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¿Cómo afecta la condrosis al trabajo del corazón? ¿Por qué aparecen dolores cardíacos en la osteocondrosis y cómo eliminarlos? Los signos brillantes de extrasístole son

El dolor en el corazón no siempre indica violaciones del trabajo del órgano en sí. Como regla general, con tales síntomas, las enfermedades cardíacas típicas se diagnostican erróneamente y el electrocardiograma no registra ningún cambio patológico. Muchos ni siquiera asumen que la osteocondrosis puede convertirse en el verdadero culpable del dolor. Los cambios degenerativos en la columna conducen al adelgazamiento de los discos intervertebrales y la formación de protuberancias y hernias, que a menudo causan compresión de los nervios espinales. El dolor resultante a nivel de la región torácica puede ser percibido por el sistema nervioso como cardíaco.

Con la osteocondrosis, el síndrome de dolor no progresa en el corazón mismo, sino en el área de su proyección (en la parte frontal del tórax) en forma de un doble mecanismo:

  • Local. Los impulsos de dolor interrumpen la inervación del corazón, provenientes de los discos intervertebrales a través del ganglio estrellado.
  • Reflejo. Los receptores de las regiones cervical y torácica, debido a un número insuficiente de impulsos y edema tisular, afectan las fibras autónomas del sistema nervioso que están directamente conectadas con el corazón.

En el primer caso, el dolor se siente directamente en el corazón, en el segundo se extiende a las extremidades superiores y al cuadrante izquierdo del cuerpo.

Rasgos característicos del dolor cardíaco en la osteocondrosis.

El dolor en la región del corazón con cardialgia vertebral es seguro de por vida y no se diagnostica mediante ECG. Tienen una peculiar especificidad de sensaciones, diferente de los síntomas de las patologías cardíacas. El dolor en el corazón causado por la osteocondrosis se caracteriza por las siguientes características:

Especificidad del dolor en enfermedades cardiacas

El dolor intenso prolongado de una enfermedad cardíaca real suele ir acompañado de una tensión neuropsíquica pronunciada y una sensación de miedo. La violación del corazón se registra mediante un cardiograma. Un dolor breve y doloroso se extiende por todo el tórax, su intensidad no cambia según la actividad de los movimientos y el grado de carga en la columna vertebral. Pueden presentarse síntomas como fiebre, dificultad para respirar, sudoración excesiva y desmayos. El síndrome de dolor generalmente se detiene después de tomar validol o nitroglicerina.

Cambios patológicos en la columna vertebral y enfermedades del corazón.

La causa del dolor en el corazón, en algunos casos, puede ser, mientras se observa la progresión de la taquicardia (latidos cardíacos rápidos). Es necesario un aumento en las contracciones del músculo cardíaco para transferir la cantidad correcta de sangre a través del sistema de vasos ahora estrechados. La taquicardia en la osteocondrosis a veces se nota incluso durante el sueño, y con una estadía prolongada en una posición incómoda, tiende a intensificarse. Cuando aparece la taquicardia, se observa la preservación de una frecuencia cardíaca sinusal estable, pero en el caso de un tratamiento efectivo de la osteocondrosis, sus síntomas desaparecen después de un tiempo.

Los trastornos permanentes del músculo cardíaco a menudo se convierten en arritmia, desviaciones patológicas en la secuencia, frecuencia y ritmo de los latidos del corazón. La forma más común de arritmia es la extrasístole, una contracción prematura del corazón o un impulso repentino en sus cámaras individuales. Como regla general, en la etapa inicial, el paciente no experimenta dolor, aparecen en las etapas posteriores. En ausencia de un tratamiento adecuado, la enfermedad se convierte en hipoxia miocárdica crónica.

La arritmia se observa a menudo en la osteocondrosis torácica y estas dos enfermedades pueden estar interrelacionadas. La progresión de la osteocondrosis conduce a la aparición de protuberancias y hernias de los discos intervertebrales en los segmentos torácicos de la columna, lo que puede provocar la compresión de las terminaciones nerviosas que tienen conexión con el corazón. En este caso, la aparición de arritmia se vuelve muy probable.

Hipertensión y osteocondrosis de la columna cervical y torácica.

Dado que la compresión de la arteria vertebral conduce a un deterioro de la circulación sanguínea, el cuerpo trata de eliminar el problema de forma natural y aumentar la velocidad del flujo sanguíneo aumentando la presión arterial. Con el uso incorrecto de medicamentos antihipertensivos, una fuerte disminución de la presión puede tener consecuencias indeseables, como:

  • Violación de la visión y el oído, "manchas" ante los ojos.
  • La debilidad general, los desmayos y la pérdida del conocimiento son posibles como una reacción protectora del cuerpo.

