nyisd ki
Bezárás

Vagus neuritis: okok, tünetek és kezelés. Vagus ideg - tünetek és kezelés

A vagus rostok impulzusokat vezetnek a fej régiójában található szervekhez (beidegzik a gégét, a szájpadlást és a középfül régióját), valamint a mellkas- és hasüregeket.

A vagus ideg fő funkciói a paraszimpatikus idegrendszer munkájához kapcsolódnak. Mit jelent? - Az emberi idegrendszerben van egy pár ellentét - a szimpatikus és paraszimpatikus idegrendszer.

szimpatikus- a szervezet aktiválásával kapcsolatos, erőteljes tevékenység, melynek célja a reakciósebesség növelése, intenzív hormontermelés, felkészülés a futásra, harcra.

Paraszimpatikus idegrendszer - felkészíti a testet a relaxációra, a gyógyulásra, az élelmiszerek emésztésére, az alvásra, a szexre és más, az élvezethez kapcsolódó tevékenységekre. Így a vagus ideg részben szabályozza az ember hangulatát és alvását.

Az idegrendszer krónikus túlzott izgalmával, izom hipertóniával és hasonló állapotokkal a vagus ideg diszfunkciója feltételezhető.

Hol található a vagus ideg? - Közvetlenül a fülcimpa alatti lyukban érzi magát.

Az agy juguláris üregéből kilépve a vagus a nyak oldala mentén a neurovaszkuláris köteg részeként ereszkedik le, a nyaki artériával és a belső jugularis vénával együtt. A légcső és a garat közelében halad el, beidegzi őket. Továbbá a vagus átjut a mellkasi üregbe, jobb oldali ága a jobb szubklavia artéria mellett, a bal oldali pedig az aortaív előtt. Mindkét ág megközelíti a nyelőcső alsó részét, elöl és hátul haladva, és szabályozza annak funkcióit. Továbbá a rekeszizom nyílásán keresztül mindkét idegrost belép a hasüregbe. Beidegzik a gyomrot. Ezután a rostok egy része a májba, egy része a cöliákiába (vagy napfonatba) kerül. A coeliakiás plexusból a rostok a hasüreg minden szervére alkalmasak, kivéve a vastagbél alsó szakaszait és a kismedence szerveit.

A vagus ideg összetételében a motoros képességekért és az érzékszervi képességekért felelős rostokat tartalmaz (vegyes típusú), de minden tevékenysége továbbra is az autonóm idegrendszerhez kapcsolódik - a "zöldség" szótól kezdve a "zöldség" (az, amit a tudat nem tud irányítani) ) - szemben a szomatikus idegrendszerrel - a "soma" - "test" szóból (tudatosan tudjuk irányítani az izmok mozgását).

A diszfunkció tünetei

Mivel a vagus ideg beidegzi a gégét, károsodása beszédproblémákhoz és kellemetlen nyelési zavarokhoz, a gag reflex elvesztéséhez vezet. A gasztrointesztinális traktus zavara is a vagus diszfunkció egyik megnyilvánulása, amely étvágytalanságban nyilvánul meg, kis mennyiségű étel elfogyasztása után jóllakottság érzése jelentkezhet.

A vereség okai

A vagus ideg károsodásának egyik oka a diabetes mellitus. Az idegrostokat elpusztító mechanizmus nem teljesen ismert. A vagus ideg károsodásának és irritációjának okai lehetnek például egy autóbaleset során szerzett testsérülések és mások, amikor az ideg becsípődött. A műtét befolyásolhatja az ideg működését is.

Vagus ideggyakorlatok

Kiképzés:

  • Üljön egyenesen egy széken, ölbe tett kézzel
  • Helyezze mindkét lábát a padlóra, és vegyen egy mély lélegzetet

Nyak környéke

  • Nyújtsa ki a fejét, amennyire csak lehetséges, a feje tetejével felfelé, és fordítsa balra és jobbra. Ismételje meg ezt a mozgást többször.

