Cáncer de mama por etapas. Tumor maligno en la mama en la mujer: cáncer de mama

Un tumor de mama es una neoplasia maligna del tejido glandular de la mama.

Hay muchos nombres, pero todos tienen el mismo significado. Desafortunadamente, las neoplasias en los senos de las mujeres son comunes, y ahora cerca de 1.500.000 mujeres padecen esta enfermedad en todo el planeta. Los tumores de mama pueden ser benignos o malignos.

La función de los senos de la mujer es reproductiva, es decir, la producción de leche para la alimentación del bebé. La leche es el secreto de las glándulas mamarias. Las glándulas mamarias son glándulas pares de secreción externa. Por lo tanto, si se muta parte del tejido de la glándula, se interrumpirá toda la secuencia. Las neoplasias malignas interfieren con el desempeño de los senos, sus funciones.

Síntomas del cáncer de mama

• La presencia de "bultos" o compactación en la zona del pecho;
• Descarga específica no asociada con la lactancia;
• Puede encontrar que el pezón se ha hundido hacia adentro;
• Dolor de espalda, pesadez;
• Asimetría del cofre, que no notó antes;
• La piel del seno puede arrugarse, agrietarse, desprenderse;
• Cuando levantes la mano, notarás depresiones en pequeñas áreas de las glándulas mamarias;
• hinchazón del busto;
• Prurito de los pezones o de la propia mama;
• Pérdida de peso progresiva;
• Aumento de la temperatura local y general;
• Dolor al tacto.

Estos 12 síntomas de cáncer te dirán cómo identificar el cáncer de mama. Si encuentra algún signo, asegúrese de contactar a un mammólogo u oncólogo.

Formas de cáncer de mama

Variedades	Cómo se ve
tumor no invasivo(con localización limitada) se divide en: 1.Cáncer de mama ductal(carcinoma ductal): las células cancerosas se encuentran solo en los conductos de la mama y no se diseminan más. (cáncer lobulillar) - esta oncología se origina en los lóbulos de la glándula mamaria.	1. 2.
Cáncer de mama ductal infiltrante: células que han ido más allá de las glándulas mamarias y han penetrado en el parénquima mamario.
Forma inflamatoria: extremadamente rara, pero una de las formas más graves de cáncer (cáncer en etapa 3).
La enfermedad de Paget es una enfermedad en la que aparece una lesión similar a un eccema en el sitio del pezón, y también puede haber una erupción en todo el tórax en forma de eccema y eritema. Además, la confluencia del pezón puede ser una úlcera. El eczema puede ser lloroso y seco. El tumor necesita ser extirpado.
Cáncer tubular: las células cancerosas tienen forma de pajitas o túbulos. La figura muestra un corte histológico para poder ver claramente estos "túbulos".
Cáncer mucoso (cáncer coloidal, cricoides): se encuentra una gran cantidad de moco en el tumor, con células atípicas. La figura muestra el cáncer en sí. una.- Células cancerígenas b.- copiosas cantidades de moco en el citoplasma.
Medular (cáncer cerebral): en la sección, las células tumorales se asemejan al tejido cerebral.
La figura muestra el cáncer papilar, que se localizó en el quiste. una. - contenido del quiste b. - Células cancerígenas en. - pared del quiste
Cáncer de mama blindado: en las primeras etapas se manifiesta como un sello. Es característico el crecimiento tumoral agresivo, que parece comer tejido.

Cáncer de mama en mujeres y pronóstico

Variedades de cáncer	Síntomas del cáncer de mama. Signos clínicos.	Pronóstico
No invasivo: 1. ductal 2. lobulillares	1. al tacto, el busto es suave, doloroso, hay una ligera hinchazón. 2. Consistencia del pecho ligeramente más firme de lo normal, casi imperceptible. También hay dolores dolorosos en el pecho.	Más a menudo favorable.
Cáncer de mama ductal infiltrante	Signos de cáncer de mama: Inflamación densa de forma irregular. El pezón y la piel están retraídos. La neoplasia está estrechamente adyacente al tejido circundante.	Uno de los resultados más desfavorables, ya que hay un rápido crecimiento del tumor y, en el futuro, la rápida formación de metástasis.
Forma inflamatoria del tumor.	El primer signo es el enrojecimiento (hiperemia) de la glándula mamaria. Con la inflamación de la glándula mamaria, la piel adquiere la apariencia de una cáscara de limón (naranja). Un aumento de la temperatura local, el cofre está caliente al tacto, se pueden ver manchas de colores azul y rojo en el busto.	En las primeras etapas - relativamente favorable. En tiempos posteriores, el pronóstico no es favorable.
	Descamación de la piel en los pezones. Sarpullido y enrojecimiento alrededor de esta área. La piel del pecho tiene una superficie irregular. En algunos casos, comezón y ardor.	En las etapas posteriores, el pronóstico es desfavorable: el promedio de vida es de 4 a 5 años.
tubular	De tamaño pequeño, no presenta síntomas. Con neoplasias grandes, se produce engrosamiento, retracción de la piel o el pezón.	En la etapa temprana de detección, es favorable, ya que el tumor crece lentamente. El pronóstico exacto depende del tamaño del tumor.
Baboso	La piel del tórax no duele, el grado de hinchazón es pequeño. A la palpación, se pueden sentir nódulos duros.	Relativamente favorable, ya que esta patología rara vez hace metástasis.
	No causa dolor hasta que el tumor alcanza un gran tamaño. Hay un cambio en las glándulas mamarias (sello).	Bastante favorable, la tasa de supervivencia alcanza el 70-90%
Papilar	Dolor intenso cerca del pezón, durante el desarrollo del tumor, aparece secreción de este lugar (puede ser: transparente, sanguinolenta o pútrida).	Relativamente favorable en las primeras etapas. Cuando se forma poliquístico en el busto, se requiere una operación. Otro factor no sin importancia es en qué parte se localiza el tumor.

El grupo de riesgo incluye mujeres que:

1. Predisposición genética (parientes consanguíneos que tuvieron esta neoplasia). El riesgo de contraer cáncer de mama aumenta.
2. Primera menstruación antes de los 12 años.
3. El inicio de la menopausia después de los 55 años. Por lo tanto, las mujeres mayores de 40 años necesitan un examen anual por parte de un mammólogo.
4. Aborto médico.
5. Nacimiento tardío (después de los 35 años).
6. Mastitis mamaria.
7. nutrición inadecuada
8. Ecología

Etapas del desarrollo del tumor

1 etapa

En esta etapa, es muy difícil sentir cualquier neoplasia en el seno, ya que el tamaño del tumor es pequeño, hasta aproximadamente 2 cm. En mujeres que tienen un busto grande, es casi imposible sentir la neoplasia. A veces, la oncología se confunde con la mastitis y otras enfermedades mamarias.

El carcinoma de mama de la primera etapa se considera no invasivo, se llama así, ya que esta forma de neoplasia crece dentro de los conductos lácteos, pero no se propaga más. Los ganglios linfáticos son normales y no se pueden palpar.

Los cambios patológicos en la primera etapa solo pueden determinarse mediante métodos de diagnóstico modernos.

2 etapas

En esta etapa, el tamaño del tumor puede alcanzar los 2-5 cm.
Este tamaño de la educación no es grande.

Un signo característico de la segunda etapa del cáncer de un tumor maligno en el seno es el sondeo de los ganglios linfáticos. Generalmente se acepta que solo se palpan los ganglios linfáticos axilares y supraclaviculares, pero no, también se pueden palpar los ganglios linfáticos paraesternales.

Si los ganglios linfáticos están afectados, el paciente sentirá dolor en el área donde se localiza el ganglio linfático. Ganglios linfáticos agrandados (hiperplasia), inflamación (linfadenitis) y daño a los mismos.