La osteocondrosis cervical y torácica puede empeorar el curso de la hipertensión. La actuación del médico ante la presencia de estas enfermedades debe estar dirigida principalmente a:

  • Expansión de los vasos sanguíneos, activación del sistema de suministro de sangre.
  • Mejorar el estado general de la columna vertebral y de los cartílagos en particular.

Métodos para diagnosticar dolores verdaderos y falsos en el corazón.

Para diagnosticar la enfermedad, el médico realiza estudios por etapas para identificar las causas del deterioro del funcionamiento del sistema cardiovascular:

  • Examen general. Interrogar al paciente, medir la presión, examinar la piel, etc.
  • Entrega de exámenes de laboratorio, según indicación del especialista tratante.
  • Paso de electrocardiografía (ECG regular), monitoreo Holter (ECG de 24 horas) y ecocardiografía.
  • Cuando se detectan síntomas de osteocondrosis, tradicionalmente se prescriben rayos X, resonancia magnética, tomografía computarizada.

Tratamiento del dolor en el corazón causado por la osteocondrosis.

El tratamiento principal está dirigido principalmente a eliminar la causa del dolor en el corazón, por lo que vale la pena concentrarse en la lucha contra la osteocondrosis. Los siguientes métodos de tratamiento de la osteocondrosis son los más efectivos:

A menudo, en el tratamiento de la osteocondrosis se recurre a la medicación. Por supuesto, en algunos casos son necesarios, pero vale la pena recordar que algunos medicamentos solo bloquean el síndrome de dolor, pero no afectan la causa raíz de la enfermedad y pueden tener un efecto negativo en el tracto gastrointestinal. Durante el tratamiento de la osteocondrosis y el dolor cardíaco recurrente, debe negarse a visitar baños y saunas. Solo se pueden lograr buenos resultados en la mejora de la salud con el uso complejo de varios métodos de tratamiento, y esto a menudo requiere una cantidad considerable de tiempo.

La osteocondrosis es una condición patológica acompañada por el desarrollo de trastornos distróficos que afectan las articulaciones y los discos intervertebrales. A menudo, con la osteocondrosis torácica, hay un síntoma de dolor en el corazón. No hay alteraciones cardíacas en la historia del paciente. El médico realiza diagnósticos diferenciales con enfermedades cardiológicas como la angina de pecho y el infarto de miocardio, sin embargo, los resultados del estudio no revelan ninguna violación. Los pacientes pueden acudir a una gran cantidad de médicos de diferentes perfiles hasta que se realice el diagnóstico correcto: osteocondrosis.

Causas

Es importante comprender cómo afecta la osteocondrosis al corazón. La sensación de dolor se produce debido al pinzamiento de las raíces nerviosas en la región del pecho, donde hay una divergencia de los plexos nerviosos cardíacos que regulan el funcionamiento del corazón. Un impulso de dolor dirigido a la región del corazón estimula las terminaciones nerviosas que transmiten impulsos al sistema nervioso central. Es allí donde el impulso se descifra como una sensación de dolor. El efecto de la osteocondrosis en el corazón se manifiesta en forma de los primeros signos de alarma, que son el desarrollo de extrasístole, arritmia, taquicardia.

A menudo, los pacientes tienen una pregunta: ¿puede doler el corazón con osteocondrosis? La respuesta es sí. La enfermedad provoca el desarrollo de cardialgia: dolor paroxístico o prolongado y persistente en la región del corazón.

Síntomas

A menudo hay quejas de dolor cardíaco en la osteocondrosis, que los pacientes caracterizan de la siguiente manera:

  • el síntoma se manifiesta principalmente por la noche y afecta la región retroesternal.
  • Hay sensación de cuerpo extraño en el espacio retroesternal.
  • En el hipocondrio derecho e izquierdo hay malestar, quejas de malestar.
  • A veces, la víctima describe tal manifestación como una sensación de "una estaca en el pecho".

En otros casos, la sensación de dolor puede extenderse a la región muscular del tórax anterior y el paciente se queja de dolor en todo el lado izquierdo de la parte superior del cuerpo: no solo el esternón, sino también el cuello, los brazos y la cara. La duración de tal síntoma varía de varias horas a 2-3 días. Además, la insuficiencia cardíaca puede ocurrir con la osteocondrosis. Los estudios de diagnóstico no confirman la disfunción cardíaca y el uso de medicamentos cardíacos (Nitro-Mik, Corvalol, Validol) no brinda alivio.

