Izzadást okoz. Bőséges izzadás

03.05.2020 -

Hyperhidrosis (túlzott izzadás)- a normát meghaladó izzadás. Ez lehet egy személy veleszületett jellemzője vagy egy betegség tünete: tuberkulózis, elhízás, pajzsmirigy-gyulladás.
Hyperhidrosis lehet helyiés a test bizonyos területeit (tenyér, lábfej, hónalj) lefed, ill Tábornok(általános), ha túlzott izzadás lép fel az egész testben.
Az izzadás túlnyomórészt paroxizmálisan nyilvánul meg az ingereknek való kitettség hatására (stressz, alkohol, megnövekedett hormonszint stb.), a betegek kis részében folyamatosan jelen van.

Miért veszélyes a hyperhidrosis?

Először is, a hyperhidrosis szociális problémákat okoz. A kellemetlen szag és az izzadságfoltok kényelmetlenséget okoznak magának az embernek és mások ellenséges hozzáállásának. A betegség tönkreteheti a személyes életet és befolyásolhatja a szakmaválasztást. Az ilyen emberek igyekeznek kerülni a nyilvános beszédet, ami nem egyeztethető össze a tanítással, a televíziós munkával stb. Súlyos fokú hyperhidrosis esetén a páciens súlyosan korlátozza a kommunikációt, és eldugott életmódot kezd vezetni.

A hyperhidrosis bizonyos betegségek kialakulását okozhatja. Tehát a láb izzadása kedvező feltételeket teremt a gomba kialakulásához. A hónalj és a lágyéki régió hyperhidrosisa pedig növeli a hidradenitis kockázatát - a verejtékmirigy gyulladását és a környező szövetek gennyes károsodását. Ezenkívül a bőr állandó nedvességéhez gyakran pelenkakiütések és pustuláris kiütések is társulnak.

Ki szenved hyperhidrosisban?

Az izzadás meglehetősen gyakori jelenség. A lakosság mintegy 2%-a ismeri megnyilvánulásait. Ez a szám azonban többszöröse is lehet, mert a legtöbben nem fordulnak szakemberhez ezzel a problémával. A hyperhidrosisban szenvedő betegek több mint felét a nők teszik ki, ami bizonyos életszakaszokban fokozott emocionalitásukkal és hormonális aktivitásukkal jár. A probléma széles körben elterjedt a serdülők körében - serdülőkorban a hónalj verejtékmirigyei aktiválódnak. A felnőttek körében a betegek száma változatlan. És 50 év elteltével az emberek kevésbé panaszkodnak az izzadásra az összes mirigy, köztük a verejtékmirigyek működésének romlása miatt.

Hogyan fejlődik a hyperhidrosis?

A legtöbb ember fejlődik szezonális hyperhidrosis, ami tavasszal és nyáron fokozódik. Permanens hyperhidrosis ritkábban fordul elő. Ebben az esetben az izzadás bármilyen időjárásban kifejeződik, és nem függ a stressztől vagy a munkától. A hyperhidrosis néha visszaeső lefolyású, amikor a túlzott izzadás időszaka után a mirigyek munkája visszatér a normális szintre, de idővel a probléma visszatér. A betegség ezen lefolyása hormonális túlfeszültségekkel vagy az autonóm idegrendszer hibás működésével jár.

Hogyan termelődik az izzadság az emberben?

Izzad kalcium-, kálium-, foszfor-, tej- és húgysav, ammónia és más anyagok sóinak vizes oldata. A verejtékmirigyek kimeneténél átlátszó és szagtalan. A sajátos aromát a bőrön élő baktériumok salakanyagai adják.

A verejtékmirigyek, amelyek a bőr függelékei, felelősek a verejték kiválasztásáért az emberben. Összesen körülbelül 2,5 millió darab található belőlük a test felszínén, szobahőmérsékleten és alacsony aktivitás mellett napi 400 ml-1 liter izzadságot választanak ki. Fizikai erőfeszítéssel és melegben a verejték mennyisége meghaladhatja a napi 2 litert. Az ilyen mutatókat normának tekintik.

A verejtékmirigyeket ekkrin és apokrin mirigyekre osztják. Egyenetlenül helyezkednek el a testen - a bőr egyes területei jobban telítettek velük. Ezeken a helyeken gyakran megjelenik a helyi hyperhidrosis. A megnyilvánulás helye szerint fel van osztva:

hónalj;
tenyér;
talpi;
arc;
inguinális-perineális.

Ekrin verejtékmirigyek tiszta, szagtalan verejtéket bocsátanak ki. Nagy mennyiségben tartalmaz savakat és sókat, így megakadályozza a baktériumok elszaporodását és védi a bőrt a gyulladásoktól. Az eccrine mirigyek többsége a láb tenyerén, a mellkason, a háton és a homlokon található.

Apokrin verejtékmirigyek sajátos szagú fehéres titkot választanak ki. Koleszterint, zsírsavakat és egyéb biológiailag aktív anyagokat tartalmaz. Ez a verejték táptalaj a baktériumoknak. Úgy tartják, hogy az apokrin mirigyek titka feromonokat tartalmaz, amelyek illata vonzza az ellenkező neműeket. Az apokrin mirigyek a hónaljban és az ágyékban, valamint a nemi szervek közelében találhatók.

Miért van szüksége az embereknek verejtékmirigyekre?

Az izzadás számos hasznos funkciót lát el:

Túlmelegedés megelőzése. A bőr felszínéről elpárolgó izzadság csökkenti a testhőmérsékletet.
Bőrvédelem a baktériumok ellen. Az eccrine mirigyekből származó verejték savas környezete gátolja a mikroorganizmusok szaporodását.
Jelek az ellenkező nem számára. A menstruációs ciklus fázisától függően az apokrin verejtékmirigyek verejtékének összetétele és illata megváltozik, ami jelzi az ellenkező nem számára, hogy készen áll vagy nem kész a szaporodásra. Bár az elmúlt évszázadokban ez a funkció elvesztette jelentőségét.

Mi növeli az izzadást?

Környezeti hőmérséklet emelkedés. A hőreceptorok érzékelik a hőmérséklet emelkedését, és impulzusokat küldenek a gerincvelő és az agy megfelelő részeibe, amelyek felelősek a hőszabályozásért. Innen jeleket küldenek a verejtékmirigyeknek, hogy fokozzák az izzadást.
Stressz és idegi feszültség. Ebben az esetben a stresszhormonok - az adrenalin és a noradrenalin - szintje nő. Az egész idegrendszert izgatják. Beleértve a központokban lévő folyamatokat, amelyek szabályozzák a verejtékmirigyek munkáját. Ennek eredményeként utasítják őket, hogy több izzadságot termeljenek. A stressz alatti fokozott izzadást - pszichogén hyperhidrosis.
Aktív fizikai munka. Amikor az izmok dolgoznak, sok energia szabadul fel, ami megemeli a testhőmérsékletet. Ebben az esetben a verejték védelmet nyújt a túlmelegedés ellen.
Fűszeres és meleg ételek. Ez a jelenség a nyálfolyás és az izzadás központja közötti reflexkapcsolatokon alapul. A verejték kiválasztását fokozza:

hús, hal, gomba kivonó anyagok;
fűszerek;
alkohol;
tea, kávé és egyéb koffeint tartalmazó italok.

Zavarok az idegrendszer munkájában. A hipotalamusz és a vegetatív idegrendszer központjai a medulla oblongatában és a gerincvelőben, valamint a gerinc közelében található szimpatikus idegcsomók (ganglionok) felelősek a hőszabályozásért és az izzadságkiválasztásért. Az idegimpulzusok az idegrostok (törzsek) mentén haladnak. Ha az NS ezen területei közül bármelyik hibásan működik, ez fokozhatja a verejtéktermelést. Ennek oka lehet:

az agy vagy a gerincvelő trauma;
a környező szövetek gyulladása;
mentális sokk;
diszautonómia - pusztulási gócok a vegetatív rendszerben;
újszülöttek diencephalicus szindróma - az agy hipotalamusz-hipofízis régiójának veleszületett elváltozása újszülötteknél. Folyamatosan magas vagy alacsony hőmérséklet, folyamatos sírás, remegés, vérnyomás-ingadozás kíséri;
Parkinson-kór - az idősebb korosztály krónikus neurológiai betegsége, amelyet fokozott izomtónus, remegés a testben, lassú mozgás, egyensúly fenntartásának képtelensége jellemez;
a stroke az agyi keringés akut megsértése. Súlyos fejfájás jelei hányingerrel és hányással, letargia vagy izgatottság, beszédzavar, egyes izmok bénulása;
epilepszia - hirtelen fellépő rohamok;
a hipotalamusz károsodása a fokozott izzadás mellett az alvászavarban, a vérnyomás ugrásában, az érrendszeri tónus károsodásában nyilvánul meg;
agyrázkódás vagy agysérülés - eszméletvesztés, amnézia, fejfájás, hányinger, hányás, a bőr sápadtsága.

Fertőző betegségek, akut és krónikus. A vírusok és baktériumok megjelenése a vérben pirogének termelődésével jár - olyan anyagok, amelyek befolyásolják a hőérzékeny neuronokat. A láz és a túlzott izzadás kialakulását a következők okozzák:

Tuberkulózis. Tünetei gyengeség, sápadtság, fáradtság, kedvetlenség, enyhe láz, köhögés (tüdős formával);
Influenza - láz, gyengeség, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom, száraz köhögés;
Angina - láz, torokfájás, gennyes lepedék a palatinus mandulákon vagy genny felhalmozódása a résekben;
A szeptikémia nagyszámú patogén mikrobának a vérbe jutása. Lázzal, rossz közérzettel, izom- és hasi fájdalommal, hasmenéssel, súlyos mérgezéssel, jellegzetes kiütéssel, kis vérzések formájában nyilvánul meg;
A malária a malária okozta Plasmodium fertőzés által okozott betegség. Láz, hidegrázás, fejfájás és hányás kíséri;
A brucellózis a Brucella által okozott fertőző betegség. Háziállatokkal (tehén, kecske, sertés), azok húsa és tejtermékei révén fertőződhet meg. Magas lázzal és fejfájással, izom- és ízületi fájdalmakkal nyilvánul meg.

Szifilisz szexuális úton terjedő betegség, amely a nyálkahártyákat, a belső szerveket és az idegrendszert érinti. A hátsó gyökerek idegrostjainak károsodásához vezet, amit aszimmetrikus helyi hyperhidrosis kísér.
Hormonális zavarok ok endokrin hyperhidrosis. A verejtéktermelést az ivarmirigyek, a hipotalamusz, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy hormonjai befolyásolják. Erős izzadás fordul elő:

magas nemi hormonkoncentrációjú serdülőknél;
nőknél a menopauza idején az ösztrogénszint csökkenésével és a tüszőstimuláló hormon szintjének növekedésével;
hyperthyreosis és a pajzsmirigy egyéb patológiái;
feokromocitómával - az idegrendszer daganatai, amelyek adrenalint és noradrenalint szintetizálnak;
karcinoid szindrómával - daganat, amely hormonális anyagokat termel, amelyek stimulálják az NS szimpatikus rostjait.

Emelkedett katekolaminok szintje. Ezek az anyagok biztosítják az impulzusok átvitelét az idegtörzsekben és a sejtek kölcsönhatását a szervezetben. Megjelennek a vérben:

intenzív fizikai munka során;
különböző eredetű fájdalommal;
kábítószer- vagy alkoholelvonással, „töréssel”, amely ezen anyagok éles elutasításával következik be;

Daganatos betegségek hőmérséklet-emelkedést és izzadást okoz a hipotalamuszban lévő hőszabályozó központra gyakorolt hatás révén. A hyperhidrosis este és éjszaka jelenik meg, és az egész testben megfigyelhető. Ez provokálja őt.

A limfocitás limfóma a nyirokszövet rosszindulatú daganata. Tünetek: gyengeség, fogyás, alvás- és emésztési zavarok;
A histiocytás limfóma a limfoid szövetek onkológiai elváltozása. A megnyilvánulások a daganatok lokalizációjától függenek;
vegyes limfóma - a nyirokcsomók rosszindulatú daganata, amelyet megnagyobbodásuk, lázuk, az arcbőr duzzanata és cianózisa és fogyás jellemez;
Burkitt limfóma - az állkapocs egyszeri vagy többszörös onkológiai daganata, amely később más belső szervekre is hatással lehet. Lázzal és az általános állapot romlásával folytatódik.

