Ավելի լավ է արգանդի վզիկի էրոզիան կանխել: Ո՞րն է արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման լավագույն միջոցը: Կաուտերիզացիայի հետևանքները

Շատ կանայք մի ժամանակ լսել են. «Դուք ունեք արգանդի վզիկի էրոզիա»: Հիվանդությունը արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի դիսֆունկցիան է և պահանջում է թերապիա։ Էրոզիան սովորաբար տեղի է ունենում առանց ցավի ախտանիշների: սեռից հետո կարող է վկայել հիվանդության առկայության մասին: Էրոզիայի ախտանիշաբանությանը բնորոշ է նաև սեքսի ժամանակ որոշակի անհարմարություն, ինչպես նաև սենսացիա, առատ սպիտակավուն արտահոսք է առաջանում։

Էրոզիայի պատճառները կարող են լինել կանանց մարմնում տարիքային փոփոխությունները, հատկապես դեռահասության շրջանում, սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը, վարակիչ հիվանդությունները և կոնքի օրգանների բորբոքային պրոցեսները, ինչպես նաև մեխանիկական վնասները, ինչպիսիք են ծննդաբերությունը կամ աբորտը:

Յուրաքանչյուր գինեկոլոգ, հետազոտվելուց հետո, ակնթարթորեն կորոշի արգանդի վզիկի սկզբնական էրոզիան: Թերապիան պետք է արագ իրականացվի. Քանի որ դա սպառնում է քաղցկեղի բջիջների զարգացմանը: Նախքան էրոզիայի այրումը, բժիշկը վերլուծություն կկատարի ուռուցքային բջիջների առկայության համար: Այս ընթացակարգը կոչվում է բիոպսիա:

Հիվանդության դեմ պայքարի մի քանի եղանակ կա.

Էրոզիայի այրումը կատարվում է էլեկտրական հոսանքի միջոցով՝ դիաթերմոկոագուլյացիան հին մեթոդ է։ Կլինիկաները գրեթե մոռանում էին նրա մասին։ Նման բուժման հետևանքները արգանդի վզիկի այրվածքն են: Դիաթերմոկոնիզացիայի (դիատերմոկոագուլյացիայի տեսակ) օգնությամբ վնասված հյուսվածքը այրվում է և ամբողջությամբ հեռացվում էրոզիայի գոտուց։

Գործընթացը տևում է մոտ քսան րոպե: Այս դեպքում արգանդը մեծապես նվազում է, եւ լսվում է այրված մսի հոտը։ Բուժման հետևանքները առատ արտանետումներ են, պարզ և արյունոտ, որը տևում է մոտ մեկ ամիս։ Պատահում է, որ մեջքի ստորին հատվածում ցավոտ ցավեր են զգացվում և թուլության զգացում կա։

Բացի այդ, դիաթերմոկոագուլյացիան հաճախ առաջին անգամ չի վերացնում էրոզիան: Վերքերի բուժումը տեղի է ունենում վեցից յոթ շաբաթվա ընթացքում: Այն օգտագործվում է միայն ծննդաբերած կանանց մոտ։

Էրոզիայի կամ կրիոթերապիայի ազոտային այրումը բուժման ավելի ժամանակակից մեթոդ է: Հեղուկ ազոտը սնվում է հատուկ զոնդի միջոցով և սառեցնում է մաշկի վնասված հատվածները։ Այս մեթոդը ճշգրիտ է, ուստի մաշկի առողջ հատվածները չեն ենթարկվում ազոտի: Թերապիան տևում է մոտ տասից տասնհինգ րոպե: Հիվանդի ցանկության դեպքում կիրառվում է տեղային անզգայացում։ Կաթերացման ժամանակ զգացվում են ցավոտ ցավեր որովայնի ստորին հատվածում։ Գործընթացից հետո մոտ երկու շաբաթ նկատվում է թուլություն և առատ ջրային արտանետում: Վերքը բուժվում է մոտ չորսից վեց շաբաթվա ընթացքում: Այն կարող է օգտագործվել նաև սնոտի կանանց մոտ։

Էրոզիայի կաուտերացումը գերժամանակակից կլինիկաներում իրականացվում է լազերի միջոցով: Լազերային թերապիան կամ լազերային դեստրուկցիան համարվում է ամենացավազուրկ և ամենաանվտանգ մեթոդը, վերականգնողական շրջանը տևում է մոտ մեկ ամիս։ Չծննդաբերած աղջիկների դեպքում այն ​​կարող է օգտագործվել նաև։

Էրոզիայի միակ ոչ կոնտակտային թերապիան ռադիոալիքն է, որը խթանում է բջիջների ներքին էներգիան, ինչը նպաստում է վնասված տարածքների ոչնչացմանը և գոլորշիացմանը: Պրոցեդուրայից հետո հաճախ նկատվում է արյունոտ արտահոսք։ Մեթոդը բացարձակապես ցավազուրկ է։ Մարմինը վերականգնվում է մոտ մեկ ամիս։ Նրանք, ովքեր չեն ծննդաբերել, կարող են ապահով բուժվել ռադիոալիքներով։

Փոքր էրոզիաները բուժվում են քիմիական կոագուլյացիայի միջոցով: Թերապիան ներառում է վնասված տարածքի ազդեցությունը դեղամիջոցներով: Ամենատարածվածը էրոզիայի կաուտերացումն է Սոլկովագինով: Սովորաբար այն նշանակվում է երիտասարդ և սնանկ աղջիկների համար։ Էրոզիայի նման կաուտերացումն իրականացվում է մինչև հինգ պրոցեդուրա պարունակող ընթացքով։ Ամբողջական ապաքինման գործընթացը անհատական ​​է։

Վիճակագրության համաձայն՝ կանանց գրեթե կեսը բախվում է բժշկական ախտորոշման՝ «արգանդի վզիկի էրոզիայի»։

Ախտորոշումը տարածված է մի շարք պատճառներով և շատ դեպքերում անվնաս չէ: Բայց մի ահռելի զանգված, ըստ նույն վիճակագրության, որակյալ օգնության չի դիմում, հետազոտություններ չի անցկացնում և համարժեք բուժում չի ստանում։

Հազվադեպ չէ, երբ հիվանդներն ինքնուրույն բուժվում են ավանդական բժշկության մեթոդներով և կորցնում թանկարժեք ժամանակը: Ինչ է արգանդի վզիկի էրոզիան, և որ դեպքերում այն ​​պետք է այրվի, մենք կխոսենք 51 տարվա փորձ ունեցող գինեկոլոգի հետ՝ Լոզկո Ալլա Գրիգորևնայի հետ:

Էկտոպիան (հնացած անունը արգանդի վզիկի էրոզիա է) իսկապես ամենատարածված պաթոլոգիան է, որն ազդում է կանանց ամբողջ աշխարհում: Թվում է՝ լավ, ի՞նչ վատ բան կա դրանում։ Լորձաթաղանթի թերություն կա՞: Բայց ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ.

Մինչև 18 տարեկանը, իսկ որոշ տվյալներով՝ նույնիսկ մինչև 20 տարեկանը, ախտորոշվում է բնածին էրոզիա (դիսհորմոնալ էկտոպիա), որը շատ դեպքերում անցնում է առանց բուժման և համարվում է նորմ։ Օրինակ՝ կնոջ օրգանիզմում հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակաշրջանում, այդ թվում՝ երեխայի ծնվելուց հետո։

Պարտադիր բուժում պահանջող էրոզիան հետտրավմատիկ էկտոպիան է, որը մնում է ծննդաբերությունից կամ աբորտից հետո։ Այն չի կարող ինքնուրույն անցնել և պետք է բուժվի:

Մեր գրացուցակի լավագույն գինեկոլոգները

Մենք հաճախ ենք լսում, որ նույնիսկ մասնագետներն այս հարցում չունեն մեկ կարծիք՝ էրոզիայի բուժման անհրաժեշտության մասին։ Այդպե՞ս է։

Իսկապես, կարծիք կա, որ էրոզիան բժշկական առասպել է։ Կան այն տեսության կողմնակիցները, որ ամենևին էլ անհրաժեշտ չէ էրոզիայի բուժումը: Ըստ որոշ բժշկական դպրոցների՝ էրոզիային չի կարելի դիպչել նույնիսկ մինչև 45 տարեկանը, պայմանով, որ կինը պարբերաբար հսկվի գինեկոլոգի կողմից, անցնի բջջաբանական և կոլպոսկոպիկ հետազոտություն, որը գլանային էպիթելի բջիջներում փոփոխություններ չի երևում։

Այսպիսով, ինչպե՞ս են հասարակ մահկանացուները վերաբերվում այս խնդրին: Նույնիսկ եթե փորձագետները վիճում են.

