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Medicamentos para la presión arterial alta. Pastillas para la presión arterial alta sin efectos secundarios

En los casos en que los cambios en el estilo de vida y la nutrición adecuada no ayudan a normalizar la presión arterial (PA), se prescriben medicamentos. Muchos medicamentos antihipertensivos se venden sin receta, pero los prescribe un médico de forma individual. Depende del estudio diagnóstico y del grado de la enfermedad.

Por ejemplo, para la ingesta constante de medicamentos que apoyan el ritmo de vida de los ancianos, se prescribe una tableta. Si es necesario reducir urgentemente la presión, se utilizan medios más potentes.

Hay 5 clases principales de medicamentos antihipertensivos: bloqueadores beta, diuréticos, inhibidores de la ECA, antagonistas del calcio, bloqueadores de los receptores de angiotensina. Y dos adicionales: bloqueadores alfa y agonistas del receptor de imidazolina.

¡Las píldoras para la presión arterial alta deben tomarse estrictamente de acuerdo con el esquema del médico!

Si al paciente se le diagnostica la etapa inicial de hipertensión arterial, el tratamiento comienza con la toma de un medicamento. En caso de tratamiento ineficaz, se recomienda reemplazar el medicamento por otro medicamento. Si la presión arterial aún no se normaliza, se prescribe una terapia con una combinación de varios medicamentos.

Régimen de tratamiento para la presión arterial alta

Régimen de tratamiento para pacientes con PA elevada (alto riesgo)

Las tabletas para bajar la presión arterial se dividen según la composición y las propiedades.

En los países de la CEI, a los pacientes hipertensos se les recetan medicamentos:

  1. Diuréticos (diurético) significa reducir el volumen de circulación sanguínea en los vasos. Medios populares: Hypothiazid y Arifon. Dichos medicamentos reducen bien la presión arterial, al tiempo que desplazan el potasio del cuerpo. A menudo, para mantener la cantidad requerida de potasio en el cuerpo, los medicamentos ahorradores de potasio (Capoten, Enap, Renitek) se recetan adicionalmente a los diuréticos.

    Cuando a menudo se prescribe furosemida, que reduce rápidamente la presión arterial. Pero es necesario tomar este medicamento bajo la supervisión de un médico. Este diurético elimina mucho potasio, por lo que debe tomarse con medicamentos que restablezcan el equilibrio.

    ¡El uso frecuente e incontrolado de furosemida puede provocar arritmias graves y ataques cardíacos!

    Entre los medicamentos diuréticos para mantener el nivel de potasio en la sangre, se pueden distinguir Veroshpiron y Triamteren. Los medicamentos se prescriben en pequeñas dosis, en combinación con agentes ahorradores de potasio.

    Los efectos secundarios de los diuréticos se manifiestan por fatiga y fatiga rápidas. En casos raros, los pacientes se quejan de dolor de cabeza, náuseas y sequedad de boca.

  2. Bloqueadores beta. Estos medicamentos a menudo se usan para tratar la hipertensión.

    La propiedad principal es el bloqueo de los receptores beta-adrenérgicos centrales, cambiando la respuesta de los órganos y tejidos a los impulsos nerviosos. Después de tomar medicamentos, el corazón comienza a funcionar de manera más rítmica y la sangre deja de fluir hacia los vasos en grandes cantidades.

    Los betabloqueantes se dividen en selectivos y no selectivos. Los primeros incluyen metanolol y atenolol. Los agentes selectivos bloquean solo los receptores adrenérgicos que están asociados con el sistema cardiovascular, sin dañar todo el cuerpo.

    Los bloqueadores beta no selectivos bloquean los receptores adrenérgicos que están asociados con todos los órganos. Fármacos conocidos Obzidol y Anaprilin. Los medicamentos no selectivos reducen la presión arterial más rápido, pero a menudo causan efectos secundarios (broncoespasmo, exacerbación de la úlcera péptica).

    • Pacientes con enfermedades pulmonares;
    • Mujeres embarazadas;
    • personas con diabetes;
    • Pacientes con enfermedades crónicas del estómago.
    • Alcohólicos crónicos.

    Los betabloqueantes no deben combinarse con alcohol, anticonceptivos orales y barbitúricos.

  3. Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA). Estos medicamentos bloquean la enzima, lo que conduce a la vasoconstricción. Los medios se toman estrictamente bajo la supervisión de un médico. Antes y después de tomarlo, debe hacerse un análisis de sangre para determinar el contenido de potasio.

    En Rusia, se usan tabletas Kapoten, Enalapril, Prestarium.

    Los ACE son buenos porque reducen la presión arterial sin causar fatiga, somnolencia y sin elevar los niveles de colesterol. Los medicamentos ACE no deben tomarse concomitantemente con medicamentos diuréticos que conservan potasio. Los médicos también prohíben los inhibidores a las mujeres embarazadas.

    Los efectos secundarios de ACE se manifiestan en forma de: dolor de cabeza, mareos, tos, erupción cutánea.

  4. antagonistas del calcio Los medicamentos de este grupo evitan la entrada de iones de calcio en los vasos y el corazón. Después de tomar los medicamentos, los vasos se dilatan y la frecuencia cardíaca disminuye.

    Drogas populares: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Los antagonistas del calcio reducen rápidamente la presión cardíaca y se utilizan a menudo en las crisis hipertensivas. Debe tomar medicamentos con extrema precaución, ya que dilatan rápidamente los vasos sanguíneos.

  5. Bloqueadores de los receptores de angiotensina II. Los medicamentos están diseñados para dilatar los vasos sanguíneos. La farmacoterapia está representada por medicamentos: eprosartán, losartán, irbesartán, valsartán.

    Los posibles efectos secundarios se expresan en forma de mareos y fatiga. Los medicamentos están contraindicados en mujeres embarazadas, personas con niveles altos de potasio y estrechamiento de las arterias renales.

  6. Agonistas alfa de acción central. Los medicamentos bloquean los impulsos cerebrales para estrechar las arterias. En Rusia, con hipertensión arterial, se prescriben Dopegyt y Clonidine.

    Los agonistas alfa centrales se prescriben en casos raros cuando otros medicamentos no tienen un efecto positivo. La recepción y cancelación de medicamentos se realiza estrictamente bajo la supervisión de un médico.

    Dopegit y Clonidine no se pueden combinar con alcohol. Esto siempre conduce a la pérdida de la conciencia y una fuerte disminución de la presión arterial.

Drogas efectivas

clase de drogas Lista, nombre y dosis de pastillas eficaces para la presión
β-bloqueadores Fármacos cardioselectivos: Atenolol (25-100 mg por día), Metoprolol (50-200 mg/día), Nebivolol (2,5-5,0 mg/día)

Comprimidos cardioselectivos con actividad simpaticomimética intrínseca: Talinolol (150-600 mg/día)

agentes no cardioselectivos: Propranolol (20-160 mg/día), Oxprenolol (20-480 mg/día)

Fármacos con acción bloqueadora a-adrenérgica: Labetalol (200-1200 mg/día), Carvediol (25-100 mg/día)

bloqueadores alfa α-bloqueante no selectivo Pirroxano (0,06-0,18 mg/día)

bloqueadores α 1 selectivos: Prazosin (0.0015 - 0.003 mg/día), doxazosina (1-15 mg/día), Terazosina, Bendazolol

bloqueadores α1 Dihidroergocristina, Labetalol, Droperidol, Carvedilol
Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina Enalapril (2,5-40), Captopril (50-150 mg/día), Lisinopril (5-40 mg/día), Spirapril, Cilazapril, Ramipril, Fosinapril, Spirapril, Benazepril, Quinapril
antagonistas del calcio Nifedipino (30-120 mg/día), lacidipina (2-8 mg/día), Amlodipino (5-10 mg/día), Diltiazem (60-120 mg/día)
Bloqueadores de los receptores AT1 irbesartán (300 mg/día), eprosartán (400-800 mg/día), losartán (50-100 mg/día), Valsartán (80-160 mg/día), Telmisartán (80-160 mg/día), candesartán (8-16 mg/día)
diuréticos Furosemida (20 - 480 mg/día), hidroclorotiazida (12,5–50 mg/día), Clopamid (10-20 mg/día), amilorida, espironolactona, indapamida, uregit

Cómo tomar las pastillas correctamente

¡Las pastillas para la presión arterial alta son recetadas exclusivamente por un médico! La tarea principal en el tratamiento es normalizar gradualmente la presión arterial a un nivel no superior a 140/90 mm Hg. Arte.

