Ungüento con lidocaína para el alivio del dolor. Ungüento con lidocaína: nombres, instrucciones de uso.

características generales

Propiedades físicas y químicas básicas.

Ungüento homogéneo blanco, inodoro.

Cada gramo contiene:

Substancia activa: lidocaína - 50 mg;

Excipientes: polietilenglicol 400, polietilenglicol 4000, propilenglicol, agua purificada.

Grupo farmacológico y código ATX

anestesia local. Código ATX: N01BB02.

Propiedades farmacológicas

Un anestésico local del tipo amida. Proporciona anestesia local al bloquear la formación y el paso de un impulso nervioso. El mecanismo de acción está asociado a la estabilización de la permeabilidad de la membrana neuronal para los iones de sodio. El umbral de excitabilidad eléctrica se eleva y, en consecuencia, se bloquea la conducción del impulso.

Farmacocinética

Succión: cuando se aplica tópicamente a las membranas mucosas, la lidocaína se absorbe en diversos grados, según la dosis y el sitio de aplicación. La tasa de perfusión en la mucosa afecta la absorción.

Distribución: la lidocaína se distribuye en órganos bien perfundidos, incl. en los riñones, pulmones, hígado, corazón, y también penetra en el tejido adiposo. Penetra la placenta por difusión pasiva. La distribución en la placenta puede ser suficiente para penetrar en el feto y alcanzar niveles tóxicos. La lidocaína atraviesa la placenta rápidamente y aparece en la circulación fetal a los pocos minutos de la administración materna.

La unión de la lidocaína a las proteínas plasmáticas depende en gran medida de la concentración del fármaco y de la glicoproteína ácida alfa-1 (AAG) en el plasma. Hay informes de unión de lidocaína a proteínas en un 60-80%. Esto indica que la unión a proteínas plasmáticas aumenta en pacientes urémicos y receptores de trasplante renal y aumenta después de un infarto agudo de miocardio. Este último también se caracteriza por un aumento en los niveles de AAG. El aumento de la unión a proteínas puede reducir el efecto de la lidocaína libre o incluso provocar un aumento general de las concentraciones plasmáticas del fármaco.

Metabolismo: la lidocaína se metaboliza con la participación de enzimas hepáticas microsomales, la disminución de la alcalinidad debido a la oxidación se produce en pocos minutos. La tasa metabólica está limitada por el flujo sanguíneo hepático y, como resultado, puede verse afectada en pacientes con infarto de miocardio y/o insuficiencia cardíaca congestiva. Como resultado de la biotransformación de la lidocaína, se forman metabolitos: monoetilglicina exilida (MEGKS) y glicina exilida, que tienen una actividad antiarrítmica mucho menos pronunciada.

Derivación: aproximadamente el 90% se excreta en forma de metabolitos y el 10%, sin cambios, por los riñones. La excreción del fármaco inalterado en la orina depende en parte del pH de la orina. Se informa que la orina ácida conduce a un aumento en la proporción excretada en la orina. La vida media (T 1/2) de la lidocaína es más prolongada en pacientes con enfermedad hepática.

Indicaciones para el uso

La pomada de lidocaína al 5% se usa para la anestesia local de la piel y las membranas mucosas de la cavidad oral y el área perianal.

Dosificación y administración

La dosis depende de la indicación, el área de la superficie anestesiada, la vascularización del tejido y la tolerancia individual del paciente. Use la dosis más baja para lograr el efecto deseado. No use el medicamento durante mucho tiempo.

Adultos y niños mayores de 12 años

Para el alivio del dolor– aplicar 1-2 g si es necesario

Niños (hasta 12 años)

En niños menores de 12 años, se debe tener en cuenta una biodisponibilidad del 100 % tras la aplicación en mucosas y piel lesionada, por lo que la cantidad máxima de lidocaína, pomada al 5 % administrada a niños, no debe superar los 0,1 g pomada/kg de peso corporal. (correspondiente a 5 mg de lidocaína/kg de peso corporal). El intervalo mínimo entre dosis en niños debe ser de 8 horas.

Efecto secundario

Reacción de hipersensibilidad en forma de irritación de la piel (el medicamento contiene propilenglicol), urticaria, edema, en casos severos, se puede desarrollar un shock anafiláctico.

La toxicidad sistémica con anestésicos locales incluye principalmente efectos secundarios cardiovasculares y del SNC.

del SNC — inquietud, ansiedad, agitación, nerviosismo, desorientación, confusión, parestesia, mareos, tinnitus, miosis, visión borrosa, náuseas y vómitos, espasmos musculares y temblores. Insensibilidad de la lengua y alrededor de la boca, distracción, irritación, depresión y somnolencia, insuficiencia respiratoria y coma.

Del lado del sistema cardiovascular: depresión miocárdica, vasodilatación periférica resultante de hipertensión y bradicardia; arritmias y paro cardiaco.

Poco frecuentemente: posible metahemoglobinemia.

Contraindicaciones

• Mucosa dañada (aumento de la absorción del anestésico que conduce a un mayor riesgo de toxicidad sistémica)
• Edad de los niños hasta 2 años.
• Hipersensibilidad a la lidocaína.

A pesar del bajo riesgo de absorción sistémica, debe tomarse con precaución en anemia, metahemoglobinemia congénita o adquirida, deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Si el paciente tiene una reacción alérgica, debe dejar de usar el medicamento de inmediato y realizar un tratamiento sintomático.

La lidocaína no debe administrarse a pacientes con hipovolemia, bloqueo cardíaco u otros trastornos de la conducción. Usar con precaución en insuficiencia cardiaca congestiva, bradicardia o depresión respiratoria.

Hipersensibilidad: La lidocaína se usa con precaución en pacientes con hipersensibilidad a la misma. En pacientes alérgicos a los derivados del ácido para-aminobenzoico (procaína, tetracaína, benzocaína, etc.), no se observa sensibilidad cruzada a la lidocaína.

