Petefészek fibroma: okok, tünetek, kezelés. Petefészek fibroma: veszélyes-e a jóindulatú daganat és hogyan lehet eltávolítani? mi az a petefészek fibroadenoma

- kötőszövet, jóindulatú, hormonálisan inaktív petefészekdaganat. A petefészekfibróma tünetei akkor alakulnak ki, ha a daganat jelentős méretet ér el, és ascitesszel, vérszegénységgel, ritkábban hidrothoraxszal (Meigs-szindróma) nyilvánul meg. A diagnózisban nőgyógyászati ​​vizsgálatot, ultrahangot, CT-t alkalmaznak; A petefészekfibróma tisztázó diagnózisát a daganatszövetek szövettani vizsgálatának eredményei alapján állítják fel. Petefészek fibroma kezelése - operatív - daganat eltávolítása, esetenként az érintett méhfüggelékkel együtt.

Általános információ

A petefészek fibroma okai

A petefészekfibróma kialakulásának okait nem sikerült pontosan megállapítani, de kockázati tényező lehet a beteg kedvezőtlen premorbid háttere, beleértve az endokrin patológiát (menstruációs és reproduktív diszfunkció), csökkent immunvédelmet, a függelékek és a petefészek gyulladását (adnexitis, oophoritis). A petefészekfibroma kombinálható méhmiómákkal, petefészek-cisztákkal, és valószínűleg közös etiológiai tényezői vannak a fejlődésnek.

A petefészek fibroma tünetei

Kis fibrómák (legfeljebb 3 cm) és a petefészek működésének megőrzése esetén a klinikai megnyilvánulások hosszú ideig hiányozhatnak. A daganat növekedésével a Meigs-szindróma jelei alakulnak ki (ascites, vérszegénység, mellhártyagyulladás), amely puffadás, fájdalom, légszomj, általános gyengeség és fáradtság, tachycardia formájában nyilvánul meg.

Az ascites a petefészekfibróma gyakori tünete, akkor fordul elő, amikor transzudátum szabadul fel a daganatból a hasüregbe. A hidrothoraxot az asciticus folyadék bejutása okozza a rekeszizom résein keresztül a hasüregből a pleurális üregbe. Egyes esetekben a petefészek-fibromát polyserositis és cachexia kísérheti (általában a daganat rosszindulatú degenerációjával). A betegség súlyosságát nagymértékben meghatározza a szomszédos szervek folyadék általi összenyomása, különösen polyserositis esetén.

A peritoneális irritáció súlyos tünetei a petefészekfibromában bevérzésekkel és nekrózissal, valamint a daganatszár eltorziójával jelentkeznek. A menstruációs ciklus általában nem zavart. Ha a petefészek-miómát a nemi szervek egyéb betegségeivel kombinálják, a klinikai képet tüneteik kombinációja jellemzi: például méhmióma jelenlétében menometrorrhagia is csatlakozhat.

A petefészek fibroma diagnózisa

A petefészek fibroma hosszú ideig tünetmentes, és véletlenül felfedezhető egy másik betegség vizsgálata vagy műtét során. A petefészek fibroma diagnózisa a meglévő klinikai megnyilvánulások alapján lehetséges, nőgyógyász vizsgálata kötelező kétkezes vizsgálattal; laboratóriumi diagnosztika (teljes vérkép, tumormarkerek CA-125, HE 4); műszeres módszerek (ultrahang, MRI, kismedencei szervek CT) és az eltávolított daganat szövetének szövettani vizsgálata.

A petefészek fibroma kezelése

A petefészek mióma konzervatív (gyógyszeres) kezelését nem végzik el, a daganat műtéti eltávolítása kötelező. A sebészeti beavatkozás mértékét és a hozzáférés jellegét a daganat mérete, a beteg életkora, a másik petefészek és a méh állapota, valamint az egyidejű patológia jelenléte határozza meg.

Kis méretű fiatal nőknél a petefészek-fibrómák magának a daganatnak a laparoszkópos eltávolítására (hámozására) korlátozódnak, miközben fenntartják a menstruációs és generatív funkciókat. Menopauzában lévő nőknél a peteeltávolítás vagy a függelékek eltávolítása megfelelő; a petefészkek kétoldali károsodásával megpróbálják elhagyni az egyik egy részét.

A petefészekfibróma előrejelzése és megelőzése

A petefészek fibroma prognózisa kedvező, a rosszindulatú daganat kialakulásának valószínűsége 1%. Terhesség csak a rehabilitációs kezelés befejezése után tervezhető.

Nincsenek konkrét módszerek a petefészekfibróma megelőzésére; évente legalább egyszer meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és el kell végeznie a kismedencei szervek ultrahangját a betegség időben történő felismerése érdekében.

Vagy petefészek.

A petefészekfibróma a többi szerv rostos daganataihoz hasonlóan általában tünetmentesen alakul ki, azonban jelentős méret elérésekor megjelennek a kóros folyamat jellegzetes tünetei.

Fogalom és statisztika

A rostos képződmények aránya a nőgyógyászatban a teljes mennyiség körülbelül 10%-át teszi ki.

A premenopauzális és menopauzás korú nők (40-60 évesek) a leginkább érzékenyek az ilyen neoplazmákra. A petefészekfibróma olyan daganatképződmény, amely nem rendelkezik hormonális aktivitással.

Megjelenése szerint az ilyen daganatok lekerekített tömítések, csomós vagy sima felülettel. Az ilyen petefészek-képződmények akár 12 centiméterre is megnőhetnek, és túlnyomórészt egyoldalúak. Az ilyen daganatoknak általában száruk van, tehát mobilak.

A vágáson a rostos képződmény fehéresszürke vagy fehér színű, a daganat szegényes az érhálózatban.

Ha a fibroma meglehetősen régen keletkezett, akkor a közepén elhalt területek ischaemiával, vérzésekkel és degeneratív elváltozásokkal figyelhetők meg. Morfológiai szempontból a daganat kötőszöveti sejtekből jön létre.

Űrlapok

A szakemberek számos rostos fajtát különböztetnek meg:

1. diffúz fibroma - az egész petefészket érinti;
2. Korlátozott tumor forma - egy kapszula tartalommal, amely elválasztja a petefészekszövet többi részétől.

A rostos képződmények gyakran megduzzadnak és cisztás üregeket tartalmaznak, amelyekben folyékony tartalom található, majd ezeket cystadenofibromáknak nevezik.

Általában a rostos formációk lassan nőnek, de a disztrófiás változások hatására nagyon gyorsan növekedni kezdenek. Gyakran az ilyen daganatokat cisztás folyamatok kísérik a petefészek szöveteiben, amelyek hasonló okokból alakulnak ki.

A rostos képződmények jelentéktelen mérete általában nem befolyásolja a petefészek működését, nem akadályozza meg a fogantatást, a terhességet és a sikeres szülést.

A fejlesztés okai

A méhfibromához hasonlóan a petefészekdaganat is bizonytalan etiológiájú, azonban a beteg kedvezőtlen egészségi állapota esetén megnő a patológia kockázata, hozzájárulva a különböző betegségek kialakulásához (premorbid háttér).

Ezek közé tartoznak az endokrin rendszer patológiái, ideértve a reproduktív és menstruációs funkciók megsértését, a kórosan alacsony immunitást, a petefészkek vagy a függelékek gyulladásos folyamatait (adnexitis, oophoritis stb.).

Általánosságban elmondható, hogy a petefészkekben a mióma valószínű okai a következők:

• Csökkent immunitás;
• Patológiás folyamatok az urogenitális rendszerben és a nemi szervekben;
• A függelékek vagy a petefészkek krónikus eredetű gyulladásos elváltozásai;
• Az endokrin patológiák jelenléte;
• genetikai hajlam;
• Életkori jellemzők;
• Menstruációs rendellenességek stb.

A petefészekfibromát gyakran olyan patológiák kísérik, mint a petefészek cisztózis ill. Ezért sok szakértő úgy véli, hogy ezeknek a betegségeknek közös etiológiai tényezői vannak.

A petefészek fibroma tünetei

Általában a petefészek fibroma rejtetten alakul ki. A 3 cm-nél kisebb méreteknél a petefészek működése általában nem károsodik, ezért nincsenek tünetek.

Amikor a tömeg növekedni kezd, a páciens olyan tüneteket tapasztal, mint a Meigs-szindróma, amely magában foglalja a mellhártyagyulladás (a tüdőhártya gyulladásos elváltozása), anémia és (folyadék felhalmozódása a hashártyában) jelenlétét.

Hasonló állapotok jelennek meg:

1. A test általános gyengesége;
2. Tachycardia megnyilvánulásai;
3. Puffadás a hasban;
4. fájdalom;
5. Túlzott fáradtság;
6. Légszomj.

Ha a daganat transzudátot bocsát ki a retroperitoneális térbe, akkor ascites lép fel. Kivételes klinikai helyzetekben a petefészekfibromát (rendkívül súlyos kimerültség) vagy polyserositist (a savós membránok gyulladásos elváltozásai) kísérik, de ez a kép általában akkor figyelhető meg, ha a daganatos folyamat rosszindulatú.

A petefészekfibromában általában hiányoznak a menstruációs változások és a cikluszavarok. Ha a patológiát más nemi betegségekkel kombinálják, akkor a klinikai kép a jelek komplexe.

Diagnosztika

A rostos petefészek-tömegeket általában a nőgyógyásznál végzett véletlenszerű fizikális vizsgálatok során találják meg, mivel a daganat hosszú ideig látensen fejlődik.

A nőgyógyászati ​​vizsgálat után a pácienst laboratóriumi vizsgálatokra, műszeres eljárásokra küldik, mint például ultrahang diagnosztika, mágneses rezonancia vagy kismedencei szervek stb.

Szükség esetén a daganatból laparoszkópos diagnosztikával nyert bioanyag szövettani vizsgálatát kiegészítjük.

Kezelés

A petefészek rostos formációinak kezelését sebészeti módszerekkel végezzük. Mivel az ilyen neoplazmák nem gyógyulnak fel, a konzervatív terápia értelmetlen.

A fibroma méretének, a szövődmények jelenlétének, a beteg életkorának és szervi jellemzőinek megfelelően választják ki a műtéti beavatkozás típusát.

A kis képződményektől való megszabaduláshoz általában akkor használják, ha a fibromát hántolják, és a petefészek teljesen megmarad, valamint funkcionalitása.

Ha a fibroma elérte a nagy méretet, akkor a petefészekkel együtt eltávolítják. Ha ezzel egy időben a beteg életkora a premenopauzális időszakhoz közeledett, akkor javasolt a függelékek eltávolítása is.

Ha a fibroma kétoldali, vagyis a daganatos folyamat mindkét petefészket érinti, akkor a kialakulástól kevésbé érintett rész szükségszerűen megmarad.

Előrejelzés és megelőzés

Általában a petefészek mióma prognózisa pozitív, a rosszindulatú folyamat valószínűsége minimális - csak 1%. Csak a terhességet kell elhalasztani a teljes gyógyulásig és a posztoperatív rehabilitáció végéig.

A petefészek-fibrómák specifikus megelőzése nincs, ezért a fő intézkedés a terhességi szakrendelés éves látogatása a kismedencei szervek ultrahangos vizsgálatával. Ez az egyetlen módja annak, hogy időben észleljük a kóros rostos folyamat kialakulását a petefészekben.

A videó bemutatja a petefészekfibróma laparoszkópos módszerrel történő eltávolítását:

A petefészkek jóindulatú daganata gyakori patológia. Előfordulásának 10%-a fibromákban fordul elő. Az ezzel a betegséggel diagnosztizált betegek fő életkora 40 és 60 év között van. A daganat jelentős károkat okozhat a női testben. Ez annak köszönhető, hogy a kezdeti szakaszban a tünetek titkosak, és csak akkor jelennek meg a betegség nyilvánvaló jelei, amikor a fibroma nagyra nő.

Általános tulajdonságok

A petefészek fibroma egy jóindulatú daganat, amely kötőszöveti sejtekből áll. Jellemzői, hogy nem mutat hormonális aktivitást és ritkán válik rosszindulatúvá.

A petefészekfibróma jellemzője a daganat által termelt specifikus hormonok hiánya.

A fibromát lassú növekedés jellemzi, de a mérete elérheti a néhány tíz centiméter átmérőt is.

Általában a daganat csak egy petefészket érint. Kétoldalú folyamatot az esetek 5%-ában rögzítettek.

A fibroma felülete lehet sima vagy csomós. A konzisztencia szerint lágy és kemény (meszesedéses) daganatot különböztetünk meg. A petefészek fibroma mozgékony, mivel csavarodásra hajlamos lábszáron található. Vágáskor fehér vagy szürkésfehér kötőszövet látható kevés erekkel. Az évek során kialakult régi fibromát ischaemia, nekrózis és barna petechiális vérzések jelenléte különbözteti meg. A szövettani vizsgálat orsószerű kötőszöveti sejtek kötegeit tárja fel, amelyek véletlenszerűen fonódnak össze egymással.

A petefészkek fő funkciói - videó

Tumor típusok

A petefészekfibromák osztályozása a daganat lokalizációja és szerkezeti jellemzői alapján történik. Fajták:

• a bal petefészek fibroma;
• a jobb petefészek fibroma.

A növekedés természetétől függően a következők vannak:

1. diffúz. A daganat az egész petefészekben terjed, és nincs kapszulával ellátva.
2. Elhatárolt. A fibromát kötőszöveti membrán borítja, egyértelmű lokalizációval rendelkezik. Ilyen daganat jelenlétében a petefészek normál szövetének egy része megmarad. Ritkán fordul elő.

Okok és kockázati tényezők

A betegség valódi etiológiája nem teljesen ismert. Megállapították, hogy a premenopauza és a menopauza idején nőtt az esetek száma. Lehetséges okok, amelyek kiválthatják a mióma kialakulását:

• változások a hormonális szabályozás folyamataiban (mind az életkorral, mind bármely betegség miatt);
• a petefészkek gyulladásos patológiájának jelenléte (gyakrabban krónikus adnexitisről, oophoritisről beszélünk);
• genetikai hajlam.

A daganat kialakulásának további ösztönzése az abortuszok, a stressz, a vírusos és bakteriális fertőzések. A petefészekfibróma és a myoma gyakori kombinációját állapították meg. Ez valószínűleg annak a ténynek köszönhető, hogy hasonló etiológiájúak.

A fibroma tünetei és jelei

A petefészek fibromáját gyakran a későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amikor olyan nagy lesz, hogy összenyomja a környező szöveteket. A 3 cm-t meg nem haladó méreteknél a tünetek gyakorlatilag hiányoznak, a beteg még teherbe is tud esni. A fibroma nagy méretű növekedésével a Meigs-szindrómára jellemző klinikai kép jelenik meg. Magába foglalja:

1. Ascites. A savós folyadékgyülem felhalmozódása okozza a hasüregben. A has észrevehetően megnő az átmérője, gömb alakú lehet. A puffadás és a fájdalom szindróma csatlakozik.

   Az ascites tünete legalább egy liter folyadék jelenléte a hasüregben.

2. Mellhártyagyulladás (a tüdőt körülvevő savós membrán gyulladása). Kezdetben hidrothoraxszal kezdődik - a folyadék felhalmozódása a pleurális üregben. Légszomjban, szapora szívverésben nyilvánul meg.

   A mellhártyagyulladás független betegség formájában rendkívül ritka, általában ez a folyamat a petefészekfibróma szövődménye

3. Anémia. A hemoglobinszint csökkenése másodlagos, átlagos, sőt súlyos mértéket is elérhet.

   A vérszegénység alapja a hemoglobin, a vörösvértestek mennyiségének csökkenése és a szövetek vérellátásának zavara.

Végül a betegnél az általános kimerültség jelei jelentkeznek. Óriási daganat jelenlétében néha cachexia (extrém kimerültség) lép fel, hasonlóan a rosszindulatú daganatokhoz. A menstruációs ciklus általában nem szenved.

Diagnosztika

A petefészekfibróma felismerése nehézségeket okoz a korai szakaszban. Ennek oka a nyilvánvaló klinikai tünetek hiánya. A diagnosztikai keresés a következő szakaszokra épül:

Megkülönböztető diagnózis

A nőgyógyászati ​​vizsgálat során kialakuló fibroma megnyilvánulásaiban nem specifikus, így összetéveszthető más daganatokkal. A panaszgyűjtés sem segíthet egy adott diagnózis megbízható kizárásában. A betegség pontos típusának megállapításában döntő szerepe van az ultrahangnak és a szövettani vizsgálatnak. A differenciáldiagnózist a következő patológiákkal végzik:

1. Petefészek ciszta. Ez egy igazi daganat, amely hámsejtekből áll.
2. A méh subserous myomatous csomópontja. Elhelyezkedési sajátosságaiból adódóan kétkezes vizsgálat során petefészekdaganatot tud utánozni.
3. Tekoma. Jóindulatú daganat hormonális aktivitással. Létezése a nő hormonális hátterének jelentős változásaival gyanítható:
   • menstruációs (méhvérzés jelenléte vagy fordítva, amenorrhoea);
   • reproduktív (meddőség, vetélés).
4. szarkóma. Kötőszövetből származó rosszindulatú daganat. A differenciáldiagnózishoz szövettani vizsgálat szükséges.

