nyisd ki
Bezárás

Chr posthemorrhagiás anaemia mcb 10. Posthemorrhagiás anaemia

osztály III. Vérbetegségek, vérképzőszervek és bizonyos, az immunmechanizmussal összefüggő rendellenességek (D50-D89)

Nem tartalmazza: autoimmun betegség (szisztémás) NOS (M35.9), bizonyos perinatális időszakban fellépő állapotok (P00-P96), terhesség, szülés és gyermekágyi szövődmények (O00-O99), veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma rendellenességek (Q00) - Q99), endokrin, táplálkozási és anyagcserezavarok (E00-E90), humán immunhiány vírus [HIV] betegség (B20-B24), sérülések, mérgezések és bizonyos egyéb külső okok hatásai (S00-T98), daganatok (C00-D48) ), tünetek, jelek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, máshol nem osztályozva (R00-R99)

Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:
D50-D53 Diétás vérszegénység
D55-D59 Hemolitikus anémiák
D60-D64 Aplasztikus és egyéb anémiák
D65-D69 Alvadási zavarok, purpura és egyéb vérzéses állapotok
D70-D77 A vér és a vérképző szervek egyéb betegségei
D80-D89 Az immunmechanizmust érintő kiválasztott rendellenességek

A következő kategóriák vannak csillaggal jelölve:
D77 A vér és a vérképző szervek egyéb rendellenességei máshová sorolt ​​betegségekben

Táplálkozási vérszegénység (D50-D53)

D50 Vashiányos vérszegénység

Beleértve: vérszegénység:
. szideropéniás
. hipokróm
D50.0 Vashiányos vérszegénység, másodlagos vérveszteség (krónikus). Posthemorrhagiás (krónikus) vérszegénység.
Nem tartalmazza: akut poszthemorrhagiás vérszegénység (D62) veleszületett vérszegénység magzati vérveszteség miatt (P61.3)
D50.1 Sideropeniás dysphagia. Kelly-Paterson szindróma. Plummer-Vinson szindróma
D50.8 Egyéb vashiányos vérszegénységek
D50.9 Vashiányos vérszegénység, nem meghatározott

D51 B12-vitamin-hiányos vérszegénység

Nem tartalmazza: B12-vitamin-hiány (E53.8)

D51.0 B12-vitamin-hiányos vérszegénység a belső faktorhiány miatt.
Anémia:
. Addison
. birmera
. vészes (veleszületett)
Veleszületett intrinsic faktor hiány
D51.1 B12-vitamin-hiányos vérszegénység a B12-vitamin szelektív felszívódási zavara miatt proteinuriával.
Imerslund (-Gresbeck) szindróma. Megaloblasztikus örökletes vérszegénység
D51.2 Transcobalamin II hiány
D51.3 Egyéb táplálkozással összefüggő B12-vitamin-hiányos vérszegénység. Vegetáriánus vérszegénység
D51.8 Egyéb B12-vitamin-hiányos vérszegénységek
D51.9 B12-vitamin-hiányos vérszegénység, nem meghatározott

D52 Folsavhiányos vérszegénység

D52.0 Táplálkozással összefüggő folsavhiányos vérszegénység. Megaloblaszt táplálkozási vérszegénység
D52.1 Folsavhiányos vérszegénység gyógyszer okozta. Ha szükséges, azonosítsa a gyógyszert
további külső okkód használata (XX. osztály)
D52.8 Egyéb folsavhiányos vérszegénység
D52.9 Folsavhiányos vérszegénység, nem meghatározott. Vérszegénység a folsav nem megfelelő bevitele miatt, NOS

D53 Egyéb táplálkozási anémiák

Tartalmazza: vitaminterápiára nem reagáló megaloblasztos vérszegénység
nom B12 vagy folátok

D53.0 Fehérjehiány miatti vérszegénység. Anémia az aminosavak hiánya miatt.
Orotaciduricás vérszegénység
Nem tartalmazza: Lesch-Nychen-szindróma (E79.1)
D53.1 Egyéb, máshová nem sorolt ​​megaloblasztos vérszegénységek. Megaloblasztos vérszegénység NOS.
Nem tartalmazza: Di Guglielmo-kór (C94.0)
D53.2 Skorbut okozta vérszegénység.
Nem tartalmazza: skorbut (E54)
D53.8 Egyéb meghatározott táplálkozási anémiák.
Hiányhoz kapcsolódó vérszegénység:
. réz
. molibdén
. cink-
Nem tartalmazza: alultápláltság említés nélkül
vérszegénység, például:
. rézhiány (E61.0)
. molibdénhiány (E61.5)
. cinkhiány (E60)
D53.9 Diétás vérszegénység, nem meghatározott. Egyszerű krónikus vérszegénység.
Nem tartalmazza: NOS vérszegénység (D64.9)

HEMOLITIKUS VÉRszegénység (D55-D59)

D55 Enzimzavarok miatti vérszegénység

Nem tartalmazza: gyógyszer által kiváltott enzimhiányos vérszegénység (D59.2)

D55.0 Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz [G-6-PD] hiánya miatti vérszegénység. Favism. G-6-PD-hiányos vérszegénység
D55.1 Anémia a glutation anyagcsere egyéb rendellenességei miatt.
A hexóz-monofoszfáthoz [HMP] társuló enzimhiány okozta vérszegénység (a G-6-PD kivételével)
anyagcsereút shunt. Hemolitikus nem szferocitás anémia (örökletes) 1. típusú
D55.2 A glikolitikus enzimek rendellenességei miatti vérszegénység.
Anémia:
. hemolitikus nem szferocitikus (örökletes) II
. hexokináz hiány miatt
. piruvát kináz hiánya miatt
. trióz foszfát izomeráz hiánya miatt
D55.3 Anémia a nukleotid-anyagcsere zavarai miatt
D55.8 Egyéb enzimzavarok miatti vérszegénység
D55.9 Enzimzavar okozta vérszegénység, nem részletezett

D56 Thalassemia

D56.0 Alfa-talaszémia.
Nem tartalmazza: hemolitikus betegség miatti magzati hydrops (P56.-)
D56.1 Béta-talaszémia. Cooley vérszegénység. Súlyos béta-talaszémia. Sarlósejtes béta-talaszémia.
Thalassemia:
. közbülső
. nagy
D56.2 Delta béta talaszémia
D56.3 Talaszémia jelét hordozza
D56.4 A magzati hemoglobin örökletes perzisztenciája [NPPH]
D56.8 Egyéb talasszémiák
D56.9 Thalassemia, nem meghatározott. Mediterrán vérszegénység (egyéb hemoglobinopátiákkal együtt)
Thalassemia (kisebb) (vegyes) (egyéb hemoglobinopátiákkal)

D57 Sarlósejtes rendellenességek

Nem tartalmazza: egyéb hemoglobinopátiák (D58.-)
sarlósejtes béta-talaszémia (D56.1)

D57.0 Sarlósejtes vérszegénység válsággal. Hb-SS betegség krízissel
D57.1 Sarlósejtes vérszegénység krízis nélkül.
Sarlósejtes(ek):
. anémia)
. betegség) NOS
. jogsértés)
D57.2 Kettős heterozigóta sarlósejtes rendellenességek
Betegség:
. Hb-SC
. Hb-SD
. Hb-SE
D57.3 A sarlósejtes tulajdonság hordozója. Hemoglobin S szállítása. Heterozigóta hemoglobin S
D57.8 Egyéb sarlósejtes rendellenességek

D58 Egyéb örökletes hemolitikus anémiák

D58.0örökletes szferocitózis. Acholuric (családi) sárgaság.
Veleszületett (szferocita) hemolitikus sárgaság. Minkowski-Choffard szindróma
D58.1örökletes elliptocitózis. Ellitocytosis (veleszületett). Ovalocytosis (veleszületett) (örökletes)
D58.2 Egyéb hemoglobinopátiák. Rendellenes hemoglobin NOS. Veleszületett vérszegénység Heinz testekkel.
Betegség:
. Hb-C
. Hb-D
. Hb-E
Az instabil hemoglobin okozta hemolitikus betegség. Hemoglobinopathia NOS.
Nem tartalmazza: családi policitémia (D75.0)
Hb-M betegség (D74.0)
a magzati hemoglobin örökletes perzisztenciája (D56.4)
magassággal összefüggő policitémia (D75.1)
methemoglobinémia (D74.-)
D58.8 Egyéb meghatározott örökletes hemolitikus anémiák. sztómatocitózis
D58.9 Nem meghatározott örökletes hemolitikus anémia

D59 Szerzett hemolitikus vérszegénység

D59.0 Gyógyszer okozta autoimmun hemolitikus anémia.
Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).
D59.1 Egyéb autoimmun hemolitikus anémiák. Autoimmun hemolitikus betegség (hideg típusú) (hőtípus). A hideg hemagglutininek által okozott krónikus betegség.
"Hideg agglutinin":
. betegség
. hemoglobinuria
Hemolitikus anémia:
. hideg típusú (másodlagos) (tüneti)
. hőtípus (másodlagos) (tüneti)
Nem tartalmazza: Evans-szindróma (D69.3)
magzat és újszülött hemolitikus betegsége (P55.-)
paroxizmális hideg hemoglobinuria (D59.6)
D59.2 Gyógyszer okozta nem autoimmun hemolitikus anémia. Gyógyszer által kiváltott enzimhiányos vérszegénység.
Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használja a külső okok további kódját (XX. osztály).
D59.3 Hemolitikus urémiás szindróma
D59.4 Egyéb nem autoimmun hemolitikus anémiák.
Hemolitikus anémia:
. mechanikai
. mikroangiopátiás
. mérgező
Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).
D59.5 Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria [Marchiafava-Micheli].
D59.6 Egyéb külső okok által okozott hemolízis következtében fellépő hemoglobinuria.
Hemoglobinuria:
. terheléstől
. menetelés
. paroxizmális hideg
Nem tartalmazza: hemoglobinuria NOS (R82.3)
D59.8 Egyéb szerzett hemolitikus anémiák
D59.9 Szerzett hemolitikus vérszegénység, nem meghatározott. Idiopátiás hemolitikus anémia, krónikus

APLASTIC ÉS EGYÉB VÉRHAJTÁS (D60-D64)

D60 Szerzett tiszta vörösvértest-aplázia (eritroblasztopenia)

Beleértve: vörösvértest aplázia (szerzett) (felnőttek) (timomával)

D60.0 Krónikus szerzett tiszta vörösvértest-aplázia
D60.1Átmeneti szerzett tiszta vörösvértest-aplázia
D60.8 Egyéb szerzett tiszta vörösvértest-apláziák
D60.9 Szerzett tiszta vörösvértest aplasia, nem részletezett

D61 Egyéb aplasztikus anémiák

Nem tartalmazza: agranulocitózis (D70)

D61.0 Alkotmányos aplasztikus anémia.
Aplasia (tiszta) vörösvértest:
. veleszületett
. gyerekeknek
. elsődleges
Blackfan-Diamond szindróma. Családi hipoplasztikus anémia. Fanconi vérszegénység. Pancitopénia fejlődési rendellenességekkel
D61.1 Gyógyszer okozta aplasztikus anémia. Ha szükséges, azonosítsa a gyógyszert
használjon további külső okkódot (XX. osztály).
D61.2 Más külső okok által okozott aplasztikus anémia.
Ha az ok azonosítása szükséges, használjon egy további külső okkódot (XX. osztály).
D61.3 Idiopátiás aplasztikus anémia
D61.8 Egyéb meghatározott aplasztikus anémiák
D61.9 Aplasztikus anémia, nem meghatározott. Hipoplasztikus anaemia NOS. A csontvelő hypoplasia. Panmyeloftis

D62 Akut poszthemorrhagiás vérszegénység

Nem tartalmazza: magzati vérveszteség miatti veleszületett vérszegénység (P61.3)

D63 Vérszegénység máshova sorolt ​​krónikus betegségekben

D63.0 Vérszegénység daganatokban (C00-D48+)
D63.8 Vérszegénység más, máshová sorolt ​​krónikus betegségekben

D64 Egyéb vérszegénységek

Nem tartalmazza: refrakter vérszegénység:
. NOS (D46.4)
. túlzott robbantással (D46.2)
. transzformációval (D46.3)
. sideroblasztokkal (D46.1)
. sideroblasztok nélkül (D46.0)

D64.0Örökletes szideroblasztos vérszegénység. Nemhez kötött hipokróm sideroblasztos vérszegénység
D64.1 Más betegségek miatti másodlagos sideroblasztos vérszegénység.
Ha szükséges, a betegség azonosításához használjon további kódot.
D64.2 Gyógyszerek vagy toxinok által okozott másodlagos sideroblasztos vérszegénység.
Ha az ok azonosítása szükséges, használjon egy további külső okkódot (XX. osztály).
D64.3 Egyéb sideroblasztos anémiák.
Sideroblasztos vérszegénység:
. NOS
. piridoxin-reaktív, máshol nem osztályozott
D64.4 Veleszületett dyseritropoetikus anémia. Dyshemopoetikus anémia (veleszületett).
Nem tartalmazza: Blackfan-Diamond szindróma (D61.0)
di Guglielmo-kór (C94.0)
D64.8 Egyéb meghatározott vérszegénységek. Gyermek pszeudoleukémia. Leukoeritroblasztos vérszegénység
D64.9 Nem meghatározott vérszegénység

VÉRALDÁSI ZAVAROK, LILA ÉS MÁS

VÉRZÉS ÁLLAPOTOK (D65-D69)

D65 Disszeminált intravaszkuláris koaguláció [defibrinációs szindróma]

Szerzett afibrinogenemia. Fogyasztási koagulopátia
Diffúz vagy disszeminált intravaszkuláris koaguláció
Fibrinolitikus vérzés szerzett
Purpura:
. fibrinolitikus
. villámgyorsan
Nem tartalmazza: defibrinációs szindróma (komplikáló):
. újszülött (P60)

D66 Örökletes VIII-as faktor hiány

VIII-as faktor hiány (funkciós károsodással)
Vérzékenység:
. NOS
. DE
. klasszikus
Nem tartalmazza: VIII-as faktor hiány érrendszeri rendellenességgel (D68.0)

D67 Örökletes IX-es faktor hiány

Karácsonyi betegség
Hiány:
. IX. faktor (funkciós károsodással)
. a plazma tromboplasztikus komponense
Hemofília B

D68 Egyéb vérzési rendellenességek

Kizárva: bonyolítja:
. abortusz, méhen kívüli vagy moláris terhesség (O00-O07, O08.1)
. terhesség, szülés és gyermekágy (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Willebrand betegség. Angiohemofília. VIII-as faktor hiánya érkárosodással. Vaszkuláris hemofília.
Nem tartalmazza: a hajszálerek örökletes törékenysége (D69.8)
VIII-as faktor hiány:
. NOS (D66)
. funkcionális károsodással (D66)
D68.1Örökletes XI-es faktor hiány. Hemophilia C. Plazma thromboplastin prekurzor hiány
D68.2 Egyéb véralvadási faktorok örökletes hiánya. Veleszületett afibrinogenemia.
Hiány:
. AC-globulin
. proaccelerin
Faktorhiány:
. én [fibrinogén]
. II [protrombin]
. V [labilis]
. VII [istálló]
. X [Stuart-Prower]
. XII [Hageman]
. XIII [fibrinstabilizáló]
Dysfibrinogenemia (veleszületett) Hypoproconvertinaemia. Ovren-betegség
D68.3 Vérzéses rendellenességek, amelyeket a vérben keringő antikoagulánsok okoznak. Hiperheparinémia.
Tartalomnövelés:
. antitrombin
. anti-VIIIa
. anti-IXa
. anti-Xa
. anti-XIa
Ha szükséges az alkalmazott antikoaguláns azonosítása, használjon további külső okkódot.
(XX. osztály).
D68.4 Szerzett véralvadási faktor hiány.
A véralvadási faktor hiánya a következők miatt:
. májbetegség
. K-vitamin hiány
Nem tartalmazza: K-vitamin-hiány újszülötteknél (P53)
D68.8 Egyéb meghatározott véralvadási zavarok. A szisztémás lupus erythematosus inhibitorának jelenléte
D68.9 Nem meghatározott véralvadási zavar

D69 Purpura és egyéb vérzéses állapotok

Nem tartalmazza: jóindulatú hipergammaglobulinémiás purpura (D89.0)
krioglobulinémiás purpura (D89.1)
idiopátiás (hemorrhagiás) trombocitémia (D47.3)
fulmináns purpura (D65)
trombotikus thrombocytopeniás purpura (M31.1)

D69.0 Allergiás purpura.
Purpura:
. anafilaktoid
. Henoch (-Schönlein)
. nem thrombocytopeniás:
. vérzéses
. idiopátiás
. ér-
allergiás vasculitis
D69.1 A vérlemezkék minőségi hibái. Bernard-Soulier [óriás vérlemezke] szindróma.
Glanzmann-kór. Szürke vérlemezke szindróma. Thrombasthenia (vérzéses) (örökletes). thrombocytopathia.
Nem tartalmazza: von Willebrand-kór (D68.0)
D69.2 Egyéb nem thrombocytopeniás purpura.
Purpura:
. NOS
. szenilis
. egyszerű
D69.3 Idiopátiás thrombocytopeniás purpura. Evans szindróma
D69.4 Egyéb primer thrombocytopeniák.
Kivéve: thrombocytopenia sugár hiányával (Q87.2)
átmeneti újszülöttkori thrombocytopenia (P61.0)
Wiskott-Aldrich szindróma (D82.0)
D69.5 Másodlagos thrombocytopenia. Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).
D69.6 Thrombocytopenia, nem meghatározott
D69.8 Egyéb meghatározott vérzéses állapotok. A kapillárisok törékenysége (örökletes). Vaszkuláris pszeudohemofília
D69.9 Vérzéses állapot, nem meghatározott

A VÉR ÉS A VÉREMŰ SZERVEK EGYÉB BETEGSÉGEI (D70-D77)

D70 Agranulocytosis

Agranulocytás angina. Gyermekek genetikai agranulocitózisa. Kostmann-kór
Neutropénia:
. NOS
. veleszületett
. ciklikus
. orvosi
. időszakos
. lép (elsődleges)
. mérgező
Neutropéniás splenomegalia
Ha szükséges, a neutropeniát okozó gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).
Nem tartalmazza: átmeneti újszülöttkori neutropenia (P61.5)

D71 A polimorfonukleáris neutrofilek funkcionális rendellenességei

A sejtmembrán receptor komplex hibája. Krónikus (gyermekkori) granulomatosis. Veleszületett dysphagocytosis
Progresszív szeptikus granulomatózis

D72 Egyéb fehérvérsejt-betegségek

Nem tartalmazza: bazofília (D75.8)
immunrendszeri betegségek (D80-D89)
neutropenia (D70)
preleukémia (szindróma) (D46.9)

D72.0 A leukociták genetikai rendellenességei.
Anomália (granuláció) (granulocita) vagy szindróma:
. Aldera
. May-Hegglin
. Pelguera Huet
Örökletes:
. leukocita
. hiperszegmentáció
. hiposzegmentáció
. leukomelanopátia
Nem tartalmazza: Chediak-Higashi (-Steinbrink) szindróma (E70.3)
D72.1 Eozinofília.
Eozinofília:
. allergiás
. örökletes
D72.8 A fehérvérsejtek egyéb meghatározott rendellenességei.
Leukemoid reakció:
. limfocita
. monocitikus
. mielocitikus
Leukocitózis. Limfocitózis (tüneti). Lymphopenia. Monocytosis (tüneti). plazmacitózis
D72.9 Fehérvérsejt rendellenesség, nem meghatározott

D73 A lép betegségei

D73.0 Hiposzplenizmus. Asplenia posztoperatív. A lép atrófiája.
Nem tartalmazza: asplenia (veleszületett) (Q89.0)
D73.1 hipersplenizmus
Nem tartalmazza: splenomegalia:
. NOS (R16.1)
.veleszületett (Q89.0)
D73.2
Krónikus pangásos splenomegalia
D73.3 A lép tályogja
D73.4 lép ciszta
D73.5 Lép infarktus. A léprepedés nem traumás. A lép torziója.
Nem tartalmazza: traumás léprepedés (S36.0)
D73.8 A lép egyéb betegségei. A lép fibrózisa NOS. Perisplenit. Spell NOS
D73.9 A lép betegsége, nem meghatározott

D74 Methemoglobinémia

D74.0 Veleszületett methemoglobinémia. A NADH-methemoglobin-reduktáz veleszületett hiánya.
Hemoglobinosis M [Hb-M betegség] Örökletes methemoglobinémia
D74.8 Egyéb methemoglobinémiák. Szerzett methemoglobinémia (szulfhemoglobinémiával).
Mérgező methemoglobinémia. Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).
D74.9 Methemoglobinémia, nem meghatározott

D75 A vér és a vérképző szervek egyéb betegségei

Kivéve: duzzadt nyirokcsomók (R59.-)
hipergammaglobulinémia NOS (D89.2)
limfadenitis:
. NOS (I88.9)
. akut (L04.-)
. krónikus (I88.1)
. mesenterialis (akut) (krónikus) (I88.0)

D75.0 Családi eritrocitózis.
Policitémia:
. jóindulatú
. család
Nem tartalmazza: örökletes ovalocitózis (D58.1)
D75.1 Másodlagos policitémia.
Policitémia:
. szerzett
. kapcsolatos:
. eritropoietinek
. a plazma térfogatának csökkenése
. magasság
. feszültség
. érzelmi
. hipoxémiás
. nefrogén
. relatív
Nem tartalmazza: policitémia:
. újszülött (P61.1)
. igaz (D45)
D75.2 Esszenciális trombocitózis.
Nem tartalmazza: esszenciális (hemorrhagiás) thrombocytemia (D47.3)
D75.8 A vér és a vérképző szervek egyéb meghatározott betegségei. Basophilia
D75.9 A vér és a vérképző szervek betegsége, nem meghatározott

D76 A limforetikuláris szövetet és a retikulohisztiocita rendszert érintő bizonyos betegségek

Nem tartalmazza: Letterer-Siwe-kór (C96.0)
rosszindulatú hisztiocitózis (C96.1)
retikuloendotheliózis vagy retikulózis:
. hisztiocitás medulláris (C96.1)
. leukémiás (C91.4)
. lipomelanotikus (I89.8)
. rosszindulatú (C85.7)
. nem lipid (C96.0)

D76.0 Langerhans sejt hisztiocitózis, máshol nem osztályozva. Eozinofil granuloma.
Hand-Schuller-Chrisgen betegség. Histiocytosis X (krónikus)
D76.1 Hemophagocytás lymphohistiocytosis. Családi hemophagocytás retikulózis.
A Langerhans-sejteken kívüli mononukleáris fagociták hisztiocitózisa, NOS
D76.2 Hemophagocytás szindróma fertőzéshez társulva.
Ha szükséges, a fertőző ágens vagy betegség azonosításához használjon további kódot.
D76.3 Egyéb hisztiocitás szindrómák. Reticulohistiocytoma (óriássejt).
Sinus hisztiocitózis masszív lymphadenopathiával. xanthogranuloma

D77 A vér és a vérképző szervek egyéb rendellenességei máshová sorolt ​​betegségekben.

Lépfibrózis schistosomiasisban [bilharzia] (B65.-)

AZ IMMUMECHANIZMUS SZERINTI VÁLASZTOTT ZAVAROK (D80-D89)

Ide tartozik: a komplementrendszer hibái, immunhiányos rendellenességek, kivéve a betegségeket,
humán immundeficiencia vírus [HIV] szarkoidózis
Kivéve: autoimmun betegségek (szisztémás) NOS (M35.9)
a polimorfonukleáris neutrofilek funkcionális rendellenességei (D71)
humán immunhiány vírus [HIV] betegség (B20-B24)

D80 Immunhiányos állapotok túlnyomórészt ellenanyaghiánnyal

D80.0Örökletes hipogammaglobulinémia.
Autoszomális recesszív agammaglobulinémia (svájci típus).
X-hez kötött agammaglobulinémia [Bruton] (növekedési hormon hiányával)
D80.1 Nem családi hipogammaglobulinémia. Agammaglobulinémia immunglobulinokat hordozó B-limfociták jelenlétével. Általános agammaglobulinémia. Hipogammaglobulinémia NOS
D80.2 Szelektív immunglobulin A hiány
D80.3 Az immunglobulin G alosztályok szelektív hiánya
D80.4 Szelektív immunglobulin M hiány
D80.5 Immunhiány az M immunglobulin emelkedett szintjével
D80.6 Az antitestek elégtelensége a normálhoz közeli immunglobulinszinttel vagy hiperimmunglobulinémiával.
Antitesthiány hiperimmunglobulinémiával
D80.7Átmeneti hypogammaglobulinémia gyermekeknél
D80.8 Egyéb immunhiányos állapotok, amelyek túlnyomórészt antitest-hibával járnak. Kappa könnyűlánc-hiány
D80.9 Immunhiány domináns antitesthiánnyal, nem meghatározott

D81 Kombinált immunhiányok

Nem tartalmazza: autoszomális recesszív agammaglobulinémia (svájci típusú) (D80.0)

D81.0 Súlyos kombinált immunhiány reticularis dysgenesissel
D81.1 Súlyos kombinált immunhiány alacsony T- és B-sejtszámmal
D81.2 Súlyos kombinált immunhiány alacsony vagy normál B-sejtszámmal
D81.3 Adenozin-deamináz hiány
D81.4 Nezelof szindróma
D81.5 Purin nukleozid foszforiláz hiány
D81.6 A fő hisztokompatibilitási komplex I. osztályú molekuláinak hiánya. Meztelen limfocita szindróma
D81.7 A fő hisztokompatibilitási komplex II. osztályú molekuláinak hiánya
D81.8 Egyéb kombinált immunhiányos betegségek. Biotin-függő karboxiláz hiánya
D81.9 Kombinált immunhiány, nem részletezett. Súlyos kombinált immunhiányos rendellenesség NOS

D82 Egyéb jelentős defektusokhoz kapcsolódó immunhiányok

Nem tartalmazza: ataktikus telangiectasia [Louis Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrich szindróma. Immunhiány thrombocytopeniával és ekcémával
D82.1 Di George szindróma. A garat divertikulumának szindróma.
Thymus:
. alymphoplasia
. aplasia vagy immunhiányos hypoplasia
D82.2 Immunhiány a rövid végtagok miatti törpeséggel
D82.3 Immunhiány az Epstein-Barr vírus által okozott örökletes rendellenesség miatt.
X-hez kötött limfoproliferatív betegség
D82.4 Hyperimmunoglobulin E szindróma
D82.8 Immunhiány, amely más meghatározott jelentősebb hibákhoz kapcsolódik
D 82.9 Jelentős hibával járó immunhiány, nem részletezett

D83 Gyakori változó immunhiány

D83.0 Gyakori változó immunhiány, a B-sejtek számának és funkcionális aktivitásának domináns eltéréseivel
D83.1 Gyakori változó immunhiány, túlsúlyban az immunszabályozó T-sejtek rendellenességei
D83.2 Gyakori változó immunhiány B- vagy T-sejtek elleni autoantitestekkel
D83.8 Egyéb gyakori változó immunhiányok
D83.9 Gyakori változó immunhiány, nem meghatározott

D84 Egyéb immunhiányok

D84.0 A limfociták funkcionális antigén-1 hibája
D84.1 Hiba a komplementrendszerben. C1 észteráz inhibitor hiánya
D84.8 Egyéb meghatározott immunhiányos rendellenességek
D84.9 Immunhiány, nem meghatározott

D86 Szarkoidózis

D86.0 A tüdő szarkoidózisa
D86.1 A nyirokcsomók szarkoidózisa
D86.2 A tüdő szarkoidózisa a nyirokcsomók szarkoidózisával
D86.3 A bőr szarkoidózisa
D86.8 Más meghatározott és kombinált lokalizációjú szarkoidózis. Iridociklitisz szarkoidózisban (H22.1).
Többszörös agyidegbénulás szarkoidózisban (G53.2)
Szarkoid(ok):
. artropátia (M14.8)
. szívizomgyulladás (I41.8)
. myositis (M63.3)
Uveoparotitis láz [Herfordt-kór]
D86.9 Szarkoidózis, nem meghatározott

D89 Egyéb, máshová nem sorolt, az immunmechanizmust érintő rendellenességek

Nem tartalmazza: hiperglobulinémia NOS (R77.1)
monoklonális gammopathia (D47.2)
graft elégtelenség és kilökődés (T86.-)

D89.0 Poliklonális hipergammaglobulinémia. Hipergammaglobulinémiás purpura. Poliklonális gammopathia NOS
D89.1 krioglobulinémia.
Krioglobulinémia:
. alapvető
. idiopátiás
. vegyes
. elsődleges
. másodlagos
Krioglobulinémiás(ok):
. purpura
. vasculitis
D89.2 Meghatározatlan hipergammaglobulinémia
D89.8 Egyéb, az immunmechanizmust érintő, máshová nem sorolt ​​rendellenességek
D89.9 Az immunmechanizmust érintő rendellenesség, nem részletezett. Immunbetegség NOS

BNO 10. Osztály III. Vérbetegségek, vérképzőszervek és bizonyos, az immunmechanizmussal összefüggő rendellenességek (D50-D89)

Nem tartalmazza: autoimmun betegség (szisztémás) NOS (M35.9), bizonyos perinatális időszakban fellépő állapotok (P00-P96), terhesség, szülés és gyermekágyi szövődmények (O00-O99), veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma rendellenességek (Q00) - Q99), endokrin, táplálkozási és anyagcserezavarok (E00-E90), humán immunhiány vírus [HIV] betegség (B20-B24), sérülések, mérgezések és bizonyos egyéb külső okok hatásai (S00-T98), daganatok (C00-D48) ), tünetek, jelek és kóros klinikai és laboratóriumi leletek, máshol nem osztályozva (R00-R99)

Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:

D50-D53 Diétás vérszegénység

D55-D59 Hemolitikus anémiák

D60-D64 Aplasztikus és egyéb anémiák

D65-D69 Alvadási zavarok, purpura és egyéb vérzéses állapotok

D70-D77 A vér és a vérképző szervek egyéb betegségei

D80-D89 Az immunmechanizmust érintő kiválasztott rendellenességek

A következő kategóriák vannak csillaggal jelölve:

D77 A vér és a vérképző szervek egyéb rendellenességei máshová sorolt ​​betegségekben

Táplálkozási vérszegénység (D50-D53)

D50 Vashiányos vérszegénység

D50.0 Vashiányos vérszegénység, másodlagos vérveszteség (krónikus). Posthemorrhagiás (krónikus) vérszegénység.

Nem tartalmazza: akut poszthemorrhagiás vérszegénység (D62) veleszületett vérszegénység magzati vérveszteség miatt (P61.3)

D50.1 Sideropeniás dysphagia. Kelly-Paterson szindróma. Plummer-Vinson szindróma

D50.8 Egyéb vashiányos vérszegénység

D50.9 Vashiányos vérszegénység, nem meghatározott

D51 B12-vitamin-hiányos vérszegénység

Nem tartalmazza: B12-vitamin-hiány (E53.8)

D51.0 B12-vitamin-hiányos vérszegénység belső faktorhiány miatt.

Veleszületett intrinsic faktor hiány

D51.1 B12-vitamin-hiányos vérszegénység a B12-vitamin szelektív felszívódási zavara miatt proteinuriával.

Imerslund (-Gresbeck) szindróma. Megaloblasztikus örökletes vérszegénység

D51.2 Transzkobalamin II hiány

D51.3 Táplálkozással összefüggő egyéb B12-vitamin-hiányos vérszegénység. Vegetáriánus vérszegénység

D51.8 Egyéb B12-vitamin-hiányos vérszegénység

D51.9 B12-vitamin-hiányos vérszegénység, nem meghatározott

D52 Folsavhiányos vérszegénység

D52.0 Diétás folsavhiányos vérszegénység. Megaloblaszt táplálkozási vérszegénység

D52.1 Folsavhiányos vérszegénység gyógyszer okozta. Ha szükséges, azonosítsa a gyógyszert

további külső okkód használata (XX. osztály)

D52.8 Egyéb folsavhiányos vérszegénység

D52.9 Folsavhiányos vérszegénység, nem meghatározott Vérszegénység a folsav nem megfelelő bevitele miatt, NOS

D53 Egyéb táplálkozási anémiák

Tartalmazza: vitaminterápiára nem reagáló megaloblasztos vérszegénység

nom B12 vagy folátok

D53.0 Fehérjehiány miatti vérszegénység. Anémia az aminosavak hiánya miatt.

Nem tartalmazza: Lesch-Nychen-szindróma (E79.1)

D53.1 Egyéb, máshová nem sorolt ​​megaloblasztos anémiák. Megaloblasztos vérszegénység NOS.

Nem tartalmazza: Di Guglielmo-kór (C94.0)

D53.2 Skorbut okozta vérszegénység.

Nem tartalmazza: skorbut (E54)

D53.8 Egyéb meghatározott táplálkozási anémiák

Hiányhoz kapcsolódó vérszegénység:

Nem tartalmazza: alultápláltság említés nélkül

vérszegénység, például:

Rézhiány (E61.0)

Molibdénhiány (E61.5)

Cinkhiány (E60)

D53.9 Táplálkozási vérszegénység, nem meghatározott Egyszerű krónikus vérszegénység.

Nem tartalmazza: NOS vérszegénység (D64.9)

HEMOLITIKUS VÉRszegénység (D55-D59)

D55 Enzimzavarok miatti vérszegénység

Nem tartalmazza: gyógyszer által kiváltott enzimhiányos vérszegénység (D59.2)

D55.0 Glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz [G-6-PD] hiánya miatti vérszegénység. Favism. G-6-PD-hiányos vérszegénység

D55.1 A glutation anyagcsere egyéb rendellenességei miatti vérszegénység.

A hexóz-monofoszfáthoz [HMP] társuló enzimhiány okozta vérszegénység (a G-6-PD kivételével)

anyagcsereút shunt. Hemolitikus nem szferocitás anémia (örökletes) 1. típusú

D55.2 Glikolitikus enzimek rendellenességei miatti vérszegénység.

Hemolitikus nem szferocitás (örökletes) II

Hexokináz hiány miatt

Piruvát kináz hiánya miatt

A trióz foszfát izomeráz hiánya miatt

D55.3 Anémia a nukleotid-anyagcsere zavarai miatt

D55.8 Egyéb enzimzavarok miatti vérszegénység

D55.9 Enzimzavar okozta vérszegénység, nem meghatározott

D56 Thalassemia

Nem tartalmazza: hemolitikus betegség miatti magzati hydrops (P56.-)

D56.1 Béta-thalassaemia. Cooley vérszegénység. Súlyos béta-talaszémia. Sarlósejtes béta-talaszémia.

D56.3 Thalassemia tulajdonság

D56.4 A magzati hemoglobin örökletes perzisztenciája [NPPH]

D56.9 Thalassemia, nem meghatározott Mediterrán vérszegénység (egyéb hemoglobinopátiákkal együtt)

Thalassemia (kisebb) (vegyes) (egyéb hemoglobinopátiákkal)

D57 Sarlósejtes rendellenességek

Nem tartalmazza: egyéb hemoglobinopátiák (D58.-)

sarlósejtes béta-talaszémia (D56.1)

D57.0 Sarlósejtes vérszegénység krízissel. Hb-SS betegség krízissel

D57.1 Sarlósejtes vérszegénység krízis nélkül.

D57.2 Kettős heterozigóta sarlósejtes rendellenességek

D57.3 Sarlósejtes hordozó. Hemoglobin S szállítása. Heterozigóta hemoglobin S

D57.8 Egyéb sarlósejtes rendellenességek

D58 Egyéb örökletes hemolitikus anémiák

D58.0 Örökletes szferocitózis. Acholuric (családi) sárgaság.

Veleszületett (szferocita) hemolitikus sárgaság. Minkowski-Choffard szindróma

D58.1 Örökletes elliptocitózis. Ellitocytosis (veleszületett). Ovalocytosis (veleszületett) (örökletes)

D58.2 Egyéb hemoglobinopátiák. Rendellenes hemoglobin NOS. Veleszületett vérszegénység Heinz testekkel.

Az instabil hemoglobin okozta hemolitikus betegség. Hemoglobinopathia NOS.

Nem tartalmazza: családi policitémia (D75.0)

Hb-M betegség (D74.0)

a magzati hemoglobin örökletes perzisztenciája (D56.4)

magassággal összefüggő policitémia (D75.1)

D58.8 Egyéb meghatározott örökletes hemolitikus anémiák sztómatocitózis

D58.9 Nem meghatározott örökletes hemolitikus anaemia

D59 Szerzett hemolitikus vérszegénység

D59.0 Gyógyszer okozta autoimmun hemolitikus anémia.

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

D59.1 Egyéb autoimmun hemolitikus anémiák. Autoimmun hemolitikus betegség (hideg típusú) (hőtípus). A hideg hemagglutininek által okozott krónikus betegség.

Hideg típusú (másodlagos) (tüneti)

Termikus típus (másodlagos) (tüneti)

Nem tartalmazza: Evans-szindróma (D69.3)

magzat és újszülött hemolitikus betegsége (P55.-)

paroxizmális hideg hemoglobinuria (D59.6)

D59.2 Gyógyszer okozta nem autoimmun hemolitikus anémia. Gyógyszer által kiváltott enzimhiányos vérszegénység.

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használja a külső okok további kódját (XX. osztály).

D59.3 Hemolitikus urémiás szindróma

D59.4 Egyéb nem autoimmun hemolitikus anémiák.

Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).

D59.5 Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria [Marchiafava-Micheli].

D59.6 Egyéb külső okok által okozott hemolízis okozta hemoglobinuria.

Nem tartalmazza: hemoglobinuria NOS (R82.3)

D59.8 Egyéb szerzett hemolitikus anémiák

D59.9 Szerzett hemolitikus anaemia, nem meghatározott Idiopátiás hemolitikus anémia, krónikus

D60 Szerzett tiszta vörösvértest-aplázia (eritroblasztopenia)

Beleértve: vörösvértest aplázia (szerzett) (felnőttek) (timomával)

D60.0 Krónikus szerzett tiszta vörösvértest-aplázia

D60.1 Átmeneti szerzett tiszta vörösvértest-aplázia

D60.8 Egyéb szerzett tiszta vörösvértest-aplázia

D60.9 Szerzett tiszta vörösvértest aplázia, nem meghatározott

D61 Egyéb aplasztikus anémiák

Nem tartalmazza: agranulocitózis (D70)

D61.0 Alkotmányos aplasztikus anémia.

Aplasia (tiszta) vörösvértest:

Blackfan-Diamond szindróma. Családi hipoplasztikus anémia. Fanconi vérszegénység. Pancitopénia fejlődési rendellenességekkel

D61.1 Gyógyszer okozta aplasztikus anémia. Ha szükséges, azonosítsa a gyógyszert

használjon további külső okkódot (XX. osztály).

D61.2 Aplasztikus anémia egyéb külső okok miatt.

Ha az ok azonosítása szükséges, használjon egy további külső okkódot (XX. osztály).

D61.3 Idiopathiás aplasztikus anémia

D61.8 Egyéb meghatározott aplasztikus anémiák

D61.9 Aplasztikus anémia, nem meghatározott Hipoplasztikus anaemia NOS. A csontvelő hypoplasia. Panmyeloftis

D62 Akut poszthemorrhagiás vérszegénység

Nem tartalmazza: magzati vérveszteség miatti veleszületett vérszegénység (P61.3)

D63 Vérszegénység máshova sorolt ​​krónikus betegségekben

D63.0 Vérszegénység daganatokban (C00-D48+)

D63.8 Vérszegénység máshova sorolt ​​egyéb krónikus betegségekben

D64 Egyéb vérszegénységek

Többnyire robbantással (D46.2)

Átalakítással (D46.3)

Sideroblasztokkal (D46.1)

sideroblasztok nélkül (D46.0)

D64.0 Örökletes szideroblasztos vérszegénység. Nemhez kötött hipokróm sideroblasztos vérszegénység

D64.1 Más betegségek miatti másodlagos sideroblasztos vérszegénység.

Ha szükséges, a betegség azonosításához használjon további kódot.

D64.2 Másodlagos sideroblasztos vérszegénység gyógyszerek vagy toxinok miatt.

Ha az ok azonosítása szükséges, használjon egy további külső okkódot (XX. osztály).

D64.3 Egyéb sideroblasztos anémiák.

Piridoxin-reaktív, máshol nem osztályozott

D64.4 Veleszületett dyserythropoeticus anaemia. Dyshemopoetikus anémia (veleszületett).

Nem tartalmazza: Blackfan-Diamond szindróma (D61.0)

di Guglielmo-kór (C94.0)

D64.8 Egyéb meghatározott vérszegénységek. Gyermek pszeudoleukémia. Leukoeritroblasztos vérszegénység

VÉRALDÁSI ZAVAROK, LILA ÉS MÁS

VÉRZÉS ÁLLAPOTOK (D65-D69)

D65 Disszeminált intravaszkuláris koaguláció [defibrinációs szindróma]

Szerzett afibrinogenemia. Fogyasztási koagulopátia

Diffúz vagy disszeminált intravaszkuláris koaguláció

Fibrinolitikus vérzés szerzett

Nem tartalmazza: defibrinációs szindróma (komplikáló):

Újszülött (P60)

D66 Örökletes VIII-as faktor hiány

VIII-as faktor hiány (funkciós károsodással)

Nem tartalmazza: VIII-as faktor hiány érrendszeri rendellenességgel (D68.0)

D67 Örökletes IX-es faktor hiány

IX. faktor (funkciós károsodással)

A plazma tromboplasztikus komponense

D68 Egyéb vérzési rendellenességek

Abortusz, méhen kívüli vagy moláris terhesség (O00-O07, O08.1)

Terhesség, szülés és gyermekágy (O45.0, O46.0, O67.0, O72.3)

D68.0 Willebrand-kór. Angiohemofília. VIII-as faktor hiánya érkárosodással. Vaszkuláris hemofília.

Nem tartalmazza: a hajszálerek örökletes törékenysége (D69.8)

VIII-as faktor hiány:

Funkcionális károsodással (D66)

D68.1 A XI. faktor örökletes hiánya. Hemophilia C. Plazma thromboplastin prekurzor hiány

D68.2 Egyéb véralvadási faktorok örökletes hiánya. Veleszületett afibrinogenemia.

Dysfibrinogenemia (veleszületett) Hypoproconvertinaemia. Ovren-betegség

D68.3 Vérzéses rendellenességek a vérben keringő antikoagulánsok miatt. Hiperheparinémia.

Ha szükséges az alkalmazott antikoaguláns azonosítása, használjon további külső okkódot.

D68.4 Szerzett véralvadási faktor hiány.

A véralvadási faktor hiánya a következők miatt:

K-vitamin hiány

Nem tartalmazza: K-vitamin-hiány újszülötteknél (P53)

D68.8 Egyéb meghatározott vérzési rendellenességek A szisztémás lupus erythematosus inhibitorának jelenléte

D68.9 Alvadási zavar, nem meghatározott

D69 Purpura és egyéb vérzéses állapotok

Nem tartalmazza: jóindulatú hipergammaglobulinémiás purpura (D89.0)

krioglobulinémiás purpura (D89.1)

idiopátiás (hemorrhagiás) trombocitémia (D47.3)

fulmináns purpura (D65)

trombotikus thrombocytopeniás purpura (M31.1)

D69.0 Allergiás purpura.

D69.1 A vérlemezkék minőségi hibái. Bernard-Soulier [óriás vérlemezke] szindróma.

Glanzmann-kór. Szürke vérlemezke szindróma. Thrombasthenia (vérzéses) (örökletes). thrombocytopathia.

Nem tartalmazza: von Willebrand-kór (D68.0)

D69.2 Egyéb nem thrombocytopeniás purpura.

D69.3 Idiopátiás thrombocytopeniás purpura. Evans szindróma

D69.4 Egyéb primer thrombocytopeniák.

Kivéve: thrombocytopenia sugár hiányával (Q87.2)

átmeneti újszülöttkori thrombocytopenia (P61.0)

Wiskott-Aldrich szindróma (D82.0)

D69.5 Másodlagos thrombocytopenia. Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).

D69.6 Thrombocytopenia, nem meghatározott

D69.8 Egyéb meghatározott vérzéses állapotok A kapillárisok törékenysége (örökletes). Vaszkuláris pszeudohemofília

D69.9 Vérzéses állapot, nem meghatározott

A VÉR ÉS A VÉREMŰ SZERVEK EGYÉB BETEGSÉGEI (D70-D77)

D70 Agranulocytosis

Agranulocytás angina. Gyermekek genetikai agranulocitózisa. Kostmann-kór

Ha szükséges, a neutropeniát okozó gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

Nem tartalmazza: átmeneti újszülöttkori neutropenia (P61.5)

D71 A polimorfonukleáris neutrofilek funkcionális rendellenességei

A sejtmembrán receptor komplex hibája. Krónikus (gyermekkori) granulomatosis. Veleszületett dysphagocytosis

Progresszív szeptikus granulomatózis

D72 Egyéb fehérvérsejt-betegségek

Nem tartalmazza: bazofília (D75.8)

immunrendszeri betegségek (D80-D89)

preleukémia (szindróma) (D46.9)

D72.0 A leukociták genetikai rendellenességei.

Anomália (granuláció) (granulocita) vagy szindróma:

Nem tartalmazza: Chediak-Higashi (-Steinbrink) szindróma (E70.3)

D72.8 A fehérvérsejtek egyéb meghatározott rendellenességei

Leukocitózis. Limfocitózis (tüneti). Lymphopenia. Monocytosis (tüneti). plazmacitózis

D72.9 Fehérvérsejt rendellenesség, nem részletezett

D73 A lép betegségei

D73.0 Hiposzplenizmus. Asplenia posztoperatív. A lép atrófiája.

Nem tartalmazza: asplenia (veleszületett) (Q89.0)

D73.2 Krónikus pangásos splenomegalia

D73.5 Lép infarktus. A léprepedés nem traumás. A lép torziója.

Nem tartalmazza: traumás léprepedés (S36.0)

D73.8 A lép egyéb betegségei. A lép fibrózisa NOS. Perisplenit. Spell NOS

D73.9 Lépbetegség, nem meghatározott

D74 Methemoglobinémia

D74.0 Veleszületett methemoglobinémia. A NADH-methemoglobin-reduktáz veleszületett hiánya.

Hemoglobinosis M [Hb-M betegség] Örökletes methemoglobinémia

D74.8 Egyéb methemoglobinémiák Szerzett methemoglobinémia (szulfhemoglobinémiával).

Mérgező methemoglobinémia. Ha szükséges az ok azonosítása, használjon további külső okkódot (XX. osztály).

D74.9 Methemoglobinémia, nem meghatározott

D75 A vér és a vérképző szervek egyéb betegségei

Kivéve: duzzadt nyirokcsomók (R59.-)

hipergammaglobulinémia NOS (D89.2)

Mesenterialis (akut) (krónikus) (I88.0)

Nem tartalmazza: örökletes ovalocitózis (D58.1)

D75.1 Másodlagos policitémia.

Csökkent plazmatérfogat

D75.2 Esszenciális thrombocytosis.

Nem tartalmazza: esszenciális (hemorrhagiás) thrombocytemia (D47.3)

D75.8 A vér és a vérképző szervek egyéb meghatározott betegségei Basophilia

D75.9 A vér és a vérképző szervek betegsége, nem meghatározott

D76 A limforetikuláris szövetet és a retikulohisztiocita rendszert érintő bizonyos betegségek

Nem tartalmazza: Letterer-Siwe-kór (C96.0)

rosszindulatú hisztiocitózis (C96.1)

retikuloendotheliózis vagy retikulózis:

Histiocitás velő (C96.1)

D76.0 Langerhans sejt hisztiocitózis, máshová nem sorolt. Eozinofil granuloma.

Hand-Schuller-Chrisgen betegség. Histiocytosis X (krónikus)

D76.1 Hemophagocytás lymphohistiocytosis. Családi hemophagocytás retikulózis.

A Langerhans-sejteken kívüli mononukleáris fagociták hisztiocitózisa, NOS

D76.2 Fertőzéssel összefüggő hemophagocytás szindróma.

Ha szükséges, a fertőző ágens vagy betegség azonosításához használjon további kódot.

D76.3 Egyéb hisztiocitás szindrómák Reticulohistiocytoma (óriássejt).

Sinus hisztiocitózis masszív lymphadenopathiával. xanthogranuloma

D77 A vér és a vérképző szervek egyéb rendellenességei máshová sorolt ​​betegségekben.

Lépfibrózis schistosomiasisban [bilharzia] (B65.-)

AZ IMMUMECHANIZMUS SZERINTI VÁLASZTOTT ZAVAROK (D80-D89)

Ide tartozik: a komplementrendszer hibái, immunhiányos rendellenességek, kivéve a betegségeket,

humán immundeficiencia vírus [HIV] szarkoidózis

Kivéve: autoimmun betegségek (szisztémás) NOS (M35.9)

a polimorfonukleáris neutrofilek funkcionális rendellenességei (D71)

humán immunhiány vírus [HIV] betegség (B20-B24)

D80 Immunhiányos állapotok túlnyomórészt ellenanyaghiánnyal

D80.0 Örökletes hypogammaglobulinémia.

Autoszomális recesszív agammaglobulinémia (svájci típus).

X-hez kötött agammaglobulinémia [Bruton] (növekedési hormon hiányával)

D80.1 Nem családi hipogammaglobulinémia Agammaglobulinémia immunglobulinokat hordozó B-limfociták jelenlétével. Általános agammaglobulinémia. Hipogammaglobulinémia NOS

D80.2 Szelektív immunglobulin A hiány

D80.3 Szelektív immunglobulin G alosztály hiánya

D80.4 Szelektív immunglobulin M hiány

D80.5 Immunhiány emelkedett immunglobulin M-vel

D80.6 Az antitestek elégtelensége a normálhoz közeli immunglobulinszinttel vagy hiperimmunglobulinémiával.

Antitesthiány hiperimmunglobulinémiával

D80.7 Gyermekek átmeneti hypogammaglobulinémiája

D80.8 Egyéb immunhiányos állapotok, amelyek túlnyomórészt az antitestek hiányával járnak. Kappa könnyűlánc-hiány

D80.9 Immunhiány domináns antitest defektussal, nem meghatározott

D81 Kombinált immunhiányok

Nem tartalmazza: autoszomális recesszív agammaglobulinémia (svájci típusú) (D80.0)

D81.0 Súlyos kombinált immunhiány reticularis dysgenesissel

D81.1 Súlyos kombinált immunhiány alacsony T- és B-sejtszámmal

D81.2 Súlyos kombinált immunhiány alacsony vagy normál B-sejtszámmal

D81.3 Adenozin-deamináz hiány

D81.5 Purin-nukleozid-foszforiláz hiány

D81.6 Jelentős hisztokompatibilitási komplex I. osztályú hiányossága. Meztelen limfocita szindróma

D81.7 A fő hisztokompatibilitási komplex II. osztályú molekuláinak hiánya

D81.8 Egyéb kombinált immunhiányos betegségek. Biotin-függő karboxiláz hiánya

D81.9 Kombinált immunhiány, nem részletezett Súlyos kombinált immunhiányos rendellenesség NOS

D82 Egyéb jelentős defektusokhoz kapcsolódó immunhiányok

Nem tartalmazza: ataktikus telangiectasia [Louis Bar] (G11.3)

D82.0 Wiskott-Aldrich szindróma. Immunhiány thrombocytopeniával és ekcémával

D82.1 Di George-szindróma. A garat divertikulumának szindróma.

Aplasia vagy immunhiányos hypoplasia

D82.2 Immunhiány rövid végtagok miatti törpeséggel

D82.3 Epstein-Barr vírus által okozott örökletes rendellenesség miatt kialakuló immunhiány.

X-hez kötött limfoproliferatív betegség

D82.4 Hyperimmunoglobulin E szindróma

D82.8 Immunhiány, amely egyéb meghatározott súlyos defektusokhoz kapcsolódik

D82.9 Súlyos defektushoz társuló immunhiány, nem meghatározott

D83 Gyakori változó immunhiány

D83.0 Gyakori változó immunhiány a B-sejtek számának és funkcionális aktivitásának domináns eltéréseivel

D83.1 Gyakori változó immunhiány, túlsúlyban az immunszabályozó T-sejtek rendellenességei

D83.2 Gyakori változó immunhiány B- vagy T-sejtek elleni autoantitestekkel

D83.8 Egyéb gyakori változó immunhiányok

D83.9 Gyakori változó immunhiány, nem meghatározott

D84 Egyéb immunhiányok

D84.0 Limfocita funkcionális antigén-1 hiba

D84.1 Hiba a komplementrendszerben. C1 észteráz inhibitor hiánya

D84.8 Egyéb meghatározott immunhiányos betegségek

D84.9 Immunhiány, nem meghatározott

D86 Szarkoidózis

D86.1 Nyirokcsomók szarkoidózisa

D86.2 A tüdő szarkoidózisa a nyirokcsomók szarkoidózisával

D86.8 Egyéb meghatározott és kombinált helyek szarkoidózisa. Iridociklitisz szarkoidózisban (H22.1).

Többszörös agyidegbénulás szarkoidózisban (G53.2)

Uveoparotitis láz [Herfordt-kór]

D86.9 Szarkoidózis, nem meghatározott

D89 Egyéb, máshová nem sorolt, az immunmechanizmust érintő rendellenességek

Nem tartalmazza: hiperglobulinémia NOS (R77.1)

monoklonális gammopathia (D47.2)

graft elégtelenség és kilökődés (T86.-)

D89.0 Poliklonális hipergammaglobulinémia. Hipergammaglobulinémiás purpura. Poliklonális gammopathia NOS

D89.2 Meghatározatlan hipergammaglobulinémia

D89.8 Más meghatározott, máshová nem sorolt, immunmechanizmussal kapcsolatos rendellenességek

D89.9 Immunmechanizmussal kapcsolatos rendellenesség, nem részletezett Immunbetegség NOS

APLASTIC ÉS EGYÉB VÉRHAJTÁS (D60-D64)

Nem tartalmazza: refrakter vérszegénység:

  • NOS (D46.4)
  • túlzott robbantással (D46.2)
  • transzformációval (C92.0)
  • sideroblasztokkal (D46.1)
  • sideroblasztok nélkül (D46.0)

Oroszországban a betegségek 10. felülvizsgálatának nemzetközi osztályozását (ICD-10) egyetlen szabályozó dokumentumként fogadják el a megbetegedések, a lakosság által az összes osztály egészségügyi intézményeihez fordulás okai és a halálokok figyelembevételére.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Poszthemorrhagiás vérszegénység

A poszthemorrhagiás vérszegénység egy olyan betegség, amely a vörösvértestek számának és a hemoglobin koncentrációjának csökkenésével jár masszív akut vérzés vagy akár kisebb, de krónikus vérveszteség következtében.

A hemoglobin vörösvértestek fehérjekomplexe, amely vasat is tartalmaz. Fő feladata, hogy a vérrel együtt oxigént szállítson kivétel nélkül minden szervbe és szövetbe. Ha ez a folyamat megzavarodik, akkor a szervezetben meglehetősen súlyos változások indulnak el, amelyeket a vérszegénység etiológiája és súlyossága határoz meg.

A poszthemorrhagiás vérszegénység kiváltó okától és lefolyásától függően akut és krónikus formákat különböztetünk meg. A nemzetközi osztályozási rendszer szerint a betegség a következőképpen oszlik meg:

  • Másodlagos vashiányos vérszegénység vérveszteség után. ICD kód 10 D.50
  • Akut poszthemorrhagiás vérszegénység. ICD kód 10 D.62.
  • Veleszületett vérszegénység magzati vérzés után - P61.3.

A klinikai gyakorlatban a másodlagos vashiányos vérszegénységet poszthemorrhagiás krónikus anémiának is nevezik.

A betegség akut formájának okai

Az akut poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulásának fő oka a nagy mennyiségű vér rövid időn belüli elvesztése, amely a következők miatt következett be:

  • A fő artériák sérülését okozó trauma.
  • A nagy erek károsodása a műtét során.
  • A petevezeték szakadása méhen kívüli terhesség kialakulása során.
  • A belső szervek (leggyakrabban a tüdő, a vese, a szív, a gyomor-bél traktus) betegségei, amelyek akut masszív belső vérzéshez vezethetnek.

Kisgyermekeknél az akut poszthemorrhagiás vérszegénység oka leggyakrabban a köldökzsinór traumája, a vérrendszer veleszületett patológiái, a méhlepény császármetszés közbeni károsodása, a méhlepény korai leválása, megjelenése és születési trauma.

A poszthemorrhagiás vérszegénység krónikus lefolyásának okai

A krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység kismértékű, de rendszeres vérzés következtében alakul ki. A következők eredményeként jelenhetnek meg:

  • Aranyér, amelyet a végbél repedései kísérnek, a vér szennyeződéseinek megjelenése a székletben.
  • A gyomor és a nyombél peptikus fekélye.
  • Bőséges menstruáció, méhvérzés hormonális gyógyszerek szedése közben.
  • Érrendszeri elváltozások tumorsejtek által.
  • Krónikus orrvérzés.
  • Jelentéktelen krónikus vérveszteség onkológiai betegségekben.
  • Gyakori vérvétel, katéter behelyezés és egyéb hasonló manipulációk.
  • A vesebetegség súlyos lefolyása, vér felszabadulásával a vizeletben.
  • Helminth fertőzés.
  • Májcirrózis, krónikus májelégtelenség.

A hasonló etiológiájú krónikus anémia oka vérzéses diathesis is lehet. Ez egy olyan betegségcsoport, amelyben a homeosztázis megsértése miatt egy személy hajlamos a vérzésre.

A vérszegénység tünetei és képe akut vérveszteség következtében

Az akut poszthemorrhagiás vérszegénység klinikai képe nagyon gyorsan kialakul. Ennek a betegségnek a fő tüneteit az akut vérzés következtében fellépő általános sokk megnyilvánulásai kísérik. Általában vannak:

  • Csökkent vérnyomás.
  • Felhősödés vagy eszméletvesztés.
  • Erős sápadtság, a nasolabialis redő kékes árnyalata.
  • Menetes pulzus.
  • Hányás.
  • Túlzott izzadás, és van egy úgynevezett hideg verejték.
  • Hidegrázás.
  • Rohamok.

Ha a vérzést sikerült elállítani, akkor az ilyen tüneteket szédülés, fülzúgás, tájékozódási zavar, homályos látás, légszomj, szívritmuszavar váltja fel. A bőr és a nyálkahártyák sápadtsága, alacsony vérnyomása továbbra is megmarad.

Itt talál részletes információkat a kezelési módszerekről.

Anémia tünetei és kezelése https://youtu.be/f5HXbNbBf5w

Ez a videó részletesen bemutatja a normál mechanizmust.

A 19.08. fejezetről.

A 19.08. fejezetről.

Dr. Komarovsky elmagyarázza, mik az okai egy

Iratkozz fel a "A legfontosabb dologról" csatornára ▻ https://www.y

Instagram: https://www.instagram.com/dr.philipp VK: https://vk.com/doctorphil Mi az �

Iratkozz fel a "A legfontosabb dologról" csatornára ▻ https://www.y

Iratkozz fel a "A legfontosabb dologról" csatornára ▻ https://www.y

A vérszegénység a gyakorlatban megfigyelhető állapot

A hemolitikus anémia olyan vérszegénység, amely a

Ebben a videóban Torsunov Oleg Gennadievich beszél

http://svetlyua.ru/Vérszegénység, kezelés népi gyógymódokkalhttp://sve

Jó napot kedves barátaim! Táplálkozási szakértő veled

Itt vagyok: INSTAGRAM http://instagram.com/julia__rain TWITTER https://twitter.com/JuliaRain4 VKONTAKT

Anémia vagy vérszegénység a koncentráció csökkenése

Hogyan kezeljük a vérszegénységet? Mi segített a vashiányban?

Vashiányos vérszegénység. Tünetek, jelek és módszerek �

A vérszegénység a prolapsusok egyik leggyakoribb oka

A vérvizsgálat eredményének néhány napon belüli változása a vérzés leállítása után és a vérszegénység kialakulása szorosan összefügg azokkal a kompenzációs mechanizmusokkal, amelyek a szervezetben „bekapcsolódnak” a nagy mennyiségű vér elvesztése miatt. A következő szakaszokra oszthatók:

  • A reflex fázis, amely a vérveszteséget követő első napon alakul ki. Megkezdődik a vérkeringés újraelosztása, centralizációja, nő a perifériás érellenállás. Ugyanakkor a vörösvértestek számának csökkenése figyelhető meg a hemoglobinkoncentráció és a hematokrit normál értékei mellett.
  • A hidrémiás fázis a másodiktól a negyedik napig tart. Az extracelluláris folyadék belép az edényekbe, a glikogenolízis aktiválódik a májban, ami a glükóztartalom növekedéséhez vezet. A vérképben fokozatosan megjelennek a vérszegénység tünetei: csökken a hemoglobin koncentrációja, csökken a hematokrit. A színindex értéke azonban továbbra is normális. A trombusképződési folyamatok aktiválódása miatt a vérlemezkék száma csökken, a vérzés során a leukociták elvesztése miatt leukopenia figyelhető meg.
  • A csontvelői fázis a vérzést követő ötödik napon kezdődik. A szervek és szövetek elégtelen oxigénellátása aktiválja a hematopoiesis folyamatait. Az alacsony hemoglobin, hematokrit, tombocitopénia és leukopenia mellett ebben a szakaszban a vörösvértestek összszámának csökkenése figyelhető meg. A vérkenet vizsgálatakor az eritrociták fiatal formáinak jelenléte figyelhető meg: retikulociták, néha eritroblasztok.

A vérkép ilyen változásait számos szituációs feladat ismerteti a leendő orvosok számára.

A vérszegénység tünetei és diagnózisa krónikus vérzésben

A krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység tüneteiben hasonlít a vashiányhoz, mivel a rendszeres enyhe vérzés ennek a mikroelemnek a hiányához vezet. Ennek a vérbetegségnek a lefolyása a súlyosságától függ. A hemoglobin koncentrációjától függően határozzák meg. Általában férfiaknál 135-160 g/l, nőknél 120-140 g/l. Gyermekeknél ez az érték az életkor függvényében változik, a csecsemők 200 évétől a serdülők 150 évéig.

A poszthemorrhagiás krónikus anaemia mértéke Hemoglobin koncentráció

  • 1 (világos) fok 90 – 110 g/l
  • 2 fokos (közepes) 70 - 90 g/l
  • 3. fokozat (súlyos) 70 g/l alatt

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a betegek enyhe szédülésről, a szem előtt villódzó "legyekről" és fokozott fáradtságról panaszkodnak. A bőr és a nyálkahártyák külsőleg észrevehető sápadtsága.

A második szakaszban a felsorolt ​​tünetekhez hozzáadódik az étvágycsökkenés, néha hányinger, hasmenés, vagy éppen ellenkezőleg, székrekedés, légszomj. A szívhangok hallgatásakor az orvosok a krónikus poszthemorrhagiás vérszegénységre jellemző szívzörejeket észlelnek. A bőr állapota is változik: a bőr kiszárad, hámlik. Fájdalmas és gyulladt repedések jelennek meg a száj sarkában. A haj és a körmök állapota romlik.

A súlyos vérszegénység a kéz- és lábujjak zsibbadásában és bizsergésében nyilvánul meg, sajátos íz-preferenciák jelennek meg, például egyes betegek krétát kezdenek enni, és megváltozik a szagok érzékelése. Nagyon gyakran a krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység ezen szakaszát gyorsan progresszív fogszuvasodás, szájgyulladás kíséri.

A poszthemorrhagiás vérszegénység diagnózisa klinikai vérvizsgálat eredményein alapul. A hemoglobin és az eritrociták mennyiségének csökkenése mellett, amely minden típusú vérszegénységre jellemző, a színindex csökkenése is kimutatható. Értéke 0,5-0,6 között mozog. Ezenkívül krónikus poszthemorrhagiás vérszegénységben mutált eritrociták (mikrociták és skizociták) jelennek meg.

Vérszegénység kezelése nagymértékű vérveszteség után

Mindenekelőtt meg kell állítani a vérzést. Ha külső, akkor érszorítót, nyomókötést kell felhelyezni, és az áldozatot kórházba kell vinni. A sápadtság, a cianózis és a tudatzavar mellett a súlyos szájszárazság is belső vérzésre utal. Otthon lehetetlen segíteni egy ilyen állapotban lévő személynek, ezért a belső vérzés leállítását csak kórházban végzik.

A forrás azonosítása és a vérzés leállítása után sürgősen helyre kell állítani az erek vérellátását. Ehhez reopoliglyukin, hemodez, polyglukin írnak fel. Az akut vérveszteséget vérátömlesztés is kompenzálja, figyelembe véve az Rh-faktor és a vércsoport kompatibilitását. A vérátömlesztés térfogata általában 400-500 ml. Ezeket az intézkedéseket nagyon gyorsan kell végrehajtani, mivel a teljes vérmennyiség akár ¼-ének gyors elvesztése is végzetes lehet.

A sokkos állapot leállítása és az összes szükséges manipuláció elvégzése után a szokásos kezelést folytatják, amely vaskészítmények bevezetéséből és fokozott táplálkozásból áll a vitaminok és mikroelemek hiányának kompenzálására. Általában Ferrum leket, ferlatumot, maltofert írnak fel.

Általában a normális vérkép helyreállítása 6-8 hét után következik be, de a vérképzés normalizálására szolgáló gyógyszerek alkalmazása akár hat hónapig is folytatódik.

Krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység kezelése

A poszthemorrhagiás krónikus vérszegénység kezelésének első és legfontosabb lépése a vérzés forrásának meghatározása és megszüntetése. Már a napi 10-15 ml vérveszteség is megfosztja a szervezetet attól a teljes vasmennyiségtől, amit aznap étellel kapott.

A páciens átfogó vizsgálatát végzik, amely szükségszerűen magában foglalja a gasztroenterológus, proktológus, hematológus, nőgyógyász, endokrinológus konzultációit. A krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulását okozó betegség azonosítása után azonnal megkezdődik annak kezelése.

Ezzel párhuzamosan vasat tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Felnőtteknél a napi adagja körülbelül 100-150 mg. Komplex szereket írnak fel, amelyek a vason kívül aszkorbinsavat és B-vitaminokat tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak annak jobb felszívódásához. Ezek a szorbifer durulák, a ferroplex, a fenyulok.

Súlyos poszt-hemorrhagiás krónikus anémia esetén a vérképző folyamatok serkentésére vörösvértesttömeg transzfúziója és gyógyszerek vas injekciója javasolt. Ferlatum, maltofer, likferr és hasonló gyógyszereket írnak fel.

Gyógyulás a fő kúra után

A vastartalmú gyógyszerek szedésének időtartamát az orvos határozza meg. Amellett, hogy különféle gyógyszereket alkalmaznak a szervek normális oxigénellátásának helyreállítására és a szervezet vasraktárainak feltöltésére, nagyon fontos a helyes táplálkozás.

A poszthemorrhagiás vérszegénységen átesett személy étrendjében a fehérjéknek és a vasnak feltétlenül jelen kell lennie. Előnyben kell részesíteni a húst, tojást, tejtermékeket. A vastartalomban vezető szerepet töltenek be a szervhúsok, különösen a marhamáj, a hús, a hal, a kaviár, a hüvelyesek, a diófélék, a hajdina és a zabpehely.

A diéta összeállításakor nem csak arra kell figyelni, hogy egy adott termék mennyi vasat tartalmaz, hanem arra is, hogy mennyire felszívódik a szervezetben. B- és C-vitamint tartalmazó zöldségek és gyümölcsök használatával növekszik. Ilyenek a citrusfélék, fekete ribizli, málna stb.

A poszthemorrhagiás vérszegénység lefolyása és terápiája gyermekeknél

A poszthemorrhagiás vérszegénység gyermekeknél sokkal súlyosabb, különösen akut formája. Ennek a patológiának a klinikai képe gyakorlatilag nem különbözik a felnőttektől, de gyorsabban fejlődik. És ha egy felnőttben bizonyos mennyiségű elvesztett vért a szervezet védekező reakciói kompenzálnak, akkor ez egy gyermeknél végzetes lehet.

A poszthemorrhagiás vérszegénység akut és krónikus formáinak kezelése gyermekeknél azonos. Az ok azonosítása és a vérzés megszüntetése után vörösvértesttömeg transzfúziót írnak elő 10-15 ml / testtömeg-kilogramm sebességgel, vaskészítményekkel. Adagolásukat egyénileg számítják ki, a vérszegénység súlyosságától és a gyermek állapotától függően.

Hat hónapos kor körüli gyermekek számára a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése javasolt, és érdemes a magas vastartalmú ételekkel kezdeni. A csecsemőknek bemutatják az átmenetet a speciális dúsított keverékekre. Ha a poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulásához vezető betegség krónikus és nem kezelhető, akkor a profilaktikus vaskészítményeket rendszeresen meg kell ismételni.

A kezelés időben történő megkezdésével és nem kritikus vérveszteséggel a prognózis általában kedvező. A vashiány kompenzálása után a gyermek gyorsan felépül.

Mint már ismert, a poszthemorrhagiás vérszegénység vérveszteség miatt fordul elő az emberi szervezetben. És nem feltétlenül lesz bőséges. Fontos megérteni, hogy még a kismértékű, de gyakran előforduló vérzés is súlyosan veszélyes lehet a betegre.

Posthemorrhagiás vérszegénység: ICD-10 kód

A betegségek megoszlása ​​e besorolás szerint (a betegség akut lefolyását tekintve) D62. Ez a besorolás azt is jelzi, hogy a betegség okát bármilyen jellegű vérveszteségnek tekintik.

Posthemorrhagiás vérszegénység: súlyosság

Az ilyen típusú vérszegénység súlyossága a hemoglobin indextől is függ. Az első súlyossági fokra jellemző, hogy a vér hemoglobintartalma meghaladja a 100 grammot literenként, a vörösvértestek pedig 3 t/l felettiek. Ha a vér hemoglobinszintje eléri a 66-100 g/l-t és a vörösvértestek száma 2-3 t/l felett van, akkor a poszthemorrhagiás vérszegénység mérsékelt súlyosságú lefolyásáról beszélhetünk. Végül a vérszegénység súlyos stádiumáról beszélünk abban az esetben, ha a hemoglobin 66 g / l alá csökken.

Ha időben észlelik az ilyen típusú vérszegénység enyhe súlyosságát, akkor is valóban lehet segíteni a betegen. Ebben az esetben a kezelés fő célja a szervezet vasraktárainak feltöltése. Ezen segíthet a megfelelő vas-kiegészítők szedése. Ilyen gyógyszereket csak orvos írhat fel a beteg által adott vizsgálatokkal és egyéni panaszaival összhangban. Fontos, hogy a készítmény olyan komponenst tartalmazzon, amely elősegíti a vas teljes felszívódását. Ez a komponens lehet például aszkorbinsav. Néha kórházi kezelésre lehet szükség.

Közepes súlyosságú poszthemorrhagiás vérszegénység esetén a poszthemorrhagiás vérszegénység megfelelő gyógyszeres kezelést igényel. Ami a súlyos fokot illeti, itt sürgősen indokolt a beteg kórházi ápolása. A késés ebben az esetben a beteg életébe kerülhet.

Poszthemorrhagiás vérszegénység: a betegség okai

A szervezetben a vér hiányának okai lehetnek:

  1. A normál hemosztázis megsértése. A vérzéscsillapítás célja, hogy a vért folyékony állapotban tartsa, azaz normálisnak kell lennie. Felelős a normál véralvadásért is;
  2. A tüdő betegségei. Az ilyen betegségeket a köhögés során fellépő, folyadék vagy vérrög formájában megjelenő skarlátos vérzés alapján lehet megítélni;
  3. Sérülés, amelynek következtében a vaszkuláris integritás megsérült, főleg a nagy artériák esetében;
  4. Méhen kívüli terhesség. Ilyen probléma esetén súlyos belső vérzés figyelhető meg, ami akut posztvérzéses vérszegénység kialakulását okozza;
  5. Műtéti beavatkozás. Szinte minden műtét vérvesztéssel jár. Nem mindig bőséges, de ez elegendő lehet a patológia kialakulásához;
  6. Gyomor- és nyombélfekély. Az ilyen betegségeknél gyakori a belső vérzés. Az ilyen vérzést nem mindig lehet gyorsan felismerni. De ha ezt nem teszik meg időben, végzetes kimenetel lehetséges.

Poszthemorrhagiás vérszegénység: szakaszok

Ennek a patológiának két szakasza van - akut és krónikus. Az akut a gyors és masszív vérveszteség miatt kezdődik. Az ilyen vérveszteséget gyakran trauma, belső és külső vérzés, műtéti beavatkozás okozza, amely során az erek megsérülnek. A betegség lefolyásának krónikus stádiumát mérsékelt vérzés jellemzi, amely meglehetősen gyakran fordul elő, például aranyérről és peptikus fekélyről beszélünk. Ugyanez vonatkozik a menstruációs rendellenességekkel és a méh fibromatózisával küzdő lányokra. Ugyanez vonatkozik az orrvérzésre is.

A poszthemorrhagiás vérszegénység patogenezise

Az ilyen típusú vérszegénység kulcstényezői az érrendszeri elégtelenség jelenségei. Ezzel párhuzamosan csökken a vérnyomás, megzavarodik a szövetek, belső szervek vérellátása, hypoxia, ischaemia figyelhető meg, sokkos állapot valószínűsíthető.

Az első fázist korai reflex-vascularisnak nevezik. Okkult vérszegénységnek is nevezik. Ugyanakkor a hemoglobin és a vörösvértestek még mindig a normál közelében vannak. A második fázis a kompenzáció hidrémikus fázisa. Jellemzője a szöveti folyadék bejutása a véráramba és a plazma térfogatának normalizálása. A vörösvértestek számának csökkenése meglehetősen hirtelen kezdődik. A harmadik fázisban erősen csökken a képződött elemek száma a vérben, és a helyzet kezd kicsúszni az irányítás alól.

Akut poszthemorrhagiás vérszegénység: ICD-10

Mit mondhatunk az ilyen típusú vérszegénység lefolyásának szakaszairól? A krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység nehezen kezelhető, mivel az okok a szervezet más rendellenességeiben keresendők. Ezért beszélünk akut poszthemorrhagiás vérszegénységről.

Akut vérveszteség esetén, ami több mint 1000 ml vért jelent, rövid időn belül a beteg összeomlást és sokkot tapasztalhat.

Akut vérszegénység: okok (poszt-vérzéses természet) - mik ezek? Leggyakrabban előre nem látható sérülésekkel járnak.

Ha az akut vérzéses vérszegénység tüneteiről beszélünk, akkor azokat a gyomor-bél traktus rendellenességei, szédülés, hányinger jelentik. Emellett a beteg gyengeséget érezhet, bőre elsápadhat, vérnyomása csökkenhet.

Poszthemorrhagiás vérszegénység kezelése

Az ilyen betegség terápiáját csak kórházban végzik. Az a tény, hogy más körülmények között nem mindig lehet megállítani a vérzést, különösen a tömeges. Néha infúziós-transzfúziós terápiára és sebészeti beavatkozásra van szükség.

A vérzés elálltát követően vaspótlást kell kezdeni, és csak az orvos döntése alapján. Súlyos stádiumban intravénás gyógyszereket kell beadni, enyhe szakaszban elegendő a tablettákat bevenni. Egyes esetekben mindkét módszerrel kombinált kezelés javasolt.

A szervezetben bizonyos mennyiségű vér elvesztése miatt kialakuló kóros elváltozások összessége: vasat tartalmaz, és vérvesztéssel elégtelenné válik. Két típusra oszlik: akut és krónikus.

ICD-10 kód

A krónikus poszthemorrhagiás vérszegénységnek a következő ICD-10 kódja van - D50.0 és akut - D62. Ezek a jogsértések a „Táplálkozással kapcsolatos vérszegénységek” részben találhatók. Vashiányos vérszegénység".

A latin a „vérszegénység” szót szó szerint „vérszegénységként” határozza meg. A szót "vérszegénységnek" is lehet fordítani, ami hemoglobinhiányt jelent. És a "vérzéses" fordítása "vérzéssel kísért", a "böjt" előtag jelentése "utána".

A poszthemorrhagiás vérszegénységről szóló információk lehetővé teszik, hogy időben észlelje fejlődését, és megadja a szükséges segítséget.