Szisztémás betegségek. Az autoimmun folyamat (a saját immunsejtek támadása) károsítja az idegtörzseket tápláló vérkapillárisokat. Ez azon szervek funkcióinak megsértéséhez vezet, amelyekért ezek az idegek felelősek.

Raynaud-kór. Az ujjbegyek edényeinek görcsében nyilvánul meg. Hidegebbé válnak, kékes színt kapnak. A görcsöt gyorsan felváltja az értágulat;
rheumatoid arthritis - a kis ízületek szimmetrikus károsodása, gyengeség, reggeli merevség. Fokozatosan egyesülnek a gerinc és a nagy ízületek károsodásának tünetei - fejfájás, ujjbizsergés, kúszás érzése, légzési fájdalom stb.

Gyógyszer szedése. Egyes, az autonóm idegrendszerre ható gyógyszerek serkentik a verejtéktermelést. Ezek a mellékhatások a következők:

propranolol;
pilokarpin;
fizosztigmin;
hányás elleni szerek;
antidepresszánsok.

örökletes hajlam. Megállapítást nyert, hogy a túlzott izzadásra való hajlam nemzedékről nemzedékre terjed. Ennek a jelenségnek az okait nem állapították meg. Azoknál az embereknél, akiknél nyilvánvaló ok nélkül hyperhidrosis alakul ki, a következőt diagnosztizálják: primer hyperhidrosis". Ez különbözteti meg tőle másodlagos hyperhidrosis ami mindig betegségekkel jár.

Mint látható, a túlzott izzadás okainak listája nagyon kiterjedt. Gyakran a hyperhidrosis megszüntetéséhez elegendő az azt okozó ok megszüntetése.

Pszichogén hyperhidrosis

Pszichogén hyperhidrosis- stresszes helyzetekkel és erős érzelmekkel járó fokozott izzadás. Stressz és szorongás esetén nagy adag adrenalin szabadul fel a vérbe. Ez a hormon fokozza az autonóm idegrendszer szimpatikus részlegének aktivitását, amely a belső szervek, köztük a verejtékmirigyek működéséért felelős. Az idegközpontokban nagyszámú parancs generálódik, amelyek intenzívebb munkára kényszerítik a verejtékmirigyeket.

A pszichogén hyperhidrosisban szenvedőknél még a kisebb irritáló anyagok is erős verejtékleadást okoznak. Például, ha egy egészséges embernél zavarban csak enyhén izzad a hónalj, akkor egy betegnél nagy izzadságcseppek jelenhetnek meg az arcon, és nedves foltok jelennek meg a ruhákon. Ezt gyakran az arc bőrének vörössége kíséri. A test ezen tulajdonsága valószínűleg az adrenalin megkötéséért felelős receptorok fokozott érzékenységével függ össze.

Tekintettel arra, hogy alvás közben a szimpatikus idegrendszer pihen, és benne a gátlási folyamatok dominálnak, éjszaka csökken az izzadás.

A pszichogén hyperhidrosis okai

Pszicho-érzelmi stressz- minden olyan helyzet, amely erős pozitív vagy negatív érzelmeket vált ki az emberben.
Akut pszichés trauma- stresszes helyzet, amely rövid távú hatással volt a pszichére, de súlyos következményekkel járt.

egy szeretett személy elvesztése;
szakítás;
konfliktus;
vagyonvesztés, munka;
ijedtség;
közönség előtt beszélni;
nehéz diagnózis felállítása.

Krónikus pszichológiai trauma amikor egy személy hosszú ideig kedvezőtlen helyzetben van, különféle tényezőkkel összefüggésben:

A családon belüli erőszak;
Megcsaló házastárs;
A szülők válása;
Nem működő családban élni;
A szülői szeretet hiánya.

neurózisok- a mentális funkciók hosszan tartó reverzibilis zavara. Hosszan tartó negatív érzelmek és stressz, túlterheltség vagy súlyos betegségek okozzák. Ezt az állapotot a dührohamokra való hajlam jellemzi. A neurózisokat vegetatív zavarok, gyakran izzadás kísérik.
Aszténia- pszichopatológiai rendellenesség, amelyet az autonóm idegrendszer különféle rendellenességei jellemeznek. A fő tünet a krónikus fáradtság, amelyet gyakran tachycardia, szívfájdalom, izzadás és depresszió kísér.
Hosszan tartó álmatlanság, megzavarva az idegrendszerben zajló gerjesztési és gátlási folyamatok egyensúlyát.

Neurocirkulációs diszfunkció(vegetatív-érrendszeri dystonia) az idegrendszer megsértése, amelyben a szimpatikus részleg tónusa növelhető vagy csökkenthető.
Fájdalom. Amikor a beteg fájdalmat és ezzel járó szorongást tapasztal, adrenalin és katekolaminok szabadulnak fel. Ezek az anyagok hozzájárulnak az impulzusok generálásához és továbbításához, amelyeknek köszönhetően a verejtékmirigyek stimulálódnak, elsősorban a tenyéren és a lábakon.

Diagnosztika pszichogén hyperhidrosis

A pszichogén hyperhidrosis diagnosztizálása és kezelése érdekében a túlzott izzadásban szenvedő betegek neurológushoz vagy bőrgyógyászhoz fordulnak.

Közvélemény kutatás. A diagnózis első szakaszában az orvos anamnézist gyűjt. Érdekli:

Mikor jelentek meg a hyperhidrosis első jelei?
Mi előzte meg őket (stressz, betegség)?
Hol izzad a legjobban?
Milyen helyzetekben fokozódik, van-e feszültségtől, izgalomtól való függés?
Van-e panasz az éjszakai izzadásra?
Folyamatosan izzad a beteg, vagy időszakosan jelentkezik a probléma?
Milyen gyakran kell a betegnek zuhanyozni és átöltözni a nap folyamán?
Szenved valaki a családjában túlzott izzadástól?
A betegnek akut vagy krónikus betegsége van?

Ellenőrzés. Az orvos vizuálisan értékeli:

A beteg ruházatának állapota, verejtékfoltok jelenléte rajta. Elsősorban a hónaljban jelennek meg. Kevésbé gyakori a háton és azokon a helyeken, ahol bőrredők alakulnak ki. A hónaljban lévő folt mérete alapján hozzávetőlegesen megbecsülheti a hyperhidrosis mértékét:

norma - legfeljebb 5 cm;
enyhe fok - legfeljebb 10 cm;
közepes fokú - 15 cm-ig;
súlyos fokozat - 20 cm felett.

A foltok szimmetrikus elrendezése. Az aszimmetrikus izzadás a szimpatikus idegrendszer idegrostjainak károsodását jelzi.
Izzadság az arcon. Az izzadás gyakran bizonyos területekre korlátozódik, ahol a verejtékmirigyek jobban beidegződnek. Ez a homlok, a felső ajak. A betegek 70% -ánál a pszichogén hyperhidrosis rohama az arc bőrének kivörösödésével jár együtt.

A "hyperhidrosis" diagnózisát a páciens panaszai alapján állapítják meg, abban az esetben, ha a túlzott izzadás megzavarja a mindennapi életét. A legtöbb esetben az orvos a felmérés adatai alapján diagnosztizál, mivel ritkán lehet saját szemmel megfigyelni a pszichogén hyperhidrosis rohamát.

A pszichogén hyperhidrosist a következő jelek igazolják:

hirtelen fellépő;
a betegek a hyperhidrosis megjelenését akut vagy krónikus pszichés traumával társítják;
fokozott izzadás olyan helyzetekben, amelyek szorongást okoznak a betegben;
csökkent izzadás alvás közben;
visszatérő lefolyás - az exacerbációk egybeesnek a fokozott szorongás időszakaival (ülés, üzleti utak);
leginkább az arc, a tenyér és a láb izzad, ritkábban intenzív izzadás a test teljes felületén.

Laboratóriumi kutatás. További vizsgálatokra van szükség a verejtékezéssel járó betegségek kizárása érdekében.
A szükséges vizsgálatok és elemzések listája:

biokémiai vérvizsgálat (AST, ALT, glükóz, kalcium, bilirubin);
vérvizsgálat hepatitis B, C és HIV kimutatására;
vérvizsgálat szifiliszre - Wasserman reakció;

Pszichogén hyperhidrosis esetén a teszteredmények a normál tartományon belül vannak- akut vagy krónikus betegségeket nem észlelnek. Ha a vizsgálatok eredményei nem kielégítőek, a beteget további vizsgálatra küldik szakorvoshoz.

Az izzadás minőségi és mennyiségi értékelése

Pszichogén hyperhidrosis kezelése

A pszichogén hyperhidrosis kezelése az izzadás csökkentését, valamint a szorongás csökkentését, a stresszállóság növelését és az Országgyűlés szimpatikus részlegének ingerlékenységének csökkentését célozza.

