Sarcoma osteogénico. Sarcomas de tejidos blandos: descripción, causas, síntomas (signos), diagnóstico, tratamiento Combinación de liposarcoma y cáncer de próstata

El sarcoma es una neoplasia más a menudo de naturaleza maligna del curso. Hay muchos sarcomas diferentes, que en ICD 10 se señalan como una sola enfermedad. El peligro de la patología radica en la ausencia de síntomas en las etapas iniciales del desarrollo de la neoplasia, lo que dificulta el diagnóstico.

Concepto general de sarcoma

El sarcoma se puede localizar en diferentes partes de los tejidos. Puede afectar músculos, epitelio, fibras nerviosas, tejido conectivo. En medicina, hay tres tipos principales de sarcomas: condicionalmente benignos, malignos e intermedios, acompañados de lesiones metastásicas.

La enfermedad se establece tanto en hombres como en mujeres. Pero en pacientes masculinos, el sarcoma se diagnostica con mayor frecuencia.

La característica principal de las formaciones, que las distingue de otros tipos de tumores, es que se forman en tejidos blandos. Las metástasis en este caso aparecen en el hígado, el cerebro y los pulmones. Como resultado, se desarrolla una lesión cancerosa de los órganos lesionados.

En medicina se distingue una gran variedad de sarcomas en función de su composición:

• epitelioide;
• angiosarcoma;
• histiocitoma fibroso;
• fibrosarcoma;
• leiomiosarcoma;
• rabdomiosarcoma;
• liposarcoma;
• schwanoma;
• sarcoma de células fusiformes;
• hemangiopericitoma;
• mesenquimoma;
• sarcoma sinovial;
• alveolar.

El tipo de sarcoma se determina en función de los resultados de los métodos de diagnóstico instrumental realizados por un especialista. Esto es necesario por el hecho de que muchas de las formaciones pueden transformarse en tumores malignos y convertirse en la causa de lesiones metastásicas.

Causas

Los expertos no lograron establecer las verdaderas causas de la formación de sarcoma. Pero sacaron a relucir una serie de factores que pueden influir y aumentar el riesgo de desarrollar la enfermedad.

La predisposición genética es de gran importancia en la formación de tumores de varios tipos. Se encontró que en pacientes con fibrosarcoma diagnosticado u otro tipo de formación, los familiares cercanos padecían una patología similar.

Uno de los factores que causan los sarcomas es el virus del herpes. Los expertos también argumentan que las sustancias cancerígenas, químicas, tóxicas y venenosas también tienen un efecto en el cuerpo.

La situación ambiental desfavorable en las áreas donde vive el paciente también puede aumentar significativamente el riesgo de formación de sarcoma.

Los científicos creen que las causas de la formación de tumores son el daño regular a la piel, el uso prolongado de esteroides y la presencia de enfermedades precancerosas.

Cuadro clinico

A pesar de que en medicina se distinguen muchos tipos de sarcomas, tienen síntomas similares, por lo que se combinaron en un solo grupo.

En las etapas iniciales del desarrollo del tumor, no aparecen signos de la enfermedad. A medida que la neoplasia crece, el paciente se caracteriza por una fuerte pérdida de peso, fatiga constante, depresión y fatiga.

La etapa avanzada del cáncer se caracteriza por sensaciones dolorosas en el área afectada, rendimiento deficiente del órgano afectado. La piel en la ubicación del tumor cambia de color y aparecen úlceras en su superficie.

El tumor se define con mayor frecuencia como un nódulo pequeño. Es de color amarillento o blanco. En las etapas iniciales de su desarrollo, no se acompaña de sensaciones dolorosas.

La superficie de la formación es lisa, pero a medida que se desarrolla, se vuelve irregular y aparecen úlceras. El tamaño del tumor puede alcanzar los 30 centímetros.

El peligro del sarcoma es que no se manifiesta durante mucho tiempo y el paciente no es consciente de su presencia. Si el sarcoma afecta el tejido muscular, ya se nota en las últimas etapas de desarrollo, cuando no hay posibilidad de una recuperación exitosa.

Diagnósticos

El establecimiento de la enfermedad en presencia de sarcoma en algunos casos es difícil, debido a la ausencia de síntomas en las etapas iniciales. Se establece un diagnóstico preliminar sobre la base de las quejas del paciente y el examen externo. Para confirmarlo y determinar las características del curso de la patología, el especialista prescribe una serie de métodos de diagnóstico instrumentales y de laboratorio:

procedimiento de ultrasonido

La técnica es bastante informativa y le permite establecer la presencia de un tumor que se localiza en los tejidos blandos del muslo, las extremidades y otras partes del cuerpo.

El ultrasonido ayuda a determinar el tamaño, la ubicación y la estructura de la neoplasia. El sarcoma tiene ciertas características que lo distinguen de otros tipos de enfermedades. En primer lugar, no tiene una cápsula y una estructura homogénea. Además, los focos de necrosis en el sarcoma se encuentran dentro de la formación.

tomografía computarizada

La tomografía computarizada con sospecha de sarcoma a menudo se realiza con el uso de un agente de contraste. Esto le permite determinar el área de los trastornos circulatorios. Al realizar una tomografía computarizada, el sarcoma se determina por una forma irregular, contornos borrosos y una estructura no homogénea. Los tejidos vecinos también se dañan y comprimen. El agente de contraste se acumula en vasos tortuosos.

Imagen de resonancia magnética

Designado cuando es imposible realizar una tomografía computarizada. La metodología es bastante informativa. La principal ventaja de la resonancia magnética es la posibilidad de visualización capa por capa de la neoplasia, determinación de su estructura, tamaño, área de ubicación.

Radiografía

El examen de rayos X se lleva a cabo para determinar lesiones metastásicas no solo en órganos o tejidos vecinos, sino también en los distantes.

La desventaja de la técnica es que es imposible determinar el tipo de neoplasia utilizando una máquina de rayos X.

Biopsia

Se prescribe una biopsia con aguja fina para el sarcoma para confirmar el tipo de formación y la presencia de células cancerosas. El procedimiento de muestreo se lleva a cabo utilizando un aparato especial, en el que un especialista extrae una muestra de tejido de sarcoma.

Las muestras obtenidas se envían al laboratorio para su examen histológico. El paciente puede averiguar los resultados del diagnóstico de su médico tratante después de 7-10 días. En algunos casos, el estudio se realiza de forma urgente. El resultado está listo después de 20-30 minutos.

Los pacientes también deben hacerse un análisis de sangre general y bioquímico. El especialista puede prescribir una prueba de plasma para marcadores tumorales. La angiografía y la tomografía por emisión de positrones se muestran como métodos de investigación adicionales.

Con base en los resultados de los estudios, se establece el diagnóstico final y se prescribe un curso de terapia.

Tratamiento

Al diagnosticar el sarcoma, el tratamiento se realiza de forma individual. Antes de prescribir un curso de terapia, se realiza una consulta de médicos.

A pesar de que no existe un sistema único de tratamiento para el rabdomiosarcoma embrionario, el fibrosarcoma y otros tipos de sarcomas, a menudo se prescribe cirugía. Los objetivos de la operación son extirpar la neoplasia, aliviar el estado del paciente y aumentar su esperanza de vida.

En algunos casos, la cirugía puede complementarse con radiación o quimioterapia. Las técnicas pueden retrasar el crecimiento del tumor, pero tienen una serie de efectos secundarios. Entre los efectos indeseables se encuentran la caída del cabello, uñas quebradizas, debilidad, náuseas y pérdida de peso. Por eso no se prescriben para el tratamiento de pacientes mayores de 60 años.

En los casos en que el sarcoma es lo suficientemente grande, afecta muchas terminaciones nerviosas y grandes vasos, se extirpa junto con el órgano afectado.

La quimioterapia se lleva a cabo en dos o tres cursos. El intervalo entre ellos es de al menos 3 semanas. La radioterapia en algunos casos se prescribe como el principal método de terapia. Se realiza si el paciente tiene contraindicaciones para la intervención quirúrgica o la neoplasia es pequeña.

Después de someterse al tratamiento, el paciente pasa a ser un registro de dispensario. El paciente debe visitar a su médico de forma regular con fines preventivos.

Complicaciones

El sarcoma de tejidos blandos de nervios periféricos, tejido conectivo o muscular, si no se trata, causa complicaciones graves. Entre ellos se destacan:

1. Extensión lesiones metastásicas.
2. apretando tejidos y órganos circundantes, lo que causa un dolor significativo.
3. Desarrollo obstrucción intestinos y perforación de órganos.
4. Fracaso linfático sistema que resulte en un mal funcionamiento.
5. La apariencia interna sangrado.

En el contexto del desarrollo de varios tipos de sarcoma, hay una disminución de la audición, la visión, el deterioro de la memoria y la concentración. La sensibilidad de la piel también se ve afectada. Es por eso que el tratamiento no debe posponerse cuando se diagnostica sarcoma.

Pronóstico

El pronóstico en el caso del desarrollo de sarcoma está influenciado por muchos factores diferentes. En primer lugar, esta es la etapa de la enfermedad. También son de gran importancia la localización del proceso tumoral, la edad, el estado del paciente, la presencia de lesiones metastásicas, enfermedades concomitantes.

El pronóstico es más favorable en el caso de que el tratamiento se haya iniciado en la primera o segunda etapa del desarrollo de la patología. La tasa de supervivencia de los pacientes es de aproximadamente 70-50%. Pero el sarcoma es peligroso porque después de la extirpación, la neoplasia se vuelve a formar.

En la mayoría de los casos, el pronóstico del sarcoma es desfavorable, debido al hecho de que es bastante difícil determinar la presencia de patología en las etapas iniciales de desarrollo. La tasa de supervivencia de los pacientes en las etapas 3 o 4 no supera el 15%.

Medidas de prevención

Dado que no se han establecido las verdaderas causas del desarrollo del sarcoma, no existen medidas preventivas especiales. Los médicos recomiendan seguir las reglas básicas:

1. visitar en el tiempo doctor. Los exámenes regulares y los exámenes de rayos X ayudarán a establecer el inicio del desarrollo del proceso tumoral de manera oportuna.
2. Noticias activo Estilo de vida. Si el trabajo implica una permanencia prolongada en una posición, se recomienda hacer ejercicios cada hora, hacer ejercicios matutinos todos los días.
3. Más andar al aire libre. Para estos fines, un parque es adecuado. Debes vestirte de acuerdo al clima para no resfriarte.
4. Tratar de manera oportuna resfriados enfermedades.
5. Correctamente come. Comer comida rápida y comidas rápidas tiene un efecto negativo en el sistema inmunológico. Es necesario incluir más frutas y verduras en su dieta. Los complejos vitamínicos deben tomarse en otoño y primavera. Esto ayudará a mantener la inmunidad en el nivel correcto.
6. Eliminar la exposición químico, sustancias tóxicas y venenosas en la piel y el cuerpo en general. Cuando trabaje en industrias peligrosas, debe usar equipo de protección personal y hacer las tareas del hogar solo con guantes.
7. Evitar lesión cubierta de piel

El cumplimiento de las medidas preventivas ayudará a reducir significativamente el riesgo de desarrollar varios tipos de sarcoma. Es importante que los pacientes sepan que solo el tratamiento oportuno aumenta la probabilidad de curar la enfermedad.

El sarcoma de tejidos blandos es una enfermedad común entre otras lesiones cancerosas. En medicina, se distinguen muchos tipos diferentes de formaciones, pero todas representan un gran peligro para la salud y la vida del paciente. En las etapas iniciales, el sarcoma no presenta síntomas, lo que complica el diagnóstico.

Es por eso que se recomienda a los pacientes someterse a exámenes preventivos anuales. Al establecer un sarcoma, el tratamiento no debe posponerse, ya que su ausencia provoca el desarrollo de graves consecuencias, incluida la muerte.

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El sarcoma es una enfermedad que involucra neoplasias malignas de diversa localización. Veamos los principales tipos de sarcoma, los síntomas de la enfermedad, los métodos de tratamiento y prevención.

Los sarcomas son un grupo de neoplasias malignas. La enfermedad comienza con daño a las células conectivas primarias. Debido a cambios histológicos y morfológicos, comienza a desarrollarse una formación maligna que contiene elementos de células, vasos sanguíneos, músculos, tendones y otras cosas. Entre todas las formas de sarcoma, especialmente las malignas representan alrededor del 15% de las neoplasias.

La sintomatología principal de la enfermedad se manifiesta en forma de hinchazón de cualquier parte del cuerpo o ganglio. El sarcoma afecta: tejido muscular liso y estriado, huesos, tejido nervioso, adiposo y fibroso. Los métodos de diagnóstico y los métodos de tratamiento dependen del tipo de enfermedad. Los tipos más comunes de sarcoma:

• Sarcoma del tronco, partes blandas de las extremidades.
• Sarcoma de huesos, cuello y cabeza.
• Sarcomas retroperitoneales, lesiones musculares y tendinosas.

El sarcoma afecta los tejidos conectivos y blandos. En el 60% de la enfermedad, el tumor se desarrolla en las extremidades superiores e inferiores, en el 30% en el tronco, y solo en casos raros, el sarcoma afecta los tejidos del cuello y la cabeza. La enfermedad se presenta tanto en adultos como en niños. Al mismo tiempo, alrededor del 15% de los casos de sarcoma son enfermedades cancerosas. Muchos oncólogos consideran que el sarcoma es un tipo raro de cáncer que requiere un tratamiento especial. Hay muchos nombres para esta enfermedad. Los nombres dependen del tejido en el que aparecen. El sarcoma óseo es osteosarcoma, el sarcoma de cartílago es condrosarcoma y el daño al tejido muscular liso es leiomiosarcoma.

código CIE-10

Sarcoma mkb 10 es la clasificación de la enfermedad según la décima revisión del catálogo internacional de enfermedades.

Codificar según la clasificación internacional de enfermedades CIE-10:

• Mesotelioma C45.
• C46 Sarcoma de Kaposi.
• C47 Neoplasia maligna de nervios periféricos y sistema nervioso autónomo.
• C48 Neoplasia maligna del espacio retroperitoneal y peritoneo.
• C49 Neoplasia maligna de otros tipos de tejidos conjuntivos y blandos.

Cada elemento tiene su propia clasificación. Veamos qué significa cada una de las categorías de la clasificación internacional de enfermedades del sarcoma CIE-10:

• El mesotelioma es una neoplasia maligna que se origina en el mesotelio. Con mayor frecuencia afecta la pleura, el peritoneo y el pericardio.
• Sarcoma de Kaposi: un tumor que se desarrolla a partir de los vasos sanguíneos. Una característica de la neoplasia es la aparición en la piel de manchas de color marrón rojizo con bordes pronunciados. La enfermedad es maligna, por lo tanto, representa una amenaza para la vida humana.
• Neoplasia maligna de nervios periféricos y sistema nervioso autónomo: esta categoría incluye lesiones y enfermedades de nervios periféricos, extremidades inferiores, cabeza, cuello, cara, tórax, región de la cadera.
• Neoplasia maligna del espacio retroperitoneal y peritoneo: los sarcomas de tejidos blandos que afectan el peritoneo y el espacio retroperitoneal causan el engrosamiento de partes de la cavidad abdominal.
• Una neoplasia maligna de otros tipos de tejidos conectivos y blandos: el sarcoma afecta los tejidos blandos en cualquier parte del cuerpo, provocando la aparición de un tumor canceroso.

código CIE-10

C45-C49 Neoplasias malignas de mesoteliales y tejidos blandos

Causas del sarcoma

Las causas del sarcoma son variadas. La enfermedad puede ocurrir debido a la influencia de factores ambientales, traumatismos, factores genéticos y más. Especificar la causa del desarrollo del sarcoma es simplemente imposible. Pero, existen varios factores de riesgo y causas que con mayor frecuencia provocan el desarrollo de la enfermedad.

• Predisposición hereditaria y síndromes genéticos (retinoblastoma, síndrome de Gardner, síndrome de Werner, neurofibromatosis, síndrome de cáncer cutáneo múltiple basocelular pigmentado).
• Influencia de la radiación ionizante: los tejidos expuestos a la radiación están sujetos a infección. El riesgo de desarrollar un tumor maligno aumenta en un 50%.
• El virus del herpes es uno de los factores en el desarrollo del sarcoma de Kaposi.
• Linfostasis de las extremidades superiores (forma crónica), que se desarrolla en el contexto de la mastectomía radial.
• Traumatismos, heridas, supuración, exposición a cuerpos extraños (astillas, astillas, etc.).
• Poliquimioterapia y terapia inmunosupresora. Los sarcomas aparecen en el 10% de los pacientes que se han sometido a este tipo de terapia, así como en el 75% tras operaciones de trasplante de órganos.

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Síntomas del sarcoma

Los síntomas del sarcoma son diversos y dependen de la localización del tumor, sus características biológicas y las células subyacentes. En la mayoría de los casos, el síntoma inicial del sarcoma es una neoplasia que aumenta de tamaño gradualmente. Entonces, si un paciente tiene sarcoma óseo, es decir, osteosarcoma, entonces el primer signo de la enfermedad es un dolor terrible en los huesos que ocurre por la noche y no se detiene con analgésicos. En el proceso de crecimiento del tumor, los órganos y tejidos vecinos están involucrados en el proceso patológico, lo que conduce a una variedad de síntomas dolorosos.

• Algunos tipos de sarcomas (sarcoma óseo, sarcoma parosteal) se desarrollan muy lentamente y son asintomáticos durante muchos años.
• Pero el rabdomiosarcoma se caracteriza por un rápido crecimiento, diseminación del tumor a los tejidos vecinos y metástasis temprana, que se produce por vía hematógena.
• El liposarcoma y otros tipos de sarcomas son de naturaleza primario-múltiple, manifestándose secuencial o simultáneamente en diferentes lugares, lo que complica el tema de la metástasis.
• El sarcoma de tejidos blandos afecta los tejidos y órganos circundantes (huesos, piel, vasos sanguíneos). El primer signo de sarcoma de partes blandas es un tumor sin contornos limitados, que provoca dolor a la palpación.
• Con el sarcoma linfoide, hay un tumor en forma de ganglio y una pequeña hinchazón en el área del ganglio linfático. La neoplasia tiene forma ovalada o redonda y no causa dolor. El tamaño del tumor puede ser de 2 a 30 centímetros.

Según el tipo de sarcoma puede aparecer fiebre. Si la neoplasia progresa rápidamente, aparecen venas subcutáneas en la superficie de la piel, el tumor adquiere un color cianótico y pueden aparecer manifestaciones en la piel. A la palpación del sarcoma, la movilidad del tumor es limitada. Si el sarcoma aparece en las extremidades, esto puede provocar su deformación.

Sarcoma en niños

El sarcoma en niños es una serie de tumores malignos que afectan los órganos y sistemas del cuerpo del niño. Muy a menudo, a los niños se les diagnostica leucemia aguda, es decir, una lesión maligna de la médula ósea y del sistema circulatorio. En segundo lugar en cuanto a la frecuencia de enfermedades se encuentran los linfosarcomas y linfogranulomatosis, los tumores del sistema nervioso central, los osteosarcomas, los sarcomas de tejidos blandos, los tumores de hígado, estómago, esófago y otros órganos.

Los sarcomas en pacientes pediátricos ocurren por varias razones. En primer lugar, es una predisposición genética y una herencia. En segundo lugar están las mutaciones en el cuerpo del niño, las heridas y lesiones, las enfermedades previas y un sistema inmunológico debilitado. Los sarcomas se diagnostican tanto en niños como en adultos. Para ello, recurren a los métodos de computación y resonancia magnética, ultrasonido, biopsia, examen citológico e histológico.

El tratamiento del sarcoma en niños depende de la ubicación de la neoplasia, el estadio del tumor, su tamaño, la presencia de metástasis, la edad del niño y el estado general del cuerpo. Para el tratamiento, se utilizan métodos quirúrgicos para extirpar tumores, quimioterapia y exposición a la radiación.

• Enfermedades malignas de los ganglios linfáticos

Las enfermedades malignas de los ganglios linfáticos son la tercera enfermedad más común que ocurre tanto en niños como en adultos. Muy a menudo, los oncólogos diagnostican linfogranulomatosis, linfomas, linfosarcomas. Todas estas enfermedades son similares en su malignidad y el sustrato de la lesión. Pero hay una serie de diferencias entre ellos, en el curso clínico de la enfermedad, métodos de tratamiento y pronóstico.

• Linfogranulomatosis

Los tumores afectan a los ganglios linfáticos cervicales, en el 90% de los casos. Muy a menudo, esta enfermedad afecta a niños menores de 10 años. Esto se debe a que a esta edad en el sistema linfático se producen cambios graves a nivel fisiológico. Los ganglios linfáticos se vuelven muy vulnerables a los irritantes y virus que causan ciertas enfermedades. Con una enfermedad tumoral, los ganglios linfáticos aumentan de tamaño, pero son absolutamente indoloros a la palpación, la piel sobre el tumor no cambia de color.

Para el diagnóstico de linfogranulomatosis, se utiliza una punción y se envían tejidos para examen citológico. El cáncer de ganglio linfático se trata con radiación y quimioterapia.

• Linfosarcoma

Una enfermedad maligna que ocurre en los tejidos linfáticos. En su curso, síntomas y tasa de crecimiento tumoral, el linfosarcoma es similar a la leucemia aguda. Con mayor frecuencia, la neoplasia aparece en la cavidad abdominal, el mediastino, es decir, la cavidad torácica, en la nasofaringe y los ganglios linfáticos periféricos (cervical, inguinal, axilar). Con menos frecuencia, la enfermedad afecta los huesos, los tejidos blandos, la piel y los órganos internos.

Los síntomas del linfosarcoma se asemejan a los de una enfermedad viral o inflamatoria. El paciente desarrolla tos, fiebre y malestar general. Con la progresión del sarcoma, el paciente se queja de hinchazón de la cara, dificultad para respirar. La enfermedad se diagnostica mediante rayos X o ultrasonido. El tratamiento puede ser quirúrgico, quimioterapia y radiación.

• Tumores de los riñones

Los tumores renales son neoplasias malignas que, por regla general, son de carácter congénito y aparecen en pacientes a edades tempranas. Se desconocen las verdaderas causas de los tumores renales. Sarcomas, leiomiosarcomas, mixosarcomas aparecen en los riñones. Los tumores pueden ser carcinomas de células redondas, linfomas o miosarcomas. Con mayor frecuencia, los riñones afectan tipos de sarcomas fusiformes, de células redondas y mixtos. En este caso, el tipo mixto se considera el más maligno. En pacientes adultos, los tumores renales rara vez metastatizan, pero pueden ser grandes. Y en pacientes pediátricos, los tumores hacen metástasis y afectan los tejidos circundantes.

Para el tratamiento de tumores renales, por regla general, se utilizan métodos quirúrgicos de tratamiento. Veamos algunos de ellos.

• Nefrectomía radical: el médico realiza una incisión en la cavidad abdominal y extrae el riñón afectado y los tejidos grasos que lo rodean, las glándulas suprarrenales adyacentes al riñón afectado y los ganglios linfáticos regionales. La operación se realiza bajo anestesia general. Las principales indicaciones para la nefrectomía: un gran tamaño de un tumor maligno, metástasis en los ganglios linfáticos regionales.
• Cirugía laparoscópica: las ventajas de este método de tratamiento son obvias: mínimamente invasiva, un período de recuperación corto después de la cirugía, síndrome de dolor postoperatorio menos pronunciado y un mejor resultado estético. Durante la operación, se realizan varias punciones pequeñas en la piel del abdomen, a través de las cuales se inserta una cámara de video, se insertan instrumentos quirúrgicos delgados y se bombea aire a la cavidad abdominal para eliminar la sangre y los tejidos sobrantes del área de la operación.
• La ablación y la ablación térmica es el método más suave para extirpar los tumores renales. La neoplasia se ve afectada por temperaturas bajas o altas, lo que conduce a la destrucción del tumor renal. Los principales tipos de este tratamiento son: térmico (láser, microondas, ultrasonido), químico (inyecciones de etanol, lisis electroquímica).

tipos de sarcoma

Los tipos de sarcoma dependen de la ubicación de la enfermedad. Según el tipo de tumor se utilizan determinadas técnicas diagnósticas y terapéuticas. Veamos los principales tipos de sarcoma:

1. Sarcoma de cabeza, cuello, huesos.
2. Neoplasias retroperitoneales.
3. Sarcoma de útero y glándulas mamarias.
4. Tumores del estroma gastrointestinal.
5. Daño a los tejidos blandos de las extremidades y el tronco.
6. Fibromatosis desmoidea.

Sarcomas derivados del tejido óseo duro:

• Sarcoma de Ewing.
• Sarcoma parosteal.
• Osteosarcoma.
• condrosarcoma.
• Reticulosarcoma.

Sarcomas derivados del tejido muscular, adiposo y blando:

• Sarcoma de Kaposi.
• Fibrosarcoma y sarcoma de piel.
• Liposarcoma.
• Histiocitoma de tejidos blandos y fibroso.
• Sarcoma sinovial y dermatofibrosarcoma.
• Sarcoma neurogénico, neurofibrosarcoma, rabdomiosarcoma.
• Linfangiosarcoma.
• Sarcomas de órganos internos.

El grupo de sarcomas consta de más de 70 variedades diferentes de la enfermedad. El sarcoma también se distingue por malignidad:

• G1 - bajo grado.
• G2 - grado medio.
• G3 - grado alto y extremadamente alto.

Echemos un vistazo más de cerca a ciertos tipos de sarcoma que requieren atención especial:

• Sarcoma alveolar: ocurre con mayor frecuencia en niños y adolescentes. Raramente hace metástasis y es un tipo raro de tumor.
• Angiosarcoma: afecta los vasos de la piel y se desarrolla a partir de los vasos sanguíneos. Ocurre en los órganos internos, a menudo después de la exposición.
• El dermatofibrosarcoma es un tipo de histiocitoma. Es un tumor maligno que surge del tejido conectivo. La mayoría de las veces afecta el tronco, crece muy lentamente.
• El condrosarcoma extracelular es un tumor raro que surge del cartílago, se localiza en el cartílago y se convierte en hueso.
• El hemangiopericitoma es un tumor maligno de los vasos sanguíneos. Tiene la apariencia de nódulos y afecta con mayor frecuencia a pacientes menores de 20 años.
• El mesenquimoma es un tumor maligno que crece a partir del tejido vascular y adiposo. Afecta la cavidad abdominal.
• El histiocitoma fibroso es un tumor maligno que se localiza en las extremidades y más cerca del tronco.
• Schwannoma es un tumor maligno que afecta las vainas de los nervios. Se desarrolla de forma independiente, rara vez da metástasis, afecta los tejidos profundos.
• Neurofibrosarcoma: se desarrolla a partir de tumores de Schwann alrededor de los procesos de las neuronas.
• Leiomiosarcoma: aparece a partir de los rudimentos del tejido muscular liso. Se propaga rápidamente por todo el cuerpo y es un tumor agresivo.
• Liposarcoma: surge del tejido adiposo, localizado en el tronco y las extremidades inferiores.
• Linfangiosarcoma: afecta los vasos linfáticos, ocurre con mayor frecuencia en mujeres que se han sometido a una mastectomía.
• Rabdomiosarcoma: surge de los músculos estriados, se desarrolla tanto en adultos como en niños.

• El sarcoma de Kaposi generalmente es causado por el virus del herpes. A menudo ocurre en pacientes que toman inmunosupresores e infectados por el VIH. El tumor se desarrolla a partir de la duramadre, órganos internos huecos y parenquimatosos.
• Fibrosarcoma: ocurre en los ligamentos y los tendones musculares. Muy a menudo afecta los pies, con menos frecuencia la cabeza. El tumor se acompaña de úlceras y hace metástasis activamente.
• Sarcoma epitelioide: afecta las partes periféricas de las extremidades, en pacientes jóvenes. La enfermedad hace metástasis activamente.
• Sarcoma sinovial: ocurre en el cartílago articular y cerca de las articulaciones. Puede desarrollarse a partir de las membranas sinoviales de los músculos de la vagina y diseminarse al tejido óseo. Debido a este tipo de sarcoma, el paciente tiene una actividad motora reducida. Ocurre con mayor frecuencia en pacientes de 15 a 50 años.

sarcoma de estroma

El sarcoma de estroma es un tumor maligno que afecta a los órganos internos. Por lo general, el sarcoma estromal afecta el útero, pero esta enfermedad es rara y ocurre en el 3-5% de las mujeres. La única diferencia entre el sarcoma y el cáncer de útero es el curso de la enfermedad, el proceso de metástasis y el tratamiento. Un signo sugestivo de la aparición de sarcoma es el paso de un curso de radioterapia para tratar patologías en el área pélvica.

El sarcoma de estroma se diagnostica predominantemente en pacientes de 40 a 50 años, mientras que durante la menopausia, el sarcoma se presenta en el 30 % de las mujeres. Los principales síntomas de la enfermedad se manifiestan en forma de secreción sanguinolenta del tracto genital. El sarcoma causa dolor debido a un aumento en el útero y a la compresión de sus órganos vecinos. En casos raros, el sarcoma estromal es asintomático y solo puede reconocerse después de una visita a un ginecólogo.

Sarcoma de células fusiformes

El sarcoma de células fusiformes está formado por células fusiformes. En algunos casos, durante el examen histológico, este tipo de sarcoma se confunde con fibroma. Los ganglios tumorales tienen una textura densa, cuando se cortan, se ve una estructura fibrosa de un color blanco grisáceo. El sarcoma de células fusiformes aparece en las membranas mucosas, la piel, el tegumento seroso y la fascia.

Las células tumorales crecen al azar, solas o en racimos. Están ubicados en varias direcciones entre sí, entrelazándose y formando una bola. Los tamaños y la localización de un sarcoma son varios. Con un diagnóstico oportuno y un tratamiento oportuno, tiene un pronóstico positivo.

sarcoma maligno

El sarcoma maligno es un tumor de tejido blando, es decir, una formación patológica. Hay varias características clínicas que unen a los sarcomas malignos:

• Localización profunda en los músculos y tejidos subcutáneos.
• Recaídas frecuentes de la enfermedad y metástasis a los ganglios linfáticos.
• Crecimiento tumoral asintomático durante varios meses.
• La ubicación del sarcoma en la pseudocápsula y la frecuente germinación más allá de ella.

El sarcoma maligno recurre en el 40% de los casos. Las metástasis ocurren en el 30% de los pacientes y afectan más comúnmente al hígado, los pulmones y el cerebro. Veamos los principales tipos de sarcoma maligno:

• El histiocitoma fibroso maligno es un tumor de partes blandas que se localiza en el tronco y las extremidades. Al realizar un examen de ultrasonido, el tumor no tiene contornos claros, puede estar adyacente al hueso o cubrir los vasos y tendones de los músculos.
• El fibrosarcoma es una formación maligna de tejido fibroso conectivo. Como regla general, se localiza en el área del hombro y el muslo, en el grosor de los tejidos blandos. El sarcoma se desarrolla a partir de formaciones fasciales intermusculares. Metastatiza a los pulmones y ocurre con mayor frecuencia en mujeres.
• El liposarcoma es un sarcoma de tejido adiposo maligno con muchas variedades. Ocurre en pacientes de todas las edades, pero con mayor frecuencia en hombres. Afecta las extremidades, los tejidos de los muslos, las nalgas, el espacio retroperitoneal, el útero, el estómago, el cordón espermático, las glándulas mamarias. El liposarcoma puede ser único o múltiple, desarrollándose simultáneamente en varias partes del cuerpo. El tumor crece lentamente, pero puede alcanzar tamaños muy grandes. La peculiaridad de este sarcoma maligno es que no crece hacia los huesos y la piel, sino que puede reaparecer. El tumor hace metástasis en el bazo, el hígado, el cerebro, los pulmones y el corazón.
• El angiosarcoma es un sarcoma maligno de origen vascular. Ocurre tanto en hombres como en mujeres, de 40 a 50 años de edad. Localizado en las extremidades inferiores. El tumor contiene quistes de sangre, que se convierten en el foco de necrosis y hemorragia. El sarcoma crece muy rápidamente y es propenso a la ulceración y puede hacer metástasis en los ganglios linfáticos regionales.
• El rabdomiosarcoma es un sarcoma maligno que se desarrolla a partir de músculos estriados y ocupa el tercer lugar entre las lesiones malignas de tejidos blandos. Como regla, afecta las extremidades, se desarrolla en el grosor de los músculos en forma de nudo. A la palpación, suave con una textura densa. En algunos casos, provoca hemorragias y necrosis. El sarcoma es bastante doloroso, hace metástasis en los ganglios linfáticos y los pulmones.
• El sarcoma sinovial es un tumor maligno de tejido blando que se presenta en pacientes de todas las edades. Como regla general, se localiza en las extremidades inferiores y superiores, en el área de las articulaciones de la rodilla, los pies, los muslos y la parte inferior de las piernas. El tumor tiene la forma de un nódulo redondo, limitado por los tejidos circundantes. Dentro de la formación hay quistes de diferentes tamaños. El sarcoma reaparece y puede hacer metástasis incluso después de un ciclo de tratamiento.
• El neuroma maligno es una neoplasia maligna que se presenta en hombres y en pacientes que padecen la enfermedad de Recklinghausen. El tumor se localiza en miembros inferiores y superiores, cabeza y cuello. Hace metástasis raramente, puede dar metástasis a los pulmones y los ganglios linfáticos.

Sarcoma pleomórfico

El sarcoma pleomórfico es un tumor maligno que afecta las extremidades inferiores, el tronco y otros lugares. En las primeras etapas de desarrollo, el tumor es difícil de diagnosticar, por lo que se detecta cuando alcanza los 10 o más centímetros de diámetro. La formación es un nudo lobulado, denso, de color gris rojizo. El ganglio contiene una zona de hemorragia y necrosis.

El fibrosarcoma pleomórfico recurre en el 25% de los pacientes, hace metástasis a los pulmones en el 30% de los pacientes. Debido a la progresión de la enfermedad, el tumor a menudo causa la muerte, dentro de un año a partir de la fecha de detección de la formación. La tasa de supervivencia de los pacientes después de la detección de esta formación es del 10%.

Sarcoma de células polimórficas

El sarcoma de células polimórficas es un tipo autónomo bastante raro de sarcoma cutáneo primario. El tumor se desarrolla, por regla general, a lo largo de la periferia de los tejidos blandos, y no en profundidad, rodeado por una corola eritematosa. Durante el período de crecimiento, se ulcera y se vuelve similar a la sífilis gomosa. Hace metástasis a los ganglios linfáticos, provoca un aumento en el bazo y, al apretar los tejidos blandos, causa un dolor intenso.

Según los resultados de la histología, tiene una estructura alveolar, incluso con carcinoma reticular. La red de tejido conectivo contiene células redondas y fusiformes de tipo embrionario, similares a los megacariocitos y mielocitos. En este caso, los vasos sanguíneos carecen de tejido elástico y se adelgazan. El tratamiento del sarcoma de células polimórficas es únicamente quirúrgico.

Sarcoma indiferenciado

Un sarcoma indiferenciado es un tumor que es difícil o imposible de clasificar según los hallazgos histológicos. Este tipo de sarcoma no está asociado con células específicas, pero generalmente se trata como un rabdomiosarcoma. Entonces, los tumores malignos de diferenciación indefinida incluyen:

• Sarcoma epitelioide y alveolar de partes blandas.
• Tumor de células claras de partes blandas.
• Sarcoma de la íntima y mesenquimoma maligno.
• Sarcoma desmoplásico de células redondas.
• Tumor con diferenciación de células epitelioides perivasculares (sarcoma miomelanocítico).
• Neoplasia rabdoide extrarrenal.
• Tumor de Ewing extraesquelético y condrosarcoma mixoide extraesquelético.
• Neoplasia neuroectodérmica.

Sarcoma histiocítico

El sarcoma histiocítico es una rara neoplasia maligna de carácter agresivo. El tumor está formado por células polimórficas, en algunos casos presenta células gigantes con núcleo polimórfico y citoplasma pálido. Las células de sarcoma histiocítico son positivas cuando se analizan para esterasa no específica. El pronóstico de la enfermedad es desfavorable, ya que la generalización se produce rápidamente.

El sarcoma histiocítico se caracteriza por un curso bastante agresivo y una mala respuesta al tratamiento terapéutico. Este tipo de sarcoma provoca lesiones extraganglionares. Esta patología está expuesta al tracto gastrointestinal, los tejidos blandos y la piel. En algunos casos, el sarcoma histiocítico afecta el bazo, el sistema nervioso central, el hígado, los huesos y la médula ósea. Durante el diagnóstico de la enfermedad, se utiliza el examen inmunohistológico.

sarcoma de células redondas

El sarcoma de células redondas es un tumor maligno raro que consta de elementos celulares redondos. Las células contienen núcleos hipercrómicos. El sarcoma corresponde al estado inmaduro del tejido conectivo. El tumor progresa rápidamente, por lo que es extremadamente maligno. Hay dos tipos de sarcoma de células redondas: de células pequeñas y de células grandes (el tipo depende del tamaño de las células que forman su composición).

Según los resultados del examen histológico, la neoplasia consiste en células redondas con protoplasma poco desarrollado y un núcleo grande. Las celdas están ubicadas una cerca de la otra, no tienen un orden específico. Hay células contiguas y células separadas entre sí por finas fibras y una masa amorfa de color pálido. Los vasos sanguíneos se encuentran en capas de tejido conjuntivo y células tumorales que se encuentran adyacentes a sus paredes. El tumor afecta la piel y los tejidos blandos. A veces, con la luz de los vasos, es posible ver células tumorales que han invadido tejidos sanos. El tumor hace metástasis, reaparece y provoca necrosis de los tejidos afectados.

sarcoma fibromixoide

El sarcoma fibromixoide es una neoplasia con un bajo grado de malignidad. La enfermedad afecta tanto a adultos como a niños. Muy a menudo, el sarcoma se localiza en el tronco, los hombros y las caderas. El tumor rara vez hace metástasis y crece muy lentamente. Las razones para la aparición del sarcoma fibromixoide incluyen la predisposición hereditaria, las lesiones de los tejidos blandos, la exposición del cuerpo a grandes dosis de radiación ionizante y sustancias químicas que tienen un efecto cancerígeno. Los principales síntomas del sarcoma fibromixoide:

• Hay sellos dolorosos y tumores en los tejidos blandos del tronco y las extremidades.
• En el área de la neoplasia, aparecen sensaciones dolorosas y se altera la sensibilidad.
• La piel se vuelve de color marrón azulado y, con el aumento de la neoplasia, se produce compresión de los vasos e isquemia de las extremidades.
• Si la neoplasia se localiza en la cavidad abdominal, el paciente tiene síntomas patológicos del tracto gastrointestinal (trastornos dispépticos, estreñimiento).

La sintomatología general del sarcoma fibromixoide se manifiesta en forma de debilidad inmotivada, pérdida de peso y falta de apetito, que conducen a la anorexia, así como a la fatiga frecuente.

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sarcoma linfoide

Los sarcomas linfoides son tumores del sistema inmunitario. El cuadro clínico de la enfermedad es polimórfico. Entonces, en algunos pacientes, el sarcoma linfoide se manifiesta en forma de ganglios linfáticos agrandados. A veces, los síntomas del tumor se manifiestan en forma de anemia hemolítica autoinmune, erupciones en la piel similares a eccemas e intoxicaciones. El sarcoma comienza con un síndrome de compresión de los vasos linfáticos y venosos, que conduce a la disfunción de los órganos. En raras ocasiones, el sarcoma causa lesiones necróticas.

El sarcoma linfoide tiene varias formas: localizado y local, extendido y generalizado. Desde un punto de vista morfológico, el sarcoma linfoide se divide en: de células grandes y de células pequeñas, es decir, linfoblástico y linfocítico. El tumor afecta los ganglios linfáticos del cuello, retroperitoneal, mesentérico, con menos frecuencia, axilar e inguinal. Una neoplasia también puede ocurrir en órganos que contienen tejido linforeticular (riñones, estómago, amígdalas, intestinos).

Hasta la fecha, no existe una clasificación única de los sarcomas linfoides. En la práctica, se utiliza la clasificación clínica internacional, que se adoptó para la enfermedad de Hodgkin:

1. Etapa local: los ganglios linfáticos afectados en un área tienen una lesión extraganglionar localizada.
2. Etapa regional: ganglios linfáticos afectados en dos o más áreas del cuerpo.
3. Etapa generalizada: la lesión ha surgido en ambos lados del diafragma o el bazo, el órgano extraganglionar se ve afectado.
4. Etapa diseminada: el sarcoma progresa a dos o más órganos extraganglionares y ganglios linfáticos.

El sarcoma linfoide tiene cuatro etapas de desarrollo, cada una de las cuales causa síntomas nuevos y más dolorosos y requiere quimioterapia a largo plazo para su tratamiento.

sarcoma epitelioide

El sarcoma epitelioide es un tumor maligno que afecta a las extremidades distales. La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en pacientes jóvenes. Las manifestaciones clínicas indican que el sarcoma epitelioide es un tipo de sarcoma sinovial. Es decir, el origen de la neoplasia es un tema controvertido entre muchos oncólogos.

La enfermedad obtuvo su nombre debido a las células redondeadas, una gran forma epitelioide, que se asemejan a un proceso inflamatorio granulomatoso o carcinoma de células escamosas. La neoplasia aparece como un nódulo subcutáneo o intradérmico o una masa multinodular. El tumor aparece en la superficie de las palmas, antebrazos, manos, dedos, pies. El sarcoma epitelioide es el tumor de partes blandas más común de las extremidades superiores.

El sarcoma se trata mediante escisión quirúrgica. Dicho tratamiento se explica por el hecho de que el tumor se disemina a lo largo de la fascia, los vasos sanguíneos, los nervios y los tendones. El sarcoma puede hacer metástasis: nódulos y placas a lo largo del antebrazo, metástasis en los pulmones y los ganglios linfáticos.

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sarcoma mieloide

El sarcoma mieloide es una neoplasia local formada por mieloblastos leucémicos. En algunos casos, antes del sarcoma mieloide, los pacientes tienen leucemia mieloide aguda. El sarcoma puede actuar como una manifestación crónica de leucemia mieloide y otras lesiones mieloproliferativas. El tumor se localiza en los huesos del cráneo, órganos internos, ganglios linfáticos, tejidos de las glándulas mamarias, ovarios, tracto gastrointestinal, huesos tubulares y esponjosos.

El sarcoma mieloide se trata con quimioterapia y radioterapia local. El tumor es susceptible de tratamiento antileucémico. El tumor progresa y crece rápidamente, lo que determina su malignidad. El sarcoma hace metástasis y provoca alteraciones en el funcionamiento de los órganos vitales. Si el sarcoma se desarrolla en los vasos sanguíneos, los pacientes experimentan alteraciones en el sistema hematopoyético y se desarrolla anemia.

Sarcoma de células claras

El sarcoma de células claras es un tumor fasciogénico maligno. La neoplasia, por regla general, se localiza en la cabeza, el cuello, el torso y afecta los tejidos blandos. El tumor es un nódulo redondo denso, de 3 a 6 centímetros de diámetro. Durante el examen histológico, se determinó que los ganglios del tumor tienen un color blanco grisáceo y una conexión anatómica. El sarcoma se desarrolla lentamente y se caracteriza por un curso prolongado a largo plazo.

A veces, el sarcoma de células claras aparece alrededor o dentro de los tendones. El tumor a menudo recurre y hace metástasis en los huesos, los pulmones y los ganglios linfáticos regionales. El sarcoma es difícil de diagnosticar, es muy importante diferenciarlo de un melanoma maligno primario. El tratamiento se puede realizar con métodos quirúrgicos y métodos de radioterapia.

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Sarcoma neurogénico

El sarcoma neurogénico es una neoplasia maligna de origen neuroectodérmico. El tumor se desarrolla a partir de la vaina de Schwann de elementos nerviosos periféricos. La enfermedad es extremadamente rara, en pacientes de 30 a 50 años, generalmente en las extremidades. Según los resultados del examen histológico, el tumor es redondo, grueso y encapsulado. El sarcoma consta de células fusiformes, los núcleos están dispuestos en forma de empalizada, las células tienen forma de espirales, nidos y haces.

El sarcoma se desarrolla lentamente, causa dolor a la palpación, pero está bien delimitado por los tejidos circundantes. El sarcoma se localiza a lo largo de los troncos nerviosos. El tratamiento del tumor es únicamente quirúrgico. En casos severos, es posible la escisión o amputación. Los métodos de quimioterapia y radioterapia son ineficaces en el tratamiento del sarcoma neurogénico. La enfermedad recurre a menudo, pero tiene un pronóstico positivo, la tasa de supervivencia entre los pacientes es del 80%.

sarcoma óseo

El sarcoma óseo es un tumor maligno raro de diversa localización. Muy a menudo, la enfermedad aparece en las articulaciones de la rodilla y el hombro y en los huesos de la pelvis. La causa de la enfermedad puede ser una lesión. Las exostosis, la displasia fibrosa y la enfermedad de Paget son otra causa de sarcoma óseo. El tratamiento consiste en quimioterapia y radioterapia.

Sarcoma muscular

El sarcoma muscular es muy raro y afecta con mayor frecuencia a pacientes más jóvenes. En las primeras etapas de desarrollo, el sarcoma no se manifiesta y no causa síntomas dolorosos. Pero el tumor crece gradualmente, causando hinchazón y dolor. En el 30% de los casos de sarcoma muscular, los pacientes experimentan dolor abdominal, atribuyéndolo a problemas con el tracto gastrointestinal o cólicos menstruales. Pero pronto, las sensaciones dolorosas comienzan a ir acompañadas de sangrado. Si ha surgido un sarcoma muscular en las extremidades y comienza a aumentar de tamaño, entonces es más fácil de diagnosticar.

El tratamiento depende completamente de la etapa de desarrollo del sarcoma, el tamaño, la metástasis y la extensión de la diseminación. Para el tratamiento, se utilizan métodos quirúrgicos y exposición a la radiación. El cirujano extirpa el sarcoma y parte del tejido sano que lo rodea. La radiación se usa tanto antes como después de la cirugía para reducir el tamaño del tumor y eliminar las células cancerosas restantes.

Sarcoma de piel

El sarcoma de piel es una lesión maligna, cuyo origen es el tejido conectivo. Como regla general, la enfermedad ocurre en pacientes de 30 a 50 años. El tumor se localiza en tronco y extremidades inferiores. Las causas del sarcoma son dermatitis crónica, trauma, lupus prolongado, cicatrices en la piel.

El sarcoma de piel se manifiesta con mayor frecuencia en forma de neoplasias solitarias. El tumor puede aparecer tanto en la dermis intacta como en la piel con cicatrices. La enfermedad comienza con un pequeño nódulo duro, que aumenta gradualmente, adquiriendo contornos irregulares. La neoplasia crece hacia la epidermis, atravesándola, provocando ulceración e inflamación.

Este tipo de sarcoma metastatiza con mucha menos frecuencia que otros tumores malignos. Pero con la derrota de los ganglios linfáticos, la muerte del paciente ocurre en 1-2 años. El tratamiento del sarcoma de piel implica el uso de métodos de quimioterapia, pero el tratamiento quirúrgico se considera más eficaz.

Sarcoma de los ganglios linfáticos

El sarcoma de ganglio linfático es una neoplasia maligna que se caracteriza por un crecimiento destructivo y surge de las células linforreticulares. El sarcoma tiene dos formas: local o localizado, generalizado o diseminado. Desde un punto de vista morfológico, el sarcoma de ganglio linfático es: linfoblástico y linfocítico. El sarcoma afecta los ganglios linfáticos del mediastino, el cuello y el peritoneo.

La sintomatología del sarcoma es que la enfermedad está creciendo rápidamente y aumentando de tamaño. El tumor se palpa fácilmente, los ganglios tumorales son móviles. Pero debido al crecimiento patológico, pueden adquirir una movilidad limitada. Los síntomas del sarcoma de los ganglios linfáticos dependen del grado de daño, la etapa de desarrollo, la localización y el estado general del cuerpo. Diagnosticar la enfermedad con la ayuda de ultrasonido y terapia de rayos X. En el tratamiento del sarcoma de los ganglios linfáticos, se utilizan métodos de quimioterapia, exposición a la radiación y tratamiento quirúrgico.

sarcoma vascular

El sarcoma vascular tiene varias variedades que difieren en la naturaleza del origen. Veamos los principales tipos de sarcomas y tumores malignos que afectan a los vasos.

• angiosarcoma

Es un tumor maligno que consiste en una colección de vasos sanguíneos y células sarcomatosas. El tumor progresa rápidamente, es capaz de desintegrarse y sangrar abundantemente. La neoplasia es un nudo denso y doloroso de color rojo oscuro. En las etapas iniciales, el angiosarcoma puede confundirse con un hemangioma. Con mayor frecuencia, este tipo de sarcoma vascular ocurre en niños mayores de cinco años.

• endotelioma

Sarcoma que se origina en las paredes internas de un vaso sanguíneo. Una neoplasia maligna tiene varias capas de células que pueden cerrar la luz de los vasos sanguíneos, lo que complica el proceso de diagnóstico. Pero el diagnóstico final se realiza con la ayuda del examen histológico.

• peritelioma

Hemangiopericitoma que se origina en la coroides externa. La peculiaridad de este tipo de sarcoma es que alrededor de la luz vascular crecen células sarcomatosas. El tumor puede consistir en uno o más ganglios de diferentes tamaños. La piel sobre el tumor adquiere un color azul.

El tratamiento del sarcoma vascular implica una intervención quirúrgica. Después de la operación, el paciente se somete a un ciclo de quimioterapia y exposición a la radiación para prevenir la recurrencia de la enfermedad. El pronóstico de los sarcomas vasculares depende del tipo de sarcoma, su estadio y método de tratamiento.

Metástasis en sarcoma

Las metástasis en el sarcoma son focos secundarios de crecimiento tumoral. Las metástasis se forman como resultado del desprendimiento de células malignas y su penetración en los vasos sanguíneos o linfáticos. Con el flujo sanguíneo, las células afectadas viajan por todo el cuerpo, deteniéndose en cualquier lugar y formando metástasis, es decir, tumores secundarios.

La sintomatología de las metástasis depende completamente de la ubicación de la neoplasia. Muy a menudo, las metástasis ocurren en los ganglios linfáticos cercanos. Las metástasis progresan, afectando órganos. Los sitios más comunes para la metástasis son los huesos, los pulmones, el cerebro y el hígado. Para el tratamiento de metástasis, es necesario extirpar el tumor primario y los tejidos de los ganglios linfáticos regionales. Después de eso, el paciente se somete a un ciclo de quimioterapia y exposición a la radiación. Si las metástasis alcanzan un gran tamaño, se extirpan quirúrgicamente.

Diagnóstico de sarcoma

El diagnóstico de sarcoma es extremadamente importante, ya que ayuda a establecer la ubicación de la neoplasia maligna, la presencia de metástasis y, en ocasiones, la causa del tumor. El diagnóstico del sarcoma es un complejo de varios métodos y técnicas. El método de diagnóstico más simple es un examen visual, que incluye determinar la profundidad del tumor, su movilidad, tamaño y consistencia. Además, el médico debe examinar los ganglios linfáticos regionales en busca de metástasis. Además del examen visual, para el diagnóstico de uso de sarcoma:

• Imágenes por resonancia magnética y computarizada: estos métodos brindan información importante sobre el tamaño del tumor y su relación con otros órganos, nervios y grandes vasos. Dicho diagnóstico se lleva a cabo para tumores de la pelvis pequeña y las extremidades, así como para sarcomas ubicados en el esternón y la cavidad abdominal.
• Procedimiento de ultrasonido.
• Radiografía.
• Exploración neurovascular.
• Diagnóstico de radionúclidos.
• Biopsia: toma de tejido de sarcoma para estudios histológicos y citológicos.
• Estudio morfológico: se lleva a cabo para determinar la etapa del sarcoma, la elección de las tácticas de tratamiento. Le permite predecir el curso de la enfermedad.

No se olvide del tratamiento oportuno de enfermedades inflamatorias específicas que pueden tomar una forma crónica (sífilis, tuberculosis). Las medidas higiénicas son una garantía del funcionamiento normal de los órganos y sistemas individuales. Obligatorio es el tratamiento de tumores benignos que pueden degenerar en sarcomas. Y también, verrugas, úlceras, focas en la glándula mamaria, tumores y úlceras estomacales, erosiones y grietas en el cuello uterino.

La prevención del sarcoma debe incluir no solo la implementación de los métodos anteriores, sino también la aprobación de exámenes preventivos. Las mujeres deben visitar a un ginecólogo cada 6 meses para identificar y tratar rápidamente las lesiones y enfermedades. No se olvide del paso de la fluorografía, que le permite identificar lesiones de los pulmones y el tórax. El cumplimiento de todos los métodos anteriores es una excelente prevención del sarcoma y otros tumores malignos.

Pronóstico del sarcoma

El pronóstico del sarcoma depende de la ubicación de la neoplasia, el origen del tumor, la tasa de crecimiento, la presencia de metástasis, el volumen del tumor y el estado general del cuerpo del paciente. La enfermedad se distingue por el grado de malignidad. Cuanto mayor sea el grado de malignidad, peor será el pronóstico. No olvides que el pronóstico también depende del estadio del sarcoma. En las primeras etapas, la enfermedad se puede curar sin consecuencias perjudiciales para el cuerpo, pero las últimas etapas de tumores malignos tienen un mal pronóstico para la vida del paciente.

A pesar de que los sarcomas no son las enfermedades oncológicas más comunes que se pueden tratar, los sarcomas son propensos a la metástasis, afectando órganos y sistemas vitales. Además, los sarcomas pueden reaparecer, afectando una y otra vez a un cuerpo debilitado.

Supervivencia en sarcoma

La supervivencia en el sarcoma depende del pronóstico de la enfermedad. Cuanto mejor sea el pronóstico, mayores serán las posibilidades del paciente de tener un futuro saludable. Muy a menudo, los sarcomas se diagnostican en las últimas etapas de desarrollo, cuando un tumor maligno ya ha logrado hacer metástasis y afectar todos los órganos vitales. En este caso, la supervivencia de los pacientes oscila entre 1 año y 10-12 años. La supervivencia también depende de la efectividad del tratamiento, cuanto más exitoso haya sido el tratamiento, más probable es que el paciente viva.

El sarcoma es un tumor maligno que legítimamente se considera un cáncer de los jóvenes. Todos son susceptibles a la enfermedad, tanto niños como adultos. El peligro de la enfermedad es que, al principio, los síntomas del sarcoma son insignificantes y es posible que el paciente ni siquiera sepa que su tumor maligno está progresando. Los sarcomas son diversos en origen y estructura histológica. Hay muchos tipos de sarcomas, cada uno de los cuales requiere un enfoque especial en el diagnóstico y tratamiento.

Los sarcomas de tejidos blandos ocurren en cualquier parte del cuerpo. Aproximadamente la mitad del tumor se localiza en las extremidades inferiores. La cadera es la más comúnmente afectada. En el 25% de los pacientes, el sarcoma se localiza en los miembros superiores. El resto están en el tronco y ocasionalmente en la cabeza.
Un tumor maligno de tejido blando tiene la apariencia de un nódulo redondeado de color blanquecino o gris amarillento con una superficie rugosa o lisa. La consistencia de la neoplasia depende de la estructura histológica. Puede ser firme (fibrosarcomas), blando (liposarcomas y angiosarcomas) e incluso gelatinoso (mixomas). Los sarcomas de tejidos blandos no tienen una cápsula verdadera, sin embargo, en el proceso de crecimiento, la neoplasia comprime los tejidos circundantes, estos últimos se vuelven más densos, formando la llamada cápsula falsa, que delimita claramente el tumor.
Una neoplasia maligna generalmente ocurre en el espesor de las capas profundas de los músculos. A medida que aumenta el tamaño, el tumor se propaga gradualmente a la superficie del cuerpo. El crecimiento se acelera bajo la influencia del trauma y la fisioterapia.
El tumor suele ser solitario, pero algunos tipos de sarcomas se caracterizan por lesiones múltiples. A veces se presentan a gran distancia unos de otros (liposarcomas múltiples, neuromas malignos en la enfermedad de Recklinhausen).
La metástasis de las neoplasias malignas de los tejidos blandos se produce principalmente por vía hematógena (a través de los vasos sanguíneos). La localización favorita de las metástasis son los pulmones. El hígado y los huesos se ven afectados con menor frecuencia. Las metástasis a los ganglios linfáticos ocurren en el 8-10% de los casos.
Una característica de las neoplasias de tejidos blandos es la existencia de un grupo de tumores intermedios entre benignos y malignos. Estos tumores tienen un crecimiento infiltrante localmente recurrente, a menudo recurren, pero no metastatizan o metastatizan muy raramente (tumores desmoides de la pared abdominal, lipomas y fibromas intermusculares o embrionarios, fibrosarcomas diferenciados, etc.).
El signo principal es la aparición de un nódulo indoloro o una hinchazón de forma redonda u ovalada. Los tamaños de los ganglios varían de 2 a 3 a 25 a 30. La naturaleza de la superficie depende del tipo de tumor. Los límites de la neoplasia en presencia de una cápsula falsa pronunciada son claros, con un tumor profundo, los contornos de la hinchazón son borrosos y difíciles de determinar. La piel suele estar intacta, pero en comparación con el lado sano, hay un aumento local de la temperatura por encima del tumor, y con las formaciones masivas, de rápido crecimiento y que alcanzan la superficie, aparece una red de venas safenas dilatadas, coloración cianótica e infiltración. o ulceración de la piel. La movilidad de la formación palpable es limitada. Este es uno de los síntomas más característicos e importantes para el diagnóstico.
Ocasionalmente, los sarcomas de tejidos blandos conducen a la deformación de las extremidades, causan una sensación de pesadez y torpeza durante los movimientos, pero la función de la extremidad rara vez se ve afectada.
Las "señales de advertencia", en presencia de las cuales se debe expresar una sospecha de sarcoma de tejidos blandos, son:
- la presencia de una formación de tumores que aumenta gradualmente;
- restricción de la movilidad del tumor existente;
- la aparición de un tumor que emana de las capas profundas de los tejidos blandos;
- la aparición de hinchazón después de un período de varias semanas a 2-3 años o más después de la lesión.

El liposarcoma es un tipo de tumor maligno que pertenece al mesenquimatoso. La forma es similar a un nudo de forma irregular, suelto. Con el diagnóstico oportuno de una condición oncológica y el tratamiento, es posible aumentar la esperanza de vida del paciente.

El liposarcoma es inferior en frecuencia al fibrolipoma. La neoplasia se modifica a partir de células grasas mesenquimales, contiene una gran cantidad de vasos y tiene una cápsula formada de forma incompleta. Algunas subespecies de formaciones se asemejan a un wen. La localización más frecuente es el espacio intermuscular, menos frecuente en el tejido adiposo. La compactación en estructura se asemeja a la carne de pescado. Color: amarillo o gris. Enfermedad de los adultos, la máxima incidencia pico de 50 años. El código para tumores mesenquimales según ICD 10 es C45-C49.

El cáncer no tiene una causa específica.

Factores de riesgo:

• lesiones traumáticas;
• rayos ionizantes;
• carcinógenos

El sarcoma y la neurofibromatosis son genéticamente similares, tienen un mecanismo de aparición similar. Si hay una familia de pacientes con cáncer, el riesgo de desarrollar sarcoma aumenta. El liposarcoma de tejidos blandos es una formación patológica que puede formarse sola o tener un carácter múltiple.

Tipos y localización

La educación se puede encontrar en el área de estructuras anatómicas: caderas, hombros, ingles, espalda, glúteos, pantorrillas, retroperitoneal, cavidad abdominal (incluido el diafragma), rodilla. El tumor prácticamente no se presenta en el cuero cabelludo, el cuello, las glándulas mamarias y las manos. Puede encontrar educación en lo profundo de la capa de grasa y el espacio intermuscular. El grado de diferenciación del liposarcoma ocupa un lugar importante en la determinación del tipo.

• G1 - nivel alto. El sello tiene un curso bastante favorable, no crece y no hace metástasis. Parecen lipomas.
• G2 - nivel medio.
• G3 - nivel bajo.
• G4 - indiferenciado - el más peligroso. Es imposible predecir la naturaleza del comportamiento y el resultado de los eventos.

altamente diferenciado

Consiste en madurar y afecta en mayor medida a personas mayores. El liposarcoma bien diferenciado rara vez hace metástasis, pero es capaz de renovarse. Los tejidos blandos son un lugar predilecto para las neoplasias.

mixoide

Composición: células jóvenes y maduras, rodeadas de una cápsula gelatinosa, numerosos vasos. Las extremidades están afectadas. Las personas mayores pueden experimentar liposarcoma mixoide.

pleomórfico

Una especie rara. Liposarcoma pleomórfico observado en áreas no características de la enfermedad: cabeza, cuello, torso. Consiste en celdas enormes con una forma inusual, hay celdas pequeñas que son inclusiones. Distinguido por ubicación. No es necesario buscar el tumor en lo profundo de los tejidos, el sitio de localización es subcutáneo. Se observa metástasis.

celda redonda

El propio nombre habla de la forma de las células que componen el sarcoma. El liposarcoma tiene un crecimiento pobremente diferenciado, consiste en una pequeña cantidad de vasos sanguíneos. Al observar la formación de células redondas, puede encontrar similitudes con las células grasas.

indiferenciado

Entrelazado alto y bajo grado de diferenciación. Rápidamente da metástasis. El pronóstico es desfavorable. La detección temprana del tumor es importante para la posibilidad de su curación. El rechazo de la terapia médica y el uso de remedios caseros para el tratamiento del cáncer a menudo conduce a la muerte.

Síntomas y cuánto se forma.

En la primera etapa del liposarcoma, no se sienten los síntomas de la afección. La persona vive una vida plena. A medida que creces, las molestias aumentan. El sello es palpable. Hay formaciones de hasta 20 cm o más, a menudo solitarias. Es una formación densa o blanda que no tiene un contorno claro. El tumor comprime los vasos sanguíneos, los plexos nerviosos. Hay dolor intenso en el sitio de dislocación de la neoplasia.

Alcanzando tamaños grandes, es posible la deformación de los huesos y la ruptura de los vasos sanguíneos. La trombosis, la flebitis y el edema son un resultado común de la condición. Habiendo penetrado en grandes plexos nerviosos, se observa parálisis de las extremidades y pérdida de sensibilidad. El liposarcoma, situado en el espacio retroperitoneal, no provoca molestias. Manifestaciones raras: pesadez, distensión en el abdomen. A medida que avanza la progresión, los síntomas aumentan. El tumor comprime los órganos, hay quejas según el órgano afectado.

El liposarcoma es capaz de metastatizar por vía linfogénica o hematógena.

Una ruta común de propagación es la sangre. Células diana: cerebro, pulmones, hígado y huesos.

Síntomas graves que aparecieron en la última etapa:

• debilidad;
• pérdida de peso, falta de apetito;
• temperatura subfebril;
• decoloración local de la piel. Debido a la alteración del flujo sanguíneo, la piel adquiere un tono azul burdeos.

Combinación de liposarcoma y cáncer de próstata

La combinación de dos condiciones oncológicas al mismo tiempo es rara. La parte inferior del cuerpo, incluida la ingle, se ve afectada principalmente y puede hacer metástasis. El cáncer de próstata y el liposarcoma tienen células similares en su estructura: los lipoblastos. La combinación de tumores agrava el curso de la enfermedad subyacente, aumenta el riesgo de muerte. Los síntomas del carcinoma pueden desdibujar el cuadro clínico del sarcoma, por lo que es importante un diagnóstico correcto.

caracteristicas de diagnostico

La etapa inicial de los exámenes de cualquier enfermedad comienza con la recopilación de anamnesis. Un análisis de sangre clínico es de gran importancia para hacer un diagnóstico. Relativamente nueva, la más informativa y de alta calidad es la resonancia magnética del liposarcoma. Según los datos, puede conocer el estado del cuerpo y dar una conclusión. Para aclaración, se utiliza una biopsia, enviando una muestra del tumor para histología. En caso de sospecha de la presencia de metástasis, se utilizan métodos adicionales de diagnóstico instrumental: ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, angiografía, rayos X.

La TC es un tipo de diagnóstico instrumental relativamente nuevo y de alta calidad. El liposarcoma se puede diferenciar de otros tumores de partes blandas.

Con la ayuda del diagnóstico por ultrasonido, se determinan las formaciones ubicadas en los tejidos. Las focas tienen una alta ecogenicidad. Los lipomas, como los sarcomas, tienen una propiedad similar, es imposible distinguirlos en la pantalla. Con la ayuda de este estudio, es posible observar cambios en los órganos circundantes afectados por el liposarcoma.

El estudio de los vasos sanguíneos permite estudiar y tratar la enfermedad. En el área de compactación, los vasos están dilatados, las venas grandes generalmente son expulsadas por la compactación.

La biopsia y los estudios morfológicos ayudan a realizar un diagnóstico definitivo. Realizar diagnóstico diferencial con otras enfermedades.

La extirpación se lleva a cabo quirúrgicamente, utilizando una combinación de quimioterapia y radiación.

Pronóstico del curso de la enfermedad.

Hay datos estadísticos que indican el pronóstico del curso de la enfermedad. Sin embargo, el cuerpo humano es un mecanismo individual. Según el tipo de liposarcoma, hablan de una tasa de supervivencia a cinco años:

1. Altamente diferenciado - 100%.
2. Mixoide - 88%.
3. Pleomórfico - 56%.

Tasa de supervivencia a diez años:

1. Altamente diferenciado - 87%.
2. Mixoide - 76%.
3. Pleomórfico - 39%.

La ubicación del liposarcoma juega un papel importante.

El espacio retroperitoneal es el más peligroso y sensible. La tasa de supervivencia se reduce con daño a los riñones y la médula espinal.

La oncología no es una oración. La ciencia no se detiene, habiendo aprendido sobre el problema de manera oportuna y comenzando el tratamiento, puede despedirse de un diagnóstico terrible.

El principal signo clínico del osteosarcoma es el dolor en la zona afectada. El dolor es sordo, constante con un aumento gradual de la intensidad. Un síntoma característico es el dolor nocturno. En 3/4 de los pacientes, puede estar presente un componente de tejido blando. La extremidad está agrandada, a menudo parece edematosa. El dolor y el aumento de volumen conducen a una función deteriorada. La duración de la anamnesis promedia 3 meses.
Caracterizado por la derrota de las metáfisis de los huesos tubulares largos. La localización más común (aproximadamente el 50% de los casos) es el área de la articulación de la rodilla: la parte distal del muslo y la parte proximal de la tibia. El húmero proximal y el fémur y el tercio medio del fémur a menudo también se ven afectados. La derrota de los huesos planos, especialmente la pelvis en la infancia, ocurre en menos del 10% de los casos.
El osteosarcoma tiene una gran tendencia a desarrollar metástasis hematógenas. En el momento en que se establece el diagnóstico, el 10%-20% de los pacientes ya tienen macrometástasis en los pulmones, que se detectan radiográficamente. Pero ya alrededor del 80% de los pacientes en el momento del diagnóstico tienen micrometástasis en los pulmones, que no se detectan con rayos X, pero son visibles en la tomografía computarizada. Debido a que los huesos no tienen un sistema linfático desarrollado, la diseminación temprana del osteosarcoma a los ganglios linfáticos regionales es rara, pero si lo hace, es un signo de mal pronóstico. Otras áreas de metástasis son huesos, pleura, pericardio, riñones, sistema nervioso central.
El osteosarcoma también tiene un crecimiento agresivo local, puede extenderse a la epífisis y la articulación adyacente (la mayoría de las veces se ven afectadas las articulaciones de la rodilla y el hombro), diseminándose a lo largo de las estructuras intraarticulares, a través del cartílago articular, a través del espacio pericapsular o, en un forma directa, debido a una fractura patológica, y forma focos no adyacentes - satélites - "salto" - metástasis.
Variantes raras de osteosarcoma.
Telangiectasia: radiológicamente se parece a un quiste óseo aneurismático y un tumor de células gigantes, que se manifiesta por la presencia de focos líticos con esclerosis leve. El curso de la enfermedad y la respuesta a la quimioterapia prácticamente no difieren de las variantes estándar del osteosarcoma.
Yuxtacortical (paraosal): proviene de la capa cortical del hueso, el tejido tumoral puede rodear el hueso por todos lados, pero, por regla general, no penetra en el canal medular. El componente de tejido blando está ausente, por lo que radiográficamente es difícil distinguir el tumor del osteoide. Como regla general, este tumor de bajo grado de malignidad, fluye lentamente, casi no da metástasis. Sin embargo, el osteosarcoma paraosal requiere un tratamiento quirúrgico adecuado, casi el mismo que las opciones tumorales estándar. De lo contrario, este tumor recurre y, al mismo tiempo, el componente tumoral cambia el grado de malignidad a uno mayor, lo que determina el pronóstico de la enfermedad.
Periossal, así como paraossal, se encuentra en la superficie del hueso y tiene un curso similar. El tumor tiene un componente de tejido blando pero no invade el canal medular.
Los tumores intraóseos de bajo grado, bien diferenciados, con mínima atipia celular, pueden considerarse como un tumor benigno. Pero también tienden a recurrir localmente con un cambio en el componente tumoral a una variante más maligna.
Multifocal: se manifiesta en forma de múltiples focos en los huesos, similares entre sí. No está claro hasta el final si aparecen inmediatamente o si se produce una metástasis rápida desde un foco. El pronóstico de la enfermedad es fatal.
El osteosarcoma extraesquelético es un tumor maligno raro que se caracteriza por la producción de osteoide o tejido óseo, a veces junto con tejido cartilaginoso, en tejidos blandos, con mayor frecuencia en las extremidades inferiores. Pero también hay lesiones en otras zonas, como laringe, riñones, esófago, intestinos, hígado, corazón, vejiga, y el pronóstico de la enfermedad sigue siendo pobre, la sensibilidad a la quimioterapia es muy baja. El diagnóstico de osteosarcoma extraesquelético se puede establecer solo después de la exclusión de la presencia de focos óseos del tumor.
El osteosarcoma de células pequeñas es un tumor altamente maligno que se diferencia de otras variantes en su estructura morfológica, lo que determina su nombre. Muy a menudo, este tumor se localiza en el fémur. El osteosarcoma de células pequeñas (diagnóstico diferencial con otros tumores de células pequeñas) produce necesariamente osteoide.
Osteosarcoma de la pelvis: a pesar de la mejora en la supervivencia general en el osteosarcoma, tiene un pronóstico muy malo. El tumor se caracteriza por una rápida y amplia diseminación en ya lo largo de los tejidos, ya que, debido a la estructura anatómica de la pelvis, no encuentra barreras fasciales y anatómicas significativas en su camino.
Estadificación del sarcoma osteogénico (Enneking WF, Spanier SS, Goodman MA, 1980, EE. UU.).
Estadio IA: tumor altamente diferenciado. El foco está limitado por una barrera natural que impide la propagación del tumor. Sin metástasis.
Estadio IB: tumor altamente diferenciado. El foco se extiende más allá de la barrera natural. Sin metástasis.
Estadio IIA: tumor pobremente diferenciado. El foco está limitado por una barrera natural. Sin metástasis.
Etapa IIB - Tumor pobremente diferenciado. El foco se extiende más allá de la barrera natural. Sin metástasis.
Etapa III - La presencia de metástasis regionales ya distancia, independientemente del grado de diferenciación del tumor.