La estructura del sistema nervioso periférico y central. La estructura del departamento periférico Estructura histológica del nervio periférico.

03.07.2020 -

La sección periférica del habla articulada sonora consta de tres secciones.
La primera sección incluye el aparato que forma la voz: la laringe y las cuerdas vocales.
La laringe es un tubo situado entre la tráquea y la faringe. Ocupa la parte anterior del cuello a lo largo de su línea media. La laringe es un órgano con tres funciones: protectora, respiratoria y vocal. En el sistema del habla, la laringe es el órgano que forma la voz.
La laringe limita con el esófago, desde los lados, con grandes vasos y nervios; el borde superior se acerca al hueso hioides, el inferior pasa a la tráquea (tráquea).
El esqueleto de la laringe está formado por cartílago. El cartílago principal, el cricoides, tiene forma de anillo. Su parte estrecha está girada hacia adelante y el llamado sello del anillo está hacia adentro, hacia la superficie faríngea. Por encima del cartílago cricoides se encuentra el cartílago tiroides, que consta de dos placas colocadas en ángulo, se forma una muesca en su unión.
El cartílago tiroides en los hombres sobresale bruscamente en el cuello y se llama nuez de Adán o nuez de Adán. Detrás, en la superficie superior del cartílago cricoides, hay dos cartílagos aritenoides, que tienen dos procesos en su base: muscular y vocal. El músculo vocal está unido a este último. Además, la entrada a la laringe se cierra con un cartílago especial: la epiglotis, reforzada con ligamentos en el borde superior del cartílago tiroides. Todos los cartílagos de la laringe, además de las articulaciones, también se mantienen unidos por numerosos ligamentos.
Los músculos de la laringe se dividen en externos e internos. Los músculos externos, que se conectan con otras partes del esqueleto, elevan y bajan la laringe o la fijan en una posición determinada. Estos incluyen los músculos esternohioideos, unidos en sus extremos al hueso hioides y al esternón. Estos músculos fijan el hueso hioides, tirando de él hacia abajo. Los músculos esternotiroideos están unidos al cartílago tiroides y al hueso hioides. Estos músculos acortan la distancia entre
hueso hioides y laringe. El músculo cricoides anterior se encuentra entre el borde del cartílago cricoides y el borde inferior del cartílago tiroides. Este músculo ayuda a mover el cartílago tiroides hacia adelante y hacia abajo.

Arroz. 3. La estructura de la laringe.
A - sección de perfil de la laringe y órganos articulares; B - diagrama de estos órganos, tomado de una radiografía de perfil; B - sección de la laringe de perfil, los músculos vocales y cricotiroideos se destacan en más oscuro; D - diagrama de ubicación de los haces de músculos oblicuos del músculo vocal.
1 - labio superior; 2 - dientes superiores; 3 - cúpula del paladar duro; 4 - paladar blando; 5 - idioma; 6 - cavidad faríngea; 7 - pared posterior de la faringe; 8 - hueso hioides; 9 - epiglotis; 10 - entrada a la laringe; 11 - cartílago tiroides de la laringe; 12 - cartílago cricoides de la laringe; 13 - glándula tiroides; 14 - músculos suturados del esternón y del esternón sublingual; 15 - cuerda vocal falsa; 16 - parpadeando en el ventrículo; 17 - verdadera sklaika vocal; 18- cartílago aritenoides cubierto de tejidos blandos; 19 - luz de la tráquea; 20 - contornos de las vértebras cervicales; 21 - una membrana estirada entre el hueso hioides y el cartílago tiroides; 22 - ligamento hioides-epiglótico; 23 - extremo frontal del borde del cono elástico (pliegue vocal); 24 - músculo de la voz (vocal); 25 - extremo posterior del borde del cono elástico (pliegue vocal); 26 - músculo cricotiroideo; 27 -¦ articulación cucharón-cricoidea; 28 - sello del cartílago cricoides; 29 - cuerpo graso que llena el espacio entre la epiglotis, el hueso hioides y el cartílago tiroides; 30 - cavidad izquierda de la laringe.

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Fig. 4. Cartílagos de la laringe.
A - cartílago de la laringe en el costado; B - cartílagos de la laringe desde atrás; B - cartílagos de la laringe en sección de perfil; G: cartílago tiroides en el frente (arriba), en el costado, detrás (en el medio) y detrás (abajo); D - cartílago de la laringe y hueso hioides desde el costado y la espalda; E - cartílago cricoides y cartílagos aritenoides; frontal (superior), lateral - posterior (medio) n madi (inferior). I - cuerpo del hueso hioides; 2 - membrana protectora sublingual; 3 - placa lateral del cartílago tiroides; 4 - línea oblicua que sobresale del cartílago tiroides, que sirve para unir los músculos: 5 - grúa frontal que sobresale hacia adelante del cartílago tiroides; 6 - la parte inferior del cono elástico de la laringe; 7 - articulación cricoides tiroidea (cuernos inferiores); 8 - parte anular del cartílago cricoides: 9 - anillos cartilaginosos de la tráquea; 10- parte de la epiglotis en forma de hoja; 11 - los extremos posteriores de los grandes cuernos del hueso hioides; 12 - cuernos superiores del cartílago tiroides; 13 -¦ extremo anterior de la parte engrosada del cono elástico (borde interior de la cuerda vocal); 14 - parte superior recogida en un cartílago prominente; 15 - borde interior de la cuerda vocal; 16 - el extremo posterior de la parte engrosada del cono elástico, unido al proceso vocal (vocal) del cartílago aritenoides; 17 - proceso muscular del cartílago aritenoides; 18 - junta de anillo y cuchara; 19 - ligamento de la articulación cricoides tiroidea; - sello del cartílago cricoides; 21 - parte membranosa de la tráquea; 22 - tallo de la epiglotis; 23 - proceso vocal (vocal) del cartílago aritenoides; 24 -- esquina superior de la placa lateral del cartílago tiroides; 25 - muesca del cartílago tiroides; 26 - el borde inferior del cartílago tiroides.

A - músculos del cuello después de la eliminación de la piel y la capa de grasa subcutánea; B - un grupo de músculos profundos directamente relacionados con la laringe; se eliminan más músculos superficiales; B - apretando la faringe y los músculos de la lengua; cráneo en sección de perfil; a la izquierda hay un diagrama de la acción de los músculos unidos a la laringe y al hueso hioides.
] - músculo punzón-lingual; 2 - vientre posterior del músculo digástrico;
3 - músculo de la parte inferior de la boca; 4 - vientre anterior del músculo digástrico; 5 - músculo espina-hioides; b - músculo de la lengua, proveniente del hueso hioides; 7 - constrictor faríngeo medio; 8 - el cuerpo del hueso hioides; 9 - músculo escudo subhioideo; 10 - compresor faríngeo inferior; 11 - vientre superior del músculo escapular-hioides; 12 - músculo hioides-esternón; 13 - músculo tiroideo; 14 - músculo esternocleidomastoideo; 15 - tendones del músculo esternocleidomastoideo; 16 - grupo de músculos de la espalda del cuello; P - vientre inferior del músculo escapular-hioides; 18 - amígdala nasofaríngea; 19 - nasofaringe; 20 - abertura faríngea de la trompa auditiva (de Eustaquio); - incisión del músculo del constrictor faríngeo superior; 22 - sección de los músculos del paladar blando; 23 - línea oblicua del cartílago tiroides; 24 - anillo de músculo tiroideo; 25 - anillo del cartílago cricoides; 26 - anillos traqueales; 27 - fibras musculares del esófago; 28 - músculo que levanta el paladar blando; 29 - músculo hioides sublingual; 30 - membrana tiroides-hioides.
Arroz. 5, Músculos del cuello que controlan los movimientos de la laringe.
Los músculos internos de la laringe sirven para realizar actividades respiratorias y de formación de la voz.
Estos incluyen el músculo interno escudo-aritenoideo, o vocal (vapor), incrustado en el grosor de la cuerda vocal. Debido a las vibraciones de los pliegues se forma el sonido: sonido-voz. Este músculo se estira entre el borde interno del cartílago tiroides y el proceso vocal del cartílago aritenoides del lado correspondiente. En reposo, las cuerdas vocales forman una abertura triangular para que pase el aire, llamada glotis.

