Melakukan pemindaian dupleks pada pembuluh darah aorta perut dan cabang-cabangnya. Cara Melakukan USG Pembuluh Perut: Persiapan, Indikasi, Hasil, Biaya Melakukan USG Pembuluh Perut

USG Doppler (USG Doppler) pembuluh darah perut adalah jenis diagnostik komprehensif organ dalam modern menggunakan ultrasound, yang didasarkan pada efek Doppler. Teknik pemindaian dupleks digunakan untuk mengetahui keadaan objektif sistem vaskular dan sekaligus menilai kondisi jaringan lunak. Dopplerografi aorta perut diakui sebagai cara tercepat, paling informatif dan tidak menimbulkan rasa sakit untuk memeriksa keadaan suplai darah. Dengan menggunakan pemeriksaan ini, Anda dapat mengidentifikasi sifat aliran darah di pembuluh darah rongga perut dengan berbagai ukuran.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah perut adalah alat diagnostik non-invasif, aman dan sangat efektif. Karena tubuh tidak terkena radiasi selama pemeriksaan, pemindaian ultrasonografi tidak memiliki kontraindikasi atau batasan mutlak. Sesuai indikasi, USG perut dapat dilakukan pada anak-anak pada usia berapa pun.

Indikasi

Ultrasonografi Doppler pada pembuluh perut memungkinkan seseorang untuk menentukan data berikut dengan andal: kecepatan aliran darah; perubahan destruktif pada pembuluh darah akibat proses inflamasi atau aterosklerotik; anomali, termasuk obstruksi dan liku-liku patologis, pembuluh darah yang bersifat bawaan atau didapat. Diagnostik ini memungkinkan untuk mendiagnosis patologi pembuluh darah perut, disfungsi hati, ginjal, dan pankreas pada tahap awal. Dopplerografi mengungkapkan: aterosklerosis, aneurisma aorta perut, stenosis celiac, oklusi.

Persiapan

Anda harus mempersiapkan pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh perut: pada siang hari, jangan mengonsumsi makanan yang berkontribusi terhadap pembentukan gas berlebihan di usus dan, atas rekomendasi dokter, minum arang aktif (4-5 tablet 3 kali sehari) . Penelitian dilakukan dengan perut kosong. Pasien mengambil posisi yang nyaman di sofa dan memberi dokter akses ke area di mana diagnosis akan dilakukan. Biasanya, pemeriksaan berlangsung 30-40 menit.

Keterangan lebih lanjut

Harga

Biaya UZD pembuluh perut di Moskow berkisar antara 1800 hingga 9600 rubel. Harga rata-rata adalah 3860 rubel.

Di mana melakukan USG pembuluh darah perut?

Portal kami berisi semua klinik tempat Anda dapat melakukan pemindaian ultrasound pada pembuluh perut di Moskow. Pilih klinik yang sesuai dengan harga dan lokasi Anda dan buatlah janji temu di situs web kami atau melalui telepon.

Jika diduga ada kerusakan pada aorta dan cabangnya, pemindaian ultrasonografi dilakukan dalam mode pemindaian dupleks. Ini menggabungkan pemeriksaan aliran darah ultrasonografi dan Doppler. Dengan menggunakan metode ini, aneurisma, pembedahannya, kelainan struktur pembuluh darah, kompresi eksternal, dan perubahan aterosklerotik terdeteksi. Sebelum melakukan pemindaian aorta perut, diperlukan persiapan untuk mencegah perut kembung.

📌 Baca di artikel ini

Indikasi untuk pemindaian dupleks pada daerah perut

• nyeri perut hebat yang konstan atau paroksismal karena alasan yang tidak diketahui, perasaan berdenyut;
• mendengarkan murmur sistolik selama pemeriksaan;
• berkelanjutan;
• sindrom nefrotik;
• diare dan sembelit bergantian;
• penurunan berat badan;
• gangguan pencernaan - bersendawa, mual, perut kembung, rasa pahit di mulut, muntah.

Keuntungan dan kerugian dari metode ini

Pemindaian dupleks adalah metode diagnostik aman yang tidak memiliki kontraindikasi penggunaan dan tidak menimbulkan konsekuensi bahkan dengan penggunaan berulang. Tidak memerlukan pemberian zat kontras, yang menyebabkan reaksi alergi, dan tidak ada risiko paparan radiasi. Yang penting penelitiannya hanya bersifat eksternal, yang membedakannya.

Rata-rata, seluruh prosedur berlangsung tidak lebih dari 15 - 20 menit, dan setelah itu Anda dapat segera kembali ke aktivitas normal. Mesin USG tersedia tidak hanya di klinik besar, tetapi juga di klinik rawat jalan. Pemeriksaan pembuluh darah ini memungkinkan:

• memperkirakan ukurannya;
• struktur dinding;
• adanya hambatan aliran darah;
• melihat pergerakan darah secara real time;
• mengukur kecepatan gelombang pulsa dan rambatnya;
• sifat aliran dan linearitas.

Pemindaian dupleks rongga perut

Kerugian dari teknik ini termasuk subjektivitasnya, karena data yang diperoleh dan tingkat keandalannya dalam banyak kasus ditentukan oleh kualifikasi dan pengalaman spesialis, dan kemampuan teknis perangkat. Dengan pemindaian dupleks, pembuluh darah berdiameter besar dan sedang dapat terlihat cukup jelas, dan angiografi diperlukan untuk mempelajari cabang yang lebih kecil atau sebelum operasi.

Apa yang bisa ditentukan saat mendiagnosis aorta perut dan cabang-cabangnya, lengkung

Diagnosis lengkung aorta dapat menentukan adanya aterosklerosis, dilatasi aneurisma, massa trombotik pada kantung aneurisma, dan tanda-tanda diseksinya. Dengan menggunakan pemindaian dupleks, Anda dapat mendiagnosis koarktasio, suatu kelainan bawaan di mana terdapat penyempitan lokal pada aorta atau fusi lengkapnya.

Dengan adanya proses inflamasi (aortitis) di daerah toraks, USG dengan Doppler membantu menilai prevalensi dan komplikasinya berupa perubahan bekas luka atau kalsifikasi dinding.

Pemindaian dupleks pada aorta perut mengungkapkan penyakit, banyak di antaranya merupakan indikasi untuk segera dilakukan pembedahan, karena tidak hanya mengancam kesehatan, tetapi juga kehidupan pasien.

Aterosklerosis

Menyebabkan kekurangan nutrisi organ melalui arteri karena penyempitan lumennya. Tergantung pada cabang yang terkena, terjadi pada ginjal, pankreas, lambung, hati, kelenjar adrenal. Hal ini diwujudkan dengan rasa sakit dan gangguan fungsi organ, sistem pencernaan secara keseluruhan, pengaturan tekanan darah dan ekskresi urin.

Bersiap untuk Memindai

Aturan dasar untuk melakukan pemeriksaan ultrasonografi berkualitas tinggi pada pembuluh rongga perut adalah mengosongkan isi usus dan mencegah pembentukan gas berlebih.

Jika pasien memiliki tanda-tanda perut kembung, maka 5 hari sebelum pemeriksaan, kacang-kacangan (kacang polong, buncis, lentil), kacang tanah, kubis, roti segar, buah-buahan, dan susu harus dikeluarkan dari makanan. Dokter mungkin juga meresepkan obat untuk mengurangi gas di usus - Espumisan, Enterospasmil, teh dengan adas atau adas.

Jika Anda rentan mengalami sembelit, dianjurkan untuk membersihkan usus besar menggunakan obat pencahar osmotik - Fortrans, Diagnol. Malam sebelum prosedur, makan malam harus ringan dan sarapan harus dihindari. Anda bisa minum air bersih tanpa gas di pagi hari.

Tonton video tentang cara mempersiapkan USG perut:

Metodologi Penelitian

Teknologi pemindaian duplex tidak berbeda dengan USG standar. Pasien diposisikan di sofa, gel kontak dioleskan ke dinding anterior perut, kemudian emitor alat digerakkan melintasi perut. Saat memindai pembuluh darah, gambarnya muncul di monitor dokter. Dia merekam gambar yang dihasilkan dan, dengan menggunakan perangkat lunak, melakukan pengukuran yang diperlukan mengenai diameter pembuluh darah dan kecepatan pergerakan darah.

Kriteria penilaian kondisi

Biasanya diameter aorta di daerah perut sekitar 3 cm, dan cabangnya mencapai 0,7 hingga 1,5 cm dengan patensi yang baik. Arah pergerakan darah harus linier, dinding arteri halus, dan konturnya jelas. Lumen pembuluh darah pada orang sehat tidak terlihat.

Menentukan kecepatan darah maksimum (puncak) adalah penting. Usia pasien diperhitungkan, karena tonus pembuluh darah, keadaan sistem kardiovaskular secara keseluruhan, serta rasio kecepatan aliran darah di arteri dan aorta bergantung padanya.

Dengan aneurisma, USG mendeteksi tonjolan, dinding tipis, peningkatan diameter, penurunan kecepatan aliran darah di lokasi kantung, dan pembekuan darah. Dalam kasus trombosis, di lumen arteri atau aorta terdapat formasi hyperechoic (padat) dengan kontur yang tidak jelas, yang mencegah pergerakan darah yang seragam.

Aterosklerosis memanifestasikan dirinya:

• plak hyperechoic di dinding, struktur heterogen;
• di tengah massa ateromatosa terdapat inklusi kalsium;
• kecepatan volumetrik pergerakan darah berkurang, kecepatan linier meningkat.

Stenosis batang celiac tidak sering terjadi. Ini mungkin bawaan atau didapat. Gejalanya bisa disalahartikan sebagai masalah gastrointestinal. Pengobatan stenosis kompresi terdiri dari pembedahan pada aorta. Nutrisi setelahnya harus dibatasi.

Jika ketimpangan dan nyeri saat berjalan tiba-tiba muncul, maka tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan hilangnya aterosklerosis pada pembuluh darah ekstremitas bawah. Dalam keadaan penyakit lanjut, yang berkembang ke stadium 4, operasi amputasi mungkin diperlukan. Apa saja pilihan pengobatan yang mungkin?

Akibat aterosklerosis dan penyakit lainnya, stenosis arteri karotis dapat terjadi. Penyakit ini bisa bersifat kritis dan signifikan secara hemodinamik, serta memiliki derajat yang berbeda-beda. Gejala akan menentukan pilihan pengobatan, termasuk kapan pembedahan diperlukan. Apa prognosis untuk hidup?

USG arteri brakiosefalika dilakukan berdasarkan keluhan pasien terkait peredaran darah di otak, pusing, dan lain-lain. Standar USG, serta penyimpangan selama pemindaian dupleks, akan mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis.

Pemeriksaan seperti duplex scan kepala dan leher dilakukan baik untuk indikasi maupun pencegahan. Pemindaian transkranial pada vena dan pembuluh darah leher, arteri kepala, otak, dan pembuluh brakiosefalika dapat dilakukan. Bagaimana jalannya?

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh darah perut diindikasikan untuk dugaan penyakit pada organ yang terletak di panggul, peritoneum, dan bahkan dada. Terkadang diagnosis ditentukan jika dicurigai adanya patologi sistem peredaran darah dan saraf. Prosedur ini bersifat non-invasif dan mudah ditoleransi oleh pasien, namun memerlukan beberapa persiapan agar efektif.

Jenis USG aorta perut dan cabang-cabangnya

Ultrasonografi vaskular adalah prosedur di mana gelombang suara berdampak pada elemen bergerak, sehingga menghasilkan amplifikasi. Ultrasonografi vaskular disebut Dopplerografi untuk menghormati ilmuwan yang menemukan metode ini. Pemeriksaan USG lebih informatif dibandingkan USG, juga dimaksudkan untuk mempelajari sistem limfatik. Ada beberapa jenis:

• USG Doppler. Metode utama mempelajari pembuluh darah tubuh, yang memungkinkan Anda menentukan patensi sistem peredaran darah berdasarkan sifat aliran darah. Metode tersebut memberikan gambaran umum tentang keadaan sistem, namun tidak memberikan informasi akurat mengenai gangguan pada bagian tertentu pada vena dan arteri.
• Pemindaian ultrasonografi, atau pemindaian dupleks. Penelitian presisi yang dihasilkan dari perbaikan teknologi sebelumnya. Memungkinkan Anda mengidentifikasi lokasi kelainan pada pembuluh darah, memberikan gambaran tentang lebar lumen dan konturnya. Dengan menggunakan USG, aterosklerosis, peradangan, aneurisma aorta perut, pembekuan darah terdeteksi, dan kecepatan aliran darah ditentukan.
• Pemindaian tripleks. Pemetaan dupleks warna adalah teknik yang lebih modern daripada USG. Dengan bantuannya, Anda dapat mempelajari semua parameter pembuluh darah, serta mendapatkan gambar berwarna arteri merah dan vena biru.

Model perangkat modern yang dirancang untuk USG mampu melakukan semua jenis pemeriksaan. Selama diagnostik, Anda selalu dapat beralih ke mode tambahan.

Secara terpisah, teknik USG dengan kontras harus disorot. Diagnostik dilakukan dengan zat Sonovue, yang mengandung gelembung udara kecil. Obat ini diberikan beberapa saat sebelum pemeriksaan. Ini memperbaiki kontur pembuluh darah dan sering digunakan untuk mendiagnosis kapiler visceral peritoneum.

Indikasi untuk pemindaian vaskular

Prosedur ini memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang masalahnya

Ultrasonografi aorta perut diresepkan ketika rasa sakit yang tidak diketahui sifatnya muncul, terkonsentrasi di perut dan menjalar ke daerah pinggang. Gejalanya bisa disamakan dengan kolik ginjal yang parah. Nyeri terutama terletak di sebelah kiri dan dekat pusar, terkadang menjalar ke selangkangan dan ekstremitas bawah.

Ada indikasi lain untuk mempelajari pembuluh darah peritoneum:

• sakit kepala dan pusing terus-menerus, denyut di pelipis dan bagian belakang kepala, munculnya bintik-bintik di mata;
• tekanan darah rendah atau tinggi yang persisten;
• iskemia, stroke, krisis hipertensi, serta cedera perut;
  
• usia tua – dari 60 tahun;
• merokok jangka panjang;
• masalah memori;
• epilepsi;
• aterosklerosis dan kolesterol tinggi;
• diabetes;
• hepatitis kronis dan penyakit hati lainnya;
• sembelit sistematis, gejala kolitis;
• denyut di daerah perut;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Tidak ada kontraindikasi absolut. Di antara yang relatif adalah: luka kulit di area pemeriksaan, serta penyakit dengan borok terbuka dan lecet. Kondisi pasien yang serius dan demam juga dapat menyebabkan penolakan sementara untuk melakukan USG vaskular.

Mempersiapkan diagnosis



Pemindaian ultrasonografi pada aorta perut dan cabang-cabangnya menunjukkan hasil yang dapat diandalkan hanya jika pasien telah mempersiapkan diri dengan baik untuk prosedur ini. Secara umum, persiapan tidak memakan banyak waktu atau tenaga dan tidak memerlukan perubahan gaya hidup yang radikal. Namun, pasien harus ingat bahwa tujuan utamanya adalah membersihkan saluran pencernaan dari akumulasi produk limbah dan gas.

Mulailah persiapan 3 hari sebelum USG, pastikan untuk mengikuti diet yang lembut: hilangkan makanan yang menyebabkan pembentukan gas. Anda perlu makan dalam porsi kecil, tanpa makan berlebihan, dan tanpa makan di malam hari. Inilah yang harus Anda tinggalkan:

• roti hitam dan putih segar, kue kering, muffin;
• buah-buahan dan sayuran mentah, terutama apel dan kubis;
• kacang-kacangan – buncis, kacang polong, lentil;
• minuman berkarbonasi;
• keju berlemak, daging, ikan;
• makanan yang digoreng apa pun.

Dasar dari makanannya adalah sayuran panggang, daging putih dan tanpa lemak, serta ikan. Anda bisa mengonsumsi produk susu fermentasi dalam jumlah sedikit. Minum alkohol dan merokok dilarang keras.

Sehari sebelum diagnosis, minum Espumisan: 2 kapsul pada pagi, siang dan sore hari, serta 2 tablet pada hari prosedur. Beberapa pasien dianjurkan minum emulsi, kemudian dosisnya 10 ml.

