Ischaemiás szívbetegség tünetei. A szív ischaemia első jelei és kezelése Mit jelent az ischaemiás szívbetegség

Az IHD tünetei és kezelése komoly téma, nagyon szükséges azok számára, akiknél már orvosi kártyával diagnosztizáltak - koszorúér-betegség, orvosok - ezt a betegséget kényelmi okokból csökkentik - (CHD). Ezt a témát azoknak sem árt tanulmányozni, akik 40 éve lépték át a küszöböt.

Az IHD tünetei és a betegség kezelése:

A betegség nagyon súlyos, a vér koleszterinszintjének megváltozásával jár (alacsony és nagyon alacsony sűrűség), de nem csak a bűnös. Az erekkel kapcsolatos problémák kezdődnek, ami azt jelenti, hogy a szív szenvedni fog.

Az ischaemiás betegség a szívműködési zavarok nagy csoportja. A legfontosabb dolog a szívizom (szívizom) oxigénellátásának megsértése.

Ennek nagyon komoly oka van - a koszorúerek szűkülése, néha teljes elzáródása. Szigorúan vérrel látják el szívünket, a fő szervet, amely a vért pumpálja az egész testünkben.

Egyszerűen fogalmazva, a szív egy akkora izom, mint az öklöd. A szívből a vér a tüdőnkbe pumpálódik, ahol oxigént halmoz fel. Az oxigénben gazdag vér visszapumpálódik a szívbe, majd az artériákon keresztül az egész testbe.

A vér már ereinken keresztül visszatér a szívbe és vissza a tüdőbe. A vér folyamatosan kering szervezetünkben – egészségesek vagyunk.

A koszorúerek a szív felszínén helyezkednek el, így oxigénnel látják el a szívet. Ha nem vagyunk beszűkültek, egészségesek vagyunk, eltérésekkel, ischaemia kezdődik. Ez különösen észrevehető fizikai munka vagy bármilyen terhelés során.

Mihez vezethet az IBS:

Ellenkező esetben szívinfarktus, stroke, szívleállás alakul ki.

• Egy közönséges polgár, figyelmen kívül hagyva egészségét, nem fogja észrevenni a szív koszorúereinek 50% -os szűkülését.
• Ekkor a szűkület eléri a 70-80%-ot, a beteg akut rohamokat - angina pectorist - érez. Az ilyen betegek hajlamosak a szívrohamra.
• A bűnös az, és annak kialakulása provokálja a hírhedt, magas és nagyon magas sűrűségű rossz koleszterint.
• A beteg fájdalmat érez a mellkasa mögött, a bal karjában, a hátában, a torokban, a nyakában vagy az alsó állkapcsában. A szegycsont mögött ég, prések.
• Hányinger, gyomorégés, dyspepsia megjelenése.
• Erős gyengeség, félelem.
• Néha még a fogam is fáj.
• Megkezdődik a szívverés, szívritmuszavar.
• Erős izzadás.

Mi történik egyidejűleg az edényekben:

• Az edényben a falakon különféle sók kezdenek növekedni: kalcium, zsír. Plakkoknak nevezik őket. Az ér belsejében lévő rugalmas szövet merevvé válik. Izmosból összekötővé válik.
• Az edények le vannak zárva, már nem engedik át a vért, mint korábban.
• A szív kezdi megtapasztalni a teljes oxigénhiányt.
• Nemcsak a koszorúerek szűkülése alakul ki, hanem trombózis, az artériák görcsössége is.
• Az ischaemia tachycardiát (gyors szívverést), magas vérnyomást, szívizom hipertrófiát okoz.

Az angina típusai:

Stabil: terhelés alatt jelenik meg.

Instabil: megnyilvánulása már nyugalomban, hidegtől, stressztől, bizonyos gyógyszerektől.

A fent említett bűnös – a rossz koleszterin – mellett még sok más oka is van ennek a betegségnek.

• Különösen veszélyes az alkoholos italok őrülete, a cigaretta "élvezete".
• A végtelen tévéműsorok, az esti foci, a számítógépes játékok egyre inkább az ember mozdulatlanságához vezetnek. A vér nem mozdul, innen ered az ilyen élet minden gyönyöre, amely egy egészséges embert rommá változtat.
• Természetesen minden súlyosbodik az életkorral - a test öregszik.
• Érdemes odafigyelni a betegség örökletes átvitelére.
• Nem lehet kihagyni a stresszt.
• Állandó fáradtság.
• A pihenés figyelmen kívül hagyása.
• Fokozott véralvadás. Szinte mindenkinél megfigyelhető 40 év után. Az életkor előrehaladtával a vér besűrűsödik, kezdj el intézkedni.

A koszorúér-betegség diagnózisa a tünetekkel és a kezeléssel:

• EKG (elektrokardiográfia): eltéréseket mutat majd a szív ritmusában, munkájában. Ellenőrzik az elektromos aktivitását.
• Echokardiogram: ugyanaz az ultrahang, amely a szívizomot, az ereket ellenőrzi.
• Szobakerékpár teszt: ellenőrizze a szív terhelését.
• Mellkas röntgen.
• CT vizsgálat: A CT képes ellenőrizni, hogy vannak-e lerakódások az érfalakon.
• Vérvétel: a koleszterintartalomról és frakcióinak egymáshoz illesztéséről (összkoleszterin, nagy sűrűségű koleszterin, alacsony, nagyon alacsony sűrűségű, trigliceridek, aterogén index). Ezen mutatók szerint azonnal láthatja, hogy melyik koleszterint érdemes korrigálni.
• Vér a cukorért.
• Holter monitor csatlakozása: egy készülék, amely két-három napig rögzíti a szíved munkáját.
• Mérje meg a nyomást a bokánál és a vállaknál. Hasonlítsa össze a véráramlást.

Koszorúér angiográfia:

• Koszorúér angiográfiára (érrendszer átjárhatósága) lehet szükség. Ezt hívják a szíved ereinek röntgensugárzásának. Látható lesz a koszorúerek veresége: hol és meddig ment a folyamat. Ez segít a kezelési módszer pontosabb kiválasztásában.
• Ez az eljárás teljesen biztonságos. Mindössze 20 percet vesz igénybe. Helyi érzéstelenítésre van szüksége a laboratóriumban (angiográfia).
• Speciális röntgenkészüléket használnak. Egy vékony csövet helyeznek be a lábában vagy a karjában lévő artériába, és áthaladnak a szívébe. Ezután kontrasztanyagot fecskendeznek be a katéteren keresztül, hogy a koszorúerek láthatóvá váljanak a röntgensugárzás alatt.
• A páciens szívmonitorhoz van csatlakoztatva. Minden sterilen történik. A katétert a szívbe vezetik. A beteg nem érez semmit. Csak akkor, ha eléri a szívet, a szívverése lelassul, vagy éppen ellenkezőleg, gyakoribbá válik.
• Ez a norma. A beteg eszméleténél van, követi az orvos parancsát: vegyünk mély levegőt vagy mozogjunk.

IHD tünetei és kezelési gyógyszerek:

Ezt a betegséget lehetetlen gyógyítani, de az aktív élet meghosszabbítása érdekében kordában kell tartania.

A kezelés előtt feltétlenül menjen át minden kifejezetten az Ön számára előírt vizsgálaton, így pontosan állapítsa meg a betegség folyamatát. Az IHD krónikus betegség, egy életen át kell kezelni.

A sztatinokat a vér koleszterinszintjének stabilizálására írják fel. A mi korunkban nincs helyettesítésük, bár mellékhatások figyelhetők meg.

Statinok:

• szimvasztatinok.
• Parvasztatinok.
• Lovastatinok.
• Rosuvastatinok.
• Atorvasztatinok.

Fibrátok:

• Bezalip.
• Lipanor.
• Fenofibrát.
• Lipantil.

Egy nikotinsav:

Rendeljen tanfolyamokat, a folyamatos használat ellenjavallt a máj rendellenességei miatt.

Előfordul, hogy a beteg nem tűri a kezelést, de őt is kezelni kell valamivel. Ezt a gyógyszercsoportot írják fel.

Kinevezés csak az orvos beleegyezésével. Általában éjszaka kell bevenni, 10 mg-os adaggal kezdve vacsoránál. Ezután havonta vért kell adni a koleszterinszint és az adag módosítása érdekében.

Vérhígító szerek (thrombocyta-aggregáció gátlók):

• Acetilszalicilsav.

Általában egész életen át kis adagokban, 50-75 mg / nap.

Antikoagulánsok:

A véralvadás lassítására. Kórházi vészhelyzetben erre a célra Heparint kaphat. Ezt a gyógyszert önmagában nem lehet használni (közvetlen hatása van).

Vannak közvetlen hatású gyógyszerek is:

• Flaxiparin.
• Klevarin.
• Flagmin.

Thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszerek:

• Fenilin.
• Warfarin.

A gyógyszerek nagyon erős hatásúak, önálló használatuk vérzést okozhat. Csak orvosi rendelvényre! Hozzárendelni pitvarfibrillációval.

Nitrátok:

Nitroglicerin: a koszorúerek gyors tágulásához. Vannak kapszulák, tabletták, spray-k. Jelentkezés rohamokra.

Bétablokkolók:

• Anaprilin.
• Atenolol.
• Besoprolol.
• Metoprolol.

Kalciumcsatorna-blokkolók:

• Verapamil (a szívverések számának csökkenése).
• Nifedipin (tágítja az artériákat).

Béta-agonisták:

Használata ritka, a szervezet oxigénellátásának fokozására.

• Papaverine.
• Carbocromen.
• Dipyridamon.

Használja ki a pulzusszámot, csökkentse a vérnyomást, megelőzze az angina pectoris-t.

Nyomáscsökkentő gyógyszerek:

• Lizinopril.
• Captopril.
• Enalapril.

Amellett, hogy csökkentik a nyomást, segítenek megállítani a koszorúér-betegség kialakulását.

Diuretikumok:

Távolítsa el a felesleges folyadékot, csökkentse a nyomást.

• Hipotiazid.
• Indapamid.
• Furoszemid.
• Veropshiron.

szívglikozidok:

Kinevezésük már komoly eltérésekkel történik a szív munkájában. Sok mellékhatás. A pitvarfibrilláció kezelése.

• Korglikon.
• Digoxin.

Antioxidánsok:

• Mexidol.
• Emoxipin.
• Ubikinon.

Antihipoxánsok:

Javítja a sejtlégzést.

• Hypoxen.
• Actovegin.
• Citokróm.

Sebészeti kezelési módszerek:

Angioplasztika (stent):

Ezután a ballon felfújódik, kiegyenesedik, összenyomja a falon lévő zsírlerakódásokat. Ezen a helyen egy speciális hálót (stentet) hagynak a kitágult terület rögzítésére.

Koszorúér bypass:

A pácienstől bármely testrészről (láb, mellkasfal) véredényt vesznek ki, amely alkalmas az artéria elzáródott, érintett területének műtét közbeni megkerülésére.

Lézeres műtét:

Ezzel a beavatkozással több kis lyuk keletkezik a szívizomban. Új ereket képeznek.

Carotis endarterectomia:

A stroke megelőzésére szolgáló carotis műtétet jelent.

Az IHD tünetei és kezelése népi gyógymódokkal:

1. Fogyasszunk több káliumot, magnéziumot tartalmazó élelmiszert: szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva, sárgarépa, cékla, csipkebogyó főzet, dió, káposzta, zabpehely, rizs.
2. Vegyen be a fokhagymát, áfonyát, citromot az étrendbe, hogy megtisztítsa az ereket.
3. Jó segítség a mocsári búzafű, a macskagyökér, a galagonya, a vadgesztenye, a fehér fűz (kéreg), az édeskömény-főzet (hasonló a kaporhoz), a csülökfű, az anyafű.

A legaktívabb gyógynövények:

Bodza, tavaszi adonis, háromszínű ibolya, kék búzavirág, áfonya (bogyó), borsmenta.

1. Azonnal hagyjon fel minden rossz szokásával. Tudom, hogy nehéz, de egészséges akarsz lenni, igaz?
2. Hagyja fel a cigarettát, a felesleges alkoholt. Vannak kellemesebb dolgok is az életben.
3. Fogyasszon egészséges ételeket: zöldségek, zöldek, gyümölcsök, diófélék, teljes kiőrlésű gabonák, baromfi, hal.
4. Távolítsa el az étrendből a füstölt húsokat, savanyúságokat, vörös húsokat, fehér lisztet, tartósítószereket.
5. Nőknél a kockázat jelentősen megnő a megjelenés után. Ha az orvos megengedi, szedjen ösztrogént (pótlás, hormonterápia).
6. Bizonyíték van arra, hogy a betegség öröklődik.
7. Ügyeljen arra, hogy minden krónikus sebet kezeljen: magas vérnyomás, nagy súly. Jelenlétükkel a vér nagyon sűrűvé válik, a véráramlás csökken.
8. Végezzen megvalósítható mozdulatokat, mozogjon többet, üljön kevesebbet.
9. Folyamatosan tartsa be a tartalom normáját, adjon vért elemzéshez.

1. Légy kevésbé ideges, ne izgulj. Ez nagymértékben érinti az edényeket.
2. A magas koleszterinszint nagyon gyakori oka a homocisztein (egy aminosav) termelése a szervezetben. A B12- és B6-vitamin együttes szedése segít.
3. Évente egyszer adjon vért fibrinogénért (a norma legfeljebb 4000). Ez egy fehérje, amely részt vesz a véralvadásban. Amikor felemelkedik, aszpirinre van szükség.

Az IHD tünetei és kezelése kellemetlen, súlyos, krónikus betegség. De az emberek hosszú évekig élnek vele, amit én is kívánok NEKED.

Látogass el gyakrabban. Alig várom, hogy.

Javaslom, hogy nézzen meg egy videót, a koszorúér-betegség megelőzéséről:

- Ez egy olyan betegség, amely megsérti a szívizom vérkeringését. Ennek oka az oxigénhiány, amely a koszorúereken keresztül szállítódik. Az atherosclerosis megnyilvánulásai megakadályozzák annak bejutását: az edények lumenének szűkítése és plakkok kialakulása bennük. A hipoxia, vagyis az oxigénhiány mellett a szövetek megfosztanak a szív normális működéséhez szükséges jótékony tápanyagok egy részétől.

Az ischaemiás betegség az egyik leggyakoribb, hirtelen halált okozó betegség. A nők körében sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiak körében. Ez annak köszönhető, hogy a szebbik nem testében számos olyan hormon található, amelyek megakadályozzák az erek ateroszklerózisának kialakulását. A menopauza beálltával a hormonális háttér megváltozik, így a koszorúér-betegség kialakulásának lehetősége drámaian megnő.

A szívkoszorúér-betegség osztályozásának részeként a következő formákat különböztetjük meg:

fájdalommentes forma. Ez a myocardialis ischaemia jellemző a magas fájdalomküszöbű emberekre. Kialakulását elősegíti a nehéz fizikai munka, az alkoholfogyasztás. A kockázati csoportba tartoznak az idősek, valamint a betegek. Az ischaemia ezen formája fájdalommentes, ezért gyakran némának nevezik. Bizonyos esetekben azonban kellemetlen érzés lehet a mellkasban. A betegség kialakulásának korai szakaszában fordul elő. A szív fájdalommentes ischaemia jellegzetes tünetei a tachycardia, angina, éles. Lehetséges gyengeség a bal karban, légszomj ill.

Elsődleges szívmegállás. Hirtelen koszorúér-halálra utal. Közvetlenül szívroham után vagy néhány órán belül jelentkezik. A szívkoszorúér-betegség ezen megnyilvánulását a túlsúly, a dohányzás, az artériás magas vérnyomás és a kamrafibrilláció okozza. A hirtelen koszorúér-halál kijelölése sikeres újraélesztéssel vagy halállal végződve. Az első esetben azonnal szakképzett orvosi segítséget kell nyújtani. Ha a defibrillációt nem végzik el időben, a beteg meghal.

Kompresszív vagy nyomó fájdalom, kellemetlen érzés a mellkasban - ezek a fő tünetek, amelyek alapján a koszorúér-betegség ezen formája meghatározható. Gyakran gyomorégés, kólika vagy hányinger formájában nyilvánul meg. A mellkasi fájdalom kisugározhat a nyakba, a bal karba vagy a vállba ugyanazon az oldalon, néha az állkapocsba és a hátba. A kellemetlen érzés aktív fizikai erőfeszítés során, étkezés után, különösen túlevéskor, a vérnyomás éles emelkedése esetén jelentkezik. Az angina stresszt és hipotermiát okoz. Mindezen helyzetekben a szívizomnak több oxigénre van szüksége, de az eltömődött artériák miatt ez nem lehetséges. Az akár 15 percig tartó fájdalom leküzdéséhez elegendő abbahagyni a fizikai tevékenységet, ha az okozta, vagy rövid hatású nitrátokat szedni. E gyógyszerek közül a legnépszerűbb a nitroglicerin.




Az angina lehet stabil vagy instabil. Az első esetben a környezeti tényezők hatása okozza: dohányzás, jelentős fizikai aktivitás. A nitroglicerin segítségével megbirkózhat vele. Ha hatástalanná válik, ez instabil angina kialakulását jelzi. Veszélyesebb, mivel gyakran szívinfarktust vagy a beteg halálát okozza. Az instabil angina egyik típusa az újonnan kialakuló angina. A betegség ezen formájának fő megkülönböztető jellemzője, hogy a rohamok legkésőbb néhány hónappal ezelőtt kezdődtek. Az első alkalommal jelentkező angina pectoris oka erős érzelmi vagy fizikai stressz lehet. Ebben az esetben a koszorúerek normálisan működhetnek. A betegek második csoportját azok a betegek alkotják, akik a koszorúerek patológiáján estek át. Ha a betegség kialakulása észrevétlenül következik be, akkor valószínű, hogy stabil anginává alakul. De egy másik lehetőség is lehetséges. Gyakran az első tünetek hamar elmúlnak, a rohamok leállnak, és a következő években a betegnél nem jelentkezik angina pectoris. Ugyanakkor rendszeres vizsgálatok szükségesek a váratlan szívinfarktus megelőzésére.

A kardioszklerózis lehet diffúz és fokális. Az első esetben a hegszövet egyenletesen helyettesíti a szívsejteket, és eloszlik az izomban. Fokális kardioszklerózis esetén a kötőszövet csak bizonyos területeket érint. Általában szívinfarktus okozza.

Az artériákban lévő plakkok atheroscleroticus kardioszklerózis kialakulását okozzák. A szívizom cardiosclerosisának kialakulását közvetlenül a szívizomban fellépő gyulladásos folyamat segíti elő. Növeli a betegségek kockázatát a túlevés, a dohányzás, a mozgásszegény életmód. A kardioszklerózis hosszú ideig tünetmentes lehet, különösen atherosclerosisos forma esetén. A rehabilitáció és a megelőzés során a betegeknek olyan étrendet kell követniük, amely minimális só-, zsír- és folyadékbevitelt tartalmaz.

A szív ischaemia számos fő tünete van:

Fájdalom a mellkasban és a mellkas mögött. Lehet piercing, sütő vagy kompressziós jellegű. A kellemetlen érzések váratlanul jelentkeznek, és 3-15 perc múlva eltűnnek. A koszorúér-betegség korai szakaszában a kellemetlen érzés enyhe lehet. Súlyos fájdalom a bal karban és a vállban, ritkábban - az állkapocsban és a jobb oldalon. Sportolás közben, vagy erős érzelmi stressz hatására jelennek meg. Ahhoz, hogy megszabaduljon a fizikai aktivitás miatt fellépő kellemetlenségektől, elegendő egy rövid szünetet tartani. Ha az ilyen intézkedések nem segítenek, és a támadások súlyossá válnak, kábítószerhez folyamodnak.

Légszomj. A fájdalomhoz hasonlóan először mozgás közben jelentkezik, és a szervezet oxigénhiánya okozza. A betegség előrehaladtával minden roham kíséri a légszomjat. A beteg nyugalomban is tapasztalja.

Szívritmuszavarok. Gyakoribbá válik, és az ütések ebben az esetben erősebben érezhetők. Egyes pontokon fennakadások is előfordulhatnak. Ugyanakkor a szívverés nagyon gyengén érezhető.

Általános rossz közérzet. A beteg átél, beleeshet, hamar elfárad. Fokozott izzadás és hányinger lép fel, ami hányássá válik.

A régi időkben angina pectorisnak hívták. Ez a mondat nem véletlen, mert az angina pectoris nem fájdalom, hanem erős szorítás és égés a mellkasban és a nyelőcsőben. Érezhető fájdalom formájában a vállban, a karban vagy a csuklóban, de ez kevésbé gyakori. Az angina könnyen összetéveszthető a gyomorégéssel. Nem meglepő, hogy egyesek megpróbálnak megbirkózni vele, és szódát használnak erre. A kardiológiában az angina pectoris a legszembetűnőbb tünet, amely az ischaemiás betegség jelenlétét jelzi és megelőzi a szívinfarktust. Sokkal rosszabb, ha a betegség külső megnyilvánulások nélkül halad. A tünetmentes forma a legtöbb esetben halálhoz vezet.

Szívroham esetén az artériák lumenének teljes átfedése a plakkokkal. A fájdalom ugyanakkor fokozatosan fokozódik, és fél óra múlva elviselhetetlenné válik. A kellemetlen érzések több órán keresztül sem múlnak el. A szívkoszorúér-betegség krónikus formájában az ér lumenje nincs teljesen elzárva, a fájdalom rohamai kevésbé hosszúak.

Pszichológiai tünetek. Szívroham esetén a beteg megmagyarázhatatlan félelmet és szorongást tapasztalhat.

A szív ischaemia előfordulásának fő okai a következők:

Érelmeszesedés. A szívizomot két fő artéria veszi körül, amelyeken keresztül a vér a szívbe áramlik. Koronáriának hívják őket, és sok kis edénybe ágaznak. Ha legalább az egyiknek a lumene részben vagy teljesen zárva van, a szívizom bizonyos részei nem kapják meg a szükséges tápanyagokat, és ami a legfontosabb, oxigént. Nincs több artéria, amely a szívet vérrel látná el, így működése megzavarodik, szívkoszorúér-betegség alakul ki.

Az artériák eltömődése az érintett artéria miatt következik be. Ez magában foglalja a koleszterin plakkok képződését az artériákban, amelyek megakadályozzák a vér mozgását. A szívizom oxigénhiányával járó aktív mozgásokat fájdalom kíséri.

Ebben a szakaszban az ischaemiás betegség angina pectoris formájában fejeződik ki. Fokozatosan a szívizom anyagcseréje romlik, a fájdalom felerősödik, hosszabb lesz és nyugalmi állapotban jelenik meg. Szívelégtelenség alakul ki, a beteg légszomjban szenved. Ha egy koszorúér lumene lepedékrepedés következtében hirtelen bezárul, a vér leáll a szívbe, szívinfarktus következik be. Ennek eredményeként a halál lehetséges. A szívinfarktus utáni beteg állapota és annak következményei nagymértékben függnek az artéria elzáródásától. Minél nagyobb az érintett ér, annál rosszabb a prognózis.

Helytelen táplálkozás. A plakkok kialakulásának oka az erek falán a túlzott koleszterin a szervezetben, amely élelmiszerrel érkezik. Általában ez az anyag szükséges, mivel sejtmembránok létrehozására és számos hormon előállítására használják. Stresszes helyzetek hatására rakódik le az erek falán.

Az érzelmi stressz egy speciális anyag termelését idézi elő. Ez viszont hozzájárul a koleszterin lerakódásához az artériákban. A megfelelően összeállított étrend lehetővé teszi annak mennyiségének csökkentését a szervezetben. Érdemes korlátozni a telített zsírokat tartalmazó élelmiszerek használatát: vaj, kolbász, zsíros sajtok és húsok. Javasoljuk, hogy előnyben részesítsék a halban, diófélékben, kukoricában található zsírokat. Gyorsan emészthető és magas kalóriatartalmú élelmiszerek hozzájárulnak a szív ischaemia kialakulásához.

Rossz szokások. Az alkohollal való visszaélés és a dohányzás befolyásolja a szívizom munkáját. A cigarettafüst nagyszámú vegyi anyagot tartalmaz, köztük a szén-monoxidot, amely megnehezíti az oxigénszállítást, és a nikotint, amely megnövekszik. Ezenkívül a dohányzás befolyásolja a vérrögképződést és az érelmeszesedés kialakulását.

Ülő életmód vagy túlzott testmozgás. Az egyenetlen motoros aktivitás további terhelést okoz a szívben. Az ischaemia oka lehet mind a fizikai inaktivitás, mind a test képességeit meghaladó fizikai aktivitás. Rendszeres testmozgás javasolt, egyénileg meghatározva az edzés intenzitását, időtartamát, gyakoriságát.

Elhízottság. Számos tanulmány talált közvetlen összefüggést a túlsúly és a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás között. Ezért ez az egyik olyan tényező, amely hozzájárul az ischaemia kialakulásához.

Cukorbetegség. A szívkoszorúér-betegség kialakulásának kockázata magas az I-es és II-es típusú cukorbetegeknél. A kockázatok csökkentése érdekében normalizálniuk kell a szénhidrát-anyagcserét.

pszichoszociális okok. Egyes vélemények szerint a magasabb társadalmi státuszú és iskolai végzettségűek kevésbé vannak kitéve a koszorúér-betegségnek.

A koszorúér-betegség diagnosztizálása elsősorban a páciens érzései alapján történik. Leggyakrabban égő érzésre és mellkasi fájdalomra, légszomjra, túlzott izzadásra, duzzanatra panaszkodnak, ami a szívelégtelenség egyértelmű jele. A beteg gyengeséget, szívdobogásérzést és ritmuszavarokat tapasztal. Ischaemia gyanúja esetén feltétlenül végezzen elektrokardiográfiát. Az echokardiográfia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szívizom állapotának felmérését, az izom kontraktilis aktivitásának és a véráramlás meghatározását. Vérvizsgálatokat végeznek. A biokémiai változások feltárhatják a szívkoszorúér-betegséget. A funkcionális tesztek elvégzése magában foglalja a test fizikai aktivitását, például felsétál a lépcsőn vagy gyakorlatokat végez a szimulátoron. Így lehetséges a szív patológiáinak korai szakaszában történő azonosítása.

Az ischaemia kezelésére a következő gyógyszercsoportokat alkalmazzák kombinációban: thrombocyta-aggregáció gátló szerek, adrenoblokkolók, fibrátok és sztatinok. A konkrét eszközöket az orvos választja ki a betegség formájától függően. A vérlemezke-ellenes szerek javítják a véráramlást, az adrenoblokkolók segítségével csökkenthető a szívizom összehúzódásainak gyakorisága és az oxigénfogyasztás. A fibrátok és a sztatinok hatása az ateroszklerotikus plakkokra irányul. A gyógyszerek csökkentik megjelenésük sebességét és megakadályozzák az új képződmények kialakulását az erek falán.

Az angina pectoris elleni küzdelem nitrátok segítségével történik. Széles körben használják koszorúér-betegség kezelésére és természetes lipidcsökkentő gyógyszerekre. Az antikoagulánsok befolyásolják a vérrögképződést, a diuretikumok pedig segítik a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből.

Mivel az edényekben lévő plakkok szűkülésüket okozzák, lehetőség van a koszorúerek lumenének mesterséges növelésére. Ehhez stentelést és ballonos angioplasztikát végeznek. A vér nélküli sebészeti beavatkozások során az erekben lévő lumen kitágul, és a véráramlás normalizálódik. Ezek a módszerek felváltották a hagyományos tolatást, amelyet ma már csak a koszorúér-betegség egyes formáiban végeznek. Egy ilyen műtét során a koszorúerek más erekhez kapcsolódnak azon hely alatt, ahol a véráramlás megzavarodik.

A gyógyszeres kezelés és az általános terápia mellett a betegnek mérsékelt fizikai aktivitásra van szüksége. Az ischaemia formájától függően az orvos gyakorlatokat dolgoz ki. Hiszen a túlzott fizikai aktivitás növeli a szívizom oxigénigényét, és negatív hatással van a betegség kialakulására.

Séta vagy sportolás közben váratlan roham esetén érdemes megállni és pihenni, inni egy nyugtató gyógyszert és kimenni a friss levegőre. Ezután vegyen be egy nitroglicerin tablettát.

Ez a gyógyszer 5 percen belül hat. Ha a fájdalom nem múlik, további 2 tablettát kell inni. A nitroglicerin hatástalansága komoly problémákat jelez, ezért ha nincs javulás az állapotában, sürgősen kórházba kell menni. A szívkoszorúér-betegség megelőzése magában foglalja az alkohol, a dohányzás, a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozás és a rendszeres testmozgás elkerülését. Szükséges a testsúly ellenőrzése és ellenőrzése. Fontos a pozitív érzelmek jelenléte és a stressz hiánya.

Az ischaemia diétájának alapelvei a következők:

A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknek minimálisra kell csökkenteniük étrendjükben a sót, cukrot, édességeket és édességeket, édességeket, azaz minden egyszerű szénhidrátforrást, zsíros húst, kaviárt, fűszeres és sós ételeket, csokoládét, kávét és kakaót.

A legfontosabb dolog a nagy mennyiségű koleszterint és zsírt tartalmazó élelmiszerek fogyasztásának korlátozása. Egyél keveset, de gyakran.

Ügyeljen arra, hogy olyan ételeket fogyasszon, amelyek aszkorbinsavat, A-t, B-t, C-t, káliumot, kalciumot tartalmaznak.

A főzéshez használt növényi olajat kukoricával, olívaolajjal kell helyettesíteni. Sokkal hasznosabb, emellett olyan zsírsavakat tartalmaz, amelyek pozitívan hatnak a vérkeringésre.

Az étrendben a tejtermékeknek kell dominálniuk, kivéve a vajat, a gabonaféléket, a tenger gyümölcseit, a zöldségleveseket, az alacsony zsírtartalmú tengeri halakat, mint a tőkehal, a fehérje omlett, a pulyka, a csirke.

• Az ételeket ajánlatos párolni. Ezenkívül a termékek főzhetők vagy párolhatók.

Az alábbiakban a szokásos menü 7 napra a szív ischaemiás betegek számára:

hétfő

Reggeli - egy szelet teljes kiőrlésű kenyér, egy pohár gyenge tea cukor nélkül

Ebéd - zöldségsaláta, egy darab főtt csirke bőr nélkül, rizs, egy pohár gyümölcslé

Vacsora - túrós rakott cukor nélkül, egy pohár kefir

kedd

Reggeli - több fehérjetartalmú omlett, alma, tea

Ebéd - sült burgonya, párolt tőkehal, szelet rozskenyér, tea

Vacsora - zöldségpörkölt, cukrozatlan joghurt

szerda

Reggeli - zabpehely, gyümölcslé

Második reggeli - túró gyümölccsel

Ebéd - olívaolajos zöldségsaláta, sült pulyka, tea

Vacsora - tejleves, tea

csütörtök

Reggeli - főtt tojás, szelet teljes kiőrlésű kenyér, natúr joghurt

Második reggeli - alma

Ebéd - sült csirke, hajdina, tea

Vacsora - zöldségleves, egy pohár kefir

péntek

Reggeli - zabpehely, alma, gyümölcslé

Második reggeli - egy pohár kefir

Ebéd - áztatott hering, sült, tea

Vacsora - olívaolajjal öltözött zöldségsaláta, egy pohár tej

szombat

Reggeli - túrós rakott gyümölccsel, tea

Második reggeli - natúr joghurt

Ebéd - főtt tengeri sügér, zöldségsaláta, egy pohár tej

Vacsora - tejleves, tea

vasárnap

Reggeli - köles zabkása, natúr joghurt

Második reggeli - fehérje omlett

Ebéd - pulyka és sült burgonya, tea

Vacsora - zöldségleves, egy pohár joghurt

Oktatás: 2005-ben az I. M. Sechenovról elnevezett Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetemen végzett szakmai gyakorlaton, és neurológiai oklevelet kapott. 2009-ben fejezte be posztgraduális tanulmányait az „Idegbetegségek” szakon.

Fedorov Leonyid Grigorjevics

Az ischaemiás szívbetegség gyakori betegség, amelyben a szívizom véráramlása megzavarodik. Emiatt a szervezet oxigén- és tápanyaghiányban szenved, sejtjei fokozatosan elpusztulnak, funkciói károsodnak. A betegség akut formája komoly veszélyt jelent az emberi egészségre és életre. Fontos, hogy az első megnyilvánulásoknál forduljon orvoshoz.

Mi az ischaemiás betegség

A patológiát a szívizom véráramlásának akut vagy krónikus megsértése jellemzi. Az elváltozás kapcsán olyan probléma merül fel, amely megnehezíti vagy teljesen megzavarja az artériás vér áramlását a szervbe.

A betegség akut formája az. Az ischaemia krónikus lefolyásában diagnosztizálják őket.

Okok és kockázati tényezők

Az ischaemiás rendellenességek kialakulása a következők hatására következik be:

1. érelmeszesedés. A szívizom véráramlását két cirkumflex artéria biztosítja. Ezek sok ággal rendelkező koszorúerek. Ezen edények lumenének részleges vagy teljes lezárásával a tápanyagok és az oxigén nem jutnak be a szívizom bizonyos részeibe. Az artériák nem látják el a szívet vérrel, és ischaemia alakul ki. Az erek elzáródása az érelmeszesedés miatt következik be. A patológiát a koleszterin lerakódások kialakulása jellemzi az artériák falán, ezért a normális véráramlás lehetetlen. Amikor egy személy fizikailag aktív, megnő az oxigénigénye, az erek nem tudják ezt az igényt kielégíteni, ezért fájdalomtól szenved. A színpadot fejlődés kíséri. Fokozatosan megzavarják a szívizom anyagcsere-folyamatait, a tünetek felerősödnek, még nyugalomban is megjelennek. Fejlődés zajlik. A koszorúér lumenének hirtelen elzáródása a plakk leválása miatt a szív véráramlásának megszűnéséhez vezet, szívinfarktus alakul ki. A prognózis a sérült artéria méretétől és a nekrózis fókuszától függ.
2. Helytelen táplálkozás. Ha sok koleszterin kerül a szervezetbe étellel, akkor elkezd lerakódni az erek falán. Ez az anyag szükséges a szervezet számára, mivel a sejtek építőanyagaként működik. Stressz alatt a szervezet olyan anyagot kezd termelni, amely hozzájárul a koleszterin lerakódásához az erek falán. Ennek elkerülése érdekében ellenőrizni kell a szervezetbe való bejutását. Először is csökkentse az állati zsírok bevitelét. A magas kalóriatartalmú és gyorsan emészthető élelmiszerek fogyasztásával nő az ischaemia kockázata.
3. Rossz szokások. Az alkoholos italok és a dohányzás negatívan befolyásolja a szív- és érrendszert. A cigarettafüst számos kémiai vegyületet tartalmaz, amelyek akadályozzák az oxigén eljuttatását a szervekhez és szövetekhez, a nikotin pedig hozzájárul a szívritmuszavarokhoz. A dohányzás hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához és a vérrögképződéshez.
4. Ülő életmód vagy túlzott testmozgás. Az egyenetlen motoros aktivitás következtében megnő a szív terhelése. Célszerű rendszeresen edzeni, az edzés megfelelő időtartamát és intenzitását saját maga határozza meg.
5. Elhízottság. Tanulmányok kimutatták, hogy a túlsúly az egyik fő tényező, amely hozzájárul az ischaemia kialakulásához.
6. Cukorbetegség. Javítja a szénhidrát-anyagcsere prognózis szabályozását és az eltérések esetén történő intézkedést.
7. pszichoszociális okok. Egyesek azt sugallják, hogy a magas társadalmi státuszú embereknél kisebb az esély a koszorúér-betegség kialakulására.

Egy személy képes befolyásolni ezen okok többségét, és csökkenteni a testre gyakorolt ​​negatív hatását.

Típusok és formák

A szív ischaemia különböző formákban fordulhat elő.

Fájdalommentes

Ez az állapot magas fájdalomküszöbű embereknél figyelhető meg. Nehéz fizikai munkával, alkoholizmussal, idős korban, cukorbetegséggel fordul elő. Egy személy nem érez súlyos fájdalmat, csak enyhe kellemetlenség lehetséges. A betegek fokozott szívverést, angina pectorist, alacsony vérnyomást és gyengeséget tapasztalnak.

Elsődleges szívmegállás

Hirtelen koszorúérhalálnak is nevezik. Halálos kimenetel figyelhető meg egy idő után a támadás után. Ezt a formát a dohányzás, a magas vérnyomás, az elhízás provokálja. A betegnél kamrafibrilláció alakul ki, amibe belehal, ha nem kap időben segítséget.

angina pectoris

Az ilyen típusú ischaemiás rendellenességet nyomó, szorító és égő fájdalmak kísérik a mellkasban, amelyek átterjedhetnek a test más részeire is. A betegek hányingert és bélkólikát éreznek. A kellemetlen érzés elsősorban a fizikai aktivitással, a túlevéssel, az artériák nyomásának éles emelkedésével jár.

A probléma stressz, hipotermia és más olyan helyzetek során jelentkezik, amelyekben a szívizom oxigénigénye megnő.

A sérült artériák miatt a szervezet nem kap elegendő vért, ezért fájdalom lép fel. A támadás körülbelül 15 percig tart. Az állapot enyhítése érdekében abba kell hagynia a fizikai aktivitást, és be kell vennie a Nitroglicerin tablettát.

A betegség stabil vagy instabil formában fordul elő. Az első rossz szokásokat és túlzott stresszt okoz. A fájdalmat nitrátok enyhítik. Ha a nitroglicerinnek nincs hatása, akkor gyanítható. Ebben az esetben megnő a szívroham és a beteg halálának kockázata.

Az instabil angina viszont előfordul:

• Először jelent meg. A következő néhány hónapban görcsrohamok megjelenése jellemzi. Az állapot rosszabbodik érzelmi vagy fizikai stressz hatására. Ugyanakkor a koszorúerek állapota nem zavart.
• Infarktus után. Ha egy személy akut keringési rendellenességeket szenvedett el, akkor néhány hét múlva angina pectoris jelei vannak. A rohamok leállhatnak vagy stabil anginává fejlődhetnek.
• Haladó. Ebben az esetben a beteg állapota fokozatosan romlik, gyakrabban figyelhetők meg a támadások, és a fájdalom intenzívebbé válik. Légszomj van és. A betegség kialakulásával a támadás megjelenéséhez elegendő jelentéktelen terhelés. A fájdalmak éjszaka jelentkeznek, stressz alatt pedig felerősödnek. A nitroglicerin nem hoz megkönnyebbülést. Ennek a formának más a prognózisa, de általában szívroham kialakulását jelzi. Bár néha az egészségi állapot javul és remisszió következik be.

miokardiális infarktus

Ez az ischaemia akut formája. Erős érzelmi élményekkel, fizikai erőfeszítéssel fordul elő. Ebben az esetben a szív bizonyos részének véráramlása teljesen leáll. Az állapot néhány percig vagy óráig tarthat. Ebben az időszakban a sejtek nem jutnak oxigénhez és tápanyaghoz, ezért elpusztulnak.

A beteg súlyos mellkasi fájdalmaktól szenved, és a nitrátok nem segítenek enyhíteni az állapotot. A szívroham nem mindig kapcsolódik stresszhez. Néha egy támadás álomban vagy reggel történik.

A személy hányingerrel, hányással, fájdalommal küzd a has felső részén. A cukorbetegek nem éreznek semmilyen tünetet – támadásuk észrevétlen marad. Echocardiographiával vagy echokardiográfiával lehet kimutatni.

Ha szívroham gyanúja merül fel, a beteget sürgősen kórházba kell szállítani. Gyógyszert és ágynyugalmat írnak fel neki. A modern kezelési módszereknek köszönhetően a szívroham utáni rehabilitációs időszak többször is csökkent.

Még ha nincsenek is tünetek, a betegnek egész életében gyógyszert kell szednie.

Cardiosclerosis

Ischaemiás betegség formájában is előfordul. A nem véráramlás következtében a szövetek elhalnak, a nekrózis gócokat kötőszövet váltja fel. A hegszövet területe nem csökken, ami hipertrófiájához és a szelepek deformációjához vezet. Ez megzavarja a szív vérpumpáló képességét, és szívelégtelenség alakul ki.

A kardioszklerózis egyenletesen oszlik el a szívizomban, vagy csak bizonyos területeket érinthet. Általában a betegség szívroham után jelentkezik. A patológia ateroszklerotikus lerakódásokat okoz az edényeken, gyulladásos folyamatokat a szívizomban.

A probléma kialakulásának kockázata nő, ha túl eszik, dohányzik, keveset mozog. A kóros folyamat hosszú ideig tünet nélkül megy végbe, ezért időszakos vizsgálatra van szükség.

Mi az a szívkoszorúér-betegség és hogyan kell kezelni?

Az ischaemiás szívbetegség olyan betegség, amely a szívizom vérkeringésének megsértése. Ennek oka az oxigénhiány, amely a koszorúereken keresztül szállítódik. Az atherosclerosis megnyilvánulásai megakadályozzák annak bejutását: az edények lumenének szűkítése és plakkok kialakulása bennük. A hipoxia, vagyis az oxigénhiány mellett a szövetek megfosztanak a szív normális működéséhez szükséges jótékony tápanyagok egy részétől.

Az IHD az egyik leggyakoribb hirtelen halált okozó betegség. A nők körében sokkal kevésbé gyakori, mint a férfiak körében. Ez annak köszönhető, hogy a szebbik nem testében számos olyan hormon található, amelyek megakadályozzák az erek ateroszklerózisának kialakulását. A menopauza beálltával a hormonális háttér megváltozik, így a koszorúér-betegség kialakulásának lehetősége drámaian megnő.

Ami?

Az ischaemiás szívbetegség a szívizom (szívizom) vérellátásának hiánya.

A betegség nagyon veszélyes - például akut fejlődésben a szívkoszorúér-betegség azonnal szívinfarktushoz vezet, ami középkorúak és idősek halálát okozza.

Okok és kockázati tényezők

A koszorúér-betegség klinikai eseteinek túlnyomó többsége (97-98%) a koszorúér-artériák atherosclerosisának hátterében áll, különböző súlyosságúak: az atheroscleroticus plakk által okozott lumen enyhe szűkületétől a teljes érelzáródásig. 75%-os koszorúér-szűkületnél a szívizom sejtjei reagálnak az oxigénhiányra, és a betegeknél angina pectoris alakul ki.

A koszorúér-betegség egyéb okai a thromboembolia vagy a koszorúér-görcsök, amelyek rendszerint egy már meglévő ateroszklerotikus elváltozás hátterében alakulnak ki. A szívgörcs súlyosbítja a koszorúerek elzáródását, és szívkoszorúér-betegség megnyilvánulásait okozza.

Az IHD kialakulásához hozzájáruló tényezők a következők:

1. Hiperlipidémia - hozzájárul az ateroszklerózis kialakulásához, és 2-5-szörösére növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát. A koszorúér-betegség kockázata szempontjából a legveszélyesebbek a IIa, IIb, III, IV típusú hiperlipidémia, valamint az alfa-lipoprotein-tartalom csökkenése.
2. Artériás magas vérnyomás - 2-6-szorosára növeli a koszorúér-betegség kialakulásának valószínűségét. Azoknál a betegeknél, akiknek szisztolés vérnyomása = 180 Hgmm. Művészet. A szívkoszorúér-betegség akár 8-szor gyakrabban fordul elő, mint hipotóniás betegeknél és normál vérnyomású betegeknél.
3. Dohányzás - különböző források szerint a dohányzás 1,5-6-szorosára növeli a koszorúér-betegség előfordulását. A napi 20-30 cigarettát elszívó 35-64 év közötti férfiak koszorúér-betegségből eredő halálozása kétszerese, mint a nemdohányzók körében.
4. Fizikai inaktivitás és elhízás – a fizikailag inaktív embereknél 3-szor nagyobb az esélye a koszorúér-betegség kialakulásának, mint az aktív életmódot folytatóknak. Ha a fizikai inaktivitás túlsúllyal párosul, ez a kockázat jelentősen megnő.
5. Diabetes mellitus, beleértve látens formában, 2-4-szeresére növeli a szívkoszorúér-betegség kockázatát.

A koszorúér-betegség kialakulását veszélyeztető tényezők közé kell tartoznia a súlyosbodó öröklődésnek, a férfi nemnek és a betegek előrehaladott életkorának is. Több hajlamosító tényező kombinációjával jelentősen megnő a koszorúér-betegség kialakulásának kockázata. Az ischaemia okai és fejlődési üteme, időtartama és súlyossága, az egyén szív- és érrendszerének kezdeti állapota meghatározza a szívkoszorúér-betegség egyik vagy másik formájának előfordulását.

A koszorúér-betegség jelei

A vizsgált betegség meglehetősen titokban is lezajlik, ezért ajánlott odafigyelni a szív munkájában bekövetkező kisebb változásokra is. Figyelmeztető tünetek a következők:

• időszakos levegőhiány érzése;
• szorongás minden látható ok nélkül;
• általános gyengeség;
• visszatérő mellkasi fájdalom, amely a karba, a lapockába vagy a nyakba sugározhat;
• szorító érzés a mellkasban;
• égő érzés vagy nehézség a mellkasban;
• ismeretlen etiológiájú hányinger és hányás.

A szívkoszorúér-betegség tünetei

Az IHD a szív legkiterjedtebb patológiája, és számos formája van.

1. Angina. A páciens fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez a szegycsont mögött, a mellkas bal felében, nehézkesség és nyomásérzés a szív területén – mintha valami nehéz dolgot helyeztek volna a mellkasra. Régen azt mondták, hogy az embernek "angina pectorisa" van. A fájdalom különböző természetű lehet: nyomás, szorítás, szúrás. Adhat (sugározhat) a bal karra, a bal lapocka alá, az alsó állkapocsra, a gyomor területére, és súlyos gyengeség, hideg verejték, halálfélelem megjelenése kísérheti. Előfordul, hogy edzés közben nem fájdalom jelentkezik, hanem levegőhiány, nyugalomban elmúló érzés. Az anginás roham időtartama általában néhány perc. Mivel mozgás közben gyakran jelentkezik fájdalom a szív területén, az ember kénytelen megállni. Ebben a tekintetben az angina pectorist képletesen "a kirakatfigyelők betegségének" nevezik - néhány perc pihenés után a fájdalom általában eltűnik.
2. Miokardiális infarktus. A koszorúér-betegség szörnyű és gyakran rokkantságot okozó formája. Szívinfarktus esetén erős, gyakran szakadó fájdalom jelentkezik a szív régiójában vagy a szegycsont mögött, amely a bal lapockáig, karig, alsó állkapocsig terjed. A fájdalom több mint 30 percig tart, a nitroglicerin bevételekor nem tűnik el teljesen, és csak rövid ideig csökken. Levegőhiány érzés, hideg verejték, erős gyengeség, vérnyomáscsökkenés, hányinger, hányás, félelemérzet jelentkezhet. A nitroppreparátumok fogadása nem segít és nem segít. A szívizom tápláléktól megfosztott része elhal, veszít erejéből, rugalmasságából és összehúzódási képességéből. A szív egészséges része pedig maximális feszültséggel dolgozik tovább, és összehúzódva eltörheti az elhalt területet. Nem véletlenül nevezik a szívrohamot a köznyelvben szívrepedésnek! Ebben az állapotban az embernek csak a legkisebb fizikai erőfeszítést is meg kell tennie, mivel a halál küszöbén áll. A kezelés értelme tehát az, hogy a repedés helye meggyógyuljon és a szív tovább tudjon normálisan működni. Ez mind gyógyszerek segítségével, mind speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok segítségével érhető el.
3. A hirtelen szív- vagy koszorúérhalál a CAD legsúlyosabb formája. Magas mortalitás jellemzi. A halál szinte azonnal vagy a következő 6 órán belül következik be a súlyos mellkasi fájdalom rohamától, de általában egy órán belül. Az ilyen szívkatasztrófa okai különféle szívritmuszavarok, a koszorúerek teljes elzáródása, a szívizom súlyos elektromos instabilitása. A kiváltó tényező az alkoholfogyasztás. A betegek általában nem is tudják, hogy koszorúér-betegségben szenvednek, de számos kockázati tényezőjük van.
4. Szív elégtelenség. A szívelégtelenség abban nyilvánul meg, hogy a szív nem képes elegendő véráramlást biztosítani a szervekhez a kontraktilis aktivitás csökkentésével. A szívelégtelenség alapja a szívizom összehúzódási funkciójának megsértése, mind a szívroham során bekövetkező halál, mind a szív ritmusának és vezetésének megsértése miatt. Mindenesetre a szív nem húzódik össze megfelelően, és működése nem kielégítő. A szívelégtelenség légszomjban, erőkifejtés közben és nyugalomban jelentkező gyengeségben, a lábak duzzanatában, a máj megnagyobbodásában és a nyaki vénák duzzanatában nyilvánul meg. Az orvos zihálást hallhat a tüdőben.
5. Szívritmuszavarok és vezetési zavarok. Az IBS másik formája. Számos különféle típusa van. Az impulzusvezetés megsértésén alapulnak a szív vezetési rendszerében. Megnyilvánul a szív munkájának megszakításának érzése, a "fakulás", "gurgulázó" érzés a mellkasban. Szívritmus és vezetési zavarok léphetnek fel endokrin, anyagcserezavarok, mérgezés és gyógyszerexpozíció hatására. Egyes esetekben aritmiák léphetnek fel a szív vezetési rendszerének szerkezeti változásaival és a szívizom betegségeivel.

Diagnosztika

Mindenekelőtt a koszorúér-betegség diagnózisát a páciens érzései alapján végzik el. Leggyakrabban égő érzésre és mellkasi fájdalomra, légszomjra, túlzott izzadásra, duzzanatra panaszkodnak, ami a szívelégtelenség egyértelmű jele. A beteg gyengeséget, szívdobogásérzést és ritmuszavarokat tapasztal. Ischaemia gyanúja esetén feltétlenül végezzen elektrokardiográfiát.

Az echokardiográfia olyan kutatási módszer, amely lehetővé teszi a szívizom állapotának felmérését, az izom kontraktilis aktivitásának és a véráramlás meghatározását. Vérvizsgálatokat végeznek. A biokémiai változások feltárhatják a szívkoszorúér-betegséget. A funkcionális tesztek elvégzése magában foglalja a test fizikai aktivitását, például felsétál a lépcsőn vagy gyakorlatokat végez a szimulátoron. Így lehetséges a szív patológiáinak korai szakaszában történő azonosítása.

Hogyan kezeljük az ischaemiás szívbetegséget?

Először is, a szívkoszorúér-betegség kezelése a klinikai formától függ. Például, bár az angina pectoris és a szívinfarktus kezelésének néhány általános elvét alkalmazzák, ennek ellenére a kezelés taktikája, az aktivitási rend és a specifikus gyógyszerek kiválasztása alapvetően eltérő lehet. Vannak azonban olyan általános területek, amelyek a koszorúér-betegség minden formája szempontjából fontosak.

Orvosi kezelés

Számos gyógyszercsoport létezik, amelyek a koszorúér-betegség egyik vagy másik formájában alkalmazhatók. Az Egyesült Államokban létezik egy képlet a koszorúér-betegség kezelésére: "A-B-C". Ez magában foglalja a gyógyszerek hármasának használatát, nevezetesen a vérlemezke-aggregációt gátló szerek, a β-blokkolók és a hipokoleszterinémiás gyógyszerek alkalmazását.

1. β-blokkolók. A β-arenoreceptorokra kifejtett hatás miatt a blokkolók csökkentik a szívfrekvenciát, és ennek eredményeként a szívizom oxigénfogyasztását. Független randomizált vizsgálatok megerősítik a β-blokkolók szedése esetén a várható élettartam növekedését és a kardiovaszkuláris események gyakoriságának csökkenését, beleértve az ismétlődő eseményeket is. Jelenleg nem tanácsos az atenolol gyógyszert használni, mivel a randomizált vizsgálatok szerint nem javítja a prognózist. A β-blokkolók ellenjavallt egyidejű tüdőpatológiában, bronchiális asztmában, COPD-ben. Az alábbiakban bemutatjuk a legnépszerűbb β-blokkolókat, amelyek bizonyítottan prognosztikai tulajdonságokkal rendelkeznek a koszorúér-betegségben.
2. Thrombocyta-aggregációt gátló szerek. A thrombocyta-aggregációt gátló szerek megakadályozzák a vérlemezkék és eritrociták aggregációját, csökkentik összetapadási képességüket és tapadását a vaszkuláris endotéliumhoz. A vérlemezke-ellenes szerek elősegítik az eritrociták deformációját, amikor áthaladnak a kapillárisokon, javítják a véráramlást.
3. fibrátok. A gyógyszerek azon osztályába tartoznak, amelyek növelik a lipoproteinek - HDL - anti-atherogén frakcióját, amelynek csökkenése növeli a koszorúér-betegség okozta halálozást. A IIa, IIb, III, IV, V dyslipidaemia kezelésére használják. A sztatinoktól abban különböznek, hogy főként a triglicerideket csökkentik, és növelhetik a HDL-frakciót. A sztatinok túlnyomórészt csökkentik az LDL-t, és nem befolyásolják jelentősen a VLDL-t és a HDL-t. Ezért a makrovaszkuláris szövődmények leghatékonyabb kezeléséhez sztatinok és fibrátok kombinációjára van szükség.
4. Statinok. A koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket a meglévő ateroszklerotikus plakkok kialakulásának sebességének csökkentésére és újak kialakulásának megelőzésére alkalmazzák. Bizonyított pozitív hatás a várható élettartamra, és ezek a gyógyszerek csökkentik a szív- és érrendszeri események gyakoriságát és súlyosságát is. A koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél a cél koleszterinszintnek alacsonyabbnak kell lennie, mint a koszorúér-betegségben nem szenvedőknél, és 4,5 mmol/l-nek kell lennie. Az LDL célszintje koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél 2,5 mmol/l.
5. Nitrátok. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek glicerin, trigliceridek, digliceridek és monogliceridek származékai. A hatásmechanizmus a nitrocsoport (NO) hatása a vaszkuláris simaizomzat kontraktilis aktivitására. A nitrátok elsősorban a véna falára hatnak, csökkentve a szívizom előterhelését (a vénás ágy ereinek kitágításával és a vér lerakódásával). A nitrátok mellékhatása a vérnyomás csökkenése és a fejfájás. A nitrátok nem javasoltak 100/60 Hgmm alatti vérnyomás esetén. Művészet. Ráadásul ma már megbízhatóan ismert, hogy a nitrátok bevitele nem javítja a koszorúér-betegségben szenvedő betegek prognózisát, azaz nem vezet a túlélés növekedéséhez, és jelenleg az angina pectoris tüneteit enyhítő gyógyszerként használják. . A nitroglicerin intravénás csepegtetése lehetővé teszi az angina pectoris tüneteinek hatékony kezelését, főleg a magas vérnyomás hátterében.
6. lipidcsökkentő gyógyszerek. Bizonyított a szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek komplex terápiájának hatékonysága polikozanol (napi 20 mg) és aszpirin (125 mg naponta) alkalmazásával. A terápia hatására az LDL-szint tartós csökkenése, a vérnyomás csökkenése és a testsúly normalizálódása következett be.
7. Diuretikumok. A vizelethajtókat úgy tervezték, hogy csökkentsék a szívizom terhelését azáltal, hogy csökkentik a keringő vér térfogatát a folyadéknak a szervezetből való felgyorsult eltávolítása miatt.
8. Antikoagulánsok. Az antikoagulánsok gátolják a fibrinszálak megjelenését, megakadályozzák a vérrögképződést, segítenek megállítani a már meglévő vérrögök növekedését, fokozzák a fibrint elpusztító endogén enzimek vérrögökre gyakorolt ​​hatását.
9. hurok diuretikumok. Csökkentse a Na +, K +, Cl - reabszorpcióját a Henle hurok vastag felszálló részében, ezzel csökkentve a víz reabszorpcióját (reabszorpcióját). Meglehetősen kifejezett gyors hatásuk van, általában sürgősségi gyógyszerként használják (kényszerített diurézishez).
10. Antiaritmiás szerek. Az amiodaron az antiaritmiás gyógyszerek III csoportjába tartozik, összetett antiaritmiás hatással rendelkezik. Ez a gyógyszer a kardiomiociták Na + és K + csatornáira hat, valamint blokkolja az α- és β-adrenerg receptorokat. Így az amiodaron antianginás és antiaritmiás hatással rendelkezik. Randomizált klinikai vizsgálatok szerint a gyógyszer növeli a rendszeresen szedő betegek várható élettartamát. Az amiodaron tabletta formáinak szedése esetén a klinikai hatás körülbelül 2-3 nap múlva figyelhető meg. A maximális hatás 8-12 hét után érhető el. Ennek oka a gyógyszer hosszú felezési ideje (2-3 hónap). Ebben a tekintetben ezt a gyógyszert az aritmiák megelőzésére használják, és nem sürgősségi ellátás eszköze.
11. Angiotenzin-konvertáló enzim gátlók. Az angiotenzin-konvertáló enzimre (ACE) hatva ez a gyógyszercsoport blokkolja az angiotenzin II képződését az angiotenzin I-ből, így megakadályozza az angiotenzin II hatásainak érvényesülését, vagyis a vasospasmus kiegyenlítését. Ez biztosítja a cél vérnyomásértékek megőrzését. Ennek a csoportnak a gyógyszerei nefro- és kardioprotektív hatással rendelkeznek.

A koszorúér-betegség egyéb kezelései

Egyéb nem gyógyszeres kezelések:

1. Hirudoterápia. Ez egy olyan kezelési módszer, amely a pióca nyál vérlemezke-gátló tulajdonságain alapul. Ez a módszer alternatíva, és klinikailag nem tesztelték a bizonyítékokon alapuló orvoslás követelményeinek való megfelelés szempontjából. Jelenleg Oroszországban viszonylag ritkán használják, nem szerepel a koszorúér-betegség orvosi ellátásának szabványaiban, általában a betegek kérésére használják. Ennek a módszernek a lehetséges pozitív hatásai a trombózis megelőzése. Meg kell jegyezni, hogy a jóváhagyott szabványok szerinti kezelés során ezt a feladatot heparin profilaxissal hajtják végre.
2. Őssejt kezelés. Amikor az őssejteket bejuttatják a szervezetbe, várható, hogy a beteg szervezetébe bekerült pluripotens őssejtek a szívizom vagy a vaszkuláris adventitia hiányzó sejtjeivé differenciálódnak. Az őssejtek valójában rendelkeznek ezzel a képességgel, de az emberi test bármely más sejtjévé alakulhatnak. Ennek a terápiás módszernek a támogatóinak számos kijelentése ellenére még mindig messze van a gyakorlati alkalmazástól az orvostudományban, és nincsenek olyan klinikai vizsgálatok, amelyek megfelelnének a bizonyítékokon alapuló orvoslás szabványainak, amelyek megerősítenék e technika hatékonyságát. A WHO ígéretesnek tartja ezt a módszert, de gyakorlati alkalmazásra még nem ajánlja. A világ országainak túlnyomó többségében ez a technika kísérleti jellegű, és nem szerepel a koszorúér-betegségben szenvedő betegek orvosi ellátásának standardjaiban.
3. A lökéshullámterápia módszere. A kis teljesítményű lökéshullámok hatása a szívizom revaszkularizációjához vezet. A fókuszált akusztikus hullám testen kívüli forrása lehetővé teszi a szív távoli befolyásolását, ami "terápiás angiogenezist" (érképződést) okoz a szívizom ischaemia területén. Az UVT hatása kettős – rövid és hosszú távú. Először is, az erek kitágulnak, és javul a véráramlás. De a legfontosabb dolog később kezdődik - új erek jelennek meg az érintett területen, amelyek hosszú távú javulást biztosítanak. Az alacsony intenzitású lökéshullámok nyírófeszültséget okoznak az érfalban. Ez serkenti a vaszkuláris növekedési faktorok felszabadulását, elindítja a szívet tápláló új erek növekedési folyamatát, javítja a szívizom mikrokeringését és csökkenti az angina pectoris hatásait. Az ilyen kezelés eredménye elméletileg az angina pectoris funkcionális osztályának csökkenése, a terhelési tolerancia növekedése, a rohamok gyakoriságának csökkenése és a gyógyszerek iránti igény.
4. kvantumterápia. Ez egy lézersugárzással végzett terápia. Ennek a módszernek a hatékonysága nem bizonyított, független klinikai vizsgálatot nem végeztek. A berendezésgyártók azt állítják, hogy a kvantumterápia szinte minden betegnél hatásos. A gyógyszergyártók olyan tanulmányokról számolnak be, amelyek a kvantumterápia alacsony hatékonyságát bizonyítják. 2008-ban ez a módszer nem szerepel a koszorúér-betegség orvosi ellátásának standardjai között, főként a betegek költségére végzik. Független, nyílt randomizált vizsgálat nélkül lehetetlen megerősíteni ennek a módszernek a hatékonyságát.

Táplálkozás az IHD számára

A diagnosztizált szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek menüjének a racionális táplálkozás, az alacsony koleszterin-, zsír- és sótartalmú élelmiszerek kiegyensúlyozott fogyasztásának elvén kell alapulnia.

Nagyon fontos, hogy az alábbi termékek szerepeljenek az étlapon:

• vörös kaviár, de nem nagy mennyiségben - legfeljebb 100 gramm hetente;
• tenger gyümölcsei;
• bármilyen növényi saláta növényi olajjal;
• sovány húsok - pulyka, borjú, nyúlhús;
• vékony halfajták - csuka, tőkehal, süllő;
• fermentált tejtermékek - kefir, tejföl, túró, erjesztett sült tej alacsony zsírtartalommal;
• bármilyen kemény és lágy sajt, de csak sózatlan és enyhe;
• a belőlük származó gyümölcsök, bogyók és ételek;
• tojássárgája - legfeljebb 4 darab hetente;
• fürjtojás - legfeljebb 5 darab hetente;
• bármilyen gabonaféle, a búzadara és a rizs kivételével.

Ki kell zárni vagy jelentősen csökkenteni kell a következők használatát:

• hús- és halételek, beleértve a húsleveseket és leveseket;
• gazdag és édesipari termékek;
• Szahara;
• búzadarából és rizsből készült ételek;
• állati melléktermékek (agy, vese stb.);
• fűszeres és sós ételek;
• csokoládé
• kakaó;
• kávé.

A diagnosztizált szívkoszorúér-betegséggel való étkezésnek töredékesnek kell lennie - napi 5-7 alkalommal, de kis adagokban. Ha túlsúly van, akkor feltétlenül meg kell szabadulnia tőle - ez súlyos teher a vesére, a májra és a szívre.

A koszorúér-betegség alternatív kezelési módszerei

A szív kezelésére a hagyományos gyógyítók sokféle receptet készítettek:

1. Egy liter mézre 10 citromot és 5 fej fokhagymát veszünk. A citromot és a fokhagymát összetörjük és mézzel összekeverjük. A készítményt egy hétig sötét, hűvös helyen tartják, ragaszkodás után naponta egyszer vegyen be négy teáskanál.
2. A galagonyát és az anyafüvet (1 evőkanál) termoszba helyezzük, és forrásban lévő vízzel (250 ml) öntjük. Néhány óra elteltével a terméket szűrjük. Hogyan kezeljük a szív ischaemiáját? Fél órával reggeli, ebéd és vacsora előtt inni kell 2 evőkanál. kanál infúziót. Célszerű egy vadrózsa főzetet is főzni.
3. Keverjünk össze 500 g vodkát és mézet, és melegítsük hab képződményig. Vegyünk egy csipet anyafüvet, mocsári füvet, macskagyökeret, göncfüvet, kamillát. Főzd le a füvet, hagyd állni, szűrd le, és keverd össze mézzel és vodkával. Fogadja el reggel és este először egy teáskanálon, egy hét múlva - az étkezőben. A kezelés időtartama egy év.
4. Keverjünk össze egy kanál reszelt tormát és egy kanál mézet. Vegyünk egy órával étkezés előtt, és igyunk vizet. A kezelés időtartama 2 hónap.

A hagyományos orvoslás segít, ha két elvet követ - a rendszeresség és a recept szigorú betartása.

Sebészet

A szívkoszorúér-betegség bizonyos paraméterei mellett a koszorúér bypass műtétre utalnak - olyan műtétre, amelyben a szívizom vérellátását javítják azáltal, hogy a sérülés helye alatti koszorúereket külső erekkel összekapcsolják. A legismertebb a coronaria bypass graft (CABG), amelyben az aorta a koszorúér szegmenseihez kapcsolódik. Ehhez gyakran autograftokat (általában a nagy saphena vénát) használnak söntként.

Lehetőség van az erek ballonos tágítására is. Ennél a műtétnél a manipulátort az artéria (általában a femoralis vagy radiális) punkcióján keresztül vezetik be a koszorúerekbe, és kontrasztanyaggal töltött ballon segítségével az ér lumenét kitágítják, a műtét valójában a koszorúerek bougienage. Jelenleg gyakorlatilag nem alkalmazzák a „tiszta” ballonos angioplasztikát utólagos stent beültetés nélkül, a hosszú távú alacsony hatékonyság miatt. Az orvostechnikai eszköz helytelen mozgatása esetén végzetes kimenetel lehetséges.

Megelőzés és életmód

A szívkoszorúér-betegség legsúlyosabb formáinak kialakulásának megelőzése érdekében mindössze három szabályt kell követnie:

1. Hagyd a rossz szokásaidat a múltban. A dohányzás és az alkoholfogyasztás olyan csapás, amely határozottan az állapot romlásához vezet. Még egy teljesen egészséges embernek sem jut semmi jóra a dohányzás és az alkoholfogyasztás, nem beszélve a beteg szívről.
2. Mozogj többet. Senki nem mondja, hogy olimpiai rekordokat kell felállítani, de az autót, a tömegközlekedést és a liftet el kell hagyni a gyaloglás helyett. Nem terhelheti meg testét azonnal megtett kilométerekkel – legyen minden ésszerű határon belül. Annak érdekében, hogy a fizikai aktivitás ne okozzon állapotromlást (és ez ischaemiával történik!), mindenképpen kérjen tanácsot orvosától a gyakorlatok helyességével kapcsolatban.
3. Vigyázz az idegeidre. Próbálja meg elkerülni a stresszes helyzeteket, tanuljon meg nyugodtan reagálni a bajokra, ne engedjen az érzelmi kitöréseknek. Igen, nehéz, de ez a taktika az, ami életet menthet. Beszélje meg kezelőorvosával, ha nyugtatót vagy nyugtató hatású gyógyteát szed.

Az ischaemiás szívbetegség nemcsak visszatérő fájdalom, hanem a szívkoszorúér keringésének hosszan tartó megsértése visszafordíthatatlan változásokhoz vezet a szívizomban és a belső szervekben, esetenként halálhoz is. A betegség kezelése hosszú, néha egész életen át tartó gyógyszeres kezelést igényel. Ezért a szívbetegségek könnyebben megelőzhetők, ha bizonyos korlátozásokat vezetnek be az életébe, és optimalizálják életmódját.

A férfiaknál a koszorúér-betegség jelei gyakran rejtve vannak: előfordulhat, hogy egy személy nem gyanítja, hogy patológiát fejleszt ki. Figyelnie kell saját egészségére, figyelnie kell a test jelzéseit. A szív- és érrendszeri betegségek életveszélyesek. A szívkoszorúér-betegség gyakori a férfiak körében: kétszer gyakrabban szenvednek, mint a nők. Az IHD többféleképpen nyilvánul meg: egyeseknél riasztó tünetek jelentkeznek, míg másoknak enyhe vagy hiányzó tünetei vannak. Ha a koszorúér-betegség tünetmentes, ez azt jelenti, hogy előrehalad, és a jövőben komplikációkat okoz. Az idő előtti kezelés végzetes kimenetel lehetséges.

A patológia a tünetektől függően több típusra oszlik. Számos tényező provokálja a koszorúér-betegséget. Az IHD stabil és instabil anginára, primer és recidiváló miokardiális infarktusra oszlik, és megnyilvánulhat posztinfarktusos kardioszklerózis és szívelégtelenség formájában is. A szívkoszorúér-betegség tünetei annak a ténynek köszönhetőek, hogy a szívizom (szívizom) rosszul telített oxigénnel. A szívizom oxigénéhezése a koszorúerek atherosclerosisával fordul elő: ebben az esetben a vénák lumenje szűkül. Az ateroszklerózis által nem érintett artériák görcsével jár.