Alsó állkapocs területe

  • Mozgassa az alsó állkapcsát, lassan nyissa ki és csukja be a száját, mozgassa egyik oldalról a másikra, előre-hátra. Érezze az állkapocs izmait, amelyek feszültsége fájdalmat okozhat. Ezt a gyakorlatot addig végezze, amíg enyhe fáradtságot nem érez az állkapcsában.

Szemek

  • Nyissa ki és csukja be a szemét. Nézzen különböző irányokba anélkül, hogy mozgatná a fejét – balra és jobbra, fel és le. Felváltva nyisd ki a szemed, és hunyj.

Arcizmok

  • Emlékezzen gyermekkorára, és néhány percig "pofázzon", próbálja meg a lehető legtöbb arcizmot használni.

Középfül

  • Hallgat. Hallja a háttérben a környezeti hangokat, például a székek csikorgását, az utcán áthaladó gumiabroncsok hangját, a madarak csicsergését, a lift hangját, a számítógép működését vagy a légkondicionáló vagy ventilátor hangját. .

Torok

  • Először végezzen néhány köhögési mozdulatot (mintha valami a légcsőben lenne), majd nyelje le a nyálat.

Gége

  • Kezdje el fejleszteni a hangját, például sziszeghet, mint egy kígyó, vagy ordíthat, mint egy oroszlán. A lényeg az, hogy ezek a hangok a gége izmainak feszültségéhez vezetnek.
  • Érezze a rezgést a gégeben, a rezgéshangnak el kell érnie a membránt, és el kell oszlani az egész hasban.

Hallgassa meg, hogyan érzi magát, különösen a mellkasában. Ügyeljen minden, bármilyen apró pozitív változásra. Ennek a komplexnek a napi alkalmazásával növeli a vagus ideg és az egész test tónusát, feléleszti a belső energiát!

A vagus ideg (lat. nervus vagus, nervus vagus, vagus nerve) a tizenkét agyidegpár tizede, amely a mellkasi, nyaki és hasi gerincbe ereszkedik le.

Reagálnak a különböző szervek és rendszerek beidegzésére. Az ideg azért kapta a nevét, mert ezen keresztül jut el az agyból származó jel szinte az összes legfontosabb szervhez.

A vagus ideg anatómiája és funkciói

A vagus ideg fő funkciói a következők:

  • a garat és a gége alsó részének nyálkahártyájának beidegzése, a fül mögött található bőrterület, a dobhártya egy része, a külső hallójárat, a koponyaüreg dura materje;
  • a tüdő, a belek, a nyelőcső, a gyomor, a szív izmainak beidegzése;
  • befolyásolja a hasnyálmirigy és a gyomor szekrécióját;
  • a lágyszájpad izmainak motoros beidegzése, a nyelőcső, a gége, a garat izmai.

Így a vagus ideg felelős a következők szabályozásáért:

  • lélegző:
  • köhögés
  • szívverés;
  • nyelés;
  • a gyomor munkája;
  • hányás.

A vagus ideg megsértése következtében szívmegállás és ennek megfelelően halál lehetséges.

Minden a vagus idegről: hol található, anatómiája, funkciói, lehetséges rendellenességek és kezelési módszerek:

A vagus ideg ágainak anatómiája és funkciói

A vagus munkájában fellépő zavarok okai

A vagus idegrendszeri rendellenességek számos okból előfordulhatnak. A leggyakrabban:

Jellegzetes klinikai kép

Ha a vagus ideg sérült, akkor a rendellenesség tünetei a lézió helyétől, mélységétől és mértékétől függenek:

A diagnózis felállítása

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Mindenekelőtt a találkozón az orvos figyelni fogja a hang hangját. Ha le van engedve, előfordulhat, hogy a szalagok nem tudnak elég közel zárni. Ezenkívül a tisztaság, a hang és a hangszín olyan tünetekké válhat, amelyek a vagus ideg problémáira utalnak.

Fontos megjegyezni, hogy a beteg nem tud szándékosan köhögni, ha probléma van.

Ha az ideg sérült, akkor a különböző vagus reflexek gyengülése figyelhető meg, például a garat és a palatinus reflexei nem nyilvánulnak meg teljesen. Az orvos egy pohár vizet adhat a lenyelés lehetőségének felmérésére: ha nehéz, akkor a patológia jelen van.

A vizsgálat után számos vizsgálatot végeznek:

  • laringoszkópia: vizsgálat segítségével meghatározzák a hangszalagok állapotát;
  • röntgen a koponyáról, mellkasról.

Intézkedési csomag

A vagus ideg munkájában fellépő problémák legszembetűnőbb megnyilvánulásai a következő betegségek:

  • : ennek következtében problémák lépnek fel a központi idegrendszer perifériás részében és az agyban, miközben a beteg szédül, halláskárosodást érez;
  • : erős fejfájás epizodikus rohamai;
  • : a beteg természetét fokozott ingerlékenység jellemzi, a felső, alsó végtagok és az arc egyes részei elsápadnak, miközben megfázik, mindez az idegrendszer egészének zavara következtében következik be.

Fontos tudni, hogy az idegrostok nagyon nehezen kezelhetők, ezért az idegrendszer legkisebb zavara esetén, vagy ha vagus idegproblémák tünetei vannak, azonnal orvoshoz kell fordulni egy egészségügyi intézményben.

A vagus ideg területén fellépő rendellenességek és az egyidejű betegségek kezelése leggyakrabban gyógyszeres kezeléssel történik, és általában az ilyen gyógyszerek felírásából áll:


A gyógyszeres kezelés hatásának javítása érdekében fizioterápiát kell kiegészíteni. A kezelés jól működött. A fájdalom lokalizációjának helyére irányított áramok enyhítik a fájdalom szindrómákat, az izomgyulladást, migrénterápiában használatosak, izommozgást serkentenek.

Azokban az esetekben, amikor a beteg állapota aggodalmat kelt az orvosok körében, a plazmaferézis vagy az elektromos stimuláció releváns lehet. Így sejtszinten speciális eszközökkel tisztítják a vért.

Népi gyógymódok

Otthon is elvégezhet egy sor terápiás intézkedést.

Fürdéshez gyógynövénykeveréket készítenek: fenyőbimbó, cickafark, oregánó, calamus gyökér. Minden gyógynövényhez 5 nagy kanál szükséges.

Mindezt felöntjük 10 liter forrásban lévő vízzel, és körülbelül 6 órán át érleljük. Ezt követően az infúziót a fürdőbe öntjük, a víz hőmérsékletét beállítjuk amely nem magasabb 33 Celsius-foknál. Most már fürödhet, fekve, amelyben 15 percre van szüksége. A maximális hatás érdekében a testnek teljesen ellazultnak kell lennie.

Egy másik lehetőség általában az egész idegrendszer és különösen a vagus ideg kezelésében segít. Ehhez fél pohár zsálya gyógynövényt és ugyanannyi valerian gyökeret kell venni.

Az alapanyagot felöntjük 8 liter forrásban lévő vízzel, és 3-4 órán át érleljük. Ezt követően az infúziót kényelmes hőmérsékletű vízfürdőbe öntik. Az eljárás 15-20 percig tart. A migrén leghatékonyabb gyógyszere.

Idegerősítők

A kakukkfű, cickafark, komlótoboz, borsmenta, anyafű, szederlevél tinktúrájából készült, speciálisan elkészített balzsam segít az idegek erősítésében és helyreállításában.

Az összes komponenst 100 ml-ben veszik. Ezt követően 150 ml zúzott cianózis rizómát adunk hozzá. Az összetevőket összekeverjük és belsőleg, egy nagy kanállal minden reggel három hónapig.

A mézet az idegrendszer különféle rendellenességeire használják. Alkalmazása a vagus kezelésében is releváns. Ehhez egyenlő arányban keverje össze a mézet és a cékla levét. Ezt követően két nagy kanálnyi terméket használhat étkezés után.

A vagus ideg nagyon fontos az egész központi idegrendszer és az emberi test egésze számára, a funkcióit figyelembe véve. Ennek megfelelően az idegpatológiákkal járó betegségek diagnózisának és kezelésének figyelmen kívül hagyása súlyos következményekhez, akár halálhoz is vezethet.