Sore hari sebelum USG, minum obat pencahar lemah jika belum ada buang air besar. Jika buang air besar tidak terjadi di pagi hari, berikan 2-3 Microlax microenemas 30-40 menit sebelum prosedur. Anda tidak bisa makan 6-8 jam sebelum diagnosis. Rezim minum dipilih secara individual. Biasanya pasien tidak dianjurkan minum 3-4 jam sebelum pemeriksaan.

Teknik USG



Ultrasonografi aorta perut adalah prosedur yang tidak menimbulkan rasa sakit dan aman

Teknologi melakukan USG vaskular tidak jauh berbeda dengan mendiagnosis organ dalam. Ini adalah prosedur non-invasif yang tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi manusia. Satu-satunya sensasi tidak menyenangkan yang mungkin timbul adalah rasa dingin saat gel bersentuhan dengan kulit.

1. Pasien melepas pakaian luarnya, berbaring di sofa dan mengangkat T-shirt, blus atau kemejanya.
2. Dokter melumasi alat USG dengan gel dan meletakkannya di perut pasien.
3. Mereka dilakukan ke arah yang berbeda, mempelajari keadaan internal.
4. Dari waktu ke waktu pasien diminta untuk berbaring miring, bernapas atau menahan napas.

Sensor menangkap gelombang yang dipantulkan dan menampilkannya di monitor. Selama prosedur, dokter merekam diagnosis dalam video. Setelah 15-30 menit, hasilnya ada di disk atau flash drive dan ditransfer ke pasien.

Prosedur diagnostik dengan atau tanpa zat kontras memakan waktu 15 hingga 40 menit. Dengan salah satu metode yang dijelaskan, dokter melakukan tindakan yang sama, menggunakan mode pengoperasian perangkat yang berbeda.

Dekripsi data

Ultrasonografi memberikan visualisasi skala penuh dari aorta perut, serta cabang-cabangnya. Pemeriksaan peritoneum menunjukkan kondisi pembuluh darah limpa, hati, ginjal, vena dan arteri iliaka, serta unsur pankreas. Vena portal, yang memasok darah ke organ perut dan panggul, serta vena cava inferior, juga diperiksa.

Biasanya, pembuluh darah memiliki lebar lumen tertentu, struktur halus tanpa kerusakan. Tidak ada gumpalan darah, plak, perluasan patologis, pemadatan atau penipisan lumen.

Selama USG, dokter menilai sifat aliran darah: kecepatan aliran masuk dan keluar, keseragaman gerakan. Setelah prosedur, Anda bisa mendapatkan diagnosis awal:

• stenosis (penyempitan) pembuluh darah;
• kompresi oleh elemen eksternal, misalnya tumor;
• suplai darah yang tidak mencukupi ke organ;
• adanya plak aterosklerotik dan bekuan darah;
• masalah dengan aliran darah di vena portal, yang diamati pada hepatitis dan sirosis;
• penipisan dinding pembuluh darah atau aorta dengan perluasan sakular (aneurisma).

Jika pasien telah menjalani operasi vaskular, sonografi Doppler akan menunjukkan kondisinya.

Kelebihan dan kekurangan USG

Pemeriksaan USG pembuluh darah merupakan salah satu metode paling modern dan informatif untuk mempelajari kondisi organ dan sistem peredaran darah rongga perut. Biaya prosedur ini jauh lebih rendah dibandingkan CT atau MRI, dan dapat dilakukan secara rutin tanpa mengkhawatirkan kesehatan. Ada keuntungan lain:

• tidak adanya ketidaknyamanan dan rasa sakit;
• USG 100% aman, dan radiasi pengion bisa berbahaya;
• diagnostik dilakukan secara real time, menampilkan gambar saat ini;
• tidak diperlukan intervensi invasif: tusukan, sayatan;
• anda dapat mempelajari sistem peredaran darah dari semua sisi, mendapatkan gambar yang kontras dan berwarna;
• informasi langsung terekam di media digital dan dapat dicetak;
• Secara paralel, biopsi dapat dilakukan jika diperlukan.

Namun cara ini bukannya tanpa kelemahan. Beberapa pembuluh darah dan cabang aorta terletak begitu dalam di dalam organ sehingga terjadi pelapisan proyeksi. Mereka tidak dapat dilihat selama USG. Resolusi spasial USG jauh lebih kecil dibandingkan MRI atau CT. Jika Anda kelebihan berat badan, USG tidak mungkin dilakukan, CT dan MRI memungkinkan memperoleh informasi yang dapat dipercaya bahkan pada pasien dengan berat badan hingga 150 kg.

Terima kasih

Situs ini menyediakan informasi referensi untuk tujuan informasi saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi dengan spesialis diperlukan!

USG saluran cerna ( Saluran pencernaan). Penyakit lambung dan usus pada USG. Diagnosis USG radang usus buntu

USG perut Biasanya digunakan untuk mempelajari organ parenkim - hati, pankreas, limpa. Lambung dan usus adalah organ berongga yang luasnya luas, tempat makanan dicerna dan nutrisi diserap darinya. Mereka dibedakan oleh luas total dinding yang besar dan tidak memiliki parenkim, itulah sebabnya timbul kesulitan selama pemeriksaan ultrasonografi. Kepenuhan saluran pencernaan dengan udara dan gas usus juga menghalangi studinya USG.

Saluran cerna, karena ciri anatomisnya, bukanlah objek yang ideal untuk pemeriksaan USG.
Meski begitu, saat memeriksa organ perut, terkadang lambung dan usus juga diperiksa. Dengan menggunakan USG, Anda dapat mendeteksi gangguan fungsional, beberapa penyakit radang dan tumor, disertai penebalan dinding lambung dan usus.

Kerugian dari pemeriksaan USG saluran cerna adalah dinding lambung dan usus terlihat rata, sehingga tukak, kelainan pembuluh darah, dan polip kecil dapat terlewatkan. Untuk memvisualisasikan formasi ini pada USG, diperlukan peralatan beresolusi sangat tinggi dan pemeriksaan yang sangat menyeluruh. Oleh karena itu, untuk pemeriksaan lambung dan usus sering dilakukan fibrogastroduodenoskopi ( FGD), dimana dinding lambung dan usus diperiksa menggunakan kamera khusus.

USG lambung dan usus dengan tes siphon air ( beban air)

USG bukanlah metode terbaik untuk memeriksa saluran pencernaan. Dengan menggunakan USG, Anda dapat mengevaluasi bentuk lambung dan usus, ketebalan dinding, dan adanya perubahan pada dindingnya. Untuk pemeriksaan lambung dan usus menggunakan USG, sangat penting untuk mengikuti diet tiga hari yang mengurangi pembentukan gas. Namun, teknik khusus juga digunakan untuk mempelajari saluran pencernaan. Ini melibatkan penggunaan beban air, yaitu penggunaan volume cairan.

Pertama, pemeriksaan ultrasonografi rutin pada organ berongga saluran cerna dilakukan. Setelah itu, pasien minum 1 liter air atau jus apel ringan. Ultrasonografi ulang dilakukan segera setelah perut terisi. Dengan menggunakan tes ini, dokter mengevaluasi fungsi motorik lambung, gerak peristaltik, dan kondisi katup yang memisahkan berbagai bagian saluran pencernaan. Dengan menggunakan tes siphon air, Anda dapat menilai lebih detail kondisi dinding usus dan laju penyerapan cairan di usus. Biasanya, 250 ml cairan diserap seluruhnya dalam 20 menit atau kurang, dan cairan keluar dari lambung dalam 3 hingga 5 menit.

Jadi, untuk mempelajari lambung dan usus, teknik pemuatan air khusus lebih sering digunakan, yang memungkinkan seseorang memperoleh informasi tambahan tentang keadaan saluran pencernaan.

Visualisasi saluran pencernaan dengan USG

Lambung terletak di antara kerongkongan dan duodenum. Volume perut kosong sekitar 0,7 liter. Dimensinya sangat bervariasi tergantung pada ukuran dan bentuk tubuh orang tersebut. Lambung terletak di rongga perut bagian atas, dibatasi oleh hati, limpa, pankreas, dan usus halus. Ini dibagi menjadi bagian fundus, tubuh, jantung dan pilorus. Bagian jantung terletak di kerongkongan, dan bagian pilorus berada di persimpangan dengan duodenum. Lambung dipisahkan dari kerongkongan dan usus halus oleh sfingter - katup otot yang mengatur pergerakan bolus makanan melalui saluran pencernaan.

USG perut dapat memeriksa dinding seluruh bagian perut. Ketebalan dinding lambung berkisar antara 5 mm di daerah jantung hingga 7 mm di daerah pilorus. Terdapat 5 lapisan pada dinding lambung, lapisan terdalam dan terluar lebih ekogenik dibandingkan lapisan di antara keduanya. Ultrasonografi lambung mengevaluasi keseragaman ketebalan lapisan di sepanjang dinding.

Dengan menggunakan USG, lapisan dinding lambung berikut dapat dibedakan:

• Membran serosa luar. Tebalnya mencapai 1 mm dan hyperechoic.
• Lapisan otot. Memiliki ketebalan 2 - 3 mm dan ditandai dengan ekogenisitas yang lebih rendah.
• Lapisan submukosa. Ini adalah jaringan ikat. Tebalnya 3 mm dan memiliki tingkat ekogenisitas rata-rata.
• Pelat otot selaput lendir. Ketebalannya mencapai 1 mm dan bersifat hipoekoik.
• Selaput lendir lambung sebenarnya. Hyperechoic, memiliki ketebalan kecil, sekitar 1 mm.

Usus halus terbagi menjadi beberapa bagian, memiliki panjang total sekitar 8 meter. Karena loop usus yang tumpang tindih satu sama lain, hampir tidak mungkin untuk memeriksanya menggunakan ultrasound, karena tidak dapat dibedakan. Hanya bagian awal usus kecil, duodenum, yang dapat diperiksa dengan USG karena letaknya yang dekat dengan lambung.

Usus besar dapat ditelusuri sepanjang keseluruhannya, dalam banyak kasus haustrae dan lipatan dapat diidentifikasi. Haustra merupakan penonjolan dinding usus besar yang dibentuk oleh lapisan otot. USG juga menunjukkan usus buntu yang terletak di sebelah bagian awal usus besar. Biasanya, ketebalan usus buntu mencapai 7 mm.

Tukak lambung dan duodenum pada USG perut

Tukak lambung pada lambung dan duodenum adalah penyakit yang berhubungan dengan pembentukan cacat pada selaput lendir di bawah pengaruh asam klorida, pepsin, dan mikroorganisme dari genus Helicobacter. Nutrisi yang tidak teratur sangat penting dalam pembentukan bisul. Maag bersifat kronis dengan eksaserbasi berkala. Gejala utama maag adalah nyeri pada perut bagian atas di garis tengah, muncul segera setelah makan atau saat perut kosong.

Diagnosis tukak lambung dan duodenum dengan menggunakan USG merupakan tugas yang sulit, sehingga USG jarang digunakan untuk penyakit tukak lambung. Cacat ulseratif biasanya memiliki kedalaman yang dangkal, hingga 2 mm, dan tidak semua mesin ultrasound memiliki resolusi yang cukup untuk mendeteksinya. Seorang dokter yang berpengalaman mungkin melihat ketidakrataan pada lapisan perut, tetapi tanda-tanda ini tidak dapat dianggap sepenuhnya dapat diandalkan. Pada tahap awal pembentukan ulkus, bila tidak ada cacat yang berarti ( erosi mukosa), pemeriksaan USG tidak akan memberikan informasi sama sekali. Oleh karena itu, pada kasus tukak lambung, FGDS lebih sering dilakukan.

Dengan maag yang sudah berlangsung lama, jaringan parut terjadi. Dalam hal ini terjadi penyempitan lumen lambung dan keterbatasan kapasitas sfingter, terutama bila ulkus terlokalisasi di daerah pilorus. Perubahan ini terlihat pada USG lambung. Karena jaringan parut pada ulkus, waktu evakuasi cairan selama USG dengan tes siphon air meningkat. Dinding lambung pada transisi ke duodenum menebal secara tidak merata, dan gema kasar muncul di dalamnya, sesuai dengan lokalisasi jaringan parut.

Gastritis kronis pada USG perut

Gastritis kronis merupakan penyakit yang disertai peradangan dan perubahan degeneratif pada dinding lambung. Nyeri pada maag kronis menyerupai nyeri pada penyakit tukak lambung, namun kurang akut. Mulas, sendawa asam, mual berkala dan muntah isi lambung dapat terjadi. Gastritis kronis berkembang karena banyak alasan.

Jenis dan penyebab maag kronis:

• Sebuah tipe. Kerusakan autoimun, atrofi mukosa lambung.
• tipe B. Infeksi bakteri ( helicobacter pylori).
• tipe C. Faktor kimia ( luka bakar, keracunan).

Diagnosis maag kronis dilakukan dengan menggunakan FGDS. Ultrasonografi lambung hanya dapat mendeteksi maag kronis pada stadium akhir. Dalam hal ini, penebalan dinding lambung dan munculnya struktur lipatan yang jelas terdeteksi pada USG. Lipatannya menjadi terlihat karena tingginya sekitar 20 mm. Pada gastritis kronis yang parah, USG dengan jelas membedakan punggung dan lembah lipatan lambung.

Tumor perut pada USG

Diagnostik USG berguna untuk mendeteksi tumor pada dinding lambung yang berukuran melebihi 2 - 3 mm. Tumor dan polip yang lebih kecil hanya dapat dideteksi dengan peralatan USG khusus. Kerugian besar dari USG juga adalah tidak mungkin untuk menentukan secara pasti sifat tumor dan komposisi histologisnya.

Tumor jinak lambung biasanya berupa papiloma atau adenoma. Ukurannya kecil ( hingga 3mm) dan terdeteksi pada USG hanya menggunakan tes siphon air. Selama pengisian lambung dengan cairan, polip naik di atas dinding lambung dan merupakan formasi hipoekoik bulat dengan tepi halus.

Tumor ganas pada lambung ( karsinoma) mungkin memiliki bentuk yang berbeda pada USG. Ukuran tumor ganas pada USG lambung jauh lebih besar dibandingkan tumor jinak, rata-rata 15 mm. Karsinoma mungkin terletak di lokasi ulkus, dalam hal ini, dengan latar belakang dinding lambung yang menebal, cacat berbentuk kawah terlihat di permukaan bagian dalam. Karsinoma mungkin tampak sebagai formasi bulat dengan struktur lobular. Dalam hal ini, ekogenisitasnya heterogen, dan ujung-ujungnya tidak rata. Ultrasonografi dupleks menunjukkan peningkatan suplai darah di area tumor ganas.

Obstruksi usus pada USG perut

Obstruksi usus merupakan suatu keadaan akut dimana pergerakan isi saluran pencernaan terganggu akibat penutupan lumen secara mekanis atau terganggunya fungsi motorik usus. Patensi usus dapat terganggu oleh perlengketan, batu empedu, benda asing, atau volvulus. Jika patensi usus tidak dipulihkan sesegera mungkin, hal ini dapat menyebabkan nekrosis sebagian usus, peritonitis, dan kondisi pasien yang serius.

Biasanya, loop usus tidak terlihat pada USG. Namun, dengan obstruksi usus, gambaran khasnya muncul pada USG. Usus meregang, lumennya menjadi terlihat, memperoleh struktur anechoic, karena berisi gas dan cairan. Lipatan mukosa membentuk tepi bergerigi dan menyerupai papan ketik pada bidang memanjang atau tangga pada bidang singgung. Gambaran ini disebut “gejala keyboard” atau “tangga tangga”. Objek penyebab penyumbatan juga terlihat pada USG sebagai formasi bulat ekogenisitas homogen.

Apendisitis pada USG perut

Apendisitis adalah peradangan akut pada usus buntu. Penyakit ini adalah salah satu alasan paling umum untuk perawatan bedah. Apendisitis disebabkan oleh mikroflora usus oportunistik ketika evakuasi isinya terganggu. Peradangan dipicu oleh penutupan lumen usus buntu oleh isi usus, benda asing dan alasan lainnya. Dengan radang usus buntu, nyeri muncul di perut bagian kanan bawah. Dalam dua hari tanpa pengobatan, peritonitis purulen berkembang.

Diagnosis tepat waktu sangat penting untuk pengobatan radang usus buntu. Dengan menggunakan USG, diagnosis radang usus buntu dapat dipastikan dalam 10 menit. Oleh karena itu, untuk radang usus buntu, USG merupakan prosedur diagnostik yang diperlukan. Pada USG, radang usus buntu dimanifestasikan dengan penebalan dinding usus buntu. Diameternya melebihi 7 mm. Apendiks tidak menunjukkan gerakan peristaltik pada USG, dengan tekanan titik, nyeri muncul, namun ukurannya tidak berkurang. Akumulasi cairan terbatas dapat ditemukan di rongga perut, dan sejumlah besar gas di usus, yang dihasilkan oleh bakteri patogen.