En primer lugar, el cáncer de mama suele afectar a los ganglios linfáticos axilares (axilares). Más supraclavicular, subclavia. Después de ellos, ya y periesternal (prarasternal) - se ubican a lo largo de los vasos torácicos internos. Se requieren mamogramas y radiografías.

3 etapas

El tumor alcanza más de 5 cm.

Un rasgo característico es la "acumulación de ganglios linfáticos". Se siente como un racimo de uvas de diferentes tamaños (pequeño o mediano). Las células tumorales en esta etapa penetran en la sangre y el sistema linfático, lo que forma metástasis.

En esta etapa, la metástasis ósea es posible. Según los últimos datos científicos, las metástasis óseas pueden ocurrir en las primeras etapas del cáncer de mama, pero no más del 5% de los casos.

4 etapas

En esta etapa, el tamaño del coágulo maligno no importa, los ganglios linfáticos se palpan en paquetes (grupos) en ambos lados y también se pueden recolectar en grupos separados de ganglios linfáticos.

Acompañado de un estado grave del paciente, aparecen úlceras, costras, lesiones, erosiones, quistes en la zona del busto. Hay una sensación de dolor en los huesos, esto indica la derrota de sus metástasis. En ausencia de un tratamiento adecuado del paciente, el crecimiento del tumor progresa, el estado de salud retrocede. En la cuarta etapa del cáncer, se encuentran múltiples metástasis en los huesos y el hígado. Las metástasis se pueden ver en la ecografía.

¡NOTA! Los métodos, el tratamiento, la terapia y el diagnóstico del cáncer de mama se prescriben a todos individualmente. Los medicamentos de quimioterapia se seleccionan individualmente. Por lo tanto, ante los primeros síntomas, es necesario consultar a un médico: un médico general, un oncólogo, un mammólogo.

autoexamen

El autoexamen de sus senos debe realizarse 1-2 veces por semana. Esto le permitirá no perderse el desarrollo de la neoplasia. La mayoría de las veces, en las primeras etapas de los cambios en el tórax, es casi imposible determinar la palpación o visualmente. El examen de las mujeres debe realizarse entre los días 6 y 7 del ciclo menstrual.

inspección visual

inspección de ropa interior. Con neoplasias en el seno de la glándula mamaria, puede haber secreción y tener un carácter purulento, sanioso y, lo más importante, un olor específico. Al examinar su cuerpo, esto no se puede detectar, pero al examinar un sostén, es claramente visible.

Examinando tu cuerpo en el espejo. Debe elegir una habitación luminosa y cálida en la que haya un espejo. Debes prestar atención a:

• Simetría o asimetría del tórax. Está todo como antes. Ambas mitades de las glándulas mamarias deben estar al mismo nivel.
• Levante los brazos verticalmente (hacia arriba), llévelos hacia un lado, hacia atrás. Baje su cuerpo, gire a la izquierda, a la derecha. El pecho debe moverse uniformemente y no debe haber dolor.
• Presta atención a la piel. En la piel no debe haber descamación, hemorragia y eccema.

Sentimiento

La palpación del tórax (palpación) debe realizarse de pie. Si el busto es grande, más grande que el tamaño C (3), entonces debe tomar una posición acostada boca arriba.

• Pon tu mano derecha detrás de tu cabeza. Con ligeros movimientos circulares, palpe la parte blanda, primero la derecha, luego la izquierda con tres dedos medios. Debe comenzar desde la parte superior externa, moviéndose en el sentido de las agujas del reloj. Este método te permitirá encontrar cualquier sello en el cofre. Quizás, con este método, puede haber secreción de los pezones, dolor.

Contenido

Una de las enfermedades más peligrosas para las mujeres es el cáncer de mama. El llamado daño maligno al tejido glandular, mutación y crecimiento activo de las células epiteliales. Esto puede ser causado por falla hormonal, trauma, embarazo tardío. En los hombres, este tipo de cáncer casi nunca se encuentra.

Tumor maligno de la mama

Las neoplasias en la mama no son necesariamente motivo de desesperación. Sin embargo, un tumor de mama requiere tratamiento inmediato, que debe incluir una consulta médica y una serie de exámenes. La falta de acción oportuna puede conducir a complicaciones graves. Si el tumor es maligno, el tratamiento del cáncer de mama debe iniciarse lo antes posible.

Una proporción significativa de los casos de esta enfermedad se presenta en mujeres. El tumor puede ser benigno (no potencialmente mortal) o maligno. En cada uno de estos casos, el curso de la terapia es diferente. Lo más importante en este caso es comenzar el tratamiento a tiempo, porque un ligero retraso puede tener consecuencias negativas. Cabe señalar que solo el 20% de todos los casos son malignos.

Si se sospecha un tumor canceroso, se recomienda un examen de ultrasonido del seno. Esto le permite determinar la ubicación de las células cancerosas, establecer la forma, el tamaño y la cantidad de nuevas formaciones. Además, el estudio brinda una imagen clara del estado de los conductos, cómo han cambiado los tejidos y la piel, cuál es la naturaleza de la vascularización. En la mayoría de los casos, el tumor afecta el cuadrado exterior superior. Esto se debe a una importante concentración de conductos galactóforos en esta zona.

Síntomas del cáncer

Si encuentra los siguientes signos, debe consultar a un médico e iniciar un tratamiento para el cáncer de mama:

1. Fuerte pérdida de peso. Todos pueden determinar este síntoma, porque será difícil no notar una pérdida de peso inusual en un momento en que una persona no está a dieta.
2. Descamación permanente y erupción en el pecho, que se caracterizan por prurito, de rápida evolución y en diferentes estadios (lesiones maduras, cicatrización o maduración). Las erupciones pueden disminuir bruscamente y luego, por el contrario, aumentar.
3. La forma del pezón cambia (esto es normal solo para aquellas mujeres que están amamantando). Lunares cerca del pecho, que aumentan de tamaño, especialmente en combinación con secreción de los pezones.
4. Dolor en la axila.
5. El tamaño y la forma del seno cambia.
6. Los vasos sanguíneos en esta área se hinchan.
7. Durante el sondeo, se pueden identificar lugares duros y sellos.
8. Engrosamiento del pezón. Además, puede haber descarga de la misma.

cáncer de mama por etapa

Hay varias etapas en el desarrollo de esta enfermedad:

1. Etapa cero (cáncer no invasivo). Los ganglios tumorales están dentro. Estos incluyen carcinoma lobulillar o ductal.
2. Etapa 1 (cáncer invasivo). El tumor alcanza un tamaño de unos 2 cm y afecta parcialmente a los tejidos vecinos. Existe la posibilidad de deshacerse por completo de la enfermedad mediante un tratamiento quirúrgico.
3. 2 etapa. El tumor de la mama aumenta a 5 cm, se disemina a la región subcutánea. Esta etapa del desarrollo del cáncer se divide en subetapas: A) las metástasis no son típicas; B) metástasis en la región axilar. El tumor crece, afecta los ganglios linfáticos. Requiere tratamiento en varias etapas.
4. La etapa 3 se divide en dos grupos. Durante este período, crece hasta 5 cm de diámetro.Además, los pacientes notan retracción del pezón, secreción y numerosas metástasis. En la etapa 3A, el tumor mide más de 5 cm, los ganglios linfáticos están agrandados, soldados entre sí y con los tejidos adyacentes. 3B se caracteriza por la germinación de células cancerosas debajo de la piel, en la pared torácica, ganglios linfáticos (internos). La piel del pecho se vuelve roja, se vuelve como una cáscara de naranja, cálida al tacto. A veces, esta etapa se confunde con mastitis (inflamación de la mama).
5. El último cuarto grado es una lesión completa de la glándula mamaria, numerosas metástasis a los tejidos vecinos. En este caso, el tumor crece fuera del tórax: en la axila, ganglios linfáticos internos, hígado, pulmones, cerebro.