El embarazo: No se han realizado estudios relevantes. Sin embargo, el medicamento debe tomarse con precaución en las primeras etapas del embarazo.

Lactancia: La lidocaína se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades, lo que puede no representar un riesgo para el bebé.

Con insuficiencia renal la farmacocinética de la pomada de lidocaína al 5% no cambia.

con hepáticainsuficiencia usar con extrema precaución, ya que la lidocaína se metaboliza principalmente en el hígado.

Evitar contacto visual.

Sobredosis

La toxicidad sistémica con anestésicos locales se asocia principalmente con concentraciones plasmáticas elevadas e incluye principalmente efectos secundarios cardiovasculares y del SNC.

Síntomas

del SNC : parestesia, insensibilidad de la lengua, mareos y distracción, zumbidos en los oídos, somnolencia, sensación de calor, frío o rigidez, tinnitus, temblores, ansiedad inusual, agitación, nerviosismo o inquietud, diplopía, confusión, convulsiones. Tal vez pérdida del conocimiento o pequeñas convulsiones, que pueden durar desde unos pocos segundos hasta varios minutos.

Del lado del sistema cardiovascular. : hipotensión aguda, bradicardia, arritmias y colapso cardiovascular.

Tratamiento:sintomático — es necesario asegurar el paso libre de las vías respiratorias, la utilización de oxígeno, la purificación de dióxido de carbono, la introducción de oxígeno y/o la provisión de respiración artificial. Para aliviar las convulsiones es necesario administrar succinilcolina a dosis de 50-100 mg y/o diazepam a dosis de 5-15 mg. También es posible utilizar barbitúricos de acción corta (tiopental sódico). En la fase aguda de la sobredosis de lidocaína, la diálisis es ineficaz.

Interacción con otras drogas

Fármacos antiarrítmicos: Hay informes de parálisis o paro cardíaco en pacientes tratados con lidocaína con amiodarona o tocainida. Se han observado trastornos de la conciencia cuando se usa con procainamida.

Fármacos antiepilépticos: La fenitoína y los barbitúricos pueden reducir la concentración de lidocaína en la sangre. In/in Fenitoína potencia el efecto cardiodepresivo de la Lidocainasa.

Bloqueadores beta: Con el uso simultáneo con propranolol, la concentración de lidocaína en plasma aumenta significativamente. Se observa una interacción detallada con nadolol.

H 2 - antagonistas: La cimetidina aumenta el metabolismo hepático de la lidocaína, lo que aumenta el riesgo de toxicidad por lidocaína.

La hipopotasemia causada por acetazolamida, asa y diuréticos tiazídicos contrarresta el efecto de la lidocaína.

Se observan efectos secundarios cuando se usan simultáneamente con vasoconstrictores.

Forma de liberación y embalaje.

Pomada al 5% en tubos de aluminio de 15 g, junto con un prospecto en un paquete de cartón.

Condiciones de almacenaje

Manténgase fuera del alcance de los niños, lugar seco y oscuro a una temperatura no superior a 15˚C.

Duracion

3 años. No lo use después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de vacaciones

Por prescripción médica.

La lidocaína se usa principalmente como anestésico y viene en ampollas inyectables. Pero potencialmente esta sustancia tiene muchas otras ventajas, en particular, tiene propiedades antiarrítmicas. Pero la función principal de la droga es actualmente la más popular para su uso en medicina. En este sentido, la lidocaína se produce, además de las ampollas ya conocidas con soluciones para inyecciones de varias concentraciones, también en otras formas de dosificación. Una de estas formas es el ungüento de lidocaína, que se puede usar para una amplia variedad de condiciones.

Composición y acción de la droga.

El principal y único ingrediente activo de la pomada de lidocaína es el clorhidrato de lidocaína, que contiene 2 mg en 1 gramo de pomada. La base de la pomada consiste en excipientes, que pueden variar según el fabricante y el uso previsto de una pomada en particular. Puede ser:

• glicerol;
• hietelosis, etc.

Las propiedades farmacológicas de la droga se basan en el hecho de que la sustancia reduce la permeabilidad de las membranas de algunas neuronas a los iones de sodio. Por lo tanto, pasan menos iones a través de la membrana y se produce entumecimiento en el lugar de la inyección. El medicamento se propaga extremadamente rápido a través de los tejidos circundantes, por lo que la anestesia comienza rápidamente: dentro de los 10 a 15 minutos posteriores a la aplicación.

El agente trabaja durante 2-3 horas. La vía de administración no afecta la duración de la acción.

La sustancia se excreta del cuerpo dentro de las 10 a 12 horas, lo que debe tenerse en cuenta bajo ciertas circunstancias durante el tratamiento.

Lista de nombres de ungüentos con lidocaína

En el mercado farmacéutico, hay muchos ungüentos, geles y cremas diferentes que contienen lidocaína como sustancia principal:

• Crema Emla de la compañía farmacéutica sueca AstraZeneca.
• Gel Kamistad.
• Geles domésticos con lidocaína, que suelen llamarse por el nombre de la sustancia principal.
• Aurobin de la empresa húngara Gedeon Richter.
• Calgel es un gel dental que se utiliza para anestesiar la mucosa oral y tratar enfermedades como la estomatitis.

Esta es una lista de las versiones más populares de lidocaína en la forma de dosificación de un ungüento, también puede haber análogos menos populares, pero en este momento, los ungüentos a base de lidocaína en las cadenas de farmacias están representados por estos nombres.

Tabla de comparación de análogos de la droga por costo. La última actualización de datos fue el 29/03/2020 00:00.

Indicaciones para el uso

El alivio del dolor con lidocaína es una medida popular en una amplia gama de campos médicos, desde la cirugía hasta la odontología. Las principales indicaciones para las que es necesario utilizar esta herramienta:

• Tratamiento quirúrgico, intervenciones quirúrgicas menores.
• Anestesia local en traumatología, cuando es necesario anestesiar el sitio de una lesión para que el paciente no sienta dolor durante el tratamiento.
• La lidocaína es muy utilizada en la práctica dental, ya que el alivio del dolor en el tratamiento dental es uno de los primeros lugares en importancia. En este caso, no solo se usa la inyección de lidocaína familiar para todos directamente durante el tratamiento, sino también una pomada con lidocaína para el dolor de muelas, que ayuda a llegar más cómodamente al médico o soportar el postoperatorio con menos estrés.
• En las manipulaciones endoscópicas, este medicamento también se usa, pero en este caso, la lidocaína en forma de aerosol es más popular, en particular, debido a su facilidad de uso. Sin embargo, en algunos casos, también se usa ungüento. Se aplica a la superficie del dispositivo, lo que ayuda a anestesiar adicionalmente al paciente.

La popularidad de la droga se debe, en particular, no solo a la versatilidad de la sustancia en sí misma para aliviar el dolor, así como a la velocidad y seguridad de la anestesia con su ayuda, sino también al hecho de que la droga, con todos sus útiles propiedades, también es bastante económico.

Instrucciones de uso

Se pueden usar diferentes tipos de ungüentos para diferentes propósitos, y el método de aplicación puede diferir dependiendo de esto.

para el dolor de muelas

Si dicho remedio se usa para anestesiar la cavidad bucal, por ejemplo, en caso de dolor en las encías o los dientes, entonces el medicamento debe aplicarse con un hisopo especial para no introducir una infección microbiana adicional.

Uso para encías

Las encías pueden doler por una variedad de razones. Para eliminar por completo dicho dolor, se requieren muchos procedimientos de diagnóstico, que solo son posibles en instituciones médicas. Sin embargo, si es imposible llegar al médico en un momento determinado, entonces el dolor puede eliminarse con la ayuda de un medicamento con anestesia. Existe una selección bastante amplia de geles dentales en el mercado farmacéutico, entre los que también se encuentra un gel con lidocaína. Aplicarlo es similar a aplicar el mismo gel para el dolor de muelas. El agente comienza a actuar en 10 minutos. El efecto dura 2-3 horas.

para juntas

En algunos casos, el medicamento de lidocaína también se usa para las articulaciones, o mejor dicho, para aliviar el dolor. En este caso, es recomendable usar una pequeña cantidad del producto, aplicándolo estrictamente en el área problemática, tratando de no tocar los tejidos circundantes. Recuerda que este fármaco no cura los problemas de las articulaciones, sino que es un remedio sintomático que elimina el dolor. Para un tratamiento completo, deberá visitar a un médico.

para heridas

Los médicos tratan de no tratar las heridas abiertas con este remedio, ya que esto requerirá aplicar el remedio sobre la superficie dañada. Pero en algunos casos, la pomada todavía se usa, ya que es la forma más fácil de aliviar el dolor del paciente. Uno de esos casos es la aparición de hemorroides o bultos en un paciente.

En el tratamiento de las hemorroides, el medicamento se usa ampliamente. Y la aplicación requiere algunos procedimientos preparatorios, en particular, es necesario vaciar los intestinos y realizar procedimientos de higiene antes de la aplicación. Después de eso, se aplica un anestésico en el ano de 2 a 4 veces al día. Es recomendable usar el remedio solo durante el período de exacerbación, cuando el dolor es lo suficientemente fuerte y no permite que una persona lleve un estilo de vida cómodo para él.

También, el remedio está indicado para magulladuras y degüellos, si no hay herida abierta.

Precio y condiciones de almacenamiento

El precio de ciertos ungüentos o geles depende mucho de la política de precios de un fabricante en particular. Según la tradición ya establecida, los fabricantes de productos farmacéuticos nacionales ponen en el mercado productos más baratos, mientras que las empresas extranjeras fijan precios más altos. Es difícil decir cuán justificado está este enfoque, pero de una forma u otra, cada medicamento encuentra su paciente y consumidor. El precio promedio de un medicamento es de 20 a 100 rublos.

Las condiciones de almacenamiento de la pomada son estándar: de +15 a +25 grados. Pero algunos ungüentos individuales requieren almacenamiento obligatorio en el refrigerador. Por lo tanto, después de la compra, es recomendable leer las instrucciones de uso, que indican el requisito específico del fabricante para el almacenamiento de su pomada particular.

El medicamento debe protegerse de los niños y evitar la exposición a la luz solar.

Guardar el medio se puede durante 2 años con la observación de las condiciones indicadas en la instrucción.

Eficiencia

Fácil de encontrar en farmacias.

Efectos secundarios

Puntuación media

Basado en 4 reseñas

Ungüento Lidocaína se refiere a los anestésicos locales y fármacos antiarrítmicos. Reduce el nivel de excitabilidad de las terminaciones nerviosas sensoriales de las membranas mucosas y la piel al contacto. El tipo de anestesia depende de la forma de dosificación en la que se utiliza la sustancia. Asigne anestesia terminal, en la que el anestésico se aplica a la superficie y bloquea las terminaciones sensibles. El segundo tipo de anestesia es la infiltración: la solución de lidocaína se inyecta en la piel y los tejidos subyacentes.

Hay anestesia de conducción, cuando la sustancia se inyecta a lo largo del trayecto del nervio, provocando un bloqueo de la inervación, y anestesia espinal: el agente se inyecta en el espacio subaracnoideo de la médula espinal.

Fabricante y país de producción

La lidocaína se produce en la capital húngara, Budapest. Planta de fabricación - "EGIS".

Formas de liberación

Hay lidocaína en forma de spray. Un vial contiene 650 dosis. Los precios oscilan entre 350 y 400 rublos. Compuesto:

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Irina Martínova. Graduado de la Universidad Médica Estatal de Voronezh. N. N. Burdenko. Interno clínico y neurólogo de BUZ VO \"Policlínico de Moscú\".