Kezelés: miért van szükség műtétre

A petefészek fibroma olyan patológia, amelyet csak műtéti úton lehet megszüntetni. Ellentétben néhány daganattal, semmilyen gyógyszeres terápia nem tudja eltűntetni vagy csökkenteni. A radikális kezelés megtagadása csak akkor lehetséges, ha az általános egészségre nézve abszolút ellenjavallatok vannak. Sok beteg felteszi a kérdést, hogy miért kell a fibromát műteni, mert lassan nő és gyakorlatilag nem zavarja? A sebészeti kezelés a következő okok miatt szükséges:

1. Lehetetlen megjósolni, hogyan fog növekedni a fibroma. Méretei évekig változatlanok lehetnek, de előbb-utóbb valamilyen provokáló tényező képes elindítani a kötőszöveti sejtek aktív osztódását.
2. Műtét nélkül lehetetlen kizárni a daganat rosszindulatúságát. A tumormarkerek véradása nem 100%-ban pontos diagnosztikai módszer.
3. A petefészek fibroma konzervatív terápiával nem eltávolítható. Ez a fajta daganat soha nem gyógyul.

A sebészeti beavatkozás típusa közvetlenül függ a daganat méretétől és a környező szövetek kóros folyamatban való részvételének mértékétől. A sebészeti beavatkozás típusai az operatív hozzáféréstől függően:

A művelet típusát meghatározó tényezők:

1. A daganat mobilitása, hosszú szár jelenléte. Az ilyen tulajdonságokkal rendelkező miómákat kímélő laparotomiával - Pfannenstiel bemetszéssel (a suprapubicus bőrredő mentén) operálják.
2. Túlsúly jelenléte, sűrű szubkután zsír, nagy daganatok. Ilyen helyzetekben laparotomiát kell végezni hosszanti bemetszéssel.
3. Egyértelműen elhatárolt, kis méretű daganat kimutatása. Ebben az esetben a laparotomia elkerülhető, ha kevésbé invazív laparoszkópiával helyettesítjük.

A petefészek teljes eltávolítása a műtét során vagy sem - a kezelőorvos dönt. Általában a reproduktív korú betegeknél igyekeznek a lehető legtöbb egészséges szövetet elhagyni. A posztmenopauzás nőknél célszerű a petefészket teljesen eltávolítani - ez segít a jövőben kiküszöbölni a szövetei rosszindulatú daganatának (rosszindulatú daganatának) valószínűségét.

A műtét és az előzetes beavatkozások előkészítő időszaka alig tér el a szokásostól. Tartalmazzák:

• a beavatkozás előtti napon zuhanyozás, szeméremszőrzet borotválkozása;
• az étkezés megtagadása egy nappal a műtét előtt, tisztító beöntés végrehajtása a műtét előtt;
• szedáció (nyugtatók szedése);
• hólyag katéterezés műtét előtt.

A bal vagy jobb petefészek fibroma műtéti kezelésének szakaszai

A petefészekfibróma, valamint az e lokalizáció egyéb jóindulatú formációinak eltávolítására irányuló műveletek elvei nagyrészt hasonlóak. A sebészeti eljárás a következő lépéseket tartalmazza:

1. Működési hozzáférés biztosítása. A megfelelő szakasz ki van választva.
2. Az üzemi terület általános állapotának felmérése. Határozza meg a daganat valódi méretét, ha szükséges, különítse el az összenövéseket.
3. Neoplazma eltávolítása a hasüregből. Kiegészítő eszközök segítségével a fibromát finoman benyomják a műtéti sebbe anélkül, hogy a kapszulát befognák, ami könnyen eltörhet.
4. A daganat eltávolítása után a műtéti területet izoláljuk. Erre a célra steril törlőkendőket használnak.
5. A daganat szárának izolálása. Kocher bilincsekkel van rögzítve. A műszerek által kiválasztott helyen a lábat keresztbe tesszük, ezáltal leválasztjuk a daganatot a petefészekből. Azokon a helyeken, ahol a bilincseket használják, ligatúrákat alkalmaznak (steril szálak orvosi anyagokból).
6. A fennmaradó szervek vizsgálata. Néha szükség van a méh függelékeinek eltávolítására.
7. A csonk peritonizációja. Ez abból áll, hogy a peritoneummal lefedjük.
8. Műszerek eltávolítása, a művelet befejezése. A kapott eredmények vizsgálata után a sebet összevarrják.

A laparoszkópos beavatkozás kevésbé traumás. A hozzáférés kis bemetszések rendszerén keresztül történik. Vékony csövek-vezetők segítségével a műszerek bejutnak a hasüregbe, a művelet előrehaladását egy kis kamera segítségével irányítják (a kép megjelenik a képernyőn).

Prognózis és szövődmények

Általában egyszerű esetekben kedvező kimenetel lehetséges. Ha a daganat nem nagy, nagy a valószínűsége a reproduktív funkció fenntartásának.

A petefészekfibróma kiújulásának kockázata minimális, de ez nem szünteti meg a műtét utáni rendszeres vizsgálat szükségességét.

A betegség szövődményei általában csak a mióma késői felismerése és az orvosi ajánlások be nem tartása esetén fordulnak elő. Lehetséges káros hatások:

• tapadások kialakulása a hasi szervekkel;
• a fibroma pedicle torziója, amelyet nekrózis követ;
• gennyes gyulladás kialakulása, amely az érintett petefészek szöveteinek olvadásához vezet;
• hashártyagyulladás (a peritoneum lapjainak gyulladása);
• belső vérzés (a láb leválásával, a kapszula integritásának megsértésével).

A petefészekfibroma alattomos betegség. Egy „ártalmatlan” megjelenésű daganat veszélyes, néha életveszélyes következményekkel jár. Elkerülésük egyszerű módja, ha rendszeresen látogasson el nőgyógyászhoz, kövesse az összes ajánlását, és a lehető legkorábban távolítsa el a daganatot.

Hatékony gyógyszer a cisztákra műtét és hormonok nélkül, Irina Yakovleva ajánlásával!

A "ciszta" szó Görögországból került az orvostudományba (jelentése "buborék"). Tehát szokás olyan daganatot nevezni, amelyben folyadék (vagy más anyag) van. Ez a jóindulatú petefészekdaganat gyakori előfordulás fiatal nőknél. Időnként azonban 50 év feletti nőknél fordul elő. A nő testében a "hívatlan vendég" nem csak addig jelenik meg, amíg a daganat kicsi. Ezenkívül több lehetőség is van a történet folytatására.

Ha a neoplazma a petefészek működésének kisebb zavarai miatt keletkezett, az orvosok általában nagyon optimisták. Hiszen a "buborék" pár hónap alatt eltűnhet, még gyógyszerexpozíció nélkül is. Ha a ciszta nem működik, akkor egyszerűen nem oldódik meg. Végül is a rostos típusú daganatot egy meglehetősen sűrű kapszula különbözteti meg, és végül úgy nőhet, hogy nemcsak a petefészek, hanem más szervek is szenvednek.

Mi okozza a daganatokat?

Természetesen az orvostudomány nem ad határozott választ, mi az oka a ciszta megjelenésének. Hiszen vannak nagyon egymásnak ellentmondó hipotézisek és rendkívüli esetek. Megzavarhatja a nőgyógyászt, például egy tinédzser lány daganatának előfordulása (és az ilyen helyzetek nem ritkák). A terhes nőknél talált ciszták is riasztóak, mert ezek a daganatok vetélést okozhatnak. Tehát egyetlen orvos sem tudja megjelölni a pontos sémát, hogy a betegség miért „ragad” egyes nőkre és lányokra, de megkerül másokat.

Vannak azonban olyan tényezők, amelyek nemkívánatos változásokhoz vezethetnek a petefészekben:

• örökletes tényező. Sok nő panaszkodik a cisztás képződésre, közeli hozzátartozói is találkoztak ezzel a betegséggel.
• Szabálytalan menstruáció, túl "hosszú", vagy abnormálisan rövid menstruációs vérzés.
• A függelékek hosszan tartó gyulladása. Előfordul, hogy a gyulladásos folyamatok megszüntetése érdekében egy hölgy több mint egy évig gyógyszert szed. Ám a kívánt gyógyulás helyett egy kellemetlen „meglepetés” várhat rá: ciszta a jobb vagy a bal petefészekben.
• Zavarok a hormonok működésében.
• Túlsúly vagy rendellenes soványság.
• Endokrin problémák.
• Az immunrendszer betegségei.
• Műveletek „nőies módon”, amelyeket a közelmúltban végeztek.
• A pajzsmirigy működési zavarai.
• Krónikus betegségek, sérülések.

Egyes orvosok, akik megpróbálják megállapítani, hogy a hölgynek miért volt rostos daganata a petefészekben, hajlamos azt hinni, hogy az étkezési szokások játsszák az egyik negatív szerepet. Pontosabban, akkor merülnek fel problémák, ha ezeket a szokásokat túlzásba visszük. A nagy mennyiségben fogyasztott zsíros ételek, húsok, füstölt húsok bizonyos hormonok túlzott termelődéséhez vezethetnek. Ennek eredményeként petefészekdaganat lép fel. Természetesen ennek a "vendégnek" a megjelenése nem ok a kétségbeesésre. Végül is a ciszta csak ritka esetekben alakulhat rosszindulatú formává.

Milyen típusú daganatok tekinthetők rostosnak?

A petefészekben előforduló cisztás képződmények többféle típusúak. A "vezikulák" osztályozásának szakemberei mindenekelőtt azokra a szövetekre figyelnek, amelyekből a ciszta kialakult. A legkevésbé problémás nőgyógyászok a funkcionális eredetű daganatokat tartják számon. Laza összetételűek, így rövid időn belül eltűnhetnek. Néha azonban a follikuláris ciszta gyorsan növekedni kezd, és fennáll a veszélye annak, hogy megreped vagy a láb elcsavarodik.

Ami a nem funkcionális daganatokat illeti, sok gondot okozhatnak a páciensnek. Mivel a rostos daganat meglehetősen sűrű szövetből áll, egyszerűen naivitás elvárni, hogy eltűnjön. Még egy kis ciszta is "tönkreteheti az időjárást" azoknak a nőknek, akik teherbe szeretnének esni. Ezenkívül a hölgy testében bekövetkező hormonális változások a daganat gyors növekedéséhez vezethetnek.

A rostos formációk a következők:

• Érett teratoma (egy másik név a dermoid ciszta). A daganat szokatlan, mivel "eredete" a lány méhen belüli fejlődésének időszakával kezdődik. Ebben a cisztás képződményben csont-, porc-, hajtöredékek, sőt verejtékmirigyek is találhatók. A teratoma nagyon lassan növekszik, egy nő általában nem gyanítja egy ilyen daganat jelenlétét valamilyen „végzetes” pillanatig (terhesség, rutinvizsgálat). Lehetséges, hogy egy nagy dermoid begyullad vagy csavarodik a lábon. Az ilyen szövődmények minden bizonnyal éles gyengeségként, hasi fájdalomként jelentkeznek. A nőnek sürgősen fel kell készülnie a műtétre.
• papilláris cystoma. Az ilyen formáció ritkán nő szilárd méretűvé. Az ilyen típusú cisztás formáció azonban jelentős veszélyt jelent a beteg jólétére és életére. Ennek oka, hogy a daganat az esetek csaknem felében rosszindulatúvá válik. A veszély mértékét természetesen műtét nélkül lehetetlen megszüntetni.
• Pseudomucinos ciszta. Ez a "vendég" is képes rákossá válni.
• cisztás adenoma. Már a daganat neve is arra utal, hogy egy ilyen formáció kombinálta az adenoma és a ciszta jeleit. Az ilyen ciszták "építőanyaga" a petefészekszövet. Mi a daganat veszélye? A helyzet az, hogy a ciszta túlzottan nő (akár 30 centiméterre). Negatív hatása a közeli szervekre - a belekre, a hólyagra - nagyon kifejezett lehet.

A policisztás petefészek egyfajta határváltozat a petefészek rostos elváltozásai és a működésében bekövetkező „kudarc” között. Ezzel a betegséggel a petefészek növekedése következik be. Ezenkívül sok kis ciszta „rejtett” a vastagságában. Hasonló betegség hormonális betegségekre utal. Gyógyszerekkel vagy műtéttel eltávolítják.

Bárhogy is legyen, érdemes hallgatni az orvosokra. Ha egy ciszta már megzavarta a nyugalmát, és elkezdte befolyásolni az egészségét, a legfontosabb az, hogy a lehető leghamarabb válassza ki a megfelelő stratégiát az elpusztítására.

A betegség megnyilvánulásai

Szinte lehetetlen kimutatni a cisztát az előfordulásának korai szakaszában. Jellemzően a daganat akkor kezd megnyilvánulni, amikor mérete már elég nagy. Itt kell figyelni és orvoshoz menni. Végül is a ciszta súlyosan befolyásolhatja a hölgy reproduktív funkcióit, és jelentősen ronthatja jólétét.

Fontolja meg a betegség fő jeleit:

• kellemetlen érzés (vagy kifejezett fájdalom) az alsó hasban;
• gyakori hányinger;
• véres váladékozás, amely nem a menstruáció napjain látható;
• gyakori vizelés ok nélkül;
• fájdalom az intimitás során;
• a menstruáció jellegének megváltozása (például a menstruáció nagyon fájdalmassá vált, 10-15 tizenöt napos késéssel jön);
• nagy súlygyarapodás (annak ellenére, hogy az étkezési szokások nem változtak);
• nehézség érzése a medencében;
• aránytalan kiemelkedés a has egyik oldalán;
• székrekedés;
• képtelenség gyermeket foganni.

Ha egy már elhanyagolt állapotban lévő nőnél cisztás daganatot észleltek, akkor nemcsak a „vendéget”, hanem az általa kiváltott problémákat is meg kell szüntetni. Ennek a daganatnak a cisztájának fertőzése és a lábszár elcsavarodása nagyon gyakori patológia. Érdemes megjegyezni néhány jellegzetes jelet, amelyek a ciszta bonyolult lefolyását jelzik:

• hirtelen hőmérséklet-emelkedés;
• fájdalom a hasban;
• zavartság, ájulás;
• szívdobogás.

A ciszta csavarodásának következményeinek kiküszöbölése érdekében műtétre lesz szükség a petefészek eltávolítására. Még ha nincs is súlyos betegsége, de gyanítja, hogy cisztája van, a legésszerűbb megoldás az lenne, ha bejelentkezne egy vizsgálatra. A nőgyógyászati ​​vizsgálaton kívül ultrahangvizsgálatot kell végeznie. És persze nem kell ájulásig megijedni, ha beigazolódnak a sejtéseid. A petefészekben kialakult kisméretű, időben észlelt daganatokkal a laparoszkópia könnyen megbirkózik.

Az "őszi korú" nők szorongása

Sokan biztosak abban, hogy a petefészekdaganat csak a „virágzó” nők számára figyelmeztető jelzés, akik a jövőben teherbe szeretnének esni. Az érett hölgyek pedig „nem tudnak elájulni”. De ha objektíven gondoljuk, egy idős nő petefészkében lévő cisztás képződés veszélyes jel.

A funkcionális petefészek-ciszták a menopauzán áteső nőknél egyszerűen nem fordulnak elő. Ezt a körülményt a reproduktív funkció kihalása diktálja. Az 50 évnél idősebb nők esetében azonban jellemzőek a hámszövetekből származó cisztás formációk. Sajnos ezek a daganatok rosszindulatúvá válhatnak. Világossá válik, hogy a nőgyógyászok gyakran azt tanácsolják az idősebb nőknek, hogy ne csak a megjelent cisztát, hanem magát a petefészket is távolítsák el. Egy ilyen műtétet laparoszkópiával is végeznek, ami azt jelenti, hogy elkerülhetők a nagy bemetszések és az azt követő hegek a hason.

Természetesen minden műtéti beavatkozás után a betegnek gyógyulási időszakra van szüksége. A tilalom alatt ideges terhelések lesznek, nehéz terheket szállítani. A nőgyógyász a ciszta eltávolítása után azt tanácsolja a hölgynek, hogy erősítse meg az immunrendszert, gyógyítsa meg a korábban komolytalannak tűnő krónikus betegségeket. Hiszen az „őszi kor” egyáltalán nem szomorú teher egy nő számára. Lehet nyugodt vagy aktív, tele kreatív teljesítményekkel. A lényeg az, hogy egyetlen betegség se legyen akadálya tervei megvalósításának!

Titokban

• Hihetetlen… Műtét nélkül is meggyógyíthatod a cisztát!
• Ezúttal.
• Hormonális gyógyszerek szedése nélkül!
• Ez kettő.
• Havonta!
• Három van.

Kövesse a linket, és megtudja, hogyan csinálta Irina Yakovleva!

A petefészek fibroma egy jóindulatú képződmény, amely rostos (rostos) szövetekből és izomelemekből áll. Az ivarmirigy más daganataitól abban különbözik, hogy a daganat egyáltalán nem mutat hormonális aktivitást. A fibromiomát az esetek mintegy 4%-ában diagnosztizálják az összes petefészek-betegség közül. A statisztikák azt mutatják, hogy a patológia gyakrabban fordul elő nőknél 40 év után.

A petefészek fibroma okai

Az általános orvostudomány és különösen a nőgyógyászat gyors fejlődése ellenére a patológia kialakulásának pontos okai még mindig nem tisztázottak. Korábban azt hitték, hogy a daganat csak az ivarmirigy stromájából (a kötőszövetből, amely magában foglalja az ereket is) képződik. Néha azonban növekedését nem specifikus rostos szövetből kezdi.

A következő tényezők provokálhatják a patológiás neoplazma megjelenését:

• menstruációs rendellenességek;
• változás kora;
• túlsúly;
• cukorbetegség;
• orális fogamzásgátlók hosszan tartó használata;
• endometriózis;
• meddőség;
• hosszan tartó absztinencia a szexuális tevékenységtől;
• a húgyúti rendszer akut és krónikus betegségei;
• a szervezet csökkent immunvédelme;
• hormonális zavarok;
• bonyolult terhesség;
• a reproduktív rendszer daganatos betegségei.

Gyakran előfordul, hogy az ivarmirigy-fibromát az egyidejű betegségek - és a méh mióma - együtt határozzák meg.

A petefészek mióma ICD 10-es kódja D28.

A betegség tünetei

Azok a képződmények, amelyek mérete nem haladja meg a 4 cm-t, legtöbbször nem adnak klinikát, és csak véletlenül észlelhetők ultrahanggal. Ahogy nő, a fibroma elkezdi összenyomni a közeli szerveket, ami megzavarhatja azok normális működését és tüneteket okozhat:

• Meigs-szindróma: ascites - transzudát felhalmozódása a hasüregben lévő daganatból, mellhártyagyulladás - a mellhártya gyulladása, vérszegénység;
• a vizelés megsértése (gyakori késztetés) és a székletürítés (székrekedés, vagy fordítva - hasmenés);
• nehézség érzése az alsó hasban (néha csak az elváltozás oldalán), teltségérzet;
• a menstruációs ciklus kudarcai (ritkán);
• fájdalom szindróma (fájdalmas vagy szúró fájdalmak egyértelmű lokalizáció nélkül, amelyeket a fizikai erőfeszítés súlyosbít);
• általános fáradtság;
• légszomj, szívdobogásérzés.

A jobb és bal petefészek fibromiómájának klinikája nem különbözik egymástól. Csak annyit lehet megkülönböztetni, hogy a jobb oldalon a daganat gyakrabban fordul elő, ennek az ivarmirigynek az intenzívebb vérellátása miatt.

Ha vérzés lép fel a tumorkapszulában (ha van), vagy (ami meglehetősen gyakran - az esetek 13-34% -ában történik), a betegnek a következő klinikai tünetei vannak:

• a bőr sápadtsága:
• általános gyengeség, szédülés;
• a vérnyomás csökkenése;
• erős fájdalom az alsó hasban, általában kifejezettebb a lézió oldalán;
• zavar;
• szívverés.

Komplikációk jelenlétében sürgősen fel kell keresni a klinikát sürgősségi sebészeti kezelés céljából.

Jó napot. 43 éves vagyok és tegnap ultrahanggal 5 cm átmérőjű fibromát találtak a bal petefészekben.Mit tegyek, veszélyes ez a patológia? (Zinaida, 43 éves).

Szia Zinaida! A petefészek fibroma egy jóindulatú daganat az ivarmirigyben. Azonban egy „ártalmatlan” neoplazma bármikor komplikációkat okozhat, vagy folytathatja növekedését, elérve a meglehetősen nagy méretet. Az Ön esetében laparoszkópiával még eltávolítható. A fibroma nem gyógyítható orvosilag.

A petefészekfibromák típusai

A petefészekfibromák két fő típusa van:

1. Korlátozott - a daganat kötőszöveti membránnal rendelkezik, amely elválasztja az egészséges petefészekszövetektől.
2. diffúz. Ebben az esetben a neoplazma teljesen érinti az ivarmirigyet. Sajnos ez a fajta fibroma sokkal gyakoribb - az esetek körülbelül 90% -ában.

A fibromák konzisztenciájukban is különböznek, lehetnek:

1. Kemény, tapintásra, mint egy kő. Fibroma "kövek" teljes meszesedése esetén.
2. Puha. A lágyulás a szövetek duzzanata miatt következik be.
3. Rugalmas, feszes. Találkozz leggyakrabban. Az üregükben általában több ciszta található. A cisztás üregek folyékony tartalommal tölthetők meg - savós vagy vérzéses.

A miómák lehetnek tojásdad vagy kerek alakúak. Mivel a formáció a lábon van, mobil. A daganat rendkívül lassan növekszik, de a szövetek disztrófiás elváltozásai miatt a növekedési folyamat felgyorsulhat.

A petefészek fibroma általános és differenciáldiagnózisa

Mint korábban említettük, egy kis fibroma nem érzi magát. Nőgyógyászati ​​széken vizsgálva a szakember egyrészt „láthatja” a megnagyobbodott petefészket. Ezenkívül a tapintás egy mozgékony, sűrű képződmény jelenlétét is kimutathatja. A helyes diagnózis felállításához a szokásos vizsgálaton kívül a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

• kenet vétele a hüvelyből, egy tartály vetési váladék. A vizsgálatok feltárhatják, hogy vannak-e fertőzések vagy gyulladásos folyamatok a hüvelyben;
• vérvétel a hormonok kimutatására. Szűrés segítségével felmérik a beteg hormonális hátterét;
• vérvizsgálat a petefészek ablak markerére (CA 125). A megnövekedett arányok ürügyül szolgálnak egy esetleges rosszindulatú folyamatra. A CA 125 magas száma azonban nem mindig utal rákra, nagy a valószínűsége annak, hogy az ascites (ami a fibroma gyakori kísérője) megnövekszik;
• ultrahang. A vizsgálat lehetővé teszi a daganat echostruktúrájának, pontos elhelyezkedésének és alakjának tanulmányozását. A doppler képes lesz vizualizálni a véráramlást;
• MRI és CT;
• a hasüreg szúrása a hüvely hátsó fornixén keresztül. Aszcites gyanúja esetén végezzük. A szúrás után a transzudátumot szövettani vizsgálatra küldik a laboratóriumba;
• laparoszkópia. A daganat természetének megismerésének legbiztosabb módja. Általános érzéstelenítésben egy nő minimálisan invazív műtéten esik át, melynek során 3 bemetszést végeznek elülső hasfalán, amelyen keresztül speciális kamerával felszerelt eszközökkel végzi el az orvos a beavatkozást. A vizsgálat során a sebésznek lehetősége van arra, hogy az érintett szövetből egy darabot vegyen további tanulmányozás céljából. Egyes esetekben a diagnosztikai laparoszkópia azonnal kezelésbe kerülhet (a fibroma teljes eltávolítása).

A fibroma széken és ultrahangon nézve nem rendelkezik specifikussággal, ezért meglehetősen könnyű összetéveszteni más hasonló patológiákkal.

A helyes diagnózis felállításában az ultrahang és a kóros szövetek szövettani vizsgálata döntő szerepet játszik. A cystoma-szerű neoplazmák között vannak:

1. - az ivarmirigy valódi jóindulatú daganata, gyakran többkamrás, belülről folyékony tartalommal töltve. A cystoma hámsejtekből áll.
2. A méh myoma. A subserous csomópont (a hasüreg felé növekszik) szokatlan elhelyezkedése miatt petefészek-daganatot imitálhat.
3. ). Olyan daganat, amely nagyon hasonlít a fibromához, de attól eltérően hormonális aktivitást mutat. Tekóma jelenlétében egy nő nagyon gyakran megzavarja a menstruációs ciklust, intermenstruációs vérzést (vagy fordítva - a menstruáció teljes hiányát) és a meddőséget.
4. A lipofibroma egy zsírszövetből álló daganat. A lipomák meglehetősen ritkán találhatók a petefészek zónájában, mivel szinte nincs zsír.
5. Savós adenofibroma. A jóindulatú képződés egy váladékkal telt hámhólyag. Ezenkívül a savós ciszták hajlamosak a közeli szervekbe nőni.
6. . Csak az érintett szövetek hisztológiája képes megkülönböztetni a szarkómát a jóindulatú daganattól.

petefészek fibroma és terhesség

Terhesség előtt minden kismamának fel kell keresnie kezelőorvosát kivizsgálás és megfelelő felkészülés céljából. Sok szép nem azonban nem tartja be ezt a szabályt, és hagyja, hogy minden menjen a maga útján. Ebben az esetben a gyermekvállalás során kimutatható a petefészek fibroma.

A daganat ritkán akadályozza meg a baba fogantatását, de nagy valószínűséggel megnehezítheti annak viselését. Ritkán előfordul, hogy az ivarmirigy daganata már a terhesség alatt is előfordul.

A terhességi időszakban a fibroma különféle nemkívánatos következményekkel járhat: abortusz veszélye, méhtónus, vérzés, a baba fejlődésének zavara stb.

Az orvos feladata egy ilyen beteg kezelésében a daganat szoros megfigyelése. Ha a magzati patológia kialakulásának és az emiatti terhesség megszakadásának kockázata túl magas, a szakember dönthet a műtéti kezelésről, amely a terhesség 16. hetétől végezhető el. Szerencsére a mióma ritkán nő a terhesség alatt, és a hormonháztartás változása miatt gyakran lelassítja a növekedést, sőt, egy kicsit visszafejlődik is.

A petefészek fibroma kezelése

Terápia petefészek mióma lehet csak egy - radikális. A gyógyszerek hatására a neoplazma soha nem oldódik meg, és nem csökken a mérete. A népi gyógymódokkal végzett terápia szintén nem ad pozitív eredményeket, ezért a mióma megszabadulása érdekében igénybe venni időpocsékolás. Ezen túlmenően, nem ritka a daganat romlása a "hasznos" főzetek és tinktúrák hatására.

Két sebészeti beavatkozás létezik a patológia megszüntetésére:

1. Laparoszkópia (minimálisan invazív hozzáférés a hasüreghez több kis méreten keresztül). A mióma kedvelt és leggyakrabban alkalmazott kezelése. A laparoszkópiát akkor végezzük, ha a neoplazma nem érte el a nagy méretet. Ezenkívül ez a technika jobb azoknak a nőknek, akik a jövőben tervezik reproduktív funkciójuk megvalósítását.
2. Laparotomia (az elülső hasfal mérete). Laparotomiára akkor kerül sor, ha a daganat mérete meghaladja a 6-7 cm-t, és akkor is, ha hosszú, mozgatható lábon van.

A beavatkozás időtartama közvetlenül a patológia figyelmen kívül hagyásától függ (általában legfeljebb 1 óra). Néhány nap múlva a daganat eltávolítása után a nők sokat mozognak, de kizárják a nehéz fizikai erőfeszítést. A tapadási folyamat kialakulásának megakadályozása, valamint a gyulladás megelőzése érdekében még egy ideig gyógyszeres terápiát végeznek, amelyet az orvos minden beteg számára egyedileg ír fel. A beavatkozás után bizonyos idő elteltével (általában 3-4 hónappal) egy nő megpróbálhatja teherbe esni.

Helló. 4 cm-es fibroma van a jobb petefészkemen, teherbe eshetek? (Evangelina, 37 éves)

Szia Evangeline! Természetesen a diagnózisoddal lehet teherbe esni, de nem tanácsolom. Senki sem tudja, hogyan fog viselkedni a daganat a gyermekvállalás során. A leghelyesebb taktika a fibroma eltávolítása, majd a baba fogantatásának előkészítése. A patológia kezelése csak sebészi.

Kérdését felteheti szerzőnknek: