CT, MRI, ultrahang, röntgen: mik a vizsgálatok és miért van szükség rájuk. Minden, amit a röntgenről tudni kell: felvételi eljárás, diagnosztikai veszélyek felmérése és képértelmezés

A tüdő, a csontok és az emberi test egyéb szerveinek és szöveteinek különböző betegségeinek diagnosztizálására a radiográfiát (vagy röntgent) már 120 éve alkalmazzák az orvostudományban – ez egy egyszerű és hibamentes technika, amely megment egy hatalmas számú élet a diagnózis pontossága és az eljárás biztonságossága miatt.

A Wilhelm Roentgen német fizikus által felfedezett röntgensugarak szinte akadálytalanul haladnak át a lágy szöveteken. A test csontszerkezetei nem engedik át őket, aminek következtében a röntgenfelvételeken különböző intenzitású árnyékok képződnek, amelyek pontosan tükrözik a csontok és a belső szervek állapotát.

A radiográfia a klinikai gyakorlatban az egyik legtöbbet kutatott és bevált diagnosztikai technika, melynek emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását az orvostudományban több mint egy évszázada tökéletesen tanulmányozták. Oroszországban (Szentpéterváron és Kijevben) ennek a technikának köszönhetően már 1896-ban, egy évvel a röntgensugarak felfedezése után sikeresen végeztek műveleteket röntgenfelvételek felhasználásával fényképező lemezeken.

Annak ellenére, hogy a modern röntgenberendezéseket folyamatosan fejlesztik, és egy nagy pontosságú orvosi eszköz, amely lehetővé teszi a részletes diagnosztikát, a képalkotás elve változatlan maradt. Az emberi test különböző sűrűségű szövetei különböző intenzitású láthatatlan röntgensugarakat adnak át: a puha, egészséges struktúrák gyakorlatilag nem késleltetik, míg a csontok elnyelik. Az eredményül kapott képek árnyékképek gyűjteményének tűnnek. A röntgenkép egy negatív, amelyen fehérrel, szürkével a lágy, feketével a légterek láthatók. A kóros elváltozások jelenléte a belső szervekben, például a tüdőben, világosabb foltként jelenik meg a tüdő pleurán vagy magának a tüdőnek a szegmenseiben. A röntgenfelvétel leírása alapján az orvosok megítélhetik egyes kutatási objektumok állapotát.

Ha a 20. században a berendezés alapvetően csak a mellkas és a végtagok vizsgálatát tette lehetővé, akkor a modern fluoroszkópiát a különböző szervek nagy pontosságú diagnosztikájára használják a röntgenberendezések széles skálájával.

A radiográfia típusai és vetületei

Az orvostudományban a megelőző vizsgálatok és a mélyreható diagnosztika elvégzésére különböző típusú radiográfiákat alkalmaznak. A röntgentechnikát osztályozzák:

• formájában:
  • áttekintés, amely lehetővé teszi a test különböző területeinek teljes lefedését;
  • megfigyelés, amelyet általában egy szerv bizonyos területének mély diagnózisával végeznek egy röntgenkészülék speciális fúvókájával;
  • rétegről rétegre, amely során a vizsgált zóna párhuzamos szakaszait végzik el.
• a használt berendezés típusa szerint:
  • hagyományos film;
  • digitális, amely lehetővé teszi a kapott kép rögzítését cserélhető adathordozóra;
  • háromdimenziós. Ez magában foglalja a számítógépes, multispirális és más típusú tomográfiát;
  • fluorográfia, amely lehetővé teszi a tüdő biztonságos megelőző vizsgálatát;
• különleges:
  • mammográfiás, nők emlővizsgálatára;
  • hiszterosalpingográfia, amelyet a méh és a petevezetékek vizsgálatára használnak;
  • denzitometriás, csontritkulás és mások diagnosztizálására.

A különféle módszerek felsorolása megmutatja, hogy a radiológia mennyire igényes és nélkülözhetetlen a diagnosztikában. A modern orvosok különféle kutatási formákat használhatnak az emberi test legtöbb szervének és létfontosságú rendszerének patológiáinak kimutatására.

Miért röntgen

A röntgensugarakat a modern orvostudományban megelőző vizsgálatokra és irányított diagnosztikára használják. Ilyen vizsgálat nélkül nem teheti meg:

• csonttörések;
• a belső szervek károsodása külső trauma következtében;
• mellrák és számos más onkológiai betegség diagnózisa;
• a tüdő és a mellkas egyéb szerveinek vizsgálata;
• fogak kezelése és protetika;
• az agyi struktúrák mélyreható tanulmányozása;
• az erek szakaszainak szkennelése aneurizma gyanújával és így tovább.

A röntgenvizsgálat elvégzésének módját az orvos választja ki, attól függően, hogy a beteg indikációi és ellenjavallatai vannak. Néhány modern volumetrikus képalkotó technikához képest a hagyományos röntgensugarak a legbiztonságosabbak. De bizonyos kategóriájú betegek számára nem javasolt.

Ellenjavallatok

A diagnosztika biztonságossága ellenére a betegek ionizáló sugárzás hatásait tapasztalják, amely károsan hat a csontvelőre, a vörösvértestekre, a hámra, a nemi szervekre és a retinára. A röntgenfelvétel abszolút ellenjavallatai a következők:

• terhesség;
• a gyermek életkora legfeljebb 14 év;
• a beteg súlyos állapota;
• a tuberkulózis aktív formája;
• pneumothorax vagy vérzés;
• pajzsmirigy betegség.

Gyermekek és terhes nők esetében ilyen vizsgálatot csak szélsőséges esetekben írnak elő, amikor az életveszély nagyobb, mint az eljárás lehetséges károsodása. Amikor csak lehetséges, próbáljon alternatív módszerekhez folyamodni. Tehát, ha az orvosnak daganatot kell diagnosztizálnia egy terhes nőben, akkor röntgen helyett ultrahangot használnak.

Mi szükséges a röntgen elkészítéséhez

A gerinc, a gyomor vagy az állcsontok állapotának vizsgálatához nincs szükség különösebb előkészületre. A vizsgálat előtt a páciensnek le kell vetnie ruháját és fémtárgyait. Az idegen tárgyak hiánya a testen biztosítja a röntgen pontosságát.

Felkészülés csak kontrasztanyag használata esetén szükséges, amelyet bizonyos szervek röntgenfelvételére vezetnek be az eredmények láthatóságának növelése érdekében. A kontrasztanyag befecskendezése valamivel az eljárás előtt vagy közvetlenül a folyamatban történik.

Hogyan készül a röntgen

Minden röntgenfelvételt speciálisan felszerelt helyiségekben készítenek, ahol védőképernyők vannak, amelyek megakadályozzák, hogy a sugárzás elérje a test nem áttetsző szerveit. A tanulmányozás nem tart sokáig. Az eljáráshoz használt technikától függően a radiográfiát különböző pozíciókban végzik. A beteg állhat, feküdhet vagy ülhet.

Lehetséges-e otthon menni

Az egyik vagy másik módosítású röntgengéppel való fényképezés megfelelő feltételeit speciálisan felszerelt helyiségekben teremtik meg, ahol védelem van az ionizáló sugarak ellen. Az ilyen berendezések nagy méretűek, és csak álló körülmények között használják, ami lehetővé teszi az eljárás maximális biztonságának elérését.

A nagy klinikáktól távol eső területeken nagyszámú ember megelőző vizsgálatának elvégzéséhez mobil fluorográfiai helyiségek használhatók, amelyek teljesen megismétlik a helyhez kötött egészségügyi létesítmények helyzetét.

Hányszor lehet röntgenfelvételt készíteni

A szövetek és szervek átlátszóságát annyiszor végzik el, ahányszor ez vagy az a diagnosztikai technika lehetővé teszi. A legbiztonságosabb a fluorográfia és a röntgen. Az orvos a korábban elért eredmények és a kitűzött célok függvényében többször is beküldheti a beteget ilyen vizsgálatra. A térfogati képek a jelzések szerint készülnek.

A radiográfia felírásakor fontos, hogy ne lépjük túl az évi maximálisan megengedett összsugárdózist, amely 150 mSv. Tájékoztatásul: a mellkasröntgen egy vetületben végzett expozíciója 0,15-0,4 mSv.

Hol tudok röntgent készíteni, és annak átlagos költsége?

A röntgent szinte minden egészségügyi intézményben el lehet végezni: állami klinikákon, kórházakban, magánközpontokban. Egy ilyen vizsgálat költsége a vizsgált területtől és a készített képek számától függ. A kötelező egészségbiztosítás keretében, vagy az állami kórházakban kiosztott kvóták szerint a szervvizsgálatok orvosi beutalóval ingyenesen elvégezhetők. A magán egészségügyi intézményekben az ilyen szolgáltatást fizetni kell. Az ár 1500 rubeltől kezdődik, és a különböző magánorvosi központokban változhat.

Mit mutat a röntgen

Mit mutat a röntgen? Egy adott szerv állapota látható a készített képen vagy a monitor képernyőjén. A kapott negatív sötét és világos árnyalatai lehetővé teszik az orvosok számára, hogy megítéljék bizonyos kóros elváltozások jelenlétét vagy hiányát a vizsgált szerv egy adott szakaszában.

Az eredmények megfejtése

Csak szakképzett orvos tudja leolvasni a röntgenfelvételeket, aki hosszú klinikai gyakorlattal rendelkezik, és megérti a test egyes szerveiben előforduló különféle kóros elváltozások jellemzőit. A képen látottak alapján az orvos a kapott röntgenfelvételről leírást készít a betegtáblázatban. Atipikus fényfoltok vagy lágyrészek elsötétülése, csontokon repedések és törések hiányában az orvos rögzíti egy adott szerv egészséges állapotát. Csak egy tapasztalt orvos tudja pontosan megfejteni a röntgenfelvételt, aki ismeri egy személy röntgenanatómiáját és annak a szervnek a betegségének tüneteit, amelyről képet készítenek.

Mit jeleznek a képen látható gyulladásos gócok

A lágy szövetek, ízületek vagy csontok áttetsződésekor kóros elváltozások jelenlétében egy adott betegségre jellemző tünetek jelennek meg. A gyulladás által érintett terület másképp nyeli el a röntgensugárzást, mint az egészséges szövetek. Általában egy ilyen zóna kifejezett sötétedési gócokat tartalmaz. Egy tapasztalt orvos a képen látható kép alapján azonnal meghatározza a betegség típusát.

Hogyan néznek ki a betegségek a röntgenfelvételeken?

A kép filmre való átvitelekor a kóros elváltozásokkal járó helyek kiemelkednek az egészséges szövetek hátterében. Amikor a sérült csontok áttetszőek, jól láthatóak a deformációk és elmozdulások helyei, ami lehetővé teszi a traumatológus számára, hogy pontos prognózist készítsen és előírja a megfelelő kezelést. Ha árnyékok találhatók a tüdőn, ez tüdőgyulladásra, tuberkulózisra vagy rákra utalhat. Az azonosított eltéréseket szakképzett szakembernek kell megkülönböztetnie. De ennek a szervnek a megvilágosodott területei gyakran mellhártyagyulladást jeleznek. A patológia minden típusára sajátos tünetek jellemzőek. A helyes diagnózis felállításához tökéletesen el kell sajátítani az emberi test röntgenanatómiáját.

A technika előnyei, és mi a röntgensugarak negatív hatása a szervezetre

A röntgensugárzás eredményeként kapott röntgenfelvételek pontos megértést adnak a vizsgált szerv állapotáról, és lehetővé teszik az orvosok számára a pontos diagnózis felállítását. Az ilyen vizsgálat minimális időtartama és a modern berendezések jelentősen csökkentik az emberi egészségre veszélyes ionizáló sugárzás dózisának vételének lehetőségét. Néhány perc elegendő a szerv részletes megjelenítéséhez. Ezalatt az idő alatt, a betegben ellenjavallatok hiányában, lehetetlen helyrehozhatatlan károkat okozni a szervezetben.

Hogyan lehet minimalizálni az expozíció hatásait

A betegségek röntgensugárzással történő diagnosztizálásának minden formáját csak orvosi okokból végezzük. A fluorográfia tekinthető a legbiztonságosabbnak, amelyet évente javasolt elvégezni a tuberkulózis és a tüdőrák korai felismerése és megelőzése céljából. Az összes többi eljárást a röntgensugárzás intenzitásának figyelembevételével írják elő, miközben a kapott dózisra vonatkozó információ bekerül a páciens kártyájába. A szakember mindig figyelembe veszi ezt a mutatót a diagnosztikai módszerek kiválasztásakor, ami lehetővé teszi, hogy ne lépje túl a normát.

Lehetséges-e röntgent készíteni gyerekeknek

A nemzetközi és hazai szabályozás szerint minden olyan kutatást, amely ionizáló sugárzásnak való kitettségen alapul, 14 éven felüli személyek végezhetnek. Kivételes esetben az orvos csak akkor írhat elő röntgenvizsgálatot a gyermeknek, ha veszélyes tüdőbetegség gyanúja merül fel, a szülők beleegyezésével. Ilyen vizsgálatra olyan akut helyzetekben van szükség, amelyek gyors és pontos diagnózist igényelnek. Ezt megelőzően a szakember mindig összeméri az eljárás kockázatait és a gyermek életének veszélyét, ha azt nem végzik el.

Lehetséges-e a röntgen terhesség alatt?

Általában nem írnak elő ilyen vizsgálatot a terhesség alatt, különösen az első trimeszterben. Ha annyira szükséges, hogy az időben történő diagnózis hiánya veszélyezteti a jövő anyja egészségét és életét, akkor ennek során ólomkötényt használnak a belső szervek röntgensugárzás elleni védelmére. Más hasonló módszerek hátterében a röntgensugarak a legbiztonságosabbak, de az orvosok a legtöbb esetben inkább nem végeznek terhesség alatt, megvédve a magzatot a káros ionizáló hatásoktól.

A röntgen alternatívája

A röntgensugarak és hasonló technikák (fluorográfia, számítógépes, többszeletű, pozitronemissziós tomográfia és egyebek) 120 éves gyakorlata megmutatta, hogy ma már nincs pontosabb módszer számos patológia diagnosztizálására. Röntgenvizsgálat segítségével gyorsan megállapítható a tüdőbetegségek, csontsérülések, idős betegeknél a divertikulák azonosítása, minőségi retrográd uretrográfia készíthető, az onkológia időben történő felismerése a fejlődés korai szakaszában és még sok más.

Az ilyen diagnózis alternatívája ultrahang formájában csak terhes nőknek vagy olyan betegeknek írható elő, akiknek ellenjavallata van a röntgensugárzásra.

A radiográfia egy nem invazív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi az emberi test egyes részeinek képét röntgenfilmen vagy digitális adathordozón ionizáló sugárzás segítségével. A röntgen lehetővé teszi a szervek és rendszerek anatómiai és szerkezeti jellemzőinek tanulmányozását, segítve számos olyan belső patológia diagnosztizálását, amelyek a rutinvizsgálat során nem láthatók.

Röntgenfelvételek készítése

A módszer leírása

A radiográfiai kutatási módszer röntgensugarak használatán alapul. A készülék érzékelője által kibocsátott röntgensugarak nagy áthatolóerővel rendelkeznek. Az emberi test szövetein áthaladva a sugarak ionizálják a sejteket és különböző térfogatban elidőznek bennük, aminek következtében a röntgenfilmen fekete-fehér képe jelenik meg a vizsgált anatómiai régióról. A csontszövet jobban átlátszó, így a képeken világosabbnak tűnik, a sötétebb területek pedig a röntgensugarakat rosszul elnyelő lágyszövetek.

A röntgen felfedezése óriási áttörést hozott számos olyan betegség diagnosztizálásában, amelyeket addig csak késői stádiumban lehetett kimutatni, amikor a kezelés megnehezült vagy akár lehetetlenné vált.

A mai napig a legtöbb poliklinika és nagy kórház fel van szerelve röntgenkészülékkel, amelyek segítségével gyorsan tisztázhatja a diagnózist és elkészítheti a kezelési tervet. Ezenkívül a röntgensugárzást megelőző vizsgálatokra is használják, segítve a súlyos patológiák korai szakaszában történő diagnosztizálását. A megelőző vizsgálat leggyakoribb típusa a fluorográfia, melynek célja a tüdőtuberkulózis korai felismerése.

Számos röntgenvizsgálati módszer létezik, amelyek közötti különbség a kép rögzítésének módszerében rejlik:

• Klasszikus radiográfia - a képet a röntgensugárzásnak a filmre való közvetlen expozíciójával nyerik.
• Fluorográfia - a kép megjelenik a monitor képernyőjén, ahonnan ezt követően kis formátumú filmre nyomtatják.

• Digitális röntgen - egy fekete-fehér kép átkerül egy digitális adathordozóra.
• Elektroentgenográfia - a képet speciális lemezekre visszük át, ahonnan átkerül a papírra.
• Teleradiográfia - egy speciális televíziós rendszer segítségével a kép megjelenik a TV képernyőjén.
• Röntgen - a kép fluoreszkáló képernyőn jelenik meg.

A digitális radiográfia módszere pontosabban tükrözi a vizsgált terület képét, ami nagyban megkönnyíti az azonosított patológia diagnózisát és kezelési rendjének kiválasztását.

A képrögzítés módszerének különbségei mellett a radiográfiát a vizsgálat tárgyától függően típusokra osztják:

• A gerincoszlop és a csontváz perifériás részeinek (végtagok) röntgenfelvétele.
• Mellkas röntgen.
• A fogak röntgenfelvétele (intraorális, extraorális, ortopantomográfia).
• Emlőmirigy - mammográfia.
• Vastagbél - irrigoszkópia.
• Gyomor és nyombél - gastroduodenográfia.
• Epeutak és epehólyag - kolegráfia és kolecisztográfia.
• Méh - metrosalpingográfia.

Hysterosalpingogram

A vizsgálat indikációi és ellenjavallatai

A radiográfiát, mint a fluoroszkópiát és más röntgenvizsgálati módszereket, csak indikációk esetén végezzük, és ezek közül sok van - ilyen vizsgálatot írnak elő a betegek számára a belső szervek és rendszerek vizualizálására a patológiás rendellenességek azonosítása érdekében. szerkezetük. A radiográfiát a következő esetekben írják elő:

• A csontváz és a belső szervek betegségeinek diagnosztizálása.
• A kezelés sikerének ellenőrzése és a nemkívánatos következmények azonosítása.
• A beépített katéterek és csövek helyzetének figyelése.

A vizsgálat megkezdése előtt minden beteget meghallgatnak, hogy tisztázzák a radiográfia lehetséges ellenjavallatait.

Ezek tartalmazzák:

• a tuberkulózis aktív formája.
• Pajzsmirigy diszfunkció.
• A beteg súlyos általános állapota.
• Terhességi időszak.

Terhes röntgenfelvételt csak egészségügyi okokból végeznek.

• Szoptatás, ha kontrasztanyagra van szükség.
• Szív- és veseelégtelenség (relatív kontraindikáció a kontrasztozáshoz).
• Vérzés.
• Jódtartalmú anyagokkal szembeni allergia kontrasztanyagok használatának szükségessége esetén.

A radiográfia előnyei más módszerekkel szemben:

• A röntgenvizsgálat fő előnye a módszer elérhetősége és a megvalósítás egyszerűsége. A legtöbb klinika fel van szerelve a szükséges felszereléssel, így általában nincs probléma a szkennelés helyével. A röntgen ára általában alacsony.

A radiográfia szinte minden egészségügyi intézményben elérhető

• A vizsgálat előtt nincs szükség összetett előkészítésre. A kivétel a kontrasztos radiográfia.
• Az elkészült képeket hosszú ideig tároljuk, így akár több év elteltével is bemutathatóak a különböző szakembereknek.

A röntgenvizsgálat fő hátránya a szervezet sugárterhelése, de bizonyos szabályok betartása mellett (korszerű eszközökön végzett szkennelés és egyéni védőeszközök használata) a nemkívánatos következmények könnyen elkerülhetők.

A módszer másik hátránya, hogy a kapott képeket csak egy síkban lehet megtekinteni. Ezenkívül néhány szerv szinte nem jelenik meg a képeken, ezért tanulmányozásukhoz kontrasztanyag beadása szükséges. A régi típusú készülékek nem teszik lehetővé a tiszta képek készítését, ezért gyakran szükséges további vizsgálatok előírása a diagnózis tisztázásához. A mai napig a leginformatívabb a digitális felvevővel rendelkező eszközökön végzett szkennelés.

A különbség a radiográfia és a fluoroszkópia között

A fluoroszkópia a röntgenvizsgálatok egyik fő típusa. A technika lényege, hogy a vizsgált területről fluoreszcens képernyőn, valós idejű röntgensugárzással képet kapjunk. A radiográfiával ellentétben a módszer nem teszi lehetővé a szervek grafikus képének készítését filmre, azonban nemcsak a szerv szerkezeti jellemzőit, hanem az elmozdulását, kitöltését, nyújtását is lehetővé teszi. A fluoroszkópia gyakran kíséri a katéter behelyezését és az angioplasztikát. A módszer fő hátránya a radiográfiához képest nagyobb sugárterhelés.

Hogyan történik a vizsgálat?

Nő feküdt a röntgengép asztalán

A különböző szervek és rendszerek radiográfiás technikája hasonló, csak a páciens elhelyezkedésében és a kontrasztanyag injekció beadásának helyében tér el. Közvetlenül az irodába való belépés előtt távolítsa el magáról az összes fémtárgyat, már az irodában védőkötényt kell felvennie. A vizsgálat céljától függően a pácienst egy kanapéra helyezik egy bizonyos helyzetben, vagy ülnek egy székre. A vizsgálandó terület mögé filmkazettát helyeznek el, amely után a szondát irányítják. A vizsgálat során a laboráns elhagyja a helyiséget, a páciensnek teljesen mozdulatlannak kell maradnia, hogy tiszta képeket kapjon.

Egyes esetekben a szkennelést több vetületben hajtják végre - a szakember elmondja a páciensnek a testtartás változását. Kontrasztanyag használata esetén azt a megfelelő módon kell beadni a vizsgálat megkezdése előtt. A vizsgálat befejezése után a szakember ellenőrzi a kapott képeket, hogy értékelje azok minőségét, szükség esetén a szkennelést megismételjük.

Az eredmények megfejtése

A kép helyes "olvasásához" megfelelő végzettséggel kell rendelkeznie, ezt egy tudatlan embernek nagyon nehéz megtennie. A vizsgálat során kapott képek negatívak, így a test sűrűbb struktúrái világos területekként, a lágyrészek pedig sötét képződményekként jelennek meg.

A test egyes területeinek megfejtésekor az orvosok bizonyos szabályokat követnek. Például egy mellkasröntgen segítségével a szakemberek értékelik a szervek - a tüdő, a szív, a mediastinum - relatív helyzetét és szerkezeti jellemzőit, megvizsgálják a bordákat és a kulcscsontokat sérülések (törések és repedések) szempontjából. Minden jellemzőt a beteg életkorának megfelelően értékelnek.

Az orvos a tüdő röntgenfelvételét vizsgálja

A végső diagnózishoz gyakran nem elegendő egy röntgenfelvétel - támaszkodnia kell a felmérés, a vizsgálat, az egyéb laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek adataira. Ne vegyen részt öndiagnózisban, a röntgen módszer még mindig meglehetősen bonyolult a felsőfokú orvosi végzettséggel nem rendelkező emberek számára, célja speciális indikációkat igényel.

Röntgenvizsgálat - a röntgen alkalmazása az orvostudományban különböző szervek és rendszerek felépítésének, működésének tanulmányozására, betegségek felismerésére. A röntgenvizsgálat azon alapul, hogy a különböző szervek és szövetek térfogatuktól és kémiai összetételüktől függően egyenlőtlenül veszik fel a röntgensugárzást. Minél erősebb az adott szerv által elnyelt röntgensugárzás, annál intenzívebb árnyék vetül a képernyőre vagy a filmre. Számos szerv röntgenvizsgálatához mesterséges kontrasztanyagot alkalmaznak. Egy szerv üregébe, parenchymájába vagy a környező terekbe olyan anyagot juttatnak be, amely kisebb-nagyobb mértékben elnyeli a röntgensugárzást, mint a vizsgált szerv (lásd Árnyékkontraszt).

A röntgenvizsgálat elve egy egyszerű diagram formájában ábrázolható:
röntgenforrás → kutatási tárgy → sugárvevő → orvos.

A röntgencső sugárforrásként szolgál (lásd). A vizsgálat tárgya a páciens, és a testében bekövetkező kóros elváltozások azonosítására irányul. Emellett egészséges embereket is megvizsgálnak a látens betegségek kimutatására. Sugárzásvevőként fluoroszkópos képernyőt vagy filmkazettát használnak. Képernyő segítségével fluoroszkópiát végeznek (lásd), és film segítségével - radiográfiát (lásd).

A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a különböző rendszerek és szervek morfológiájának és működésének tanulmányozását az egész szervezetben anélkül, hogy megzavarná annak létfontosságú tevékenységét. Lehetővé teszi a szervek és rendszerek különböző életkori időszakokban történő vizsgálatát, lehetővé teszi a normál képtől való kis eltérések kimutatását, és így számos betegség időben történő és pontos diagnózisát.

A röntgenvizsgálatot mindig meghatározott rendszer szerint kell elvégezni. Először az alany panaszaival, betegségtörténetével, majd egyéb klinikai és laboratóriumi vizsgálatok adataival ismerkednek meg. Erre azért van szükség, mert a röntgenvizsgálat minden fontossága ellenére csak egy láncszem a többi klinikai vizsgálat láncolatában. Ezt követően röntgenvizsgálati tervet készítenek, azaz meghatározzák bizonyos módszerek alkalmazásának sorrendjét a szükséges adatok megszerzéséhez. A röntgenvizsgálat elvégzése után megkezdik a kapott anyagok tanulmányozását (röntgenmorfológiai és röntgenfunkcionális elemzés és szintézis). A következő lépés a röntgen adatok összehasonlítása más klinikai vizsgálatok eredményeivel (klinikai-radiológiai elemzés és szintézis). Továbbá a kapott adatokat összehasonlítják a korábbi röntgenvizsgálatok eredményeivel. A betegségek diagnosztizálásában, dinamikájának vizsgálatában, a kezelés eredményességének nyomon követésében fontos szerepe van az ismételt röntgenvizsgálatoknak.

A röntgenvizsgálat eredménye a következtetés megfogalmazása, amely jelzi a betegség diagnózisát, vagy ha a kapott adatok nem elegendőek, akkor a legvalószínűbb diagnosztikai lehetőségeket.

A megfelelő technikával és módszertannal a röntgenvizsgálat biztonságos és nem károsíthatja az alanyokat. De már viszonylag kis dózisú röntgensugárzás is potenciálisan képes elváltozásokat okozni a csírasejtek kromoszóma-apparátusában, ami a következő generációkban az utódokat károsító változásokkal (fejlődési rendellenességek, összellenállás csökkenése stb.) nyilvánulhat meg. Bár minden röntgenvizsgálat egy bizonyos mennyiségű röntgensugárzás elnyelésével jár a páciens szervezetében, beleértve az ivarmirigyeit is, az ilyen jellegű genetikai károsodás valószínűsége minden esetben elhanyagolható. A röntgenvizsgálatok igen magas elterjedtsége miatt azonban a biztonság problémája általánosságban figyelmet érdemel. Ezért külön szabályozások rendelkeznek a röntgenvizsgálatok biztonságát biztosító intézkedési rendszerről.

Ezek az intézkedések magukban foglalják: 1) röntgenvizsgálatok elvégzése szigorú klinikai indikációk szerint, különös gondossággal gyermekek és terhes nők vizsgálatakor; 2) fejlett röntgenberendezések használata, amelyek lehetővé teszik a páciens sugárterhelésének minimálisra csökkentését (különösen az elektron-optikai erősítők és televíziókészülékek használata); 3) különféle eszközök alkalmazása a betegek és a személyzet röntgensugárzás hatásaitól való védelmére (fokozott sugárszűrés, optimális technikai feltételek alkalmazása a lövéshez, további védőernyők és membránok, védőruházat és ivarmirigy-védők stb.). ); 4) a röntgenvizsgálat időtartamának és a személyzet által a röntgensugárzás hatásmechanizmusával eltöltött idő csökkentése; 5) a betegek és a röntgenszobák személyzetének sugárterhelésének szisztematikus dozimetriai ellenőrzése. A dozimetriai adatokat ajánlatos az adatlap egy speciális oszlopába beírni, amelyre írásos következtetést adnak az elvégzett röntgenvizsgálatról.

Röntgenvizsgálatot csak szakképzett orvos végezhet. A radiológus magas képzettsége biztosítja a sugárdiagnosztika hatékonyságát és minden röntgeneljárás maximális biztonságát. Lásd még: röntgendiagnosztika.

A röntgenvizsgálat (röntgendiagnosztika) a különböző szervek és rendszerek felépítésének, működésének tanulmányozására, betegségek felismerésére szolgáló orvosi alkalmazás.

A röntgenvizsgálatot nemcsak a klinikai gyakorlatban alkalmazzák, hanem az anatómiában is, ahol a normál, patológiás és összehasonlító anatómia céljaira, valamint a fiziológiában használják, ahol a röntgenvizsgálat lehetővé teszi a a fiziológiai folyamatok természetes lefolyása, mint például a szívizom összehúzódása, a rekeszizom légzőmozgásai, a gyomor és a belek perisztaltikája stb. A röntgenvizsgálat megelőzési célú alkalmazására példa (lásd) nagy emberi kontingensek tömeges vizsgálata.

A röntgenvizsgálat fő módszerei (lásd) és (lásd). A fluoroszkópia a röntgenvizsgálat legegyszerűbb, legolcsóbb és legkönnyebben elvégezhető módja. A fluoroszkópia lényeges előnye, hogy a vizsgált személy testének az áttetsző képernyőhöz viszonyított helyzetének megváltoztatásával különböző tetszőleges vetületekben végezhető kutatás. Egy ilyen többtengelyes (polipozíciós) vizsgálat lehetővé teszi az átvilágítás során a vizsgált szerv legelőnyösebb helyzetének megállapítását, amelyben bizonyos változások a legnagyobb áttekinthetőséggel és teljességgel tárulnak fel. Ugyanakkor ólomban végzett úgynevezett röntgentapintással bizonyos esetekben nemcsak megfigyelhető, hanem tapintható is a vizsgált szerv, például gyomor, epehólyag, bélhurkok. gumival vagy speciális eszközzel, az úgynevezett megkülönböztetővel. Az ilyen célzott (és tömörítés) egy áttetsző képernyő vezérlése alatt értékes információkkal szolgál a vizsgált szerv elmozdulásáról (vagy nem elmozdulásáról), fiziológiai vagy kóros mobilitásáról, fájdalomérzékenységéről stb.

Ezzel együtt a fluoroszkópia az úgynevezett felbontásban, azaz a részletek kimutathatóságában lényegesen alulmúlja a radiográfiát, mivel az áttetsző képernyőn látható képhez képest teljesebben és pontosabban reprodukálja a készülék szerkezeti jellemzőit és részleteit. vizsgált szervek (tüdő, csontok, a gyomor és a belek belső domborzata stb.). Ezenkívül a fluoroszkópiát a radiográfiával összehasonlítva nagyobb dózisú röntgensugárzás, azaz a betegek és a személyzet fokozott sugárterhelése kíséri, és ehhez a képernyőn megfigyelhető jelenségek gyorsan átmeneti jellege ellenére korlátozni kell a amennyire csak lehetséges. Mindeközben egy jól elkészített, a vizsgált szerv szerkezeti és egyéb jellemzőit tükröző röntgenfelvétel különböző időpontokban különböző személyek általi ismételt vizsgálatra áll rendelkezésre, ezért objektív dokumentum, amely nemcsak klinikai vagy tudományos, hanem szakértői ismeretekkel is rendelkezik. , és néha kriminalisztikai érték.

Az ismételt radiográfia a vizsgált szerv különböző fiziológiai és kóros folyamatainak dinamikus nyomon követésének objektív módszere. Ugyanannak a gyermeknek egy bizonyos részéről különböző időpontokban készült röntgenfelvételek sorozata lehetővé teszi a gyermek csontosodásának részletes nyomon követését. Számos krónikusan aktuális betegségről (gyomor- és nyombélbetegség, valamint egyéb krónikus csontbetegségek) hosszú időn át készült röntgenfelvételek sorozata lehetővé teszi a kóros folyamat fejlődésének minden finomságának megfigyelését. A sorozatos radiográfia leírt jellemzője lehetővé teszi, hogy ezt a röntgenvizsgálati módszert a terápiás intézkedések hatékonyságának monitorozására is alkalmazzuk.

Rendszeresen járok fogorvoshoz, ahol folyamatosan röntgent készítenek a szájüregről. És egy nőgyógyász nem nélkülözheti ultrahangot ... Mennyire veszélyesek ezek a vizsgálatok és mire szolgálnak?

I. Krisova, Izsevszk

röntgen

Az egyik oldalon a személy egy röntgensugárzás forrása, a másikon - egy fényképes film, amely megmutatja, hogyan haladnak át a sugarak a különböző szöveteken és szerveken.

Mikor kell használni. Csonttörések, tüdőbetegségek meghatározására a fogászatban és a neurológiában. A szívműtétek során röntgengépeket használnak a folyamat valós idejű nyomon követésére.

Mammográfia

Röntgenfelvételeken is alapul.

Mikor kell használni. Mellvizsgálathoz. Vannak mammográfiák a szűrésre - megelőző vizsgálatokra. A diagnosztikai mammográfokat pedig akkor alkalmazzák, ha már felmerül a mellrák gyanúja. Egy ilyen eszköz azonnal mintát vehet a daganatból, hogy meghatározza annak rosszindulatúságát - biopsziát készítsen. A mikrodózis karakterisztikával (mikrodózissal) rendelkező modern eszközök 2-szer csökkentik a sugárzás szintjét.

CT

Ez is egyfajta röntgen, de a testképek különböző szögekből készülnek. A számítógép háromdimenziós képeket készít egy testrészről vagy belső szervről. Egy eljárással részletes kép készíthető az egész testről. A modern spektrális tomográf önállóan meghatározza a szövetek típusait, és különböző színekben mutatja meg őket.

Mikor kell használni. Sérülések esetén - a károsodás mértékének átfogó felmérése. Az onkológiában - daganatok és metasztázisok megtalálására.

ultrahang

Az ultrahanghullámokat az izmok, ízületek és az erek eltérően tükrözik vissza. A számítógép a jelet kétdimenziós vagy háromdimenziós képpé alakítja.

Mikor kell használni. Kardiológiai, onkológiai, szülészeti és nőgyógyászati ​​diagnosztikára. A készülék valós időben mutatja a belső szerveket. Ez a legbiztonságosabb módszer.

MRI

Elektromágneses mezőt hoz létre, rögzíti a szövetek hidrogénnel való telítettségét, és továbbítja ezeket az adatokat a képernyőre. A CT-vel ellentétben az MRI-nek nincs sugárzása, de 3D képeket is készít. Az MRI jól vizualizálja a lágy szöveteket.

Mikor kell használni. Ha meg kell vizsgálnia az agyat, a gerincet, a hasüreget, az ízületeket (beleértve az MRI-vezérlést is, a műveleteket úgy végezzük, hogy ne érintsék meg az agy fontos területeit - például a beszédért felelőseket).

Szakértői vélemények

Ilya Gipp, PhD, az MRI-vezérelt terápia vezetője:

Ezen eszközök közül sok használható kezelésre. Például egy speciális telepítést csatlakoztatnak egy MRI-készülékhez. Az ultrahanghullámokat a test belsejébe fókuszálja, pontonként megemeli a hőmérsékletet, és kiégeti a daganatokat – például a méhmiómát.

Kirill Shalyaev, a legnagyobb holland orvosi berendezések gyártójának igazgatója:

Ami tegnap lehetetlennek tűnt, az ma valóság. Korábban a CT-vizsgálatokat olyan gyógyszerrel végezték, amely lassítja a szívműködést. A legújabb CT-szkennerek 4 fordulatot tesznek meg másodpercenként – ennek köszönhetően nem kell lelassítani a szívműködést.