A giardiasis tünetei felnőtteknél és kezelési módszerek. Giardia és a belső szervek károsodása: hogyan lehet megszabadulni a parazitáktól gyógyszerekkel és hagyományos orvoslással Felkészülés a giardiasis kezelése előtt
A helminták erős mérgező hatással vannak az emberi szervezetre, és a legsúlyosabb és legkedvezőtlenebb következményekhez vezethetnek. Ezért a felnőttek és a gyermekek giardiasisa azonnali kezelést igényel.
A kezelés fő szakaszai
A Giardia kezelése felnőtteknél hosszú időt vesz igénybe. Az egyes kezelési szakaszok időtartama minden esetben eltérő, és a szervezet egyéni jellemzőitől, a betegség formájától és súlyosságától függ. A kezelés egy szakasza 2-4 hétig tarthat, majd tovább lehet lépni a további terápiára.
A kezelés első szakasza
A giardiasis kezelése csak az előkészítő szakasz befejezése után lehetséges. Lényege a szervezet mérgezésének következményeinek megszüntetésében, bizonyos choleretic és féreghajtó szerek bevitelében rejlik. Az első szakasz legfontosabb eleme egy speciális étrend betartása, amelynek célja a Giardia szaporodásának megakadályozása.
A giardiasis kezelésében gyermekeknél és felnőtteknél szigorúan korlátozni kell a szénhidrátok, a cukor bevitelét, a fő hangsúlyt a fehérjékre és a rostokra helyezve. Szigorúan tilos minden olyan élelmiszer, amely megterheli az emésztőrendszert.
Teljesen el kell hagynia a következő termékeket:
- Búza kenyér, édes péksütemények.
- Torták, sütemények és egyéb édesipari termékek.
- Tészta.
- Tej.
- Állati zsír.
- Zsíros húsok és halak.
- Kolbász, kolbász.
- Konzervek, pácok, füstölt húsok.
- Bab, borsó és egyéb hüvelyesek.
Az étlapnak olyan termékekre kell épülnie, mint a zabpehely, hajdina, árpa vagy rizs, tejtermékek (főleg kefir és túró), savanyú gyümölcsök és zöldségek, fűszernövények, sovány húsok és halak.
A betegnek bőséges italt kell biztosítania - vörösáfonya, áfonya befőtt vagy gyümölcsital, cukrozatlan citromos tea, szénsavmentes ásványvíz, frissen facsart sárgarépa, alma, céklalé.
A gyermekek giardiasisának kezelésére az előkészítő szakaszban gyógyszereket használnak a mérgező anyagok eltávolítására a szervezetből. Ilyen gyógyszerek közé tartozik az Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.
A kezelési folyamat második szakasza olyan gyógyszerek szedését jelenti, amelyeket a kezelőorvos választ ki, a betegség jellemzőitől és súlyosságától függően.
Hogyan kezeljük a giardiasist gyermekeknél és felnőtteknél? Ehhez különféle anthelmintikus gyógyszereket használnak:
- Macmirror,
- Nemozol,
- metronidazol,
- albendazol,
- tinidazol,
- Tibera
- furazolidon,
- Ornidazol,
- Fazizhim.
Ezeknek a gyógyszereknek saját használati jellemzői és ellenjavallatai vannak.
A metronidazol az egyik leghatékonyabb és legáltalánosabb gyógyszer, amely segít a giardiasis kezelésében felnőtteknél és gyermekeknél. A mellékhatások minimális száma jellemzi. A kezelés időtartama 7 és 14 nap között változik.
Albendazol - az a képesség, hogy elnyomja a helminták létfontosságú folyamatait, aminek következtében meghalnak. A giardiasis kezelésére alkalmazzák felnőtteknél és 6 év alatti gyermekeknél.
A tinidazol egy gyógyszer a Giardia gyors megszabadulására. Az ajánlott adag 3-4 tabletta 24 óránként, a terápia időtartama legfeljebb 3 nap.
A Tiberal az egyik leghatékonyabb gyógymód, amelyet napi 3 tablettára írnak fel. Magas szintű mellékhatásai vannak súlyos fejfájás, hányinger, alvászavarok formájában. Csak az orvos utasítása szerint használható.
Furazolidon - ma a gyógyszert meglehetősen ritkán használják, mivel számos mellékhatást okozhat hányinger, emésztési zavarok és allergiás bőrkiütések formájában.
Az utolsó szakasz jellemzői a beteg állapotának normalizálása és a lehetséges visszaesés megelőzése. A betegnek immunmoduláló gyógyszereket írnak fel, amelyek növelik a szervezet védekezésének szintjét. Ezenkívül a szervezet megerősítése érdekében ajánlott multivitamin komplexeket szedni.
A giardiasis utáni test helyreállítása érdekében felnőtteknél és gyermekeknél a bél mikroflóra normalizálására probiotikumokat is felírnak - Bifiform vagy Linex. És ne felejtsük el, hogy a kezelés minden szakaszában speciális étrendet kell betartani.
Giardiasis kezelése gyermekeknél
A Giardia kezelése gyermekeknél hasonló módon, három szakaszban javasolt. Diétás ételek segítségével felkészítheti a gyermek testét a további terápiára a péksütemények, édességek, zsíros, sült, fűszeres és pácolt ételek elutasításával. A gyerekek menüjében a zöldség- és tejtermékek domináljanak.
A gyermekek giardiáját a homeopátiás csoportból származó gyógyszerek segítségével lehet gyógyítani - leggyakrabban Tiberalt, Metronidazolt, Lycopodiumot, Chelidoniumot írnak fel.
A 6 év alatti csecsemők olyan farmakológiai készítményeket szedhetnek, mint a Pirantel, Vermox, Tanaxol. Előállíthatók tabletták vagy szuszpenziók formájában. A kezelés időtartama 3-5 nap, az adagot a kezelőorvos határozza meg, a gyermek életkorától és állapotától függően.
A fokhagyma "égető" tulajdonságainak köszönhetően hatékonyan küzd a helmintákkal.
Népi gyógymódok Giardia ellen
A giardiasis gyógyszeres kezelésének otthoni kiegészítése különféle alternatív gyógyászati receptek segítségével lehetséges. A népi gyógymódokkal történő kezelés lehetővé teszi a helminták elpusztításának felgyorsítását, a belek és más belső szervek működésének helyreállítását, valamint a méreganyagok eltávolítását a szervezetből.
A nagy céklát és a tormát reszelővel kell összetörni, majd a kapott masszából 2 evőkanálot le kell önteni napraforgóolajjal, és 2-4 órán át állni kell. A kész gyógyszert egy evőkanálban kell bevenni minden étkezés előtt.
A torma számos, gyermekek és felnőttek helminthiasis elleni receptjének összetevője. Három gyökérnövényt le kell reszelni hámozás nélkül, majd a kapott masszát 1 liter hideg vízbe öntik. A keveréket hűvös helyen, napfénytől távol, szorosan lezárt formában kell infundálni 3 napig, majd a vizet le kell engedni, és a kapott tormapüréhez ugyanannyi hárs- vagy virágmézet kell adni. A gyógyszert további 3 napig kell beadni, a készterméket egy evőkanál étkezés előtt kell bevenni.
50 g természetes mézhez adjunk 4 csepp bergamott illóolajat, keverjük el alaposan és fogyasszuk el minden reggel, reggeli előtt.
A gyermekek és felnőttek giardiasisának egyik leghatékonyabb népi gyógymódja a fokhagymás tej. Elkészítéséhez egy nagy fej fokhagymát kell átengedni egy présen, és a fokhagymás masszát egy pohár tejbe kell önteni. Az italt egy hajtásra kell meginni, legjobb este, lefekvés előtt bevenni.
Otthon is főzhet egy másik hatékony gyógymódot fokhagymával. Ebből a célból öntsön 200 ml vodkát egy sötét üvegedénybe, és öntsön 2 evőkanál előre apróra vágott fokhagymagerezdet. Az edényt 7 napig sötét és hűvös helyen kell elhelyezni. A kész fokhagyma tinktúrát naponta háromszor 25 cseppet kell bevenni, 30 perccel étkezés előtt.
A helminták otthoni kezelésére a sütőtök gyógyszer kiváló. A következőképpen kell elkészíteni - egy pohár tökmagot a héjjal együtt porszerű állapotúra kell őrölni, majd hozzáadni 2 evőkanál természetes mézet és tiszta vizet. A szert reggel kell bevenni, 5-6 teáskanálnyit egy órán keresztül, majd vegyen be hashajtót vagy készítsen tisztító beöntést.
A zabpehely infúzió segítségével gyorsan megszabadulhat a különféle típusú helmintáktól. Egy pohár hámozatlan zabot ajánlatos 5 pohár forrásban lévő vízzel felönteni. A keveréket kis tűzre kell helyezni, és addig kell párolni, amíg a folyadék körülbelül negyedét el nem párolog. A gyógyító szert naponta 3-4 alkalommal egy pohárban kell fogyasztani. Egy evőkanál tansy-t egy tálba kell önteni 250 ml vízzel, kis tűzre kell tenni és felforralni. A szert ajánlott egész nap inni kis kortyokban.
Sok gyógynövényszakértő javasolja a kukoricabélyegek használatát a giardiasis kezelésére minden korosztályban. 30-40 g kukoricabélyeget fel kell önteni egy csésze forrásban lévő vízzel, szorosan le kell fedni és 2-3 órán át állni kell. A gyógyszert naponta háromszor egy evőkanál részeg.
A berkenyebogyók nemcsak rendkívül ízletesek, hanem rendkívül hasznosak is - különösen a helminthiasis esetén. A népi gyógymód elkészítéséhez egy evőkanál berkenyebogyót fel kell önteni 250 ml forró vízzel, majd le kell fedni, és egy órán át állni kell. A kész berkenye gyógymódot naponta kétszer ½ csészével ajánlott bevenni.
A felnőtt betegek giardiasisának kezelésére szolgáló népszerű és hatékony gyógyszer a következőképpen állítható elő - keverjen össze ½ csésze nyírfa és frissen facsart cékla levét, adjon hozzá azonos mennyiségű konyakot a keverékhez. A terméket szorosan le kell zárni és sötét helyen kell hagyni, az infúzió időtartama 3 nap. Ezt követően a népi gyógymódot ½ csészével naponta 3-4 alkalommal kell bevenni.
A fertőzés a vékonybél felső részén alakul ki. A mai napig tudományosan bizonyított, hogy a giardiasis több ciszta lenyelése után alakul ki. Ciszta - ez a mikroba létezésének sajátos formája, egy kapszula, amely úgy néz ki, mint egy kapszula. Egy ilyen kapszula különösen sűrű héjjal rendelkezik, így könnyen túléli a különféle hatásokat. Így a ciszták ellenállnak savak, lúgok, aktív klór . Csak a forralás során lehet teljesen semlegesíteni.
Az emberi testbe jutva nagyon gyorsan szaporodni kezdenek, és idővel hatalmas mennyiségű Giardia halmozódik fel benne. Tehát a bélben a nyálkahártya 1 cm2-én körülbelül egymillió lamblia lehet, és még több is. Ugyanakkor az ürülékkel a fertőzött egyének naponta akár 18 milliárd Giardia cisztát is kiválasztanak. A lamblia mozgatható formájának négy párja van flagella , valamint egy szívókorong, amely segíti a nyálkahártyához való könnyű tapadást.
A giardiasis tünetei
A legtöbb esetben a giardiasis bizonyos klinikai tünetek megnyilvánulása nélkül megszűnik. Ha a betegség klinikailag kifejeződik, akkor folytatódik akut és krónikus formában . A lappangási idő egy héttől három hétig tart. A giardiasis tünetei akut formában jelennek meg: a széklet válik folyékony és vizes , miközben nincs benne vér és nyálka szennyeződés. A szag kellemetlen, a felületen zsírszennyeződések jelennek meg. A páciens fájdalomról panaszkodik az epigasztrikus régióban (vagyis a "kanál" alatt). A belek túl sok laposodástól duzzadnak, hidrogén-szulfid szaga böfög. A beteg észrevehetően csökken, hányinger jelentkezik, néha hányás, egyes esetekben a testhőmérséklet enyhén emelkedhet.
Általában a giardiasis az akut stádiumban öt-hét napon belül jelentkezik. Néha a betegség több hónapig elhúzódik, a betegség kialakulása során észrevehető alultápláltság lép fel, és a súly csökken. A legtöbb esetben a giardiasis összes tünete 1-4 héten belül magától elmúlik. A giardiasis bizonyos esetekben krónikus betegséggé válik, relapszusai manifesztálódnak. A beteg időről időre fájdalmat érez az epigasztrikus régióban, a széklet folyékony lehet. Krónikus formában a legtöbb esetben a giardiasis az óvodáskorú gyermekeknél nyilvánul meg. A betegség nem okoz komplikációkat.
A giardiasis diagnózisa
A mai napig számos módszer létezik, amelyek képesek kimutatni a giardia antigéneket a fertőzött beteg székletében. Ez indirekt immunfluoreszcens reakció, REMA .
Giardiasis kezelése
Jelenleg a giardiasist úgy kezelik, hogy a terápiát három szakaszra osztják.
Először is,
előkészítést végeznek, beleértve az epeelválasztás normalizálását. Terápiás intézkedéseket írnak elő, az ultrahang és egyéb vizsgálatok során azonosított jogsértések alapján. Másodszor
, elvégezte a giardiasis tényleges kezelését. Számos széles körben használt módszer létezik. Tehát a szakember nem csak a giardiasis kezelésének hagyományos módszerét javasolhatja, hanem homeopátiás farmakológiai módszert is. A legfontosabb feltétel azonban az, hogy semmi esetre se alkalmazzon terápiás intézkedéseket orvos ajánlása nélkül. Végül is az alkalmazott eszközök, beleértve a gyógynövényeket is, mellékhatások megjelenését okozhatják.
Ma a giardiasis kezelését sikeresen végzik felírással ill. Fontos, hogy ez a gyógyszer alkalmas legyen a gyermekek giardiasisának kezelésére.
Harmadszor , a kezelés során fontos a rehabilitációs időszak. Ebben a szakaszban fontos a vitaminhiány korrigálása és ehhez a biológiai termékek használata. A giardiasist kezelik gasztroenterológusok és infektológusok .
Még hét héttel a kezelés abbahagyása után is előfordulhat a betegség visszaesése. Ezért fontos rendszeresen felkeresni egy szakembert, aki figyelemmel kíséri a beteg állapotát.
Az orvosok
Gyógyszerek
A giardiasis megelőzése
Minden olyan intézkedés megfelelő, amelyet a szervezetbe átvitt fertőzések bejutásának megakadályozására tesznek. széklet-orális úton . Ezért fontos betartani az egészségügyi és higiéniai előírásokat. Forralatlan vizet nem szabad inni, fontos, hogy minden elfogyasztott gyümölcsöt és zöldséget megmossunk. Felügyelje a gyerekeket, és ne engedje, hogy a kutyák és macskák megnyalják magukat. A tóban való úszás során nem szabad vizet nyelni. Fontos, hogy ezt a gyerekeknek hozzáférhető módon magyarázzuk el. Ha a gyermeknél giardiasisra, túl sokáig tartó allergiás betegségre vagy idegrendszeri problémákra utaló jelek jelentkeznek, azonnal konzultálni kell. gasztroenterológus vagy ha a gyermek beteg, gyermekorvos .
Ez a protozoon mikroorganizmus ciszták és növényzetek formájában létezik. A vegetatív Giardia körte alakú, kissé emberi arcra emlékeztet, erőltetett mosollyal. A Giardia hossza nem haladja meg a 24 mikron, a szélessége pedig a 12 mikron, így csak mikroszkóp alatt láthatóak.
Oroszországban évente több mint 140 ezer giardiasis esetet regisztrálnak. A felnőttek száma ebből a számból körülbelül 30%. A betegség elsősorban azért veszélyes, mert tünetmentes lefolyású, a felnőttnél jelentkező klinikai tünetek nem specifikusak. A giardiasist gyakran az epe diszkinézia maszkja alatt rejtik el, krónikus enteritis és az emésztőrendszer egyéb patológiái alatt.
A nyitott tározókban 1 köbméter vízben 4-30 ciszta található.
1 liter tisztítatlan szennyvízre legfeljebb 1091 ciszta van.
1 liter tisztított szennyvízben 10-35 ciszta található, amelyet a nyílt víztestekbe engednek.
1 kg talajon legfeljebb 112 ciszta található a nem csatornázott településeken található PEI-ekben (az összes vizsgált talaj 11-22%-ában).
Az esetek 6%-ában az óvodai ajtókilincsről, 3%-ban a gyerekek kezéből, 2%-ban a gyermekedényből, 0,2%-ban a játékokról származó pálcikában találtak cisztát.
A ciszták vízben 15-70 napig, székletben 2 órától egy napig élnek. Ha a ciszták nyílt víztestekbe kerülnek, akkor 2 és 22 ° C közötti hőmérsékleten körülbelül 3 hónapig élhetnek. A tengerben a ciszták 47 napig képesek behatolni.
A világ különböző országaiban giardiasis kitöréseket jelentettek a vízműveknél nem megfelelően kezelt, kezeletlen víz ivása miatt. Például hasonló helyzetet figyeltek meg Amerikában, Egyiptomban, Svédországban.
A legtöbb óvodában a gyerekek piszkos kezükön keresztül fertőződnek meg. A giardiasis terjedésének forrása más gyermekek, valamint a személyzet.
A fertőzés forrása mindig egy beteg ember. Sőt, ő maga is lehet Giardia hordozója, és egyáltalán nem fogja tapasztalni a betegség tüneteit. Egy személy körülbelül 8-12 nappal az invázió után válik fertőzővé. A lappangási idő bizonyos esetekben rövidebb lehet, különösen Giardia súlyos fertőzése esetén.
A ciszták hullámokban kerülnek a külső környezetbe. A folyamat közötti szünet 1 és 17 nap között lehet. Ha egy személy egyszer megfertőződött, és a későbbi újrafertőződés nem következik be, akkor 6 hónapig fertőző marad.
Egy gramm széklet körülbelül 1,8 millió cisztát tartalmazhat, amelyek képesek invázióra. És ahhoz, hogy fertőzés történjen, elegendő csak 10 cisztát lenyelni.
A Giardia átviteli mechanizmusa széklet-orális. A fertőzés terjedésének módjai: élelmiszer, kontakt-háztartás és víz.
Nagy a kockázata a giardiasis átvitelének a következő feltételek mellett:
A személyes higiénia be nem tartása. Mindenekelőtt ez a rossz minőségű és idő előtti kézmosásra vonatkozik nyilvános helyeken, WC-ben és étkezés előtt.
A nyersen fogyasztott élelmiszerek rossz feldolgozása.
Forralatlan víz fogyasztása, különösen nyílt természetes forrásból. A Giardia bármilyen vízben jelen lehet, beleértve a forrásvizet is.
Rossz egészségügyi életkörülmények, rovarok jelenléte a házban. Különös veszélyt jelentenek ebből a szempontból a legyek és a csótányok, amelyek a fertőzés terjesztői.
A fertőzött állatoktól származó giardiasis fertőzés lehetséges: kutyák, tengerimalacok, macskák stb.
A következő szakmák felnőttei érzékenyebbek az invázióra:
Nevelési intézmények (óvodák, iskolák) dolgozói.
Egészségügyi dolgozók (laboratóriumi asszisztensek).
Vákuumos teherautók.
A giardiasis kockázati tényezői felnőtteknél:
Nagy mennyiségű szénhidráttartalmú élelmiszer az étrendben.
A fehérjetartalmú élelmiszerek és a növényi rostot tartalmazó élelmiszerek (zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék) elégtelen fogyasztása.
A gyomor savasságának csökkenése.
Az immunrendszer megsértése.
Hosszú távú kezelés antibakteriális gyógyszerekkel, ami túlzott baktériumszaporodáshoz vezet a bélben. Az ilyen környezet kedvez a lamblia létének.
Függőség.
Az Orosz Föderációban a betegséget leggyakrabban tavasszal (áprilisban és májusban), valamint nyáron regisztrálják. A legkevesebb giardiasis esetet novemberben és októberben figyelték meg.
A Giardia azon vegetatív formái, amelyek nem kapcsolódnak a bolyhokhoz, leszállnak a vastagbélbe, ahol cisztákká válnak. Ezt követően a ciszták felszívják a flagellákat, és védőburkolattal borítják. Ez a folyamat maximálisan elősegíthető normál bélmotilitás mellett. Ha felgyorsul, amit hasmenéssel észlelnek, a Giardia vegetatív formáinak nincs elég idejük teljes értékű ciszták kialakulásához, és nem kellően védetten kerülnek ki a környezetbe. Mint mondták, az ilyen növényzetek nagyon gyorsan elpusztulnak az emberi testen kívül.
A lakosság körében a giardiasis tömeges kitörését okozó tényezők a következők:
A környezet székletszennyezése;
Nagy zsúfoltság;
Az egészségügyi és higiéniai készségek alacsony szintje a lakosság körében;
Nem elegendő vagy rossz minőségű ivóvíz, mielőtt belép a vízellátó rendszerbe.
Természetesen nő az invázió kockázata egy felnőtt számára, ha egy vagy több 10 év alatti gyermek él a házban.
A Giardia emberről emberre terjedhet? A Giardia emberről emberre terjed.
Átadható-e a Giardia macskáról emberre? A Giardia macskákról emberre terjedhet.
A giardiasis tünetei gyakran teljesen hiányoznak. A betegség tünetmentes lefolyása a betegek 65% -ánál figyelhető meg. Ha a klinikai kép világosan megnyilvánul, akkor ez leggyakrabban egy hatalmas inváziónak, vagy az emberi immunrendszer működésének megzavarásának, vagy a nagy virulenciájú fertőzés egyedi törzseinek a szervezetbe való bejutásának köszönhető. Például a betegségben szenvedőknél a lefolyás sokkal súlyosabb, mint az egészséges betegeknél. A remissziós időszakokat gyakori exacerbációs időszakok váltják fel.
Bélkárosodás enteritisszel, enterocolitissel, duodenitissel és nyombél diszkinéziával (a betegség bélrendszeri formája).
Hepatobiliaris forma, amelyben a tünetek és az epe diszkinézia kerülnek előtérbe.
Giardiasis, mint egyidejű betegség.
A giardiasis tünetmentes hordozása
A giardiasis súlyos tünetei. A betegség jelentős tünetei a következők:
A giardiasis tüneteinek tanulmányozása alapján a különböző korcsoportokba tartozó embereknél Zalipaeva T. L. a betegség következő fő szindrómáit azonosította:
Dyspeptikus szindróma, amely a vezető, és az összes beteg 81,5%-ának klinikai képében jelen van.
Fájdalom-szindróma, amely az összes fertőzött 76,9%-ában rejlik.
Az eozinofilek számának növekedése a vérben.
A testhőmérséklet hosszan tartó emelkedése subfebrilis szintre.
Megerősített kapcsolatfelvétel fertőzött személlyel.
A giardiasisos betegek vizuális markerei a következők: száraz bőr, mezogasztrikus fájdalom, puffadás, szőrös nyelv, esetleg megnövekedett májméret.
A Giardia modern diagnózisa felnőtteknél a következő lehetséges intézkedéseket tartalmazza:
A széklet mikroszkópos vizsgálata.
PCR széklet.
ELISA széklet gyorstesztek segítségével.
A duodenum duodenális PCR-tartalma.
A vér ELISA-vizsgálata giardiasis esetén.
Ahhoz, hogy az eredmény a lehető legmegbízhatóbb legyen, a következő feltételeknek kell teljesülniük:
Ne használjon beöntést a bioanyag összegyűjtésére;
Ne vegyen be szorbenseket és antibiotikumokat, vagy várjon 2 hetet a gyógyszer utolsó adagja után;
Az ürüléket steril tartályba gyűjtik;
A székletnek frissnek kell lennie, egy órán belül a laboratóriumba kell szállítani.
A giardiasis diagnosztizálására felnőtteknél további módszerek lehetnek: általános vér- és vizeletvizsgálat, vér biokémia és székletkultúra a mikroflóra kimutatására, laktázhiány-teszt, FGDS stb.
Giardiasis kezelése felnőtteknél
A lamblia kezelését felnőtteknél a fertőző betegségek orvosa végzi.
A terápia kiválasztása előtt az orvosnak figyelembe kell vennie az alábbi szempontokat:
A betegség tüneteinek súlyossága;
A lamblia jelenlétének időtartama a bélben;
Társbetegségek jelenléte.
Ugyanilyen fontos, hogy megpróbáljuk meghatározni az invázió forrását az újrafertőződés megelőzése érdekében. A kezelést nem szabad protozoális gyógyszerekkel kezdeni, mivel ez súlyosbítja a betegség tüneteit, és a szervezet reaktív reakcióját válthatja ki.
Ezért a lamblia kezelése felnőtteknél szakaszosan történik:
Általános szabály, hogy a felnőtteknél a giardiasis prognózisa meglehetősen kedvező. Abban az esetben, ha a beteg szigorúan teljesíti a kezelőorvos összes kinevezését, az esetek 92-95% -ában gyógyulás figyelhető meg. Az újrafertőződés azonban nem kizárt, ezért a betegnek még 3-6 hónapig orvosi megfigyelés alatt kell maradnia. Ez idő alatt legalább 2 alkalommal meg kell vizsgálni.
Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). A kiválasztott gyógyszer bevétele 1-2 napig tart. A kezelés hatékonysága eléri a 80%-ot.
Tiberal (Ornidazol). A gyógyszert különböző sémák szerint lehet bevenni: egy nap, három nap, öt nap és tíz nap. A hatás már egynapos bevétel esetén is eléri a 92%-ot.
Macmirror "Poli industria chimica" gyógyszere. A gyógyszer hatékonysága egy hét szedése után eléri a 96,8% -ot.
Giardia megelőzés felnőtteknél
A giardia megelőzése felnőtteknél a következő intézkedésekre korlátozódik:
Az inváziós esetek időben történő felismerése és a giardiasisban szenvedő betegek magas színvonalú kezelése.
Szigorú higiéniai szabályok betartása rendszeres kézmosással.
Használja forralt vagy palackozott víz ivására.
A széklet környezetbe jutásának megakadályozása.
Az egészségügyi és higiéniai intézkedések betartása az élelmiszer- és vízellátó létesítményekben.
A giardiasis kockázatának kitett személyek rendszeres vizsgálata.
Egészségügyi-oktató munka végzése a lakosság körében a helyi hatóságok által.
A giardiasis ellen nincs védőoltás, és a betegség után kialakuló immunitás sem túl stabil. Ezért az újrainvázió kockázata továbbra is magas.
Melyik orvos kezeli a giardiasist?
A giardiasis kezelésével foglalkozik.
Oktatás: 2008-ban oklevelet kapott az N. I. Pirogovról elnevezett Orosz Kutató Orvostudományi Egyetem "Általános orvostudomány (terápiás és megelőző ellátás)" szakán. Azonnal letette a szakmai gyakorlatot és terápiás diplomát kapott.
A Giardia inváziója a vékonybél működési zavarához vezethet, bár az esetek jelentős részében egy személynek - a Giardia hordozójának - nincs panasza. A WHO ajánlásainak megfelelően azonban a giardiasis diagnózisát minden esetben a giardia észlelésekor állapítják meg, még súlyos tünetek hiányában is.
A giardiasis gyakorisága a higiénés kultúra fejlődésétől függ. Az európai országokban a Giardia az emberek legfeljebb 3-5% -át érinti. A gyermekek körében a giardiasist kétszer olyan gyakran észlelik, mint a felnőtteknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyerekek gyakran nem tartják be a higiéniai szabályokat.
A giardiasis okai
A Giardia átviteli mechanizmusa széklet-orális. Vagyis a Giardia a széklettel együtt ürül ki a szervezetből, és a szájon keresztül jut be - étellel vagy vízzel együtt.
A Giardia két formában létezik - vegetatív (amelyben a Giardia táplálkozik és nő) és ciszta formájában (amikor a mikroorganizmus testét védőburok borítja). Az emberi testen kívül a vegetatív formák elpusztulnak, míg a ciszták életképesek maradnak.
A Giardia fertőzés kialakulásához elegendő 10-100 ciszta bejutása a szervezetbe. A Giardia ciszták jelen lehetnek a talajban, a vízben, beleértve a folyóvizet és a forrásvizet is, a legyek mancsán hordozva. A cisztákat csak 13 °C alá hűtve vagy forrásban elpusztítja.
Az emberi szervezetbe kerülő ciszta a nyombélbe jut, ahol a bélnedv hatására feloldódik. Egy cisztából a Giardia két vegetatív formája képződik. A Giardia a bélnyálkahártya bolyhjaihoz tapad, és úgy gondolják, hogy a parietális emésztési termékekkel táplálkozik. A Giardia osztódással szaporodik. 9-12 óránként a Giardia száma megduplázódik.
Amikor bejut a vastagbélbe, a Giardia alakot változtat, cisztává alakul. A ciszták széklettel hagyják el a testet.
A giardiasis tünetei
A Giardia száma a bélfal 1 négyzetcentiméterén akár egymillió is lehet. Mechanikusan károsítják a vérsejteket (eritrocitákat), az idegvégződések irritációját okozzák, megzavarják a felszívódási folyamatot. Ennek eredményeként gyulladás alakul ki. A Giardia salakanyagai allergiás reakciókat okozhatnak.
A giardiasis akut vagy krónikus formában fordulhat elő. Az akut giardiasis tünetei az invázió után 1-3 héttel jelentkezhetnek.
Leggyakrabban a giardiasis bélrendszeri rendellenesség formájában nyilvánul meg. Egyes esetekben a giardiasis epehólyag-működési zavarokat és epepangást okozhat. A giardiasis elhúzódó lefolyása esetén (főleg gyermekeknél) neurotikus tünetek jelentkezhetnek.
Hasi fájdalom
Giardiasis esetén az epigasztrikus régióban és a köldökben fáj. A fájdalom általában tompa, de bizonyos esetekben éles is lehet.
A giardiasis diagnosztizálásának módszerei
A giardiasisnak nincsenek specifikus tünetei, és megnyilvánulásai változatosak. Ezért tipikus helyzet az, amikor egy személyt különböző tünetekkel különböző szakemberek kezelnek, miközben a giardiasist nem észlelik.
A következő esetekben feltétlenül végezzen Giardia-tesztet:
- bélbetegségekre való hajlam, valamint azok krónikus lefolyása;
- eozinofíliával (megnövekedett számú eozinofil jelenléte a vérben);
- külföldre, különösen déli és egzotikus országokba történő utazás során szerzett bélbetegség esetén;
- neurotikus tünetek esetén, különösen a bélrendszeri rendellenességek hátterében.
A giardiasist laboratóriumi vizsgálatok alapján állapítják meg. A giardiasis diagnosztizálására általában a következőket használják:
mikroszkópos vizsgálat
A székletet - Giardia ciszták jelenlétére, a bél tartalmát - vegetatív formák jelenlétére vizsgálják.
A széklet vizsgálata
Az immunológiai elemzés lehetővé teszi egy specifikus Giardia antigén kimutatását a székletben.
A giardiasis kezelési módszerei
A giardiasis kezelése több szakaszból áll:
Előkészületi szakasz
Az előkészítő szakasz célja a Giardia szaporodását kedvezőtlen környezet kialakítása a szervezetben, az endotoxikózis megszüntetése (toxinok eltávolítása a szervezetből), a szervezet védekezőképességének növelése, valamint a Giardia maximális számának mechanikai eltávolítása. Ebben a szakaszban choleretic gyógyszereket, speciális diétát (a jelentős szénhidráttartalmú ételeket kizárva) és különféle béltisztítási módszereket alkalmaznak.
Amikor a Giardia bejut a vastagbélbe, amelynek körülményei nem kedveznek számára, ciszták formájában ürülnek ki a széklettel. Annak ellenére, hogy a cisztákat megfosztják élőhelyüktől, továbbra is aktívak maradnak, és fertőzésforrássá válhatnak.
A Giardia cisztákról ismert, hogy akár két hónapig is életképesek maradnak, ha a környezeti hőmérséklet nem haladja meg az ötvenet és nem kevesebb, mint nulla Celsius-fok.
Anatómia
A Giardia kétféle formában létezik, amelyek életük során átmennek a másikba.
A ciszták lekerekített képződmények, valamivel kisebbek, mint a trophozoiták. A ciszta egy védőhéj, amely alatt egy fiatal, még nem teljesen kialakult trofozoid megbízhatóan megóvódik a káros környezeti tényezőktől.
Hogyan fertőződhet meg?
A Giardia ciszták körülbelül 90 napig életképesek maradnak a külső környezetben. A következő módokon lépnek be az emberi testbe:
Mind az egerek, mind a háziállatok – kutyák, macskák – hordozhatnak cisztát. És meg kell említeni a legyeket is, amelyek különösen a nyári hónapokban aktívak. A meleg évszakban a víztározókban való fürdőzés is releváns, háztartási szükségletek forrásaként való felhasználásuk, ami elfogadhatatlan.
A betegség formái
A giardiasist a betegségek számos formája jellemzi. Az aktivitás mértéke és a tünetek megnyilvánulási gyakorisága szerint megkülönböztetik az akut formát, a krónikus formát. Az akut formát a giardiasis gyors, észrevehető fejlődése jellemzi. Ilyen esetekben a betegek szakképzett segítséget kérnek. A giardiasis krónikus formája más betegségek patológiájaként álcázza magát, a legtöbb esetben véletlenül diagnosztizálják.
A giardiasis formái:
- szubklinikai - az összes eset 50% -át foglalja el;
- tünetmentes - 25%;
- manifeszt - akár 44%.
A betegség utolsó formájának is megvan a maga besorolása. A lamblia helyétől függ.
- A giardiasis bélrendszeri formája felnőtteknél. Emésztési zavarok, dysbacteriosis, gyomor-bélrendszeri betegségek vannak. Ezek közé tartozik a gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis és egyéb gyulladásos patológiák.
- Biliáris - hasnyálmirigy forma. Emésztési zavarokkal, anyagcserével, az epeutak gyulladásának klinikai megnyilvánulásaival, az epeürítés megsértésével társul. A betegnek problémái vannak az epehólyaggal. Olyan patológiákat diagnosztizálnak, mint a hasnyálmirigy-gyulladás, epehólyag-gyulladás, cholangitis, epeúti diszkinézia. Ezzel együtt a máj megsértése, méretének növekedése.
- A giardiasis extraintestinalis formája. Toxikus-allergiás tüneteket okoz. Változás következik be a vér összetételében, felszaporodnak az allergének, amivel a szervezet nem tud megbirkózni. Az allergia bőrkiütésekkel, atópiás dermatitisz, csalánkiütés, ekcéma, pattanások az arcon, a háton nyilvánul meg.
- A giardiasis vegyes formája felnőtteknél a fenti tünetek mindegyikét egyesíti.
A tünetek klinikai megnyilvánulása attól függ, hogy a szervezetben vannak-e más krónikus jellegű betegségek, az általános egészségi állapot.
Tünetek és első jelek
A giardiasis akut stádiumának jelei:
- súlyos vérhas - míg a székletben nincs vér, nyálka zárvány, ami a gyakori emésztési zavarokra jellemző;
- puffadás - a bél mikroflóra megsértése miatt fordul elő;
- fájdalom a hasban, főleg a felső részben - az érzések jellege folyamatosan változik: a fájótól az akut fájdalomig;
- általános rossz egészségi állapot - a test fokozatosan kimerülni kezd.
A krónikus giardiasis tünetei:
A betegség első jeleinek megjelenésekor érdemes kivizsgálást végezni, hogy a diagnózis megerősítésekor időben megkezdődjön a kezelés.
Komplikációk
A giardiasis másik kellemetlen szövődménye az érrendszeri patológia. Ezt a vegetovaszkuláris dystonia megnyilvánulásai okozzák a szervezet súlyos mérgezése következtében.
Diagnosztika
Hogyan kell kezelni a Giardiát felnőtteknél
- Tinidazol (Tinogin, Ametin, Fazizhin). A kiválasztott gyógyszer bevétele 1-2 napig tart. A kezelés hatékonysága eléri a 80%-ot.
- Tiberal (Ornidazol). A gyógyszert különböző sémák szerint lehet bevenni: egy nap, három nap, öt nap és tíz nap. A hatás már egynapos bevétel esetén is eléri a 92%-ot.
- Macmirror gyógyszer. A gyógyszer hatékonysága egy hét szedése után eléri a 96,8% -ot.
Ebben az esetben a lamblia kezelése felnőtteknél szakaszosan történik.
1) A giardiasis kezelésének előkészítő szakasza. Az előkészítő szakaszban meg kell próbálni mechanikusan eltávolítani a lamblia maximális számát a belekből, valamint eltávolítani a mérgezést a szervezetből. Ez idő alatt a betegnek be kell tartania az étrendet.
Ehhez a betegnek meg kell felelnie a következő ajánlásoknak:
- Teljesen zárja ki a menüből az édességeket és a szénhidrátokat, amelyek gyorsan felszívódnak;
- Egyél rostban gazdag ételeket;
- Egyél fehérjetartalmú ételeket;
- A teljes tej elutasítása, a zsírok bevitelének korlátozása;
- Étkezzen a rendszer szerint, váltson át részleges étkezésre (napi 5-6 alkalommal);
- Igyon több folyadékot, előnyben részesítve a savanyú gyümölcsitalokat és a choleretic főzeteket.
A Giardia kezelése felnőtteknél - a gyógyszerek listája:
A gyermekek kezelésére szolgáló készítményeket és adagolást nagy körültekintéssel választják ki, igyekezve minimalizálni a gyógyszerek toxikus hatását.
A Giardia kezelése gyermekeknél - gyógyszerek:
- Flamin - 1/3 vagy 1/2 tabletta naponta háromszor, a kezelést 10 napig tervezték.
- Macmirror - 2 éves kortól 15 mg/testtömeg-kg-ban, összesen legfeljebb 0,4 g. A 2-szeres adaggal végzett kezelés 7-10 napig tart.
- Intetrix - gyermekeknek egy éves kortól ajánlott, a terápiás dózis -1-1? kapszula naponta háromszor.
3) A test helyreállítása a giardiasis kezelését követően. A kezelés utolsó szakasza a páciens immunitásának növelésére, a bél mikroflóra normalizálására irányul. Ehhez vitamin-ásványi komplexeket, bélbaktériumokat, enzimkészítményeket írnak fel.
Általános szabály, hogy a felnőtteknél a giardiasis prognózisa meglehetősen kedvező. Abban az esetben, ha a beteg szigorúan teljesíti a kezelőorvos összes kinevezését, az esetek 92-95% -ában gyógyulás figyelhető meg. Az újrafertőződés azonban nem kizárt, ezért a betegnek még 3-6 hónapig orvosi megfigyelés alatt kell maradnia. Ez idő alatt legalább 2 alkalommal meg kell vizsgálni.
Népi jogorvoslatok
Íme néhány recept:
- Torma és fokhagyma tinktúra. A fokhagymát és a tormát egyenlő arányban veszik, meghámozzák és turmixgéppel apróra vágják. Ezután 50 g keveréket egy előre elkészített, tiszta edénybe helyezünk, és megtöltjük egy üveg vodkával. A tartályt szoros fedéllel lezárjuk, és egy hétig sötét helyen hagyjuk. A kész tinktúrát leszűrjük, és 1 tk. fél órával étkezés előtt reggel és este. Ha túl keserűnek tűnik a tinktúra, előzetesen hígíthatjuk egy kevés vízzel.
- Tökmagok. Fontos, hogy ne bolti, zacskóba csomagolva vigyük a tököt kibelezzük. 300 gramm nyersanyagot mozsárban őrölünk meg, helyezzünk el egy üvegedényt, adjunk hozzá 50 gramm mézet és vizet. Ezt a masszát egy óra múlva éhgyomorra edd, vegyen be hashajtót.
- Tansy infúziója. Egy csésze forrásban lévő vízben áztassunk 1 evőkanál gyógynövényt. Hagyja a beteget kis kortyokban, napi 3-4 alkalommal inni.
- Gyógyszer a lamblia zabból. Öntsön 250 gramm zabot egy liter forrásban lévő vízzel, tegye tűzre, párologtassa el a teljes térfogat egynegyedénél kevesebbet. Igyon egy pohárral naponta 4 alkalommal.
- Rowan infúzió. A gyógymód elkészítéséhez a szárított berkenye gyümölcsöt (1 teáskanál) 200 ml forrásban lévő vízbe öntjük, és 2 órán át infundáljuk. A kész infúziót minden étkezés előtt 100 ml térfogatban fogyasztják.
- Kukorica stigmák infúziója. Öntsön egy evőkanál növényi nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel, hagyja 3 órán át. Igyon egy evőkanál naponta négyszer.
Az alternatív receptek meglehetősen hatékonyak, a kezelőorvossal folytatott konzultációt követően beépíthetők a komplex terápiába.
Táplálkozás és diéta
A giardiasis étrendje felnőtteknél az első, előkészítő szakaszban olyan termékeken alapul, amelyek lassítják a giardia szaporodását. A szénhidrátok (lisztes ételek és édességek) fogyasztását javasolt minimálisra korlátozni, és előnyben részesíteni a fehérjetartalmú és rostban gazdag ételeket. Ebben az időszakban a betegnek a következőket kell használnia:
- Friss és főtt zöldségek
- Aszalt gyümölcsök
- Különféle gabonafélék
- Sovány hús
- Növényi olaj
A harmadik, gyógyulási szakaszban a napi menü olyan termékeken alapul, amelyek javítják a bélmozgást. Az étrend a következőket tartalmazza:
- Főtt sovány hús és sovány hal
- Tejtermékek (kefir, joghurt, túró)
- Gyümölcs- és zöldségpürék
- Kashi (zabpehely, hajdina, árpa)
- Sült alma
- Friss gyümölcsök és zöldségek (káposzta, sárgarépa, alma, körte)
- Bogyók (áfonya, áfonya)
- Lomb
A kenyeret, a lisztet, az édességeket és az édességeket, a teljes tejet, a tésztát teljesen ki kell zárni az étrendből. A kolbászoktól, a húskonzervektől és az állati zsíroktól ajánlott elhagyni. Gabonafélékből rizst, hajdinát, gyöngy árpát használhat.
A betegnek fokozott ivási rendszert kell betartania, hogy gyorsan megtisztítsa a testet a méreganyagoktól. Hasznos savanyú gyümölcsitalokat inni áfonyából, vörösáfonyából, zöld teáról citrommal, friss gyümölcslevekből (sárgarépa, cékla, nyír).