Ezenkívül a betegség a szívizom vérkeringésének károsodása miatt következik be. A szívizom oxigénéhezésének másik oka a véralvadás megsértése. Az érelmeszesedés hullámzó lefolyású, ezzel összefüggésben a koszorúér-betegség tünetei instabilok: fokozódhatnak, enyhülhetnek. Mint már említettük, a szívkoszorúér-betegség tünetmentes lehet, de riasztó jelek megjelenhetnek a fizikai és pszicho-érzelmi stressz során.

A patológia kockázati tényezői és okai

A koszorúér-betegség tünetei férfiaknál gyakrabban jelentkeznek, ezért a nem hajlamosító tényező. A női testben speciális hormonok vannak: blokkolják az érelmeszesedést. Az IHD és az érelmeszesedés gyakran 45 év felettieknél alakul ki. Az ischaemia kialakulásában az öröklődés játszik szerepet. Érdemes megjegyezni, hogy ha egy férfi sokat dohányzik, a szervek működése megzavarodik. A rossz szokások miatt a szívizom szenvedhet.

Ischaemia alakul ki azoknál a férfiaknál, akik napi 15 cigarettát szívnak el.

A következő hajlamosító tényező a magas koleszterinszint. A probléma elkerülése érdekében rendszeresen vizsgálatokat kell végezni, és szükség esetén el kell kezdeni a kezelést. Ha a szervezetben magas a koleszterinszint, súlyos betegségek alakulhatnak ki. Egyes férfiaknál a túlsúly miatt ischaemia jelentkezik. A mozgásszegény életmód is hajlamosít a betegségre. Az ischaemia kialakulásának tényezői elkülöníthetők vagy egymásra helyezhetők.

Az ischaemia megnyilvánulásai

Vegye figyelembe a betegség jeleit. A koszorúér-betegség prognózisa a stádiumától és a tünetek súlyosságától függ. Ha az iszkémia tünetmentes formában jelentkezik, a személy későn kér segítséget. E tekintetben az előrejelzés nem olyan kedvező, mint lehetne. Az ischaemia látens formája plakkok megjelenésével jár az érfalakon, de az erek lumenje fokozatosan szűkül.

Az ischaemia egyik formája az angina pectoris: ilyen patológiával a mellkasban nyomás érződik, a fájdalom kisugározhat a karba, a hátba, a vállakba.

1. Ezzel a patológiával légszomj jelentkezik, különösen gyors járáskor.
2. Egyes férfiaknak magas a vérnyomása.
3. Ha az ischaemia látens, nagy a valószínűsége a plakk növekedésének a vénákban. A jövőben a vénás lumen félig zárva lesz. Ha a koszorúér-betegség tünetekkel nyilvánul meg, az ember fájdalmat érez a szívében, magának a szervnek a működése megzavarodik. Fokozatosan a szívizom elvékonyodik. Ha figyelembe vesszük az artériák szűkülését, akkor ez hirtelen történik, az edények lumenje teljesen bezárul.
4. Szívinfarktus esetén a szegycsont fájdalma érezhető. A nyomás emelkedik, pitvarfibrilláció jelenik meg. Az ischaemia bármely szakaszában szívroham léphet fel. Ha a tünetek nem jelentkeznek is, a betegség akkor is előrehalad, és a tünetek felerősödnek.
5. A szív iszkémiája esetén görcsrohamok jelennek meg. Ha külön vesszük a rohamokat, érdemes megjegyezni, hogy férfiaknál gyakoribbak, mivel fokozott fájdalomküszöbük van. Ischaemia alakul ki azoknál, akik keményen dolgoznak, fizikailag túlterheltek. A szív- és érrendszeri patológiák, beleértve az ischaemiát, elkerülése érdekében teljesen pihenni kell, elegendő időt kell fordítani az alvásra.
6. Az ischaemia kialakulása hozzájárul a dohányzáshoz, az alkohollal való visszaéléshez.

A betegség klinikai képe

Az ischaemia fontos jele: mellkasi kellemetlenség. Ilyen patológiával az ember gyorsan elfárad, általában nem tud kemény munkát végezni. Az ischaemiát fokozott nyomás, szívdobogás, mellkasi és szívfájdalom jellemzi. Ilyen betegség esetén légszomj jelentkezik, vérnyomásugrások figyelhetők meg (érdemes megjegyezni, hogy a nyomás élesen csökkenhet). Ha egy férfinak súlyos ischaemiája van, gyakran szédül. Egyes betegek látászavarokat, gyomorégést tapasztalnak, és fáj a nyelés. Hányingere van, és rendszeres hányingere van. Ha a patológia tünetmentes, a személy gyorsan elfárad. Fontos odafigyelni a légszomjra. A legtöbb esetben egy férfi nem tudja megmagyarázni, mi okozta.

Az ischaemia sajátossága, hogy emésztési zavarokra jellemző tüneteket ad. Lehetséges kellemetlen érzés edzés közben. Miután megszűnik, a tünetek eltűnnek. A betegség előrehaladtával a tünetek hangsúlyosabbá válnak. Szívelzáródás van. Fontos, hogy az ischaemiát a tünetmentes szakaszban azonosítsák, akkor lehetőség nyílik a kezelés időben történő megkezdésére és a prognózis javítására. Az orvosi vizsgálat során látens ischaemiát észlelnek. Ha a patológiát időben diagnosztizálják, elkerülhető a progresszió. A kezelés előrehaladott szakaszában nehéz. Ebben az esetben az orvos sok gyógyszert ír fel, és ha szükséges, műtétet ír elő.

A progresszív ischaemia tünetei

A férfiaknál az ischaemia leggyakoribb formája az angina pectoris. Korábban ezt a betegséget "angina pectorisnak" nevezték. Az angina pectoris tünetei attól függően jelentkeznek, hogy mi okozta. Ha egy személynek stabil angina pectorisa van, akkor a szívét nyomó fájdalmak zavarják. Kellemetlen érzések adhatók a karnak, a bal alkarnak.

Az angina pectoris oka a hipotermia lehet. A betegség intenzív fizikai erőfeszítés eredményeként alakul ki. Az anginával járó kellemetlen érzéseket a hát, a lapocka kapja. A férfi légszomjat tapasztalhat, amiben levegőhiány lesz. A fájdalom a szegycsont bal oldalán lokalizálódik. Progresszív anginával a mentális egészség megzavarodik: az ember gyakran ideges, összeomlik. Ez a betegség olyan embereknél fordul elő, akik visszaélnek alkohollal, és sok időt töltenek nehéz fizikai megterhelés mellett. A hajlamosító tényező a magas vérnyomás. Ha légszomjról beszélünk, azt fulladás kísérheti.

Az angina pectoris hátterében gyakran fordul elő tachycardia. Az instabil angina veszélyes, mert tünetmentes lehet. Ebben az esetben a beteg fáradtnak, rosszullétnek érzi magát. Érdemes megjegyezni, hogy az instabil angina progressziója veszélyes. Tanulja meg felismerni az ischaemia és a szívelzáródás tüneteit. Fontos, hogy ne keverjük össze a szív- és érrendszeri betegségeket a gyomor-bél traktushoz kapcsolódó patológiákkal. Az ischaemia formái és szakaszai ellenére az embernek éreznie kell teste állapotát.

stabil angina

A betegség stabil formája hasonló tünetekkel jár. Ha a tünetek gyorsan fokozódnak, instabil angina pectoris alakul ki, amely egy életveszélyes patológia. A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. A patológia támadásait nehéz megállítani gyógyszerekkel. Ha a betegség jelei hullámosan nőnek és 1-2 órán át tartanak, a vérnyomás ugrálni kezd, a pulzusszám megváltozik. Ebben az esetben megítélhetjük az instabil angina progresszióját. A veszélyes állapot szívinfarktussá válhat. Az ischaemiás folyamat akut formájában az edényekben a vérkeringés zavart okoz. A szöveti hipoxia fokozatosan alakul ki.

Az ischaemia tünetei 10 percen belül elmúlhatnak, más esetekben egy óránál tovább tartanak. Ezzel a betegséggel a szív ereiben vérrögök jelenhetnek meg. A hipoxiás éhezés a létfontosságú sejtek pusztulását okozza. Ha egy személy súlyos fájdalmat érez a szegycsontban, orvoshoz kell fordulnia. Az ischaemia gyakori tünetei a szívfájdalom, szédülés és hányinger. Görcsös hasi fájdalom is előfordulhat. Egyes betegeknél a légzési funkciók zavartak, fulladás jelentkezik.

Az ischaemia tünetei különböző módon alakulnak ki: egyszer megjelenhetnek, és a jövőben nem emlékeztetnek magukra. A betegség túlzott izzadáshoz vezet. Az EKG-n a szakember diagnosztizálhatja az infarktus utáni elváltozásokat: ezek annak a jele, hogy a szívben felgyülemlő heg van. Az angina azonnali kezelést igényel. Ha légszomjat és görcsöt észlel, amely gyomor-bélrendszeri rendellenességekre emlékeztet, orvoshoz kell fordulnia. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen tünetek hátterében a végtagok fájdalmai lehetnek.

A megelőzésről

Ischaemia fordulhat elő a szívizom oxigénéhezése miatt. A betegség oka a koszorúér-elégtelenség: a betegség annak a ténynek köszönhető, hogy a koszorúerek deformálódnak. Az ischaemia megelőzése érdekében abba kell hagynia a dohányzást és az alkoholfogyasztást. Fontos a vérnyomás szabályozása, a magas koleszterinszinttel járó betegségek kezelése. A diabetes mellitus hátterében ischaemiás betegség fordulhat elő, ezzel összefüggésben ennek a betegségnek a kompetens kezelése szükséges. Javasolt a mobil életmód vezetése.