Habiendo estudiado la información sobre los principales signos de cómo duele el corazón con osteocondrosis, se recomienda consultar a un médico ante las primeras manifestaciones de violaciones.

¿Cómo duele el corazón con osteocondrosis?

A veces hay quejas de que el corazón duele con osteocondrosis.

A medida que se realiza el diagnóstico, pueden surgir ciertas dificultades para realizar un diagnóstico certero, por lo que es importante saber cómo duele el corazón con osteocondrosis:

  • los síntomas aparecen después de estar sentado por mucho tiempo o después de despertarse.
  • El dolor no se acompaña de miedo o aumento de la ansiedad. No hay amenaza para la vida bajo tal combinación de circunstancias.
  • La sensación de dolor puede aumentar al respirar profundamente, así como al estornudar y toser.
  • El dolor en el corazón con osteocondrosis aumenta si el paciente inclina la barbilla hacia el pecho.
  • La intensidad de las sensaciones de dolor se ve reforzada por el impacto en la columna vertebral.
  • El uso de nitroglicerina no mejora el bienestar del paciente y tomar un medicamento analgésico hace frente al síntoma del dolor.
  • El dolor se caracteriza por un curso prolongado: hasta varios meses, puede pasar solo durante varios días y luego reanudarse.
  • El electrocardiograma no corrige las infracciones.

Una manifestación externa que indica un aumento del estrés en el área de los músculos del corazón es un latido cardíaco rápido.

Diferencias entre dolor de corazón y osteocondrosis

Es importante entender cómo distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis. Por ejemplo, para la angina de pecho y el infarto de miocardio, las siguientes manifestaciones son características:

  • los pacientes pueden quejarse de miedo a la muerte.
  • La intensidad del dolor permanece sin cambios, independientemente de la posición de la columna vertebral.
  • El impulso de dolor puede aumentar significativamente con cargas en los discos vertebrales.
  • A diferencia de la osteocondrosis, la sensación de dolor en el área del pecho es de corta duración.
  • El dolor en el corazón es intenso.
  • Hay un desarrollo de sobreesfuerzo neuropsíquico.
  • Las preparaciones a base de nitroglicerina pueden detener el dolor.

La realización de electrocardiografía captura el desarrollo de anomalías características.

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¿Es osteocondrosis torácica o duele el corazón?

Diagnóstico

Para reconocer lo que preocupa al paciente: dolor en el corazón con osteocondrosis o trastornos cardíacos, es necesario consultar a un médico y someterse a un examen.

  • Para determinar las patologías del sistema musculoesquelético, se recomienda la resonancia magnética.
  • Con un síntoma como dolor en el corazón con osteocondrosis, la electrocardiografía también es obligatoria.

La osteocondrosis de la columna torácica se puede confundir con otras patologías, por lo que es obligatorio un diagnóstico completo cuando se presentan síntomas como el dolor cardíaco.

Tratamiento

Eliminar el síntoma de "dolor en el corazón con osteocondrosis" requiere un impacto en la causa de la enfermedad, lo que provoca un deterioro en el bienestar del paciente, así como la selección de fondos para el tratamiento sintomático.

La terapia se lleva a cabo en un complejo con la participación de:

  • tratamiento médico.
  • Fisioterapia, tratamiento manual, acupresión.
  • Educación física terapéutica.

Como complemento, utilizar medios de origen vegetal y animal para aplicación externa: aceites esenciales, venenos de serpiente y abeja, resina. Dichos fondos ayudan a proporcionar un efecto vasodilatador, eliminan los espasmos musculares y reducen el grado de compresión de las terminaciones nerviosas. Esto conduce a una reducción significativa o eliminación completa del dolor.

Tratamiento médico

Después de un examen completo para eliminar el dolor en la región del corazón con osteocondrosis, a los pacientes se les prescriben los siguientes medicamentos:

  • analgésicos: en caso de enfermedad cardíaca causada por osteocondrosis, eliminan rápidamente el dolor.
  • Medicamentos con efecto vasodilatador.
  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos.
  • La recepción de relajantes musculares ayuda a eliminar la tensión muscular excesiva.
  • Preparados con acción condroprotectora para aplicación externa y uso interno.
  • Fármacos diuréticos.
  • Con un aumento en la presión arterial, se requiere el uso de medicamentos antihipertensivos.