Con la terapia a largo plazo de la hipertensión arterial, se da preferencia a los medicamentos con acción prolongada (tomar 1 tableta por día).

El número de medicamentos recetados depende de los síntomas, el grado de hipertensión, las complicaciones y el bienestar del paciente. En la etapa inicial de la enfermedad, en ausencia de riesgo de daño a órganos diana, se recomienda iniciar el tratamiento con dosis pequeñas. Más tarde, la dosis y la cantidad de medicamentos se evaden durante el tratamiento.

  • Todos los medicamentos para bajar la presión arterial deben ser recetados por un médico. ¡No puedes tomar pastillas solo porque alguien te lo aconseje!
  • Los medicamentos recetados deben tomarse a la misma hora del día. El tiempo y la dosis del medicamento se pueden leer en la receta del médico.
  • No puede dejar de tomar el medicamento abruptamente, incluso si la presión arterial no disminuye. Si el medicamento no da un efecto positivo, debe informar a su médico.
  • Es importante adherirse a un esquema claro que el médico indicará. Esta es la hora del día, antes y después de las comidas, el número de tabletas. Es imposible complementar de forma independiente el esquema de radiación con suplementos dietéticos y otros medios que reducen la presión.
  • Compre medicamentos solo en instituciones públicas. ¡Cuidado con las falsificaciones! Asegúrese de leer las instrucciones y observe cuidadosamente la fecha de vencimiento.
  • Los comprimidos deben tomarse de pie con una pequeña cantidad de agua.
  • Los medicamentos contra la presión no deben combinarse con el alcohol y el tabaquismo.
  • Si no se siente bien después de tomar el medicamento, ¡llame a una ambulancia de inmediato!

Tabla: Contraindicaciones para tomar pastillas y medicamentos que reducen la presión arterial.

Medicamentos para la hipertensión Estrictamente prohibido No recomendado
diuréticos gota síndrome metabólico, alteración de la tolerancia a la glucosa, hiperpotasemia e hipopotasemia, embarazo
β-bloqueadores bloqueo auriculoventricular

2-3 grados de hipertensión

asma bronquial

síndrome metabólico, alteración de la tolerancia a la glucosa, deportistas, personas físicamente activas, enfermedad pulmonar obstructiva crónica
antagonistas del calcio de dihidropiridina taquiarritmias, enfermedad pulmonar obstructiva crónica
antagonistas del calcio no dihidropiridínicos bloqueo auriculoventricular

2-3 grados de la enfermedad, insuficiencia cardíaca crónica, fracción de eyección reducida del ventrículo izquierdo del corazón

inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina angioedema

embarazo, concentración de electrolitos de potasio (K+),

estenosis bilateral

arterias renales

bloqueador del receptor AT1 embarazo, hiperpotasemia,

estenosis bilateral

arterias renales

Mujeres que no han dado a luz o planean volver a dar a luz
diuréticos

antagonistas

aldosterona

hiperpotasemia, insuficiencia renal aguda y crónica (GFR<30 мл/мин/1,73 м 2)

¿Qué pastillas para la presión ayudarán a reducir rápidamente la presión arterial durante los saltos y las crisis? Con presión arterial alta, para prevenir una crisis hipertensiva severa y un accidente cerebrovascular, use: Clonidine, Nifedipine, Kapoten, Dibazol, Metoprolol, Prazosin.

El uso de tabletas en la presión arterial muy alta y una crisis complicada: Nitroglicerina, Nitroprusiato de sodio, Nimodipino, Enalaprilato, Verapamilo, Propranolol, Esmolol, Sulfato de magnesio, Furosemida.

¡Los medicamentos recetados por un médico deben tomarse regularmente! La desviación en el tratamiento puede causar rápidamente una crisis hipertensiva.

¿Cómo bajar la presión arterial sin pastillas? En casos de emergencia, los emplastos de mostaza en los pies y un baño de pies caliente ayudarán en casa. Para un tratamiento y prevención complejos, es necesario normalizar el ritmo de vida, abandonar los malos hábitos y mejorar la alimentación con productos saludables.

HAY CONTRAINDICACIONES
SE REQUIERE SU CONSULTA MÉDICA

Autor del artículo Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeuta

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Uno de los problemas más apremiantes en la actualidad para muchas personas es la hipertensión. Afortunadamente, los saltos en la presión arterial (PA) se pueden eliminar con la ayuda de recetas populares y una serie de medicamentos. Además, algunas personas se han adaptado por completo a vivir normalmente con manifestaciones de presión arterial alta, sin siquiera notar un cambio brusco en la presión arterial.

Pero resultó que detener el episodio no es suficiente. Todo el problema de la hipertensión radica en las consecuencias. Después de todo, un fuerte aumento de la presión arterial afecta el rendimiento del corazón, los riñones, que actúan como objetivos.

Por lo tanto, ignorar los ataques de alta presión o eliminar un ataque sin un curso posterior de terapia puede incluso provocar daños patológicos en la retina. Con base en el peligro que representa la hipertensión arterial, es necesario prestar atención a la terapia que previene el aumento de la presión arterial y las crisis hipertensivas. Por lo tanto, es posible proteger los órganos diana del daño patológico debido a las complicaciones de la hipertensión arterial.

Pero, antes de comprar todos los medicamentos seguidos que previenen las consecuencias de la presión arterial alta, debe realizar un diagnóstico detallado en una institución médica especializada y luego decidir qué medicamentos no tienen efectos secundarios.

En primer lugar, se llama la atención sobre el indicador BP. Los indicadores patológicos incluyen indicadores que superan los 140 por 90. Hasta hace poco, se creía que para representantes de diferentes categorías de edad, la norma eran diferentes indicadores de presión arterial. Pero ahora los médicos han llegado a la conclusión unánime de que un paciente con una presión de 140 a 90 requiere terapia. Pero no siempre es necesario recurrir a la medicación.

Por ejemplo, en ausencia de manifestaciones de enfermedad coronaria, pero al mismo tiempo, presión arterial alta persistente, será suficiente para reconsiderar la forma de vida habitual. En este caso, se requerirá la normalización de la nutrición, incluida una dieta especial, psicoterapia y reducción de la presión arterial a través de masajes y meditación. Esta técnica será eficaz si el umbral superior de la presión arterial no supera los 160 a 90 y el paciente no presenta dolencias concomitantes.

¡Nota! Un paciente con hipertensión debe controlar su peso. Después de todo, los kilos de más solo exacerbarán el cuadro clínico.

La segunda preocupación es la PA deseada después de la terapia y el valor que debe mantenerse durante un período prolongado. Por ejemplo, una categoría de personas menores de 55 a 60 años con complicaciones de hipertensión, enfermedad renal o diabetes mellitus debe mantener tasas de no más de 130 a 85.

¿Qué agrava el cuadro clínico en la hipertensión arterial?

Factores de riesgoFactores adicionales que empeoran el cuadro clínicoFactores que aumentan el riesgo de muerteMáximo riesgo fatal cuando estos factores están presentes
De fumarmicroalbuminuriaSi el paciente ha tenido un ictusObesidad
Indicadores de edad (el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta para los hombres a partir de los 55 años y para las mujeres a partir de los 10 años)SobrepesoTiene insuficiencia renalAzúcar en sangre elevado
Indicadores de colesterol (si es superior a 6,5 ​​mol/l.)Falta de actividades deportivas, inactividad.Lesiones patológicas de los vasos retinianos.Altos niveles de colesterol malo
Cuando el paciente es diabéticoCuando las lipoproteínas de alta densidad se reducen significativamente que las lipoproteínas de baja densidadDaño vascular (periférico)Hipertensión arterial
factor hereditarioInfluencia del entorno externo (las tasas de incidencia están aumentando entre los residentes de megaciudades industriales)isquemia cerebral. Nefropatía diabética. Infarto de miocardio. enfermedad isquémicaHipertensión arterial

Hay varias categorías de pacientes con hipertensión. Los primeros ignoran el peligro de los riesgos de EA y tratan de vivir dentro de los límites de su resistencia a la salud. Por lo tanto, teniendo en cuenta que si la enfermedad no causa molestias significativas, puede arreglárselas con píldoras que bloquean los saltos de presión arterial. Los segundos pacientes, por el contrario, sobrestiman el riesgo y tratan de curar la enfermedad con todos los medicamentos que tienen a mano, sin prestar atención a los efectos secundarios, pero ignoran acudir al médico.