Kezelési módszer	Hatékonyság	Hogyan készül
Pszichológiai tanácsadás	A teljes tanfolyam elvégzése esetén akár 70%. A módszer segít feltárni az izzadást kiváltó problémát vagy helyzetet és megoldani azt. A pszichológus azt is elmondja, hogyan kell megbirkózni a szorongást okozó helyzetekkel, és megtanítja a stressz csökkentésére szolgáló technikákat. Hátrányok: a tanfolyam akár több hónapig is eltarthat. Önfegyelmet és az ajánlások szigorú betartását követeli meg.	A páciens pszichológussal együtt elemzi a stresszes helyzetet, megtanul rá megfelelően reagálni.
Orvosi módszer - nyugtatók, antipszichotikumok, nyugtatók és antidepresszánsok	80-90%, megfelelően kiválasztott gyógyszertől függően. A szakember egyénileg választja ki a gyógyszert és az adagot, ami csökkenti a mellékhatások valószínűségét. Hátrányok: vannak ellenjavallatok és súlyos mellékhatások (letargia, fokozott étvágy, elhízás, függőség). Figyelem: Egyes antidepresszánsok fokozzák az izzadást.	Nyugtatók növényi alapú termékeket (valerian kivonat, anyafű, szedvitis, nyugtató hatású gyógynövénykészítmények, bromidok) 8-10 héten keresztül naponta 3 alkalommal használnak. Hatás hiányában fontolja meg a nyugtatók vagy antidepresszánsok kinevezését. Triciklikus antidepresszánsok csökkenti a verejtékmirigyek idegrendszer általi stimulációját. Mianserin, Lerivon. Adagolás 10-30 mg naponta. Fluoxetin, Prozac. Adagolás 20 mg naponta 1 alkalommal. Az antidepresszánsok szedésének hatása a felvételt követő 2-3 héten belül jelentkezik. Tanfolyam 6-8 hét. Antipszichotikumok. Sonapaks napi 80-150 mg-os adagban. Az adag növelése és leállítása fokozatosan történik. nyugtatók akkor írják elő, ha a pszichogén hyperhidrosist vegetatív rendellenességgel kombinálják. Az inderal és a klonazepam az izzadás csökkenéséhez vezethet. Napi 10-80 mg-os adagban írják fel őket. A felvétel időtartama 4 héttől.
Fizioterápiás módszerek	70-80%. Az elektroterápia nyugtató módszerei helyreállítják az agykéreg gátló és serkentő folyamatainak egyensúlyát. Csökkentik az idegimpulzusok számát, amelyek bejutnak a verejték felszabadulásáért felelős területekre. Csökkentse a stresszhormonok szintjét. Hátránya: az eljárásoknak átmeneti hatása lehet, amely 20-40 napig tart.	Kurzusonként 7-12 eljárást rendeljen hozzá. elektrosalvás. Az eljárás időtartama 30 perc. Impulzusfrekvencia 20 Hz. Periodika - minden második nap. Galvanikus gallér Shcherbak szerint. Áramerősség 15 mA-ig Időtartam 7-15 perc. Napi. erős izzadású területeken. Ionraktárt hoz létre a bőrben, amelyek csökkentik az izzadság szétválását. Áramerősség 15 mA-ig Naponta vagy minden második napon. Tűlevelű-sós fürdők. A víz hőmérséklete 36 fok. Időtartam 15-25 perc. Napi.
Orvosi izzadásgátlók	60-80%. Ide tartoznak a cink, alumínium, szalicilsav, formaldehid, triklozán és etil-alkohol sói. Ezek a vegyületek összehúzzák vagy eltömítik a mirigyek csatornáit, megakadályozva az izzadság kiürülését. Ebben az esetben a verejték a test más részein keresztül távozik. Érvényességi idő 5-20 nap. Antibakteriális anyagokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a baktériumok szaporodását, megakadályozva a speciális szag megjelenését. Hátrányok: szüntesse meg a megnyilvánulásokat, nem az izzadás okát. A verejtékmirigyek kiválasztó csatornájának elzáródása bőrduzzanatot és irritációt, verejtékmirigy-gyulladást okozhat.	Vigye fel a megmosott és szárított bőrre a használati utasításban megadott gyakorisággal. Az izzadásgátlókat esti zuhanyozás után alkalmazzuk, és reggel szappannal és vízzel mossuk le. A hatóanyagok a verejtékmirigyek csatornáiban maradnak, biztosítva azok szűkülését.
Botulinum toxin injekciók - Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin készítmények	Több mint 95%. A toxin blokkolja a verejtékmirigyeket beidegző idegvégződéseket. Ez az izzadság teljes leállásához vezet a kezelt területen. Kezelési területek: arc, láb, tenyér, hónalj. Hátrányok: átmeneti akció. 6-8 hónap elteltével ismételt injekciók szükségesek. Átmeneti mellékhatások lehetségesek: izomgyengeség és zsibbadás az injekció beadásának területén. 3-30 napon belül maguktól elmúlnak. Magas költség - 20 ezer rubeltől.	Az eljárás előtt egy Minor tesztet végeznek a túlzott izzadás területének határainak meghatározására. Egy vékony inzulintűvel ellátott fecskendőt használnak a fokozott izzadás területének levágására, botulinum toxin készítmények befecskendezésére. Egy eljárás elegendő a hyperhidrosis kezelésére 6-8 hónapig.
lézeres kezelés	Körülbelül 80%. A bőr alá 1-4 mm mélységig bevezetett lézer segítségével a verejtékmirigyek elpusztulnak. Ezeken a területeken az izzadás többé nem áll helyre. Alkalmas a hónalj, láb, kéz és arc hyperhidrosisának kezelésére. Hátrányok: csak azok a mirigyek szűnnek meg, amelyek a szúrások közelében voltak. A kezelés magas költsége - több mint 30 ezer rubel.	Meghatározzák a hyperhidrosis zónáját és helyi érzéstelenítést végeznek. 1-2 mm átmérőjű szúrásokon keresztül optikai szálat helyeznek be a verejtékmirigyek mélységébe. Segítségével elpusztítja a verejtékmirigyek egy részét. Egy bizonyos mennyiség érintetlen marad, ami minimális izzadságot biztosít ezen a területen. A kezelés során a szőrtüszők károsodnak, a hónaljban csökken a hajnövekedés.
A hyperhidrosis helyi (lokális) sebészeti kezelése	90% felett. A verejtékmirigy eltávolítása után tartós, élethosszig tartó hatás. Alkalmas hónalj hyperhidrosis kezelésére. Hátránya: a beavatkozás helyén gyakran hematómák, folyadékfelhalmozódások alakulnak ki. Az eljárás helyén hegesedés lehet. A legtöbb betegnél kompenzációs hyperhidrosis alakul ki, ami fokozza az arc, a mellkas, a hát és a csípő bőrének izzadását. Tekintettel a szövődmények valószínűségére, sebészeti kezelést alkalmaznak, ha más módszerek nem hatékonyak.	A Minor tesztet előzetesen a túlzottan aktív verejtékmirigyek kimutatására végzik. Műteni általános érzéstelenítésben. A hónaljzóna küretezése. A hónaljban 1-2 szúrás után sebészeti műszert helyeznek be, melynek segítségével „kikaparják” a verejtékmirigyet. Ugyanakkor az idegvégződések megsérülnek. Ez a hyperhidrosis leggyakoribb helyi sebészeti kezelése. A hónaljzóna bőrének kimetszése. Távolítsa el a bőrterületeket, néha a bőr alatti szöveteket, ahol a verejtékmirigyek koncentrálódnak. Ez a módszer olyan betegek számára javasolt, akiknél a verejtékmirigy-hidradenitis ("suka tőgy") kialakul. A hónalj zsírleszívása elhízott betegek számára javasolt. A zsírszövet eltávolítása során idegrostok és verejtékmirigyek sérülnek meg.
A hyperhidrosis központi sebészeti kezelése - sympathectomia	Körülbelül 100%. A hatás élethosszig tartó. A műtét során a verejtékmirigyek munkájáért felelős szimpatikus törzs (idegrostok) megsemmisül. A hónalj és a tenyér súlyos hyperhidrosisára javallt. Hátrányok: a bőr zsibbadása a hónaljban. Helyi szövődmények a beavatkozás helyén (hematoma, ödéma). A betegek 10% -ában kifejezett kompenzációs hyperhidrosis alakul ki, amely meghaladja a kezdeti szintet.	A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. A 3. bordaközben 5 mm hosszú szúrást végeznek. 1 liter szén-dioxidot fecskendeznek a mellkasba a szervek kiszorítása érdekében, hogy a sebésznek lehetősége legyen megtekintésre és manipulációra. A lyukon keresztül endoszkópos sebészeti műszert vezetnek be, melynek segítségével az ideg ganglionok roncsolása (pusztítása) történik. A hónalj és a tenyér izzadása esetén a mellkasi régió 2-5 csigolya szintjén található központok érintettek. Talán darabka(klip felhelyezése) a verejtékmirigyek felé haladó szimpatikus törzsre. Vannak kíméletesebb módszerek is a szimpatikus törzs megsemmisítésére vegyszerekkel vagy nagyfrekvenciás elektromos árammal. Ezekben az esetekben azonban az ideg részleges megsemmisülése következik be. Ezért van egy kis esély arra, hogy az idegrostok helyreállnak, és a hyperhidrosis visszatér.

Ezenkívül a hyperhidrosis (műtét nélküli) konzervatív kezelését kiegészítő szükséges intézkedések a következők:

A személyes higiéniai szabályok betartása. Meleg vagy kontraszt zuhany naponta kétszer, ha szükséges és gyakrabban. Napi ágyneműcsere, amely csak természetes anyagokból állhat, amelyek átengedik a levegőt és jól felszívják a nedvességet.
B csoportba tartozó vitaminok bevitele: B3 és B5.
A test általános erősítése, beleértve a légfürdőket, kontrasztzuhanyokat és egyéb edzési módszereket.
Fürdők tölgyfa kéreg főzetével hetente 2-3 alkalommal 15 percig. A hónalj hyperhidrosisának kezelésére főzetbe áztatott gézlapokat használhat.
Balneoterápia. Tengeri fürdőzés, napozás, sós fürdők (sókoncentrátummal).

A hónalj, a lábak és a kezek pszichogén hyperhidrosisának kezelésének jellemzői

A hyperhidrosis típusa	A kezelés szakaszai
A hyperhidrosis típusa	1	2	3	4	5	6
Hónalji (hónalji)	Alumínium-klorid Dry Control, Odaban, NO SWEAT alapú izzadásgátlók	Nyugtató fizioterápia	Hónaljba injekció botulinum toxinnal	Szisztémás kezelés nyugtatókkal	A hónaljzóna küretezése	Sympathectomia - egy ideg ganglion vagy törzs megsemmisítése
Palmar (palmar)	30% feletti alumínium-kloridot tartalmazó izzadásgátlók - Dabomatic 30%, Max F 30% vagy 35%	Nyugtató fizioterápia és iontoforézis	Injekció botulinum toxinnal		Thoracoscopos sympathectomia
talpi (talpi)	Alumínium-klorid vagy glikopirrolát helyileg Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%	Lábkezelés formaldehidet tartalmazó készítményekkel Formidron Formagel.	A botulinum toxin bevezetése	Szisztémás kezelés nyugtató és antikolinerg gyógyszerekkel

Kívánt esetben a beteg kihagyhatja a második szakaszt, és a harmadikra léphet.

Elsődleges hyperhidrosis

Elsődleges hyperhidrosis- fokozott izzadás patológiák hiányában, amelyet a verejtékmirigyek aktív munkája kísérhet. Súlyos esetekben az arc, a láb és a kézfej bőre nem csak nedves lesz, hanem izzadságcseppekkel borítja be.

Az elsődleges hyperhidrosis gyermekkorban vagy serdülőkorban jelentkezik, és 40 év után csökken. A betegség ezen formájának nem sok köze van az érzelmi állapothoz és a környezeti hőmérséklethez.
Az elsődleges hyperhidrosis gyakrabban állandó, ritkán paroxizmális. A betegek nem tudják egyértelműen meghatározni, hogy pontosan mi váltja ki az izzadási rohamot, mivel az nyugalomban, normál hőmérsékleten, jól szellőző helyen történik.
Az elsődleges hyperhidrosis túlnyomórészt lokális. Egy vagy több területet fed le: lábfej, tenyér, hónalj, arc.

Okoz primer hyperhidrosis

Az elsődleges hyperhidrosis fő oka az idegrendszer fokozott ingerlékenysége, nevezetesen a szimpatikus megosztottsága. A szimpatikus törzseken áthaladó nagyszámú idegimpulzus aktiválja a verejtékmirigyek szekrécióját.

Az úgynevezett okok között és az örökletes hajlam. A felmérés során általában kiderül, hogy a beteg hozzátartozói is túlzott izzadástól szenvednek.
A test ezen tulajdonsága különféle tényezőkkel hozható összefüggésbe, amelyek befolyásolják a szimpatikus idegrendszer ingerlékenységét:

a szervezet nagy érzékenysége az adrenalinra és a noradrenalinra;
magas, de a normál tartományon belül a hormonok szintje - nem, pajzsmirigy;
az idegrendszer működésének jellemzői, amikor nagyszámú idegimpulzus szintetizálódik az autonóm idegrendszer szubkortikális központjaiban és ganglionjaiban;
a közvetítő szerotonin feleslege, amely magas vezetőképességet biztosít a szimpatikus idegrendszer törzsében.

Diagnosztika primer hyperhidrosis

Közvélemény kutatás. A diagnózis felállításának kulcsa gyakran az anamnézis felvétele. Az orvost a következők érdeklik:

Mikor jelent meg először az izzadás?
Más családtagoknak is vannak hasonló problémái?
Milyen helyzetekben növekszik?
Mennyire erős?
Mennyire zavarja a mindennapi életet?
Mi az általános egészségi állapot? Vannak krónikus betegségek?

Az orvos különféle kérdőíveket használhat a hiperhidrosis életminőségének felmérésére a hónalj izzadásában szenvedőknél.

Az elsődleges hyperhidrosist megerősítő tényezők:

a betegség korai, gyermek- vagy serdülőkorban kezdődik;
más rokonok is túlzott izzadástól szenvednek;
nincs egyértelmű kapcsolat az erős érzelmekkel és a stresszel;
az izzadás szimmetrikus, általában a lábfejet, a kezet és a hónaljat érinti a betegség. Ritkábban az egész testet;
alvás közben nincs erős izzadás. Az éjszakai izzadás más betegségeket jelez, és további diagnózist igényel;
fertőző vagy egyéb akut és krónikus betegségekre utaló jelek nincsenek.

Ellenőrzés. A vizsgálat során a bőrgyógyász azonosíthatja:

verejtékfoltok a ruhákon;
pelenkakiütés és kiütések az izzadás helyén;
egyes esetekben verejtékcseppek találhatók a bőrön.

Ezek a jelek a hyperhidrosis minden formájában jelen vannak, így a vizsgálat nem teszi lehetővé a betegség formájának meghatározását, csak megerősíti a jelenlétét.

