უკეთესია საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მოცილება. რა არის საუკეთესო გზა საშვილოსნოს ყელის ეროზიის სამკურნალოდ? კაუტერიზაციის შედეგები

ბევრმა ქალმა გაიგო ერთ დროს: "თქვენ გაქვთ საშვილოსნოს ყელის ეროზია". დაავადება არის საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის დისფუნქცია და საჭიროებს თერაპიას. ეროზია ჩვეულებრივ ხდება ტკივილის სიმპტომების გარეშე. სექსის შემდეგ შეიძლება მიუთითებდეს დაავადების არსებობაზე. ეროზიის სიმპტომოტოლოგიას ასევე ახასიათებს გარკვეული დისკომფორტი სექსის დროს, ასევე შეგრძნება, ჩნდება უხვი მოთეთრო გამონადენი.

ეროზიის მიზეზები შეიძლება იყოს ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებები ქალის სხეულში, განსაკუთრებით მოზარდობაში, სექსუალური აქტივობის ადრეული დაწყება, ინფექციური დაავადებები და მენჯის ორგანოების ანთებითი პროცესები, აგრეთვე მექანიკური დაზიანება, როგორიცაა მშობიარობა ან აბორტი.

თითოეული გინეკოლოგი, გამოკვლევის შემდეგ, მყისიერად დაადგენს საშვილოსნოს ყელის საწყის ეროზიას. თერაპია უნდა ჩატარდეს სწრაფად. რადგან ის საფრთხეს უქმნის კიბოს უჯრედების განვითარებას. ეროზიის კაუტერიზაციის ჩატარებამდე ექიმი გააკეთებს ანალიზს ონკოციტების არსებობის შესახებ. ამ პროცედურას ბიოფსია ეწოდება.

დაავადების გამკლავების რამდენიმე გზა არსებობს.

ეროზიის კაუტერიზაცია ხორციელდება ელექტრო დენის გამოყენებით - დიათერმოკოაგულაცია ძველი მეთოდია. კლინიკებმა ის კინაღამ დაივიწყეს. ასეთი მკურნალობის შედეგია საშვილოსნოს ყელის დამწვრობა. დიათერმოკონიზაციის (დიათერმოკოაგულაციის სახეობა) დახმარებით ხდება დაზიანებული ქსოვილის კაუტერიზაცია და მთლიანად ამოღება ეროზიული ზონიდან.

პროცედურა დაახლოებით ოცი წუთი სჭირდება. ამ შემთხვევაში საშვილოსნო საგრძნობლად იკლებს და დამწვარი ხორცის სუნი ისმის. მკურნალობის შედეგებია უხვი გამონადენი, გამჭვირვალე და სისხლიანი, რომელიც გრძელდება დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში. ხდება, რომ მტკივნეული ტკივილები იგრძნობა წელის არეში და ჩნდება სისუსტის შეგრძნება.

გარდა ამისა, დიათერმოკოაგულაცია ხშირად არ გამორიცხავს ეროზიას პირველად. ჭრილობის შეხორცება ხდება ექვს-შვიდ კვირაში. გამოიყენება მხოლოდ მშობიარობის მქონე ქალებში.

ეროზიის აზოტიანი კაუტერიზაცია ან კრიოთერაპია მკურნალობის უფრო თანამედროვე მეთოდია. თხევადი აზოტი იკვებება სპეციალური ზონდით და ყინავს კანის დაზიანებულ უბნებს. ეს მეთოდი ზუსტია, ამიტომ კანის ჯანსაღი ადგილები არ ექვემდებარება აზოტს. თერაპია დაახლოებით ათიდან თხუთმეტ წუთს იღებს. პაციენტის სურვილის შემთხვევაში გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. კაუტერიზაციის დროს იგრძნობა მტკივნეული ტკივილები მუცლის ქვედა ნაწილში. პროცედურის შემდეგ, დაახლოებით ორი კვირის განმავლობაში ჩნდება სისუსტე და უხვი წყლიანი გამონადენი. ჭრილობა შეხორცდება დაახლოებით ოთხიდან ექვს კვირაში. ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნულიპარა ქალებში.

ულტრათანამედროვე კლინიკებში ეროზიის კაუტერიზაცია ტარდება ლაზერის გამოყენებით. ლაზეროთერაპია ანუ ლაზერული დესტრუქცია ყველაზე უმტკივნეულო და უსაფრთხო მეთოდად ითვლება.რეაბილიტაციის პერიოდი დაახლოებით ერთი თვე გრძელდება. გოგონებში, რომლებმაც არ იმშობიარეს, მისი გამოყენებაც შეიძლება.

ეროზიის ერთადერთი უკონტაქტო თერაპია არის რადიოტალღა ასტიმულირებს უჯრედების შიდა ენერგიას, რაც ხელს უწყობს დაზიანებული უბნების განადგურებას და აორთქლებას. პროცედურის შემდეგ ხშირად შეიმჩნევა სისხლიანი გამონადენი. მეთოდი აბსოლუტურად უმტკივნეულოა. სხეულის რეაბილიტაცია დაახლოებით ერთი თვის განმავლობაში მიმდინარეობს. ვისაც არ მშობიარობა შეუძლია უსაფრთხოდ მკურნალობა რადიოტალღებით.

მცირე ეროზიებს მკურნალობენ ქიმიური კოაგულაციის საშუალებით. თერაპია გულისხმობს ზემოქმედებას დაზიანებულ ადგილზე მედიკამენტებით. ყველაზე გავრცელებულია ეროზიის კაუტერიზაცია სოლკოვაგინთან. ჩვეულებრივ ინიშნება ახალგაზრდა და ნულიპარა გოგონებისთვის. ეროზიის ასეთი კაუტერიზაცია ხორციელდება კურსით, რომელიც შეიცავს ხუთამდე პროცედურას. სრული განკურნების პროცესი ინდივიდუალურია.

სტატისტიკის მიხედვით, ქალების თითქმის ნახევარს აწყდება სამედიცინო დიაგნოზი - „საშვილოსნოს ყელის ეროზია“.

დიაგნოზი ხშირია მრავალი მიზეზის გამო და ხშირ შემთხვევაში არ არის უვნებელი. მაგრამ ქალების დიდი ნაწილი, იგივე სტატისტიკის მიხედვით, არ ეძებს კვალიფიციურ დახმარებას, არ ატარებს გამოკვლევებს და არ იღებს ადეკვატურ მკურნალობას.

არ არის იშვიათი შემთხვევა, როდესაც პაციენტები თვითმკურნალობენ ტრადიციული მედიცინის მეთოდებით და კარგავენ ძვირფას დროს. რა არის საშვილოსნოს ყელის ეროზია და რა შემთხვევებში საჭიროა მისი გამონაბოლქვი, გვესაუბრება 51 წლიანი გამოცდილების მქონე გინეკოლოგთან - ლოზკო ალა გრიგორიევნასთან.

ექტოპია (მოძველებული სახელია საშვილოსნოს ყელის ეროზია) მართლაც ყველაზე გავრცელებული პათოლოგიაა, რომელიც გავლენას ახდენს ქალებზე მთელს მსოფლიოში. როგორც ჩანს - აბა, რა არის ამაში ცუდი? ლორწოვანის რაიმე დეფექტი? მაგრამ ყველაფერი არც ისე მარტივია.

18 წლამდე და ზოგიერთი ცნობით, 20 წლამდეც კი დიაგნოზირებულია თანდაყოლილი ეროზია (დისჰორმონალური ექტოპია), რომელიც უმეტეს შემთხვევაში მკურნალობის გარეშე გადის და ნორმად ითვლება. მაგალითად, ქალის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებების პერიოდში, მათ შორის ბავშვის გაჩენის შემდეგ.

ეროზია, რომელიც საჭიროებს სავალდებულო მკურნალობას, არის პოსტტრავმული ექტოპია, რომელიც რჩება მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ. ის თავისთავად არ გადის და მკურნალობა უნდა მოხდეს.

საუკეთესო გინეკოლოგები ჩვენს დირექტორიაში

ხშირად გვესმის, რომ ექსპერტებსაც კი არ აქვთ ერთი აზრი ამ საკითხზე - ეროზიის მკურნალობის აუცილებლობის შესახებ. ასეა?