Untuk mendiagnosis radang usus buntu menggunakan USG, saya menggunakan sensor frekuensi lebih tinggi, yang memungkinkan saya memperoleh gambar dengan resolusi lebih baik. Terkadang diperlukan pembesaran gambar karena ukuran lampiran yang kecil.

Polip usus pada USG

Tumor dan polip usus, serta jika terlokalisasi di perut, sulit diperiksa menggunakan USG. Karena luasnya usus, pemeriksaan ultrasonografi terhadap polip hanya dapat dilakukan setelah terbukti keberadaannya dengan menggunakan endoskopi ( studi kamera intratestinal). Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan ultrasonografi menggunakan tes siphon air juga dilakukan.

Polip usus pada USG tampak seperti formasi hipoekoik bulat yang berdekatan dengan dinding usus. Polip terjadi pada 10% orang berusia di atas empat puluh tahun. Polip sendiri tidak menimbulkan kekhawatiran, namun pembentukan polip usus dianggap sebagai penyakit prakanker. Ini berarti mereka memiliki peluang menjadi kanker. Ketika polip berubah menjadi tumor ganas, nyeri muncul saat buang air besar, keluarnya darah dan lendir.

Pembentukan polip usus sebagian besar disebabkan oleh faktor keturunan, namun dokter juga mencatat hubungan antara proses inflamasi usus dan penampilannya. Pola makan yang buruk, gaya hidup yang kurang gerak, merokok - semua ini dapat menyebabkan terbentuknya polip di usus.

USG limpa

Limpa adalah organ hematopoietik. Di sini terjadi pematangan limfosit, penghancuran sel darah merah yang tua dan tidak berfungsi. Limpa mengandung sejumlah besar darah, yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah selama aktivitas fisik. Oleh karena itu, cedera limpa disertai dengan pendarahan internal yang masif. Limpa bukanlah organ vital, sehingga pada beberapa kondisi limpa diangkat.

Limpa diangkat dalam kasus berikut:

• penyakit darah disertai kerusakan sel limpa ( leukemia);
• peningkatan aktivitas limpa dalam penghancuran sel darah merah ( hipersplenisme);

• pembesaran limpa yang berlebihan ( splenomegali);
• cedera limpa.

Dalam salah satu kasus di atas, pemindaian ultrasonografi limpa dilakukan terlebih dahulu, terutama jika diduga ada peningkatan ukurannya. Pemeriksaan limpa merupakan bagian standar dari USG perut. Karena letaknya, limpa tidak dapat diakses untuk pemeriksaan klinis dengan palpasi, sehingga diperlukan USG untuk mempelajarinya.

Gambar limpa yang sehat pada USG perut

Limpa terletak di bagian kiri atas rongga perut. Letaknya tepat di bawah kubah diafragma, berbatasan dengan ginjal kiri, pankreas, dan usus besar. Di tepi kanan limpa terdapat gerbangnya - tempat masuknya arteri dan vena limpa.

Limpa dipindai pada bidang lateral kiri atas. Selain itu, pemeriksaannya dilengkapi dengan pemeriksaan melalui ruang interkostal. Struktur parenkim limpa harus homogen. Biasanya, limpa memiliki struktur hipoekoik dibandingkan dengan jaringan hati. Tepinya halus, tetapi mungkin ada lekukan di area gerbang. Limpa berbentuk bulan sabit pada pemindaian melintang dan oval pada penampang melintang.

Dimensi limpa pada USG

Limpa memiliki ukuran tertentu, yang sampai batas tertentu bergantung pada tinggi dan usia seseorang. Mereka dapat ditentukan dengan menggunakan pemindaian ultrasonografi pada kedalaman inspirasi. Biasanya, panjang limpa tidak melebihi 110 mm. Panjang limpa adalah jarak antara dua titik terjauh pada bidang pemindaian memanjang. Ketebalan limpa ( ukuran anteroposterior) tidak melebihi 50 mm, dan lebar pada tingkat gerbang harus kurang dari 70 mm. Sebagian besar, ukuran limpa bergantung pada tinggi badan seseorang, dan bukan pada usia.

Ukuran limpa berperan penting dalam diagnosis berbagai penyakit. Diketahui bahwa pembesaran limpa sering terjadi pada penyakit hati dan sistem darah. Dalam kasus ini, beratnya bisa lebih dari 5 kilogram.

Perubahan difus pada limpa pada USG. Splenomegali

Perubahan difus pada limpa pada USG merupakan perubahan yang mempengaruhi seluruh organ. Paling sering disertai dengan peningkatan ukuran organ. Dalam hal ini panjang limpa lebih dari 12 cm, fenomena ini disebut splenomegali. Splenomegali pada USG disertai dengan pembesaran kutub atas dan bawah limpa serta pelebaran pembuluh darah di daerah hilus. Splenomegali merupakan gejala yang terjadi pada berbagai penyakit, dan penyebab sebenarnya dari pembesaran limpa biasanya ditunjukkan oleh data pemeriksaan klinis dan laboratorium.

Splenomegali terjadi pada kondisi berikut:

• Penyakit menular. Infeksi dapat terletak di limpa dan di luarnya. Penyebab peradangan pada limpa yang membesar ditandai dengan peningkatan leukosit dalam darah, demam, kelelahan, dan peningkatan kelelahan.
• Penyakit pada sistem limfatik. Pada penyakit pada sistem limfatik, banyak kelompok kelenjar getah bening membesar.
• Lesi pada sistem hematopoietik. Mereka berbeda dalam perubahan jumlah darah secara umum.
• Anemia hemolitik. Dengan penyakit ini, jumlah sel darah merah dalam darah berkurang karena percepatan penghancurannya di pembuluh darah dan limpa.
• Penyakit hati. Dengan hipertensi portal, kongesti vena terjadi di vena rongga perut. Kelebihan darah vena mengalir ke vena limpa, menyebabkan limpa membesar.

Limpa bisa mengecil ukurannya, panjangnya kurang dari 7 cm. Penyusutan limpa dikaitkan dengan penuaan dan juga terjadi saat mengonsumsi obat selama transplantasi sumsum tulang.

Infark limpa pada USG

Infark limpa adalah nekrosis suatu area organ akibat gangguan peredaran darah akut. Hal ini disebabkan oleh penyumbatan lumen pembuluh darah oleh bekuan darah, sel, atau mikroorganisme. Di limpa, area infark biasanya kecil, karena sistem suplai darah berkembang dengan baik di organ ini. Paling sering, infark limpa terjadi dengan leukemia dan beberapa infeksi. Infark limpa mungkin tidak disadari oleh pasien, hanya menyebabkan ketidaknyamanan sesaat berupa nyeri di sebelah kiri bawah tulang rusuk.

Infark limpa pada USG ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

• fokus hypoechoic di dalam parenkim limpa;
• ukuran lesi dapat bervariasi, tetapi bentuk berbentuk baji lebih sering terjadi;
• hematoma mungkin muncul dalam bentuk area anechoic;
• Ultrasonografi dupleks menunjukkan kurangnya aliran darah di lokasi infark.

Infark limpa biasanya hilang dengan sendirinya. Sel-sel mati digantikan oleh jaringan ikat tanpa disadari oleh pasien. Namun, dalam beberapa kasus di mana terjadi nekrosis masif, diperlukan pembedahan. Hal ini juga diperlukan ketika pembuluh limpa terpelintir untuk mengembalikan aliran darah normal.

Cedera limpa pada USG

Untuk cedera perut, dokter selalu memeriksa keutuhan limpa menggunakan USG. Pendarahan dari organ ini ke dalam rongga perut tidak terkendali dan dengan cepat memperburuk kondisi pasien. Dalam hal ini, untuk beberapa waktu setelah cedera, pasien mungkin merasa tidak ada semua gejala. Pecahnya limpa merupakan indikasi untuk pengangkatannya.

Jika limpa terluka, USG menunjukkan cairan bebas di rongga perut. Ini anechoic atau hypoechoic. Mungkin ada gema bergerak dalam kumpulan darah. Terkadang cedera pada limpa menyebabkan pembentukan hematoma tanpa pecahnya kapsul. Dalam hal ini, hematoma tampak seperti area berbentuk bulan sabit anechoic di bawah kapsul limpa.

Pecahnya limpa dan pendarahan internal bisa terjadi bukan hanya karena cedera pada organ tersebut. Dengan infeksi, splenomegali kongestif, dan metastasis tumor ganas, juga terdapat risiko pecah.

Tumor limpa. Limfoma limpa pada USG

Tumor limpa yang paling umum adalah hemangioma dan limfoma. Hemangioma biasanya terdeteksi secara kebetulan selama USG perut. Hemangioma adalah tumor jinak yang merupakan proliferasi pembuluh darah. Bentuknya bisa kapiler, kavernosa ( perut) atau campuran. Hemangioma pada USG tampak seperti area bulat dengan ekogenisitas meningkat dengan batas halus dengan berbagai ukuran. Hemangioma merupakan kelainan bawaan, sehingga tidak berubah seiring bertambahnya usia. Tanda ini merupakan ciri khas pembentukan sifat jinak dari formasi di limpa.

Limfoma merupakan tumor ganas yang paling sering muncul sebelum usia 30 tahun. Awalnya, limfoma menyebabkan hilangnya nafsu makan, rasa kenyang dini, dan nyeri pada hipokondrium kiri. Selanjutnya, limfoma disertai dengan penurunan berat badan dan peningkatan suhu yang tidak dapat dijelaskan. Gejala-gejala ini harus mengingatkan seseorang dan melakukan pemeriksaan lengkap oleh dokter.

Karena keganasannya, limfoma memerlukan pengobatan segera. Untuk mendiagnosis limfoma, perlu dilakukan analisa berbagai jenis pemeriksaan. Biasanya, pemeriksaan ultrasonografi limpa diresepkan untuk kelainan pada jumlah darah putih. USG cukup efektif dalam mendiagnosis limfoma limpa. Pada USG, limfoma muncul sebagai formasi hypoechoic dengan berbagai bentuk dan ukuran. Strukturnya mungkin mencakup wilayah yang heterogen. Biasanya, USG dinamis memungkinkan seseorang membedakan antara tumor jinak dan ganas, karena tumor ganas ditandai dengan pertumbuhan progresif.

Ultrasonografi kelenjar getah bening dan pembuluh darah rongga perut ( aorta, vena cava inferior)

Ultrasonografi perut melibatkan pemeriksaan pembuluh darah besar di rongga perut. Pemeriksaan mereka dalam mode pemindaian standar hanya mengungkapkan perubahan morfologi ( berhubungan dengan bentuk dan ukuran pembuluh darah). Untuk menentukan parameter hemodinamik ( kecepatan, tekanan, arah aliran darah) pemeriksaan kapal yang ditargetkan dengan pemetaan Doppler warna diperlukan. Teknik ini menciptakan skema warna darah yang bergerak di dalam pembuluh di layar monitor, bergantung pada apakah darah itu mendekat atau menjauh dari sensor.

Saat memindai pembuluh darah di rongga perut, pembuluh darah berikut dipindai:

• aorta dan arteri besar yang bercabang darinya ( ginjal, mesenterika, batang celiac);

• vena cava inferior;
• vena portal;
• pertemuan vena ( vena limpa, mesenterika, lambung).

Pemeriksaan pembuluh darah rongga perut dilakukan dalam kasus berikut:

• aterosklerosis vaskular;
• vaskulitis sistemik ( peradangan pembuluh darah);
• dugaan aneurisma;
• penyakit ginjal dan kondisi lainnya.

Semua kondisi ini dapat dikonfirmasi atau disangkal dengan menggunakan pemeriksaan USG. Jika perlu, USG pembuluh darah perut dilengkapi dengan angiografi atau pencitraan resonansi magnetik ( MRI) .

Temuan USG perut normal

Pemindaian ultrasonografi pada pembuluh darah perut dilakukan di perut bagian atas pada bidang memanjang dan melintang. Aorta terletak di depan tulang belakang. Melalui aorta, darah beroksigen mengalir dari jantung ke seluruh organ dalam. Itu terlihat seperti garis halus anechoic. Diameter aorta perut sekitar 2 sentimeter. Dinding aorta adalah struktur tiga lapis, dimana lapisan tengahnya kurang ekogenik. Aorta berdenyut selama kontraksi jantung, denyut ini dapat dilihat pada USG. Arteri memanjang dari bagian perut aorta ke seluruh organ rongga perut, dan di bawah pusar terbagi menjadi dua arteri iliaka.

Vena cava inferior berjalan di sebelah kanan aorta, sejajar dengannya. Vena ginjal mengalir ke dalamnya, tetapi aliran darah vena berbeda dengan aliran darah arteri. Sebagian besar vena dari organ perut mengalir ke vena portal, melalui aliran darah kapiler hati, darah vena kembali masuk ke vena cava. Vena cava inferior memiliki dinding tipis, lumennya berubah seiring dengan gerakan pernapasan.

Diameter normal vena portal adalah 11 mm. Ini diukur setelah pertemuan vena limpa dan mesenterika, di kepala pankreas. Vena portal mengembang beberapa milimeter saat Anda mengeluarkan napas. Pemeriksaan vena portal selalu dilakukan pada kasus penyakit hati.

Pemetaan Doppler warna ( CDC) pembuluh darah rongga perut. USG dupleks rongga perut

Dengan menggunakan pemetaan Doppler warna, kecepatan aliran darah di pembuluh darah tertentu ditentukan. Penyempitan lumen pembuluh darah menyebabkan berbagai perubahan patologis yang disebabkan oleh kurangnya suplai oksigen ke organ. Gejala klinis hanya muncul ketika lumen tertutup ( stenosis) lebih dari 70% dari lebar normal. Aorta adalah pembuluh darah dengan lumen yang sangat besar, oleh karena itu, anak-anak sungai utama aorta diperiksa, di mana lumennya lebih kecil dan kemungkinan penutupan lumen pembuluh darah karena perubahan patologis pada dindingnya lebih besar.

Pembuluh darah tersebut adalah batang celiac dan arteri mesenterika superior. Arteri hepatik, lambung, dan limpa berangkat dari batang seliaka. Pembuluh darah terlihat lebih baik pada bidang memanjang. Indikator vasokonstriksi adalah kecepatan puncak sistolik di dalamnya. Ketika menyempit, itu meningkat secara signifikan, terkadang 2 kali lipat atau lebih. Dalam hal ini, peningkatan kecepatan aliran darah menyebabkan berbagai gangguan hemodinamik. Karena peningkatan tekanan, aneurisma vaskular mungkin muncul, dan organ tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan, yang menyebabkan kegagalan fungsional.

Kecepatan aliran darah di batang celiac dan arteri mesenterika superior dalam berbagai kondisi
Pembuluh darah sistem portal hati juga diperiksa menggunakan sirkulasi warna. Aliran darah vena jauh lebih lambat. Kecepatan normal aliran darah pada vena portal adalah 14 – 18 cm/detik. Dengan stagnasi darah, kecepatan aliran darah menurun, dan lumen vena portal meningkat.

Aterosklerosis aorta pada USG perut

Penyakit jantung dan pembuluh darah sejauh ini merupakan penyebab kematian paling umum. Aterosklerosis adalah penyakit kronis pada arteri yang terjadi akibat gangguan metabolisme lemak dan protein. Kerusakan dinding pembuluh darah akibat aterosklerosis memiliki banyak manifestasi, namun akibatnya organ selalu kekurangan suplai darah. Kondisi ini disebut iskemia. Pola makan, gaya hidup, merokok, dan stres berperan penting dalam pembentukan aterosklerosis.

Dengan aterosklerosis, kolesterol disimpan di dinding arteri dalam bentuk plak aterosklerotik. Plak aterosklerotik dapat terlepas dari tempat pembentukannya, membentuk bekuan darah. Penggumpalan darah dapat menyebabkan infark jantung, paru-paru, atau organ lainnya. Kerusakan pada lapisan dalam pembuluh darah seiring waktu menyebabkan proliferasi jaringan ikat dan masuknya garam kalsium ke dalam dinding pembuluh darah. Dalam hal ini, dinding pembuluh darah berubah bentuk, dan lumen menyempit. Penyempitan lumen pembuluh darah disebut stenosis.

USG adalah alat yang ampuh untuk mendiagnosis aterosklerosis. USG dapat mendeteksi perubahan morfologi langsung pada pembuluh darah. Ultrasonografi dapat mendeteksi plak aterosklerotik, serta mendeteksi penyimpangan dari aliran normal darah melalui pembuluh darah.

Tanda-tanda aterosklerosis pada USG adalah:

• Plak aterosklerotik sederhana. Itu adalah timbunan kolesterol. Pada USG, mereka tampak sebagai penebalan ekogenik fokal pada intima, menonjol hingga 5 mm ke dalam lumen pembuluh darah. Tepinya halus.
• Plakat gabungan. Plak tersebut termasuk perubahan pembuluh darah sekunder ( kalsifikasi, nekrosis, ulserasi). Mereka memiliki tinggi lebih dari 5 mm, tepi tidak rata, dan struktur hyperechoic karena kandungan garam kalsium dan jaringan ikat.
• Gangguan hemodinamik. Mereka dideteksi menggunakan USG dengan pemetaan Doppler warna dan memastikan diagnosis stenosis aorta.

Untuk mengobati aterosklerosis, obat-obatan digunakan yang mengurangi pembentukan lipid, namun praktis tidak mampu mempengaruhi perubahan yang ada di arteri. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kesehatan Anda dan menjalani gaya hidup sehat. Ini adalah satu-satunya cara untuk menjaga kapal dalam kondisi baik.

Aneurisma aorta pada USG perut

Aneurisma adalah penonjolan dinding arteri karena perubahan bawaan atau didapat pada dindingnya. Penyebab paling umum dari aneurisma aorta adalah aterosklerosis dan hipertensi. Aneurisma berbahaya karena pecahnya pembuluh darah dan pendarahan internal yang masif, yang sangat sulit dihentikan bahkan dengan bantuan tepat waktu.

Ada beberapa jenis aneurisma aorta berikut ini:

• Sakular. Ini adalah penonjolan unilateral dari dinding aorta.
• berbentuk fusiform. Pada aneurisma jenis ini, aorta melebar secara merata ke segala arah dalam area terbatas. Diameternya di area ini jauh melebihi normal, yaitu 3,5 cm atau lebih.
• Delaminasi. Ini adalah cacat pada dinding pembuluh darah, di mana saluran palsu terbentuk di antara lapisan dinding aorta. Kondisi ini paling berbahaya, karena lapisan luar yang tersisa bahkan lebih tipis dan mungkin tidak tahan terhadap tekanan.
• PALSU. Disebut juga hematoma vaskular karena terjadi ketika aorta terluka. Aneurisma palsu terbatas pada jaringan ikat dan memiliki risiko pecah yang rendah.

Aneurisma aorta paling sering merupakan temuan kebetulan pada USG. Dalam kasus lain, aneurisma diperiksa secara khusus jika ada kecurigaan adanya patologi pembuluh darah, hipertensi atau tanda-tanda aterosklerosis pada tes darah. Aneurisma pada USG muncul sebagai perluasan berlebihan pada lumen aorta atau merupakan penonjolan yang berhubungan dengan lumen utama pembuluh darah.

Aneurisma biasanya ditemukan pada orang lanjut usia, sehingga pembedahan untuk mengangkatnya tidak selalu dilakukan. Aneurisma memerlukan perawatan bedah jika ukurannya lebih besar dari 5 cm. Bahkan untuk aneurisma yang lebih kecil, risiko pecahnya dalam waktu 5 tahun adalah sekitar 5–15%. Oleh karena itu, dia dipantau secara dinamis menggunakan USG. Aneurisma cenderung tumbuh, sehingga aneurisma berukuran 5 cm bertambah 0,6 cm per tahun, dan yang lebih kecil sebesar 0,2 cm Pertumbuhan aneurisma yang cepat juga merupakan indikasi untuk perawatan bedah.

Stagnasi darah di sistem vena rongga perut. Tanda-tanda pada pemeriksaan USG

Stagnasi darah pada vena perut adalah suatu kondisi dimana aliran darah keluar dari vena perut terhambat, namun aliran darah melalui arteri tetap normal. Kongesti vena terjadi pada sejumlah besar penyakit dan menyebabkan hipertensi portal. Tekanan di vena portal meningkat menjadi 250 - 600 milimeter air. Tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi portal adalah sesak napas yang tidak diketahui penyebabnya dan pembengkakan pada kaki.

Di antara penyebab stagnasi vena di rongga perut, yang paling penting adalah:

• Gagal jantung. Penyakit jantung menyebabkan penurunan curah jantung. Darah yang seharusnya bersirkulasi secara normal menumpuk secara berlebihan di pembuluh darah vena rongga perut.
• Insufisiensi vena kronis. Ketidakcukupan katup vena di ekstremitas bawah menyebabkan darah tidak dievakuasi darinya. Dalam hal ini, aliran darah melalui pembuluh darah di rongga perut terganggu.
• Penyakit hati. Pada penyakit hati, parenkim hati digantikan oleh jaringan ikat dan lumen vena menyempit, sehingga mengganggu pergerakan normal darah.
• Trombosis vena perut. Hal ini tidak sering terjadi, karena vena memiliki lumen yang besar dibandingkan dengan arteri, namun dengan kecepatan pergerakan darah yang rendah melalui vena, proses pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah dapat diaktifkan.

Tanda-tanda stagnasi vena pada USG adalah pelebaran lumen vena dan penurunan kecepatan aliran darah. Vena cava berdiameter lebih dari 20 mm. Untuk mengetahui adanya stagnasi darah pada sistem vena portal, digunakan apa yang disebut indeks stagnasi ( DARI). Untuk mengukurnya diperlukan USG dengan USG Doppler. Indeks stagnasi sama dengan perbandingan luas vena portal pada suatu penampang terhadap kecepatan aliran darah pada titik yang sama. Biasanya sama dengan 0,07, dengan stagnasi darah vena yang parah menjadi sama dengan 0,17. Hal ini diamati, misalnya, pada sirosis hati.

Ultrasonografi kelenjar getah bening rongga perut. Pembesaran kelenjar getah bening pada USG

Sistem limfatik rongga perut adalah sistem pembuluh darah kecil dan kelenjar getah bening yang terletak di seluruh organ rongga perut. Berkat mereka, tubuh terlindungi dengan bantuan sel darah putih, membuang kelebihan cairan, racun, dan zat asing. Kelenjar getah bening terletak di sepanjang pembuluh darah besar dan di gerbang semua organ - hati, pankreas, limpa, lambung.

Kelompok kelenjar getah bening berikut ini terletak di rongga perut:

• pinggang;
• lambung;
• hati;
• pankreas;
• limpa;
• mesenterika.

Kelenjar getah bening biasanya berukuran mulai dari beberapa milimeter hingga 2 sentimeter. Mereka biasanya berada dalam kelompok. Dengan menggunakan USG, Anda dapat menentukan bentuk, ukuran, dan tingkat ekogenisitasnya. Biasanya, kelenjar getah bening pada USG memiliki ekogenisitas rata-rata dan struktur homogen. Pembesaran kelenjar getah bening lebih dari 2 sentimeter adalah tanda pertama penyakit radang pada organ perut. Tanda ini dapat diamati pada hepatitis, radang usus besar, salmonellosis, maag akut dan kronis serta penyakit lainnya. Pembesaran kelenjar getah bening rongga perut hingga ukuran raksasa ( 5 sentimeter atau lebih) berbicara tentang penyakit tumor pada sistem limfatik. Mereka memerlukan pemeriksaan lengkap menggunakan resonansi magnetik atau tomografi komputer ( CT) .

USG memiliki kemampuan terbatas dalam mendiagnosis kondisi sistem limfatik. Pembesaran kelenjar getah bening hanya bisa dianggap sebagai gejala yang menunjukkan adanya peradangan pada organ perut. Untuk diagnosis yang lebih akurat dan identifikasi penyebab pembesaran kelenjar getah bening, diperlukan pemeriksaan lengkap, termasuk tes darah biokimia. USG seluruh organ perut juga dapat membantu mengidentifikasi organ yang rentan mengalami peradangan.

Interpretasi USG rongga perut

Interpretasi USG perut menjadi tanggung jawab dokter yang melakukan pemeriksaan USG. Perlu diingat bahwa hasil penelitian ini ditujukan terutama untuk dokter yang merawat, dan bukan untuk pasien. Pasien tidak perlu memahami seluk-beluk laporan medis dan diagnosis. Namun, jika mau, Anda dapat menyampaikan semua pertanyaan Anda ke ahli sonologi. Ini adalah nama yang diberikan kepada seorang spesialis di bidang diagnostik ultrasonografi.

