A szenvedély és az őrület állapotai a büntetőjogban. Referencia
PATOLÓGIAI HATÁST- rövid távú mentális zavar, amely szokatlanul erős düh vagy düh hirtelen rohamában fejeződik ki, amely mentális traumára válaszul alakult ki. A kóros hatást a tudat mély kábultsága, heves motoros gerjesztés automatikus cselekvésekkel és ezt követő amnézia kíséri.
A „kóros affektus” kifejezés a 19. század második felében jelent meg a pszichiátriai szakirodalomban. Ezt megelőzően léteztek "dühös öntudatlanság", "őrület" elnevezések, amelyek klinikai tartalma bizonyos mértékig kóros affektusnak felelt meg. 1868-ban Krafft-Ebing (R. Krafft-Ebing) „A lélek fájdalmas hangulatai” című cikkében azt javasolta, hogy az éles mentális izgatottság állapotát „kóros affektusnak” nevezzék.
S. S. Korsakov a kóros affektus igazságügyi pszichiátriai jelentőségét hangsúlyozta, V. P. Szerbszkij pedig megkülönböztette a patológiás alapon fellépő fiziológiai affektustól.
Klinikai kép
A patológiás hatás kialakulása általában három szakaszra oszlik. Az első (előkészítő) szakaszban a pszichogén traumatikus hatás és a növekvő affektus hatására a tudat a traumatikus tapasztalatok szűk körére koncentrál.
A második szakaszban (a robbanásos szakaszban) affektív kisülés lép fel, amely heves motoros izgalomban, mélyreható tudatzavarban, tájékozódási zavarban és beszédinkoherenciában nyilvánul meg. Mindezt az arc éles kivörösödése vagy kifehéredése, túlzott gesztusok, szokatlan arckifejezések kísérik.
Az utolsó szakasz kifejezett szellemi és fizikai kimerültségben nyilvánul meg. Jön egy általános ellazulás, letargia, közöny. Gyakran előfordul mély alvás. Ébredés után részleges vagy teljes amnéziát észlelnek a kóros hatás időtartamára.
Etiológia és patogenezis
A kóros hatás etiológiájával és patogenezisével kapcsolatos tanulmányok arra szorítkoztak, hogy tisztázzák azt a kérdést, hogy függ a talajtól, amelyen keletkezik.
S. S. Korsakov úgy vélte, hogy a patológiás affektus gyakrabban fordul elő pszichopata személyiségekben, de bizonyos körülmények között kialakulhat pszichopata alkat nélküli emberekben.
V. P. Szerbszkij azt írta, hogy egy teljesen egészséges emberben nem fordulhat elő kóros affektus.
Feltételezhető, hogy az agy stresszel szembeni csökkent ellenállása, amely hozzájárul a patológiás hatás kialakulásához, gyakrabban fordul elő azoknál az egyéneknél, akiknél bizonyos eltérések vannak a normától (pszichopátia, traumás agykárosodás stb.). Számos tényező (betegség utáni kimerültség, terhesség, fáradtság, álmatlanság, alultápláltság stb.) hatására azonban normál embereknél is előfordulhat csökkent agyi ellenállás állapota.
A kóros hatás rövid távú időszakában nem lehet kórélettani, biokémiai és egyéb vizsgálatokat végezni.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózist fiziológiás affektussal, kóros okokból eredő hatással és az úgynevezett rövidzárlat reakciójával kell elvégezni [Kretschmer (E. Kretschmer)].
A kóros affektustól eltérően a fiziológiai affektus nem jár tudatváltozással, automatikus cselekvésekkel és ezt követő amnéziával. Fiziológiai affektus esetén nincsenek egymást követő szakaszai a kialakulásának és megszűnésének.
A kóros alapokon nyugvó fiziológiás behatás esetén az affektív állapot jelentős mértéket ér el, és a koponyasérülést szenvedett, a központi idegrendszer szervi elváltozásában, valamint a pszichopátiában szenvedők affektív reakcióira jellemző jellemzőkkel rendelkezik. Ezeket a kifejezett és élénk affektív reakciókat azonban nem kísérik a leírt pszichopatológiai jelenségek (tudatzavar, cselekvések automatizmusa stb.) és ezek következetes fejlődése.
„Zárlati” reakció esetén affektív kisülés következik be hosszan tartó lelki traumatizálás után (hosszú távú sértések, fenyegetések, megaláztatás, félelem, folyamatos önmegtartóztatás igénye). Ezekben az esetekben a betegek affektív impulzusai közvetlenül cselekvésekbe mennek át, olyan hirtelen cselekvésekben kifejezve, amelyek korábban nem voltak jellemzőek rá.
Előrejelzés
Mivel a kóros hatás csak a mentális aktivitás rövid távú zavarában fejeződik ki, ami kivételes állapot, prognózisa kedvező. Pszichiátriai kórházba csak olyan személyek kerülhetnek, akiknél kóros alapon kóros hatás alakult ki; kezelni kell őket az alapbetegség miatt.
Az igazságügyi pszichiátriai gyakorlatban a patológiás affektus a mentális tevékenység átmeneti zavarának minősül, amely kizárja az ebben az állapotban elkövetett tettekért való felelősséget. Azok a személyek, akik szenvedélyes állapotban kórosan veszélyes cselekményeket követtek el, az Art. Az RSFSR Büntető Törvénykönyvének II. pontja (vagy más uniós köztársaságok büntető törvénykönyvének megfelelő cikkelyei).
Bibliográfia: Vvedensky IN A rendkívüli állapotok problémája az igazságügyi pszichiátriai klinikán, a Probl. bírósági psychiat., szerk. Ts. M. Feinberg, v. 6. o. 331, M., 1947; Kalashnik Ya. M. Kóros hatás, ugyanott, század. 3. o. 249, M., 1941; Korsakov S. S. Pszichiátriai kurzus, 1. t., p. 239, M., 1901; Lunts D. R. Kivételes állapotok, a könyvben: Sudebn. psychiat., szerk. G. V. Morozova, p. 388, M., 1965; Szerb V. Törvényszéki pszichopatológia, c. 1, M., 1895.
N. I. Felinszkaja.
Olvasási idő: 2 perc
Az affektus érzelmi, erős élmény, amely akkor következik be, amikor nem lehet kiutat találni a kritikus, veszélyes helyzetekből, amelyek kifejezett organikus és motoros megnyilvánulásokkal járnak. Latinból fordítva az affektus szenvedélyt, érzelmi izgalmat jelent. Ez az állapot más mentális folyamatok gátlásához, valamint megfelelő viselkedési reakciók megvalósításához vezethet.
A szenvedély állapotában az erős érzelmi izgatottság beszűkíti a tudatot és korlátozza az akaratot. A tapasztalt nyugtalanság után speciális affektív komplexumok keletkeznek, amelyek a reakciót kiváltó okok tudatában váltanak ki.
A hatás okai
Az affektus legfontosabb okai azok a körülmények, amelyek egy személy létét veszélyeztetik (közvetett vagy közvetlen életveszély). Az ok lehet konfliktus is, az erős vágy, vonzalom, valami iránti vágy és az impulzus objektív kielégítésének képtelensége közötti ellentmondás. Maga az ember számára lehetetlen megérteni ezt a helyzetet. A konfliktus kifejeződhet azokban a megnövekedett igényekben is, amelyeket egy adott pillanatban az emberrel szemben támasztanak.
Affektív reakciót válthatnak ki mások olyan cselekedetei, amelyek befolyásolták az ember önbecsülését, és ezáltal traumatizálták személyiségét. A konfliktushelyzet jelenléte kötelező, de nem elegendő affektív helyzet kialakulásához. Nagy jelentősége van a személyiség stabil egyéni pszichológiai jellemzőinek, valamint a konfliktushelyzetben lévő alany átmeneti állapotának. Az egyik személyben a körülmények egy koherens viselkedési rendszer megsértését okozzák, míg a másikban nem.
jelek
A jelek közé tartoznak a bűncselekménnyel vádolt személy viselkedésének külső megnyilvánulásai (motoros aktivitás, megjelenés, beszéd sajátosságai, arckifejezések), valamint a vádlott által átélt érzések. Ezeket az érzéseket gyakran a következő szavak fejezik ki: „Homályosan emlékszem, mi történt velem”, „úgy tűnt, valami megtört bennem”, „olyan érzések, mint egy álomban”.
Később a büntetőjogi munkákban a hirtelen fellépő érzelmi izgalmat kezdték azonosítani az affektus pszichológiai fogalmával, amelyet a következő jellemzők jellemeznek: robbanékonyság, hirtelen bekövetkezés, mély és specifikus pszichológiai változások, amelyek az érzelmek határain belül maradnak. józanság.
Az affektus olyan érzéki, érzelmileg izgatott állapotra utal, amelyet az egyén minden élettevékenysége során tapasztal. Különböző jelek vannak, amelyek alapján az érzelmeket, érzéseket, affektív reakciókat megkülönböztetik. Az érzelmi izgatottságot jelző affektus fogalmának modern használata három fogalmi szinttel rendelkezik:
1) az érzések klinikai megnyilvánulásai, amelyek az öröm vagy nemtetszés élményeinek spektrumához kapcsolódnak;
2) kapcsolódó neurobiológiai jelenségek, beleértve a szekréciós, hormonális, autonóm vagy szomatikus megnyilvánulásokat;
3) a harmadik szint a pszichés energiával, az ösztönös késztetésekkel és azok kisülésével, a hajtások kisülése nélküli jelhatásokkal jár.
Affektus a pszichológiában
Az ember érzelmi szférája speciális mentális folyamatokat, valamint olyan állapotokat képvisel, amelyek tükrözik az egyén különböző helyzetekben szerzett tapasztalatait. Az érzelmek az alany reakciója a cselekvő ingerre, valamint a cselekvések eredményére. Az érzelmek az egész életen át hatnak az emberi pszichére, behatolnak minden mentális folyamatba.
A pszichológiában az affektus erős, csakúgy, mint a rövid távú érzelmek (élmények), amelyek bizonyos ingerek után jelentkeznek. Az affektus és az érzelmek állapota különbözik egymástól. Az érzelmeket az ember önmaga szerves részeként érzékeli - „én”, és az affektus olyan állapot, amely túlmutat az ember akaratán. Az affektus váratlan stresszhelyzetekben jelentkezik, és tudati beszűkülés jellemzi, melynek szélsőséges foka kóros affektív reakció.
A mentális izgalom fontos adaptív funkciót tölt be, felkészíti az embert a belső és külső eseményekre adott megfelelő reakcióra, és az érzelmi élmények súlyos súlyossága jellemzi, ami az ember pszichológiai és fizikai erőforrásainak mobilizálásához vezet. Az egyik tünet a memória részleges elvesztése, amely nem minden reakciónál figyelhető meg. Egyes esetekben az egyén nem emlékszik az érzelmi reakciót megelőző eseményekre, valamint az érzelmi izgalom során bekövetkezett eseményekre.
A pszichológiai hatást a mentális tevékenység izgalma jellemzi, ami csökkenti a viselkedés feletti kontrollt. Ez a körülmény bűncselekményhez vezet, és jogi következményekkel jár. A mentális izgatottság állapotában lévő személyek korlátozottak abban, hogy tudatában legyenek cselekedeteiknek. A pszichológiai hatás jelentős hatással van az emberre, miközben szétzilálja a pszichét, kihat magasabb mentális funkcióira.
Az affektus típusai
Vannak ilyen típusú érzelmi izgalom - fiziológiás és kóros.
A fiziológiai affektus olyan ellenőrizetlen kisülés, amely érzelmi stresszes affektív helyzetben jelenik meg, de nem haladja meg a normát. A fiziológiai affektus egy nem fájdalmas érzelmi állapot, amely gyors és rövid ideig tartó robbanásszerű reakciót jelent a mentális tevékenység pszichotikus változása nélkül.
A kóros hatás pszichogén fájdalmas állapot, amely mentálisan egészséges emberekben fordul elő. A pszichiáterek az ilyen izgalmat a traumatikus tényezőkre adott akut reakciónak tekintik. A fejlődési magasságban az alkonyati állapot típusától függően vannak zavarok. Az affektív reakciót élesség, fényesség, háromfázisú áramlás jellemzi (előkészítő, robbanási fázis, végső). A kóros állapotokra való hajlam a központi idegrendszerben a gátlási és gerjesztési folyamatok egyensúlyának megsértését jelzi. A kóros affektus esetében az érzelmi megnyilvánulások velejárói, gyakran agresszió formájában.
A pszichológiában megkülönböztetik az elégtelenség hatását is, amely stabil negatív tapasztalatként értendő, amelyet bármely tevékenységben való sikertelenség vált ki. Gyakran az elégtelenség affektusai kisgyermekeknél jelentkeznek, amikor a viselkedés önkéntes szabályozása nem alakul ki. Minden nehézség, amely a gyermek szükségleteivel való elégedetlenséget okozta, valamint bármilyen konfliktus, érzelmi nyugtalanságot vált ki. Helytelen neveléssel az affektív viselkedésre való hajlam rögzül. Kedvezőtlen nevelési körülmények között a gyerekek gyanakvást, állandó haragot, agresszív reakciókra és negativizmusra való hajlamot, ingerlékenységet mutatnak. Az ilyen alkalmatlansági állapot időtartama negatív jellemvonások kialakulását és megszilárdulását idézi elő.
Hatás a büntetőjogban
A büntetőjogban az affektus jelei a gondolkodás rugalmasságának elvesztése, a gondolkodási folyamatok minőségének csökkenése, ami a cselekvés közvetlen céljainak tudatosításához vezet. Az ember figyelme az irritáció forrására összpontosul. Emiatt az érzelmi stressz miatt az egyén elveszíti a viselkedési modell kiválasztásának lehetőségét, ami a cselekvései feletti kontroll éles csökkenését váltja ki. Az ilyen affektív viselkedés sérti a célszerűséget, a céltudatosságot és a cselekvések sorrendjét is.
A törvényszéki pszichiátria, valamint a törvényszéki pszichológia a szenvedély állapotát az egyén korlátozó képességével hozza összefüggésbe cselekménye tényleges természetének felismerésére, valamint cselekményének társadalmi veszélyességére és az ellenőrzésére való képtelenségre.
A pszichológiai hatás minimális szabadsággal rendelkezik. A szenvedélyállapotban elkövetett bűncselekményt bizonyos feltételek fennállása esetén a bíróság enyhítő körülménynek tekinti.
Az affektus fogalma a büntetőjogban és a pszichológiában nem esik egybe. A pszichológiában nincsenek olyan negatív ingerek sajátosságai, amelyek az affektív reakció állapotát váltják ki. A Btk.-ban egyértelmű álláspont található azokról a körülményekről, amelyek ezt az állapotot előidézhetik: zaklatás, erőszak, az áldozat részéről elkövetett inzultus vagy hosszan tartó pszichotraumás helyzet, az áldozat erkölcstelen és jogellenes magatartása.
A pszichológiában az affektus és az erős érzelmi izgalom nem azonos, a büntetőjog egyenlőségjelet tesz e fogalmak közé.
Az affektus, mint erős, rövid távú érzelmi izgalom nagyon gyorsan kialakul az emberben. Ez az állapot hirtelen lép fel mások és maga az ember számára. Az érzelmi izgalom jelenlétének bizonyítéka annak hirtelensége, ami szerves tulajdonság. Erős érzelmi izgalmat okozhatnak az áldozat cselekedetei, és kapcsolatot kell teremteni az affektív reakció és az áldozat cselekedete között. Ennek az állapotnak hirtelen meg kell jelennie. Megjelenésének hirtelensége szorosan összefügg az indíték megjelenésével. A következő helyzetek előzik meg a hirtelen fellépő érzelmi erős izgalmat: zaklatás, erőszak, súlyos sértés, erkölcstelen és törvénytelen cselekedetek. Ebben az esetben egy affektív reakció egy egyszeri esemény hatására jön létre, valamint egy jelentős a legbűnösebb esemény hatására.
A szenvedély állapota és példái
Az affektív reakciók negatív hatással vannak az emberi tevékenységre, csökkentik a szervezettség szintjét. Ebben az állapotban egy személy ésszerűtlen cselekedeteket követ el. A rendkívül erős gerjesztést gátlás váltja fel, és ennek eredményeként fáradtsággal, erővesztéssel, kábultsággal végződik. A tudatzavarok részleges vagy teljes amnéziához vezetnek. A hirtelenség ellenére az érzelmi izgalomnak megvannak a maga fejlődési szakaszai. Az affektív állapot kezdetén meg lehet állítani az érzelmi érzelmi izgalmat, és a végső szakaszban, elveszítve a kontrollt, az ember nem tud magától megállni.
Az affektív állapot elhalasztásához hatalmas akarati erőfeszítésekre van szükség, hogy visszafogja magát. Egyes esetekben a düh hatása erőteljes mozdulatokban, hevesen és kiáltásban, dühödt arckifejezésben nyilvánul meg. Más esetekben a kétségbeesés, a zavarodottság, az öröm az affektív reakció példái. A gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a fizikailag gyenge emberek erős érzelmi izgalmat tapasztalva olyan dolgokat tesznek, amire nem képesek nyugodt környezetben.
Példák az érzelmi állapotra: a házastárs váratlanul visszatért üzleti útjáról, és személyesen fedezte fel a házasságtörés tényét; egy törékeny férfi affektív reakció állapotában több profi bokszolót megver, vagy egy csapással kidönt egy tölgyfa ajtót, vagy sok halálos sebet ejt; részeg-férj folytonos botrányokat, verekedéseket, verekedéseket követ el alkoholfogyasztás alapján.
Kezelés
Az affektív állapot kezelése sürgősségi intézkedéseket foglal magában, amelyek magukban foglalják a személy felügyeletének kialakítását és a pszichiáter kötelező beutalóját. Az öngyilkosságra hajlamos depressziós betegeket fokozott felügyelet mellett kórházba kell helyezni, és az ilyen személyek szállítását egészségügyi személyzet felügyelete mellett végzik. Ambuláns alapon az izgatott depresszióban, valamint az öngyilkossági kísérletekkel járó depresszióban szenvedő betegeknek 5 ml 2,5% -os Aminazin-oldat injekcióját mutatják be.
Az affektus kezelése magában foglalja a gyógyszeres terápiát, amely a betegség mániás és depressziós fázisát érinti. A depresszió kezelésére különböző csoportok antidepresszánsait írják fel (Lerivol, Anafranil, Amitriprilin, Ludiomil). Az affektív reakció típusától függően atipikus antidepresszánsokat írnak fel. Elektrokonvulzív terápiát akkor alkalmaznak, ha lehetetlen orvosi kezelést végezni. A mánia állapotát olyan antipszichotikumokkal kezelik, mint az Azaleptin, Clopixol, Tizercin. A kezelésben a nátriumsók jól beváltak, ha az affektív reakció monopoláris változatot vesz fel.
A mániás betegek gyakran kerülnek kórházba, mert helytelen és etikátlan cselekedeteik árthatnak másoknak és maguknak a betegeknek. A mániás állapotok kezelésében neuroleptikumokat használnak - Propazin, Aminazine. Az eufóriában szenvedő betegek is kórházi kezelésre szorulnak, mivel ez az állapot vagy mérgezést vagy szervi agyi betegséget jelent.
Az epilepsziás betegek agresszióját a kórházi kezelés megszünteti. Ha a depressziós állapot a körkörös pszichózis fázisaként működik, akkor a pszichotróp gyógyszerek - antidepresszánsok - hatékonyak a kezelésben. Az izgatottság jelenléte a szerkezetben komplex terápiát igényel antidepresszánsokkal és neuroleptikumokkal. Pszichogén enyhe depresszió esetén a kórházi kezelés nem kötelező, mivel lefolyása regresszív. A kezelés antidepresszánsokat és nyugtatókat tartalmaz.
A "PsychoMed" Orvosi és Pszichológiai Központ orvosa
Az ebben a cikkben közölt információk csak tájékoztató jellegűek, és nem helyettesíthetik a szakmai tanácsot és a szakképzett orvosi segítséget. Az affektus jelenlétének legkisebb gyanúja esetén feltétlenül forduljon orvoshoz!
A modern fogalmak szerint ez az akut sokkreakció hiperkinetikus formája, amelyet pszichomotoros izgatottság és az elkövető elleni agresszív fellépések kísérnek, és amelynek magasságában a tudat megsértése következik be az alkonyi kábultság típusával. Diagnosztikai jelek: háromfázisú áramlás (felhalmozódás, robbanás, asthenia); váratlan esemény; nem megfelelő az alkalomhoz, amely ezt okozta; éles pszichomotoros izgatottság; szürkületi tudatzavar a zavar csúcsán; a cselekvések automatizmusa; a viselkedés motivációjának megsértése; súlyos aszténia az állapot elhagyása után. Meg kell jegyezni, hogy az affektív kivételes állapotok sok hasonlóságot mutatnak a fiziológiai affektusokkal (ok-okozati összefüggés pszichogén faktorral, a kezdet súlyossága, ugyanaz a háromfázisú áramlás, hasonló vazovegetatív és motoros reakciók). A fő és kardinális különbség egy pszichopatológiai sorozat tünetei a második fázisban (robbanás fázisban): a tudatfelhősödés jelenségei, amelyet későbbi amnézia kísér. A kóros pszichogén állapotok egyik lényeges jele az ok aránytalansága a pszichogén robbanékony reakció erejével. A kisülés az "utolsó csepp" elve szerint történik, és bár ez a "csepp" az egész pszichogén helyzethez kapcsolódik, maga az alkalom gyakran meglehetősen jelentéktelen. És ha a fiziológiai affektus diagnosztizálása a pszichológusok kompetenciája, akkor a kóros affektus diagnózisa a pszichiáterek kompetenciája, mivel ez egy átmeneti pszichotikus állapot.
Az első fázis (előkészítő) magában foglalja a pszichogenetika személyes feldolgozását, a személyiség affektív feloldásra való felkészültségének megjelenését és növekedését. Az elhúzódó pszicho-traumás helyzet meghatározza az affektív feszültség növekedését, amelynek hátterében egy pszichogén esemény az "utolsó csepp" mechanizmusa révén akut affektív reakciót válthat ki. Feltételesen mentálisan egészséges emberekben mind az akut, mind az elhúzódó pszichogének egyformán fontosak a kóros reakció előfordulásához. Mint már említettük, a "feltételesen mentálisan egészséges" embereknél szinte mindig találkozhatunk a központi idegrendszer maradék szervi károsodásával és a bejövő aszténiás faktorok jelenlétével, amelyek szintén kóros alapokat képeznek.
Hosszan tartó pszicho-traumás helyzettel, tartós ellenséges kapcsolatokkal az áldozattal, hosszú távú szisztematikus megaláztatással és zaklatással összefüggő elhúzódó pszichogenezisek esetén az affektív tapasztalatok fokozatos felhalmozódása következtében akut affektív reakció lép fel. Az alanyok mentális állapotát, az affektív reakciót kiváltó okot megelőzően, a pszichogén traumatikus szituációhoz szorosan kapcsolódó rossz hangulat, neuraszténiás tünetek, domináns gondolatok megjelenése jellemzi. Az affektív reakció kialakulását elősegítő tényezők a túlterheltség, a kényszeres álmatlanság, a szomatikus gyengeség stb. Az elkövetőtől közvetlenül érkező, külsőleg jelentéktelennek tűnő pszichogén inger hatására hirtelen felléphet az áldozat ellen irányuló agresszív cselekedetekkel járó reakció mind az emberben, mind a körülötte lévőkben. Ezt a mechanizmust "rövidzárlati reakciónak" nevezik.
Ebben a csoportban az aszténikus, gátolt jellemvonásokkal rendelkező nők dominálnak. Ezek félénk, félénk lények, akik sok éven át pszichogén traumatikus helyzetben vannak, gyakran a saját családjukban. Általában ezek egy alkoholista férj által elkövetett zaklatás, aki megaláz egy nőt, megveri őt és gyermekeit; a zaklatás gyakran szadista. Például az egyik alany férje tűket szúrt a körme alá, egy másikat kénytelen volt meginni a saját vizeletéből. Általában a nők nem beszélnek erről senkinek, és ez a helyzet évekig tart. Így az affektusok halmozódása következik be. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen reakciók általában a nőknél fordulnak elő hosszú távú depressziós állapotok hátterében, pl. természetes az a feltételezés, hogy egy ilyen hosszú pszichotraumatikus helyzet körülményei között, mind objektíven, mind szubjektíven súlyosan, a nők fájdalmasan lecsökkent hangulatúak. De ezek a mélyedések általában maszkosak, lárvasak, szomatizált természetűek, i.e. szomatovegetatív megnyilvánulások kerülnek előtérbe. Klinikai megjelenésüket tekintve P. Kielholz „kimerültség-depresszióihoz” állnak a legközelebb, amikor a depresszió aszténikus összetevője hangsúlyos, és a depressziót szomatikus maszkok kísérik. Jellemzően az ilyen tantárgyak esetében van egy szomatikus térkép - terjedelmes, minden átírva - hosszú évek óta vizsgálnak egy nőt különböző szakorvosok - belgyógyászok, neuropatológusok, endokrinológusok, nőgyógyászok. Ezeknek a szomatikus panaszoknak nincs teljes tárgyiasítása, de néha egy figyelmes orvos azt jelzi, hogy a nő kedélyállapota leromlott. A szó tág értelmében ez reaktív depresszió, hosszú távú reaktív állapot. Az affektus felhalmozódik, és a bûncselekmény elkövetésének idejére pszichotikus állapot lép fel, rövidzárlati mechanizmus részvételével. Tehát az elhúzódó pszichogeniáknak van egy kóros alapja: asthenia, depresszió, affektusok halmozódása. Ráadásul ezek az emberek évekig elviselik a zaklatást, és az utolsó csepp a pohárban mindig valami kisebb esemény. Néha nagyon furcsán néz ki, hogy egy nő verést, megaláztatást szenvedett el, de azon a napon, amikor minden történt, a férje éppen elhaladva mondott egy káromkodást, ami az utolsó csepp volt a pohárban.
Affektív robbanás történik, ennek az állapotnak a csúcsán affektíven elhomályosult tudat figyelhető meg. Az alszakértők cselekedetei, úgymond, végre irányulnak, i.e. célja az elkövető, élményeik okának megszüntetése, ami megkülönbözteti ezeket az állapotokat mondjuk a kóros mérgezéstől vagy a kóros álmos állapottól, ahol az áldozatok gyakran véletlenek. Itt az akciók irányulnak, ami ezen esetek igazságügyi pszichiátriai értékelésének legnagyobb nehézsége. A szakértők néha azt mondják: "de megölték azt, aki megbántotta őket." Ha azonban a teljes történelmet elemezzük, akkor ez az a helyzet, ahogy E. Kretschmer írta, amikor "egy nyúl tigrissé változik". Vagyis a gátlásos, félénk, félénk, bizonytalan egyének követik el a legsúlyosabb bűncselekményeket. A progrediens asthenia szerepét az ilyen állapotok előfordulásában a külföldi szakirodalom is hangsúlyozta, és az a tény, hogy a cselekvések végül irányulnak, egyáltalán nem zárja ki a kóros állapot diagnózisát.
A kóros affektus második fázisában rövid távú pszichotikus állapot lép fel, az affektív reakció minőségileg eltérő karaktert kap. A kóros affektusra jellemző pszichotikus szimptomatológiát a befejezetlenség, az alacsony súlyosság, az egyes pszichopatológiai jelenségek közötti kapcsolat hiánya jellemzi. Általában rövid távú észlelési zavarok határozzák meg, hipoakusis (a hangok eltávolodnak), hiperakusis (a hangokat nagyon hangosnak érzékelik), illuzórikus észlelések formájában. A különálló észlelési zavarok affektív funkcionális hallucinációnak minősíthetők. A pszichoszenzoros rendellenességek klinikája, a testrendszer megsértése (a fej nagy lett, a karok hosszúak), az akut félelem és zavart állapotok sokkal holisztikusabban jelennek meg. A téveszmés élmények instabilok, tartalmuk valós konfliktushelyzetet tükrözhet.
A második tünetcsoportba az érzelmi feszültségre és robbanásra jellemző expresszív jellemzők és vasovegetatív reakciók, motoros sztereotípiák formájában jelentkező motoros készségek változásai, cselekmény amnéziájával járó posztaffektív aszténiás jelenségek, valamint az állapotváltozás szubjektív hirtelensége tartoznak. az affektív reakció első fázisából a második fázisba való átmenet során az agresszió különleges kegyetlensége, tartalmi és erősségének inkonzisztenciája az előforduláshoz képest (elhúzódó pszichogénekkel), valamint a vezérmotívumokkal, értékorientációkkal való inkonzisztencia, a személyiség attitűdjei.
A patológiás hatásban a motoros cselekvések akkor is folytatódnak, ha az áldozat már nem mutat ellenállást vagy életjeleket, a helyzet visszajelzése nélkül. Ezek a cselekvések motiválatlan automatikus motorkisülések, motoros sztereotípiák jeleivel. A második fázisra jellemző intenzív motoros gerjesztés rendkívül éles átmenete pszichomotoros retardációba szintén a tudatzavarról és az affektus kóros természetéről tanúskodik.
A harmadik fázist (döntő) a tettekre adott reakciók hiánya, az érintkezés lehetetlensége, a végső alvás vagy a fájdalmas leborulás jellemzi, ami a kábítás egyik formája. A kóros és élettani hatások differenciáldiagnózisánál figyelembe kell venni, hogy minőségileg eltérő állapotokról lévén szó, számos közös vonásuk van.
Patológiás affektus esetén az őrültséget csak a zavaros tudat jeleinek jelenléte határozza meg az elkövetés idején. Ez az állapot az elmebaj orvosi ismérvének a mentális tevékenység átmeneti zavarának fogalma alá tartozik, mivel kizárja annak lehetőségét, hogy az ember a jogellenes cselekmények elkövetésekor felismerje tettei tényleges természetét és társadalmi veszélyességét.
Az affektív sérelem megítélésében a legmegfelelőbb vizsgálati típusnak az átfogó igazságügyi pszichológiai és pszichiátriai vizsgálatot kell tekinteni. Az érzelmi állapotok értékelésében a személy, helyzet, állapot együttes figyelembevételének elve a károkozás idején az egyik fő elv. A bírói komplex pszichológiai és pszichiátriai vizsgálat lehetővé teszi az affektív deliktum legteljesebb és legátfogóbb felmérését a közös pszichológiai és pszichiátriai kutatás során a vizsgálat minden szakaszában. A pszichiáter kompetenciája kiterjed az alany személyiségének kóros, kóros jellemzőinek feltárására, minősítésére, nozológiai diagnózisra, az affektív reakció fájdalmas és nem fájdalmas formáinak elhatárolására, következtetés levonására a pszichiátria épelméjűségére-őrültségére vagy korlátozott józanságára. a vádlott. A pszichológus kompetenciájába tartozik az alany személyes jellemzőinek struktúrájának meghatározása mind a norma határain belül, mind a személyes diszharmónia képévé fejlődve, az aktuális pszichogén helyzet elemzése, viselkedésének motivációi. a résztvevők, meghatározzák a nem fájdalmas érzelmi reakció természetét, intenzitásának mértékét és az alany viselkedésére gyakorolt hatását a jogellenes cselekmények elkövetésekor.
Kóros álmos állapot- meglehetősen gyakori mentális patológia. De feltételezhető, hogy ez csak akkor kerül a pszichiáterek figyelmébe, ha az ilyen állapotban lévő alanyok súlyos jogsértést követnek el. Az alvó állapotok nemcsak a klinikusok, hanem a nagyközönség körében is fokozott érdeklődést váltottak ki, ezért a szépirodalomban is megjelentek. A patológiás prozonikus állapotot A. P. Csehov "Aludni akarok" című története írja le. Egy lánnyal történt, aki szolgáló volt a házban, és az úrnő megalázó zaklatásnak és verésnek volt kitéve. Alultáplált, alváshiányos (átmeneti talaj), honvágy. Így az összes tényező összegződik, és a gyermeket a bölcsőben ringatva hirtelen hallucinálni kezd. Látja a felhőket, úgy tűnik neki, hogy ezek a felhők úgy nevetnek, mint a gyerekek, megfojtja a gyereket, és boldog nevetéssel a földön fekszik a gyerek mellett, és elalszik. A történet megírásának ideje időben egybeesik A. P. Csehov és S. S. Korszakov barátságával. És nagyon valószínű, hogy ő mesélt el az írónak egy hasonló esetet a gyakorlatból. Annak ellenére, hogy A. P. Csehov orvos volt, a pszichopatológia leírásának pontossága azt jelzi, hogy valami valós eset képezte a történet alapját. Aztán A. I. Szolzsenyicin felidézte ezt a történetet, amikor az alváshiány által kínzott foglyok morbid állapotait írta le.
A kóros alvási állapot egy hiperakut pszichotikus állapot, amely a mélyalvásból spontán vagy kényszerített felébredés során következik be. Ennek az állapotnak a fő megnyilvánulása a tudat megsértése, amely fenomenológiailag teljesen beleillik a tudat alkonyi felhőzetébe. De csakúgy, mint más kivételes állapotok, a kóros álmos állapotok sem hirtelen jönnek létre. És sok esetben lehetséges azonosítani az agy egyik vagy másik genezisének szerves patológiáját. Gyakori jelenség az akut alkoholmérgezés is közvetlenül a prozonikus állapot kialakulása előtt. Sok esetben az alanyok alkoholt fogyasztottak elalvás előtt, és amikor felébredtek, erőszakkal felébresztve súlyos vétket követtek el, majd szinte mindig visszafeküdtek az ágyba és aludtak. Aztán felébredéskor az esetek csaknem 100%-ában akut pszichotikus epizódot amnéziáznak. Az ilyen újraalvás a kóros prozonikus állapotokra jellemző.
Egy nagyon fontos pont, amelyet számos német irányelv megjegyez, az alvászavarok kórtörténetének jelzése. Ezek lehetnek alvajárás, alvajárás és egyéni jellemzők, mint például a késleltetett ébredés, a nagyon mély alvás és az ébredési tájékozódási zavarok. Nagy jelentőséget tulajdonítanak a korábbi álmoknak - életveszélyesek lehetnek lidércnyomásosak, majd maga a deliktum, az ember viselkedése kóros álmos állapotban, mintegy válasz a fenyegető tartalomra formájában. életet veszélyeztető tárgy eltüntetéséről. Előfordulhatnak pszichogén színezetű álmok, amelyek tükrözik a korábbi pszichogenezist: veszekedések, leszámolás, nehéz konfliktushelyzetek, majd ébredéskor ezeknek az álmoknak a vénájában hajtanak végre cselekvéseket. Fontos, hogy patológiás proszonikus állapotokban, más kivételes állapotoktól eltérően, ne töredékes amnéziát észleljünk, hanem teljes. Korábban a szakirodalomban különféle kifejezések léteztek az álmos állapotok megjelölésére: "részeg alvás", "alvó delírium". Azokat a személyeket, akik kóros álmatlanságban követtek el bűncselekményt, őrültnek tekintik.
Így az úgynevezett rövid távú mentális zavarok szakértői értékelése nem okoz nehézséget (a Btk. 21. cikke – „átmeneti elmezavar”).
A rövid távú mentális zavarokon átesett személyekkel kapcsolatos orvosi intézkedések megválasztását meg kell különböztetni. A szervi elégtelenségben szenvedő betegek anamnézisében való jelenléte, alkoholtartalmú italokkal való visszaélés, figyelembe véve a személyiséget és a társadalmilag veszélyes cselekedeteket, a kötelező orvosi intézkedések kijelölésének alapja. Ezekkel a személyekkel szemben az általános pszichiátriai kórházakban kényszerintézkedések hajthatók végre. Azokban az esetekben, amikor korábban alkohollal nem visszaélő, pozitív szociális helyzetű, enyhe talajpatológiájú személyeknél rendkívüli állapotok lépnek fel, ambuláns kötelező pszichiáter megfigyelés és kezelés javasolható. Ha rövid távú pszichotikus állapoton átesetteknél gyakran megfigyelhető szerves talaj- és pszichogén rendellenességek kezelése szükséges, ezek a betegek a kötelező orvosi intézkedések körén kívül pszichiátriai vizsgálatra és kezelésre javasolhatók.
- rövid távú mentális zavar, düh és düh robbanása, egy váratlan pszicho-traumás helyzet következtében. A tudat elhomályosultsága és a környezet torz érzékelése kíséri. Ez vegetatív rendellenességekkel, elmerültséggel, mély közönnyel és elhúzódó alvással végződik. Ezt követően részleges vagy teljes amnézia figyelhető meg a patológiás hatás és a korábbi traumás események időszakára. A diagnózis felállítása anamnézis, a beteg felmérése és az eset tanúi alapján történik. Egyéb mentális zavar hiányában kezelés nem szükséges, mentális patológia észlelése esetén az alapbetegséget kezelik.
Általános információ
olyan mentális zavar, amelyet túlzottan intenzív élmény, valamint a harag és düh nem megfelelő kifejezése jellemez. Hirtelen sokk hatására alakul ki, néhány percig tart. A bűncselekmények elkövetése során fellépő rövid távú mentális zavar első említése már a 17. század elején megjelent a szakirodalomban, és "dühös öntudatlanságnak" vagy "őrültségnek" nevezték. A „kóros affektus” kifejezést először Richard von Kraft-Ebing német és osztrák pszichiáter és kriminológus használta 1868-ban ennek az állapotnak a leírására.A patológiás affektus meglehetősen ritka rendellenesség, amely alapján a beteget őrültnek ismerik el, amikor büntetőjogi vagy közigazgatásilag büntetendő cselekményeket követ el. A fiziológiai hatás sokkal gyakoribb – a külső ingerre adott erős érzelmi reakció enyhébb változata. A kóros állapottól eltérően a fiziológiás affektus nem jár szürkületi tudatállapottal, és nem alapja annak, hogy a beteget őrültnek ismerjük el az elkövetés idején. A patológiás hatás diagnosztizálását és az alapbetegség kezelését (ha van ilyen) pszichiátriai szakemberek végzik.
A kóros hatás okai és patogenezise
A kóros affektus kialakulásának közvetlen oka egy hirtelen fellépő szupererős külső inger (általában erőszak, verbális bántalmazás stb.). A valós veszély okozta pánik félelem, a megnövekedett igények és az önbizalomhiány is kiváltó tényező lehet. Egy külső inger személyes jelentősége a páciens jellemétől, meggyőződésétől és etikai normáitól függ. Sok pszichiáter a kóros hatást „vészhelyzeti” reakciónak tekinti egy olyan helyzetre, amelyet a beteg reménytelennek és elviselhetetlennek tart. Ebben az esetben a beteg pszichológiai felépítése és a korábbi körülmények némi jelentőséggel bírnak.
A jól ismert orosz pszichiáter, S. S. Korsakov úgy vélte, hogy a pszichopata személyiségfejlődésű betegek hajlamosabbak a kóros hatások kialakulására. Ugyanakkor Korszakov és az orosz törvényszéki pszichiátria megalapítója, V. P. Szerbszkij úgy vélte, hogy a patológiás affektus nemcsak pszichopata alkatú betegeknél diagnosztizálható, hanem olyan embereknél is, akik nem szenvednek mentális zavaroktól.
A modern orosz pszichiáterek számos olyan tényezőt neveznek meg, amelyek növelik a patológiás hatás valószínűségét. Ezek a tényezők közé tartozik a pszichopátia, a neurotikus rendellenességek, a traumás agysérülés, az alkoholizmus, a kábítószer-függőség és a szerhasználat. Ezen túlmenően a kóros affektus kialakulásának kockázata megnő azoknál az embereknél, akik nem szenvednek a felsorolt betegségekben, de akiknél szomatikus vagy fertőző betegség utáni kimerültség, helytelen táplálkozás, álmatlanság, testi vagy lelki állapot miatt csökkent a stresszállóság. túlmunka.
Egyes esetekben nagy jelentősége van a „felhalmozási hatásnak”, a feszültségek, verések, állandó megaláztatás és zaklatás okozta negatív élmények hosszú távú halmozódásának. A beteg hosszú ideig „halmozza” a negatív érzelmeket, egy bizonyos pillanatban a türelem véget ér, és az érzések patológiás affektus formájában kicsapnak. A páciens haragja általában arra irányul, akivel konfliktusban áll, de néha (krónikus pszichés trauma körülményeihez hasonló helyzetbe kerülve) más emberekkel való érintkezéskor kóros affektus lép fel.
Az affektus az érzelmek, különösen az erős érzések legélénkebb megnyilvánulása. A patológiás affektus a közönséges affektus szélsőséges foka. Minden típusú affektus kialakulásának oka az agy egyes részeinek túlzott izgalomja az egyéb mentális folyamatokért felelős részlegek gátlása során. Ezt a folyamatot a tudat bizonyos fokú beszűkülése kíséri: fiziológiás affektusnál - a szokásos beszűkülés, kóros affektusnál - szürkületi kábulat.
Ennek eredményeként a beteg nem követi nyomon azokat az információkat, amelyek nem kapcsolódnak a pszichotraumás helyzethez, rosszabbul értékeli és kontrollálja (patológiás hatás esetén nem értékeli és nem irányítja) saját cselekedeteit. Az idegsejtek a gerjesztés területén egy ideig a határértékükön működnek, majd védőgátlás lép fel. A rendkívül erős érzelmi élményeket ugyanaz az erős fáradtság, erővesztés és közöny váltja fel. Patológiás affektusban az érzelmek olyan erősek, hogy a gátlás eléri a kábulat és az alvás szintjét.
A patológiás hatás tünetei
A patológiás hatásnak három szakasza van. Az első szakaszt a tudat bizonyos beszűkülése, a páciensnek a traumatikus helyzettel kapcsolatos élményekre való koncentrálása jellemzi. Növekszik az érzelmi stressz, csökken a környezet észlelésének, helyzetértékelésének, saját állapotának felismerésének képessége. Minden, ami nem kapcsolódik a traumatikus helyzethez, jelentéktelennek tűnik, és többé nem érzékelik.
A kóros hatás első fázisa simán átmegy a másodikba - a robbanás fázisába. Növekszik a harag és a düh, az élmények csúcsán a tudat mély kábulatba kerül. A tájékozódás a környező világban zavart, a csúcspont pillanatában illúziók, hallucinációs élmények és pszichoszenzoros zavarok lehetségesek (kóros affektus állapotában a beteg helytelenül méri fel a tárgyak méretét, távolságát és elhelyezkedését a vízszinteshez képest, ill. függőleges tengelyek). A robbanás fázisában heves motoros gerjesztés figyelhető meg. A beteg súlyos agressziót mutat, pusztító intézkedéseket hajt végre. Ugyanakkor megmarad az összetett motoros cselekmények végrehajtásának képessége, a páciens viselkedése egy könyörtelen gép cselekedeteire hasonlít.
A robbanási fázist heves vegetatív és mimikai reakciók kísérik. A kóros affektus állapotában lévő személy arcán az erőszakos érzelmek különféle kombinációkban tükröződnek. A harag kétségbeeséssel, a düh és a tanácstalanság keveredik. Az arc vörös vagy sápadt lesz. Néhány perc múlva az érzelmi kitörés hirtelen véget ér, felváltja a kóros affektus végső fázisa - a kimerültség fázisa. A beteg levert állapotba süllyed, letargikussá válik, teljes közömbösséget mutat a környezettel és a robbanás fázisában elkövetett saját cselekedeteivel szemben. Hosszú mély alvás van. Ébredéskor részleges vagy teljes amnézia lép fel. A történtek vagy kitörlődnek az emlékezetből, vagy szétszórt töredékek formájában bukkannak fel.
A krónikus mentális traumák kóros affektusának megkülönböztető jellemzője (állandó megaláztatás és félelem, hosszan tartó fizikai vagy pszichológiai erőszak, folyamatos visszatartás szükségessége) a reakció és az azt kiváltó inger közötti eltérés. A kóros hatás olyan helyzetben jelentkezik, amelyet az összes körülményt nem ismerő emberek jelentéktelennek vagy csekély jelentőségűnek tartanának. Ezt a reakciót rövidzárlati reakciónak nevezik.
A patológiás hatás diagnosztizálása és kezelése
A diagnózis különös orvosi és igazságügyi jelentőséggel bír, mivel a kóros affektus az alapja annak, hogy a beteget őrültnek ismerjék el a bűncselekmény vagy a bűncselekmény elkövetésekor. A diagnózis megerősítésére igazságügyi orvosszakértői vizsgálatot végeznek. A diagnózis során a beteg élettörténetének átfogó tanulmányozása és mentális szervezetének jellemzőinek vizsgálata történik - csak így lehet meghatározni a traumatikus helyzet személyes jelentőségét és a páciens pszichológiai reakcióinak jellemzőit. értékelni kell. Tanúk jelenlétében figyelembe veszik azokat a tanúvallomásokat, amelyek a páciens állítólagos szenvedélyes állapotában elkövetett cselekedeteinek nyilvánvaló értelmetlenségéről tanúskodnak.
A kezelés szükségességéről szóló döntés egyénileg történik. A kóros affektus egy rövid távú mentális zavar, melynek befejeződése után a beteg teljesen épelméjűvé válik, az intellektus, az érzelmi és az akarati szféra nem szenved. Egyéb mentális zavarok hiányában a patológiás hatás kezelése nem szükséges, a prognózis kedvező. Ha pszichopátiát, neurotikus rendellenességet, kábítószer-függőséget, alkoholizmust és egyéb állapotokat észlelnek, megfelelő terápiás intézkedéseket tesznek, a prognózist az alapbetegség lefolyása határozza meg.
Gyakran hallunk affektusról, ha bármilyen illegális cselekedetről van szó: "gyilkosság a szenvedély hevében". Ez a fogalom azonban nem korlátozódik a bűnügyi témákra. Az affektus elpusztíthatja és megmentheti az embert.
1 Stresszreakció
A tudomány az affektusokat összetett jelenségként érzékeli – mentális, fiziológiai, kognitív és érzelmi folyamatok kombinációjaként. Ez egy rövid távú csúcsállapot, vagy más szóval a test reakciója, amelynek során pszichofiziológiai erőforrásokat vetnek be a külső környezet hatására fellépő stressz elleni küzdelembe.
Az affekt általában egy megtörtént eseményre adott válasz, de már a belső konfliktus állapotán alapul. Az affektust egy kritikus, legtöbbször váratlan helyzet váltja ki, amelyből az ember nem tud megfelelő kiutat találni.
A szakemberek különbséget tesznek a közönséges és a kumulatív hatás között. Az első esetben az affektus a stresszor személyre gyakorolt közvetlen hatásának köszönhető, a második esetben viszonylag gyenge tényezők felhalmozódásának eredménye, amelyek külön-külön nem képesek érzelmi állapotot kiváltani. .
Az affektus a test gerjesztése mellett gátlását, sőt funkcióinak blokkolását is kiválthatja. Ebben az esetben az embert bármilyen érzelem elfogja, például pánikhorror: az aszténiás affektus állapotában az ember az aktív cselekvések helyett kábultan figyeli a körülötte zajló eseményeket.
2 Hogyan ismerjük fel az affektusokat
Az affektusokat néha nem könnyű megkülönböztetni más mentális állapotoktól. Például az affektus eltér a hétköznapi érzésektől, érzelmektől és hangulatoktól intenzitásában és rövid időtartamában, valamint a provokáló helyzet kötelező jelenléte.
Különbségek vannak az affektus és a frusztráció között. Ez utóbbi mindig egy hosszú távú motivációs-érzelmi állapot, amely egyik vagy másik szükséglet kielégítésének képtelensége következtében jön létre.
Nehezebb különbséget tenni az affektus és a transz között, mivel sok közös vonásuk van. Például mindkét állapotban megsértik a viselkedés tudatos akarati irányítását. Az egyik fő különbség az, hogy a transzt, az affektustól eltérően, nem szituációs tényezők, hanem a psziché fájdalmas változásai okozzák.
A szakértők különbséget tesznek az affektus és az őrültség fogalma között is. Bár az egyén viselkedésének jellemzői mindkét állapotban nagyon hasonlóak, affektusban nem véletlenszerűek. Még olyan helyzetekben is, amikor az ember nem tudja irányítani az impulzusait, szabad akaratából válik a foglyukká.
3 Fiziológiai változások az affektus során
Az affekt mindig fiziológiai változásokkal jár az emberi szervezetben. Az első dolog, amit megfigyelnek, az az adrenalin erőteljes felszabadulása. Ezután jön a vegetatív reakciók ideje - a pulzus és a légzés gyakoribbá válik, a vérnyomás emelkedik, a perifériás erek görcsei jelentkeznek, a mozgások koordinációja megzavarodik. Azok az emberek, akik szenvedélyes állapotot szenvedtek, fizikai kimerültséget és krónikus betegségek súlyosbodását figyelik meg.
4 Fiziológiai hatás
A hatást általában fiziológiásra és kórosra osztják. A fiziológiai affektus egy intenzív érzelem, amely teljesen átveszi az ember tudatát, aminek következtében az ember saját cselekvései feletti kontroll csökken. A tudat mély elkábítása ebben az esetben nem következik be, és az ember általában megőrzi önuralmát.
5 Kóros hatás
A kóros affektus olyan gyorsan lefolyású, hirtelen fellépő pszicho-fiziológiai reakció, amelyben az élmény intenzitása sokkal nagyobb, mint a fiziológiai affektusé, és az érzelmek természete olyan állapotok köré összpontosul, mint a düh, harag. , félelem, kétségbeesés. Patológiás affektus esetén a legfontosabb mentális folyamatok - az észlelés és a gondolkodás - normális lefolyása általában megszakad, a valóság kritikus megítélése eltűnik, és a cselekvések feletti akaratlagos kontroll erősen csökken.
Richard Kraft-Ebing német pszichiáter felhívta a figyelmet a kóros affektusban kialakuló mély tudatzavarra, aminek következtében a történtek emlékei töredezettek és zavarosak. A hazai pszichiáter, Vlagyimir Szerbszkij pedig a kóros hatást az őrültség és az öntudatlanság állapotának tulajdonította.
Az orvosok szerint a kóros hatás állapota általában másodpercek kérdése, amely során a szervezet erőforrásai élesen mobilizálódnak - az ember ebben a pillanatban abnormális erőt és reakciót képes kimutatni.
6 A kóros hatás fázisai
A súlyosság és a rövid időtartam ellenére a pszichiáterek a patológiás hatás három fázisát különböztetik meg.
Az előkészítő szakaszt az érzelmi feszültség fokozódása, a valóság érzékelésének megváltozása, a helyzet megfelelő értékelésének képességének megsértése jellemzi. Ebben a pillanatban a tudatot a traumatikus élmény korlátozza – minden más nem létezik számára.
A robbanás fázisa már közvetlenül agresszív cselekedetek, amelyek Szergej Korszakov orosz pszichiáter leírása szerint "egy automata vagy gép kegyetlenségével elkövetett összetett önkényes cselekmények jellegével bírnak". Ebben a fázisban olyan arcreakciókat figyelnek meg, amelyek az érzelmek éles változását mutatják - a haragtól és a dühtől a kétségbeesésig és a tanácstalanságig.
A végső fázist általában a testi-lelki erők hirtelen kimerülése kíséri. Utána ellenállhatatlan alvásvágy vagy levert állapot jelentkezhet, amelyet letargia és teljes közömbösség jellemez a történések iránt.
7 Hatás- és büntetőjog
Az Orosz Föderáció Büntető Törvénykönyve különbséget tesz az enyhítő és súlyosító körülmények között elkövetett bűncselekmények között. Tekintettel erre, a szenvedélyállapotban elkövetett gyilkosság (Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 107. cikke) és szenvedélyállapotban súlyos vagy közepesen súlyos testi sértés (Orosz Föderáció Büntetőtörvénykönyvének 113. cikke) minősítés alá esik. enyhítő körülményként.
A Btk. szerint az affektus csak abban az esetben nyer büntetőjogi jelentőséget, ha „a hirtelen fellépő erős érzelmi izgalom (affektus) állapotát erőszak, zaklatás, az áldozat részéről elkövetett súlyos sértés vagy más jogellenes vagy erkölcstelen cselekmény (tétlenség) idézi elő. ) az áldozat szisztematikus jogsértő vagy erkölcstelen magatartásával összefüggésben kialakult elhúzódó pszichotraumatikus helyzet.
A jogászok hangsúlyozzák, hogy az affektus kialakulását kiváltó helyzetnek a valóságban kell léteznie, nem pedig az alany képzeletében. Ugyanazt a helyzetet azonban másként is érzékelheti az a személy, aki szenvedélyes állapotban követett el bűncselekményt - ez személyiségének jellemzőitől, pszicho-érzelmi állapotától és egyéb tényezőktől függ.
Az affektív kitörés élessége és mélysége korántsem mindig arányos a provokáló körülmény erejével, ami megmagyarázza egyes affektív reakciók paradox jellegét. Ilyenkor csak átfogó pszichológiai és pszichiátriai vizsgálattal lehet felmérni a szenvedélyes állapotban lévő ember lelki működését.