.

Sin embargo, si se ha formado sinovitis: edema, con presencia de líquido, es posible que se requiera un vendaje de yeso. La pierna no debe moverse. En casos extremos, si la asistencia brindada no da ningún resultado, el médico realizará una punción, es decir, perforará la articulación y bombeará el exceso de líquido.

Y 1 síntoma más que puede desarrollarse como resultado de un hematoma es la bursitis. Se forma un proceso inflamatorio en el sitio de la lesión. La rodilla se pone roja y caliente. Todo esto va acompañado de un dolor intenso. Cabe señalar de inmediato que la bursitis no debe tratarse en el hogar, ya que la automedicación puede conducir a una operación quirúrgica.

¿Es posible prescindir de la clasificación internacional? La respuesta a esta pregunta es simple: si hay una enfermedad, entonces debe haber un nombre para ella. Al analizar el trabajo de los médicos, este conocimiento se utiliza en la práctica en el futuro. Y es muy importante estar informado, basado en la experiencia de colegas internacionales.

Además, ICD-10 es un diagnóstico internacional estándar que está diseñado para la gestión de la atención médica. Su tarea es resolver cuestiones relacionadas con la epidemiología, considerar la situación general relacionada con la salud de toda la población, monitorear la frecuencia de propagación de enfermedades, así como la capacidad de encontrar la relación con todos los factores relacionados con la salud.

Para los médicos, el ICD es una sección importante para obtener estadísticas médicas. Y el lenguaje de codificación es un medio para traducir nombres largos de diagnósticos de enfermedades a un lenguaje de códigos que sea comprensible para todos los médicos del mundo.

En consecuencia, las formulaciones de diagnósticos se escriben de acuerdo con reglas generales. Gracias al ICD, se ha formado un documento único, según el cual se guardan los datos estadísticos. Y como resultado, la gerencia tiene la oportunidad de tomar decisiones correctas y adecuadas en esta área.

Quién usa la CIE-10:

1. 1. Servicio estatal de salud.
2. 2. ROSSTAT - servicio de estadísticas.
3. 3. Medicina militar.
4. 4. Sector salud no público - privado.
5. 5. Diversos institutos de investigación.
6. 6. Numerosos programas de salud.
7. 7. Asociaciones.
8. 8. Servicios económicos y financieros.
9. 9. Abogados.
10. 10. Programadores.
11. 11. Sistema de seguro médico.
12. 12. Compañías de seguros.
13. 13. Pacientes.
14. 14. Farmacéuticos.
15. 15. Fabricantes de equipos médicos.
16. 16. Medios.

La décima CIE se celebró en 1989. Se introdujeron algunos cambios e innovaciones en la CIE-10. Por ejemplo, en el apartado de lesiones de rodilla del código S82, donde se localiza una fractura de tibia, se incluye una fractura de tobillo. Si el diagnóstico no indica qué tipo de fractura, cerrada o abierta, se acostumbra considerarla cerrada.

Quedan excluidos de la clase relativa a las lesiones de la rodilla y la parte inferior de la pierna:

• fractura de pie;
• amputación de piernas;
• herida abierta;
• lesión superficial;
• lesiones de ligamentos internos, rótula, dislocación;
• daño a los nervios, vasos sanguíneos, músculos;
• congelación;
• picaduras de insectos venenosos;
• dislocaciones

Las innovaciones incluyen el uso de orden alfabético y numérico. El encabezado comenzó a usar 1 letra latina, seguida de 3 números. Esto permitió aumentar las posibilidades de codificación. Ahora puede cifrar hasta 100 grupos de tres dígitos en todas las clases. Del alfabeto inglés se utilizaron 25 letras y se dejó en reserva la única letra U. Debajo de él, se cifrarán enfermedades de etiología desconocida. Y también hubo una rúbrica sobre las violaciones cometidas durante los procedimientos médicos.

Mkb 10 herida de la articulación de la rodilla.

Ruptura del cuerno según el tipo de asa del balde:

Menisco externo [lateral]

Menisco interno [medial]

Ligamento rotuliano común

sindesmosis tibiofibular y ligamento superior

Lesión del menisco (externo) (interior) combinada con lesión de los ligamentos (laterales) (cruzados)

Gran vena safena SAI

Tobillo y pie (S98.-)

Miembro inferior, nivel no especificado (T13.6)

Lesiones clasificadas por más de uno de S80-S88

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Lesiones cerradas de la articulación de la rodilla, fractura de los huesos de la parte inferior de la pierna, articulación del tobillo.

RCHD (Centro Republicano para el Desarrollo de la Salud del Ministerio de Salud de la República de Kazajstán)

Versión: Archivo - Protocolos Clínicos del Ministerio de Salud de la República de Kazajstán (Orden No. 764)

información general

Breve descripción

Fracturas de los huesos de la parte inferior de la pierna: una violación de la integridad del tejido óseo de los huesos pequeños y tibiales como resultado de un traumatismo o un proceso patológico.

Código de protocolo: E-006 "Lesiones cerradas de la articulación de la rodilla, fractura de los huesos de la parte inferior de la pierna, articulación del tobillo"

perfil: ambulancia

Clasificación

Factores y grupos de riesgo

Desentrenamiento, movimientos bruscos descuidados, edad avanzada y senil.

Diagnóstico

Lesiones cerradas de la articulación de la rodilla:

Luxación de la articulación del tobillo:

Signos absolutos (directos) de fracturas:

Signos relativos (indirectos) de fracturas:

La presencia de incluso un signo absoluto da motivos para hacer un diagnóstico de fractura.

Con una fractura de los cóndilos de la tibia, se produce una deformidad en valgo de la articulación de la rodilla, hemartrosis y limitación de la función articular.

Las fracturas sin desplazamiento se caracterizan por dolor en el área de la articulación de la rodilla, especialmente cuando se carga a lo largo del eje de la extremidad, y excesiva movilidad lateral de la parte inferior de la pierna.

Fractura de la diáfisis tibial (a menudo abierta):

Las fracturas oblicuas y espirales de ambos huesos de la parte inferior de la pierna se caracterizan por la mayor inestabilidad.

Lista de medidas diagnósticas básicas y complementarias: núm.

Bursitis purulenta de la articulación de la rodilla, código CIE 10

[código de localización ver arriba]

Incluye: enfermedades profesionales de los tejidos blandos

En Rusia, la Clasificación Internacional de Enfermedades de la 10ª revisión (ICD-10) se adopta como un documento normativo único para contabilizar la morbilidad, las razones por las que la población se aplica a las instituciones médicas de todos los departamentos y las causas de muerte.

La CIE-10 se introdujo en la práctica sanitaria en toda la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia con fecha 27 de mayo de 1997. №170

La OMS tiene prevista la publicación de una nueva revisión (CIE-11) en 2017 2018.

Con enmiendas y adiciones de la OMS.

Código Otra bursitis de rodilla en ICD-10 - M70.5.

La bursitis de la articulación de la rodilla es aguda, con edema local severo, fluctuación, fiebre, a menudo hay un aumento significativo en los ganglios linfáticos regionales. Un tipo común es la bursitis de la articulación del tobillo, ubicada entre el tendón del calcáneo y el talón, la llamada bursitis de Aquiles. En la mayoría de los casos, la bursitis de tobillo ocurre debido a un impacto traumático en la bolsa sinovial con zapatos inadecuados. Al diagnosticar la bursitis del tobillo, es necesario distinguirla de la inflamación causada por un espolón en el talón. Este tipo de proceso inflamatorio no permite que el paciente se apoye en la rodilla afectada e incluso toque la rótula. El proceso inflamatorio en la bolsa sinovial, ubicada muy cerca del tendón grande debajo de la rótula, se denomina bursitis infrapatelar de la articulación de la rodilla. Tal inflamación se forma como resultado de una lesión recibida durante un salto: esta enfermedad es inherente a los atletas que participan profesionalmente en varios tipos de atletismo, baloncesto, saltos de esquí, paracaidismo. La bursa infrapatelar normalmente está llena de líquido fisiológico, que absorbe los impactos y los movimientos bruscos de la articulación de la rodilla. En caso de un aterrizaje fallido después de un salto, así como si el saltador tiene sobrepeso, la carga en la bursa aumenta rápidamente, sus paredes no pueden resistir, aparecen hemorragias internas que contribuyen al rápido desarrollo de una reacción inflamatoria. La bursitis purulenta de la articulación de la rodilla es un proceso inflamatorio de una o más bolsas sinoviales, que se complica con la adición de una infección purulenta. Los agentes infecciosos se introducen en la cavidad de la bursa durante el daño penetrante, o se transfieren desde otros focos de forúnculos, abscesos, artritis, flemón, lesiones cutáneas pustulosas. Las infecciones estafilocócicas y estreptocócicas pueden actuar como el agente causal de la inflamación purulenta. Esta enfermedad rara vez es independiente, generalmente ocurre como una complicación de una inflamación serosa común mal tratada. El proceso purulento puede extenderse a los tejidos cercanos, si hay una punción en la cavidad del foco, salen secreciones purulentas. La complejidad de diagnosticar la bursitis purulenta de la articulación de la rodilla radica en la similitud de los síntomas clínicos con las manifestaciones de la artritis purulenta, por lo tanto, solo un especialista en este campo debe diferenciar estas enfermedades. La bursitis de la articulación de la rodilla en un niño puede ser extremadamente rara; las manifestaciones de la bursitis del pie son más comunes en los niños. Esto se explica por el hecho de que el peso del niño aún no es tan grande que, al caer, cree la carga necesaria para dañar la pared de la bolsa sinovial. Sin embargo, con la edad, el riesgo de bursitis de rodilla en niños aumenta significativamente.

Dicha inflamación suele ir acompañada de un dolor intenso al subir las escaleras, así como al levantarse de una silla después de un largo estado de inmovilidad.

La aparición de bursitis a una edad temprana se asocia con el desarrollo acelerado de un organismo joven, cuando las fibras de los tendones y otros tejidos periarticulares no se mantienen al ritmo del rápido crecimiento del cuerpo, por lo tanto, durante este período, los tendones de la rodilla son extremadamente estresado. Esta condición aumenta considerablemente el riesgo de daño a los componentes de la rodilla. Con síntomas clínicos leves de bursitis en niños, esta enfermedad es propensa a la autocuración. El diagnóstico de la bursitis de rodilla se basa principalmente en los hallazgos de imágenes, basados ​​en antecedentes de lesión reciente. Debe recordarse que los métodos populares son efectivos en formas leves del curso de la enfermedad. O en términos de prevención. En formas agudas de la enfermedad, se requiere atención médica calificada. Los antiinflamatorios no esteroideos se utilizan como grupo básico en caso de bursitis.

Para la exposición local, se utilizan ungüentos con un efecto penetrante de alta calidad. La indicación es la ausencia de una gran acumulación de líquido en la bolsa articular y cuando el síndrome de dolor se expresa moderadamente. Ungüento Vishnevsky: aumenta el flujo sanguíneo a la articulación afectada. Por lo tanto, no se recomienda su uso en la etapa aguda. Si no sigue las recomendaciones, puede aumentar seriamente la hinchazón. Los ungüentos a base de ketoprofeno son reconocidos como los más seguros y efectivos. Los medicamentos prácticamente no tienen efectos secundarios, se pueden usar durante mucho tiempo. Para los amantes del autotratamiento, les recordamos que solo un médico puede determinar la necesidad de un medicamento y la necesidad diaria de uso. Al actuar por su cuenta, corre el riesgo de dañar la articulación. ¿A qué médico debe contactar si encuentra signos de bursitis? En la práctica, hay varios especialistas que pueden participar en la solución de dicho problema: Cualquiera de ellos para el diagnóstico primario de las causas de la enfermedad perforará la bolsa articular. El médico enviará el exudado recolectado para un examen bacteriológico. Para determinar si las articulaciones están dañadas y si hay crecimientos patológicos de tejido óseo, se enviará al paciente a una radiografía. Si se detecta una infección en la cavidad de la bolsa articular, luego de las punciones y la eliminación del exudado, la cavidad se lava con soluciones de antiinflamatorios y antibióticos. Los depósitos de calcio se eliminan quirúrgicamente. Síndrome del ligamento tibial ilíaco. Bursitis colateral tibial [Pellegrini-Shtida]. Entesopatía de miembro inferior, no especificada. Epicondilitis lateral Codo de tenista. Otras entesopatías no clasificadas en otra parte. Reumatismo no especificado Fibromialgia Fibrositis. Hipertrofia de la almohadilla de grasa poplítea. Cuerpo extraño residual en tejidos blandos. Otras lesiones especificadas de tejidos blandos. La bursitis no es menos común entre las personas con sobrepeso, porque la carga en sus articulaciones a veces se vuelve constante y muy alta. Si el análisis es negativo para la presencia de infección, no se indican antibióticos, se utilizan medicamentos esteroides para reducir la inflamación.

Junto a esto se utilizan ultrasonidos, UHF, compresas frías y calientes, siempre bajo la supervisión de un especialista experimentado. El gran tamaño de la bolsa prerrotuliana se debe a un aumento de la cantidad de líquido inflamado. Cuando se infecta, la rodilla se hincha mucho.

La bursitis purulenta aguda se manifiesta por los siguientes síntomas: Los códigos de bursitis según la CIE difieren entre sí de las siguientes maneras: A menudo, sus agentes causales son gonococos, espiroquetas y bacilos tuberculosos presentes en el cuerpo de pacientes con gonorrea o sífilis, o tuberculosis de cualquier localización. Por lo general, después de esto, el proceso inflamatorio se detiene y la herida se cura rápidamente. Pero si las paredes de la bolsa están tan engrosadas que no permiten el deslizamiento y los movimientos van acompañados de dolor agudo, se realiza una resección completa de la bolsa. En el curso agudo de la enfermedad, se requiere tratamiento quirúrgico urgente: si se sospecha una infección, se realiza una punción. Al final de este período, se retira, se realiza una terapia de ejercicios y, en el futuro, el paciente realiza de forma independiente una serie de movimientos recomendados en el hogar. Debemos tener cuidado durante el período de rehabilitación, cuando se forma una bolsa sana con paredes normales. Por lo general, este período es de un mes.

Por lo general, se desarrolla en el contexto de la osteoartritis deformante, pero hay una serie de enfermedades y afecciones que contribuyen al desarrollo de esta patología: Otras enfermedades ocupacionales de los tejidos blandos, incluidas las no especificadas, tienen códigos M Con mayor frecuencia, las mujeres hacen este sacrificio de belleza . Si muchas personas tienen sobrepeso, la bursitis en las articulaciones del pie y la rodilla se convierte en su retribución por el deseo de verse mejor. Cuando vaya al trabajo o de compras, debe recordar que los tacones de aguja están diseñados para salidas raras y ocasiones especiales. Para un uso constante, es mejor elegir zapatos con un tacón bajo estable de unos 5 cm y un zapato cómodo. El cirujano se ocupa de las formas complicadas de bursitis, a saber, las purulentas. En las grandes ciudades, existen departamentos especializados para el tratamiento de formas complicadas de lesiones infecciosas de las articulaciones: ortopedia purulenta, tuberculosis de huesos y articulaciones, etc. Si la bursitis ocurre en el contexto de enfermedades reumatológicas, debe ser tratada por un reumatólogo.

Un médico de ambulancia debe tomar medidas urgentes en caso de síndrome de dolor intenso. Si el pus se rompe en la cavidad de la articulación, provoca artritis purulenta y brotan fístulas que no cicatrizan en el área afectada. La bursitis traumática a largo plazo de la articulación de la rodilla provoca el engrosamiento del tejido conectivo, la formación de protuberancias y hebras de tejido de granulación en la cavidad sinovial, que la convierten en multicámara. La consecuencia de este proceso irreversible es la bursitis proliferativa.

La bursitis prerrotuliana de la articulación de la rodilla suele comenzar tras un fuerte golpe en la zona de la rodilla y la formación de una bolsa de sangre en la bursa. La reacción inflamatoria en la articulación provoca el aplanamiento de las paredes de la bolsa sinovial, su agotamiento gradual, alta sensibilidad a los factores térmicos, enfriamiento y lesiones menores. Especialmente a menudo, la bursitis prerrotuliana se diagnostica en pacientes que, debido a sus actividades profesionales, se ven obligados a apoyar las rodillas sobre una superficie dura. Con la penetración de bacterias, la piel en el área de la articulación se enrojece, se hincha, el paciente apenas puede flexionar y extender la articulación, se expresa un dolor agudo en la articulación. El gran tamaño de la bolsa prerrotuliana se debe a un aumento de la cantidad de líquido inflamado. Cuando se infecta, la rodilla se hincha mucho. De los signos clínicos, se notan temperatura alta, fiebre, leucocitosis y un deterioro general de la condición. En el curso agudo de la enfermedad, se requiere tratamiento quirúrgico urgente: si se sospecha una infección, se realiza una punción. Por lo general, se desarrolla en el contexto de la osteoartritis deformante, pero hay una serie de enfermedades y afecciones que contribuyen al desarrollo de esta patología: La bursitis anserina es extremadamente rara, ya que el área donde se encuentra la bolsa está protegida al máximo contra lesiones. El indicador clínico más preciso en el diagnóstico inicial es el dolor que se presenta al presionar un punto determinado. Para aclarar, se deben realizar estudios adicionales que visualicen las estructuras de la articulación de la rodilla. Para aclarar el diagnóstico, además del examen, la visualización, la palpación, el médico tratante suele ser un cirujano, un traumatólogo prescribirá: El diagnóstico diferencial de la bursitis de rodilla se realiza con tendinitis, entesopatía, artritis de diversas etiologías, artrosis.

Bursitis según CIE 10: etiología, patomorfología y cuadro clínico

Es notablemente tratable. Los datos estadísticos muestran que la bursitis colateral tibial se diagnosticó en 74 hombres y 85 mujeres. Las personas de 45 a 49 años están en riesgo. La articulación de la cadera tiene una bursa isquiática, trocantérica, peine ilíaco y bursa glútea. Si la localización de la inflamación está en la articulación del hombro, en la historia clínica del paciente se escribirá el código M. La bursitis del hombro se denota con este código si una de las bolsas sinoviales de la articulación está inflamada. El hombro está rodeado por tres bolsas sinoviales: hay dos bolsas sinoviales en el área del talón. La bursitis de tobillo se refiere a la inflamación de la bolsa subcutánea del talón y el tendón de Aquiles.

Cualquier violación de la integridad de la piel puede conducir al desarrollo de un proceso infeccioso. Los microbios patógenos ingresan al cuerpo a través de una herida abierta. En medicina, este fenómeno se denomina infección primaria. Además, el proceso puede comenzar más tarde: esta es una infección secundaria, se caracteriza por un curso más severo.

Una herida de pierna infectada, según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) en su edición 10, tiene varios códigos, dependiendo de la causa:

• S80. Superficial. Por ejemplo, un hematoma que no se acompaña de una violación de la integridad de los tejidos. El proceso de infección no se desarrolla inmediatamente después de la lesión.
• S81. Herida abierta de la pierna. El proceso purulento comienza como resultado de la entrada de suciedad de la ropa, un objeto traumático.
• S82. Fractura de la pierna.
• S87. Aplastamiento de la pierna.
• S88. Amputación traumática de la pierna.
• S89. Otras lesiones y las no especificadas.

Cada una de estas condiciones tiene un cuadro clínico diferente, régimen de tratamiento.

descripción general

Apósito especial para heridas abiertas

La infección de la herida puede ocurrir inmediatamente en el momento de la lesión o después de algún tiempo. En este último caso, la fuente son los vendajes, las membranas mucosas que rodean el área dañada y los focos de inflamación en el cuerpo de la víctima.

Importante: no todos los casos de contaminación microbiana de heridas acaban en el desarrollo de un proceso infeccioso.

La probabilidad de desarrollar una infección está determinada por una amplia gama de razones:

• intensidad de la contaminación;
• el grado de violación de la viabilidad del tejido;
• reactividad general del cuerpo (la capacidad de responder a los estímulos del entorno externo).

La naturaleza de los microbios que entraron en la herida se manifiesta de 6 a 8 horas después de la lesión. Un ambiente favorable para su desarrollo son los tejidos no viables, zonas de abundantes hemorragias. Por eso es una herida abierta que se acompaña más a menudo que otras lesiones de una inflamación purulenta.

El desarrollo de la infección se acompaña de:

• enrojecimiento de los bordes de la herida;
• la liberación de contenidos purulentos (si está abierto);
• hinchazón del área dañada;
• aumento de la temperatura local;
• síndrome de dolor

Además de los síntomas locales, también hay un deterioro general en el bienestar del paciente. Esto se manifiesta en un cambio en la fórmula de la sangre de leucocitos (el llamado cambio de la fórmula hacia la izquierda), una disminución del apetito y un aumento de la frecuencia cardíaca.

Si se suturó la herida y se produjo una infección durante la operación debido a una limpieza insuficiente del área dañada, se pronunciará el síndrome de dolor.

Patologías de la parte inferior de la pierna, acompañadas de un proceso purulento.

Una herida infectada en la pierna puede desarrollarse como resultado de varias lesiones traumáticas. El cuadro clínico es generalmente general: enrojecimiento, hinchazón, pus. Las tácticas de tratamiento están determinadas por el estado general contra el cual se desarrolló una lesión infecciosa.

moretón en la espinilla

examen de espinilla

Puede sufrir una lesión de este tipo practicando deportes, cayendo o directamente en contacto con objetos duros. A menudo, se diagnostica una herida magullada en la parte inferior de la pierna después de golpear las patas de los muebles, las esquinas y las jambas. Por lo general, la lesión no se complica con consecuencias graves, siempre que se brinde atención médica de manera oportuna.

Con tal daño, se pronuncia el síndrome de dolor, que se localiza directamente en el sitio del impacto. Si el shock de dolor es extenso, la víctima puede perder el conocimiento.

Después de un tiempo, aparecen los siguientes síntomas:

• hinchazón de los tejidos blandos;
• dificultad de movimiento;
• hematomas;
• aumento del síndrome de dolor.

El diagnóstico exacto lo establece el médico sobre la base del examen, los resultados de la radiografía, la ecografía y la resonancia magnética.

Se puede desarrollar un proceso purulento con un hematoma en caso de buscar ayuda médica inoportuna. Esta condición acompaña a una serie de patologías:

Proceso necrótico en la piel.

Acompañado de lesiones graves. Una víctima diagnosticada con muerte tisular debe ser hospitalizada.

periostitis

Inflamación de la parte anterior de la parte inferior de la pierna debido a la proximidad de la piel y el hueso. El cuadro clínico es un síndrome de dolor pronunciado, fiebre. La periostitis se trata con medicamentos exclusivamente del grupo de los antibióticos.

Flemón

Un proceso purulento que afecta los tejidos de los ligamentos, músculos, articulaciones. Si no se inicia a tiempo el tratamiento correcto, el proceso puede afectar al esqueleto. La primera etapa del tratamiento es la cirugía. A continuación, a la víctima se le prescribe fisioterapia y un curso de medicamentos destinados a aumentar la inmunidad.

Daño abierto

Forma de daño flemonoso-edematoso.

Las lesiones abiertas en la espinilla son el resultado del contacto con un objeto contundente cuando la fuerza de su impacto supera la capacidad natural de los tejidos para estirarse.

herida lacerada de la pierna

Se acompaña de una violación de la piel integral, tejidos blandos. Causas: lesiones domésticas, accidentes, incidentes con el uso de cuchillos o armas de fuego, caídas desde una altura, manejo descuidado de herramientas. Las laceraciones de la parte inferior de la pierna se encuentran a menudo en los niños durante el verano.

Principales síntomas:

• síndrome de dolor;
• sangrado. Su intensidad depende directamente de qué vasos fueron dañados.

La profundidad de una herida abierta rara vez va más allá de la capa de grasa. Sin embargo, si el golpe cayó en la parte delantera de la parte inferior de la pierna, es posible que se noten las fibras musculares y los tendones desgarrados. Las partículas de los objetos con los que la extremidad estuvo en contacto en el momento de la lesión pueden entrar en la herida.

Los objetos individuales pueden raspar la piel durante el impacto, lo que da como resultado áreas caídas o incluso desgarradas. Esto aumenta el riesgo de sangrado, hematomas.

Se observa una condición similar con fracturas abiertas, así como amputaciones de tipo traumático.

La tarea del médico es limpiar la herida tanto como sea posible de los restos de los tejidos afectados, pequeñas partículas del objeto que causó la lesión.

Herida incisa de la pierna

El resultado de una lesión en la pierna con un objeto punzante. Los bordes son rectos y las esquinas son afiladas. En el canal de la herida, la longitud prevalece sobre la anchura. Es posible sufrir este tipo de lesiones en la vida cotidiana, al engancharse con algo afilado, durante un accidente o un ataque criminal.

El objeto que provocó la lesión no suele estar estéril, lo que aumenta el riesgo de un proceso infeccioso. Cuanto más tiempo haya pasado desde el momento de la lesión hasta la prestación de los primeros auxilios, mayor será el riesgo de infección.

mordeduras de animales

Una herida mordida en la parte inferior de la pierna, según la Clasificación Internacional de Enfermedades, décima edición, está encriptada con varios códigos: W53 - W55.

Realidad: Hay 12 casos de mordeduras de perro por cada 1000 personas. La proporción de mordeduras de gatos es de 16:10 000. Los ataques de perros son más frecuentes por la tarde.

Independientemente de quién haya mordido, el cuadro clínico es similar. Síntomas de lesiones: abrasiones, rasguños, bordes rasgados, tejidos aplastados.

Como muestra la práctica, en el 75% de los casos registrados de mordeduras de adultos y niños, se siembran cultivos de patógenos.

¿Qué complicaciones se desarrollan durante la infección?

Vendaje para proteger la herida de la infección.

En el contexto de lesiones e inmunidad debilitada, se desarrolla un proceso inflamatorio. Con un tratamiento insuficiente de la herida, aparecen signos de infección. En la sepsis, el período de incubación dura de 2 días a 2-4 meses.

La sepsis de la parte inferior de la pierna se desarrolla en varias etapas:

1. Picante. Caracterizado por un aumento de la temperatura corporal, fiebre. La piel se vuelve terrosa. El pulso se palpa muy débilmente, a menudo se observa taquicardia, se activan signos de anemia y disminuye la presión arterial. Algunas víctimas son diagnosticadas con leucocitosis. La superficie de la herida está seca, se daña fácilmente y sangra. Cuando se detecta sepsis aguda, los médicos recomiendan la cirugía.
2. Subaguda. El cuadro clínico general es similar a los síntomas del período agudo. Pero es característica la ausencia total de escalofríos o su menor intensidad; fiebre inestabilidad; agrandamiento del bazo.
3. Crónico. En esta etapa, la infección se ha extendido por todo el cuerpo y el tratamiento de un órgano infectado exclusivo no da el resultado deseado. El síntoma principal es una fiebre de carácter ondulante. Es posible que durante algún tiempo el cuadro clínico esté completamente ausente. En algunos pacientes, se notan sofocos, ataques de aumento de la sudoración y se interrumpe el trabajo de los órganos internos. Con esta forma, el tratamiento se retrasará durante mucho tiempo.

