Az ülőideg isiász tünetei és kezelési gyógyszerei. Az ülőideg gyulladásának gyógyszeres kezelése

A becsípett ülőideg, más néven isiász, rengeteg embert érint. Elviselhetetlen fájdalmat tapasztalok, szeretnék mielőbb megszabadulni tőle, és megtalálni a módját a becsípett ülőideg kezelésére. A gyulladásnak és az idegek becsípésének számos oka van: a test állandó hipotermiája, túlzott fizikai aktivitás, gerincbetegségek. A test fájdalmas állapotának enyhítése és az isiász mielőbbi megszabadulása érdekében ki kell találnia, hogy milyen betegségről van szó, milyen okok miatt fordul elő, és hogyan kell helyesen gyógyítani.

Az ülőideg becsípődése az idegvégződések összenyomódása következtében következik be, a lumbosacralis gerinc régiójában lokalizálva. Sokan, akik szembesülnek ezzel a katasztrófával, tisztában vannak azzal a súlyos, legyengítő fájdalommal, amely a hát alsó részétől kezdődik, lefelé, a fenék mentén a lábba. A fájdalomnak ezt a lokalizációját az a tény magyarázza, hogy az ülőideg a legnagyobb az emberi testben. A lábon lefelé haladva, az ágyéki régióból kiindulva sok idegvégződésre ágazik. Ebből adódik a fájdalom szindróma megnyilvánulása, amely enyhén kifejezett lehet, vagy olyan erős lehet, hogy nem engedi az embert aludni vagy dolgozni, sok idegi energiát elvonva.

Az isiász a következő okok miatt alakul ki:

• a gerinc sérve, az ágyéki régióban lokalizálva;
• előrehaladott stádiumból származó osteochondrosis, amely a csigolyaközi lemezek deformálódását, kiemelkedését (kiemelkedését) és elmozdulását okozta;
• a gerinccsatorna szűkülése a csigolyák elmozdulása miatt;
• túlzott stressz a szervezetben, különösen a fizikai munkával vagy a nehéz sportokkal kapcsolatban;
• fertőző jellegű betegségek, amelyek erős negatív hatással vannak az emberi idegrendszerre - brucellózis, tuberkulózis, herpes zoster;
• rosszindulatú képződmények a szervezetben, pontosabban bomlásuk folyamata, mérgezés gyógyszerekkel, toxinokkal;
• kóros változások a test hematopoietikus rendszerében;
• alkoholizmus;
• cukorbetegség;
• gerincsérülés.

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek nem érzékenyek az isiász kialakulására. A csípés leggyakrabban idős korban fordul elő, a test kóros elváltozásai miatt, amelyek az életkorral összefüggő változások hátterében fordulnak elő. Bár egyre gyakrabban kezdtek orvoshoz fordulni a lumbosacralis régió érrendszeri rendellenességeitől szenvedő fiatalok.

Tünetek

Az ülőideg becsípődésére utaló fő tünet az erős fájdalom. Az első fájdalomérzet az isiász során általában éjszaka jelentkezik, különösen akkor, ha az előző napon súlyos stressznek vagy hipotermiának volt kitéve. Először is, a fájdalom az ágyéki régióban lokalizálódik, és csak ezután kezd el terjedni a fenékre, combra, lábszárra és lábfejre. A fájdalom jellege égő, vágó, éles. Hirtelen keletkeznek, lumbágó formájában, majd hirtelen leállhatnak, és ugyanolyan élesen újra megjelenhetnek.

A becsípett ideg a következő jelekről ismerhető fel:

• megváltozott járás. A járás közbeni fájdalom enyhítésére a személy a gyulladással ellentétes irányba hajlik, miközben mozgás közben enyhe megkönnyebbülést tapasztal;
• a bőr zsibbadása és az érzékenység elvesztése a test azon oldalán, ahol az isiász roham előfordult. Jellemző, hogy az érzékenység vagy teljesen eltűnik, vagy akkor jelentkezik, amikor a betegség kissé visszahúzódik;
• csökkent izomtónus az érintett oldalon;
• a lábak, tenyér izzadása, valamint a bőr duzzanata és vörössége, vegetatív rendellenességek következtében súlyos fájdalom hátterében (akár ájulásig).

Kezelés

Az ülőideg becsípődése esetén a legjobb megoldás az, ha azonnal orvoshoz fordul, aki elmondja, hogyan kell kezelni az isiászt, és hogyan lehet enyhíteni a gyötrelmes fájdalmat. A helyes diagnózis felállítható a beteg előzetes vizsgálatával, valamint a vizsgálati eredmények alapján, különösen:

• az alsó hát és a kis medence csontjainak és szerveinek röntgenvizsgálata;
• a test érintett területeinek ultrahangvizsgálata;
• számítógépes vagy mágneses rezonancia képalkotás;

Az elvégzett vizsgálatok segítenek kideríteni, hogy vannak-e komoly változások a csontrendszerben a szervezetben. Ezenkívül, ha az orvos szükségesnek tartja, több laboratóriumi vizsgálatot is el kell végezni - vér és vizelet.

A csípés kezelése az integrált megközelítés elvén alapul. Ezért nagyon ritka esetekben a beteg csak fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével sikerül megbirkóznia. A kezelés hosszú távú pozitív hatásához a gyógyszeres terápiát kombinálni kell a kiegészítő eljárásokkal. Minden rehabilitációs intézkedést külön kell mérlegelni:

1. Orvosi kezelés

A fájdalom és a gyulladás megszüntetésére a gyulladásgátló nem szteroid gyógyszerek csoportjába tartozó gyógyszereket használnak. Ezek közé tartozik az Ibuprofen, a Diclofenac, az Indometacin, a Ketorolac és mások. Melyik gyógyszer alkalmasabb a kezelésre, az orvos mondja meg a beteg általános kórtörténete alapján. Az NSAID-csoportba tartozó gyógyszereket rendkívül óvatosan kell alkalmazni, mivel túlzott bevitelük a véralvadás csökkenését, a vese- és gyomor-bélrendszeri betegségek súlyosbodását okozhatja. Gyomor- és bélproblémák esetén az orvos a Movalis-t, a Nimesulide-ot, az Arcoxiát választja vényre. Ezeket a gyógyszereket az omeprazollal egyidejűleg kell bevenni, amely megvédi a gyomornyálkahártyát a gyógyszerek mellékhatásaitól. Kifejezett fájdalom-szindróma esetén lehetséges a novokain blokád, amely gyors fájdalomcsillapító hatást fejt ki.

A fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésével egyidejűleg a betegnek B-, B12-, E-vitamin-vitaminokat, valamint komplex vitaminkészítményeket írnak fel az érrendszeri áteresztőképesség javítására, az idegvégződések helyreállítására és regenerálására.

1. Fizikoterápia

A fizioterápiát csak gyógyszeres kezeléssel kombinálva írják elő, mivel külön-külön fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, de nem tudják eltávolítani a csípős ülőideg valódi okát. Jó hatást fejt ki a fonoforézis, a paraffin és ozocerit alkalmazások, a magnetoterápia, az érintett terület UVR-je, az elektroalvás, az UHF terápia. A leggyakrabban használt elektroforézis a görcsoldók, izomrelaxánsok és gyulladáscsökkentők csoportjába tartozó gyógyszerekkel. A fizioterápiát rendszeresen kell végezni, csak akkor adnak tartós pozitív hatást - enyhítik az izomgörcsöt, javítják az érintett terület vérellátását és megszüntetik a fájdalmat.

1. Masszázs

Az isiász akut gyulladásos folyamatának süllyedésének időszakában tartott masszázsok enyhíthetik a szöveti duzzanatot, a túlzott izomfeszülést és enyhítik a fájdalmat. Használható normál masszázsként, az ülőideg csípésére, valamint akupresszúrára, köpölyözésre vagy applikátorok használatára.

1. Fizikoterápia

A terápiát terápiás gyakorlatokkal kezdheti, amikor a gyulladás akut periódusa elmarad. A tornaterápiás gyakorlatokat a kezelőorvos felügyelete mellett kell végezni, az izomfeszülés elkerülése érdekében. Hatékony gyakorlatok álló kerékpáron, medence forgatása, nyújtó gyakorlatok, séta a fenéken a padlón. A legfontosabb az, hogy a gyakorlatokat gördülékenyen és óvatosan végezzük, kerüljük a hirtelen mozdulatokat.

Megelőző intézkedésként az ismétlődő csípésrohamok elkerülése érdekében kemény matracon kell aludni, kerülni kell a fizikai megterhelést és a nehéz emelést, rendszeresen végezni kell a nyújtó gyakorlatsorokat, amelyek segítik a becsípett ideggyökerek felszabadítását. Szintén jó hatás érhető el a Kuznetsov-applikátor napi használatával, valamint 6-7 naponként eukaliptusz-, tölgy- vagy nyírseprűvel végzett fürdéssel.

Az isiász olyan betegség, amelyet az ülőideg becsípődése, a lumbosacralis gerinc gyulladásos folyamata okoz.

A betegségnek más neve is van: ülőideg neuralgia / isiász. A kóros folyamat akut fájdalom szindróma és egyéb negatív következmények kialakulásához vezet.

A betegséget gyakran figyelik meg terhes nőknél, a pozícióban lévő nőknek speciális megelőző ajánlásokat kell betartaniuk. Ha fájdalmat észlel, az isiászt azonnal kezelni kell.

Ami?

Az isiász az ülőideg nem gyulladásos elváltozása, amely bármely területen annak összenyomódása következtében jelentkezik. Ennek megfelelően az isiász oka lehet bármilyen olyan tényező, amely az ülőideg által áthaladó szöveti területek összenyomódásához vezet, mint például a lábak, a medence, az ágyéki vagy a keresztcsonti gerinc sérülései, az ideg összenyomódása hosszan tartó mozdulatlanság során, rostos szalagok, daganatok, hematómák stb. Az isiász leggyakrabban 40-60 éves korosztályban alakul ki, ami a szervezetben felhalmozódott kóros elváltozásoknak köszönhető, amelyek az ülőideg összenyomódását okozhatják.

Ahhoz, hogy világosan megértsük és elképzeljük, mi okozza az isiász klinikai megnyilvánulásait, tudnia kell, hogyan és hol halad át az ülőideg. Ez az ideg a keresztcsont idegfonatból származik, amely a keresztcsontban, a csigolyák mellett található. Az idegfonatot a gerincvelő gyökerei alkotják, amelyek nem az egymáson álló csigolyák által alkotott gerinccsatornán belül, hanem azon kívül találhatók. Vagyis ezek a gyökerek az egyes csigolyák oldalán helyezkednek el, és nagyon közel vannak egymáshoz, aminek következtében a lokalizációjuk területét keresztcsonti idegfonatnak nevezték.

Ebből a keresztcsonti idegfonatból egy nagy ülőideg indul ki, amely aztán a medenceüregből a fenék hátsó felületére lép ki, ahonnan a comb hátsó részén ereszkedik le egészen a lábszárig. Az alsó lábszár felső részén az ülőideg két nagy ágra, a peroneálisra és a tibiálisra oszlik, amelyek a lábszár hátsó felületének jobb és bal széle mentén futnak (lásd 1. ábra). Az ülőideg egy páros szerv, vagyis a jobb és a bal oldalon van jelen. Ennek megfelelően két ülőideg távozik a keresztcsonti idegfonatból - a jobb és a bal láb számára.

A betegség kialakulásának okai

Ennek a patológiának a fő előfeltételei más, már meglévő betegségek, amelyek szövődményként jelentkeznek:

1. Osteochondrosis az ágyéki - az eredménye annak szövődményei, ami változásokat a csigolyaközi lemezek. Itt megkülönböztetik a gerinc deformációját, ellaposodását és egyéb patológiáit.
2. Csigolyaközi sérv kialakulása - a gerincvelő gyökereinek összenyomódása és későbbi károsodása a porckoronggyűrűk szakadása, a porckorong magjainak a réseken keresztül történő kiemelkedése miatt következik be.
3. Már diagnosztizált spondylolisthesis - a porckorongok eltolódása az ülőidegrendszer gyökereinek összenyomódásához vagy károsodásához vezet.
4. Facet ízületi szindróma - a gerinc funkcióinak megsértése van, ami felgyorsítja a porckorongok degenerációját.
5. A piriformis izom görcse - a gluteális izom alatt található, amelyen keresztül az ülőidegek áthaladnak. Elviselik a nyújtást és az irritációt, aminek következtében az ember súlyos fájdalmat tapasztal.

Ezen okok mellett vannak olyan pillanatok, amelyek isiászt váltanak ki. Ezek közé tartozik:

• nagy terhelés;
• gerinc deformitások;
• daganatok a gerincen;
• ízületi gyulladás;
• hypothermia;
• fertőző és női betegségek;
• trombózis.

Ehhez hozzájárul a cukorbetegség, a fenéken kialakuló tályog, valamint az ülőidegrendszerhez kapcsolódó egyes tényezők és betegségek is.

Osztályozás

Attól függően, hogy az ülőideg melyik részét érintették (csípték, szorították), a betegség a következő három típusra oszlik:

1. Felső isiász - fojtott zsinór és a gerincvelő ideggyökerei az ágyéki csigolyák szintjén;
2. Középső isiász (plexitis) - becsípett ideg a keresztcsonti idegfonat szintjén;
3. Alsó isiász (az ülőideg ideggyulladása) - az ülőideg megsértése és károsodása a fenéktől a lábfejig terjedő területen.

Az ülőideg neuritist az ideg gyulladásának is nevezik. És mivel az alsó isiász a leggyakoribb, valójában az „ülőideg gyulladása” és az „ülőideg” fogalmát szinonimákként érzékelik, bár ez nem teljesen helyes.

Az isiász tünetei

Az isiász krónikus patológia. Általában alattomosan kezdődik és fokozatosan fejlődik. Sokan összetévesztik az isiász első tüneteit fáradtsággal vagy túlterheltséggel. Végtére is, ez az ágyéki gerinc kis fájdalmaiban nyilvánul meg, amelyek a fenékbe sugároznak, valamint kellemetlen érzések a lábban. Általában ezek az érzések fizikai erőfeszítés után jelentkeznek, és pihenés után eltűnnek. Néha ez a helyzet több évig folytatódik, amíg valami támadást nem vált ki. Ez lehet hirtelen mozgás, nehézemelés vagy hipotermia.

Az isiászra jellemző fő tünet a fájdalom. Erősen korlátozza a beteg mozgásképességét, vegetatív és neurológiai tünetek kísérik. Attól függően, hogy az ülőideg mely rostjai érintettek, szenzoros vagy motoros zavarok alakulhatnak ki. Általában ezeket a jeleket csak az egyik oldalon figyelik meg. Súlyosságukban és időtartamukban eltérőek lehetnek. Leggyakrabban a betegség paroxizmálisan halad, időszakos exacerbációkkal.

Néha isiász esetén a fájdalom nem olyan erős, de a beteget elsősorban neurológiai tünetek zavarják. Ez az érzékenység megsértése, az izomsorvadás, a szöveti trofizmus megváltozása. Minden attól függ, hogy mely ideggyökerek érintettek. A legsúlyosabb esetekben a kismedencei szervek megzavarásának jelei is vannak. Ez a vizelet- vagy széklet inkontinencia, a bélrendszeri zavarok, a nőgyógyászati ​​betegségek megjelenése formájában fejeződik ki.

A fájdalom jellemzői

Az isiász fájdalma eltérő lehet. Az exacerbáció során élesek, intenzívek, lövöldöznek, égnek. Minden mozgás fájdalmat okoz a betegnek. Hajlításkor, ülve fokozódnak. A fájdalom gyakran még fekvő helyzetben sem csillapodik. Krónikus lefolyás esetén az érzések nem olyan erősek. A fájdalom lehet fájó, húzó, folyamatos, vagy csak edzés után jelentkezhet. A fájdalom fokozódik billenéskor, lábemeléskor, hosszan tartó ülés vagy mozdulatlan állás után.

Leggyakrabban a fájdalom a lumbosacralis gerinc régiójában vagy azon a helyen lokalizálódik, ahol az ideggyökerek érintettek. De a patológia jellemzője, hogy a fájdalom az ideg mentén terjed. A fenék területét, a comb hátsó részét, a vádli izmait rögzítik. Néha a fájdalom egészen a lábujjakig terjed.

Motoros és érzékszervi zavarok

Ez az ülőideg, amely biztosítja a szövetek érzékenységét és az izommozgást a láb hátsó részén. Ezért, ha megsértik, különböző tünetek jelennek meg a motoros vagy szenzoros gyökerek károsodásával kapcsolatban. Változó súlyosságúak, több tünet vagy egy is lehet.

Az isiász leggyakoribb tünetei a következők:

• a bőr érzékenységének megsértése;
• bizsergés, égő, zsibbadás vagy mászás érzése van;
• a beteg kényszerhelyzetet vesz fel a testén - előre és a fájó láb felé hajol, így a fájdalom kevésbé érezhető;
• a comb hátsó részének és az alsó lábszár izmainak munkája megszakad, ami a térd és a bokaízület hajlítási problémáiban nyilvánul meg;
• emiatt a járás megváltozik, sántaság jelenik meg;
• az izmok mérete csökken, fokozatosan sorvadhatnak;
• a láb bőre vörös vagy sápadt lesz;
• a bőr kiszárad és vékony lesz, a körmök gyakran eltörnek;
• fokozott izzadás van;
• a legsúlyosabb esetekben csontritkulás alakul ki, melynek oka bénulás vagy izomsorvadás.

Neurológiai tünetek

Az isiász ilyen megnyilvánulásai mindig a fájdalmat kísérik, függetlenül a patológia természetétől vagy típusától. De ezek különböző súlyosságúak lehetnek. A neurológiai tünetek az idegvezetés megsértésében és a reflexek eltűnésében nyilvánulnak meg. Ezeket a jeleket gyakran használják a betegség diagnosztizálására. Valójában az isiászban szenvedő embereknél jellemző reflexek többsége szinte nem nyilvánul meg, vagy teljesen hiányzik:

• Achilles-ín reflex;
• térdflex;
• talpi reflex.

Ezenkívül számos jel segít az orvosnak helyes diagnózis felállításában. A vizsgálat során ellenőrzött fő neurológiai tünet az egyenes láb felemelése fekvő helyzetből. Ebben az esetben a betegnek erős fájdalmai vannak a hát alsó részén, a fenéken és a comb hátsó részén. És a láb hajlításánál csökken.

Az érintett végtag állapota

Az isiászban általában csak az ülőideg egyik ága érintett. Ezért egyrészt minden jogsértést megfigyelnek. Ugyanakkor a beteg láb megjelenésében és működésében fokozatosan egyre jobban eltér az egészségestől.

A végtag sápadt, érintésre hideg lesz, a bőr kiszárad és hámlik. Az izomsorvadás miatt mérete csökken. Az ízületek nem működnek jól, az érzékenység is károsodik. Mozgás közben az érintett láb instabil, legyengül, aminek következtében járás közben problémák lépnek fel.

Diagnosztika

Az isiász diagnózisa a betegség jellegzetes tüneteinek azonosításán alapul. Ezenkívül egy személy aktívan panaszkodik az orvosnak a fájdalomról, a mobilitás- és az érzékenységről, és az orvos a vizsgálat során neurológiai tüneteket is feltár.

Ezt követően az isiász lehetséges okainak azonosítására, valamint a végtag, a hát alsó és a keresztcsont ízületeinek és csontjainak állapotának meghatározására a következő műszeres vizsgálatokat végezzük:

1. Az érintett végtag, keresztcsont és a hát alsó részének röntgenfelvétele. A röntgensugarak eredményei lehetővé teszik számunkra, hogy megtudjuk, hogy az isiász összefügg-e a csigolyák és az intervertebralis lemezek patológiájával.
2. Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a leginformatívabb diagnosztikai módszer, amely minden esetben lehetővé teszi az isiász okának azonosítását, még akkor is, ha a számítógépes tomográfia haszontalan.
3. Elektroneuromiográfia. Kutatási módszer, amelyet nem az isiász okainak diagnosztizálására, hanem az érintett végtag idegvezetési zavarainak és izomösszehúzódásának mértékének meghatározására használnak. A vizsgálat az idegimpulzusok áthaladásának és az ezekre adott izomösszehúzódások erősségének rögzítéséből áll a láb különböző részein.
4. Az érintett végtag, keresztcsont, alsó hát és medence számítógépes tomográfiája. A számítógépes tomográfia eredményei szinte minden esetben lehetővé teszik az isiász pontos okának meghatározását. Az egyetlen olyan helyzet, amikor a számítógépes tomográfia segítségével nem lehet meghatározni a betegség okát, az az, ha az isiász okait a gerincvelő és membránjainak, a gerincvelő gyökereinek és a keresztcsonti idegfonat ereinek patológiái váltják ki. .

Komplikációk

Az orvosok az isiász szinte minden okát befolyásolhatják, és ennek megfelelően leállíthatják az ülőideg szorítását. Kivételt képeznek a rosszindulatú daganatok és a súlyos gerincdeformitások, amelyeket műtéti úton nem mindig lehet megszüntetni, de szerencsére ritkák. Ezért az isiász esetében a legfontosabb az, hogy időben diagnosztizálják és elkezdjék a kezelést. Ekkor a prognózis kedvező lesz.

Ha elkezdődik a patológia, az idegtörzs egy része elpusztulhat, ami természetesen az ezen rostok által beidegzett területet érinti: a bőr érzéketlenné válik, az izmok mozgása leáll, fokozatosan sorvad stb. Az események ilyen fejlődésének végeredménye a beteg fogyatékossága.

Az isiász kezelése

Az isiász gyors és hatékony kezelése nem lehet sikeres a patológia kiváltó okának kezelése nélkül. Másrészt, ha minden erőfeszítés csak az ok megszüntetésére irányul, az embertelen lesz a pácienssel szemben, aki jelenleg erős fájdalomtól szenved. Ezért az isiász kezelésének átfogónak kell lennie, mind az idegkárosodás forrására, mind a klinikai tünetekre irányul.

Az első szakaszban a betegnek konzervatív (nem sebészeti) kezelést írnak elő, amelynek célja a gyulladásos folyamat csökkentése és a fájdalmas támadások enyhítése. Erre a célra gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket, valamint fizioterápiás eljárásokat (elektroforézis, UHF, magnetoterápia stb.) alkalmaznak.

Ezenkívül a következő konzervatív módszereket széles körben használják:

• akupunktúra,
• manuális terápia,
• elektromos izom stimuláció,
• rögzítő övek viselése.

Az isiász tüneti kezelése azonban csak enyhíti a beteg állapotát, de nem gyógyítja meg. A betegség teljes megszabadulásához párhuzamosan kell etiotróp terápiát alkalmazni, azaz. kezelés a betegség forrására irányul. Ha az isiász a kismedencei szervek patológiájának eredménye, akkor az alapbetegséget kezelni kell. Ha az ülőideg fertőző kórokozók támadása következtében szenvedett, megfelelő antibakteriális vagy antivirális terápia szükséges.

Sajnos a konzervatív kezelési módszerek nem mindig hatékonyak. Ha az isiász az ideggyökerek porckorongsérv vagy daganat általi összenyomásának hátterében jelentkezik, az isiász sebészeti kezelése elkerülhetetlen.

Orvosi kezelés

Az isiász akut időszakában gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak elő az erős fájdalom szindróma megállítására. Erre a célra az NSAID-csoportba tartozó gyógyszereket (Diclofenac, Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Ketoprofen), valamint erős, nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin) használnak.

Súlyos esetekben, amikor a beteg súlyos fájdalmat szenved, amely a fenti gyógyszerekkel nem kezelhető, az orvos opioid fájdalomcsillapítókat (Tramadol, Tramal, Tramalin) írhat fel. Orvos felügyelete mellett, rövid tanfolyamokon kell bevenni, mivel ezek a gyógyszerek gyorsan függőséget és gyógyszerfüggőséget okozhatnak, számos ellenjavallattal és mellékhatással rendelkeznek. Ezenkívül novokain vagy ultrakain blokádokat írnak elő a kimerítő fájdalmak enyhítésére.

Az akut időszakban felírt kortikoszteroid hormonok (prednizolon, hidrokortizon) segítenek gyorsan elnyomni a gyulladásos folyamat kialakulását, enyhítik a duzzanatot és javítják a végtagok mobilitását. Hormonális szereket azonban nem minden esetben lehet alkalmazni, csak a gerinc lumbosacralis régiójában jelentkező súlyos ödéma esetén írják elő.

Fenntartó terápiaként izomrelaxánsokat, antioxidánsokat, vitaminkomplexeket és egyéb gyógyszereket használnak az érintett idegek vérellátásának és táplálkozásának helyreállítására és funkcióik normalizálására.

Az izomrelaxánsok (Sirdalud, Tizanidin, Mydocalm, Tolperison) jól ellazítják a feszült izmokat, ami megszünteti az idegrostok becsípődését, segít csökkenteni a fájdalmat, helyreállítani az érintett végtag érzékenységét és mozgásterét.

A B csoportba tartozó vitaminokat tartalmazó komplex készítmények (Kombilipen, Milgamma, Binavit) csökkentik a neuralgikus tünetek súlyosságát és helyreállítják az idegimpulzus áteresztőképességét a szálakon keresztül, ami visszaadja a végtagokat korábbi érzékenységükhöz, enyhíti a zsibbadást és egyéb kellemetlen tüneteket.

A károsodott vérellátás és szövettáplálkozás helyreállítása érdekében angioprotektorokat és a vér mikrocirkulációjának korrektorait (Actovegin, Curantil, Trental) használják. Egy ilyen gyógyszer küzd az atrófiás izomváltozásokkal és helyreállítja az ülőideg sérült szerkezeteit. Ugyanebből a célból antioxidánsként C-, E-vitamint, nyomelemeket - rezet, szelént és más hasznos anyagokat - tartalmazó vitaminkomplexeket írnak fel.

Az olyan metabolikus gyógyszerek, mint a Mildronát, Inozin, Riboflavin, Elkar segítik a gerincvelő és a plexus keresztcsonti ideggyökerek táplálkozásának javítását, ezáltal helyreállítják a megfojtott ülőideg működését és visszaadják a végtagok érzékenységét és motoros aktivitását.

Fizikoterápia

A fizioterápia módszere nagy hatékonyságot mutatott isiász esetén. Ez az érintett ideg- vagy izomszövet befolyásolásából áll különféle fizikai tényezők segítségével - különböző frekvenciájú elektromos áram, ultrahang, mágneses mező, lézer és ultraibolya sugárzás. A fizioterápia javítja a vérkeringést az érintett területen, enyhíti a duzzanatot és a fájdalmat.

A fizioterápia egyik fajtája - elektroforézis - segítségével különféle gyógyszereket lehet bevinni a szervezetbe - görcsoldók, izomrelaxánsok, gyulladáscsökkentők. A fizioterápia mind az exacerbáció, mind a betegség remissziójának időszakában elvégezhető. A szükséges eljárást orvos írja elő.

Fizikoterápia

Fizioterápiás gyakorlatok szükségesek az isiászhoz, hogy enyhítsék az izomgörcsöt az érintett területen, stimulálják az anyagcsere folyamatokat az ödéma megszüntetése érdekében. A gyakorlatok elvégzése kemény és sima felületen fekve ajánlott. A következő gyakorlatok tekinthetők a leghatékonyabbnak:

1. Feküdj hanyatt, váltakozva hajlítsd be a térdeidet, először balra, majd jobbra, és húzd a mellkasodhoz, hátulról fogd meg a csípőd a kezeddel. Maradj ebben a helyzetben fél percig, majd lassan egyenesedj fel és teljesen lazulj el. Csinálj 10 sorozatot.
2. Oldalán fekve húzza a térdben hajlított lábait a mellkasához. Ezután egyenesedjen fel, és húzza fel a zoknit. Csináld ezt 10-szer.
3. Hason fekve tegye a kezét vállszélességre. Emelje fel a törzset, miközben a medence és a lábak a helyükön maradjanak. Csináld ezt 10-szer.

A nagyobb hatás elérése érdekében a hasizmokat erősítő gyakorlatokat kell alkalmazni. Feküdj hanyatt a padlón, hajlítsa be a térdét, és helyezze a lábát a padlóra. Tegye a kezét a mellkasára keresztbe, és kezdje el felemelni a törzsét, amíg a vállai le nem esnek a padlóról. Ezt a gyakorlatot legfeljebb 15 alkalommal kell elvégezni. A bemutatott gyakorlatok utasítások az isiász otthoni kezelésére.

Masszázs

Nem rossz a masszázst gimnasztikával kombinálni - ez is segít megszabadulni a betegségtől otthon.

Ezt naponta vagy minden második napon kell elvégezni. A masszázs során intenzív mozdulatok szükségesek a lábujjaktól a csípőig és a fenékig. A masszázs időtartama legalább fél óra, egy tanfolyam 10 eljárásból áll. Nem árt, hanem éppen ellenkezőleg, segít más típusú masszázsok alkalmazása: köpölyözés, akupresszúra, dörzsölő és melegítő hatás.

Kuznyecov applikátora is segít, amely javítja a nyirokkeringést és csökkenti az izomsorvadás kockázatát. A masszázs akut kúra alatt is elvégezhető, csak ne végezzen éles és erős mozdulatokat. Csak dörzsölés és simogatás megengedett a véráramlás serkentésére és az izomfeszültség enyhítésére.

Népi jogorvoslatok

Az isiász otthoni kezelése megengedett, ha az otthoni terápiát megelőzés formájában végzik. A beteget abban az időben hazaengedik a kórházból, ha az érintett szövet fő gócai helyreállnak, és a fájdalom gyakorlatilag nem zavarja. A gyógyszer hatása már jelentősen csökkenthető. Amikor isiászt, az ülőideg akut gyulladását diagnosztizálják, a legtöbb ember aktívan használja a hagyományos orvoslás gyógyító receptjeit. Ez megengedett, de azzal a feltétellel, hogy a beteg ezt részletesen elmondja a kezelőorvosnak, aki javaslatot tesz a betegség végső gyógyítására.

Felsoroljuk az otthoni kezelés leghíresebb népi jogorvoslatait:

Tömörít

1. Fél liter napraforgóolajban forraljuk fel a csalánlevél, fekete ribizli, bojtorjángyökér keverékét, adjunk hozzá száz gramm sót és használjuk borogatáshoz.
2. Forrásban lévő vízzel leforrázott káposztalevelet borogatásként alkalmazzuk.
3. Keverje össze a terpentint vízzel 1: 2 arányban, és kenje be a keverékbe áztatott gézt a testre negyed órán keresztül.

Alkalmazások

1. Melegítse fel a természetes méhviaszt mikrohullámú sütőben vagy vízfürdőben, amíg megpuhul. Gyorsan formálj belőle tányért, tedd a fájdalmas helyre, fedd le, szigeteld éjszakára.
2. A liszttel és folyékony mézzel összegyúrt tésztából tortát formázunk. Használja, mint a viaszt.
3. A burgonyát lereszeljük, körülbelül 500 g-ot, a vizet lecsepegtetjük, egy evőkanál petróleumot öntünk a süteménybe. Fektessük két géz közé, és helyezzük a hátára, először kenjük be a bőrt olajjal.

Dörzsölés

1. Készítsen infúziót vodkából (300 g) és fehér akácból (100 g száraz virág) egy hétig. Ezután dörzsölje be a fájdalmas pontokat. Akác helyett használhatunk fehér perzsa orgonát.
2. Keverje össze a fekete retek levét mézzel 3: 1 arányban, és dörzsölje be a fájó foltokat.
3. Friss (nem szárított) babérlevél (20 levél) ragaszkodik egy pohár vodkához három napig.

Fürdők

1. Gyógynövények főzete: körömvirág, kamilla, fenyőolaj. A víz nem lehet forró, a fürdő időtartama egyharmad óra legyen.
2. A nyers torma gyökerét őröljük meg, és tegyük gézzacskóba. Mártsuk vízzel teli fürdőbe (egy fürdő - 100 g torma). Ne maradjon a vízben 5 percnél tovább.
3. Egy kilogramm fiatal fenyőhajtást három liter forrásban lévő vízbe engedünk, tíz percig melegítjük, négy órán át ragaszkodunk hozzá, és fürdőbe öntjük. Merüljön el benne negyed órára.

Lenyelés

1. Vadgesztenye mag - egy evőkanál, öntsünk fél liter forrásban lévő vizet, melegítsük negyed óráig (vízfürdő). Minden étkezés előtt vegyen be 100 ml-t hidegen.
2. Calendula virágok - egy evőkanál egy pohár forrásban lévő vízben. Felöntjük és lefedjük (nem főzzük). Minden étkezés előtt fél pohár lehűtött feszült infúziót kell inni (naponta legfeljebb négyszer).
3. A szárított és zúzott bojtorjángyökeret egy pohár Cahors borban elkeverjük, és minimális lángon öt percig melegítjük. Ezt az adagot két adagban kell elfogyasztani, reggeli és vacsora előtt.

Mi a műtét az isiász esetén?

A konzervatív kezelés hosszú, de meglehetősen hatékony folyamat. Bizonyos esetekben azonban nem működik. Ezenkívül néha előfordul, hogy kezdetben a kezelés egyetlen módja a műtét.

A műtét abszolút indikációinak listája, ha más módszer nem hatékony

1. Rosszindulatú reszekálható daganat az ágyéki gerincben - a betegség korai szakaszában (például chondrosarcoma).
2. Jóindulatú daganat: osteoblastoclastoma, chondroma és mások.
3. A kismedencei szervek súlyos megzavarása - például vizelet- és/vagy széklet inkontinencia.
4. Hosszan tartó és erős fájdalom, amely gyógyszeres kezeléssel 6 héten belül nem javul.

Minden más esetben a műtétről minden esetben egyedileg a sebész dönt. Ugyanakkor figyelembe veszi a beteg alap- és kísérőbetegségeinek lefolyását.

A műtétnek azonban vannak abszolút ellenjavallatai:

1. Terhesség bármikor.
2. Fertőző, valamint gyulladásos betegségek az exacerbáció idején és két hétig a gyógyulás után.
3. Diabetes mellitus magas glükózszinttel a vérben, de ha ez normális számra csökken, akkor a műtétet elvégzik.
4. Súlyos fokú légzési és szívelégtelenség.

Megelőzés

Annak megakadályozása érdekében, hogy az isiász megnyilvánuljon a szervezetben, elegendő egyszerű megelőző ajánlásokat követni:

1. Naponta mérsékelt terhelést adjon a szervezetnek. Elég csak sétálni, hogy a fájdalom ne jelenjen meg. Ne feledje, hogy a terhelés idején javul az izomtónus, és aktiválódik az idegrendszer munkája. Edzői felügyelet mellett lehet sportolni. Előnyben részesítse a jógát, az úszást és a Pilateset;
2. Ha állandó ülőmunkát végez, tartson rövid szüneteket, bemelegítéssel a hátán. Ha hosszú ideig ül, fűzőt kell viselnie. Vásároljon minőségi széket ortopédiai tulajdonságokkal;
3. Aludjon minőségi matracon. Nem szabad megereszkednie a testsúlytól, és nem szabad túl merevnek lennie. Fontos, hogy a felület alváskor tökéletesen sík legyen, ütések és elhajlás nélkül. Ajánlott ortopéd párnát és matracot vásárolni;
4. Próbálj meg nem emelni súlyokat, miután beteg vagy. Ha nehéz tárgyat kell felemelnie, akkor ügyeljen arra, hogy közben guggoljon és dőljön kissé. Ezen a ponton a hátnak egyenesnek kell lennie. Minden súlyt egyenletesen ossza el két kézre;
5. Tartsa be a táplálkozás szabályait, kerülje a túlevést. Gyümölcsöt, zöldséget és gabonát iktasson be étrendjébe. Próbálja kerülni a gyorsételeket, a fűszeres és sült ételeket. Igyon sok vizet naponta;
6. Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Isiász olyan szindróma, amelyet erős fájdalom jellemez azokon a területeken, ahol az ülőideg áthalad. A szindrómát a gerincvelő gyökereinek összenyomódása okozza az ágyéki régióban vagy magának az idegnek egy szakaszában. Mivel a gerincvelő és az ideg gyökereinek összenyomódásának számos oka lehet, a szindróma megnyilvánulásai az ülőideg mentén jelentkező fájdalmak mellett igen változatosak és polimorfak is lehetnek.

Jelenleg az isiász kifejezést csak a szindrómára használják, a kialakulásával megnyilvánuló betegséget pedig ún. lumbosacralis isiász. A radiculopathia, radiculoischaemia és radiculomyeloishemia kifejezések az isiász különböző természetű okok által okozott változataira is utalhatnak.