Video - Hipertensión: cómo protegerse

¿Cómo tratar la hipertensión?

Si el paciente observa saltos regulares en la presión arterial a niveles altos, primero debe visitar a un médico. Dado que todos los medicamentos tienen como objetivo normalizar la condición del paciente y disminuir la presión arterial, pero al mismo tiempo pueden tener efectos secundarios.

Es recomendable considerar los principales medicamentos:

  1. Bloqueadores beta. Estos son medicamentos especiales para reducir la presión al disminuir la frecuencia cardíaca. Pero, su reverso en forma de efectos secundarios es debilidad, erupciones en la piel, ralentización excesiva del pulso.
  2. inhibidores de la ECA. El cuerpo puede producir una gran cantidad de una hormona que afecta negativamente a los vasos, estrechándolos. Este grupo de medicamentos tiene como objetivo reducir la cantidad de hormona producida. Como resultado, la presión arterial cae cuando los vasos sanguíneos se dilatan. Los efectos negativos de los inhibidores pueden manifestarse en forma de reacciones alérgicas o tos repentina.
  3. diuréticos. Este es un grupo de medicamentos diuréticos. Se toman para bajar rápidamente la presión arterial mediante la eliminación de líquidos del cuerpo. Pero tomar estos medicamentos puede afectar negativamente el funcionamiento del corazón, provocar mareos, convulsiones y náuseas.
  4. antagonistas del calcio. El objetivo principal de dichos medios es tener un efecto relajante en los vasos, como resultado de lo cual disminuye la presión arterial. Los efectos secundarios después de tomar tales medicamentos se manifiestan en forma de sofocos, palpitaciones del corazón y, a veces, incluso mareos.
  5. Antagonistas de la angiotensina. La presión arterial alta puede deberse al efecto sobre los vasos de la angiotensina 2, y los medicamentos de este grupo bloquean esta acción. Pero el resultado puede ser mareo, acompañado de náuseas.

Por eso es necesario consultar a un médico y prescribir una terapia eficaz para el tratamiento de la hipertensión.

¿Existen medicamentos seguros?

Cuando la presión arterial alta interfiere con la vida normal, surge la pregunta de cómo encontrar los medicamentos más seguros y sin efectos secundarios. Desafortunadamente, la ciencia no ha dado tales drogas. Después de todo, es extremadamente difícil desarrollar un medicamento universal que se adapte a todos los pacientes, pero que al mismo tiempo no tenga efectos secundarios. Pero aún así, los medicamentos de nueva generación tienen ventajas significativas sobre los medicamentos obsoletos para el tratamiento de la hipertensión, son las siguientes:

  1. Minimización de los efectos secundarios. No existen medicamentos absolutamente seguros para cada paciente, pero los nuevos desarrollos seleccionan los componentes de tal manera que no causen reacciones negativas en el cuerpo.
  2. Fármacos de acción prolongada. Por lo tanto, se reduce la dosificación del medicamento y, por lo tanto, se minimiza el riesgo de efectos secundarios.
  3. Las tecnologías modernas proporcionan medicamentos más efectivos para el tratamiento de la hipertensión.
  4. Se han desarrollado preparaciones complejas. El riesgo de efectos secundarios es tan bajo que el medicamento puede considerarse absolutamente seguro.

¡Esto es peligroso! Ignorar el tratamiento de la hipertensión está estrictamente prohibido, ya que casi el 50% de las muertes por accidente cerebrovascular son el resultado de la hipertensión. Por lo tanto, no debe ser frívolo con respecto a la terapia y el examen por parte de un especialista.

Video: ¿Existen pastillas para la hipertensión sin efectos secundarios?

Medicamentos con efectos secundarios mínimos.

El riesgo mínimo de efectos secundarios en la eliminación de la presión arterial alta será si toma medicamentos complejos. El principal representante es Lisinopril- Este es un fármaco del grupo de inhibidores de la ECA, pero ya de tercera generación. Contiene un diurético, como resultado, la efectividad del tratamiento aumenta significativamente.

  1. Muestra los mejores resultados en el tratamiento de los ancianos.
  2. Aprobado para el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus.
  3. Minimiza el riesgo de complicaciones.
  4. Reduce la presión arterial rápidamente.

fisiotens- Este es el segundo fármaco eficaz y al mismo tiempo seguro para el tratamiento de la hipertensión. Si hablamos de las manifestaciones de los efectos secundarios después de tomar este medicamento, son insignificantes y se expresan en forma de boca seca, debilidad leve y somnolencia. Los pacientes no notan otras condiciones incómodas.

Physiotens es un fármaco seguro para el tratamiento de la hipertensión

¡Nota! Estos medicamentos tienen manifestaciones tan mínimas de efectos secundarios que son medicamentos verdaderamente seguros. Y lo más importante, no tienen un efecto perjudicial sobre el sistema respiratorio y no causan tos crónica. Por lo tanto, los medicamentos están permitidos para pacientes que padecen asma bronquial.

No olvide que los pacientes diabéticos pueden tomar Physiotens, ya que el medicamento aumenta significativamente la sensibilidad a la insulina.

No se pueden considerar medicamentos antihipertensivos menos efectivos. moxonidina y rilmenidina son representantes de los agonistas selectivos del receptor de imidazolina. Hacen un excelente trabajo con la presión arterial alta, mientras que no causan ningún efecto secundario y prácticamente no tienen contraindicaciones.

Entre los bloqueadores de la nueva generación, es necesario destacar a los líderes: Nebivolol, Labetalol, Carvedilol. Estos son excelentes remedios para el tratamiento de la hipertensión, que rara vez causan efectos secundarios, pero al mismo tiempo previenen las terribles consecuencias de la presión arterial alta.

Medicamentos de acción rápida

Los medicamentos de acción rápida se usan para bloquear un ataque de hipertensión. También se utilizan como medida preventiva de las crisis hipertensivas. Después de tomar estas pastillas, la presión arterial disminuye instantáneamente y el pulso vuelve a la normalidad.

Lista de los medicamentos de acción rápida más efectivos con un riesgo mínimo de efectos secundarios

nombre de la drogaImagenSubstancia activaImpacto en el cuerpoDosis y duración de la administración
Andipal metamizol sódicoEl efecto principal se produce precisamente en el sistema cardiovascular. Además, puede aliviar los espasmos con fuertes dolores de cabeza que ocurren en el contexto de la presión arterial alta.La duración del tratamiento es de una semana. Se recomienda tomar uno o dos comprimidos, pero en algunos casos el especialista puede aumentar la dosis.
Raunatin Plantas derivadas RauwolfiaEl efecto principal se produce en el sistema nervioso. Las contraindicaciones de la droga son únicamente en la intolerancia individual.La duración de la admisión es de un mes. El primer día, debe tomar solo una tableta y, al siguiente, aumentar la dosis a cinco tabletas. En este caso, el mejor efecto del tratamiento se logra si el medicamento se toma antes de acostarse.
reserpina reserpinaSe refiere a los medicamentos más importantes para el tratamiento de la hipertensión de diversa gravedad.Se permite tomar una dosis máxima de 0,5 mg. Tras la normalización de la condición del paciente, la dosis del medicamento se reduce a 0,1 mg.
captopril captoprilRecomendado para dolencias cardíacas concomitantes, en particular disfunción ventricular izquierdaInicialmente, el médico prescribe una dosis de 50 mg, que se toma de dos maneras: por la mañana y por la noche. En casos severos, la dosis puede aumentarse. A lo largo del tiempo de tomar el medicamento. El médico controla el estado de la hipertensión y, si se observan cambios positivos, la terapia con captopril continúa durante un mes.
losartán Losartán potásicoLa acción principal es disminuir la presión arterial y prevenir el desarrollo de enfermedades del corazón, en particular, infarto de miocardio.Se toma en una dosis de no más de 50 mg. En un mes. Si es necesario, la terapia se extiende

¡Atención! Si el paciente toma Andipal, Papaverine y Dibazol están prohibidos en paralelo. Dado que tal combinación de medicamentos solo agrava la condición del paciente.