მართლაც, არსებობს მოსაზრება, რომ ეროზია სამედიცინო მითია. არსებობს თეორიის მიმდევრები, რომ ეროზიის მკურნალობა საერთოდ არ არის საჭირო. ზოგიერთი სამედიცინო სკოლის მიხედვით, ეროზიას არ უნდა შეეხოთ 45 წლამდეც, იმ პირობით, რომ ქალს რეგულარულად აკვირდებოდეს გინეკოლოგი, გაიაროს ციტოლოგიური და კოლპოსკოპიური გამოკვლევა, რომელიც არ აჩვენებს ცვლილებებს ცილინდრული ეპითელიუმის უჯრედებში.

მაშ, როგორ უმკლავდებიან უბრალო მოკვდავები ამ საკითხს? მაშინაც კი, თუ ექსპერტები კამათობენ?

ამისთვის აუცილებელია რამდენიმე ფაქტის მოყვანა, რათა ამ სტატიის წაკითხულებმა გაარკვიონ. ყოველი ფაქტი, რომელსაც მე მოვიყვან, ასე თუ ისე, ეროზიის მკურნალობის შესახებ სხვადასხვა თვალსაზრისის სასარგებლოდ საუბრობს.

მაგალითად, მომხრეები იმისა, რომ ეროზიას არ სჭირდება შეხება, ეყრდნობიან დაავადების კლასიფიკაციაში დიაგნოზის არარსებობას „საშვილოსნოს ყელის ეროზია“. ეს კლასიფიკაცია გამოიყენება აშშ-ში და ევროპის ზოგიერთ ქვეყანაში.

რატომ არ არის ეს დიაგნოზი დაავადებათა კლასიფიკაციაში? და სამედიცინო სამეცნიერო დასავლურ ლიტერატურაში, ეს ასევე ძალიან იშვიათია? იქნებ არიან განსაკუთრებული ქალები, რომლებსაც ეს პათოლოგია არ აქვთ? ან თავისთავად გადის, ჯანმრთელობის რაიმე შედეგების გარეშე?

ცნობარი.„საშვილოსნოს ყელის ეროზიის“ დიაგნოზს საზღვარგარეთ იყენებენ იშვიათი პათოლოგიის მიმართ, რაც საშვილოსნოს ყელის საშოს ზედაპირის წყლულს წარმოადგენს. ვინაიდან სიტყვა "ეროზია" ლათინურიდან ითარგმნება როგორც "წყლული", ასეთი წყლულები წარმოიქმნება საშვილოსნოს ყელის კიბოთი, მძიმე მექანიკური დაზიანებებით ან დამწვრობით.

ჩვენი გინეკოლოგების მიერ გამოყენებული თანამედროვე ტერმინია ექტოპიური სვეტოვანი ეპითელიუმი.

ყურადღება!მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ პოსტსაბჭოთა ქვეყნებში ფსევდოეროზიასთან მიმართებაში იყენებენ დიაგნოზს „საშვილოსნოს ყელის ეროზია“, რაც არასწორია. ასეთი ფსევდო-ეროზია ვიზუალურად (შეიარაღებელი თვალით) ეროზიას წააგავს, მაგრამ ასე არ არის. ქალის გარკვეულ ასაკამდე ფსევდოეროზია არ ითვლება პათოლოგიად და არ საჭიროებს მკურნალობას.

რა უნდა გაკეთდეს კაუტერიზაციამდე?

- გაიარეთ ტესტები - ტამპონები ინფექციების არსებობისთვის. კაუტერიზაცია ტარდება მხოლოდ ინფექციის და მესამე ხარისხის დისპლაზიის არარსებობის შემთხვევაში. თუ ინფექცია გამოვლინდა, უნდა განიკურნოს, სანამ გააგრძელებთ კაუტერიზაციის პროცედურას.

მითითება.დისპლაზია არის ეპითელური უჯრედების ცვლილება, რომელიც განისაზღვრება ციტოლოგიური გამოკვლევით. დისპლაზია არის კიბოსწინარე.

ახლა გვითხარით კაუტერიზაციის მეთოდებზე.

არსებობს რამდენიმე მეთოდი. პირველივე მეთოდი, რომელიც დაიწყო გინეკოლოგიაში, არის ელექტროკოაგულაცია, ანუ ელექტრული დენით კაუტერიზაცია (დიათერმოკოაგულაცია). ერთადერთი პლიუსი ის არის, რომ იაფი და მარტივია. და ეს არის ის! მეთოდი დღეს მოძველებულია, რადგან მტკივნეულია და იწვევს ნაწიბურების წარმოქმნას. ასევე შესაძლებელია სისხლდენა და ენდომეტრიოზის განვითარება. არ არის რეკომენდებული ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას. სხვათა შორის, ნებისმიერი კაუტერიზაცია არ ტარდება კიბოსთან და მესამე ხარისხის დისპლაზიასთან.

უფრო თანამედროვე მეთოდები

თხევადი აზოტით გაყინვა - კრიოთერაპია ან კრიოდესტრუქცია. ეს არის ეფექტური უმტკივნეულო მეთოდი, რომელიც არ ტოვებს ნაწიბურებს, ნაწიბურებს, ჩვეულებრივ არ იწვევს სისხლდენას, ნაჩვენებია ყველა ქალისთვის. ღირებულება ხელმისაწვდომია.

აზოტი, რომელიც სპეციალურ აპარატშია, ხვდება დამუშავებულ ადგილებში და არ აზიანებს ჯანსაღ ადგილებს. ზოგჯერ პროცედურის შემდეგ შეიძლება იყოს მცირე შეშუპება, რომელიც მალე ქრება და არ საჭიროებს მკურნალობას. ქსოვილის რეგენერაცია ხორციელდება რამდენიმე კვირაში.

პროცედურის შემდეგ, უხვი წყლიანი გამონადენი შეინიშნება ორი-სამი კვირის განმავლობაში. მკურნალობა უნდა ჩატარდეს მხოლოდ კვალიფიციურმა ექიმმა დიდი გამოცდილებით, ვინაიდან დაზარალებული ქსოვილების უხარისხო დამუშავებით მათი სრული აღდგენა შეუძლებელია.

გარდა ამისა, საშვილოსნოს ყელი შეიძლება დეფორმირებული იყოს (მაგალითად, რთული მშობიარობის დროს). მაშინ ექიმისგან სიზუსტეა საჭირო, ვინაიდან აპარატის აპლიკატორით შესაძლებელია ჯანსაღი ქსოვილების დაჭერა.
ასევე ეფექტური თანამედროვე მეთოდია ლაზერის სხივით ვიპარაცია ან ლაზერული კოაგულაცია (აორთქლება), რომლის დროსაც ქალი არ გრძნობს ტკივილს.

არ ტოვებს ნაწიბურებს და ციკატრიკულ წარმონაქმნებს, არ იწვევს სისხლდენას, შეიძლება ჩატარდეს ყველა ქალმა. უკუჩვენებებია ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობა, ორსულობა და მშობიარობის შემდგომი პერიოდი. უფრო ძვირი მეთოდი.

პროცედურისთვის აღჭურვილობა ხელმისაწვდომია მხოლოდ თანამედროვე გინეკოლოგიურ კლინიკებში.
რადიოტალღური მეთოდი - კისრის კაუტერიზაცია რადიოტალღების გამოყენებით. შედარებით ხელმისაწვდომ ფასად, არ აქვს უკუჩვენებები, უმტკივნეულოა და არ იძლევა გართულებებს. მოქმედება ვიპარიზაციის მსგავსია.

ეს არის ძალიან ეფექტური მეთოდი, რომელიც ამჟამად ფართოდ გამოიყენება ევროპასა და შეერთებულ შტატებში. იგი ხორციელდება სპეციალური აღჭურვილობის გამოყენებით. ჩვენ არ ვიყენებთ ამ მეთოდს ყველა რეგიონში.

სურგიტრონი. ამ აპარატით კისრის დამუშავება სულ რამდენიმე წუთშია შესაძლებელი. რადიოტალღები აორთქლებს ეროზიას, ხოლო გართულებების ალბათობა პრაქტიკულად ნულამდე მცირდება.