Laboratóriumi kutatás:

általános vérvizsgálat;
biokémiai vérvizsgálat (AST, ALT, glükóz, kalcium, bilirubin);
vérvizsgálat hepatitis B, C és HIV vírusok kimutatására;
a tüdő fluorográfia vagy röntgen;
vérvizsgálat szifiliszre - Wasserman reakció;
vérvizsgálat a glükóz szintjének meghatározására;
pajzsmirigyhormonok (T3, T4, TSH, mellékpajzsmirigyhormon) vérvizsgálata;
általános vizeletelemzés.

Az elsődleges hyperhidrosisban a vizsgálati eredmények nem haladják meg a normát.
Kvalitatív és kvantitatív módszerek az izzadás felmérésére

A gyakorlatban a hyperhidrosis során felszabaduló verejték mennyiségének meghatározása csekély jelentőséggel bír. Ezért ritkán alkalmaznak kvantitatív módszereket a hyperhidrosis értékelésére. A legkeresettebb a Minor teszt.

Kezelés primer hyperhidrosis

A kezelést attól függően írják elő, hogy a betegség mennyi kellemetlenséget okoz az embernek.

Kezelési módszer	Hatékonyság	Hogyan készül
orvosi	Körülbelül 60%. A kolinolitikus szerek blokkolják a gerjesztés átvitelét a posztganglionális idegrostokból a verejték- és más mirigyekbe. Ennek köszönhetően az izzadás csökken. A hatás a gyógyszer szedésének 10-14. napján jelentkezik. A kezelés időtartama 4-6 hét. Hátrányok: Nagy adagok szükségesek az izzadás kezelésére. A kolinolitikumoknak kiterjedt listája van az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról a gyógyszerek bevétele után.	Természetes antikolinerg szerek gyógyszerek Bellataminal vagy Bellaspon. 1 tabletta naponta 3-szor. Szintetikus antikolinerg szerek Atropin - 1 mg naponta kétszer. Szkopolamin oldatban - 0,25-0,5 mg. Deprim Forte 1 kapszula 1-2 alkalommal naponta.
Fizioterápiás módszerek - iontoforézis	Akár 70%. Az alacsony feszültségű és állandó frekvenciájú áramnak való kitettség átmenetileg szűkíti a verejtékmirigyek csatornáit az expozíció helyén. Az alumínium- és cinkionok bőrben történő felhalmozódása a verejtékmirigyek vezetékének átmeneti szűkületét okozza. A tenyér és a láb izzadásának csökkentésére szolgál. Hátrányok: rendszeres alkalmazást igényel. Ismételt tanfolyamok 3-4 hónapon belül.	A lábak és kezek izzadásának csökkentésére csapvízzel töltött fürdőket használnak. Alacsony feszültségű áram hatására az ionok behatolnak a bőrbe. Az áram receptorokra gyakorolt hatása a mirigycsatorna reflex szűkületét okozza. A csapvízzel végzett iontoforézis és a lokális antikolinerg szerekkel végzett elektroforézis azonos hatékonyságot mutatott.
Orvosi izzadásgátlók	Akár 70%. A vegyületek behatolnak a verejtékmirigyek szájába, és ott oldhatatlan üledéket hoznak létre, ami a kiválasztó csatorna szűkületét vagy átmeneti elzáródását okozza. Hátrányok: irritáció és hidradenitis veszélye. Ideiglenes intézkedés 5-50 nap.	Készítse elő a bőrt. A hajat a hónalj területén borotválják. Fontos, hogy a bőr tiszta és száraz legyen, különben égés és irritáció lép fel. A gyógyszert éjszaka alkalmazzák, amikor az izzadás minimális, és reggel a maradványokat lemossák.
Botulinum toxin injekciók (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	Körülbelül 95%. Az izzadásgátlók és a fizioterápia hatástalanságának legjobb kezelésének tekinthető. A gyógyszerek megzavarják az acetilkolin átvitelét, ami gátolja az impulzusok átjutását az idegrostok mentén a verejtékmirigybe. Hátrányok: átmeneti hatás akár 8 hónapig. Ritka esetekben mellékhatások alakulnak ki - az arc izmainak átmeneti bénulása, a kezek izomgyengesége. Azoknál a betegeknél, akiknél magas a botulinum toxin elleni antitest titer, az injekciók nem hatékonyak.	A perem körüli hyperhidrosis fókuszát botulinum toxinnal levágják. Az ezen alapuló készítmények azonosak, hatásuk is azonos. Az orvos egyénileg határozza meg az adagot. 1-3 nap elteltével a verejtékmirigyekbe jutó impulzusok vezetése leáll, a verejtékkibocsátás 6-8 hónapra leáll.
lézeres kezelés	Akár 90%. A lézer hőenergiája elpusztítja a verejtékmirigy sejtjeit és a szőrtüszőket. Hátrányok. Az eljárás magas költsége. Nem elegendő számú lézeregység és szakember végzi ezt az eljárást.	Csinálj egy kisebb tesztet. Végezze el a terület helyi érzéstelenítését. Egy üreges tűt szúrnak be több mm mélységig, amelynek csatornájában egy optikai szál halad át. A lézersugár tönkreteszi a verejtékmirigyeket. A mirigyek egy kis része érintetlen marad, és továbbra is működik, így elkerülhető a kompenzációs hyperhidrosis.
Helyi (helyi) sebészeti kezelés	Akár 95%. A műtétet a hónaljban végezzük. A sebész eltávolítja a verejtékmirigyet vagy a bőr és a zsírszövet egy részét. Hátrányok: vannak ellenjavallatok. Traumás. A posztoperatív hegek gondozása szükséges. Fennáll a szövődmények veszélye: hematómák, hegszövet növekedése.	küret hónalj terület. 1 cm-nél kisebb átmérőjű szúráson keresztül küret (sebészeti kanal) kerül behelyezésre, amellyel eltávolítják a verejtékmirigyet. Zsírleszívás. A zsírszövet egy részének eltávolítása lehetővé teszi az idegrostok elpusztítását és a verejtékmirigyek működésének leállítását.
Központi sebészeti kezelés – perkután vagy endoszkópos sympathectomia	Körülbelül 95%. Perkután 80%-ig. Elektromos áram, lézer, vegyszerek vagy sebészeti endoszkópos berendezés segítségével az orvos károsítja vagy teljesen tönkreteszi a verejtékmirigyek impulzusait továbbító idegrostokat. Hátrányok: duzzanat, vérömleny, mozgáskorlátozó hegek kialakulásának veszélye, lelógó szemhéj. Az operáltak 50%-ánál kompenzációs hyperhidrosis alakul ki - megjelenik a törzs, a comb és az inguinalis redők izzadása. Az esetek 2%-ában ez több kellemetlenséget okoz, mint az elsődleges hyperhidrosis. Ennek alapján a sympathectomia javasolt a másodlagos hyperhidrosisban szenvedő betegek számára, amikor a betegség más módon nem gyógyítható.	Endoszkópos műtét. A hónaljban lévő szúráson keresztül egy endoszkópot helyeznek be, amelyhez egy sebészeti műszer kapcsolódik. Segítségével a sebész levágja a szimpatikus törzset, vagy szorítót helyez rá - egy klipet, amely megakadályozza az ideg ganglionokból a verejtékmirigyek felé irányuló impulzusokat. Perkután műtétekhez az orvos tűt szúr a gerinc közelében lévő területre. Ezután árammal vagy vegyi eszközökkel tönkreteszi az ideget. Ebben az esetben azonban magát az ideget nem látja. Ez az eljárás hatékonyságát és a közeli szervek károsodását okozza. Nyitott művelet

A hónalj, a lábak és a tenyér primer hyperhidrosisának kezelésének jellemzői

A hyperhidrosis típusa	A kezelés szakaszai
A hyperhidrosis típusa	1	2	3	4	5
Hónalji (hónalji)	Orvosi izzadásgátlók MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 classic 20%			Helyi sebészeti kezelés - verejtékmirigyek eltávolítása	Központi sebészeti kezelés sympathectomia
Palmar (palmar)	Alumínium kezelés Dabomatic kloriddal 30%, Max F 30% vagy 35%	Botox injekciók, Dysport, Ipsen, Xeomin	Szisztémás gyógyszeres kezelés antikolinerg szerekkel		Központi sebészeti kezelés - sympathectomia
talpi (talpi)	Alumínium kezelés DRYDRAY kloriddal 30,5%, ODABAN lábpor 20% Dabomatic 30% Dry Dry 30,5%, Max F 35%, Teymurov paszta	Kezelés formaldehid készítményekkel folyékony Formidron, Paraform betonpor.	Botulinum toxin injekciók	Szisztémás gyógyszeres kezelés antikolinerg szerekkel

Endokrin hyperhidrosis

Endokrin hyperhidrosis- fokozott izzadás, amely az endokrin mirigyek betegségeit kíséri. Ugyanakkor a beteg szenved generalizált hyperhidrosis amikor az egész testben fokozódik az izzadás.
Endokrin patológiával a betegek vérében a hormonok szintje nő. Ezeknek az anyagoknak számos mechanizmusa van a verejtékmirigyek szabályozására:

közvetlenül befolyásolja a hőszabályozási központot;
növeli az ingerlékenységet és az impulzusok vezetését az idegrendszer szimpatikus rostjai mentén;
fokozza az anyagcserét;
kitágítja az ereket és fokozza a véráramlást, több folyadékot juttatva a verejtékmirigyekhez.

Okoz endokrin hyperhidrosis

Cukorbetegség. Változások vannak az autonóm idegrendszerben. A mielin megsemmisül - az ideggyökereket és -rostokat védő anyag, amely befolyásolja a verejtékmirigyek beidegzését. A betegeknél az izzadás csak a test felső felében jelentkezik, míg a medence és az alsó végtagok bőre szárazságtól szenved. Cukorbetegségben a hyperhidrosis mellett előfordul: szájszárazság, szomjúság, megnövekedett vizeletmennyiség, izomgyengeség, csökkent immunitás és hosszú ideig nem gyógyuló sebek.
Pajzsmirigy túlműködésés a pajzsmirigy egyéb betegségei, amelyek a pajzsmirigyhormonok szintjének növekedésével járnak, ami növeli a szívverések számát, a véráramlást és az anyagcserét. Ezek a folyamatok a hőtermelés növekedését okozzák. Az izzadás ebben az esetben egy hőszabályozási mechanizmus. A pajzsmirigy-túlműködést a következők jelzik: fokozott ingerlékenység és könnyezés, fogyás, enyhe hőmérséklet-emelkedés, szívfrekvencia-emelkedés, a felső (szisztolés) és az alsó (diasztolés) nyomás emelkedése, a szemgolyó kiemelkedése, fokozott étvágy, hőérzékenység. .
Elhízottság. A bőr alatti és a belső szervek körüli felesleges zsírlerakódások megsértik a hőszabályozás mechanizmusait. A zsír megtartja a hőt a testben, és a hőmérséklet csökkentése érdekében a szervezet fokozza az izzadás mértékét. A zsírszövet azon képessége is bebizonyosodott, hogy nemi hormonokat – ösztrogéneket – termel, amelyek befolyásolják a hőszabályozás központját.
Akromegália. Az agyalapi mirigy jóindulatú daganata, amely szomatotropint termel. Ezt a betegséget az esetek 80% -ában a nemi hormonok szintjének csökkenése és a pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedése kíséri. A hormonok egyensúlyhiánya aktiválja az anyagcsere folyamatokat, fokozza a hőtermelést és fokozza az izzadást. Az akromegáliánál jellegzetes tünetek jelentkeznek: a csontok növekedése, beleértve az arccsontokat (alsó állkapocs, felső ívek, arccsontok, orr), a koponya növekedése, az ujjak megvastagodása, ízületi fájdalom. A bőr megvastagodik, megvastagodik, redőkbe gyűlik. A faggyúmirigyek aktívak.
klimaxos szindróma. A női test szerkezetátalakítását az ösztrogénszint csökkenése és a tüszőstimuláló hormon szintjének emelkedése okozza. Az ösztrogének közvetlen hatással vannak a hőszabályozásra. Hiányuk a hipotalamuszra hat, ami rosszul diagnosztizálja a szervezet túlmelegedését. Ez a mirigy bekapcsolja a felesleges hő megszabadulásának mechanizmusát, kiterjeszti a perifériás ereket és fokozza az izzadást, ami hőhullámokat és hyperhidrosis rohamot vált ki. Az ilyen tünetek a nők 80%-ánál kísérik a menopauzát. A menopauza beálltát bizonyítja még: szorongás, könnyezés, a nemi szervek nyálkahártyájának kiszáradása, mely égéssel és viszketéssel jár, súlygyarapodás, a bőr állapotának romlása.
Pheochromocytoma- az idegrendszer daganatai, adrenalint és noradrenalint szintetizálnak. Ezek a hormonok serkentik az idegrendszert és növelik a verejtékmirigyekbe küldött impulzusok számát. Kísérő tünetek: paroxizmális vérnyomás-emelkedés. Krízishelyzetben jellegzetes kép alakul ki: félelem, hidegrázás, fej- és szívfájdalmak, szívritmuszavarok, hányinger, hányás, hasi fájdalom. Roham után erős izzadás következik be (az ember "izzadt") és nagy mennyiségű, akár 5 literes vizelet ürül ki.
Karcinoid szindróma- hormonális anyagokat termelő daganatok, amelyek stimulálják az NS szimpatikus rostjait. A túlzott izzadás mellett a betegeket aggasztja: hasi fájdalom, laza széklet, billentyűkárosodás okozta szívelégtelenség, hörgőszűkület - hörgőgörcs, légszomjjal és zihálás kíséretében. A felületes erek tágulása az arc, a nyak és a felsőtest kipirosodásához vezet.
Pubertás. Ebben az időszakban a nemi mirigyek munkája nem stabil. A hormonszint állandó ingadozása befolyásolja az idegrendszer állapotát. A szimpatikus osztódás stimulálása az arc, a lábak, a kezek és a hónalj izzadását okozza. Ez a helyzet 1-2 évig tarthat, vagy egész életében elkísérheti az embert.

