Angina de pecho: síntomas y signos claros de un ataque en mujeres y hombres. Los primeros signos de angina en hombres Signos de angina en hombres

La angina de pecho (angina de pecho) es una patología aguda del suministro de sangre coronaria. Ocurre debido a la obstrucción parcial de las arterias, que proporcionan el tránsito de sangre y oxígeno al miocardio. La angina se puede considerar una forma de enfermedad coronaria. Provoca una falla del proceso de reacciones oxidativas en los tejidos musculares del corazón, donde se acumulan activamente los productos metabólicos finales (ácidos fosfórico, láctico, carbónico y pirúvico).

La causa fundamental de la enfermedad es la aterosclerosis de las arterias, que se produce debido a un exceso de colesterol. Sus depósitos obstruyen los vasos sanguíneos, limitando el flujo de sangre al miocardio del corazón. Como resultado, se produce la falta de oxígeno del corazón, que se manifiesta por dolores desagradables.

La angina de pecho en los hombres se observa, por regla general, en la edad adulta y avanzada. En realidad, esto es bastante natural, porque más cerca de la vejez, las paredes de los vasos sanguíneos pierden su elasticidad y se espesan. La presión arterial alta, el exceso de colesterol peligroso y los malos hábitos estimulan y aceleran significativamente el endurecimiento de las vías arteriales, lo que provoca la angina de pecho.

Afortunadamente, la enfermedad se puede prevenir y, si es necesario, tratar con éxito. El uso regular de medicamentos que contienen sales de potasio y magnesio, un estilo de vida activo y una dieta saludable son las condiciones principales para la prevención oportuna de la angina de pecho.

Clasificación

Hoy en día, los médicos identifican con confianza las principales formas de enfermedad coronaria.

• La angina progresiva conduce a un paro cardíaco primario o provoca un infarto de miocardio.
• Apareció por primera vez. Tal diagnóstico implica la hospitalización inmediata de una persona.
• Angina de pecho. Esta es la forma más común de esta enfermedad. Se produce como consecuencia de una importante actividad física aeróbica (carrera intensa, escalada en altura, etc.). La causa de los síntomas puede ser: comer en exceso, calor, estrés, frío, así como otros factores ambientales y fisiológicos.
• La angina de pecho en reposo es una forma tardía de patología, en la que incluso las cargas menores provocan un dolor ardiente en el pecho. En este caso, los síntomas pueden perturbar al paciente, incluso cuando está completamente pasivo.
• Una forma variante de la enfermedad se diagnostica con espasmos del músculo cardíaco. Como regla general, se manifiesta en representantes de la generación más joven.

Complicaciones

Dado que esta patología de las arterias coronarias, de hecho, es una compañera de la enfermedad de las arterias coronarias, las complicaciones clínicas de estas enfermedades son idénticas. El paciente, en primer lugar, está amenazado por el rápido desarrollo de insuficiencia cardíaca crónica. La falta de aliento severa y la hinchazón de las extremidades inferiores son las primeras señales graves de esta complicación.

La presión en la angina de pecho en hombres y mujeres no puede ser considerada como una complicación, pues es más bien un factor agravante. Como al corazón le cuesta más bombear sangre a alta presión, nuestro motor biológico se desgasta rápidamente. Ante esto, se produce la ruptura del tejido y se diagnostica al paciente un infarto de miocardio.

Causas de la angina de pecho

Una deficiencia significativa de oxígeno en los tejidos musculares del corazón es la causa principal del desarrollo de la enfermedad coronaria. Debido a la formación activa de placas de colesterol, la luz de las arterias se estrecha bruscamente. Como resultado, la sangre no entrega la cantidad necesaria de oxígeno al corazón, lo que provoca dolor. El estrechamiento de las arterias también puede provocar procesos inflamatorios, por ejemplo, mesaortitis sifilítica, envenenamiento con gases nocivos o espasmo espontáneo de los músculos lisos vasculares.

Hombres y mujeres son atacados por la angina de diferentes maneras. Los estrógenos protegen de manera confiable a la bella mitad de la humanidad en edad fértil de las enfermedades del sistema cardiovascular. Controlan constantemente la cantidad de colesterol peligroso en los fluidos corporales. Desafortunadamente, después de la menopausia, el cuerpo deja de sintetizar hormonas sexuales y las mujeres a menudo se convierten en víctimas de angina de pecho y otras enfermedades del corazón.

Recientemente, los médicos han identificado la posibilidad de una predisposición hereditaria al desarrollo de patología de los vasos sanguíneos. Si los parientes cercanos sufrieron angina de pecho o enfermedad de las arterias coronarias, entonces el riesgo de repetir su destino aumenta aproximadamente 10 veces.

Cuadro clinico

Como regla general, las personas que sufren de angina de pecho se quejan de dolor o malestar en el pecho. A menudo, los dolores son ardientes, compresivos o apremiantes. Se pueden diseñar en el hombro izquierdo, el cuello y la parte interna del brazo. Con menos frecuencia, se irradian a la zona interescapular de la espalda, la mandíbula, la mitad derecha del tronco y debajo del proceso xifoides. En este último caso, el paciente siente náuseas, acidez estomacal e incluso cólicos.

Muy a menudo, los ataques de dolor ocurren como una reacción a una fuerte excitación emocional, comer en exceso, exposición prolongada a bajas temperaturas o actividad física. Los signos de angina de pecho en los hombres se manifiestan de la siguiente manera:

• sudoración activa repentina;
• ardor en el pecho;
• el carácter pasajero de los dolores;
• palidez de la epidermis;
• distorsión de las expresiones faciales;
• ritmo cárdiaco elevado;
• aliento duro

Primeros auxilios

Dado el enorme riesgo de infarto de miocardio repentino, es extremadamente importante que los pacientes, así como sus seres queridos, sepan cómo brindar primeros auxilios a una persona que se prevé que tenga convulsiones. Para aliviar un ataque, los médicos recomiendan usar medicamentos vasodilatadores, por ejemplo, nitroglicerina. Se puede tomar con seguridad en situaciones estresantes para prevenir un posible ataque.

Si no fue posible prevenir un ataque de angina de pecho, se deben tomar las medidas necesarias de inmediato para detener un ataque progresivo.

Para empezar, una persona debe estar sentada y brindar las condiciones para el suministro de oxígeno a los pulmones. Después de eso, el paciente debe recibir un vasodilatador y permanecer con el paciente hasta que llegue la ambulancia.

Diagnóstico

El paso más importante para deshacerse de las convulsiones es el diagnóstico oportuno de la enfermedad. Este evento revelará las causas reales del desarrollo de la patología y desarrollará un régimen de tratamiento ideal.

El diagnóstico primario comienza con la medición de la frecuencia del pulso real y los indicadores de presión arterial. Después de un examen preliminar, el paciente debe someterse a una serie de pruebas de laboratorio. El más importante de ellos es un análisis de sangre para detectar la presencia de placas de colesterol, ya que son los principales culpables del bloqueo de los vasos sanguíneos.

Para un estudio más completo de la patología de las arterias coronarias en la práctica médica moderna, se utilizan métodos de diagnóstico instrumental. Hoy en día, los médicos practican activamente los siguientes métodos de diagnóstico clínico.

Monitoreo holter. Este método de investigación supone que el paciente usará un registrador especial durante 24 horas. Este dispositivo portátil registra los parámetros del ECG y transmite información relevante a una computadora. Así, los especialistas pueden detectar disfunciones en el trabajo del miocardio en tiempo real.

Pruebas de carga. Con su ayuda, los médicos determinan qué clase de angina estable sufre el paciente. Para hacer esto, se le ofrece realizar una cierta cantidad de trabajo en una cinta rodante o en una bicicleta ergométrica especial.

Para el esclarecimiento final del diagnóstico, el paciente suele ser derivado para una angiografía coronaria o una tomografía multicorte. Y para determinar la gravedad del daño arterial, al paciente se le prescribe una ecocardiografía endovascular.

Tratamiento de la angina de pecho

Las personas que han sido diagnosticadas con angina deben seleccionar cuidadosamente los alimentos. Los ingredientes que contienen grasas saturadas, mucha sal y colesterol deben excluirse de la dieta. Su nivel debe medirse y monitorearse constantemente. Al mismo tiempo, la comida debe comerse en porciones pequeñas y no debe permitirse comer en exceso.

Una persona debe dejar de fumar por completo, moderar la actividad física y adherirse incondicionalmente a una dieta terapéutica. Los productos deben contener cantidades suficientes de magnesio y potasio. Estos elementos ayudarán a reducir la densidad de la sangre. Aumentan la elasticidad de los vasos sanguíneos, previenen la formación de coágulos y coágulos de sangre y también ralentizan la formación de placas de colesterol.

Además de organizar la dieta adecuada, los médicos recomiendan que los pacientes diagnosticados con angina de pecho usen terapia con medicamentos. Se trata de la ingesta regular de fármacos que dilatan las arterias y mejoran el tránsito de la sangre al miocardio. Los remedios más populares para la angina son la nitroglicerina, la panangina, la aspirina y los bloqueadores de los canales de calcio.

Para mejorar el efecto, los cardiólogos recomiendan usar mezclas preparadas de acuerdo con recetas de medicina alternativa. Como medio de prevención, una mezcla de seis limones, una cabeza de ajo y un kilo de miel ha demostrado ser excelente.

Prevención

La prevención competente de la angina de pecho eliminará casi todos los factores de riesgo. En primer lugar, una persona que sufre de angina de pecho debe abandonar los malos hábitos, practicar un estilo de vida saludable, comer bien, controlar constantemente la presión arterial, evitar situaciones estresantes y consumir suficiente magnesio y potasio.

Para no permitir que la enfermedad progrese, no se deben ignorar los síntomas de la angina. Al identificar los primeros signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un cardiólogo.

Los signos de angina de pecho en los hombres deben ser conocidos y poder dar los primeros pasos para eliminar este problema, para brindar primeros auxilios. Hoy en día, la enfermedad cardíaca es la principal causa de todas las enfermedades. Ocurren independientemente de la edad o el género. Los hombres sufren de tales enfermedades con más frecuencia que los miembros del sexo opuesto. Esto se debe a muchos factores.

La aparición de tales enfermedades puede ocurrir debido a una mala circulación sanguínea. Esto interrumpe el suministro de elementos importantes y oxígeno a todos los órganos y sus tejidos. Los nutrientes y el oxígeno se suministran escasamente o no se suministran en absoluto a los tejidos y células del miocardio. Esta condición conduce al desarrollo de diversas enfermedades del sistema cardiovascular. Cuando hay una violación del funcionamiento normal del corazón, pueden aparecer los primeros síntomas alarmantes, que señalan las primeras etapas de la enfermedad coronaria. Esta enfermedad tiene sus propias formas: muerte coronaria aguda, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, diversas alteraciones del ritmo cardíaco, angina de pecho en ancianos (después de 50 años). Esta enfermedad se presenta con más frecuencia en el sexo masculino, esto se debe a diversos factores y causas. Para poder comenzar un curso de tratamiento adecuadamente seleccionado, debe someterse a un examen y examen, visitar a un cardiólogo especialista.

Causas de la angina de pecho

La principal diferencia entre los problemas de salud de los hombres y de las mujeres es que las enfermedades del sistema cardiovascular en los hombres ocurren como resultado del esfuerzo físico excesivo, el estrés, el exceso de trabajo, el exceso de esfuerzo psicoemocional.

Una de esas enfermedades es la angina de pecho. Sus signos son fácilmente reconocibles entre otras dolencias del corazón. Todas las razones que causan esta condición se pueden dividir en dos grandes categorías:

1. Factores que no se pueden eliminar (no modificables). Esto es género, categoría de edad, predisposición genética. A menudo, esta enfermedad puede ocurrir en hombres mayores de 50 años, esto se debe a muchos procesos que ocurren en el cuerpo, incluidos los cambios en el sistema endocrino. La angina de pecho es una de esas enfermedades a las que existe una predisposición genética y se observa en varias generaciones a través de la línea masculina. Esta no siempre es una circunstancia obligatoria, pero las personas cuyos familiares sufrieron dicha enfermedad están en riesgo;
2. Factores que pueden ser eliminados (modificables). Estas son circunstancias y condiciones que afectan al cuerpo desde el exterior. Entre estos factores, los más comunes son la actividad física excesiva, el estrés emocional, los alimentos grasos, el estilo de vida poco saludable (alcohol, tabaquismo), la falta de actividad física, la hipotermia, las situaciones estresantes frecuentes.

Para determinar la causa de tal enfermedad, se debe tener en cuenta los antecedentes tanto del paciente como los antecedentes familiares, factores concomitantes. Esto es necesario para prescribir el tratamiento correcto y aliviar el estado general. El médico examina y determina cuál de los factores se puede eliminar. Este es un requisito previo para el tratamiento adecuado y la mejora de la calidad de vida.

La manifestación más pronunciada de la enfermedad es el dolor después de realizar ejercicio. Desaparece cuando la carga se detiene. Pero hay muchas otras circunstancias provocadoras y razones por las que puede ocurrir un dolor de naturaleza fuerte.

volver al índice

Factores que provocan el desarrollo de la enfermedad.

Los principales factores que pueden provocar la aparición de angina de pecho son:

1. Nutrición desequilibrada e irracional. Este factor es el provocador más frecuente de la aparición de la enfermedad. Puede ser causado por comer en exceso con frecuencia, el consumo de cantidades excesivas de alimentos grasos, que son dañinos no solo para el sistema digestivo, sino también para el corazón.
2. Una caída brusca de la temperatura (hacia abajo) y su efecto en el cuerpo. Puede ser agua demasiado fría, aire helado, bebidas demasiado frías. Se pueden provocar muchos ataques de angina al nadar en un estanque demasiado frío, lo que es notable para las personas que realizan procedimientos de agua durante las heladas, los ataques prácticamente no ocurren.
3. El siguiente factor es la edad avanzada. Los pacientes más comunes con angina de pecho son hombres mayores de 50 años. Esto puede deberse a cambios en el sistema endocrino. El sexo femenino también tiene tal enfermedad, después del inicio de la menopausia.
4. Otro factor es la enfermedad de la tiroides, la presencia de diabetes en el cuerpo. La predisposición genética es uno de los factores clave que provocan la aparición de la enfermedad. En parientes directos hay casos de aparición de enfermedades del corazón. La enfermedad aterosclerótica actúa como otro provocador de tal dolencia, ya que durante ella se produce una disminución de la luz en los vasos, una disminución en el suministro de oxígeno y nutrientes, se forma tromboflebitis.
5. Uno de los factores en la aparición de angina de pecho es un estilo de vida sedentario. Esto contribuye a un conjunto de exceso de peso, la obesidad. Sobrecarga física excesiva (esto es especialmente pronunciado cuando hay una falta de oxígeno que llega al miocardio), anemia (la circulación se altera, se produce un aumento de la viscosidad de la sangre y se forman coágulos de sangre), estrés frecuente (presión arterial alta, sobreesfuerzo emocional que conduce a vasoespasmo y alteración del suministro de oxígeno a los vasos sanguíneos). El abuso de cigarrillos tiene una influencia muy fuerte en la aparición de la enfermedad. Esta adicción puede provocar vasoespasmo, así como una oxigenación insuficiente de los órganos.

volver al índice

Síntomas típicos de la angina de pecho

Los síntomas de la angina de pecho a veces pueden parecerse al desarrollo de otras enfermedades, por lo que esta enfermedad está determinada por la combinación de muchos signos.

El primer signo de la aparición de la enfermedad es un dolor agudo que no se alivia con analgésicos. El síndrome de dolor disminuye tan bruscamente como surge. El dolor puede ocurrir en ciertas circunstancias, a menudo después de un esfuerzo físico prolongado, estrés emocional y otros factores. Después de tomar nitroglicerina, el dolor desaparece. Un ataque puede aparecer de repente, como al subir escaleras o caminar rápido. Durante el aumento de la actividad física, el dolor aumenta, con una disminución, disminuye. Este síntoma es el más característico de la angina de pecho. Las sensaciones dolorosas se localizan en la región del corazón, el cuello, el omóplato, la extremidad superior izquierda. Durante un ataque, se observa una condición similar a la acidez estomacal, a una persona le parece que una piedra "se encuentra" en el corazón (es por eso que las personas llamaron a esta enfermedad "angina de pecho"). A veces, es posible que no se sienta dolor, los signos en este caso son solo un ritmo cardíaco irregular, la aparición de sudor frío, palidez de la piel, deterioro del estado general y aumento de la presión arterial.

Los síntomas típicos de la angina se manifiestan en forma de un salto brusco en la presión, dolor intenso y penetrante en el pecho, sensación de ardor, respiración rápida y dificultosa, falta de aire, entumecimiento de las manos, seguido de pérdida de sensibilidad. El dolor puede irradiarse al hombro y brazo izquierdos. Estos signos son típicos del inicio de un ataque de angina.

La angina de reposo es una forma de enfermedad de las arterias coronarias y un tipo de angina inestable. Se caracteriza por la aparición de severos ataques de dolor en el corazón en estado de reposo físico y psicoemocional. Esta condición es más peligrosa que la angina de esfuerzo y, a menudo, conduce al desarrollo de infarto de miocardio o muerte coronaria súbita. En la literatura médica, puede haber otros nombres para esta enfermedad: angina postural o en decúbito.

Con la angina de reposo, se observan múltiples lesiones de los vasos coronarios y, en muchos casos, el pronóstico para el curso de esta enfermedad es desfavorable. Según las estadísticas, esta patología se detecta con mayor frecuencia en hombres mayores de 50-55 años, pero su desarrollo también puede ocurrir a una edad temprana.

¿Por qué se desarrolla la angina de reposo? ¿Cómo se manifiesta? ¿Qué métodos de diagnóstico y tratamiento se utilizan para esta forma de angina de pecho? Encontrarás respuestas a estas preguntas en este artículo.

Causas

La causa de la angina de reposo, como cualquier otra forma de enfermedad de las arterias coronarias, es la aterosclerosis.

La causa más común de la angina de reposo, así como de la cardiopatía coronaria, es la aterosclerosis coronaria, que provoca la obstrucción de los vasos coronarios con placas ateroscleróticas y una interrupción significativa de la circulación sanguínea y la nutrición del miocardio. Con esta enfermedad, se produce una lesión de tres vasos, lo que agrava el curso de la angina de pecho previamente presente.

Otras enfermedades y condiciones acompañadas de una mayor demanda de oxígeno del miocardio también son capaces de causar el desarrollo de esta forma de angina de pecho:

• hipertensión arterial;
• miocardiopatía hipertrófica;
• estenosis de la boca aórtica;
• tromboembolismo de las arterias coronarias (incluidas las encías sifilíticas);
• coronaritis.

Los siguientes factores y enfermedades pueden contribuir al desarrollo de la angina de reposo:

• cambios relacionados con la edad después de los 55 años;
• hipoxia;
• aumento de la viscosidad de la sangre;
• tirotoxicosis;
• diabetes;
• anemia;
• infecciones;
• fiebre;
• taquiarritmias;
• síndrome metabólico;
• obesidad;
• menopausia en mujeres;
• estilo de vida sedentario;
• predisposición hereditaria;
• tabaquismo y abuso de alcohol;
• perteneciente a la raza caucásica.

Clasificación

Dependiendo de las manifestaciones, los cardiólogos distinguen dos tipos de angina de reposo:

• Angina de Prinzmetal: provocada por un espasmo prolongado y agudo de los vasos coronarios;
• angina posinfarto: sus manifestaciones ocurren aproximadamente 2 semanas después del infarto de miocardio.

La angina de reposo puede ser:

• agudo - manifestado por ataques pronunciados y frecuentes durante 2 días;
• subagudos: los ataques ocurren durante un mes y se vuelven menos pronunciados.

Síntomas

La característica principal del cuadro clínico de la angina de reposo es la aparición de ataques de dolor anginoso en ausencia de factores provocadores característicos de la angina de pecho. Con su desarrollo, el paciente nota que si antes tenía dolores en el corazón después de una situación estresante o un sobreesfuerzo físico, ahora su aparición ocurre sin razón aparente. La mayoría de las veces, los ataques de dolor ocurren durante el sueño: por la noche o en las primeras horas de la mañana. Son provocados por la isquemia del músculo cardíaco, causada por un flujo sanguíneo venoso excesivo al corazón en posición supina.

La aparición de dolor en el corazón hace que el paciente se despierte con sensaciones de presión en el pecho o ahogo. Durante un ataque, siente ansiedad y miedo a la muerte. El dolor anginoso en esta forma de angina de pecho es intenso, ocurre detrás del esternón y puede darse en el omóplato, el brazo izquierdo o la mandíbula. Incluso los intentos leves de moverse provocan un fuerte aumento del dolor y el paciente adopta una posición estacionaria en la cama.

El dolor en un ataque de angina generalmente se describe como una presión o un apretón. Con la angina de reposo, el ataque es más largo (15-20 minutos), y para su alivio, el paciente debe tomar más nitroglicerina (2-3 tabletas). En muchos pacientes, en el contexto de los ataques nocturnos de angina de reposo, aparecen dolores en el corazón durante el día, causados ​​​​por el esfuerzo físico.

Además del dolor anginoso, las manifestaciones de la angina de reposo se acompañan de una serie de trastornos autonómicos:

• aumento del ritmo cardíaco;
• disnea;
• hipertensión arterial;
• palidez severa o enrojecimiento de la piel;
• náuseas;
• transpiración;
• mareos (hasta desmayos).

Con un ataque de angina de reposo, el paciente necesita primeros auxilios inmediatos. Si el dolor en el corazón dura más de media hora o aumenta el número de sus episodios, se muestra al paciente hospitalización inmediata en el departamento de cardiología.

Posibles complicaciones

Los ataques de angina de reposo pueden causar el desarrollo de las siguientes condiciones potencialmente mortales:

• infarto de miocardio;
• taquicardia;
• arritmia;
• insuficiencia cardiaca.

Diagnóstico

Para detectar la angina de reposo, se debe realizar un examen completo, que incluya técnicas de laboratorio e instrumentales:

• ECG: generalmente se determinan depresión o elevación de la onda ST, manifestaciones de cardiosclerosis posinfarto, trastornos de la conducción y del ritmo;
• Holter ECG: le permite identificar signos de isquemia miocárdica que aparecen durante el día y que pueden no detectarse con un ECG convencional;
• Echo-KG: permite determinar la contractilidad del músculo cardíaco e identificar patologías concomitantes;
• bioquímica sanguínea: se lleva a cabo para determinar desviaciones en el nivel de triglicéridos, colesterol total, lipoproteínas, azúcar, ALT y AST, coagulogramas;
• angiografía coronaria (o angiografía coronaria por RM, angiografía coronaria por TC): le permite evaluar el estado de las arterias del corazón y determinar tácticas adicionales para tratar al paciente;
• La PET del corazón se realiza para estudiar el foco de isquemia del músculo cardíaco.

Tratamiento

Para mantener su condición, para prevenir la aparición de ataques de angina de reposo, el paciente debe seguir todas las recomendaciones del médico con respecto al estilo de vida y tomar los medicamentos recetados.

Las tácticas del tratamiento de la angina de reposo están determinadas por los resultados de los estudios de diagnóstico. Los pacientes deben abstenerse de beber alcohol y bebidas energéticas, fumar, seguir una dieta para reducir el peso corporal y limitar la ingesta de alimentos que aumentan los niveles de colesterol, excluir situaciones estresantes y mantener una actividad física adecuada.

Durante un ataque, se brinda atención de emergencia, que consiste en garantizar el descanso, la entrada de aire fresco, un régimen de temperatura confortable y tomar nitroglicerina (Isoket, Nitrominate, etc.), nifedipina, aspirina y un anestésico (Spasmalgon, Baralgin, etc.) .). Si el ataque se vuelve incontrolable y las medidas tomadas no eliminan el dolor, entonces el paciente debe llamar a una ambulancia.

Para la terapia farmacológica de la angina de pecho, se pueden prescribir los siguientes medicamentos:

• nitratos orgánicos de acción prolongada: Sustak, Kardiket, Isosorbite mononitrate, Corvaton;
• agentes antiplaquetarios: Aspirina, Cardiomagnyl, etc.;
• Inhibidores de la ECA: Kapoten, Dapril, Enalapril, etc.;
• bloqueadores beta: Betacard (atenolol), nebivolol, anaprilina, Korgard, etc.;
• antagonistas del calcio: verapamilo, nifedipina, diltiazem, etc.;
• estatinas: simvastatina, atorvastatina, etc.

En el daño aterosclerótico severo de las arterias coronarias, la terapia conservadora es ineficaz y se recomienda al paciente tratamiento quirúrgico. Para restablecer la circulación sanguínea normal en los vasos del corazón, se pueden realizar las siguientes operaciones:

• angioplastia con globo con colocación de stent: se inserta un catéter con un globo en expansión en el vaso coronario estrechado y se inserta un stent en la luz de la arteria afectada, expandiendo su luz;
• injerto de derivación de la arteria coronaria: realizado con un estrechamiento significativo de las arterias, durante la operación, se crea una ruta de suministro de sangre de derivación para llevar sangre al foco isquémico.

La eficacia de la corrección quirúrgica de la angina de reposo está determinada por el caso clínico. Como regla general, la efectividad de la angioplastia con balón con colocación de stent es alta y el paciente deja de tener ataques de dolor anginoso. A veces, con el tiempo, se produce un nuevo estrechamiento de la arteria. La efectividad del injerto de derivación de la arteria coronaria también es alta, pero en aproximadamente el 20-25% de los pacientes después de 8-10 años es necesaria una segunda operación.

Después del alta del hospital, a los pacientes con angina de pecho se les muestra la observación del dispensario para controlar la progresión de la enfermedad y la terapia correcta.

¿A qué médico debo contactar?

Si experimenta dolor en el corazón en reposo o durante una noche de sueño, dificultad para respirar, aumento de la presión arterial y taquicardia, debe comunicarse con un cardiólogo. Después de una serie de estudios (ECG, Holter ECG, Echo-KG, angiografía coronaria, análisis de sangre y orina), el médico elaborará un plan para el tratamiento posterior del paciente. Si es necesaria la corrección quirúrgica, el paciente debe consultar a un cirujano vascular.

La angina de reposo se caracteriza por la aparición de dolor en el corazón, cuya aparición no está asociada con la actividad física o factores de estrés. Esta patología es provocada por un trastorno circulatorio más pronunciado en las arterias coronarias y sus manifestaciones son más intensas que los síntomas de la angina de pecho. La isquemia grave del músculo cardíaco puede provocar el desarrollo de un infarto de miocardio y la aparición de muerte coronaria súbita. El tratamiento de la angina de reposo puede ser conservador o quirúrgico.

Un ataque de angina de pecho: signos, atención de emergencia Un ataque de angina de pecho puede considerarse una condición previa al infarto, y es por eso que la asistencia con dolor cardíaco severo debe brindarse de inmediato y p ...

IHD, angina de esfuerzo: diagnóstico y tratamiento En este artículo hablaremos de la angina de esfuerzo. La atención se centrará en los principios de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, ya que es extremadamente importante distinguir esteno…

Infarto de miocardio: causas y signos El infarto de miocardio es una condición aguda en la enfermedad coronaria, que se acompaña de una insuficiencia significativa del flujo sanguíneo coronario ...

Los tipos de enfermedad coronaria (CHD), los síntomas y el tratamiento de la CHD ocupan una sólida posición de liderazgo entre las patologías cardíacas más comunes, lo que a menudo conduce a una discapacidad parcial o total ...

Causas, síntomas y tratamiento de la hipertensión.

En el cuerpo humano, la sangre circula por los vasos, que están representados por venas, arterias y capilares. El corazón es el encargado de bombear la sangre. La contracción y relajación rítmica del órgano asegura el bombeo de sangre hacia las arterias, lo que ejerce presión sobre la pared interna del vaso. Sin presión arterial (PA), la circulación sanguínea en todo el cuerpo es imposible.

En el momento de la contracción del corazón, la presión arterial es máxima. Se llama sistólica, o superior. La etapa del ciclo cardíaco, que se caracteriza por la máxima presión en las arterias, se denomina sístole. El indicador disminuye en el intervalo entre dos contracciones sucesivas del corazón. En el momento de la relajación del músculo cardíaco, la presión arterial es mínima. Se llama diastólica (inferior).

Para medir el indicador, se usa un tonómetro y la presión arterial en sí se mide y se da en mm Hg. Arte. El indicador de la presión superior está en primer lugar, el inferior, en el segundo. Si resta el segundo del primer indicador, obtiene la presión del pulso. BP es un parámetro inestable. Cambia con el estrés físico y emocional. Con la edad, una persona desarrolla presión arterial alta.

En adultos menores de 50 años, la presión arterial normal es de 116 a 129/72 a 82 mm Hg. Arte. En una persona mayor de 50 años, la presión arterial normal no supera los 140/89 mm Hg. Arte. Se puede observar un ligero exceso de presión arterial en mujeres embarazadas y adolescentes. Por lo general, este fenómeno se debe a la inestabilidad del fondo hormonal. Si la presión supera los 140/90 mm Hg. Art., estamos hablando de hipertensión (hipertensión).

Grados de enfermedad y causas.

Hay 3 etapas de la hipertensión:

1. Leve: la PA varía de 140 a 159/90 a 99 mm Hg. Arte.
2. Moderado: 160–179/100–109 mmHg Arte.
3. Grave: presión arterial sistólica superior a 180 mm Hg. Art., diastólica - 110 mm Hg. Arte.

La presión arterial alta tiene sus razones:

• casi el 90% de los pacientes con hipertensión tienen sobrepeso hasta la obesidad (este fenómeno se denomina síndrome metabólico y suele acompañarse de diabetes mellitus);
• 5% de las personas con hipertensión son diagnosticadas con enfermedad de tiroides y riñón;
• El 3% de los pacientes con problemas de presión arterial sufren deficiencia de magnesio en el organismo;
• en el 2% de las personas, la presión arterial alta es provocada por un tumor en las glándulas suprarrenales o la glándula pituitaria.

Con la edad, las paredes de los vasos sanguíneos pierden su elasticidad, lo que provoca problemas con la presión arterial. Si una persona tiene diabetes y aterosclerosis, el riesgo de desarrollar hipertensión aumenta varias veces. También se diagnostica hipertensión en aquellas personas cuyos familiares consanguíneos también padecían esta enfermedad. Los problemas con la presión arterial ocurren en personas que están bajo estrés constante.

Puede producirse un aumento de la presión tras una sobredosis de determinados fármacos, así como tras el abuso de bebidas energéticas, incluso en quienes padecen hipotensión. La deshidratación también puede verse como una causa de problemas con el tono vascular.

Con respecto a un factor como el género, a los hombres se les diagnostica presión arterial alta con más frecuencia que a las mujeres. Sin embargo, en estos últimos, el riesgo de hipertensión aumenta a partir de los 50-55 años con el inicio de la menopausia. Antes de este período en la vida de las mujeres en la sangre hay una concentración suficiente de hormonas sexuales, en particular, estrógeno, que da elasticidad a los vasos. Sin embargo, durante la menopausia, la síntesis de tales hormonas se reduce drásticamente, por lo que los vasos de la mujer se vuelven vulnerables. En cuanto a los representantes del sexo más fuerte, las causas de la presión arterial alta en los hombres incluyen:

• sobrepeso;
• abuso de alcohol y tabaquismo;
• estrés emocional asociado con el trabajo;
• abuso de sal

La hipertensión es una afección potencialmente mortal: cuanto mayor es la presión en los vasos, más intenso es el trabajo que realiza el corazón. Si la enfermedad no se trata, el cuerpo trabajará por desgaste, por lo que sus paredes se engrosarán. Este fenómeno contribuye a la violación de sus funciones. La hipertensión aumenta varias veces el riesgo de una afección potencialmente mortal, a saber, el infarto de miocardio. A una presión superior a la norma, los vasos sufren: debido al aumento permanente del tono, sus paredes se vuelven más delgadas, lo que provoca una violación de la circulación sanguínea. Este fenómeno dificulta el suministro completo de sangre a los tejidos de los órganos, incluido el corazón, con oxígeno y nutrientes.

Además, la presión arterial alta es una de las razones del desarrollo de la aterosclerosis, una enfermedad de las venas y las arterias, en la que su luz se estrecha debido a los depósitos de grasa (colesterol) y tejido conectivo en las paredes. Las llamadas placas comienzan a crecer, estrechando así la luz del vaso: esta condición causa trastornos circulatorios. La aterosclerosis aumenta el riesgo de coágulos de sangre (coágulos de sangre). La consecuencia más peligrosa de la enfermedad es el bloqueo del vaso que transporta sangre a un órgano específico. Debido a esto, se produce necrosis de sus secciones (isquemia). Los efectos destructivos de la aterosclerosis afectan los grandes vasos del cerebro y el corazón.

Con el aumento de la presión, se forman aneurismas. Estas son secciones adelgazadas de las paredes de los grandes vasos que, bajo la presión de la sangre, pueden exfoliarse o romperse. La rotura de un aneurisma se identifica con la rotura de un vaso con todas las consecuencias que ello conlleva. Por ejemplo, la ruptura de un vaso cerebral provoca un accidente cerebrovascular hemorrágico. El colapso de la aorta en la mayoría de los casos conduce a la muerte, que ocurre en unos pocos minutos.

señales

Los síntomas de la hipertensión dependen del grado de la enfermedad. Si la presión sube un poco, la persona solo sentirá un ligero malestar. Es posible que muchas personas que rara vez tienen presión arterial alta no muestren ningún síntoma. Síntomas de hipertensión 1 grado:

• mareo;
• problemas para dormir;
• violación del ritmo cardíaco.

Con hipertensión de primer grado, los signos de presión arterial alta desaparecen después del descanso. En la etapa inicial de la enfermedad, los órganos no se ven afectados por los efectos negativos de la alta presión en los vasos. En algunos pacientes se produce un aumento del tono vascular del fondo de ojo. La probabilidad de crisis hipertensivas es mínima. La hipertensión de grado 1 se corrige fácilmente, pero si no se ha iniciado el tratamiento, la presión seguirá aumentando.

Síntomas de presión arterial alta con hipertensión de segundo grado:

• dificultad para respirar al hacer ejercicio;
• alteración del sueño;
• angina de pecho;
• dolores de cabeza;
• náuseas;
• postración.

La hipertensión moderada se caracteriza por el hecho de que la presión no se normaliza incluso después del reposo. Es posible que el indicador vuelva a la normalidad solo con la ayuda de medicamentos. Con hipertensión de segundo grado, comienza el efecto sobre los vasos y el corazón. Hay hipertrofia del ventrículo izquierdo, estenosis de las arterias de la retina, se altera el trabajo de los riñones. El peligro de la hipertensión de segundo grado es aumentar la probabilidad de crisis hipertensivas, condiciones peligrosas provocadas por un aumento brusco de la presión arterial. Los signos de una crisis incluyen:

• miedo y ansiedad sin fundamento;
• escalofríos;
• enrojecimiento de la piel e hinchazón de la cara;
• sudoración profusa;
• ruido en los oídos;
• oscurecimiento en los ojos;
• náuseas y vómitos;
• taquicardia.

Una crisis hipertensiva puede provocar un infarto de miocardio o un derrame cerebral, por lo que una persona cuya presión arterial ha aumentado rápidamente necesita ayuda médica de emergencia.

La hipertensión severa está cargada de cambios irreversibles en los órganos internos. Por ejemplo, con daño renal, puede ocurrir intoxicación, ya que el sistema excretor deja de hacer frente a la eliminación de toxinas del cuerpo. Además, a una presión extremadamente alta, se desarrolla insuficiencia cardíaca y aumenta la probabilidad de trombosis cerebral. Signos de presión arterial alta en hipertensión severa:

• visión borrosa;
• frecuentes ataques al corazón;
• problemas de memoria;
• sueño sin descanso;
• Disminución de la capacidad de trabajo.

Diagnóstico

La hipertensión requiere tratamiento ya en la etapa inicial de desarrollo. El paciente debe ser diagnosticado, después de lo cual se puede proceder a la elección del tratamiento. El examen de una persona con sospecha de hipertensión es responsabilidad de un cardiólogo. Solo un médico puede determinar por qué aumenta la presión y cómo tratar este problema. El diagnóstico de hipertensión tiene las siguientes áreas:

1. Elaboración de la historia: se presta atención no solo a las quejas del paciente, sino también a los factores que podrían provocar la enfermedad.
2. Confirmación de presión arterial alta estable: es necesario monitorear diariamente el nivel de presión y fijar los indicadores obtenidos durante un cierto período de tiempo. Los registros deben mostrarse al médico.
3. Determinación del grado de daño a los órganos internos.
4. Determinación del grado de hipertensión.

Un método informativo para diagnosticar la hipertensión es la medición diaria de la presión arterial. El procedimiento se puede realizar en casa. Para hacer esto, basta con comprar un tonómetro y usarlo de acuerdo con las instrucciones. Al medir la presión arterial, es importante seguir reglas simples:

1. El procedimiento se lleva a cabo en un ambiente relajado. La persona debe calmarse y relajarse. Es recomendable medir la presión con el estómago vacío. Poco antes de medir la presión arterial, no use medicamentos vasodilatadores, incluidas las gotas nasales (para los ojos): esto puede distorsionar el resultado de la prueba de presión.
2. El brazo en el que se colocará el manguito del monitor de presión arterial debe estar al mismo nivel que el corazón. El manguito se coloca 2,5 cm por encima del codo.

En las condiciones de una institución médica, se llevan a cabo los siguientes procedimientos de diagnóstico:

• pruebas de laboratorio: análisis de sangre general, análisis de orina (incluso según el método Nechiporenko), análisis de sangre para colesterol, análisis de sangre bioquímico;
• electrocardiografía y ecocardiografía;
• oftalmoscopia;
• examen de ultrasonido de los órganos abdominales y vasos cerebrales;
• tomografía computarizada de los riñones;
• aortografía

Solo después de establecer un diagnóstico, el médico le dirá qué hacer con la presión alta.

Tratamiento

El tratamiento para la hipertensión se selecciona teniendo en cuenta la edad del paciente y su historial. Si el problema con el tono vascular es menor, no es necesario prescribir medicamentos. Ahora bien, en medicina no existe ningún remedio que ayude a curar la presión arterial alta de una vez por todas. Por tanto, el tratamiento de la hipertensión está dirigido a detener el desarrollo de la enfermedad y minimizar sus consecuencias, incluidas las crisis, así como prevenir complicaciones. Cualquiera que sea la etapa de desarrollo de la hipertensión, el paciente debe:

1. Deshágase del exceso de peso que provoca un aumento de la presión: una dieta saludable ayudará a lograr este objetivo. Coma comidas pequeñas unas 5 veces al día. Se da preferencia a las verduras, frutas, bayas, hierbas, nueces, cereales, carne magra y productos lácteos, pescado de mar. Se debe prestar atención a los productos: fuentes de potasio y magnesio. Estos son frutas secas, melocotones, albaricoques, remolachas, zanahorias, mariscos. Si tiene hipertensión, debe limitar la ingesta de sal, azúcar y alimentos ricos en colesterol. Si ha surgido presión arterial alta en el contexto de la diabetes, debe seguir una dieta número 9. Con hipertensión, no puedes morir de hambre. El ejercicio diario ayudará a controlar el peso corporal.
2. Deshazte de los malos hábitos. Por ejemplo, fumar provoca vasoespasmo, lo que aumenta la presión arterial.
3. Establezca un régimen de bebida: necesita beber 1,5 litros de agua por día. El café, el té fuerte y el agua dulce con gas deben excluirse de la dieta.

En la etapa inicial de la hipertensión, puede limitarse a seguir las recomendaciones enumeradas en cuanto al tratamiento, sin embargo, en etapas moderadas y severas, el tratamiento incluirá medicamentos. El paciente tiene asignado:

1. Diuréticos: Furosemida, Veroshpiron. Estos medicamentos tratan eficazmente la presión arterial alta solo en combinación con otros medicamentos. Los diuréticos reducen la hinchazón de los vasos sanguíneos, expandiendo así su luz.
2. Fármacos para bajar la presión: Hidroclorotiazida, Acripamida, Indapamida.
3. Betabloqueantes: carvedilol, bisoprolol, metoprolol, betaxolol. Ayudan no solo a tratar la presión arterial alta, sino también a prevenir las complicaciones de la hipertensión, por ejemplo, la insuficiencia cardíaca.
4. Sartanes: Losartán, Eprosartán. Después de tomar estos medicamentos, la presión se normaliza en promedio durante un día.
5. Inhibidores de la ECA: Captopril, Berlipril. Estos medicamentos previenen la hipertrofia miocárdica y normalizan la presión arterial alta.
6. Bloqueadores de los canales de calcio: amlodipino, nifedipino, verapamilo. Estos medicamentos se recetan con mayor frecuencia a pacientes mayores de 65 años, en quienes la hipertensión se complica con aterosclerosis e insuficiencia cardíaca.
7. Sedantes: Novopassit, tintura de valeriana, Persen. Estos medicamentos se prescriben para personas que tienen presión arterial alta durante el estrés.
8. Vitaminas y minerales: Magne B6, antioxidantes. Tal tratamiento ayuda a quienes tienen hipertensión debido a la deficiencia de magnesio. Los antioxidantes ayudan a fortalecer y rejuvenecer los vasos sanguíneos.

Los medicamentos se toman de acuerdo con el esquema prescrito por el médico. ¡Es imposible prescribir un tratamiento y cambiar los medicamentos por su cuenta! Si la medicación ha causado efectos secundarios (náuseas, vómitos, arritmia, tos), se debe informar al médico de inmediato.

El tratamiento con remedios caseros ayudará a mejorar la efectividad de la terapia con presión arterial alta, sin embargo, se recomienda que se tomen en consulta con el médico. Contribuir a la normalización de la presión tales medios:

1. 4 cucharadas de hojas de plátano trituradas vierta un vaso de vodka. Déjalo reposar en un lugar oscuro durante 14 días. Cuele la tintura y tome 30 gotas 3 veces al día. El medicamento ayudará a normalizar la presión arterial alta y eliminar sus síntomas.
2. Un cuarto de limón se frota finamente en un rallador y se mezcla con una cucharada de arándanos, y también se introducen escaramujos triturados (una cucharada). Todo mezclar y agregar medio vaso de miel. El medicamento se toma dos veces al día por una cucharada.
3. Antes de comer, tome una cucharada de semillas de lino con agua.

Puede reducir la presión arterial alta en casa con la ayuda del masaje de los puntos de acupuntura. Uno de ellos se encuentra entre las cejas. Es suficiente masajear esta área durante varios minutos, luego de lo cual la presión disminuirá. Para aquellas personas cuya presión arterial sube con frecuencia, se recomienda tener vinagre de sidra de manzana en casa. Gracias a esta herramienta, puede debilitar rápidamente el tono vascular. Si aparecen síntomas de hipertensión, humedezca 2 toallas con vinagre de sidra de manzana y aplíquelas en los pies durante 10 minutos.

Las personas con hipertensión deben ser observadas regularmente por un cardiólogo y seguir todas sus recomendaciones.

Los principales signos de accidente cerebrovascular isquémico.

El accidente cerebrovascular isquémico se denomina alteración de la circulación cerebral a los cambios distróficos y necróticos pronunciados en los tejidos debido al estrechamiento de la arteria de suministro. En comparación con el accidente cerebrovascular hemorrágico (hemorragia), esta forma se considera más favorable para la recuperación. La enfermedad rara vez se desarrolla repentinamente.

Se ha establecido que la isquemia cerebral ocurre en el 85% de las personas en la categoría de edad mayor de 50 años, que padecen alguna enfermedad del sistema cardiovascular. Por lo tanto, los neurólogos tratan la enfermedad como una complicación o parte integral de una lesión vascular general en aterosclerosis, diabetes mellitus, hipertensión, enfermedad coronaria.

¿Qué determina la gravedad de la condición del paciente?

El curso clínico y la gravedad de las manifestaciones depende de:

• tipo de accidente cerebrovascular isquémico;
• la duración del período de circulación sanguínea reducida;
• áreas de daño (cuanto más grande es el buque, mayor es el área que alimenta);
• el desarrollo de arterias colaterales (auxiliares), reemplazando el déficit en los tejidos de suministro;
• reacción protectora general (inmunidad), que permite que el cuerpo haga frente al estado de isquemia.

Variedades de accidente cerebrovascular isquémico.

Distinguir accidente cerebrovascular isquémico:

• trombótico: observado a una edad temprana en pacientes con defectos cardíacos, endocarditis, vasculitis, propensos a la repetición;
• no trombótico: ocurre como resultado de un espasmo prolongado o flujo sanguíneo lento, daño vascular aterosclerótico.

Características de las manifestaciones.

Los signos de accidente cerebrovascular isquémico de la forma trombótica se desarrollan gradualmente, más a menudo por la noche durante el sueño o por la mañana después de los precursores. Característica:

• pérdida breve e incompleta del conocimiento;
• palidez de la cara;
• sin aumento de temperatura;
• respiración lenta

Clínica de tromboembolismo:

• los síntomas aparecen repentinamente durante el día, a menudo asociados con malestar, estrés físico;
• la persona pierde el conocimiento y cae;
• se producen convulsiones en las extremidades del lado opuesto al hemisferio cerebral afectado;
• el trastorno de la conciencia es de corta duración;
• posibles vómitos.

Para isquemia no trombótica:

• los precursores aparecen primero (presión arterial alta, ataques de angina);
• se produce una pérdida repentina de la conciencia;
• el paciente puede estar en un estado inhibido (soporoso);
• cara pálida;
• la temperatura corporal aumenta;
• posible incontinencia urinaria;
• las convulsiones son raras.

¿Qué síntomas detecta el médico durante el examen?

El diagnóstico de accidente cerebrovascular isquémico se basa en un examen cuidadoso del paciente por parte de un médico, el conocimiento de los síntomas neurológicos.

Para accidente cerebrovascular trombótico:

• respiración rara (menos de 16 por minuto);
• pulso débil;
• los sonidos del corazón están amortiguados;
• la presión arterial es normal o baja;
• el tamaño de la pupila no cambia;
• el tono muscular se reduce en un lado en el brazo o la pierna (monoplejia) o en el brazo y la pierna (hemiplejia), las manifestaciones son inestables;
• sin síntomas meníngeos.

Si el ictus no es trombótico:

• el paciente está en un estado soporoso;
• hay una arritmia del pulso y contracciones del corazón;
• Tono muscular ligeramente aumentado en un lado.

El examen revela:

• estrechamiento desigual de los vasos de la retina durante la oftalmoscopia;
• en el análisis de sangre, aumento de la protrombina;
• no hay cambios en el líquido cefalorraquídeo, su presión puede estar ligeramente elevada.

Un neurólogo en diagnóstico usa la definición de síntomas que indican daño a varios núcleos del cerebro. El accidente cerebrovascular isquémico se caracteriza por manifestaciones "pseudobulbares" de alteración del habla, la deglución y las expresiones faciales. El especialista es capaz de distinguirlos de la verdadera derrota de los centros cerebrales.

Cambio en los síntomas dependiendo de los tipos de isquemia

En el diagnóstico de la enfermedad, es necesario tener en cuenta los tipos de patología:

• Repentino, agudo: comienza inmediatamente con manifestaciones neurológicas, arritmias cardíacas.
• Parpadeo (ondulante): todos los síntomas aparecen y desaparecen, pero aumentan en unas pocas horas.
• Similar a un tumor: característico de la derrota de las principales arterias del cerebro, la clínica crece gradualmente, lleva mucho tiempo.

Formas clínicas

Según los principales síntomas clínicos, se distinguen las siguientes formas de accidente cerebrovascular isquémico:

• infarto aterotrombótico: ocurre de forma aguda, los síntomas se intensifican en unas pocas horas, posiblemente ondulantes, acompañados de isquemia de los vasos del corazón y las extremidades inferiores, los síntomas cerebrales generales son leves;
• forma cardioembólica: los síntomas aparecen repentinamente en forma de monoparesia del brazo o la pierna, la lengua, la cara, dificultad para hablar, las convulsiones epileptiformes continúan durante varios meses después de un accidente cerebrovascular;
• lacunar: se produce en el contexto de la presión arterial alta, acompañada de una ligera debilidad y entumecimiento en el brazo o la pierna, es posible la dificultad para hablar;
• hemodinámico: provocado por cualquier condición con disminución de la presión arterial, manifestaciones graves, según la ubicación del foco (ceguera, pérdida de memoria, parálisis).

Signos distintivos de hemorragia cerebral por isquemia

En la zona isquémica durante la primera semana pueden aparecer focos adicionales de hemorragia. Esto se considera un curso desfavorable. La condición del paciente se deteriora bruscamente, lo que lleva a un aumento del edema cerebral.

En relación con el tratamiento diferente de los accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos, existe la necesidad de un diagnóstico diferencial de las manifestaciones clínicas.

La hemorragia se caracteriza por:

• crisis cerebrales previas;
• inicio violento y repentino;
• si hay precursores, aparecen en forma de dolores de cabeza, rubor en la cara, alteración de la percepción del color (el tipo de objetos pintados de rojo);
• coma (hasta varios días);
• enrojecimiento de la cara;
• aumento de temperatura a partir del segundo día;
• respiración burbujeante y ruidosa;
• Alta presión sanguínea;
• cambio en el diámetro de la pupila en el lado de la lesión;
• pulso tenso;
• calambres en las extremidades, ataques epileptiformes;
• retención o incontinencia urinaria;
• el rápido desarrollo de parálisis unilateral con una disminución en el tono muscular.

El oftalmólogo verá en el fondo de ojo: tortuosidad de los vasos sanguíneos, hemorragia retiniana, hinchazón e hiperemia.

En el líquido cefalorraquídeo: aumento de la presión, sangre.

En el análisis general de sangre - leucocitosis, no hay aumento de protrombina.

Desarrollo posterior de isquemia

La discapacidad de un paciente con un accidente cerebrovascular isquémico ocurre en el 30% de los casos. Consecuencias típicas:

• deterioro de la memoria;
• aumento de la fatiga;
• depresión.

Con una lesión pequeña, con el tiempo, todos los síntomas neurológicos desaparecen. Puede haber efectos residuales en forma de entumecimiento, función limitada del brazo o la pierna. Los psiquiatras llamaron la atención sobre la susceptibilidad de tales pacientes a las alucinaciones, la ansiedad y los pensamientos delirantes.

Cuanto antes se inicie el tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico, más probable será una recuperación completa. Se debe prestar especial atención a los precursores de la patología. Dan una "señal" sobre la disfunción de la circulación cerebral.

Una de las enfermedades cardíacas más comunes es la angina de pecho, que afecta a cientos de miles de personas en todo el mundo. Esta patología no es inofensiva, ya que indica una serie de trastornos en el trabajo del corazón, a menudo se desarrolla con la enfermedad de las arterias coronarias y provoca un ataque al corazón. Los hombres sufren de angina de pecho con más frecuencia que las mujeres, y sus manifestaciones de angina de pecho son específicas, y la probabilidad de progresión de la enfermedad aumenta incluso a una edad temprana. ¿Cuáles son los signos de la angina de pecho en los hombres? ¿Y qué hacer si le diagnostican tal diagnóstico?

Contenido del artículo

¿Por qué la angina es más común en los hombres?

Las razones para el desarrollo de la patología son la falta de suministro de sangre al corazón, es decir, las arterias no pueden suministrar oxígeno al miocardio en la cantidad requerida. Esto se debe a la aparición de placas ateroscleróticas que obstruyen las arterias coronarias. Esta violación ocurre con mayor frecuencia bajo la influencia de varios factores:

• Sobrepeso: los hombres que son propensos a la obesidad, llevan un estilo de vida sedentario y, a menudo, comen en exceso, por lo general sufren una variedad de enfermedades cardíacas, incluida la angina de pecho;
• El aumento de la actividad física (manitas, cargadores, constructores), profesiones exclusivamente masculinas que requieren resistencia y fuerza, conducen al desarrollo de patologías;
• Experiencias emocionales y estrés: generalmente causan angina en hombres empleados en negocios, alta dirección. En general, en industrias donde la carga sobre el cerebro es alta y no hay tiempo para descansar;
• Nutrición inadecuada: bocadillos, falta de vitaminas en la dieta, alimentos grasos, fritos y ahumados;
• La presencia de enfermedades crónicas, por ejemplo, hipertensión arterial con angina de pecho en los hombres, es muy común. También se observa diabetes mellitus, anemia, patología tiroidea;
• Intoxicación del cuerpo debido al abuso de alcohol, adicción a la nicotina. Dado que los hombres con más frecuencia que las mujeres llevan una forma de vida incorrecta, desarrollan una enfermedad.

Curiosamente, los hombres jóvenes menores de 45 años tienen el doble de probabilidades de desarrollar angina que las mujeres. Con el inicio de la menopausia, las estadísticas cambian: la cantidad de mujeres enfermas aumenta.

Los factores hereditarios, la exposición al frío, el acceso intempestivo a un médico con patologías concomitantes pueden afectar el desarrollo de la patología. La angina de pecho ocurre en hombres que practican deportes profesionalmente o, por el contrario, hacen ejercicio de vez en cuando, lo que le da al cuerpo un estrés inusual.

Manifestaciones típicas de la enfermedad.

Los síntomas de la angina de pecho en los hombres prácticamente no difieren de los que afectan a las mujeres que padecen una enfermedad similar. Los médicos recomiendan monitorear cuidadosamente su condición para notar cambios a tiempo y tomar las medidas necesarias. Los primeros signos de la enfermedad son:

• Las sensaciones de dolor surgen inesperadamente, sin ningún motivo, o durante el estrés físico, emocional, no desaparecen después de tomar medicamentos;
• Puede rastrear la tendencia de que el dolor aparezca en ciertos momentos del día, por ejemplo, durante el descanso o al practicar deportes, trabajo extenuante;
• La naturaleza del dolor es difícil de describir: algunos pacientes informan sensaciones de presión, otros, estallido y ardor;
• Se sienten síntomas de acidez estomacal: una pesadez desagradable en la región del corazón, como si se hubiera tragado una piedra;
• Hay debilidad general, palidez, aparece sudor frío, la presión puede aumentar, el ritmo cardíaco cambia y se vuelve irregular.

Complica el diagnóstico y el hecho de que las manifestaciones de la angina de pecho son similares a otras patologías coronarias y de otra naturaleza. El paciente puede confundirlos con exceso de trabajo o atribuirlos a un exceso de actividad física. Sin embargo, este comportamiento es erróneo: aunque haga ejercicio en exceso, el dolor detrás del esternón es una clara señal de que necesita visitar a un cardiólogo, se observan fallas en su cuerpo.

Los síntomas de la angina de pecho en los hombres

Por supuesto, la manifestación de la patología en los hombres es algo diferente de los síntomas observados por las mujeres. La razón no radica en el hecho de que el corazón masculino duele de manera diferente o los signos no aparecen de manera tan brillante. Es solo que los hombres no le dan importancia al dolor en las primeras etapas, ignorándolos. Una apelación a un médico ya ocurre cuando la angina pasa a un estado previo al infarto.

Entre los hombres, es mucho más probable que la patología conduzca a la muerte, que es causada por una visita inoportuna a un cardiólogo.

En las primeras etapas, los hombres describen un dolor leve que se localiza detrás del esternón y puede irradiarse a la mandíbula, el brazo o el cuello. A veces, las sensaciones dolorosas están completamente ausentes y el ataque se caracteriza por latidos cardíacos rápidos, palidez y aumento de la presión arterial.

Muy a menudo, el dolor desaparece repentinamente, si se elimina el factor que lo provoca. Entonces, basta con dejar de hacer deporte para que el ataque se complete. Pero las manifestaciones dispépticas, como náuseas, vómitos, molestias en el área intestinal, son extremadamente raras en los hombres.

La progresión de la angina afecta la función sexual masculina, que incluso en personas jóvenes puede verse reducida. La enfermedad afecta a personas mayores de 30 años, aunque la generación anterior se queja de trastornos cardíacos con mucha más frecuencia.

¿Cuál es el tratamiento para los hombres?

Cuando se llevan a cabo exámenes y el diagnóstico reveló la presencia de una patología peligrosa, se prescribe el tratamiento de la angina de pecho en los hombres. Por supuesto, no será posible deshacerse por completo de esta enfermedad, se debe continuar constantemente con un régimen especial y medicamentos. La nitroglicerina siempre debe estar disponible, un medicamento que debe beberse durante los ataques.

En general, el tratamiento de la patología en los hombres no es diferente del tratamiento de la angina de pecho en las mujeres. Los médicos recetan medicamentos para la isquemia, la aterosclerosis, para bajar la presión arterial y eliminar las enfermedades concomitantes.

Entre las medidas necesarias que el paciente debe cumplir, se encuentran:

• Dietas especiales encaminadas a reducir el exceso de peso. De la dieta habrá que eliminar los alimentos ricos en grasas animales, reducir la ingesta de sal y colesterol. Come más frutas e ingredientes ricos en magnesio y potasio, ayudan a mejorar el funcionamiento del corazón, diluyen la sangre;
• La actividad física moderada será extremadamente beneficiosa, por lo que el ejercicio sigue siendo necesario. Si has llevado un estilo de vida sedentario, empieza por caminar por la mañana;
• Se indica un cambio de trabajo si se dedica a profesiones que requieren un trabajo agotador: puede renunciar a su trabajo anterior por razones médicas;
• Use la medicina tradicional después de consultar a un médico. Entonces, muchos pacientes preparan decocciones con rosa silvestre y espino, comen una mezcla con ajo, limón y miel;
• Abandone los malos hábitos: está prohibido fumar y solo puede beber alcohol en pequeñas dosis;
• Tómese el tiempo suficiente para descansar y dormir.

Si sufre de hipertensión, obtenga un monitor de presión arterial y controle su presión arterial regularmente para prevenir la aparición de ataques de angina.

Depende del médico determinar qué tratamiento se necesita. Quizás, si ya aplicó en la etapa de progresión de la patología y el cuadro clínico es desfavorable, se puede prescribir una intervención quirúrgica. Aunque más a menudo usan el método conservador con medicamentos.

Pronóstico del curso de la enfermedad en los hombres.

La angina de pecho en el sexo fuerte en alrededor del 50-60% de los casos termina con un infarto de miocardio. Pero esto de ninguna manera se debe a la gravedad del curso de la enfermedad, es solo que los hombres ignoran los síntomas peligrosos durante más tiempo. ¿Cuál será el pronóstico?

• Si visita a un médico a tiempo, se somete a un diagnóstico, sigue todas las recetas, el tratamiento se beneficiará y los nuevos ataques lo molestarán solo con un estrés intenso;
• Si recurre a un cardiólogo demasiado tarde, lo llevará una ambulancia, existe la posibilidad de desarrollar consecuencias negativas. Por lo tanto, la muerte clínica no pasará sin dejar rastro para el cuerpo, incluso si las acciones de reanimación son competentes y rápidas.

El diagnóstico de "angina de pecho" en los hombres no debe causar una sensación de miedo. Vivir con esta patología es bastante realista, aunque todavía tienes que cambiar tus viejos hábitos. No se olvide de los exámenes regulares realizados por un médico, y luego las enfermedades cardíacas serán fácilmente tratables.

Aunque los síntomas de la angina de pecho masculina son similares a los signos de patología en las mujeres, puede ser difícil hacer un diagnóstico preciso, ya que los hombres rara vez notan su condición durante los ataques, no pueden describirla en detalle. La tarea de los médicos es prescribir un examen y las medidas de terapia necesarias para que el paciente vuelva a estar sano y los ataques no afecten su nivel de vida.

Las sensaciones dolorosas que se repiten periódicamente, una sensación de incomodidad detrás del esternón pueden indicar la aparición de angina de pecho (el nombre común es angina de pecho).

Hay dos tipos de la enfermedad: angina de esfuerzo y angina de reposo. El primero ocurre con un estrés físico o emocional excesivo y pasa rápidamente, el segundo, en reposo, a veces incluso en un sueño. Durante mucho tiempo se ha pensado que la angina de pecho es una enfermedad de los ancianos.

En los últimos años, este diagnóstico se hace cada vez más a personas menores de 30 años. En la mayoría de los países desarrollados se registran anualmente hasta 40.000 pacientes con angina de pecho.

En hombres de diferentes edades, con el advenimiento de los ataques de la enfermedad, la capacidad de trabajo se reduce significativamente, aparece fatiga incluso sin esfuerzo físico y la función sexual disminuye. La probabilidad de desarrollar patología en mujeres aumenta con el inicio de la menopausia.

Causas de la enfermedad

La principal causa de la enfermedad es el suministro insuficiente de sangre al corazón, debido a un desajuste entre las necesidades de oxígeno del miocardio y su suministro a través de la arteria coronaria.

Entre los factores que pueden provocar ataques de angina en los hombres, se distinguen principalmente los siguientes:

La angina de pecho es una manifestación clínica de la aterosclerosis de la arteria coronaria. A veces, un paciente tiene varios factores en el desarrollo de la enfermedad, lo que aumenta significativamente el riesgo de un desenlace fatal de la enfermedad.

Manifestaciones y diagnóstico de la enfermedad.

La angina de pecho es una enfermedad grave e insidiosa. La falta de medidas preventivas y tratamientos de calidad puede conducir a insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio.

Por ello, es importante detectarlo a tiempo e iniciar el tratamiento. Solo en este caso se pueden evitar patologías cardiovasculares graves.

La literatura científica presenta principalmente los síntomas obtenidos durante el examen y tratamiento de los hombres. En las etapas iniciales, los hombres indican dolor periódico en la región del corazón. El principal peligro radica en el hecho de que no le dan importancia a esto durante mucho tiempo y se puede perder un tiempo precioso.

Por lo tanto, si los representantes del sexo más fuerte tienen dolor en el pecho cuando trabajan o practican deportes, debe acudir inmediatamente al médico. El diagnóstico de mujeres con dolor en el corazón es más difícil debido a las diferencias en las manifestaciones clínicas.

Hombres y mujeres perciben y describen los síntomas de manera diferente. Menos de 40 años, los casos de la enfermedad entre las mujeres son dos veces menos, pero después del inicio de la menopausia, la enfermedad se detecta con más frecuencia que en los hombres.

La angina de pecho es el primer síntoma de la enfermedad de las arterias coronarias en las mujeres, mientras que en los hombres es un presagio de infarto de miocardio. El número de muertes por enfermedades asociadas a la angina a cualquier edad en hombres es mayor que en mujeres.

Signos típicos de angina en hombres durante un ataque:

Un ataque de angina de pecho se puede detener tomando nitroglicerina. Un ataque prolongado a veces se convierte en un infarto de miocardio.

Al examinar a un paciente, los síntomas se evalúan según el paciente, el índice de masa corporal, la circunferencia de la cintura, los parámetros del pulso, la presión arterial en ambos brazos. Para aclarar el diagnóstico, se utilizan adicionalmente métodos de laboratorio e instrumentales:

Tratamiento y prevención de la enfermedad.

La angina de pecho es una de las enfermedades que no se puede curar por completo. El riesgo de infarto de miocardio y muerte es constantemente alto.

Un sistema de medidas preventivas y tratamiento oportuno bajo supervisión médica ayudará a controlar el curso de la enfermedad, reducir la frecuencia de los síntomas, reducir el riesgo de complicaciones y aumentar la capacidad de trabajo.

Los primeros auxilios para un ataque es la nitroglicerina. Al sufrir una dolencia, debe tenerla siempre con usted para detener el ataque a tiempo.

En una institución médica, el tratamiento farmacológico incluye tomar medicamentos antiisquémicos, antiescleróticos, nitratos de acción prolongada, etc. A veces está indicada la intervención quirúrgica.

Las medidas preventivas incluyen:

El acceso oportuno a un médico y siguiendo las recomendaciones puede lograr un estado de remisión a largo plazo.

En contacto con

compañeros de clase

Leer también artículos relacionados

Vitaminas para fortalecer el corazón, prescritas para las arritmias.

Operaciones de venas varicosas en las piernas: preparación, conducta y postoperatorio.