ექიმი აფრთხილებს პაციენტს, რომ იქნება წყლიანი გამონადენი და შეიძლება იყოს მცირე მოზიდვის ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში, რაც სავსებით ნორმალურია.

Fotek არის ეროზიის მკურნალობა ტრავმის გარეშე, ამიტომ პაციენტი არ გრძნობს ტკივილს და დისკომფორტს. განმეორებითი ეროზიის განვითარება პრაქტიკულად გამორიცხულია.

Surgitron-ის მსგავსად, Fotek არის სწრაფი მეთოდი, პროცედურა გრძელდება მხოლოდ რამდენიმე წუთი. ექსპოზიციის დრო დამოკიდებულია კისრის ზომაზე და დამუშავებულ ზონაზე.

ქიმიური კოაგულაცია - კაუტერიზაცია მჟავა ხსნარებით (სოლკოვაგინი). იაფი და ეფექტური მეთოდი. მაგრამ მისი გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ეროზია არ არის ძალიან დიდი. კარგი შედეგის მისაღებად ხშირად საჭიროა რამდენიმე მკურნალობა.

და ბოლოს, იონიზებული გაზით მკურნალობა უკონტაქტო მეთოდია. არგონი, ალბათ ბევრს სმენია ეს სახელი. ჩვენთან არც თუ ისე გავრცელებული მეთოდია, მაგრამ აქვს უპირატესობები - მინიმალური ტრავმა, მიმდებარე ქსოვილების შენარჩუნება და ტკივილის არარსებობა.

ანესთეზიისთვის გამოიყენება ადგილობრივი ანესთეზია. არ ტოვებს ნაწიბურებს და ნაწიბურებს, არ იწვევს სისხლდენას. ინფექცია გამორიცხულია. და კიდევ ერთი პლიუსი - ეს შეიძლება განხორციელდეს ყველა პაციენტისთვის, მათ შორის, ვინც არ მშობიარობას. პროცედურა გრძელდება დაახლოებით თხუთმეტი წუთის განმავლობაში, ანუ უფრო მეტხანს, ვიდრე რადიოტალღის მეთოდით.

მინდა ხაზგასმით აღვნიშნო, რომ საშვილოსნოს ყელის კაუტერიზაციის თანამედროვე მეთოდებით მკურნალობენ არა მხოლოდ ეროზიებს, არამედ სხვა პათოლოგიებს, მაგალითად, ლეიკოპლაკიას.

პროცედურის შემდეგ არის გამონადენი. რეგენერაციის პროცესს უფრო მეტი დრო სჭირდება, ვიდრე რადიოტალღური და ლაზერული თერაპია და კრიოდესტრუქცია. გამოჯანმრთელების პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს ერთი თვიდან და ორ ან ორნახევარამდე, ზოგიერთ შემთხვევაში.

როგორ ავირჩიოთ საუკეთესო მეთოდი?

თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ გამოცდილ სპეციალისტს რეპუტაციის მქონე კლინიკაში. თქვენი ექიმი გირჩევთ მეთოდს, რომელიც თქვენთვისაა.

რა უნდა გაკეთდეს პროცედურის შემდეგ? არის რაიმე განსაკუთრებული რეკომენდაცია?

Რა თქმა უნდა. გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, რომელსაც ადგენს დამსწრე ექიმი, აუცილებელია სქესობრივი კონტაქტისგან თავის შეკავება. არ არის საჭირო ცხელი აბაზანის მიღება, აბანოსა და საუნის მონახულება. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მძიმე ფიზიკური დატვირთვა, არ გამოიყენოთ ტამპონები, მხოლოდ ბალიშები. ეს ყველაფერი აუცილებელია უკეთესი განკურნებისთვის.

და, რა თქმა უნდა, აუცილებელია შემდგომი სამედიცინო ზედამხედველობა. თუ არსებობს უსიამოვნო სიმპტომები, შეგიძლიათ მიიღოთ ტკივილგამაყუჩებლები, მაგალითად, Nosh-pu, pentalgin ან spasmalgon.

დასკვნა

თუ თქვენ დაგისვეს საშვილოსნოს ყელის ეროზია, ნუ ეცდებით მის მკურნალობას

ასე რომ, ძალიან გავრცელებული ხალხური მეთოდია ზღვის წიწაკის ზეთი. წიწაკა შესანიშნავი წამალია, მაგრამ არა ამ შემთხვევაში. ზღვის წიწაკის ზეთის გამოყენება შესაძლებელია მხოლოდ კაუტერიზაციის პროცედურის შემდეგ და მხოლოდ ექიმის დანიშნულებით.

საშვილოსნოს ყელის ეროზია გვხვდება რუსი ქალების ნახევარზე მეტში და ბევრი მათგანი 25 წლამდე ასაკისაა. ეს ძალიან მზაკვრული დაავადებაა: ის შეიძლება იყოს უსიმპტომო დიდი ხნის განმავლობაში, მაგრამ ერთ დღეს მკურნალობის ნაკლებობის შედეგი შეიძლება იყოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარება. და საშვილოსნოს ყელის კიბო ქალის სიკვდილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია.

თუმცა, ასეთი სერიოზული შედეგების შესაძლებლობის მიუხედავად, გინეკოლოგები ყოველთვის არ ნიშნავენ მკურნალობას. რატომ? შესაძლებელია თუ არა ეროზიის თავიდან აცილება? და როგორ ვუმკურნალო? უპასუხა ამ და სხვა კითხვებს ოლგა ვიქტოროვნა ვესელოვა, სამედიცინო ცენტრის დიაგნოსტიკის გინეკოლოგი-ენდოკრინოლოგი.

- რა არის ეროზია?

- ბევრს ჰგონია, რომ ეროზია ჩვეულებრივი ჭრილობაა, წყლული. სინამდვილეში, ეს ასე არ არის, ამიტომ, არავითარ შემთხვევაში შეუძლებელია მისი მკურნალობა ჩვეულებრივი ჭრილობის მსგავსად. საშვილოსნოს ყელის ეროზია არის პათოლოგიური პროცესი, რომლის დროსაც ხდება საშვილოსნოს ყელის ვაგინალური ნაწილის ეპითელიუმის დაზიანება და შემდგომი დესკვამაცია. კისრის დაზიანებული უბანი ხდება "კარიბჭე" ქლამიდიის, გონოკოკის, ჰერპეს სიმპლექსის ვირუსისთვის. საშოს მჟავე გარემოში საშვილოსნოს ყელის ეროზია დიდხანს ვერ იარსებებს – იწყება „თვითგანკურნების“ პროცესი. თუმცა, ეს პროცესი ყოველთვის კარგად არ მიდის. სამკურნალო ეროზია ადამიანის პაპილომავირუსის საყვარელი ადგილია, სქესობრივი გზით გადამდები. ამიტომ საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამოვლენისას აუცილებელია პათოლოგიური ადგილის ბიოფსიის ჩატარება, რათა მოხდეს ანთებითი პროცესის ხასიათის ამოცნობა და კიბოს დროულად დიაგნოსტიკა.

— რა არის ამ დაავადების სიმპტომები?

- ყველაზე ხშირად ქალი განსაკუთრებულს ვერაფერს გრძნობს და გინეკოლოგი ეროზიას ხვდება პაემნის დროს, გაფართოებული კოლპოსკოპიის დროს. ზოგჯერ ეროზიის სიმპტომებია ლაქები სქესობრივი აქტის შემდეგ. და თუ ანთება შეუერთდა ეროზიას, ჩნდება ლეიკორეა.

— რა არის ეროზიის მიზეზები?

- მიზეზი ბევრია: ჰორმონალური დისბალანსი, გენეტიკური მიდრეკილება, იმუნიტეტის დაქვეითება, ვაგინალური დისბაქტერიოზი, ქალის ორგანოების ანთება, სქესობრივი აქტივობის ადრეული დაწყება, უხამსობა, ვაგინალური დაზიანება. ეს უკანასკნელი შეიძლება მოხდეს მშობიარობის, აბორტის, გარკვეული სახის კონტრაცეპტივების (ქიმიური და ბარიერის) არასათანადო გამოყენებისას, არასათანადო დუშის დროს.

- როგორც ვიცი, ახალგაზრდა ნულიპაროს ქალებში ეროზიას არ მკურნალობენ. ასეა?