Diagnosztika endokrin hyperhidrosis

Közvélemény kutatás. A találkozó alkalmával az orvos standard kérdéseket tesz fel:

Mikor kezdődött az izzadás?
Milyen körülményei vannak a megjelenésének?
Mely területeken a leghangsúlyosabb?
Milyen helyzetekben fordulnak elő rohamok?
Jellemző az esti és éjszakai izzadás?
Mi az általános egészségi állapot? Vannak krónikus betegségek?

Az endokrin hyperhidrosis jellemző jelei:

általános izzadás az egész testben;
a verejtékezés fokozódik este és éjszaka;
az izzadási zónák szimmetrikus elrendezése;
a hyperhidrosis támadásainak kevés köze van az idegi vagy fizikai stresszhez;
a támadások olyan súlyosak, hogy át kell öltözni.

Fontos, hogy a beteg jelezze a krónikus betegség tüneteit: hőhullámok, szívdobogásérzés, bőrszárazság és hosszú ideig nem gyógyuló sebek, fokozott vizeletürítés. Ez segít az orvosnak abban, hogy helyesen diagnosztizálja és előírja a kezelést, vagy további vizsgálatra utalja a rejtett patológiák azonosítására.

Ellenőrzés. A vizsgálat során az orvos a következő tüneteket fedezheti fel:

az izzadási területek szimmetrikusan helyezkednek el;
legtöbbjük általános izzadása van - a test teljes felületén;
az arc és a test bőrének bőrpírja, amely a felületes kapillárisok tágulásával jár.

Laboratóriumi diagnosztika
Az általános vizsgálatok (fluorográfia, általános és biokémiai vérvizsgálatok, általános vizeletvizsgálat) mellett nagy jelentőséget tulajdonítanak a glükóz- és hormonszint meghatározásának.

A következő vizsgálati eredmények endokrin hyperhidrosist jelezhetnek:

Vérvizsgálat a glükóz szintjének meghatározására - 5,5 mmol / l felett;

Vérvizsgálat pajzsmirigyhormonokra

T3 szabad hormon (trijódtironin) - 5,69 pmol / l felett;
T4 szabad hormon (tiroxin) - 22 pmol / l felett;
pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) - több mint 4,0 μIU / ml;
Parathyroid hormon - 6,8 felett pmol/l;

A nemi hormonok elemzése (nők és férfiak esetében)

follikulus-stimuláló hormon (FSH) - nőknél kevesebb, mint 1,2 mU / l (figyelembe kell venni a menstruációs ciklus fázisát), férfiaknál kevesebb, mint 1,37 mU / l;
Ösztradiol / ösztron index - kevesebb, mint 1;
Inhibin - kevesebb, mint 40 pg / ml nőknél, kevesebb, mint 147 pg / ml férfiaknál;
Tesztoszteron-ösztradiol-kötő globulin vagy SHBG - kevesebb, mint 7,2 nmol / l. ml nőknél, 13 nmol/l alatti férfiaknál.

A hyperhidrosis értékelésére szolgáló kvalitatív és kvantitatív módszereket ritkán alkalmazzák a betegség endokrin formájában. Az alacsony információtartalom és az eljárás munkaigényessége miatt.

Kezelés endokrin hyperhidrosis

Az endokrin hyperhidrosist endokrinológus, bőrgyógyászral együtt kezeli. A kezelés alapja a hormonterápia a belső elválasztású mirigyek normál működésének helyreállítására. Más módszerek a betegek állapotának enyhítésére irányulnak, de nem szüntetik meg a betegség okát.

Kezelési módszer	Hatékonyság	Hogyan készül
Orvosi izzadásgátlók	Körülbelül 60%. Az izzadásgátlók összetevői szűkítik a csatornákat és lelassítják a verejtékmirigyek munkáját. Hátrányok: a verejtékmirigyek irritációjának és puffadásának veszélye alacsony immunitású embereknél. Talán az allergia kialakulása.	Az izzadásgátlót (aeroszol, matrica, púder, krém) este vigyük fel az ép bőrre. Alkalmazás előtt a testet szappannal lemossák, a hyperhidrosis területeit száraz törlőkendővel vagy hajszárítóval szárítják. Reggel a termék maradványait meleg vízzel és szappannal mossuk le. Az eljárás megismétlésének gyakoriságát az utasítások jelzik (minden második napon, hetente 1 alkalommal).
Fizioterápiás módszerek	60-70%. Az alacsony frekvenciájú áram hatására a verejtékmirigyek és a bőrerek csatornájának reflex összehúzódása következik be. Ez a verejtékezés csökkenéséhez vezet. Hátrányok: gyakran a hatás nem eléggé kifejezett. Az akció néhány napon belül véget ér.	A tálcákat csapvízzel töltik meg, és iontoforézis készülékhez csatlakoztatják. A víz áramvezető és ionforrás. A bemerült testrészekre galvánáram hat, és az ionok több napig lerakódnak a bőrben. Az eljárásokat minden második napon, tanfolyamonként 7-12 alkalommal végezzük.
Botulinum toxin injekciók (Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin)	95%. A toxin megzavarja a verejtékmirigy munkáját irányító idegimpulzusok vezetését. Hátrányok: az emberek 5%-a érzéketlen a botulinum toxinra. Az eljárás zsibbadást és izomgyengeséget okozhat. Endokrin hyperhidrosis esetén az izzadás gyakran előfordul az egész testben. Ezért az egyes zónák forgácsolása nem hoz jelentős könnyítést.	A Minor teszt segítségével meghatározzuk az izzadás határait. Ezután a gyógyszerrel permetezzük őket. A manipulációt vékony inzulintűvel végezzük, 2 cm-es lépéssel. 1-2 nap múlva a toxin blokkolja az idegrostokat, a mirigyek munkája leáll.
Helyi sebészeti kezelés	95%. A hónalj és a tenyér lokális hyperhidrosisának kezelésére használják, amely endokrin formában ritkán fordul elő. Hátrányok: sérülés. Nem hatékony az egész test izzadásánál.	Az egyes verejtékmirigyek eltávolítása - küret. A bőr alatti zsír eltávolítása, melynek során a mirigyekhez vezető idegrostok sérülnek. Egy ilyen beavatkozás után az izzadás jelentősen csökken vagy teljesen leáll.
Központi sebészeti kezelés - sympathectomia	85-100%. Perkután 90%-ig. Az orvos károsítja vagy teljesen tönkreteszi azokat az idegcsomókat, amelyek impulzusokat továbbítanak a verejtékmirigyekhez. A hónalj és a tenyér hyperhidrosisára javallt. Hátrányok: duzzanat, vérömleny, mozgást akadályozó hegek kialakulásának veszélye. Az operáltak 50%-ánál kompenzációs hyperhidrosis alakul ki - megjelenik a törzs, a comb és az inguinalis redők izzadása. Az esetek 2%-ában ez több kellemetlenséget okoz, mint az elsődleges hyperhidrosis. Ennek alapján a sympathectomia olyan betegek számára javasolt, akiknél az izzadást okozó krónikus betegség nem gyógyítható.	A beavatkozást általános érzéstelenítésben végzik. Endoszkópos műtét. Palmaris hyperhidrosis esetén a D2-D4 szegmens (a mellkasi gerinc 2-4 csigolya közelében lévő ganglionok) műtét. Hónaljban - a D3-D5 szegmensen. A tenyérrel és a hónaljjal - a D2-D5 szegmensen. A talpi hyperhidrosisban a posztoperatív szexuális diszfunkció veszélye miatt sympathectomiára nem kerül sor. Perkután műtétekhez az orvos tűt szúr a gerinc közelében lévő területre. Ezután árammal vagy vegyi eszközökkel tönkreteszi az ideget. Ebben az esetben azonban magát az ideget nem látja. Ez az eljárás hatástalanságát és a közeli szervek károsodásának kockázatát okozza. Nyílt mellkasi műtét a mellkas vágásával gyakorlatilag nem használják a nagy traumatizmus miatt.

Az endokrin hyperhidrosis gyógyszeres módszerét nem használják, mivel az antikolinerg gyógyszerek ronthatják a beteg állapotát.

A hónalj, a lábak és a tenyér endokrin hyperhidrosisának kezelésének jellemzői

A hyperhidrosis típusa	A kezelés szakaszai
A hyperhidrosis típusa	1	2	3	4	5
Hónalji (hónalji)	Orvosi izzadásgátlók MAXIM 15% KLIMA 15% BOnedry 20% Everdry	Botulinum toxin injekciók. Készítmények Botox, Dysport, Ipsen, Xeomin	Iontoforézis csapvízzel	A verejtékmirigyek eltávolítása - küret	Sympathectomia - az idegcsomó megsemmisítése
Palmar (palmar)	Orvosi izzadásgátlók: KLIMA, Everdry, Active Dry, Odaban 30%	Botulinum toxin injekciók	Iontoforézis csapvízzel	Az idegcsomó megsemmisítésének sympathectomiája
talpi (talpi)	DRYDRAY izzadásgátló szerek 30,5%, ODABAN lábpúder 20%	Kezelés formaldehid készítményekkel Formidron, Paraform betonpor.	Botulinum toxin injekciók	Iontoforézis csapvízzel

A hyperhidrosis megelőzése

Természetes anyagokból készült bő ruházat viselése. Az izzadságfoltok kevésbé észrevehetők a sötét vagy finoman nyomtatott ruhákon.
"Légáteresztő cipőben" és nyáron nyitva.
Speciális antibakteriális talpbetétek és bélések használata.
Küzdelem a lapos lábak ellen. A láb helytelen szerkezetét túlzott izzadás kíséri.
Napi kétszeri kontrasztzuhany általános hyperhidrosis mellett. Hetente 2-3 alkalommal fürdő kontrasztos vízzel helyi hyperhidrosis esetén. A hőmérséklet-változás javítja a bőr vérkeringését, és hozzájárul a verejtékmirigyek vezetékének szűküléséhez.
Fürdők vagy alkalmazások tannint tartalmazó és a baktériumok növekedését gátló gyógynövények főzetével. Használjon tölgy kérgét, celandint, mentát.
Tálcák kálium-permanganáttal (kálium-permanganát). Minden második nap vagy heti 2-3 alkalommal. Időtartam 15 perc.
Vitaminok szedése. A bőrt és a verejtékmirigyeket az A-, E- és a B-vitaminok befolyásolják.
Nyugtatók szedése az idegrendszer működésének normalizálására. A macskagyökér, az anyafű, a spondylitis ankylopoetica csökkenti a verejtékmirigyek idegi stimulációját.
Izzadást kiváltó krónikus betegségek kezelése.

Foglaljuk össze. Szakértők szerint a helyi hyperhidrosis (hónalj, tenyér, láb) kezelésének leghatékonyabb módja a botulinum toxin bevezetése. Hatékonysága több mint 90%, és a mellékhatások valószínűsége minimális a többi módszerhez képest. A hyperhidrosis ilyen kezelésének költsége 17-20 ezer rubeltől kezdődik.

Az izzadás mindenkinél egyéni jellemző. Ez függ a verejtékmirigyek számától és elhelyezkedésétől, a vér összetételétől és az emberi idegrendszertől. Nem maga az izzadás ténye beszél a betegség érkezéséről, hanem az izzadság mennyiségének vagy szagának éles megváltozása.

Az izzadást számos jel különbözteti meg.

Létezik általános izzadás, amikor az ember az egész testét izzad, és helyi izzadás, amikor csak a test egy része izzad: lábak, tenyér, hónalj.
Ezenkívül az erős izzadás lehet veleszületett és szerzett.

Ezek a jellemzők és a kísérő tünetek a legfontosabb érvek a túlzott izzadás okainak meghatározásában.

Egyáltalán nem fogsz tudni izzadni. Az izzadságot az emberi test többféle célra termeli:

testhűtés meleg időben
a felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből
a felesleges ásványi anyagok és méreganyagok eltávolítása

Ezen funkciók bármelyikének megsértése súlyos betegségekhez vezethet, ezért mérsékelten kell kezelnie az izzadást. Hogyan lehet megérteni, ha a bőséges izzadás még mindig nem haladja meg a normát? A megfelelő izzadás fiziológiailag indokolt. Meg kell töltenie a funkcióját. Az egészséges ember izzadásának okai lehetnek: sport, bőséges étel, forró éghajlat, váratlan ijedtség.

Ezekben az esetekben a szintetikus szövetek elutasítása és a helyiség hőmérsékletének megfelelő szabályozása segít csökkenteni az izzadást.

Veleszületett hajlam az izzadásra

Ha valaki gyermekkorában sokat izzad, ezt veleszületett izzadásnak nevezik. Ebben az esetben a túlzott izzadás oka a verejtékmirigyek számának növekedése és az idegrendszer ingerlésére való fokozottabb reagálásuk.Az ilyen emberek stressz és erős érzelmek esetén gyakrabban izzadnak, fizikai megterhelés esetén pedig nagyon izzadnak.

Ezt a fiziológiai jellemzőt maguk mögött tudva bő szabású ruhát kell viselniük, és csak természetes anyagokból készülnek – ez segít nekik kevésbé izzadni. Egyáltalán nem szabad túlzásba vinni az izzadásgátlót. Az ilyen típusú dezodor eltömíti a verejtékmirigyek csatornáit, és az izzadság kénytelen felhalmozódni a csatornában, és részben visszaszívódik a bőrbe. Az izzadást továbbra sem tudja teljesen megállítani, a verejték felhalmozódása pedig kiváló környezet a mikrobák szaporodásához és a gyulladásokhoz.

Hormonális változások

Túlzott izzadás akkor fordulhat elő, ha a szervezetben hormonális változások következnek be: serdülőkorban, terhesség és menopauza idején.

Mindezek a folyamatok arra kényszerítik az emberi testet, hogy alkalmazkodjon az új feltételekhez. Ha pedig az alkalmazkodást stressz, betegség vagy egészségtelen életmód bonyolítja, az egyik szövődmény a verejtékmirigyek ingerekre adott válaszkészségének növekedése lehet.

Tiniévek

A serdülőkorban a fokozott izzadást a szervezet hormonális változásai és a megnövekedett stresszszint okozzák.

A fogékony tinédzserek gyakran idegesek – a táblánál, a vizsgán. Az ideges izzadás jellegzetes jele a nedves tenyér. Ebben az esetben ahhoz, hogy kevésbé izzadjon, kevésbé kell idegesnek lennie. A legegyszerűbb megoldás, ha nyugtató teát inni mentával és citromfűvel, vagy gyógynövényes tablettákat, mint a Persen vagy a Novopassit. A fiatalkori szenvedélyek csökkentésének sokkal jobb módja a jóga, a tánc, vagy bármilyen más hobbi, amely megnyugtatja a gyermeket.

Terhesség

A terhesség alatti túlzott izzadást az ösztrogéntermelés csökkenése és a progeszteronszint növekedése okozza, ami az anyagcsere romlását idézi elő. Így izzadtság esetén a felesleges folyadék kijöhet. Ahhoz, hogy kevesebbet izzadjon, kerülje a szintetikus anyagokat az alakjához illő ruhákban és stílusokban. Jobb, ha ideiglenesen elhagyja a forró cipőket és a gumitalpú cipőket.

Climax

A menstruáció megszűnésével a nők vérében csökken az ösztrogén mennyisége, és nő a tüszőstimuláló hormon mennyisége. Ezek a változások "hőhullámok" megjelenéséhez vezetnek - hirtelen felmelegedés, majd az egész test intenzív izzadása.

Ez különösen sok problémát okoz hidegben, mivel a nedves testet könnyű túlhűteni. Az izzadást csak nőgyógyászhoz fordulva állíthatja meg. Felírja a szükséges korrekciós kezelést, leggyakrabban hormonpótló kezelést.

Fiziológiai okok

A fokozott izzadás legtermészetesebb oka a magas környezeti hőmérséklet. Ha meleg van kint és a házban, az ember izzad, hogy lehűljön. A legfontosabb a helyes ivási rendszer fenntartása - felnőttenként 2 liter folyadéktól. Minimális cukortartalmú vizet, ásványvizet és gyümölcsitalokat célszerű inni.

Sportolás közben is természetes a túlzott izzadás. Amikor az izmok terhelés alatt dolgoznak, hőt termelnek, és nagyon felmelegítik a testet. Sport esetén az izzadás megszüntetése nagyon rossz ötlet. Ellenkezőleg, ha sokat izzadsz, jól dolgozol. És egy jó edzés utáni zuhany nem hagy nyomokat az izzadságszagnak.

A túlzott izzadás leggyakoribb okai a szintetikus ruházat és cipők. A gumitalpú és szintetikus anyagokból készült cipők egyáltalán nem távolítják el a hőt, a test túlmelegszik, és izzadság szabadul fel. Ha állandóan ilyen cipőt hordasz, párás környezetben gombák kezdenek el fejlődni, és a kellemetlen szag mellett a lábproblémák is jelentkeznek. Annak érdekében, hogy ne izzadjon, lélegző cipőt kell választania bőrből, velúrból. És nyitott cipő a meleg évszakra.

Mikor kezdjünk el aggódni

Betegségekben az ember másképp izzad, mint korábban egész életében. A betegség típusától függően az izzadás előfordulhat folyamatosan, vagy csak időszakosan. A kibocsátott verejték mennyiségének és szagának bármilyen változása azonban olyan jel, amelyre figyelni kell. Ez endokrinológiai rendellenességre utalhat – például cukorbetegségre vagy pajzsmirigy-túlműködésre. Vagy a kiürült vizelet mennyiségének csökkenésével együtt beszéljen vesebetegségről.

Endokrinológia

A cukorbetegség okozta vércukorszint-növekedés miatt a perifériás idegrendszer rostjai szenvednek – éppen azok, amelyek beidegzik a verejtékmirigyeket. Ennek eredményeként fokozódik a mirigyek ingerlése, több verejték szabadul fel.

Az erős izzadás cukorbetegséget jelezhet, ha egyidejűleg egy személy folyamatosan szomjas. Szintén fontos tünet a gyakoribb éjszakai vizelés és a rossz hőtűrés. Ha ezeket a tüneteket találja, meg kell hívnia egy terapeutát vagy endokrinológust.

A második erős izzadást okozó endokrin rendellenesség a pajzsmirigy túlműködése – a pajzsmirigy túlzott hormontermelése.

A test izzadása mellett a pácienst a következő tünetek is zavarják:

ideges ingerlékenység, ingerlékenység
a pajzsmirigy megnagyobbodása
fogyás
remeg a kezében
hő intolerancia
exophthalmos - a szemek kiemelkedése

Önmagában a pajzsmirigy túlműködése nem fog elmúlni. Mindezeket a tüneteket hormonterápiával vagy műtéttel korrigálják - az endokrinológus előírása szerint.

vesebetegség

Ha egy személy sokat izzad, figyelni kell a vizelet mennyiségére. A kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése, üledék, hab megjelenése, színének megváltozása a vesebetegség tünetei. Duzzanat is van. A szem alatt kezdődik, majd lemegy.

Vesebetegség esetén romlik a vérszűrő képességük, és a szervezetben folyadék marad vissza. Ebben az esetben a fokozott izzadás a szervezet kísérlete arra, hogy megszabaduljon a felesleges nedvességtől.

Ha a felsorolt tünetek közül bármelyik elérhető, terapeutához kell mennie, lehetőleg azonnal nefrológushoz.

Amikor sürgősen orvoshoz kell fordulnia

Néha az izzadás a vészhelyzet tünete. Ha a hideg izzadságot mellkasi fájdalom és halálfélelem kíséri, akkor szívinfarktusról lehet szó, ezért sürgősen mentőt kell hívni.

Ha az erős izzadást magas hőmérséklet kíséri, ezek a fertőző betegségek tünetei.

És ha nyálfolyás és fájdalom a hasban - mérgezés szerves foszfor-kémiával vagy muszkarinnal.

fertőző betegségek

A fertőző betegségek egyik tünete lehet a magas testhőmérséklet, amelyhez erős izzadás is társul. Természetesen fertőzések esetén más tünetek is kifejeződnek. De az izzadás az öt fertőző betegség jellemzője.

Mérgezés és kábítószer-használat

Ezek az aszpirin, az inzulin és a pilokarpin. Az izzadást a morfium és a promedol csoport fájdalomcsillapítói is okozzák.

Ez egy olyan mellékhatás, amelyet az utasítások elolvasásakor szinte figyelmen kívül hagynak, majd tévesen tünetként érzékelik. Ha az izzadás teljesen elviselhetetlenné vált, konzultáljon orvosával egy másik gyógyszerre való átállásról.

A túlzott izzadás szerves foszfát- és gombamérgezéssel is járhat.

Ha kifejezett könnyezés, fokozott nyálfolyás, pupillák összehúzódása, vizes hasmenés és hasi fájdalom jelentkezik, ezek mérgezési tünetek, amelyekkel sürgősen mentőt kell hívni.

Kezelés és megelőzés

Túlzott izzadás esetén kozmetikumokkal és izzadásgátlókkal szokás küzdeni. Ez rossz, mert az izzadás gyógyítása helyett az izzadásgátlók eltömítik a verejtékmirigy csatornáját. Ott felhalmozódnak a mikrobák, és gyulladás alakul ki - hidradenitis. Ez a verejtékmirigyek duzzanatában, leggyakrabban a hónaljban, fájdalomban és viszketésben nyilvánul meg. A hidradenitis az oka annak, hogy azonnal forduljon orvoshoz.
Az izzadás kezelése általában a tünetet okozó okok kezeléséből áll.

Ha a hyperhidrosis születéstől fogva kísért, vagy hormonális változások miatt, akkor ez a szervezet normális fiziológiájának része, nem lehet „javítani”. Nem tehet mást, mint követi az egyszerű szabályokat:

A lábak és a test izzadásának megelőzése érdekében viseljen természetes anyagból készült ruhát és légáteresztő cipőt az időjárásnak megfelelően.
Annak érdekében, hogy ne izzadjon a tenyere, legyen kevésbé ideges, és igyon nyugtatókat.
Annak érdekében, hogy ne izzadja meg az arcát - adjon le nagyon forró és fűszeres ételeket.
Naponta egyszer vegyen kontrasztzuhanyt.
Vigyázz magadra és kerüld a huzatot

És ne feledje, az izzadás nem tünet, hanem a szervezet normális reakciója a túlmelegedésre. Nem szégyen a hőségben, sportolás közben, izgalomtól izzadni. Ez azt jelenti, hogy az ember egészséges, és minden rendszer jól működik számára.

Bibliográfia

A cikk írásakor a terapeuta a következő anyagokat használta:

Adikari S.Általános gyakorlat John Nobel szerint / [S. Adikari és mások] ; szerk. J. Nobel, G. Green [és mások] részvételével; per. angolról. szerk. E. R. Timofejeva, N. A. Fedorova; szerk. Ford.: N. G. Ivanova [és mások]. - M. : Gyakorlat, 2005
Mikhailova L. I. Encyclopedia of Traditional Medicine [Szöveg] / [szerk.-összeáll. Mikhailova L. I.]. - M: Tsentrpoligraf, 2009. - 366 p. ISBN 978-5-9524-4417-1
Palchun, Vlagyimir Timofejevics Fül-orr-gégészeti betegségek: tanulás mások hibáiból: útmutató gyógyszerkönyvvel: tucatnyi kórtörténet, orvosi hibák, gyógyszerészeti kézikönyv, orr- és orrmelléküreg-betegségek, fülbetegségek, garatbetegségek, gége- és légcsőbetegségek , orvosi dokumentáció, mordi és vitae anamnézis / V T. Palchun, L. A. Luchikhin. - M: Eksmo, 2009. - 416 p. ISBN 978-5-699-32828-4
Savko Lilia Univerzális orvosi kézikönyv. Minden betegség A-tól Z-ig / [L. Savko]. - Szentpétervár: Péter, 2009. - 280 p. ISBN 978-5-49807-121-3
Yu Eliseev Yu. Komplett háziorvosi kézikönyv a betegségek kezeléséről: [a betegségek klinikai megnyilvánulásai, a hagyományos terápia módszerei, a nem hagyományos kezelési módszerek: gyógynövények, apiterápia, akupunktúra, homeopátia] / [Yu. Yu. Eliseev és mások]. - M: Eksmo, 2007 ISBN 978-5-699-24021-0
Rakovszkaja, Ludmila Alekszandrovna A betegségek tünetei és diagnózisa [Szöveg]: [a leggyakoribb betegségek részletes leírása, a betegségek okai és fejlődési szakaszai, szükséges vizsgálatok és kezelési módszerek] / L. A. Rakovskaya. - Belgorod; Harkov: Családi szabadidő klub, 2011. - 237 p. ISBN 978-5-9910-1414-4

Nem titok, hogy az emberi testben sok verejtékmirigy van, amelyek izzadságot termelnek. A nedvesség felszabadulása a szervezet élettani sajátossága, és szükséges a hőszabályozáshoz és a méreganyagoktól való megszabaduláshoz.

A legtöbb verejtékmirigy a hónaljban, a lábfejen és a tenyérben, valamint az ágyék környékén és az emlőmirigyek alatt található. Éppen ezért ezeken a testrészeken a maximális izzadság szabadul fel.

Ha az izzadás fokozódik a környezeti hőmérséklet emelkedése, kemény munka vagy fizikai megterhelés miatt, akkor ez teljesen érthető. De sokan kezdenek túlzottan izzadni minden látható ok nélkül, és ez a kóros állapot sok kellemetlenséget okoz. Valójában amellett, hogy fokozott izzadás esetén a ruhákat nedves foltok borítják, kellemetlen izzadságszag kezd kiáradni az emberből. A bőséges izzadást orvosilag hyperhidrosisnak nevezik.

A cikk leírja azokat az okokat, amelyek súlyos izzadást okoznak mind a férfiaknál, mind a szebbik nemnél, és hogyan lehet ezt a betegséget gyógyítani.

A fokozott izzadás hatással lehet az emberekre, nemtől és életkortól függetlenül. A hyperhidrosis sok kellemetlenséget és szenvedést okoz nemcsak magának a betegnek, hanem a körülötte lévőknek is.

Egyes esetekben fiziológiai folyamatok eredményeként bőséges izzadás jelentkezhet. De néha a test súlyos betegségeinek jelenlétét jelzi.

A hyperhidrosis külső okai

A verejtékmirigyek fokozott munkáját számos külső ok okozhatja. Ez megemelkedett környezeti hőmérséklet, és előre nem látható stresszes helyzet, nehéz fizikai munka és nagy sportterhelés. Az ezen okok által okozott hyperhidrosist azonban rövid időtartama jellemzi. Amint a külső tényező megszűnik, az izzadás normalizálódik.

Ezekben az esetekben az időben történő higiénia, valamint a dezodorok és izzadásgátlók használata lesz a fő orvosság. A dezodorok hatása alapvetően különbözik az izzadásgátlóktól. A dezodorok csak az izzadság szagát tompítják az összetételében található aromás illatoknak köszönhetően. Míg az izzadásgátlók, amelyekben a hatóanyag alumínium-klorid vagy cinksók, úgy hatnak, hogy csökkentik a verejték felszabadulását.

Az erős izzadás elkerülése érdekében ne viseljen szintetikus anyagból készült ruhát. A szintetikus anyagok nem engedik a levegőt a testbe, és megakadályozzák a nedvesség eltávolítását, ezért üvegházhatás jön létre, és a test még jobban izzad. A túlzott izzadástól szenvedőknek természetes anyagokból, például pamutból, selyemből vagy finom gyapjúból készült, bő szabású ruházatot kell viselniük, mivel ezek rendelkeznek a legjobb higiéniai tulajdonságokkal és lehetővé teszik a test szabad lélegzését.

A hyperhidrosis belső okai

Az erős izzadás gyakori rohamai súlyos betegség kialakulását jelzik. Ezek a következő eltérések lehetnek.

A hyperhidrosis fajtái

Attól függően, hogy vannak-e erős izzadást okozó okok vagy sem, kétféle betegség létezik: elsődleges és másodlagos.

Primer (idiopátiás) hyperhidrosis

A fokozott izzadás, amelyet elsődleges hyperhidrosisnak neveznek, nem tünete semmilyen betegségnek, és akkor nyilvánul meg, amikor egy személy teljes egészségben van. Bár a bolygón élő emberek körülbelül 1,5%-a szenved a betegség ezen formájától, ennek a patológiának az okai a végét még nem tárták fel. Nagyon gyakran az elsődleges hyperhidrosis öröklődik, az idősebb generációtól a fiatalabbig. Az ilyen típusú betegségeknél a test egyik része izzad, például a hónalj, a tenyér vagy a láb. Ritkábban a fokozott izzadás az egész testet elfogja.

Ha egy személy valamilyen érthető ok miatt fokozott izzadást szenved, akkor ezt a fajta betegséget másodlagos hyperhidrosisnak nevezik. Megjelenésének számos oka van. Ezek különféle krónikus betegségek, érzelmi feszültségek és számos gyógyszer szedése. A betegség ezen formájában az egész test erős. Az egész test fokozott izzadása után orvoshoz kell fordulni, el kell végezni a szükséges vizsgálatot, és meg kell határozni a betegség kezelésének módjait.

Amellett, hogy a betegséget két típusra osztják, a fokozott izzadás eltérő lehet a lézió által érintett bőrfelületen.

Ebben a változatban a magas izzadás az egész testben észrevehető, beleértve a hátat és a mellkast is. Az ilyen hyperhidrosis mindig a gyógyszerek szedése vagy más betegségek következtében jelentkezik. Terhes nőknél, menopauza és menstruációs ciklus alatt alakulhat ki.

Lokalizált hyperhidrosis

A lokalizált hyperhidrosisban az izzadás csak a test egy meghatározott részére terjed ki, például a hónaljra, a lábfejre, a kezekre és a nyakra. Leggyakrabban az ilyen típusú betegségeket genetikailag továbbítják, és elsődleges hyperhidrosisra utal. Ha maga az izzadság nem hordoz idegen szagot, akkor helyi hyperhidrosis esetén bromidrosis vagy chromidrosis alakulhat ki.

A bromidrosist a fűszeres és illatos ételek fogyasztásával, valamint a higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyásával kapcsolatos izzadságszag megjelenése jellemzi. Ha a beteg étrendje nagy mennyiségű hagymát, fokhagymát, borsot tartalmaz, akkor a verejték kellemetlen szagot kap. Ha egy személy figyelmen kívül hagyja a személyes higiéniát, a bőrön élő baktériumok, amelyek lebontják a szervezetből felszabaduló fehérjét, kellemetlen szagú vegyületeket hoznak létre kénnel és kénhidrogénnel.

A kromidrózis során az izzadság különféle színekben festődik. Alapvetően ez a betegség vegyi mérgezéssel jár.

Forró vagy fűszeres ételek fogyasztása után kezdődik. Ízlési hyperhidrosis esetén csak a felső ajak, az orr és a száj körüli bőr izzad.

Erős izzadás alvás közben

Az éjszakai fokozott izzadás alvás közben mindenkinél ugyanúgy jelentkezik, nemtől és életkortól függetlenül. Az ilyen izzadás lehet elsődleges és másodlagos is. Sőt, a második esetben az erős izzadás súlyos fertőző vagy rákos megbetegedésekkel jár, különösen akkor, ha a páciens súlya az izzadás hatására meredeken csökken, és a testhőmérséklet hosszú ideig a normál felett marad.

Ha az éjszakai izzadáson kívül egy személy nem aggódik semmi más miatt, akkor a hyperhidrosis nem ad okot aggodalomra. A betegség ebben az esetben a fáradtság vagy irritáció hátterében kezdődik. Ennek a kóros állapotnak a kiküszöbölése érdekében elegendő kényelmes ágyat rendezni magának, kényelmes hőmérsékletet teremteni a szobában, és néha fogyni.

Túlzott izzadás a munkahelyen

A fizikai munka során az izmok hatalmas mennyiségű hőenergiát termelnek, amelyet az emberi bőr felületén izzadással távolítanak el. Ez a folyamat meglehetősen természetes, és megvédi az emberi testet a túlmelegedéstől a hőség és a nehéz edzés során. Munkavégzés közben lehetetlen teljesen megszabadulni az izzadástól, de ha nagyon zavaró az izzadás, akkor kissé csökkenthető.

A probléma megoldásához könnyű ruházatot kell viselni nehéz munka vagy sporttevékenység során, lehetővé téve a test lélegzését. Annak tudatában, hogy hamarosan izzadni kell, érdemes a hónaljat és a lábfejet, vagyis azokat a helyeket, ahol a legnagyobb az izzadás, izzadásgátlókkal kezelni. Ne kezeljen nagy területeket dezodorokkal, mert akadályozzák a verejtékmirigyek munkáját és túlmelegedést válthatnak ki.

Fokozott izzadás a menopauza idején

A menopauza idején a női test radikális hormonális átalakuláson megy keresztül. Ezért egyáltalán nem meglepő, hogy a menopauza beálltával a női fél sok képviselője túlzott izzadástól szenved. Idővel, amikor a menstruáció végleg leáll, és a női test működésének új szakaszába lép, a hőhullámok és a túlzott izzadás is magától elmúlik. De ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy a teljes átmeneti időszak alatt egy nőnek el kell szenvednie és el kell viselnie a teste fiziológiája okozta kellemetlenségeket.

A modern farmakológusok számos olyan gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek enyhíthetik a nők állapotát a menopauza idején. Az izzadás csökkentése érdekében orvoshoz kell fordulni, aki kiválaszt egy gyógyszert vagy homeopátiás gyógyszert.

A hyperhidrosis kezelési módszerei

A hyperhidrosis régóta fennálló, jól tanulmányozott betegség, ezért a hagyományos és a népi gyógyászatban számos módszer és gyógyszer létezik a probléma kezelésére. A betegség minden fajtája esetén a kezelés eszközei ugyanazokat a funkciókat látják el. A betegség okát nem tudják megszüntetni, de önmagukban a tünetekkel, az izzadással és a szaggal kitűnő munkát végeznek, melynek mérséklését a verejtékmirigyek elzáródása biztosítja. Abban az esetben, ha az izzadás valamilyen betegség következménye, magát a betegséget kell kezelni. Ma a következő módszerek vannak az izzadság csökkentésére.

Dezodorok, izzadásgátlók.

Ezeket a kozmetikai izzadásgátló készítményeket közvetlenül a bőséges nedvességtartalmú területeken alkalmazzák a bőrre, és a hyperhidrosis kezelésének legegyszerűbb és legbiztonságosabb eszközei, amelyeket a betegség korai szakaszában alkalmaznak. A dezodorok hatása a kellemetlen szag elfedésére korlátozódik aromás illatanyagok segítségével. Az izzadásgátlók az összetételükben lévő alumínium-kloridnak köszönhetően befolyásolják a verejtékmirigyek működését, ami lassítja az izzadást.

Az erős izzadás sok bajt okoz az embernek. A betegség okának azonosításával és a kezelési módszer kiválasztásával örökre megszabadulhat a hyperhidrosistól.

Valószínűleg mindenki tapasztalt már olyan állapotot, amelyet fokozott izzadás jellemez. Ez különböző módon és különböző időpontokban történhet, nappal és éjszaka egyaránt. Néha egy hasonló jelenség, amelyet hyperhidrosisnak neveznek, az átmeneti tényezők testre gyakorolt időszakos hatásának eredménye lehet, és bizonyos esetekben a fokozott izzadás a szervezet kóros elváltozásainak bizonyítékaként szolgál. Meg kell jegyezni, hogy a hyperhidrosis lehet helyi és általános - ez a verejtékkiáramlás második típusa, amelyet egy adott cikkben tárgyalunk.

Az egész test hyperhidrosisának lehetséges okai

Kezdeni kell azzal a ténnyel, hogy az izzadás természetes folyamat, amely lehetővé teszi a testhőmérséklet szabályozását, valamint a káros anyagok eltávolítását a szervezetből. Néha kóros elváltozásokat figyelhet meg, nevezetesen a felszabaduló izzadság mennyiségének növekedését, ami sok kellemetlenséget okoz. Fontos megjegyezni, hogy ennek a jelenségnek nagyon sok oka van, és a hyperhidrosis minden egyes esetben olyan specifikus tünetekkel találkozik, amelyek meghatározzák a fokozott izzadást kiváltó tényezőt.

Ugyanakkor meg kell érteni, hogy ez a probléma megnyilvánulhat funkcionális rendellenességek eredményeként, amelyeket a következő bekezdésben részletesebben ismertetünk, és előfordulhat a nem testben bekövetkező általános változások hátterében is. - kóros természet. Így észrevehető, hogy az izzadás intenzitása erős izgalom, félelem, valamint más jellegű érzelmi kitörés pillanatában hogyan növekszik. Egy adott helyzetben ennek a jelenségnek a természete az anyagcsere-folyamatok sebességének növekedésén alapul, beleértve a hőszabályozást is.
Leggyakrabban a férfiak és a nők hyperhidrosisának okai azonosak, de vannak nem-specifikus tényezők is, amelyek provokálják a probléma kialakulását. A negyven év utáni nőknél például a fokozott izzadás jelezheti a menopauza beálltát, ekkor indul el a szervezet újjáépítése, ami erős hormonális változásokkal jár együtt. Ebben az esetben a leginkább provokáló tényező a tirotoxikózis, vagyis a pajzsmirigyhormonok fokozott termelése.

Túlzott izzadást okozó betegségek

A betegségek leírásának megkezdéséhez, amelyek ellen fokozott izzadás kezd kialakulni, az endokrin rendszert megzavaró betegségekből kell származnia. A hyperhidrosis, mint a szisztémás rendellenességek egyik változata, diabetes mellitusban szenvedő betegeknél fordul elő. Ebben a helyzetben a jelenség a perifériás idegrendszer kóros rendellenességeivel jár. Neurológiai jellegű változások a paraszimpatikus és szimpatikus rendszerben is megfigyelhetők, ami a fruktóz és a szorbit felhalmozódásának megsértése miatt következik be. Ha diabetes mellitusban neurológiai elváltozások léptek fel, ami hyperhidrosist eredményezett, akkor az ezzel járó tüneteket is észlelheti hőérzékenység és fáradtság formájában.

A generalizált típusú hyperhidrosis az alacsony vércukorszintű emberek tünete. Egy konkrét megsértés esetén a végtagok remegése, a saját szívverés érzése, szédülés, menstruációs rendellenességek és természetesen fokozott izzadás figyelhető meg. Egy adott helyzetben a glükóz hiánya fokozott adrenalintermelést okoz, ezért alakul ki általános kép a betegségről, jellegzetes jegyekkel.

Számos különféle endokrin betegség is létezik, amelyek fő vagy közvetett tünete a hyperhidrosis. A leírt jelenség e betegségek összefüggésében anyagcserezavarokkal jár. Az ilyen típusú betegségek közül a legszembetűnőbbek a következők:

feokromocitóma;
karcinoid szindróma;
akromegália stb.

Fontos megjegyezni azt is, hogy a leírt jelenség gyakran előfordul fertőző betegségekben is. Egy adott helyzetben a tünetek hármasa jellemző láz, hidegrázás és hyperhidrosis formájában.

A fokozott izzadás, amelyet a testhőmérséklet emelkedése okoz, minden típusú fertőző betegségre jellemző, legyen az akut vagy krónikus. Itt kell megjegyezni, hogy a pórusokból eltávolított víz az, amely megvédi a testet a túlmelegedéstől, hőszabályozó funkciót lát el.

Ebben az esetben jellemezni kell azokat a fő fertőző betegségeket, amelyekben a bőséges izzadás a legkifejezettebb:

vérmérgezés;
tuberkulózis;
brucellózis;
malária stb.

Nagyon sok más betegség létezik, amelyekben a hyperhidrosis meglehetősen gyakori. Ezek onkológiai betegségek, amelyeket a verejtékmirigyek szekréciós központjait beidegző daganatok kialakulása jellemez. Gyakran ez a tünet akkor jelentkezik, ha figyelembe vesszük a szervezet különféle neurológiai rendellenességeit. A legtöbb esetben a neurológiai problémákat a gerincvelő vagy a perifériás idegrendszer működésének károsodása jellemzi - ilyen helyzetben a hyperhidrosis lokális, a központi idegközpontok érintettsége esetén generalizált, egyéb problémák is előfordulhatnak, pl. genetikai típusú vagy gyógyszerek mellékhatásaihoz köthető. Néha még egy pszichogén tényező is hozzájárul a fokozott izzadáshoz.

Mit tegyünk és hogyan kezeljük a túlzott izzadást

Természetesen minden túlzott izzadástól szenvedő ember szívből szeretne megszabadulni mind a hónalj alatti erős izzadástól, mind az egész testétől. Ebben az esetben célszerű elemezni saját állapotát, és ha nincsenek nyilvánvaló okai a hyperhidrosisnak, akkor orvoshoz kell fordulni. A vizsgált helyzet leküzdésére hatalmas számú terápiás módszert fejlesztettek ki, amelyek a legtöbb esetben lehetővé teszik a helyzet kezelését. Emiatt az alábbiakban ismertetjük a fokozott verejtékmirigy-szekréció kezelésének leghatékonyabb módszereit, azonban ezeket csak akkor célszerű alkalmazni, ha nem mennek szembe a kezelőorvos által előírt terápiával.

Kezelés népi gyógymódokkal

A hyperhidrosis népi gyógymódokkal történő kezelésének részeként két stratégia alkalmazható, amelyek mindegyike külön-külön vagy kombinálva is megvalósítható. Pontosabban, lehetőség van külső eszközök és termékek belső használatra.

A szabadtéri fürdők közül ki kell emelni a tölgy kéregű fürdőket, amelyekhez főzetet kell készíteni, majd fürdés közben vízzel elkeverni. A gyógyító komponens létrehozásához öntsön 100 gramm tölgyfa kérgét egy liter forrásban lévő vízzel, majd forralja a keveréket 20 percig alacsony lángon, majd szűrje le és hűtse le.
Orális adagoláshoz zöld tea citromfű használata javasolt, amely lehetővé teszi a verejtékmirigyek munkájának normalizálását. A zsályát arányosan is főzheti: 2 evőkanál egy csésze forrásban lévő vízben. A kapott keveréket fél órán át a fedél alatt kell infundálni, majd szűrni és naponta kétszer egyharmad pohárra inni.

Gyógyszerek

Egyes esetekben farmakológiai szereket használnak a túlzott izzadás leküzdésére. Ezeket a gyógyszereket három fő csoportba tartozó gyógyszerek képviselhetik. Így például bizonyos helyzetekben nyugtatók is szóba jöhetnek, de ha ezek hatása nem éri el a kívánt eredményt, akkor a nyugtatók (Phenazepam, Sonapaks) szerepelnek a kezelési stratégiában.

Egy másik gyógyszercsoport az olyan készítmények, mint a belladonna alkaloidok, amelyek fő hatóanyaga az atropin. Ezen alapok közül leggyakrabban a Belloidot, a Bellataminalt vagy a Bellaspon-t írják fel. Bizonyos esetekben nem nélkülözheti a kalciumcsatorna-blokkolókat, amelyek fő képviselője a Diltiazem.

A szalon eljárások segítenek megszabadulni a problémától

Ha olyan probléma áll fenn, mint a helyi hyperhidrosis, néhány kozmetikai expozíciós módszer alkalmazható. Hagyományosan három csoportra oszthatók:

nem műtéti hatások, például a Botox bőr alá történő bevezetése, amelynek nemcsak megelőző, hanem kifejezett terápiás hatása is van;
műtét, amelyben a túlzott izzadás okát műtéttel távolítják el, például a szimpatikus ideg elzáródását;
hardveres módszerek, amelyek közül leggyakrabban elektromágneses hatásokat alkalmaznak a bőr alatti rétegekre a verejtékmirigyek aktivitásának korrigálása érdekében.

Egyéb módszerek a túlzott izzadás leküzdésére

Vannak alternatív módszerek a hyperhidrosis tüneteinek helyi kezelésére. Ebben az esetben alkalmazhat ápoló kozmetikumokat, amelyek megakadályozzák a kellemetlen tünetet, és segítenek megőrizni az arcot.

Bolti termékek: dezodorok, krémek és gélek

A hyperhidrosis egyik leggyakoribb típusa a lábak és a hónalj túlzott izzadása. Ebben az esetben az izzadásgátlók és más kozmetikai termékek tényleges használata, amelyek célja a túlzott verejtékkiáramlás blokkolása. Az ápolási eljárás elvégzéséhez krémet, gélt vagy dezodort kell felvinni a tiszta bőrre.

A leírt probléma megoldására legmegfelelőbb eszközöket gyártó gyártók közül ki kell emelni: Vichy, Green Pharmacy, Algel stb.

Hónalj izzadt párna

Az erős izzadás esztétikai gondokat hoz, de bizonyos betegségek előjele is lehet. Ezért kell keresni az ilyen magas szint okait a szervezet belső patológiáiban.

A magas izzadás típusai

A hyperhidrosis (úgynevezett erős, erős izzadás) több kategóriába sorolható, amelyeket különféle mutatók jellemeznek:

Ugyanakkor a magas arányú izzadás két típusra oszlik, attól függően, hogy hol jelenik meg. A hyperhidrosis lehet:

A magas, erős izzadás fő okai

Az egészségügyi problémákat leggyakrabban olyan tünetek alapján lehet azonosítani, amelyek nem keltenek bennünket aggodalomra, és hétköznapinak és jelentéktelennek tűnnek. Fontolja meg, miért tud egy személy jobban izzadni, mint általában.

Mit jelent az erős izzadás?

Az emberek valamiért túl sokat izzadnak. A magas izzadás az ilyen jellegű betegségeket jelezheti:

Mindenesetre, ha nagyfokú izzadást észlel, orvoshoz kell fordulni, és ne essen pánikba.

A következő lépések javasoltak:

Csinálj fluoroszkópiát.
Végezzen vérvizsgálatot (általános, cukorra), vizeletvizsgálatot.
A pajzsmirigy ultrahangja.
A szifilisz elemzése.

A fent leírt okok a legtöbb esetben hozzájárulnak az izzadáshoz. Ne feledkezzünk meg azokról a tényezőkről, amelyek befolyásolhatják ezt a jelenséget, például a túl meleg sapkát vagy a forró időt. Kimért életet élő emberek, akik betartják a megfelelő táplálkozást és étrendet,