बच्चों में कोलाइटिस के लक्षण। एक बच्चे में कोलाइटिस: कारण, उपचार और रोकथाम
दुनिया भर के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बच्चों की आबादी में सूजन आंत्र रोगों की संख्या में तेज वृद्धि के बारे में चिंतित हैं। बच्चों में कोलाइटिस का एक अलग मूल है, विभिन्न प्रकार के नैदानिक संकेत। एक डॉक्टर एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ को पहचानने में सक्षम है, परीक्षणों की एक श्रृंखला और एक व्यापक परीक्षा के बाद इसे जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों से अलग करता है। पैथोलॉजी उपचार विधियों को एक व्यक्तिगत योजना के अनुसार विकसित किया जाता है।
एक बच्चे में कोलाइटिस के लक्षण
बच्चों में कोलाइटिस सूजन के कारण बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली के कार्यों का उल्लंघन है।यह रोग शैशवावस्था से शुरू होकर शिशुओं में पाया जाता है। आंतों के बृहदांत्रशोथ एक तीव्र भड़काऊ प्रतिक्रिया के साथ शुरू होता है।
बच्चों में तीव्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण:
- बुखार, कमजोरी, निर्जलीकरण;
- मतली उल्टी;
- दस्त के लगातार एपिसोड - दिन में 10-15 बार तक;
- पानी से भरा हरा मल झाग;
- दर्दनाक पेट;
- बिना खाली किए शौचालय जाने का आग्रह।
एक तीव्र प्रक्रिया के उपचार के अभाव में या अनुचित उपचार के साथ, रोग एक पुरानी अवस्था में चला जाता है। क्रोनिक बृहदांत्रशोथ तीव्रता और अस्थायी छूट के वैकल्पिक चरणों के साथ होता है।
एक बच्चे में क्रोनिक कोलाइटिस के लक्षण हैं:
- पेट के केंद्र में दर्द, दाएं और बाएं। खाने के बाद, खाली करने की इच्छा के साथ, आंदोलन के साथ बढ़ता है;
- दस्त और कब्ज के हमलों में परिवर्तन;
- दस्त दिन में 7 बार तक होता है। तरल मल में रक्त, बलगम, अपचित खाद्य कणों का पता लगाना;
- बच्चों में कब्ज मल के घने गांठों के निकलने के साथ होता है, जिससे गुदा विदर का निर्माण होता है;
- पेट में गड़बड़ी, सूजन, गड़गड़ाहट;
- गैस गठन में वृद्धि;
- तेज थकान, हल्की नींद।
कोलाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो शिशुओं से लेकर किशोरों तक सभी उम्र के बच्चों को प्रभावित करती है।शिशुओं में रोग की एक विशेषता बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली से छोटी आंत (एंटरोकोलाइटिस) और यहां तक कि पेट (गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस) तक सूजन का संक्रमण है। किशोरों में, बड़ी और छोटी आंतों की पृथक सूजन होती है।
बच्चों में कोलाइटिस के प्रकार
बचपन में, रोग के विभिन्न रूप विकसित होते हैं। प्रभावित खंड के स्थान के अनुसार, बच्चों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- दाहिनी ओर का स्थानीयकरण, जब सीकम में सूजन होती है। पेट सही इलियाक क्षेत्र में दर्द होता है;
- सिग्मॉइड और मलाशय की प्रक्रिया में भागीदारी के साथ बाईं ओर की सूजन। अभिव्यक्तियों में से एक पेट के बाएं इलियाक लोब में दर्द हो रहा है;
- ट्रांसवर्सिटिस को नाभि में दर्द की विशेषता है, जो बच्चों में बृहदान्त्र के अनुप्रस्थ भाग के घाव का लक्षण है;
- यदि पूरा मोटा खंड बीमार है, तो कुल कोलाइटिस कहा जाता है।
एक उत्तेजना के दौरान एक बच्चे में आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान, भड़काऊ प्रतिक्रिया के चरणों का पता चलता है:
- कोलाइटिस के तेज होने की शुरुआत में सूजन होती है। आंत का एक सूजा हुआ, लाल रंग का आंतरिक लुमेन एक पारदर्शी श्लेष्मा स्राव को अलग करता है;
- फिर म्यूकोसा पर सतही मामूली घाव (कटाव) बनते हैं, जो बारीकी से दूरी वाली केशिकाओं को प्रभावित करते हैं। यह एक इरोसिव प्रकार की सूजन है;
- गहरा और विस्तार, क्षरण अल्सर में बदल जाता है। आंत के अल्सरेटिव घावों को एक अलग प्रकार की बीमारी में प्रतिष्ठित किया जाता है - अल्सरेटिव कोलाइटिस;
- रोग के बढ़ने से फाइब्रिनस कोलाइटिस हो जाता है। म्यूकोसा पर मृत, नेक्रोटिक फॉसी पाए जाते हैं, मध्यम और बड़े जहाजों को नष्ट कर दिया जाता है।
रोग की प्रकृति चिकनी और लहरदार दोनों होती है, जिसमें विमुद्रीकरण से लेकर तेज बदलाव तक तेज बदलाव होते हैं। गंभीरता हल्के से मध्यम से लेकर गंभीर तक होती है।
बच्चे को कोलाइटिस क्यों होता है
बच्चों में कोलाइटिस के कारणों की सूची काफी प्रभावशाली है। रोग की उत्पत्ति को संक्रामक एजेंट के प्रकार, बच्चे की उम्र, रहने की स्थिति और पोषण और जन्मजात गुणों के अनुसार विभाजित किया जाता है।
संक्रामक, आक्रामक घाव
रोग का एक तीव्र रूप संक्रमण से बीमार हो जाता है:
- बच्चों में आंतों के कोलाई संक्रमण (एस्चेरिचिया कोलाई);
- साल्मोनेला;
- पेचिश;
- शिगेला;
- क्लोस्ट्रीडिया जीवाणुरोधी दवाओं के सेवन के दुरुपयोग के साथ;
- रोटावायरस संक्रमण, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में गंभीर;
- कीड़े (राउंडवॉर्म, पिनवॉर्म), लैम्ब्लिया।
एक बच्चा संक्रमण ले जाने वाले स्पर्शोन्मुख वयस्क से संक्रमित हो सकता है।तो, रोटावायरस स्तन के दूध, लार में उत्सर्जित होता है। रोटावायरस बच्चों के संस्थानों के 20% कर्मचारियों के मल में पाया गया।
बीमारी के गैर-संचारी कारण
बच्चों में बड़ी आंत में सूजन के अन्य अपराधी हैं:
- अतिसंवेदनशीलता, जो बच्चों में एलर्जी कोलाइटिस को भड़काती है। कृत्रिम रूप से खिलाए गए बच्चे अक्सर एलर्जी से पीड़ित होते हैं। शिशुओं में एलर्जिक कोलाइटिस कैसिइन के कारण होता है। विशिष्ट आंतों के लक्षणों के अलावा, यह त्वचा पर एक दाने के रूप में प्रकट होता है, खुजली, त्वचा की सिलवटों में रोती हुई पपड़ी (कोहनी पर, घुटनों के नीचे);
- विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी के साथ दीर्घकालिक उपचार;
- भोजन छोड़ने, अर्द्ध-तैयार उत्पादों, फास्ट फूड, स्नैक्स, अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय के उपयोग से जुड़े आहार का व्यवस्थित उल्लंघन;
- विकिरण, विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
- जन्मजात और अधिग्रहित चयापचय संबंधी विकार;
- न्यूरोसाइकिक तनाव;
- पाचन तंत्र की विकासात्मक विकृति।
आंत्र रोग के कारण एक दूसरे को ओवरलैप कर सकते हैं, रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बना सकते हैं। मान लें कि बोतल से दूध पीने वाले बच्चे में एलर्जी की प्रवृत्ति होती है, तो उसे रोटावायरस हो गया है। किशोर, फास्ट फूड के जुनून के अलावा, शराब और तंबाकू उत्पादों की कोशिश करना शुरू कर देते हैं।
कोलाइटिस को अन्य बीमारियों से कैसे अलग करें
बड़ी आंत की सूजन प्रक्रिया के दौरान अन्य बीमारियों के लिए बाहरी समानता होती है। निदान करते समय, इस तरह के विकृति को बाहर करना आवश्यक है:
- गेहूं प्रोटीन असहिष्णुता, सिस्टिक फाइब्रोसिस;
- क्रोहन रोग;
- आंत के मोटर समारोह में परिवर्तन;
- आंत्रशोथ, जठरशोथ;
- डायवर्टीकुलोसिस
रोग का निदान इतिहास, रक्त, मल, मूत्र परीक्षण के संग्रह पर आधारित है। मल की कॉपरोलॉजिकल जांच से रक्त, बलगम की उपस्थिति का पता चलता है। डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के विश्लेषण से रोगज़नक़, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन की डिग्री का पता चलेगा। उल्लंघन की प्रकृति और स्थानीयकरण को स्पष्ट करने के लिए सिग्मोइडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी, इरिगोस्कोपी का संचालन करें। माइक्रोस्कोपी के लिए जैविक सामग्री ली जाती है।
बच्चों में कोलाइटिस का इलाज कैसे करें
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के उपचार के मुख्य सिद्धांत बताते हैं:
- संक्रामक एजेंट का उन्मूलन;
- दस्त के दौरान खोए हुए द्रव की पुनःपूर्ति;