A, B, C: la acción de los músculos cricotiroideos que estiran las cuerdas vocales: A: una vista de perfil de la laringe (se muestra el curso de las fibras de los músculos cricotiroideos); B - diagrama de la acción de estos músculos (contorno sólido - la posición del cartílago en reposo; contorno roto - la posición como resultado de la acción del anillo de los músculos tiroideos; la cuerda vocal está resaltada en negro); B - diagrama de la acción de estos músculos (vista superior: izquierda - posición en reposo; derecha - como resultado de la acción de los músculos cricotiroideos).
D, E, F: vista de la entrada a la laringe desde arriba y desde atrás (esquemáticamente), se disecan los grupos musculares posteriores; D - posición de falsete de las cuerdas vocales: D - apertura máxima de la glotis con una respiración profunda; E - posición de fonación de las cuerdas vocales durante el sondeo torácico de la voz; G - esquema de acción muscular en voz de falsete; 3 - diagrama de la acción de los músculos durante una respiración profunda; Y - un diagrama de la acción de los músculos en la voz del pecho.
yo - epiglotis; 2 - hueso hioides; 3 - membrana tiroidea sublingual; 4 - el borde anterior del cartílago tiroides; 5 - vientre recto del anillo del músculo tiroideo; b - abdomen oblicuo del músculo cricotiroideo; 7 - inserción del músculo cricotiroideo en la superficie anterior del anillo del cartílago cricoides, 8 - articulación cricoides-tiroidea; 9 - fijación anterior de la cuerda vocal; 10 - cuerda vocal; 11 - unión posterior de la cuerda vocal en el proceso vocal del cartílago aritenoides; 12 -
sello del cartílago cricoides; 13 - cuerda vocal falsa; 14 - no parpadear en el ventrículo; 15 - voz
pliegue; 16 - parte superior del cartílago aritenoides; 17 - proceso muscular; 18 - músculo aritenoides oblicuo; 19 - músculo aritenoides transverso; 20 - músculo cricoaritenoideo posterior; 21 - músculo cricoaritenoideo lateral; 22 - Músculo aritenoideo tiroideo externo.
Durante el habla, las cuerdas vocales se acercan unas a otras. Por encima de las cuerdas vocales verdaderas, hay dos pliegues de la membrana mucosa a los lados, llamados pliegues de VOZ FALSA, y entre las cuerdas vocales verdaderas y falsas hay huecos: los llamados ventrículos de Morganian, cuya mucosa tiene muchas glándulas que humedecer las cuerdas vocales.
La actividad respiratoria de la laringe es proporcionada por un par de músculos del cricoaritenoideo posterior, que solo expande la glotis, todos los demás músculos contribuyen directa o indirectamente al estrechamiento de la glotis.
Por tanto, el antagonista del músculo cricoaritenoideo posterior es el músculo cricoaritenoideo lateral, que une las cuerdas vocales.
Durante la formación del sonido, además de la tensión de las cuerdas vocales, las bases de los cartílagos aritenoides se acercan entre sí para cerrar completamente la luz de la glotis. Esto lo realizan los músculos transverso y oblicuo interaritenoideo de la laringe, que reciben
participación en la votación. Otro músculo de la laringe, el cricoides anterior, que va oblicuamente desde el cartílago cricoides hasta la parte posterior del cartílago tiroides, con su contracción alarga el tamaño anteroposterior de la laringe y, por lo tanto, provoca tensión en las cuerdas vocales. Con origen en la laringe, la onda de sonido se propaga hacia arriba y hacia abajo por las vías respiratorias y los tejidos que rodean la laringe. Los expertos han descubierto que 1/10 - 1/50 de los sonidos que nacen en la laringe salen por la boca. La otra parte es absorbida por los órganos internos y hace vibrar los tejidos de la cabeza, el cuello y el pecho.
La laringe está inervada (suministrada) por las ramas del nervio vago, los nervios laríngeos superior e inferior, que dan ramas motoras a los músculos de la laringe y, sensibles, a la mucosa. Todos los músculos internos de la laringe están inervados por el nervio laríngeo inferior, a excepción del músculo cricotiroideo, que está inervado por el nervio laríngeo. También suministra ondas sensibles a la membrana mucosa de la laringe.
El sistema productor de sonido o articulatorio pertenece al segundo departamento del aparato vocal. Esta es la cavidad oral, nariz y faringe, paladar blando, lengua con bóveda palatina, dientes, labios y mandíbula inferior.
El sonido formado durante el movimiento de las cuerdas vocales es amplificado por las cavidades resonantes de la faringe, que es un tubo. Comienza en la base del cráneo y llega al esófago. La investigación científica en los últimos años ha demostrado que la cavidad faríngea tiene un papel activo en la producción de sonido, el resonador faríngeo juega un papel importante en el sonido de la voz del habla. La parte superior de la faringe se comunica con la cavidad nasal a través de las coanas (agujeros) y se denomina nasofaringe. La cavidad nasal está dividida por el tabique nasal. Al frente, se abre con dos aberturas (fosas nasales). La cavidad nasal está cubierta con una membrana mucosa, tiene cavidades accesorias: maxilar, frontal, etmoidal y principal. La cavidad nasal realiza funciones respiratorias y de resonancia. Junto con los senos paranasales, participa en la formación de la voz. La irritación por ondas sonoras de las cavidades accesorias de la nariz aumenta el tono de los músculos vocales, lo que intensifica el sonido y mejora el timbre de la voz del habla.
Para la pronunciación correcta de los sonidos del habla y para el carácter del timbre de la voz, la condición de la cavidad nasal y los senos paranasales es de gran importancia.
El investigador francés R. Husson cree que las sensaciones vibratorias en la cavidad nasal y los senos paranasales irritan vastas áreas de las terminaciones nerviosas del nervio trigémino y estimulan de manera refleja la actividad de las cuerdas vocales, y esto contribuye al brillo y brillo de la voz. La participación resonante de la cavidad nasal y los senos paranasales en la voz hablada realza su tono básico.
Los órganos de articulación incluyen la cavidad bucal, el paladar blando y la cavidad faríngea, la lengua con bóveda palatina, los dientes, los labios y la mandíbula inferior,
En la cavidad oral, hay un paladar duro en la parte superior, que pasa a la parte posterior. Desde abajo, la cavidad bucal está limitada por una lengua móvil, al frente, por los dientes, desde los lados, por las mejillas, detrás están la faringe y la faringe.
La faringe no solo es una parte de las vías respiratorias y digestivas, sino también un órgano auxiliar involucrado en la formación del sonido. La cavidad faríngea es uno de los resonadores del sonido junto con la cavidad nasal y las cavidades anexiales.

A - incisión de perfil a través de la cavidad nasal derecha; B - vista de los códigos nasales vistos desde el frente de la nariz; B - sección frontal a través de la nariz y el frente del cráneo; D - proyección de las cavidades nasales y cavidades anexiales de la saliva sobre el tegumento externo del ojo.
1 - cavidad craneal; 2 - hueso frontal; 3 - seno frontal (frontal); 4 - apertura del canal que va desde el seno frontal a la cavidad nasal; 5 - pared superior de la cavidad nasal; 6 - región olfativa de la membrana mucosa de la concha superior de la nariz; 7 - concha nasal superior; 8 - cornete medio; 9 - pasaje nasal medio; 10 - concha nasal inferior; 11 - pasaje nasal inferior; 12 - músculos del labio superior; 13 - paladar duro; 14 - paladar blando; 15 - tabique nasal; 16 - pasaje nasal superior; 17 - cuenca del ojo; 18 - senos del laberinto etmoidal; 19 - espacio de la parte superior de la cavidad nasal; 20 - cavidad maxilar (maxilar); 21 - proceso dental de la mandíbula superior; 22 - molar grande superior; 23 - seno del hueso principal; 24 - coana; 25 - abertura faríngea de la trompa auditiva (de Eustaquio); 26 - amígdala nasofaríngea; 27 - nasofaringe.

No es casualidad que muchos investigadores establezcan una conexión entre la forma del canal orofaríngeo y la calidad de la voz.
El paladar duro toma parte activa en la formación de la voz. En los trabajos del científico francés R. Husson, hay indicios de que las ondas sonoras transmiten la irritación a través del paladar duro hasta la segunda rama del nervio trigémino, que se ramifica en la bóveda palatina. Como resultado, se mejora la calidad del sonido: su brillo y capacidad para llegar lejos.
El velo del paladar, o cortina palatina, también juega un papel importante en el desarrollo de la voz del habla. Con su baja actividad, la voz adquiere un carácter "nasal".
La tensión de los músculos de la faringe y paladar blando (articulación intrafaríngea) alivia la tensión de los músculos de la lengua, mandíbula inferior, laringe, mejorando las condiciones de formación de la voz. En este sentido, R. Yusson llamó al velo del paladar “el área central de formación de la voz”. Elevación del velo del paladar, apertura de la cavidad faríngea proporcionan mayor potencia sonora. El entrenamiento de estos músculos (articulación intrafaríngea) se lleva a cabo mediante ejercicios especiales.
Cabe recordar que el paladar blando está conectado por terminaciones nerviosas con muchas partes de los órganos de formación del habla. Bien inervado y con mucosa. Cualquier movimiento ascendente del velo del paladar es un estímulo para afinar todos los órganos de formación de la voz.
Un órgano importante involucrado en el habla es la mandíbula inferior. Gracias a su actividad y movilidad se forman sonidos vocálicos.
En la estructura de la lengua, hay: punta (extremo frontal puntiagudo), parte posterior (superficie superior), bordes (en ambos lados), raíz (superficie posterior). Cuando la lengua se cierra con el paladar duro, el flujo de aire se retrasa o, al atravesar el obturador, forma los sonidos de t-d-n. Si la lengua se acerca al paladar duro sin cerrarlo con él, se produce un ruido prolongado debido a la fricción contra las paredes de la cavidad estrechada (sonidos s-s-s-s). Se pueden crear retrasos y ralentizaciones en el flujo de aire al cerrar los labios, la convergencia de los labios, los dientes (sonidos b-p, m, v-f). (Para detalles sobre la articulación de los labios y la lengua al pronunciar vocales y consonantes, ver el capítulo sobre Dicción.)
Una parte importante del aparato del habla es el sistema de perforación del resonador, que combina las partes oral y nasofaríngea del aparato del habla.
El sistema respiratorio proporciona la energía necesaria para la producción de la voz.
El mecanismo de inhalación y exhalación funciona "automáticamente", pero la respiración puede controlarse arbitrariamente. “Como resultado de la repetición sistemática y frecuente de ejercicios de respiración, estos se convierten en un estímulo condicionado para la corteza cerebral y pueden cambiar la naturaleza de la respiración, su ritmo, profundidad, etc.” [‡‡‡‡‡‡‡‡‡‡] .
El aparato respiratorio está formado por la tráquea (tráquea), los bronquios con bronquiolos (árbol bronquial) y el tejido pulmonar, donde se produce el intercambio de gases entre el aire y la sangre en las vesículas pulmonares (alvéolos). La tráquea se ramifica en dos bronquios, que forman pequeñas ramas en los pulmones: los bronquiolos, que terminan, como se mencionó anteriormente, en los alvéolos.
Por lo tanto, en las dos ramas principales del árbol bronquial (en su apariencia, la estructura de los pulmones recuerda mucho a un árbol con ramas y ramitas), se forman dos pulmones,

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la base de los pulmones descansa sobre el diafragma; las partes laterales de los pulmones están adyacentes a las paredes de la cavidad torácica.
Los pulmones están cubiertos por una doble membrana lisa y resbaladiza: la pleura. Los pulmones no tienen musculatura propia y, dado que están adyacentes a las paredes internas del tórax y al diafragma, todos los movimientos de las paredes de la cavidad torácica y el diafragma se transmiten a los pulmones.
Al inhalar, los músculos intercostales inspiratorios y el diafragma se contraen. La expansión del tórax, el descenso y aplanamiento de la cúpula del diafragma conllevan la expansión de los pulmones y su llenado de aire. Tan pronto como los músculos se relajan, los pulmones se contraen debido a los músculos lisos de los bronquios y la elasticidad de los tejidos de los pulmones, pero con una respiración completa y una exhalación sonora, la inhalación y la exhalación se realizan voluntariamente con la participación activa de los músculos inspiratorios y los músculos espiratorios. El diafragma es un poderoso músculo inspiratorio; con su participación, la parte inferior y más ancha de los pulmones se llena de aire. La prensa abdominal es su antagonista, es un músculo de exhalación muy fuerte. La contracción de los haces musculares del diafragma implica un aplanamiento y descenso de la cúpula del diafragma, un aumento del volumen de la cavidad torácica, la expansión de los pulmones y su llenado con aire inhalado.
Cuando el diafragma se contrae, presiona los órganos de la cavidad abdominal, el estómago sobresale ligeramente hacia adelante. Aunque el diafragma es el principal músculo inspiratorio, su papel durante la espiración sonora es muy importante. La exhalación, como ya se mencionó, es proporcionada por los músculos abdominales y los músculos intercostales, que son susceptibles de control volitivo.
Según los datos modernos, la energía principal de una exhalación sonora (canto o habla) proviene de los principales músculos espiratorios del tórax y los abdominales, pero el diafragma, el músculo inspiratorio, y los músculos lisos encerrados en las paredes del árbol bronquial son también participa activamente en esta exhalación, contrarrestándola.
Con la ayuda de los músculos espiratorios, una persona puede regular el flujo de aire exhalado que se suministra a las cuerdas vocales, puede ajustar la presión subglótica necesaria para un sonido más fuerte o más ligero.
Los músculos lisos de los que hablamos están encerrados en la mucosa de las paredes de los bronquios. Ellos "regulan la luz de las vías respiratorias y, por lo tanto, permiten cambiar de manera flexible el volumen de aire que va a las cuerdas vocales". Los músculos lisos no se pueden controlar; podemos influir en su trabajo solo indirectamente.
En la vida, se observan varios tipos de respiración, en los que funcionan todos los músculos de inhalación y exhalación, solo sus movimientos son diferentes. La "elección" de respirar en la vida se hace y se establece en función de la educación física desde la infancia.
El proceso de respiración en humanos consta de tres etapas interrelacionadas: respiración externa, transferencia de gases por la sangre y metabolismo tisular. El intercambio entre gases y sangre -la esencia de la respiración externa- tiene lugar en los pulmones y se logra mediante un cambio de inhalación y exhalación.
En reposo, una persona realiza entre 16 y 18 ciclos respiratorios por minuto, inhalando aproximadamente 500 mm3 de aire por respiración. Este volumen de aire se llama aire respirable, pero con el aumento de la respiración, se pueden inhalar otros 1500 mm3. Este volumen se llama aire adicional. De manera similar, después de una exhalación normal, una persona puede
exhale más 1500 mm3. Este volumen se llama aire de reserva. La suma de los volúmenes de aire enumerados (respiratorio, adicional y de reserva) es de 3500 mm3 y se denomina capacidad vital de los pulmones. Cabe señalar que los deportes, los ejercicios de respiración y el desarrollo de la voz aumentan significativamente la vitalidad de los pulmones y tienen un efecto beneficioso sobre la salud humana.
La respiración de una persona puede ser diferente dependiendo de la situación. Durante el sueño es rítmico y tranquilo, en una posición estática puede ser rítmico y profundo. Y durante movimientos repentinos - superficiales. Una persona puede co- fig. S. Diagrama de la tráquea y los pulmones controlan a sabiendas TU respiración.
El principal regulador de la respiración es el centro respiratorio ubicado en el bulbo raquídeo. Además, en diferentes partes del sistema nervioso central existen departamentos que también regulan la respiración de cierta forma. De gran importancia para el actor son las influencias reflejas condicionadas en el proceso respiratorio, es decir, la excitación antes de una actuación o incluso una representación mental de una actuación.
Así, la parte periférica del aparato del habla consta de tres sistemas: el sistema productor de sonido, el sistema de articulación resonador y el sistema respiratorio. Y el trabajo de todo el aparato se logra simultáneamente mediante la actividad de los tres sistemas de la sección periférica bajo el control y la regulación de la sección central del habla: el cerebro con sus vías.
En el futuro, dominando la dicción y la respiración, estaremos convencidos en la práctica de la posibilidad y necesidad del control consciente de nuestro aparato del habla.

El buen funcionamiento del sistema nervioso en diferentes frentes es extremadamente importante para una vida humana plena. El sistema nervioso humano se considera la estructura más compleja del cuerpo.

Ideas modernas sobre las funciones del sistema nervioso.

La compleja red de comunicación, que en la ciencia biológica se denomina sistema nervioso, se divide en central y periférica, según la ubicación de las propias células nerviosas. El primero combina células ubicadas dentro del cerebro y la médula espinal. Pero los tejidos nerviosos que se encuentran fuera de ellos forman el sistema nervioso periférico (SNP).

El sistema nervioso central (SNC) implementa las funciones clave de procesamiento y transmisión de información, interactúa con el medio ambiente. funciona según el principio reflejo. Un reflejo es una respuesta de un órgano a una irritación específica. Las células nerviosas del cerebro están directamente involucradas en este proceso. Habiendo recibido información de las neuronas del SNP, la procesan y envían un impulso al órgano ejecutivo. De acuerdo con este principio, todos los movimientos voluntarios e involuntarios se llevan a cabo, los órganos de los sentidos (funciones cognitivas) funcionan, el pensamiento y la memoria funcionan, etc.

Mecanismos celulares

Independientemente de las funciones de los sistemas nerviosos central y periférico y la ubicación de las células, las neuronas comparten algunas características comunes con todas las células del cuerpo. Entonces, cada neurona consta de:

membranas, o membrana citoplasmática;
citoplasma, o el espacio entre la cubierta y el núcleo de la célula, que está lleno de líquido intracelular;
mitocondrias, que proporcionan energía a la propia neurona, que recibe de la glucosa y el oxígeno;
microtubos- estructuras delgadas que realizan funciones de soporte y ayudan a la célula a mantener su forma primaria;
retículo endoplásmico- redes internas que la célula utiliza para su autosuficiencia.

Características distintivas de las células nerviosas.

Las células nerviosas tienen elementos específicos que se encargan de su comunicación con otras neuronas.

axones- los principales procesos de las células nerviosas, a través de los cuales se transmite información a lo largo del circuito neural. Cuantos más canales de transmisión de información saliente forma una neurona, más ramificaciones tiene su axón.

dendritas- otros Tienen sinapsis de entrada - puntos específicos donde se produce el contacto con las neuronas. Por lo tanto, la señal neuronal entrante se denomina transmisión sinóptica.

Clasificación y propiedades de las células nerviosas.

Las células nerviosas, o neuronas, se dividen en muchos grupos y subgrupos, según su especialización, funcionalidad y lugar en la red neuronal.

Los elementos encargados de la percepción sensorial de los estímulos externos (visión, oído, sensaciones táctiles, olfato, etc.) se denominan sensoriales. Las neuronas que se combinan en redes para proporcionar funciones motoras se denominan neuronas motoras. También en el NS hay neuronas mixtas que realizan funciones universales.

Según la ubicación de la neurona en relación con el cerebro y el órgano ejecutivo, las células pueden ser primarias, secundarias, etc.

Genéticamente, las neuronas son responsables de la síntesis de moléculas específicas, con la ayuda de las cuales construyen conexiones sinápticas con otros tejidos, pero las células nerviosas no tienen la capacidad de dividirse.

Esta es también la base de la afirmación, muy difundida en la literatura, de que “las células nerviosas no se regeneran”. Naturalmente, las neuronas incapaces de dividirse no se pueden restaurar. Pero cada segundo son capaces de crear muchas conexiones neuronales nuevas para realizar funciones complejas.

Por lo tanto, las células están programadas para crear constantemente más y más conexiones. Así es como se desarrollan las comunicaciones complejas. La creación de nuevas conexiones en el cerebro conduce al desarrollo de la inteligencia, del pensamiento. La inteligencia muscular también se desarrolla de manera similar. El cerebro mejora irreversiblemente al aprender más y más funciones motoras nuevas.

El desarrollo de la inteligencia emocional, física y mental, ocurre en el sistema nervioso de manera similar. Pero si el énfasis está en una cosa, otras funciones no se desarrollan tan rápidamente.

Cerebro

El cerebro de un ser humano adulto pesa aproximadamente 1,3-1,5 kg. Los científicos han descubierto que hasta los 22 años de edad, su peso aumenta gradualmente y después de los 75 años comienza a disminuir.

Hay más de 100 billones de conexiones eléctricas en el cerebro de un individuo promedio, que es varias veces más que todas las conexiones en todos los dispositivos eléctricos del mundo.

Los investigadores gastan décadas y decenas de millones de dólares estudiando y tratando de mejorar la función cerebral.

Partes del cerebro, sus características funcionales.

Sin embargo, el conocimiento moderno sobre el cerebro puede considerarse suficiente. Especialmente considerando que las ideas de la ciencia sobre las funciones de las partes individuales del cerebro hicieron posible el desarrollo de la neurología y la neurocirugía.

El cerebro se divide en las siguientes áreas:

Prosencéfalo. A las regiones del cerebro anterior generalmente se les atribuyen funciones mentales "superiores". Incluye:

lóbulos frontales encargados de coordinar las funciones de otras áreas;
responsable de la audición y el habla;
los lóbulos parietales regulan el control del movimiento y la percepción sensorial.
Los lóbulos occipitales son responsables de las funciones visuales.

2. El mesencéfalo incluye:

El tálamo es donde se procesa la mayor parte de la información que ingresa al cerebro anterior.
El hipotálamo controla la información proveniente de los órganos del sistema nervioso central y periférico y del sistema nervioso autónomo.

3. El cerebro posterior incluye:

Médula espinal

La longitud media de la médula espinal de un adulto es de aproximadamente 44 cm.

Se origina en el tronco encefálico y pasa a través del foramen magnum en el cráneo. Termina al nivel de la segunda vértebra lumbar. El extremo de la médula espinal se llama cono cerebral. Termina con un grupo de nervios lumbares y sacros.

31 pares de nervios espinales se ramifican desde la médula espinal. Ayudan a conectar las partes del sistema nervioso: central y periférico. A través de estos procesos, partes del cuerpo y órganos internos reciben señales del NS.

El procesamiento primario de la información refleja también tiene lugar en la médula espinal, lo que acelera el proceso de respuesta de una persona a los estímulos en situaciones peligrosas.

El licor, o líquido cerebral, común a la médula espinal y al cerebro, se forma en los nódulos vasculares de las fisuras cerebrales a partir del plasma sanguíneo.

Normalmente, su circulación debe ser continua. El licor crea una presión craneal interna constante, realiza funciones amortiguadoras y protectoras. El análisis de la composición del licor es una de las formas más simples de diagnosticar enfermedades graves de la Asamblea Nacional.

¿Qué causa las lesiones del sistema nervioso central de diferentes orígenes?

El daño al sistema nervioso, según el período, se divide en:

Preperinatal: daño cerebral durante el desarrollo fetal.
Perinatal: cuando la lesión ocurre durante el parto y en las primeras horas después del nacimiento.
Postnatal: cuando se produce daño en la médula espinal o el cerebro después del nacimiento.

Dependiendo de la naturaleza, las lesiones del SNC se dividen en:

traumático(lo mas obvio). Debe tenerse en cuenta que el sistema nervioso es de suma importancia para los organismos vivos y desde el punto de vista de la evolución, por lo tanto, la médula espinal y el cerebro están protegidos de manera confiable por una serie de membranas, líquido pericerebral y tejido óseo. Sin embargo, en algunos casos esta protección no es suficiente. Algunas lesiones provocan daños en el sistema nervioso central y periférico. Las lesiones traumáticas de la médula espinal tienen muchas más probabilidades de tener consecuencias irreversibles. En la mayoría de los casos, se trata de parálisis, además, degenerativas (acompañadas de la muerte gradual de las neuronas). Cuanto mayor sea el daño ocurrido, más extensa será la paresia (disminución de la fuerza muscular). Las lesiones más comunes son las conmociones cerebrales abiertas y cerradas.
orgánico daños al sistema nervioso central, a menudo ocurren durante el parto y conducen a la parálisis cerebral. Surgen debido a la falta de oxígeno (hipoxia). Es consecuencia de un parto prolongado o de un enredo con el cordón umbilical. Dependiendo del período de hipoxia, la parálisis cerebral puede ser de diferente gravedad: de leve a grave, que se acompaña de una atrofia compleja de las funciones del sistema nervioso central y periférico. Las lesiones del SNC después de un accidente cerebrovascular también se definen como orgánicas.
Lesiones del SNC determinadas genéticamente ocurren debido a mutaciones en la cadena de genes. Se consideran hereditarios. Los más comunes son el síndrome de Down, el síndrome de Tourette, el autismo (trastorno genético y metabólico), que aparecen inmediatamente después del nacimiento o en el primer año de vida. Las enfermedades de Kensington, Parkinson y Alzheimer se consideran degenerativas y se manifiestan en la mediana edad o en la vejez.
Encefalopatías- ocurre con mayor frecuencia como resultado del daño al tejido cerebral por patógenos (encefalopatía herpética, meningocócica, citomegalovirus).

La estructura del sistema nervioso periférico.

El SNP está formado por células nerviosas ubicadas fuera del cerebro y el canal espinal. Se compone de (craneal, espinal y autonómico). También hay 31 pares de nervios y terminaciones nerviosas en el SNP.

En un sentido funcional, el SNP consta de somático neuronas que transmiten impulsos motores y contactan con los receptores de los órganos de los sentidos, y autónomos, que son responsables de la actividad de los órganos internos. Las estructuras neurales periféricas contienen fibras motoras, sensoriales y autonómicas.

Procesos inflamatorios

Las enfermedades del sistema nervioso central y periférico son completamente diferentes. Si el daño del SNC tiene con mayor frecuencia consecuencias globales complejas, entonces las enfermedades del SNP a menudo se manifiestan en forma de procesos inflamatorios en las áreas de los ganglios nerviosos. En la práctica médica, tal inflamación se llama neuralgia.

Neuralgia - estas son inflamaciones dolorosas en la zona de acumulación de ganglios nerviosos, cuya irritación provoca un ataque reflejo agudo de dolor. Las neuralgias incluyen polineuritis, radiculitis, inflamación del nervio trigémino o lumbar, plexitis, etc.

El papel del sistema nervioso central y periférico en la evolución del cuerpo humano

El sistema nervioso es el único sistema del cuerpo humano que se puede mejorar. La compleja estructura del sistema nervioso central y periférico humano está determinada genética y evolutivamente. El cerebro tiene una propiedad única: la neuroplasticidad. Esta es la capacidad de las células del SNC para asumir las funciones de las células muertas vecinas, construyendo nuevas conexiones neuronales. Esto explica los fenómenos médicos cuando los niños con daño cerebral orgánico se desarrollan, aprenden a caminar, hablar, etc., y las personas después de un derrame cerebral finalmente recuperan la capacidad de moverse normalmente. Todo esto está precedido por la construcción de millones de nuevas conexiones entre las partes central y periférica del sistema nervioso.