Դրա համար անհրաժեշտ է մեջբերել մի քանի փաստ, որպեսզի այս հոդվածը կարդացողները կարողանան դա հասկանալ։ Այն փաստերից յուրաքանչյուրը, որ ես կտամ, այսպես թե այնպես, խոսում է էրոզիայի բուժման տարբեր տեսակետների օգտին։

Օրինակ, այն բանի կողմնակիցները, որ էրոզիան պետք չէ շոշափել, հիմնվում են հիվանդությունների դասակարգման մեջ «արգանդի վզիկի էրոզիա» ախտորոշման բացակայության վրա: Այս դասակարգումն օգտագործվում է ԱՄՆ-ում և որոշ եվրոպական երկրներում։

Ինչու՞ այս ախտորոշումը չի մտնում հիվանդությունների դասակարգման մեջ: Իսկ բժշկական գիտական ​​արևմտյան գրականության մեջ դա նույնպես չափազանց հազվադեպ է: Միգուցե կան հատուկենտ կանայք, ովքեր չունեն այս պաթոլոգիան: Թե՞ այն անցնում է ինքնուրույն՝ առանց առողջական որեւէ հետեւանքների։

Հղում.«Արգանդի վզիկի էրոզիա» ախտորոշումն օգտագործվում է արտասահմանում՝ նկատի ունենալով հազվագյուտ պաթոլոգիան, որը արգանդի վզիկի հեշտոցային մակերեսի խոց է։ Քանի որ «էրոզիա» բառը լատիներենից թարգմանվում է որպես «խոց», նման խոցեր առաջանում են արգանդի վզիկի քաղցկեղով, ծանր մեխանիկական վնասվածքներով կամ այրվածքներով:

Մեր գինեկոլոգների կողմից օգտագործվող ժամանակակից տերմինն է էլտոպիկ սյունակային էպիթելիա.

Ուշադրություն.Ուզում եմ ընդգծել, որ հետխորհրդային երկրներում կեղծ էրոզիայի հետ կապված օգտագործում են «արգանդի վզիկի էրոզիա» ախտորոշումը, ինչը սխալ է։ Նման կեղծ էրոզիաները տեսողականորեն (անզեն աչքով) էրոզիայի են հիշեցնում, բայց դա այդպես չէ։ Պսեւդոէրոզիան մինչեւ կնոջ որոշակի տարիքը պաթոլոգիա չի համարվում եւ բուժում չի պահանջում։

Ինչ պետք է արվի նախքան այրումը:

- Անցեք թեստեր՝ վարակների առկայության շվաբրեր: Cauterization-ը կատարվում է միայն վարակի և երրորդ աստիճանի դիսպլազիայի բացակայության դեպքում։ Եթե ​​հայտնաբերվում է վարակ, ապա պետք է բուժվել նախքան այրման ընթացակարգին անցնելը:

Տեղեկանք.Դիսպլազիան էպիթելի բջիջների փոփոխությունն է, որը որոշվում է բջջաբանական հետազոտությամբ։ Դիսպլազիան նախաքաղցկեղ է:

Այժմ պատմեք մեզ այրման մեթոդների մասին:

Կան մի քանի մեթոդներ. Հենց առաջին մեթոդը, որը սկսեց կիրառվել գինեկոլոգիայում, էլեկտրակոագուլյացիան է, այսինքն՝ էլեկտրական հոսանքով այրումը (դիաթերմոկոագուլյացիա)։ Միակ գումարածն այն է, որ դա էժան է և հեշտ: Եվ վերջ։ Մեթոդն այսօր հնացել է, քանի որ ցավոտ է և առաջացնում է սպիներ։ Հնարավոր է նաև արյունահոսություն և էնդոմետրիոզի զարգացում։ Խորհուրդ չի տրվում հղիություն պլանավորող կանանց համար: Ի դեպ, քաղցկեղի և երրորդ աստիճանի դիսպլազիայի դեպքում ոչ մի սրացում չի իրականացվում։

Ավելի ժամանակակից մեթոդներ

Հեղուկ ազոտով սառեցում՝ կրիոթերապիա կամ կրիոդեստրուկցիա։ Սա արդյունավետ ցավազուրկ մեթոդ է, որը չի թողնում սպիներ, սպիներ, սովորաբար արյունահոսություն չի առաջացնում, ցուցված է բոլոր կանանց։ Արժեքը հասանելի է։

Ազոտը, որը գտնվում է հատուկ ապարատի մեջ, մտնում է բուժվող տարածքները և չի ազդում առողջ տարածքների վրա։ Երբեմն պրոցեդուրայից հետո կարող է լինել թեթև այտուց, որը շուտով անհետանում է և բուժում չի պահանջում։ Հյուսվածքների վերականգնումն իրականացվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում։

Գործընթացից հետո երկու-երեք շաբաթվա ընթացքում նկատվում է առատ ջրային արտանետում։ Բուժումը պետք է իրականացվի միայն մեծ փորձ ունեցող որակավորված բժշկի կողմից, քանի որ տուժած հյուսվածքների անորակ մշակման դեպքում դրանց ամբողջական վերականգնումն անհնար է:

Բացի այդ, արգանդի վզիկը կարող է դեֆորմացվել (օրինակ՝ դժվար ծննդաբերության ժամանակ)։ Այնուհետև բժիշկից պահանջվում է ճշգրտություն, քանի որ սարքի ապլիկատորով հնարավոր է որսալ առողջ հյուսվածքներ։
Արդյունավետ ժամանակակից մեթոդ է նաև լազերային ճառագայթով վիպարացիան կամ լազերային կոագուլյացիա (գոլորշիացում), որի դեպքում կինը ցավ չի զգում։

Չի թողնում սպիներ և ցիկատրիկ գոյացություններ, չի առաջացնում արյունահոսություն, կարող են իրականացնել բոլոր կանայք։ Հակացուցումները ներառում են չարորակ նորագոյացությունների առկայությունը, հղիությունը և հետծննդյան շրջանը։ Ավելի թանկ մեթոդ.

