բացել
փակել

Կոլիտի ախտանիշները երեխաների մոտ. Երեխայի կոլիտը. պատճառները, բուժումը և կանխարգելումը

Ամբողջ աշխարհի գաստրոէնտերոլոգները մտահոգված են մանկական բնակչության շրջանում աղիների բորբոքային հիվանդությունների թվի կտրուկ աճով։ Երեխաների մոտ կոլիտը տարբեր ծագում ունի, տարբեր կլինիկական նշաններ: Բժիշկը կարողանում է երեխայի մոտ ճանաչել կոլիտը, տարբերել այն աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդություններից՝ մի շարք թեստերից և համապարփակ հետազոտությունից հետո։ Պաթոլոգիայի բուժման մեթոդները մշակվում են անհատական ​​պլանի համաձայն:

Երեխայի մոտ կոլիտի նշանները

Երեխաների կոլիտը բորբոքման պատճառով հաստ աղիքի լորձաթաղանթի գործառույթների խախտում է:Հիվանդությունը հայտնաբերվում է նորածինների մոտ՝ սկսած մանկությունից։ Աղիքային կոլիտը սկսվում է սուր բորբոքային ռեակցիայով։

Երեխաների սուր կոլիտի նշանները.

  • ջերմություն, թուլություն, ջրազրկում;
  • սրտխառնոց, փսխում;
  • փորլուծության հաճախակի դրվագներ `օրական մինչև 10-15 անգամ;
  • ջրային կանաչավուն կղանքը փրփրում է;
  • ցավոտ ստամոքս;
  • կոչ անել առանց դատարկվելու զուգարան գնալ.

Սուր պրոցեսի բուժման բացակայության կամ ոչ պատշաճ բուժման դեպքում հիվանդությունը անցնում է քրոնիկ փուլի։ Քրոնիկ կոլիտը տեղի է ունենում սրացման և ժամանակավոր թողության փոփոխվող փուլերով:

Երեխայի քրոնիկ կոլիտի ախտանիշներն են.

  • ցավ որովայնի կենտրոնում՝ աջ և ձախ. Աճում է ուտելուց հետո, դատարկվելու ցանկությամբ, շարժման հետ;
  • փորլուծության և փորկապության հարձակումների փոփոխություն;
  • լուծը տեղի է ունենում օրական մինչև 7 անգամ: Հեղուկ կղանքում հայտնաբերել արյուն, լորձ, չմարսված սննդի մասնիկներ;
  • երեխաների մոտ փորկապությունը ուղեկցվում է կղանքի խիտ կտորների արտազատմամբ, ինչը հանգեցնում է անալ ճեղքի ձևավորմանը.
  • փքվածություն, փքվածություն, դղրդյուն որովայնում;
  • ավելացել է գազի ձևավորումը;
  • արագ հոգնածություն, թեթև քուն:


Կոլիտը հիվանդություն է, որն ազդում է բոլոր տարիքի երեխաների վրա՝ նորածիններից մինչև դեռահասներ:Նորածինների մոտ հիվանդության առանձնահատկությունն այն է, որ բորբոքումը հաստ աղիքի լորձաթաղանթից բարակ աղիքներ (էնտերոկոլիտ) և նույնիսկ ստամոքս (գաստրոէնտերոկոլիտ) անցումն է: Դեռահասների մոտ առաջանում է հաստ և բարակ աղիների մեկուսացված բորբոքում։

Երեխաների կոլիտի տեսակները

Մանկության տարիներին զարգանում են հիվանդության տարբեր ձևեր. Ըստ տուժած հատվածի տեղակայման՝ երեխաների մոտ առանձնանում են աղիքային կոլիտի տեսակները.

  • աջակողմյան տեղայնացում, երբ կույր աղիքը բորբոքված է. Ստամոքսը ցավում է աջ iliac գոտում;
  • ձախակողմյան բորբոքում` սիգմոիդի և ուղիղ աղիքի պրոցեսին ներգրավվածությամբ: Դրսևորումներից է որովայնի ձախ թմբուկի ցավոտ ցավը;
  • տրանսվերսիտը բնութագրվում է անոթի ցավով, որը երեխաների մոտ հաստ աղիքի լայնակի հատվածի վնասվածքի ախտանիշ է.
  • եթե ամբողջ հաստ հատվածը հիվանդ է, նշվում է ընդհանուր կոլիտ:

Երեխայի սրացման ժամանակ աղիքների էնդոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ բացահայտվում են բորբոքային ռեակցիայի փուլերը.

  • Կոլիտի սրացման սկզբում նկատվում է բորբոքում: Աղիքի այտուցված, կարմրած ներքին լույսը բաժանում է թափանցիկ լորձաթաղանթի արտահոսքը.
  • այնուհետև լորձաթաղանթի վրա ձևավորվում են մակերեսային փոքր վնասվածքներ (էրոզիա), որոնք ազդում են սերտորեն բաժանված մազանոթների վրա: Սա էրոզիվ բորբոքման տեսակ է.
  • խորանալով և ընդլայնվելով՝ էրոզիան վերածվում է խոցի։ Աղիների խոցային վնասվածքները տարբերվում են հիվանդության առանձին տեսակի՝ խոցային կոլիտի մեջ;
  • հիվանդության սրացումը հանգեցնում է ֆիբրինոզ կոլիտի: Լորձաթաղանթի վրա հայտնաբերվում են մահացած, նեկրոտիկ օջախներ, ոչնչացվում են միջին և խոշոր անոթները։

Հիվանդության բնույթը և՛ հարթ է, և՛ ալիքավոր, կտրուկ փոփոխություններով ռեմիսիայից մինչև սրացում: Խստությունը տատանվում է մեղմից միջինից մինչև ծանր:

Ինչու է երեխան ունենում կոլիտ

Երեխաների մոտ կոլիտի պատճառները բավականին տպավորիչ ցուցակ ունեն: Հիվանդության ծագումը բաժանվում է ըստ վարակիչի տեսակի, երեխայի տարիքի, կենսապայմանների և սնուցման և բնածին որակների։

Վարակիչ, ինվազիվ վնասվածք


Հիվանդության սուր ձևը հիվանդանում է վարակից.

  • երեխաների մոտ աղիքային կոլի վարակ (Escherichia coli);
  • սալմոնելլա;
  • դիզենտերիա;
  • շիգելլա;
  • կլոստրիդիա հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ ընդունելու չարաշահմամբ.
  • ռոտավիրուսային վարակ, հատկապես ծանր նորածինների մոտ;
  • որդեր (կլոր որդեր, քորոցներ), լամբլիա։

Երեխան կարող է վարակվել վարակը կրող ասիմպտոմատիկ չափահասից:Այսպիսով, ռոտավիրուսը արտազատվում է կրծքի կաթով, թուքով։ Ռոտավիրուսը կղանքում հայտնաբերվել է մանկական հաստատությունների աշխատողների 20%-ի մոտ։

Հիվանդության ոչ վարակիչ պատճառները

Երեխաների հաստ աղիքի բորբոքման այլ մեղավորներն են.

  • գերզգայունություն, որը երեխաների մոտ առաջացնում է ալերգիկ կոլիտ: Հաճախ արհեստականորեն կերակրվող երեխաները տառապում են ալերգիայից: Նորածինների ալերգիկ կոլիտը պայմանավորված է կազեինով: Ի լրումն աղիքային հատուկ ախտանիշների, այն դրսևորվում է որպես մաշկի վրա ցան, քոր, մաշկային ծալքերում (արմունկների վրա, ծնկների տակ) լացող կեղևներով.
  • երկարատև բուժում հակաբորբոքային, հակաբակտերիալով;
  • սննդակարգի համակարգված խախտումներ՝ կապված կերակուրներից բաց թողնելու, կիսաֆաբրիկատների, արագ սննդի, նախուտեստների, բարձր գազավորված ըմպելիքների օգտագործման հետ.
  • ճառագայթման, թունավոր նյութերի ազդեցություն;
  • բնածին և ձեռքբերովի նյութափոխանակության խանգարումներ;
  • նյարդահոգեբանական սթրես;
  • մարսողական համակարգի զարգացման պաթոլոգիա.

Աղիների հիվանդության պատճառները կարող են համընկնել միմյանց՝ բարդացնելով հիվանդության ընթացքը։ Ենթադրենք, ալերգիայի հակում ունեցող փոքրիկը, որը սնվում է շիշով, վարակվել է ռոտավիրուսով։ Դեռահասները, բացի արագ սննդի հանդեպ կիրքից, սկսում են փորձել ալկոհոլ և ծխախոտային արտադրանք:

Ինչպես տարբերել կոլիտը այլ հիվանդություններից

Հաստ աղիքի բորբոքային պրոցեսի ընթացքը արտաքին նմանություն ունի այլ հիվանդությունների։ Ախտորոշելիս անհրաժեշտ է բացառել այնպիսի պաթոլոգիաները, ինչպիսիք են.

  • ցորենի սպիտակուցի անհանդուրժողականություն, կիստիկ ֆիբրոզ;
  • Քրոնի հիվանդություն;
  • աղիքի շարժիչային ֆունկցիայի փոփոխություններ;
  • էնտերիտ, գաստրիտ;
  • դիվերտիկուլոզ.


Հիվանդության ախտորոշումը հիմնված է անամնեզի, արյան, կղանքի, մեզի անալիզների հավաքագրման վրա։ Կղանքի կոպրոլոգիական հետազոտությունը ցույց է տալիս արյան, լորձի առկայություն։ Դիսբակտերիոզի համար կղանքի վերլուծությունը կբացահայտի պաթոգենը, աղիքային միկրոֆլորայի անհավասարակշռության աստիճանը: Իրականացնել սիգմոիդոսկոպիա, կոլոնոսկոպիա, իրրիգոսկոպիա՝ խախտումների բնույթն ու տեղայնացումը պարզաբանելու համար: Կենսաբանական նյութը վերցվում է մանրադիտակի համար:

Ինչպես բուժել կոլիտը երեխաների մոտ

Երեխաների մոտ կոլիտի բուժման հիմնական սկզբունքները առաջարկում են.

  • վարակիչ գործակալի վերացում;
  • փորլուծության ժամանակ կորցրած հեղուկի համալրում;
  • աթոռի նորմալացում;
  • աղիքային շարժունակության վերականգնում;
  • սրացման նախազգուշացում.

Հիվանդության հարուցիչի դեմ պայքարն իրականացվում է հակաբիոտիկների, սուլֆոնամիդների, նիտրոֆուրանի պատրաստուկներով։ Բժիշկը նշանակում է հզոր դեղամիջոցներ՝ անհատապես որոշելով դոզան, ընդունման հաճախականությունը և բուժման ընթացքը:

Ջուր-էլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը վերականգնելու համար օգտագործվում են Regidron, Gastrolit, Oralit: Արտադրանքի փոշին նոսրացնում են մեկ լիտր տաք եռացրած ջրի մեջ և թույլատրվում խմել ամբողջ օրվա ընթացքում։ Երեխային կարող եք տալ ջուր, թույլ երիցուկի թեյ, կոմպոտ։ 100 մլ եռացրած ջրի մեջ լուծված Smecta-ի պարկը կօգնի դադարեցնել փորլուծությունը։

Աղիքային դիսբիոզը կարող է բուժվել պրոբիոտիկներով և նախաբիոտիկներով: Պրոբիոտիկները կենդանի չորացած բիֆիդուսով և լակտոբացիլներով պատրաստուկներ են։ Պրեբիոտիկները՝ բարենպաստ բակտերիաների՝ ինուլինի, մանրաթելերի, օսլայի համար բարենպաստ միջավայր: Նախաբիոտիկների և պրոբիոտիկների համակցությունները կոչվում են սիմբիոտիկներ:


Սնուցում երեխայի կոլիտի համար

Դիետան նշանակվում է կախված երեխայի տարիքից, սնուցման տեսակից, հիվանդության փուլից, ախտանիշների ծանրությունից։ Երեխաները պետք է շարունակեն կրծքով կերակրելը որքան հնարավոր է երկար:

Արհեստականները պետք է ընտրեն խառնուրդ կաթի սպիտակուցի ամբողջական հիդրոլիզով շարքից.

  • Nutrilon Pepti Gastro, Ամինաթթուներ;
  • Սիմիլակ ՀԱ 1;
  • Nestle Nan 1 Hypoallergenic;
  • Hipp Combiotik.

Մեծ երեխաների սնուցման առանձնահատկություններն են խաշած, խյուս ապուրների, հացահատիկի, բանջարեղենի և մրգային խյուսերի պատրաստումը։ Նրանք մենյուում ներառում են բրնձի, ձավարի, վարսակի ալյուրի, մրգային դոնդողի վրա հիմնված լորձաթաղանթներ։ Ուտեստները մատուցվում են հաճելիորեն տաք, փոքր չափաբաժիններով, բայց հաճախ:

Ոչ սպեցիֆիկ խոցային կոլիտի սնուցումը պետք է պարունակի բավարար քանակությամբ սպիտակուցային մթերքներ: Կենդանական սպիտակուցի աղբյուրը կլինեն գոլորշու կոլոլակները տավարի անյուղ մսից, նապաստակից, հավի միսից, սպիտակ ձկների ցածր յուղայնությամբ սորտերից։

Արգելված մթերքների ցանկում ներառված են ճարպային, կծու, թթու, ապխտած մթերքները։ Մի տվեք ձեր երեխային քաղցրավենիք, շոկոլադ, թարմ խմորեղեն, ճարպային կրեմով տորթեր և տորթեր: Խմիչքներից բացառվում են սոդան, թունդ սուրճն ու թեյը, կվասը, կաթը, կակաոն։

Մանկական կոլիտի կանխարգելում

Հիվանդության զարգացումը կանխելն ավելի հեշտ է, քան դրա հետեւանքների դեմ պայքարելը։ Երեխաների մոտ կոլիտի կանխարգելումը բաղկացած է մի շարք միջոցառումներից.

  • երկարատև կրծքով կերակրում;
  • մանկաբույժի հետ համաձայնեցված հավելյալ սննդի ներմուծում.
  • սննդակարգը հավասարակշռված է հիմնական սննդանյութերի առումով;
  • դիետայի պահպանում;
  • տարիքին համապատասխան ֆիզիկական ակտիվություն;
  • թաց մաքրում երեխայի սենյակում, օդափոխում;
  • ձեռքերի և մարմնի հիգիենա;
  • խմել եռացրած ջուր, մանրակրկիտ լվանալ մրգերն ու բանջարեղենը
  • ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների սկզբնական փուլերի բուժում;
  • կանոնավոր բժշկական զննումներ՝ բժշկական առաջարկությունների կատարմամբ։


Ծնողները, օգտագործելով կանխարգելման մեթոդները, երկարաժամկետ հեռանկարում պաշտպանում են երեխային առողջական խնդիրներից։ Առողջ երեխան արագ զարգանում է ինչպես ինտելեկտուալ, այնպես էլ ֆիզիկապես: Ուսանողը հաջողությամբ յուրացնում է ծրագիրը, հիվանդության պատճառով բաց չի թողնում դասերը, կարող է զբաղվել ցանկացած սպորտով։

Երեխայի մոտ կոլիտը առաջանում է ինչպես քրոնիկական փուլին անցնելու դեպքում: Հիվանդ երեխան հայհոյում է, վատ է ուտում, չարաճճի է։ Բժիշկը կարող է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել՝ հիմնվելով հետազոտության արդյունքների վրա։ Բուժումը հիմնված է հակաբիոտիկ թերապիայի, աղիների աշխատանքի նորմալացման վրա: Կոլիտի կանխարգելումը բաղկացած է առողջ սննդակարգից՝ երեխայի խնամքի վերաբերյալ բժշկի խորհուրդներին հետևելով։

Մեր կայքի տեղեկատվությունը տրամադրվում է որակավորված բժիշկների կողմից և միայն տեղեկատվական նպատակներով է: Ինքնաբուժությամբ մի զբաղվեք։ Անպայման դիմեք մասնագետի:

Գաստրոէնտերոլոգ, պրոֆեսոր, բժշկական գիտությունների դոկտոր։ Նշանակում է ախտորոշում և բուժում։ Բորբոքային հիվանդությունների ուսումնասիրման խմբի փորձագետ. Հեղինակ է ավելի քան 300 գիտական ​​աշխատությունների։

Երեխաների մոտ բավականին տարածված աղիքային հիվանդություն է. Նման պաթոլոգիան բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի հյուսվածքներում բորբոքային դիստրոֆիկ գործընթացի զարգացմամբ:

Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մարմնի անատոմիական առանձնահատկությունների պատճառով նման հիվանդների մոտ կոլիտը առաջացնում է հաստ և բարակ աղիների միաժամանակյա բորբոքում, որը բժշկական լեզվով հնչում է. Ավելի մեծ երեխաների մոտ բորբոքումը տեղայնացված է անմիջապես հաստ աղիքի լորձաթաղանթում:

Սահմանում

Այսպիսով, երեխաների մոտ կոլիտը կոչվում է հաստ աղիքի պոլիէթիոլոգիական բորբոքային պաթոլոգիա, որն ուղեկցվում է լորձաթաղանթի հյուսվածքներում դիստրոֆիկ պրոցեսներով։ Այն բնութագրվում է հաստ աղիքի գործունեության դիսֆունկցիոնալ խանգարումներով և ընթանում է ուժեղ ցավով։

Վիճակագրության համաձայն, քրոնիկ կոլիտի մոտ 10% -ը սկսում է զարգանալ մանկությունից: Հիվանդության ախտորոշումը բարդ է և ներառում է կղանքի մանրէաբանական, կոպրոլոգիական հետազոտություն և այլն։

Պատճառները

Մանկական գաստրոէնտերոլոգները հայտնաբերում են բազմաթիվ պատճառներ, որոնք կարող են հանգեցնել կոլիտի: Սուր ձևերը զարգանում են հետևյալի ֆոնի վրա.

  1. Աղիքային վարակիչ վնասվածքներ, ինչպիսիք են սալմոնելոզը և ռոտավիրուսային վարակը կամ սննդային թունավորումը: Նմանատիպ էթոլոգիայի դեպքում մանկական կոլիտը սովորաբար զուգակցվում է գաստրոէնտերիտի կամ գաստրիտի հետ:
  2. Պատահում է, որ սուր կոլիտը առաջանում է սննդի որոշ բաղադրիչների նկատմամբ անհատական ​​գերզգայունության կամ անհանդուրժողականության, առաջարկվող սննդակարգին չհամապատասխանելու կամ ճառագայթային ազդեցության ֆոնին:

Քրոնիկ կոլիտը զարգանում է հիվանդության չբուժված սուր տեսակի ֆոնի վրա, ինչպես նաև այնպիսի պաթոլոգիաներով, ինչպիսիք են.

Բացի այդ, հաստ աղիքի բորբոքային վնասվածքներն առաջանում են մանկական վեգետոանոթային դիստոնիայի, փսիխոգեն խանգարումների, գենետիկ նախատրամադրվածության, աղիների զարգացման բնածին անոմալիաների և ֆիզիկական անգործության ֆոնին:

Հաճախ դեռահասների կոլիտի դեպքերը պայմանավորված են երիտասարդ սերնդի վատ սովորությունների առկայությամբ: Երկրորդային բնույթի հաստ աղիքի վնասվածքները սերտորեն կապված են էնդոկրին պաթոլոգիաների հետ, ինչպիսիք են միքսեդեմը և հիպոթիրեոզը, ինչպես նաև նյարդային համակարգի պաթոլոգիաները (և myasthenia gravis):

Դասակարգում

Մանկական կոլիտը դասակարգվում է մի քանի խմբերի. Ըստ տուժած հատվածների քանակի և բորբոքային գործընթացի տեղայնացման՝ կոլիտը հետևյալն է.

  • Սիգմոիդիտ, երբ ախտահարվում է սիգմոիդ հաստ աղիք;
  • Տիֆլիտ, երբ կույր աղիքները մեկուսացված բորբոքվում են;
  • Պրոկտիտը բնութագրվում է հետանցքային շրջանի վնասմամբ.
  • Տիֆլոկոլիտը կույր աղիքի և աճող հաստ աղիքի կուտակային բորբոքում է.
  • Անգուլիտը իջնող և լայնակի հաստ աղիքի բորբոքային վնասվածք է.
  • Պրոկտոսիգմոիդիտ - ախտահարումը ծածկում է ուղիղ աղիքը և սիգմոիդ հաստ աղիքը;
  • Տրանսվերսիտը լայնական հաստ աղիքի բորբոքում է:

Ըստ կլինիկական ձևերի՝ կոլիտը բաժանվում է քրոնիկական և սուր, իսկ ըստ կառուցվածքային փոփոխությունների՝ բորբոքումը բաժանվում է կատարալային կամ. Կախված ծանրությունից, աղիքային բորբոքումները լինում են ծանր, մեղմ կամ միջին ծանրության:

Երեխայի մոտ կոլիտի ախտանիշները

Հետանցքի սուր բորբոքումը, որը հրահրվում է վարակիչ գործոններով, տեղի է ունենում թունավոր ախտանիշներով, որոնք ներառում են.

  • Հիպերտերմիա և թուլություն;
  • Անորեքսիա և փսխում;
  • Աղիները խանգարվում են սպազմից, որն առաջացնում է ուժեղ ցավ և աղիների կեղծ շարժումներ;
  • Աթոռը կարող է անհանգստացնել երեխային օրական մինչև 15 անգամ;
  • Կոլիտով կղանքային զանգվածները փրփրուն են և ջրային, կանաչավուն գույնի` արյունոտ գծերի և լորձաթաղանթների կեղտերով:
  • Երբեմն դեֆեքացիայի ընթացքում երեխայի մոտ տեղի է ունենում աղիքի պրոլապս։
  • Սովորաբար, այս ախտորոշմամբ երեխաները տարբերվում են ջրազրկման նշանների առկայությամբ, որոնք ներառում են չոր հյուսվածքներ, օլիգուրիա և մաշկի անտարբերություն, իսկ արտաքին հատկանիշները դառնում են մատնանշված:

Ինչ վերաբերում է, ապա դրանք առանձնանում են ալիքավոր ընթացքով՝ ռեմիսիայի ժամանակաշրջանների և սրացումների պարբերական փոփոխությամբ։ Ցավոտ նշանները և կղանքի խանգարումները հաստ աղիքի բորբոքային վնասվածքների հիմնական նշաններն են:

Ցավի ախտանշանները կարող են դրսևորվել պորտալարային կամ իլիկական շրջանում, ցավոտ բնույթ ունի և դրսևորվում է հիմնականում ուտելուց հետո։ Բացի այդ, ցավոտ դրսևորումները հակված են մեծանալ շարժիչի ակտիվության հետ կամ աղիքի շարժումներից առաջ:

Խրոնիկ կոլիտի դեպքում կղանքի հետ կապված խնդիրները կարող են դրսևորվել որպես փորլուծություն, փորկապություն կամ դրանց պարբերական փոփոխություն: Միաժամանակ աղիներում նկատվում է դղրդյուն, անհանգստացնում է փքվածությունը, ավելանում է գազերի առաջացումը։

Աղիքային քրոնիկ բորբոքման երկարատև զարգացումը երիտասարդ հիվանդների մոտ հրահրում է անեմիայի, ավելորդ թուլության, քաշի կորստի և անքնության, ինչպես նաև հիպովիտամինոզի կամ աճի հետաձգման զարգացում:

Բարդություններ

Համապատասխան բուժման բացակայությունը կարող է հրահրել ներքին արյունահոսության զարգացումը, որը սպառնում է փոքր հիվանդի կյանքին:

Նաև հաճախակի բարդություններից է աղիների պատերի պերֆորացիան՝ վերածվելով պերիտոնիտի կամ ապենդիցիտի։

Նման բարդությունները շատ վտանգավոր են, հետևաբար, պաթոլոգիայի առաջին նշանների ի հայտ գալը պահանջում է պարտադիր այցելություն մասնագետի՝ անցանկալի, իսկ որոշ դեպքերում՝ անդառնալի հետևանքներից խուսափելու համար։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը հաստատելու համար փոքր հիվանդին տրվում է ախտորոշիչ միջոցառումների մի շարք՝ նշանակելով այնպիսի ընթացակարգեր, ինչպիսիք են.

  • Արյան կենսաքիմիա;
  • Կղանքի հետազոտություն;
  • Աղիքների էնդոսկոպիկ հետազոտություն;
  • Աղիքային հյուսվածքների ռենտգեն հետազոտություն և այլն։

Երեխաների հիվանդության բուժում

Մանկական հիվանդների մոտ կոլիտի բուժումը պետք է լինի բարդ և չսահմանափակվի հակաբիոտիկ թերապիայով և սննդակարգով:

Բուժումը ներառում է հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ (Էիթրոմիցին կամ Էնտերոսեպտոլ), ֆերմենտային (Մեզիմ) և պրոբիոտիկ նյութեր (Bifidumbacterin), ցավազրկողներ (Novocain կամ Platifillin), որոնք օգնում են երիտասարդ հիվանդներին ազատել ծանր ցավի ախտանիշներից:

Կոլիտի ախտանշանները վերացնելու հիանալի միջոց է թմրամիջոցների խումբը, որն ունի պատող և տտիպ ազդեցություն:

Դրանք ներառում են բիսմութ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի կամ երիցուկի թուրմեր: Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ այդ միջոցների օգտագործումը կարող է արագացնել երեխաների վերականգնման գործընթացը: Քանի որ երեխայի մոտ բավականին հաճախ կոլիտը ալերգիկ ռեակցիայի արդյունք է, հիվանդության ախտանիշները զգալիորեն նվազում են հակահիստամիններ ընդունելիս, ինչպիսիք են Fenistil-ը կամ Suprastin-ը:

Բուժման գործընթացի համար կարևոր է դիետիկ սննդակարգի պահպանումը։ Երեխաներին չի կարելի տալ հարուստ ապուրներ, ճարպային և տապակած ուտելիքներ։ Ավելի լավ է կերակուր պատրաստել զույգի համար, մսային սորտերից թույլատրվում է օգտագործել հորթի կամ հավի նիհար միս, ինչպես նաև ցածր յուղայնությամբ ձկնամթերք։ Դուք կարող եք խմել հյութեր և բուսական թեյեր:

Սովորաբար, մանկաբուժության մեջ կոլիտի բուժումը սահմանափակվում է բացառապես պահպանողական մեթոդներով, և միայն շատ հազվադեպ, առաջադեմ դեպքերում է անհրաժեշտ վիրաբուժական միջամտություն։ Հետևաբար, գաստրոէնտերոլոգին ժամանակին դիմելը կօգնի փոքր հիվանդին պաշտպանել վիրաբուժական բուժումից և դրա հետ կապված հետևանքներից:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Եթե ​​երեխայի մոտ բորբոքումը քրոնիկ է, ապա դիետիկ առաջարկությունների և դեղատոմսերի խստիվ պահպանմամբ կարելի է հասնել կայուն թողության: Սրացումների հաճախակի դեպքերում տեղի է ունենում երեխաների հոգեսոցիալական հարմարվողականության լուրջ խախտում, ֆիզիկական զարգացման հետ կապված խնդիրներ են առաջանում։

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են սննդակարգում սննդակարգի սկզբունքների պահպանում, առաջացող աղիքային վարակների կամ դիսբակտերիոզի ժամանակին բուժում: Այս ախտորոշմամբ երեխաները բուժվում են մանկական գաստրոէնտերոլոգի կամ մանկաբույժի կողմից:

Կանխարգելիչ պատվաստումն իրականացվում է բավական երկար ժամանակով կայուն ռեմիսիայի շրջանի հասնելուց հետո:

Եթե ​​հիվանդությունը դեռ չի հաջողվել խուսափել, ապա թերապիայի ավարտից հետո երեխան պետք է կանխի հաստ աղիքի բորբոքման կրկնությունը:

Բովանդակություն

Երեխայի ցանկացած հիվանդություն անհանգստացնում է ծնողներին. Նրանք ցանկանում են երեխային որքան հնարավոր է շուտ ազատել ցավից։ Երեխաների կոլիտը տարածված հիվանդություն է: Դրա առաջացման պատճառների, ախտանիշների, հնարավոր բացասական հետևանքների, բուժման և ռեցիդիվների կանխարգելման մեթոդների մասին համապարփակ տեղեկատվությունը կօգնի անհապաղ օգնություն ցուցաբերել երիտասարդ հիվանդներին:

Երեխաների մոտ կոլիտի պատճառները

Վերջին տարիներին երեխաների մոտ մարսողական համակարգի քրոնիկական հիվանդությունները զգալիորեն աճել են։ Դրանց մոտ 20%-ը կոլիտ է՝ հաստ աղիքի լորձաթաղանթի կառուցվածքային փոփոխություններ։ Այն ուղեկցվում է բորբոքային պրոցեսներով և բնորոշ կլինիկական պատկերով՝ ցավ որովայնի շրջանում, գազեր, կղանքի խանգարում և այլն։ Նորածինների մոտ (մինչև 1 տարեկան) կոլիտը կոչվում է էնտերոկոլիտ։ Նորածինների մոտ հիվանդությունը հաճախ ազդում է ինչպես բարակ, այնպես էլ հաստ աղիքների վրա:

Հիվանդության տեսակներն ու ձևերը բազմազան են. Մեծահասակների և երեխաների հաստ աղիքի դիսֆունկցիան կլինիկական ընթացքի և պատճառաբանության մեջ առանձնապես չի տարբերվում: Մանկական կոլիտը դասակարգվում է ըստ.

Տարբերություն

Անուն

Նկարագրություն

կլինիկական ընթացքը

տեղի է ունենում հանկարծակի հետ կապված պարտության հաստ աղիք վարակի

քրոնիկ կամ միապաղաղ

սրացման շրջանները փոխարինվում են ռեմիսիայով, երկարատև դրսևորումներով

երկրորդական

ախտորոշվել է աղեստամոքսային տրակտի այլ քրոնիկական հիվանդությունների ֆոնի վրա (գաստրիտ, խոլանգիտ և այլն)

կրկնվող

բուժումից հետո պարբերաբար կրկնվում է

թաքնված

ժամանակավորապես չի հայտնվում

առաջադեմ

արագ զարգացող

էթոլոգիական գործոն

վարակիչ

առաջանում է, երբ հաստ աղիքի լորձաթաղանթը վնասվում է վիրուսներով, պաթոգեն ֆլորան

տեղի է ունենում օրգանի հյուսվածքների փոփոխություն՝ կապված որդերի վնասակար գործունեության հետ

իշեմիկ

հրահրված է մարսողական համակարգի հյուսվածքներին և օրգաններին արյան մատակարարման խախտմամբ

պայմանավորված է ռադիոակտիվ նյութերով

նևրոտիկ

դրսևորվում է սթրեսի պատճառով

թունավոր

զարգանում է թունավոր նյութերի ազդեցության տակ

բուժիչ

հիվանդության պատճառը դեղերի աղիքների աշխատանքի վրա վնասակար ազդեցությունն է

ոչ սպեցիֆիկ խոցային

աղիների լորձաթաղանթի վրա խոցերի և էրոզիայի առաջացումը ժառանգական է

spastic

հաստ աղիքի շարժունակության դիսֆունկցիան արտահայտվում է սպազմերով և ցավային համախտանիշով,

սննդային կամ մեխանիկական

ձևավորվել է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի վնասվածքներով՝ փորկապությամբ պինդ ֆեկալային նստվածքներով

կատարալ

հիվանդության սրման սկզբնական փուլը

անբացատրելի

հիվանդության պատճառն անհայտ է, նրա կլինիկական ընթացքը չի համապատասխանում կոլիտի հայտնի տեսակների ոչ մի նկարագրությանը

բաշխում

ընդհանուր

ենթակա է պաթոլոգիական փոփոխությունների.

աղիքների բոլոր մասերը

աջակողմյան կամ tiflit

կույր աղիք

ձախ կողմ:

սիգմոիդիտ

ուղիղ աղիք

սիգմոիդ

տիֆլոկոլիտ

կույր աղիք և աճող հաստ աղիք

պրոկտոսիգմոիդիտ

ուղիղ և սիգմոիդ բաժանումներ

լայնակի

լայնակի կոլիկ հատված

պանկոլիտ

ամբողջ հաստ աղիքի բորբոքում

բորբոքային պրոցեսն ազդում է լայնակի հաստ աղիքի և աղիքի իջնող հատվածի միացման վրա.

լորձաթաղանթի փոփոխություններ

քայքայիչ

ստամոքսի պատերին գաստրիտի տեսակով աղիքի լորձաթաղանթում կան աննշան թերություններ.

խոցային

բնութագրվում է խոցերի միջոցով աղիքային լորձաթաղանթի խորը քայքայմամբ

ֆիբրինային

որոշ տարածքների նեկրոզ է զարգանում և արյան անոթների վնաս


Ախտանիշներ

Շատ կարևոր է հաշվի առնել վտանգավոր հիվանդության առաջին ախտանիշները: Սպաստիկ կոլիտը երեխաների մոտ դրսևորվում է փքվածության, գազերի առաջացման և աղիների հաճախակի դղրդյունի տեսքով։ Այս դրսեւորումները ուղեկցվում են ցավով iliac տարածաշրջանում: Երեխան թուլանում է, նրա ջերմաստիճանը կարող է բարձրանալ, փսխումը կարող է բացվել: Նկատվում է դեֆեքացիայի գործընթացի խախտում՝ հաճախակի հեղուկ փրփուր կղանք՝ լորձով (արյունով): Օրգանիզմի ջրազրկման հետ կապված՝ մեծանում է մաշկի և լորձաթաղանթների չորությունը։

Երեխայի մոտ աղիքային վարակի հետևանքով առաջացած սուր կոլիտը արագ է զարգանում։ Կղանքը հաճախակիանում է օրական մինչև 4-15 անգամ, կղանքը դառնում է հեղուկ, կանաչավուն փրփրուն կառուցվածք՝ արյան շերտերով։ Մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է։ Հիվանդը դժգոհում է որովայնի սպազմոդիկ կոլիկից։ Թերեւս ստամոքսի բովանդակության ռեֆլեքսային ժայթքում: Ներքին հյուսվածքների բջիջների տուրգորը նվազում է, բերանում չորություն է զգացվում, դեմքի դիմագծերը սրվում են, երեխան կորցնում է քաշը։ Հիվանդության ամենափոքր կասկածի դեպքում դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկական օգնություն:


Ախտորոշում

Ախտորոշիչ մեթոդները կարող են բացահայտել երեխաների մոտ կոլիտի պատճառը: Ախտորոշումը հիմնված է հետևյալ ուսումնասիրությունների վրա.

  • Անամնեզ. Հարցաքննել հիվանդին և նրան ճանաչողներին՝ անհրաժեշտ տեղեկատվություն ստանալու համար։
  • Արյան ստուգում. Լաբորատոր հետազոտությունների այս արդյունքները հաճախ բացահայտում են հիվանդի մոտ անեմիա, արյան շիճուկում էլեկտրոլիտների անբավարար մակարդակ և հիպոալբումինեմիա:
  • Սկատոլոգիական. Կղանքի անալիզը ցույց է տալիս աղեստամոքսային տրակտի (ստամոքս-աղիքային տրակտի) արդյունավետությունը՝ սննդի մարսողության արագությունն ու որակը: Այս մեթոդը կարող է հայտնաբերել լեյկոցիտների ավելացված մակարդակ կղանքում, ստեատորեա (ճարպ), օսլա պարունակող նյութեր և այլն:
  • Մանրէաբանական. Հիվանդության վարակիչ բնույթը հաստատվում կամ հերքվում է լաբորատորիայի կողմից։
  • Դիսբակտերիոզի համար կղանքի վերլուծություն. Աղիքային միկրոֆլորայի տեսակային կազմը, պաթոգեն միկրոօրգանիզմների (ստաֆիլոկոկներ, կանդիդա և այլն) առկայության քանակական ցուցանիշները օգնում են որոշել հիվանդի դեղորայքային բուժման հետագա միջոցառումները:
  • Էնդոսկոպիկ. Տարբեր տեսակի էնդոսկոպների (հատուկ սարքերի) օգնությամբ հետազոտվում է աղիքի ներքին խոռոչը՝ որոշելու հիվանդության տեղայնացումը, բորբոքային, էրոզիվ, այլասերված պրոցեսների առկայությունը.
  1. Ռեկտոսկոպիա - ուղիղ աղիքի հետազոտություն էնդոսկոպիկ խողովակի միջոցով:
  2. Կոլոնոսկոպիան երկար ճկուն զոնդով ախտորոշիչ մեթոդ է:
  3. Լորձաթաղանթի բիոպսիա - նյութի նմուշառում (բիոպսիա) հատուկ բիոպսիայի աքցանով` հյուսվածքաբանական հետազոտության համար:
  • Իրիոգրաֆիկ. Կոլիտի ծանրության ռենտգեն հետազոտության մեթոդը կոչվում է իրիոգրաֆիա։ Մասնագետները հաստ աղիքի մաքրումից և ռադիոթափանցիկ նյութով լցնելուց հետո օրգանի հետազոտություն են անցկացնում ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով։
  • Բարիումի հատվածի ռենտգեն: Ռենտգեն հետազոտությունը կատարվում է բարիումի կախոցքի ընդունումից մեկ օր հետո։ Այն օգտագործվում է հաստ աղիքի տարհանման հզորությունը որոշելու համար։

Երեխաների կոլիտի բուժում

Վարակիչ կոլիտը բուժվում է հակաբիոտիկների կուրսով։ Միևնույն ժամանակ, նշանակվում են ներծծող պատրաստուկներ, ինչպիսիք են ակտիվացված ածխածինը, քիտինը, պոլիսորբը: Երբ սպազմ է հայտնվում, թույլատրվում է օգտագործել no-shpy, բայց ոչ շուտ, քան ներծծող միջոցներ ընդունելուց կես ժամ հետո:

Աղիքային հակասեպտիկները ճնշում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների զարգացումը, մինչդեռ մարդկանց համար օգտակար բակտերիաները չեն ազդում դեղերի վրա: Դրանցից լավագույնը՝ Intetrix Nifuroxazide: Կան բարդ դեղամիջոցներ, որոնք միաժամանակ ցուցադրում են ներծծող և հակասեպտիկ հատկություններ՝ Enterosgel, Smecta:

Դիարխի դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել հատուկ լուծումներ, որոնք կպաշտպանեն երեխայի օրգանիզմը ջրազրկումից՝ Օրալիտ, Ռեգիդրոն: Պետք է հիշել, որ դեղերի ցանկացած նշանակում պետք է կատարվի միայն բժշկի կողմից: Ինքնաբուժումը հանգեցնում է բացասական հետևանքների. Մանկաբույժը կամ մանկական գաստրոէնտերոլոգը բուժում է հաստ աղիքի դիսֆունկցիան դեղերի մի քանի խմբերի օգնությամբ.

հատկությունները

դեղերի օրինակներ

հակահիստամիններ

կանխել ալերգիկ ռեակցիաները

Սուպրաստին, Ֆենիստիլ, Դիազոլին

ֆերմենտներ

բարելավել (կարգավորել) մարսողության գործընթացը

Դիջեստալ, Մեկսազ, Աբոմին

հակաբիոտիկներ

պայքարել հաստ աղիքի վարակների դեմ

Սուլֆասալազին, Մեքսաֆորմ

պրոբիոտիկներ

Bificol, Intestopan

ցավազրկողներ,

գանգլիոն արգելափակողներ, հակաքոլիներգիկներ

թեթեւացնել ցավը

Metacin, Novocaine

վիտամինային բարդույթներ

Աջակցում է նյութափոխանակությանը, բարձրացնում իմունիտետը

Նեյրոմուլտիվիտ


Դիետա

Կոլիտը միայն դեղորայքով չի բուժվում։ Հաստ աղիքի դիսֆունկցիայի և վարակի դեպքում բժիշկները փոքր հիվանդներին թերապևտիկ դիետա են նշանակում՝ աղիներում սննդի խմորումն ու փտումը կանխելու համար: Բժշկական տերմինաբանության մեջ օգտագործվում է «Աղյուսակ թիվ 4» հասկացությունը, որը նկարագրում է առողջ սննդակարգ աղիքային խնդիրների դեպքում։ Նրա հիմնական սկզբունքներն են.

  • Անցում սպիտակուցային սննդի.
  • Սննդի մասնակի օգտագործումը (օրական մինչև 6 անգամ) ջերմության տեսքով. Դիարխով - ջնջված տեսքով:
  • Ընդունվում է միայն խաշած կամ շոգեխաշած սննդամթերք:
  • Ածխաջրերի օգտագործումը նվազագույն քանակությամբ.
  • Չափից շատ ուտելուց հրաժարվելը.
  • Սահմանափակելով ամենօրյա սննդակարգի էներգետիկ արժեքը մինչև 2000 կկալ:

Հաստ աղիքի հիվանդությունների թերապևտիկ դիետան ենթադրում է որոշակի մթերքների օգտագործում և սննդի որոշ տեսակների արգելում: Առաջարկվում է.

  1. նիհար ձուկ;
  2. ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք և թթու կաթնամթերք;
  3. ձվածեղ;
  4. Մակարոնեղեն;
  5. նիհար թռչնի միս;
  6. ոչ ուժեղ թեյ, ժելե, կոմպոտներ;
  7. բրինձ, հնդկաձավար;
  8. կարագ փոքր քանակությամբ:

Արգելված է:

  1. սոուսներ;
  2. գազավորված ըմպելիքներ;
  3. բանջարեղեն, մրգեր, հատապտուղներ, ցիտրուսային մրգեր;
  4. հացաբուլկեղեն;
  5. պահածոներ;
  6. համեմունքներ.

Խանգարված ստամոքս-աղիքային տրակտով երեխայի ճաշացանկը պետք է ուշադիր մշակվի՝ հաշվի առնելով վերը նշված պահանջները: Երեխաների համար 4-րդ ամենօրյա դիետայի սեղանի օրինակ.

  • 1-ին նախաճաշ՝ ձվածեղ 150 գ, 250 մլ մասուրի արգանակ, երկու կրեկեր։
  • 2-րդ նախաճաշ՝ անյուղ կաթնաշոռ - 100 գ;
  • Ճաշ՝ 200 մլ հավի արգանակ քերած հավի կրծքամսով, 100 գ մակարոնեղեն կարագով և գոլորշու կոտլետ։
  • Խորտկարան՝ խաշած բրինձ - 100 գ;
  • Ընթրիք՝ մակարոնեղեն՝ 200 գ, եփած ծովային ձուկ՝ 100 գ, մի բաժակ թույլ թեյ;
  • Քնելուց առաջ՝ մեկ բաժակ յուղազերծ մածուն՝ կրեկերներով։

Սնուցման առանձնահատկությունները կախված երեխայի կոլիտի տեսակից

Հաստ աղիքի դիսֆունկցիան հաճախ աղիների անբավարարության պատճառ է դառնում: Կախված նրանից, թե երեխան ունի փորկապություն կամ փորլուծություն հաստ աղիքի դիսֆունկցիայի պատճառով, փոխվում է արգելված մթերքների ցանկը։ Եթե ​​3 օրից ավելի աղիքների շարժում չկա.

  1. ապուրներ ճարպային արգանակի մեջ;
  2. սունկ;
  3. խոզի միս;
  4. Մակարոնեղեն;
  5. սեմոլինա;
  6. շոկոլադ;
  7. ուժեղ թեյ;
  8. պահածոներ;
  9. համեմունքներ.

Դիարխի համար.

  1. կաթ և կաթնամթերք;
  2. կեքս;
  3. կոնֆետներ;
  4. շաքարավազ;
  5. լոբազգիներ;
  6. ընկույզ;
  7. թարմ մրգեր և հում բանջարեղեն;
  8. բարձր կալորիականությամբ, ճարպային սնունդ.

Սնուցում խոցային և ոչ սպեցիֆիկ կոլիտի համար

Երեխաների մոտ ոչ սպեցիֆիկ խոցային կոլիտը բնութագրվում է հաստ աղիքի լորձաթաղանթի վնասմամբ։ Այս հիվանդությամբ հիվանդի սնունդը պետք է լինի փափուկ խտության, որպեսզի այն արագ ներծծվի օրգանիզմի կողմից։ Հաստ աղիքի պինդ ֆեկալ զանգվածները կարող են վնասել կոտրված լորձաթաղանթը՝ առաջացնելով բորբոքում։ Հիվանդին պետք է առաջարկել սնունդ՝ խաշած կամ շոգեխաշած, միշտ տաք։ Սնունդը պետք է լինի սպիտակուցային և կոտորակային: Արգելված ապրանքների ցանկը.

  • կիսաֆաբրիկատներ;
  • ապխտած միս;
  • լոբազգիներ;
  • կաղամբ;
  • բողկ;
  • գազար;
  • մրգեր.

Երեխաների սպաստիկ կոլիտի համար դիետայի առանձնահատկությունները

Չբուժված սպաստիկ կոլիտը հաճախ դառնում է քրոնիկ: Որպեսզի դա տեղի չունենա, անհրաժեշտ է, երեխայի տարիքին համապատասխան, նրա սննդակարգը հարստացնել բուսական մանրաթելերով հարուստ մթերքներով։ Օգտակար կլինեն բոլոր տեսակի հացահատիկները, սեւ հացը։ Եթե ​​ցավ է առաջանում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս որոշ ժամանակով բացառել կոպիտ մանրաթելերով մթերքները և աստիճանաբար դրանք ներմուծել սննդակարգ։ Երեխային կերակրելը խստիվ արգելվում է.

  • կաթնամթերք;
  • ճարպային միս;
  • յուղ;
  • շաքարավազ։

Ապրանքներ սրացման և ռեմիսիայի ժամանակ

Եթե ​​կա կոլիտի սրացում, սննդի ընդունումը պետք է նվազագույնի հասցվի, հատկապես առաջին օրը։ Եթե ​​երեխան սովորաբար հանդուրժում է սննդի պակասը, ապա նրան պետք է օրվա ընթացքում առաջարկել միայն մասուրի թուրմ՝ օրը 5 անգամ կես բաժակ։ Այսպիսով, ձեռք է բերվում աղիների արագ ֆունկցիոնալ բեռնաթափում և հաստ աղիքի լորձաթաղանթի հեռացում սննդի քիմիական և մեխանիկական ազդեցությունից:

Ավելին, թերապևտիկ դիետան ներառում է սպիտակուցի պյուրե սննդի աստիճանական ներմուծում (արգանակներ թռչնի մսով, կաթնաշոռով): Մի առաջարկեք ձեր երեխային սառը և տապակած սնունդ: Խմորման պրոցեսները կարելի է կանխել՝ սննդակարգից հեռացնելով շաքարը, հացահատիկային ապրանքները և հացը: Այս պահին արգելվում է հետևյալը.

  • բանջարեղեն և մրգեր;
  • կաթ;
  • թթու վարունգ, համեմունքներ;
  • գազավորված ըմպելիքներ;
  • ճարպային միս և ձուկ;
  • պահածոներ.

Ռեմիսիայի փուլում բուժական սննդակարգը կարող է ընդլայնվել, սակայն արտադրանքը պետք է լինի հնարավորինս բնական։ Բանջարեղենն ու միրգը թխում են օգտագործելուց առաջ, մաքրում են կեղևը, սրբում։ Աստիճանաբար ներմուծեք մակարոնեղեն, կաթ: Ժամանակի ընթացքում քերած սնունդը վերածվում է մանրացվածի՝ մեծացնելով աղիքների ծանրաբեռնվածությունը։ Եթե ​​օրգանիզմը սովորաբար նորամուծություններ է ընկալում, սննդակարգին ավելացվում են հում բանջարեղեն և մրգեր։


Բարդություններ

Ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում երեխաների մոտ կոլիտը անցնում է քրոնիկ փուլի, որը բարդանում է փքվածությամբ և պերիտոնիտով (որովայնի խոռոչի բորբոքման ծանր ձև): Բացի այդ, հիվանդությունը կարող է ունենալ հետևյալ բարդությունները.

  • անեմիա;
  • էնդոկրին խանգարումներ;
  • հաստ աղիքի խանգարում;
  • խոցի պերֆորացիա;
  • աղիքային հյուսվածքների նեկրոզ;
  • հիպովիտամինոզ.

Երկարատև հիվանդությունը հետաձգում է քաշի ավելացումը, նորմալ աճը։ Հիվանդության քրոնիկական ընթացքի ուղեկցող գործոններն են տեսողության խանգարումը և երեխայի լեթարգիական վիճակը։ Երեխաների մոտ երկարատև ոչ սպեցիֆիկ կոլիտը կարող է առաջացնել.

  • պարապրոկտիտի զարգացում;
  • անալ ճեղքեր;
  • հեմոռոյ;
  • անալ սֆինտերի գրգռում և դրա սպազմ.

Կանխարգելում

Երեխաների մոտ կոլիտի զարգացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է նրանց պաշտպանել աղիքային վարակներից, սննդային թունավորումներից, հելմինթիկ ներխուժումներից, դիսբակտերիոզից։ Հաստ աղիքի դիսֆունկցիայի կանխարգելման ամենակարևոր միջոցներն են.

  • Բազմազան սննդակարգ՝ հիմնված բնական սննդի վրա՝ բավարար քանակությամբ բուսական մանրաթելով՝ երեխայի տարիքին համապատասխան:
  • Սթրեսի բացակայություն և ավելորդ ֆիզիկական ջանք.
  • Հիգիենա.
  • Հաստ աղիքի ժամանակին սանիտարական մաքրում հիվանդության առաջին ախտանշաններում և անհրաժեշտության դեպքում կլինիկական հետազոտություն:

Տեսանյութ

Ուշադրություն.Հոդվածում ներկայացված տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է: Հոդվածի նյութերը չեն պահանջում ինքնաբուժում: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է ախտորոշել և տալ բուժման առաջարկություններ՝ ելնելով կոնկրետ հիվանդի անհատական ​​հատկանիշներից:

Սխա՞լ եք գտել տեքստում: Ընտրեք այն, սեղմեք Ctrl + Enter և մենք կուղղենք այն:

Պաթոլոգիան ընթանում է ուժեղ ցավով, դիսպեպտիկ խանգարումներով, կղանքի մշտական ​​փոփոխություններով և ընդհանուր թուլությամբ: Երեխաների մոտ կոլիտի բուժումը կախված է հիվանդության պաթոգենեզից և ներառում է մի ամբողջ թերապևտիկ համալիր՝ սիմպտոմատիկ և հակաբակտերիալ բուժում, դիետիկ թերապիա, բուսական բժշկություն և աղիքային միկրոֆլորայի նորմալացում:

Դասակարգում

Հաստ աղիքի բորբոքային-դիստրոֆիկ փոփոխությունները կարող են սահմանափակ լինել, այսինքն՝ տեղայնացված են մեկ կամ մի քանի սեգմենտներում և լայն տարածում ունեն։

Այս առումով կան.

  • տիֆլիտ - կույր աղիքի մեկուսացված բորբոքում;
  • տիֆլոկոլիտ - աճող և կույր աղիքի բորբոքում;
  • լայնակի - լայնակի հաստ աղիքի բորբոքում;
  • անգուլիտ - լայնակի հաստ աղիքի և իջնող աղիքների բորբոքում;
  • սիգմոիդիտ - սիգմոիդ հաստ աղիքի բորբոքում;
  • պրոկտոսիգմոիդիտ - սիգմոիդի և ուղիղ աղիքի բորբոքում;
  • պրոկտիտ - ուղիղ աղիքի բորբոքում:

Կախված հիվանդության պատճառներից՝ կոլիտը լինում է:

Ըստ հիվանդության բնույթի՝ կոլիտը կարող է լինել առաջադեմ, կրկնվող և թաքնված։ Ըստ հիվանդության ծանրության՝ կարելի է առանձնացնել թեթև, չափավոր և ծանր կոլիտը։ Ըստ կլինիկական վիճակի՝ հիվանդությունը լինում է սուր և քրոնիկ։

Երեխաների մոտ կոլիտի պատճառները

Երեխաների մոտ կոլիտը առաջանում է հետևյալ պատճառներով.

  • բակտերիալ և վիրուսային վարակներ՝ E. coli, salmonella, clostridia և այլն;
  • մարսողական համակարգի բնածին պաթոլոգիաները;
  • հելմինթիկ ներխուժումներ;
  • ժառանգականություն;
  • աուտոիմուն հիվանդություններ;
  • ալերգիկ ռեակցիաների միտում;
  • սննդային թունավորում;
  • կոպիտ թերսնուցում. հավելյալ սննդի վաղ ներմուծում, կրծքի կաթի և կաթի խառնուրդի փոխարինում ամբողջական կաթով և այլն;
  • հաճախակի կրկնվող հակաբիոտիկ թերապիա;
  • էկոլոգիայի անբարենպաստ վիճակ;
  • սթրեսային գործոններ.

Ախտանիշներ

Երեխաների մոտ սուր ձևով կոլիտի ախտանիշները դրսևորվում են սրտխառնոցի, թուլության և ջերմության տեսքով: Երեխան բողոքում է որովայնի ցավից։ Աղիների դատարկումը տեղի է ունենում օրական մինչև 15 անգամ: Կղանքը ջրային է, կանաչավուն, արյան խառնուրդով։ Նորածինների մոտ կոլիտի ախտանիշները կարող են բարդանալ ուղիղ աղիքի պրոլապսով և ջրազրկմամբ:

Երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշները քրոնիկական ձևով կարող են վատթարանալ և նվազել՝ կախված հիվանդության փուլից և ապաքինումից: Երեխայի մոտ կոլիտի գերիշխող ախտանիշներն են որովայնի ցավը, կղանքի խանգարումները, ինչպիսիք են փորլուծությունը և փորկապությունը: Որոշ դեպքերում նկատվում է երեխայի ընդհանուր ինքնազգացողության վատթարացում, նյարդային համակարգի հյուծվածություն, գլխացավեր և քրոնիկական հոգնածություն: Նաև կոլիտը կարող է առաջացնել մարմնի քաշի պակաս, անեմիա և բերիբերի:

Ախտորոշում

Պարզելու համար, թե ինչպես բուժել կոլիտը երեխայի մոտ, դուք պետք է անցկացնեք հետևյալ լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունները.

  1. Արյան քիմիա. Կոլիտի առկայությունը կարող է առաջարկվել արյան մեջ հեմոգլոբինի և կարմիր արյան բջիջների նվազմամբ, ESR-ի ավելացմամբ:
  2. Կղանքի վերլուծություն լեյկոցիտների և պաթոգեն ֆլորայի առկայության համար (ստաֆիլոկոկ, կանդիդա և այլն):
  3. Աղիքային էնդոսկոպիա. Թույլ է տալիս բացահայտել հիվանդության ձևը:
  4. աղիքների ռենտգեն. Այն իրականացվում է հիվանդության կլինիկական պատկերը և բորբոքային գործընթացի ծանրությունը պարզելու համար։

Մանկության ընթացքում հիվանդության ընթացքի առանձնահատկությունները

Երեխաների այս հիվանդության կլինիկական պատկերը և պատճառները զգալիորեն տարբերվում են մեծահասակներից, ուստի երեխաների մոտ աղիքային կոլիտի ախտանիշներն ու բուժումը տարբեր կլինեն:

Սուր աղիքային կոլիտը երեխայի մոտ, որի ախտանիշները տևում են ավելի քան երկու շաբաթ, անարդյունավետ բուժման դեպքում անցնում է քրոնիկ կոլիտի փուլ։ Այս վիճակը վտանգավոր է այնպիսի բարդություններով, ինչպիսիք են պերիտոնիտը, կպչունության զարգացումը, քրոնիկ փորլուծությունը և շատ ավելին: Հետեւաբար, երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշների բուժումը պետք է սկսվի հիվանդության առաջին օրերից:

Սուր կոլիտը առավել վտանգավոր է մինչև մեկ տարեկան երեխաների համար։ Ալերգիկ կոլիտը ավելի հաճախ հանդիպում է նորածինների մոտ, որը զարգանում է ի պատասխան որոշակի տեսակի ալերգենի՝ լակտոզայի, դեղամիջոցի, բակտերիաների առանձին շտամի և այլն: Կարևոր է բացահայտել ալերգենը և ամբողջությամբ վերացնել այն: Հակառակ դեպքում, նորածինների մոտ կոլիտը հաճախ հանգեցնում է ջրազրկման՝ կրկնվող փսխման և փորլուծության ֆոնին, որին հաջորդում են նոպաների զարգացումը և նույնիսկ երեխայի մահը:

Բուժում

Երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշների բուժումը ուղղված է աղիների պաթոգեն ֆլորայի ոչնչացմանը և դրա աշխատանքի վերականգնմանը:

Երեխայի մոտ կոլիտի ախտանիշների դեղորայքային բուժումն իրականացվում է հետևյալ դեղերի օգտագործմամբ:

  • հակաբիոտիկներ - Enteroseptol, Erythromycin, Mexaform. բուժման ընթացքը 7-10 օր;
  • ֆերմենտային նյութեր - Mezim, Pancreatin, Panzinorm. բուժման կուրս 2-ից 4 շաբաթ;
  • ցավազրկողներ և հակաքոլիներգիկներ - Ատրոպին, Նովոկաին, Պլատիֆիլին;
  • պրոբիոտիկներ - Bifidumbacterin, Colibacterin;
  • տտիպ և ծածկող պատրաստուկներ, ներծծող նյութեր - բիսմուտ, օսլա, երիցուկ;
  • հակաալերգիկ դեղամիջոցներ - Suprastin, Fenistil;
  • վիտամիններ A, B, PP:


Երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշների ֆիզիոթերապևտիկ բուժումը նշանակվում է ռեմիսիայի շրջանում: Սա կարող է լինել պարաֆինով, օզոցերիտի և դիաթերմիայով բուժում: Երեխայի մոտ աղիքային կոլիտի ախտանիշների սրման դեպքում բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ չոր ջերմություն էպիգաստրային գոտում։

Վիրաբուժական բուժումն իրականացվում է ծայրահեղ դեպքերում։ Վիրահատության էությունը՝ հաստ աղիքի ախտահարված հատվածի ենթատոտալ հեռացում, որին հաջորդում է իլեումի և ուղիղ աղիքի միացման հանգույցի ձևավորում:

Բուժումից հետո վերականգնում

Ռեմիսիայի ժամանակաշրջանի համար նշվում են հետևյալ բուժական և կանխարգելիչ միջոցառումները.

  1. Շնչառական վարժություններ, ֆիզիոթերապիայի վարժություններ, որովայնի մերսում։
  2. Սպա բուժում.
  3. Պրոբիոտիկների և ֆերմենտների պրոֆիլակտիկ դասընթացների նշանակում.
  4. Ազատում ֆիզիկական դաստիարակությունից և քննություններից.

Կանխատեսում

Երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշների ժամանակին և հաջող բուժման, ինչպես նաև լիարժեք վերականգնումից հետո հիվանդության սուր ձևն ավարտվում է ապաքինմամբ։

Կոլիտի քրոնիկական ձևի դեպքում բժշկի կողմից առաջարկված ռեժիմի խստիվ պահպանումը երաշխավորում է երկարաժամկետ թողություն։ Եթե ​​կոլիտի բուժումից հետո երեխայի մոտ կայուն ռեմիսիա է նկատվում, ապա 2 տարի անց նրան հեռացնում են գաստրոէնտերոլոգի դիսպանսեր հաշվառումից։

Բարդություններ

Չբուժված կոլիտը կարող է առաջացնել կյանքին սպառնացող ներքին արյունահոսություն: Այն կարող է նաև հանգեցնել աղիքային պատի պերֆորացիայի՝ պերիտոնիտի, ապենդիցիտի, աղիքային անանցանելիության՝ բորբոքված հյուսվածքների կպչունության ֆոնի վրա և այլն: Այդ իսկ պատճառով երեխայի մոտ կոլիտի ախտանիշները հնարավոր չէ անտեսել առաջին իսկ նշաններում: հիվանդության դեպքում դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Կանխարգելում

Երեխայի մոտ կոլիտի կանխարգելումն առաջին հերթին ուղղված է կյանքի առաջին օրերից սննդակարգի նորմալացմանը: Հենց սննդակարգի սխալներն են ամենից հաճախ առաջացնում այս հիվանդությունը։

Երկրորդ՝ անհրաժեշտ է կանխարգելել աղիքային վարակներով վարակվելու ցանկացած եղանակ։ Կարեւոր է ուշադրություն դարձնել անձնական հիգիենայի կանոնների պահպանմանը, ինչպես նաեւ սննդամթերքի ընտրությանն ու վերամշակմանը։

Երրորդ, կանխարգելիչ պատվաստումը նույնքան կարևոր դեր է խաղում նորածինների և մեծ երեխաների մոտ կոլիտի կանխարգելման գործում:

Եթե, չնայած գործադրված ջանքերին, հնարավոր չեղավ խուսափել հիվանդությունից, ապա երեխաների մոտ կոլիտի բուժումից հետո պետք է իրականացվի երկրորդական կանխարգելում, որի նպատակն է կանխել պաթոլոգիայի կրկնությունը։

Դիետա

Երեխայի մոտ աղիքային կոլիտի ախտանիշները պահանջում են ոչ միայն դեղորայքային բուժում, այլև դիետիկ թերապիայի նշանակում: Այս հիվանդության թերապևտիկ դիետան բացառում է բոլոր տեսակի սննդամթերքները, որոնք կարող են քիմիական կամ մեխանիկորեն վնասել և գրգռել բորբոքված աղիքային լորձաթաղանթը: Ամբողջ սնունդը սպառվում է մաքուր վիճակում՝ օրական առնվազն 5 անգամ։

Երեխաների մոտ կոլիտի ախտանիշների բուժման ժամանակ սննդակարգը խորհուրդ չի տալիս օգտագործել կաթն ու կաթնամթերքը, հատիկաընդեղենը և կաղամբը: Թույլատրվում է միսը, շոգեխաշած ձուկը և «երեկվա» ցորենի հացը։ Ռեմիսիայի շրջանում սննդակարգն ընդլայնվում է, սակայն ապագայում պետք է բացառել սառեցված սնունդը, թթու կաթնամթերքը, թթու մթերքները, սահմանափակել աղի ընդունումը։

Կարևոր է հիշել, որ կոլիտի ցանկացած ձև վտանգավոր է քրոնիկ գործընթացի զարգացման համար՝ որովայնի խոռոչի հետագա բորբոքումով և աղիքային պատի պերֆորացիայով: Այս ամենը հղի է էլ ավելի մեծ բարդություններով, ինչպիսիք են օրգանիզմի հյուծվածությունը, անեմիան, էնդոկրին համակարգի խանգարումները։ Կոլիտի ժամանակին ախտորոշումն ու բուժումը շատ կարևոր է երեխայի համար, քանի որ մանկության տարիներին չբուժված հիվանդությունը կարող է նրան տառապանք և մարսողական օրգանների աշխատանքի հետ կապված խնդիրներ առաջացնել ողջ կյանքում:

Օգտակար տեսանյութ աղիքային կոլիտի մասին

Հաստ աղիքի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը կոլիտն է: Հիվանդությունն այս օրգանում առաջացնում է բորբոքային-դիստրոֆիկ փոփոխություններ։ Նորածինների մոտ պաթոլոգիան ազդում է նաև բարակ աղիքի վրա, ուստի նրանց մոտ ախտորոշվում է էնտերոկոլիտ: Անկախ տեսակից, կոլիտը առաջացնում է աղիների հետ կապված խնդիրներ, որովայնի ցավ և տհաճություն: Հիվանդությունն ավելի հաճախ հրահրվում է աղիքային վարակներով, սակայն դրա զարգացման այլ պատճառներ կան։ Կախված նրանցից, նշանակվում է բուժում: Այն ներառում է էոտրոպիկ և սիմպտոմատիկ թերապիա:

Ինչ է կոլիտը

Հիվանդությունը հաստ աղիքի բորբոքումն է, որն ի վերջո հանգեցնում է լորձաթաղանթի դեգեներացիայի։ Սա վտանգավոր է օրգանների ամբողջական դիսֆունկցիայի զարգացմամբ: Վիճակագրության համաձայն՝ կոլիտը ավելի հաճախ ախտորոշվում է միջին և մեծ տարիքային խմբերի մարդկանց մոտ, սակայն նորածինների և նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ դրա զարգացման ռիսկը մնում է բարձր: Հիվանդությունը չունի հատուկ ախտանիշներ: Կոլիտի բոլոր նշանները կարելի է նկատել աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդությունների դեպքում։ Կլինիկական պատկերի հիմքը աղիների շարժման խախտումներն են և որովայնի ցավը։

Պատճառները

Երեխաների մոտ աղիների բորբոքման աղբյուրները բազմազան են. Սուր կոլիտը ավելի հաճախ հրահրվում է մարսողական տրակտի վարակների հարուցիչներով.

  • սալմոնելլա;
  • ռետրովիրուս;
  • ռոտավիրուս;
  • Էշերիխիա;
  • շիգելլա.

Նաև կոլիտի սուր ձևը զարգանում է ցանկացած բնույթի գաստրիտի, էնտերիտի և գաստրոէնտերիտի հետևանքով։ Քրոնիկն առաջացնում է դիզենտերիա, ասկարիազ, գարդիազ, ենթաստամոքսային գեղձի դիսֆունկցիա և թունավոր նյութերով թունավորումներ: Կոլիտի ցանկացած ձևի զարգացման ռիսկի գործոններ.

Տեսակներ

Հաշվի առնելով մորֆոլոգիական նշանները՝ կոլիտը բաժանվում է ատրոֆիկ, կատարալային և խոցային-էրոզիայի։ Ընթացքի բնույթով այն մեղմ է, միջին ծանրության, ծանր, ըստ տեսակի՝ միապաղաղ, լատենտ, առաջադեմ և կրկնվող։ Ամենալայն դասակարգումը կոլիտը բաժանում է հետևյալ տեսակների.

Երեխաների մոտ սուր, քրոնիկ, ոչ սպեցիֆիկ խոցային և սպաստիկ կոլիտը ախտորոշվում է ավելի հաճախ՝ ի տարբերություն մեծահասակների: Այս հիվանդության մեկ այլ դասակարգում կա. Քանի որ հաստ աղիքը բաղկացած է մի քանի հատվածներից, կոլիտը կարող է ունենալ տարբեր տեղայնացումներ։ Այս չափանիշի հիման վրա կան.

  • տիֆլիտ (կույր աղիքի բորբոքում);
  • տրանսվերսիտ (լայնակի հաստ աղիքի բորբոքում);
  • սիգմոիդիտ (սիգմոիդ հաստ աղիքի կոլիտ);
  • պանկոլիտ (ընդհանրացված բորբոքային գործընթաց);
  • պրոկտոսիգմոիդիտ (սիգմոիդի և ուղիղ աղիքի կոլիտ);
  • անգուլիտ (լայնական հաստ աղիքի անցման բորբոքում դեպի իջնող հաստ աղիք);
  • պրոկտիտ (ուղիղ աղիքի բորբոքում);
  • տիֆլոկոլիտ (բորբոքային պրոցես կույր աղիքի և աճող հաստ աղիքի հատվածում):

Երեխայի մոտ աղիքային կոլիտի ախտանիշները

Կոլիտի սուր ձևն ուղեկցվում է ընդհանուր թունավորման ախտանիշներով՝ հիպերթերմիա, թուլություն, դող, փսխում։ Աղիքների սպազմերի պատճառով երեխային անհանգստացնում են տենեզմուսը (կեղտոտվելու սուտ մղումը), իլիկային շրջանի ցավը։ Կղանքի հաճախականությունը օրական 4-5-ից ավելանում է 15 անգամ։ Սուր կոլիտի այլ նշաններ.

  • կանաչավուն, ջրային, փրփուր աթոռներ;
  • լորձի կամ արյան շերտերի կեղտերը;
  • ուղիղ աղիքի պրոլապս;
  • սրտխառնոց;
  • հյուսվածքների տուրգորի նվազում;
  • չոր մաշկ;
  • դեմքի հատկությունների սրացում.

Կղանքի խանգարումն արտահայտվում է փորկապությամբ, փորլուծությամբ կամ դրանց փոփոխությամբ։ Պինդ կղանքի արտահոսքի դեպքում երեխայի մոտ կարող են առաջանալ անալ ճաքեր։ Աղիքների շարժման ժամանակ կղանքի հետ փոքր քանակությամբ կարմիր արյուն է դուրս գալիս։ Քրոնիկ կոլիտը բնութագրվում է ալիքային ընթացքով. ռեմիսիայի շրջանները փոխարինվում են սրացումներով: Ցավը զգացվում է պտույտի, իլիկային շրջանում: Այն առաջանում է ուտելուց հետո և ցավոտ բնույթ ունի։ Բացի նման ցավից, քրոնիկ կոլիտը նշվում է հետևյալով.

  • ախորժակի կորուստ;
  • փքվածություն;
  • դղրդյուն աղիքներում;
  • հոգնածություն;
  • դյուրագրգռություն;
  • գլխացավ;
  • քնի խանգարումներ;
  • քաշի և հասակի հետաձգում.

Երեխայի մոտ

Նորածինների մոտ կոլիտի վառ նշանը կղանքի զգալի փոփոխություններն են: Այն կա՛մ հեղուկ է, կա՛մ պինդ, այսինքն. լուծը փոխարինվում է փորկապությամբ: Կղանքում արյան շերտեր կան։ Նորածինների մոտ կոլիտի այլ ախտանիշներ.

  • ախորժակի կորուստ;
  • վատ քուն;
  • բարձր գրգռվածություն;
  • հաճախակի ռեգուրգիտացիա;
  • փսխում;
  • մաշկի չորություն և գունատություն;
  • մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում;
  • քմահաճություն;
  • ուտելուց հրաժարվելը;
  • հաճախակի լաց.

Բարդություններ

Նորածինների ալերգիկ կոլիտը հանգեցնում է աճի ուշացման կամ քաշի ավելացման: Նույնը վերաբերում է փոքր երեխայի աղիքային բորբոքման այլ ձևերին: Ավելի մեծ երեխաների մոտ կարող են զարգանալ հետևյալ բարդությունները.

  • հիպովիտամինոզ;
  • անեմիա;
  • անալ ճեղքեր;
  • աղիքային պերֆորացիա;
  • պերիտոնիտ;
  • անեմիա;
  • խոցի պերֆորացիա;
  • սփինտերի թուլություն;
  • անոթային թրոմբոզ;
  • աղիքային խանգարում;
  • պարապրոկտիտ;
  • աղիքային աբսցեսներ.

Ախտորոշում

Մանկական գաստրոէնտերոլոգը կարող է երեխաների մոտ հայտնաբերել աղիքային կոլիտը: Նախ, նա կատարում է որովայնի արտաքին զննում և շոշափում։ Սա անհրաժեշտ է որովայնի շրջանում հիվանդության տեսողական նշանները և ցավը հայտնաբերելու համար: Բացի այդ, բժիշկը նշանակում է լաբորատոր և գործիքային հետազոտություններ.

  • Կոլոնոսկոպիա. Այս հետազոտության ընթացքում անուսի միջով տեղադրվում է կոլոնոսկոպ, որի ծայրին տեղադրված է միկրոտեսախցիկ: Միևնույն ժամանակ, օդը մատակարարվում է աղիքներ՝ նրա պատերը ընդլայնելու համար։ Այս պրոցեդուրան անհրաժեշտ է թաքնված արյունահոսություն, դիվերտիկուլում, բորբոքում, ուռուցքներ հայտնաբերելու համար։
  • Սիգմոսկոպիա. Կոլոնոսկոպիայի համեմատ այս տեխնիկան ավելի նուրբ է: Պրոցեդուրայի ընթացքում անուսի մեջ տեղադրվում է ճկուն երկար սիգմոսկոպ, որը միացված է տեսախցիկին և մոնիտորին: Սա մասնագետին օգնում է գնահատել հաստ աղիքի լորձաթաղանթի վիճակը։
  • Էնդոսկոպիկ բիոպսիա. Պրոցեդուրայի ընթացքում էնդոսկոպը հետանցքով մտցվում է աղիքներ։ Գործիքի օգնությամբ ուսումնասիրվում է աղեստամոքսային տրակտի վիճակը։ Էնդոսկոպիայի ժամանակ կասկածելի տեղից վերցվում է բիոպսիայի նյութ՝ փոփոխված հյուսվածքների բնույթը որոշելու և կոլիտի տեսակը տարբերելու նպատակով։
  • Արյան ստուգում. Ուսումնասիրությունը օգնում է բացահայտել սակավարյունությունը, էլեկտրոլիտների ցածր մակարդակը և հիպոալբունեմիան: Այս նշանները հաստատում են օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը։
  • Կղանքի կոպրոլոգիա. Այս պրոցեդուրաների ընթացքում ուսումնասիրվում են գույնը, հոտը, հյուսվածքը, կղանքի քանակը։ Կոպրոլոգիան բացահայտում և ախտորոշում է.
    • լորձի, լեյկոցիտների առկայությունը կղանքում;
    • creatorrhoea (չմարսված մկանային մանրաթելեր);
    • steatorrhea (ճարպային կուտակումներ);
    • ամիլորեա (չմարսված օսլայի առկայություն):
  • Իրիգոգրաֆիա. Հաստ աղիքը լցվում է կոնտրաստային նյութով, որից հետո կատարվում է ռենտգեն։ Այս տեսակի ռադիոգրաֆիայի միջոցով դուք կարող եք գնահատել հետազոտվող օրգանի ուրվագիծը, գտնվելու վայրը և չափը:
  • Ռեկտոսկոպիա. Սա ուղիղ աղիքի և սիգմոիդի ստորին հատվածի ուսումնասիրություն է: Անուսի մեջ հատուկ խողովակ մտցնելով՝ բժիշկը ախտորոշում է էրոզիվ, ուռուցքային, վարակիչ կամ բորբոքային պրոցեսներ։

Երեխաների կոլիտի բուժում

  • Աղիքային բորբոքման ոչ սպեցիֆիկ խոցային ձևը բուժվում է հակաբիոտիկներով, իմունոմոդուլյատորներով, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներով:
  • Հիվանդության սուր փուլում օգտագործվում է սննդային թունավորումների բուժման սխեմա՝ նշանակվում է տաք, առատ ըմպելիք, հանգիստ, Festal, Almagel կամ ակտիվացված փայտածուխ ընդունել։
  • Աղիքային բորբոքման քրոնիկական ձևը վերացվում է հակասպազմոդիկների (No-Shpa) օգնությամբ՝ ադսորբենտների (Phosphalugel) հետ համատեղ։ Բացի այդ, նշանակվում է դիետա՝ բացառությամբ տապակած, կծու, ճարպային, պահածոյացված մթերքների։
  • Երեխաների սպաստիկ կոլիտը բուժվում է Trimedat-ով, որը բարելավում է աղիների շարժունակությունը: Բացի այդ, նշանակվում է Buscopan, որը թեթևացնում է ցավը։ Լոպերամիդն օգնում է ազատվել փորլուծությունից։

Աղիքային բորբոքման դեղորայքային թերապիան բաղկացած է միանգամից մի քանի խմբերից: Տհաճ ախտանշանները վերացնելու համար հաճախ օգտագործվում են թմրամիջոցներ, որոնք ունեն տտիպ և ծրարային գործողություններ: Նման հատկություններ ունեն բիսմութը, երիցուկի կամ Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմերը։ Հիվանդության ալերգիկ բնույթով նշանակվում են հակահիստամիններ.

  • Սուպրաստին;
  • Դիազոլին;
  • Ֆենիստիլ.

Հակաբիոտիկները երեխաների մեծ մասի բուժման հիմնական միջոցն են: Դրանք պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից վերլուծության արդյունքները ստանալուց հետո՝ հիվանդության հարուցիչը բացահայտելու համար: Ունեն հակաբակտերիալ գործունեության լայն սպեկտր.

  • Mexaform;
  • Սուլֆասալազին;
  • Էրիտրոմիցին.

Հիվանդության բուժումը չի սահմանափակվում միայն հակաբիոտիկ թերապիայով: Վիճակը թեթևացնելու համար երեխային նշանակվում են մի շարք դեղամիջոցներ.

  • Պրոբիոտիկներ՝ Bifikol, Intestopan, Bifidumbacterin: Հակաբիոտիկ թերապիայի ֆոնի վրա այս դեղամիջոցները վերականգնում են աղիների խանգարված միկրոֆլորան։
  • Ցավազրկողներ՝ Նովոկաին, Պլատիֆիլին, Մետացին: Օգնեք երեխային ազատել ծանր ցավային սինդրոմից։
  • Ֆերմենտային՝ Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu: Նրանք օգնում են բարելավել մարսողությունը:

Ֆիզիոթերապիան նշանակվում է միայն այն դեպքում, երբ հիվանդությունը ռեմիսիայի մեջ է: Երեխայի էպիգաստրային շրջանի վրա կիրառվում է չոր տաք կամ տաքացնող բարձ: Բացի այդ, բուժումը ամրապնդվում է օզոցերիտի, պարաֆինաթերապիայի, դիաթերմիայով։ Երիտասարդ հիվանդների մեծ մասին օգնում է նկարագրված թերապիայի ռեժիմը։ Եթե ​​պահպանողական բուժումը ձախողվի, բժիշկը խորհուրդ է տալիս վիրահատել: Այն բաղկացած է հաստ աղիքի խնդրահարույց հատվածի ռեզեկցիայից, որից հետո ուղիղ հատվածը միաձուլվում է ileum-ի հետ։

Դիետա

Բուժման մեջ կարևոր է հատուկ սննդակարգի պահպանումը։ Թերապիայի ողջ ընթացքում երեխաներին չի կարելի տալ տապակած սնունդ, հարուստ ապուրներ։ Ապրանքները պետք է թխվեն, եփվեն կամ շոգեխաշվեն: Եթե ​​երեխային կրծքով կերակրում են, ապա նրա մորը խորհուրդ է տրվում հրաժարվել ագրեսիվ սննդից, որոնք կարող են ալերգիա առաջացնել։ Բուժքույր կնոջ սնունդը պետք է լավ մարսվի։

Լակտացիայի համար թեթև դիետան ներառում է կարտոֆիլի պյուրե, ցածր յուղայնությամբ ապուրներ, քերած ձավարեղեն, հավի արգանակներ: Պետք է բացառել մրգերով թարմ բանջարեղենը։ Ավելի կոնկրետ սննդակարգի կանոնները որոշվում են կոլիտի տեսակով.

Հաստատված ապրանքներ

Արգելված ապրանքներ

Նշումներ

Ոչ սպեցիֆիկ և խոցային

  • հատապտուղներ;
  • նիհար միս;
  • խաշած ձվեր;
  • լորձային շիլաներ;
  • լյարդ;
  • գազար;
  • ապխտած միս;
  • լոբազգիներ;
  • շոկոլադ;
  • մրգեր;
  • բողկ;
  • կանաչապատում;
  • կաղամբ;
  • կիսաֆաբրիկատներ;
  • հյութեր.
  • ուտել տաք սնունդ;
  • կերակուրներ պատրաստել զույգի համար կամ եփել դրանք;
  • ուտել փոքր սնունդ յուրաքանչյուր 3 ժամը մեկ;
  • ընթրել ոչ ուշ, քան 20:00:

Սպաստիկ

  • լոբազգիներ;
  • թեփ հաց;
  • մրգեր;
  • բանջարեղեն;
  • գոլորշու ձուկ;
  • խյուս ապուրներ;
  • դոնդող.
  • ճարպային միս;
  • կաթնամթերք;
  • պանիրներ յուղայնության բարձր տոկոսով;
  • կարագ.

Ցավի բացակայության դեպքում կարելի է օգտագործել ձավարեղեն կամ ջրով նոսրացված հյութեր։ Սրացման ժամանակ դրանք արգելված են։

Աղիքների բորբոքման սրման շրջանը

  • ցորենի կոտրիչ;
  • թույլ թեյ;
  • մասուրի եփուկներ;
  • թույլ արգանակների վրա հիմնված ապուրներ;
  • լորձային շիլաներ;
  • դոնդող;
  • կոշտ չաղ պանիրներ;
  • թխվածքաբլիթներ;
  • սպիտակ միս և ձուկ.
  • Քաղցրավենիք;
  • հյութեր;
  • կաթնային ապուրներ;
  • անարատ կաթ;
  • հարուստ արգանակներ;
  • շոկոլադ;
  • մարգարիտ գարի;
  • լոբազգիներ;
  • սալոր և ծիրան:
  • մանրակրկիտ ծամել սնունդը;
  • հրաժարվել չոր և պինդ սննդից;
  • մի կերեք շատ տաք և սառը սնունդ;
  • ուտել քիչ և հաճախ:

Հիվանդության ռեմիսիայի շրջան

  • կաթնամթերք;
  • թխած մրգեր;
  • նիհար միս;
  • շոգեխաշած կամ թխած բանջարեղեն;
  • ձվի ձվածեղ;
  • հացահատիկային և հացահատիկային ապրանքներ, բացառությամբ գարու և կորեկի.
  • դոնդող;
  • կոմպոտներ.
  • կիսաֆաբրիկատներ;
  • ապխտած միս;
  • պահածոյացված սնունդ;
  • Քաղցրավենիք;
  • ճարպային և տապակած սնունդ.
  • ուտել տաք կերակուրներ;
  • խմել առնվազն 1,5-2 լիտր հեղուկ;
  • հաճախ ուտել փոքր մասերում;
  • մի կերեք.

Փորկապության համար

  • ամբողջական ալյուրի հաց;
  • անուտելի խմորեղեն;
  • կոտրիչ;
  • փխրուն ձավարեղեն կորեկից, հնդկացորենից, վարսակի ալյուրից;
  • թարմ բանջարեղեն և դրանցից աղցաններ՝ համեմված բուսական յուղով;
  • հասած մրգեր և հատապտուղներ;
  • մեղմ պանիր;
  • սալորաչիր.
  • թարմ հաց;
  • սեմոլինա;
  • կծու համեմունքներ;
  • Մակարոնեղեն;
  • ճարպային միս;
  • սունկ;
  • հարուստ ապուրներ;
  • ուժեղ թեյ;
  • շոկոլադ.
  • ուտել խաշած կամ թխած սնունդ;
  • ուտել օրական մինչև 5-6 անգամ փոքր չափաբաժիններով;
  • հրաժարվել շատ սառը և տաք ուտեստներից;
  • ուտել ավելի շատ հում և եփած բանջարեղեն և մրգեր:

Դիարխի համար

  • չորացրած սպիտակ հաց;
  • Մակարոնեղեն;
  • թխած հասած խնձոր;
  • հնդկաձավար, բրինձ, վարսակի ալյուր;
  • խաշած հավի ձու;
  • ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռ;
  • կանաչ թեյ;
  • դոնդող;
  • ապուրներ անյուղ մսով.
  • բանջարեղեն և կողմնակի ճաշատեսակներ դրանցից;
  • կաթ;
  • շաքարավազ;
  • կոնֆետներ;
  • լոբազգիներ;
  • սև և մոխրագույն հաց;
  • կրեմ;
  • թթվային մրգեր և բանջարեղեն;
  • խոզի միս.
  • ուտել օրական առնվազն 5 անգամ;
  • ճաշացանկում օգտագործեք միայն շոգեխաշած կամ եռացրած ջրի ուտեստներ.
  • ժամանակին բուժել հելմինթիկ ներխուժումները, դիսբակտերիոզը և աղիքային վարակները:

Տեսանյութ