Cómo tratar el cáncer de mama

El esquema según el cual se llevará a cabo la terapia depende del caso clínico específico y del grado de crecimiento de la neoplasia maligna. También se tienen en cuenta los estudios inmunohistoquímicos, los parámetros genéticos, las pruebas y las enfermedades de fondo. En la primera etapa, se utiliza un método de intervención quirúrgica. Si se hace a tiempo, la terapia local ayudará a curar el cáncer.

Si la enfermedad ha pasado a la segunda etapa de desarrollo, entonces se usa un tratamiento complejo del cáncer de mama. Las acciones específicas dependen de las características biológicas del tumor. Además de la cirugía, se utilizan la quimioterapia, la radioterapia, los medicamentos hormonales y el mantenimiento del sistema inmunitario. La medicina moderna ofrece muchas técnicas que ayudan a controlar la situación y destruir las células cancerosas.

Cirugía para extirpar las glándulas mamarias

Después de identificar esta enfermedad, la principal tarea médica es diagnosticar con precisión y restaurar la salud del paciente. A menudo, la eficacia del tratamiento del cáncer de mama requiere la extirpación de una de las glándulas mamarias. Sin embargo, ya 6 meses después de la operación (mastectomía), la paciente podrá someterse a una cirugía plástica y perder el defecto visual no deseado. El método quirúrgico moderno asume la seguridad del órgano si el tumor no supera los 25 mm. La extirpación de las glándulas mamarias por cáncer implica la eliminación de varios ganglios linfáticos para evitar la recurrencia.

Los tipos de operaciones más famosos:

1. La ovariectomía es la extirpación de los ovarios. Ayuda a reducir el riesgo de cáncer en un 50%.
2. Lumpectomía: extirpación del tumor con una pequeña área de tejido adyacente.
3. Mastectomía tradicional: extirpación del seno por completo (sin ganglios linfáticos axilares).
4. Método radical modificado: eliminación completa de las glándulas mamarias y los ganglios linfáticos.
5. La resección radical de la glándula mamaria es la extirpación no solo del seno, sino también de los músculos del seno ubicados debajo de la glándula mamaria.
6. Una mastectomía subcutánea es la extirpación de todo el tejido mamario (excepto el pezón).

Quimioterapia

Para evitar que las metástasis se propaguen por el cuerpo, se utiliza un método como la quimioterapia para el cáncer de mama. Debido a esto, se reduce el tamaño de la neoplasia. Además, este método de tratamiento del cáncer de mama suele utilizarse después de la cirugía para controlar los síntomas de la enfermedad. El curso tiene una duración de 14 días, después de lo cual el proceso se repite mensualmente.

Terapia de radiación

A menudo, los pacientes pueden experimentar un progreso en el desarrollo de células cancerosas, por lo que requieren una exposición sistemática a los rayos gamma de la TC. Como resultado, se inhibe el proceso maligno, lo que reduce el riesgo de recaída. La radioterapia para el cáncer de mama se administra antes o después de la cirugía.

Nuevos tratamientos contra el cáncer

Científicos en los EE. UU. y Alemania comenzaron a tratar el cáncer con medicamentos contra el SIDA hace algunos años. Pero tales drogas no afectan las células del cuerpo sin rastros de mutación, sino que fortalecen las funciones protectoras y comienzan el proceso de destrucción de las células malignas. Además, para el tratamiento del cáncer de mama se utiliza una técnica dirigida y una terapia hormonal.

Terapia hormonal para el cáncer

La razón por la cual esta enfermedad afecta a la población femenina son las hormonas sexuales en la sangre. Tienden a actuar sobre células sanas e infectadas (esto se puede comparar con el proceso de activación de ciertas funciones). La mayoría de los cánceres dependen de las hormonas, por lo que sin estrógeno y progesterona, los tumores no crecen.

Terapia dirigida en oncología

Los centros de investigación bioquímica de todo el mundo han volcado todos sus esfuerzos en la obtención de fármacos dirigidos. Se diferencian de la medicina estándar en que identifican claramente las células modificadas del cuerpo y solo las destruyen a alta velocidad. Al mismo tiempo, los tejidos sanos no se ven afectados. El tratamiento del cáncer de mama con tales fármacos inhibe el crecimiento tumoral y la formación de metástasis. Sin embargo, el precio de los "medicamentos inteligentes" es muchas veces más alto que el costo de los medicamentos tradicionales contra el cáncer.

Tratamiento de oncología con remedios populares en el hogar.

La medicina tradicional ha ido acumulando su arsenal único de recetas para el tratamiento del cáncer durante años. Algunos remedios caseros para el cáncer de mama se enumeran a continuación:

1. Tome raíces secas de diente de león, pimpinela, flores siemprevivas, caléndula, angélica, sucesión, hierba de San Juan, celidonia, salvia, milenrama. Las plantas se mezclan en partes iguales, se toma 1 cucharada de la colección y se prepara con 1 taza de agua hirviendo. Se insiste en el remedio durante media hora y se bebe durante el día. Todos los días necesitas preparar una infusión fresca. El curso de aplicación de la droga es de al menos tres meses.
2. Use raíz de aro manchado seco. Se prepara un polvo a partir de él, que se toma 1 g al día o se insiste en la planta con alcohol. Para tintura, vierta una cucharada de raíz triturada con 300 ml de alcohol. Debe insistir en el remedio durante aproximadamente 14 días, a veces agitando la composición. Después de eso, la tintura se filtra y se bebe diariamente, 30 gotas tres veces.

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El cáncer de mama es el cáncer más común en las mujeres. El tumor consiste en células malignas indiferenciadas que reemplazan al tejido glandular. La urgencia de la enfermedad aumentó a finales de los años setenta del siglo pasado. La enfermedad se caracterizó por una lesión predominante en mujeres mayores de cincuenta años. Una característica de la oncopatogenia moderna es una enfermedad en edad fértil.

¿Cuánto tiempo viven las personas con cáncer de mama?

Esta pregunta es de interés para todos los pacientes ingresados ​​en el dispensario de oncología. Se pregunta para descubrir la verdad, aunque sea terrible.

Cualquier médico sabe que las predicciones sobre el resultado de la enfermedad deben abordarse con precaución. Hay ejemplos conocidos de inhibición de la carcinogénesis de estadios avanzados y desarrollo acelerado de cáncer de mama detectado en estadios tempranos.

Sin embargo, es más probable que un paciente con una forma de oncología operable temprana se recupere, si hacemos abstracción de:

características individuales (edad, presencia de enfermedades concomitantes, apoyo y comprensión de familiares y amigos, actitud ante la lucha por la vida);

eficacia y oportunidad del tratamiento.

Hay casos conocidos de preservación de la glándula mamaria en la detección de patogénesis en las primeras etapas de la enfermedad. Los oncólogos a veces deciden extirpar el seno. Es molesto, pero no fatal. El apoyo de los seres queridos es importante.

En la patogenia con metástasis en otras partes del cuerpo, el pronóstico es cauteloso, es necesario luchar, porque es posible suprimir el crecimiento de células patológicas incluso en esta etapa.

Los primeros signos de cáncer de mama.

Las mujeres a menudo se enfrentan a problemas mamarios en forma de sellos nodulares o extensos y otros signos que son terriblemente similares a la oncología. Afortunadamente, no todas las formaciones son malignas.

El dolor y la opresión en el pecho se acompañan de:

Abstenerse o negarse a utilizar:

Productos que contienen soja (añadidos a salchichas, embutidos, algunos productos vegetales);

Carne enlatada, ahumada de cualquier tipo (jamón, jamón);

Consumo moderado de azúcar, sal;

Jugos enlatados.

Informacion util:¡Pocas personas saben que el betacaroteno normal (provitamina A) reduce la probabilidad de desarrollar mastopatía y cáncer de mama en un 40 %!

Discapacidad en cáncer de mama

La duración del tratamiento para el cáncer de mama es de unos cuatro meses, luego se decide el tema de la capacidad de trabajo. Un factor favorable para la restauración de la capacidad de trabajo es la eliminación más completa de los síntomas de la enfermedad, confirmado por todos los estudios.

La extensión del período de incapacidad para el trabajo es posible después de pasar un examen médico y social. Con base en sus resultados, el tema de la asignación de incapacidad se decide en relación con el paciente.

Existen incapacidades según el grado de conservación de la viabilidad:

III grado - la pérdida más pequeña;

II grado - pérdida moderada;

Yo grado - una limitación pronunciada.

Para cada grado de discapacidad existen criterios objetivos, confirmados por estudios clínicos, de laboratorio y de hardware. En el caso de una condición extremadamente desesperada, a una mujer enferma se le prescriben cuidados paliativos.

Educación: completó su residencia en el Russian Scientific Cancer Center que lleva el nombre de N.N. N. N. Blokhin” y recibió un diploma en la especialidad “Oncólogo”

Cáncer de mama o carcinoma Es una transformación patológica y una síntesis descontrolada de las células del tejido mamario. Pertenece a las patologías más peligrosas y frecuentes, afectando en ocasiones a la población masculina.

Las mujeres son más susceptibles a esta enfermedad, debido a las hormonas como el estrógeno, la prostaglandina, la progesterona, que acompañan al sexo débil desde la adolescencia hasta la menopausia, incluido el momento de la maternidad y la lactancia.

El riesgo de esta patología no tiene nada que ver con el tamaño de los senos.

Signos de cáncer de mama

Síntomas no característicos de un tumor maligno, cuya manifestación es fundamentalmente importante contactar a un especialista lo antes posible con el fin de examinar y diagnosticar:

El carcinoma en casi todos los casos se combina con la formación de formaciones nodulares densas. Pero aún así, a veces hay formas, en asociación con neoplasias en la glándula mamaria, que se consideran cancerosas hasta el momento de la malignidad (convirtiéndose en una induración cancerosa). También hay formas que no se revelan como un tumor maligno durante un largo período.

También hay mastitis, mastopatía nodular, difusa, fibrotumores, caracterizadas por violaciones focales o crecientes de la integridad del epitelio de la glándula mamaria.

También en la práctica médica, existen otras formaciones malignas para la glándula, que se manifiestan de manera similar en diferentes etapas y términos:

Causas del cáncer de mama

Se identifican una serie de causas subyacentes que de alguna manera ayudan a la formación del cáncer de mama. Sin embargo, casi todos estos factores tienen una raíz común: un aumento en la actividad de los estrógenos o una predisposición hereditaria.

Las principales causas de la enfermedad incluyen:

Una variedad de causas contribuyen a la aparición y el crecimiento del carcinoma de mama en diferentes formas. Por ejemplo, si una paciente es más alta que el promedio y tiene una figura impresionante, entonces este hecho no es una razón para pensar que definitivamente tendrá cáncer. El peligro en general implica una confluencia de muchos factores.

A menudo, las formaciones de carcinoma son diferentes en su estructura. Se forman a partir de diferentes tipos de células que se multiplican y crecen a distintas velocidades, respondiendo de forma peculiar a los métodos para deshacerse de ellas.

Por lo tanto, es muy difícil asumir una imagen del desarrollo del proceso de la enfermedad. En algunos casos, todos los signos se manifiestan claramente y, en algunos, cuando la neoplasia aumenta gradualmente, los síntomas son muy vagos.

Diagnóstico de la enfermedad

Hay excelentes maneras de realizar el diagnóstico de diagnóstico de carcinoma.

Estos métodos incluyen exámenes físicos, que se dividen en:

• poner en pantalla
• examen adicional.

Con la definición de los síntomas del cáncer, se lleva a cabo su separación. La etapa final del diagnóstico es una consulta con un especialista.

A modo de ejemplo, algunos de los métodos de examen estándar, que se utilizan en la práctica médica para el diagnóstico de carcinoma:

Otras formas de hacer un diagnóstico se realizan de acuerdo con los síntomas y dependen del equipo técnico de la institución médica. Los estudios de laboratorio de biofluidos (análisis de sangre sin cambios, análisis estabilizados, plasma sanguíneo, etc.) para indicadores compuestos, bioquímicos y otros son de naturaleza adicional, en su mayor parte, para determinar con precisión la condición del paciente.

autoexamen

El autoexamen de mama para oncología es corto en tiempo, solo media hora. Se debe realizar al menos dos veces al mes.

En algunos casos, es posible que no se sienta la neoplasia y, teniendo esto en cuenta, se recomienda llevar registros, anotando en ellos sus propios sentimientos y todos los indicadores basados ​​en los resultados de cada autoexamen.

Las glándulas mamarias se examinan mejor durante 5-7 días ciclo menstrual, preferiblemente en los mismos días.

Inspección

El examen visual debe realizarse en una habitación bien iluminada, con un espejo. Necesitas desvestirte hasta la cintura y pararte justo frente al espejo, calmar los ritmos de la respiración.

Entonces necesitas rastrear los siguientes parámetros:

sondeo

El sondeo del tórax se realiza en una posición cómoda (de pie, sentado o acostado).

Debe sentir cada uno de los senos con la punta de los dedos.

Al mismo tiempo, no vale la pena presionarlo, es mejor sentir los más mínimos cambios en el contenido de las glándulas mamarias.

Cada glándula mamaria se palpa a su vez. Comenzando desde el pezón, moviendo gradualmente los dedos hacia la periferia. Para mayor comodidad, puede palpar mirando su reflejo en el espejo, dividiendo condicionalmente la glándula mamaria en 4 componentes.

Momentos a los que prestar atención

Hay alguna opresión en el pecho:

• la presencia de sellos, nodos dentro de la glándula;
• la presencia de transformaciones, formaciones en el pezón.

Si hay cambios, definitivamente debe visitar a tales especialistas:

• mamólogo;
• ginecólogo;
• oncólogo;
• terapeuta (examen visual y derivación al médico adecuado).

Con la ayuda del autoexamen, es posible determinar no solo la oncología mamaria, sino también tumores benignos, mastopatía. Las situaciones en las que están presentes formaciones dudosas aún no indican cáncer. Solo un especialista puede decir con mayor precisión, después del análisis.

Examen medico

El diagnóstico de tumores malignos de mama comienza con un examen por parte de un oncólogo o mammólogo.

En el momento del examen visual, el médico:

• Intentará obtener información completa sobre las manifestaciones de la enfermedad, posibles causas raíz de su ocurrencia;
• Realice una inspección visual, palpación (palpación) del tórax en dos circunstancias: acostado y de pie con los brazos a lo largo del cuerpo y con los brazos levantados.

ultrasonido

Ahora la ecografía se ha convertido en un método auxiliar para la detección de una enfermedad, aunque presenta una serie de ventajas, a diferencia de la radiografía. Por ejemplo, permite estudiar imágenes desde diferentes ángulos, mientras no haya radiación dañina.

Las principales razones para el uso del diagnóstico por ultrasonido en tumores:

Las mamografías en la mayoría de los casos se realizan para la detección, pero es recomendable usarlas si se sospecha cáncer.

Por lo tanto, a menudo se las denomina mamografías de detección.

El examen aclara la situación en presencia o ausencia de patología, lo cual es muy aceptable para controles de rutina cuando no se detectan desviaciones.

Para una situación diferente, puede ser necesaria una biopsia (tomar un trozo de tejido para examinarlo detalladamente bajo un microscopio).

Se puede necesitar una biopsia en una circunstancia en la que la mamografía es negativa pero hay una masa presente en el seno. Un estudio tan detallado no se lleva a cabo si la ecografía reveló la existencia de un quiste.

resonancia magnética

mamografía de resonancia magnética– estudio de la cavidad torácica mediante resonancia magnética.

Antes del análisis, se deben retirar todos los objetos metálicos. Está prohibido sujetar cualquier dispositivo electrónico, para no causar interferencias.

Cuando una mujer tiene algún tipo de implantes metálicos (marcapasos, prótesis articulares, etc.), se debe informar al especialista; este hecho se considera una contraindicación para el examen.

La mujer se coloca en el aparato en posición prona. El paciente debe permanecer inmóvil durante el examen. El médico establece el tiempo de permanencia en el dispositivo.

Según los resultados del examen de resonancia magnética, se estudian imágenes en las que se muestran todas las transformaciones negativas en el tórax.

Diagnóstico PCR por oncomarcadores

marcadores tumorales- sustancias individuales que están presentes en el torrente sanguíneo en formaciones malignas. Para cualquier tumor, los marcadores tumorales idénticos a él son característicos.

CA 15-3 es una proteína ubicada en los pasajes de las glándulas mamarias y secretando fragmentos. Su presencia en el torrente sanguíneo está aumentada en un 10% de los pacientes con estadios iniciales de la enfermedad y en un 70% con formaciones asociadas a metástasis.

Para el análisis, se toma material de la vena intracubital. Está prohibido fumar antes de la toma de muestras de sangre.

Razones para la implementación del análisis:

• detección de reaparición de focas;
• monitorear la efectividad del tratamiento;
• la necesidad de clasificación del tumor;
• Identificación del tamaño de la neoplasia: a mayor presencia de un marcador tumoral, mayor tamaño de la lesión.

mitos sobre el cancer de mama

Cada año, se diagnostican más de un millón de episodios de cáncer de mama en el sexo débil en el mundo. Este hecho se convierte muchas veces en motivo de pánico, de miedo por la propia vida y de una serie de mitos que no se corresponden con la realidad.

Algunos de estos conceptos erróneos se convierten, a su vez, en la base de un rechazo categórico del examen, para un diagnóstico completamente seguro:

Etapas del cáncer de mama

La formación de un tumor oncológico de mama se produce en 4 etapas:

• Cero. Carcinoma de las vías mamarias (se forma una neoplasia dentro de las vías mamarias, sin afectar a los órganos cercanos), carcinoma lobulillar invasivo (estructurado por células que desarrollan lóbulos).
• Primero. El volumen de la cavidad negativa es inferior a 2 cm, los ganglios linfáticos no se ven afectados.
• Segundo. El volumen de la cavidad negativa es de hasta 5 cm, incrustado en la capa de grasa, puede capturar los ganglios linfáticos o permanecer dentro de la glándula. La posibilidad de una cura completa en esta etapa es del 75-90%.
• Tercera. El volumen de la cavidad maligna es más de 5 cm, se manifiesta en la superficie de la piel del tórax, ganglios linfáticos, tórax.
• Cuatro. El cáncer se propaga y cruza los bordes del tórax, crece en el tejido óseo, la cavidad del hígado, los pulmones y el cerebro. En esta etapa, es poco probable que exista una cura para el cáncer.

Tratamiento del cáncer de mama

Métodos para el tratamiento del cáncer de mama:

• quirúrgico;
• quimioterapia;
• Terapia hormonal;
• inmunoestimulación;
• tratamiento de radiación.

El tratamiento generalmente se lleva a cabo en asociación con métodos adicionales.

Cirugía

La cirugía suele ser la forma principal de deshacerse del cáncer de mama. Los cirujanos modernos tienden a eliminar pequeños volúmenes de tejido mamario utilizando métodos auxiliares: tratamiento farmacológico y terapia con láser.

Tipos de manipulaciones quirúrgicas para deshacerse del tumor:

• Mastectomía completa. Extirpación completa de la mama, junto con la capa grasa y los ganglios linfáticos cercanos localizados. Este método de cirugía es el más radical. ;
• Resección completa. Extirpación de un área mamaria, junto con grasa subcutánea y ganglios linfáticos. Los cirujanos modernos utilizan principalmente esta opción porque, a diferencia de una mastectomía completa, la resección aumenta las posibilidades de supervivencia. Con esta opción se utiliza la terapia auxiliar: tratamiento de quimio-radiación;
• Cuadrantectomía– extirpación del propio tumor y de los tejidos adyacentes en una localización de 2-3 cm, así como de los ganglios linfáticos situados en las inmediaciones. Esta operación solo se puede realizar en la etapa inicial de la enfermedad. La cavidad que necesita ser removida debe ser enviada para una biopsia;
• Lumpectomía- la operación más pequeña en términos de ubicación, en la que solo es necesario extirpar la neoplasia y los ganglios linfáticos. Las condiciones para la realización de esta cirugía son similares a la cuadrantectomía.

El volumen de la extirpación quirúrgica lo determina el propio médico, bajo la influencia del tipo, área de daño, localización y volumen del carcinoma.

Terapia hormonal

El objetivo principal del tratamiento hormonal es bloquear el efecto de las hormonas sexuales femeninas (estrógenos) sobre la neoplasia. Dichos métodos se usan solo en situaciones con focas que tienen una cierta reacción a las hormonas.

Los métodos incluyen:

• cirugía para extirpar apéndices;
• bloqueo de drogas;
• tomar medicamentos antiestrógenos;
• el uso de andrógenos (hormonas masculinas);
• tomar medicamentos que inhiben las enzimas aromatasa;
• el uso de progestágenos.
  

Quimioterapia

Quimioterapia (química)- tratamiento farmacológico del cáncer de mama, en el que se utilizan citostáticos. Estos medicamentos destruyen las células cancerosas e inhiben su reproducción.

citostáticos- medicamentos que tienen muchos efectos secundarios. Por lo tanto, en cada caso individual, se prescriben estrictamente de acuerdo con las normas generalmente aceptadas y teniendo en cuenta las características de la enfermedad.

Los citostáticos más utilizados en los tumores malignos de mama:

• metotrexato;
• 5-fluorouracilo;
• paclitaxel;
• ciclofosfamida;
• docetaxel;
• Xeloda.

Asociaciones de medicamentos de uso frecuente en el tratamiento del cáncer de mama:

• CMF (ciclofosfamida, fluorouracilo, metotrexato);
• CAF (ciclofosfamida, fluorouracilo, adriblastina);
• FAC (Fluorouracilo, Ciclofosfamida, Adriablastina).

Se realizan breves sesiones de irradiación efectivas.

Dirección de radioterapia prequirúrgica para tumores de mama:

• Eliminación completa de los tejidos malignos a lo largo de los bordes del tumor para prevenir la recurrencia.
• Transformación de la educación de una forma inoperable a una operable.

Postoperatorio

El enfoque principal de la radioterapia en el período postoperatorio es la prevención de recaídas.

Zonas expuestas a la radiación en el postoperatorio:

• En realidad, el propio tumor;
• ganglios linfáticos que no se pudieron extirpar en el momento de la operación;
• Los ganglios linfáticos se cierran en el lugar, para la prevención.

En el momento de la operación

El tratamiento con radiación se puede realizar justo en el momento de la operación, cuando el cirujano busca preservar el tejido mamario.

Esto es aceptable en las siguientes etapas de la enfermedad:

• T 1-2;
• N0-1;
• M0.

Independiente

Indicaciones para el uso de gammaterapia sin cirugía:

• la imposibilidad de deshacerse de la neoplasia de manera operable;
• contraindicaciones para la cirugía;
• rechazo del paciente a la cirugía.

intersticial

La fuente de radiación está lo más cerca posible de la localización de la patología. El tratamiento de radiación intracavitaria se usa simultáneamente con el tratamiento de radiación a distancia (la fuente está ubicada a distancia) a menudo para los cánceres de ganglios.

Orientación de la terapia: acercar el máximo aumento de dosis de radiación a la educación oncológica, para eliminarla por completo.