Importante : el curso severo de la forma aguda de sepsis puede conducir a la muerte del difunto 2-14 días después de la lesión. En el caso de un curso subagudo, la muerte puede ocurrir en el día 60 y crónica, en el cuarto mes.

tácticas médicas

Vendar una herida abierta

Es posible evitar el desarrollo de una herida en la pierna infectada si el tratamiento se inicia de manera oportuna. La supresión del proceso infeccioso acelera la cicatrización de heridas.

Para garantizar la salida de pus que se ha acumulado profundamente debajo de la costra, debe empaparse. La mejor manera de hacer esto es usar peróxido de hidrógeno. A veces se acumula pus debajo del colgajo de piel. En este caso, el médico hace un pequeño orificio en el borde de la solapa y exprime suavemente el contenido.

El tratamiento diario con peróxido es un procedimiento obligatorio para heridas abiertas, laceradas o mordidas en la parte inferior de la pierna. Después de una limpieza a fondo, se debe aplicar un vendaje con pomada de Levomekol, para que la herida cicatrice más rápido.

Si el paciente tiene signos de flemón, la intervención quirúrgica es obligatoria.

Durante la operación, el cirujano abre la herida con una herramienta especial y extirpa el tejido muerto.

También es obligatorio tomar una licencia para el estudio de la microflora, su sensibilidad a grupos específicos de antibióticos, para seleccionar los medicamentos más efectivos.

CIE 10. CLASE XIX. LESIONES, ENVENENAMIENTO Y CIERTAS OTRAS CONSECUENCIAS DE CAUSAS EXTERNAS (S00-S99)

Excluye: trauma de nacimiento ( P10-P15)
trauma obstétrico ( O70-O71)

Esta clase contiene los siguientes bloques:
S00-S09 Lesión craneal
S10 -S19 lesión en el cuello
S20-S29 lesión en el pecho
S30-S39 Lesiones en el abdomen, la espalda baja, la columna lumbar y la pelvis
S40-S49 Lesiones de hombro y cintura escapular
S50-S59 Lesiones de codo y antebrazo
S60-S69 Lesiones en la muñeca y la mano
S70-S79 Lesiones de cadera y cadera
S80-S89 Lesiones de rodilla y tobillo

S90-S99 Lesiones de tobillo y pie

En esta clase, la sección S se usa para codificar varios tipos de lesiones relacionadas con un área específica del cuerpo, y la sección T se usa para codificar lesiones múltiples y lesiones de ciertas partes del cuerpo no especificadas, así como envenenamiento y algunos otros efectos de la exposición razones externas.
En los casos en que el encabezado indica la naturaleza múltiple de la lesión, la unión "c" significa la derrota simultánea de las dos áreas del cuerpo nombradas y la unión "y", tanto una como ambas áreas. El principio de codificación de lesiones múltiples debe aplicarse lo más ampliamente posible. Las rúbricas combinadas para lesiones múltiples se dan para su uso cuando no hay suficientes detalles sobre la naturaleza de cada lesión individual o en desarrollos estadísticos primarios cuando
es más conveniente registrar un solo código; en otros casos se debe codificar cada componente de la lesión por separado, además se deben tener en cuenta las reglas de codificación de morbilidad y mortalidad en v2. Bloques de la sección S, así como rúbricas T00-T14 y T90-T98 incluyen lesiones que, en el nivel de la rúbrica de tres caracteres, se clasifican por tipo de la siguiente manera:

Lesión superficial, incluyendo:
abrasión
burbuja de agua (no térmica)
contusión, incluidos hematomas, hematomas y hematomas
Lesión por cuerpo extraño superficial (astilla) sin mayor
herida abierta
picadura de insecto (no venenoso)

Herida abierta, que incluye:
mordido
cortar
rasgado
astillado:
NOS
con cuerpo extraño (penetrante)

Fractura, incluyendo:
cerrado:
triturado)
Deprimido)
vocero)
separar)
incompleto)
impactado) con o sin cicatrización retardada
lineal)
de marcha)
sencillo )
compensar)
epífisis)
helicoidal
con dislocación
compensar

Fractura:
abierto:
Complicado )
infectado)
disparo) con o sin cicatrización retardada
con herida punzante)
con cuerpo extraño)

Excluye: fractura:
patológico ( M84.4)
con osteoporosis ( M80. -)
Estresante ( M84.3)
desalineado ( M84.0)
no unido [articulación falsa] ( M84.1)

Luxaciones, esguinces y sobreesfuerzos del aparato capsular-ligamentoso
articulaciones, incluyendo:
separación)
brecha)
extensión)
sobretensión)
traumático: - ligamento articular (cápsula)
hemartrosis)
lágrima)
subluxación)
brecha)

Lesión nerviosa y de la médula espinal, que incluye:
lesión completa o incompleta de la médula espinal
violación de la integridad de los nervios y la médula espinal
traumático(s):
intersección nerviosa
hematomielia
parálisis (transitoria)
paraplejía
cuadriplejia

Daño a los vasos sanguíneos, incluyendo:
separación)
disección)
lágrima)
traumático(s): ) vasos sanguíneos
aneurisma o fístula (arteriovenosa)
hematoma arterial)
brecha)

Lesiones de músculos y tendones, que incluyen:
separación)
disección)
desgarro) músculos y tendones
ruptura traumática)

Aplastar aplastar]

amputación traumática

Trauma a los órganos internos, incluyendo:
de la onda expansiva)
hematomas)
lesión por conmoción cerebral)
Persona especial)
disección)
traumático(s): órganos internos
hematoma)
punción)
brecha)
lágrima)

Otras lesiones y las no especificadas

LESIONES EN LA CABEZA (S00-S09)

Incluido: lesiones:
oído
ojos
cara (cualquier parte)
cena
mandíbulas
área de la articulación temporomandibular
cavidad oral
cielo
área periocular
cuero cabelludo
idioma
diente

Excluido: T20-T32)
efectos de cuerpos extraños en:
oído ( T16)
laringe ( T17.3)
boca ( T18.0)
nariz ( T17.0-T17.1)
garganta ( T17.2)
partes externas del ojo T15. -)
congelación ( T33-T35)
mordedura y picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S00 Lesión superficial en la cabeza

Excluye: contusión cerebral (difusa) ( S06.2)
central ( S06.3)
trauma en el ojo y la órbita S05. -)

S00.0 Lesión superficial en el cuero cabelludo
S00.1 Contusión del párpado y región periorbitaria. Moretón en el área de los ojos
Excluye: contusión del globo ocular y tejidos de la órbita ( S05.1)
S00.2 Otras lesiones superficiales del párpado y región periorbitaria
Excluye: lesión superficial de la conjuntiva y la córnea ( S05.0)
S00.3 Trauma superficial en la nariz.
S00.4 Lesión superficial del oído
S00.5 Lesión superficial del labio y la cavidad oral.
S00.7 Múltiples traumatismos craneoencefálicos superficiales
S00.8 Traumatismo superficial en otras partes de la cabeza.
S00.9 Lesión superficial en la cabeza, ubicación no especificada

S01 Herida abierta en la cabeza

Excluido: decapitación ( S18)
trauma en el ojo y la órbita S05. -)
amputación traumática de una parte de la cabeza ( S08. -)

S01.0 Herida abierta del cuero cabelludo
Excluye: avulsión del cuero cabelludo ( S08.0)
S01.1 Herida abierta del párpado y región periorbitaria
Herida abierta del párpado y región periorbitaria con o sin afectación de las vías lagrimales
S01.2 Herida abierta de la nariz
S01.3 Herida abierta en la oreja
S01.4 Herida abierta de la mejilla y región temporomandibular
S01.5 Herida abierta del labio y la cavidad bucal.
Excluye: dislocación dental ( S03.2)
fractura de diente ( S02.5)
S01.7 Múltiples heridas abiertas en la cabeza
S01.8 Herida abierta de otras áreas de la cabeza.
S01.9 Herida abierta en la cabeza de ubicación no especificada

S02 Fractura de cráneo y huesos faciales

Nota En el desarrollo estadístico primario de fracturas de cráneo y huesos faciales, combinadas con trauma intracraneal, uno debe guiarse por las reglas e instrucciones para codificar la incidencia
y la mortalidad como se indica en el capítulo 2. Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura o herida abierta; si la fractura no se caracteriza como abierta o cerrada, debe ser
clasificar como privado:
0 - cerrado
1 - abierto

S02.0 Fractura de la bóveda craneal. Hueso frontal. hueso parietal
S02.1 Fractura de la base del cráneo
Hoyos:
parte delantera
medio
trasero
Hueso occipital. Pared superior de la cuenca del ojo. Senos paranasales:
Hueso etmoidal
hueso frontal
Hueso esfenoide
hueso temporal
Excluye: cuencas de los ojos SAI ( S02.8)
la parte inferior de la cuenca del ojo ( S02.3)
S02.2 Fractura de los huesos de la nariz.
S02.3 Fractura del fondo de la órbita.
Excluye: cuencas de los ojos SAI ( S02.8)
pared superior de la órbita S02.1)
S02.4 Fractura del hueso cigomático y maxilar superior. Mandíbula superior (huesos). arco cigomático
S02.5 Fractura de diente. Diente quebrado
S02.6 Fractura de la mandíbula inferior. Mandíbula (huesos)
S02.7 Múltiples fracturas de cráneo y huesos faciales.
S02.8 Fracturas de otros huesos faciales y huesos del cráneo. Proceso alveolar. Cuencas de los ojos NOS. hueso palatino
Excluye: cuencas de los ojos:
abajo ( S02.3)
pared superior ( S02.1)
S02.9 Fractura de una parte no especificada de los huesos del cráneo y huesos faciales

S03 Luxación, esguince y distensión de articulaciones y ligamentos de la cabeza

S03.0 Dislocación de la mandíbula. Mandíbulas (cartílago) (menisco). mandíbula inferior. articulación temporomandibular
S03.1 Dislocación del tabique cartilaginoso de la nariz
S03.2 dislocación del diente
S03.3 Luxación de otras regiones de la cabeza y las no especificadas
S03.4 Esguince y distensión de la articulación (ligamentos) de la mandíbula. Articulación temporomandibular (ligamentos)
S03.5 Esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos de otras partes de la cabeza y las no especificadas

S04 Traumatismo de los nervios craneales

S04.0 Lesión del nervio óptico y de las vías visuales
intersección visual. 2º nervio craneal. corteza visual
S04.1 Trauma del nervio oculomotor. 3er nervio craneal
S04.2 Bloquear lesión nerviosa. cuarto nervio craneal
S04.3 Lesión del nervio trigémino. quinto par craneal
S04.4 Lesión del nervio abducens. sexto nervio craneal
S04.5 Lesión del nervio facial. 7º nervio craneal
S04.6 Lesión del nervio acústico. octavo par craneal
S04.7 Lesión del nervio accesorio. XI nervio craneal
S04.8 Lesión de otros nervios craneales
nervio glosofaríngeo
nervio hipogloso
Nervio olfativo
nervio vago
S04.9 Lesión de nervio craneal, no especificada

S05 Traumatismo del ojo y la órbita

Excluye: lesión:
nervio oculomotor ( S04.1)
nervio óptico ( S04.0)
herida abierta del párpado y región periorbitaria ( S01.1)
fractura de hueso orbitario S02.1, S02.3, S02.8)
traumatismo superficial del párpado ( S00.1-S00.2)

S05.0 Lesión conjuntival y abrasión corneal sin mención de cuerpo extraño
Excluye: cuerpo extraño en:
saco conjuntival ( T15.1)
córnea ( T15.0)
S05.1 Contusión del globo ocular y tejidos de la órbita. hipema traumático
Excluye: moretones alrededor del ojo ( S00.1)
contusión del párpado y región periocular ( S00.1)
S05.2 Laceración del ojo con prolapso o pérdida de tejido intraocular
S05.3 Laceración del ojo sin prolapso ni pérdida de tejido intraocular. Laceración ocular NEOM
S05.4 Herida penetrante de la órbita con o sin cuerpo extraño
Excluye: cuerpo extraño no extraído (de larga duración en la órbita) debido a una lesión penetrante en la órbita ( H05.5)
S05.5 Herida penetrante del globo ocular con cuerpo extraño
Excluye: cuerpo extraño no extraído (permanencia prolongada en el globo ocular) ( H44.6-H44.7)
S05.6 Herida penetrante del globo ocular sin cuerpo extraño. Herida penetrante del ojo SAI
S05.7 Avulsión del globo ocular. Enucleación traumática
S05.8 Otras lesiones del ojo y la órbita. Lesión del conducto lagrimal
S05.9 Trauma en una parte no especificada del ojo y la órbita. Lesión ocular NEOM

S06 Lesión intracraneal

Nota En el desarrollo estadístico primario de lesiones intracraneales asociadas con fracturas, se debe
guiarse por las reglas e instrucciones para codificar la morbilidad y la mortalidad establecidas en la Parte 2.
Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición en la que no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una lesión intracraneal y una herida abierta:
0 - sin herida intracraneal abierta
1 - con una herida intracraneal abierta

S06.0 Contusión cerebral. Conmoción cerebral
S06.1 Edema cerebral traumático
S06.2 Lesión cerebral difusa. Cerebro (contusión NOS, ruptura NOS)
Compresión traumática del cerebro SAI
S06.3 Lesión cerebral focal
Focal(th)(th):
cerebral
contusión
brecha
hemorragia intracerebral traumática
S06.4 hemorragia epidural. Hemorragia extradural (traumática)
S06.5 Hemorragia subdural traumática
S06.6 Hemorragia subaracnoidea traumática
S06.7 Lesión intracraneal con coma prolongado
S06.8 Otras lesiones intracraneales
Hemorragia traumática:
cerebeloso
SAI intracraneal
S06.9 Lesión intracraneal, no especificada. Lesión cerebral SAI
Excluye: lesión en la cabeza SAI ( S09.9)

S07 aplastar la cabeza

S07.0 aplastar la cara
S07.1 Aplastamiento de cráneo
S07.8 Aplastamiento de otras partes de la cabeza.
S07.9 Aplastamiento de una parte no especificada de la cabeza

S08 Amputación traumática de parte de la cabeza

S08.0 Avulsión del cuero cabelludo
S08.1 Amputación traumática de oreja
S08.8 Amputación traumática de otras partes de la cabeza
S08.9 Amputación traumática de una parte no especificada de la cabeza
Excluido: decapitación ( S18)

S09 Otros traumatismos de la cabeza y los no especificados

S09.0 Traumatismo de los vasos sanguíneos de la cabeza, no clasificados en otra parte
Excluye: lesión:
vasos sanguíneos cerebrales ( S06. -)
vasos sanguíneos precerebrales ( S15. -)
S09.1 Lesión de tendones y músculos de la cabeza
S09.2 Rotura traumática del tímpano
S09.7 Múltiples lesiones en la cabeza.
S00-S09.2
S09.8 Otras lesiones en la cabeza especificadas
S09.9 Lesión en la cabeza, no especificada
Lesión:
caras NOS
oreja SAI
nariz SAI

LESIONES EN EL CUELLO (S10-S19)

Incluido: lesiones:
atrás del cuello
región supraclavicular
garganta
T20-T32)
laringe ( T17.3)
esófago ( T18.1)
garganta ( T17.2)
tráquea ( T17.4)
fractura vertebral SAI ( T08)
congelación ( T33-T35)
lesión:
médula espinal SAI ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Lesión superficial del cuello

S10.0 Lesión en la garganta. esófago cervical. Laringe. gargantas Tráquea
S10.1 Otras lesiones superficiales de la garganta y las no especificadas
S10.7 Múltiples lesiones superficiales en el cuello
S10.8 Traumatismo superficial en otras partes del cuello.
S10.9 Lesión superficial de parte no especificada del cuello

S11 Herida abierta del cuello

Excluido: decapitación ( S18)

S11.0 Herida abierta que involucra la laringe y la tráquea
Herida abierta de la tráquea:
NOS
cervical
Excluye: tráquea torácica ( S27.5)
S11.1 Herida abierta que afecta a la glándula tiroides
S11.2 Herida abierta que involucra la faringe y el esófago cervical
Excluye: esófago SAI ( S27.8)
S11.7 Múltiples heridas abiertas del cuello.
S11.8 Herida abierta de otras partes del cuello.
S11.9 Herida abierta de parte no especificada del cuello

S12 Fractura de columna cervical

Incluye: región cervical:
arcos vertebrales
columna vertebral
apófisis espinosa
proceso tranversal
vértebra
0 - cerrado
1 - abierto

S12.0 Fractura de la primera vértebra cervical. Atlas
S12.1 Fractura de la segunda vértebra cervical. Eje
S12.2 Fractura de otras vértebras cervicales especificadas
Excluye: fracturas múltiples de vértebras cervicales ( S12.7)
S12.7 Múltiples fracturas de las vértebras cervicales
S12.8 Fractura de otras partes del cuello. Hueso hioides. Laringe. cartílago tiroideo. Tráquea
S12.9 Fractura de cuello, localización no especificada
Fractura del cuello uterino (sección):
vértebra SAI
columna vertebral SAI

S13 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso a nivel del cuello

Excluye: ruptura o desplazamiento (no traumático) del disco intervertebral en la región cervical ( M50. -)

S13.0 Rotura traumática del disco intervertebral a nivel del cuello
S13.1 Dislocación de la vértebra cervical. Columna cervical SAI
S13.2 Luxación de otra parte del cuello y la no especificada
S13.3 Múltiples luxaciones a nivel del cuello
S13.4 Estiramiento y tensión del aparato ligamentoso de la columna cervical.
Ligamento longitudinal anterior de la región cervical. Articulación atlantoaxoidea. Articulación atlanto-occipital
lesión por latigazo cervical
S13.5 Estiramiento y sobreesfuerzo del aparato ligamentoso en la glándula tiroides.
Cricoaritenoideo (th) (articulación) (ligamento). Cricotiroides (th) (articulación) (ligamento). cartílago tiroideo
S13.6 Esguince y torcedura de articulaciones y ligamentos de otras partes del cuello y las no especificadas

S14 Traumatismo de nervios y médula espinal a nivel del cuello

S14.0 Contusión y edema de la médula espinal cervical
S14.1 Otras lesiones y las no especificadas de la médula espinal cervical. Lesión de la médula espinal cervical SAI
S14.2 Lesión de la raíz nerviosa de la columna cervical
S14.3 Lesión del plexo braquial

S14.4 Lesión de los nervios periféricos del cuello.
S14.5 Lesión de los nervios simpáticos de la columna cervical
S14.6 Lesión de otros nervios del cuello y los no especificados

S15 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel del cuello

S15.0 Lesión carotídea. Arteria carótida (común) (externa) (interna)
S15.1 Lesión de la arteria vertebral
S15.2 Lesión de la vena yugular externa
S15.3 Lesión de la vena yugular interna
S15.7 Lesión de múltiples vasos sanguíneos a nivel del cuello
S15.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel del cuello
S15.9 Lesión de vaso sanguíneo no especificado a nivel del cuello

S16 Traumatismo de músculos y tendones a nivel del cuello

S17 Cuello aplastado

S17.0 Aplastamiento de laringe y tráquea
S17.8 Aplastamiento de otras partes del cuello.
S17.9 Aplastamiento de una parte no especificada del cuello

S18 Amputación traumática a nivel del cuello. Decapitación

S19 Otras lesiones del cuello y las no especificadas
S19.7 Múltiples lesiones en el cuello. Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S10-S18
S19.8 Otras lesiones de cuello especificadas
S19.9 Lesión en el cuello, no especificada

LESIONES EN EL PECHO (S20-S29)

Incluido: lesiones:
glándula mamaria
pecho (paredes)
región interescapular
Excluye: quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
Consecuencias de la penetración de cuerpos extraños en:
bronquios ( T17.5)
pulmones ( T17.8)
esófago ( T18.1)
tráquea ( T17.4)
fractura vertebral SAI ( T08)
congelación ( T33-T35)
lesiones:
axila)
clavícula)
región escapular) ( S40-S49)
articulación del hombro)
médula espinal SAI ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S20 Traumatismo superficial del tórax

S20.0 contusión mamaria
S20.1 Otras lesiones superficiales de la mama y las no especificadas
S20.2 lesión en el pecho
S20.3 Otras lesiones superficiales de la pared torácica anterior
S20.4 Otras lesiones superficiales de la pared torácica posterior
S20.7 Múltiples lesiones torácicas superficiales
S20.8 Lesión superficial en otra parte no especificada del tórax. Pared torácica SAI

S21 Herida abierta del tórax

Excluye: traumático:
hemoneumotórax ( S27.2)
hemotórax ( S27.1)
neumotórax ( S27.0)

S21.0 Herida abierta del seno
S21.1 Herida abierta de la pared torácica anterior
S21.2 Herida abierta de la pared torácica posterior
S21.7 Múltiples heridas abiertas en la pared torácica
S21.8 Herida abierta de otras partes del tórax.
S21.9 Herida abierta de tórax no especificado. Pared torácica SAI

S22 Fractura de costilla(s), esternón y columna torácica

Incluye: región torácica:
arcos vertebrales
apófisis espinosa
proceso tranversal
vértebra
Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura o herida abierta; si la fractura no se caracteriza como abierta o cerrada, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluye: fractura:
clavícula ( S42.0 )
omóplatos ( S42.1 )

S22.0 Fractura de las vértebras torácicas. Fractura de columna torácica SAI
S22.1 Fracturas múltiples de la columna torácica
S22.2 Fractura del esternón
S22.3 fractura de costilla
S22.4 Fracturas múltiples de costillas
S22.5 Cofre retraído
S22.8 Fractura de otras partes del tórax óseo.
S22.9 Fractura de parte no especificada del tórax óseo

S23 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso del tórax

Excluye: dislocación, esguince y distensión de la articulación esternoclavicular ( S43.2 , S43.6 )
ruptura o desplazamiento (no traumático) del disco intervertebral en la región torácica ( M51. -)

S23.0 Rotura traumática del disco intervertebral en la región torácica
S23.1 Dislocación de las vértebras torácicas. Columna torácica SAI
S23.2 Dislocación de otra parte no especificada del tórax
S23.3 Estiramiento y tensión del aparato ligamentoso de la columna torácica.
S23.4 Estiramiento y tensión del aparato ligamentoso de las costillas y el esternón.
S23.5 Estiramiento y tensión del aparato ligamentoso de otra parte no especificada del tórax

S24 Traumatismo de nervios y médula espinal en la región torácica

S14.3)

S24.0 Contusión e inflamación de la médula espinal torácica
S24.1 Otras lesiones y las no especificadas de la médula espinal torácica
S24.2 Lesión de la raíz nerviosa de la columna torácica
S24.3 Lesión de los nervios periféricos del tórax
S24.4 Lesión de los nervios simpáticos de la región torácica. Plexo cardíaco. Plexo esofágico. Plexo pulmonar. Nodo estrella. Ganglio simpático torácico
S24.5 Lesión de otros nervios de la región torácica
S24.6 Lesión del nervio especificado de la región torácica.

S25 Traumatismo de los vasos sanguíneos torácicos

S25.0 Lesión de la aorta torácica. Aorta SAI
S25.1 Lesión de la arteria innominada o subclavia
S25.2 Lesión de la vena cava superior. Vena cava SAI
S25.3 Lesión de la vena innominada o subclavia
S25.4 Lesión de los vasos sanguíneos pulmonares
S25.5 Lesión de los vasos sanguíneos intercostales
S25.7 Lesión de múltiples vasos sanguíneos en la región torácica
S25.8 Lesión de otros vasos sanguíneos en la región torácica. Vena no apareada. Arterias o venas de la mama
S25.9 Lesión de vaso sanguíneo torácico no especificado

S26 Lesión del corazón

Incluido: contusión)
brecha)
punción) del corazón
perforación traumática)
Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura o herida abierta; si la fractura no se caracteriza como abierta o cerrada, debe clasificarse como cerrada:

S26.0 Lesión en el corazón con hemorragia en el saco del corazón [hemopericardio]
S26.8 Otras lesiones del corazón
S26.9 Lesión cardíaca, no especificada

S27 Traumatismo de otros órganos y los no especificados de la cavidad torácica

Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura o herida abierta; si la fractura no se caracteriza como abierta o cerrada, debe clasificarse como cerrada:
0 - sin herida abierta en la cavidad torácica
1 - con una herida abierta en la cavidad torácica
Excluye: lesión:
esófago cervical ( S10-S19)
tráquea (cervical) S10-S19)

S27.0 Neumotórax traumático
S27.1 hemotórax traumático
S27.2 hemoneumotórax traumático
S27.3 Otras lesiones pulmonares
S27.4 lesión bronquial
S27.5 Lesión traqueal torácica
S27.6 lesión de la pleura
S27.7 Múltiples lesiones de los órganos torácicos.
S27.8 Lesión de otros órganos especificados de la cavidad torácica. diafragmas. conducto torácico linfático
Esófago (torácico). timo
S27.9 Lesión de órgano torácico no especificado

S28 Aplastamiento de tórax y amputación traumática de parte del tórax

S28.0 pecho aplastado
Excluye: pecho suelto ( S22.5)
S28.1 Amputación traumática de una parte del tórax
Excluido: transección del tronco a nivel del tórax ( T05.8)

S29 Otros traumatismos del tórax y los no especificados

S29.0 Lesión muscular y tendinosa a nivel del tórax
S29.7 Múltiples lesiones torácicas. Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S20-S29.0
S29.8 Otras lesiones torácicas especificadas
S29.9 Trauma torácico, no especificado

LESIONES DE ABDOMEN, LUMBAR, COLUMNA LUMBAR Y PELVIS (S30-S39)

Incluido: lesiones:
pared abdominal
ano
región glútea
genitales externos
lado del abdomen
región inguinal
Excluye: quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
las consecuencias de la penetración de un cuerpo extraño en:
ano y recto T18.5)
tracto urinario ( T19. -)
estómago, intestino delgado y grueso T18.2-T18.4)
fractura vertebral SAI ( T08)
congelación ( T33-T35)
lesiones:
atrás NOS ( T09. -)
médula espinal SAI ( T09.3)
torso NOS ( T09. -)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S30 Traumatismo superficial de abdomen, espalda baja y pelvis

Excluye: lesión superficial de la región de la cadera ( S70. -)

S30.0 Contusión de la espalda baja y la pelvis. Región glútea
S30.1 Lesión abdominal. Abdomen lateral. región inguinal
S30.2 Lesión de los genitales externos. Labios (grandes) (pequeños)
pene. Perineo. Escroto. testículos Vaginas. vulva
S30.7 Múltiples traumatismos superficiales de abdomen, espalda baja y pelvis
S30.8 Otras lesiones superficiales del abdomen, la espalda baja y la pelvis
S30.9 Traumatismo superficial de abdomen, espalda baja y pelvis, localización no especificada

S31 Herida abierta de abdomen, región lumbar y pelvis

Excluye: herida abierta de la articulación de la cadera ( S71.0)
amputación traumática de una parte del abdomen, la espalda baja y la pelvis ( S38.2-S38.3)

S31.0 Herida abierta de la parte inferior de la espalda y la pelvis. Región glútea
S31.1 Herida abierta de la pared abdominal. Abdomen lateral. región inguinal
S31.2 Herida abierta del pene
S31.3 Herida abierta del escroto y testículos
S31.4 Herida abierta de la vagina y la vulva
S31.5 Herida abierta de otros genitales externos y los no especificados
Excluye: amputación traumática de la vulva ( S38.2)
S31.7 Múltiples heridas abiertas en el abdomen, la espalda baja y la pelvis
S31.8 Herida abierta de otra parte no especificada del abdomen

S32 Fractura de columna lumbosacra y huesos pélvicos

Incluye: fractura a nivel de la columna lumbosacra:
arcos vertebrales
apófisis espinosa
proceso tranversal
vértebra
Las siguientes subcategorías (quinto carácter) se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura o herida abierta; si la fractura no se caracteriza como abierta o cerrada, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluye: fractura de cadera SAI ( S72.0)

S32.0 Fractura de las vértebras lumbares. Fractura de la columna lumbar
S32.1 fractura de sacro
S32.2 Fractura de cóccix
S32.3 Fractura del ilion
S32.4 Fractura del acetábulo
S32.5 Fractura del hueso púbico
S32.7 Fracturas múltiples de la columna lumbosacra y huesos pélvicos
S32.8 Fracturas de otras partes y las no especificadas de la columna lumbosacra y huesos pélvicos
Fractura:
isquion
columna lumbosacra SAI
pelvis SAI

S33 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la columna lumbar y la pelvis

Excluye: dislocación, esguince y distensión de la articulación de la cadera y los ligamentos ( S73. -)
trauma obstétrico de las articulaciones y ligamentos de la pelvis ( O71.6)
rupturas o desplazamiento (no traumático) del disco intervertebral en la región lumbar ( M51. -)

S33.0 Rotura traumática del disco intervertebral en la región lumbosacra
S33.1 Luxación lumbar. Luxación de columna lumbar SAI
S33.2 Dislocación de la articulación sacroilíaca y la unión sacrococcígea
S33.3 Luxación de otra parte no especificada de la columna lumbosacra y la pelvis
S33.4 Ruptura traumática de la sínfisis púbica [articulación púbica]
S33.5 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de la columna lumbar
S33.6 Esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación sacroilíaca
S33.7 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de otra parte no especificada de la columna lumbosacra y la pelvis

S34 Traumatismo de los nervios y de la médula espinal lumbar a nivel del abdomen, la región lumbar y la pelvis

S34.0 Conmoción cerebral e inflamación de la médula espinal lumbar
S34.1 Otra lesión de la médula espinal lumbar
S34.2 Lesión de la raíz nerviosa de la columna lumbosacra
S34.3 Lesión de la cola de caballo
S34.4 Lesión del plexo nervioso lumbosacro
S34.5 Trauma en los nervios simpáticos lumbares, sacros y pélvicos
El nudo celíaco o plexo. Plexo hipogástrico. Plexo mesentérico (inferior) (superior). nervio visceral
S34.6 Lesión de los nervios periféricos del abdomen, la espalda baja y la pelvis
S34.8 Lesión de otros nervios y los no especificados a nivel del abdomen, la espalda baja y la pelvis

S35 Traumatismo de los vasos sanguíneos a nivel del abdomen, la región lumbar y la pelvis

S35.0 Lesión aórtica abdominal
Excluye: lesión aórtica SAI ( S25.0)
S35.1 Traumatismo de la vena cava inferior. vena hepática
Excluye: traumatismo de la vena cava SAI ( S25.2)
S35.2 Lesión de la arteria celíaca o mesentérica. arteria gástrica
Arteria gastroduodenal. arteria hepatica. Arteria mesentérica (inferior) (superior). arteria esplénica
S35.3 Lesión de la vena porta o esplénica. Vena mesentérica (inferior) (superior)
S35.4 Lesión de los vasos sanguíneos del riñón. Arteria o vena renal
S35.5 Lesión de los vasos sanguíneos ilíacos. Arteria o vena hipogástrica. Arteria o vena iliaca
Arterias o venas del útero
S35.7 Lesión de múltiples vasos sanguíneos a nivel del abdomen, la espalda baja y la pelvis
S35.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel del abdomen, espalda baja y pelvis. Arterias o venas del ovario
S35.9 Lesión de un vaso sanguíneo no especificado a nivel del abdomen, la espalda baja y la pelvis

S36 Traumatismo de órganos abdominales

S36.0 lesión del bazo
S36.1 Lesión en el hígado o la vesícula biliar. conducto biliar
S36.2 Trauma en el páncreas
S36.3 lesión estomacal
S36.4 Lesión en el intestino delgado
S36.5 Lesión de colon
S36.6 lesión rectal
S36.7 Trauma en múltiples órganos intraabdominales
S36.8 Trauma a otros órganos intraabdominales. Peritoneo. Espacio retroperitoneal
S36.9 Lesión de órgano intraabdominal no especificado

S37 Traumatismo de órganos pélvicos

Las siguientes subcategorías se dan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico llevar a cabo una codificación múltiple:
0 - sin herida abierta en la cavidad abdominal
1 - con una herida abierta en la cavidad abdominal
Excluye: traumatismo del peritoneo y del espacio retroperitoneal ( S36.8)

S37.0 lesión renal
S37.1 Lesión del uréter
S37.2 lesión de la vejiga
S37.3 Lesión uretral
S37.4 lesión ovárica
S37.5 Lesión de las trompas de Falopio
S37.6 trauma del útero
S37.7 Trauma múltiple en los órganos pélvicos
S37.8 Trauma a otros órganos pélvicos. Suprarrenal. próstata. vesículas seminales
conducto deferente
S37.9 Lesión de órgano pélvico no especificado

S38 Aplastamiento y amputación traumática de abdomen, parte inferior de la espalda y pelvis

S38.0 Aplastamiento de los genitales externos
S38.1 Aplastamiento de otras partes y las no especificadas del abdomen, la espalda baja y la pelvis
S38.2 Amputación traumática de los órganos genitales externos
Labios (grandes) (pequeños). pene. Escroto. Testículos. vulva
S38.3 Amputación traumática de otro abdomen, parte inferior de la espalda y pelvis y los no especificados
Excluye: transección del tronco a nivel del abdomen ( T05.8)

S39 Otros traumatismos y los no especificados del abdomen, parte inferior de la espalda y pelvis

S39.0 Lesión en el músculo y el tendón del abdomen, la espalda baja y la pelvis
S39.6 Lesión combinada de órgano(s) intraabdominal(es) y pélvico(s)
S39.7 Otras múltiples lesiones abdominales, lumbares y pélvicas
Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S30-S39.6
Excluye: combinación de lesiones clasificadas en la rúbrica
S36. - con lesiones clasificadas en S37 . — (S39.6 )
S39.8 Otras lesiones especificadas de abdomen, espalda baja y pelvis
S39.9 Traumatismo de abdomen, parte inferior de la espalda y pelvis, no especificado

HOMBRO Y LESIONES DEL HOMBRO (S40-S49)

Incluido: lesiones:
axila
región escapular
Excluye: lesión bilateral de la cintura escapular y del hombro ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
congelación ( T33-T35)
lesiones:
manos (ubicación no especificada) ( T10-T11)
codo ( S50 -S59 )
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S40 Traumatismo superficial de cintura escapular y hombro

S40.0 Lesión de la cintura escapular y el hombro.
S40.7 Múltiples traumatismos superficiales de cintura escapular y hombro
S40.8 Otras lesiones superficiales de cintura escapular y hombro
S40.9 Traumatismo superficial de cintura escapular y hombro, no especificado

S41 Herida abierta de cintura escapular y parte superior del brazo

Excluye: amputación traumática de la cintura escapular y del hombro ( S48. -)

S41.0 Herida abierta de la cintura escapular
S41.1 Herida abierta del hombro
S41.7 Múltiples heridas abiertas de cintura escapular y hombro
S41.8 Herida abierta de otra parte no especificada de la cintura escapular

S42 Fractura a nivel de cintura escapular y hombro

0 - cerrado
1 - abierto

S42.0 fractura de clavícula
Clavículas:
extremo acromial
cuerpo
extremo esternal
S42.1 Fractura de pala. Proceso acromial. acromion. Omóplatos (cuerpo) (cavidad glenoidea) (cuello)
Omóplato
S42.2 Fractura del extremo superior del húmero. cuello anatómico. Tubérculo grande. extremo proximal
Cuello quirúrgico. epífisis superior
S42.3 Fractura del cuerpo [diáfisis] del húmero. húmero NOS. Hombro SAI
S42.4 Fractura del extremo inferior del húmero. proceso articular. fin distante. cóndilo externo
Cóndilo interno. Epicóndilo interno. epífisis inferior. Región supracondílea
Excluye: fractura de codo SAI ( S52.0)
S42.7 Fracturas múltiples de clavícula, escápula y húmero
S42.8 Fractura de otras partes de la cintura escapular y el hombro.
S42.9 Fractura de una parte no especificada de la cintura escapular. Fractura de hombro SAI

S43 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la cintura escapular

S43.0 Dislocación de la articulación del hombro. Articulación glenohumeral
S43.1 Luxación de la articulación acromioclavicular
S43.2 Luxación de la articulación esternoclavicular
S43.3 Luxación de otra parte no especificada de la cintura escapular. Luxación de la cintura escapular NEOM
S43.4 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación del hombro.
Coracohumeral (ligamentos). Manguito rotador (cápsula)
S43.5 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación acromioclavicular
ligamento acromioclavicular
S43.6 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación esternoclavicular
S43.7 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de otra parte no especificada de la cintura escapular
Esguince y sobrecarga del aparato capsular-ligamentoso de la cintura escapular NEOM

S44 Traumatismo de nervios a nivel de la cintura escapular y del hombro

Excluye: lesión del plexo braquial ( S14.3)

S44.0 Lesión del nervio cubital a nivel del hombro
Excluye: nervio cubital SAI ( S54.0)
S44.1 Lesión del nervio mediano a nivel del hombro
Excluye: nervio mediano SAI ( S54.1)
S44.2 Lesión del nervio radial a nivel del hombro
Excluye: nervio radial SAI ( S54.2)
S44.3 Lesión del nervio axilar
S44.4 Lesión del nervio musculocutáneo
S44.5 Lesión del nervio sensitivo cutáneo a nivel de cintura escapular y hombro
S44.7 Lesión de varios nervios a nivel de cintura escapular y hombro
S44.8 Lesión de otros nervios a nivel de la cintura escapular y del hombro
S44.9 Lesión de un nervio no especificado a nivel de la cintura escapular y el hombro

S45 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel de cintura escapular y parte superior del brazo

Excluye: lesión subclavia:
arterias ( S25.1 )
venas ( S25.3 )

S45.0 Lesión de la arteria axilar
S45.1 lesión braquial
S45.2 Lesión de la vena axilar o braquial
S45.3 Trauma de venas superficiales a nivel de cintura escapular y hombro
S45.7 Lesión de varios vasos sanguíneos a nivel de la cintura escapular y del hombro
S45.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel de la cintura escapular y del hombro
S45.9 Lesión de un vaso sanguíneo no especificado a nivel de la cintura escapular y la parte superior del brazo

S46 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de la cintura escapular y del hombro

Excluye: lesión de músculos y tendones a la altura del codo o por debajo de este ( S56. -)

S46.0 Lesión del tendón del manguito rotador
S46.1 Lesión del músculo y tendón de la cabeza larga del músculo bíceps
S46.2 Lesión en el músculo y el tendón de otras partes del músculo bíceps
S46.3 Lesión del músculo y tendón del tríceps
S46.7 Lesión de varios músculos y tendones a nivel de la cintura escapular y escapular
S46.8 Lesión de otros músculos y tendones a nivel de la cintura escapular y del hombro
S46.9 Lesión de músculos y tendones no especificados a nivel de la cintura escapular y la parte superior del brazo

S47 Aplastamiento de cintura escapular y hombro

Excluido: codo aplastado ( S57.0)

S48 Amputación traumática de cintura escapular y hombro

al nivel del codo S58.0)
miembro superior a nivel no especificado ( T11.6)

S48.0 Amputación traumática a nivel de la articulación del hombro
S48.1 Amputación traumática a nivel entre las articulaciones del hombro y el codo
S48.9 Amputación traumática de la cintura escapular y el hombro a un nivel no especificado

S49 Otros traumatismos y los no especificados de cintura escapular y parte superior del brazo

S49.7 Traumatismos múltiples de cintura escapular y hombro.
Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S40-S48
S49.8 Otras lesiones especificadas de la cintura escapular y del hombro
S49.9 Traumatismo de cintura escapular y hombro, no especificado

LESIONES DE CODO Y ANTEBRAZO (S50-S59)

Excluye: lesión bilateral de codo y antebrazo ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
congelación ( T33-T35)
lesiones:
manos a un nivel no especificado ( T10-T11)
muñecas y manos S60-S69)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S50 Traumatismo superficial del antebrazo

Excluye: lesión superficial de muñeca y mano ( S60. -)

S50.0 moretón en el codo
S50.1 Contusión de otra parte no especificada del antebrazo
S50.7 Múltiples lesiones superficiales del antebrazo
S50.8 Otras lesiones superficiales del antebrazo
S50.9 Traumatismo superficial del antebrazo, no especificado. Lesión superficial de codo NEOM

S51 Herida abierta del antebrazo

Excluye: herida abierta de muñeca y mano ( S61. -)
amputación traumática del antebrazo ( S58. -)

S51.0 Herida abierta del codo
S51.7 Múltiples heridas abiertas del antebrazo.
S51.8 Herida abierta de otras partes del antebrazo.
S51.9 Herida abierta de parte no especificada del antebrazo

S52 Fractura de huesos del antebrazo

Las siguientes subcategorías se brindan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para fractura y herida abierta; si la fractura no se designa como cerrada o abierta, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluye: fractura a nivel de la muñeca y la mano ( S62. -)

S52.0 Fractura del extremo superior del cúbito. El proceso coronoides. Codo NOS. Fractura luxación de Monteggi
Codo. extremo proximal
S52.1 Fractura del extremo superior del radio. cabezas Sacudidas. extremo proximal
S52.2 Fractura del cuerpo [diáfisis] del cúbito
S52.3 Fractura del cuerpo [diáfisis] del radio
S52.4 Fractura combinada de la diáfisis de los huesos del cúbito y el radio
S52.5 Fractura del extremo inferior del radio. Fractura de collis. fractura de smith
S52.6 Fractura combinada de los extremos inferiores del cúbito y el radio
S52.7 Múltiples fracturas de los huesos del antebrazo.
Excluye: fractura combinada de cúbito y radio:
extremos inferiores ( S52.6)
diáfisis ( S52.4)
S52.8 Fractura de otras partes de los huesos del antebrazo. El extremo inferior del cúbito. Cabezas cubitales
S52.9 Fractura de parte no especificada de los huesos del antebrazo

S53 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación del codo

S53.0 Luxación de la cabeza del radio. Articulación del hombro
Excluye: fractura-luxación de Monteggi ( S52.0)
S53.1 Luxación de codo, no especificada. articulación del hombro
Excluido: luxación de la cabeza del radio únicamente ( S53.0)
S53.2 Rotura traumática del ligamento colateral radial
S53.3 Rotura traumática del ligamento colateral cubital
S53.4 Estiramiento y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso de la articulación del codo.

S54 Traumatismo de nervios a nivel del antebrazo

Excluye: lesión nerviosa a nivel de la muñeca y la mano ( S64. -)

S54.0 Lesión del nervio cubital a nivel del antebrazo. Nervio cubital SAI
S54.1 Lesión del nervio mediano a nivel del antebrazo. Nervio mediano SAI
S54.2 Lesión del nervio radial a nivel del antebrazo. Nervio radial SAI
S54.3 Lesión del nervio sensitivo cutáneo a nivel del antebrazo
S54.7 Lesión nerviosa múltiple a nivel del antebrazo
S54.8 Lesión de otros nervios a nivel del antebrazo
S54.9 Lesión de un nervio no especificado a nivel del antebrazo

S55 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel del antebrazo

Excluye: lesión:
vasos sanguíneos a nivel de la muñeca y la mano ( S65. -)
vasos sanguíneos a la altura del hombro S45.1-S45.2)

S55.0 Lesión de la arteria cubital a nivel del antebrazo
S55.1 Lesión de la arteria radial a nivel del antebrazo
S55.2 Lesión venosa a nivel del antebrazo
S55.7 Lesión de múltiples vasos sanguíneos a nivel del antebrazo
S55.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel del antebrazo
S55.9 Lesión de vaso sanguíneo no especificado a nivel del antebrazo

S56 Traumatismo de músculo y tendón a nivel del antebrazo

Excluye: lesión de músculos y tendones al nivel de la muñeca o por debajo de este ( S66. -)

S56.0 Lesión del pulgar flexor y su tendón a nivel del antebrazo
S56.1 Lesión del flexor del otro(s) dedo(s) y su tendón a nivel del antebrazo
S56.2 Lesión de otro flexor y su tendón a nivel del antebrazo
S56.3 Lesión del pulgar extensor o abductor y sus tendones a nivel del antebrazo
S56.4 Lesión del extensor del otro(s) dedo(s) y su tendón a nivel del antebrazo
S56.5 Lesión de otro extensor y tendón a nivel del antebrazo
S56.7 Lesión de varios músculos y tendones a nivel del antebrazo
S56.8 Lesión de otros músculos y tendones y los no especificados a nivel del antebrazo

S57 Aplastamiento de antebrazo

Excluye: lesión por aplastamiento de la muñeca y la mano ( S67. -)

S57.0 Aplastamiento de la articulación del codo.
S57.8 Aplastamiento de otras partes del antebrazo.
S57.9 Aplastamiento de una parte no especificada del antebrazo

S58 Amputación traumática del antebrazo

S68. -)

S58.0 Amputación traumática a nivel de la articulación del codo
S58.1 Amputación traumática a nivel entre el codo y las articulaciones radiocarpianas
S58.9 Amputación traumática de antebrazo, nivel no especificado

S59 Otros traumatismos y los no especificados del antebrazo

Excluye: otras lesiones y las no especificadas de muñeca y mano ( S69. -)

S59.7 Múltiples lesiones en el antebrazo. Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S50-S58
S59.8 Otras lesiones especificadas del antebrazo
S59.9 Lesión en el antebrazo, no especificada

LESIONES DE MUÑECA Y MANO (S60-S69)

Excluye: lesión bilateral de muñeca y mano ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
congelación ( T33-T35)
lesión en la mano, nivel no especificado T10-T11)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S60 Lesión superficial de muñeca y mano

S60.0 Contusión del o de los dedos de la mano sin dañar la superficie de la uña. Contusión de dedo(s) de mano NOS
Excluye: contusión que afecta la lámina ungueal ( S60.1)
S60.1 Contusión del (de los) dedo(s) de la mano con daño en la superficie de la uña
S60.2 Moretones en otras partes de la muñeca y la mano.
S60.7 Múltiples lesiones superficiales de muñeca y mano.
S60.8 Otras lesiones superficiales de la muñeca y la mano
S60.9 Lesión superficial de muñeca y mano, no especificada

S61 Herida abierta de muñeca y mano

Excluye: amputación traumática de muñeca y mano ( S68. -)

S61.0 Herida abierta del (de los) dedo(s) de la mano sin dañar la superficie de la uña
Herida abierta de dedo(s) SAI
Excluye: herida abierta que involucra la lámina ungueal ( S61.1)
S61.1 Herida abierta del (de los) dedo(s) de la mano con daño en la superficie de la uña
S61.7 Múltiples heridas abiertas de la muñeca y la mano.
S61.8 Herida abierta de otras partes de la muñeca y la mano.
S61.9 Herida abierta de parte no especificada de muñeca y mano

S62 Fractura a nivel de muñeca y mano

Las siguientes subcategorías se brindan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura y una herida abierta; si la fractura no se designa como cerrada o abierta, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluye: fractura de los extremos distales del cúbito y el radio ( S52. -)

S62.0 Fractura del hueso escafoides de la mano
S62.1 Fractura de otro(s) hueso(s) de la muñeca. En forma de la cabeza. En forma de gancho. Lunar. pisiforme
Trapezoide [poligonal grande]. Trapezoidal [pequeña poligonal]. triédrico
S62.2 Fractura del primer metacarpiano. fractura de Bennett
S62.3 Fractura de otro metacarpiano
S62.4 Múltiples fracturas de los huesos metacarpianos
S62.5 pulgar fracturado
S62.6 Fractura de otro dedo
S62.7 Fracturas múltiples de los dedos
S62.8 Fractura de otra parte no especificada de muñeca y mano

S63 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso a nivel de la muñeca y la mano

S63.0 Dislocación de la muñeca. Muñeca (huesos). Articulación carpometacarpiana. Extremo proximal del metacarpiano
Articulación mediocarpiana. La articulación de la muñeca. Articulación radiocubital distal
Extremo distal del radio. Extremo distal del cúbito
S63.1 Dislocación del dedo. Articulación interfalángica de la mano. Hueso metacarpiano del extremo distal. Articulación metacarpofalángica
Falanges del pincel. cepillo de pulgar
S63.2 Múltiples dislocaciones de dedos.
S63.3 Rotura traumática del ligamento de la muñeca y metacarpo. Ligamento colateral de la muñeca
El ligamento radiocarpiano. Ligamento carpiano (palmar)
S63.4 Rotura traumática del ligamento del dedo a nivel de la(s) articulación(es) metacarpofalángica e interfalángica
Colateral. De la palma. aponeurosis palmar
S63.5 Estiramiento y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso a nivel de la muñeca. carpo (articulación)
Muñeca (articulación) (ligamentos)
S63.6 Estiramiento y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso a nivel del dedo
Articulación interfalángica de la mano. Articulación metacarpofalángica. Falanges del pincel. cepillo de pulgar
S63.7 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de otra parte no especificada de la mano

S64 Traumatismo de nervios a nivel de muñeca y mano

S64.0 Lesión del nervio cubital a nivel de muñeca y mano
S64.1 Lesión del nervio mediano a nivel de la muñeca y la mano
S64.2 Lesión del nervio radial a nivel de la muñeca y la mano
S64.3 lesión del nervio del pulgar
S64.4 Lesión nerviosa en otro dedo
S64.7 Lesión de múltiples nervios a nivel de muñeca y mano
S64.8 Lesión de otros nervios a nivel de la muñeca y la mano
S64.9 Lesión de un nervio no especificado a nivel de la muñeca y la mano

S65 Traumatismo de vasos sanguíneos a nivel de muñeca y mano

S65.0 Lesión de la arteria cubital a nivel de la muñeca y la mano
S65.1 Lesión de la arteria radial a nivel de la muñeca y la mano
S65.2 Lesión del arco palmar superficial
S65.3 Lesión profunda del arco palmar
S65.4 Lesión en los vasos sanguíneos del pulgar
S65.5 Lesión en los vasos sanguíneos del otro dedo
S65.7 Lesión de múltiples vasos sanguíneos a nivel de la muñeca y la mano
S65.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel de la muñeca y la mano
S65.9 Lesión de un vaso sanguíneo no especificado a nivel de la muñeca y la mano

S66 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de muñeca y mano

S66.0 Lesión del flexor largo del pulgar y su tendón a nivel de la muñeca y la mano
S66.1 Lesión del flexor del otro dedo y su tendón a nivel de la muñeca y la mano
S66.2 Lesión del pulgar extensor y su tendón a nivel de la muñeca y la mano
S66.3 Lesión del extensor del otro dedo y su tendón a nivel de la muñeca y la mano
S66.4 Lesión del propio músculo y tendón del pulgar a nivel de la muñeca y la mano
S66.5 Lesión del propio músculo y tendón de otro dedo a nivel de la muñeca y la mano
S66.6 Lesión de varios músculos y tendones flexores a nivel de la muñeca y la mano
S66.7 Lesión de varios músculos y tendones extensores a nivel de la muñeca y la mano
S66.8 Lesión de otros músculos y tendones a nivel de la muñeca y la mano
S66.9 Lesión de músculos y tendones no especificados a nivel de la muñeca y la mano

S67 Aplastamiento de muñeca y mano

S67.0 Aplastamiento del pulgar y otro(s) dedo(s) de la mano
S67.8 Aplastamiento de otra parte no especificada de la muñeca y la mano

S68 Amputación traumática de muñeca y mano

S68.0 Amputación traumática del pulgar (completa) (parcial)
S68.1 Amputación traumática del otro dedo de la mano (completa) (parcial)
S68.2 Amputación traumática de dos o más dedos (completa) (parcial)
S68.3 Amputación traumática combinada de (parte de) el(los) dedo(s) y otras partes de la muñeca y la mano
S68.4 Amputación traumática de la mano a la altura de la muñeca
S68.8 Amputación traumática de otras partes de la muñeca y la mano
S68.9 Amputación traumática de muñeca y mano, nivel no especificado

S69 Otros traumatismos y los no especificados de muñeca y mano

S69.7 Traumatismos múltiples de muñeca y mano. Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S60-S68
S69.8 Otras lesiones especificadas de la muñeca y la mano
S69.9 Lesión en muñeca y mano, no especificada

LESIONES DE CADERA Y CADERA (S70-S79)

Excluye: lesión bilateral de cadera y muslo ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
congelación ( T33-T35)
lesión en la pierna, nivel no especificado T12-T13)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S70 Traumatismo superficial de cadera y muslo

S70.0 Contusión del área de la cadera.
S70.1 Cadera magullada
S70.7 Múltiples lesiones superficiales de la zona de la cadera y el muslo
S70.8 Otras lesiones superficiales de la zona de la cadera y el muslo
S70.9 Traumatismo superficial de región de cadera y muslo, no especificado

S71 Herida abierta de cadera y muslo

Excluye: amputación traumática de cadera y muslo ( S78. -)

S71.0 Herida abierta del área de la cadera.
S71.1 Herida abierta del muslo
S71.7 Múltiples heridas abiertas en la zona de la cadera y el muslo
S71.8 Herida abierta de otra parte no especificada de la cintura pélvica

S72 Fractura de fémur

Las siguientes subcategorías se brindan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura y una herida abierta; si la fractura no se designa como cerrada o abierta, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto

S72.0 Fractura del cuello femoral. Fractura en la articulación de la cadera NEOM
S72.1 Fractura perforante. Fractura intertrocantérea. fractura de trocánter
S72.2 Fractura subtrocantérea
S72.3 Fractura del cuerpo [diáfisis] del fémur
S72.4 Fractura del extremo inferior del fémur
S72.7 Múltiples fracturas de fémur
S72.8 Fracturas de otras partes del fémur.

S72.9 Fractura de parte no especificada del fémur

S73 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la cadera y cintura pélvica

S73.0 dislocación de cadera
S73.1 Estiramiento y tensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la cadera.

S74 Traumatismo de nervios a nivel de la articulación de la cadera

S74.0 Lesión del nervio ciático a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
S74.1 Lesión del nervio femoral a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
S74.2 Lesión del nervio sensorial cutáneo a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
S74.7 Lesión de múltiples nervios a nivel de la articulación de la cadera y muslo
S74.8 Lesión de otros nervios a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
S74.9 Lesión de nervio no especificado a nivel de la articulación de la cadera y muslo

S75 Traumatismo de vasos sanguineos a nivel de cadera y muslo

Excluye: lesión de la arteria poplítea ( S85.0)

S75.0 Lesión de la arteria femoral
S75.1 lesión de la vena femoral
S75.2 Trauma de la gran vena safena a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
Excluye: lesión de la vena safena SAI ( S85.3)
S75.7 Lesión de varios vasos sanguíneos a nivel de la articulación de la cadera y el muslo
S75.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel de cadera y muslo
S75.9 Lesión de vaso sanguíneo no especificado a nivel de la articulación pélvico-femoral y del muslo

S76 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de cadera y muslo

S76.0 Lesión en el músculo y el tendón de la articulación de la cadera.
S76.1 Lesión del músculo cuádriceps y su tendón
S76.2 Lesión del músculo aductor del muslo y su tendón.
S76.3 Lesión muscular y tendinosa del grupo muscular posterior a nivel del muslo
S76.4 Lesión de otros músculos y tendones y los no especificados a nivel del muslo
S76.7 Lesión de varios músculos y tendones a nivel de la articulación de la cadera y el muslo

S77 Aplastamiento de la articulación de la cadera y muslo

S77.0 Aplastamiento de la zona de la cadera.
S77.1 Aplastamiento de cadera
S77.2 Aplastamiento de la zona de la cadera y el muslo.

S78 Amputación traumática de cadera y muslo

Excluye: amputación traumática de pierna, nivel no especificado ( T13.6)

S78.0 Amputación traumática a nivel de la articulación de la cadera
S78.1 Amputación traumática a nivel entre las articulaciones de la cadera y la rodilla
S78.9 Amputación traumática de la articulación de la cadera y el muslo a un nivel no especificado

S79 Otros traumatismos y los no especificados de cadera y muslo

S79.7 Traumatismos múltiples de la zona de la cadera y el muslo.
Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S70-S78
S79.8 Otras lesiones especificadas de la zona de la cadera y el muslo
S79.9 Traumatismo de la articulación de la cadera y el muslo, no especificado

TRAUMATISMOS DE RODILLA Y ESPINILLA (S80-S89)

Incluye: tobillo y fractura de tobillo
Excluye: lesión bilateral de la rodilla y la parte inferior de la pierna ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas ( T20-T32)
congelación ( T33-T35)
lesiones:
tobillo y pie, excluyendo tobillo y fractura de tobillo ( S90-S99)
piernas a un nivel no especificado ( T12-T13)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S80 Traumatismo superficial de la pierna

Excluye: lesión superficial de tobillo y pie ( S90. -)

S80.0 lesión en la rodilla
S80.1 Contusión de otra parte no especificada de la parte inferior de la pierna
S80.7 Múltiples lesiones superficiales de la parte inferior de la pierna.
S80.8 Otras lesiones superficiales de la pierna
S80.9 Traumatismo superficial de pierna, no especificado

S81 Herida abierta de parte inferior de la pierna

Excluye: herida abierta de tobillo y pie ( S91. -)
amputación traumática de la parte inferior de la pierna ( S88. -)

S81.0 Herida abierta de la articulación de la rodilla.
S81.7 Múltiples heridas abiertas de la pierna.
S81.8 Herida abierta de otras partes de la parte inferior de la pierna.
S81.9 Herida abierta de espinilla, localización no especificada

S82 Fractura de tibia, incluida la articulación del tobillo

Incluye: fractura de tobillo
Las siguientes subcategorías se brindan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura y una herida abierta; si la fractura no se designa como cerrada o abierta, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluye: fractura de pie excluyendo tobillo ( S92. -)

S82.0 Fractura de la rótula. copa de rodilla
S82.1 Fractura de la tibia proximal
Tibia:
cóndilos)
cabezas) con o sin mención
proximal) mención de una fractura
tuberosidad) peroné
S82.2 Fractura del cuerpo [diáfisis] de la tibia
S82.3 Fractura de la tibia distal
Con o sin mención de fractura de peroné
Excluye: tobillo interno [medial] ( S82.5)
S82.4 Fractura del peroné solamente
Excluye: maléolo lateral [lateral] ( S82.6)
S82.5 Fractura del maléolo medial
Tibia con afectación:
Articulación del tobillo
tobillos
S82.6 Fractura del tobillo externo [lateral]
Peroné que involucra:
Articulación del tobillo
tobillos
S82.7 Múltiples fracturas de la pierna.
Excluye: fracturas concomitantes de tibia y peroné:
extremo inferior ( S82.3)
cuerpo [diáfisis] ( S82.2 )
extremo superior ( S82.1)
S82.8 Fracturas de otras partes de la pierna.
Fractura:
articulación del tobillo SAI
bimaleolar
trimaleolar
S82.9 Fractura de tibia no especificada

S83 Luxación, esguince y distensión del aparato capsular-ligamentoso de la articulación de la rodilla

Excluido: derrota:
ligamento interno de la articulación de la rodilla ( M23. -)
rótula ( M22.0-M22.3)
dislocación de la articulación de la rodilla:
anticuado ( M24.3)
patológico ( M24.3)
repetitivo [habitual] ( M24.4)

S83.0 Dislocación de la rótula
S83.1 Dislocación de la articulación de la rodilla. Articulación tibioperonea
S83.2 desgarro de menisco fresco
Ruptura del cuerno según el tipo de asa del balde:
NOS
menisco externo [lateral]
menisco interno [medial]
Excluye: rotura antigua en asa de balde del cuerno de menisco ( M23.2)
S83.3 Rotura del cartílago articular de la articulación de la rodilla fresca
S83.4 Esguince, ruptura y distensión del ligamento lateral (externo) (interior)
S83.5 Esguince, desgarro y tensión en el ligamento cruzado (anterior) (posterior) de la rodilla
S83.6 Esguince, rotura y sobreesfuerzo de otros elementos y los no especificados de la articulación de la rodilla
Ligamento común de la rótula. sindesmosis tibiofibular y ligamento superior
S83.7 Lesión de múltiples estructuras de la articulación de la rodilla
Lesión del menisco (externo) (interior) combinada con lesión de los ligamentos (laterales) (cruzados)

S84 Traumatismo de nervios a nivel de la parte inferior de la pierna

Excluye: lesión de nervio a nivel de tobillo y pie ( S94. -)

S84.0 Lesión del nervio tibial a nivel de la pierna
S84.1 Lesión del nervio peroneo a nivel de la pierna
S84.2 Lesión del nervio sensitivo cutáneo a nivel de la parte inferior de la pierna
S84.7 Lesión de varios nervios a nivel de la parte inferior de la pierna
S84.8 Lesión de otros nervios a nivel de la parte inferior de la pierna
S84.9 Lesión de un nervio no especificado a nivel de la parte inferior de la pierna

S85 Traumatismo de vasos sanguineos a nivel de la parte inferior de la pierna

Excluye: lesión de los vasos sanguíneos a nivel del tobillo y del pie ( S95. -)

S85.0 Lesión de la arteria poplítea
S85.1 Lesión de la arteria tibial (anterior) (posterior)
S85.2 Lesión de la arteria peronea
S85.3 Lesión de la gran vena safena a nivel de la parte inferior de la pierna. Gran vena safena SAI
S85.4 Lesión de la pequeña vena safena a nivel de la parte inferior de la pierna
S85.5 Lesión de la vena poplítea
S85.7 Lesión de varios vasos sanguíneos a nivel de la parte inferior de la pierna
S85.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel de la parte inferior de la pierna
S85.9 Lesión de un vaso sanguíneo no especificado a nivel de la pierna

S86 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de la parte inferior de la pierna

Excluye: lesión de músculos y tendones a nivel de tobillo y pie ( S96. -)

S86.0 Lesión del tendón del calcáneo [Aquiles]
S86.1 Lesión de otro(s) músculo(s) y tendón(es) del grupo muscular posterior al nivel de la parte inferior de la pierna
S86.2 Lesión del músculo(s) y tendón(es) del grupo muscular anterior a nivel de la parte inferior de la pierna
S86.3 Lesión del músculo(s) y tendón(es) del grupo de músculos peroneos al nivel de la parte inferior de la pierna
S86.7 Lesión de varios músculos y tendones a nivel de la parte inferior de la pierna
S86.8 Lesión de otros músculos y tendones a nivel de la parte inferior de la pierna
S86.9 Lesión de músculos y tendones no especificados a nivel de la pierna

S87 Aplastamiento de pierna

Excluye: lesión por aplastamiento de tobillo y pie ( S97. -)

S87.0 Aplastamiento de la articulación de la rodilla
S87.8 Aplastamiento de otra parte no especificada de la parte inferior de la pierna

S88 Amputación traumática de la parte inferior de la pierna

Excluye: amputación traumática:
tobillo y pie ( S98. -)
miembro inferior, nivel no especificado ( T13.6)

S88.0 Amputación traumática a nivel de la articulación de la rodilla
S88.1 Amputación traumática a nivel entre las articulaciones de la rodilla y el tobillo
S88.9 Amputación traumática de la parte inferior de la pierna, nivel no especificado

S89 Otros traumatismos y los no especificados de la parte inferior de la pierna

Excluye: otras lesiones y las no especificadas de tobillo y pie ( S99. -)

S89.7 Múltiples lesiones en las piernas. Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S80-S88
S89.8 Otras lesiones especificadas en la parte inferior de la pierna
S89.9 Traumatismo de pierna, no especificado

LESIONES DEL TOBILLO Y PIE (S90-S99)

Excluye: lesión bilateral de tobillo y pie ( T00-T07)
quemaduras térmicas y químicas y corrosión ( T20-T32)
fractura de tobillo y tobillo S82. -)
congelación ( T33-T35)
lesión de miembro inferior, nivel no especificado T12-T13)
mordedura o picadura de un insecto venenoso ( T63.4)

S90 Traumatismo superficial de tobillo y pie

S90.0 Lesión en el tobillo
S90.1 Contusión de los dedos del pie sin dañar la superficie de la uña. Contusión de dedo(s) del pie NEOM
S90.2 Contusión del (de los) dedo(s) del pie con daño a la superficie de la uña
S90.3 Contusión de otra parte no especificada del pie
S90.7 Múltiples lesiones superficiales de tobillo y pie
S90.8 Otras lesiones superficiales de tobillo y pie
S90.9 Traumatismo superficial de tobillo y pie, no especificado

S91 Herida abierta de tobillo y pie

Excluye: amputación traumática a nivel de tobillo y pie ( S98. -)

S91.0 Herida abierta de la articulación del tobillo.
S91.1 Herida abierta del dedo del pie sin dañar la superficie de la uña. Herida abierta en dedo(s) del pie SAI
S91.2 Herida abierta del (de los) dedo(s) del pie con daño en la superficie de la uña
S91.3 Herida abierta de otras partes del pie. Herida abierta del pie SAI
S91.7 Múltiples heridas abiertas de tobillo y pie.

S92 Fractura de pie, excluida fractura de tobillo

Las siguientes subcategorías se brindan para uso opcional en la caracterización adicional de una condición donde no es posible o práctico realizar una codificación múltiple para identificar una fractura y una herida abierta; si la fractura no se designa como cerrada o abierta, debe clasificarse como cerrada:
0 - cerrado
1 - abierto
Excluido: fractura:
Articulación del tobillo ( S82. -)
tobillos ( S82. -)

S92.0 Fractura del calcáneo. calcáneo. tacones
S92.1 Fractura del astrágalo. Astrágalo
S92.2 Fractura de otros huesos del tarso. cuboides
En forma de cuña (intermedio) (interno) (externo). Hueso navicular del pie
S92.3 Fractura de hueso metatarsiano
S92.4 Fractura del dedo gordo del pie
S92.5 Fractura de otro dedo del pie
S92.7 Múltiples fracturas del pie.
S92.9 Fractura de pie, no especificada

S93 Luxación, esguince y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso de la articulación del tobillo y del pie

S93.0 Luxación de la articulación del tobillo. astrágalo Extremo inferior del peroné
El extremo inferior de la tibia. En la articulación subastragalina
S93.1 Dislocación de los dedos del pie. Articulaciones interfalángicas del pie. Articulaciones metatarsofalángicas
S93.2 Ligamentos rotos a nivel del tobillo y pie
S93.3 Luxación de otra parte no especificada del pie. Hueso navicular del pie. Tarso (articulaciones) (articulaciones)
Articulaciones tarso-metatarsianas
S93.4 Esguince y distensión de los ligamentos de la articulación del tobillo. ligamento calcaneofibular
ligamento deltoides. Ligamento lateral interno. hueso talofibular
Ligamento tibioperoneo (distal)
S86.0)
S93.5 Estiramiento y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso de las articulaciones de los dedos del pie
Articulaciones interfalángicas. Articulaciones metatarsofalángicas
S93.6 Esguince y sobreesfuerzo del aparato capsular-ligamentoso de otras articulaciones del pie y las no especificadas
Tarso (ligamentos). Ligamento tarso-metatarsiano

S94 Traumatismo de nervios a nivel de tobillo y pie

S94.0 Lesión del nervio plantar externo [lateral]
S94.1 Lesión del nervio plantar interno [medial]
S94.2 Lesión del nervio peroneo profundo a nivel de tobillo y pie
Rama lateral terminal del nervio peroneo profundo
S94.3 Lesión del nervio sensitivo cutáneo a nivel de la articulación del tobillo y del pie
S94.7 Lesión nerviosa múltiple a nivel de tobillo y pie
S94.8 Lesión de otros nervios a nivel de tobillo y pie
S94.9 Lesión de nervio no especificado a nivel de tobillo y pie

S95 Traumatismo de vasos sanguineos a nivel de tobillo y pie

Excluye: lesión de la arteria y la vena tibiales posteriores ( S85. -)

S95.0 Lesión en la arteria dorsal [dorsal] del pie
S95.1 Lesión de la arteria plantar del pie
S95.2 Lesión de la vena dorsal [dorsal]
S95.7 Trauma en múltiples vasos sanguíneos a nivel de tobillo y pie
S95.8 Lesión de otros vasos sanguíneos a nivel de tobillo y pie
S95.9 Lesión de vaso sanguíneo no especificado a nivel de tobillo y pie

S96 Traumatismo de músculo y tendón a nivel de tobillo y pie

Excluye: lesión del tendón del calcáneo [Aquiles] ( S86.0)

S96.0 Lesión del flexor largo del dedo y su tendón a nivel de la articulación del tobillo y el pie
S96.1 Lesión del extensor largo del dedo y su tendón a nivel de la articulación del tobillo y el pie.
S96.2 Lesión del propio músculo y tendón a nivel de la articulación del tobillo y del pie
S96.7 Lesión de varios músculos y tendones a nivel de tobillo y pie
S96.8 Lesión de otro músculo y tendón a nivel del tobillo y pie
S96.9 Lesión de músculos y tendones no especificados a nivel de tobillo y pie

S97 Aplastamiento de tobillo y pie

S97.0 Aplastamiento de tobillo
S97.1 aplastar los dedos de los pies
S97.8 Aplastamiento de otras partes del tobillo y del pie. Aplastamiento de pie SAI

S98 Amputación traumática a nivel de tobillo y pie

S98.0 Amputación traumática del pie a nivel de la articulación del tobillo
S98.1 Amputación traumática de un dedo del pie
S98.2 Amputación traumática de dos o más dedos de los pies
S98.3 Amputación traumática de otras partes del pie. Amputación traumática combinada del (de los) dedo(s) del pie y otras partes del pie
S98.4 Amputación traumática de pie, nivel no especificado

S99 Otros traumatismos y los no especificados de tobillo y pie

S99.7 Traumatismos múltiples de tobillo y pie.
Lesiones clasificadas por más de una de las rúbricas S90-S98
S99.8 Otras lesiones especificadas de tobillo y pie
S99.9 Traumatismo de tobillo y pie, no especificado

Las cavidades de tejidos blandos infectadas son heridas complicadas con una violación de la integridad de la piel, la adición de microflora patógena. La penetración de microbios provoca el desarrollo de supuración, síntomas negativos y una ralentización del proceso de regeneración. Asignar códigos de clasificación para lesiones de cadera, rodilla, tobillo, dedos de los pies se presentan en la sección de bloque S81.0; S81.8, para la patología de una herida en el pie infectada, código CIE 10: S91.

La contaminación de la superficie puede ocurrir en el momento del daño o después de algún tiempo. Según la CIE 10, entre las características de la infección se encuentran:

• el proceso primario: la causa de las heridas infectadas radica en la lesión con un objeto inicialmente contaminado, la entrada de microbios de la ropa, la penetración de partículas de cuerpos extraños;
• secundario: capas de infección secundaria más de un día después de la lesión en el pie, la fuente es material de vendaje, infección en el aire, contaminación del borde del área, tratamiento quirúrgico insuficiente durante la desinfección, incumplimiento de las recomendaciones del médico;
• desarrollo de síntomas de inflamación según el ICD, signos de daño purulento: edema, hinchazón de la articulación, hipertermia local, temperatura corporal alta, debilidad general, malestar general, taquicardia;
• en caso de daño a los órganos internos con heridas profundas (puñalada, rasgado, defecto inciso), se aplican suturas.

Según la CIE 10, la probabilidad de desarrollar una infección de las extremidades inferiores, en particular del pie, depende de muchos factores:

• grado de contaminación;
• profundidad de la herida;
• defensa inmune deteriorada;
• enfermedades concomitantes que debilitan el cuerpo;
• tratamiento inadecuado de una herida en el pie.

Clasificación internacional

El daño infectado en las extremidades inferiores es bastante común, la naturaleza diferente de las violaciones de la integridad de la piel del pie, la capa muscular, varios tipos de fracturas crean un grupo extenso de enfermedades en el campo de la traumatología y la cirugía.

Pies

Según la clasificación ICD-10, una herida abierta en el tobillo y el pie tiene el código S91.

Las lesiones en los pies, incluso sin complicaciones, son una amenaza, la carga principal del cuerpo recae sobre la articulación del tobillo, las plantas de los pies. Tales lesiones requieren intervención médica inmediata, el riesgo de violaciones de la libre circulación en el futuro, el desplazamiento de estructuras óseas, el desarrollo de reacciones inflamatorias.

Según la CIE 10, una herida del pie infectada con supuración es motivo de intervención quirúrgica inmediata.

espinillas

El proceso patológico de una herida infectada de la parte inferior de la pierna, el código CIE 10 tiene S81.9. La supuración es el tipo de lesión más común de las extremidades inferiores, esta parte es la más vulnerable a las lesiones (estiramientos, golpes, rasguños, fracturas abiertas, hematomas con disección de la piel y tejidos blandos).

Los síntomas clínicos incluyen: enrojecimiento, hinchazón, dolor intenso, hiperemia local, pus.

El proceso purulento de la parte inferior de la pierna, así como del pie, puede complicarse con el desarrollo de complicaciones graves del área infectada:

• necrosis de la piel, capa muscular con daño profundo en la parte inferior de la pierna;
• periostitis;
• flemón y absceso.

Caderas

Una herida infectada infectada en el área de la articulación de la cadera y el muslo se clasifica según el código ICD-10 S71.0.

La lesión es mucho menos común que en el pie, el marco musculoesquelético está protegido de influencias externas, la protección de la ropa evita incluso rasguños y abrasiones menores.

Cuando se forma una herida infectada, hay hinchazón, dolor al moverse (especialmente al ponerse de pie y sentarse), dolores punzantes a lo largo de las terminaciones nerviosas y aumenta el riesgo de diseminación hematógena debido a la proximidad de los vasos principales.

articulación de la rodilla

El número de clasificación de la herida infectada por enfermedad de la articulación de la rodilla código CIE 10 es S81.0. Además de los síntomas característicos del daño en la parte inferior de la pierna y el pie, la adición de microflora atípica provoca:

• un aumento en el tamaño de la articulación con estiramiento de la cápsula, dolor de carácter cortante y punzante;
• al tacto la rodilla está caliente, sensible;
• a través de superficies abiertas o fístulas purulentas, se separan contenidos serosos de naturaleza inflamatoria, un líquido gris viscoso.

dedos de los pies

La derrota de la infección de los dedos de las extremidades inferiores según ICD 10 S91.1 según la clasificación internacional. Se observa un curso más severo, especialmente con infección y localización de la herida en los espacios interfalángicos, la fricción constante del pie, la maceración, la falta de higiene personal solo exacerban el proceso purulento y contribuyen al crecimiento de la microflora patógena.

Tratamiento y por qué es peligroso retrasarlo

Según ICD 10, los procedimientos para eliminar las complicaciones infectadas, la curación rápida se dividen en subgrupos:

1. Procedimientos generales por recomendación de un médico: trate el borde de la herida, limpie el tejido de granulación, vendaje diario del pie con la aplicación de un vendaje estéril nuevo, higiene personal, cuidado de la lesión.
2. terapia conservadora. Según ICD 10, el método incluye exposición al área infectada con medicamentos locales (pomada de Vishnevsky, Levomekol, linimento de ictiol, clorhexidina, peróxido de hidrógeno, miramistina, alcohol etílico) y terapia sistémica (medicamentos antibacterianos, soluciones de desintoxicación parenteral, agentes inmunocorrectores, vitamina terapia) para eliminar el componente bacteriano de la herida infectada, acelerando la regeneración del pie.
3. Método quirúrgico que incluye la intervención quirúrgica en situaciones complicadas (celulitis, supuración profunda con formación de caries piógenas). La superficie se abre, los tejidos necróticos y purulentos se extirpan con un bisturí. Según ICD 10, luego se tratan con soluciones antibacterianas, si es necesario, se aplican puntos de sutura, un vendaje estéril sobre la herida. Puede quedar una cicatriz después del procedimiento.

El peligro en ausencia de una terapia adecuada del área infectada del pie en la propagación de la infección según ICD 10, la diseminación masiva de microbios en los órganos internos con función alterada, con envenenamiento de la sangre - sepsis, aumenta la amenaza para el la vida del paciente con la probabilidad de muerte.

pronóstico de recuperación

Con un tratamiento oportuno, un diagnóstico cuidadoso de una herida infectada en el pie por parte del personal médico, el cumplimiento por parte del paciente de todas las recomendaciones sobre el tratamiento, la prevención de la recurrencia de la enfermedad, el pronóstico es favorable. Según ICD 10, la curación completa es de hasta 96-100%.

En procesos purulentos complicados con presencia de envenenamiento de la sangre, el riesgo de trastornos graves en el cuerpo, con daño infectado a los órganos internos, cambios patológicos irreversibles, el pronóstico con un resultado favorable para la vida es del 65 al 71% según ICD 10.

Solo la terapia adecuadamente seleccionada con medicamentos antibacterianos, el saneamiento de los focos purulentos puede ayudar a eliminar por completo las heridas infectadas en el pie.

Herida- trauma en cualquier parte del cuerpo (especialmente causado por impacto físico), manifestado por una violación de la integridad de la piel y / o membrana mucosa.

Si el paciente tiene signos de flemón, un procedimiento obligatorio es la intervención quirúrgica. Durante la operación, la herida se abre con un instrumento especial, luego el cirujano extirpa el tejido muerto.

También es obligatorio tomar una descarga de heridas para el estudio de la microflora, su sensibilidad a grupos específicos de antibióticos.

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Frecuencia. Las mordeduras de perros son notadas por 12:1,000 de la población. Mordeduras de gato - 16:10,000.

Codificar según la clasificación internacional de enfermedades CIE-10:

Causas

Factores de riesgo. Los perros muerden con más frecuencia por la tarde, especialmente cuando hace calor o calor, y no les gustan las personas con poca ropa. Los gatos muerden más a menudo por la mañana. Ingesta de alcohol: A los perros no les gusta el olor a alcohol.

Síntomas (signos)

Cuadro clinico- Las heridas por mordedura están representadas por abrasiones, rasguños, los bordes de la herida generalmente están desgarrados, aplastados.

Diagnóstico

Métodos de búsqueda. El 75% de las heridas mordidas están infectadas; es posible inocular un cultivo de microorganismos. Examen de rayos X del área afectada para excluir daño óseo y seguimiento en dinámica cuando se sospecha osteomielitis.

Tratamiento

TRATAMIENTO

Cirugía. Tratamiento quirúrgico primario de la herida con eliminación de tejidos no viables. La sutura de la herida es posible si la mordedura ocurrió hace no más de 12 horas, se realizó un tratamiento quirúrgico primario completo y también si el cirujano estaba seguro de que la infección no podría desarrollarse en la herida. La imposición de suturas primarias - diferidas 3-5 días después de la mordedura es óptima para heridas obviamente infectadas y la incapacidad de prevenir el desarrollo de infección solo mediante tratamiento quirúrgico primario. En caso de fracturas de los huesos de la mano, es necesaria una férula.

Terapia de drogas

La introducción de suero antirrábico para la prevención de la rabia.

La introducción del toxoide tetánico (pacientes inmunizados, si han pasado más de 5 años desde la última vacunación) - ver Tétanos.

Inmunoglobulina antitetánica humana en inmunización primaria incompleta (ver Tétanos).

Terapia profiláctica en las primeras 12 horas después de la picadura.. Fenoximetilpenicilina 500 mg vía oral 4 r/día (niños 50 mg/kg/día vía oral 2 r/día) durante 3 días.. Otros fármacos - amoxicilina 500 mg vía oral 3 r/día para adultos y 40 mg/kg/día 3 r/día para niños, o amoxicilina + ácido clavulánico 250-500 mg vía oral 3 r/día para adultos y 20-40 mg/kg/día 3 r/día para niños.

Cuando aparecen los primeros signos de infección: amoxicilina + ácido clavulánico (hasta que se obtengan los resultados de los estudios bacteriológicos).

Terapia alternativa (profiláctica o empírica) en pacientes alérgicos a la penicilina Doxiciclina. Contraindicado en niños menores de 8 años, mujeres embarazadas y lactantes Ceftriaxona o eritromicina. La cefalexina no debe usarse debido a la resistencia de las cepas de P. multocida Aproximadamente el 10% de los pacientes alérgicos a la penicilina desarrollan alergia cruzada a las cefalosporinas.

Complicaciones. Artritis septica. Osteomielitis. Daño extenso de tejidos blandos con cicatrización y deformidad subsiguiente, a veces con pérdida de función. Septicemia. Sangrado. Gangrena gaseosa. Rabia. Tétanos. Enfermedad por arañazo de gato.

Pronóstico. En ausencia de complicaciones, las heridas cicatrizan por segunda intención a los 7-10 días.

CIE-10 . W54 Mordedura o golpe infligido por un perro. W55 Mordedura o golpe infligido por otros mamíferos