El esquema de terapia con medicamentos se selecciona individualmente para cada paciente, el autotratamiento es inaceptable aquí.

Fisioterapia

Para hacer frente al dolor en el corazón con osteocondrosis, se requiere la participación adicional de elementos de ejercicios de fisioterapia.

La selección de ejercicios la realiza un especialista, durante las clases es necesario recordar las reglas básicas para realizar ejercicios:

  • debe abstenerse de movimientos bruscos.
  • Las clases no deben provocar tensión muscular, espasmos, aumento del dolor.
  • Si el dolor no aumenta y el paciente se siente bien, se puede aumentar la amplitud.

La terapia de ejercicios demuestra la mayor eficacia cuando se combina con medicamentos, así como con masajes.

Posibles complicaciones

Existe una relación entre la osteocondrosis y el corazón, así como los órganos respiratorios (pulmones). La falta de atención oportuna y de alta calidad está plagada de complicaciones como el desarrollo de neuralgia intercostal, acompañada de dolores punzantes, radiculopatía vertebrogénica y toracalgia, la formación de una hernia intervertebral y la protrusión de los discos intervertebrales en la columna torácica. .

La osteocondrosis es una combinación de trastornos distróficos en el tejido cartilaginoso de las articulaciones. El riesgo de desarrollar esta enfermedad aumenta por una mala posición de la espalda, una alimentación inadecuada, lesiones y muchas otras razones, por lo que su prevalencia puede considerarse tan amplia como la de las enfermedades cardiovasculares.

Las lesiones distróficas de la columna vertebral en la mayoría de los casos se manifiestan por dolor en el miocardio, la escápula y la espalda. Por lo tanto, la pregunta "cómo reconocer el dolor en el corazón y la osteocondrosis" a menudo está en la agenda de cardiólogos, neurólogos y terapeutas.

Los expertos describen varias formas de desarrollar dolor en el esternón durante procesos distróficos en la columna vertebral. La mayoría de ellos no afectan directamente la actividad y el estado del corazón, capturando solo los nervios. El dolor en el esternón con degeneración de los discos intervertebrales tiene los siguientes mecanismos de aparición:

  • Cuando se reduce la fuente de alimentación de los discos, su volumen (grosor) disminuye. Aumenta el riesgo de apretar las terminaciones nerviosas circundantes que inervan los órganos del tórax. Este fenómeno, llamado neuralgia intercostal, no es fácil de distinguir del dolor en el miocardio. Hacer un diagnóstico final requiere un examen de la columna vertebral y la función cardíaca para detectar patologías coronarias y no coronarias.
  • El desarrollo de osteocondrosis de la región cervicotorácica interrumpe la transmisión normal de impulsos en las extremidades superiores y la cintura escapular. Los receptores sensibles no reciben señales, lo que afecta a las partes autónomas del sistema nervioso, que son responsables, entre otras cosas, de la inervación del corazón. Este fenómeno se denomina cardialgia refleja y es el responsable de la manifestación de molestias en el esternón al mover el brazo o el hombro.
  • El espasmo del corsé muscular de la espalda y la compresión de los vasos por los tejidos edematosos y las vértebras desplazadas interrumpen el flujo sanguíneo.

En este último caso, aumenta la resistencia vascular periférica y, en consecuencia, la presión arterial y la carga sobre el corazón, que empuja el líquido nutritivo hacia la luz estrechada. Esto conduce a hipertensión y taquicardia, y aumenta el riesgo de infarto de miocardio.

Dolor en el esternón con daño a las vértebras.

Hay conexiones nerviosas cercanas entre el corazón y la columna vertebral. Atraviesan secciones de la médula espinal al nivel del borde inferior de la región cervical. En consecuencia, el síndrome cardialgico y la incomodidad, que se asemejan a un ataque de angina de pecho, pueden ocurrir con osteocondrosis precisamente en estas secciones de la columna vertebral. Una lesión más común de la región lumbar no se manifiesta por sensaciones desagradables en el esternón.

Los síntomas de la osteocondrosis cervical son:

  • Migrañas agravadas por movimientos repentinos y que no se alivian con los analgésicos comúnmente disponibles.
  • Deterioro de la visión y del oído, “moscas” y manchas borrosas de colores en el campo visual, “zumbidos” en los oídos.
  • Vértigo al cambiar la posición de la cabeza.
  • Dolor referido en brazos, cintura escapular y tórax.
  • En raras ocasiones: pérdida de sensibilidad de la lengua y cambio en el timbre de la voz.