Con el avance de diversas técnicas para la recuperación de pacientes con lesiones cerebrales, también están naciendo técnicas para el desarrollo del potencial humano. Se basan en la suposición lógica de que si tanto el sistema nervioso central como el periférico pueden recuperarse de una lesión, las células nerviosas sanas también pueden desarrollar su potencial casi indefinidamente.

El sistema nervioso humano se divide en partes central, periférica y autónoma. La parte periférica del sistema nervioso es una colección de nervios espinales y craneales. Incluye los ganglios y plexos formados por los nervios, así como las terminaciones sensoriales y motoras de los nervios. Por lo tanto, la parte periférica del sistema nervioso combina todas las formaciones nerviosas que se encuentran fuera de la médula espinal y el cerebro. Tal combinación es hasta cierto punto arbitraria, ya que las fibras eferentes que forman los nervios periféricos son prolongaciones de neuronas cuyos cuerpos están ubicados en los núcleos de la médula espinal y el cerebro. Desde un punto de vista funcional, la parte periférica del sistema nervioso consta de conductores que conectan los centros nerviosos con los receptores y los órganos de trabajo. La anatomía de los nervios periféricos es de gran importancia para la clínica, como base para el diagnóstico y tratamiento de enfermedades y lesiones de esta parte del sistema nervioso.

La estructura de los nervios.

Los nervios periféricos consisten en fibras que tienen una estructura diferente y no son iguales en términos funcionales. Dependiendo de la presencia o ausencia de la vaina de mielina, las fibras son mielinizadas (pulpa) o amielínicas (sin pulpa). Según el diámetro, las fibras nerviosas mielinizadas se dividen en finas (1-4 micras), medianas (4-8 micras) y gruesas (más de 8 micras). Existe una relación directa entre el grosor de la fibra y la velocidad de los impulsos nerviosos. En las fibras gruesas de mielina, la velocidad de conducción del impulso nervioso es de aproximadamente 80-120 m/s, en las medianas, 30-80 m/s, en las delgadas, 10-30 m/s. Las fibras gruesas de mielina son predominantemente motoras y conductoras de la sensibilidad propioceptiva, las fibras de diámetro medio conducen impulsos de sensibilidad táctil y térmica, y las fibras delgadas conducen el dolor. Las fibras libres de mielina tienen un diámetro pequeño, de 1 a 4 micrones, y conducen impulsos a una velocidad de 1 a 2 m/s. Son fibras eferentes del sistema nervioso autónomo.

Así, según la composición de las fibras, es posible dar una característica funcional del nervio. Entre los nervios del miembro superior, el nervio mediano tiene el mayor contenido de fibras pequeñas y medianas mielinizadas y no mielinizadas, y el menor número de ellas forma parte del nervio radial, el nervio cubital ocupa una posición intermedia a este respecto. Por lo tanto, cuando el nervio mediano está dañado, el dolor y los trastornos autonómicos (trastornos de la transpiración, cambios vasculares, trastornos tróficos) son especialmente pronunciados. La proporción en los nervios de fibras mielinizadas y amielínicas, delgadas y gruesas es variable individualmente. Por ejemplo, el número de fibras de mielina delgadas y medianas en el nervio mediano puede variar del 11 al 45 % en diferentes personas.

Las fibras nerviosas en el tronco nervioso tienen un curso en zigzag (sinusoidal), lo que evita que se estiren demasiado y crea una reserva de elongación del 12 al 15 % de su longitud original en una edad temprana y del 7 al 8 % en una edad avanzada.

Los nervios tienen un sistema de sus propias membranas. La cubierta exterior, el epineuro, cubre el tronco nervioso desde el exterior, delimitándolo de los tejidos circundantes, y consiste en tejido conjuntivo laxo e informe. El tejido conectivo laxo del epineuro llena todos los espacios entre los haces individuales de fibras nerviosas. Algunos autores denominan a este tejido conjuntivo epineuro interno, en contraposición al epineuro externo, que rodea el tronco nervioso desde el exterior.

En el epineuro hay un gran número de haces gruesos de fibras de colágeno que corren principalmente longitudinalmente, células de fibroblastos, histiocitos y células grasas. Al estudiar el nervio ciático de humanos y algunos animales, se encontró que el epineuro consta de fibras de colágeno longitudinales, oblicuas y circulares que tienen un curso tortuoso en zigzag con un período de 37-41 micras y una amplitud de aproximadamente 4 micras. Por lo tanto, el epineuro es una estructura altamente dinámica que protege las fibras nerviosas del estiramiento y la flexión.

Se aisló colágeno tipo I del epineuro, cuyas fibrillas tienen un diámetro de 70-85 nm. Sin embargo, algunos autores reportan aislamiento del nervio óptico y otros tipos de colágeno, en particular III, IV, V, VI. No hay consenso sobre la naturaleza de las fibras elásticas del epineuro. Algunos autores creen que no existen fibras elásticas maduras en el epineuro, pero se encontraron dos tipos de fibras cercanas a la elastina: oxitalán y elaunina, que se ubican paralelas al eje del tronco nervioso. Otros investigadores las consideran fibras elásticas. El tejido adiposo es una parte integral del epineuro. El nervio ciático suele contener una cantidad importante de grasa y se diferencia notablemente de los nervios del miembro superior.

En el estudio de los nervios craneales y las ramas del plexo sacro de los adultos, se encontró que el grosor del epineuro varía de 18 a 30 a 650 micrones, pero con mayor frecuencia es de 70 a 430 micrones.

El epineuro es básicamente una vaina de alimentación. Los vasos sanguíneos y linfáticos, vasa nervorum, pasan a través del epineuro, que penetra desde aquí en el espesor del tronco nervioso.

La siguiente vaina, el perineuro, cubre los haces de fibras que forman el nervio. Mecánicamente es el más duradero. La microscopía óptica y electrónica reveló que el perineuro consta de varias (7-15) capas de células planas (epitelio perineural, neurotelio) con un grosor de 0,1 a 1,0 µm, entre las cuales hay fibroblastos separados y haces de fibras de colágeno. Se aisló colágeno de tipo III del perineuro, cuyas fibrillas tienen un diámetro de 50-60 nm. Delgados haces de fibras colágenas se localizan en el perineurio sin ningún orden especial. Las fibras delgadas de colágeno forman un sistema de doble hélice en el perineuro. Además, las fibras forman redes onduladas en el perineuro con una frecuencia de alrededor de 6 μm. Se ha establecido que los haces de fibras de colágeno tienen una disposición densa en el perineurio y están orientados tanto en dirección longitudinal como concéntrica. En el perineuro se encontraron fibras de elaunina y oxitalán orientadas mayoritariamente longitudinalmente, localizándose la primera mayoritariamente en su capa superficial y la segunda en la capa profunda.

El grosor del perineurio en los nervios con una estructura multifascicular depende directamente del tamaño del haz cubierto por él: alrededor de los haces pequeños no supera las 3-5 micras, los haces grandes de fibras nerviosas están cubiertos con una vaina perineural con un grosor de 12-16 a 34-70 micras. Los datos de microscopía electrónica indican que el perineuro tiene una organización plegada y corrugada. El perineurio es de gran importancia en la función de barrera y en asegurar la fuerza de los nervios.

El perineurio, que penetra en el espesor del haz de nervios, forma tabiques de tejido conjuntivo de 0,5 a 6,0 µm de grosor, que dividen el haz en partes. Tal segmentación de los haces se observa con mayor frecuencia en los últimos períodos de la ontogenia.

Las vainas perineurales de un nervio están conectadas a las vainas perineurales de los nervios vecinos y, a través de estas conexiones, las fibras pasan de un nervio a otro. Si tenemos en cuenta todas estas conexiones, entonces el sistema nervioso periférico de la extremidad superior o inferior puede considerarse como un sistema complejo de tubos perineurales interconectados, a través de los cuales se lleva a cabo la transición y el intercambio de fibras nerviosas entre haces dentro de un nervio. y entre nervios adyacentes.

La vaina más interna, el endoneuro, cubre las fibras nerviosas individuales con una fina vaina de tejido conjuntivo. Las células y las estructuras extracelulares del endoneuro están alargadas y orientadas predominantemente a lo largo del trayecto de las fibras nerviosas. La cantidad de endoneuro dentro de las vainas perineurales es pequeña en comparación con la masa de fibras nerviosas. El endoneuro contiene colágeno tipo III con fibrillas de 30 a 65 nm de diámetro. Las opiniones sobre la presencia de fibras elásticas en el endoneuro son muy controvertidas. Algunos autores creen que el endoneuro no contiene fibras elásticas. Otros encontrados en el endoneuro tienen propiedades similares a las fibras elásticas de oxitalán con fibrillas de 10 a 12,5 nm de diámetro, orientadas principalmente paralelas a los axones.

Un examen con microscopio electrónico de los nervios de la extremidad superior humana reveló que los haces individuales de fibrillas de colágeno están invaginados en el espesor de las células de Schwann, que también contienen axones no mielinizados. Los haces de colágeno pueden estar completamente aislados por la membrana celular de la mayor parte del endoneuro, o solo pueden penetrar parcialmente en la célula, estando en contacto con la membrana plasmática. Pero cualquiera que sea la ubicación de los haces de colágeno, las fibrillas siempre están en el espacio intercelular y nunca se han visto en el espacio intracelular. Tal contacto cercano de las células de Schwann y las fibrillas de colágeno, según los autores, aumenta la resistencia de las fibras nerviosas a diversas deformaciones por tracción y fortalece el complejo "célula de Schwann - axón no mielinizado".

Se sabe que las fibras nerviosas se agrupan en haces separados de varios calibres. Diferentes autores tienen distintas definiciones de haz de fibras nerviosas, según la posición desde la que se consideren estos haces: desde el punto de vista de la neurocirugía y la microcirugía, o desde el punto de vista de la morfología. La definición clásica de haz de nervios es un grupo de fibras nerviosas, limitado de otras formaciones del tronco nervioso por la vaina perineural. Y esta definición está guiada por el estudio de los morfólogos. Sin embargo, el examen microscópico de los nervios a menudo revela tales condiciones cuando varios grupos de fibras nerviosas adyacentes entre sí no solo tienen sus propias vainas perineurales, sino que también están rodeadas por un perineuro común. Estos grupos de haces nerviosos a menudo son visibles durante el examen macroscópico de la sección transversal del nervio durante la intervención neuroquirúrgica. Y estos paquetes se describen con mayor frecuencia en estudios clínicos. Debido a la diferente comprensión de la estructura del haz, se producen contradicciones en la literatura al describir la estructura intratroncal de los mismos nervios. En este sentido, las asociaciones de haces nerviosos, rodeadas por un perineurio común, se denominaron haces primarios, y las más pequeñas, sus componentes, se denominaron haces secundarios.

En una sección transversal de los nervios humanos, las membranas de tejido conjuntivo (epineuro, perineuro) ocupan mucho más espacio (67,03-83,76%) que los haces de fibras nerviosas. Se demostró que la cantidad de tejido conectivo depende del número de haces en el nervio. Es mucho mayor en nervios con gran número de haces pequeños que en nervios con pocos haces grandes.

Se ha demostrado que los haces en los troncos nerviosos se pueden ubicar relativamente raramente con intervalos de 170-250 µm y, con mayor frecuencia, la distancia entre los haces es inferior a 85-170 µm.

Dependiendo de la estructura de los haces, se distinguen dos formas extremas de nervios: pequeño fascicular y multifascicular. El primero se caracteriza por un pequeño número de vigas gruesas y un débil desarrollo de enlaces entre ellas. El segundo consta de muchos haces delgados con conexiones entre haces bien desarrolladas.

Cuando el número de mechones es pequeño, los mechones son de un tamaño considerable y viceversa. Los nervios fasciculares pequeños se caracterizan por un grosor relativamente pequeño, la presencia de un pequeño número de haces grandes, un desarrollo deficiente de las conexiones interfasciculares y la ubicación frecuente de los axones dentro de los haces. Los nervios multifasciculares son más gruesos y consisten en una gran cantidad de pequeños haces; las conexiones interfasciculares están fuertemente desarrolladas en ellos; los axones están ubicados laxamente en el endoneuro.

El grosor del nervio no refleja el número de fibras contenidas en él y no hay regularidades en la disposición de las fibras en la sección transversal del nervio. Sin embargo, se ha establecido que los haces son siempre más delgados en el centro del nervio y viceversa en la periferia. El grosor del haz no caracteriza el número de fibras contenidas en él.

En la estructura de los nervios se estableció una asimetría claramente definida, es decir, la estructura desigual de los troncos nerviosos en los lados derecho e izquierdo del cuerpo. Por ejemplo, el nervio frénico tiene más haces a la izquierda que a la derecha, mientras que el nervio vago tiene lo contrario. En una persona, la diferencia en el número de haces entre los nervios medianos derecho e izquierdo puede variar de 0 a 13, pero más a menudo es de 1 a 5 haces. La diferencia en el número de haces entre los nervios medianos de diferentes personas es de 14 a 29 y aumenta con la edad. En el nervio cubital en la misma persona, la diferencia entre los lados derecho e izquierdo en el número de haces puede variar de 0 a 12, pero más a menudo también es de 1 a 5 haces. La diferencia en el número de paquetes entre los nervios de diferentes personas llega a 13-22.

La diferencia entre sujetos individuales en el número de fibras nerviosas varía de 9442 a 21371 en el nervio mediano, de 9542 a 12228 en el nervio cubital.En la misma persona, la diferencia entre los lados derecho e izquierdo varía en el nervio mediano de 99 a 5139, en el nervio cubital - de 90 a 4346 fibras.

Las fuentes de suministro de sangre a los nervios son las arterias cercanas vecinas y sus ramas. Varias ramas arteriales generalmente se acercan al nervio, y los intervalos entre los vasos entrantes varían en nervios grandes de 2-3 a 6-7 cm, y en el nervio ciático - hasta 7-9 cm Además, nervios tan grandes como el mediana y ciática, tienen sus propias arterias acompañantes. En los nervios con una gran cantidad de haces, el epineuro contiene muchos vasos sanguíneos y tienen un calibre relativamente pequeño. Por el contrario, en los nervios con un pequeño número de haces, los vasos son solitarios, pero mucho más grandes. Las arterias que irrigan el nervio se dividen en forma de T en ramas ascendentes y descendentes en el epineuro. Dentro de los nervios, las arterias se dividen en ramas de sexto orden. Los vasos de todos los órdenes se anastomosan entre sí, formando redes intratroncales. Estos vasos juegan un papel importante en el desarrollo de la circulación colateral cuando las arterias grandes están desconectadas. Cada arteria nerviosa está acompañada por dos venas.

Los vasos linfáticos de los nervios se encuentran en el epineuro. En el perineuro, se forman fisuras linfáticas entre sus capas, que se comunican con los vasos linfáticos del epineuro y las fisuras linfáticas epineurales. Por lo tanto, la infección puede propagarse a lo largo del trayecto de los nervios. Varios vasos linfáticos suelen emerger de grandes troncos nerviosos.

Las vainas de los nervios están inervadas por ramas que se extienden desde este nervio. Los nervios de los nervios son principalmente de origen simpático y tienen una función vasomotora.

nervios espinales

Desarrollo de los nervios espinales.

El desarrollo de los nervios espinales está asociado tanto con el desarrollo de la médula espinal como con la formación de los órganos que inervan los nervios espinales.

Al comienzo del primer mes de desarrollo intrauterino, las crestas neurales se colocan a ambos lados del tubo neural en el embrión, que se subdividen, según los segmentos del cuerpo, en los rudimentos de los ganglios espinales. Los neuroblastos ubicados en ellos dan lugar a neuronas sensibles de los ganglios espinales. En la tercera o cuarta semana, estos últimos forman procesos, cuyos extremos periféricos se dirigen a los dermatomas correspondientes, y los extremos centrales crecen hacia la médula espinal, formando las raíces posteriores (dorsales). Los neuroblastos de los cuernos ventrales (anteriores) de la médula espinal envían procesos a los miotomas de "sus" segmentos. En la semana 5-6 de desarrollo, como resultado de la unión de las fibras de las raíces ventral y dorsal, se forma el tronco del nervio espinal.

En el segundo mes de desarrollo, se diferencian los rudimentos de las extremidades, en los que crecen las fibras nerviosas de los segmentos correspondientes al anlage. En la 1ª mitad del 2º mes, debido al movimiento de los metámeros que forman las extremidades, se forman los plexos nerviosos. En un embrión humano de 10 mm de largo, el plexo braquial es claramente visible, que es una placa de procesos de células nerviosas y neuroglia, que a nivel del extremo proximal del hombro en desarrollo se divide en dos: dorsal y ventral. A partir de la placa dorsal se forma posteriormente el haz posterior, que da lugar a los nervios axilar y radial, y desde el anterior, los haces lateral y medial del plexo.

En un embrión de 15 a 20 mm de largo, todos los troncos nerviosos de las extremidades y el tronco corresponden a la posición de los nervios en el recién nacido. Al mismo tiempo, la formación de los nervios del tronco y de los nervios de las extremidades inferiores se produce de forma similar, pero 2 semanas después.

Relativamente temprano (en un embrión de 8 a 10 mm de largo), las células mesenquimatosas penetran en los troncos nerviosos junto con los vasos sanguíneos. Las células mesenquimatosas se dividen y forman las vainas intratallo de los nervios. La mielinización de las fibras nerviosas comienza a partir del tercer o cuarto mes de desarrollo embrionario y termina en el segundo año de vida. Antes, los nervios de las extremidades superiores se mielinizan, luego, los nervios del tronco y las extremidades inferiores.

Así, cada par de nervios espinales conecta un segmento determinado de la médula espinal con el segmento correspondiente del cuerpo del embrión. Esta conexión se conserva en el desarrollo posterior del embrión. La inervación segmentaria de la piel se puede detectar en un adulto, es de gran importancia en el diagnóstico neurológico. Habiendo encontrado un trastorno de sensibilidad en una parte particular del cuerpo, es posible determinar qué segmentos de la médula espinal se ven afectados por el proceso patológico. La situación es diferente con la inervación muscular. Dado que la mayoría de los músculos grandes se forman a partir de la fusión de varios miotomas, cada uno de ellos recibe inervación de varios segmentos de la médula espinal.

1. ¿Qué se refiere al sistema nervioso periférico? ¿Cómo y dónde se forman los nervios espinales y en qué ramas se dividen?

El sistema nervioso periférico es aquella parte del SN que conecta al GM y SM con aparatos sensitivos - afectores, así como con aquellos órganos y aparatos que responden a estímulos externos e internos con reacciones adaptativas (movimiento, secreción de glándulas) - efectores.

El SNP consta de:

Nervios (troncos, plexos, raíces)

ganglios nerviosos

Terminaciones periféricas

Los nervios raquídeos están formados por la fusión de las ramas posterior y anterior, las cuales están anatómica y funcionalmente conectadas a sus segmentos medulares a través de estas ramas. Por lo tanto, hay 31 pares de nervios s/m.

El tronco del nervio s/m se divide en ramas:

rama anterior

rama posterior

La rama meníngea

· Conector blanco

2. Ramas posteriores de los nervios s/m: ¿su zona de inervación y peculiaridades de distribución?

La rama posterior tiene una estructura segmentaria. Por lo tanto, inerva partes del cuerpo que han conservado la segmentación: músculos profundos de la espalda, cuello, piel sobre estas áreas.

Las ramas posteriores se mezclan, se dividen en ramas laterales y mediales, su diámetro es menor que las ramas anteriores. La excepción es: 1). rama posterior del nervio I cervical s / m (nervio suboccipital) - motor; 2). La rama posterior del nervio s / m cervical II es sensible, más grande que la anterior.

3. Ramas anteriores de los nervios s/m: ¿su zona de inervación y diferencia de las posteriores?

Las ramas anteriores no están segmentadas, inervan partes del cuerpo que han perdido la segmentación, forman plexos, la rama es mixta.

4. ¿Por qué las ramas anteriores de los nervios s/m forman plexos? ¿Ramos anteriores de qué nervios no los forman? ¿Por qué?

RESPUESTA: los plexos se forman porque las ramas anteriores de los nervios s/m inervan zonas no segmentadas. El metamerismo es retenido solo por las ramas anteriores de los nervios s/m de los segmentos Th2-Th11, tienen una estructura segmentaria, se denominan nervios intercostales.

5. ¿Qué plexos conoces? ¿Su zona de inervación?

Plexo:

· Cuello. De las ramas anteriores de los 4 nervios s/m cervicales superiores. Inerva la piel en el cuello, diafragma, músculos del cuello.

· Hombro. Ramas anteriores de los 4 nervios s/m cervicales inferiores. Inerva los músculos, la piel de las extremidades superiores, los músculos superficiales del tórax y la espalda.

· Plexo lumbar. Ramas anteriores de los nervios lumbares. Inerva la piel, los músculos de la parte inferior del abdomen, los muslos.

El plexo sacro. Formado por nervios sacros.

6. Nervios craneales: ¿en qué se diferencian de los nervios raquídeos y en qué grupos se dividen según la composición de las fibras?

CN - nervios que se extienden desde el cerebro. Diferencias de los nervios s / m:

· No tienen una estructura segmentaria, son diferentes en función, forma, puntos de salida.

· Diferente composición de fibras.

Según la composición de las fibras se distinguen 4 grupos:

ü Sensible (1,2,8 pares de ChN)

ü Motor (3,4,6,11,12 pares de ChN)

ü Mixto (5,7,9,10 pares de CHN)

ü Tener más fibras vegetativas (3,7,9,10 pares de CHN)

7. ¿De qué están hechos los nervios periféricos? ¿Qué membranas de tejido conectivo tienen? ¿Qué es el espacio perineural y cuál es su significado?

Un nervio es una parte del sistema nervioso, que es un cordón alargado formado por haces de fibras nerviosas y membranas de tejido conectivo.

Tienen tres tipos de membranas de tejido conectivo:

Endoneural - m / y con fibras nerviosas individuales, forma haces separados de fibras nerviosas;

Perineuro: rodea varios haces de fibras nerviosas, está formado por dos placas:

ü Visceral

ü Parietal

Epineuro - presente en los nervios más grandes, rico en vasos sanguíneos - nutre el nervio, proporciona circulación colateral.

Hay un espacio perineural entre las placas, todos los CN lo tienen, SMN es discutible, se comunica con el espacio subaracnoideo, contiene líquido cefalorraquídeo. De importancia clínica es el avance del patógeno de la rabia en este espacio para el GM y SM.

8. ¿Qué es una fibra nerviosa? Su clasificación según el calibre y la velocidad de los impulsos.

Una fibra nerviosa es un proceso de una célula nerviosa rodeada por una vaina de lemmocitos.

Según el calibre y la rapidez de su conducta, se dividen en:

· Gr.A: fibras de mielina gruesas hasta 100 micras, v=10-120 m/s, forman nervios somáticos.

· Gr.B: fibras de mielina delgadas 1-3mkm, v=3-14m/s, forman nervios autonómicos preganglionares.

· Gr.S: fibras no mielinizadas 0,4-1,2 µm, v=0,6-2,4 m/s, forman nervios autonómicos posganglionares (hacia órganos).

9. Estructura intratallo de los nervios.

Además del hecho de que la composición del nervio puede incluir fibras nerviosas de diferentes funciones, rodeadas por vainas de tejido conectivo y que tienen un espacio perineural, los haces de fibras nerviosas pueden ubicarse de diferentes maneras. Según Sinelnikov, distinguen:

Tipo de cable (vegetativo): todas las fibras nerviosas corren en paralelo;

· Tipo de red (somática) - función adaptativa, una forma especial de conexiones m / y con haces de fibras nerviosas.

10. Patrones de localización de nervios extraorgánicos.

Los nervios están emparejados y divergen simétricamente con respecto al sistema nervioso central;

Los nervios llegan a los órganos por el camino más corto, con excepción de los nervios de aquellos órganos que se mueven en el proceso de su desarrollo, mientras que los nervios se alargan y cambian de camino;

Los nervios inervan los músculos desde aquellos segmentos que corresponden a los miotomas del músculo anlage, si los músculos se mueven, los nervios se alargan.

Los nervios acompañan a las grandes arterias, venas, formando haces neurovasculares, se ubican en lugares protegidos.

11. ¿De qué dependen los tipos de ramificación de los nervios intraorgánicos? ¿Qué tipos de ellos conoces en músculos con diferente estructura y función?

Opciones para la inervación muscular:

Tipo principal: ramas pequeñas de un nervio grande;

El sistema nervioso humano es el órgano más importante que nos convierte en nosotros en todo el sentido de la palabra. Esta es una colección de varios tejidos y células (el sistema nervioso consiste no solo en neuronas, como mucha gente piensa, sino también en otros cuerpos especializados especiales), que son responsables de nuestra sensibilidad, emociones, pensamientos y también del trabajo de cada célula de nuestro cuerpo.

Sus funciones en su conjunto son recopilar información sobre el cuerpo o el medio ambiente utilizando una gran cantidad de receptores, transferir esta información a centros analíticos o de comando especiales, analizar la información recibida a nivel consciente o subconsciente, así como desarrollar decisiones, transferir estas decisiones a órganos internos o músculos con control sobre su ejecución con la ayuda de receptores.

Todas las funciones se pueden dividir condicionalmente en comando o ejecutivo. Los comandos incluyen análisis de información, control corporal y pensamiento. Las funciones auxiliares, como el control, la recopilación y la transmisión de información, así como las señales de comando a los órganos internos, son el propósito del sistema nervioso periférico.

Aunque todo el sistema nervioso humano generalmente se divide conceptualmente en dos partes, los sistemas nerviosos central y periférico son un todo, ya que uno es imposible sin el otro, y una violación del trabajo de uno conduce inmediatamente a disfunciones patológicas en el trabajo del otro. segundo, como resultado, como resultado, a una violación de la actividad corporal o motora.

Cómo funciona el SNP y sus funciones

El sistema nervioso periférico está formado por todos los plexos y terminaciones nerviosas que se encuentran fuera de la médula espinal, así como el cerebro, que son los órganos del sistema nervioso central.

En pocas palabras, el sistema nervioso periférico son los nervios que se encuentran en la periferia del cuerpo fuera de los órganos del sistema nervioso central, que ocupan un lugar central.

La estructura del SNP está representada por los nervios craneales y espinales, que son una especie de cables nerviosos conductores principales que recopilan información de nervios más pequeños, pero muy numerosos, ubicados en todo el cuerpo humano, que conectan directamente el SNC con los órganos del cuerpo, como así como los nervios del sistema nervioso autónomo y somático.

La división del SNP en autonómico y somático también es un poco arbitraria, ocurre de acuerdo con las funciones realizadas por los nervios:

El sistema somático consta de fibras o terminaciones nerviosas, cuya tarea es recolectar, entregar información sensorial de los receptores u órganos sensoriales al sistema nervioso central, así como llevar a cabo la actividad motora, de acuerdo con las señales del sistema nervioso central. . Está representado por dos tipos de neuronas: sensoriales o aferentes y motoras - eferentes. Las neuronas aferentes son responsables de la sensibilidad y entregan información al sistema nervioso central sobre el entorno que rodea a una persona, así como sobre el estado de su cuerpo. Los eferentes, por el contrario, entregan información desde el sistema nervioso central a las fibras musculares.

El sistema nervioso autónomo regula la actividad de los órganos internos, ejerciendo control sobre ellos con la ayuda de receptores, transmitiendo señales excitatorias o inhibitorias desde el sistema nervioso central al órgano, obligándolo a trabajar o descansar. Es el sistema vegetativo, en estrecha cooperación con el sistema nervioso central, el que proporciona la homeostasis al regular la secreción interna, los vasos sanguíneos y muchos procesos del cuerpo.

El dispositivo del departamento vegetativo también es bastante complicado y está representado por tres subsistemas nerviosos:

El sistema nervioso simpático es una colección de nervios responsables de la excitación de los órganos y, como resultado, un aumento en su actividad.
Parasimpático: por el contrario, está representado por neuronas, cuya función es inhibir o calmar los órganos o glándulas para reducir su rendimiento.
El metasimpático está formado por neuronas capaces de estimular la actividad contráctil, que se localizan en órganos como el corazón, los pulmones, la vejiga, los intestinos y otros órganos huecos que son capaces de contraerse para realizar sus funciones.

La estructura de los sistemas simpático y parasimpático es bastante similar. Ambos obedecen a núcleos especiales (simpático y parasimpático, respectivamente) ubicados en la médula espinal o en el cerebro, los cuales, analizando la información recibida, se activan y regulan la actividad de los órganos internos, que se encargan en su mayoría del procesamiento o secreción.

Sin embargo, el metasimpático no tiene tales núcleos y funciona como complejos separados de formaciones microganglionares, los nervios que los conectan y las células nerviosas individuales con sus procesos, que están completamente ubicados en el órgano controlado, por lo tanto, actúa de manera algo autónoma del sistema nervioso central. sistema. Sus puntos de control están representados por ganglios intramurales especiales: nódulos nerviosos que son responsables de las contracciones musculares rítmicas y pueden regularse con la ayuda de hormonas producidas por las glándulas endocrinas.

Todos los nervios del subsistema autónomo simpático o parasimpático, junto con los somáticos, están conectados en grandes fibras nerviosas principales que conducen a la médula espinal y, a través de ella, al cerebro o directamente a los órganos del cerebro.

Enfermedades que afectan al sistema nervioso periférico humano:

Los nervios periféricos, como todos los órganos humanos, están sujetos a ciertas enfermedades o patologías. Las enfermedades del SNP se dividen en neuralgia y neuritis, que son complejos de diversas dolencias que difieren en la gravedad del daño nervioso:

La neuralgia es una enfermedad de los nervios que provoca inflamación sin destruir su estructura ni muerte celular.
Neuritis: inflamación o lesión con destrucción de la estructura del tejido nervioso de diversa gravedad.

La neuritis puede presentarse inmediatamente por un efecto negativo sobre el nervio de cualquier origen o desarrollarse por una neuralgia desatendida, cuando, por falta de tratamiento, el proceso inflamatorio provocó la aparición de la muerte neuronal.

Además, todas las dolencias que pueden afectar a los nervios periféricos se dividen según la característica topográfico-anatómica, o, más simplemente, según el lugar de aparición:

La mononeuritis es una enfermedad de un nervio.
La polineuritis es una enfermedad de varios.
La multineuritis es una enfermedad de muchos nervios.
La plexitis es una inflamación de los plexos nerviosos.
La funiculitis es una inflamación de los cordones nerviosos, los canales de la médula espinal que conducen los impulsos nerviosos, a lo largo de los cuales la información pasa de los nervios periféricos al sistema nervioso central y viceversa.
La radiculitis es una inflamación de las raíces de los nervios periféricos, con la ayuda de los cuales se unen a la médula espinal.

También se distinguen por etiología: la razón que causó la neuralgia o la neuritis:

Infeccioso (viral o bacteriano).
Alérgico.
Infeccioso-alérgico.
Tóxico
Traumático.
Compresión-isquémica: enfermedades debidas a la compresión del nervio (varios pellizcos).
De carácter dismetabólico, cuando están causados por un trastorno metabólico (carencia de vitaminas. Producción de alguna sustancia, etc.)
Discirculatorio: debido a trastornos circulatorios.
Carácter idiopático, es decir, hereditario.

Trastornos del sistema nervioso periférico

Cuando los órganos del sistema nervioso central se ven afectados, las personas sienten un cambio en la actividad mental o una interrupción en el funcionamiento de los órganos internos, ya que los centros de mando o de control envían señales equivocadas.

Cuando ocurre una ruptura de los nervios periféricos, la conciencia de la persona generalmente no sufre. Solo se pueden notar posibles sensaciones incorrectas de los sentidos, cuando una persona parece tener un gusto, olfato o toques táctiles, piel de gallina, etc. diferentes. Además, pueden surgir problemas con problemas con el nervio vestibular, con una lesión bilateral de la cual una persona puede perder la orientación en el espacio.

Habitualmente, las lesiones de las neuronas periféricas provocan, en primer lugar, dolor o pérdida de la sensibilidad (táctil, gustativa, visual, etc.). Luego hay un cese del trabajo de los órganos de los que eran responsables (parálisis muscular, paro cardíaco, incapacidad para tragar, etc.) o un mal funcionamiento debido a señales incorrectas que se distorsionaron durante el paso por el tejido dañado (paresia, cuando se pierde tono muscular, sudoración, aumento de la salivación).

El daño grave al sistema nervioso periférico puede provocar discapacidad o incluso la muerte. Pero, ¿puede recuperarse el SNP?

Todo el mundo sabe que el sistema nervioso central no es capaz de regenerar sus tejidos a través de la división celular, ya que las neuronas en los humanos dejan de dividirse a partir de cierta edad. Lo mismo se aplica al sistema nervioso periférico: sus neuronas tampoco pueden multiplicarse, pero pueden reponerse en pequeña medida con células madre.

Sin embargo, las personas que se sometieron a cirugía y perdieron temporalmente la sensibilidad de la piel del área de la incisión, notaron que después de un tiempo se restauró. Mucha gente piensa que han brotado nuevos nervios en lugar de cortar los viejos, pero en realidad no es así. No son nuevos nervios los que crecen, sino que las viejas células nerviosas forman nuevos procesos y luego los arrojan a un área descontrolada. Estos procesos pueden ser con receptores en los extremos o entrelazados, formando nuevas conexiones nerviosas y, en consecuencia, nuevos nervios.

La restauración de los nervios del sistema periférico ocurre de la misma manera que la restauración del sistema nervioso central a través de la formación de nuevas conexiones nerviosas y la redistribución de responsabilidades entre las neuronas. Tal restauración completa las funciones perdidas a menudo sólo parcialmente, y también no pasa sin incidentes. Con daño severo a cualquier nervio, una neurona puede no pertenecer a un músculo, como debería, sino a varios con la ayuda de nuevos procesos. A veces, estos procesos penetran bastante ilógicamente, cuando, con una contracción arbitraria de un músculo, se produce una contracción involuntaria de otro. Tal fenómeno ocurre con bastante frecuencia con la neuritis descuidada del nervio trigémino, cuando, mientras come, una persona comienza a llorar involuntariamente (síndrome de lágrimas de cocodrilo) o se alteran sus expresiones faciales.

Como opción para restaurar las fibras periféricas, es posible una intervención neuroquirúrgica, cuando simplemente se suturan. Además, se está desarrollando un nuevo método utilizando células madre foráneas.