Nem bízhat teljesen a népi gyógymódokban. Lehetnek opcionálisak, de semmi esetre sem nélkülözhetetlenek.

Hogyan lehet megelőzni a vagus rendellenességet

A vagus ideg betegségekkel szembeni védelme érdekében szükséges:

  • egyél minél több zöldséget és gyümölcsöt;
  • csökkentse a zsíros, sós, füstölt, fűszeres ételek fogyasztását;
  • sportolni (könnyű);
  • vegyen egy kontrasztos zuhanyt reggel és este;
  • figyelje az idegrendszert;
  • a betegség tüneteinek legkisebb megnyilvánulása esetén kérjen szakképzett szakember segítségét.

Nervus vagus (x)

Vagus ideg, p. vagus , egy kevert ideg. Érzékelő rostjai a magányos pálya magjában végződnek, a motoros rostok a kettős magból indulnak ki (mindkét mag a glossopharyngealis ideggel közös), az autonóm rostok pedig a vagus ideg hátsó magjából. Az autonóm magból kilépő rostok alkotják a vagus idegek többségét és biztosítják a nyaki, a mellkasi és a hasüreg szerveinek paraszimpatikus beidegzését.A vagus ideg rostjai olyan impulzusokat hordoznak, amelyek lassítják a szívverés ritmusát, tágítják a vért erek (reflexszerűen szabályozzák a vérnyomást az erekben), szűkítik a hörgőket, fokozzák a perisztaltikát és ellazítják a bélzáróizomzatot, fokozzák a gyomor-bél traktus mirigyeinek szekrécióját.

A vagus ideg a medulla oblongatából a hátsó laterális barázdában jön ki, több gyökérrel, amelyek egyesítve egyetlen törzset alkotnak, amely a jugularis foramen felé tart. Magában a lyukban és a kijáratnál az idegnek két megvastagodása van: a felső és az alsó csomópont, ganglion supe- rius et ganglion inferius. Ezeket a csomópontokat érzékeny neuronok testei alkotják. Ezen csomópontok neuronjainak perifériás folyamatai a belső szervekbe, az agy kemény héjába, a külső hallójárat bőrébe jutnak. A jugularis foramenben a járulékos ideg belső ága megközelíti a vagus ideg törzsét és összekapcsolódik vele.

A nyaki foramen elhagyása után az ideg leereszkedik, és a nyaki fascia prevertebralis lemezén helyezkedik el a belső jugularis véna és a belső nyaki artéria mögött és között. A vagus ideg a felső mellkasi bemeneten keresztül jut be a mellüregbe. A jobb oldali ideg a szubklavia artéria hátul és a szubklavia véna között helyezkedik el elöl. A bal ideg a közös nyaki verőér és a kulcscsont alatti artériák között halad, az aortaív elülső felületéig folytatva (178. ábra). Továbbá a jobb és a bal ideg a tüdő gyökerei mögött található. Ezután a jobb vagus ideg áthalad a hátsó, a bal oldali pedig a nyelőcső elülső felületére, több ágra osztva, amelyek összekapcsolódnak egymással. Így jön létre a nyelőcsőfonat, amelyből kialakul az elülső és a hátsó vagustörzs. Ez utóbbiak a nyelőcsővel együtt a hasüregbe jutnak, és ott adják fel végső ágaikat.

Topográfiailag a vagus ideg 4 részre osztható: fej, nyaki, mellkasi és hasi.

Központ vagus ideg az ideg eleje és a felső csomópont között helyezkedik el. Erről az osztályról a következő fiókok indulnak:

1 agyhártya ág, G.agyhártya, a felső csomópontból távozik, és az agy kemény héjához megy a hátsó koponyaüreg régiójában, beleértve a keresztirányú és az occipitalis sinus falait.

2 fül ág, G.auricularis, a felső csomó alsó részéből indul ki, behatol a jugularis üregbe, ahol belép a halántékcsont mastoid csatornájába. Ez utóbbiból a dobhártya-masztoid repedésen keresztül kilépve a fül ága a külső hallójárat hátsó falának bőrét és a fülkagyló külső felszínének bőrét beidegzi.

Nak nek nyaki régió a vagus ideg annak a részére utal, amely az alsó csomópont és a visszatérő gégeideg kimenete között helyezkedik el. A nyaki vagus ideg ágai:

1 garatág, rr. pharyngei [ pharingedlis], menjen a garat falához, ahol a glossopharyngealis ideg ágaival és a szimpatikus törzsgel összekapcsolódva kialakulnak plexus garat,ple­ xus pharyngeus [ pharyngedlis]. A garatágak beidegzik a garat nyálkahártyáját, az összehúzó izmokat, a lágyszájpad izmait, a nádorfüggönyt megfeszítő izom kivételével.

2 felső nyaki szívág, rr. cardiaci méhnyak felettesei, 1-3 mennyiségben távozik a vagus idegből, a közös nyaki artéria mentén leereszkedve, és a szimpatikus törzs ágaival együtt belép a szívfonatba.

3 felső gégeideg, P.gége [ gége- lis] kiváló, a vagus ideg alsó csomópontjától indul, a garat oldalsó felülete mentén halad előre, és a hyoid csont szintjén külső és belső ágakra oszlik. Külső ág, Mr.externus, beidegzi a gége cricothyroid izmát. Belső ág, Mr.internus, a felső gégeartériát kíséri, és ez utóbbival együtt átszúrja a pajzsmirigy-hyoid membránt. Terminális ágai beidegzik a gége nyálkahártyáját a glottis fölött és a nyelvgyök nyálkahártyájának egy részét.

4 visszatérő gégeideg, P.gége [ la- ringealis] recidívák, jobb és bal oldalon eltérő eredetű. A bal oldali recidiváló gégeideg az aortaív magasságában kezdődik, és alulról, anteroposterior irányban lekerekítve, függőlegesen felfelé emelkedik a nyelőcső és a légcső közötti barázdában. A jobb oldali recidív gégeideg a vagus idegtől a jobb szubklavia artéria szintjén távozik, alulról és hátrafelé is meghajlik, és felfelé emelkedik a légcső oldalsó felületén. a visszatérő gégeideg terminális ága inferior gégeideg, p.gége infe­ rior, beidegzi a glottis alatti gége nyálkahártyáját és a cricothyroid kivételével a gége összes izmát. Szintén eltér a visszatérő gégeidegtől légcső ágak,rr. trachedles, nyelőcső ágak,rr. nyelőcső [ oesophagealis] és AlsóuieuHbieszív ágai,rr. cardiaci méhnyak infe- priors, amelyek a szívfonatba mennek. Az alsó gégeidegből is távozik összekötő ág(a felső gégeideg belső gégeágával), G.kommunikánsok (cum r. gége interno).

Mellkasi- ez a vagus ideg szakasza a visszatérő idegek eredetének szintjétől a rekeszizom nyelőcsőnyílásának szintjéig. A vagus mellkasi ideg ágai:

1 mellkasi szívág, rr. cardiaci thordcici, a szívfonatokhoz kerülnek.

2 Bronchialis "ág, / t. hörgők, a tüdő gyökeréhez megy, ahol a szimpatikus idegekkel együtt kialakulnak tüdőfonat,plexus pulmondlis, amely körülveszi a hörgőket és velük együtt bejut a tüdőbe.

3 Nyelőcső plexus, plexus nyelőcső [ oeso­ phagealis] , a jobb és bal oldali vagus ideg ágai (törzsek) alkotják, amelyek a nyelőcső felszínén kapcsolódnak egymáshoz. Az ágak a plexustól a nyelőcső faláig terjednek.

Hasi A vagus ideget a nyelőcső plexusából kilépő elülső és hátsó törzsek képviselik.

1 elülső vándor csomagtartó, truncus vagdlis elülső, a nyelőcső elülső felületéről a gyomor elülső felületére halad át annak kisebb görbülete közelében. Ebből a vándorló törzsből indulj el elülső gyomorágak, gg.gdstrici anteriores, szintén májágak,hepdtici, a kisebb omentum lapjai között futva a májhoz.

2 Hátsó vándor csomagtartó, truncus vagdlis pozíció­ belső, a nyelőcsőből átmegy a gyomor hátsó falába, annak kisebb görbülete mentén halad, ad hátsó gyomorágakrr. gdstrici posteriores, szintén cöliákia ágai,rr. coeliaci. A cöliákia ágai lefelé és visszamennek, és a bal gyomorartéria mentén elérik a coeliakia plexust. A vagus idegek rostjai a coeliakia plexus szimpatikus rostjaival együtt a májba, a lépbe, a hasnyálmirigybe, a vesébe, a vékony- és vastagbélbe jutnak a leszálló vastagbélbe.

A vagus ideg egyike annak a tizenkét idegnek, amelyek az emberi koponyában találhatók. Működése nagyon fontos - információt szolgáltat az agynak arról, hogy mi történik a teljes idegrendszerben, és felelős a reflexműködés szabályozásáért. A vagus ideg meglehetősen összetett szerkezetű, beleértve a motoros, szekréciós és szenzoros rostokat. Ismeretes, hogy a rostok olyan impulzusokat vezetnek, amelyek bejutnak az agykéregbe, felébresztve az összes ismert funkciót. Különösen a vagus ideg rostjai lassíthatják a szívverést, összehúzhatják a hörgőket, ellazíthatják a záróizmokat és fokozhatják a bélmozgást, fokozhatják a mirigyek szekrécióját és még sok mást. Nem meglepő, hogy a vagus ideg károsodása a szervezet számos betegségéhez vezethet.

Miért károsodik a vagus ideg az emberi testben?

Károsodásának nagyon sok oka lehet. Nézzük a leggyakoribbakat. Az egyik a cukorbetegség. A magas vércukorszint miatti érkárosodás gyulladáshoz, sőt a vagus ideg károsodásához is vezethet. Egyébként más krónikus betegségek, mint például a HIV vagy a Parkinson-kór is károsan hathatnak egy ilyen fontos rostra. A vagus ideg nagyon erősen szenved súlyos balesetekben és sérülésekben. A sebészi beavatkozás, amikor előre nem látható körülmények között a betegnél meredeken megnövekszik a nyomás a vagus idegre, szintén súlyos károsodáshoz vezethet. A szenvedélybetegségek, például az alkoholizmus egy másik lehetséges ok (alkoholos neuropátia).

Milyen tünetei vannak a vagus ideg károsodásának?

A tünetek különböző módon nyilvánulnak meg. Teljesen természetes, hogy minél súlyosabb a sérülés, annál nehezebbek a következmények. Leggyakrabban kezdetben hangproblémák jelentkeznek, mint például rekedtség, kiejtési nehézség, sőt észrevehető hangváltozás is. A dysphagia a következő szakasz, amikor a nyál és a táplálék nyelésével kapcsolatos problémák kezdődnek. Ez annak köszönhető, hogy a nyelv mozgási reflexéért a vagus ideg felelős, ennek károsodása mozgászavart okoz. Ugyanazon reflexfunkció megsértése indokolatlan öklendezési reflexhez vezethet, amely fulladással jár. Ezt követik az emésztési problémák (emésztési zavarok, székrekedés stb.), szívproblémák (szívritmuszavar, mellkasi fájdalom, légzési elégtelenség és szédülés), vizelet inkontinencia, süketség.

Hogyan kell kezelni a vagus ideget

A kezelést legjobb szakember felügyelete mellett végezni. Jelentősége igen nagy, hiszen a vagus ideg károsodásakor fellépő problémák rendkívül súlyosak, a nem megfelelő kezelés vagy annak hiánya végzetes lehet. Az a tény, hogy a terápia ebben az esetben ritkán segít, ezért a kezelés fő módszerei a sebészeti beavatkozás, az elektromos stimuláció. Megfelelő diagnózis, időben történő beavatkozás és az összes kezelési feltétel betartása mellett a vagus ideg helyreállítása csak idő kérdése.

Minta:

A nyaki vagus ideg az alsó csomóponttól a visszatérő gégeideg (lat. nervus laryngeus recurens). Ezen a hosszon a következő ágak indulnak el a vagus idegtől:

A motorrostok a kettős magból származnak (lat. nucleus ambiguus), gyakori a glossopharyngealis és a járulékos idegeknél. A retikuláris formációban található, mélyebben, mint a vagus ideg hátsó magja, a vagus ideg háromszögének vetületében (lat. trigonum n.vagi). Szupranukleáris impulzusokat kap mindkét agyféltekéből a corticonuclearis útvonalakon keresztül. Ezért a központi rostok egyoldalú megszakítása nem vezet a funkció jelentős megzavarásához. A mag axonjai beidegzik a lágyszájpad, a garat, a gége izmait és a felső nyelőcső harántcsíkolt izmait. A kettős mag impulzusokat kap a trigeminus ideg spinális magjától (lat. nucleus tractus spinalis n.trigemini ) és a magányos út magjából (lat. nucleus tractus magányos) (az ízszálak közvetítőpontja). Ezek a magok a légutak és az emésztőrendszer nyálkahártyájából kiinduló reflexívek részét képezik, és felelősek a köhögésért és a hányásért.

A vagus ideg hátsó magja (lat. Nucleus dorsalis n.vagi) mélyen a rombusz alakú fossa vagus idegének háromszögében található. A vagus ideg hátsó magjának axonjai preganglionális paraszimpatikus rostok. A rövid posztganglionáris rostok motoros impulzusokat küldenek a tüdő simaizomzatába, a belekbe, a vastagbél léphajlatába és a szívizomba. Ezeknek a paraszimpatikus rostoknak a stimulálása a szívritmus lelassulását, a hörgők simaizmainak összehúzódását okozza. Az emésztőrendszerben megnövekszik a gyomor és a hasnyálmirigy nyálkahártyájának mirigyeinek szekréciója.

A vagus ideg hátsó magja afferens impulzusokat kap a hipotalamuszból, a szaglórendszerből, a retikuláris formáció autonóm központjaiból és a szoliter traktus magjából. A carotis glomus falában található baroreceptorok impulzusai a glossopharyngealis idegbe jutnak, és részt vesznek a vérnyomás szabályozásában. A nyaki gubancban lévő kemoreceptorok részt vesznek a vér oxigénfeszültségének szabályozásában. Az aortaív és a paraaortatestek receptorai hasonló funkciót látnak el; impulzusaikat a vagus ideg mentén továbbítják.

Meg kell jegyezni, hogy a paravertebralis szimpatikus csomópontok sejtjeiből származó posztganglionális szimpatikus rostok is bejutnak a vagus idegbe, és annak ágai mentén elterjednek a szívbe, az erekbe és a belső szervekbe.

A nucleus alae cinereae-ben a második általános érzékenységű neuron testei találhatók, amelyek közösek a glossopharyngealis és a vagus idegekben. Az első neuronok testét ezen idegek felső és alsó ganglionjaiban helyezik el, amelyek a jugularis foramen régiójában helyezkednek el. A vagus ideg afferens (szenzoros) rostjai beidegzik a garat és a gége alsó részének nyálkahártyáját, a fül mögötti bőrterületet és a külső hallójárat egy részét, a dobhártyát és a dura matert. hátsó koponyaüreg.

A vagus ideg klinikája

A vagus ideg károsodásának okai lehetnek intrakraniálisak és perifériásak is. Az intrakraniális okok közé tartozik a daganat, a vérömleny, a trombózis, a sclerosis multiplex, a szifilisz, az amyotrophiás laterális szklerózis, a syringobulbia, az agyhártyagyulladás és az aneurizma. Perifériás okok lehetnek ideggyulladás (alkoholos, diftéria, ólommérgezés, arzén), daganat, mirigybetegség, trauma, aorta aneurizma.

