La capa muscular de la pared del corazón. Pared sándwich plana
La pared del corazón consta de tres capas: la exterior, el epicardio, la del medio, el miocardio y la interior, el endocardio.
Nombra las ramas del arco aórtico.
1. Tronco de cabeza de hombro
2. arteria carótida común izquierda
3. arteria subclavia izquierda
Liste las ramas de A. mesenterica superior y nombre las áreas de sus ramificaciones.
Arteria mesentérica superior, una. mesenterica superior, parte de la parte abdominal de la aorta detrás del cuerpo del páncreas al nivel de la XII vértebra torácica - I lumbar. Esta arteria da las siguientes ramas:
1) Arterias páncreas inferior y duodenal, Automóvil club británico. pancreaticoduodenales inferiores, nacen de la arteria mesentérica superior
2) arterias yeyunales, Automóvil club británico. yeyunales, y arterias ileointestinales, Automóvil club británico. iledles, parten del semicírculo izquierdo de la arteria mesentérica superior.
3) arteria ileocólica-intestinal, una. ileocólica, devuelve Arterias del ciego anterior y posterior, aa. caecdles anterior y posterior, así como arteria del apéndice, a. apendicular, y rama colónica, g. colicus, al colon ascendente;
4) arteria cólica derecha, una. cólica dextra, comienza un poco más alto que el anterior.
5) arteria cólica media, una. cólica media, sale de la arteria mesentérica superior.
Nombra las ramas de la arteria poplítea.
Ramas de la arteria poplítea:
1. Arteria genicular superior lateral, una. género superior lateralis, suministro de sangre a los músculos anchos y bíceps del muslo y participa en la formación de la red articular de la rodilla que alimenta la articulación de la rodilla.
2. Arteria genicular superior medial, una. género superior medialis, suministro de sangre al músculo vasto medial del muslo.
3. Arteria media de la rodilla, a. género mediático, suministro de sangre a los ligamentos cruzados y meniscos isinoviales pliegues de la cápsula.
4. Arteria genicular inferior lateral, una. género inferior lateralis, Suministro de sangre a la cabeza lateral del músculo gastrocnemio y al músculo plantar.
5. Arteria genicular inferior medial, una. género inferior medialis, suministro de sangre a la cabeza medial del músculo gastrocnemio y también está involucrado en la formación red articular de la rodilla, género rete articulare.
billete 3
1. ¿Qué separa la válvula auriculoventricular derecha? indicar sus pliegues
El orificio auriculoventricular derecho está cerrado por la válvula auriculoventricular derecha.
Consta de 3 alas:
1. solapa frontal
2.atrás
3.cloisonné
2. Nombra las ramas de a.femoralis y las áreas donde van
arteria femoral,una. femoral, es una continuación de la arteria ilíaca externa. Ramas de la arteria femoral:
1. Arteria epigástrica superficial,una. epigastrio superficial, suministro de sangre a la parte inferior de la aponeurosis del músculo oblicuo externo del abdomen, tejido subcutáneo y piel.
2. Arteria superficial, envoltura del ilion,una. circunfleja iliaca superjicialis, va en una dirección lateral paralela al ligamento inguinal a la espina ilíaca anterior superior, se ramifica en los músculos y la piel adyacentes.
3. Arterias pudendas externas,Automóvil club británico. pudenda externa, salida por la fisura subcutánea (hiato safeno) debajo de la piel del muslo e ir al escroto - ramas escrotales anteriores, rr. scrotdles anteriores, en los hombres o a los labios mayores ramas labiales anteriores, rr. labidillas anteriores, entre mujeres
4. Arteria profunda caderas, A. profunda femoral, suministra sangre al muslo. Las arterias medial y lateral parten de la arteria profunda del muslo.
1) Arteria circunfleja medial del fémur una. circunfleja femoral medial, devuelve ramas ascendentes y profundas, rr. ascendens et profundus, a Músculos iliopsoas, pectíneo, obturador externo, piriforme y cuadrado femoral. La arteria circunfleja medial del fémur envía rama acetabular, g. acetabuldris, a la articulación de la cadera.
2) Arteria circunfleja lateral del fémur, una. circunfleja femoral lateral, su rama ascendente, r. ascendens, suministro de sangre al músculo glúteo mayor y al tensor de la fascia lata. Ramas descendentes y transversales, rr. descendiente y transverso, suministro de sangre a los músculos del muslo (sastre y cuádriceps).
3) Arterias perforantes, aa. interpretando(primero, segundo y tercero), suministran sangre a los músculos bíceps, semitendinoso y semimembranoso.
3.Enumere las ramas de a. mesenterica inferior y nombre sus áreas de ramificación.
arteria mesentérica inferior,una. mesentérica inferior, parte del semicírculo izquierdo de la parte abdominal de la aorta al nivel de la III vértebra lumbar, da una serie de ramas al sigmoideo, colon descendente y la parte izquierda del colon transverso. Varias ramas parten de la arteria mesentérica inferior:
1) arteria cólica izquierda, una. cólica sinistra, Alimenta el colon descendente y la sección izquierda del colon transverso.
2) arterias sigmoideas, Automóvil club británico. sigmoideae, se envían al colon sigmoide;
3) arteria rectal superior, un. recto superior, suministro de sangre a las secciones superior y media del recto.
4. Nombra las ramas de una torácica interna
arteria torácica interna,una. torácica interna, sale del semicírculo inferior de la arteria subclavia, se divide en dos ramas terminales: las arterias musculares-diafragmáticas y epigástricas superiores. Varias ramas parten de la arteria mamaria interna: 1) ramas mediastínicas, rr. mediastinos; 2) ramas tímicas, rr. tímicos; 3) bronquial y ramas traqueales, rr. bronquiales y traqueales; 4) arteria diafragmática pericárdica, a.pericardiacophrenica; 5) ramas esternales, rr. esternales; 6) ramas perforantes, rr. interpretando; 7) ramas intercostales anteriores, rr. intercosldles anteriores; 8) arteria musculofrénica, a. muscutofrénica; 9) arteria epigástrica superior, a. epigástrica superior.
5. Proyección de las válvulas cardíacas en la pared torácica anterior.
La proyección de la válvula mitral está a la izquierda sobre el esternón en el área de unión de la tercera costilla, la válvula tricúspide está en el esternón, en el medio de la distancia entre el lugar de unión al esternón del cartílago. de la tercera costilla a la izquierda y el cartílago de la quinta costilla a la derecha. La válvula del tronco pulmonar se proyecta en el II espacio intercostal a la izquierda del esternón, la válvula aórtica, en el medio del esternón al nivel del tercer cartílago costal. La percepción de los sonidos que surgen en el corazón depende de la proximidad de las proyecciones de las válvulas, donde se manifiestan las vibraciones sonoras, de la conducción de estas vibraciones a lo largo del torrente sanguíneo, de la unión al tórax de la parte del corazón en la que se forman estas vibraciones. Esto le permite encontrar ciertas áreas en el tórax, donde se escuchan mejor los fenómenos sonoros asociados con la actividad de cada válvula.
Capa media de la pared del corazón miocardio,miocardio, está formado por tejido muscular estriado cardíaco y consiste en miocitos cardíacos (cardiomiocitos).