Dirigida (terapia dirigida)

Terapia dirigida, dirigida- esta es esencialmente la actividad de los anticuerpos monoclonales que se adhieren a ciertos receptores en la membrana de una célula oncológica.

Estas proteínas son prototipos de anticuerpos humanos reales que reproducen los linfocitos B. Pero los linfocitos B no producen anticuerpos contra los receptores moleculares ubicados en la membrana de las células cancerosas.

Por ejemplo, los tratamientos dirigidos pueden interrumpir la función de las proteínas negativas (como HER2) que ayudan al crecimiento de las células cancerosas.

En los casos en que los estudios de laboratorio hayan detectado la presencia de un exceso significativo de la proteína HER2 en la neoplasia de mama, se prescribe a la paciente trastuzumab (Herceptin®) o lapatinib (Taykerb®).

Los productos medicinales de proteínas monoclonales (anticuerpo monoclonal – MAB) se han convertido en fármacos supernanotecnológicos de nuestro tiempo.

El tratamiento dirigido se puede utilizar tanto en la terapia radical en asociación con otros métodos de lucha contra el cáncer de mama (régimen adyuvante), como para el tratamiento del carcinoma con ramas (régimen de tratamiento).

Pronóstico

Aún así, el pronóstico de recuperación con una enfermedad tan grave es un poco más optimista que con un cáncer común, que no tiene resistencia al tratamiento hormonal.

Para un pronóstico positivo, algunas circunstancias son importantes:

Para lograr un pronóstico positivo, el tratamiento del carcinoma debe ir al mismo ritmo que el desarrollo de la enfermedad. Los pacientes en quienes se identificó la patología en la etapa inicial tienen la posibilidad de una recuperación completa.

En las realidades de hoy, muchas de las mentes del mundo en medicina están ocupadas con el problema de curar el cáncer, más precisamente, un estudio detallado de la causa raíz y la naturaleza de la aparición de células malignas.

La mayoría de los científicos aún no han determinado exactamente cuál es la razón principal de la situación cuando una célula mamaria completamente sana comienza a adquirir propiedades patológicas, formando una oncología que puede engañar al cuerpo al sintetizar pseudohormonas.

Si notamos algunas victorias sobre este tema, podemos hablar de la creación de medicamentos experimentales que pueden inhibir este proceso.

La prevención de enfermedades

No es ningún secreto que el exceso de hormonas sexuales femeninas en la sangre provoca cáncer de mama.

Los niveles de estrógeno disminuyen durante el embarazo y la lactancia.

El uso independiente y no regulado de anticonceptivos hormonales también conduce a una violación del contenido normal de hormonas en la sangre y causa un tumor.

En la etapa preclimática y durante el inicio de la menopausia, se debe monitorear la presencia de hormonas en la sangre para reconocer y prevenir la formación de la enfermedad.

La gestación, el parto y la lactancia es la mejor prevención de los tumores de mama y ayuda a vencer el cáncer.

Los síntomas de un tumor de mama en mujeres en las primeras etapas de desarrollo a menudo no se manifiestan. Ahí radica su peligro. Todos los tipos de tumores de mama se dividen en benignos y malignos. El número de estas enfermedades continúa creciendo de manera constante y cada vez más jóvenes. Los tumores benignos de la glándula mamaria están relacionados con la mastopatía, existiendo más de 50 tipos de ellos. Los médicos distinguen entre las formas más comunes: mastopatía nodular y difusa.

Los síntomas de un tumor de mama en mujeres en las primeras etapas de desarrollo a menudo no se manifiestan.

Las glándulas mamarias están compuestas en 2/3 por tejido glandular, lo que asegura su funcionamiento. Y cuando las células de este tejido comienzan a dividirse sin control, surgen diversas neoplasias. Todos los tumores de mama son en su mayoría dependientes de hormonas, por lo que las alteraciones hormonales son terreno propicio para el desarrollo de tumores.

Las causas exactas aún se desconocen hoy en día, pero se han identificado una serie de factores provocadores que pueden servir como desencadenantes:

• predisposición genética: con ella, el riesgo de cáncer se duplica en la descendencia;
• vejez - de 55 a 65 años;
• menarquia temprana;
• menopausia tardía - después de 55 años;
• síndrome climatérico prolongado;
• ausencia de embarazo y parto hasta los 30 años;
• la mujer no estaba amamantando;
• abortos frecuentes;
• falta de vida sexual;
• parto tardío y embarazo - después de 35 años;
• enfermedades inflamatorias de los ovarios;
• esterilidad;
• cualquier tumor y quiste de los ovarios;
• endocrinopatía: diabetes, trastornos de la glándula tiroides, glándulas suprarrenales, tumores pituitarios;
• uso a largo plazo de OK;
• cualquier lesión en las glándulas mamarias;
• radiación;
• obesidad;
• hipodinamia;
• estrés;
• ropa interior ajustada;
• hipovitaminosis A, E, D, C;
• fumar y beber alcohol: tomar incluso pequeñas porciones de alcohol, pero regularmente, aumenta en un 50% el riesgo de cáncer de mama, CAS;
• insolación, tomar el sol en topless;
• mala ecología;
• hepatitis;
• enfermedades inflamatorias del área genital de carácter crónico.

Síntomas del cáncer de mama (video)

Formaciones benignas

Mastopatía: crecimientos dependientes de hormonas de tejidos conectivos y glandulares en diferentes proporciones. Por lo tanto, se distinguen la mastopatía difusa y nodular. La mastopatía difusa ocurre con mayor frecuencia a una edad temprana, responde bien al tratamiento conservador. Esta patología se caracteriza por pequeños crecimientos múltiples, comunes en toda la glándula mamaria. La mastopatía difusa se caracteriza por una conexión con el ciclo menstrual, en la segunda mitad siempre se encuentran dolores en el pecho e hinchazón de las glándulas. Con una forma nodular, se forman nodos individuales, esto es típico de los ancianos. El tratamiento es solo quirúrgico: escisión del ganglio.

Formas de mastopatía:

1. Mastopatía fibroquística (FCM): afecta principalmente los tejidos conectivos de la glándula mamaria. Crecen, lo que conduce a una disminución de la luz de los conductos lácteos o su bloqueo completo. Con el tiempo, los quistes comienzan a formarse en dicha glándula.
2. Los quistes son cavidades en la glándula mamaria llenas de líquido. En la mama pueden ser de diferentes tamaños, generalmente asociados a la menstruación. Los quistes se producen si hay una obstrucción del conducto, mientras que la secreción del conducto galactóforo se acumula y, al no tener salida, se convierte en un quiste. Pueden ser simples o múltiples. Más a menudo, con tamaños pequeños, no se manifiestan de ninguna manera, pero luego, antes de la menstruación, hay una sensación de ardor y dolor en el pecho. Si el quiste está lleno de leche, se llama galactocele. Es un agrandamiento del conducto galactóforo, se presenta en mujeres lactantes que han tenido problemas con la lactancia en forma de lactostasis o mastitis.
3. Fibroadenoma: se caracteriza por el crecimiento de tejidos conectivos y glandulares. Este tumor en el pecho parece un sello duro y denso. Los fibroadenomas son los más comunes. Se ven como tumores redondeados con límites claros: suaves, elásticos, móviles y no soldados a los tejidos subyacentes. Aparecen con mayor frecuencia en mujeres menores de 35 años. Pueden alcanzar los 5 cm de diámetro. Los fibroadenomas son comunes y tienen forma de hoja. Se consideran hormonodependientes. Un tumor filoide o en forma de hoja se define como un tipo de fibroadenoma, también es benigno. Es el menos común, pero se considera el más peligroso en términos de malignidad y degeneración en sarcoma (en el 10% de los casos). Sus signos: límites claros, ausencia de cápsula, inmovilidad, dolor a la palpación. Este tipo de tumor se trata solo quirúrgicamente, sin intentos de terapia conservadora. Durante las operaciones, no solo se extirpa el tumor en sí, sino también los tejidos vecinos. Incluso después de dicho tratamiento, las recaídas son posibles durante 4 años.
4. El lipoma es una formación benigna de tejido adiposo, wen. La educación suele ser blanda, elástica, esférica. El lipoma no requiere tratamiento, crece muy lentamente y no se manifiesta. Solo si, al aumentar, comienza a comprimir los vasos y los nervios, se extirpa quirúrgicamente.
5. Papilomas intraductales: se forman excrecencias de tejido que se asemejan a papilas a partir del epitelio de los conductos. Su estructura es similar a los papilomas de la piel, por lo que la patología obtuvo su nombre. Con esta forma de mastopatía, un síntoma característico es la secreción de los pezones, a menudo de color marrón. Su volumen es diferente, desde abundante hasta 2-3 gotas por día. Son peligrosos porque pueden renacer, por lo que se realiza su escisión sectorial.
6. Lipogranuloma - más a menudo el resultado de un traumatismo, radiación o pérdida de peso repentina. En este caso, cualquier área del tejido lesionado, generalmente adiposo, deja de recibir nutrición debido a los capilares destruidos y comienza a transformarse en una necrosis grasa aséptica.
7. El adenoma es un tumor benigno dependiente de hormonas en la mama. Se desarrolla a partir del epitelio glandular. Ocurre a una edad temprana, después de 40 años no ocurre. Se presenta como una bola elástica debajo de la piel, generalmente poco profunda, por lo que es posible palparla. Puede ser único o múltiple, en una o dos glándulas mamarias. El tratamiento consiste únicamente en cirugía.

Tumores malignos de la mama

Estas formaciones tienen una clasificación muy compleja según la localización y el metabolismo de las células: más de 10 tipos. Además, se dividen en sarcomas, adenocarcinomas y carcinomas. Según los indicadores bioquímicos, se dividen en tumores primarios y secundarios dependientes de hormonas, invasivos y dependientes de estrógenos.

Los tumores malignos de la glándula mamaria a menudo también se desarrollan a partir de los conductos. El cuerpo no puede controlar el crecimiento y la división descontrolados de las células, y las células, al crecer, comienzan a penetrar en las áreas vecinas. El cáncer de mama es una enfermedad de mujeres mayores. Si tiene menos de 30 años, el cáncer de mama ocurre solo en cada 400 mujeres, luego de 50 años, en cada 38.

Formas de tumores malignos:

1. Nodular: un sello en forma de un nódulo indoloro que no tiene límites claros.
2. La erisipela es un tumor mamario muy agresivo que metastatiza rápidamente.
3. Edematoso: no hay un sello específico, pero la piel se espesa difusamente, es hiperémica, tiene bordes densos.
4. Similar a la mastitis: según los signos, se parece a la mastitis, se requiere un diagnóstico diferencial.
5. Difuso: tiene la forma de un infiltrado difuso que afecta el tejido glandular en diferentes órganos. También una forma agresiva de cáncer.
6. Oculto: con él, la reacción proviene de los ganglios linfáticos, que se hipertrofian, aparecen metástasis en ellos y los signos en la glándula son tardíos.

Formas clínicas de cáncer:

1. El cáncer nodular es el más común. Se localiza generalmente en los cuadrantes superior-externos de la glándula mamaria. Crece rápidamente en los tejidos subyacentes. Su riesgo de aparición aumenta con la edad. Los ganglios de este cáncer son densos, no tienen límites claros. Con un crecimiento rápido, la manifestación de este tipo de cáncer se caracteriza por un cambio en los ganglios a protuberancias que crecen en la superficie de la piel y se abren en forma de úlceras sangrantes. Con el tiempo, el tumor se desintegra, aparece un olor fétido. La necrosis puede extenderse a los huesos. Los pacientes tienen dolor. La infección secundaria y la muerte ocurren fácilmente.
2. El cáncer difuso es menos común pero tiene un mal pronóstico. La glándula está toda impregnada de este tumor, aumenta de tamaño, se pone roja, se hincha y duele. No tiene límites claros. El cáncer difuso tiene varias variedades. La forma edematosa se distingue por la piel en forma de cáscara de limón. La forma de mastitis conduce a la necrosis. Blindado: la glándula se reduce de tamaño, el pezón se retrae y el cofre se deforma gravemente. El tejido glandular y la grasa subcutánea están completamente afectados. Sobre toda la superficie de la piel del tórax hay una dispersión de infiltrados nodulares rosados. Esta forma de cáncer hace metástasis rápidamente.
3. El cáncer del pezón, o enfermedad de Paget, es la tercera forma de cáncer de mama. Este es un carcinoma intraductal de la mama. También se puede encontrar en los hombres. Exteriormente, el cáncer de pezón es similar al eczema en el pezón y la areola. Sus primeros signos son en forma de escamas sobre el pezón o alrededor del mismo. El pezón comienza a retraerse gradualmente y el denso infiltrado a su alrededor aumenta y crece hacia los tejidos subyacentes. La piel en esta parte de la glándula se inflama, el color se vuelve carmesí. Se forman llagas supurantes, se cubren periódicamente con una costra. El tumor crece lentamente, las metástasis en los ganglios linfáticos pueden estar en ausencia total de tratamiento. El tratamiento consiste únicamente en una mastectomía seguida de radiación y quimioterapia, así como tratamiento hormonal. El paciente debe ser monitoreado constantemente por un mammólogo, porque. el tumor es propenso a la recurrencia frecuente.
4. El sarcoma de mama es también una neoplasia maligna en la glándula. Se desarrolla a partir del tejido conectivo, esto difiere del cáncer de mama, que a menudo ocurre con el crecimiento del epitelio. El sarcoma es un tumor agresivo con rápido crecimiento, germinación y metástasis. A la palpación, es irregular, denso, la piel que se encuentra encima está adelgazada, hiperémica, la red venosa en el tórax está fortalecida. La mastectomía para el sarcoma solo se extiende, con la extirpación completa de todos los ganglios linfáticos axilares y subclavios. A continuación, se prescriben radiación y quimioterapia.

Manifestaciones sintomáticas

En una etapa temprana, cualquier tumor de mama en las mujeres es pequeño y, a menudo, no se detecta. Pero los tumores benignos desde el principio aparecen de forma más vívida y dolorosa que las neoplasias malignas. A medida que crecen en diversas patologías, comienzan a comprimir los tejidos vecinos, los vasos sanguíneos, las terminaciones nerviosas y luego ya aparecen síntomas evidentes.

La etapa inicial continúa sin ningún signo, se detecta un tumor en esta etapa de desarrollo, a menudo por casualidad en otros estudios. Los primeros signos son la aparición de focas, determinadas por palpación. También puede notar:

• cambios en la estructura del tejido glandular, forma de los senos, color de la piel;
• peladura;
• la piel en las neoplasias malignas siempre está arrugada sobre el tumor;
• pezón arrugado constantemente retraído;
• si pones las manos detrás de la cabeza, aparecen hoyos en el pecho;
• secreción de los pezones: transparente o amarillenta - esto es mastopatía, verde - un signo de infección y con sangre - con tumores malignos;
• agrandamiento unilateral de los ganglios linfáticos;
• malestar y dolor en el pecho.

En una etapa temprana, cualquier tumor de mama en las mujeres es pequeño y, a menudo, no se detecta.

Síntomas en diferentes etapas del cáncer.

El cáncer de mama tiene 4 etapas y cero. Los síntomas clínicos se vuelven más pronunciados en la etapa 2. El efecto del tratamiento es máximo en la etapa 1 - 96%.

La etapa cero es un curso no invasivo. Esto significa que el tumor está creciendo pero aún no ha invadido los tejidos vecinos. Las dimensiones no superan los 2 cm, detectadas durante el autoexamen. No hay otras manifestaciones.