- मल सामान्यीकरण;
- आंतों की गतिशीलता की बहाली;
- तेज करने की चेतावनी।
रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ लड़ाई एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स, नाइट्रोफुरन की तैयारी के साथ की जाती है। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक, प्रशासन की आवृत्ति और उपचार के पाठ्यक्रम का निर्धारण करते हुए शक्तिशाली दवाएं निर्धारित करता है।
जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने के लिए, रेजिड्रॉन, गैस्ट्रोलिट, ओरलिट का उपयोग किया जाता है। उत्पाद के पाउडर को एक लीटर गर्म उबले हुए पानी में पतला किया जाता है और पूरे दिन पीने की अनुमति दी जाती है। आप अपने बच्चे को पानी, कमजोर कैमोमाइल चाय, कॉम्पोट दे सकते हैं। 100 मिलीलीटर उबले हुए पानी में घोलकर स्मेका का एक पाउच दस्त को रोकने में मदद करेगा।
गट डिस्बिओसिस का इलाज प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स से किया जा सकता है। प्रोबायोटिक्स जीवित सूखे बिफिडस और लैक्टोबैसिली के साथ तैयारियां हैं। प्रीबायोटिक्स - लाभकारी बैक्टीरिया के लिए एक प्रजनन भूमि - इनुलिन, फाइबर, स्टार्च। प्रीबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स के संयोजन को सहजीवी कहा जाता है।
एक बच्चे में कोलाइटिस के लिए पोषण
आहार बच्चे की उम्र, पोषण के प्रकार, रोग की अवस्था, लक्षणों की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। शिशुओं को यथासंभव लंबे समय तक स्तनपान जारी रखने की आवश्यकता है।
आर्टिफिशियल्स को श्रृंखला से दूध प्रोटीन के पूर्ण हाइड्रोलिसिस के साथ मिश्रण चुनना चाहिए:
- न्यूट्रिलॉन पेप्टी गैस्ट्रो, अमीनो एसिड;
- सिमिलैक जीए 1;
- नेस्ले नेन 1 हाइपोएलर्जेनिक;
- हिप कॉम्बायोटिक।
बड़े बच्चों के पोषण की विशेषताएं उबले हुए, शुद्ध सूप, अनाज, सब्जी और फलों की प्यूरी तैयार करना है। वे मेनू में चावल, सूजी, दलिया, फलों की जेली पर आधारित श्लेष्मा काढ़े शामिल हैं। व्यंजन सुखद रूप से गर्म परोसे जाते हैं, छोटे भागों में खानपान, लेकिन अक्सर।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए पोषण में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन भोजन होना चाहिए। पशु प्रोटीन का स्रोत दुबला मांस, खरगोश, चिकन, सफेद मछली की कम वसा वाली किस्मों से भाप मीटबॉल होगा।
निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची में वसायुक्त, मसालेदार, मसालेदार, स्मोक्ड उत्पाद शामिल हैं। अपने बच्चे को मिठाई, चॉकलेट, ताजा पेस्ट्री, फैटी क्रीम केक और केक न दें। सोडा, मजबूत कॉफी और चाय, क्वास, दूध, कोको को पेय से बाहर रखा गया है।
बचपन कोलाइटिस की रोकथाम
इसके परिणामों से निपटने की तुलना में रोग के विकास को रोकना बहुत आसान है। बच्चों में कोलाइटिस की रोकथाम में उपायों का एक सेट शामिल है:
- लंबे समय तक स्तनपान;
- बाल रोग विशेषज्ञ के साथ समझौते में पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत;
- आवश्यक पोषक तत्वों के संदर्भ में संतुलित आहार;
- आहार बनाए रखना;
- आयु-उपयुक्त शारीरिक गतिविधि;
- बच्चे के कमरे में गीली सफाई, हवा देना;
- हाथ और शरीर की स्वच्छता;
- उबला हुआ पानी पीना, फलों और सब्जियों को अच्छी तरह धोना
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के प्रारंभिक चरणों का उपचार;
- चिकित्सा सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ नियमित चिकित्सा परीक्षा।
माता-पिता, रोकथाम के तरीकों का उपयोग करते हुए, बच्चे को लंबे समय तक स्वास्थ्य समस्याओं से बचाते हैं। एक स्वस्थ शिशु का बौद्धिक और शारीरिक रूप से तेजी से विकास होता है। छात्र सफलतापूर्वक कार्यक्रम में महारत हासिल करता है, बीमारी के कारण कक्षाएं नहीं छोड़ता है, कोई भी खेल खेल सकता है।
एक बच्चे में कोलाइटिस पुरानी अवस्था में संक्रमण के साथ होता है। बीमार बच्चा गाली-गलौज करता है, बुरा खाता है, नटखट है। डॉक्टर परीक्षा के परिणामों के आधार पर सटीक निदान कर सकते हैं। उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा, आंत्र समारोह के सामान्यीकरण पर आधारित है। बच्चे की देखभाल के लिए डॉक्टर की सलाह का पालन करते हुए कोलाइटिस की रोकथाम में स्वस्थ आहार शामिल है।
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गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर। निदान निर्धारित करता है और उपचार करता है। भड़काऊ रोगों के अध्ययन पर समूह के विशेषज्ञ। 300 से अधिक वैज्ञानिक पत्रों के लेखक।
बच्चों में एक काफी आम आंतों की बीमारी है। इस तरह की विकृति को बड़ी आंत के श्लेष्म ऊतकों में एक भड़काऊ डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया के विकास की विशेषता है।
एक वर्ष तक के बच्चों के शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, ऐसे रोगियों में कोलाइटिस बड़ी और छोटी आंतों की एक साथ सूजन का कारण बनता है, जो चिकित्सा भाषा में लगता है। बड़े बच्चों में, सूजन सीधे बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में स्थानीयकृत होती है।
परिभाषा
तो, बच्चों में बृहदांत्रशोथ को बड़ी आंत की एक पॉलीटियोलॉजिकल भड़काऊ विकृति कहा जाता है, जो श्लेष्म ऊतकों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के साथ होता है। यह बृहदान्त्र गतिविधि के दुष्क्रियात्मक विकारों की विशेषता है और गंभीर दर्द के साथ आगे बढ़ता है।
आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10% पुरानी बृहदांत्रशोथ बचपन में विकसित होने लगती है। रोग का निदान जटिल है और इसमें बैक्टीरियोलॉजिकल, मल की कोप्रोलॉजिकल परीक्षा आदि शामिल हैं।
कारण
बाल चिकित्सा गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कई कारणों की पहचान करते हैं जो कोलाइटिस का कारण बन सकते हैं। इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ तीव्र रूप विकसित होते हैं:
- आंतों के संक्रामक घाव जैसे या, साल्मोनेलोसिस और, रोटावायरस संक्रमण या खाद्य विषाक्तता। एक समान एटियलजि के साथ, बचपन के बृहदांत्रशोथ को आमतौर पर गैस्ट्रोएंटेराइटिस, या गैस्ट्रिटिस के साथ जोड़ा जाता है।
- ऐसा होता है कि तीव्र बृहदांत्रशोथ व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता या कुछ खाद्य घटकों के असहिष्णुता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, अनुशंसित आहार या विकिरण जोखिम का अनुपालन नहीं करता है।
क्रोनिक बृहदांत्रशोथ एक अनुपचारित तीव्र प्रकार की बीमारी की पृष्ठभूमि के साथ-साथ विकृति के साथ विकसित होता है जैसे:
इसके अलावा, भड़काऊ कॉलोनिक घाव बचपन के वनस्पति संवहनी, मनोवैज्ञानिक विकार, आनुवंशिक गड़बड़ी, आंतों के विकास की जन्मजात असामान्यताएं और शारीरिक निष्क्रियता की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।
किशोर कोलाइटिस के मामले अक्सर युवा पीढ़ी में बुरी आदतों की उपस्थिति के कारण होते हैं। एक माध्यमिक प्रकृति की बड़ी आंत के घाव अंतःस्रावी विकृति जैसे कि मायक्सेडेमा और हाइपोथायरायडिज्म, साथ ही साथ तंत्रिका तंत्र विकृति (और मायस्थेनिया ग्रेविस) से निकटता से संबंधित हैं।
वर्गीकरण
बच्चों के कोलाइटिस को कई समूहों में वर्गीकृत किया जाता है। प्रभावित क्षेत्रों की संख्या और भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, कोलाइटिस इस प्रकार है:
- सिग्मायोडाइटिस जब सिग्मॉइड बृहदान्त्र प्रभावित होता है;
- टाइफलाइटिस, जब अंधी आंत अलगाव में सूजन हो जाती है;
- प्रोक्टाइटिस गुदा क्षेत्र को नुकसान से विशेषता है;
- टाइफ्लोकोलाइटिस, कोकुम और आरोही बृहदान्त्र की एक संचयी सूजन है;
- एंगुलिट अवरोही और अनुप्रस्थ बृहदान्त्र का एक भड़काऊ घाव है;
- Proctosigmoiditis - घाव मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र को कवर करता है;
- ट्रांसवर्सिटिस अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की सूजन है।
नैदानिक रूपों के अनुसार, बृहदांत्रशोथ को जीर्ण और तीव्र में विभाजित किया जाता है, और संरचनात्मक परिवर्तनों के अनुसार, सूजन को, प्रतिश्यायी या में विभाजित किया जाता है। आंतों की सूजन की गंभीरता के आधार पर गंभीर, हल्के या मध्यम गंभीर होते हैं।
एक बच्चे में कोलाइटिस के लक्षण
मलाशय की तीव्र सूजन, संक्रामक कारकों से उकसाया, विषाक्त लक्षणों के साथ होता है, जिसमें शामिल हैं:
- अतिताप और कमजोरी;
- एनोरेक्सिया और उल्टी;
- आंतों को ऐंठन से परेशान किया जाता है, जो गंभीर दर्द और झूठी मल त्याग का कारण बनता है;
- कुर्सी बच्चे को दिन में 15 बार तक परेशान कर सकती है;
- बृहदांत्रशोथ के साथ मल में झागदार और पानीदार, खूनी धारियों और श्लेष्मा द्रव्यमान की अशुद्धियों के साथ हरे रंग का होता है।
- कभी-कभी शौच की प्रक्रिया में, बच्चे को आंत का आगे बढ़ना होता है।
- आमतौर पर, इस निदान वाले बच्चों को निर्जलीकरण के लक्षणों की उपस्थिति से अलग किया जाता है, जिसमें शुष्क ऊतक, ओलिगुरिया और त्वचा की सुस्ती शामिल होती है, और बाहरी विशेषताएं इंगित हो जाती हैं।
के लिए के रूप में, वे छूट अवधि और उत्तेजना के आवधिक परिवर्तन के साथ एक लहरदार पाठ्यक्रम द्वारा प्रतिष्ठित हैं। दर्दनाक संकेत और मल विकार, कोलोनिक सूजन घावों के मुख्य लक्षण हैं।
दर्द के लक्षण गर्भनाल या इलियाक क्षेत्र में खुद को प्रकट कर सकते हैं, इसमें दर्द होता है, और मुख्य रूप से खाने के बाद प्रकट होता है। इसके अलावा, दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ मोटर गतिविधि के साथ या मल त्याग से पहले बढ़ जाती हैं।
पुरानी बृहदांत्रशोथ में मल के साथ समस्याएं दस्त, कब्ज, या उनके आवधिक विकल्प के रूप में प्रकट हो सकती हैं। इसी समय, आंतों में गड़गड़ाहट देखी जाती है, सूजन परेशान करती है, गैस बनना बढ़ जाता है।
पुरानी आंतों की सूजन का लंबे समय तक विकास युवा रोगियों में एनीमिया, अत्यधिक कमजोरी, वजन घटाने और अनिद्रा के साथ-साथ हाइपोविटामिनोसिस या विकास मंदता के विकास को भड़काता है।
जटिलताओं
उचित उपचार की कमी आंतरिक रक्तस्राव के विकास को भड़का सकती है जिससे एक छोटे रोगी के जीवन को खतरा होता है।
इसके अलावा, लगातार जटिलताओं में से एक आंतों की दीवारों का वेध है, जो पेरिटोनिटिस या एपेंडिसाइटिस में बदल जाता है।
इस तरह की जटिलताएं बहुत खतरनाक हैं, इसलिए, पैथोलॉजी के पहले लक्षणों की उपस्थिति के लिए अवांछनीय और कुछ मामलों में अपरिवर्तनीय परिणामों से बचने के लिए एक विशेषज्ञ की अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है।
निदान
निदान की पुष्टि करने के लिए, एक छोटे रोगी को इस तरह की प्रक्रियाओं की नियुक्ति के साथ नैदानिक उपायों का एक सेट दिया जाता है:
- रक्त की जैव रसायन;
- मल की जांच;
- आंत की एंडोस्कोपिक परीक्षा;
- आंतों के ऊतकों आदि की एक्स-रे परीक्षा।
बच्चों में रोग का उपचार
बाल रोगियों में बृहदांत्रशोथ का उपचार जटिल होना चाहिए, और एंटीबायोटिक चिकित्सा और आहार सेवन तक सीमित नहीं होना चाहिए।
उपचार में जीवाणुरोधी दवाएं (एइथ्रोमाइसिन या एंटरोसेप्टोल), एंजाइमेटिक (मेज़िम) और प्रोबायोटिक एजेंट (बिफिडुम्बैक्टीरिन), दर्द निवारक (नोवोकेन या प्लैटिफिलिन) शामिल हैं, जो युवा रोगियों को गंभीर दर्द के लक्षणों से राहत देने में मदद करते हैं।
बृहदांत्रशोथ के लक्षणों को खत्म करने के लिए एक उत्कृष्ट उपाय दवाओं का एक समूह है जिसमें आवरण और कसैले प्रभाव होते हैं।
इनमें बिस्मथ, सेंट जॉन पौधा या कैमोमाइल के अर्क शामिल हैं। अभ्यास से पता चलता है कि इन निधियों के उपयोग से बच्चों के ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी आ सकती है। चूंकि अक्सर बच्चे में कोलाइटिस एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम होता है, इसलिए एंटीहिस्टामाइन जैसे फेनिस्टिल या सुप्रास्टिन लेने पर रोग के लक्षण काफी कम हो जाते हैं।
उपचार प्रक्रिया के लिए महत्वपूर्ण आहार आहार का पालन है। बच्चों को गरिष्ठ सूप, वसायुक्त और तला हुआ भोजन नहीं देना चाहिए। एक जोड़े के लिए खाना पकाना बेहतर है, मांस की किस्मों से इसे दुबला वील या चिकन मांस, साथ ही कम वसा वाले मछली उत्पादों का उपयोग करने की अनुमति है। आप जूस और हर्बल चाय पी सकते हैं।
आमतौर पर, बाल रोग में, बृहदांत्रशोथ का उपचार विशेष रूप से रूढ़िवादी तरीकों तक सीमित है, और केवल बहुत ही दुर्लभ, उन्नत मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। इसलिए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के लिए समय पर अपील एक छोटे रोगी को सर्जिकल उपचार और उससे जुड़े परिणामों से बचाने में मदद करेगी।
पूर्वानुमान और रोकथाम
यदि किसी बच्चे में सूजन पुरानी है, तो आहार संबंधी सिफारिशों और दवा के नुस्खे के सख्त पालन से, स्थिर छूट प्राप्त की जा सकती है। एक्ससेर्बेशन के लगातार मामलों के साथ, बच्चों के मनोसामाजिक अनुकूलन का एक गंभीर उल्लंघन होता है, शारीरिक विकास के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
निवारक उपायों में पोषण में आहार सिद्धांतों का पालन, उभरते आंतों के संक्रमण या डिस्बैक्टीरियोसिस का समय पर उपचार शामिल है। इस निदान वाले बच्चों का इलाज बाल रोग विशेषज्ञ या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
पर्याप्त रूप से लंबे समय तक स्थिर छूट अवधि तक पहुंचने पर निवारक टीकाकरण किया जाता है।
यदि बीमारी से बचा नहीं जा सकता है, तो चिकित्सा की समाप्ति के बाद, बच्चे को बड़ी आंत की सूजन की पुनरावृत्ति को रोकने की आवश्यकता होती है।
विषय
बच्चे की कोई भी बीमारी माता-पिता को चिंतित करती है। वे बच्चे को जल्द से जल्द दर्द से निजात दिलाना चाहते हैं। बच्चों में कोलाइटिस एक आम बीमारी है। इसकी घटना के कारणों, लक्षणों, संभावित नकारात्मक परिणामों, उपचार के तरीकों और पुनरावृत्ति की रोकथाम के बारे में व्यापक जानकारी से युवा रोगियों को तत्काल सहायता प्रदान करने में मदद मिलेगी।
बच्चों में कोलाइटिस के कारण
हाल के वर्षों में, बच्चों में पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों में काफी वृद्धि हुई है। उनमें से लगभग 20% बृहदांत्रशोथ हैं - बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली में संरचनात्मक परिवर्तन। यह भड़काऊ प्रक्रियाओं और एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर के साथ है: पेट में दर्द, पेट फूलना, बिगड़ा हुआ मल, आदि। शिशुओं में कोलाइटिस (1 वर्ष से कम उम्र) को एंटरोकोलाइटिस कहा जाता है। नवजात शिशुओं में, रोग अक्सर छोटी और बड़ी दोनों आंतों को प्रभावित करता है।
रोग के प्रकार और रूप विविध हैं। नैदानिक पाठ्यक्रम और एटियलजि में वयस्कों और बच्चों की बड़ी आंत की शिथिलता बहुत अलग नहीं है। बचपन के बृहदांत्रशोथ के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:
अंतर | नाम | विवरण |
नैदानिक पाठ्यक्रम | बड़ी आंत के संक्रमण की हार के संबंध में अचानक होता है |
|
जीर्ण या नीरस | अतिरंजना की अवधि को छूट, दीर्घकालिक अभिव्यक्तियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है |
|
माध्यमिक | जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य पुराने रोगों (जठरशोथ, पित्तवाहिनीशोथ, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया गया। |
|
आवर्तक | उपचार के बाद समय-समय पर पुनरावृत्ति |
|
अव्यक्त | अस्थायी रूप से दिखाई नहीं देता |