Los signos de osteocondrosis de la región torácica incluyen:

  • Sensación de un "aro" alrededor de las costillas.
  • Dolor fuerte y agudo ("parada" en el pecho), que se irradia hacia el costado, el área entre los omóplatos, hacia el esternón. La incomodidad se agrava con los movimientos de los brazos y el cuerpo, la respiración profunda y moderada y el esfuerzo físico de todo el cuerpo.
  • El síndrome se ve agravado por la hipotermia del cuerpo o una estadía prolongada en una posición, por ejemplo, en un sueño. Esto se debe al estancamiento de la sangre en una posición horizontal. Con la formación de edema, las fibras nerviosas dañadas se comprimen con más fuerza.
  • Los ataques se pueden observar incluso mientras se camina. Por lo general, estos son destellos puntuales de dolor ardiente entre las costillas, causados ​​​​por una complicación de la osteocondrosis: toracalgia.
  • Entumecimiento, hormigueo y ardor en la piel sobre el área afectada y frente a los nervios pellizcados.
  • Sensación de frialdad en las piernas.

La osteocondrosis torácica a menudo se confunde con manifestaciones de angina de pecho. Los ataques frecuentes por la noche, un posible carácter similar y la localización de las sensaciones en el examen superficial se asemejan a una consecuencia de la isquemia. La exacerbación de la distrofia en las dos secciones descritas de la columna a menudo se acompaña de cardiopatía, un proceso inflamatorio en el músculo cardíaco.

La osteocondrosis como una de las razones

La columna vertebral humana consta de más de 3 docenas de partes. Entre ellos se encuentran unos discos elásticos que lo hacen móvil, resistente a cargas variables y elástico. El espacio intervertebral consiste en el núcleo pulposo, que está encerrado en un anillo fibroso sólido y está sujeto a ambos lados por cartílago hialino. En caso de violación de la circulación sanguínea en la columna vertebral y, en consecuencia, la nutrición del disco, pierde su elasticidad y se seca, disminuyendo su volumen. Esto conduce a protuberancias, grietas y rupturas del anillo fibroso.

La osteocondrosis conduce a la pérdida de movilidad de la columna vertebral y su curvatura debido al disco aplanado. En respuesta a una disminución en la altura de los discos, comienzan a formarse protuberancias óseas (osteofitos) en los bordes de las vértebras, lo que aumenta no solo la estabilidad de la columna, sino también el riesgo de pellizcar las raíces nerviosas que conducen hacia afuera (a el corazón y las extremidades superiores) y hacia adentro (a la médula espinal). Otras complicaciones de la osteocondrosis (curvatura (escoliosis, cifosis) y hernia intervertebral) también pueden alterar la inervación del esternón y hacer que el corazón duela.

Diferencias en el síndrome en neuralgia y patologías cardíacas.

Una de las complicaciones de los procesos distróficos de la columna es la neuralgia intercostal. La lista de quejas rara vez le permite determinar con precisión la enfermedad sin investigación adicional, pero debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial.

Cómo distinguir el dolor en el corazón de las complicaciones de la osteocondrosis (neuralgia)

Categoría de comparación cardialgia toracalgia
La naturaleza del dolorPresión paroxística con angina de pecho o dolor con patología no vascular. Con pericarditis, el dolor empeora después de una inmovilidad prolongada en posición supina.
La cardiopatía se agrava con un desplazamiento rápido del esternón y en una posición incómoda.
Dolor punzante, ardiente, doloroso (cuando el proceso se está ejecutando).
LocalizaciónDetrás del cofre Se observa dolor referido en brazo, hombro, cuello e incluso peritoneo.Punto entre las costillas, ceñir al nivel de los nervios afectados. El dolor reflejado se puede distinguir en los omóplatos, la clavícula y la espalda. Las molestias en el esternón son más comunes en las mujeres.
DuraciónAparece de repente, empeora rápidamente y dura hasta 20 minutos. Con un infarto y enfermedades no coronarias, puede durar más.Desde dolores de ardor momentáneos hasta una sensación de dolor prolongado.
Condición de agravaciónEstrés, cardio físico.
Permanencia prolongada en posición horizontal.
Respiraciones profundas y otros movimientos bruscos del esternón, los brazos y el cuerpo. Sintiendo las costillas. Caminando. Posición incómoda.
El impacto de las drogasLa angina de pecho y el ataque al corazón se eliminan con "nitroglicerina". Con un infarto, el remedio es inútil.
Las patologías no coronarias son susceptibles a la acción de los analgésicos.
Se elimina tomando analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (Ibuprofeno, Nimid).

¿Cómo reconocer el dolor de corazón y la enfermedad de disco?

Como regla general, la enfermedad cardíaca y la osteocondrosis se manifiestan a la misma edad, más de 40 años. Las primeras manifestaciones de procesos distróficos en las articulaciones ocurren incluso antes, a los 25-30 años. Según las estadísticas, la osteocondrosis es la principal causa del dolor de espalda. La derrota de la región torácica se caracteriza por síntomas borrosos, por lo que los médicos tienen en cuenta todos los matices de la anamnesis, las quejas y los resultados de un diagnóstico integral del corazón y la columna vertebral.

Cómo distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis.

Enfermedad Descripción de los síntomas
Procesos inflamatorios en el corazón.Dolor doloroso o paroxístico, temperatura subfebril. Acompañado de un cambio en la frecuencia cardíaca y, con mayor frecuencia, una disminución de la presión.
angina de pechoEl ataque se produce durante el estrés/esfuerzo físico (angina de pecho) o en reposo, principalmente durante el sueño o en las primeras horas de la mañana. El pulso y la presión suelen aumentar.
Eliminado por nitratos.
Prolapso de la válvula mitralDolor compresivo o punzante, acompañado de dificultad para respirar, desmayo y taquicardia, que no mejora con la nitroglicerina.
Disección de un aneurisma de vasoDolor agudo entre los omóplatos o en la parte delantera del pecho. La patología se puede reconocer por la migración del sitio de incomodidad.
cardiopatíaEl dolor se produce en respuesta a movimientos repentinos y una posición incómoda/horizontal. A menudo acompaña a la osteocondrosis del cuello. Se calma con analgésicos.
Osteocondrosis (excluyendo patología en la región lumbar)El síndrome de dolor puede capturar el esternón, los hombros, los omóplatos, los costados y las extremidades por el aplanamiento del disco intervertebral o la curvatura. AINE efectivos, relajantes musculares, analgésicos, bloqueo del área afectada.

Síntomas de advertencia

En algunos casos, no es fácil distinguir la cardialgia de la degeneración del disco intervertebral.

El paciente debe conocer de antemano la lista de signos que indican patologías aún más graves que una exacerbación de la osteocondrosis.

Los síntomas de advertencia incluyen:

  • "Puñal", dolor ardiente, que dura más de 20 minutos y no se detiene con nitratos (habla de un infarto).
  • Manifestaciones crónicas de malestar en el esternón (puede indicar oncología, tuberculosis, hernia intervertebral en esta sección e incluso enfermedades de los órganos peritoneales).
  • Dolor agudo entre los omóplatos (en presencia de dificultad para respirar o molestias en el abdomen, puede indicar perforación del esófago o disección del aneurisma).
  • Mareos, saltos repentinos en la presión arterial, migrañas, entumecimiento de las extremidades.

Por lo tanto, distinguir el dolor cardíaco de la osteocondrosis no es tan fácil como parece a primera vista. El problema es que en ambos casos la localización se mantiene en la zona posterior al esternón. Y con cardialgia y con osteocondrosis, las sensaciones desagradables pueden tener un carácter paroxístico, inervar en diferentes partes de la espalda. Para rastrear con certeza la etiología del dolor, en primer lugar, debe someterse a un diagnóstico de ECG; esto eliminará la probabilidad de desarrollar patologías cardíacas peligrosas para la salud.

La osteocondrosis de la columna torácica y cervical está muy extendida. Pasa desapercibido y progresa con la edad. La mayor frecuencia y gravedad de las manifestaciones clínicas se observan en personas de la mayor edad laboral: 30-50 años.

De acuerdo con la clasificación de las enfermedades del sistema nervioso en la osteocondrosis cervical, se deben distinguir los síndromes reflejo, radicular y vascular. Los síndromes reflejos se manifiestan por trastornos musculo-tónicos, vegetativos-vasculares y neurodistróficos.

Una de las manifestaciones reflejas de la osteocondrosis es el dolor en el corazón, y con esto se asocian errores de diagnóstico bastante frecuentes.

Hay conexiones nerviosas entre la columna cervical y el corazón a través de segmentos de la médula espinal en el nivel desde la séptima vértebra cervical hasta la quinta vértebra torácica. Además, el nervio vertebral parte del ganglio estrellado, que participa en la inervación del corazón, que forma la base del plexo de la arteria vertebral. Las ramas de este plexo inervan los anillos fibrosos de los discos intervertebrales. El plexo de la arteria vertebral afecta la formación reticular del tronco encefálico, así como la corteza cerebral. En patología, estas conexiones nerviosas pueden causar varios síndromes de dolor cardíaco, trastornos del metabolismo tisular y de la contractilidad del músculo cardíaco, así como arritmia. También hay que tener en cuenta que la osteocondrosis cervical suele presentarse a la misma edad que la enfermedad coronaria y la hipertensión. Todo ello explica la frecuencia de errores diagnósticos en el reconocimiento de estas enfermedades.

Hay dos conceptos erróneos ampliamente difundidos, cada uno contradiciendo al otro. Primero: la osteocondrosis no tiene ningún efecto significativo sobre el sistema cardiovascular. Segundo: se cree que una conexión directa entre la enfermedad isquémica, por un lado, y la osteocondrosis, por el otro, está presente en todos los casos sin excepción. Por lo tanto, es extremadamente importante, para evitar errores, que el diagnóstico de osteocondrosis se confirme mediante un examen de rayos X (aunque los datos obtenidos en la radiografía no siempre se manifiestan clínicamente).

Después de todo, existen criterios bien definidos para la relación entre la osteocondrosis y los síndromes de dolor cardiovascular y otros trastornos cardiovasculares. Este es:

  • su dependencia de ciertas posturas y movimientos de la columna o del brazo;
  • su confinamiento a períodos de exacerbación de manifestaciones neurológicas de osteocondrosis;
  • la capacidad de provocar dolor en el corazón y otros trastornos cardiovasculares por impacto físico activo en la columna vertebral;
  • la capacidad de influir en el dolor en el corazón y otros trastornos cardiovasculares con medidas terapéuticas utilizadas en la osteocondrosis cervical.

Como puede ver, una aclaración insuficientemente completa de las circunstancias de la aparición de dolor en la región del corazón y detrás del esternón conduce a un diagnóstico incorrecto de enfermedad coronaria con dolor; poca conciencia de los terapeutas y cardiólogos sobre la osteocondrosis; reevaluación de los datos de un único estudio electrocardiográfico sin tener en cuenta su dinámica.

Cabe señalar que los dolores de proyección a menudo imitan la angina de pecho prolongada por la naturaleza de la sensación y la localización, pero no están estrictamente definidos. Por ejemplo, un paciente sin razón aparente desarrolló dolor detrás del esternón con irradiación al brazo izquierdo. Naturalmente, esto fue interpretado por los médicos como un signo de isquemia. El cardiograma mostró ciertos cambios negativos, se hizo un diagnóstico de angina de pecho prolongada y el paciente fue hospitalizado. Durante el examen en la clínica, se hizo el diagnóstico: osteocondrosis con síndrome de la arteria vertebral izquierda. Una de sus manifestaciones era el dolor de corazón, que simulaba una enfermedad coronaria y una angina de pecho. La terapia racional de la enfermedad subyacente tuvo un efecto beneficioso sobre las manifestaciones cardíacas (desapareció el dolor). Además, el ECG también cambió por completo, las manifestaciones ahora no se mostraban por isquemia, como originalmente, sino por fenómenos reflejos asociados con los nervios vertebrales.

Las graves dificultades diagnósticas provocan un dolor de naturaleza compleja, en el que se vinculan los componentes cardíaco y de proyección. Deben considerarse en los casos en que, después de un dolor intenso y prolongado característico de la angina de pecho, no se desarrolla un infarto de miocardio (cuando se observa hasta por una semana). Mientras tanto, hay signos de insuficiencia coronaria en el ECG, pero el grado de gravedad claramente no corresponde a un síndrome de dolor formidable.

Así, en el diagnóstico diferencial del dolor cardíaco es importante:

  1. naturaleza prolongada del dolor, su combinación con dolor en el cuello, la espalda y la cintura escapular;
  2. su dependencia de la posición de la cabeza, el cuerpo o la mano;
  3. la ineficacia del uso de medicamentos potentes para el alivio de un ataque doloroso;
  4. sin cambios en el ECG con múltiples estudios.

I. Brusnikin

"Osteocondrosis cérvico-torácica de la columna y el corazón" y otros artículos de la sección

Recordemos los detalles de la osteocondrosis y pensemos cómo la desnutrición crónica de los tejidos puede afectar el funcionamiento de los órganos internos. La aparición de dolor en el corazón con osteocondrosis de la región torácica es el síntoma más común. La segunda vértebra torácica está conectada precisamente con el músculo cardíaco y su deformación provoca alteraciones en el trabajo del corazón.

