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Los audífonos de conducción ósea se colocan en el oído. Huesecillos auditivos: estructura general

Ecología de la vida: El problema de la corrección auditiva con dispositivos de conducción ósea durante mucho tiempo se basó en la necesidad de una intervención quirúrgica. Sin embargo, a día de hoy ya tenemos varias novedades que excluyen la operación: una de ellas es ADHEAR.

Durante mucho tiempo, el problema de la corrección auditiva con dispositivos de conducción ósea se basaba en la necesidad de una intervención quirúrgica. Sin embargo, a día de hoy ya tenemos varias novedades que excluyen la operación: una de ellas es ADHEAR.

Puede haber menos indicaciones para usar dispositivos de conducción ósea, pero al mismo tiempo, la restauración de la audición con la ayuda de ellos solía tener lugar en varias etapas: primero, era necesario implantar un implante de titanio en el cráneo, luego dejar se "arraiga" durante unos seis meses, y solo entonces implanta un procesador amplificador.

Al mismo tiempo, por ejemplo, es posible que las operaciones no se muestren a los niños y esto afectó la calidad de la transmisión del sonido. Por supuesto, era posible usar auriculares especiales, pero el alcance de los auriculares es limitado y esto complicaba la comunicación con las personas.

Recientemente escribimos que Oticon presentó su propia versión de un dispositivo de conducción ósea para niños. Sin embargo, ADHEAR se ve mejor y he aquí por qué.

Ambos dispositivos son formas no quirúrgicas de mejorar la audición, pero ADHEAR gana en la forma en que se conecta. El Oticon se sujeta cómodamente a la cabeza con una cinta elástica especial, y esto puede (y será) un inconveniente tanto físico como ético. No puede sino causar una cierta presión en el cráneo, y no se pueden evitar preguntas innecesarias.

ADHEAR se fija con una superficie adhesiva que es ligera, invisible y no ejerce presión sobre la piel y los huesos del cráneo, que se eligió como una de las principales ventajas.

Luego viene el procesador, que tiene la función de adaptación inteligente al entorno, varios micrófonos que brindan reducción de ruido, detección de ruido innecesario y retroalimentación estable.

Además, lo que es importante y único en este momento: el dispositivo ADHEAR desarrollado tiene sincronización Bluetooth, en otras palabras, también actuará como un auricular, ¡así que ahora no necesita un dispositivo adicional para este propósito!

Lo único que puede convertirse en una especie de mosca en el ungüento es una autonomía de dos semanas, pero dado el tamaño compacto, el dispositivo probablemente se cargará rápidamente. Pensamos en los niños además: hay propuestas para la individualización del dispositivo.

Conducción ósea activa VS conducción ósea pasiva

Sin entrar en ciencia, básicamente podemos decir que la conducción ósea pasiva es, por supuesto, más segura de todos modos. Se entiende por dispositivos de conducción ósea pasiva aquellos que no requieren ninguna intervención quirúrgica, ni siquiera la más mínima.

Bajo activo, respectivamente, lo contrario es cierto: incluso un método de implantación mínimamente invasivo puede estar plagado de irritación, rechazo e incapacidad para usar el dispositivo en el futuro. Para ser justos, las estadísticas son bajas, pero la probabilidad de sentimientos no muy cómodos en términos de antecedentes emocionales y atención y cuidado adicional para el sitio de implantación.

Tanto los dispositivos Oticon como ADHEAD son dispositivos pasivos, similares a los auriculares de conducción ósea, pero que actúan como audífonos completos y, según sus creadores, sin ninguna pérdida notable en la calidad de transmisión de la señal, así como con comodidades adicionales: ADHEAD no aprieta la piel y los huesos, y también tiene un sensor Bluetooth. publicado

conducto auditivo óseo formado por partes del hueso temporal. Sus paredes anterior e inferior están formadas por el hueso timpánico, la superior y posterior por las escamas y la parte mastoidea del hueso temporal. En la parte distal del pasaje hay un surco (sulcus tympanicus), en el que se inserta la membrana timpánica, rodeada por un anillo tendinoso (anillo tendinoso).

En la sección superior paso, formado por escamas, este surco se interrumpe (incisura Rivini); en este punto, la parte de metralla de la membrana está unida directamente al hueso. La piel que recubre el meato auditivo externo en su sección fibrocartilaginosa está laxamente conectada a los tejidos subyacentes y está provista de pelos, glándulas sebáceas y glándulas sulfúricas (apocrinas).

Aceitoso y más espeso, la parte pegajosa del cerumen es producida por las glándulas sebáceas de los folículos pilosos, mientras que la secreción de las glándulas azufradas es más líquida. Las glándulas de azufre tienen una estructura tuboalveolar. Las paredes de la parte secretora consisten en células de un epitelio cúbico de una sola capa que contiene gránulos de pigmento de color marrón amarillento.

conductos excretores rodeado de fibras musculares lisas. La secreción densa de las glándulas sebáceas se diluye con la secreción de las glándulas sulfúricas, y el azufre se excreta por el movimiento de las mandíbulas.

Piel en el hueso el canal auditivo está adelgazado (hasta 0,1 mm) y desprovisto de pelos y glándulas. La epidermis está muy poco conectada con el corium, mientras que la capa profunda está muy estrechamente conectada con el periostio; sólo la epidermis pasa a la membrana timpánica. Una tira estrecha de piel se extiende a lo largo de la pared superior del canal auditivo óseo, que no difiere de la piel de la sección cartilaginosa y pasa a la membrana timpánica a lo largo del mango del martillo (stria malleolaris).

Prácticamente la relación de las paredes del conducto auditivo externo con las formaciones circundantes es importante. Por delante y por debajo, la sección fibrocartilaginosa del canal auditivo y en parte la sección ósea están en contacto directo con la glándula parótida, cuyo proceso esfenoidal está incrustado entre la pared anterior del conducto y el proceso articular de la mandíbula inferior.

Pared anterior del conducto auditivo también limita directamente en las partes cartilaginosas y óseas con la cabeza articular de la mandíbula inferior. Esto explica el dolor agudo en el oído que acompaña a los movimientos de masticación con otitis externa (forúnculo). La lesión del maxilar inferior por una caída sobre el mentón o un golpe en este último se acompaña en ocasiones de una fractura de la pared anteroinferior del conducto auditivo externo.

Pared posterior del conducto auditivo óseo formado por la pared anterior del proceso mastoideo; en la profundidad de la pared se encuentra la parte descendente del nervio facial. Cuando se elimina la pared posterior en el caso de una operación radical, su sección profunda se conserva en forma de un llamado espolón. Con una buena neumatización del proceso mastoideo, la pared ósea posterior del canal auditivo es muy delgada. La pared posterior superior del meato auditivo es la pared anterior del antro.
La hinchazón de esta pared y su omisión son, como saben, un síntoma valioso de mastoiditis.

Pared superior del conducto auditivo óseo, formado por las escamas del hueso temporal, consta de dos placas corticales, entre las cuales hay un tejido óseo diploético y parcialmente neumático. La placa superior más corta es parte de la parte inferior de la fosa craneal media, formada anterior a la fissura petrosquamosa por la superficie superior de la pirámide del hueso temporal.

Más placa inferior larga, equipado con una muesca riviniana, es la pared exterior (lateral) del ático. A través de esta pared se proporciona acceso quirúrgico al espacio epitimpánico.
La pared inferior del meato auditivo óseo, densa y ancha, es también la pared exterior de la parte inferior de la cavidad timpánica.

No es ningún secreto que el gran compositor alemán comenzó a perder la audición al final de sus días. Pero no todos saben que al "clásico vienés" se le ocurrió una forma de lidiar con la sordera y continuar escribiendo música. Beethoven sostenía un palo de madera entre los dientes y tocaba el piano. La madera resonó con los huesos de la mandíbula y el músico escuchó la melodía.

Ahora está claro que el compositor sufría de pérdida auditiva conductiva, cuando los tonos altos se pierden y la música alta causa dolor. Hoy, un audiólogo ofrecería un audífono óseo y Beethoven podría crear y disfrutar toda la gama de sonidos. Estos dispositivos se recomiendan para pacientes con problemas de conducción del sonido a nivel del oído externo y medio.

¿Cómo funciona un dispositivo así?

Un audífono es un dispositivo especial que amplifica los sonidos del mundo circundante. En el 70% de los casos, las personas tienen pérdida auditiva neurosensorial, en la que se utilizan dispositivos externos intra-oído o retroauriculares.

La visión conductiva requiere un enfoque diferente. En este caso, se dificulta el paso de los sonidos a través del oído medio hasta el tímpano. Los dispositivos de conducción ósea ayudan a los pacientes con este tipo de enfermedades.

El dispositivo convierte el sonido en vibraciones que se transmiten al hueso del cráneo y luego a la cóclea del oído interno.

Además de la pérdida auditiva conductiva, los dispositivos óseos se usan en tales casos:

  • otitis bilateral purulenta, que ha pasado a la etapa crónica;
  • procesos inflamatorios;
  • la presencia de caries que se han formado debido a la mastitis postoperatoria;
  • artesia bilateral - la ausencia de canales auditivos.

La evolución de los audífonos

Las primeras generaciones de dispositivos de conducción ósea eran voluminosas diademas de acero que provocaban graves molestias a los pacientes.

Posteriormente aparecieron unas gafas especiales con un dispositivo integrado en la montura. Pero aquí se mantiene el mismo inconveniente: el vibrador ejerce presión sobre la cabeza y provoca molestias e incluso dolor de cabeza.

La situación cambió cuando apareció una nueva generación de aparatos óseos. Entre estos se encuentra el sistema austriaco. Bonebridge de MED-EL.

El dispositivo consta de dos partes:

  • el procesador de audio Amade percibe las señales del entorno y las transmite al implante óseo;
  • Implante de titanio BCI 601, que se implanta debajo de la piel detrás de la oreja.

El dispositivo pasa por alto las áreas "problemáticas" del oído y dirige los sonidos directamente a la cóclea. Al mismo tiempo, una persona escucha sonidos naturales, sin tinnitus ni molestias.

Los audífonos óseos de una nueva generación ya están disponibles para los pacientes ucranianos. Los dispositivos Bonebridge están instalados en el Kind Interhearing Center. ¡Estos dispositivos hacen la vida más brillante e interesante!

El oído humano es un órgano único que funciona en pareja, que se encuentra en lo más profundo del hueso temporal. La anatomía de su estructura permite captar las vibraciones mecánicas del aire, así como realizar su transmisión a través de medios internos, para luego transformar el sonido y transmitirlo a los centros cerebrales.

De acuerdo con la estructura anatómica, los oídos humanos se pueden dividir en tres partes, a saber, el exterior, el medio y el interior.

Elementos del oído medio

Al estudiar la estructura de la parte media del oído, puede ver que se divide en varios componentes: la cavidad timpánica, el tubo auditivo y los huesecillos auditivos. El último de estos incluye el yunque, el martillo y el estribo.

Martillo del oído medio

Esta parte de los huesecillos auditivos incluye elementos como el cuello y el mango. La cabeza del martillo está conectada a través de la articulación del martillo a la estructura del cuerpo del yunque. Y el mango de este martillo está conectado con el tímpano por fusión con él. Se adjunta un músculo especial al cuello del martillo, que estira el tímpano.

Yunque

Este elemento de la oreja tiene a su disposición una longitud de seis a siete milímetros, que consta de un cuerpo especial y dos patas con dimensiones cortas y largas. El que es corto tiene un proceso lenticular que se fusiona con la articulación del estribo del yunque y con la cabeza del estribo mismo.

¿Qué más se incluye en el osículo auditivo del oído medio?

Estribo

El estribo tiene cabeza, así como patas delanteras y traseras con una parte de la base. El músculo del estribo está unido a su pata trasera. La base del estribo en sí está integrada en una ventana de forma ovalada en el vestíbulo del laberinto. Un ligamento anular en forma de membrana, que se encuentra entre la base de apoyo del estribo y el borde de la ventana oval, contribuye a la movilidad de este elemento auditivo, que está asegurada por la acción de las ondas de aire directamente sobre el tímpano. membrana.

Descripción anatómica de los músculos unidos a los huesos.

Dos músculos estriados transversales están unidos a los huesecillos auditivos, que realizan ciertas funciones para transmitir vibraciones de sonido.

Uno de ellos estira el tímpano y se origina en las paredes de los canales musculares y tubáricos relacionados con el hueso temporal, y luego se une al cuello del propio martillo. La función de este tejido es tirar del mango del martillo hacia adentro. La tensión se produce hacia un lado. Al mismo tiempo, la membrana timpánica se tensa y, por lo tanto, se estira y se vuelve cóncava en la región del oído medio.