|
प्रगतिशील | तेजी से विकसित हो रहा है |
|
एटियलॉजिकल कारक | संक्रामक | यह तब बनता है जब कोलन की श्लेष्मा झिल्ली वायरस, रोगजनक वनस्पतियों से क्षतिग्रस्त हो जाती है |
कीड़े की हानिकारक गतिविधि के संबंध में अंग के ऊतकों में संशोधन होता है |
||
इस्कीमिक | पाचन तंत्र के ऊतकों और अंगों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन से उकसाया गया |
|
रेडियोधर्मी पदार्थों के कारण |
||
न्युरोटिक | तनाव के कारण प्रकट |
|
विषैला | विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में विकसित होता है |
|
औषधीय | रोग का कारण दवाओं की आंतों के कामकाज पर हानिकारक प्रभाव है |
|
गैर विशिष्ट अल्सरेटिव | आंतों के म्यूकोसा पर अल्सर और क्षरण का गठन आनुवंशिकता को वहन करता है |
|
अंधव्यवस्थात्मक | बड़ी आंत की गतिशीलता की शिथिलता ऐंठन और दर्द सिंड्रोम द्वारा व्यक्त की जाती है, |
|
आहार या यांत्रिक | कब्ज के साथ ठोस मल जमा के साथ बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की चोटों के साथ गठित |
|
प्रतिश्यायी | रोग के तेज होने का प्रारंभिक चरण |
|
अस्पष्टीकृत | रोग का कारण अज्ञात है, इसका नैदानिक पाठ्यक्रम ज्ञात प्रकार के बृहदांत्रशोथ के किसी भी विवरण में फिट नहीं होता है |
|
वितरण | संपूर्ण | पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अधीन: |
आंत के सभी भाग |
||
दाहिनी ओर या तिफ़्लिट | सेसम |
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बाईं तरफ: सिग्मायोडाइटिस | मलाशय अवग्रह |
|
टाइफ्लोकोलाइटिस | सीकुम और आरोही बृहदान्त्र |
|
प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस | रेक्टस और सिग्मॉइड डिवीजन |
|
आड़ा | अनुप्रस्थ शूल खंड |
|
अग्नाशयशोथ | पूरे बृहदान्त्र की सूजन |
|
भड़काऊ प्रक्रिया अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के जंक्शन और आंत के अवरोही भाग को प्रभावित करती है |
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श्लेष्मा परिवर्तन | कटाव का | पेट की दीवारों पर जठरशोथ के प्रकार से आंतों के म्यूकोसा में मामूली दोष होते हैं |
अल्सरेटिव | अल्सर द्वारा आंतों के अस्तर के गहरे विनाश की विशेषता है |
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रेशेदार | कुछ क्षेत्रों के परिगलन विकसित होते हैं और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं |
लक्षण
किसी खतरनाक बीमारी के पहले लक्षणों पर विचार करना बहुत जरूरी है। बच्चों में स्पास्टिक कोलाइटिस सूजन, गैस बनने और आंतों के बार-बार गड़गड़ाहट के रूप में प्रकट होता है। ये अभिव्यक्तियाँ इलियाक क्षेत्र में दर्द के साथ होती हैं। बच्चा कमजोर हो जाता है, उसका तापमान बढ़ सकता है, उल्टी खुल सकती है। शौच प्रक्रिया का उल्लंघन है: बलगम (रक्त) के साथ लगातार तरल झागदार मल। शरीर के निर्जलीकरण के संबंध में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन बढ़ जाता है।
आंतों के संक्रमण के कारण होने वाले बच्चे में तीव्र बृहदांत्रशोथ तेजी से विकसित होता है। दिन में 4-15 बार शौच अधिक होता है, मल तरल हो जाता है, रक्त की धारियों के साथ हरे रंग की झागदार संरचना बन जाती है। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है। रोगी को पेट में ऐंठन की शिकायत होती है। शायद पेट की सामग्री का एक प्रतिवर्त विस्फोट। पूर्णांक ऊतकों की कोशिकाओं का मरोड़ कम हो जाता है, मुंह में सूखापन महसूस होता है, चेहरे की विशेषताओं को तेज किया जाता है, बच्चे का वजन कम होता है। किसी बीमारी का जरा सा भी संदेह होने पर आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
निदान
नैदानिक तरीके बच्चों में कोलाइटिस के कारण की पहचान कर सकते हैं। निदान निम्नलिखित अध्ययनों पर आधारित है:
- इतिहास आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के लिए रोगी और उसके जानने वालों से पूछताछ करना।
- रक्त परीक्षण। प्रयोगशाला परीक्षणों के इन परिणामों से अक्सर रोगी में एनीमिया, रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स का अपर्याप्त स्तर और हाइपोएल्ब्यूमिनमिया का पता चलता है।
- स्कैटोलॉजिकल। फेकल विश्लेषण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जठरांत्र संबंधी मार्ग) की प्रभावशीलता को इंगित करता है: भोजन पाचन की गति और गुणवत्ता। यह विधि मल, स्टीटोरिया (वसा), स्टार्चयुक्त पदार्थों आदि में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर का पता लगाने में सक्षम है।
- बैक्टीरियोलॉजिकल। रोग की संक्रामक प्रकृति की प्रयोगशाला द्वारा पुष्टि या खंडन किया जाता है।
- डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल का विश्लेषण। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना, रोगजनक सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोसी, कैंडिडा, आदि) की उपस्थिति के मात्रात्मक संकेतक रोगी के दवा उपचार के बाद के उपायों को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
- इंडोस्कोपिक। विभिन्न प्रकार के एंडोस्कोप (विशेष उपकरणों) की मदद से, रोग के स्थानीयकरण, भड़काऊ, कटाव, अपक्षयी प्रक्रियाओं की उपस्थिति को निर्धारित करने के लिए आंत की आंतरिक गुहा की जांच की जाती है:
- रेक्टोस्कोपी - एंडोस्कोपिक ट्यूब का उपयोग करके मलाशय की जांच।
- कोलोनोस्कोपी एक लंबी लचीली जांच के साथ एक निदान पद्धति है।
- म्यूकोसा की बायोप्सी - हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए विशेष बायोप्सी संदंश के साथ सामग्री (बायोप्सी) का नमूना।
- इरियोग्राफिक। बृहदांत्रशोथ की गंभीरता की एक्स-रे जांच की विधि को इरियोग्राफी कहा जाता है। विशेषज्ञ बृहदान्त्र को साफ करने और रेडियोपैक पदार्थ से भरने के बाद एक्स-रे का उपयोग करके अंग की जांच करते हैं।
- बेरियम मार्ग का एक्स-रे। बेरियम सस्पेंशन लेने के एक दिन बाद एक्स-रे जांच की जाती है। इसका उपयोग बड़ी आंत की निकासी क्षमता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
बच्चों में कोलाइटिस का उपचार
संक्रामक बृहदांत्रशोथ का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स के साथ किया जाता है। इसी समय, सक्रिय कार्बन, काइटिन, पोलिसॉर्ब जैसे सोखने की तैयारी निर्धारित है। जब ऐंठन दिखाई देती है, तो नो-शपी का उपयोग करने की अनुमति है, लेकिन अवशोषक लेने के आधे घंटे से पहले नहीं।
आंतों के एंटीसेप्टिक्स रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को दबाते हैं, जबकि मनुष्यों के लिए फायदेमंद बैक्टीरिया दवाओं से प्रभावित नहीं होते हैं। उनमें से सबसे अच्छा: Intetrix Nifuroxazide। ऐसी जटिल दवाएं हैं जो एक ही समय में सोखने वाले और एंटीसेप्टिक गुणों का प्रदर्शन करती हैं: एंटरोसगेल, स्मेका।
दस्त के साथ, विशेष समाधान लेना आवश्यक है जो बच्चे के शरीर को निर्जलीकरण से बचाएगा: ओरलिट, रेजिड्रॉन। यह याद रखना चाहिए कि दवाओं का कोई भी नुस्खा डॉक्टर द्वारा ही किया जाना चाहिए। स्व-दवा से नकारात्मक परिणाम होते हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दवाओं के कई समूहों की मदद से कोलन डिसफंक्शन का इलाज करता है:
गुण | दवा उदाहरण |
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एंटीथिस्टेमाइंस | एलर्जी प्रतिक्रियाओं को रोकें | सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल, डायज़ोलिन |
एंजाइमों | पाचन की प्रक्रिया में सुधार (समायोजित) करें | डाइजेस्टल, मेक्साज़, अबोमिन |
एंटीबायोटिक दवाओं | पेट के संक्रमण से लड़ें | सल्फासालजीन, मेक्साफॉर्म |
प्रोबायोटिक्स | बिफिकोल, इंटेस्टोपान |