Las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos parten de anillos fibrosos que separan completamente el miocardio auricular del miocardio ventricular. Estos anillos fibrosos forman parte de su esqueleto blando. El esqueleto del corazón incluye: interconectado derecho y anillos fibrosos izquierdos, anuli fibrosi dexter et sinister, que rodean las aberturas auriculoventriculares derecha e izquierda; derecho y triángulos fibrosos izquierdos, trigonum fibrosum dextrum et trigonum fibrosum sinistrum. El triángulo fibroso derecho está conectado a la parte membranosa del tabique interventricular.
miocardio auricular separados por anillos fibrosos del miocardio de los ventrículos. En las aurículas, el miocardio consta de dos capas: superficial y profunda. El primero contiene fibras musculares ubicadas transversalmente, y el segundo contiene dos tipos de haces musculares: longitudinal y circular. Los haces de fibras musculares que yacen longitudinalmente forman los músculos pectinados.
Miocardio de los ventrículos consta de tres capas musculares diferentes: externa (superficial), media e interna (profunda). La capa exterior está representada por haces musculares de fibras orientadas oblicuamente, que, a partir de los anillos fibrosos, forman rizo del corazón, vórtice cordis, y pasan a la capa interna (profunda) del miocardio, cuyos haces de fibras se ubican longitudinalmente. Debido a esta capa, se forman músculos papilares y trabéculas carnosas. El tabique interventricular está formado por el miocardio y el endocardio que lo recubre; la base de la sección superior de este tabique es una placa de tejido fibroso.
sistema de conducción del corazón. La regulación y coordinación de la función contráctil del corazón la realiza su sistema de conducción. Estas son fibras musculares atípicas (fibras musculares conductoras cardíacas), que consisten en miocitos conductores cardíacos, ricamente inervados, con un pequeño número de miofibrillas y abundante sarcoplasma, que tienen la capacidad de conducir la irritación de los nervios del corazón a la aurícula y miocardio ventricular. Los centros del sistema de conducción del corazón son dos nodos: 1) nódulo sinoauricular, nodus si-nuatridlis, situado en la pared de la aurícula derecha entre la desembocadura de la vena cava superior y el oído derecho y dando ramificaciones al miocardio auricular, y 2) nódulo auriculoventricular, nodus atrioveniricularis, acostado en el espesor de la parte inferior del tabique interauricular. De arriba a abajo, este nodo pasa a haz auriculoventricular, fascículo auriculoventricular, que conecta el miocardio auricular con el miocardio ventricular. En la parte muscular del tabique interventricular, este haz se divide en las piernas derecha e izquierda, crus dextrum et crus sinistrum. Las ramas terminales de las fibras (fibras de Purkinje) del sistema de conducción del corazón, en las que se dividen estas piernas, terminan en el miocardio de los ventrículos.
Pericardio(pericardio), pericardio, delimita el corazón de los órganos vecinos. Consta de dos capas: externa - fibrosa e interna - serosa. capa exterior - pericardio fibroso,pericardio fibroso, cerca de los grandes vasos del corazón (en su base) pasa a su adventicia. pericardio seroso,pericardio seroso, tiene dos placas - parietal, lámina parietal, que recubre el pericardio fibroso desde el interior, y el visceral, lámina visceral (epicdrdium), que cubre el corazón, siendo su capa exterior - el epicardio. Las placas parietal y visceral se fusionan en la base del corazón. Entre la placa parietal del pericardio seroso desde el exterior y su placa visceral hay un espacio en forma de hendidura: cavidad pericárdica,cavitas pericardidis.
El pericardio se divide en tres secciones: parte delantera- esternocostal, que está conectado a la superficie posterior de la pared torácica anterior por ligamentos esternopericárdicos, ligamentos esternopericardidicos, ocupa el área entre la pleura mediastínica derecha e izquierda; más bajo - diafragmático, fusionado con el centro del tendón del diafragma; mediastínico departamento (derecha e izquierda) - el más significativo en longitud. Desde los lados laterales y al frente, esta sección del pericardio está fuertemente fusionada con la pleura mediastínica. El nervio frénico y los vasos sanguíneos pasan entre el pericardio y la pleura a izquierda y derecha. Detrás del pericardio mediastínico se encuentra junto al esófago, la aorta torácica, las venas no emparejadas y semi-no emparejadas, rodeadas de tejido conectivo laxo.
Hay senos en la cavidad pericárdica entre ella, la superficie del corazón y los grandes vasos. En primer lugar, esto seno transverso del pericardio,seno transverso pericardio, ubicado en la base del corazón. Por delante y por arriba, está limitado por la sección inicial de la aorta ascendente y el tronco pulmonar, y por detrás, por la superficie anterior de la aurícula derecha y la vena cava superior. seno oblicuo del pericardio,seno oblicuo pericdrdii, Ubicado en la superficie diafragmática del corazón, limitado por la base de las venas pulmonares izquierdas a la izquierda y la vena cava inferior a la derecha. La pared anterior de este seno está formada por la superficie posterior de la aurícula izquierda, la posterior por el pericardio.
Anatomía general de los vasos sanguíneos. Patrones de distribución de las arterias en órganos huecos y parenquimatosos. Vasos principales, extraorgánicos, intraorgánicos. microcirculación.
arterias del corazon alejarse de bulbos aórticos, bulbillos aórticos,- la sección inicial expandida de la aorta ascendente y rodea el corazón, en relación con lo cual se denominan arterias coronarias. La arteria coronaria derecha comienza al nivel del seno derecho de la aorta y la arteria coronaria izquierda, al nivel del seno izquierdo. Ambas arterias salen de la aorta por debajo de los bordes libres (superiores) de las válvulas semilunares, por lo tanto, durante la contracción (sístole) de los ventrículos, las válvulas tapan las aberturas de las arterias y casi no permiten que la sangre fluya hacia el corazón. Con la relajación (diástole) de los ventrículos, los senos paranasales se llenan de sangre, bloqueando su camino desde la aorta de regreso al ventrículo izquierdo, y de inmediato abren el acceso de la sangre a los vasos del corazón.
arteria coronaria derecha, una. dexira coronaria. La rama más grande de la arteria coronaria derecha es rama interventricular posterior, r. interventricular posterior. Las ramas de la arteria coronaria derecha irrigan la pared del ventrículo derecho y la aurícula, la parte posterior del tabique interventricular, los músculos papilares del ventrículo derecho, el músculo papilar posterior del ventrículo izquierdo, los nódulos sinoauricular y auriculoventricular del corazón. Sistema de conducción.
arteria coronaria izquierda,una. coronaria siniestra.Se divide en dos ramas:rama interventricular anterior, r. interventricular anterior, y rama de sobre, r. circunflejo. Las ramas de la arteria coronaria izquierda irrigan la pared del ventrículo izquierdo, incluidos los músculos papilares, la mayor parte del tabique interventricular, la pared anterior del ventrículo derecho y la pared de la aurícula izquierda.