Otro músculo del estribo se origina en el espesor de la elevación piramidal de la pared mastoidea de la región timpánica y se une al pie del estribo situado por detrás. Su función es reducir y sacar del agujero la propia base del estribo. Durante poderosas oscilaciones de los huesecillos auditivos, junto con el músculo anterior, los huesecillos auditivos se mantienen, lo que reduce significativamente su desplazamiento.

Los huesecillos auditivos, que están interconectados por articulaciones, y, además, los músculos relacionados con el oído medio, regulan completamente el movimiento de las corrientes de aire en diferentes niveles de intensidad.

Cavidad timpánica del oído medio

Además de los huesos, en la estructura del oído medio también se incluye una cierta cavidad, que comúnmente se denomina cavidad timpánica. La cavidad está ubicada en la parte temporal del hueso y su volumen es de un centímetro cúbico. En esta área, los huesecillos auditivos se ubican con el tímpano cerca.

Encima se ubica la cavidad que consta de celdas que transportan corrientes de aire. También contiene una especie de cueva, es decir, una celda a través de la cual se mueven las moléculas de aire. En la anatomía del oído humano, esta zona desempeña el papel de hito más característico en la realización de cualquier intervención quirúrgica. La forma en que se conectan los huesecillos auditivos es de interés para muchos.

Trompa de Eustaquio en la anatomía de la estructura del oído medio humano

Esta área es una formación que puede alcanzar una longitud de tres centímetros y medio, y el diámetro de su luz puede ser de hasta dos milímetros. Su inicio superior se encuentra en la región timpánica, y la boca faríngea inferior se abre en la nasofaringe aproximadamente al nivel del paladar duro.

La trompa auditiva consta de dos tramos, que están separados por el punto más estrecho de su área, el llamado istmo. La parte ósea parte de la región timpánica, que se extiende por debajo del istmo, comúnmente se le llama membranoso-cartilaginoso.

Las paredes del tubo, situadas en la región cartilaginosa, suelen estar cerradas en reposo, pero al masticar pueden abrirse ligeramente, y esto también puede ocurrir durante la deglución o el bostezo. El aumento de la luz de la trompa se produce a través de dos músculos que se asocian a la cortina palatina. El caparazón de la oreja está revestido de epitelio y tiene una superficie mucosa, y sus cilios se desplazan hacia la boca faríngea, lo que permite garantizar la función de drenaje de la trompa.

Otros datos sobre el osículo auditivo en el oído y la estructura del oído medio

El oído medio está conectado directamente con la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio, cuya función principal es regular la presión que proviene del exterior del aire. Una colocación brusca de los oídos humanos puede indicar una disminución o un aumento transitorio de la presión ambiental.

Un dolor prolongado y prolongado en las sienes, muy probablemente, indica que los oídos actualmente están tratando de combatir activamente la infección que ha surgido y, por lo tanto, proteger el cerebro de todo tipo de violaciones de su desempeño.

osículo auditivo interno

Entre los hechos fascinantes de la presión, también se puede incluir el bostezo reflejo, que indica que su entorno ha sufrido cambios bruscos en el entorno humano y, por lo tanto, se provocó una reacción en forma de bostezo. También debe saber que el oído medio humano contiene una membrana mucosa en su estructura.

No olvide que los sonidos inesperados, exactos y agudos pueden provocar la contracción muscular de forma refleja y dañar tanto la estructura como el funcionamiento de la audición. Las funciones de los huesecillos auditivos son únicas.

Todas estas estructuras llevan tal funcionalidad de los huesecillos auditivos como la transmisión del ruido percibido, así como su transferencia desde la región externa del oído a la interna. Cualquier violación y falla en el funcionamiento de al menos uno de los edificios puede conducir a la destrucción total de los órganos auditivos.

Inflamación del oído medio

El oído medio es una pequeña cavidad entre el oído interno y el oído medio.La transformación de las vibraciones del aire en vibraciones del fluido la proporciona el oído medio, que es registrado por los receptores auditivos en el oído interno. Esto sucede con la ayuda de huesos especiales (martillo, yunque, estribo) debido a la vibración del sonido desde el tímpano hasta los receptores auditivos. Para igualar la presión entre la cavidad y el ambiente, el oído medio se comunica con la trompa de Eustaquio con la nariz. El agente infeccioso penetra en esta estructura anatómica y provoca inflamación: otitis media.

A pesar de que la tecnología de conducción ósea del sonido se conoce desde hace mucho tiempo, para muchos sigue siendo una “curiosidad” que plantea una serie de interrogantes. Respondamos a algunas de ellas.

Deporte. Son ampliamente conocidos los modelos de auriculares y cascos deportivos que utilizan esta tecnología, ya que esta permite a los deportistas escuchar música, hablar por teléfono, pero al mismo tiempo controlar el entorno, ya que las aurículas permanecen abiertas y capaces de percibir sonidos externos!

industria militar. Por la misma razón, entre los militares se utilizan dispositivos basados ​​en tecnología de transmisión de sonido óseo, ya que esto les permite comunicarse, enviarse mensajes entre ellos, sin perder el control de la situación, permaneciendo receptivos a los sonidos del mundo exterior.

Buceo. El uso de tecnologías de transmisión de sonido óseo en el "mundo submarino" se debe en gran medida a las propiedades del traje, que no implica la posibilidad de inmersión con otros medios de comunicación. Por primera vez pensaron en esto allá por 1996, ¿qué es patente relacionada. Y entre los dispositivos pioneros más famosos de esta naturaleza, se puede citar como ejemplo Desarrollos de Casio.

Además, la tecnología se utiliza en varias áreas "domésticas", en caminatas, al andar en bicicleta o en un automóvil como auricular.

Es seguro

En la vida cotidiana, nos encontramos constantemente con la tecnología de conducción ósea cuando decimos algo: es la conducción ósea del sonido lo que nos permite escuchar el sonido de nuestra propia voz y, por cierto, es más "receptivo" a las bajas frecuencias. , hace que nuestra voz grabada nos parezca más alta.

La segunda voz a favor de esta tecnología es su amplia aplicación en medicina. Dado que los tímpanos son un órgano más sensible, el uso de dispositivos de conducción ósea, como los auriculares, es incluso más seguro para la audición que el uso de auriculares convencionales.

La única molestia temporal que una persona puede sentir es una ligera vibración, a la que te acostumbras rápidamente. Esta es la base de la tecnología: el sonido se transmite a través del hueso mediante vibración.

oídos abiertos

Otra diferencia clave con respecto a otras formas de transmitir el sonido son los oídos abiertos. Dado que los tímpanos no están involucrados en el proceso de percepción, las conchas permanecen abiertas, y esta tecnología permite que las personas sin problemas auditivos escuchen tanto sonidos externos como música/conversaciones telefónicas.

Auriculares

El ejemplo más famoso del uso "doméstico" de la tecnología de conducción ósea son los auriculares, y entre ellos, los modelos y siguen siendo los primeros y mejores.


La historia de la empresa sugiere que no llegaron de inmediato a una amplia audiencia de usuarios, ya que cooperaron con los militares durante mucho tiempo. Los auriculares tienen características sobresalientes para esta clase de dispositivos y se actualizan constantemente.

Especificaciones Aftershokz:

  • Tipo de altavoz: Transductores de conducción ósea
  • Respuesta de frecuencia: 20 Hz - 20 kHz
  • Sensibilidad del altavoz: 100±3dB
  • Sensibilidad del micrófono: -40±3dB
  • Versión de Bluetooth: 2.1+EDR
  • Perfiles compatibles: A2DP, AVRCP, HSP, HFP
  • Rango de comunicación: 10m
  • Tipo de batería: iones de litio
  • Tiempo de trabajo: 6 horas
  • En espera: 10 días
  • Tiempo de carga: 2 horas
  • De color negro
  • Peso: 41 gramos

¿Puede el daño auditivo

Cualquier auricular puede dañar su audición a un volumen alto. Los riesgos son mucho menores con los auriculares que funcionan sobre la base de la conducción ósea, ya que los órganos auditivos más sensibles no se ven afectados directamente.

¿Es posible apoyar los auriculares ordinarios contra el cráneo y escuchar el sonido?

No, eso no funcionará. Todos los auriculares con tecnología de conducción ósea funcionan según un principio especial cuando el sonido se transmite por vibración, por lo que incluso los auriculares con cable tienen una fuente de alimentación adicional, una batería integrada.

¿Los auriculares reemplazan un audífono?

Los auriculares no amplifican el sonido, por lo que no pueden reemplazar un audífono; sin embargo, en algunos casos de trastornos del sonido en la conducción aérea, por ejemplo, relacionados con la edad, estos auriculares pueden ayudar a distinguir lo que se escucha con mayor claridad.