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दर्दनिवारक, नाड़ीग्रन्थि अवरोधक, एंटीकोलिनर्जिक्स | दर्द दूर करना | मेटासिन, नोवोकेन |
विटामिन कॉम्प्लेक्स | चयापचय का समर्थन करें, प्रतिरक्षा बढ़ाएं | न्यूरोमल्टीवाइटिस |
आहार
कोलाइटिस का इलाज केवल दवा से ही नहीं किया जाता है। बृहदान्त्र की शिथिलता और संक्रमण के साथ, डॉक्टर आंतों में भोजन के किण्वन और सड़न को रोकने के लिए छोटे रोगियों को चिकित्सीय आहार देते हैं। चिकित्सा शब्दावली में, "तालिका संख्या 4" की अवधारणा का उपयोग किया जाता है, जो आंतों की समस्याओं के लिए एक स्वस्थ आहार का वर्णन करता है। इसके मुख्य सिद्धांत हैं:
- प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर स्विच करना।
- भोजन की आंशिक खपत (दिन में 6 बार तक) गर्मी के रूप में। दस्त के साथ - पोंछे हुए रूप में।
- केवल उबले या उबले हुए खाद्य पदार्थों की स्वीकृति।
- कम से कम मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का सेवन।
- ज्यादा खाने से इंकार।
- दैनिक आहार के ऊर्जा मूल्य को 2000 किलो कैलोरी तक सीमित करना।
बृहदान्त्र के रोगों के लिए चिकित्सीय आहार में कुछ खाद्य पदार्थों का उपयोग और कुछ प्रकार के भोजन का निषेध शामिल है। अनुशंसित:
- दुबली मछली;
- कम वसा वाले डेयरी और खट्टा-दूध उत्पाद;
- आमलेट;
- पास्ता;
- दुबला पोल्ट्री मांस;
- मजबूत चाय नहीं, जेली, कॉम्पोट्स;
- चावल, एक प्रकार का अनाज;
- कम मात्रा में मक्खन।
निषिद्ध:
- सॉस;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
- सब्जियां, फल, जामुन, खट्टे फल;
- बेकरी उत्पाद;
- डिब्बा बंद भोजन;
- मसाले
एक परेशान जठरांत्र संबंधी मार्ग वाले बच्चे के मेनू को उपरोक्त आवश्यकताओं को ध्यान में रखते हुए सावधानीपूर्वक विकसित किया जाना चाहिए। बच्चों के लिए दैनिक आहार तालिका संख्या 4 का एक उदाहरण:
- पहला नाश्ता: आमलेट 150 ग्राम, 250 मिली गुलाब का शोरबा, दो पटाखे।
- दूसरा नाश्ता: वसा रहित पनीर - 100 ग्राम;
- दोपहर का भोजन: कसा हुआ चिकन स्तन के साथ 200 मिलीलीटर चिकन शोरबा, मक्खन के साथ 100 ग्राम पास्ता और एक भाप कटलेट।
- स्नैक: उबले हुए चावल - 100 ग्राम;
- रात का खाना: पास्ता - 200 ग्राम, उबली हुई समुद्री मछली - 100 ग्राम, एक गिलास कमजोर चाय;
- बिस्तर पर जाने से पहले: पटाखों के साथ एक गिलास वसा रहित दही।
एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ के प्रकार के आधार पर पोषण की विशेषताएं
कोलन डिसफंक्शन अक्सर आंत्र विफलता का कारण बनता है। बृहदान्त्र की शिथिलता के कारण बच्चे को कब्ज या दस्त है या नहीं, इसके आधार पर निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची बदल जाती है। यदि 3 दिनों से अधिक समय तक मल त्याग नहीं होता है:
- वसायुक्त शोरबा में सूप;
- मशरूम;
- सुअर का मांस;
- पास्ता;
- सूजी;
- चॉकलेट;
- ताजा चाय;
- डिब्बा बंद भोजन;
- मसाला।
दस्त के लिए:
- दूध और डेयरी उत्पाद;
- मफिन;
- कैंडीज;
- चीनी;
- फलियां;
- पागल;
- ताजे फल और कच्ची सब्जियां;
- उच्च कैलोरी, वसायुक्त खाद्य पदार्थ।
अल्सरेटिव और गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ के लिए पोषण
बच्चों में गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस बृहदान्त्र के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की विशेषता है। इस रोग के रोगी का भोजन नरम स्थिरता का होना चाहिए ताकि वह शरीर द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाए। बड़ी आंत के ठोस फेकल द्रव्यमान टूटे हुए म्यूकोसा को घायल कर सकते हैं, जिससे सूजन हो सकती है। रोगी को भोजन उबला हुआ या भाप में दिया जाना चाहिए, हमेशा गर्म। भोजन प्रोटीन और भिन्नात्मक होना चाहिए। निषिद्ध उत्पादों की सूची:
- अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
- स्मोक्ड मीट;
- फलियां;
- पत्ता गोभी;
- मूली;
- गाजर;
- फल।
बच्चों में स्पास्टिक कोलाइटिस के लिए आहार की विशेषताएं
अनुपचारित स्पास्टिक कोलाइटिस अक्सर पुरानी हो जाती है। ऐसा होने से रोकने के लिए, बच्चे की उम्र के अनुसार, उसके आहार को वनस्पति फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों से समृद्ध करना आवश्यक है। सभी प्रकार के अनाज, काली रोटी काम आएगी। यदि दर्द होता है, तो डॉक्टर कुछ समय के लिए मोटे रेशों वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करने और उन्हें धीरे-धीरे आहार में शामिल करने की सलाह देते हैं। बच्चे को खाना खिलाना सख्त मना है:
- दुग्ध उत्पाद;
- मोटा मांस;
- तेल;
- चीनी।
एक उत्तेजना के दौरान और छूट में उत्पाद
यदि बृहदांत्रशोथ की तीव्रता है, तो भोजन का सेवन कम से कम किया जाना चाहिए, खासकर पहले दिन में। यदि बच्चा सामान्य रूप से भोजन की कमी को सहन करता है, तो उसे दिन में केवल गुलाब कूल्हों का काढ़ा, आधा गिलास दिन में 5 बार देना चाहिए। इस तरह, आंतों का तेजी से कार्यात्मक उतराई और भोजन के रासायनिक और यांत्रिक प्रभावों से कोलोनिक म्यूकोसा का निपटान प्राप्त किया जाता है।
इसके अलावा, चिकित्सीय आहार में मैश किए हुए प्रोटीन खाद्य पदार्थों (कुक्कुट मांस, पनीर के साथ शोरबा) का क्रमिक परिचय शामिल है। अपने बच्चे को ठंडा और तला हुआ भोजन न दें। आहार से चीनी, अनाज और ब्रेड को हटाकर किण्वन प्रक्रियाओं को रोका जा सकता है। इस समय, निम्नलिखित निषिद्ध हैं:
- सब्जियां और फल;
- दूध;
- अचार, मसाला;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
- वसायुक्त मांस और मछली;
- डिब्बा बंद भोजन।
छूट के चरण में, चिकित्सीय आहार का विस्तार किया जा सकता है, लेकिन उत्पादों को यथासंभव प्राकृतिक होना चाहिए। सब्जियों और फलों को उपयोग से पहले बेक किया जाता है, छीलकर, पोंछा जाता है। धीरे-धीरे पास्ता, दूध डालें। समय के साथ, कद्दूकस किए हुए भोजन को कटा हुआ में बदल दिया जाता है, जिससे आंतों पर भार बढ़ जाता है। यदि शरीर सामान्य रूप से नवाचारों को मानता है, तो आहार में कच्ची सब्जियों और फलों को शामिल किया जाता है।
जटिलताओं
समय पर उपचार के अभाव में, बच्चों में बृहदांत्रशोथ पुरानी अवस्था में चला जाता है, जो सूजन और पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन का एक गंभीर रूप) से जटिल होता है। इसके अलावा, रोग में निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:
- रक्ताल्पता;
- अंतःस्रावी विकार;
- बृहदान्त्र की रुकावट;
- अल्सर वेध;
- आंतों के ऊतकों का परिगलन;
- हाइपोविटामिनोसिस।
लंबी बीमारी वजन बढ़ने, सामान्य वृद्धि में देरी करती है। रोग के पुराने पाठ्यक्रम के सहवर्ती कारक बच्चे की दृष्टि हानि और सुस्ती हैं। बच्चों में लंबे समय तक गैर-विशिष्ट बृहदांत्रशोथ पैदा कर सकता है:
- पैराप्रोक्टाइटिस का विकास;
- गुदा विदर;
- बवासीर;
- गुदा दबानेवाला यंत्र की जलन और इसकी ऐंठन।
निवारण
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के विकास को रोकने के लिए, उन्हें आंतों के संक्रमण, खाद्य विषाक्तता, कृमि के आक्रमण और डिस्बैक्टीरियोसिस से बचाना आवश्यक है। कोलन डिसफंक्शन को रोकने के लिए सबसे महत्वपूर्ण उपाय हैं:
- बच्चे की उम्र के अनुपात में पर्याप्त पादप फाइबर के साथ प्राकृतिक भोजन पर आधारित विविध आहार।
- तनाव की कमी और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम।
- स्वच्छता।
- रोग के पहले लक्षणों पर बड़ी आंत की समय पर सफाई और यदि आवश्यक हो तो नैदानिक परीक्षण।
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ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।