— იყიდე Cialis ბოლო დრომდე ზუსტად ასე ხდებოდა. ჯერ ერთი, ახალგაზრდა გოგონებში ეროზია ჩვეულებრივ გაურთულებელია, ამიტომ მკურნალობას არ საჭიროებს, მაგრამ მაინც არ უნდა დაივიწყოთ. საუკეთესო ტაქტიკა ამ შემთხვევაში დაკვირვებაა. თუ ეროზია გართულებულია, საჭიროა მკურნალობა, მაგრამ დაწყებამდე აუცილებელია განკურნება თანმხლები დაავადებები: ანთება, არარეგულარული ციკლი - ზოგჯერ ასეთი მკურნალობის შემდეგ ეროზია ზომით მცირდება.

მეორეც, კაუტერიზაცია, რომელიც ადრე მკურნალობის ერთადერთ რადიკალურ მეთოდს წარმოადგენდა, ნაწიბურს ტოვებს საშვილოსნოს ყელზე. საშვილოსნოს ყელი ნაკლებად ელასტიური ხდება და ამან შეიძლება უარყოფითი შედეგები მოჰყვეს მშობიარობას. და კონსერვატიული მეთოდები - მწვანილის დეკორქცია და ტამპონები ზღვის წიწაკის ზეთით - არ მუშაობს.

აღვნიშნავ, რომ ახლა არის ეროზიის მკურნალობის მეთოდები, რომლებიც არა მხოლოდ ეფექტურია, არამედ ნაწიბურსაც არ ტოვებს, რაც ნიშნავს, რომ მათი გამოყენება შესაძლებელია ახალგაზრდა გოგონებისთვისაც კი.

— საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობის რა მეთოდებს იყენებენ ახლა?

- ძირითადი მეთოდებია:

• დიათერმოელექტროკოაგულაცია,
• კრიოთერაპია,
• ლაზერული მკურნალობა,
• რადიოტალღური ქირურგია,
• არგონის პლაზმური კოაგულაცია.

მითხარით მეტი თითოეული მათგანის შესახებ.

- მაშინვე განვმარტავ, რომ ბოლო ორი უფრო თანამედროვეა. თუმცა, როგორც კრიოთერაპია, ასევე დიათერმოელექტროკოაგულაცია კვლავ გამოიყენება ეროზიის სამკურნალოდ. ეროზიის ლაზერული მკურნალობის შესახებ ექიმების მოსაზრებები განსხვავებულია.

ა) დიათერმოელექტროკოაგულაცია (DEC)

ეს მეთოდი, ფაქტობრივად, არის თერმული კაუტერიზაცია (თუნდაც ექიმები მას ერთმანეთში უწოდებენ კაუტერიზაციას), მაგრამ ელექტრული დენის გამოყენებით. დენის დახმარებით ხდება დაზიანებული ქსოვილის ღრმა წვა. ანტენატალურ კლინიკებში, DEC კვლავ არის ეროზიის ერთ-ერთი ყველაზე პოპულარული მკურნალობა.

Დადებითი:მეთოდი ეფექტური და მარტივი გამოსაყენებელია.

მინუსები: მეთოდი მტკივნეულია, მის შემდეგ ნაწიბური რჩება საშვილოსნოს ყელზე, ამიტომ, როგორც წესი, დეკ არ უტარდებათ ნულიპაროზ ქალებს, შეიძლება გამოიწვიოს მენსტრუაციის დარღვევა, საშვილოსნოს ყელი შეხორცდება თვეზე მეტი ხნის განმავლობაში, შეიძლება მოხდეს გართულებები.

ბ) კრიოთერაპია

ეს არის დაბალი ტემპერატურის მქონე ეროზიაზე ზემოქმედების მეთოდი კრიოზონდის გამოყენებით. მისი არსი იმაში მდგომარეობს, რომ დაზიანებული ტერიტორია გაყინულია ჯანსაღ ქსოვილში.

დადებითი: უფრო ნაზი მეთოდი, ვიდრე DEK, მისი გამოყენებისას იღუპება მხოლოდ პათოლოგიური უჯრედები, ხოლო ჯანმრთელები რჩება ხელუხლებელი, მეთოდი პრაქტიკულად უმტკივნეულოა, უსისხლო, თითქმის არ ტოვებს ნაწიბურებს, ამიტომ საშვილოსნოს ყელი რჩება ელასტიური მის შემდეგ.

მინუსები: მეთოდი არ გამოიყენება ღრმა დაზიანებებზე, შეხორცების დრო 1-2 თვეა, არ იძლევა ბიოფსიის ჩატარებას, ფართო ეროზიებით, მეთოდი რთულად შესასრულებელია.

გ) ლაზერული მკურნალობა

ლაზერის დახმარებით ხდება პათოლოგიური ქსოვილის არე აორთქლება. ამ მეთოდთან დაკავშირებით, ექსპერტების მოსაზრებები განსხვავებულია: ზოგი მას სრულყოფილად მიიჩნევს, ზოგი კი - პირიქით.

დადებითი: არ ტოვებს ნაწიბურს, უმტკივნეულო მეთოდი.

მინუსები: არ იძლევა ბიოფსიის საშუალებას, ლაზერით მანიპულაციები ექიმისგან მეტ სიზუსტეს მოითხოვს, ვიდრე მკურნალობის სხვა მეთოდებს, ყოველთვის არის ჯანსაღი ქსოვილის დაზიანების რისკი.

ამ მეთოდის უსაფრთხოება კვლავ საკამათოა. პენზაში ლაზერული კოაგულაცია არ გამოიყენება.

დ) რადიოტალღური ქირურგია

ქირურგიული სკალპელის ალტერნატივაა თანამედროვე მეთოდი, რომელიც იყენებს ე.წ. რადიოტალღების დახმარებით დაზიანებული უბანი იჭრება, როგორც ამბობენ „საათის მექანიზმივით“. ეს მხოლოდ საშინლად ჟღერს, სინამდვილეში ეს თითქმის საიუველირო ნამუშევარია, რომელიც იყენებს ადამიანის თმაზე უფრო თხელ ელექტროდებს.

დადებითი: მეთოდი არის უსისხლო, ატრავმული, პროცედურის შემდეგ არ არის ტკივილის შეგრძნებები, ხდება შეხორცება სწრაფად, ძალიან ზუსტი პროცედურა, რომელშიც არ ხდება ღრმა ჩარევა - იხსნება პათოლოგიური ქსოვილის ყველაზე თხელი ფენა. დაზიანებული ქსოვილი არ იწვება, არამედ იჭრება, ამიტომ მეთოდი იდეალურია ბიოფსიისთვის. მისი გამოყენება შესაძლებელია ნულიპაროზ ქალებში, რადგან ნაწიბური არ რჩება.

მინუსები: სწრაფი შეხორცება ხდება მხოლოდ გენიტალური ინფექციების არარსებობის შემთხვევაში, ამიტომ აუცილებელია წინასწარი გამოკვლევა.

ე) არგონის პლაზმური კოაგულაცია

აღვნიშნავ, რომ პენზაში ამ თანამედროვე მეთოდის გამოყენება შედარებით ცოტა ხნის წინ დაიწყო, მაგრამ თანდათან უფრო და უფრო პოპულარული ხდება. ეს მეთოდი უნიკალურია: მისი გამოყენებისას არგონის გაზი იფრქვევა დაზიანებულ ადგილებზე. ხდება დაზიანებული ქსოვილის გათბობა და „აორთქლება“, რომლის ადგილას წარმოიქმნება მშრალი ქერქი და მის ქვეშ ხდება შეხორცება.

დადებითი: მეთოდს ასაკთან დაკავშირებით უკუჩვენება არ აქვს, შეიძლება გამოყენებულ იქნას ნულიპაროზ გოგონებში, ხოლო ქალებში მენოპაუზის დროს. APC მეთოდი არის უკონტაქტო, საშვილოსნოს ყელის ჯანსაღი ქსოვილები არ არის დაზიანებული, პროცედურა აბსოლუტურად უმტკივნეულოა, არ იწვევს დისკომფორტს და ცოტა დრო სჭირდება. გარდა ამისა, APC-ის დროს სპეციალისტი ნათლად ხედავს გავლენის არეალს, რაც გამორიცხავს სამედიცინო შეცდომის შესაძლებლობას. შეხორცება ხდება ბევრად უფრო სწრაფად, ვიდრე კრიოთერაპიის და დიათერმოელექტროკოაგულაციის შემდეგ, ნაწიბურები არ რჩება.

მინუსები: ბიოფსიის ჩატარების შეუძლებლობა.

- რა შემთხვევებში შეუძლებელია ეროზიის მკურნალობა?

- ორსულობის დროს და ანთებითი პროცესების არსებობისას ეროზიის მკურნალობა არ შეიძლება. გენიტალური ტრაქტის ინფექციით, შეხორცებას ძალიან დიდი დრო სჭირდება ან საერთოდ არ ხდება.

— რა კრიტერიუმებია კონკრეტული მკურნალობის მეთოდის არჩევისთვის?

- მკურნალობის რომელიმე მეთოდის დანიშვნამდე აუცილებელია ჩატარდეს სრული გამოკვლევა, დადგინდეს ეროზიის ხასიათი, მისი წარმოშობის მიზეზები. მიზანშეწონილია გაიაროთ შემდეგი გამოკვლევები:

• ბაქტერიოლოგიური გამოკვლევა - ნაცხი ანთებითი პროცესის, ინფექციების გამოსავლენად;
• ციტოლოგიური გამოკვლევა - საშვილოსნოს ყელის უჯრედების სტრუქტურული თავისებურებების შესწავლა;
• სგგი-ს ანალიზი;
• სანიტარული - სასქესო ტრაქტიდან ინფექციური აგენტის მოცილება;
• ბიოფსია - პათოლოგიის ხასიათის დასადგენად;
• სისხლი RW, აივ, ჰეპატიტი-B და -C;
• კოლპოსკოპია - საშვილოსნოს ყელის დაზიანების ხასიათისა და მასშტაბის დასადგენად.

დიაგნოსტიკის სამედიცინო ცენტრში ფართოდ გამოიყენება ვიდეო კოლპოსკოპია, რომელიც ექიმს საშუალებას აძლევს არა მხოლოდ დაინახოს საშვილოსნოს ყელის ეპითელური ქსოვილის პათოლოგიური ცვლილებები, არამედ აჩვენოს ისინი პაციენტს. ეროზიის მკურნალობა შეუძლებელია კოლპოსკოპიის გარეშე, რადგან მხოლოდ ეს გამოკვლევის მეთოდი საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ცვლილებების უმეტესობა და გაარკვიოთ რამდენად საშიშია ისინი.

- შესაძლებელია თუ არა როგორმე თავიდან ავიცილოთ საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გაჩენა?

- ზოგადად, არა. ეს იმდენად მრავალფაქტორიანი პროცესია, რომ მისი თავიდან აცილება უფრო რთულია. მართლაც, ახალშობილ გოგონებშიც კი ეს დაავადება ზოგჯერ გვხვდება. ეროზიის რისკის შესამცირებლად საჭიროა დაიცვათ ზოგადი რეკომენდაციები: დაიცვან ჰიგიენა, რეგულარულად ეწვიოთ გინეკოლოგს პროფილაქტიკური გამოკვლევებისთვის, არ იყოთ გარყვნილები, გაუფრთხილდეთ ჯანმრთელობას და გააძლიეროთ იმუნური სისტემა. კიდევ ერთი რჩევა: გამოიყენეთ დამცავი საშუალება, თუ არ გეგმავთ ორსულობას, რადგან ნებისმიერი აბორტი აზიანებს საშვილოსნოს ყელს, რაც ნიშნავს, რომ ის ზრდის ეროზიის რისკს. გარდა ამისა, მაშინაც კი, თუ ეროზია უკვე არსებობს, "უსიამოვნო შედეგების" თავიდან აცილება შესაძლებელია. ამისათვის საჭიროა გინეკოლოგის მეთვალყურეობა და აუცილებლად გაიაროთ მკურნალობა. არ უნდა შეგეშინდეთ, თანამედროვე მეთოდები შორს წავიდა ძველებისგან, უფრო ნაზი, ნაკლებად მტკივნეულია და ზოგიერთის შემდეგ ნაწიბურიც კი არ რჩება. ასე რომ, ეროზიის მკურნალობის შემდეგაც კი, ქალს შეიძლება არ ეშინოდეს ორსულობისა და მშობიარობის.

ნადეჟდა ფედოროვა

საშვილოსნოს ყელის ეროზია კეთილთვისებიანი პათოლოგიური პროცესია. მისი გამოვლინებაა წითელი ფერის მომრგვალებული წარმონაქმნები, რომელთა ლოკალიზაცია მდებარეობს ლორწოვანი კისრის ზონაში. დიამეტრით, ასეთი კერები ზოგჯერ ორ სანტიმეტრს აღწევს.

დაავადების აღწერა

კაცობრიობის სუსტი ნახევრის წარმომადგენელთა უმეტესობამ უშუალოდ იცის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის შესახებ. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს დაავადება ქალის სასქესო ორგანოების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა. რა ხდება საშვილოსნოს ყელის ეროზიაში? პათოლოგიის მიმდინარეობას ახასიათებს ნორმალური ლორწოვანი ეპითელიუმის ჩანაცვლება საშვილოსნოს ყელის ცილინდრულით. ეს პროცესი ხდება მხოლოდ დაავადებით დაზარალებულ მხარეში.

მსგავსი პათოლოგია ხდება რეპროდუქციული ასაკის ქალების თითქმის ნახევარში. ქალბატონებს, რომლებმაც გადალახეს თავიანთი ორმოცი წლის ეტაპები, გინეკოლოგები არ აკვირდებიან ეროზიის შესახებ, იმის გამო, რომ ეს დაავადება ყველაზე ხშირად მათში არ გვხვდება.

Მიზეზები

რა იწვევს ეროზიას საშვილოსნოს ყელის არეში? დაავადების ძირითადი მიზეზებია:

სქესობრივი მომწიფებისთვის დამახასიათებელი ჰორმონალური ცვლილებები, სექსუალური ცხოვრების დაწყება, ორსულობა, კონტრაცეპტივების და ჰორმონალური აბების მიღება;

ადრეული, უხამსი ან ხშირი სქესობრივი კავშირი ან, პირიქით, ინტიმური ცხოვრების უეცარი დაწყება სრულწლოვანებამდე უდანაშაულობის შენარჩუნების შემდეგ;

სასქესო ორგანოებში ანთებითი პროცესები, ასევე მიმდინარე ინფექციები;

საშვილოსნოს და საშოს ლორწოვანი გარსების ქიმიური ან მექანიკური დაზიანება, აგრეთვე მათი დაზიანებები (აბორტები, კონტრაცეპტივების გამოყენება, რომლებიც იწვევენ ალერგიულ რეაქციებს, ოპერაციები სასქესო ან რეპროდუქციულ ორგანოებზე);

ვირუსული მწვავე ინფექციები;

იმუნური სისტემის და ენდოკრინული სისტემის გაუმართაობა, გამოხატული არარეგულარული მენსტრუალური ციკლით, თირკმელზედა ჯირკვლების ან ფარისებრი ჯირკვლის პათოლოგიებით.

დაავადება უმეტეს შემთხვევაში არანაირად არ ვლინდება და უსიმპტომოდ მიმდინარეობს. დიაგნოზი სვამს ექიმს პერიოდული გამოკვლევის დროს.

თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დაავადების გარკვეული ნიშნები ჯერ კიდევ არსებობს. Მათ შორის:

სისხლიანი ტიპის გამონადენი კრიტიკულ დღეებს შორის პერიოდში, გამწვავებული სქესობრივი აქტის შემდეგ;

ტკივილის დახატვა მუცლის ქვედა ნაწილში;

მენსტრუაციის დარღვევა.

შესაძლო შედეგები

საშვილოსნოს ყელის ეროზია აუცილებლად უნდა აღმოიფხვრას. ყოველივე ამის შემდეგ, ამ პათოლოგიამ შეიძლება გამოიწვიოს ქალის სხეულში სხვადასხვა სახის პათოგენური ბაქტერიების (ტრიქომონასი, კანდიდა და სხვა) ან ინფექციების შეღწევა, მათ შორის ისეთი საშინელი, როგორიცაა აივ და HPV. ეროზია ზოგჯერ იწვევს ქალის უნაყოფობას. იშვიათ შემთხვევებში დაავადება ვითარდება სიმსივნურ სიმსივნეში.

უარყოფითი შედეგების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ეროზიის მკურნალობა და ამის გაკეთება დროულად და სრულად. თერაპიის კურსი თითქმის ყოველთვის არის სრული განკურნების გზა. ზოგჯერ პათოლოგია თავისით გადის კიდეც. მაგრამ არის შემთხვევებიც, როცა ეროზია პროგრესირებს. პათოლოგიის კერები იზრდება ზომაში და საგრძნობლად აუარესებს ლორწოვანი ქსოვილების მდგომარეობას, რაც იწვევს სისხლიანი გამონადენის გაჩენას. ამ შემთხვევაში სასწრაფოდ მოგიწევთ ინტენსიური თერაპიის დაწყება.

მკურნალობის ძირითადი მეთოდი

როგორ დავაღწიოთ თავი დაავადებას? პათოლოგიის მკურნალობის ძირითადი ვარიანტია კაუტერიზაცია. მისი დახმარებით მკურნალობენ არა მხოლოდ ეროზიას, არამედ ბევრ სხვა ანთებით პროცესს, რომელიც ხდება საშვილოსნოს ყელზე. კაუტერიზაციის კარგი მეთოდია პოლიპების და კისტების მოცილება, ისევე როგორც კიბოსწინარე ნეოპლაზმები, როგორიცაა ტრანსფორმაციის ზონები, საშვილოსნოს ყელის დისპლაზია და პოსტოპერაციული გრანულომები. ჩაატარეთ კაუტერიზაციის პროცედურა და აღმოფხვრას ის შედეგები, რომლებიც გამოწვეულია ადამიანის პაპილომავირუსით. ეს პროცედურა გამოიყენება როგორც სისხლდენის უეცარი დაწყების შესაჩერებლად, ასევე პოლიპექტომიის ან ბიოფსიის შემდეგ. ავთვისებიანი სიმსივნეების მკურნალობისას კაუტერიზაცია არ გამოიყენება.

პროცედურის მნიშვნელობა

რა არის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია? ექსპერტების მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ ეს სახელი საერთოა. ეს ეხება თერაპიული ტექნიკის მთელ ჯგუფს, რომლებიც გამოიყენება ფსევდო-ეროზიაზე ზემოქმედებისთვის და მის სრულ აღმოფხვრაში. დაავადების ფართო გავრცელების გამო ასეთი პროცედურები მუდმივად იხვეწება და მათი სია ფართოვდება. ამავდროულად, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია, ექიმების აზრით, ყველაზე ეფექტურია პათოლოგიის სამკურნალოდ.

აღსანიშნავია, რომ ზემოაღნიშნული სახელის გამოყენება მთლად სწორი არ არის. ტერმინი „კაუტერიზაცია“ საერთოდ არ ნიშნავს ეპითელიუმის გაცხელებას და მის ზედაპირზე დამწვრობის წარმოქმნას. რას ფიქრობენ ექსპერტები? მაგალითად, მათი მიმოხილვების მიხედვით, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის თხევადი აზოტით გამომწვავები, სავარაუდოდ, შეიძლება შევადაროთ გაყინვას. ხოლო ლაზერის გამოყენებისას ეპითელიუმის პათოგენური შრეები უბრალოდ აორთქლდება. მიუხედავად ამისა, ტექნიკის მთელ ჯგუფს, რომელიც მიმართულია ასეთი პათოლოგიის აღმოფხვრაზე, ეწოდება კაუტერიზაცია.

ამ მეთოდს ვიყენებთ მხოლოდ ფსევდოეროზიაზე. ჭეშმარიტი ან თანდაყოლილი პათოლოგია არ შეიძლება აღმოიფხვრას კაუტერიზაციით. ფსევდო-ეროზიის ფორმირება ხდება მაშინ, როდესაც დარღვეულია ჭეშმარიტი ეროზიის შეფერხების პროცესები. ეს ის შემთხვევებია, როდესაც ბრტყელ ფენიანი ეპითელიუმის ზოგიერთი ნაწილი იცვლება ცილინდრულით, რომელიც „დატოვა“ საშვილოსნოს ყელის არხიდან. ამის შედეგად წარმოქმნილი ტერიტორია ნორმალური ზონებისგან განსხვავდება არა მხოლოდ გარეგნობით, არამედ სტრუქტურითაც. სწორედ ეს ტერიტორია ნადგურდება.

კაუტერიის მეთოდები

რას გვთავაზობს თანამედროვე კლინიკური გინეკოლოგია დაავადების ფიზიკური ლიკვიდაციისთვის? ექსპერტებს შეუძლიათ საუკეთესოდ უპასუხონ ამ კითხვას. მათი მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია ძალიან ეფექტურად ხორციელდება მრავალი ტექნიკის გამოყენებით. მათ შორის განსაკუთრებით გამოირჩევა:

1. დიათერმოკოაგულაცია. ამ მეთოდით საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია ხორციელდება დენით. გამოხმაურება მისი გამოყენების შემდეგ შეხორცებაზე ვარაუდობს, რომ ეს არის ყველაზე ტრავმული ყველა არსებული მეთოდიდან. და, როგორც ჩანს, ეს შემთხვევითი არ არის. ექსპერტები ხომ დიათერმოკოაგულაციას ერთ-ერთ მოძველებულ მეთოდად მიიჩნევენ.

2. კრიოდესტრუქცია. ეს არის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია აზოტით. გინეკოლოგების მიმოხილვები ადასტურებს, რომ აღწერილი მეთოდი ყველაზე ნაზია პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად. მას საფუძვლად უდევს პათოლოგიური უჯრედების გაყინვა, ასევე მათი შემდგომი განადგურება.

3. ლაზერული აორთქლება. ამ ტექნიკის პრინციპი უკვე ცხადი ხდება მისი სახელწოდების საფუძველზე. ამ შემთხვევაში პათოლოგიის აღმოსაფხვრელად ლაზერი პოულობს მის გამოყენებას. თუ ვიმსჯელებთ სპეციალისტებისა და ქალების მიმოხილვით, რომლებმაც გაიარეს ეს პროცედურა, ეს ტექნიკა ძალიან ეფექტური და ამავე დროს უმტკივნეულოა.

4. რადიოტალღური კოაგულაცია. რა არის ეს პროცედურა? ეს არის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია რადიოტალღებით. გინეკოლოგთა მიმოხილვები აფასებს ამ პროცედურას, როგორც ერთ-ერთ ყველაზე პერსპექტიულ და პროგრესულს დაზიანებული უბნების სამკურნალოდ.

5. არგონის პლაზმური აბლაცია. ამ მეთოდით ეროზია აღმოიფხვრება არგონის დახმარებით. ამისათვის გამოიყენება სპეციალური მოწყობილობები. მათში გავლისას არგონი იონიზებულია მაღალი სიხშირის დენებისა და პლაზმური სხივის გამოყენებით. ამავდროულად, ის იძენს პათოგენურ ადგილზე ზუსტი ზემოქმედების უნარს.

6. ელექტროკონიზაცია. გინეკოლოგების მიმოხილვით ვიმსჯელებთ, ისინი ამ ტექნიკას იყენებენ მძიმე დისპლაზიისთვის. ამ ტიპის კაუტერიზაცია საშუალებას გაძლევთ გაათავისუფლოთ ლორწოვანი გარსი ატიპიური უჯრედებისგან, თუნდაც მის ღრმა ფენებში.

7. ექოსკოპია. ამ მეთოდით პათოლოგიის აღმოფხვრა ხდება ულტრაბგერითი ტალღების გამოყენებით.

8. წამლისმიერი და ქიმიური კაუტერიზაცია. ყველაზე ხშირად, ამ ტექნიკის გამოყენებისას, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია ხორციელდება სოლკოვაგინთან. გინეკოლოგთა მიმოხილვები ადასტურებს ამ პრეპარატის ეფექტურ მოქმედებას, რომელიც მიზნად ისახავს ქსოვილის ნეკროზის საწყის წარმოქმნას, დაზიანებებში ნაწიბურის შემდგომ წარმოქმნას, რომელიც შემდგომში იცვლება ახალი ეპითელიუმით.

როგორია საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაციის მეთოდი? გინეკოლოგების მიმოხილვები ამბობენ, რომ ყველაფერი დამოკიდებული იქნება ქალის ასაკზე, მის მდგომარეობაზე, სხვა დაავადებების არსებობაზე და ა.შ.

ლაზერული აპლიკაცია

იმისათვის, რომ ამ მეთოდის გამოყენებით პათოლოგიური ადგილის მკურნალობამ დადებითი შედეგი მისცეს, არ შეიძლება საფუძვლიანი წინასწარი გამოკვლევის გარეშე. მართლაც, ზოგიერთ შემთხვევაში, ყველაზე ეფექტური იქნება დაბალი ინტენსივობის ექსპოზიცია, ზოგ შემთხვევაში - მაღალი ინტენსივობის, ხოლო ზოგ შემთხვევაში - ნახშირორჟანგი.

ამ შემთხვევაში დიდი მნიშვნელობა აქვს დაზარალებული ტერიტორიის სიდიდეს, ისევე როგორც პათოლოგიის ხანგრძლივობას. ასე რომ, ქრონიკული ეროზიით, უფრო ინტენსიური ზემოქმედება იქნება საჭირო. გარდა ამისა, ქალს არ უნდა ჰქონდეს რაიმე ინფექციური დაავადება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, საჭირო იქნება დამატებითი თერაპია.

ექიმები ამბობენ, რომ მედიცინაში ასეთ პროცედურას კაუტერიზაცია საერთოდ არ ჰქვია. ეს სხვა არაფერია, თუ არა ლაზერული ვალორიზაცია. იგი ტარდება ამბულატორიულ საფუძველზე. ამ მეთოდის გამოყენებისას საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია გტკივა? პაციენტების მიმოხილვები ამბობს არა. ამიტომაც ასეთი პროცედურა ტარდება ადგილობრივი ანესთეზიის გარეშეც. ექიმი იყენებს ლაზერს პათოლოგიური ზონის საზღვრების გამოსაკვეთად, შემდეგ კი იწყებს ატიპიური უჯრედების აორთქლებას. ყველა მოქმედების ხანგრძლივობა არაუმეტეს 7 წუთია.

შეიძლება თუ არა რაიმე უარყოფითი შედეგები მოჰყვეს საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამომწვავებს? გინეკოლოგების მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ მანიპულაციის შემდეგ 3 კვირის განმავლობაში ქალს ზოგჯერ აქვს მცირე ლორწოვანი გამონადენი. ამ შემთხვევაში პრობლემური ზონის სრული აღდგენა მოხდება დაახლოებით თვენახევარში. ეს მეთოდი საკმაოდ შესაფერისია იმ ქალებისთვის, რომლებსაც ჯერ არ დაუბადებიათ.

ლაზერული მკურნალობის უპირატესობებს შორის ექსპერტები ხაზს უსვამენ სისხლდენის რისკის არარსებობას. ყოველივე ამის შემდეგ, გემები მყისიერად კოაგულაციას ახდენენ.

რადიოტალღური მკურნალობა

ექიმების აზრით, ეს მეთოდი სხვებთან შედარებით ყველაზე ეფექტური და უსაფრთხოა. რა უპირატესობა აქვს საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაციას რადიოტალღებით? სპეციალისტების მიმოხილვები საშუალებას გვაძლევს გავიგოთ, რომ ასეთი პროცედურა არის უკონტაქტო, ნაკლებად ტრავმული და უმტკივნეულო. გარდა ამისა, მისი განხორციელების შემდეგ მინიმუმამდეა დაყვანილი სისხლდენის რისკი, ასევე შესაძლო გართულებები. თუმცა ეს მეთოდი შედარებითი სიახლის გამო ჯერ ფართოდ არ გამოიყენება.

რადიოტალღური მკურნალობისთვის წინასწარი მომზადება არის ჰისტოლოგიური გამოკვლევა. ქალმა უნდა მიიღოს ნაცხი მიკროფლორაზე, რათა აღმოფხვრას სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებების ალბათობა.

რადიოტალღური თერაპია ტარდება მენსტრუალური ციკლის პირველ ნახევარში. მისი დანიშვნის ყველაზე შესაფერისი ვადა არის მეხუთე-მეათე დღე კრიტიკული დღეების დაწყებიდან. ეს აუცილებელია რადიოტალღებით საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაციის უარყოფითი შედეგების შესამცირებლად. ექსპერტების მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ ქსოვილის აღდგენა, პროცედურის ოპტიმალური დროის მიხედვით, ბევრად უფრო სწრაფია.

ტექნიკის არსი მდგომარეობს იმაში, რომ სპეციალური აღჭურვილობის დახმარებით შექმნილი რადიოტალღები, დამუშავებული ლორწოვანი გარსის უჯრედების ზემოქმედებისას, ზრდის მათში სითხის ტემპერატურას. ის თბება და შემდეგ ორთქლდება. ამის გამო უჯრედების ირგვლივ მდებარე გემები ძალიან სწრაფად კოაგულაციას ახდენენ.

ტალღის გამომცემი ელექტროდი პირდაპირ გავლენას ახდენს პათოლოგიურ ზონაზე. თუმცა, ის არ შედის კონტაქტში საშვილოსნოს ყელის ლორწოვანი გარსის ზედაპირთან. ასეთი ნაზი ეფექტი საშუალებას გაძლევთ ჩამოაყალიბოთ თხელი ფილმი დამუშავების შემდეგ და არა სკაბი.

რადიოტალღური მეთოდის გამოყენებისას, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია გტკივა? ქალების მიმოხილვები ამბობენ, რომ პროცედურის დროს ისინი განიცდიან გარკვეულ დისკომფორტს. ის შეიძლება შევადაროთ მენსტრუაციის მცირე ტკივილს. მაგრამ ზოგჯერ გინეკოლოგები მაინც მიმართავენ ადგილობრივ ანესთეზიას. ეს აუცილებელია ქალებისთვის, რომლებსაც აქვთ ტკივილისადმი მგრძნობელობის დაბალი ბარიერი. მანიპულაციის დასრულების შემდეგ აღდგენის პერიოდი არ აღემატება, როგორც წესი, ერთ თვეს. ამ დროს ქალს შეიძლება ჰქონდეს მსუბუქი გამონადენი, რომელიც აწუხებს მას. თუმცა, 10 დღის შემდეგ ისინი ჩვეულებრივ მთლიანად ქრება.

ამ ტიპის კოაგულაცია შესაფერისია თითქმის ყველა ქალისთვის. რეკომენდებულია საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია რადიოტალღებით და ნულიპაროზით. ექიმების კომენტარები მხოლოდ აფრთხილებს ზოგიერთ წესს, რომელიც უნდა დაიცვან სესიიდან პირველი 4 კვირის განმავლობაში. მათ შორის, ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა და სექსუალური აქტივობის უარყოფა, საუნებისა და აბანოების მონახულების აკრძალვა, ასევე ღია წყალში ცურვა.

თუ გავითვალისწინებთ ამ უსაფრთხო და პროგრესული მეთოდის ნაკლოვანებებს, შეგვიძლია მხოლოდ აღვნიშნოთ პროცედურის მაღალი ღირებულება. გარდა ამისა, ამჟამად მუნიციპალურ კლინიკებში არ არსებობს ამ თანამედროვე ტიპის მკურნალობის მოწყობილობები. სახელმწიფო დაწესებულებებში არ არიან შესაბამისი სპეციალისტები.

ელექტროენერგიის მკურნალობა

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ეს მეთოდი არის საშვილოსნოს ყელის ეროზიის გამომწვავის ყველაზე მოძველებული მეთოდების სიაში. გინეკოლოგთა მიმოხილვები მოწმობს მის უდავო უპირატესობებზე, როგორიცაა ფართო ხელმისაწვდომობა და საკმაოდ მაღალი ეფექტურობა. მედიცინაში, დაზიანებული უბნების კაუტერიზაციას დენით ეწოდება "დიათერმოკოაგულაცია". ამ გზით მკურნალობის დაწყებამდე ექიმი ასუფთავებს საშოს, გამორიცხავს მასში წარმოქმნილ ნებისმიერ ინფექციურ და ანთებით პროცესს. გარდა ამისა, ელექტროდთან ერთად, რომლის დახმარებითაც წარმოიქმნება მიმდინარე გამონადენი, გინეკოლოგი წერტილით ეხება დაზიანებას. ასეთი კონტაქტი გრძელდება მანამ, სანამ მთელი დაზიანებული ადგილი არ დაიფარება ქერცლით. რა შედეგები მოჰყვება ამ შემთხვევაში საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაციას? ექსპერტების მიმოხილვები საშუალებას გვაძლევს გავიგოთ, რომ ეროზიის ადგილას, მანიპულაციის შემდეგ, იქმნება სისხლდენის ჭრილობა, რომელიც დაფარულია ზემოდან ქერქით. მისი ეპითელიზაციის პროცესი მხოლოდ ორი თვის შემდეგ სრულდება.

გამომდინარე იქიდან, რომ სისხლძარღვები ამ ტიპის პროცედურის დროს მყისიერად არ შედედება, რა უკუკავშირს იღებს საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია დენით? ქალები აღნიშნავენ, რომ გამოჯანმრთელების პერიოდში მათ ჰქონდათ ლაქების სისხლი. გარდა ამისა, ამ ტექნიკის სერიოზული მინუსი არის შემაერთებელ ქსოვილზე უხეში ნაწიბურის წარმოქმნა. მომავალში ეს ზოგჯერ უარყოფითად აისახება მშობიარობის მიმდინარეობაზე. ამასთან დაკავშირებით, დინებით კაუტერიზაცია არ არის რეკომენდებული ნულიპაროზი გოგონებისთვის.

თხევადი აზოტის გამოყენება

ამ ტექნიკის საფუძველია ცივი მკურნალობა. მანიპულაციის დროს დაზიანებულ ქსოვილებს ამუშავებენ თხევადი აზოტით კრიოზონდის გამოყენებით. შედეგად, პათოლოგიური უჯრედები ჯერ კრისტალიზდება, შემდეგ კი იღუპება და ახლით იცვლება. ეს პროცედურა არის ერთჯერადი და გრძელდება არაუმეტეს 5 წუთისა. მისი განხორციელების საუკეთესო დროა ციკლის მეშვიდედან მეათე დღემდე.

საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაცია თხევადი აზოტით უკუნაჩვენებია ფიბროიდების და ორსულობის, ლორწოვანის დაზიანებების დროს, რომელთა ზომა 3 სმ-ზე მეტია, ასევე სიმსივნის არსებობისას.

პროცედურა უმტკივნეულოდ ითვლება, თუმცა მისი განხორციელებისას პაციენტები აღენიშნებათ მსუბუქ ჩხვლეტას ან წვის შეგრძნებას. ამასთან დაკავშირებით, ქალის მოთხოვნით, მას შეიძლება ჩაუტარდეს ადგილობრივი ანესთეზია. თხევადი აზოტის მეთოდს აქვს თავისი უპირატესობები. ასე რომ, ის შეიძლება გამოყენებულ იქნას ყველა ქალის სამკურნალოდ, მათ შორის, ვინც ჯერ არ მშობიარობას. გარდა ამისა, პროცედურა არ იწვევს სისხლდენას. ამ მეთოდის კიდევ ერთი აშკარა უპირატესობა არის მისი სიჩქარე და ქცევა ამბულატორიულ პირობებში.

მაგრამ დადებითი ასპექტების გარდა, ტექნიკას ასევე აქვს თავისი ნაკლოვანებები. ასე რომ, მისი განხორციელების შემდეგ შესაძლებელია წყლიანი გამონადენი. მიმოხილვების თანახმად, საშვილოსნოს ყელის ეროზიის აზოტით გაკაუტერიზაცია არ აძლევს ექიმს ღრმად დაზარალებული ქსოვილების დამუშავების საშუალებას. ამასთან დაკავშირებით, ზოგჯერ ჩნდება განმეორებითი თერაპიის საჭიროება.

ქიმიური კოაგულაცია

ამ ტიპის პროცედურა არის ეროზიული ზედაპირის მკურნალობა სპეციალური მედიკამენტებით. ადრე ექიმები, როგორც წესი, იყენებდნენ ვაგოტილის საშუალებებს, ახლა კი ის შეიცვალა უფრო ეფექტური და თანამედროვე სოლკოვაგინით.

რა არის ქიმიური კოაგულაციის პროცედურა? მის დროს ექიმი დაზიანებულ ადგილებს ბამბის ტამპონით აშრობს. შემდეგ, ეროზიის ზონებს მკურნალობენ წამალში კარგად გაჟღენთილი მეორე ტამპონით. პროცედურის ხანგრძლივობა სამი წუთია. თუ ფარმაცევტული პრეპარატის ჭარბი რჩება ლორწოვან გარსზე, მაშინ მათი ექიმი აშორებს მას ბამბის ტამპონით. იმისათვის, რომ განაცხადი იყოს მაქსიმალურად ზუსტი, სეანსი ტარდება კალპოსკოპიის კონტროლით.

პროცედურა უმტკივნეულოა. ეს კი არ საჭიროებს ადგილობრივ ანესთეზიას. ქიმიური კოაგულაციის გამოყენება ყველასთვის შესაფერისია, მათ შორის ნულიპაროზი ქალებისთვის. თუმცა, ტექნიკა არ მისცემს სასურველ ეფექტს ეროზიის არსებობისას, რომელიც დიამეტრის 1 სანტიმეტრზე მეტია. გარდა ამისა, სრული განკურნებისთვის საჭირო იქნება რამდენიმე სესია, ვინაიდან მედიკამენტები დაზიანებულ ქსოვილებზე ბევრად რბილად მოქმედებს, ვიდრე ფიზიკური მკურნალობა.

შესაძლო შედეგები

გინეკოლოგების მოსაზრებით თუ ვიმსჯელებთ, მიუხედავად თანამედროვე მედიცინის ყველა მიღწევისა, საშვილოსნოს ყელის რეგიონში ეროზიის სამკურნალო იდეალური პროცედურა ჯერ არ არის გამოგონილი. თითოეულ ზემოთ ჩამოთვლილ მეთოდს, უპირატესობების გარდა, აქვს უარყოფითი მხარეები.

ასე რომ, მიმოხილვები საშვილოსნოს ყელის ეროზიის კაუტერიზაციის შემდეგ ვარაუდობს, რომ ნებისმიერი პროცედურის შედეგი შეიძლება იყოს:

ანთების გამწვავება ფალოპის მილში ან ერთდროულად მასში და საკვერცხეებში;

სისხლდენა სისხლის მნიშვნელოვანი დაკარგვით;

მენსტრუალური ციკლის დარღვევა;

საშვილოსნოს ყელის არხის სტენოზი ან სრული ნაწიბური;

ეროზიის ხელახალი გამოჩენა იმავე ტერიტორიაზე;

ქვედა ფენის ქსოვილის ნაწიბური;

ენდომეტრიოზი.

მსგავსი გართულებები ზოგჯერ ხდება ექსპოზიციის შემდეგ პირველ რვა კვირაში.

შესაძლებელია თუ არა საშვილოსნოს ყელის ეროზიის მკურნალობა კაუტერიზაციის გარეშე? გინეკოლოგების მიმოხილვები ვარაუდობენ, რომ უფრო რბილი კონსერვატიული თერაპია ტარდება იმ შემთხვევებში, როდესაც დაზიანების არეალი მისი დიამეტრით არ აღემატება 2 სმ. ეს ითვალისწინებს სხეულის ზოგად მდგომარეობას, რადგან ქალს დასჭირდება იმუნომოდულატორების, წამლების მიღება. რომლებიც ებრძვიან ანთებას და ინფექციებს და ჰორმონალურ პრეპარატებს. მაგრამ თუ თერაპიის კურსიდან 14-21 დღის შემდეგ არ მიიღება სასურველი შედეგი, მაშინ კაუტერიზაცია მაინც ერთადერთი გზა იქნება პათოლოგიისგან თავის დასაღწევად.