Patogenezis poszthemorrhagiás vérszegénységben

Patogenezis- a kóros elváltozások fejlődésének bizonyos sorrendje, amely lehetővé teszi a poszthemorrhagiás vérszegénység előfordulásának jellemzőinek megítélését.

A poszthemorrhagiás vérszegénység súlyosságát a hemoglobin-tartalom és az ennek hiányából adódó szöveti hypoxia súlyossága határozza meg, de a vérszegénység tünetei és A funkciók nemcsak ehhez a mutatóhoz kapcsolódnak, hanem másokhoz is, amelyek a vérveszteséggel csökkennek:

  • vastartalom,
  • kálium,
  • Magnézium
  • Réz.

Különösen negatívan hat a keringési rendszerre a vashiány, amelyben az új vérsejtek termelése nehéz.

A minimális vérmennyiség, amely súlyos betegségek kialakulásának veszélye nélkül veszíthető el, 500 ml.

A donorok anélkül adnak vért, hogy túllépnék ezt a mennyiséget. Az egészséges emberi test, megfelelő testtömeggel idővel teljes mértékben visszaállítja az elvesztett elemeket.

Ha nincs elegendő vér, a kis erek összeszűkülnek, hogy kompenzálják a hiányt és a vérnyomást normális szinten tartják.

A vénás vér hiánya miatt a szívizom aktívabban kezd működni, hogy fenntartsa a megfelelő percnyi véráramlást – a szív által percenként kilökődő vérmennyiséget.

Ásványi anyagok hiánya miatt a szívizom működése megzavarodik, a pulzusszám csökken, a pulzus gyengül.

A vénák és az arteriolák között arteriovenosus shunt (sipoly) alakul ki, és a véráramlás az anasztomózisokon keresztül megy keresztül anélkül, hogy megérintené a hajszálereket, ami a bőr, az izomrendszer és a szövetek vérkeringésének károsodásához vezet.


Arteriovenosus shunt kialakulása, melynek következtében a vér nem áramlik a kapillárisokba

Ez a rendszer azért létezik, hogy fenntartsa az agy és a szív véráramlását, ami lehetővé teszi számukra, hogy még súlyos vérveszteség esetén is tovább működjenek.

Az intersticiális folyadék gyorsan kompenzálja a plazma (a vér folyékony része) hiányát, de a mikrokeringési zavarok továbbra is fennállnak. Ha a vérnyomás túl alacsonyra esik, a kis erekben csökken a véráramlás, ami trombózishoz vezet.

A poszthemorrhagiás vérszegénység súlyos stádiumában apró vérrögök képződnek, amelyek eltömítik a kis ereket, ami a veseszövetben az artériás glomerulusok működésének zavarához vezet: nem szűrik megfelelően a folyadékot, csökken a kiürült vizelet mennyisége, ill. káros anyagok visszamaradnak a szervezetben.

Ezenkívül csökkenti a vérkeringést a májban. Ha nem kezdi meg időben az akut posztvérzéses anémia kezelését, ez májelégtelenséghez vezet.

Poszthemorrhagiás vérszegénység esetén a máj szenved a vér hiánya miatt

Az oxigénhiány a szövetekben aluloxidált elemek felhalmozódásához vezet, amelyek mérgezik az agyat.

Acidózis alakul ki: a sav-bázis egyensúly megsértése a savas környezet túlsúlya felé. Súlyos poszthemorrhagiás vérszegénység esetén csökken a lúg mennyisége, fokozódnak az acidózis tünetei.

Vérvesztéssel a vérlemezkék szintje csökken, de ez nem befolyásolja jelentősen a véralvadási folyamatokat: reflexszerűen megnő a véralvadást befolyásoló egyéb anyagok tartalma.

Idővel a véralvadási mechanizmusok normalizálódnak, de fennáll a thrombohemorrhagiás szindróma kialakulásának veszélye.

Okoz

A poszthemorrhagiás vérszegénység kialakulását befolyásoló fő tényező a vérveszteség, melynek okai eltérőek lehetnek.

Akut poszthemorrhagiás vérszegénység

Ez egy olyan rendellenesség, amely a bőséges vérveszteség miatt gyorsan fejlődik. Ez egy veszélyes állapot, amely megköveteli a terápiás intézkedések gyors megkezdését.

Az akut vérszegénység okai:

Krónikus poszthemorrhagiás vérszegénység

Hosszú ideig tartó szisztematikus vérvesztéssel járó állapot. Enyhe vérveszteség esetén sokáig észrevétlen marad.

A krónikus vérszegénység okai:

A C-vitamin hiánya miatt vérzéses vérszegénység is kialakul.

Fajták

A poszthemorrhagiás vérszegénységet nemcsak a lefolyás jellege (akut vagy krónikus), hanem más kritériumok is felosztják.

A vérszegénység súlyosságát a vérben lévő hemoglobin mennyisége határozza meg.

Tartalmától függően a vérszegénységet a következőkre osztják:

  • Könnyen. Enyhe vérszegénység esetén a hemoglobin vashiányba kezd, termelődése zavart szenved, de a vérszegénység tünetei gyakorlatilag hiányoznak. A hemoglobin nem csökken 90 g / l alá.
  • Átlagos. A mérsékelt súlyosságú tünetek mérsékelten kifejezettek, a hemoglobin koncentrációja 70-90 g / l.
  • Nehéz. Súlyos esetekben a szervek súlyos megsértése, szívelégtelenség alakul ki, megváltozik a haj, a fogak és a körmök szerkezete. A hemoglobin tartalma 50-70 g/l.
  • Rendkívül súlyos. Ha a hemoglobinszint 50 g/l alatt van, életveszély áll fenn.

Az ICD-ben különálló patológiák is szerepelnek:

  • Veleszületett vérszegénység az újszülöttben és a magzatban vérveszteség miatt (kód P61.3),
  • Krónikus típusú poszthemorrhagiás vérszegénység, amely másodlagos vashiány (kód D50.0).

Tünetek

A vérszegénység akut formája

A poszthemorrhagiás vérszegénység akut formájának tünetei nagyon gyorsan fokozódnak, és a vérveszteség súlyosságától függenek.

Megfigyelt:

A vérnyomás csökkenését a hatalmas vérveszteség hátterében hemorrhagiás sokknak nevezik. A vérnyomásesés intenzitása a vérveszteség súlyosságától függ.

A következő tünetek is jelen vannak:

  • Tachycardia,
  • A bőr hideg és sápadt, közepesen és súlyosan cianotikus (kékes) színű,
  • eszméletzavar (kábultság, kóma, eszméletvesztés),
  • Gyenge pulzus (ha a szakasz súlyos, csak a fő ereken érezhető),
  • A termelt vizelet mennyiségének csökkentése.

A poszthemorrhagiás vérszegénység és a hemorrhagiás sokk tüneteihez csatlakozik a vérveszteséget okozó betegségben rejlő jelek:

  • Fekély esetén fekete vagy vörös széklet figyelhető meg,
  • Duzzanat az ütközési zónában (sérülés esetén),
  • Amikor a tüdőben az artériák megrepednek, köhögés következik be élénk skarlátvörös vérrel,
  • Intenzív véres váladékozás a nemi szervekből méhvérzéssel.

A vérzés forrását a klinikai képtől függően közvetett jelek azonosítják.

Az akut poszthemorrhagiás szindróma szakaszai

Az akut poszthemorrhagiás szindrómának három fejlődési szakasza van.

Név Leírás
Reflex-vaszkuláris stádium Csökken a plazma és az eritrocita tömeg szintje, aktiválódnak a kompenzációs folyamatok, csökken a nyomás, gyors a szívverés.
Hidraemia szakasz Több órával a vérveszteség után alakul ki, és 2-3 napig tart. Az intercelluláris folyadék helyreállítja a folyadék térfogatát az edényekben. A vörösvértestek és a hemoglobin tartalma csökken.
Csontvelő szakasz Az oxigénéhezés miatti vérvesztés után 4-5 nappal alakul ki. A vérben megnő a hematopoietin és a retikulociták, az eritrociták prekurzor sejtjei szintje. A plazmában a vas mennyisége csökken.

A szervezet két-három vagy több hónap után teljesen felépül a vérveszteségből.

Krónikus forma jelei

A krónikus vérzés fokozatosan poszthemorrhagiás vérszegénységhez vezet, amely fokozatosan alakul ki, és tünetei szorosan összefüggenek a hemoglobinhiány súlyosságával.

Megfigyelt:

A poszthemorrhagiás vérszegénységben szenvedők immunitása alacsony, és gyakran fertőző betegségek alakulnak ki.

Diagnosztika

Akut vérveszteség esetén a beteg kórházban marad, hogy a kockázatokat fel lehessen mérni és időben segítséget nyújthasson.

A poszthemorrhagiás vérszegénység laboratóriumi diagnózisát ismételten elvégzik, és az eredmények a rendellenesség stádiumától és súlyosságától függően változnak.

Az akut vérszegénység laboratóriumi jelei:

  • Az első két órában a vérlemezkék koncentrációja nő, az eritrociták és a hemoglobin normál szinten maradnak.
  • 2-4 óra elteltével a vérlemezkék feleslege fennmarad, a neutrofil granulociták nőnek a vérben, csökken a vörösvértestek és a hemoglobin koncentrációja, a vérszegénységet a színindex (normál érték) szerint normokrómként definiálja,
  • 5 nap elteltével a retikulociták száma megnövekszik, a vas szintje nem elegendő.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni?

Általános vérvizsgálaton kell átmenni, krónikus vérszegénységben feltárja az elliptociták tartalmát, a limfociták megnövekednek a perifériás vérben, de csökkennek a teljes sejtösszetételben.

Felfedik a vas, kalcium, réz hiányát. A mangántartalom megnő.

Ezzel párhuzamosan olyan vizsgálatokat végeznek, amelyek lehetővé teszik a vérzés okának meghatározását: székletvizsgálat helminthiasis és rejtett vér, kolonoszkópia, vizeletvizsgálat, csontvelő-vizsgálat, ultrahang, esophagogastroduodenoscopy, elektrokardiogram.

Kihez forduljunk?

Hematológus

Kezelés

Az akut hemorrhagiás vérszegénység a kezelés első szakaszában megköveteli a vérveszteség okának megszüntetését és a normál vérmennyiség helyreállítását.

A műtéteket a sebek, az erek varrására végzik, a következő gyógyszereket írják fel:

  • mesterséges vérpótlók. A beteg állapotától függően csepegtetővel vagy sugárral adják be,
  • A sokk kialakulásával a szteroidok (prednizolon) alkalmazása,
  • A szódaoldat megszünteti a savas állapotot,
  • Az antikoagulánsokat a kis erekben lévő vérrögök eltávolítására használják.
  • Ha a vérveszteség meghaladja az egy litert, donorvér transzfúziója szükséges.

A súlyos betegségek által nem súlyosbított krónikus vérszegénység kezelése járóbeteg alapon történik. A táplálkozás korrekciója vasat, B9-, B12- és C-vitamint tartalmazó élelmiszerek hozzáadásával mutatkozik meg.

Ezzel párhuzamosan a kóros elváltozásokat okozó alapbetegség kezelését végzik.