क्या आपको पाठ में कोई त्रुटि मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!पैथोलॉजी गंभीर दर्द, अपच संबंधी विकारों, मल में लगातार परिवर्तन और सामान्य अस्वस्थता के साथ आगे बढ़ती है। बच्चों में बृहदांत्रशोथ का उपचार रोग के रोगजनन पर निर्भर करता है और इसमें एक संपूर्ण चिकित्सीय परिसर शामिल होता है: रोगसूचक और जीवाणुरोधी उपचार, आहार चिकित्सा, हर्बल दवा और आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण।
वर्गीकरण
बड़ी आंत में भड़काऊ-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन सीमित हो सकते हैं, अर्थात, वे एक या अधिक खंडों में स्थानीयकृत होते हैं, और व्यापक होते हैं।
इस संबंध में, हैं:
- टाइफलाइटिस - कोकम की पृथक सूजन;
- टाइफ्लोकोलाइटिस - आरोही और कैकुम की सूजन;
- अनुप्रस्थ - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की सूजन;
- एंगुलिटिस - अनुप्रस्थ बृहदान्त्र और अवरोही आंत की सूजन;
- सिग्मायोडाइटिस - सिग्मॉइड बृहदान्त्र की सूजन;
- प्रोक्टोसिग्मोइडाइटिस - सिग्मॉइड और मलाशय की सूजन;
- प्रोक्टाइटिस - मलाशय की सूजन।
रोग के कारण के आधार पर, कोलाइटिस है:
रोग की प्रकृति से, बृहदांत्रशोथ प्रगतिशील, आवर्तक और अव्यक्त हो सकता है। रोग की गंभीरता के अनुसार, हल्के, मध्यम और गंभीर बृहदांत्रशोथ को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। नैदानिक स्थिति के अनुसार, रोग तीव्र और जीर्ण है।
बच्चों में कोलाइटिस के कारण
बच्चों में कोलाइटिस निम्नलिखित कारणों से होता है:
- जीवाणु और वायरल संक्रमण: ई. कोलाई, साल्मोनेला, क्लोस्ट्रीडिया, आदि;
- पाचन तंत्र के जन्मजात विकृति;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- वंशागति;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
- विषाक्त भोजन;
- सकल कुपोषण: पूरक खाद्य पदार्थों का शीघ्र परिचय, स्तन के दूध और दूध के फार्मूले को पूरे दूध से बदलना, आदि;
- अक्सर दोहराया एंटीबायोटिक चिकित्सा;
- पारिस्थितिकी की प्रतिकूल स्थिति;
- तनाव कारक।
लक्षण
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षण तीव्र रूप में मतली, कमजोरी और बुखार के रूप में प्रकट होते हैं। बच्चा पेट दर्द की शिकायत करता है। आंत्र खाली करना दिन में 15 बार तक होता है। रक्त के मिश्रण के साथ मल पानीदार, हरा-भरा होता है। शिशुओं में बृहदांत्रशोथ के लक्षण मलाशय के आगे बढ़ने और निर्जलीकरण से जटिल हो सकते हैं।
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षण जीर्ण रूप में बिगड़ सकते हैं और रोग के चरण और ठीक होने के आधार पर कम हो सकते हैं। एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ के प्रमुख लक्षण पेट में दर्द, दस्त और कब्ज जैसे मल विकार हैं। कुछ मामलों में, बच्चे की सामान्य भलाई में गिरावट, तंत्रिका तंत्र की थकावट, सिरदर्द और पुरानी थकान होती है। इसके अलावा, कोलाइटिस शरीर के वजन में कमी, एनीमिया और बेरीबेरी का कारण बन सकता है।
निदान
एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ का इलाज कैसे करें, यह जानने के लिए, आपको निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन करने की आवश्यकता है:
- रक्त रसायन। बृहदांत्रशोथ की उपस्थिति रक्त में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं में कमी, ईएसआर में वृद्धि से सुझाई जा सकती है।
- ल्यूकोसाइट्स और रोगजनक वनस्पतियों (स्टैफिलोकोकस, कैंडिडा, आदि) की उपस्थिति के लिए मल का विश्लेषण।
- आंतों की एंडोस्कोपी। आपको रोग के रूप की पहचान करने की अनुमति देता है।
- आंत का एक्स-रे। यह रोग की नैदानिक तस्वीर और भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए किया जाता है।
बचपन में रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताएं
बच्चों में इस बीमारी की नैदानिक तस्वीर और कारण वयस्कों से काफी अलग हैं, इसलिए बच्चों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षण और उपचार अलग होंगे।
एक बच्चे में तीव्र आंतों का बृहदांत्रशोथ जिसके लक्षण दो सप्ताह से अधिक समय तक रहते हैं, अप्रभावी उपचार के मामले में, पुरानी बृहदांत्रशोथ के चरण में चला जाता है। यह स्थिति जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जैसे कि पेरिटोनिटिस, आसंजनों का विकास, पुरानी दस्त, और बहुत कुछ। इसलिए बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों का उपचार रोग के पहले दिनों से ही शुरू कर देना चाहिए।
एक साल से कम उम्र के बच्चों के लिए एक्यूट कोलाइटिस सबसे खतरनाक है। एलर्जी बृहदांत्रशोथ शिशुओं में अधिक आम है, जो एक निश्चित प्रकार के एलर्जेन के जवाब में विकसित होता है - लैक्टोज, एक दवा, बैक्टीरिया का एक अलग तनाव, आदि। एलर्जेन की पहचान करना और इसे पूर्ण रूप से समाप्त करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, शिशुओं में बृहदांत्रशोथ अक्सर बार-बार उल्टी और दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्जलीकरण की ओर जाता है, इसके बाद दौरे का विकास और यहां तक कि बच्चे की मृत्यु भी हो जाती है।
इलाज
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों का उपचार आंत के रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने और इसके काम को बहाल करने के उद्देश्य से है।
एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों का औषध उपचार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:
- एंटीबायोटिक्स - एंटरोसेप्टोल, एरिथ्रोमाइसिन, मेक्सफॉर्म: उपचार का कोर्स 7-10 दिन;
- एंजाइम एजेंट - मेज़िम, पैनक्रिएटिन, पैन्ज़िनोर्म: 2 से 4 सप्ताह तक उपचार का एक कोर्स;
- एनाल्जेसिक और एंटीकोलिनर्जिक्स - एट्रोपिन, नोवोकेन, प्लैटिफिलिन;
- प्रोबायोटिक्स - बिफिडुम्बैक्टीरिन, कोलीबैक्टीरिन;
- कसैले और लिफाफा तैयारी, adsorbents - बिस्मथ, स्टार्च, कैमोमाइल;
- एंटीएलर्जिक दवाएं - सुप्रास्टिन, फेनिस्टिल;
- विटामिन ए, बी, पीपी।
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों का फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार छूट की अवधि के दौरान निर्धारित किया जाता है। इसका इलाज पैराफिन, ओजोसेराइट और डायथर्मी से किया जा सकता है। एक बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के तेज होने की स्थिति में, डॉक्टर अधिजठर क्षेत्र पर शुष्क गर्मी की सलाह दे सकते हैं।
चरम मामलों में सर्जिकल उपचार किया जाता है। ऑपरेशन का सार: बृहदान्त्र के प्रभावित हिस्से को हटाने के बाद, इलियम और मलाशय के जंक्शन के गठन के बाद।
उपचार के बाद पुनर्वास
छूट की अवधि के लिए, निम्नलिखित चिकित्सीय और निवारक उपायों का संकेत दिया गया है:
- साँस लेने के व्यायाम, फिजियोथेरेपी व्यायाम, पेट की मालिश।
- स्पा उपचार।
- प्रोबायोटिक्स और एंजाइमों के रोगनिरोधी पाठ्यक्रमों की नियुक्ति।
- शारीरिक शिक्षा और परीक्षा से छूट।
पूर्वानुमान
बच्चों में बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के समय पर और सफल उपचार की स्थिति में, साथ ही पूर्ण पुनर्वास के बाद, रोग का तीव्र रूप ठीक हो जाता है।
बृहदांत्रशोथ के जीर्ण रूप में, डॉक्टर द्वारा अनुशंसित आहार का सख्ती से पालन लंबे समय तक छूट की गारंटी देता है। यदि बृहदांत्रशोथ के उपचार के बाद बच्चे को एक स्थिर छूट मिलती है, तो 2 साल बाद उसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के औषधालय पंजीकरण से हटा दिया जाता है।
जटिलताओं
अनुपचारित बृहदांत्रशोथ जीवन के लिए खतरा आंतरिक रक्तस्राव का कारण बन सकता है। यह पेरिटोनिटिस, एपेंडिसाइटिस, सूजन वाले ऊतकों में आसंजनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतों की रुकावट आदि के विकास के साथ आंतों की दीवार के वेध को भी जन्म दे सकता है। यही कारण है कि एक बच्चे में कोलाइटिस के लक्षणों को पहले संकेतों पर नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। रोग के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
निवारण
एक बच्चे में बृहदांत्रशोथ की रोकथाम मुख्य रूप से जीवन के पहले दिनों से आहार को सामान्य करने के उद्देश्य से है। यह आहार संबंधी त्रुटियां हैं जो अक्सर इस बीमारी का कारण बनती हैं।
दूसरे, आंतों के संक्रमण को अनुबंधित करने के किसी भी तरीके को रोकना आवश्यक है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के पालन के साथ-साथ खाद्य उत्पादों के चयन और प्रसंस्करण पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
तीसरा, निवारक टीकाकरण शिशुओं और बड़े बच्चों में बृहदांत्रशोथ की रोकथाम में समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यदि प्रयास करने के बाद भी रोग से बचना संभव न हो तो बच्चों में बृहदांत्रशोथ के उपचार के बाद माध्यमिक रोकथाम की जानी चाहिए, जिसका उद्देश्य पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकना है।
आहार
एक बच्चे में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के लिए न केवल दवा उपचार की आवश्यकता होती है, बल्कि आहार चिकित्सा की नियुक्ति भी होती है। इस रोग के लिए चिकित्सीय आहार में सभी प्रकार के भोजन शामिल नहीं हैं जो कि रासायनिक या यंत्रवत् रूप से सूजन वाले आंतों के म्यूकोसा को घायल और परेशान कर सकते हैं। सभी भोजन शुद्ध रूप में सेवन किया जाता है, दिन में कम से कम 5 बार।
बच्चों में आंतों के बृहदांत्रशोथ के लक्षणों के उपचार में आहार दूध और डेयरी उत्पादों, फलियां और गोभी के उपयोग की सिफारिश नहीं करता है। मांस, उबली हुई मछली और "कल की" गेहूं की रोटी की अनुमति है। छूट की अवधि के दौरान, आहार का विस्तार होता है, लेकिन भविष्य में, ठंडा भोजन, खट्टा-दूध उत्पाद, खट्टे खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाना चाहिए, और नमक का सेवन सीमित होना चाहिए।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पेट की गुहा की बाद की सूजन और आंतों की दीवार के छिद्र के साथ पुरानी प्रक्रिया के विकास के लिए कोलाइटिस का कोई भी रूप खतरनाक है। यह सब और भी अधिक जटिलताओं से भरा है, जैसे शरीर की थकावट, एनीमिया, अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान। एक बच्चे के लिए बृहदांत्रशोथ का समय पर निदान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि बचपन में ठीक नहीं होने वाली बीमारी उसे जीवन भर के लिए पाचन अंगों के काम में परेशानी और समस्याओं का कारण बन सकती है।
आंतों के बृहदांत्रशोथ के बारे में उपयोगी वीडियो
कोलन की सबसे आम बीमारियों में से एक कोलाइटिस है। रोग इस अंग में सूजन-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनता है। नवजात शिशुओं में, पैथोलॉजी छोटी आंत को भी प्रभावित करती है, इसलिए उन्हें एंटरोकोलाइटिस का निदान किया जाता है। प्रकार के बावजूद, बृहदांत्रशोथ आंत्र समस्याओं, पेट दर्द और अस्वस्थता का कारण बनता है। रोग अधिक बार आंतों के संक्रमण से उकसाया जाता है, लेकिन इसके विकास के अन्य कारण भी हैं। उनके आधार पर, उपचार निर्धारित है। इसमें एटियोट्रोपिक और रोगसूचक चिकित्सा शामिल है।
कोलाइटिस क्या है
रोग बड़ी आंत की सूजन है, जो अंततः श्लेष्म परत के अध: पतन की ओर जाता है। यह पूर्ण अंग शिथिलता के विकास से खतरनाक है। आंकड़ों के अनुसार, मध्यम और अधिक आयु वर्ग के लोगों में बृहदांत्रशोथ का अधिक बार निदान किया जाता है, लेकिन शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में इसके विकास का जोखिम अधिक रहता है। रोग के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं होते हैं। बृहदांत्रशोथ के सभी लक्षण जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों में देखे जा सकते हैं। नैदानिक तस्वीर का आधार मल त्याग और पेट दर्द का उल्लंघन है।
कारण
बच्चों में आंतों की सूजन के स्रोत विविध हैं। तीव्र बृहदांत्रशोथ अक्सर पाचन तंत्र के संक्रमण के प्रेरक एजेंटों द्वारा उकसाया जाता है:
- साल्मोनेला;
- रेट्रोवायरस;
- रोटावायरस;
- एस्चेरिचिया;
- शिगेला
इसके अलावा, बृहदांत्रशोथ का तीव्र रूप किसी भी प्रकृति के जठरशोथ, आंत्रशोथ और आंत्रशोथ के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जीर्ण कारण पेचिश, एस्कारियासिस, गियार्डियासिस, अग्नाशय की शिथिलता और विषाक्त पदार्थों के साथ विषाक्तता का कारण बनता है। कोलाइटिस के किसी भी रूप के विकास के लिए जोखिम कारक:
प्रकार
रूपात्मक संकेतों को ध्यान में रखते हुए, बृहदांत्रशोथ को एट्रोफिक, प्रतिश्यायी और अल्सरेटिव-इरोसिव में विभाजित किया गया है। पाठ्यक्रम की प्रकृति से, यह हल्का, मध्यम, गंभीर, प्रकार से - नीरस, गुप्त, प्रगतिशील और आवर्तक है। व्यापक वर्गीकरण बृहदांत्रशोथ को निम्न प्रकारों में विभाजित करता है:
बच्चों में तीव्र, पुरानी, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव और स्पास्टिक कोलाइटिस का निदान अधिक बार किया जाता है - वयस्कों के विपरीत। इस बीमारी का एक और वर्गीकरण है। चूंकि बड़ी आंत में कई खंड होते हैं, बृहदांत्रशोथ के अलग-अलग स्थान हो सकते हैं। इस मानदंड के आधार पर, निम्न हैं:
- टाइफलाइटिस (कैकुम की सूजन);
- ट्रांसवर्सिटिस (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र की सूजन);
- सिग्मायोडाइटिस (सिग्मॉइड बृहदान्त्र का कोलाइटिस);
- पैनकोलाइटिस (सामान्यीकृत भड़काऊ प्रक्रिया);
- प्रोक्टोसिग्मॉइडाइटिस (सिग्मॉइड और मलाशय का कोलाइटिस);
- एंगुलिटिस (अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के अवरोही बृहदान्त्र में संक्रमण की सूजन);
- प्रोक्टाइटिस (मलाशय की सूजन);
- टाइफ्लोकोलाइटिस (कैकुम और आरोही बृहदान्त्र में भड़काऊ प्रक्रिया)।
एक बच्चे में आंत्र बृहदांत्रशोथ के लक्षण
कोलाइटिस का तीव्र रूप सामान्य नशा के लक्षणों के साथ होता है: अतिताप, कमजोरी, ठंड लगना, उल्टी। आंतों की ऐंठन के कारण, बच्चा टेनेसमस (शौच करने की झूठी इच्छा), इलियाक क्षेत्र में दर्द से परेशान होता है। मल की आवृत्ति दिन में 4-5 से 15 बार तक बढ़ जाती है। तीव्र बृहदांत्रशोथ के अन्य लक्षण:
- हरा, पानीदार, झागदार मल;
- बलगम या रक्त की धारियों के मल में अशुद्धियाँ;
- गुदा का बाहर आ जाना;
- जी मिचलाना;
- ऊतक ट्यूरर में कमी;
- शुष्क त्वचा;
- चेहरे की विशेषताओं को तेज करना।
मल विकार कब्ज, दस्त, या उनके विकल्प से प्रकट होता है। ठोस मल के गुजरने के साथ, बच्चे में गुदा विदर विकसित हो सकता है। मल त्याग के दौरान मल के साथ थोड़ी मात्रा में लाल रक्त निकलता है। क्रोनिक बृहदांत्रशोथ एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है: छूट की अवधि को एक्ससेर्बेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। नाभि, इलियाक क्षेत्र में दर्द महसूस होता है। यह खाने के बाद होता है और इसमें दर्द का लक्षण होता है। इस तरह के दर्द के अलावा, पुरानी बृहदांत्रशोथ द्वारा इंगित किया जाता है:
- भूख में कमी;
- सूजन;
- आंतों में गड़गड़ाहट;
- थकान;
- चिड़चिड़ापन;
- सरदर्द;
- नींद संबंधी विकार;
- वजन बढ़ने और ऊंचाई में देरी।
बच्चे पर
शिशुओं में बृहदांत्रशोथ का एक महत्वपूर्ण संकेत मल में महत्वपूर्ण परिवर्तन हैं। यह या तो तरल या ठोस होता है, अर्थात। दस्त कब्ज के साथ बारी-बारी से होता है। मल में खून की लकीरें होती हैं। शिशुओं में कोलाइटिस के अन्य लक्षण:
- भूख में कमी;
- खराब नींद;
- उच्च उत्तेजना;
- बार-बार पुनरुत्थान;
- उलटी करना;
- त्वचा का सूखापन और पीलापन;
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- शालीनता;
- खाने से इनकार;
- बार-बार रोना।
जटिलताओं
शिशुओं में एलर्जिक बृहदांत्रशोथ वृद्धि या वजन बढ़ने में देरी की ओर जाता है। छोटे बच्चे में आंतों की सूजन के अन्य रूपों पर भी यही बात लागू होती है। बड़े बच्चे निम्नलिखित जटिलताओं का विकास कर सकते हैं:
- हाइपोविटामिनोसिस;
- रक्ताल्पता;
- गुदा विदर;
- आंतों का वेध;
- पेरिटोनिटिस;
- रक्ताल्पता;
- अल्सर वेध;
- दबानेवाला यंत्र की कमजोरी;
- संवहनी घनास्त्रता;
- अंतड़ियों में रुकावट;
- पैराप्रोक्टाइटिस;
- आंतों के फोड़े।
निदान
एक बाल रोग विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट बच्चों में आंतों के बृहदांत्रशोथ का पता लगा सकता है। सबसे पहले, वह पेट की बाहरी परीक्षा और तालमेल करता है। उदर क्षेत्र में रोग और दर्द के दृश्य लक्षणों की पहचान करने के लिए यह आवश्यक है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन निर्धारित करता है:
- कोलोनोस्कोपी। इस अध्ययन में, अंत में एक माइक्रो-कैमरा वाला एक कोलोनोस्कोप गुदा के माध्यम से डाला जाता है। उसी समय, आंतों को इसकी दीवारों का विस्तार करने के लिए हवा की आपूर्ति की जाती है। अव्यक्त रक्तस्राव, डायवर्टीकुलम, सूजन, ट्यूमर का पता लगाने के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है।
- सिग्मोस्कोपी। कोलोनोस्कोपी की तुलना में, यह तकनीक अधिक कोमल है। प्रक्रिया के दौरान, एक वीडियो कैमरा और मॉनिटर से जुड़ा एक लचीला लंबा सिग्मोस्कोप गुदा में डाला जाता है। यह विशेषज्ञ को बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है।
- एंडोस्कोपिक बायोप्सी। प्रक्रिया के दौरान, एंडोस्कोप को मलाशय के माध्यम से आंत में डाला जाता है। उपकरण की मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति का अध्ययन किया जाता है। एंडोस्कोपी के दौरान, परिवर्तित ऊतकों की प्रकृति को निर्धारित करने और कोलाइटिस के प्रकार को अलग करने के लिए एक संदिग्ध साइट से बायोप्सी सामग्री ली जाती है।
- रक्त परीक्षण। अध्ययन एनीमिया, कम इलेक्ट्रोलाइट स्तर और हाइपोएल्ब्यूनिमिया की पहचान करने में मदद करता है। ये संकेत शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं।
- मल का कोप्रोलोजी। इस प्रक्रिया के दौरान, रंग, गंध, बनावट, मल त्याग की संख्या का अध्ययन किया जाता है। कोप्रोलॉजी से पता चलता है और निदान करता है:
- मल में बलगम, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति;
- Creatorrhoea (पचा नहीं मांसपेशी फाइबर);
- स्टीटोरिया (वसा जमा);
- अमाइलोरिया (अपाच्य स्टार्च की उपस्थिति)।
- सिंचाई। बड़ी आंत एक कंट्रास्ट एजेंट से भर जाती है, जिसके बाद एक एक्स-रे लिया जाता है। इस प्रकार की रेडियोग्राफी से आप अध्ययन के तहत अंग की रूपरेखा, स्थान और आकार का मूल्यांकन कर सकते हैं।
- रेक्टोस्कोपी। यह मलाशय और सिग्मॉइड के निचले हिस्से का अध्ययन है। गुदा में एक विशेष ट्यूब डालने से, डॉक्टर इरोसिव, ट्यूमर, संक्रामक या भड़काऊ प्रक्रियाओं का निदान करता है।
बच्चों में कोलाइटिस का उपचार
- आंतों की सूजन के गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव रूप का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं, इम्युनोमोड्यूलेटर, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है।
- रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, एक खाद्य विषाक्तता उपचार आहार का उपयोग किया जाता है: एक गर्म, भरपूर पेय, आराम, फेस्टल, अल्मागेल या सक्रिय लकड़ी का कोयला निर्धारित किया जाता है।
- आंतों की सूजन का पुराना रूप adsorbents (फॉस्फालुगेल) के संयोजन में एंटीस्पास्मोडिक्स (No-Shpa) की मदद से समाप्त हो जाता है। इसके अतिरिक्त, तले हुए, मसालेदार, वसायुक्त, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ एक आहार निर्धारित किया जाता है।
- बच्चों में स्पास्टिक कोलाइटिस का इलाज ट्रिमेडैट से किया जाता है, जिससे आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है। इसके अतिरिक्त, Buscopan निर्धारित है, जो दर्द से राहत देता है। लोपरामाइड दस्त से छुटकारा पाने में मदद करता है।
आंतों की सूजन के लिए ड्रग थेरेपी में एक साथ दवाओं के कई समूह होते हैं। अप्रिय लक्षणों को खत्म करने के लिए, कसैले और आवरण क्रियाओं वाली दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है। इस तरह के गुण बिस्मथ, कैमोमाइल जलसेक या सेंट जॉन पौधा के पास हैं। रोग की एलर्जी प्रकृति के साथ, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित हैं:
- सुप्रास्टिन;
- डायज़ोलिन;
- फेनिस्टिल।
अधिकांश बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स उपचार का मुख्य आधार हैं। रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। जीवाणुरोधी गतिविधि की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है:
- मेक्साफॉर्म;
- सल्फासालजीन;
- एरिथ्रोमाइसिन।
रोग का उपचार एंटीबायोटिक चिकित्सा तक सीमित नहीं है। स्थिति को कम करने के लिए, बच्चे को कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं:
- प्रोबायोटिक्स: बिफिकोल, इंटेस्टोपैन, बिफिडुम्बैक्टीरिन। एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ये दवाएं परेशान आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं।
- एनाल्जेसिक: नोवोकेन, प्लैटिफिलिन, मेटासिन। बच्चे को गंभीर दर्द सिंड्रोम से राहत दिलाने में मदद करें।
- एंजाइमेटिक: मेज़िम, डाइजेस्टल, एबोमिन, मेक्साज़ू। वे पाचन में सुधार करने में मदद करते हैं।
फिजियोथेरेपी केवल तभी निर्धारित की जाती है जब रोग दूर हो जाता है। बच्चे के अधिजठर क्षेत्र में एक सूखा गर्म या हीटिंग पैड लगाया जाता है। इसके अतिरिक्त, उपचार को ओज़ोसेराइट, पैराफिन थेरेपी, डायथर्मी के साथ प्रबलित किया जाता है। अधिकांश युवा रोगियों को वर्णित चिकित्सा पद्धति से मदद मिलती है। यदि रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, तो डॉक्टर सर्जरी की सलाह देते हैं। इसमें बृहदान्त्र के समस्याग्रस्त खंड का उच्छेदन होता है, जिसके बाद सीधा खंड इलियम के साथ जुड़ जाता है।
आहार
उपचार में महत्वपूर्ण एक विशेष आहार का पालन है। उपचार के दौरान बच्चों को तला हुआ भोजन, समृद्ध सूप नहीं देना चाहिए। उत्पादों को बेक किया जाना चाहिए, उबला हुआ या स्टीम्ड होना चाहिए। यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो उसकी माँ को आक्रामक खाद्य पदार्थों को छोड़ने की सलाह दी जाती है जो एलर्जी को भड़का सकते हैं। दूध पिलाने वाली महिला का खाना अच्छी तरह से पचाना चाहिए।
स्तनपान के लिए हल्के आहार में मैश किए हुए आलू, कम वसा वाले सूप, कसा हुआ अनाज, चिकन शोरबा शामिल हैं। फलों के साथ ताजी सब्जियों को बाहर रखा जाना चाहिए। अधिक विशिष्ट आहार नियम कोलाइटिस के प्रकार से निर्धारित होते हैं:
स्वीकृत उत्पाद | निषिद्ध उत्पाद | टिप्पणियाँ |
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गैर-विशिष्ट और अल्सरेटिव |
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अंधव्यवस्थात्मक |
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| दर्द न होने पर आप पानी से पतला अनाज या जूस का इस्तेमाल कर सकते हैं। एक उत्तेजना के दौरान, उन्हें प्रतिबंधित किया जाता है। |
आंत की सूजन के तेज होने की अवधि |
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रोग निवारण अवधि |
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कब्ज के लिए |
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दस्त के लिए |
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वीडियो |