Medicamentos para ancianos

En primer lugar están los medicamentos para eliminar la presión arterial alta:

  1. Medios de acción diurética (cuando el líquido comienza a excretarse del cuerpo, el índice de presión arterial disminuye gradualmente a la normalidad). Es mejor dar preferencia hipotiazida. Al mismo tiempo, vale la pena señalar el costo mínimo del medicamento y la efectividad de la exposición a la hipertensión leve. tenga en cuenta que indapamida o hipotiazida se utilizan para tratar la hipertensión dependiente del volumen. Este fenómeno es típico de las mujeres en la menopausia.
  2. En segundo lugar están los bloqueadores de los canales de calcio - nifedipina.
  3. la droga principal Lisinopril.
  4. También es necesario tomar medicamentos combinados: prestancia.

Video: Medicamentos para la presión. ¿Qué no deben tomar los ancianos?

Cuando el paciente siente un aumento importante de la presión, es urgente llamar a un equipo médico y, en primer lugar, prestar la siguiente asistencia:


Adicionalmente, cabe señalar que las farmacias cuentan con medicamentos desactualizados que se pueden recomendar para bajar la presión arterial. uno de estos es Validol, un fármaco utilizado para el dolor en el músculo cardíaco. También moxonidina y clonidina- fueron ampliamente utilizados hace varios años para reducir rápidamente las manifestaciones de la hipertensión. Pero hoy, los médicos no aconsejan recurrir a la ayuda de medicamentos tan obsoletos.

¡Nota! Muy a menudo, los diuréticos se usan para tratar la presión arterial alta, los más populares entre ellos son furosemida, Lasix, Enmarañar, arifón.


4.6

La hipertensión arterial puede ocurrir tanto en personas jóvenes como en la vejez. Si no detiene un ataque de hipertensión de manera oportuna, es posible que se produzca una hemorragia cerebral, el desarrollo de un derrame cerebral y la aparición de otras complicaciones peligrosas. Un aumento frecuente de la presión indica aterosclerosis de los vasos. Si nota síntomas de presión arterial alta, debe usar medicamentos efectivos para normalizar este indicador.

Medicamentos para la presión arterial

Al seleccionar medicamentos efectivos que pueden reducir los síntomas de la hipertensión, se calcula el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, y se evalúa el estado general del paciente. A menudo, es necesario usar medicamentos en dosis suficientemente grandes. La terapia se lleva a cabo en un curso hasta la recuperación completa del paciente. A veces, ciertos medicamentos son reemplazados por otros. Los medicamentos más populares son Nitroglicerina, Adelfan, Furosemida, Andipal, Papazol y otros.

inhibidores de la ECA

Preparaciones: Monopril, Renitek, Captopril. Los medicamentos de este grupo son más efectivos en el tratamiento de la hipertensión. Tienen un mínimo de efectos secundarios y contraindicaciones, no afectan los procesos metabólicos en el cuerpo. No se prescriben para personas que padecen estenosis de las arterias renales, está prohibido su nombramiento a mujeres durante el embarazo.

bloqueadores alfa

Preparaciones: Prazosina, Terazosina, Tonocardina. Se utiliza para los síntomas de la presión arterial alta, así como para el desarrollo de hipertrofia prostática. En algunos casos, completa el proceso de metabolismo de las grasas y los carbohidratos, aunque es popular, a menudo se usa para tratar la hipertensión.

Bloqueadores beta

Preparaciones: Anaprilina, Metoprolol, Concor. Utilizado activamente para la sospecha de infarto de miocardio, taquiarritmia o angina de pecho. Se utiliza para suprimir los signos de hipertensión arterial. Entre las complicaciones más comunes se encuentran los trastornos metabólicos, la aparición de broncoespasmo.

diuréticos

Preparaciones: Acripamida, Arifon, Triamteren. Promover la eliminación de sustancias tóxicas del organismo a través de la orina. Tienen un número mínimo de contraindicaciones, tienen un efecto positivo en el estado del sistema cardiovascular, contribuyen al inicio temprano de un efecto positivo del tratamiento y se caracterizan por su bajo costo. Si los usa durante mucho tiempo, es posible reducir el nivel de potasio.

antagonistas del calcio

Preparaciones: Felodipino, Kolinfar, Diazem. Se utiliza en la prevención activa de accidentes cerebrovasculares. Ayudan a restaurar el estado de los vasos sanguíneos periféricos en caso de detección de patologías graves en su estructura. No se utiliza después de un infarto de miocardio.

Medicamentos de acción rápida

Se usan medicamentos altamente efectivos si es necesario para prevenir la aparición de complicaciones de un ataque agudo de hipertensión, para prevenir el desarrollo de una crisis hipertensiva. Tales píldoras ayudan en poco tiempo a reducir significativamente la presión arterial y normalizar la frecuencia cardíaca. Los medicamentos difieren en el espectro de acción, el efecto en el cuerpo. Si es necesario aliviar los síntomas de una forma aguda de la enfermedad, se deben usar varios medicamentos a la vez.

Los pacientes pueden verse afectados de manera diferente por medicamentos que tienen un modo de acción similar. Algunos pacientes notan efectos positivos de medicamentos que no brindan un alivio significativo para otros pacientes. No siempre es posible determinar de inmediato si un medicamento en particular es adecuado para usted. Por lo general, para esto es necesario someterse a una terapia prescrita por el médico tratante durante algún tiempo.

Hay medicamentos que no solo tienen un amplio espectro de acción, sino que también ayudan a reducir la presión arterial en poco tiempo, lo que reduce el riesgo de consecuencias irreversibles. Estos medicamentos se usan tanto para el tratamiento de la hipertensión, el alivio de los ataques agudos como para la prevención.

Andipal

El metamizol sódico es el principal ingrediente activo. Otros componentes de este medicamento afectan activamente el funcionamiento del sistema cardiovascular. El medicamento se usa no solo para los síntomas típicos de la hipertensión, sino también para el desarrollo de dolores de cabeza, ya que ayuda a aliviar los espasmos en poco tiempo. Andipal se usa no solo como un agente terapéutico independiente, sino también como parte de un complejo de medicamentos en la lucha contra la hipertensión arterial crónica. Tome el medicamento durante 7 días. Solo 1-2 tabletas por día es suficiente. En algunos casos, la dosis aumenta, pero solo puede aumentarse después de consultar a un médico.

Raunatin

Se compone de componentes vegetales, el principal ingrediente activo es un extracto de la raíz de rauwolfia. Este medicamento se usa para la presión arterial alta, ayuda a restaurar el funcionamiento del sistema nervioso. El resultado obtenido durante mucho tiempo le permite eliminar los síntomas de la hipertensión. Es necesario llevar a cabo el tratamiento con este medicamento bebiendo una o más tabletas por día. Muchos médicos creen que se puede obtener el mayor efecto del medicamento si lo usa por la noche. Después de un tiempo después del inicio de la administración, se aumenta la dosis, sin embargo no use más de 5 tabletas por día. No use el medicamento si sufre de alergias, descubrió que tiene una intolerancia individual a uno de los componentes.

reserpina

La droga es utilizada por personas que sufren de hipertensión crónica. El medicamento se prescribe para el tratamiento primario de la hipertensión crónica. En la mayoría de los casos, durante el curso del tratamiento, se usan 0,1 mg por día. Si necesita detener un ataque agudo de presión arterial alta, puede aumentar la dosis a 0,5 mg.

captopril

Si sufre de hipertensión, es muy posible que después del examen le receten este medicamento en particular. También se usa para patologías en la estructura del miocardio, con la ayuda de este medicamento, se pueden detener las alteraciones en el funcionamiento del ventrículo izquierdo. Captopril generalmente se prescribe si es necesario detener una enfermedad aguda asociada con la actividad del sistema cardiovascular. Inicialmente, se usan 50 mg del medicamento por día. Si el medicamento ayuda, pero no es suficiente para una recuperación completa, se toma la decisión de aumentar la dosis. Si la efectividad del medicamento es notable, debe tomarse dentro de los 30 días.

losartán

El ingrediente activo más importante es losartan potásico, también hay componentes adicionales. Como resultado de tomar este medicamento, puede lograr una disminución estable de la presión en poco tiempo. Además, este medicamento ayuda a evitar muchas patologías asociadas con el funcionamiento del músculo cardíaco. El medicamento ayuda a restaurar no solo el corazón, sino también los riñones, elimina los síntomas de la diabetes. Losartan se usa no solo para el tratamiento, sino también como profiláctico, reduce el riesgo de accidente cerebrovascular, ataque cardíaco. No puede consumir más de 50 mg de este remedio por día. El efecto positivo más llamativo se puede ver después de un mes de terapia activa.

Kapotén

Una droga popular, cuyo componente más importante es Captopril. Se prescribe a personas que se quejan de la ineficacia de medicamentos similares. Se utiliza no sólo para la hipertensión severa, sino también para la nefropatía de etiología diabética. Este medicamento es uno de los métodos terapéuticos que se utilizan para recuperar a los pacientes después de un infarto. Recomendar a las personas que sufren de una forma grave de insuficiencia cardíaca. Para elegir la dosis óptima, es necesario no solo realizar estudios de diagnóstico, sino también someterse a consultas oportunas con un médico.

Metildopa

Promueve la activación del riego sanguíneo, aumenta el tono de las paredes vasculares, regula el funcionamiento de los riñones, el corazón y otros órganos vitales. Se caracteriza por un número mínimo de contraindicaciones, se prescribe para mujeres embarazadas. A menudo, los médicos notan que este medicamento no debe usarse durante la lactancia, ya que los componentes activos pueden depositarse en los fluidos corporales.

enalapril

Ayuda a eliminar los factores que afectan la vasodilatación, no afecta negativamente la estructura del corazón. Si toma el tratamiento completo, puede reducir los síntomas de dilatación, en los que el tamaño de las cavidades del corazón aumenta significativamente. Si el paciente sufre insuficiencia cardíaca y muchos medicamentos han sido ineficaces, se utiliza Enalapril como método terapéutico auxiliar. Para reducir la presión arterial en poco tiempo, 5 mg son suficientes. Si no siempre ocurre un efecto positivo a tal dosis, se toma la decisión de aumentar la dosis, pero esto solo se puede hacer después de aproximadamente 14 días después del inicio del uso.

verapamilo

El componente más importante es el clorhidrato de verapamilo. Además de esta sustancia útil, se adjunta una gran lista de componentes que amplían y mejoran el efecto de la droga. A menudo, este medicamento se usa como medida preventiva para muchas enfermedades del corazón, así como para eliminar los factores que conducen al aumento de la presión arterial. Hay una expansión de las arterias, por lo que se activa el suministro de sangre. Para obtener el máximo efecto positivo, es recomendable consultar a su médico sobre el curso de administración y la dosificación. La duración de la admisión también depende del grado de la enfermedad, la edad del paciente. Por lo general, la dosis no supera los 80 mg por día.

nifedipina

Se utiliza con un aumento constante de la presión. Estabiliza el suministro de sangre, promueve el suministro de oxígeno a las células, elimina los espasmos. La dosis diaria no debe exceder los 40 mg. Es recomendable tomar el medicamento varias veces al día.

Ayuda de emergencia

Si nota síntomas de presión arterial alta, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Antes de la llegada de los médicos, puede realizar las siguientes acciones:

  1. Quítese la ropa que impida los movimientos activos.
  2. Usa captopril o nifedipina.
  3. Si nota dolor en el pecho, lo que puede indicar el desarrollo de patologías en la estructura del corazón, debe tomar Nitroglicerina.
  4. Normaliza el estado psicológico, no te preocupes.
  5. Vaya a una habitación con suficiente oxígeno o abra una ventana.

En algunos casos, se usan medicamentos obsoletos, pero aún populares, para reducir la presión arterial del paciente. Estos son Validol, Clonidina, Moxinodina y otros. Los médicos no recomiendan su uso. Puede usar dichos medicamentos solo si no hay medicamentos más modernos en el botiquín de su hogar.

Con el desarrollo de síntomas de hipertensión, es necesario prestarles atención de manera oportuna. Si esta enfermedad no se cura, la susceptibilidad a un ataque cardíaco, aumenta el accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y patologías de otros órganos. Posible muerte o invalidez.

Con estudios de diagnóstico oportunos, la selección del régimen de tratamiento óptimo y la prevención de recaídas, puede evitar consecuencias desagradables, mejorar su condición o deshacerse por completo de la hipertensión.

El tratamiento oportuno de la hipertensión ayuda a reducir significativamente la mortalidad por complicaciones cardiovasculares. Considere el TOP de los medicamentos más efectivos y más comúnmente recetados para la presión arterial alta, cuáles de ellos se consideran los mejores y por qué, cómo elegir el remedio adecuado para la hipertensión: precios aproximados de los medicamentos.

Nombres comerciales de drogas

La calidad y esperanza de vida del paciente depende de si es posible reducir la presión al nivel objetivo. Al elegir un medicamento, el médico tiene en cuenta la presencia de:

  • factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares. Fumar, exceso de peso, abuso de alcohol, estilo de vida sedentario, alto consumo de sal aumentan significativamente la probabilidad de desarrollar infarto de miocardio, accidente cerebrovascular;
  • enfermedades crónicas: patologías de los riñones, glándula tiroides, diabetes mellitus, síndrome metabólico, lesiones vasculares ateroscleróticas;
  • problemas cardiacos;
  • infarto de miocardio previo, accidente cerebrovascular;
  • características fisiológicas del cuerpo: vejez, embarazo;
  • la posibilidad de interacciones medicamentosas.

No será posible elegir un agente antihipertensivo por su cuenta, ya que los criterios de selección son muy individuales y requieren un conocimiento especial. El medicamento correcto debe ser efectivo, seguro y apropiado para el estado de salud del paciente.

Sin embargo, todavía hay ciertos patrones. Hemos preparado una lista de los medicamentos más efectivos que ayudan a la mayoría de los pacientes a bajar la presión arterial por sí mismos.

Las pastillas para la hipertensión se dividen en 8 clases farmacológicas, formando dos grandes grupos de medicamentos de primera línea (prescritos primero) y medicamentos de segunda línea, utilizados para la terapia a largo plazo de ciertos grupos de pacientes: mujeres embarazadas, diabéticos, ancianos.

Los medicamentos de primera línea son:

  • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA);
  • fármacos diuréticos;
  • antagonistas del calcio;
  • inhibidores del receptor de angiotensina II;
  • bloqueadores beta.

Los medicamentos de segunda línea incluyen:

  • bloqueadores alfa;
  • medios de acción central;
  • vasodilatadores de acción directa.

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

Según las estadísticas, los médicos rusos recetan con mayor frecuencia inhibidores de la ECA (inhibidores de la ECA) a sus pacientes. Además de un efecto antihipertensivo bien pronunciado, estos medicamentos reducen la gravedad de la hipertrofia (crecimiento) del ventrículo izquierdo, previenen el deterioro de los riñones y reducen la cantidad de proteína excretada en la orina.

La angiotensina es una hormona que provoca la vasoconstricción. Es especialmente eficaz en las arterias de los riñones. Los inhibidores de la ECA reducen la producción de hormonas. Una disminución en la concentración de angiotensina se acompaña de relajación de las paredes vasculares, dilatación de las arterias y disminución de la presión arterial alta.

Substancia activaNombre comercial, análogosprecio, frotar.
captoprilKapotén187-352
captopril19-133
LisinoprilDapril159-172
Irumado90-342
Lisinopril25-252
Lisinotón89-264
FosinoprilMonopril370-848
Fosicardio99-559
fozinap110-438
Fosinopril157-369
enalaprilenalapril11-220
Enam18-138
Enap22-692
perindoprilpresterio339
Perineva464

Efectos secundarios típicos de los inhibidores de la ECA:

  • erupción;
  • pérdida del gusto;
  • tos seca y áspera persistente;
  • patología renal (raramente).

Los medicamentos de este grupo están contraindicados para las mujeres que planean un embarazo, ya que pueden causar daños graves a la salud de la madre y el bebé. En caso de concepción accidental, es necesario buscar urgentemente la ayuda de un médico.

Kapotén

Captopril: el representante más comúnmente recetado de los inhibidores de la ECA, se refiere a medicamentos de acción rápida, recetados para el alivio de la crisis hipertensiva. Como ocurre con todos los medicamentos de emergencia, no se utiliza en el tratamiento a largo plazo de la hipertensión.

  • tiene una acción rápida;
  • mejora el suministro de sangre a los riñones, ralentiza el desarrollo de insuficiencia renal;
  • aumenta el gasto cardíaco;
  • mejora el sueño, el estado emocional del paciente;
  • los pacientes con insuficiencia cardíaca en el contexto de tomar captopril toleran mejor la actividad física, viven más tiempo, se sienten mejor;
  • en pacientes con diabetes mellitus reduce el pulso.
  • debe tomarse con frecuencia (hasta 4 veces / día);
  • no apto para pacientes con edema de Quincke hereditario o idiopático, intolerancia a los inhibidores de la ECA, hiperaldosteronismo primario, embarazadas, lactantes.
  • se prescribe cuidadosamente para enfermedades renales agudas, la presencia de un riñón trasplantado, ciertas enfermedades cardíacas, estenosis aórtica, niveles elevados de potasio.

enalapril

Un medicamento económico que reduce la presión arterial, que se usa ampliamente para tratar la hipertensión arterial en los países de la CEI.

  • tiene una acción rápida;
  • modo de recepción conveniente;
  • aumenta el gasto cardíaco;
  • mejora el flujo sanguíneo renal;
  • reduce la pérdida de proteína en la orina en pacientes con nefropatía;
  • el uso a largo plazo se acompaña de una mejor tolerancia al ejercicio, mejora la condición del músculo cardíaco;
  • se puede combinar con otros medicamentos.
  • contraindicado en personas que han experimentado edema de Quincke, pacientes con porfiria, deficiencia o intolerancia a la lactasa, embarazadas, lactantes, niños;
  • no debe administrarse a diabéticos cuando se toman concomitantemente con aliskiren;
  • prescrito cuidadosamente para la enfermedad renal aguda, la presencia de un riñón trasplantado, enfermedad coronaria, así como algunas otras patologías cardíacas, estenosis aórtica, niveles elevados de potasio, lupus eritematoso sistémico, isquemia cerebral, insuficiencia hepática;
  • no recomendado para personas mayores (mayores de 65 años);
  • requiere un seguimiento especial del estado de salud si el paciente está tomando diuréticos, inmunosupresores.

Diuréticos: diuréticos

El uso de diuréticos ayuda a eliminar el exceso de sal y agua del organismo. Los diuréticos rara vez se usan como monoterapia, se usan como adyuvantes.

Efectos indeseables de tomar diuréticos:

  • deficiencia de potasio (no todas las drogas);
  • ataques de gota;
  • aumento en los niveles de azúcar;
  • impotencia.

Veroshpiron

Se refiere a los diuréticos ahorradores de potasio.

  • no elimina el potasio del cuerpo;
  • se puede prescribir para un curso largo;
  • Adecuado para pacientes con insuficiencia cardíaca grave.
  • acción lenta, el efecto pronunciado aparece en el día 2-5;
  • efecto hipotensor intermitente;
  • el medicamento está contraindicado en personas con enfermedad de Addison, insuficiencia renal grave, mujeres embarazadas, lactantes.

indapamida

La única indicación para el nombramiento de indapamida es la hipertensión arterial.

  • el efecto hipotensor máximo se observa después de 24 horas;
  • durante el embarazo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el daño potencial para el feto. categoría de efecto sobre el feto según la FDA - b.
  • no apto para tratamientos a largo plazo;
  • promueve la excreción de potasio;
  • contraindicado en pacientes con accidente cerebrovascular, insuficiencia hepática grave.

antagonistas del calcio

Los bloqueadores de los canales de calcio evitan que los iones de calcio entren en las células musculares del corazón y las arterias. Reducir la ingesta de calcio ayuda a transferir el trabajo del corazón a un modo más suave, alivia el vasoespasmo.

Substancia activaNombre comercial, análogosprecio, frotar.
amlodipinaamlodipina14-180
amlotop75-214
cardilopina177-568
Norvask291-966
Tenox156-550
verapamiloverapamilo25-195
isoptina343-489
diltiazemdiltiazem58-530
nifedipinaCordaflex88-150
Nifecard164-420
cinarizinaStugeron130-373
cinarizina38-104

Posibles consecuencias indeseables:

  • aumento de los latidos del corazón;
  • hinchazón de tobillos;
  • constipación;
  • dolor de cabeza;
  • mareo.

amlodipina

Amlodipino reduce la permeabilidad de la membrana de la pared muscular de las arterias, en menor medida del corazón. Por lo tanto, el medicamento resiste perfectamente el vasoespasmo y tiene un efecto mínimo en el corazón. Debido a la expansión de los vasos coronarios del miocardio, previene el desarrollo de ataques de angina.

  • acción a largo plazo (hasta 24 horas);
  • mejora el suministro de sangre al miocardio, no afecta la contractilidad, la conducción del músculo cardíaco;
  • reduce el grado de hipertrofia ventricular izquierda;
  • previene la formación de coágulos de sangre;
  • reduce la mortalidad por infarto de miocardio, accidente cerebrovascular;
  • adecuado para asmáticos, diabéticos, pacientes con gota.
  • no apto para personas con presión arterial baja, estenosis aórtica severa, insuficiencia cardíaca inestable después de un infarto de miocardio;
  • requiere una administración cuidadosa a pacientes con insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca crónica, con estenosis aórtica/mitral, síndrome del seno enfermo, mujeres embarazadas, mujeres lactantes.

Inhibidores de los receptores de angiotensina II

El mecanismo de acción de los medicamentos antihipertensivos es bloquear los receptores necesarios para la penetración de la angiotensina en la célula. La reducción de la permeabilidad de la pared vascular para la hormona evita el estrechamiento de las arterias, por lo que la presión no aumenta.

Substancia activaNombres comerciales, análogosprecio, frotar.
irbesartánaprobar274-1087
irbesartán268-698
candesartánAtakand1700-4302
hiposarte153-655
candesartán150-406
Ordiss105-713
losartánBlocktran139-400
Vasotenz65-404
cozar101-650
Lozap165-869
losartán60-540
TelmisartánMicardis420-1633
Telzap230-1350
Telmista245-772
Telpres182-710
ValsartánValz204-566
Valsartán67-250
Valsacor153-794

Tomar bloqueadores de los receptores de angiotensina puede estar acompañado de los siguientes efectos secundarios:

  • mareo;
  • muerte o desarrollo anormal del feto.

losartán

Un representante típico del grupo sartans. Tiene un potente efecto anti-vasoconstrictor. La disminución de la presión arterial se produce 6 horas después de la primera dosis del fármaco. La ingesta regular del medicamento le permite alcanzar un nivel estable de presión dentro de las 3 a 6 semanas desde el inicio del tratamiento.

  • alta eficiencia, efecto duradero;
  • no bloquea los receptores de otras hormonas, iones;
  • superior a los inhibidores de la ECA en eficacia;
  • reduce la mortalidad por enfermedades cardiovasculares;
  • bien tolerado por la mayoría de los pacientes.
  • no debe usarse en pacientes con disfunción hepática grave, intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, embarazadas, lactantes;
  • requiere una cita cuidadosa para personas con estrechamiento bilateral de las arterias renales, hiperpotasemia, estenosis aórtica o mitral, insuficiencia cardíaca, que se acompaña de insuficiencia renal grave;
  • precio alto.

Bloqueadores beta

Los betabloqueantes reducen la presión arterial al bloquear los receptores del mismo nombre. Además del efecto hipotensor, tienen la capacidad de reducir el gasto cardíaco, la actividad de la renina plasmática. Las tabletas están indicadas para el tratamiento de la hipertensión en pacientes con angina, algunos tipos de arritmias.

Los bloqueadores beta se dividen en cardioselectivos, cardiono selectivos. Los medicamentos cardioselectivos actúan solo sobre los receptores del corazón, las arterias y los medicamentos cardioselectivos, sobre los receptores de todos los órganos. Por lo tanto, la recepción de este último se acompaña de una gran cantidad de efectos secundarios y contraindicaciones.

Substancia activaNombre comercial, análogosprecio, frotar.
atenololatenolol14-34
tenórico154-165
Tenorox122-133
bisoprololAritel53-202
Bidop79-769
bisoprolol48-275
Concor269-615
Niperten160-381
metoprololMetocard51-92
metoprolol23-98
Egilok86-165
propranololanaprilina15-80

Los principales efectos secundarios de los bloqueadores beta son:

  • insomnio;
  • manos y pies fríos;
  • depresión, depresión;
  • latido del corazón lento;
  • síntomas de asma;
  • impotencia.

metoprolol

El metoprolol es un betabloqueante cardioselectivo. Tomar metoprolol reduce la demanda de oxígeno del músculo cardíaco, mejora la circulación sanguínea del miocardio y la absorción de oxígeno.

  • efecto rápido;
  • reduce la mortalidad cardiovascular en hombres con hipertensión leve a moderada;
  • el uso de la droga en el infarto de miocardio reduce la mortalidad, reduce la probabilidad de un segundo ataque al corazón;
  • menos bloqueadores beta no selectivos afectan la síntesis de insulina, el metabolismo de carbohidratos;
  • se permiten mujeres embarazadas;
  • buena tolerancia.
  • debe tomarse 2-4 veces / día;
  • un gran número de contraindicaciones.

bloqueadores alfa

Se usan muy raramente debido a la gran cantidad de efectos secundarios. Tomar bloqueadores alfa aumenta la probabilidad de desarrollar insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte súbita. Su diferencia fundamental con los medicamentos de otros grupos es la capacidad de influir positivamente en los indicadores del metabolismo de las grasas y los carbohidratos. Por lo tanto, el público objetivo de los bloqueadores alfa son los pacientes hipertensos con diabetes mellitus o dislipidemia.

Con la hipertensión, aumenta la carga sobre los riñones, el miocardio y los vasos cerebrales. Para estabilizar la presión arterial (PA), el medicamento se selecciona individualmente. El cuerpo se acostumbra gradualmente a los efectos de ciertos componentes sintéticos y la droga deja de actuar. El régimen de tratamiento se ajusta regularmente.

Grupos de fármacos para el tratamiento de la hipertensión arterial

Cada medicamento para la presión tiene su propio mecanismo de acción. Clasificación de medicamentos para la hipertensión:

  1. Antagonistas de los receptores de angiotensina;
  2. bloqueadores alfa;
  3. bloqueadores de los canales de calcio;
  4. diuréticos;
  5. bloqueadores beta;
  6. Medicamentos de la acción central.

Los sartanes (también son antagonistas de los receptores de angiotensina) rara vez provocan trastornos sistémicos.

Los medicamentos a presión de nueva generación tienen una lista mínima de contraindicaciones.

Después de 4 semanas, el paciente desarrolla una remisión estable, que persiste durante mucho tiempo.

La hormona angiotensina, que estrecha las paredes vasculares, se modifica en renina. El flujo de sangre al miocardio se ralentiza, la densidad de las paredes del músculo cardíaco permanecerá. Los inhibidores de la ECA suprimen el aumento de tamaño y la deformación del ventrículo izquierdo, normalizan la presión arterial.

Dichos medicamentos para la presión arterial alta son dañinos después de un trasplante de riñón, durante el embarazo, la lactancia y las reacciones de hipersensibilidad, y están contraindicados en niños menores de 18 años. Inhibidores de la ECA populares:

  • quinabril(Akkupro, Akkuzid) - 10 mg;
  • Fosinopril(Monopril, Fozicard N) - 10, 20 mg;
  • enalapril(Ramipril, Renitek, Enap NL, Renipril GT, Enap N,) - 5, 10, 20 mg;
  • (Dapril, Lysigamma, Lisinoton, Iruzid, Liten N) - 5, 10, 20 mg;
  • perindopril(Perineva, Prestarium A, Noliprel Forte, Noliprel) - 4,8 mg

Los medicamentos vasodilatadores para la hipertensión pueden causar efectos secundarios:

  • Edema periférico;
  • somnolencia;
  • hipotensión;
  • mareo;
  • broncoespasmo;
  • sensación de sed;
  • palpitaciones, taquicardia;
  • reacciones alérgicas.

Antagonistas de los receptores de angiotensina

Los medicamentos bloquean la hormona Tangiotensina, que es producida por los riñones y estrecha patológicamente las paredes vasculares. La principal ventaja es la velocidad.

Los medicamentos antihipertensivos de última generación durante 24 horas reducen la presión arterial alta, actúan sin consecuencias negativas.

Se prescriben medicamentos para la nefropatía diabética, infarto de miocardio, hipertensión, insuficiencia miocárdica, síndrome metabólico, intolerancia a los inhibidores de la ECA. Los antagonistas de los receptores de angiotensina no causan complicaciones. Entre las contraindicaciones médicas se encuentran reacciones de hipersensibilidad, infancia, hiperpotasemia, deshidratación, períodos de embarazo, lactancia.

Representantes del grupo:

  • Olmesartán(Cardosal) - 10, 20, 40 mg;
  • Valsartán(Valz, Diovan, Co-diovan, Valsakor) - 40, 80 mg;
  • eprosartán(Teveten, Naviten) - 400, 600 mg;
  • candesartán(Atakand Plus) - 80, 160, 320 mg;
  • (Lozap Plus, Presartán, Gizaar, Kozar, Lorista ND, Losartán Teva, Lorista N) - 25, 50, 100 mg;
  • irbesartán(Aprovel, Coaprovel) - 150, 300 mg;
  • Telmisartán(Tvinsta, Telmisartán, Mikardis) - 40, 80 mg.

Cuando se trata con sartanes, el bienestar puede empeorar. Posibles quejas:

  • zumbidos en los oídos, migrañas;
  • alteración del sueño, confusión, migraña;
  • bronquitis, tos seca;
  • reacciones alérgicas;
  • anemia;
  • palpitaciones (aumento del ritmo cardíaco);
  • disminución de la libido;
  • artritis.

bloqueadores alfa

Las tabletas ralentizan el paso de los impulsos nerviosos que responden a la adrenalina y la norepinefrina. Además de reducir la presión arterial, los bloqueadores alfa relajan el sistema nervioso y tienen propiedades sedantes suaves.

Estos medicamentos son apropiados para la hipertensión, después de un infarto, insuficiencia cardíaca recurrente.

Los bloqueadores alfa están contraindicados en la lactancia, el embarazo, las reacciones de hipersensibilidad y en la infancia.

Peligroso para la salud con diabetes mellitus, asma bronquial, insuficiencia renal/hepática.

Representantes de bloqueadores alfa:

  • alfuzosina(Dalfaz, Alfuprost MR, Dalfaz Retard) - 5, 10 mg;
  • dihidroergotamina(Ditamina) - 2,5 mg;
  • (Doxazosina Teva, Artezin Retard, Kamiren HL, Cardura Neo) - 1,2 mg;
  • prazosina(Prazosin, Polpressin) - 0.5, 1 mg;
  • silodosina(Urorec) - 4,8 mg;
  • terazosina(Kornam, Jaytrin, Setegis) - 2,5 mg.

No se excluyen los efectos secundarios de los sistemas nervioso, cardiovascular, urinario, piel, reacciones alérgicas.

Beta bloqueadores para la hipertensión y enfermedades del corazón

Estos medicamentos básicos para la presión se prescriben para la hipertensión esencial, angina inestable, después de un infarto de miocardio. Los bloqueadores β están contraindicados en bradicardia sinusal, insuficiencia cardíaca grave, embarazo, intolerancia a los componentes, asma bronquial y en la infancia. Medicamentos efectivos:

  • nadolol(Carvedilol, Korgard 80) - 12,5, 25 mg;
  • bisoprolol(Lodoz, Aritel plus) - 5, 10 mg;
  • carvedilol(Carvetrend, Talliton, Coriol, Acridiol) - 6.25, 12.5, 25 mg;
  • metoprolol(Metocard retard, Egilok retard, Betalok ZOK) - 50, 100 mg;
  • Nebivolol(Binelol, Nebilet) - 5 mg;
  • Sotalol(SotaGeksal) - 10 mg;
  • atenolol(Betacard, Tenormin) - 25, 50, 100 mg.

Posibles efectos secundarios:

  • insomnio, depresión, confusión;
  • hipotensión, bradicardia;
  • signos de dispepsia, diarrea/estreñimiento, náuseas, vómitos;
  • broncoespasmo;
  • reacciones alérgicas.

Bloqueadores de los canales de calcio

Los medicamentos para bajar la presión arterial se prescriben en combinación con inhibidores de la ECA. Debido al bloqueo de los impulsos nerviosos, estas tabletas debilitan la frecuencia cardíaca y estabilizan la presión. Con este régimen de tratamiento se prescinde de los diuréticos.

Los bloqueadores de los canales de calcio son necesarios para la aterosclerosis, arritmias cardíacas, angina inestable

Los medicamentos son efectivos después de un infarto de miocardio. Las tabletas para bajar la presión están contraindicadas en reacciones de hipersensibilidad, embarazo, lactancia. Representantes del grupo:

  • lercanidipina(Lerkamen) - 20 mg;
  • felodipina(Felodip, Plendil) - 2,5, 5, 10 mg;
  • (Fenigidin, Cordaflex, Cordipin, Adalat, Corinfar) - 10, 20 mg;
  • lacidipino(Lacipil, Sakura) - 2,4 mg;
  • amlodipina(Omelar cardio, Normodipin, Amlotop, Norvask, Kordi Cor, Amlovas) - 5, 10 mg.

Posibles efectos secundarios:

  • hipotensión;
  • sudor frío;
  • visión borrosa;
  • confusión;
  • reacciones alérgicas;
  • hemorragia nasal

Diuréticos para la presión

Los medicamentos para la presión estimulan la producción de orina. La hinchazón de los vasos desaparece, la luz de las arterias se expande y el flujo sanguíneo sistémico se ralentiza. Los diuréticos normalizan la presión arterial. Las tabletas se prescriben simultáneamente con medicamentos antihipertensivos. La desventaja es la lixiviación de los iones de potasio necesarios para la actividad cardíaca normal.

No prescribir diuréticos a lactantes, embarazadas, menores de 18 años, alergias potenciales, pacientes con diabetes mellitus, insuficiencia renal/hepática severa.

La furosemida se prescribe en casos de emergencia (crisis hipertensiva).

Diuréticos efectivos:

  • (Arifon retard Ionic retard, Ravel SR, Acripamide retard) - 1,5 mg;
  • hidroclorotiazida(hipotiazida) - 25, 100 mg;
  • manitol(Manitol, Perlitol PF) - 100 mg;
  • torasemida(Diuver, Trigrim, Lotonel) - 2.5, 5, 10, 20, 50, 100, 200 mg
  • eplerenona(Eplenor, Eplerenona) - 25,50 mg.

Efectos secundarios:

  • desequilibrio electrolítico;
  • artralgia, mialgia;
  • sensación de sed, sequedad de las membranas mucosas de la cavidad bucal;
  • arritmia, taquicardia;
  • signos de dispepsia;
  • trastornos nerviosos;
  • deterioro de la función renal, nefritis, etc.

Fármacos de acción central para la hipertensión.

Si la presión aumenta después del estrés, se prescriben sedantes, tranquilizantes y pastillas para dormir. Los componentes activos reducen el tono de los vasos cerebrales, estabilizan la presión.

El representante del grupo es Clonidina. La droga es peligrosa: incluso con un ligero exceso de la dosis, provoca graves problemas de salud hasta el coma.

Medicamentos efectivos:

  • rilmenidina(Albarel) - 1 mg;
  • (Moxonitex, Tenzotran, Physiotens, Moxogamma) - 0,2; 0,4 mg;
  • Metildopa(Dopegyt) - 250 mg.

Efectos secundarios: inhibición de las funciones del sistema nervioso, trastornos de otros órganos internos. Siga las dosis prescritas, evite la sobredosis.

¿Qué pastillas para la hipertensión son las más efectivas?

El cardiólogo selecciona individualmente los medicamentos para la presión, teniendo en cuenta la etapa del proceso patológico. Al elegir medicamentos, se tiene en cuenta el riesgo de efectos secundarios, restricciones médicas e interacciones entre medicamentos. Para mejorar el efecto terapéutico, se combinan varios agentes con propiedades antihipertensivas.

Fármacos de acción prolongada

Estos medicamentos para la presión detienen el ataque durante mucho tiempo. En caso de efectos secundarios, se seleccionan análogos que sean adecuados por precio y efectividad. Medicamentos vasodilatadores para la hipertensión de acción prolongada:

  1. La dosis diaria de 2,5-10 mg se toma por la mañana. Si no se observan las dosis, aparecen mareos, desorientación en el espacio.
  2. metoprolol. El medicamento para la presión se prescribe por vía oral. Dosis diaria - 50 mg 1-2 veces / día.
  3. Prestario. Antes de las comidas, tomar 4 mg/día. Un mes después (según las indicaciones), se duplica la dosis.
  4. Dirotón. Los pacientes con diabetes mellitus pueden tomar tabletas de presión arterial alta, después de un infarto de miocardio. Con hipertensión esencial, la dosis inicial es de 10 mg. Según las indicaciones, se aumenta a 20 mg.
  5. El efecto terapéutico se nota 6 horas después de tomar la dosis. Se observa una dinámica constante después de 3 semanas de uso diario de tabletas con el estómago vacío. Dosis - 50 mg 1 vez / día. Según indicaciones aumentar a 100 mg.
  6. Veroshpiron. Asigne 50 mg 1 vez / día. El curso del tratamiento es de 2 a 4 semanas. La dinámica positiva se nota al final de las 3 semanas de tratamiento.

Cómo bajar rápidamente la presión en casa

Si la presión arterial alta persiste y no baja, se necesitan tabletas de acción rápida. Tales drogas bloquean productivamente un ataque (se les llama ambulancia):

  1. captopril(inhibidor de la ECA). Las tabletas actúan 30-60 minutos después de una sola dosis. El efecto terapéutico dura de 6 a 12 horas. Asigne 12,5 mg 3 veces / día debajo de la lengua.
  2. (bloqueador de los canales de calcio). Dosis única - 10 mg. Actúa 30-60 minutos después de tragar. Con su reabsorción, la alta presión cae después de 5 a 15 minutos. El resultado se mantiene durante varias horas.
  3. Enalapril. Reduce la resistencia de los vasos periféricos, actúa las 24 horas. Dosis única - 5 mg 1 vez / día. Según indicaciones, se aumenta a 10-40 mg/día. El efecto terapéutico se produce después de un cuarto de hora.
  4. Anaprilina. Ayuda con la angina de pecho, hipertensión, arritmias. La dosis inicial es de 40 mg, la máxima es de 320 mg. Comienza a actuar en 5 minutos. después de la administración oral.
  5. furosemida(diurético). Durante el embarazo y la insuficiencia renal, el medicamento no se prescribe. Con hipertensión, la dosis diaria es de 40-120 mg para 1-2 dosis / día. Funciona en 20-30 minutos. después de una sola dosis.
  6. Tabletas de espino. Una preparación herbal barata que contiene un componente herbal diurético. La tableta debe disolverse en la boca, se puede combinar con bloqueadores beta. Dosis - 100 mg 1-2 veces / día. Válido por 1 hora.

Fármacos combinados para el tratamiento de la hipertensión

Para mejorar el efecto terapéutico, se combinan medicamentos antihipertensivos. Condiciones obligatorias: para minimizar el riesgo de efectos secundarios, consulte a un especialista, estudie las instrucciones de uso de cada medicamento. Medicamentos combinados con acción sistémica en el cuerpo:

Medicamentos para la presión arterial alta para ancianos

Para estabilizar la presión arterial diastólica en los jubilados, es necesario prevenir la recurrencia de una enfermedad crónica.

Al mismo tiempo, se prescriben tabletas de la presión de la acción acumulativa:

  1. Hipotiazida, Indapamida. Estos diuréticos con aumento de la presión arterial también se prescriben para pacientes con diabetes mellitus. Dosis - 100 mg / día.
  2. Amlodipina, Nifedipina. El medicamento estabiliza la presión arterial diastólica y sistólica en la aterosclerosis, diabetes, insuficiencia cardíaca. La dosis inicial es de 2,5 mg/día. Se aumenta gradualmente a 5 mg.
  3. Este medicamento para la presión se toma en un curso de 2 a 4 semanas. La dosis inicial es de 2,5 mg/día. Aumente gradualmente según el régimen de tratamiento, la etapa de la patología.
  4. Rasilez (Aliskirén). En la etapa inicial del tratamiento, las tabletas para la presión arterial alta se toman 150 mg 1 vez / día, si es necesario, la dosis se duplica.
  5. Isoptina SR 240. El tratamiento de la hipertensión arterial comienza con una dosis de 120 mg/día. Aumente gradualmente la dosis a 240 mg. Las tabletas se toman por la mañana.

¿Necesito tomar pastillas para la presión arterial todo el tiempo?

En el tratamiento de la hipertensión arterial y la respuesta a esta pregunta, las opiniones subjetivas de los cardiólogos se dividieron:

  • Primera opinión: para estabilizar el estado de hipertensión, tome pastillas durante mucho tiempo, no tome descansos, casi de por vida. Entonces puede curar completamente el diagnóstico.
  • Segunda opinión: los medicamentos antihipertensivos actúan temporalmente, no contribuyen a la recuperación. Mientras toma las pastillas, la presión se normaliza y no molesta. Después de la terminación, se levanta nuevamente, el ataque se repite.

Para obtener una respuesta confiable en un caso particular, es necesario diagnosticar e identificar la causa de la hipertensión arterial. Además, la terapia con medicamentos se prescribe de acuerdo con las indicaciones.

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