La primera etapa: la neoplasia ya es invasiva. El tamaño se vuelve más de 2 cm, comienza a crecer en los tejidos vecinos. En esta etapa, puede aparecer un cambio en el color de la piel: enrojecimiento, descamación, arrugas, pero todavía no hay dolor ni molestias.

La segunda etapa: el tamaño del tumor es de más de 5 cm, las células atípicas comienzan a extenderse a la linfa, hay una reacción de los ganglios linfáticos. Aumentan, la piel del tórax se enrojece, aparecen molestias. Las etapas 0-2 se consideran tempranas, el pronóstico del tratamiento es muy alentador.

La tercera etapa es 3A y 3B. Etapa 3A: hay una acumulación de células cancerosas en los ganglios linfáticos, el tamaño del tumor supera los 5 cm Etapa 3B: la neoplasia crece en los tejidos subyacentes y adyacentes. El dolor y la secreción se vuelven constantes.

La cuarta etapa es la última. Se desarrollan síntomas comunes y metástasis a distancia, en los pulmones, el hígado y el cerebro.

Diferencias generales en neoplasias

Los tumores mamarios benignos se caracterizan por un crecimiento lento. No crecen en los tejidos vecinos, sino que solo los separan, rara vez dan recaídas. La mastopatía puede reaparecer cuando el tumor tiene una base (pedículo). Los tumores benignos se desarrollan a partir de cualquier tejido y los malignos, con mayor frecuencia a partir del epitelio. Entre los síntomas de formaciones benignas:

• dolores tirando en el pecho en la segunda mitad del ciclo menstrual;
• sensación de hinchazón del pecho;
• sensación de calor;
• sellos a la palpación.

No hay dolor intenso en los tumores benignos. No hay arrugas en la piel, hinchazón de los senos ni secreción de los pezones.

Las neoplasias malignas afectan la glándula mamaria con mayor frecuencia en los cuadrantes superiores externos, en las secciones inferiores son menos comunes. Los tumores oncológicos germinan rápidamente y en todas partes. Los benignos no causan síntomas generales, solo causan molestias locales. Con el cáncer, hay síntomas comunes en forma de intoxicación, palidez y pérdida de peso.

Con la mastopatía, los sellos son móviles, dolorosos a la palpación, no hay crecimiento de los ganglios linfáticos, hay dependencia de la menstruación. El tumor suele ser liso, elástico.

Una neoplasia maligna de la glándula mamaria a menudo no duele, parece un gran nudo fijo denso. Los ganglios linfáticos axilares están agrandados, se observa secreción sanguinolenta de los pezones.

Diferencias entre quistes y tumores malignos: el quiste se forma a partir de tejidos normales, no contiene células atípicas. No crece hacia los tejidos vecinos, es pequeño, puede torcerse y rasgarse. El tumor nunca se rompe.

Diferencias del fibroadenoma de los tumores malignos: el fibroadenoma siempre es liso, elástico, esférico, móvil a la palpación.

Medidas de diagnóstico

El estándar de oro para el diagnóstico es un trío de exámenes: mamografía, ultrasonido, biopsia. Junto con esto, se utilizan CT, MRI, ductografía. En este último caso, se inyecta un agente de contraste en el conducto mamario, radiopaco soluble en agua.

Existe un tipo de investigación como la termografía. En esta técnica, el médico determina el tamaño del tumor y el porcentaje de daño mamario por la diferencia de temperatura en diferentes partes del seno en el monitor.

Puede ayudar a determinar en la sangre de oncomarcadores, proteínas especiales que son producidas por células atípicas. Ayudan a identificar el tumor antes que los métodos convencionales. Marcadores tumorales de mama CA-15-3.

Signos primarios de cáncer de mama (video)

Principios de tratamiento

Los tumores benignos se pueden tratar de forma conservadora y quirúrgica. El tratamiento de los tumores malignos es únicamente quirúrgico. Teniendo en cuenta el tamaño y la germinación en el tejido linfático, se realizan 2 tipos de operaciones: conservación de órganos y mastectomía.

Técnicas de conservación de órganos:

1. Embolización del tumor: se inyecta un émbolo en el vaso más grande que alimenta la neoplasia, lo que crea isquemia para el tumor. Esto conduce a su muerte.
2. Cuadrantectomía: se extrae una cuarta parte del seno con la formación y los ganglios linfáticos axilares.
3. Resección radical: realizada en las primeras etapas del cáncer de mama. Se extirpa el sector afectado del tórax, parte del músculo pectoral grande y parte de los ganglios linfáticos. El tamaño del tumor no debe ser superior a 3 cm, debe localizarse solo en el cuadrante superior externo. Con una ubicación diferente y formación difusa, este método no se utiliza.

Después de las operaciones de preservación, la radioterapia de la parte restante del seno es obligatoria para reducir el riesgo de recurrencia.

La mastectomía se realiza de 4 maneras:

1. Una mastectomía simple es la extirpación de sólo la glándula.
2. Mastectomía radical modificada: se extirpa toda la glándula, así como los ganglios linfáticos axilares y la vaina del músculo pectoral mayor.
3. Mastectomía radical según Halsted: se realiza cuando el tumor crece en los músculos del tórax. Con él se extirpa la glándula, tanto los músculos pectorales como el tejido graso y los ganglios linfáticos de todas las zonas vecinas.
4. Mastectomía bilateral (bilateral): extirpación de ambas glándulas. Esto se usa para el cáncer en ambas glándulas. Tal operación también se realiza a pedido de la mujer, si tiene miedo de una recaída.

Todas las cirugías se realizan bajo anestesia general.

Terapia de drogas

La quimioterapia se administra inmediatamente después o antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Con metástasis, la quimioterapia no conduce a la recuperación, sino que solo mejora la calidad de vida.

La terapia hormonal se usa solo para tumores dependientes de hormonas. Su objetivo es prevenir la fusión de estrógeno y progesterona con los receptores hormonales del cáncer de mama, porque tal fusión acelera el crecimiento del cáncer. El 65% de las células atípicas tienen receptores hormonales. De gran importancia en el desarrollo del cáncer de mama es la hormona femenina estrógeno. Los agonistas utilizados para tratar la LH-RH (Leuprolide y Goserelin) bloquean la producción de estrógeno en los ovarios. Se utilizan como inyecciones en el abdomen. Otro método para eliminar el estrógeno es extirpar los ovarios, que son los principales productores de esta hormona. Después de la eliminación, los niveles de estrógeno caen en picado. En mujeres posmenopáusicas, la extirpación de los ovarios no tiene efecto.

La terapia paliativa se lleva a cabo en las últimas etapas del cáncer no para la recuperación, sino solo para mejorar la calidad de vida y reducir el dolor. Para ello, se utilizan analgésicos narcóticos y no narcóticos.

Después de las operaciones es necesario:

• autoexamen mensual de la mama;
• visite a un médico, en el primer año cada 3 meses, en el segundo y tercer año, una vez cada 6 meses, luego, una vez al año.

Para la prevención, debe:

• hacerse una mamografía todos los años después de los 50 años;
• planificar un embarazo antes de los 35 años;
• amamantar completamente al niño después del parto;
• normalice el peso y los niveles hormonales bajo la supervisión de un médico;
• tome OK solo bajo la supervisión de un ginecólogo;
• la mastectomía profiláctica, la esterilización y el tamoxifeno pueden ayudar con el cáncer hereditario (el tamoxifeno ralentiza el crecimiento de las células atípicas existentes y reduce la recurrencia; se toma durante mucho tiempo, durante 5 años);
• rechazar por malos hábitos;
• tener relaciones sexuales con regularidad.

El 60% de los pacientes después de la cirugía del cáncer en las primeras etapas pueden vivir otros 5 años. En las etapas 3 y 4, la tasa de supervivencia es solo del 35%.