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Métodos para el tratamiento de la dermatitis perioral en la cara en adultos y niños. Cómo identificar rápidamente la causa y tratar eficazmente la dermatitis oral Dermatitis perioral alrededor de la nariz

Las erupciones en la piel cerca de la boca se conocen médicamente como dermatitis perioral, también conocida como esteroide. La enfermedad afecta a mujeres menores de 40 años y niños. En los hombres, la dermatitis perioral es menos común. El número de episodios de este tipo de dermatitis disminuye cada año, lo que se asocia con el uso de modernos medicamentos antialérgicos que detienen las reacciones inflamatorias.

Etiología de la dermatitis perioral

La enfermedad no se entiende completamente. No se han establecido las causas exactas, pero se conocen factores desencadenantes que agravan el curso de la enfermedad. Éstos incluyen:

  • exposición intensa a la radiación ultravioleta;
  • agrietamiento y descamación de la piel de la cara;
  • cambios hormonales en las mujeres y el uso de anticonceptivos orales;
  • infección fúngica de la piel y los folículos pilosos;
  • tendencia a las reacciones alérgicas;
  • disminución de las funciones de barrera de la piel;
  • abuso de pastas dentales con flúor;
  • alteraciones en el trabajo del sistema nervioso central y el tracto gastrointestinal.

Los cosméticos de mala calidad pueden provocar dermatitis perioral. En caso de hipersensibilidad, se deben evitar las cremas que contengan parafina, sabor a canela, lauril sulfato de sodio. Si en las mujeres la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia debido a trastornos internos, entonces en los hombres, los productos cosméticos actúan como provocadores: cremas y espumas de afeitar, lociones, preparaciones para el cuidado de la barba.

Las causas de la dermatitis perioral pueden residir en un debilitamiento general de la inmunidad, inexactitudes en la nutrición y el incumplimiento de las reglas de la hiena personal. Pero estos no son los principales provocadores de la enfermedad, sino pronto factores agravantes. Todavía no hay una comprensión clara de la diferencia entre la rosácea y la dermatitis. Algunos médicos consideran que la dermatitis perioral es un tipo de acné rosácea.

La dermatitis perioral en un niño pequeño puede ser causada por el uso de medicamentos esteroides. La salivación, el lamerse los labios y el mentón por parte de los niños provoca la inflamación de los tejidos periorales.

Cuadro clinico

Con la dermatitis perioral, se forman erupciones rojas que se asemejan a granos en la superficie de la piel. Se fusionan, formando áreas inflamadas expandidas. El área afectada es el área alrededor de la boca. En casos excepcionales, las mejillas y el mentón se inflaman, y casi nunca los párpados.

Los principales síntomas de la dermatitis perioral incluyen:

  • la presencia de puntos tuberculosos que, después de la cicatrización, retienen la pigmentación;
  • ausencia de dolor;
  • ulceración de acné purulento con inflamación prolongada;
  • la aparición de finas escamas blanquecinas en la superficie de la cara.

La erupción no causa ninguna molestia particular. En el 25% de los casos, las sensaciones subjetivas están completamente ausentes. El principal problema es la imperfección estética de la piel. Con una mayor sensibilidad de la piel, se observa irritación y picazón leve. Al abrir abscesos, aumenta el riesgo de infección secundaria. La enfermedad se vuelve crónica. Un borde rosado permanece en el sitio de la lesión incluso después de que desaparece la inflamación aguda.

Diagnóstico

La dermatoscopia permite evaluar el estado de la piel. Durante el estudio, es posible determinar la estructura de las formaciones, la dinámica de su crecimiento, el color. Durante un examen dermatológico, el médico diferencia las erupciones periorales de otras enfermedades de la piel: acné, herpes, eczema. En el curso del diagnóstico diferencial, es posible identificar la enfermedad a partir de neurodermatitis difusa, dermatitis atópica y seborreica y demodicosis.

Antes de comprender cómo tratar la dermatitis perioral, debe decidir las causas de su aparición y los factores que la complican. A menudo, la enfermedad se presenta en el contexto de enfermedades inflamatorias latentes de naturaleza crónica. No se ha identificado un solo patógeno. Para aclarar la naturaleza de la enfermedad, se realiza un raspado del sitio de la lesión, seguido de un examen microscópico.

La dermatitis por esteroides en la cara puede ser causada por alérgenos del coco, así como por hongos. La mayoría de las veces, la cara se ve afectada por hongos del género Candida, con menos frecuencia, hongos de moho. Bakposev permite seleccionar con precisión la terapia posterior, teniendo en cuenta la sensibilidad del patógeno.

Medidas terapéuticas

Las causas y el tratamiento de cualquier enfermedad están interrelacionados. Debido a la falta de información sobre la dermatitis perioral, es difícil nombrar un tratamiento universal y eficaz. Si las erupciones cerca de la boca indican enfermedades ocultas, entonces la terapia comienza con su eliminación. Al mismo tiempo, potencian el cuidado de la piel del rostro y ajustan la nutrición. La dieta para la dermatitis perioral implica el rechazo del alcohol, las bebidas carbonatadas y los alimentos ahumados.

Dado que la enfermedad a menudo tiene una naturaleza alérgica, todos los productos que provocan reacciones negativas están prohibidos. Este grupo incluye frutas cítricas, platos exóticos, miel, chocolate.

Puede ampliar la dieta a expensas de carne magra, productos lácteos, cereales. De frutas y verduras, serán útiles las manzanas ligeras, las peras, los nabos, los calabacines, los guisantes, el repollo y los pepinos. Una dieta vegetariana es la mejor opción para la dermatitis perioral en cualquier etapa. Pero en la infancia, la carne magra es indispensable. La carne de res, pavo y conejo no están contraindicados en esta enfermedad.

Cómo tratar la dermatitis perioral, un dermatólogo calificado le dirá. Al mismo tiempo, se puede requerir la ayuda de un endocrinólogo, neurólogo, inmunólogo, gastroenterólogo. La terapia compleja implica tomar medicamentos, tratamiento con factores físicos, cuidado adecuado de la piel.

Tratamiento médico

Con dermatitis en la cara, el énfasis está en el procesamiento externo. Para este propósito, se utilizan agentes curativos y calmantes. Si el paciente fue tratado con corticosteroides durante el período de aparición de erupciones, entonces se detiene la terapia. La inflamación generalmente se resuelve naturalmente. Reanudar el tratamiento con esteroides es peligroso. Se ajusta la terapia y se prescriben fármacos menos agresivos.

El cuidado adecuado juega un papel importante en la restauración de la piel. Las cremas calmantes y refrescantes alivian el enrojecimiento, alivian la picazón. La pomada de zinc potencia los procesos tróficos y estimula la renovación celular. Su uso es aconsejable para la inflamación severa. La pomada de zinc se prescribe por un período de 2 semanas. Si pasado este tiempo no hay mejoría, se selecciona un tratamiento más activo de la dermatitis esteroidea en la cara.

A menudo, los dermatólogos recetan metronidazol para la inflamación purulenta. Se toma a 0,25 g dos veces al día. En los primeros días, se observa una exacerbación de la enfermedad y luego desaparece la dermatitis. Reemplazar metronidazol con dermatitis perioral es capaz de eritromicina al 2%. Es una tableta antibiótica tópica. La duración de la terapia suele ser de 8 semanas.

El tratamiento de la dermatitis perioral en niños implica el uso externo de preparaciones de metronidazol. Al mismo tiempo, se prescriben ungüentos con la adición de zinc. Las emulsiones a base de extractos de plantas permiten reforzar el tratamiento de la dermatitis esteroidea en el rostro. En el período agudo, es aconsejable utilizar pasta de naftalina y alquitrán. El tratamiento con la pomada Bepanthen acelera el proceso de curación. Para mejorar la regeneración, se utilizan ungüentos como Elidel, Radevit, Yam.