A vagus idegek funkciójának kétoldali csökkenése beszédzavart okozhat aphonia formájában (a hang elveszti hangosságát a hangszalagok bénulása vagy súlyos parézise következtében), vagy dysarthria (a hangszalag izomzatának parézise miatt). beszédmotoros apparátus, a hangzás csökkenése és a hangszín változása, a magánhangzók és különösen a mássalhangzók artikulációjának megsértése, a beszéd orrhangja). Jellemző a dysphagia is - nyelési rendellenesség (folyékony étel fulladása, bármilyen étel, különösen folyékony lenyelési nehézség). Ez az egész tünethármas (dysphonia, dysarthria, dysphagia) annak a ténynek köszönhető, hogy a vagus ideg mozgató rostokat szállít a garat harántcsíkolt izmaihoz, a lágyszájpadhoz és a palatinus függönyhöz, az epiglottishoz, amelyek felelősek a nyelési aktusért és az emberi. beszéd. A nyelési reflex gyengülése a nyál és néha az élelmiszer felhalmozódásához vezet a páciens szájában, a köhögési reflex csökkenéséhez vezet, amikor folyadék és szilárd ételdarabkák kerülnek a gégebe. Mindez feltételeket teremt az obstruktív tüdőgyulladás kialakulásához a betegben.

Mivel a vagus idegek paraszimpatikus rostokat szállítanak a mellkasi üreg minden szervébe és a legtöbb hasi szervbe, irritációjuk bradycardiához, hörgő- és nyelőcsőgörcsökhöz, fokozott perisztaltikához, fokozott gyomor- és nyombélnedv-elválasztáshoz stb. vezethet. ezek az idegek légzési rendellenességekhez, tachycardiához, az emésztőrendszer mirigyes apparátusának enzimatikus aktivitásának gátlásához stb.

Kutatásmódszertan

Határozza meg a hang zengőségét, amely gyengült vagy teljesen hiányzik (aphonia); egyúttal a hangok kiejtésének tisztaságát is ellenőrzik. A páciensnek felajánlják, hogy ejtse ki az „a” hangot, mondjon néhány szót, majd nyissa ki a száját. Megvizsgálják a szájpadlást és a uvulát, megállapítják, hogy van-e lágyszájpad lógás, szimmetrikusan helyezkedik-e el a uvula.

A lágy szájpadlás összehúzódásának természetének meghatározásához az alanynak tátott szájjal kell kiejteni az "e" hangot. A n.vagus károsodása esetén a palatinus függöny lemarad a bénulás oldalán. Fedezze fel a palatinus és a garat reflexeit egy spatulával. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a garat-reflex kétoldali csökkenése és a lágy szájpadlás reflexe is előfordulhat normában. Csökkenésük vagy hiányuk egyrészt a IX és X párok vereségének mutatója.

A nyelési funkciót egy korty vízzel vagy teával tesztelik. Nyelési zavar esetén a beteg egy korty víztől megfullad.

Lásd még

Irodalom

  1. // Brockhaus és Efron enciklopédikus szótára: 86 kötetben (82 kötet és további 4 kötet). - Szentpétervár. , 1890-1907.
  2. Bing Robert. Az agy és a gerincvelő helyi diagnosztikájának gyűjteménye. Rövid útmutató az idegközpontok betegségeinek és sérüléseinek klinikai lokalizációjához a második kiadásból fordítva. - P. P. Soikin nyomdája, 1912.
  3. Gusev E. I., Konovalov A. N., Burd G. S. Neurológia és idegsebészet: Tankönyv. - M .: Orvostudomány, 2000.
  4. Duos P. Helyi diagnózis a neurológiában Anatómia. Fiziológia. Klinika. - M .: IPC "Vazar-Ferro", 1995.
  5. S. M. Vinichuk, Y. G. Dubenko, Y. L. Macheret et al. Idegrendszeri betegségek. - K.: Egészség, 2001.
  6. Pulatov A. M., Nikiforov A. S. Idegbetegségek propedeutikája: Tankönyv orvosi intézetek hallgatói számára. - 2. kiadás - T .: Orvostudomány, 1979.
  7. Sinelnikov R. D., Sinelnikov Ya. R. Az emberi anatómia atlasza: Proc. Haszon. - 2. kiadás, sztereotip - 4 kötetben. - M .: Orvostudomány, 1996. - T. 4.
  8. Triumfov A.V. Az idegrendszer betegségeinek helyi diagnosztizálása. - M .: MEDpress LLC, 1998.