Hasil pemeriksaan USG berupa kesimpulan, yang terkadang disertai dengan foto statis yang menunjukkan perubahan yang dijelaskan. Kesimpulannya bukan merupakan diagnosis, tetapi berisi gambaran tentang ukuran organ dan adanya berbagai penyimpangan dari norma. Ini menggambarkan gambar yang dilihat ahli sonologi selama pemeriksaan di layar mesin USG. Kesimpulannya diperlukan bagi dokter yang merawat untuk menegakkan diagnosis yang benar dan meresepkan pengobatan yang tepat.

Contoh formulir USG perut

Kesimpulan tentang pemeriksaan USG yang dilakukan dikeluarkan pada formulir tertentu. Formulir ini mungkin berbeda-beda tergantung fasilitas kesehatan. Namun, bagaimanapun juga, ini berisi data secara lengkap. Saat pengisiannya, yang dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan USG, dokter atau perawat mencatat data kondisi organ, ukuran dan ekogenisitasnya. Ketika perubahan patologis terdeteksi pada suatu organ, semua karakteristiknya dijelaskan secara rinci.

Formulir laporan USG perut berisi informasi berikut:

• Deskripsi hati. Dimensi linier lobus kanan dan kiri hati, ekogenisitas kapsul dan parenkim ditunjukkan. Sifat pola pembuluh darah hati juga diperjelas.
• Deskripsi kandung empedu dan saluran empedu. Saat menggambarkan kantong empedu, panjangnya, ketebalan dinding, dan ada tidaknya batu ditunjukkan. Indikator batu yang sangat penting adalah adanya bayangan akustik, yang juga dicatat dalam kesimpulan. Diameter saluran empedu ditunjukkan.
• Deskripsi pankreas. Di pankreas, ketebalan setiap bagian ditunjukkan ( kepala, badan dan ekor), diameter saluran pankreas dan ekogenisitas parenkimnya.
• Deskripsi limpa. Berisi dimensi limpa ( panjang lebar), diameter vena limpa dan ekogenisitas umum.
• Deskripsi lambung dan usus. Lambung dan usus dinilai secara dangkal selama pemeriksaan USG konvensional. Jika terdeteksi, kerusakan pada dinding, penumpukan cairan, dan pelebaran usus diindikasikan.
• Deskripsi pembuluh darah rongga perut. Diameter aorta abdominalis, vena cava inferior, dan vena portal ditunjukkan. Tanda-tanda aterosklerosis, penyempitan lokal atau perluasan pembuluh darah juga ditunjukkan di sini.
• Tumor dan formasi abnormal pada organ perut. Formasi abnormal digambarkan pada bagian bentuk yang sesuai dengan organ tempatnya berada. Ukuran, kontur, dan ekogenisitas formasi ditunjukkan.

Diperlukan waktu hingga 30 menit untuk mengisi semua informasi. Di akhir laporan, semua penyimpangan dari norma yang teridentifikasi ditunjukkan kembali dengan menggunakan istilah medis. Laporan USG tidak sah tanpa stempel dan tanda tangan dokter yang melakukan penelitian.

Perubahan difus pada organ perut pada USG

Seringkali dalam kesimpulan pemindaian ultrasonografi Anda dapat menemukan ungkapan “perubahan menyebar” di berbagai organ. Ini mengacu pada organ dengan parenkim - hati, pankreas, limpa. Pada gambar USG, perubahan difus pada organ parenkim menunjukkan ekogenisitas abnormal. Mereka berhubungan dengan perubahan organ pada tingkat sel. Inklusi lemak muncul di sel-sel organ yang terdaftar, dan bagian fungsional organ digantikan oleh jaringan ikat.

Perubahan difus pada organ perut terjadi pada penyakit kronis lanjut. Ini mungkin hepatitis kronis dan pankreatitis. Dalam kasus aterosklerosis, perubahan difus pada dinding aorta dapat diamati. Untuk mencegah perubahan tersebut, Anda harus rutin melakukan pemeriksaan preventif dan memantau gaya hidup dan pola makan Anda. Perubahan yang menyebar pada organ dalam, sebagai suatu peraturan, merupakan proses yang tidak dapat diubah, yang secara signifikan dapat mengurangi harapan hidup.

Cairan bebas di rongga perut pada USG ( asites)

Baris terpisah pada laporan USG menunjukkan ada tidaknya cairan di rongga perut dan ruang retroperitoneal. Adanya cairan dalam rongga perut disebut asites. Pada USG, cairan tampak sebagai area anechoic dengan inklusi echogenik yang jarang. Ini adalah informasi penting, karena cairan bebas di rongga perut hanya muncul sebagai akibat dari proses patologis. Saat terinfeksi, cairan ini menjadi bernanah dan berkembang menjadi peritonitis.

Berikut ini adalah penyebab munculnya cairan di rongga perut:

• trauma pada organ perut dengan perdarahan intraabdomen;
• radang usus buntu;
• hepatitis dan sirosis hati;
• hipertensi portal;
• tumor pada organ perut;
• penyakit bernanah, abses, dahak.

Paling sering, cairan menumpuk di hati, limpa, dan panggul. Kehadiran cairan di rongga perut memerlukan penusukan dan menghilangkan penyebab kemunculannya. Alasan munculnya cairan dapat ditentukan selama pemeriksaan ultrasonografi yang sama, lokalisasinya di dekat organ yang terkena memainkan peran besar dalam hal ini.

Adhesi pada USG perut

Terbentuknya perlengketan pada rongga perut merupakan suatu kondisi tertentu. Adhesi adalah untaian jaringan ikat yang terbentuk di tempat terganggunya integritas peritoneum. Dalam 99% kasus, perlengketan terbentuk setelah operasi perut dan mewakili reaksi pertahanan tubuh terhadap gangguan lingkungan internal. Luasnya proses perekatan tergantung pada seberapa luas akses bedahnya. Bahaya perlengketan adalah perlengketan dapat menekan loop usus dan menyebabkan obstruksi usus.

USG memiliki beberapa keunggulan untuk mendiagnosis penyakit perekat. Diantaranya adalah tidak berbahaya, kecepatan penelitian, tidak adanya efek samping dan kemungkinan observasi dari waktu ke waktu. Untaian perekat memiliki kepadatan yang tinggi, sehingga pada USG tampak sebagai area hyperechoic. Tanda tidak langsung dari penyakit perekat adalah posisi organ dalam yang tidak biasa. Sayangnya, pada awal penyakit perekat, ukuran dan kepadatan tali pusatnya kecil, sehingga hampir mustahil untuk dideteksi.

Penyakit perekat memerlukan perawatan bedah jika terjadi komplikasi. Sayangnya, tidak mungkin mencegahnya. Saat ini, apa yang disebut operasi laparoskopi dilakukan dengan sayatan beberapa sentimeter. Hal ini mengurangi risiko terbentuknya adhesi.

Diagnosis kanker dan metastasis menggunakan USG perut

Mendiagnosis kanker menggunakan USG perut tidak akurat. Hal ini disebabkan adanya berbagai macam proses tumor, baik jinak maupun ganas. Perbedaan ekogenisitas pada USG tidak memungkinkan seseorang untuk menentukan jenis tumor secara akurat, dan ini merupakan hal mendasar dalam pengobatannya. Selain itu, tumor kecil ( hingga 3mm) tidak terdeteksi pada USG, itulah sebabnya diagnosis mungkin tertunda. Hal ini mungkin berdampak buruk pada prognosis pengobatan. Untuk mendiagnosis tumor, dokter yang melakukan USG memerlukan pengalaman luas dalam mengenali tumor.

+7 812 416-38-96 di St

Operator akan mendengarkan Anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang diinginkan, atau menerima pesanan janji temu dengan spesialis yang Anda butuhkan.

Di Moscow

Di St

Di Nizhny Novgorod

Di Yekaterinburg

Di Novosibirsk

Di Chelyabinsk

Di Yaroslavl

Di Ufa

Di Voronezh

Di Krasnoyarsk

Nama Klinik	Alamat	Telepon
Pusat Medis "TTV"	Jalan Instrumentalnaya, gedung 12	7 (391 ) 264-14-15