Fisioterapia

¿Cómo tratar la dermatitis perioral con factores físicos? Procedimientos tales como:

  • terapia con láser: elimina la hinchazón, mejora los procesos tróficos, estimula la circulación sanguínea capilar, aumenta las funciones de barrera de la piel;
  • criomasaje: activa el metabolismo de los tejidos, ayuda a limpiar la piel, previene la aparición de áreas pigmentadas;
  • fonoforesis medicinal: reduce el período de curación, detiene las reacciones inflamatorias, normaliza el metabolismo celular, previene la exacerbación de la enfermedad.

Cuando la dermatitis perioral es consecuencia de problemas del sistema nervioso central, se prescribe electrosueño, magnetoterapia y electroforesis.

recetas de medicina tradicional

Queda por descubrir cómo tratar la dermatitis perioral con la medicina tradicional. El uso de remedios a base de hierbas sin el consentimiento de un médico puede conducir al resultado contrario. Es especialmente peligroso ser tratado con remedios caseros en la infancia y con dermatitis alérgica.

Para limpiar el organismo, aumentar las defensas inmunitarias, potenciar los procesos regenerativos, toma una infusión con hinojo y regaliz. Para su preparación, tome 2 cucharadas. yo frutas de hinojo y raíz de regaliz picada, agregue 1 cucharada. yo corteza de espino cerval, rizomas de bardana y diente de león. Para 1 litro de agua, tome 2 cucharadas. l mezcla. Cocine a fuego lento, insista y beba medio vaso antes de cada comida.

Otras recetas ayudarán a vencer la dermatitis perioral:

  • compresa calmante: en proporciones iguales combine cola de caballo, raíz de regaliz, tomillo, orégano, ortiga, violeta. Para 300 ml de agua, tome una cucharada con un portaobjetos, hierva, deje enfriar, envuelva en una toalla. Las compresas están hechas de algodón o gasa y se dejan en la cara durante 10 minutos;
  • decocción para lavar: una decocción natural puede reemplazar los cosméticos, que se usan para enjuagar la cara 1-2 veces al día. Para hacer esto, mezcle las hierbas de milenrama, caléndula, hierba de San Juan y manzanilla. Para 4 st. yo Las mezclas toman 1,5 litros de agua. Se recomienda lavar con decocción tibia no solo durante el período de exacerbación de la dermatitis, sino también para su prevención. Después del procedimiento, la cara se seca con una toalla de papel;
  • aceite para el cuidado de la piel: tome 3 cucharadas por un vaso de aceite de oliva. yo hierba de San Juan triturada, insista, agitando periódicamente, 21 días. Colar y guardar en el frigorífico. Antes de aplicar en la cara, el aceite se calienta a temperatura ambiente;
  • compresa antiinflamatoria: para su preparación, la raíz de malvavisco, las inflorescencias de trébol dulce y la manzanilla se mezclan en la misma cantidad, se vierte un cuarto de taza de hierbas secas con 500 ml de agua hirviendo, se insiste durante una hora. Puede aplicar en la cara almohadillas de algodón empapadas en infusión y gachas con hierbas exprimidas a través de una gasa.

El tratamiento de la dermatitis perioral será efectivo si aborda el problema de manera integral. El uso de todos los métodos propuestos detendrá rápidamente la dermatitis y evitará su reaparición. Un dermatólogo selecciona una lista completa de medidas terapéuticas, teniendo en cuenta la edad, las enfermedades concomitantes y las características individuales del paciente.

La dermatitis perioral se refiere a dolencias lentas y difíciles de tratar. No debe contar con un alivio rápido de la inflamación. La duración mínima de la terapia es de 6-8 semanas. Se necesitarán varios meses para eliminar los efectos residuales (hiperpigmentación, espinillas).

Las causas de la dermatitis perioral, también llamada rosácea perioral, aún se desconocen. Sin embargo, existen factores de riesgo conocidos que en conjunto pueden dar lugar a la aparición de una dermatitis oral:

  • el uso de cremas y ungüentos que contienen hormonas esteroides, como la prednisolona. Esta razón conduce a la aparición de una erupción con mayor frecuencia, por lo tanto, el uso prolongado de este grupo de fondos se considera uno de los signos de diagnóstico;
  • el uso de cosméticos decorativos (base de maquillaje, base de maquillaje o barra de labios) que incluyan posibles alérgenos. Debido al hecho de que los cosméticos juegan un papel importante en la patogenia de la enfermedad, la dermatitis perioral, cuya foto se puede ver a continuación, a veces se denomina "enfermedad de la azafata";
  • impacto negativo de factores naturales (alta humedad, heladas o insolación excesiva). La enfermedad puede aparecer después de mudarse a otra zona climática o con un cambio brusco en el clima;
  • la rosácea perioral se observa a menudo en pacientes que padecen trastornos del tracto gastrointestinal, por ejemplo, estreñimiento prolongado, disbacteriosis, úlceras gástricas y duodenales;
  • a menudo, la causa principal del desarrollo de la enfermedad son los microorganismos que viven en los folículos pilosos. Estos pueden ser hongos o bacterias, que a menudo se encuentran en el análisis de datos de la siembra bacteriológica del contenido de la erupción. Sin embargo, no se pudieron encontrar microorganismos específicos que causen dermatitis;
  • la rosácea perioral se exacerba durante períodos de estrés o después de fuertes trastornos emocionales. Lo más probable es que esto se deba a violaciones de la regulación neurohumoral del cuerpo;
  • el uso de pastas dentales de baja calidad que contienen flúor provoca la aparición de una erupción;
  • de considerable importancia en la aparición de una erupción es el estado del sistema endocrino. La dermatitis oral en las mujeres a menudo ocurre durante el período del síndrome premenstrual, mientras se toman anticonceptivos orales o con trastornos hormonales.

Los cosméticos juegan un papel importante en la aparición de la dermatitis perioral. Especialmente "peligrosos" son:

  • productos con olor a canela;
  • cosméticos a base de vaselina y parafina;
  • productos que contengan laurilsulfato de sodio.

Muy a menudo, las mujeres menores de 40 años sufren la aparición de una erupción alrededor de la boca. En los hombres, la rosácea perioral se desarrolla en casos raros.

Síntomas

Los principales síntomas de la enfermedad son los siguientes:

  • sensación de ardor y tirantez de la piel en los labios. La sensación de ardor es más pronunciada en el área del pliegue entre la boca y la nariz;
  • alrededor del borde rojo de los labios, aparecen erupciones en forma de pápulas rojas llenas de líquido. Las pápulas se pueden localizar solas o en grupos;
  • la piel alrededor de la boca se inflama. En las áreas inflamadas se forman pequeñas escamas, que se caen con el tiempo. No se recomienda quitar las escamas por cuenta propia: esto puede dar lugar a la aparición de cicatrices o zonas hiperpigmentadas de la piel;
  • uno de los síntomas más característicos de la dermatitis perioral es una fina tira de piel limpia alrededor de la línea de los labios;
  • si las áreas afectadas se infectan, la erupción se convierte en abscesos.

Las personas que desarrollan dermatitis en la cara a menudo experimentan un malestar psicológico severo. La preocupación por un defecto cosmético lleva a que los pacientes dejen de comunicarse con los demás, se aíslen e incluso renuncien a sus trabajos. Por lo tanto, el tratamiento no debe retrasarse, de lo contrario, el daño a la piel puede volverse irreversible y aparecerán cicatrices poco atractivas en la cara. Esto sucede especialmente a menudo si una infección bacteriana se une a la dermatitis.

Diagnóstico

rosácea perioral

Para diagnosticar la dermatitis perioral se realiza un examen dermatológico y una dermatoscopia. Es importante recordar que la dermatitis en la mujer se confunde fácilmente con el acné, la rosácea, la demodicosis, el acné, así como con la dermatitis atópica y de contacto. Por ello, antes de iniciar el tratamiento, es necesario consultar a un especialista.

Rara vez se prescriben pruebas clínicas para el diagnóstico de la dermatitis perioral. Esto se debe al hecho de que los cambios en los parámetros bioquímicos de la sangre no son típicos de la enfermedad. A veces, cuando se adjunta una infección bacteriana, se observa un aumento en la tasa de sedimentación de eritrocitos.

Para determinar la microflora de las áreas de la piel afectadas, se realiza la siembra bacteriológica del contenido de las pápulas. A menudo, se descubre que los pacientes tienen hongos del género Candida, pero los médicos no los atribuyen a los agentes causantes de la enfermedad. Se cree que la infección por un hongo es un factor predisponente y no la causa del desarrollo de dermatitis oral.

Dermatitis perioral durante el embarazo

A menudo, la dermatitis perioral en la cara de las mujeres aparece durante el embarazo. Esto se debe a los siguientes factores:

  • un cambio en el fondo hormonal asociado con la adaptación del cuerpo al porte del feto;
  • disminución fisiológica de la inmunidad observada en los primeros meses de embarazo.

La enfermedad suele aparecer en el primer trimestre del embarazo. Los antibióticos y muchos otros medicamentos no se pueden usar para tratar la dermatitis durante este período. Por lo tanto, se desarrolla un plan de tratamiento individual para cada paciente.

A menudo, la dermatitis se resuelve sin tratamiento después del final del período de inmunodeficiencia fisiológica de las mujeres embarazadas. Sin embargo, si la erupción causa molestias graves, debe consultar a un médico. El tratamiento de la dermatitis perioral en la cara durante el embarazo sin consultar previamente con un médico es inaceptable.

Es importante recordar que los lugares donde se localiza la erupción en mujeres embarazadas tienden a estar abundantemente pigmentados, lo que puede provocar la aparición de un defecto cosmético. Por lo tanto, con dermatitis oral, las mujeres embarazadas deben evitar la exposición a la luz solar directa.

Características del curso de la dermatitis perioral en niños.

En los niños, la dermatitis perioral en la cara tiene sus propias características. Las erupciones rara vez son rojas; por lo general, son rosadas o parduscas. Por lo tanto, se requiere que los niños realicen la siembra bacteriológica del contenido de las pápulas y la dermatoscopia para aclarar el diagnóstico y excluir la dermatitis de contacto o atópica. La mayoría de las veces, la dermatitis oral en un niño se desarrolla sin molestias. En casos raros, hay picazón en el área de la erupción.

La dermatitis perioral en un niño generalmente se asocia con el uso de inhaladores y aerosoles, que incluyen hormonas glucocorticosteroides. Es importante señalar que durante el período de tratamiento con glucocorticosteroides, los síntomas de la dermatitis oral generalmente están ausentes: la enfermedad debuta unos días después del final de la terapia. Los pediatras también notan que la dermatitis perioral en los bebés puede desarrollarse después de usar un chupete en un clima helado o ventoso. Algunos médicos asocian la dermatitis en los niños con la caries: en el cuerpo del niño hay un foco inflamatorio crónico que reduce las defensas inmunitarias y provoca una erupción.

La dermatitis perioral en un niño requiere consulta con un pediatra: la aparición de una erupción puede indicar cambios en los niveles hormonales o una disminución de la inmunidad.

Terapia

Dermatitis perioral en un niño

Para prescribir un tratamiento para la dermatitis perioral en la cara, el médico debe determinar la causa de la enfermedad. Si la dermatitis es causada por el uso de ungüentos que incluyen corticoides, el paciente debe suspender el uso de estos medicamentos. Por lo tanto, en la primera etapa del tratamiento, varios pacientes experimentan el síndrome de abstinencia, que se caracteriza por picazón intensa e hinchazón del área afectada.

En esta etapa, los pacientes pueden decidir volver al uso de productos que contienen esteroides. Sin embargo, esto es inaceptable: los síntomas de la dermatitis oral regresan en una forma aún más grave, y cualquier ungüento para la dermatitis debe usarse después de consultar con el médico tratante.

Se recomienda rechazar los cosméticos, es especialmente importante dejar de usar cremas tonales y bases de maquillaje por un tiempo. Es aceptable usar cremas que incluyan componentes de protección solar.

Los agentes secantes, por ejemplo, ungüentos, que incluyen zinc, muestran una alta eficiencia en el tratamiento de la dermatitis perioral. Dichos ungüentos para la dermatitis, como Zinocap o Zinodol, alivian rápidamente la picazón y ayudan a eliminar rápidamente la erupción.

Para deshacerse de las molestias, se usan medicamentos antialérgicos. Debido al hecho de que la aparición de dermatitis oral puede estar asociada con el estrés experimentado, se prescriben sedantes.

Los productos de lavado que contienen laurilsulfato de sodio están completamente excluidos. Para limpiar la piel de la cara, puedes usar productos a base de aceite. Si la enfermedad es leve, es posible limpiar las áreas afectadas con decocciones de hierbas medicinales, por ejemplo, manzanilla.

Si la enfermedad se complica con una infección bacteriana, se prescriben antibióticos. La duración de su recepción la determina el médico. Por lo general, el curso de la terapia con antibióticos es de dos a tres meses. Además, según sea necesario, se prescriben agentes inmunomoduladores, así como medicamentos que restauran la microflora del tracto gastrointestinal.

Es importante recordar que, en ausencia de terapia, la erupción puede persistir en la cara durante varios meses o incluso varios años. La enfermedad avanza con exacerbaciones y períodos de remisión. Los intentos de tratar la dermatitis por sí solos con ungüentos inadecuados conducen al hecho de que la piel afectada se vuelve gruesa, áspera y llena de baches, cubierta de manchas de la edad y áreas inflamadas. ¡Será mucho más difícil eliminar las consecuencias de la automedicación que deshacerse de la dermatitis!

Previsión y medidas preventivas

La dermatitis oral puede tardar varias semanas o incluso meses en sanar por completo. Es posible que en el futuro, después del uso de esteroides o cosméticos de baja calidad, la erupción vuelva a aparecer. Es importante que el uso de cualquier pomada para la dermatitis perioral se realice con sumo cuidado, especialmente en pacientes propensos a reacciones alérgicas.

  • rechazo a los malos hábitos. El tabaquismo y el abuso del alcohol debilitan el organismo, lo que reduce las defensas inmunitarias;
  • uso de cosméticos recomendados para pacientes con dermatitis atópica o de contacto;
  • no se puede lesionar la piel durante los procedimientos cosméticos. El fregado, la exfoliación o el uso de ciertas mascarillas pueden agravar;
  • la pasta de dientes debe ser cuidadosamente seleccionada. Las pastas que contienen flúor deben desecharse en pacientes que hayan tenido episodios de dermatitis perioral;
  • Es importante tomar preparados multivitamínicos que ayuden a fortalecer el sistema inmunológico. Es recomendable elegir productos que incluyan vitamina B y vitamina E. Estas vitaminas mejoran el estado de la piel y contribuyen a la rápida recuperación de las zonas dañadas por la dermatitis.

Dieta

Se recomienda encarecidamente a los pacientes diagnosticados con rosácea perioral que sigan una dieta que excluya los alimentos alergénicos.

En el período agudo de la enfermedad, se deben preferir los siguientes productos:

  • kéfir, leche horneada fermentada, leche cuajada y otros productos lácteos fermentados. Los yogures deben consumirse naturales, sin colorantes ni conservantes;
  • cereales hervidos en agua, con una pequeña cantidad de sal;
  • pan integral;
  • carnes magras (pechuga de pollo, pavo, etc.).

Se excluyen de la dieta el café y el té fuertes, las bebidas alcohólicas, los alimentos ahumados y enlatados, así como los platos ricos en carbohidratos. Es recomendable reducir la cantidad de sal consumida. Las frutas y verduras se pueden introducir en la dieta con precaución. No puede comer frutas exóticas que son alérgenos fuertes, también es necesario excluir los cítricos.

A veces, para deshacerse de la enfermedad, debe cambiar completamente su estilo de vida: si una persona tiene dermatitis perioral, las revisiones sugieren que la combinación de tomar antihistamínicos y una dieta moderada se convierte en el tratamiento más efectivo.

etnociencia

Hay una serie de métodos populares para el tratamiento de la dermatitis oral. Es importante recordar que puede recurrir a dichos métodos solo después de consultar a un dermatólogo.

Los siguientes se consideran los más efectivos:

  • lociones medicinales Para lociones, se utilizan decocciones de caléndula, manzanilla y cuerda. Empape una gasa con una decocción tibia y aplíquela en el área dañada de la piel. Las lociones no eliminan la erupción: solo pueden reducir significativamente las molestias causadas por la enfermedad. Sin embargo, las personas propensas a las alergias deben tener cuidado con el uso de plantas medicinales: pueden contener alérgenos fuertes;
  • aceite de linaza. La composición del aceite de linaza incluye vitaminas que tienen un efecto beneficioso sobre las capacidades regenerativas de la piel y su estado general. El aceite, calentado a una temperatura confortable en un baño de agua, se aplica a una gasa y se aplica sobre la piel. El aceite de linaza también se puede utilizar para limpiar la piel del maquillaje. En Internet, a menudo se encuentran consejos para usar aceite de linaza mezclado con miel. Sin embargo, no se puede seguir esta recomendación: la miel es un alérgeno fuerte y puede agravar el curso del proceso patológico.

Ahora ya conoces las causas y tratamientos de la dermatitis perioral. No piense que se puede ignorar una erupción alrededor de la boca: su apariencia puede indicar un mal funcionamiento grave en su cuerpo. Por lo tanto, si aparecen síntomas sospechosos, ¡acuda al médico y siga estrictamente todas sus recomendaciones!

En este artículo, le informaremos sobre la dermatitis oral (erupción perioral) y las causas de su aparición. Descubrirá por qué tales erupciones aparecen con mayor frecuencia en las mujeres. Qué medicamentos no se pueden usar para su tratamiento. Cómo comer para controlar el curso de esta enfermedad crónica. Después de leer la información, podrá distinguir la dermatitis oral de otras enfermedades de la piel con síntomas similares, esto le permitirá ir a lo seguro y asegurarse de que el tratamiento va en la dirección correcta.

¿Qué es la dermatitis oral?

Oral (perioral, perioral, esteroide) dermatitis - Se refiere a enfermedades crónicas de la piel. La patología se manifiesta como una erupción nodular roja alrededor de la boca que, sin tratamiento, puede extenderse hasta el mentón y subir hasta las alas de la nariz. En casos avanzados, tales erupciones también pueden aparecer cerca de los ojos en los párpados.

Muy a menudo, la erupción perioral afecta la piel de mujeres de 16 a 45 años. Con un poco menos de frecuencia, esta forma de dermatitis molesta a los hombres. Esto se debe al hecho de que no utilizan cosméticos decorativos. A menudo, la dermatitis oral se observa en niños pequeños. Veamos qué factores suelen provocar la aparición de una erupción alrededor de la boca en personas de diferente sexo y edad.

Causas de las erupciones

No existe una causa exacta de la dermatitis oral. Como muestra la práctica dermatológica, la piel alrededor de la boca se presta a cambios patológicos característicos en los casos que se describen a continuación.


medicamentos hormonales

El tratamiento del cuerpo con medicamentos (cremas, ungüentos, tabletas, gotas nasales, aerosoles para inhalación) que contienen hormonas corticosteroides en su composición, en algunos casos provoca la aparición de dermatitis oral. Aquí, un ejemplo es el spray antifrío de fluticasona, las tabletas de prednisolona con efectos antiinflamatorios y analgésicos y la pomada de Sinaflan, que generalmente se receta para el herpes.


Puede aparecer una erupción nodular roja alrededor de la boca incluso como resultado del contacto breve de la piel con un medicamento hormonal. Por tanto, hay que tener en cuenta que después de aplicar la pomada en cualquier parte del cuerpo, queda una pequeña cantidad en los dedos. Y si no se lava bien las manos, tocar accidentalmente la piel de la cara con los dedos puede provocar dermatitis.

¡Nota! Algunas personas confunden la dermatitis oral (OD) causada por medicamentos corticosteroides con una alergia. Comienzan a tratar la erupción con ungüento hormonal, como resultado, el acné desaparece y después de un tiempo regresa, pero con un vigor renovado. Por lo tanto, nunca se debe hacer la automedicación.

Cosméticos y procedimientos cosméticos.

A menudo, la dermatitis oral en las mujeres es causada por cosméticos decorativos y de cuidado (cremas, desmaquillantes, lápiz labial, polvo, etc.). Especialmente esta condición provoca base, que obstruye los poros de la piel y, por lo tanto, interrumpe la función de su capa de barrera. Inicialmente, la piel se seca y comienza a desprenderse, luego aparecen erupciones papulares, características de la dermatitis oral.


Nota. Esta forma de patología suele afectar a la piel de los actores de teatro y cine, debido a la frecuente aplicación de maquillaje en el rostro.

Procedimientos estéticos como la limpieza profunda química o mecánica de la piel (peeling) también pueden provocar la aparición de dermatitis bucal. Esto se debe al hecho de que en el proceso de limpieza de la piel (especialmente el tipo seco) recibe microtraumatismos, como resultado, aparecen irritaciones y pequeñas espinillas.


¡Importante! El peligro de los fluoruros (iones de flúor), que forman parte de los dentífricos, es que cuando entran en contacto con la piel sana provocan irritación y un ligero enrojecimiento, y en un tipo muy sensible pueden provocar un cuadro similar a una quemadura de primer grado. .

Anticonceptivos orales

Los anticonceptivos que contienen hormonas pueden causar un efecto secundario en forma de erupción perioral.

La cavidad bucal es un lugar donde hay una gran cantidad de bacterias, por lo que debes cuidar mucho esta zona. También pueden aparecer atascos en las comisuras de la boca.

Por lo tanto, ante los primeros síntomas de aparición de dermatitis, es mejor dejar de tomar el medicamento hormonal y consultar con un dermatólogo y un ginecólogo.

¿Qué causa las erupciones en los niños?

Por lo general, la aparición de la EP en los recién nacidos (lactancia materna), los pediatras explican el aumento del nivel de hormonas en la sangre de la madre, que se acumuló a lo largo de su embarazo. Tal erupción no requiere tratamiento y pasa rápidamente.


Otra causa común de erupciones alrededor de la boca en un niño pequeño está asociada con el agrietamiento de la piel, que ocurre si el bebé chupa un chupete afuera cuando hace frío. Otros factores para la aparición de dermatitis bucal en niños:

  • Cambio climático y patrones meteorológicos.
  • Sistema inmunológico debilitado.
  • Exposición prolongada de la piel a la luz solar.
  • Violación de la microflora intestinal.

En estos casos, los síntomas de la dermatitis oral en niños pueden desaparecer tan pronto como la salud general del cuerpo se restablezca o se adapte a las nuevas condiciones climáticas.

Síntomas

El síntoma principal de la enfermedad es una erupción, que tiene su propia peculiaridad en esta forma de dermatitis:

  • Lugar de localización. La erupción aparece alrededor de la boca, en la mayoría de los casos los elementos de la erupción están separados de los labios por una tira de piel sana. Además de la zona perioral, la erupción puede extenderse hasta el mentón, hasta las fosas nasales (triángulo nasolabial), capturar las comisuras de los labios.
  • Cantidad de elementos. Al comienzo de la enfermedad, aparecen pápulas rosadas separadas (granos) en la piel. En ausencia de tratamiento, la enfermedad progresa: las pápulas comienzan a formarse simultáneamente en todas las áreas indicadas de la piel, formando islas patológicas.
  • La naturaleza de la erupción. Una erupción perioral polimórfica (que consta de diferentes elementos) es otro signo de que ha surgido una dermatitis oral en la piel. La erupción es: granos que sobresalen de la superficie de la piel, la parte superior de algunos se llena con una pequeña cantidad de líquido transparente, otros son pápulas secas y escamosas.
  • Tamaño y color de la espinilla. Las pápulas tienen un tamaño de 2-3 mm y tienen un tinte blanquecino, que es muy notable, ya que se ubican en manchas rojas que no tienen contornos claros y aparecen en la piel en forma de rayas.

Si, durante la dermatitis oral, se forman pústulas en la piel, llanto y cambios inflamatorios notables, esto indica un tratamiento inadecuado o un curso demasiado agresivo de la enfermedad. En este caso, no puede prescindir de la ayuda de un especialista.


¡Nota! Una erupción maculopapular puede cambiar su tono bajo la influencia de factores externos (temperatura del aire). Si observa de cerca las áreas de la piel afectadas por dermatitis a temperatura ambiente, puede ver una red de capilares dilatados. Con el frío, los capilares se contraen, como resultado, la piel inflamada se vuelve pálida y adquiere un tono más saludable. Pero tan pronto como el paciente ingresa a una habitación cálida, las manchas nuevamente se vuelven de color marrón rojizo.

Diagnóstico diferencial (cómo distinguir la dermatitis oral)

Un diagnóstico simple de dermatitis perioral se basa en el historial médico del paciente, las características de los elementos de la erupción y las características de su propagación sobre la piel. Si el cuerpo del paciente no responde al tratamiento actual, y el dermatólogo sospecha que el paciente tiene otra enfermedad con características similares, entonces se prescribe el diagnóstico diferencial.


El proceso consiste en separar los síntomas de la EP de las siguientes patologías inflamatorias:

  1. Dermatitis seborreica. Esta forma de patología de la piel, a diferencia de la perioral, es más común en los hombres. La erupción se localiza no solo en el área de la barba, el bigote, los pliegues nasolabiales, sino también en el cuero cabelludo. Las escamas que se pelan son amarillas y tienen un brillo grasoso.
  2. Dermatitis atópica. La enfermedad se diferencia de la forma oral por una picazón pronunciada, la aparición de una erupción no solo en la piel de la cara, sino también en los pliegues de las extremidades. Es difícil separar los síntomas de ambas patologías cuando un paciente desarrolla dermatitis perioral en un contexto atópico, debido al uso de ungüentos hormonales en su tratamiento.
  3. Rosácea (rosácea). Esta patología, a diferencia de la oral, se desarrolla gradualmente (en ausencia de tratamiento): enrojecimiento de la piel - pápulas (granitos rojos densos) - pústulas con pus - abscesos similares a tumores.
  4. Dermatitis alérgica de contacto. Se diferencia del oral por el enrojecimiento severo de la piel y la presencia de picazón severa en las áreas afectadas.

¡Nota! Un diagnóstico preciso de una enfermedad de la piel es una garantía de que el proceso de recuperación de un paciente después de una exacerbación no durará varios años.

Tratamiento médico

El tratamiento de la dermatitis oral generalmente se inicia eliminando el contacto del paciente con los medios que contribuyeron a la aparición de la enfermedad (pasta de dientes fluorada, ungüento hormonal o cosméticos). Y si durante el día la erupción perioral no comienza a desaparecer, al paciente se le prescribe un tratamiento local:

  • Antibióticos: ayudan a reducir la inflamación.
  • Antimicrobianos: previenen la infección de heridas.
  • Queratolíticos: recetados para exfoliar las células muertas de la piel.
  • Antihistamínicos: para aliviar la picazón y la hinchazón.

¡Importante! Con dermatitis oral, los dermatólogos no recomiendan el uso de ungüentos hormonales. Dichos medicamentos durante el período de retiro solo empeoran la condición de la piel. Como resultado, la EP debe tratarse durante años.

antibióticos

Por lo general, con dermatitis oral, para detener la progresión de la enfermedad, a los pacientes se les prescribe:

    • Gel/crema "Metronidazol" 0,75% o gel "Eritromicina" 2%. Modo de empleo: Trate la piel inflamada por la mañana y por la noche todos los días hasta que la erupción deje de reaparecer.


  • Las tabletas de minociclina son un antibiótico del grupo de las tetraciclinas (recetado si la patología ha afectado las estructuras profundas de la piel o se caracteriza por ser extensa). La dosificación es prescrita por el médico, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad. El medicamento se toma hasta que desaparece la erupción.

Nota. Durante el período de tratamiento con antibióticos, la condición de la piel afectada puede empeorar (se espesa), pero después de 2-3 semanas después de suspender el medicamento, su condición vuelve a la normalidad.

Fármacos antimicrobianos y queratolíticos

Como agente antimicrobiano, a los pacientes con dermatitis oral se les prescribe gel y loción de peróxido de benzoilo (Baziron AS, Baziron Control).

El fármaco inhibe el crecimiento de patógenos mediante una reacción de oxidación y promueve la exfoliación de las células muertas.

Cómo aplicar:

    • Gel "Baziron AS" 5% y 10%: aplique un agente al 5% sobre la piel afectada por dermatitis 1 vez al día durante 2 a 3 semanas. Luego comience a usar el 10% del medicamento hasta que el cuerpo esté completamente curado.
    • Loción "Baziron Control": lave la piel inflamada por la mañana y por la noche hasta que desaparezca la erupción.


Resultado: con el uso regular de estos agentes antimicrobianos, se producen mejoras visibles 4 semanas después del inicio del tratamiento. Después de eso, puede cambiar a un régimen profiláctico de usar un gel o loción (2-3 veces en 7 días).

¡Nota! No utilice inmediatamente la concentración más alta de peróxido de benzoilo (disponible en 2,5 %, 5 % y 10 %). Esto solo causará más irritación en la piel.

Medicamentos para la complicación de la demodicosis.

En el tratamiento de la dermatitis oral complicada con demodicosis (ácaro subcutáneo oportunista), se utilizan simultáneamente:

    • Ungüento de azufre al 33%: el curso del tratamiento dura 20 días, el agente se aplica a la piel enferma por la mañana y por la noche después de lavarse con jabón.
    • Azufre purificado: tome por vía oral 0,5 g 3 veces al día durante 20 días.


Antihistamínicos

Los siguientes medicamentos pueden aliviar la picazón, la hinchazón y la sensación de ardor en la dermatitis perioral complicada:

  • "Suprastin": adecuado para pacientes de diferentes edades (adultos: 1 tab. 3-4 veces al día; niños: ½ tab. 2-3 veces al día).
  • "Zirtek" (gotas, tabletas): recomendado para pacientes adultos durante los primeros 2 días, ½ tableta o 10 gotas del medicamento por día. Luego, si los síntomas de la dermatitis oral no desaparecen, la dosis del medicamento se duplica (es decir, 1 tableta o 20 gotas por día).


¡Importante! Los antihistamínicos deben tomarse no más de 7 días. El médico prescribe el curso exacto del tratamiento, teniendo en cuenta la historia de la enfermedad y la edad del paciente, el grado de complejidad de la enfermedad.

Puede familiarizarse con las reglas del tratamiento farmacológico de la dermatitis oral y conocer los posibles efectos secundarios al ver el siguiente video:

recetas populares

Una erupción bucal se puede curar en 3-4 semanas con remedios caseros, haciendo decocciones e infusiones a partir de ingredientes naturales (hierbas medicinales, corteza de roble, jugo de aloe, propóleos, etc.). Lo principal es que el remedio casero no le cause alergia, especialmente este factor se aplica a los productos de abejas. Puede verificar la reacción del cuerpo al medicamento de la siguiente manera:

  • humedezca el hisopo con la composición preparada (incluso si está destinado a la administración oral) y aplíquelo durante 5-10 minutos en el interior del pliegue del codo, si durante este tiempo aparece una erupción, enrojecimiento en la piel, siente picazón o ardor, entonces el medicamento no es adecuado para usted.


¡Nota! No es necesario tratar la dermatitis oral complicada (infecciosa) solo con remedios caseros. Sin medicación, el proceso de curación se detendrá.

Infusión herbal

Ingredientes:

  1. Sabio.
  2. Caléndula.
  3. Plátano.
  4. Hierba de San Juan.
  5. Elecampane.
  6. Manzanilla.
  7. Cola de caballo.

Cómo cocinar: tome los primeros 5 ingredientes 15 g cada uno, manzanilla y cola de caballo 10 g cada uno (todas las hierbas se venden en la farmacia). Coloque la colección en un recipiente esmaltado, vierta 1 litro de agua hirviendo, cubra, deje reposar la composición durante 3 horas. Cuele el medicamento a través de una gasa y viértalo en una botella de vidrio.

Cómo aplicar: tome la composición 3 veces al día, 70 ml (después de las comidas), hasta que se produzca la recuperación.

Resultado: La colección de hierbas incluye hierbas con efecto antimicrobiano, antiinflamatorio y regenerador. La primera mejora en el estado de la piel se puede observar después de 5 días.

Ungüento de propóleo

Ingredientes:

  1. Propóleo - 20 g.
  2. Aceite de girasol - 80 ml.

Cómo cocinar: coloque el propóleo triturado (después del refrigerador se desmorona fácilmente) en el aceite y mantenga los componentes en el horno hasta que el propóleo se disuelva.

Cómo aplicar: Aplique la pomada fría en las áreas de la piel afectadas por dermatitis 3 veces al día.

Resultado: si la enfermedad de la piel no se está ejecutando, será posible deshacerse de ella dentro de las 4 semanas.

Compresa de lino de miel

Ingredientes:

  1. Aceite de linaza - 2 cucharadas.
  2. Miel natural - 2 cucharadas.
  3. Jugo de cebolla - 1 cucharada.

Cómo cocinar: combine todos los ingredientes y hiérvalos en un baño de vapor durante 2-3 minutos.

Cómo aplicar: haga una compresa de gasa y la composición preparada, sosténgala sobre la piel adolorida durante 15 a 20 minutos. El procedimiento se lleva a cabo diariamente por la noche hasta el inicio de la recuperación.

Resultado: esta mezcla acelerará la curación de la piel si se usa como complemento del tratamiento médico.

Pregunta respuesta

¿Cómo excluir la aparición de dermatitis oral?

Dado que hay muchas causas de aparición de la enfermedad y no se ha establecido cuál es exacta, en este caso es mejor seguir las reglas generales:

  1. No use ungüentos hormonales a menos que los recete un dermatólogo.
  2. Rechace el uso regular de cosméticos pesados ​​(base, polvo).
  3. Hidrata la piel con vaselina, no obstruye los poros (puedes usar vaselina pura, o puedes combinar 2 cucharaditas con 3 cucharaditas de jugo de hoja de aloe).
  4. Lávese la cara con cosméticos suaves (Dove Gentle Exfoliation Cream Soap).
  5. La luz del sol y el viento pueden agravar la dermatitis perioral. Asegúrese de proteger su piel si estará expuesto al sol durante mucho tiempo.

¿Cómo tratar la erupción perioral durante el embarazo?

El tratamiento de la dermatitis oral en mujeres embarazadas se realiza de acuerdo con el siguiente esquema:

  1. Evite los cosméticos por completo.
  2. Lávese la cara todos los días con agua fría (limpie con cubitos de hielo).
  3. Use una decocción de celidonia o manzanilla para limpiar la piel (preparación: 1 cucharada de hierba seca, cocine al vapor 0,5 cucharadas de agua hirviendo, cuele después de 15 minutos).
  4. Hidrata tu piel con Bepantol Baby Hypoallergenic Baby Cream.
  5. No use pasta de dientes con flúor.
  6. Por la noche, trate la piel adolorida con un ungüento de zinc. En el segundo semestre del embarazo, se permite Metrogil.
  7. Se requiere supervisión médica.

¿Qué vitaminas se deben tomar con la dermatitis oral?

Casi todas las enfermedades de la piel se tratan de forma integral. El médico crea un régimen de tratamiento en el que las vitaminas están necesariamente presentes. Particularmente importantes en la EP son las vitaminas B, estas son la piridoxina, el ácido nicotínico y la riboflavina (participan en los procesos metabólicos, fortalecen el sistema inmunológico).

¿Los pacientes con dermatitis oral necesitan una dieta?

Necesitar. Las comidas deben ser vegetarianas e hipoalergénicas. Por lo tanto, los huevos, los productos cárnicos, los platos picantes, fritos, ahumados, demasiado salados, el café, el chocolate, el pan fresco y los muffins están excluidos del menú del paciente. La dieta debe contener solo productos lácteos, vegetales y cereales (cereales y sopas, galletas saladas), así como frutas frescas. Variedades de pescado bajas en grasa. Té de hierbas, agua corriente, kéfir.

¿Es posible deshacerse de forma permanente de la erupción perioral?

Como muestra la práctica médica, esta forma de enfermedad de la piel casi nunca se cura por completo. La enfermedad puede durar décadas. Sus síntomas desaparecen por completo, luego reaparecen bajo la influencia de factores externos (viento, sol, alergia a los cosméticos, etc.).

que recordar

  1. En la dermatitis oral, la erupción aparece alrededor de la boca, en la región del triángulo nasolabial, y puede extenderse al mentón.
  2. La patología no tiene causas exactas de aparición, por lo que el esquema de su tratamiento puede ser individual.
  3. Si tiene dermatitis oral, es mejor que siga una dieta vegetariana.
  4. Esta forma de enfermedad de la piel no se puede tratar con ungüentos hormonales, primero mejoran la condición de la piel, luego aparece nuevamente la erupción, pero se vuelve más pronunciada y no desaparece por mucho tiempo.
  5. La dermatitis oral se puede tratar con remedios caseros, que se usan mejor como complemento de los medicamentos que debe recetar un médico.

Se manifiesta en forma de nódulos rojos (pápulas) y, salvo raras excepciones, enrojecimiento de la piel. El nombre de la patología indica el área de localización de la erupción: alrededor de la boca, pero con bastante frecuencia, los síntomas de la enfermedad se encuentran en la base de la nariz y alrededor de los ojos. El diagnóstico de la enfermedad lo realiza un dermatólogo; la conclusión se realiza sobre la base de un examen de la piel y los resultados de la dermatoscopia; el tratamiento se prescribe teniendo en cuenta las causas que causaron la erupción e implica el uso de ungüentos y medicamentos por vía oral, incluidos aquellos con propiedades antibacterianas. La dermatitis perioral y la dermatitis oral son nombres equivalentes para la misma enfermedad, que afecta con más frecuencia a las mujeres, pero que recientemente se diagnostica a menudo en niños. No existe consenso entre los especialistas sobre la cuestión de si la dermatitis perioral es una enfermedad independiente o es un tipo de rosácea o.

Causas de la dermatitis perioral

Una erupción alrededor de la boca puede aparecer por varias razones. Entre los cuales, en primer lugar, está el uso a largo plazo de medicamentos hormonales (corticosteroides) utilizados para tratar la rosácea del paciente y otras enfermedades de la piel. Además, la dermatitis perioral puede ser provocada por:

  • hipotermia;
  • Broncearse;
  • pasta de dientes que contiene fluoruro;
  • cosméticos decorativos y productos cosméticos para el cuidado de la piel;
  • cambios hormonales, por ejemplo, durante el embarazo y enfermedades ginecológicas;
  • anticonceptivos orales;
  • enfermedades del tracto gastrointestinal, como la gastritis.

Síntomas de la dermatitis perioral

Aparece una erupción alrededor de la boca, que consiste en pequeños nódulos rojos en forma de cúpula, desprovistos de contenido purulento. La piel sobre la que se encuentran, tanto conserva su color normal, pudiendo enrojecerse. Se observa la misma ambigüedad en relación con las sensaciones que surgen: en algunos casos, la erupción causa molestias cuando una persona sufre de picazón, ardor y sensación de tirantez en la piel, pero con bastante frecuencia (en aproximadamente el 25% de los casos) hay no hay tales síntomas, y las sensaciones subjetivas no molestan al paciente. La piel de la lesión pierde su tersura y se vuelve áspera al tacto debido a las propias pápulas y costras, que se forman después de un tiempo en su lugar.

La ubicación misma de las pápulas indica dermatitis perioral: necesariamente están presentes en las inmediaciones de los labios, también se encuentran erupciones en la barbilla, debajo de la nariz, en las comisuras de la boca y a lo largo de los pliegues nasolabiales. Además, las lesiones en la piel pueden ser tan extensas que capturan las esquinas de los ojos, los párpados (inferior y superior), así como el puente de la nariz. Curiosamente, la erupción nunca se acerca al borde rojo de los labios; siempre hay un borde estrecho de piel no afectada.

¡Atención! Las costras formadas durante la regresión de las pápulas no se pueden quitar de la piel (deben alejarse solas) para evitar que se formen en su lugar.

Diagnóstico de la dermatitis perioral

La enfermedad debe distinguirse del eccema, la rosácea, el herpes simple y la demodicosis, con las que tiene manifestaciones externas muy similares, y esto solo puede hacerlo un dermatólogo. Un especialista experimentado diagnostica la dermatitis oral examinando la piel del paciente y realizando una dermatoscopia (examen de la piel con un dispositivo que otorga un aumento de 10x). En algunos casos, los síntomas externos no son suficientes, y para un diagnóstico preciso de la dermatitis perioral, se cultiva la microflora extraída de la lesión.


¡Atención! No existe un agente causal único de la enfermedad, sin embargo, la mayoría de las veces se encuentran hongos de levadura y rastros de actividad vital de Demodex en los pacientes.

Tratamiento de la dermatitis perioral

Dado que la principal causa de la dermatitis perioral es el uso prolongado (o incontrolado) de agentes hormonales, incluidos los ungüentos, lo primero que debe hacer es suspender todos los medicamentos que contengan corticosteroides. Debe estar preparado para el hecho de que después de unos días, la apariencia de la piel se deteriorará drásticamente: aparecerá hinchazón y enrojecimiento, y además, comenzará a molestar el ardor y la picazón. Tales cambios, llamados “dermatitis de abstinencia” por los especialistas, no deben asustar a los pacientes, y más aún empujarlos a retomar el uso de medicamentos hormonales, ya que esto solo empeorará la condición de la piel.

Lo principal que el paciente debe recordar: ninguna iniciativa: solo el cumplimiento incondicional de las citas de un dermatólogo ayudará a curar la dermatitis perioral en la cara. Por lo general, un programa de tratamiento de dos etapas incluye:

Yo escenifico. Antihistamínicos: Suprastin, Tavigil, Diazolin, Zirtek, Loratadin, etc., cuya acción está dirigida a detener la picazón y el ardor; Medicamentos sedantes (calmantes) (Persen, agripalma y tinturas de valeriana) para aliviar el nerviosismo y la tensión causados ​​por una apariencia antiestética de la piel. De las preparaciones cosméticas, solo se permiten protectores solares y para el tratamiento diario de la piel: infusiones de hierbas con efectos antiinflamatorios y calmantes: manzanilla, hilo, caléndula, etc. o solución de ácido bórico al 1%. La etapa continúa hasta la desaparición completa de los signos de "dermatitis por abstinencia".

II etapa. Antibióticos de tetraciclina para un curso de terapia con antibióticos. Estos pueden ser, por ejemplo, tabletas de doxiciclina o monociclina, que deben tomarse durante bastante tiempo, hasta tres meses; a menudo, el médico prescribe una pomada con el mismo ingrediente activo.

¡Atención! Por sí sola, la dermatitis perioral no desaparecerá; debe tratarse, porque la erupción alrededor de la boca puede persistir durante años. Pero incluso con el tratamiento oportuno, los signos de la enfermedad desaparecerán solo después de unas pocas semanas, y los antibióticos no se pueden suspender, de lo contrario, la erupción aparecerá nuevamente. Asegúrese de completar todo el curso del tratamiento.

Si se detectan síntomas de la enfermedad, definitivamente debe contactar a un dermatólogo y seguir todas las recomendaciones de un especialista. Sin embargo, el tratamiento con antibióticos solo puede iniciarse después del final del período de lactancia.

Prevención de la dermatitis perioral

Además de eliminar las causas que conducen a la formación de una erupción alrededor de la boca, debe seguir las reglas que evitarán la recurrencia de la enfermedad:

  • dentro de los dos o tres meses posteriores al tratamiento, abstenerse de usar productos cosméticos como cremas y lociones, y tampoco usar cremas base;
  • evite las preparaciones cosméticas que contengan parafina, vaselina, miristato de isopropilo, colorantes y conservantes, así como los detergentes a base de laurilsulfato de sodio;
  • use cremas con SPF (factor de protección solar) durante todo el año;
  • adherirse a una dieta hipoalergénica: excluir de la dieta los alimentos ahumados y fritos, así como los productos conocidos por su capacidad para causar alergias, como el chocolate, las fresas, etc .;
  • el tratamiento incluye el uso de lociones de una solución de ácido bórico al 1%.

Videoconsulta con un dermatovenereólogo

Puntos clave sobre la dermatitis perioral

Sinónimos de enfermedad

dermatitis oral, dermatitis perioral, dermatitis por esteroides, dermatitis perioral.

el uso de ungüentos esteroides, anticonceptivos hormonales; productos cosméticos; pasta de dientes con flúor, condiciones externas (sol, viento); enfermedades del tracto gastrointestinal (gastritis).

Síntomas

manchas rojas, pápulas, descamación, picazón.

Diagnóstico

inspección visual, dermatoscopia.

antibióticos de tetraciclina.

Síntomas similares

rosácea, acné, neurodermatitis difusa.

Contagio (infecciosidad)

no contagioso

Póngase en contacto con un médico

dermatólogo.

Tratamiento con métodos populares.

imposible, sólo tratamiento médico.

Los médicos pueden llamar a la dermatitis perioral similar a la rosácea. La enfermedad es rara y afecta aproximadamente al 1% de las personas.

A menudo, la enfermedad comienza en mujeres de 20 a 40 años. Sorprendentemente, es más común en mujeres que controlan cuidadosamente su piel.

La enfermedad se describió por primera vez en 1957, pero los científicos todavía discuten si la dermatitis perioral es una enfermedad independiente o se refiere a la rosácea.

Muchas personas de vez en cuando experimentan una mayor sequedad y enrojecimiento de la piel alrededor de los labios y en el triángulo nasolabial. La sequedad se trata con una crema hidratante.

Pero en algunos casos, los intentos de hidratar la piel conducen a resultados desastrosos.

Aparecen granos en la zona enrojecida, la piel se enrojece aún más, los granos y las pápulas crecen en un área cada vez más grande. Estos son los síntomas de la dermatitis perioral.

Al principio aparecen dolor, sequedad, ardor, luego la piel se cubre de pequeños nódulos rojos. Además, aumenta el número de pápulas, se fusionan en placas.

La piel de la cara está cubierta de escamas transparentes que caen fácilmente. En la zona de inflamación pueden aparecer granulomas - formaciones que presentan zonas necróticas, en este caso hablamos de dermatitis perioral granulomatosa.

No todos los granos son el comienzo de la dermatitis, pueden ser acné común como resultado de poros obstruidos o mala higiene.

El signo más llamativo que distingue la dermatitis perioral de cualquier otra enfermedad de la piel es el borde de piel sana alrededor de los labios.

Todas las erupciones se ubican en el triángulo nasolabial, en el mentón, las mejillas y no se acercan al borde del labio más de un centímetro.

La dermatitis perioral lleva mucho tiempo. La enfermedad trae a una persona malestar mental. Los intentos de deshacerse de él por sí solos no tienen éxito.

Los ungüentos, geles y cremas seleccionados por uno mismo en una tienda de cosméticos o farmacia no ayudan. Una persona enferma cae en depresión, evita el contacto con las personas, limita el círculo social.

En diferentes personas, la dermatitis perioral puede pasar con diferente intensidad. En algunos casos, el caso se limita a unos pocos granos, en otros, aparece una erupción severa.

La Web contiene numerosas reseñas de personas que han experimentado lo que es la dermatitis perioral.

Causas de la dermatitis perioral

Se desconocen las causas exactas de la enfermedad, pero los médicos creen que se trata principalmente de un proceso alérgico.

La aparición de una erupción suele estar precedida por el contacto con un alérgeno, por lo que una de las medidas de tratamiento es una dieta especial.

La dieta tiene como objetivo eliminar de la dieta los alimentos que se sabe que causan alergias.

Es difícil identificar un alérgeno que cause dermatitis en la cara.

Estos pueden ser factores climáticos, químicos, ungüentos medicinales e incluso polvo de dientes. Especialmente a menudo causan dermatitis oral las pastas dentales fluoradas.

Es bien sabido que la dermatitis oral puede ser causada por ungüentos con corticosteroides (hormonales), que a menudo se usan para tratar afecciones dérmicas como el eccema.

Estos compuestos son altamente efectivos para curar enfermedades dermatológicas, sin embargo, cambian la estructura de la dermis, conducen a la atrofia de las fibras de la piel, alteran el color de la piel, lo que lleva al hecho de que la piel se vuelve incapaz de realizar sus funciones.

Los microorganismos lo penetran y causan inflamación, que se expresa en forma de erupción cutánea, pústulas, acné, que finalmente conduce a una dermatitis perioral.

Las causas de la dermatitis perioral pueden ser muy diferentes. Uno de ellos puede ser una disminución de la inmunidad debido al cambio climático, o al exceso de radiación solar.

Si una persona tiene rinitis alérgica, asma o simplemente piel sensible, entonces está en riesgo.

La mayoría de los pacientes con dermatitis oral tienen trastornos en el funcionamiento del tracto gastrointestinal y el sistema endocrino, y hay enfermedades nerviosas.

Si el tratamiento con ungüento hormonal no provocó la aparición de dermatitis en la cara, entonces no debe halagarse antes de tiempo. Aparece una erupción en la cara después de dejar de usar la pomada.

Además, si muestra "independencia" y usa corticosteroides sin receta médica para el tratamiento de la dermatitis oral, entonces debe estar preparado para el hecho de que incluso si la erupción desaparece, después de suspender el medicamento, volverá a aparecer, mientras que capturando un área más grande de la cara.

¡Importante! La dermatitis oral no se trata con medicamentos corticosteroides (hormonales); en lugar de tratar, contribuyen a una mayor propagación de la enfermedad.

Las causas de la enfermedad pueden ser un cambio en el fondo hormonal que se produjo como resultado de la menopausia o los anticonceptivos orales.

El fondo hormonal cambia mucho durante el embarazo, por lo que es posible la aparición de dermatitis en la cara.

No es posible tratar completamente la dermatitis oral en mujeres embarazadas, pero debe saber que no es perjudicial para la madre y el feto.

Tratamiento de dermatitis en la cara.

El tratamiento de cualquier enfermedad de la piel, incluida la dermatitis perioral, es un proceso largo. La duración del tratamiento es de al menos un mes y medio. En casos avanzados, el tratamiento puede durar hasta tres meses.

Un médico debe tratar la dermatitis, y cuanto antes acuda a él, más rápido se obtendrá un resultado positivo.

El tratamiento, organizado de acuerdo con todas las reglas y que conduce a la desaparición de la erupción, no garantiza que la dermatitis perioral no se haga sentir más.

Pueden ocurrir recaídas. Entonces, ¿por dónde se debe iniciar el tratamiento de la dermatitis bucal si el médico ha realizado este diagnóstico?

Para empezar, realice la llamada terapia cero. Debe dejar de usar cosméticos y ungüentos médicos, pasta de dientes fluorada.

Después de suspender los corticosteroides, la erupción puede progresar, pero las cosas deberían mejorar después de algunas semanas.

Teniendo en cuenta la naturaleza alérgica de la dermatitis, se pueden tomar antihistamínicos durante la terapia nula.

Si la terapia cero no ayuda, se usan antibióticos. Con la dermatitis oral, los antibióticos son una medida bastante efectiva, pueden curar completamente esta enfermedad.

Su médico le recetará un tratamiento que incluye tabletas de minociclina o doxiciclina, así como tabletas de tetraciclina o metronidazol, o crema de metronidazol. Se puede usar gel de eritromicina en lugar de crema de metronidazol.

Los resultados del tratamiento con antibióticos se pueden ver después de tres semanas. La piel en este momento mejora notablemente, pero es imposible detener el tratamiento antes de tiempo.

Para que los antibióticos no dañen el cuerpo, durante el tratamiento de la dermatitis perioral, también toman un curso de medicamentos para mantener la microflora intestinal.

Un plan de tratamiento de ejemplo se vería así:

  1. Doxiciclina, Minociclina o Tetraciclina (la dosis debe ser recetada por un médico) 2 veces al día hasta que desaparezca la erupción, luego la dosis se reduce a la mitad y se toman antibióticos por otro mes;
  2. Gel de Metrogil por la mañana y pomada de eritromicina por la noche.

Ninguna enfermedad de la piel está completa sin un tratamiento tópico. Un ungüento o gel bien elegido puede aliviar los síntomas y reducir la inflamación.

En el tratamiento de la dermatitis oral, Elidel crema con pimecrolimus, sustancia incluida en el grupo de los inmunomoduladores, mostró buenos resultados. El gel puede reducir la respuesta de la piel al alérgeno.

Cuidado facial para la dermatitis perioral

El tratamiento se puede complementar con varios remedios caseros. Es posible que necesite una dieta estricta, pero las mujeres no son ajenas a la restricción de alimentos por el bien de la belleza.

La dieta para la dermatitis consiste en que se elimine de la dieta todo lo que provoque alergias y aumente la actividad de las glándulas sebáceas:

  • alimentos grasos y fritos picantes;
  • Frutas exoticas;
  • Leche;
  • dulces

La dieta limita el uso de pescado, caviar, champiñones, sal. Hacer dieta no significa que tengas que tener hambre. Las comidas deben ser regulares, los platos se preparan con alimentos lo más saturados posible de fibra.

  1. Lociones de una serie, celidonia, plátano. Las lociones se hacen tres veces al día;
  2. Compresas con aceite de lino: el aceite de linaza y la miel se mezclan en cantidades iguales, se calientan en un baño de agua y se vierte un poco de jugo de cebolla. La mezcla se humedece con un paño y se aplica en las áreas afectadas de la piel;
  3. Máscara de calabaza. La pulpa de la verdura se frota en un rallador y se aplica papilla a la piel;
  4. Ungüentos caseros que contienen azufre y alquitrán.

Los buenos remedios caseros para la dermatitis son:

  • brotes de abedul;
  • decocción de corteza de roble;
  • jugo de aloe y Kalanchoe;
  • cola de caballo

Se lavan la cara con decocciones de estas plantas, y por eso dejan que la piel se seque naturalmente sin pasarse una toalla.

Los productos de abeja ayudan a eliminar la dermatitis oral. Todos los productos de las abejas tienen un efecto bactericida y pueden convertirse en remedios caseros medicinales.

Sin embargo, en este caso, no es deseable usar miel para el tratamiento, ya que es un producto alergénico.

Para el tratamiento de la dermatitis oral con remedios caseros, es mejor usar propóleos, haciendo una pomada en casa.