Los procesos destructivos en la columna vertebral van en dos direcciones. Los trastornos funcionales del sistema cardíaco ocurren cuando los vasos sanguíneos son comprimidos por vértebras o discos torcidos. El aumento de la tensión en el corazón conduce a la hipertensión (presión arterial alta), taquicardia. El dolor en el corazón con osteocondrosis también es causado por la inflamación de las raíces nerviosas que inervan la región torácica y dura varios días.

El dolor cardíaco en la osteocondrosis torácica no se alivia con nitroglicerina y valocardina.

De la osteocondrosis torácica, puede arder en el tórax, puede haber dolor en las costillas, pero el dolor en el área del corazón causa la mayor preocupación.

Es importante reconocer un ataque de enfermedad coronaria a tiempo y distinguir el dolor en el corazón de la osteocondrosis, en la que no se requieren medidas médicas urgentes. Es difícil confundir un ataque agudo de infarto de miocardio con otra cosa: un estado de desmayo se entrelaza con el miedo a la muerte. Externamente, la IHD se caracteriza por respiración intermitente, palidez y debilidad en la cara, sudor frío, dolor muy intenso en el pecho. Para la osteocondrosis, todos estos síntomas no son típicos, excepto el último. El punto principal de cómo se manifiestan los dolores de pecho en la osteocondrosis y su diferencia con la enfermedad de las arterias coronarias:

Con la osteocondrosis torácica, el dolor disminuye un poco cuando una persona encuentra una posición más o menos cómoda para su cuerpo, y con un infarto, una persona no encuentra un lugar para sí misma, el dolor solo crece y no se suelta por un tiempo. minuto.

A veces, estas dos enfermedades ocurren al mismo tiempo y se requiere atención médica urgente. La mejor manera de distinguirlos es hacer un ECG.

¿Cómo afecta la osteocondrosis torácica el trabajo del corazón?

La conexión de las vértebras con los órganos internos está bien estudiada. La deformación de las vértebras torácicas conduce a la falta de nutrición de los órganos internos asociados a ellas: este es el corazón en primer lugar, así como los pulmones y los órganos digestivos. Por lo tanto, la osteocondrosis torácica afecta el trabajo del corazón de manera directa: al interrumpir el suministro de sangre al músculo cardíaco, la osteocondrosis torácica provoca su degeneración gradual y, por lo tanto, la enfermedad. El dolor en el corazón con osteocondrosis puede ser causado por enfermedades directamente del corazón, o solo puede disfrazarse de ellas.

Se sabe que la inervación de los órganos internos proviene de la médula espinal. Con la osteocondrosis, se produce una compresión de la médula espinal o de las terminaciones nerviosas que salen de ella. Este "pellizco" de las raíces nerviosas y causa dolor en el corazón con osteocondrosis torácica.

Recordemos y asegurémonos de lo dicho anteriormente. Hay una cadena patológica. La desnutrición de los discos desencadena procesos degenerativos en los cuerpos vertebrales que, a su vez, provocan dolor en el corazón con osteocondrosis y otros síntomas. Y es necesario no solo para restaurar la columna vertebral, sino también para tratar enfermedades del corazón.

¿Por qué hay dolores en el corazón con osteocondrosis?

La columna vertebral es el asiento de la médula espinal, desde donde, a través de los agujeros en los cuerpos de las vértebras, salen haces de fibras nerviosas y se extienden hacia todos los órganos internos. Naturalmente, con el desplazamiento de las vértebras, se produce la aparición de crecimientos óseos en ellas, la aparición de compresión de los nervios y la aparición de dolor. Si tales procesos degenerativos han ocurrido en la columna torácica, entonces hay dolores en el corazón.

¿Qué trataremos?

En el período agudo, debe tomar medicamentos según lo prescrito por el médico. Estos son analgésicos, en primer lugar. El dolor en el corazón con osteocondrosis debe tratarse de manera integral. Después de examinar la presión del corazón, el médico saca conclusiones sobre la necesidad de visitar a un cardiólogo si ya ha habido cambios en el trabajo del corazón. Si el asunto se refiere solo a la columna vertebral, se prescriben procedimientos que mejoran el metabolismo de las estructuras vertebrales.

La fisioterapia y los baños terapéuticos mejoran la circulación sanguínea y restauran la nutrición de los discos. Los ejercicios especiales ayudan a estirar la columna vertebral y liberar las raíces estranguladas, fortalecen el corsé muscular, que es un punto importante para prevenir la aparición de dolor en el futuro.