Գործընթացի համար նախատեսված սարքավորումները հասանելի են միայն ժամանակակից գինեկոլոգիական կլինիկաներում:
Ռադիոալիքային մեթոդ - պարանոցի այրում ռադիոալիքների միջոցով: Համեմատաբար մատչելի է, չունի հակացուցումներ, ցավազուրկ է և բարդություններ չի տալիս։ Գործողությունը նման է վիպարիզացիայի:

Սա շատ արդյունավետ մեթոդ է, որը ներկայումս լայնորեն կիրառվում է Եվրոպայում և ԱՄՆ-ում։ Այն իրականացվում է հատուկ սարքավորումների միջոցով։ Մենք այս մեթոդը ոչ բոլոր մարզերում ենք օգտագործում։

Սուրգիտրոն. Այս սարքի միջոցով հնարավոր է մշակել պարանոցը ընդամենը մի քանի րոպեում։ Ռադիոալիքները գոլորշիացնում են էրոզիան, մինչդեռ բարդությունների հավանականությունը գործնականում հասցվում է զրոյի:

Բժիշկը զգուշացնում է հիվանդին, որ ջրային արտահոսք է լինելու, և որովայնի ստորին հատվածում կարող է լինել թեթև ձգող ցավ, ինչը միանգամայն նորմալ է։

Ֆոտեկը էրոզիայի բուժում է առանց տրավմայի, ուստի հիվանդը չի զգում ցավ և անհանգստություն: Կրկնվող էրոզիայի զարգացումը գործնականում բացառված է։

Ինչպես Surgitron-ը, այնպես էլ Fotek-ը արագ մեթոդ է, պրոցեդուրան տևում է ընդամենը մի քանի րոպե։ Մերկացման ժամանակը կախված է պարանոցի չափից և բուժվող տարածքից:

Քիմիական կոագուլյացիա - թթվային լուծույթներով (սոլկովագին) այրում: Էժան և արդյունավետ մեթոդ. Բայց այն կարող է օգտագործվել միայն այն դեպքում, եթե էրոզիան շատ մեծ չէ: Լավ արդյունք ստանալու համար հաճախ պահանջվում են մի քանի բուժում:

Եվ վերջապես, իոնացված գազով բուժումը ոչ կոնտակտային մեթոդ է։ Արգոն, հավանաբար շատերն են լսել այս անունը։ Մեզ մոտ այնքան էլ տարածված մեթոդ չէ, բայց ունի առավելություններ՝ նվազագույն տրավմա, հարակից հյուսվածքների պահպանում, ցավի բացակայություն։

Անզգայացման համար օգտագործվում է տեղային անզգայացում: Չի թողնում սպիներ և սպիներ, չի առաջացնում արյունահոսություն։ Վարակումը բացառված է։ Եվ ևս մեկ գումարած՝ այն կարող է իրականացվել բոլոր հիվանդների համար, ներառյալ նրանց, ովքեր չեն ծննդաբերել: Պրոցեդուրան տևում է մոտ տասնհինգ րոպե, այսինքն՝ ավելի երկար, քան ռադիոալիքային մեթոդով։

Ուզում եմ ընդգծել, որ արգանդի վզիկի այրման ժամանակակից մեթոդների օգնությամբ ոչ միայն էրոզիան է բուժվում, այլ նաև այլ պաթոլոգիաներ, օրինակ՝ լեյկոպլակիա։

Գործընթացից հետո արտանետումներ են լինում։ Վերականգնման գործընթացն ավելի երկար է տևում, քան ռադիոալիքային և լազերային թերապիայի և կրիոդեստրուկցիայի դեպքում: Վերականգնման շրջանը կարող է տևել մեկ ամսից մինչև երկու կամ երկուսուկես, որոշ դեպքերում:

Ինչպե՞ս ընտրել լավագույն մեթոդը:

Դուք պետք է դիմեք փորձառու մասնագետի հեղինակավոր կլինիկայում: Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա ձեզ համար ճիշտ մեթոդ:

Ինչ պետք է արվի ընթացակարգից հետո: Կա՞ն հատուկ առաջարկություններ:

Անշուշտ։ Որոշակի ժամանակահատվածում, որը սահմանում է ներկա բժիշկը, անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ սեռական շփումից: Պետք չէ տաք լոգանք ընդունել, այցելել լոգարան և սաունա։ Պետք է խուսափել ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից, մի օգտագործեք տամպոններ, միայն բարձիկներ: Այս ամենն անհրաժեշտ է ավելի լավ ապաքինման համար։

Եվ, իհարկե, անհրաժեշտ է բժշկական հսկողություն: Տհաճ ախտանիշների առկայության դեպքում կարող եք ցավազրկողներ ընդունել, օրինակ՝ Nosh-pu, pentalgin կամ spasmalgon։

Եզրակացություն

Եթե ​​ձեզ մոտ ախտորոշվել է արգանդի վզիկի էրոզիա, մի փորձեք ինքներդ բուժել այն

Այսպիսով, շատ տարածված ժողովրդական մեթոդը չիչխանի յուղն է: Չիչխանը հիանալի միջոց է, բայց ոչ այս դեպքում։ Չիչխանի յուղը կարելի է օգտագործել միայն այրման պրոցեդուրայից հետո, այնուհետև միայն բժշկի նշանակմամբ:

Արգանդի վզիկի էրոզիան հանդիպում է ռուս կանանց կեսից ավելիի մոտ, և նրանցից շատերը մինչև 25 տարեկան են: Սա շատ նենգ հիվանդություն է. այն կարող է երկար ժամանակ առանց ախտանիշների լինել, բայց մի օր բուժման բացակայության արդյունքը կարող է լինել արգանդի վզիկի քաղցկեղի զարգացումը։ Իսկ արգանդի վզիկի քաղցկեղը կանանց մահվան ամենատարածված պատճառներից մեկն է:

Այնուամենայնիվ, չնայած նման լուրջ հետեւանքների հավանականությանը, գինեկոլոգները միշտ չէ, որ բուժում են նշանակում: Ինչո՞ւ։ Հնարավո՞ր է խուսափել էրոզիայից: Իսկ ինչպե՞ս բուժել։ Պատասխանեց այս և այլ հարցերի Օլգա Վիկտորովնա Վեսելովա, «Դիագնոզ» բժշկական կենտրոնի գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ.

-Ի՞նչ է էրոզիան։

- Շատերը կարծում են, որ էրոզիան սովորական վերք է, խոց։ Իրականում դա այդպես չէ, հետևաբար, ոչ մի կերպ անհնար է այն բուժել սովորական վերքի պես։ Արգանդի վզիկի էրոզիան պաթոլոգիական պրոցես է, որի ժամանակ տեղի է ունենում արգանդի վզիկի հեշտոցային մասի էպիթելի վնասում և հետագա շերտազատում: Պարանոցի տուժած տարածքը դառնում է «դարպաս» քլամիդիայի, գոնոկոկի, հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի համար։ Վագինի թթվային միջավայրում արգանդի վզիկի էրոզիան երկար ժամանակ չի կարող գոյություն ունենալ՝ սկսվում է «ինքնաբուժման» գործընթացը։ Այնուամենայնիվ, այս գործընթացը միշտ չէ, որ լավ է ընթանում: Բուժիչ էրոզիան մարդու պապիլոմավիրուսի սիրելի վայրն է, որը փոխանցվում է սեռական ճանապարհով: Ուստի, երբ հայտնաբերվում է արգանդի վզիկի էրոզիա, անհրաժեշտ է անցկացնել պաթոլոգիական տեղամասի բիոպսիա՝ բորբոքային գործընթացի բնույթը ճանաչելու և ժամանակին քաղցկեղը ախտորոշելու համար։

— Որո՞նք են այս հիվանդության ախտանիշները:

- Ամենից հաճախ կինը ոչ մի առանձնահատուկ բան չի զգում, իսկ գինեկոլոգը էրոզիա է հայտնաբերում նշանակման ժամանակ՝ երկարացված կոլպոսկոպիայի ժամանակ։ Երբեմն էրոզիայի ախտանիշները սեռական հարաբերությունից հետո խայտաբղետ են: Իսկ եթե էրոզիային միացել է բորբոքումը, առաջանում է լեյկորեա։

— Որո՞նք են էրոզիայի պատճառները:

-Պատճառները շատ են՝ հորմոնալ անհավասարակշռություն, գենետիկ նախատրամադրվածություն, իմունիտետի անկում, հեշտոցային դիսբակտերիոզ, կանացի օրգանների բորբոքում, սեռական ակտիվության վաղ սկիզբ, անառակություն, հեշտոցի վնասվածք։ Վերջինս կարող է առաջանալ ծննդաբերության, աբորտի, հակաբեղմնավորիչների որոշ տեսակների (քիմիական և արգելապատնեշային) ոչ պատշաճ օգտագործման, ոչ պատշաճ լվացման ժամանակ։

-Որքան գիտեմ, երիտասարդ նուլլիպար կանանց մոտ էրոզիան չի բուժվում։ Այդպե՞ս է։

— գնել Cialis Մինչև վերջերս դա հենց այն էր, ինչ տեղի ունեցավ: Նախ, երիտասարդ աղջիկների մոտ էրոզիան սովորաբար ոչ բարդ է, հետևաբար այն բուժում չի պահանջում, բայց դեռ չպետք է մոռանալ դրա մասին: Լավագույն մարտավարությունն այս դեպքում դիտորդությունն է։ Եթե ​​էրոզիան բարդ է, բուժումն անհրաժեշտ է, բայց մինչ այն սկսելը, անհրաժեշտ է բուժել ուղեկցող հիվանդությունները՝ բորբոքում, անկանոն ցիկլ. երբեմն նման բուժումից հետո էրոզիան փոքրանում է չափերով։

Երկրորդ՝ այրումը, որը նախկինում բուժման միակ արմատական ​​մեթոդն էր, արգանդի վզիկի վրա սպի է թողնում։ Արգանդի վզիկը դառնում է ավելի քիչ առաձգական, և դա կարող է բացասական հետևանքներ ունենալ ծննդաբերության ժամանակ։ Իսկ պահպանողական մեթոդները՝ դեղաբույսերի եփուկներով և չիչխանի յուղով թամպոններով լվանալը, չեն աշխատում:

Նշում եմ, որ այժմ կան էրոզիայի բուժման մեթոդներ, որոնք ոչ միայն արդյունավետ են, այլև սպի չեն թողնում, ինչը նշանակում է, որ դրանք կարող են օգտագործվել նույնիսկ երիտասարդ աղջիկների համար։

— Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման ի՞նչ մեթոդներ են կիրառվում այժմ։

- Հիմնական մեթոդներն են.

• դիաթերմոէլեկտրոկագուլյացիա,
• Կրիոթերապիա,
• լազերային բուժում,
• ռադիոալիքային վիրահատություն,
• Արգոնի պլազմայի կոագուլյացիա.

Ասա ինձ ավելին նրանցից յուրաքանչյուրի մասին:

- Անմիջապես կճշտեմ, որ վերջին երկուսն ավելի ժամանակակից են։ Այնուամենայնիվ, ինչպես կրիոթերապիան, այնպես էլ դիաթերմոէլեկտրոկոագուլյացիան դեռ օգտագործվում են էրոզիայի բուժման համար: Էրոզիայի լազերային բուժման վերաբերյալ բժիշկների կարծիքները տարբեր են.

ա) Դիաթերմոէլեկտրոկագուլյացիա (DEC)

Այս մեթոդը, ըստ էության, ջերմային այրում է (նույնիսկ բժիշկներն իրենց մեջ դա անվանում են այրում), բայց էլեկտրական հոսանքի կիրառմամբ։ Հոսանքի օգնությամբ տեղի է ունենում վնասված հյուսվածքի խորը այրում։ Նախածննդյան կլինիկաներում DEC-ը դեռևս էրոզիայի բուժման ամենատարածված միջոցներից մեկն է:

Կողմերը:Մեթոդը արդյունավետ է և հեշտ իրագործելի։

ՄինուսներՄեթոդը ցավոտ է, դրանից հետո արգանդի վզիկի վրա սպի է մնում, ուստի սովորաբար ԴԵԿ չի արվում նուլլիպար կանանց մոտ, դա կարող է առաջացնել դաշտանային անկանոնություններ, արգանդի վզիկը բուժվում է մեկ ամսից ավելի, կարող են բարդություններ առաջանալ։

բ) կրիոթերապիա

Սա ցածր ջերմաստիճանի դեպքում էրոզիայի վրա ազդելու մեթոդ է՝ կրիոպրոբի միջոցով: Դրա էությունն այն է, որ վնասված տարածքը սառեցված է առողջ հյուսվածքի:

կողմԱվելի նուրբ մեթոդ, քան DEK-ը, երբ այն օգտագործելիս մահանում են միայն պաթոլոգիական բջիջները, իսկ առողջները մնում են անձեռնմխելի, մեթոդը գործնականում ցավազուրկ է, անարյուն, գրեթե սպիներ չի թողնում, ուստի արգանդի վզիկը դրանից հետո մնում է առաձգական:

ՄինուսներՄեթոդը չի կիրառվում խորը վնասվածքների դեպքում, ապաքինման ժամկետը 1-2 ամիս է, հնարավոր չի դարձնում բիոպսիա անցկացնել, ընդարձակ էրոզիաներով, մեթոդը դժվար կատարվող է։

գ) Լազերային բուժում

Լազերի օգնությամբ ախտաբանական հյուսվածքի տարածքը գոլորշիացվում է։ Այս մեթոդի վերաբերյալ փորձագետների կարծիքները տարբեր են՝ ոմանք այն համարում են կատարյալ, մյուսները՝ ընդհակառակը։

կողմՉի թողնում սպի, ցավազուրկ մեթոդ։

ՄինուսներԱյն թույլ չի տալիս բիոպսիա, լազերային մանիպուլյացիաները բժշկից ավելի շատ ճշգրտություն են պահանջում, քան բուժման այլ մեթոդների դեպքում, միշտ կա առողջ հյուսվածքը վնասելու վտանգ:

Այս մեթոդի անվտանգությունը մնում է հակասական: Պենզայում լազերային կոագուլյացիա չի օգտագործվում:

դ) ռադիոալիքային վիրահատություն

Ժամանակակից մեթոդը, որն օգտագործում է այսպես կոչված ռադիոդանակը, այլընտրանք է վիրաբուժական սկալպելին։ Ռադիոալիքների օգնությամբ տուժած տարածքը կտրվում է, ինչպես ասում են՝ «ժամացույցի նման»։ Սա միայն սարսափելի է հնչում, իրականում դա գրեթե ոսկերչական աշխատանք է, որն օգտագործում է մարդու մազից ավելի բարակ էլեկտրոդներ։

կողմՄեթոդն անարյուն է, ատրավմատիկ, պրոցեդուրայից հետո ցավային սենսացիաներ չկան, ապաքինումը տեղի է ունենում արագ, շատ ճշգրիտ պրոցեդուրա է, որի դեպքում խորը միջամտություն չկա՝ հեռացվում է պաթոլոգիական հյուսվածքի ամենաբարակ շերտը։ Վնասված հյուսվածքը չի այրվում, այլ կտրվում է, ուստի մեթոդը իդեալական է բիոպսիայի համար: Այն կարող է օգտագործվել նուլլիպար կանանց մոտ, քանի որ սպի չի մնացել։

ՄինուսներԱրագ բուժումը տեղի է ունենում միայն սեռական օրգանների վարակների բացակայության դեպքում, ուստի անհրաժեշտ է նախնական հետազոտություն:

ե) Արգոնի պլազմայի կոագուլյացիա

Ես նշում եմ, որ Պենզայում այս ժամանակակից մեթոդը սկսել է կիրառվել համեմատաբար վերջերս, բայց աստիճանաբար դառնում է ավելի ու ավելի տարածված: Այս մեթոդը եզակի է՝ այն կիրառելիս արգոն գազ են ցողում վնասված հատվածների վրա։ Տեղի է ունենում վնասված հյուսվածքի տաքացում և «գոլորշիացում», որի տեղում ձևավորվում է չոր ընդերքը, որի տակ առաջանում է ապաքինում։

կողմՄեթոդը տարիքային հակացուցումներ չունի, կարող է կիրառվել նուլլիպար աղջիկների, իսկ դաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ։ APC մեթոդը ոչ կոնտակտային է, արգանդի վզիկի առողջ հյուսվածքները վնասված չեն, պրոցեդուրան բացարձակապես ցավազուրկ է, անհարմարություն չի առաջացնում և քիչ ժամանակ է պահանջում։ Բացի այդ, APC-ի ժամանակ մասնագետը հստակ տեսնում է ազդեցության տարածքը, ինչը բացառում է բժշկական սխալի հնարավորությունը: Բուժումը տեղի է ունենում շատ ավելի արագ, քան կրիոթերապիայից և դիաթերմոէլեկտրոկագուլյացիայից հետո, սպիներ չեն մնում։

ՄինուսներԲիոպսիա կատարելու անկարողություն:

-Ի՞նչ դեպքերում հնարավոր չէ բուժել էրոզիան։

- Դուք չեք կարող բուժել էրոզիան հղիության ընթացքում և բորբոքային պրոցեսների առկայության դեպքում։ Սեռական տրակտի վարակի դեպքում ապաքինումը շատ երկար է տևում կամ նույնիսկ ընդհանրապես չի առաջանում:

— Որո՞նք են բուժման որոշակի մեթոդ ընտրելու չափանիշները:

- Մինչև բուժման մեթոդներից որևէ մեկը նշանակելը, անհրաժեշտ է ամբողջական հետազոտություն անցնել, բացահայտել էրոզիայի բնույթը, դրա առաջացման պատճառները։ Ցանկալի է անցնել հետևյալ հետազոտությունները.

• Մանրէաբանական հետազոտություն - քսուք՝ բորբոքային պրոցեսը, վարակները բացահայտելու համար;
• Ցիտոլոգիական հետազոտություն - արգանդի վզիկի բջիջների կառուցվածքային առանձնահատկությունների ուսումնասիրություն;
• Սեռավարակների վերլուծություն;
• Սանիտարական մաքրում - վարակիչ նյութի հեռացում սեռական տրակտից;
• Բիոպսիա - պաթոլոգիայի բնույթը որոշելու համար;
• Արյուն RW-ի, ՄԻԱՎ-ի, հեպատիտ-B-ի և -C-ի համար;
• Կոլպոսկոպիա - որոշելու արգանդի վզիկի վնասի բնույթը և չափը:

«Ախտորոշում» բժշկական կենտրոնում լայնորեն կիրառվում է վիդեոկոլպոսկոպիան, որը բժշկին թույլ է տալիս ոչ միայն տեսնել արգանդի վզիկի էպիթելային հյուսվածքի ախտաբանական փոփոխությունները, այլ նաև ցույց տալ հիվանդին։ Էրոզիան հնարավոր չէ բուժել առանց կոլպոսկոպիայի, քանի որ միայն այս հետազոտական ​​մեթոդը թույլ է տալիս բացահայտել փոփոխությունների մեծ մասը և պարզել, թե որքանով են դրանք վտանգավոր:

- Հնարավո՞ր է ինչ-որ կերպ խուսափել արգանդի վզիկի էրոզիայի առաջացումից:

-Մեծ հաշվով՝ ոչ։ Սա այնքան բազմագործոն գործընթաց է, որ կանխելն ավելի քան դժվար է։ Իրոք, նույնիսկ նորածին աղջիկների մոտ այս հիվանդությունը երբեմն հայտնաբերվում է: Էրոզիայի վտանգը նվազեցնելու համար պետք է հետևել ընդհանուր առաջարկություններին. պահպանել հիգիենան, կանոնավոր այցելել գինեկոլոգի կանխարգելիչ հետազոտությունների համար, անառակ չլինել, հոգ տանել ձեր առողջության մասին և ամրապնդել իմունային համակարգը: Մեկ այլ խորհուրդ. օգտագործեք պաշտպանիչ միջոց, եթե հղիություն չեք պլանավորում, քանի որ ցանկացած աբորտ վնասում է արգանդի վզիկը, ինչը նշանակում է, որ այն մեծացնում է էրոզիայի վտանգը: Բացի այդ, նույնիսկ եթե էրոզիան արդեն գոյություն ունի, «տհաճ հետևանքներից» կարելի է խուսափել։ Դա անելու համար անհրաժեշտ է գինեկոլոգի հսկողություն և անպայման բուժում անցնել։ Պետք չէ վախենալ, ժամանակակից մեթոդները շատ են հեռացել հներից, դրանք ավելի նուրբ են, ավելի քիչ ցավոտ, իսկ որոշներից հետո նույնիսկ սպի չի մնացել։ Այսպիսով, նույնիսկ էրոզիայի բուժումից հետո կինը կարող է չվախենալ հղիությունից և ծննդաբերությունից:

Նադեժդա Ֆեդորովա

Արգանդի վզիկի էրոզիան բարենպաստ պաթոլոգիական գործընթաց է: Դրա դրսեւորումները կարմիր գույնի կլորացված գոյացություններ են, որոնց տեղայնացումը գտնվում է լորձաթաղանթի պարանոցի գոտում։ Նման օջախները տրամագծով երբեմն հասնում են երկու սանտիմետրի:

Հիվանդության նկարագրությունը

Մարդկության թույլ կեսի ներկայացուցիչներից շատերը անձամբ գիտեն արգանդի վզիկի էրոզիայի մասին։ Ի վերջո, այս հիվանդությունը կանանց սեռական օրգանների ամենատարածված հիվանդություններից մեկն է: Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ արգանդի վզիկի վրա էրոզիա կա: Պաթոլոգիայի ընթացքը բնութագրվում է նորմալ լորձաթաղանթի էպիթելի փոխարինմամբ արգանդի վզիկի գլանաձեւով: Այս գործընթացը տեղի է ունենում միայն հիվանդությամբ տուժած տարածքում:

Նմանատիպ պաթոլոգիան տեղի է ունենում վերարտադրողական տարիքի կանանց գրեթե կեսում: Տիկնայք, ովքեր հատել են իրենց քառասուն տարվա նշաձողը, գինեկոլոգները չեն նկատում էրոզիայի մասին այն պատճառով, որ այս հիվանդությունը ամենից հաճախ նրանց մոտ չի առաջանում:

Պատճառները

Ի՞նչն է առաջացնում էրոզիա արգանդի վզիկի շրջանում: Հիվանդության հիմնական պատճառներն են.

Հորմոնալ փոփոխություններ, որոնք բնորոշ են սեռական հասունացմանը, սեռական կյանքի սկզբին, հղիությանը, հակաբեղմնավորիչների և հորմոնալ հաբերի ընդունմանը.

Վաղ, անառակ կամ հաճախակի սեռական հարաբերություն կամ, ընդհակառակը, ինտիմ կյանքի կտրուկ սկիզբ՝ անմեղությունը մինչև չափահաս պահպանվելուց հետո.

Սեռական օրգանների բորբոքային պրոցեսները, ինչպես նաև տեղի ունեցող վարակները.

Արգանդի և հեշտոցի լորձաթաղանթների քիմիական կամ մեխանիկական վնասը, ինչպես նաև դրանց վնասվածքները (աբորտներ, հակաբեղմնավորիչների օգտագործում, որոնք առաջացնում են ալերգիկ ռեակցիաներ, սեռական կամ վերարտադրողական օրգանների վիրահատություններ);

Վիրուսային սուր վարակներ;

Իմունային և էնդոկրին համակարգի անսարքություններ, որոնք արտահայտվում են անկանոն դաշտանային ցիկլով, մակերիկամների կամ վահանաձև գեղձի պաթոլոգիաներով։

Հիվանդությունը շատ դեպքերում ոչ մի կերպ չի արտահայտվում և ասիմպտոմատիկ է։ Ախտորոշումը կատարվում է բժշկի կողմից՝ պարբերական հետազոտության ժամանակ։

Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ հիվանդության որոշ նշաններ դեռևս կան: Նրանց մեջ:

Արյունոտ տիպի արտահոսք կրիտիկական օրերի միջև ընկած ժամանակահատվածում, որը սրվում է սեռական հարաբերությունից հետո.

Ցավերի նկարում որովայնի ստորին հատվածում;

Menstrual անկանոնություններ.

Հնարավոր հետևանքներ

Արգանդի վզիկի էրոզիան, անշուշտ, պետք է վերացվի: Ի վերջո, այս պաթոլոգիան կարող է հանգեցնել տարբեր տեսակի պաթոգեն բակտերիաների (Trichomonas, Candida և այլն) կամ վարակների, ներառյալ այնպիսի սարսափելի, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը և HPV-ն, ներթափանցել կնոջ մարմին: Էրոզիան երբեմն հանգեցնում է կանանց անպտղության: Հազվագյուտ դեպքերում հիվանդությունը վերածվում է քաղցկեղի ուռուցքի։

Բացասական հետևանքները կանխելու համար անհրաժեշտ է բուժել էրոզիան և դա անել ժամանակին և ամբողջությամբ։ Թերապիայի ընթացքը գրեթե միշտ ամբողջական ապաքինման ուղին է: Երբեմն պաթոլոգիան նույնիսկ անցնում է ինքնուրույն: Բայց լինում են նաև դեպքեր, երբ էրոզիան սկսում է զարգանալ։ Պաթոլոգիայի օջախները մեծանում են չափերով և զգալիորեն վատթարանում են լորձաթաղանթների վիճակը, ինչը առաջացնում է արյունոտ արտանետումների տեսք: Այս դեպքում դուք ստիպված կլինեք անմիջապես սկսել ինտենսիվ խնամք:

Բուժման հիմնական մեթոդը

Ինչպե՞ս ազատվել հիվանդությունից: Պաթոլոգիայի բուժման հիմնական տարբերակը կաուտերացումն է: Նրա օգնությամբ բուժվում է ոչ միայն էրոզիան, այլեւ բազմաթիվ այլ բորբոքային պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում արգանդի վզիկի վրա։ Կաուտերիզացիայի լավ մեթոդը պոլիպների և կիստաների, ինչպես նաև նախաքաղցկեղային նորագոյացությունների հեռացումն է, ինչպիսիք են տրանսֆորմացիոն գոտիները, արգանդի վզիկի դիսպլազիան և հետվիրահատական ​​գրանուլոմաները: Կատարել այրման պրոցեդուրա և վերացնել մարդու պապիլոմավիրուսի հետևանքները։ Այս պրոցեդուրան օգտագործվում է որպես արյունահոսության հանկարծակի առաջացումը դադարեցնելու հնարավորություն, ինչպես նաև պոլիպեկտոմիայից կամ բիոպսիայից հետո։ Չարորակ ուռուցքների բուժման ժամանակ կատեյրիզացիա չի կիրառվում։

Ընթացակարգի նշանակությունը

Ի՞նչ է արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը: Փորձագետների ակնարկները հուշում են, որ այս անունը տարածված է: Այն վերաբերում է թերապևտիկ մեթոդների մի ամբողջ խմբին, որոնք օգտագործվում են կեղծ էրոզիայի վրա ազդելու և դրա ամբողջական վերացմանը նպաստելու համար: Հիվանդության լայն տարածման պատճառով նման ընթացակարգերը մշտապես կատարելագործվում են, և դրանց ցանկն ընդլայնվում է։ Միևնույն ժամանակ, արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը, ըստ բժիշկների, ամենաարդյունավետն է պաթոլոգիայի բուժման համար:

Հարկ է նշել, որ վերը նշված անվան օգտագործումը լիովին ճիշտ չէ։ «Կատերացում» տերմինը ամենևին չի նշանակում էպիթելի տաքացում և դրա մակերեսի վրա այրվածքի առաջացում։ Ի՞նչ են կարծում փորձագետները. Օրինակ, ըստ նրանց ակնարկների, արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը հեղուկ ազոտով, ամենայն հավանականությամբ, կարելի է համեմատել սառեցման հետ: Իսկ լազեր օգտագործելիս էպիթելի ախտածին շերտերն ուղղակի գոլորշիացվում են։ Այնուամենայնիվ, տեխնիկայի ամբողջ խումբը, որն ուղղված է նման պաթոլոգիայի վերացմանը, կոչվում է սրացում:

Մենք այս մեթոդը կիրառում ենք միայն կեղծ էրոզիայի դեպքում։ Ճշմարիտ կամ բնածին պաթոլոգիան չի կարող վերացվել այրման միջոցով: Պսեւդոէրոզիայի առաջացումը տեղի է ունենում, երբ խախտվում են իրական էրոզիայի հետաձգման գործընթացները։ Սրանք այն դեպքերն են, երբ շերտավոր շերտավորված էպիթելի որոշ հատված փոխարինվում է գլանաձեւով, որը «լքել է» արգանդի վզիկի ջրանցքը։ Սրա արդյունքում ձևավորված տարածքը նորմալ գոտիներից տարբերվում է ոչ միայն իր տեսքով, այլև կառուցվածքով։ Հենց այս տարածքն է ոչնչացվում։

Կաուտացիայի մեթոդներ

Ի՞նչ է առաջարկում ժամանակակից կլինիկական գինեկոլոգիան հիվանդության ֆիզիկական վերացման համար: Այս հարցին լավագույնս կարող են պատասխանել փորձագետները: Դատելով նրանց ակնարկներից՝ արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը շատ արդյունավետ է իրականացվում՝ օգտագործելով մի շարք տեխնիկա: Դրանցից հատկապես առանձնանում են.

1. Դիաթերմոկոագուլյացիա. Այս մեթոդով արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը կատարվում է հոսանքով։ Օգտագործումից հետո բուժման վերաբերյալ կարծիքները ցույց են տալիս, որ այն ամենավնասվածքայինն է ներկայիս գործող բոլոր մեթոդներից: Եվ, ըստ երեւույթին, դա պատահական չէ։ Ի վերջո, մասնագետները դիաթերմոկոագուլյացիան համարում են հնացած մեթոդներից մեկը։

2. Cryodestruction. Սա ազոտով արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումն է: Գինեկոլոգների ակնարկները հաստատում են, որ նկարագրված մեթոդը ամենանուրբն է պաթոլոգիան վերացնելու համար: Այն հիմնված է պաթոլոգիական բջիջների սառեցման, ինչպես նաև դրանց հետագա ոչնչացման վրա:

3. Լազերային գոլորշիացում. Այս տեխնիկայի սկզբունքը պարզ է դառնում արդեն նրա անվան հիման վրա։ Այս դեպքում պաթոլոգիան վերացնելու համար լազերը գտնում է իր կիրառությունը։ Դատելով մասնագետների և այս ընթացակարգի ենթարկված կանանց ակնարկներից՝ այս տեխնիկան շատ արդյունավետ է և միևնույն ժամանակ ցավազուրկ։

4. Ռադիոալիքային կոագուլյացիա. Ինչ է այս ընթացակարգը: Սա արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումն է ռադիոալիքների միջոցով: Գինեկոլոգների ակնարկները գնահատում են այս պրոցեդուրան որպես ամենահեռանկարային և առաջադեմներից մեկը վնասված տարածքների բուժման համար:

5. Արգոն պլազմայի աբլացիա։ Այս մեթոդով էրոզիան վերացվում է արգոնի օգնությամբ։ Դրա համար օգտագործվում են հատուկ սարքեր: Անցնելով դրանց միջով, արգոնը իոնացվում է բարձր հաճախականության հոսանքների և պլազմայի ճառագայթի միջոցով: Միևնույն ժամանակ, այն ձեռք է բերում ախտածին վայրի վրա ճշգրիտ ազդելու ունակություն:

6. Էլեկտրակոնիզացիա. Դատելով գինեկոլոգների ակնարկներից՝ նրանք այս տեխնիկան օգտագործում են ծանր դիսպլազիայի դեպքում։ Այս տեսակի այրումը թույլ է տալիս ազատել լորձաթաղանթը ատիպիկ բջիջներից, նույնիսկ դրա ամենախորը շերտերում:

7. Ուլտրաձայնային. Այս մեթոդով պաթոլոգիան վերացվում է ուլտրաձայնային ալիքների միջոցով:

8. Դեղորայքային և քիմիական սրացում: Ամենից հաճախ, այս տեխնիկան օգտագործելիս, արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը կատարվում է Սոլկովագինի հետ: Գինեկոլոգների ակնարկները հաստատում են այս դեղամիջոցի արդյունավետ գործողությունը, որն ուղղված է հյուսվածքների նեկրոզի սկզբնական ստեղծմանը, վնասվածքների մեջ թեփի հետագա ձևավորմանը, որը հետագայում փոխարինվում է նոր էպիթելիով:

Ո՞րն է արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման մեթոդը: Գինեկոլոգների ակնարկները ասում են, որ ամեն ինչ կախված կլինի կնոջ տարիքից, նրա վիճակից, այլ հիվանդությունների առկայությունից և այլն:

Լազերային կիրառություն

Որպեսզի այս մեթոդով պաթոլոգիական տեղանքի բուժումը դրական արդյունք տա, չի կարելի անել առանց մանրակրկիտ նախնական հետազոտության: Իրոք, որոշ դեպքերում ամենաարդյունավետը կլինի ցածր ինտենսիվության ազդեցությունը, մյուսների դեպքում՝ բարձր ինտենսիվությունը, իսկ որոշ դեպքերում՝ ածխաթթու գազը:

Այս դեպքում մեծ նշանակություն ունի ախտահարված տարածքի մեծությունը, ինչպես նաև պաթոլոգիայի տևողությունը: Այսպիսով, քրոնիկ էրոզիայի դեպքում կպահանջվի ավելի ինտենսիվ ազդեցություն: Բացի այդ, կինը չպետք է ունենա վարակիչ հիվանդություններ։ Հակառակ դեպքում լրացուցիչ թերապիա կպահանջվի:

Բժիշկներն ասում են, որ բժշկության մեջ նման պրոցեդուրան ամենևին էլ չի կոչվում կաուտերացում։ Սա ոչ այլ ինչ է, քան լազերային արժեքավորում: Այն իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով։ Այս մեթոդի կիրառման ժամանակ արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը վնասու՞մ է: Հիվանդների ակնարկներն ասում են՝ ոչ: Այդ իսկ պատճառով նման պրոցեդուրան իրականացվում է նույնիսկ առանց տեղային անզգայացման։ Բժիշկը լազերային օգնությամբ ուրվագծում է պաթոլոգիական գոտու սահմանները, իսկ հետո սկսում է գոլորշիացնել ատիպիկ բջիջները։ Բոլոր գործողությունների տեւողությունը 7 րոպեից ոչ ավել է։

Կարո՞ղ են արդյոք լինել արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման բացասական հետևանքներ: Գինեկոլոգների ակնարկները ցույց են տալիս, որ մանիպուլյացիայից հետո 3 շաբաթվա ընթացքում կինը երբեմն ունենում է փոքր լորձային արտանետումներ: Այս դեպքում խնդրահարույց տարածքի ամբողջական վերականգնումը կգա մոտ մեկուկես ամսից։ Այս մեթոդը բավականին հարմար է դեռ չծննդաբերած կանանց համար։

Լազերային բուժման առավելությունների թվում մասնագետներն ընդգծում են արյունահոսության վտանգի բացակայությունը։ Ի վերջո, անոթները ակնթարթորեն մակարդվում են։

Ռադիոալիքների բուժում

Ըստ բժիշկների՝ այս մեթոդը մյուսների համեմատ ամենաարդյունավետն ու անվտանգն է։ Որո՞նք են ռադիոալիքներով արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման առավելությունները: Մասնագետների ակնարկները թույլ են տալիս հասկանալ, որ նման պրոցեդուրան անհպում է, ավելի քիչ տրավմատիկ և ցավազուրկ: Բացի այդ, դրա իրականացումից հետո նվազագույնի է հասցվում արյունահոսության վտանգը, ինչպես նաև հնարավոր բարդությունները։ Սակայն այս մեթոդը դեռ լայնորեն չի կիրառվում իր հարաբերական նորության պատճառով։

Ռադիոալիքների բուժման նախնական նախապատրաստումը հիստոլոգիական հետազոտություն է: Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների հավանականությունը վերացնելու համար կնոջը պետք է քսել միկրոֆլորան։

Ռադիոալիքային թերապիան իրականացվում է դաշտանային ցիկլի առաջին կեսին։ Նրա նշանակման համար ամենահարմար ժամանակը քննադատական ​​օրերի սկզբից հինգերորդ կամ տասներորդ օրն է: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի նվազագույնի հասցվեն արգանդի վզիկի էրոզիայի ռադիոալիքներով այրման բացասական հետևանքները: Փորձագետների ակնարկները ցույց են տալիս, որ հյուսվածքների վերականգնումը, որը ենթակա է ընթացակարգի օպտիմալ ժամանակի, շատ ավելի արագ է ընթանում:

Տեխնիկայի էությունը կայանում է նրանում, որ հատուկ սարքավորումների օգնությամբ ստեղծված ռադիոալիքները, երբ ենթարկվում են բուժված լորձաթաղանթի բջիջներին, բարձրացնում են դրանցում առկա հեղուկի ջերմաստիճանը: Այն տաքանում է, ապա գոլորշիանում: Դրա շնորհիվ բջիջների շուրջ տեղակայված անոթները շատ արագ մակարդվում են։

Ալիք արձակող էլեկտրոդը ուղղակիորեն ազդում է պաթոլոգիական տարածքի վրա: Այնուամենայնիվ, այն չի շփվում արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի մակերեսի հետ: Նման նուրբ ազդեցությունը թույլ է տալիս մշակելուց հետո ձևավորել բարակ թաղանթ, և ոչ թե քոս։

Ռադիոալիքային մեթոդի կիրառման դեպքում արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը վնասու՞մ է: Կանանց ակնարկները ասում են, որ ընթացակարգի ընթացքում նրանք որոշակի անհանգստություն են զգում: Դա կարելի է համեմատել դաշտանային դաշտանային ձգվող աննշան ցավերի հետ։ Բայց երբեմն գինեկոլոգները դեռ դիմում են տեղային անզգայացման: Դա անհրաժեշտ է այն կանանց, ովքեր ունեն ցավի նկատմամբ զգայունության ցածր շեմ։ Մանիպուլյացիայի ավարտից հետո վերականգնման ժամկետը, որպես կանոն, չի գերազանցում մեկ ամիսը։ Այս պահին կինը կարող է զգալ թեթև արտահոսք, որը խանգարում է նրան: Սակայն 10 օր հետո դրանք սովորաբար ամբողջությամբ անհետանում են։

Կոագուլյացիայի այս տեսակը հարմար է գրեթե բոլոր կանանց։ Խորհուրդ է տրվում արգանդի վզիկի էրոզիայի կանխարգելում ռադիոալիքներով և նուլլիպարով: Բժիշկների մեկնաբանությունները միայն զգուշացնում են որոշ կանոնների մասին, որոնք պետք է պահպանվեն նիստից հետո առաջին 4 շաբաթվա ընթացքում: Դրանց թվում են ֆիզիկական ակտիվության սահմանափակումն ու սեռական ակտիվությունից հրաժարվելը, սաունաներ և լոգարաններ այցելելու, ինչպես նաև բաց ջրերում լողալու արգելքը։

Եթե ​​հաշվի առնենք այս անվտանգ և առաջադեմ մեթոդի թերությունները, ապա կարող ենք միայն նշել ընթացակարգի բարձր արժեքը: Բացի այդ, ներկայումս քաղաքային կլինիկաներում չկան բուժման այս ժամանակակից տեսակի սարքեր: Պետական ​​կառույցներում չկան համապատասխան մասնագետներ։

Էլեկտրաէներգիայի բուժում

Ինչպես արդեն նշվեց, այս մեթոդը արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման ամենահնացած մեթոդների ցանկում է: Գինեկոլոգների ակնարկները վկայում են դրա անհերքելի առավելությունների մասին, ինչպիսիք են լայն տարածումը և բավականին բարձր արդյունավետությունը: Բժշկության մեջ ախտահարված տարածքների այրումը հոսանքով կոչվում է «դիատերմոկոագուլյացիա»։ Այս եղանակով բուժումից առաջ բժիշկը ախտահանում է հեշտոցը՝ վերացնելով դրանում առաջացող ցանկացած վարակիչ և բորբոքային պրոցես։ Այնուհետև, էլեկտրոդով, որի օգնությամբ ստեղծվում են հոսանքի արտանետումներ, գինեկոլոգը կետային դիպչում է ախտահարմանը։ Նման շփումը տեւում է այնքան ժամանակ, քանի դեռ ամբողջ տուժած տարածքը ծածկված է քոսով։ Որո՞նք են այս դեպքում արգանդի վզիկի էրոզիայի այրման հետևանքները: Փորձագետների ակնարկները թույլ են տալիս հասկանալ, որ էրոզիայի տեղում, մանիպուլյացիայից հետո, ձևավորվում է արյունահոսող վերք, որը ծածկված է վերևից կեղևով: Նրա էպիթելիացման գործընթացն ավարտվում է միայն երկու ամիս հետո։

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ այս տեսակի պրոցեդուրաների ընթացքում անոթներն ակնթարթորեն չեն կոագուլվում, ի՞նչ արձագանք է ստանում արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը հոսանքով: Կանայք նշում են, որ ապաքինման շրջանում իրենց մոտ նկատվել է խայտաբղետ արյուն։ Բացի այդ, այս տեխնիկայի լուրջ թերությունը կապի հյուսվածքի վրա կոպիտ սպիի առաջացումն է: Ապագայում դա երբեմն բացասաբար է անդրադառնում ծննդաբերության ընթացքի վրա։ Այս առումով հոսանքով այրումը խորհուրդ չի տրվում սնուցող աղջիկների համար:

Հեղուկ ազոտի օգտագործումը

Այս տեխնիկայի հիմքը սառը բուժումն է: Մանիպուլյացիայի ընթացքում վնասված հյուսվածքները մշակվում են հեղուկ ազոտով` կրիոպրոբի միջոցով: Արդյունքում պաթոլոգիական բջիջները սկզբում բյուրեղանում են, ապա մահանում՝ փոխարինվելով նորերով։ Այս ընթացակարգը մեկանգամյա է և տևում է ոչ ավելի, քան 5 րոպե: Դրա իրականացման լավագույն ժամանակը ցիկլի յոթերորդից տասներորդ օրն է:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը հեղուկ ազոտով հակացուցված է ֆիբրոդների և հղիության, լորձաթաղանթի վնասվածքների, որոնց չափերը 3 սմ-ից ավելի են, ինչպես նաև ուռուցքի առկայության դեպքում:

Պրոցեդուրան համարվում է ցավազուրկ, սակայն դրա իրականացման ընթացքում հիվանդները նշում են թեթև քորոց կամ թեթև այրման սենսացիա։ Այս կապակցությամբ կնոջ խնդրանքով նրան կարող են տեղային անզգայացում տալ։ Հեղուկ ազոտի մեթոդն ունի իր առավելությունները. Այսպիսով, այն կարող է օգտագործվել բոլոր կանանց, այդ թվում՝ դեռ չծննդաբերած կանանց բուժման համար։ Բացի այդ, ընթացակարգը չի առաջացնում արյունահոսություն: Այս մեթոդի մեկ այլ ակնհայտ առավելությունը դրա արագությունն ու անցկացումն է ամբուլատոր պայմաններում:

Բայց բացի դրական կողմերից, տեխնիկան ունի նաև իր թերությունները. Այսպիսով, այն իրականացնելուց հետո հնարավոր է ջրային արտահոսք։ Ըստ ակնարկների, ազոտով արգանդի վզիկի էրոզիայի այրումը թույլ չի տալիս բժշկին մշակել խորը տուժած հյուսվածքները: Այս առումով երբեմն կրկնակի թերապիայի անհրաժեշտություն է առաջանում։

Քիմիական կոագուլյացիա

Այս տեսակի պրոցեդուրան իրենից ներկայացնում է էրոզիայի ենթարկված մակերեսի բուժումը հատուկ դեղամիջոցներով։ Նախկինում բժիշկները, որպես կանոն, օգտագործում էին «Վագոտիլ» դեղամիջոցը, սակայն այժմ այն ​​փոխարինվել է ավելի արդյունավետ և ժամանակակից Սոլկովագինով։

Ի՞նչ է քիմիական կոագուլյացիայի ընթացակարգը: Դրա ընթացքում բժիշկը բամբակով չորացնում է վնասված հատվածները։ Հաջորդը, էրոզիայի գոտիները բուժվում են երկրորդ շվաբրով, որը մանրակրկիտ ներծծվում է դեղամիջոցի մեջ: Պրոցեդուրայի տևողությունը երեք րոպե է։ Եթե ​​դեղագործական պատրաստուկի ավելցուկը մնում է լորձաթաղանթի վրա, ապա նրանց բժիշկը այն հեռացնում է բամբակյա շվաբրով։ Որպեսզի կիրառումը հնարավորինս ճշգրիտ լինի, նիստն իրականացվում է կալպոսկոպիայի հսկողության ներքո։

Գործընթացը ցավազուրկ է։ Այն նույնիսկ տեղային անզգայացում չի պահանջում։ Քիմիական կոագուլյացիայի օգտագործումը հարմար է բոլորի համար, այդ թվում՝ սնոտի կանանց։ Այնուամենայնիվ, տեխնիկան ցանկալի ազդեցություն չի տա էրոզիայի առկայության դեպքում, որն ավելի քան 1 սանտիմետր տրամագծով է: Բացի այդ, ամբողջական բուժման համար կպահանջվեն մի քանի սեանսներ, քանի որ դեղամիջոցները վնասված հյուսվածքների վրա գործում են շատ ավելի փափուկ, քան ֆիզիկական բուժումը:

Հնարավոր հետևանքներ

Դատելով գինեկոլոգների կարծիքից՝ չնայած ժամանակակից բժշկության բոլոր ձեռքբերումներին, արգանդի վզիկի շրջանում էրոզիայի բուժման իդեալական պրոցեդուրան դեռ չի հորինվել։ Վերոնշյալ մեթոդներից յուրաքանչյուրը, բացի առավելություններից, ունի թերություններ.

Այսպիսով, արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտահանումից հետո ակնարկները ցույց են տալիս, որ ցանկացած ընթացակարգի հետևանք կարող է լինել.

Ֆալոպյան խողովակում կամ միաժամանակ դրա մեջ և ձվարանների մեջ բորբոքման սրացում;

Արյունահոսություն արյան զգալի կորստով;

դաշտանային ցիկլի խանգարումներ;

արգանդի վզիկի ջրանցքի ստենոզ կամ ամբողջական սպիացում;

Նույն տարածքում էրոզիայի նորից հայտնվելը;

հիմքում ընկած շերտի հյուսվածքի սպիացում;

Էնդոմետրիոզ.

Նմանատիպ բարդություններ երբեմն առաջանում են մերկությունից հետո առաջին ութ շաբաթվա ընթացքում:

Հնարավո՞ր է արդյոք արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժում առանց այրման: Գինեկոլոգների ակնարկները ենթադրում են, որ ավելի մեղմ պահպանողական թերապիա է իրականացվում այն ​​դեպքերում, երբ դրա տրամագծով վնասի տարածքը չի գերազանցում 2 սմ-ը: Սա հաշվի է առնում մարմնի ընդհանուր վիճակը, քանի որ կինը պետք է ընդունի իմունոմոդուլյատորներ, դեղեր: որոնք պայքարում են բորբոքումների և վարակների և հորմոնալ դեղամիջոցների դեմ: Բայց եթե թերապիայի կուրսից 14-21 օր հետո ցանկալի արդյունք չստացվի, ապա պաթոլոգիայից ազատվելու միակ միջոցը դեռևս կլինի ախտահանումը: