Hogyan befolyásolja a chondrosis a szív munkáját. Miért jelennek meg a szívfájdalmak az osteochondrosisban, és hogyan lehet őket megszüntetni? Az extrasystole fényes jelei vannak

A szív fájdalma nem mindig jelzi magának a szervnek a munkájának megsértését. Általában ilyen tünetekkel a tipikus szívbetegségeket rosszul diagnosztizálják, és az elektrokardiogram nem rögzít kóros elváltozásokat. Sokan nem is gondolják, hogy az osteochondrosis a fájdalom valódi felelőse lehet. A gerinc degeneratív elváltozásai a csigolyaközi lemezek elvékonyodásához, kiemelkedések és sérvek kialakulásához vezetnek, amelyek gyakran a gerincvelői idegek összenyomódását okozzák. Az ebből adódó fájdalmat a mellkasi régió szintjén az idegrendszer kardiálisnak érzékelheti.

Osteochondrosis esetén a fájdalom szindróma nem magában a szívben, hanem annak vetületének területén (a mellkas elülső részén) kettős mechanizmus formájában halad előre:

• Helyi. A fájdalomimpulzusok megzavarják a szív beidegzését, a csigolyaközi lemezekből a csillag ganglionon keresztül jönnek.
• Reflex. A nyaki és mellkasi régiók receptorai az elégtelen impulzusszám és a szöveti ödéma miatt befolyásolják az idegrendszer autonóm rostjait, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a szívhez.

Az első esetben a fájdalom közvetlenül a szívben érezhető, a másodikban a felső végtagokra és a test bal negyedére terjed.

A szívfájdalom jellemzői az osteochondrosisban

A csigolya-cardialgiával járó szív régiójában fellépő fájdalom életveszélyes, és EKG-val nem diagnosztizálják. Sajátos érzékenységük van, amely különbözik a szívpatológiák tüneteitől. Az osteochondrosis által okozott szívfájdalmat a következő jellemzők jellemzik:

A fájdalom sajátosságai szívbetegségekben

A valódi szívbetegség hosszan tartó intenzív fájdalmát általában kifejezett neuropszichés feszültség és félelemérzet kíséri. A szív megsértését kardiogram segítségével rögzítik. Rövid ideig tartó sajgó és ívelő fájdalom terjed a mellkasban, intenzitása nem változik a mozgások aktivitásától és a gerincoszlop terhelésétől függően. Olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a láz, légzési nehézség, túlzott izzadás és ájulás. A fájdalom szindróma általában leáll a validol vagy a nitroglicerin bevétele után.

Patológiás változások a gerincben és a szívbetegségben

A szívfájdalom oka egyes esetekben lehet, miközben a tachycardia (gyors szívverés) progressziója figyelhető meg. A szívizom összehúzódásainak fokozása szükséges ahhoz, hogy a megfelelő mennyiségű vért a most beszűkült erek rendszerén keresztül továbbítsák. Az osteochondrosisban előforduló tachycardia néha még alvás közben is észrevehető, és hosszan tartó kényelmetlen helyzetben való tartózkodás esetén fokozódik. A tachycardia megjelenésekor megfigyelhető a stabil sinus pulzus megőrzése, de az osteochondrosis hatékony kezelése esetén a tünetei egy idő után eltűnnek.

A szívizom tartós rendellenességei gyakran aritmiává fejlődnek - a szívverés sorrendjének, gyakoriságának és ritmusának kóros eltérései. Az aritmia leggyakoribb formája az extrasystole - a szív idő előtti összehúzódása vagy hirtelen impulzus az egyes kamrákban. Általában a kezdeti szakaszban a beteg nem tapasztal fájdalmat, hanem a későbbiekben jelentkezik. Megfelelő kezelés hiányában a betegség krónikus myocardialis hypoxiává alakul.

A mellkasi osteochondrosisban gyakran figyelnek meg aritmiát, és ez a két betegség összefügghet egymással. Az osteochondrosis progressziója a csigolyaközi lemezek kiemelkedéseinek és sérveinek megjelenéséhez vezet a gerinc mellkasi szegmenseiben, ami a szívvel kapcsolatos idegvégződések összenyomódását okozhatja. Ebben az esetben az aritmia megjelenése nagyon valószínűvé válik.

A nyaki és a mellkasi gerinc magas vérnyomása és osteochondrosisa

Mivel az artéria csigolya összenyomódása a vérkeringés romlásához vezet, a szervezet természetes úton igyekszik megszüntetni a problémát, és a vérnyomás emelésével növelni a véráramlás sebességét. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hibás használatával a nyomás éles csökkenése nemkívánatos következményekhez vezethet, például:

• A látás és a hallás megsértése, "foltok" a szemek előtt.
• Általános gyengeség, ájulás, eszméletvesztés lehetséges a szervezet védekező reakciójaként.

A nyaki és a mellkasi osteochondrosis ronthatja a magas vérnyomás lefolyását. Az orvos intézkedéseinek ezen betegségek jelenlétében elsősorban a következőkre kell irányulniuk:

• Az erek tágulása, a vérellátó rendszer aktiválása.
• A gerinc és különösen a porcok általános állapotának javítása.

Módszerek a valódi és hamis szívfájdalmak diagnosztizálására

A betegség diagnosztizálására az orvos szakaszos vizsgálatokat végez, hogy azonosítsa a szív- és érrendszer károsodott működésének okait:

• Általános vizsgálat. A beteg kikérdezése, nyomásmérés, bőrvizsgálat stb.
• Laboratóriumi vizsgálatok leadása a kezelőorvos által előírtak szerint.
• Elektrokardiográfia (rendszeres EKG), Holter-monitoring (24 órás EKG) és echokardiográfia áthaladása.
• Amikor az osteochondrosis tüneteit észlelik, hagyományosan röntgent, MRI-t, CT-t írnak elő.

Az osteochondrosis által okozott szívfájdalom kezelése

A fő kezelés elsősorban a szívfájdalmat okozó ok megszüntetésére irányul, ezért érdemes az osteochondrosis elleni küzdelemre koncentrálni. Az osteochondrosis kezelésében a következő módszerek a leghatékonyabbak:

Az osteochondrosis kezelésében gyakran gyógyszeres kezelést alkalmaznak. Természetesen bizonyos esetekben szükség van rájuk, de érdemes megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek csak a fájdalom szindrómáját blokkolják, de nem befolyásolják a betegség kiváltó okát, és negatív hatással lehetnek a gyomor-bél traktusra. Az osteochondrosis és a visszatérő szívfájdalom kezelése során meg kell tagadnia a fürdők és szaunák látogatását. Az egészség javításában jó eredményt csak a különböző kezelési módszerek komplex alkalmazásával lehet elérni, és ez sokszor jelentős időigényt igényel.

Az osteochondrosis olyan kóros állapot, amelyet az ízületeket és a csigolyaközi lemezeket érintő dystrophiás rendellenességek kialakulásával kísérnek. Gyakran mellkasi osteochondrosis esetén a szív fájdalmának tünete van. A beteg anamnézisében nincs szívbetegség. Az orvos differenciáldiagnosztikát végez olyan kardiológiai betegségekkel, mint az angina pectoris és a miokardiális infarktus, azonban a vizsgálat eredményei nem tárnak fel semmilyen jogsértést. A betegek nagyszámú, különböző profilú orvoshoz fordulhatnak a helyes diagnózis felállításáig - osteochondrosis.

Okoz

Fontos megérteni, hogy az osteochondrosis hogyan hat a szívre. A fájdalom érzése az ideggyökerek becsípődése miatt jelentkezik a mellkasi régióban, ahol a szívműködést szabályozó ideg-kardiális plexusok eltérései vannak. A szívtáj felé irányított fájdalomimpulzus stimulálja azokat az idegvégződéseket, amelyek impulzusokat továbbítanak a központi idegrendszer felé. Ott fejtik meg az impulzust fájdalomérzésként. Az osteochondrosis szívre gyakorolt ​​hatása az első riasztó jelek formájában nyilvánul meg, amelyek extrasystole, aritmia, tachycardia kialakulása.

Gyakran a betegeknek kérdése van: fájhat-e a szív az osteochondrosisban? A válasz igen. A betegség cardialgia kialakulását idézi elő: paroxizmális vagy hosszan tartó és tartós fájdalom a szív régiójában.

Tünetek

Gyakran panaszkodnak a szívfájdalmak az osteochondrosisban, amelyeket a betegek a következők szerint jellemeznek:

• a tünet főleg este jelentkezik, és a retrosternalis régiót érinti.
• A retrosternalis térben idegen test érzése van.
• A jobb és a bal hypochondriumban kellemetlen érzés, kellemetlen panaszok vannak.
• Néha az áldozat úgy írja le az ilyen megnyilvánulást, mint a "tét a mellkasban".

Más esetekben a fájdalmas érzés átterjedhet a mellkas elülső részének izomtájára, és a beteg a felsőtest bal oldalának egészében panaszkodik: nemcsak a szegycsontban, hanem a nyakban, a karokban, az arcban is. Az ilyen tünet időtartama több órától 2-3 napig tart. Ezenkívül osteochondrosis esetén szívelégtelenség léphet fel. A diagnosztikai vizsgálatok nem erősítik meg a szívműködési zavarokat, és a szívgyógyszerek (Nitro-Mik, Corvalol, Validol) alkalmazása sem hoz enyhülést.

Miután tanulmányozta az osteochondrosis szívfájdalmának fő jeleiről szóló információkat, ajánlatos orvoshoz fordulni a jogsértések első megnyilvánulásainál.

Hogyan fáj a szív az osteochondrosisban?

Néha vannak panaszok, hogy a szív fáj az osteochondrosissal.

A diagnózis felállítása során bizonyos nehézségek merülhetnek fel a pontos diagnózis felállítása során, ezért fontos tudni, hogyan fáj a szív osteochondrosis esetén:

• a tünetek hosszabb ülés vagy ébredés után jelentkeznek.
• A fájdalmat nem kíséri félelem vagy fokozott szorongás. A körülmények ilyen kombinációja mellett nincs életveszély.
• A fájdalom érzése fokozódhat mély lélegzetvételkor, valamint tüsszögéskor és köhögéskor.
• Az osteochondrosisos szívfájdalom fokozódik, ha a beteg az állát a mellkasra dönti.
• A fájdalomérzet intenzitását fokozza a gerincoszlopra gyakorolt ​​hatás.
• A nitroglicerin alkalmazása nem javítja a beteg közérzetét, és a fájdalomcsillapító gyógyszer szedése megbirkózik a fájdalom tünetével.
• A fájdalmat hosszú lefutás jellemzi: akár több hónapig is elmúlhat magától néhány napig, majd újra kiújulhat.
• Az elektrokardiogram nem rögzíti a jogsértéseket.

A szívizmok területén a stressz növekedését jelző külső megnyilvánulás a gyors szívverés.

A szívfájdalom és az osteochondrosis közötti különbségek

Fontos megérteni, hogyan lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat az osteochondrosistól. Például angina pectoris és miokardiális infarktus esetén a következő megnyilvánulások jellemzőek:

• a betegek halálfélelemre panaszkodhatnak.
• A fájdalom intenzitása változatlan marad, függetlenül a gerincoszlop helyzetétől.
• A fájdalomimpulzus jelentősen megnőhet a porckorongok terhelésekor.
• Az osteochondrosissal ellentétben a mellkasi fájdalom érzése rövid ideig tart.
• A szív fájdalma intenzív.
• Kialakul a neuropszichés túlterhelés.
• A nitroglicerin alapú készítmények képesek megállítani a fájdalmat.

Az elektrokardiográfia elvégzése rögzíti a jellegzetes rendellenességek kialakulását.

Videó

Ez a mellkasi osteochondrosis vagy a szív fáj?

Diagnosztika

Annak érdekében, hogy felismerjük, mi aggasztja a beteget: szívfájdalom osteochondrosissal vagy szívbetegségekkel, orvoshoz kell fordulni, és vizsgálatot kell végezni.

• A mozgásszervi rendszer patológiáinak meghatározásához mágneses rezonancia képalkotás javasolt.
• Olyan tünet esetén, mint az osteochondrosisos szívfájdalom, az elektrokardiográfia is kötelező.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa összetéveszthető más patológiákkal, ezért átfogó diagnózis kötelező olyan tünetek esetén, mint a szívfájdalom.

Kezelés

Az "osteochondrosisos szívfájdalom" tünetének kiküszöbölése a betegség okának befolyásolását igényli, ami a beteg jólétének romlását idézi elő, valamint a tüneti kezeléshez szükséges pénzeszközök kiválasztását.

A terápia komplexumban történik, a következők bevonásával:

• orvosi kezelés.
• Fizioterápia, manuális kezelés, akupresszúra.
• Terápiás testnevelés.

Kiegészítőként használjon növényi és állati eredetű anyagokat külső használatra: illóolajok, kígyó- és méhmérgek, gyanta. Az ilyen alapok elősegítik az értágító hatást, megszüntetik az izomgörcsöket és csökkentik az idegvégződések összenyomódásának mértékét. Ez a fájdalom jelentős csökkenéséhez vagy teljes megszüntetéséhez vezet.

Orvosi kezelés

Az osteochondrosisos szívizom fájdalmának megszüntetésére irányuló átfogó vizsgálat után a betegek a következő gyógyszereket írják fel:

• fájdalomcsillapítók - osteochondrosis okozta szívbetegségek esetén gyorsan megszüntetik a fájdalmat.
• Értágító hatású gyógyszerek.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
• Az izomrelaxánsok bevétele segít megszüntetni a túlzott izomfeszültséget.
• Kondroprotektív hatású készítmények külső és belső használatra.
• Diuretikus gyógyszerek.
• A vérnyomás emelkedésével vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazása szükséges.

A gyógyszeres terápia sémáját minden beteg számára egyedileg választják ki, az önkezelés itt elfogadhatatlan.

Fizikoterápia

Az osteochondrosisos szívfájdalmak kezelése érdekében a fizioterápiás gyakorlatok elemeinek további bevonása szükséges.

A gyakorlatok kiválasztását szakember végzi, az órák során emlékezni kell a gyakorlatok végrehajtásának alapvető szabályaira:

• tartózkodnia kell a hirtelen mozdulatoktól.
• Az osztályok nem provokálhatnak izomfeszültséget, görcsöket, fokozott fájdalmat.
• Ha a fájdalom nem fokozódik, és a beteg jól érzi magát, az amplitúdó növelhető.

A tornaterápia a gyógyszerekkel, valamint a masszázzsal kombinálva mutatja a legnagyobb hatékonyságot.

Lehetséges szövődmények

Kapcsolat van az osteochondrosis és a szív, valamint a légzőszervek (tüdő) között. Az időben történő, minőségi ellátás hiánya olyan szövődmények kialakulásával jár, mint a bordaközi neuralgia kialakulása, amelyet lövő fájdalmak kísérnek, vertebrogenic radiculopathia és thoracalgia, csigolyaközi sérv kialakulása és a porckorongok kiemelkedése a mellkasi gerincben. .

Az osteochondrosis az ízületek porcos szövetének disztrófiás rendellenességeinek kombinációja. E betegség kialakulásának kockázata a hát helytelen helyzete, a nem megfelelő táplálkozás, a sérülések és sok egyéb ok miatt megnő, így elterjedtsége a szív- és érrendszeri betegségekhez hasonlóan széles körűnek tekinthető.

A gerinc disztrófiás elváltozásai a legtöbb esetben a szívizom, a lapocka és a hát fájdalmában nyilvánulnak meg. Ezért a "hogyan lehet felismerni a fájdalmat a szívben és az osteochondrosisban" gyakran szerepel a kardiológusok, neurológusok és terapeuták napirendjén.

A szakértők számos módszert írnak le a szegycsontban fellépő fájdalom kialakulásának a gerinc disztrófiás folyamatai során. Legtöbbjük nem befolyásolja közvetlenül a szív tevékenységét és állapotát, csak az idegeket ragadja meg. A szegycsontban az intervertebrális lemezek degenerációjával járó fájdalom a következő előfordulási mechanizmusokkal rendelkezik:

• A lemezek tápellátásának csökkentésével csökken a térfogatuk (vastagságuk). Növekszik a mellkasi szerveket beidegző környező idegvégződések összenyomásának veszélye. Ezt a jelenséget, amelyet bordaközi neuralgiának neveznek, nem könnyű megkülönböztetni a szívizom fájdalmától. A végleges diagnózis felállításához szükség van a gerinc és a szívműködés vizsgálatára koszorúér- és nem koszorúér-patológiák szempontjából.
• A cervicothoracalis régió osteochondrosisának kialakulása megzavarja az impulzusok normál átvitelét a felső végtagokban és a vállövben. Az érzékeny receptorok nem kapnak jeleket, ami az idegrendszer vegetatív részeit érinti, amelyek többek között a szív beidegzéséért is felelősek. Ezt a jelenséget reflex cardialgiának nevezik, és a kar vagy a váll mozgatásakor jelentkező kellemetlen érzésekért felelős a szegycsontban.
• A hát izmos fűzőjének görcse és az edémás szövetek és az elmozdult csigolyák általi összenyomása megzavarja a véráramlást.

Ez utóbbi esetben megnő a perifériás érellenállás és ennek megfelelően a vérnyomás és a szív terhelése, ami a tápláló folyadékot a szűkült lumenbe nyomja. Ez magas vérnyomáshoz és tachycardiához vezet, és növeli a szívinfarktus kockázatát.

Fájdalom a szegycsontban a csigolyák károsodásával

Szoros idegkapcsolatok vannak a szív és a gerincoszlop között. Áthaladnak a gerincvelő szakaszain a nyaki régió alsó szélének szintjén. Ennek megfelelően a kardialgiás szindróma és az angina pectoris rohamához hasonló kényelmetlenség a gerinc ezen részeinek osteochondrosisában fordulhat elő. Az ágyéki régió gyakoribb elváltozása nem nyilvánul meg kellemetlen érzésekkel a szegycsontban.

A nyaki osteochondrosis tünetei a következők:

• A hirtelen mozgások által súlyosbított migrén, amelyet a szokásos fájdalomcsillapítók nem enyhítenek.
• Látás- és hallásromlás, „legyek” és elmosódott színű foltok a látómezőben, „csengés” a fülben.
• Szédülés a fej helyzetének megváltoztatásakor.
• Fájdalom a karokban, a vállövben és a mellkasban.
• Ritkán - a nyelv érzékenységének elvesztése és a hangszín megváltozása.

A mellkasi régió osteochondrosisának jelei a következők:

• "Karika" érzése a bordák körül.
• Erős, éles fájdalom ("elakadás" a mellkasban), amely oldalra, a lapockák közötti területre, a szegycsontra sugárzik. A kényelmetlenséget fokozza a karok és a test mozgása, a mélyen mért légzés és az egész testet érő fizikai erőfeszítés.
• A szindrómát súlyosbítja a test hipotermiája vagy a hosszú tartózkodás egy helyzetben - például egy álomban. Ennek oka a vér vízszintes helyzetben történő stagnálása. Az ödéma kialakulásával a sérült idegrostok erősebben összenyomódnak.
• A támadások járás közben is megfigyelhetők. Általában ezek a bordák közötti égő fájdalom pontszerű felvillanásai, amelyeket az osteochondrosis szövődménye - thoracalgia - okoz.
• A bőr zsibbadása, bizsergése és égése az érintett terület felett és a becsípődött idegekkel szemben.
• Hideg érzés a lábakban.

A mellkasi osteochondrosist gyakran összetévesztik az angina pectoris megnyilvánulásaival. A gyakori éjszakai rohamok, az esetleges hasonló jelleg és az érzések lokalizációja a felületes vizsgálat során az ischaemia következményeire emlékeztet. A disztrófia súlyosbodását a gerinc mindkét leírt szakaszában gyakran kíséri kardiopátia - a szívizom gyulladásos folyamata.

Osteochondrosis, mint az egyik ok

Az emberi gerinc több mint 3 tucat részből áll. Közöttük rugalmas tárcsák találhatók, amelyek mozgathatóvá, változó terhelésekkel szemben ellenállóvá és rugalmassá teszik. A csigolyaközi tér a nucleus pulposusból áll, amely tömör rostos gyűrűbe van zárva, és mindkét oldalán hialinporc szorítja össze. A gerincoszlop vérkeringésének és ennek megfelelően a korong táplálkozásának megsértése esetén elveszti rugalmasságát és kiszárad, térfogata csökken. Ez a rostos gyűrű kiemelkedéséhez, repedéséhez és szakadásához vezet.

Az osteochondrosis a gerinc mobilitásának elvesztéséhez és görbületéhez vezet a lapított porckorong miatt. A porckorongok magasságának csökkenésére válaszul a csigolyák szélein csontkinövések (osteophyták) kezdenek képződni, amelyek nemcsak az oszlop stabilitását növelik, hanem a kifelé vezető ideggyökerek becsípődésének kockázatát is. a szív és a felső végtagok) és befelé (a gerincvelőig). Az osteochondrosis egyéb szövődményei - görbület (gerincferdülés, kyphosis) és csigolyaközi sérv - szintén megzavarhatják a szegycsont beidegzését, és megfájdulhatnak a szívben.

A szindróma különbségei neuralgiában és szívpatológiákban

A gerinc disztrófiás folyamatainak egyik szövődménye az interkostális neuralgia. A panaszok listája ritkán teszi lehetővé a betegség pontos meghatározását további kutatások nélkül, de ezt figyelembe kell venni a differenciáldiagnózis során.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szív fájdalmát az osteochondrosis (neuralgia) szövődményeitől

Hogyan lehet felismerni a szívfájdalmat és a porckorongbetegséget?

Általában a szívbetegség és az osteochondrosis ugyanabban a korban jelentkezik - 40 év felett. A disztrófiás folyamatok első megnyilvánulásai az ízületekben még korábban - 25-30 éves korban - jelentkeznek. A statisztikák szerint az osteochondrosis a hátfájás fő oka. A mellkasi régió vereségét homályos tünetek jellemzik, ezért az orvosok figyelembe veszik az anamnézis, a panaszok és a szív és a gerinc átfogó diagnózisának minden árnyalatát.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szívfájdalmat az osteochondrosistól

Figyelmeztető tünetek

Egyes esetekben nem könnyű megkülönböztetni a cardialgiát az intervertebralis lemez degenerációjától.

A betegnek előre tudnia kell azoknak a jeleknek a listáját, amelyek még súlyosabb patológiákat jeleznek, mint az osteochondrosis súlyosbodása.

Figyelmeztető tünetek a következők:

• "Tőr", égető fájdalom, amely 20 percnél tovább tart, és nem állította meg a nitrátok (szívrohamról beszél).
• A szegycsontban fellépő kellemetlen érzés krónikus megnyilvánulása (jelezhet onkológiát, tuberkulózist, csigolyaközi sérvet ebben a szakaszban, sőt a peritoneális szervek betegségeit is).
• Éles fájdalom a lapockák között (ha légszomj vagy kellemetlen érzés a hasban, ez a nyelőcső perforációjára vagy az aneurizma disszekciójára utalhat).
• Szédülés, hirtelen vérnyomás-ugrások, migrén, végtagok zsibbadása.

Ezért a szívfájdalmak megkülönböztetése az osteochondrosistól nem olyan egyszerű, mint amilyennek első pillantásra tűnik. A probléma az, hogy mindkét esetben a lokalizáció a szegycsont mögötti területen marad. Cardialgia és osteochondrosis esetén a kellemetlen érzések paroxizmális jellegűek lehetnek, és a hát különböző részein beidegződnek. A fájdalom etiológiájának biztos nyomon követése érdekében mindenekelőtt EKG-diagnózist kell végezni - ez kiküszöböli az egészségre veszélyes szívpatológiák kialakulásának valószínűségét.

A mellkasi és a nyaki gerinc osteochondrosisa széles körben elterjedt. Észrevétlenül kúszik fel, és az életkorral előrehalad. A klinikai megnyilvánulások legnagyobb gyakorisága és súlyossága a leginkább munkaképes korú - 30-50 éves - embereknél figyelhető meg.

A nyaki osteochondrosisban az idegrendszer betegségeinek osztályozása szerint meg kell különböztetni a reflex-, radikuláris és vaszkuláris szindrómákat. A reflex szindrómák izomtónusos, vegetatív-érrendszeri és neurodystrophiás rendellenességekben nyilvánulnak meg.

Az osteochondrosis egyik reflexes megnyilvánulása a szívfájdalom, és ehhez meglehetősen gyakori diagnosztikai hibák társulnak.

A nyaki gerinc és a szív között idegi kapcsolatok vannak a gerincvelő szegmensein keresztül a hetedik nyaki csigolyától az ötödik mellkasi csigolyáig. Ezenkívül a csigolya ideg eltávolodik a stellate gangliontól, amely részt vesz a szív beidegzésében, amely az artéria csigolya plexusának alapja. Ennek a plexusnak az ágai beidegzik az intervertebralis lemezek rostos gyűrűit. A vertebralis artéria plexusa befolyásolja az agytörzs retikuláris képződését, valamint az agykérget. A patológiában ezek az idegkapcsolatok különféle szívfájdalom-szindrómákat, a szöveti anyagcsere és a szívizom összehúzódási képességének zavarait, valamint aritmiát okozhatnak. Azt is figyelembe kell venni, hogy a nyaki osteochondrosis általában a szívkoszorúér-betegséggel és a magas vérnyomással egyidős korban jelentkezik. Mindez magyarázza a diagnosztikai hibák gyakoriságát e betegségek felismerésében.

Két széles körben elterjedt tévhit létezik, amelyek ellentmondanak a másiknak. Először is: az osteochondrosisnak nincs jelentős hatása a szív- és érrendszerre. Másodszor: úgy vélik, hogy egyrészt az ischaemiás betegség, másrészt az osteochondrosis között közvetlen kapcsolat van kivétel nélkül minden esetben. Ezért a hibák elkerülése érdekében rendkívül fontos, hogy az osteochondrosis diagnózisát röntgenvizsgálattal igazolják (bár a röntgenfelvételen kapott adatok nem mindig klinikailag manifesztálódnak).

Végtére is, vannak jól meghatározott kritériumok az osteochondrosis és a kardiovaszkuláris fájdalom szindrómák és más kardiovaszkuláris rendellenességek kapcsolatára. Ez:

• függőségük a gerinc vagy a kar bizonyos testtartásaitól és mozgásaitól;
• az osteochondrosis neurológiai megnyilvánulásainak súlyosbodásának időszakaira való bezárásuk;
• a szívfájdalmat és más szív- és érrendszeri rendellenességeket okozó képesség a gerincoszlopra gyakorolt ​​aktív fizikai hatással;
• a szívfájdalmak és más szív- és érrendszeri rendellenességek befolyásolásának képessége a nyaki osteochondrosisban alkalmazott terápiás intézkedésekkel.

Amint látható, a fájdalom előfordulásának körülményeinek nem kellően alapos tisztázása a szív régiójában és a szegycsont mögött a fájdalommal járó szívkoszorúér-betegség helytelen diagnózisához vezet; a terapeuták és a kardiológusok rossz ismerete az osteochondrosisról; egyetlen elektrokardiográfiás vizsgálat adatainak újraértékelése azok dinamikájának figyelembe vétele nélkül.

Meg kell jegyezni, hogy a projekciós fájdalmak gyakran utánozzák az elhúzódó angina pectorist az érzékelés és a lokalizáció természeténél fogva, de nincsenek szigorúan meghatározva. Például egy betegnél minden látható ok nélkül fájdalom jelentkezett a szegycsont mögött a bal kar besugárzásával. Természetesen ezt az orvosok ischaemia jeleként értelmezték. A kardiogram bizonyos negatív elváltozásokat mutatott, elhúzódó angina pectorist diagnosztizáltak, a beteg kórházba került. A klinikán végzett vizsgálat során a diagnózis felállításra került: osteochondrosis a bal oldalon vertebralis artéria szindrómával. Ennek egyik megnyilvánulása a szívfájdalom volt, amely a szívkoszorúér-betegséget és az angina pectorist utánozta. Az alapbetegség racionális terápiája jótékony hatással volt a kardiális megnyilvánulásokra (a fájdalom megszűnt). Ráadásul az EKG is teljesen megváltozott, a megnyilvánulásokat most már nem ischaemia mutatta, mint eredetileg, hanem a csigolyaidegekkel kapcsolatos reflexjelenségek.

A súlyos diagnosztikai nehézségek összetett természetű fájdalmat okoznak, amelyben a kardiális és a projekciós komponensek összekapcsolódnak. Megfontolandó azokban az esetekben, amikor az angina pectorisra jellemző intenzív, elhúzódó fájdalom után nem alakul ki szívinfarktus (maximum egy hétig). Eközben az EKG-n koszorúér-elégtelenségre utaló jelek mutatkoznak – de súlyosságuk mértéke egyértelműen nem felel meg egy félelmetes fájdalomszindrómának.

Ezért a szívfájdalom differenciáldiagnózisában fontos:

1. a fájdalom elhúzódó jellege, ezek kombinációja a nyak, a hát és a vállöv fájdalmával;
2. függésük a fej, a test vagy a kéz helyzetétől;
3. a fájdalmas rohamok enyhítésére szolgáló erős gyógyszerek alkalmazásának hatástalansága;
4. nincs változás az EKG-ban több vizsgálattal.

I. Brusnyikin

"A gerinc és a szív nyaki-mellkasi osteochondrosisa" és egyéb cikkek a szakaszból

Emlékezzünk vissza az osteochondrosis sajátosságaira, és gondoljunk arra, hogy a szövetek krónikus alultápláltsága hogyan befolyásolhatja a belső szervek működését. A fájdalom előfordulása a szívben a mellkasi régió osteochondrosisával a leggyakoribb tünet. A második mellkasi csigolya pontosan kapcsolódik a szívizomhoz, és deformációja zavarokat okoz a szív munkájában.

A gerinc pusztító folyamatai két irányba mennek. A szívrendszer működési zavarai akkor fordulnak elő, ha az ereket megvetemedett csigolyák vagy lemezek összenyomják. A szívet érő fokozott stressz magas vérnyomáshoz (magas vérnyomás), tachycardiához vezet. Az osteochondrosis okozta szívfájdalmat a mellkasi régiót beidegző ideggyökerek gyulladása is okozza, és több napig tart.

A mellkasi osteochondrosisban fellépő szívfájdalmat nitroglicerin és valokardin nem enyhíti.

Mellkasi osteochondrosisból a mellkasban megéghet, bordák fájdalmai lehetnek, de a szív területén a fájdalom okozza a legnagyobb gondot.

Fontos időben felismerni a szívkoszorúér-betegség rohamát, és megkülönböztetni a szív fájdalmát az osteochondrosistól, amelyben nincs szükség sürgős orvosi intézkedésekre. A szívinfarktus akut rohamát nehéz összetéveszteni valami mással: az ájulás állapota összefonódik a halálfélelemmel. Külsőleg az IHD-t szakaszos légzés, az arc sápadtsága és gyengesége, hideg verejtékezés, nagyon erős mellkasi fájdalom jellemzi. Az osteochondrosis esetében mindezek a tünetek nem jellemzőek, kivéve az utolsót. A mellkasi fájdalmak osteochondrosisban való megnyilvánulásának fő szempontja és különbsége a koszorúér-betegségtől:

Mellkasi osteochondrosis esetén a fájdalom kissé alábbhagy, ha az ember többé-kevésbé kényelmes pozíciót talál a testének, szívinfarktus esetén pedig az ember nem talál helyet magának, a fájdalom csak nő, és nem engedi el egy ideig. perc.

Néha ez a két betegség egyszerre fordul elő, és sürgős orvosi ellátásra van szükség. A legjobb módja annak, hogy megkülönböztessük őket, ha EKG-t készítünk.

Hogyan befolyásolja a mellkasi osteochondrosis a szív munkáját

A csigolyák kapcsolata a belső szervekkel jól tanulmányozott. A mellkasi csigolyák deformációja a hozzájuk kapcsolódó belső szervek táplálkozásának hiányához vezet: ez elsősorban a szív, valamint a tüdő és az emésztőszervek. Ezért a mellkasi osteochondrosis közvetlen módon befolyásolja a szív munkáját: a szívizom vérellátásának megzavarásával a mellkasi osteochondrosis fokozatos elfajulását okozza, és ezáltal a betegséget. Az osteochondrosisos szívfájdalmat közvetlenül a szív betegségei okozhatják, vagy csak ezeknek álcázhatók.

Ismeretes, hogy a belső szervek beidegzése a gerincvelőből származik. Osteochondrosis esetén a gerincvelő vagy az abból kilépő idegvégződések összenyomódása következik be. Ez a "csípés" az ideggyökerek és fájdalmat okoz a szívben mellkasi osteochondrosis esetén.

Emlékezzünk és győződjünk meg a fentebb elmondottakról. Van egy kóros lánc. A porckorongok alultápláltsága degeneratív folyamatokat indít el a csigolyatestekben, és ezek viszont fájdalmat okoznak a szívben osteochondrosissal és egyéb tünetekkel. És nem csak a gerinc helyreállítására van szükség, hanem a szívbetegségek kezelésére is.

Miért vannak fájdalmak a szívben az osteochondrosisban

A gerinc a gerincvelő székhelye, ahonnan a csigolyák testében lévő lyukakon keresztül idegrostok kötegei indulnak el és nyúlnak az összes belső szervhez. Természetesen a csigolyák elmozdulásával csontkinövések jelennek meg rajtuk, az idegek összenyomódása és fájdalom megjelenése következik be. Ha ilyen degeneratív folyamatok fordultak elő a mellkasi gerincben, akkor fájdalmak vannak a szívben.

Mivel kezeljük?

Az akut időszakban az orvos által előírt gyógyszereket kell bevenni. Ezek elsősorban fájdalomcsillapítók. Az osteochondrosisos szív fájdalmát átfogóan kell kezelni. A szív, a nyomás vizsgálata után az orvos következtetéseket von le a kardiológus látogatásának szükségességéről, ha már változások történtek a szív munkájában. Ha a kérdés csak a gerincet érinti, akkor olyan eljárásokat írnak elő, amelyek javítják a csigolyaszerkezetek anyagcseréjét.

A fizioterápia és a gyógyfürdők javítják a vérkeringést és helyreállítják a porckorongok táplálkozását. A speciális gyakorlatok segítenek a gerinc nyújtásában és a megfojtott gyökerek felszabadításában, erősítik az izmos fűzőt, ami fontos pont a fájdalom előfordulásának megelőzésében a jövőben.