• lidocaína - 3,8 g (sustancia activa);
• alcohol etílico (96%) - 27,3 g;
• propilenglicol - 6,82 g;
• aceite de hoja de menta - 0,08 g.

Dosificación de pulverización varía según la causa y la aplicación.

Una dosis de spray (equivalente a un solo toque en la válvula) contiene medicamento de 4,8 mg. La mayoría de las veces, 1 o 2 clics son suficientes para un alivio adecuado del dolor, pero, por ejemplo, en obstetricia, se recomienda producir alrededor de 15 clics. El número máximo permitido de inyecciones es de 40 dosis por cada 70 kg de peso corporal.

En medicina, la lidocaína se usa en forma de una solución de 2 ml. El precio depende de la concentración.- Entonces, una solución al 2% cuesta 75-100 rublos, y una solución al 10% cuesta 350-400 rublos.

La composición incluye:

• clorhidrato de lidocaína anhidro - 40 mg (sustancia activa);
• cloruro de sodio - 12 mg;
• agua para inyección - hasta 2 ml.

Para la anestesia por infiltración, los médicos usan una solución de lidocaína de 5 mg por ml de solvente (la dosis máxima permitida es de 400 mg).

Para realizar el bloqueo neural periférico se utiliza una solución de 10-20 ml (10 mg por ml de disolvente).
Para la anestesia de conducción y epidural, se requiere disolver 10-20 mg de Lidocaína en 1 ml.
Con anestesia espinal se administran 3-4 ml de una solución de 20 mg/ml.

En el mercado farmacológico, la lidocaína también se presenta en forma de ungüento al 2% o al 5% para uso tópico en volúmenes de 15, 25 y 30 g El precio varía de 150 a 200 rublos.

La composición de la pomada incluye:

• clorhidrato de lidocaína - 2 g;
• Dihidrocloruro de clorhexidina - 0,5 mg;
• gietelosa - 1,5 g;
• Glicerol - 20 g;
• Agua para inyección - hasta 100 g.

Aplicación y dosis

De acuerdo con las instrucciones, pomada de lidocaína diseñado para uso en exteriores. Se recomienda aplicarlo sobre la piel 3-4 veces al día. Con el propósito de anestesia local de las membranas mucosas de las vías respiratorias y gastrointestinales, se aplica a la superficie de los instrumentos endoscópicos.

• Para anestesiar la mucosa oral, se aplican 0,5-2 g del medicamento con un hisopo de algodón.
• La dosis máxima permitida dentro de las 12 horas es de 6 g del medicamento.
• Urología femenina: se aplican 2-5 ml de ungüento al 2% en la membrana mucosa de la uretra antes del cateterismo.
• Urología masculina: 5-10 ml de pomada al 2% para cateterismo. Para la cistoscopia, se aplican 30 ml de una pomada al 2% con lidocaína dos veces con un intervalo de 2 a 5 minutos.
• Para aliviar el dolor durante un ataque de cistitis, se administran 10 g del medicamento 1 vez al día durante 5 a 7 días.
• En la práctica dental: aplicado a la mucosa en el área prevista de inyección anestésica con un intervalo de un par de minutos.

Indicaciones para el uso

Dado que la lidocaína pertenece a dos grupos de fármacos (antiarrítmicos y anestésicos locales) según su acción farmacológica, tiene una amplia gama de aplicaciones.
Las indicaciones incluyen:

• taquiarritmia y extrasístole ventricular;
• La fibrilación ventricular;
• anestesia local para el síndrome de dolor, intervenciones quirúrgicas, métodos de diagnóstico invasivos.

Contraindicaciones

Las contraindicaciones se deben principalmente a la intolerancia individual a la lidocaína. Éstos incluyen:

• hipersensibilidad a la sustancia;
• antecedentes de convulsiones en respuesta a la lidocaína;
• shock cardiogénico;
• falla del nodo sinusal;
• bloqueo auriculoventricular, intraventricular, seno-auricular;
• patología hepática;
• Síndrome de Wolff-Parkinson-White.

instrucciones especiales

Las instrucciones de uso indican que los pacientes en condiciones acompañadas de una disminución del flujo sanguíneo al hígado, con patologías graves del hígado y los riñones. no se recomienda el uso de lidocaína.

Para prolongar la actividad del fármaco analgésico, es racional añadir 1 gota de epinefrina al 0,1% por 10 ml de lidocaína.

Uso durante el embarazo y la lactancia

Durante la gestación y la lactancia, no está prohibido el uso de anestesia. En estudios sobre el efecto de la droga en el embrión en animales, no se ha demostrado un efecto negativo.

Características del nombramiento de niños y ancianos.

Los niños y las personas mayores de 65 años tienen restricciones en el uso del medicamento. La dosis máxima permitida para niños es de 4,5 mg por 1 kg de peso corporal. Con respecto a los ancianos, la decisión sobre la posibilidad de usar el medicamento la toma el médico.

La lidocaína es prescrita por el médico tratante de forma individual, según las comorbilidades del paciente.

Sobredosis y efectos secundarios

En caso de sobredosis, se pueden observar varios efectos negativos.

Del lado del sistema nervioso central y analizadores:

• inhibición o activación del sistema nervioso central;
• neurosis;
• estado eufórico;
• parpadeando "moscas" ante los ojos;
• fotofobia;
• dolor de cabeza;
• ruido en el analizador auditivo;
• visión doble;
• cambios en la conciencia;
• insuficiencia respiratoria o cese;
• fibrilación muscular;
• temblor;
• pérdida de orientación en el espacio;
• espasmos convulsivos.

Del lado del sistema cardiovascular y del sistema hematopoyético:

• bradicardia sinusal;
• violación del ritmo y la conducción del corazón;
• hipertensión;
• hipotensión

Manifestaciones alérgicas:

• anafilaxia;
• angioedema;
• enrojecimiento en el área de influencia del agente, erupciones;
• ardor y picazón en el área de aplicación.

En caso de sobredosis, pueden aparecer los siguientes síntomas:

• activación psicomotora;
• mareo;
• síndrome asténico (debilidad, apatía, letargo);
• hipotensión;
• espasmos;
• convulsiones convulsivas;
• alteraciones de la conciencia (estupor, aturdimiento);
• bloqueo auriculoventricular;
• supresión de la actividad del sistema nervioso central;
• bradipnea.

Tácticas de tratamiento:

• Despachador de drogas;
• ventilación artificial de los pulmones;
• oxigenación;
• anticonvulsivos;
• fármacos vasoconstrictores (norepinefrina);
• con una disminución de la frecuencia cardíaca - fármacos anticolinérgicos (atropina).

Interacción con otras drogas

Bloqueadores beta aumentar el riesgo de una frecuencia cardíaca lenta y una caída de la presión arterial. De acuerdo con las instrucciones de uso, la norepinefrina, junto con los bloqueadores beta, al reducir la tasa de flujo sanguíneo en el hígado, reduce la eliminación del fármaco, lo que aumenta su toxicidad. Los barbitúricos potencian la inducción de enzimas microsomales, reduciendo así la actividad del fármaco. Los medicamentos anticonvulsivos aumentan la tasa de transformación biológica de la lidocaína en los hepatocitos. Con la administración intravenosa, se potencia el efecto negativo sobre el corazón. Los fármacos antiarrítmicos exacerban la depresión cardíaca. La interacción con la novocainamida provoca la activación del SNC.

El efecto abrumador de las drogas narcóticas e hipnóticas en el centro respiratorio está aumentando.

Almacenamiento, dispensación desde farmacias

Liberado estrictamente por prescripción médica.

análogos

La lidocaína pertenece a los anestésicos locales y tiene varios análogos. Entre ellos están:

1. Dikain 1%, 2%, 5%, 10% pomada, el precio es de 150-200 rublos.
2. 2%, 5%, 10% pomada, el precio es de 125-175 rublos.
3. Helikain 2%, 5% pomada, el precio es de 140-195 rublos.
4. Dineksan 2%, 5% pomada, el precio es de 150-230 rublos.
5. Xicain 2%, 5% pomada, el precio es de 170-240 rublos.

Reseñas

Las revisiones de pacientes con patologías de varios sistemas de órganos sobre la lidocaína son en su mayoría positivas. El efecto anestésico local, según los pacientes, es altamente efectivo, no notan dolor al realizar procedimientos médicos luego de la aplicación de un anestésico. Sin embargo, los pacientes con intolerancia individual al medicamento hablan negativamente al respecto, ya que notan el desarrollo de efectos secundarios.

Los médicos de diversas especialidades están bastante satisfechos con la acción de la lidocaína y la velocidad del inicio de la anestesia.

Reseñas

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Eficiencia

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Precio

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Efectos secundarios

Alejandro Petróvich

hace 1 año

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Efectos secundarios

Juana

hace 1 año

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Efectos secundarios

Además del componente anestésico, los ungüentos para las hemorroides están enriquecidos con ingredientes que tienden a detener los procesos inflamatorios, inhibir la flora patógena, disolver los coágulos sanguíneos y curar los desgarros y grietas en el ano. Tales cremas producen un efecto terapéutico complejo, que es muy conveniente para el paciente.

Síndrome de dolor con hemorroides

El síntoma subyacente de las hemorroides es dolor y tirantez o dolor sordo en el ano, que se irradia a la ingle. A menudo, el dolor se acompaña de una picazón insoportable.

El dolor durante la enfermedad durante el esfuerzo físico y el descanso, en una posición sentada en diferentes grupos de pacientes puede diferir. Esta característica se explica por el nivel del umbral del dolor y la etapa patológica de la enfermedad.

La aparición de dolor se debe al hecho de que una gran cantidad de fibras nerviosas se localizan en el área rectal. Cuando ocurre un proceso patológico en esta área, las células nerviosas a lo largo de las vías aferentes le indican al cerebro sobre el problema, provocando la aparición de síntomas desagradables.

El dolor en las hemorroides afecta negativamente el estado emocional y psicológico del paciente, provocando molestias y empeorando la calidad de vida. La aparición de un dolor intenso provoca el desarrollo del miedo a la defecación, lo que inevitablemente conduce al estreñimiento, lo que agrava el problema. Tal desarrollo de eventos requiere superar la barrera psicológica con la ayuda de productos que contienen sustancias analgésicas locales.

Cuando se producen exacerbaciones, el dolor aumenta al intentar vaciar los intestinos y se vuelve pulsátil. Una persona que sufre de hemorroides severas no puede moverse ni sentarse por completo, y la más mínima tensión al reír o toser aumenta el dolor. En el contexto de tales síntomas, muchos pacientes son propensos al desarrollo de insomnio.

Efecto terapéutico de la lidocaína

Los anestésicos locales tienden a bloquear los canales neurales, interrumpiendo la transición de un impulso de dolor desde las terminaciones nerviosas periféricas a partes del sistema nervioso central. Para el alivio completo del dolor, se deben usar ungüentos a base de, por ejemplo, lidocaína.

Dichos fondos se prescriben tanto en la fase de exacerbación de la enfermedad como en la forma crónica en forma de terapia de mantenimiento.

Los ungüentos de lidocaína han demostrado ser altamente efectivos en varias etapas de las hemorroides, así como durante el período de rehabilitación después del tratamiento quirúrgico en la zona anorrectal.

La principal ventaja de los ungüentos de lidocaína es su efecto local y un ligero efecto negativo en el cuerpo humano. Su composición puede enriquecerse con componentes cicatrizantes, sustancias hemostáticas, antiinflamatorias y antibacterianas. La composición multicomponente es eficaz para combatir el dolor y la sensación de ardor insoportable, la hinchazón y los procesos inflamatorios.

Entre otras cosas, los ungüentos con lidocaína pueden prevenir y eliminar los efectos negativos de las hemorroides: fisuras anales, trombosis, sangrado del recto y paraproctitis.

Los matices del uso de drogas con lidocaína.

El uso de tal forma de dosificación como pomada requiere la realización secuencial de ciertas manipulaciones.

1. Antes de aplicar el producto en el ano, se recomienda vaciar los intestinos y luego realizar un tratamiento higiénico del ano.
2. Entonces necesitas lavarte las manos.
3. El ungüento con lidocaína también implica una cita para las hemorroides internas, por lo tanto, para una introducción cómoda en el recto, muchos fabricantes incluyen una boquilla rectal especial en el kit.
4. Según la gravedad del dolor, el medicamento se usa de dos a cinco veces al día, el curso terapéutico es de cinco días a una semana. La competencia del proctólogo es regular y ajustar la duración del uso del remedio, mientras que la frecuencia de uso es individual para cada paciente.

Para la anestesia local, se permite el uso de aplicaciones con un hisopo de gasa de algodón empapado en el agente. Es posible lograr el máximo efecto terapéutico con un estudio preliminar de las instrucciones y la evaluación de instrucciones específicas para un ungüento en particular.

Resumen de ungüentos con lidocaína

El efecto positivo de los ungüentos contra las hemorroides se basa en los siguientes indicadores:

• las formas de dosificación en forma de geles y ungüentos son convenientes y fáciles de usar;
• tener un efecto poderoso en el área de las hemorroides;
• los ingredientes activos penetran a una profundidad impresionante;
• adecuado para su uso en grupos de pacientes como mujeres embarazadas y mujeres que han dado a luz, niños (por supuesto, teniendo en cuenta las instrucciones).

Cualquier pomada que contenga lidocaína en su composición tiene una cierta lista de contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que es muy poco deseable realizar el tratamiento por su cuenta.

El proctólogo realiza la selección del remedio óptimo en función de la gravedad de los síntomas y las características individuales del curso de la enfermedad.

Como ingredientes activos de esta crema, se utilizan componentes como el clorhidrato de lidocaína y el tribenósido.

• La lidocaína reduce instantáneamente la intensidad del dolor y la sensación de ardor en el área rectal, que son provocados por el desarrollo de hemorroides.
• Tribenoside proporciona un impacto en las causas y manifestaciones características de la enfermedad. Gracias a este ingrediente aumenta el tono de las venas del ano, se normaliza la nutrición de las zonas afectadas y disminuye la permeabilidad vascular, lo que conduce al alivio del proceso inflamatorio.

La pomada está indicada para pacientes que sufren de hemorroides internas o externas. La dosis y la frecuencia de uso diario las determina el médico tratante. Por lo general, la pomada se inyecta en el ano con una boquilla rectal especial o se aplica en una capa delgada en el área del ano 2-3 veces al día hasta que se detiene la exacerbación de la enfermedad.

Se presenta información más detallada sobre las características de uso en el artículo de un proctólogo especialista.

Durante el uso de Procto-Glivenol, un determinado grupo de pacientes experimenta reacciones adversas en forma de síntomas alérgicos (dermatitis, hiperemia de la piel en el área de aplicación, ardor y erupción cutánea, edema de Quincke, seguido del desarrollo de anafilácticos). choque).

Por lo tanto, no se recomienda el uso de la pomada para hemorroides en personas propensas a las alergias a la lidocaína. Procto-Glivenol no se prescribe para niños y mujeres en el primer trimestre del embarazo. El uso de la pomada por parte de mujeres embarazadas en el segundo y tercer trimestre y mujeres lactantes está permitido estrictamente cuando lo prescribe el médico tratante y solo si el efecto previsto supera el riesgo de un efecto negativo en el desarrollo intrauterino del feto.

Los pacientes que padecen patologías vasculares graves, insuficiencia de los riñones y el hígado, se recomienda el uso del medicamento con extrema precaución.

Gel de lidocaína

El gel de lidocaína contiene clorhidrato de lidocaína, clorhexidina y componentes auxiliares (agua, glicerol e hidroxietilcelulosa).

El gel exhibe efectos antimicrobianos y anestésicos locales. El propósito del medicamento para las hemorroides se debe a la aparición de una fuerte sensación de ardor en el recto y dolor intenso. La herramienta se puede utilizar después del tratamiento quirúrgico en áreas del recto para aliviar el dolor.

En algunos casos clínicos, el uso del gel puede provocar reacciones alérgicas (dermatitis, quemazón y urticaria, angioedema y síndrome bronco-obstructivo).

El medicamento incluye componentes como lidocaína, dexpantenol y prednisolona. Entre las inclusiones auxiliares se encuentran el glicerol y el agua, el ácido esteárico y el triclosán, que tiene un poderoso efecto antimicrobiano.

Un componente hormonal como la prednisolona es propenso a una disminución de la permeabilidad de los capilares del ano y al alivio de los fenómenos inflamatorios.

El dexpantenol se refiere a agentes que aumentan la regeneración de las células afectadas, lo que ayuda a acelerar la cicatrización de úlceras y fisuras anales.

Los componentes activos de Aurobin pueden penetrar en el torrente sanguíneo, tener un efecto sistémico en el cuerpo y anestesiar localmente partes del cuerpo en la región anorrectal.

El medicamento se prescribe para la aparición de hemorroides externas e internas, eccema anorrectal, fisuras anales y lágrimas.

El médico ajusta la duración de la terapia, pero tradicionalmente el curso del tratamiento dura de 4 a 7 días. En la etapa inicial de la enfermedad, el medicamento se aplica en el ano de dos a cuatro veces al día, y con el alivio gradual de los síntomas, una o dos aplicaciones diarias son suficientes.

Se sabe que este medicamento es bien tolerado, pero en algunos casos clínicos, es probable que ocurran reacciones adversas, como sarpullido o enrojecimiento.

El uso prolongado de Aurobin provoca el desarrollo de las siguientes condiciones:

• supresión de la función suprarrenal (síndrome de Cushing);
• disminución de las capacidades inmunitarias del cuerpo;
• adhesión de diversas patologías infecciosas;
• desarrollo de edema;
• mareos y dolores de cabeza;
• aumento de la presión arterial;
• la aparición de insomnio;
• convulsiones;
• arritmias;
• catarata;
• úlcera estomacal.

Las contraindicaciones para el uso del medicamento son reacciones alérgicas a los componentes de la pomada, la lactancia y el embarazo en el primer trimestre, tumores malignos del colon, daño fúngico, viral y bacteriano a los tejidos de la zona anorrectal.

Bajo estricta supervisión médica, el remedio puede ser utilizado en pacientes con diabetes mellitus, anemia, glaucoma e inmunodeficiencia.

Esta crema es un medicamento multicomponente a base de clorhidrato de lidocaína, bismuto y dioxina de titanio, bufeksamak, que detiene instantáneamente las manifestaciones hemorroidales desagradables.

El bismuto y la dioxina de titanio tienen un efecto astringente y secante, y tienen un efecto antimicrobiano. Estos componentes proporcionan la curación más rápida de grietas y úlceras de la zona anorrectal, previniendo una posible infección de hemorroides.

Bufeksamak es un agente antiinflamatorio de origen no hormonal, capaz de aliviar el dolor y aliviar la hinchazón del ano.

Proctosan se ha consolidado como un remedio eficaz para la aparición de hemorroides y sus consecuencias indeseables (paraproctitis, desgarros anales y eccemas). El medicamento se usa ampliamente en el período de rehabilitación después de las intervenciones proctológicas.

Las reacciones adversas ocurren en casos raros y están representadas por manifestaciones alérgicas. La pomada para hemorroides está excluida del uso en pacientes con intolerancia individual a los componentes individuales del medicamento, que padecen tuberculosis y sífilis de la región anorrectal. No está permitido prescribir Proctosan a niños menores de 18 años, mujeres lactantes y embarazadas.

El uso de Proctosan consiste en aplicar una pomada en el ano o introducirlo en el recto con una boquilla especial dos veces al día. La duración del curso terapéutico es de una semana.

La indeseabilidad de la autoselección de drogas.

Se han desarrollado muchos medicamentos, incluidos ungüentos, que hacen frente de manera efectiva a las hemorroides en la etapa inicial o alivian significativamente la condición del paciente en casos avanzados y especialmente severos. Pero una gran selección en el mostrador de la farmacia no debería alentar el autotratamiento, es mucho más importante comprar los fondos necesarios después de consultar a un especialista competente.

Los exámenes de diagnóstico revelarán una causa confiable del desarrollo de la patología y determinarán su etapa. Un proctólogo experimentado debe desarrollar un régimen de tratamiento adecuado y recetar medicamentos, incluido un ungüento para hemorroides con lidocaína.

Sabiendo que las hemorroides pueden ser tanto externas como internas, así como combinadas, el mayor efecto terapéutico se logra mediante un enfoque integrado del tratamiento. Un aspecto importante es que se puede lograr un efecto estable a largo plazo siguiendo las prescripciones médicas y un estilo de vida saludable.

Conclusión

Una sustancia que puede suprimir casi instantáneamente los síntomas desagradables de las hemorroides es la lidocaína. Por sí mismo, este componente no cura los procesos patológicos, pero alivia al paciente del dolor insoportable y las sensaciones de picazón.

La lidocaína está incluida en varios ungüentos, pero solo un especialista lo ayudará a elegir un medicamento efectivo que deba usarse en un caso particular.

Acción farmacológica de la droga.

El fármaco pertenece a la clase antiarrítmica IB. Actúa como anestésico local y es un derivado de la acetanilida. Se caracteriza por la actividad estabilizadora de la membrana.

Medios "lidocaína" (ungüento) reduce la duración de la exposición potencial y el período efectivo e inhibe su actividad independiente. El medicamento bloquea la actividad eléctrica de las zonas arritmogénicas despolarizadas, pero al mismo tiempo, en menor medida, afecta el trabajo eléctrico de los tejidos normales.

Cuando se usa en dosis terapéuticas promedio, el fármaco no afecta significativamente la contractilidad miocárdica y no ralentiza la conducción AV. Si la "lidocaína" se usa como medicamento antiarrítmico y se administra por vía intravenosa, el inicio de su acción ocurre después de 45 a 90 segundos y el efecto dura aproximadamente de 10 a 20 minutos. Con la administración / m del medicamento, el efecto se puede sentir después de 5 a 15 minutos y su duración es de 60 a 90 minutos.

El medicamento está destinado a la anestesia terminal, de infiltración y de conducción.

El medicamento se puede aplicar externamente al área problemática varias veces al día. El número recomendado de aplicaciones es de 3-4 veces al día.

Muy a menudo, el gel de lidocaína al 2% se usa para inyección en el esófago o la laringe de un instrumento médico. El medicamento se aplica con un palo médico especial. Si la anestesia no funcionó o el efecto del medicamento fue insignificante, se repite el procedimiento para aplicar el agente.

En la misma concentración, la pomada se utiliza en estudios en el campo urológico para mujeres, donde se lubrica con la mucosa uretral. En este caso, el consumo de la droga está influenciado por la estructura individual de la uretra. Se usa otro gel cuando se inserta un catéter en la uretra en los hombres, mientras se gastan hasta 100 mg del medicamento.

Para reducir el dolor durante los procesos inflamatorios en la vejiga, a los pacientes se les administra una dosis de ungüento junto con otros medicamentos una vez. Esta terapia dura hasta cinco días.

El gel con lidocaína también se usa durante el examen de la vejiga con un endoscopio. Entonces, para llenar y agrandar la uretra, use hasta 30 ml de este medicamento. Esta dosis se administra en dos pasos con un intervalo corto. La uretra se comprime por un corto tiempo.

También se usa en cosmetología "Lidocaína" (ungüento) - para la depilación del bikini y otras áreas sensibles del cuerpo.

Después de la administración intramuscular del fármaco, se absorbe casi por completo. Distribuye rápidamente. Su interacción con las proteínas se ve afectada por la concentración del ingrediente activo en la sangre, que es del 60-80%. El fármaco se metaboliza principalmente en el hígado, mientras que provoca la aparición de metabolitos activos que afectan los efectos terapéuticos y tóxicos, especialmente después de la infusión (durante un día o más).

La vida media del fármaco tiende a ser bifásica con una fase de distribución de 7-9 minutos. Depende de la dosis de administración y es igual a 1-2 horas, aumentando gradualmente a tres horas o más durante infusiones intravenosas prolongadas (más de 24 horas). Se excreta por los riñones en forma de metabolitos, solo el 10% se excreta sin cambios.

Para que el proceso de depilación sea indoloro y se logre el efecto deseado, es necesario cumplir con ciertas reglas:

1. Primero se aplica un gel anestésico en el área del codo durante 30 minutos. Si después de este período de tiempo no ha aparecido irritación en la piel (enrojecimiento, ardor, picazón), entonces se puede realizar la depilación.
2. La depilación se lleva a cabo en la primera semana después del final del ciclo menstrual.
3. El procedimiento para eliminar el vello no deseado será menos doloroso si se realiza por la mañana.
4. El día de la depilación, no use pantalones para evitar la fricción mecánica en la piel; La depilación provocará irritación y en los días siguientes el dolor se intensificará.
5. Al final del procedimiento, aplique hielo en el área que se ha depilado; esta es una forma de aliviar temporalmente el dolor, hidratar y calmar la piel.
6. Antes de la sesión, no utilice cremas y cosméticos que contengan alcohol, ya que el alcohol que queda en la piel puede causar dolor o neutralizar el efecto de la crema anestésica.
7. Con una longitud significativa de cabello en el área del bikini, se realiza una eliminación preliminar con tijeras, después de lo cual el procedimiento no será tan doloroso.
8. Limpie el área de depilación después de la depilación con cualquier antiséptico o peróxido de hidrógeno al 3%.
9. Después del procedimiento, dentro de los 2 días posteriores al procedimiento, no tome un baño caliente, solo una ducha tibia. Esto permitirá una vez más no irritar el área tratada de la piel.

   El consejo más importante: es necesario utilizar un buen gel anestésico para la depilación de la delicada zona del bikini. El procedimiento de azucarado menos doloroso.

El consejo más importante que dan los cosmetólogos es usar un buen gel anestésico para la depilación de una zona tan delicada del bikini, y también no confiar en las marcas poco conocidas que se anuncian y en los productos fabricados en países asiáticos.

Además, los analgésicos deben comprarse en una farmacia, pero en ningún caso a los comerciantes que distribuyen cosméticos en las calles de la ciudad.

Sobredosis

Si se observa una sobredosis, los primeros signos de intoxicación en un paciente pueden ser náuseas, mareos, vómitos, sensación de euforia, astenia y disminución de la presión arterial. Más tarde, se desarrollan espasmos de los músculos mímicos, que se convierten en espasmos de los músculos esqueléticos. El paciente también tiene bradicardia, agitación psicomotora, colapso, asistolia. Si ocurre una sobredosis durante el parto, el recién nacido puede desarrollar bradicardia, apnea, depresión del centro respiratorio.

En caso de sobredosis, es necesario detener la administración del medicamento, realizar la inhalación con oxígeno. Esto es seguido por la respiración sintomática. Con el desarrollo de convulsiones, se deben administrar 10 mg de diazepam. En el caso de bradicardia, se practica la introducción de m-anticolinérgicos (atropina), vasoconstrictores. La hemodiálisis será ineficaz.

Ungüento Lidocaína

Esta herramienta se refiere tanto a los anestésicos locales como a los medicamentos que pueden aliviar la excitabilidad de las terminaciones nerviosas y a los medicamentos antiarrítmicos.

Forma de liberación

La pomada para uso tópico está disponible en envases de 15, 20 y 30 gramos. El medicamento viene en diferentes concentraciones: el contenido del principio activo activo es 2% y 5%.

Compuesto

• Clorhidrato de lidocaína 2 gramos
• Gietelosa - 1,5 g
• Glicerol - 20 g
• Dihidrocloruro de clorhixidina 0,5 mg
• Agua para inyección - hasta 100 g

efecto farmacológico

Farmacodinámica
Anestesia local. Cuando se aplica, se absorbe y entra en la circulación sistémica y estabiliza la permeabilidad de la membrana neuronal para los iones de sodio. Como resultado, el umbral de excitabilidad de las neuronas aumenta y se bloquea la conducción del impulso nervioso.
Se metaboliza en el hígado en un 90%. Los metabolitos son monoetilglicinaxilidida y glicinexilidida. Su vida media es de 2 y 10 horas, respectivamente.

Indicaciones

La pomada con lidocaína se utiliza como anestésico local de la piel y las mucosas de la cavidad oral y la región perianal.

Contraindicaciones

• Lesión en la piel o membrana mucosa
• Hipersensibilidad a la droga
• Edad de los niños hasta 2 años.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios que pueden ocurrir después de aplicar la pomada son idénticos al efecto secundario de las inyecciones con este anestésico.

Instrucciones de uso

Las instrucciones para usar la pomada de lidocaína son las siguientes:

1. Se puede aplicar una pomada anestésica en promedio 3-4 veces al día en el área deseada de la piel o mucosas
2. Para estudios endoscópicos, el medicamento se aplica directamente a la superficie del dispositivo.
3. Para anestesiar la mucosa oral, la pomada se aplica con un hisopo de algodón, el volumen es de 0,5 a 2 gramos. Muy a menudo, la pomada anestésica se usa en odontología para anestesiar el área donde se planea la inyección con la anestesia principal.