Isiász isiász (ülőideg isiász)

Mivel magát az „isiász” kifejezést görögül „az ülőideg gyulladásának” fordítják, az „ülőideg isiász” és „ülőideg isiász” elnevezése a túlzott tisztázás példája – vagyis az úgynevezett „olajolaj” mindennapi beszéd. Ezért az ilyen "általános", "telepített" kifejezések helytelenek. Végül is, amikor isiászról beszélnek, mindig arra gondolnak, hogy a probléma az ülőidegben van, mivel a patológia neve már tartalmazza ennek az idegnek a jelzését.

Melyik ideg érintett az isiászban?

Az isiásznál az ülőideg nem gyulladásos elváltozása (kompressziója) lép fel, amely a legnagyobb és leghosszabb az emberi testben, mivel a keresztcsonti idegfonatból indul ki, és a lágy szöveteken keresztül egészen a lábig halad.

A betegség lényege és rövid leírása

Az isiász az ülőideg nem gyulladásos elváltozása, amely bármely területen annak összenyomódása következtében jelentkezik. Ennek megfelelően az isiász oka lehet bármilyen olyan tényező, amely az ülőideg által áthaladó szöveti területek összenyomódásához vezet, mint például a lábak, a medence, az ágyéki vagy a keresztcsonti gerinc sérülései, az ideg összenyomódása hosszan tartó mozdulatlanság során, rostos szalagok, daganatok, hematómák stb. Az isiász leggyakrabban 40-60 éves korosztályban alakul ki, ami a szervezetben felhalmozódott kóros elváltozásoknak köszönhető, amelyek az ülőideg összenyomódását okozhatják.

Ahhoz, hogy világosan megértsük és elképzeljük, mi okozza az isiász klinikai megnyilvánulásait, tudnia kell, hogyan és hol halad át az ülőideg. Ez az ideg a keresztcsont idegfonatból származik, amely a keresztcsontban, a csigolyák mellett található. Az idegfonatot a gerincvelő gyökerei alkotják, amelyek nem az egymáson álló csigolyák által alkotott gerinccsatornán belül, hanem azon kívül találhatók. Vagyis ezek a gyökerek az egyes csigolyák oldalán helyezkednek el, és nagyon közel vannak egymáshoz, aminek következtében a lokalizációjuk területét keresztcsonti idegfonatnak nevezték.

Ebből a keresztcsonti idegfonatból egy nagy ülőideg indul ki, amely aztán a medenceüregből a fenék hátsó felületére lép ki, ahonnan a comb hátsó részén ereszkedik le egészen a lábszárig. Az alsó lábszár felső részén az ülőideg két nagy ágra, a peroneálisra és a tibiálisra oszlik, amelyek a lábszár hátsó felületének jobb és bal széle mentén futnak (lásd 1. ábra). Az ülőideg egy páros szerv, vagyis a jobb és a bal oldalon van jelen. Ennek megfelelően két ülőideg távozik a keresztcsonti idegfonatból - a jobb és a bal láb számára.

1. kép– Az ülőideg sematikus ábrázolása a jobb oldalon.

Az isiász általában a két ideg közül csak az egyik érintett, aminek következtében a tünetek csak a jobb vagy a bal végtagot érintik.

Az isiász fő tünete egy erős és éles fájdalom, amely a láb vagy a fenék bármely részén fellép az ideg mentén. Ezenkívül az érintett ideg lefutása során paresztéziák (zsibbadás és "libabőr" érzése) és gyengeség jelennek meg a megfelelő végtag és láb hátsó felületén. A paresztézia, zsibbadás és gyengeség évekig fennállhat, fokozatosan előrehaladva.

A vizsgálaton isiász esetén a lábszár hátsó felszínének fájdalmát az érintett ideg oldaláról, valamint neurológiai tüneteket észlelnek, mint például csökkent térdreflexek, Achilles-ín, Lasegue-tünetek stb. Az esetek körülbelül harmadában , egy személynek fokozott érzékenysége van a láb külső széle, az esetek felében - láb- és lábizmok gyengesége. Amikor megpróbálja elfordítani a csípőben és térdben hajlított lábát, a fenékben éles fájdalom rögzíthető.

A diagnosztikához isiász, az ágyéki gerinc röntgenvizsgálata és mágneses rezonancia képalkotása annak megállapítására, hogy a gerincvelő gyökerei milyen szinten csípődnek be, és mi okozta összenyomódásukat (daganat, vérömleny, porckorongsérv stb.). ).

A kezelésre isiász, különféle gyógyszereket az antioxidánsok, metabolitok, ásványi anyagok és vitaminok csoportjaiból, vérkeringést és mikrokeringést javító szereket, izomrelaxánsokat és NSAID-okat használnak. Ezenkívül a komplex terápia részeként a gyógyszeres kezelés mellett masszázst, fizioterápiát, posztizometrikus relaxációt, novokain vagy hidrokortizon blokádokat alkalmaznak. Az isiász kezelésének minden eszköze és módszere a gerincvelő gyökereinek összenyomódásának megszüntetésére, valamint a szindróma fájdalmas megnyilvánulásainak, például a végtagok fájdalmának, zsibbadásának és gyengeségének megállítására irányul.

A betegség okai

Az isiász oka bármely olyan állapot vagy betegség lehet, amely a gerincvelő gyökereit az ágyéki gerinc szintjén vagy az ülőideg egyes szakaszaiban összenyomja. Az isiász ilyen lehetséges kiváltó tényezői a következő betegségek és állapotok:

1. Porckorongsérv az ágyéki gerincben (a sérv kiemelkedés összenyomja a gerincvelő gyökereit, amelyben az ülőideg ered, és ezáltal isiászt okoz).

2. Fertőző betegségek (az ülőideget a kórokozók által kibocsátott méreganyagok befolyásolják):

• Szepszis (vérmérgezés);
• Tífusz tífusz vagy tífusz;

3. Mérgezés különböző mérgező anyagokkal, például:

• Alkohol (az isiász krónikus alkoholizmus hátterében vagy egyszeri nagy mennyiségű gyenge minőségű ital fogyasztása után fordulhat elő);
• Nehézfémmérgezés (higany, ólom);
• Arzénmérgezés.

4. Krónikus szisztémás betegségek, amelyekben a nem kiválasztódó toxikus anyagcseretermékek lerakódnak a szövetekben:
5. A test súlyos hipotermiájának epizódjai (a lehűlés általában hozzájárul a krónikus fertőzés aktiválásához, amely valójában isiászt vált ki).

Sebészeti kezelés isiász esetén rendkívül ritka - csak olyan esetekben, amikor a szindrómát a gerinc vagy a gerincvelőt vagy a gerincvelő gyökereit sértő porckorongsérv okozza. Ebben az esetben a fájdalomcsillapítás után tervezett műtétet hajtanak végre, amely után a betegség teljesen meggyógyul, mivel az oka megszűnt. Az isiász sebészeti kezelését olyan esetekben is végezzük, amikor az ülőideg meghibásodása miatt egy személy súlyos vizelési és székletürítési rendellenességekben szenved (például vizelet- vagy széklet inkontinencia).

Gyógyszerek isiász ellen

Az isiász komplex tüneti, etiológiai és fenntartó kezeléséhez jelenleg a következő szereket használják:

• Gyógyszerek(fájdalomcsillapításra, a mikrokeringés normalizálására, a végtag érzékenységének és mobilitásának normalizálására használják).
• Masszázs és manuális terápia (fájdalomcsillapításra, ellazításra és izomtónus normalizálására, valamint a csigolyák helyes helyzetének helyreállítására szolgál, melynek eredményeként hosszú távú remissziót lehet elérni, vagy akár teljesen gyógyítani isiász).
• Fizikoterápia(a mikrokeringés javítására, az idegimpulzusok vezetésére, az izomösszehúzódások érzékenységének és erejének, és ennek megfelelően a végtagok mozgékonyságának helyreállítására szolgál).
• Az akupunktúra (akupunktúra) a fájdalom enyhítésére, a mikrokeringés javítására és az érintett végtag szöveteinek és a gerincvelő fojtott gyökereinek táplálására szolgál. A táplálkozás javításával javul a gerincvelő gyökereinek és a lábszár szöveteinek állapota, és ennek eredményeként az ülőideg funkciói a normális szintre állnak vissza.
• Fizikoterápia- remissziós időszakokban a gerinc izmainak ellazítására, valamint a gerincvelő, annak gyökerei és a keresztcsonti idegfonat vérellátásának javítására szolgál.
• Apiterápia (kezelés méhcsípésekkel) – fájdalomcsillapításra és az izmok ellazítására szolgál az ülőideg szorításának megszüntetése érdekében.
• Hirudoterápia (pióca kezelés) - a becsípett ideg területén a duzzanat enyhítésére szolgál, aminek következtében a szövetek térfogata csökken, az ideg kiszabadul a bilincsből és normálisan kezd működni.
• Szanatóriumi kezelés (terápiás iszap, fürdők használata stb.).

Isiász orvosi kezelése

Az isiász kezelésében a következő gyógyszercsoportokat használják:

Masszázs

Remissziós időszakokban alkalmazzák, és javítja a szövetek és idegek véráramlását, megszünteti a duzzanatot és a nyirokpangást, enyhíti a magas izomtónust és enyhíti a fájdalmat. Isiász esetén az ágyéki és a gluteális régiók, valamint a comb, az alsó lábszár és a lábfej hátsó felületének masszázsát alkalmazzák. A jó és tartós hatás eléréséhez körülbelül 10, 30-35 perces masszázst kell végezni. A masszázst kenőcsök alkalmazásával és terápiás gyakorlatokkal javasolt kombinálni.

Gyakorlatok (torna)

A remisszió alatt terápiás gimnasztikai gyakorlatok elvégzése javasolt az isiász rohamok jövőbeni megelőzése érdekében.

Tehát az isiász torna a következő gyakorlatokat tartalmazza:

1. Fekvő helyzetből húzza a térdben hajlított lábakat a mellkashoz. Végezzen 10 ismétlést.

2. Fekvő helyzetből emelje fel az egyenes lábakat, rögzítse őket néhány másodpercig ebben a helyzetben, majd engedje le a padlóra. Végezzen 5 ismétlést.

3. Hason fekvő helyzetből emelje fel a testet a kezére, tenyerével a válla alá helyezve. Végezzen 5 ismétlést.

4. Egy széken ülő helyzetből fordítsa a testet felváltva jobbra és balra. Hajtson végre 5 fordulatot mindkét irányban.

5. Térdre fektetett ülő helyzetből hajoljon a feje fölé emelt karral. Végezzen 5 ismétlést.

6. Álló helyzetből vállszélességű lábakkal döntse meg a testet jobbra és balra. Hajtson végre 5 billentést mindkét irányban.

Minden gyakorlatot lassan és óvatosan kell végrehajtani, kerülve a hirtelen mozdulatokat.

Isiász: gimnasztika (fizioterápiás szakember ajánlásai) - videó

Isiász: terápiás gyakorlatok - videó

Az isiász otthoni kezelése

Otthon az isiász kezelésére csak gyógyszereket szedhet. Elvileg ez általában elegendő a fájdalom enyhítéséhez és a remisszió eléréséhez, de a komplex kezelés hiánya, amely magában foglalja a masszázst és a fizioterápiát, az isiász epizódjainak kiújulásához vezet.

Az ülőideg gyulladása olyan betegség, amely közép- vagy időskorú embereknél fordul elő.

Elviselhetetlen fájdalom kíséri az ágyéki régióban, amely átjuthat az alsó végtagokba (legfeljebb a lábfejbe).

Persze ilyen fájdalom mellett szinte lehetetlen normálisan létezni.

De lehet és szükséges is harcolni ellenük. A legfontosabb dolog a megfelelő kezelés.

A kezelés folyamata ebben az esetben összetett lesz.

Ha az Ön esetében a betegség akut formában folytatódik, akkor Egyáltalán nem lehetséges gyógyszeres kezelés nélkül.

Általában ezzel a betegséggel fájdalomérzetek jelentkeznek a lábban (míg a fájdalom kiváltó oka a gerincoszlopban van). Az isiász rohamok egy (vagy több) gerincgyökér gyulladása miatt fordulnak elő a lumbosacralis gerincben.

A statisztikák szerint az isiászban szenvedő betegek legnagyobb százaléka a középkorú és időskorúak körében fordul elő, akik sclerosis multiplexben, diabetes mellitusban, különböző eredetű allergiás megbetegedésekben, vérerek működési zavaraiban, anyagcsere-zavarban vagy bármilyen más patológiában szenvednek. a gerinc..

Sajnálatos módon, az isiász olyan betegség, amely újra és újra visszatérhet ha a remissziós időszakban egy kicsit meglazítja gyógyító „markolatát”. Ezért, ha úgy dönt, hogy véglegesen megszabadul az állandó fájdalomtól, akkor legyen türelmes, kövesse orvosa összes ajánlását, és ne essen kétségbe, ha nem lát villámgyors eredményt.

Az isiász kezelésének alapelvei

Mint már említettük, az ülőideg gyulladása hosszú és komplex kezelést igényel. Először is meg kell vizsgálnia egy neurológust. A diagnózis eredményei alapján az orvos kezelési komplexumot ír fel Önnek, amelyet felelősségteljesen be kell tartani.

Általában az isiász terápiás terápiája többféle terápiás intézkedést tartalmaz.:

A betegség akut stádiumában a betegnek ágynyugalmat, minimális mozgást, váltakozó jégtömörítést és melegítőpárnákat írnak elő. Az exacerbáció időszakának leküzdése után szanatóriumban ajánlott rehabilitációt végezni, ahol iszapfürdőket, vízkivonatokat és radon-hidrogén-szulfid fürdőket szerveznek. Ez erősíti az immunrendszert, javítja a test általános állapotát.

Videó: "Paralitikus isiász szindróma"

A gyógyszeres kezelés megkezdése előtt teljes körű vizsgálatot kell végezni és pontos diagnózist kell felállítani. Az orvosával folytatott konzultációt követően különféle típusú gyógyszereket írnak fel Önnek, amelyek enyhítik a betegség kellemetlen tüneteit.

Milyen gyógyszercsoportokat alkalmaznak az isiász kezelésére?

Az isiász komplex gyógyszeres kezelése több gyógyszercsoportot foglal magában, amelyeket a kezelés céljaitól függően alkalmaznak (bizonyos tünetek megszüntetése, a szervezet általános állapotának javítása).

Az ülőideg gyulladásának kezelésére olyan gyógyszerek, mint pl:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Ez a gyógyszercsoport arra szolgál, hogy blokkolja a szervezetben gyulladásos reakciókat kiváltó enzimek képződését. Nem okoznak függőséget, de negatív hatással vannak a gyomor nyálkahártyájára, ezért gyomorfekélyben szenvedőknek nem javasolt az ilyen típusú gyógyszer alkalmazása. Nem ajánlott túlzottan elragadtatni ezekkel a gyógyszerekkel, mivel hátrányosan befolyásolják a vesék működését;
• Szteroid gyógyszerek. Más szóval, hormonok. Ezt a fajta gyógyszert akkor írják fel, ha más gyógyszerek már nem hatásosak. Hatalmas mellékhatáslistájuk van, amelyek felét néha elhallgatják az orvosok és a gyógyszergyártók is. Gyulladás, duzzanat enyhítésére tervezték;
• Izomrelaxánsok. Ez a gyógyszercsoport az izomfeszültség enyhítésére, a túlzott izomtónus csökkentésére, az ödéma enyhítésére és a gyulladás csökkentésére irányul;
• Vitaminok és ásványi anyagok;
• Antidepresszánsok.

A lehetséges gyógyszerek listája és használatuk módja

És tudtad, hogy…

Következő tény

Nem szteroid gyógyszerek:

Szteroid gyógyszerek:

Izomrelaxánsok:

• Mydocalm. Orális adagolásra szánt tabletták és injekciók formájában kapható. A gyógyszer képes ellazítani az izmokat és enyhíteni a súlyos duzzanatot. Az erős fájdalmat is képes megbirkózni. A gyógyszer ellenjavallt lidokainnal szembeni túlzott érzékenység esetén, terhesség és szoptatás alatt, valamint myasthenia gravis esetén;

Kenőcsök és gélek külső használatra:

Csoport	Címek	Leírás
Gyulladáscsökkentő kenőcsök és gélek:	Ketoprofen Nurofen Fenal	Nem szteroid gyógyszerek alapján készült.
Fájdalomcsillapítók és melegítő kenőcsök és gélek:	Viprosal Kapsikam Finalgon Terpentin kenőcs	Ezek a gyógyszerek javítják a véráramlást, ezáltal enyhítik az izomgörcsöket és megszüntetik a fájdalmat. Idegrendszeri serkentő hatással bírnak, ezért ajánlott napközben alkalmazni. Az alkalmazás után vastag gyapjúszövetbe kell csomagolnia magát, hogy a hő ne hagyja el a bőrt.
Összetett hatású kenőcsök és gélek:	Dimexid gél Dexpanthenol	Csökkentik az impulzusok aktivitását az idegsejtekben, ami segít csökkenteni a gyulladás mértékét, ezért terhes és szoptató nők nem használhatják.
Chondoprotektív kenőcsök és gélek:	Kondroxid Kondroitin	Hozzájárul a kötőszövet regenerálódásához és az ízületi folyadék termeléséhez.
Homeopátiás kenőcsök:	Sabelnik Kerti szarkaláb Virapin	Növényi összetevőket tartalmazó gyógyászati ​​készítmények, amelyek csökkentik a duzzanatot és a gyulladást. Allergiás reakciók és az összetevők egyéni intoleranciája lehetséges.

vitaminok

A vitamin komplexet az orvos választja ki a diagnózis során kapott adatok alapján. Ezért itt nincs konkrét gyógyszerlista. A lehetségesek közül regisztrálható Borivit, vitamin injekciók, amelyek B6 és B1 tartalmúak. A gyógyszernek számos komoly ellenjavallata van, ezért használat előtt meg kell ismerkednie velük.

Antidepresszánsok

Az antidepresszánsokat a kezelőorvos szigorúan egyénileg írja fel., annak érdekében, hogy a beteg szervezete normális állapotban maradjon, csökkentse az idegfeszültséget és segítse a megnyugvást. Ezek a gyógyszerek csak receptre kaphatók.

Következtetés

Annak ellenére, hogy isiász a gerincbetegségek csoportjába tartozik, sokkal nehezebb megbirkózni vele, mint sok más hasonló betegséggel.

Ezért a kezelés során emlékezzen a fontos pontokra:

• A diagnózis pontos megismerése érdekében vizsgálatot kell végezni a klinikán. Csak az elvégzett vizsgálatok és vizsgálatok után állíthatja fel egyértelmű diagnózisát. Az isiász alattomos betegség, amelynek tünetei hasonlóak lehetnek egy másik betegségéhez. Ezért a riasztás megszólaltatása vagy a kezelés megkezdése előtt pontosan meg kell határoznia a diagnózist;
• Az isiász hosszú és kitartó kezelést igényel. Ebben az esetben a terápiának összetettnek kell lennie. Ne várjon azonnali eredményeket, és ne hagyja abba a kezelést a legkisebb remisszió esetén sem, a betegségnek megvan a szokása, hogy újult erővel visszatér és tönkreteszi tulajdonosa életét. Ezért légy türelmes és felelősségteljes;
• A gyógyszeres kezelés során ne feledje: minden gyógyszercsoportnak megvannak a maga javallatai és ellenjavallatai. Csak az orvos írhatja fel ezt vagy azt a gyógyszert, köteles ellenőrizni a kezelés folyamatát, növelni vagy csökkenteni az adagot, megválasztani a gyógyszer típusát (tabletták, kenőcsök, injekciók stb.). A normától való legkisebb eltérés vagy a betegségek megjelenése esetén azonnal kapcsolatba kell lépnie vele, és módosítania kell a kezelési folyamatot. Az isiász öngyógyító kezelése szigorúan tilos!

Mint tudják, az ülőideg a lumbosacralis plexusból indul ki, és a lábon lefelé haladva két irányba ágazik - a sípcsont- és a peroneális idegekbe. Csípését akut fájdalom kíséri, amely mindkét végtagot érinti, és korlátozza a beteg mozgását.

Csak a komplex kezelés, amely magában foglalja a fizioterápiát és a speciális gyakorlatok sorozatát, enyhítheti az ülőideg gyulladásának tüneteit és korrigálhatja a helyzetet csípéssel. Az akut időszakban azonban a gyógyszeres terápia elkerülhetetlen.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a gyulladás kezelésének alapelveit, az ülőideg becsípődését felnőtteknél, és beszélünk a betegség első tüneteiről és okairól. Ha bármilyen kérdése van, hagyja meg őket a megjegyzésekben.

Ami?

A becsípett ülőideg a test egyik leghosszabb idegének gyulladása, amely a lumbosacralis gerinc régiójában jelentkezik erős fájdalommal. Az orvostudományban ezt a jelenséget isiásznak nevezik.

Az ülőideg gyulladása egy szindróma vagy más betegségek tüneteinek megnyilvánulása. Ebben a tekintetben a gyulladást a test más szerveinek és rendszereinek munkájában fellépő problémák okozhatják, azonban a legtöbb esetben a patológia előfordulása gerincproblémákkal jár.

Okoz

Mi ez és miért alakul ki? A betegség gyakrabban fordul elő 30 év felettieknél, bár az utóbbi időben a fiatalabbakat is érinti a patológia, amely a gerincoszlop körüli lágyrészek degeneratív elváltozásainak korai kialakulásához kapcsolódik.

Az ülőideg gyulladásának kialakulásában a leggyakoribb tényező egy kóros folyamat, amely a gerinc ágyéki és keresztcsonti szegmensében lokalizálódik.

Ezért a becsípődés leggyakoribb okai a következők:

1. A csigolyaközi porckorong teljes vagy részleges elmozdulása, az ülőideg becsípődése, a gerinccsatorna szűkülete, a gerincen kialakuló kinövések kíséretében;
2. Piriformis szindróma;
3. A kismedence szerveinek vagy izomrendszerének károsodása sérülések vagy erős fizikai terhelés következtében;
4. Hipotermia, fertőző folyamatok;
5. Neoplazmák jelenléte.

Az ülőideg gyulladása primer elváltozás jellegű lehet, melynek oka leggyakrabban hipotermia, fertőző folyamat és trauma. Másodlagos becsípődésről akkor beszélünk, ha az ülőideget alkotó ideggyökerek becsípődnek kiemelkedés, porckorongsérv, gerinc körüli csontnövekedés, fizikai túlterhelés miatti izomgörcs stb. következtében.

Az ülőideg gyulladásának tünetei

Ha az ülőideg becsípődése előrehalad, a patológia tünetei akut formában fejeződnek ki, jelentősen megzavarva a páciens szokásos életminőségét. A betegség fő tünete a fájdalom, amelynek intenzitása a gyulladás okától függ:

• az ülőideg becsípése sérvvel;
• influenza, malária és egyéb fertőzések, amelyek gyulladáshoz vezetnek;
• szűkület;
• spondylolisthesis.

Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe a fájdalom természetét. Ez segít az orvosoknak pontos diagnózis felállításában, majd a gyulladás kezelésének megkezdésében. Ezért a gerinc alsó részének csípése három csoportra oszlik:

• leszállási tünet - a beteg nem tud leülni;
• Lasegue tünete - a beteg nem tudja felemelni az egyenes lábát;
• Sicard tünete - a fájdalom a láb hajlításával fokozódik.

A fájdalom mellett az ülőideg gyulladásának jellegzetes tünetei is vannak, amelyek az idegimpulzusok vezetésének megsértésével járnak a motoros és szenzoros rostok mentén:

1. Érzékelés elvesztése (paresztézia)- kezdeti stádiumban zsibbadás érzésével, a fenék és a lábak bőrének bizsergésével nyilvánul meg a hátsó felület mentén. A tünetek előrehaladtával más típusú érzékenység csökken, egészen azok teljes eltűnéséig.
2. A kismedencei szervek diszfunkciója- az ülőidegben áthaladó vegetatív (szimpatikus és paraszimpatikus) idegrendszer rostjainak összenyomódása miatt következik be. A vizeletürítés (vizelet inkontinencia) és a székletürítés megsértése székrekedés formájában fordul elő. Ez a tünet az isiász súlyos eseteiben alakul ki, a gerincgyökerek jelentős megsértésével.
3. Hibák a motoros működésben- az ideg motoros rostjainak megsértésének eredménye. Egy személynek a farizmok, a combcsont és az alsó lábizmok gyengeségei vannak. Egyoldali folyamat során bekövetkező járásváltozásban fejeződik ki (sántítás a fájó lábon).

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal el kell kezdeni a kezelést, mert az ülőideg becsípődése a lábak érzésének teljes elvesztéséhez vezethet.

Diagnosztika

A becsípett ülőideg kezelésének meghatározásához feltétlenül meg kell találni az etiológiáját, és ha lehetséges, meg kell szüntetni minden olyan tényezőt, amely a betegség kialakulását provokálhatja.

A diagnózis tisztázása érdekében a beteg átfogó vizsgálatát kell végezni - ennek tartalmaznia kell:

• klinikai és biokémiai laboratóriumi diagnosztikai módszerek;
• neuropatológus, és szükség esetén vertebrológus, reumatológus és érsebész vizsgálata;
• a gerinc röntgenfelvételeinek elvégzése több vetületben (fekvő és álló helyzetben kötelező);
• tomográfiás vizsgálatok.

Sürgős orvosi konzultáció szükséges, ha:

• a fájdalom hátterében a testhőmérséklet 38 ° C-ra emelkedik;
• ödéma jelent meg a háton, vagy a bőr kipirosodott;
• a fájdalom fokozatosan átterjed a test új részeire;
• súlyos zsibbadás van a kismedencei régióban, a csípőben, a lábakban, ami megnehezíti a járást;
• égő érzés van vizeléskor, problémák vannak a vizelet és a széklet visszatartásával.

Ezek a vizsgálatok segítenek kitalálni, mit kell tenni a fájdalom lehető legrövidebb időn belüli enyhítése és az ülőideg gyulladásának megszüntetése érdekében.

Hogyan kell kezelni az ülőideg becsípődését

Ha az ülőideg becsípődésének tünetei jelentkeznek, a kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni, a diagnózis eredményének megfelelően a szakember előírja a megfelelő terápiát:

1. Először is határozd meg mi okozta az ülőideg becsípődését. A kezelés az októl függően változhat. Például a neoplazmák műtétet igényelhetnek.
2. Orvosi kezelés. A kezelés első szakasza a fájdalom enyhítésére és a gyulladásos folyamat eltávolítására irányul. Ehhez izomrelaxánsokat és NSAID-okat használnak.
3. B vitaminok(kombilipen, milgamma) hozzájárulnak az idegsejtek anyagcseréjének normalizálásához. Az akut időszakban intramuszkulárisan írják fel 10 napig, majd áttérnek orális adagolásra.
4. Fizioterápiás kezelés. Ilyen kezelések közé tartozik az elektroforézis, az elektromágneses mezők vagy az ultraibolya sugárzás alkalmazása, a masszázs (bizonyos pontokra gyakorolt ​​hatás, köpölyözés, vákuum típusú masszázs), paraffinos terápia, hidroterápia.
5. Alternatív kezelés amely jelenleg sokféle módszert tartalmaz. Ez magában foglalja az akupunktúrát, a Kuznyecov-iplicátorok használatát, a kőterápiát, a hirudoterápiát, a gyógynövényeket, a moxibustiót.
6. Kezelés népi receptekkel. Tehát csipkedéshez vadgesztenye, babérlevél tinktúrát, lisztes és mézes süteményt, burgonya borogatást, méhviaszt, luc- és fenyőbimbót, pitypang tinktúrát és sok más módszert használnak.
7. Diuretikumok az ideggyökerek duzzanatának csökkentésére (furoszemid).
8. Fizikoterápia. Segít javítani a véráramlást az érintett területen és erősíti az izmokat. Milyen gyakorlatokat kell végrehajtani ebben vagy abban az esetben, az orvos dönt a betegség elhanyagolásának mértéke, a fájdalom szindróma súlyossága, a gyulladásos folyamat jelenléte és egyéb tényezők alapján.
9. Sebészet. A gyógyszerek és a fizioterápiás eljárások hatástalansága miatt a becsípődés megszüntetésére csak a műtét: discectomia és microdiscectomia kínálkozik.

Érdemes megjegyezni, hogy az ülőideg gyulladásának vagy becsípődésének otthoni kezelése összetett, hosszadalmas gyakorlat, amely nem mindig ad azonnali hatást, így sokáig kell foglalkozni az egészségével.

Ha a fájdalom néhány hónapon belül nem enyhül, akkor a betegnek epidurálisan beadott szteroid injekciót írnak fel az érintett területre. Ez az eljárás helyi szinten csökkenti a gyulladás tüneteit, azonnali átmeneti, de nagyon észrevehető hatást adva.

Mód

A kezelés egyik fő összetevője a beteg terápiás és védőrendjének kialakítása.

A betegnek kemény ágyon kell feküdnie, a mozgás lehetőségét ajánlott korlátozni, amíg a gyulladás fényes jelei el nem múlnak. Az ágynyugalom betartása addig mutatkozik, amíg az állapot javul és a fájdalom szindróma megszűnik.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

A leghatékonyabb fájdalomcsillapítók -. Ezt a gyógyszercsoportot olyan gyógyszerek képviselik, amelyek leállítják a COX enzim működését és gyulladáscsökkentő hatással bírnak, ezek a következők:

• Meloxicam (Movalis, Amelotex)- tabletta és injekciós formában kapható, az egyik legbiztonságosabb gyógyszer az NSAID csoportban.
• "Piroxicam" - oldat formájában (1-2 ml-es ampullák), tabletták, kúpok, gél, krém formájában kapható, helyileg és injekcióban is alkalmazható - 1-2 ml naponta egyszer az akut fájdalomcsillapításra .
• "Nimesulide" ("Nise", "Nimesil")- por, tabletta, kapszula formájában kapható. A szokásos adag 100 mg naponta, az első napokban 200 mg-ra emelhető.
• "Celebrex" - kapszula, az ajánlott napi adag legfeljebb 200 mg, de súlyos fájdalom esetén az első adagnál 400-600 mg-ra emelhető, majd az adagot 200 mg-ra csökkentik.
• "Ketonal", "Ketanov" ("Ketoprofen")- ampullákban és kapszulákban, tablettákban, kúpokban és kenőcs formájában is kapható, isiász esetén leggyakrabban intramuszkulárisan alkalmazzák (legfeljebb napi háromszor, egyenként 2 ml), de a helyi alkalmazás (kenőcsök) is enyhíti tünetek.

A fájdalom és a gyulladás fokozódása esetén szteroid hormonokat írnak fel néha, rövid kúrákban, fájdalomcsillapítók, de nem szüntetik meg a gyulladás okát, használatuknak sok mellékhatása és ellenjavallata van.

Tekintse meg azt is, hogyan válasszon hatékonyakat az ízületek kezelésére.

Izomlazítók és vitaminok

Izomrelaxánsok reflex helyi izomfeszültség csökkentésére írják elő fájdalom szindrómával társul. Ez:

• Thezalud;
• baklofen;

Gyulladáscsökkentő hatása is van B-vitaminokon alapuló multivitamin komplexek:

• Neurobion;
• Milgamma;
• Combilipen;
• trigamma;
• Neurovitan.

Ha a fizioterápia és a gyógyszerek nem segítenek, sebészeti módszerekhez folyamodnak - mikrodiscectomiához, diszkectomiához, amelynek során eltávolítják a porckorong ülőidegre nyomó részét.

Alternatív kezelés

A speciális klinikákon és orvosi központokban különféle nem hagyományos módszereket alkalmaznak a becsípett ülőideg kezelésére:

• fitoterápia;
• akupunktúra;
• akupresszúra;
• melegítés üröm szivarral;
• kőterápia vagy kőmasszázs;
• vákuum vagy konzervmasszázs;
• hirudoterápia-kezelés piócákkal és másokkal.

Spa kezelés

Csak súlyosbodás nélkül javasolt az ülőideg gyulladásának gyógyfürdői kezelése, különösen hatékony az iszapterápia, radon-hidrogén-szulfidos hidroterápia, gyöngyfürdő, víz alatti vontatási kúrák.

A klímaterápia mindig segít az immunrendszer erősítésében, csökkenti a megfázások gyakoriságát, a pihenés javítja a hangulatot és pozitív hozzáállást teremt, ami nagyon fontos a gyógyuláshoz.

Masszázs

A masszázst az akut gyulladásos folyamat megszűnése után szabad elvégezni.

Ennek a technikának köszönhetően nő a sérült ülőideg vezetőképessége, normalizálódik a helyi vérkeringés és nyirokáramlás, csökken a fájdalomérzet, csökken a már kialakult izomhipotrófia.

Feladatok

A gyógyulás után különösen szükségesek a hasznos fizikai gyakorlatok, de csak olyanok, amelyeknél a terhelés egyenletesen oszlik el a test mindkét oldalán (könnyű kocogás, séta, úszás, laza síelés).

Ezenkívül vannak speciális gyakorlatok, amelyek ideálisak minden remisszióban lévő beteg számára. Íme egy példa azokra a gyakorlatokra, amelyeket könnyedén elvégezhetünk otthon, a földön fekve.

Minden gyakorlatot 10-szer hajtanak végre, a terhelés későbbi növelésével:

1. Húzza a lábát a testhez, ölelje át a térd alatt. Kezével szorítsa magához a lábát, amennyire csak lehetséges, tartsa ezt a pozíciót 30 másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe.
2. A lábak egyenesek, a zokni felfelé mutat, a karok a test mentén. Nyújtsa ki a sarkát és a fejét különböző irányokba 15 másodpercig, majd lazítson.
3. Forduljon oldalra, húzza maga felé a lábát. Húzd fel a zoknit. Ezután térjen vissza a kiindulási helyzetbe, és forduljon a másik oldalra.
4. Fordulj hasra, emeld fel a törzsed a kezeidre, végezz fekvőtámaszokat. Ennek során ne erőltesse meg a lábát.

Tudnia kell azonban, hogy ha az ülőideg becsípődését porckorongsérv váltja ki, akkor orvosával közösen fizioterápiás gyakorlatok komplexumát kell kiválasztani.

Kezelés népi gyógymódokkal

Különösen fontos a hagyományos orvoslás az ülőideg becsípődésének gyógyítására. Végtére is, az ő pénzeszközei gyakorlatilag az egyetlen kezelési mód, például ha egy terhes nőben megcsípnek egy ideget, vagy bármilyen ellenjavallat van a szedett gyógyszerekhez, fizioterápiához.

Otthon a következő kezeléseket végezheti el:

1. Babérlevél tinktúra. Vegyünk 18 közepes méretű babérlevelet, öntsük fel 200 ml jó vodkával, és hagyjuk 3 napig sötét, hűvös helyen. Ezen időszak után a kapott infúziót masszírozó mozdulatokkal a keresztcsontba kell dörzsölni. A negyedik eljárás után pozitív hatás figyelhető meg.
2. Éjszaka mézes tortát rögzíthet egy fájó helyre.. Ehhez melegítsünk fel egy evőkanál mézet vízfürdőben, keverjük össze egy pohár liszttel, formáljunk tortát és tegyük egy fájó helyre. Zárja le celofánnal, és tekerje be mindent meleg sállal. Ez a borogatás enyhíti a fájdalmat.
3. A csíráztatott burgonyából, pontosabban annak hajtásaiból burgonyacsíra forrázatot készítenek.. Ehhez vegyen egy pohár csírát, és töltse meg a padlót liter vodkával. Ebben a formában a keveréket két hétig sötétben infundáljuk. Miután elkészült, naponta kétszer dörzsölje be az érintett területet, és egy ideig meleg ruhával tekerje be.
4. Oldjunk fel 10 tablettát analgint 200 ml (legalább 70%-os) alkoholos oldatban, és adjunk hozzá egy üveg 5%-os jódot.. A kapott keveréket sötét helyen kell eltávolítani 3 napig. A kész tinktúrával lefekvés előtt dörzsölje be a problémás területet, majd tekerje be a hát alsó részét egy sállal, és aludjon reggelig.

Ne feledje, hogy az otthoni kezelések nem helyettesíthetik a komplex gyógyszeres terápiát, csak a betegség megnyilvánulásainak csökkentésére szolgálnak.

Megelőzés

Amikor az ülőideg becsípődését diagnosztizálják, a gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és az általános kényelmetlenséget; de javasolt a megelőző intézkedések tanulmányozása is a visszaesés megelőzésére:

• csak kemény felületen kell aludnia,
• kerülje a nehéz emelést
• a végtagok hipotermiája,
• ne tegyen hirtelen mozdulatokat.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha az isiász tünetei jelentkeznek, neurológushoz kell fordulnia. A kezelésben gyógytornász, masszázsterapeuta, csontkovács vesz részt. szükség esetén idegsebész megvizsgálja a beteget.