Patrones de ramificación arterial en los órganos están determinados por el plan de la estructura del órgano, la distribución y orientación de los haces de tejido conectivo en él.
venas del corazon más numerosas que las arterias. La mayoría de las venas grandes del corazón se recogen en un vaso venoso ancho común: seno coronario,seno corondrio. Los afluentes del seno coronario son 5 venas: 1) gran vena del corazónv. cuerda magna, que comienza en la región del vértice del corazón en su superficie anterior. La vena recoge sangre de las venas de la superficie anterior de ambos ventrículos y del tabique interventricular. Las venas de la superficie posterior de la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo también desembocan en la vena grande del corazón; 2) vena media del corazón,v. medios de comunicacion, se forma en la región de la superficie posterior del vértice del corazón y desemboca en el seno coronario; 3) pequeña vena del corazónv. cordis parva, comienza en la superficie pulmonar derecha del ventrículo derecho y desemboca en el seno coronario; recoge sangre principalmente de la mitad derecha del corazón; 4) vena posterior del ventrículo izquierdov. ventrículos sinistri posteriores, está formado por varias venas en la superficie posterior del ventrículo izquierdo y desemboca en el seno coronario o en una vena grande del corazón; 5) vena oblicua de la aurícula izquierda,v. obliqua dtrii sinistri, sigue de arriba abajo a lo largo de la superficie posterior de la aurícula izquierda y desemboca en el seno coronario.
Además de las venas que desembocan en el seno coronario, el corazón tiene venas que desembocan directamente en la aurícula derecha. Este es venas anteriores del corazónvv. cuerdas anteriores ylas venas más pequeñas del corazón, vv. cordis mínimos, comienzan en el espesor de las paredes del corazón y fluyen directamente hacia la aurícula derecha y parcialmente hacia los ventrículos y la aurícula izquierda a través de aberturas de las venas más pequeñas, foramina vendrum minimdrum.
nervios cardiacos(cervical superior, media e inferior, así como torácica) parten de los nodos cervical y torácico superior (II-V) de los troncos simpáticos derecho e izquierdo. Las ramas cardíacas se originan en los nervios vagos derecho e izquierdo.
Plexo cardíaco extraorgánico superficial se encuentra en la superficie anterior del tronco pulmonar y en el semicírculo cóncavo del arco aórtico; plexo cardíaco extraorgánico profundo ubicado detrás del arco aórtico. El nervio cardíaco cervical superior izquierdo (del ganglio simpático cervical superior izquierdo) y la rama cardíaca superior izquierda (del nervio vago izquierdo) entran en el plexo cardíaco extraorgánico superficial. Todos los demás nervios cardíacos y ramas cardíacas mencionados anteriormente entran en el plexo cardíaco extraorgánico profundo.
Las ramas de los plexos cardíacos extraorgánicos pasan a un solo plexo cardíaco intraorgánico. se subdivide convencionalmente plexos subepicárdico, intramuscular y subendocárdico. Hay seis plexos cardíacos subepicárdicos: anterior derecho, anterior izquierdo, plexo auricular anterior, plexo posterior derecho, plexo posterior izquierdo y plexo posterior de la aurícula izquierda.
Entre las arterias y las venas se encuentra la parte distal del sistema cardiovascular - microvasculatura, que es el camino del flujo sanguíneo local, donde se asegura la interacción de la sangre y los tejidos.
Circulación sistemica comienza en el ventrículo izquierdo, de donde sale la aorta, y termina en la aurícula derecha, hacia donde desembocan las venas cava superior e inferior. El aoota y sus ramas llevan sangre arterial a todas las partes del cuerpo. Cada órgano tiene una o más arterias. Las venas emergen de los órganos, que forman la vena cava superior e inferior, que desembocan en la aurícula derecha. Entre las arterias y las venas se encuentra la parte distal del sistema cardiovascular: la microvasculatura, que es el camino del flujo sanguíneo local, donde se garantiza la interacción de la sangre y los tejidos. El lecho microcirculatorio comienza con el vaso arterial más pequeño: la arteriola. Incluye un enlace capilar (precapilares, capilares y poscapilares), a partir del cual se forman las vénulas. Dentro de los límites del lecho microcirculatorio, hay vasos de paso directo de sangre desde las arteriolas a las vénulas: anastomosis arteriovenulares.
Por lo general, un vaso de tipo arterial (arteriola) se acerca a la red capilar y una vénula sale de ella. Para algunos órganos (riñón, hígado), hay una desviación de esta regla. Entonces, una arteria se acerca al glomérulo del corpúsculo renal - el vaso trayendo, vas aferentes Una arteria también sale del glomérulo, el vaso eferente, vas efectos. Una red capilar insertada entre dos vasos del mismo tipo (arterias) se llama red arterial milagrosa, rete mirabile arteriosum. Según el tipo de red maravillosa, se construye una red capilar, ubicada entre las venas interlobulillares y centrales en el lóbulo hepático, - red venosa milagrosa, rete mirabile venosum.
Pequeño círculo de circulación sanguínea. comienza en el ventrículo derecho, del que emerge el tronco pulmonar, y termina en la aurícula izquierda, por donde fluyen las venas pulmonares. La sangre venosa fluye desde el corazón hacia los pulmones (tronco pulmonar) y la sangre arterial fluye hacia el corazón (venas pulmonares). Por lo tanto, la circulación pulmonar también se llama pulmonar.
De la aorta (o de sus ramas) parten todas las arterias de la circulación sistémica. Dependiendo del grosor (diámetro), las arterias se dividen condicionalmente en grandes, medianas y pequeñas. Cada arteria tiene un tronco principal y sus ramas.
Sobre este tema...
Las paredes del corazón están formadas por tres capas:
- endocardio- fina capa interior;
- miocardio- capa muscular gruesa;
- epicardio- una capa externa delgada, que es la lámina visceral del pericardio - la membrana serosa del corazón (saco cardíaco).
endocardio recubre la cavidad del corazón desde el interior, repitiendo exactamente su relieve complejo. El endocardio está formado por una sola capa de endoteliocitos poligonales planos ubicados sobre una delgada membrana basal.
miocardio Está formado por tejido muscular estriado cardíaco y consiste en miocitos cardíacos interconectados por una gran cantidad de puentes, con la ayuda de los cuales se conectan en complejos musculares que forman una red de bucle estrecho. Tal red muscular proporciona la contracción rítmica de las aurículas y los ventrículos. En las aurículas, el grosor del miocardio es el más pequeño; en el ventrículo izquierdo - el más grande.
miocardio auricular separados por anillos fibrosos del miocardio de los ventrículos. La sincronía de las contracciones miocárdicas la proporciona el sistema de conducción del corazón, que es el mismo para las aurículas y los ventrículos. En las aurículas, el miocardio consta de dos capas: superficial (común a ambas aurículas) y profunda (separada). En la capa superficial, los haces musculares se ubican transversalmente, en la capa profunda, longitudinalmente.
Miocardio de los ventrículos consta de tres capas diferentes: externa, media e interna. En la capa externa, los haces musculares están orientados oblicuamente, comenzando desde los anillos fibrosos y continuando hacia abajo hasta el vértice del corazón, donde forman un rizo cardíaco. La capa interna del miocardio consta de haces musculares dispuestos longitudinalmente. Debido a esta capa, se forman músculos papilares y trabéculas. Las capas externa e interna son comunes a ambos ventrículos. La capa intermedia está formada por haces musculares circulares, separados para cada ventrículo.
epicardio Se construye según el tipo de membranas serosas y consiste en una placa delgada de tejido conectivo cubierta con mesotelio. El epicardio cubre el corazón, los tramos iniciales de la aorta ascendente y el tronco pulmonar, los tramos finales de las venas cava y pulmonar.
Miocardio auricular y ventricular
- miocardio auricular;
- oreja izquierda;
- miocardio ventricular;
- ventrículo izquierdo;
- surco interventricular anterior;
- ventrículo derecho;
- tronco pulmonar;
- surco coronario;
- aurícula derecha;
- vena cava superior;
- Aurícula izquierda;
- venas pulmonares izquierdas.
Es él quien protege nuestro motor de lesiones, penetración de infecciones, fija cuidadosamente el corazón en una posición determinada en la cavidad torácica, evitando su desplazamiento. Hablemos con más detalle sobre la estructura y funciones de la capa externa o pericardio.
1 corazón capas
El corazón tiene 3 capas o conchas. La capa intermedia es la muscular, o miocardio (en latín, el prefijo myo- significa "músculo"), la más gruesa y densa. La capa media proporciona trabajo contráctil, esta capa es un verdadero trabajador, la base de nuestro "motor", representa la parte principal del órgano. El miocardio está representado por un tejido cardíaco estriado dotado de funciones especiales que le son propias: la capacidad de excitar espontáneamente y transmitir un impulso a otros departamentos cardíacos a través del sistema de conducción.
Otra diferencia importante entre el miocardio y los músculos del esqueleto es que sus células no son multicelulares, pero tienen un núcleo y representan una red.El miocardio de las cavidades cardíacas superior e inferior está separado por particiones horizontales y verticales de la estructura fibrosa, estas particiones brindan la posibilidad de una contracción separada de las aurículas y los ventrículos. La capa muscular del corazón es la base del órgano. Las fibras musculares se organizan en haces, en las cámaras superiores del corazón se distingue una estructura de dos capas: haces de la capa externa y la interna.
Capa muscular del corazón
Una característica distintiva del miocardio ventricular es que, además de los haces musculares de la capa superficial y los haces internos, también hay una capa intermedia: haces separados para cada ventrículo de la estructura anular. La cubierta interna del corazón o endocardio (en latín, el prefijo endo- significa “interior”) es delgada, con una capa epitelial de una célula de espesor. Recubre la superficie interna del corazón, todas sus cámaras desde el interior, y las válvulas cardíacas constan de una doble capa del endocardio.
En estructura, la capa interna del corazón es muy similar a la capa interna de los vasos sanguíneos, la sangre choca con esta capa a medida que pasa a través de las cavidades. Es importante que esta capa sea lisa para evitar la trombosis, que se puede formar cuando las células sanguíneas se destruyen por impacto en las paredes del corazón. Esto no ocurre en un órgano sano, ya que el endocardio tiene una superficie perfectamente lisa. La superficie exterior del corazón es el pericardio. Esta capa está representada por la lámina exterior de la estructura fibrosa y la interior - serosa. Entre las láminas de la capa superficial hay una cavidad: pericárdica, con una pequeña cantidad de líquido.
2 Profundizamos en la capa exterior
La estructura de la pared del corazón.
Entonces, el pericardio no es en absoluto una sola capa externa del corazón, sino una capa que consta de varias placas: fibrosa y serosa. El pericardio fibroso es denso, externo. Realiza en mayor medida una función protectora y la función de una cierta fijación del órgano en la cavidad torácica. Y la capa interna serosa se ajusta cómodamente directamente al miocardio, esta capa interna se llama epicardio. ¿Imaginas una bolsa con doble fondo? Así es como se ven las láminas pericárdicas externa e interna.
El espacio entre ellos es la cavidad pericárdica, normalmente contiene de 2 a 35 mililitros de líquido seroso. El líquido es necesario para una fricción más suave de las capas entre sí. El epicardio cubre herméticamente la capa externa del miocardio, así como las secciones iniciales de los vasos más grandes del corazón, su otro nombre es el pericardio visceral (en latín viscera - órganos, vísceras), es decir. esta es la capa que recubre directamente el corazón. Y ya el pericardio parietal es la capa más externa de todas las membranas del corazón.
En la capa pericárdica superficial se distinguen los siguientes tramos o paredes, su nombre depende directamente de los órganos y zonas a los que se une la membrana. Paredes del pericardio:
- Pared anterior del pericardio. Unido a la pared torácica
- pared diafragmática. Esta pared de la coraza está directamente fusionada con el diafragma.
- Lateral o pleural. Asignar a los lados del mediastino, adyacente a la pleura pulmonar.
- espalda. Limita con el esófago, la aorta descendente.
La estructura anatómica de este caparazón del corazón no es fácil, porque además de las paredes, también hay senos en el pericardio. Estas son tales cavidades fisiológicas, no profundizaremos en su estructura. Basta saber que entre el esternón y el diafragma hay uno de estos senos pericárdicos, el anteroinferior. Es ella, en condiciones patológicas, la que es perforada o pinchada por los trabajadores de la salud. Esta manipulación diagnóstica es de alta tecnología y compleja, realizada por personal especialmente capacitado, a menudo bajo control de ultrasonido.
3 ¿Por qué el corazón necesita una bolsa?
Pericardio y su estructura.
Nuestro principal "motor" del cuerpo requiere una actitud y un cuidado extremadamente cuidadosos. Probablemente, para este propósito, la naturaleza vistió el corazón en una bolsa: el pericardio. En primer lugar, realiza la función de protección, envolviendo cuidadosamente el corazón en sus caparazones. Además, la bolsa pericárdica fija, fija nuestro “motor” en el mediastino, impidiendo el desplazamiento durante los movimientos. Esto es posible debido a la fuerte fijación de la superficie del corazón con la ayuda de ligamentos al diafragma, el esternón y las vértebras.
Cabe señalar el papel del pericardio como barrera para los tejidos cardíacos frente a diversas infecciones. El pericardio "aísla" nuestro "motor" de otros órganos del tórax, determinando claramente la posición del corazón y ayudando a que las cavidades del corazón se llenen mejor de sangre. Al mismo tiempo, la capa superficial evita la expansión excesiva del órgano debido a sobrecargas repentinas. La prevención de la sobredistensión de las cavidades es otra función importante de la pared externa del corazón.
4 Cuando el pericardio "enfermo"
Pericarditis - inflamación del saco pericárdico
La inflamación del revestimiento externo del corazón se denomina pericarditis. Las causas del proceso inflamatorio pueden ser agentes infecciosos: virus, bacterias, hongos. Además, esta patología puede ser provocada por una lesión torácica, directamente por una patología cardíaca, por ejemplo, un infarto agudo de miocardio. Además, la exacerbación de enfermedades sistémicas tales como LES, artritis reumatoide, puede servir como el comienzo de una cadena de fenómenos inflamatorios de la capa cardíaca superficial.
No es infrecuente que la pericarditis acompañe a los procesos tumorales en el mediastino. Dependiendo de la cantidad de líquido que se libera en la cavidad pericárdica durante la inflamación, se aíslan las formas secas y de efusión de la enfermedad. A menudo, estas formas en este orden se reemplazan entre sí con el curso y la progresión de la enfermedad. Tos seca, dolor en el pecho, especialmente con una respiración profunda, un cambio en la posición del cuerpo, durante la tos son característicos de la forma seca de la enfermedad.
La forma efusión se caracteriza por una ligera disminución de la intensidad del dolor, y al mismo tiempo aparece pesadez retroesternal, dificultad para respirar y debilidad progresiva. Con un derrame pronunciado en la cavidad pericárdica, el corazón es como si estuviera apretado en un tornillo de banco, se pierde la capacidad normal de contracción. La dificultad para respirar persigue al paciente incluso en reposo, los movimientos activos se vuelven completamente imposibles. Aumenta el riesgo de taponamiento cardíaco, que es fatal.
5 Inyección en el corazón o punción pericárdica
Esta manipulación puede llevarse a cabo tanto con fines de diagnóstico como con fines terapéuticos. El médico realiza una punción con amenaza de taponamiento, con un derrame significativo, cuando es necesario bombear líquido del saco cardíaco, lo que brinda al órgano la oportunidad de contraerse. Con fines diagnósticos, se realiza una punción para aclarar la etiología o causa de la inflamación. Esta manipulación es muy complicada y requiere un médico altamente calificado, ya que durante su implementación existe el riesgo de dañar el corazón.
Aneurisma aórtico del corazón: ¿qué es?
¿Qué es la bradicardia cardíaca?
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La estructura de la pared del corazón.
Estructura interna del corazón.
El corazón humano tiene 4 cámaras (cavidades): dos aurículas y dos ventrículos (derecho e izquierdo). Una cámara está separada de la otra por tabiques.
deflector transversal divide el corazón en aurículas y ventrículos.
tabique longitudinal, en el que se distinguen dos partes: interauricular e interventricular, divide el corazón en dos mitades que no se comunican entre sí: derecha e izquierda.
En la mitad derecha está la aurícula derecha y el ventrículo derecho y los flujos sanguíneos venosos.
En la mitad izquierda está la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo y los flujos sanguíneos arteriales.
Hay una fosa ovalada en el tabique interauricular de la aurícula derecha.
Los siguientes vasos entran en el atrio:
1. vena cava superior e inferior
2. las venas más pequeñas del corazón
3. apertura del seno coronario
En la pared inferior de esta aurícula se encuentra la abertura auriculoventricular derecha, en la que hay una válvula tricúspide que impide el flujo inverso de sangre del ventrículo a la aurícula.
El ventrículo derecho está separado del tabique ventricular izquierdo.
El ventrículo derecho se divide en dos secciones:
1) parte delantera, en el que hay un cono arterial que pasa al tronco pulmonar.
2) trasero(cavidad real), tiene trabéculas carnosas, que pasan a los músculos papilares, de ellos salen cuerdas tendinosas (filamentos), que se dirigen a las cúspides de la válvula auriculoventricular derecha.
En él fluyen 4 venas pulmonares, a través de las cuales ingresa la sangre arterial. En la pared inferior de esta aurícula hay una abertura atrioventricular izquierda, en la que se encuentra la válvula bicúspide (mitral).
El ventrículo izquierdo tiene dos secciones:
1) sección anterior de donde se origina el cono aórtico.
2) departamento de atrás(en realidad, la cavidad), tiene trabéculas carnosas, que pasan a los músculos papilares, de ellos salen cuerdas tendinosas (hilos), que se dirigen a las cúspides de la válvula auriculoventricular izquierda.
Hay dos tipos de válvulas:
1. Válvulas de hoja: hay válvulas de dos y tres hojas.
Válvula de mariposa Se encuentra en el orificio auriculoventricular izquierdo.
Válvula tricúspide Se encuentra en el orificio auriculoventricular derecho.
La estructura de estas válvulas es la siguiente: la valva está conectada por medio de cuerdas a los músculos papilares. Al contraerse, los músculos tiran de las cuerdas, las válvulas se abren. Cuando los músculos se relajan, las válvulas se cierran. Estas válvulas evitan el reflujo de sangre de los ventrículos a las aurículas.
2. Las válvulas semilunares se ubican junto a la salida de la aorta y el tronco pulmonar. Bloquean el flujo de sangre de las arterias a los ventrículos.
Las válvulas consisten en tres aletas semilunares, un bolsillo en el centro del cual hay un engrosamiento, nódulos. Proporcionan un sello completo cuando las válvulas semilunares están cerradas.
La pared del corazón consta de tres capas: la interna, el endocardio, la media, la más gruesa, el miocardio y la externa, el epicardio.
1. El endocardio recubre todas las cavidades del corazón desde el interior, cubre los músculos papilares con sus cuerdas tendinosas (hilos), forma las válvulas auriculoventriculares, las válvulas de la aorta, el tronco pulmonar, así como las válvulas de la inferior vena cava y seno coronario.
Consiste en tejido conectivo con fibras elásticas y células musculares lisas, así como endotelio.
2. El miocardio (capa muscular) es el aparato contráctil del corazón. El miocardio está formado por tejido muscular cardíaco.
Los músculos auriculares están completamente separados de los músculos ventriculares por anillos fibrosos ubicados alrededor de las aberturas auriculoventriculares. Los anillos fibrosos, junto con otros cúmulos de tejido fibroso, forman una especie de esqueleto del corazón, que sirve de soporte a los músculos y al aparato valvular.
La capa muscular de las aurículas consta de dos capas.: superficial y profundo. Es más delgada que la membrana muscular de los ventrículos y consta de tres capas: interna, media y externa. En este caso, las fibras musculares de las aurículas no pasan a las fibras musculares de los ventrículos; las aurículas y los ventrículos se contraen al mismo tiempo.
3. El epicardio es la cubierta exterior del corazón, que cubre su músculo y está fuertemente fusionado con él. En la base del corazón, el epicardio se envuelve y pasa al pericardio.
El pericardio es un saco pericárdico que aísla el corazón de los órganos circundantes y evita que se estire demasiado.
El pericardio consta de una placa visceral interna (epicardio) y una placa parietal externa (parietal).
Entre las dos placas del pericardio, parietal y epicárdico, hay un espacio en forma de hendidura: la cavidad pericárdica, que contiene una pequeña cantidad (hasta 50 ml) de líquido seroso, que reduce la fricción durante las contracciones del corazón.
La estructura de las paredes del corazón.
- endocardio - capa interna delgada;
- miocardio - capa muscular gruesa;
- epicardio: una capa externa delgada, que es la lámina visceral del pericardio, la membrana serosa del corazón (saco cardíaco).
La capa intermedia de la pared del corazón está formada por
respuestas y explicaciones
Las paredes del corazón están formadas por tres capas:
endocardio - capa interna delgada; miocardio - capa muscular gruesa; epicardio: una capa externa delgada, que es la lámina visceral del pericardio, la membrana serosa del corazón (saco cardíaco).
El endocardio recubre la cavidad del corazón desde el interior, repitiendo exactamente su relieve complejo. El endocardio está formado por una sola capa de endoteliocitos poligonales planos ubicados sobre una delgada membrana basal.
El miocardio está formado por tejido muscular estriado cardíaco y consta de miocitos cardíacos interconectados por una gran cantidad de puentes, con la ayuda de los cuales se conectan en complejos musculares que forman una red de bucle estrecho. Tal red muscular proporciona la contracción rítmica de las aurículas y los ventrículos. En las aurículas, el grosor del miocardio es el más pequeño; en el ventrículo izquierdo - el más grande.
El miocardio auricular está separado por anillos fibrosos del miocardio ventricular. La sincronía de las contracciones miocárdicas la proporciona el sistema de conducción del corazón, que es el mismo para las aurículas y los ventrículos. En las aurículas, el miocardio consta de dos capas: superficial (común a ambas aurículas) y profunda (separada). En la capa superficial, los haces musculares se ubican transversalmente, en la capa profunda, longitudinalmente.
El miocardio de los ventrículos consta de tres capas diferentes: externa, media e interna. En la capa externa, los haces musculares están orientados oblicuamente, comenzando desde los anillos fibrosos y continuando hacia abajo hasta el vértice del corazón, donde forman un rizo cardíaco. La capa interna del miocardio consta de haces musculares dispuestos longitudinalmente. Debido a esta capa, se forman músculos papilares y trabéculas. Las capas externa e interna son comunes a ambos ventrículos. La capa intermedia está formada por haces musculares circulares, separados para cada ventrículo.
El epicardio se construye según el tipo de membranas serosas y consiste en una placa delgada de tejido conectivo cubierta con mesotelio. El epicardio cubre el corazón, los tramos iniciales de la aorta ascendente y el tronco pulmonar, los tramos finales de las venas cava y pulmonar.
133. Capas de la pared del corazón, sus funciones.
El corazón, cor (cardia del griego), es un órgano hueco, cuyas paredes constan de tres capas: interna, media y externa.
Cubierta interior, endocardio, el endocardio está representado por una capa de endoteliocitos. El endocardio cubre todas las estructuras dentro de las cámaras del corazón. Sus derivados son todas las válvulas y amortiguadores del corazón. Esta vaina proporciona un flujo sanguíneo laminar.
Concha media, miocardio, el miocardio está formado por células musculares estriadas (cardiomiocitos). Proporciona la contracción de las aurículas y los ventrículos.
Concha exterior, epicardio, el epicardio está representado por una membrana serosa, que es la lámina visceral del pericardio. El caparazón proporciona el libre desplazamiento del corazón durante su contracción.
134. El grado de expresión de la capa muscular en las cavidades del corazón.
La capa muscular tiene un grosor diferente en las cavidades del corazón, lo que depende del trabajo realizado por ellas. Espesor máximo esta capa - en el ventrículo izquierdo, tk. asegura el movimiento de la sangre a través de la circulación sistémica, venciendo las enormes fuerzas de fricción. En segundo lugar está el espesor del miocardio en la pared del ventrículo derecho, que proporciona el flujo sanguíneo a través de la circulación pulmonar. Y, finalmente, esta capa se expresa menos en las paredes de las aurículas, que aseguran el movimiento de la sangre desde ellas hacia los ventrículos.
135. Características de la estructura del miocardio de los ventrículos y las aurículas.
En las aurículas, el miocardio consta de dos capas: superficial- común a ambos ventrículos y profundo- separado para cada uno de ellos.
En los ventrículos, el miocardio consta de tres capas: superficie externa), medio y interno (profundo).
Las capas externa e interna son comunes a ambos ventrículos, mientras que la capa intermedia está separada para cada ventrículo. Las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos están aisladas entre sí.
Derivados de la capa profunda del miocardio ventricular son músculos papilares y trabéculas carnosas.
Derivados de la capa externa del miocardio auricular son los músculos pectinos.
136. Círculos grandes y pequeños de circulación sanguínea, sus funciones.
Circulación sistemica proporciona flujo de sangre en la siguiente dirección: desde el ventrículo izquierdo → a la aorta → a las arterias de los órganos → a la MCR de los órganos → a las venas de los órganos → a la vena cava → a la aurícula derecha.
Pequeño círculo de circulación sanguínea. proporciona flujo de sangre en una dirección diferente: desde el ventrículo derecho → hacia el tronco pulmonar → hacia las arterias pulmonares → hacia el ICR de los acinos pulmonares → hacia las venas pulmonares → hacia la aurícula izquierda.
Ambos círculos de circulación sanguínea son componentes de un solo círculo de circulación sanguínea y realizan dos funciones: transporte e intercambio. En el círculo pequeño, la función metabólica se asocia principalmente con el intercambio gaseoso de oxígeno y dióxido de carbono.
137. Válvulas cardíacas, sus funciones.
El corazón tiene cuatro válvulas: dos valvulares y dos semilunares.
Válvula auriculoventricular (tricúspide) derecha Situado entre la aurícula derecha y el ventrículo.
Válvula auriculoventricular (mitral) izquierda Situado entre la aurícula y el ventrículo izquierdos.
Válvula pulmonar, valva trunci pulmonalis se encuentra dentro de la base del tronco pulmonar.
Valvula aortica, valva aortae se encuentra dentro de la base de la aorta.
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La estructura de la pared del corazón.
endocardio, promedio - miocardio, exterior - epicardio
Endocardio -
miocardio -
capa superficial, exterior longitudinal, promedio rotonda y interior
anillos fibrosos
sistema de conducción sinoauricular
2) nódulo auriculoventricular
epicardio pericardio,
suministro de sangre
La estructura de la pared del corazón.
Características anatómicas y fisiológicas del sistema cardiovascular.
El sistema circulatorio consiste en el corazón, el órgano central de la circulación sanguínea, cuya contracción rítmica determina este movimiento, y los vasos sanguíneos. Los vasos a través de los cuales la sangre del corazón ingresa a los órganos se llaman arterias, y los vasos que llevan sangre al corazón se llaman venas (Fig. 3).
El corazón es un órgano muscular hueco con una masa gr., en forma de cono. Se encuentra en la cavidad torácica entre los pulmones, en el mediastino inferior.
En la cavidad torácica, el corazón ocupa una posición oblicua y mira hacia su parte ancha - la base, arriba, atrás y derecha, y estrecho - punta, adelante, abajo e izquierda; 2/3 se encuentra en la mitad izquierda de la cavidad torácica.
Figura 3 - Corazón; corte longitudinal.
1 - vena cava superior; 2 - aurícula derecha; 3 - válvula atrioventricular derecha; 4 - ventrículo derecho; 5 - tabique interventricular; 6 - ventrículo izquierdo; 7 - músculos papilares; 8 - cuerdas tendinosas; 9 - válvula atrioventricular izquierda; 10 - aurícula izquierda; 11 - venas pulmonares; 12 - arco aórtico.
Los límites del corazón son variables y dependen de la edad, el género, la constitución humana y la posición del cuerpo. La longitud del corazón en adultos es de 8,7 a 14,0 cm, el tamaño transversal más grande del corazón es de 5 a 8 cm, anteroposterior: se notan 6 a 8 cm en la superficie del corazón. surcos interventriculares: anterior y posterior, cubriendo el corazón por delante y por detrás, y transversal surco coronario, dispuestos en un anillo. A lo largo de estos surcos se encuentran las propias arterias y venas del corazón. Estos surcos corresponden a tabiques que dividen el corazón en 4 secciones: los tabiques longitudinales intercostales e interventriculares dividen el órgano en dos mitades aisladas - corazón derecho e izquierdo; un tabique transversal divide cada una de estas mitades en una cámara superior - atrio y abajo- ventrículo.
Las aurículas toman sangre de las venas y la empujan hacia los ventrículos, los ventrículos expulsan la sangre hacia las arterias; a la derecha, a través de la aorta, desde donde parten numerosas arterias hacia los órganos y las paredes del cuerpo. Cada aurícula se comunica con el ventrículo correspondiente y atrioventricular arterias El lado derecho del corazón contiene sangre venosa, mientras que el lado izquierdo contiene sangre arterial.
Aurícula derecha - es una cavidad con un volumen de ml., tiene forma de cubo, se ubica en la base del corazon a la derecha y por detras de la aorta y del tronco pulmonar. Sirve como la confluencia de las venas huecas y las venas del propio corazón. Su parte superior es apéndice auricular.
En la pared de la oreja, el músculo cardíaco forma protuberancias musculares, ubicadas aproximadamente en paralelo, que se denominan peine los músculos. En la zona de confluencia de la vena cava inferior existe una pequeña válvula, que es su amortiguador. En la pared interna de la aurícula derecha hay fosa oval(en el feto, esta es una abertura a través de la cual pasa la sangre desde la aurícula derecha hacia la aurícula izquierda, ya que el feto no tiene un pequeño círculo de circulación sanguínea). Debajo y detrás del borde de la fosa oval está la confluencia seno coronario, que recoge la mayor parte de la sangre de la pared del propio corazón. La abertura del seno está cerrada por la válvula del seno coronario. El paso entre la aurícula derecha y el ventrículo derecho se denomina orificio auriculoventricular derecho. Durante la sístole, el ventrículo derecho se cierra. atrioventricular derecho(tricúspide) válvula que separa la cavidad del ventrículo derecho de la aurícula derecha y no permite que la sangre regrese a la aurícula derecha. Durante la diástole ventricular, la válvula se abre hacia el ventrículo.
Ventrículo derecho está separado del ventrículo izquierdo por el tabique interventricular, en su mayor parte muscular, y el más pequeño, situado en la parte superior, más cerca de las aurículas, es membranoso. Arriba en la pared del estomago dos agujeros: detrás, el atrioventricular derecho, y al frente, la abertura del tronco pulmonar. La porción alargada en forma de embudo del ventrículo en este lugar se llama cono arterial. Directamente encima de la abertura del tronco pulmonar, que consta de anterior, izquierda y derecha amortiguadores semilunares, ubicado en un círculo, con una superficie convexa en la cavidad del ventrículo derecho y un borde cóncavo y libre, en la luz del tronco pulmonar. En el borde libre, cada una de las aletas tiene un engrosamiento, un nudo, que contribuye a un cierre más denso de las aletas semilunares cuando están cerradas. Cuando los músculos del ventrículo se contraen, las válvulas semilunares son presionadas contra la pared del tronco pulmonar por el flujo sanguíneo y no impiden el paso de la sangre desde el ventrículo; durante la relajación, cuando la presión en la cavidad del ventrículo disminuye, el flujo de sangre de retorno llena los bolsillos entre la pared del tronco pulmonar y cada una de las válvulas semilunares y cierra (abre) las válvulas, sus bordes se cierran y no permiten sangre para pasar al corazón.
El orificio auriculoventricular derecho está cerrado por el derecho Válvula atrioventricular, con cúspides anterior, posterior y medial. Estos últimos llenan las placas triangulares de los tendones. En la superficie interna del ventrículo derecho, trabéculas carnosas y en forma de cono músculos del pezón, desde donde van los bordes y superficies de las válvulas cuerdas tendinosas. Durante la contracción auricular, las valvas de la válvula son presionadas por el flujo sanguíneo contra las paredes del ventrículo y no impiden su paso a la cavidad de este último. Cuando los músculos del ventrículo se contraen, los bordes libres de las válvulas se cierran y se mantienen en esta posición por las cuerdas de los tendones y la contracción de los músculos papilares, lo que impide que la sangre regrese a la aurícula.
Aurícula izquierda limitado desde el tabique intercardíaco derecho; Tiene oreja izquierda. En la sección posterior de la pared superior, se abren 4 venas pulmonares, desprovistas de válvulas, a través de las cuales fluye la sangre arterial desde sus pulmones. Se comunica con el ventrículo izquierdo a través del izquierdo. orificio auriculoventricular.
ventrículo izquierdo en la parte anterior superior apertura aórtica. A la salida de la aorta del ventrículo izquierdo Valvula aortica, compuesto por derecho, izquierdo y trasero colgajos semilunares. El orificio auriculoventricular contiene el izquierdo Válvula atrioventricular- (bicúspide mitral). Compuesto por alas delanteras y traseras de forma triangular. En la superficie interna del ventrículo izquierdo hay trabéculas carnosas y 2 músculos papilares, de los cuales salen cuerdas tendinosas gruesas que se unen a las valvas de la válvula mitral.
La pared del corazón consta de tres capas. El interior se llama endocardio, promedio - miocardio, exterior - epicardio
Endocardio - recubre todas las cavidades del corazón, fuertemente fusionadas con la capa muscular subyacente. Desde el lado de las cavidades del corazón, está revestido con endotelio. El endocardio forma las válvulas auriculoventriculares, así como las válvulas de la aorta y del tronco pulmonar.
miocardio - Es la parte más gruesa y funcionalmente más poderosa de la pared del corazón. Está formado por tejido muscular estriado cardíaco y consiste en miocitos cardíacos (cardiomiocitos) interconectados por una gran cantidad de puentes (discos intercalares), con la ayuda de los cuales se conectan en complejos musculares o fibras que forman una red de bucle estrecho. Proporciona una contracción rítmica completa de las aurículas y los ventrículos.
La capa muscular de las paredes de las aurículas es delgada debido a una pequeña carga y consta de capa superficial, comunes a ambas aurículas, y profundas, separadas para cada una de ellas. En las paredes de los ventrículos, es el más significativo en espesor; exterior longitudinal, promedio rotonda y interior capa longitudinal. Las fibras externas en la región del vértice del corazón pasan a las fibras longitudinales internas, y entre ellas se encuentran las fibras musculares circulares de la capa media. La capa muscular del ventrículo izquierdo es la más gruesa.
Las fibras musculares de las aurículas y los ventrículos parten de los anillos fibrosos ubicados alrededor de las aberturas auriculoventriculares derecha e izquierda, que separan completamente el miocardio auricular del miocardio ventricular.
anillos fibrosos forman una especie de esqueleto del corazón, que también incluye anillos delgados de tejido conectivo alrededor de las aberturas de la aorta y el tronco pulmonar y los triángulos fibrosos derecho e izquierdo adyacentes a ellos.
La composición del tejido muscular estriado cardíaco incluye células musculares contráctiles típicas: cardiomiocitos y miocitos cardíacos atípicos, que forman el llamado sistema de conducción- que consta de nodos y haces, que proporciona automatismo de contracciones cardíacas, así como la coordinación de la función contráctil del miocardio de las aurículas y los ventrículos del corazón. Los centros del sistema de conducción del corazón son 2 nodos: 1) sinoauricular nodo (nodo Kiss-Flex), se llama el marcapasos del corazón. Situado en la pared de la aurícula derecha entre la desembocadura de la vena cava superior y el oído derecho y la rama que da al miocardio auricular.
2) nódulo auriculoventricular(nódulo de Ashoff-Tavara) se encuentra en el tabique entre la aurícula y los ventrículos. De este nodo parte haz auriculoventricular(haz de His), que conecta el miocardio auricular con el miocardio ventricular. En el tabique interventricular, este haz se divide en ramas derecha e izquierda hacia el miocardio de los ventrículos derecho e izquierdo. El corazón recibe inervación de los nervios vago y simpático.
En los últimos años, en el miocardio de la aurícula derecha se han descrito cardiomiocitos endocrinos que secretan una serie de hormonas (cardiopatrina, cardiodilatina), que regulan el aporte sanguíneo al músculo cardíaco.
epicardio es parte de la membrana fibro-serosa pericardio, cubriendo el corazón. En el pericardio se distinguen 2 capas: el pericardio fibroso, formado por tejido conectivo fibroso denso, y el pericardio seroso, formado también por tejido fibroso con fibras elásticas. Se adhiere firmemente al miocardio. En la región de los surcos del corazón, en la que pasan sus vasos sanguíneos, a menudo es posible debajo del epicardio de los órganos circundantes, y el líquido seroso entre sus placas reduce la fricción durante las contracciones del corazón.
suministro de sangre del corazón se produce a través de las arterias coronarias, que son ramas (derecha e izquierda) de la parte de salida de la aorta, extendiéndose desde ella al nivel de sus válvulas. La rama derecha va no solo hacia la derecha, sino también hacia atrás, descendiendo a lo largo del surco interventricular posterior del corazón, la rama izquierda va hacia la izquierda y anteriormente, a lo largo del surco interventricular anterior. La mayoría de las venas del corazón se recogen en el seno coronario, que desemboca en la aurícula derecha y se encuentra en el surco coronario. Además, las pequeñas venas individuales del propio corazón fluyen directamente hacia la aurícula derecha.
El tronco pulmonar en el lugar de su salida del ventrículo derecho se encuentra frente a la aorta. Entre la arteria pulmonar y la superficie inferior de los arcos aórticos se encuentra el ligamento arterial, que es un conducto arterial demasiado grande (botall) que funciona durante el período prenatal de la vida.
útero(del griego metra s. hystera), es un órgano muscular hueco impar situado en la cavidad pélvica entre la vejiga por delante y el recto por detrás. El óvulo que ingresa a la cavidad uterina a través de las trompas de Falopio, en caso de fertilización, experimenta un mayor desarrollo aquí hasta la extracción del feto maduro durante el parto. Además de esta función generativa, el útero también realiza la función menstrual.
Un útero virgen completamente desarrollado tiene forma de pera, aplanado de adelante hacia atrás. Se distingue la parte inferior, el cuerpo y el cuello.
Abajo, fondo de útero, llamada parte superior, que sobresale por encima de la línea de entrada al útero de las trompas de Falopio. Cuerpo, cuerpo uterino, tiene un contorno triangular, estrechándose gradualmente hacia el cuello. El cuello, cervix uteri, es una continuación del cuerpo, pero más redondo y estrecho que este último.
El cuello uterino, con su extremo exterior, sobresale hacia la parte superior de la vagina, y la parte del cuello uterino que sobresale hacia la vagina se llama parte vaginal, portio vaginalis (cervicis). El segmento superior del cuello, adyacente directamente al cuerpo, se llama portio supravaginalis (cervicis).
Las superficies delantera y trasera están separadas entre sí por bordes, útero de margo (diestro et siniestro). Debido al importante espesor de pared útero, su cavidad, savitas uteri, es pequeño en comparación con el tamaño del órgano.
En la sección frontal, la cavidad uterina tiene la forma de un triángulo, cuya base mira hacia la parte inferior del útero y la parte superior mira hacia el cuello uterino. Los tubos se abren en las esquinas de la base y, en la parte superior del triángulo, la cavidad uterina continúa hacia la cavidad o canal del cuello uterino, canalis cervicis uteri. El lugar donde el útero pasa al cuello uterino se estrecha y se llama istmo del útero, istmo del útero.
El canal cervical se abre hacia la cavidad vaginal. abertura uterina, ostium uteri. El orificio uterino en nulíparas tiene forma redonda u ovalada transversal, en las que han dado a luz se presenta en forma de hendidura transversal con desgarros cicatrizados a lo largo de los bordes. El canal cervical en nulíparas tiene forma de huso. La abertura uterina, o faringe del útero, está limitada dos labios, labium anterius et posterius.
El labio posterior es más delgado y sobresale menos hacia abajo que el anterior más grueso. El labio posterior parece ser más largo, ya que la vagina se inserta más arriba que en el anterior. En la cavidad del cuerpo del útero, la membrana mucosa es lisa, sin pliegues, en el canal cervical hay pliegues, plica palmatae, que consisten en dos elevaciones longitudinales en las superficies anterior y posterior y varias laterales, dirigidas lateralmente y hacia arriba.
La pared del útero consta de tres capas principales:
1. Exterior, perimetrio,- este es el peritoneo visceral, fusionado con el útero y formando su membrana serosa, túnica serosa. (En términos prácticos, es importante distinguir perimetrio, es decir, peritoneo visceral, de parámetro, es decir, del tejido adiposo periuterino que se encuentra en la superficie anterior y en los lados del cuello uterino, entre las láminas del peritoneo, que forma el ligamento ancho del útero).
2. Medio, miometrio,- esta es la membrana muscular, túnica muscularis. La capa muscular, que constituye la parte principal de la pared, consta de fibras no estriadas que se entrelazan entre sí en varias direcciones.
3. Interno, endometrio, es la membrana mucosa, túnica mucosa. Cubierto con epitelio ciliado y sin pliegues, la membrana mucosa del cuerpo del útero está equipada con simples glándulas tubulares, glándulas uterinas que penetran la capa muscular. En la membrana mucosa más gruesa del cuello uterino, además de las glándulas tubulares, hay glándulas mucosas, g11. cervicales.
Medio longitud del útero maduro fuera del estado de embarazo, es de 6 a 7,5 cm, de los cuales 2,5 cm caen en el cuello En una niña recién nacida, el cuello es más largo que el cuerpo del útero, pero este último experimenta un mayor crecimiento durante la pubertad.
Durante el embarazo, el útero cambia rápidamente de tamaño y forma. Al octavo mes, alcanza los 18 - 20 cm y toma una forma redondeada-ovalada, extendiendo las hojas del ligamento ancho a medida que crece. Las fibras musculares individuales no solo se multiplican en número, sino que también aumentan de tamaño. Después del parto, el útero disminuye de tamaño gradualmente, pero con bastante rapidez, casi volviendo a su estado anterior, pero conservando un tamaño ligeramente mayor. Las fibras musculares agrandadas sufren degeneración grasa.
En la vejez, se encuentra atrofia en el útero, su tejido se vuelve más pálido y más denso al tacto.