ბაქტერიული ლიზატების ეფექტურობა ბავშვებში რესპირატორული ინფექციების პროფილაქტიკაში. ბაქტერიული ლიზატებზე დაფუძნებული მედიკამენტები ბაქტერიული ლიზატების პრეპარატების სია

ლიზატები იწვევენ იმუნურ პასუხებს, რათა უზრუნველყონ ეფექტური დაცვა რეალური პათოგენებისგან.

როდესაც ინფექციური აგენტები სხეულში შედიან, მათი მთავარი მიზანია არა მხოლოდ დაავადების გამოწვევა, არამედ იმუნური სისტემის თავიდან აცილება 1 .

ნებისმიერ ბაქტერიულ უჯრედს აქვს გარკვეული სტრუქტურა, რომელიც ჩასმულია უჯრედის მემბრანაში. უჯრედის მემბრანის ქიმიური ან მექანიკური განადგურება იწვევს მიკროორგანიზმის სიკვდილს. უჯრედის მემბრანის განადგურების პროცესს ლიზისს უწოდებენ. ლიზატები ბაქტერიული უჯრედების ლიზისის პროდუქტია.

ბაქტერიული ლიზატების გამოყენება მწვავე რესპირატორული დაავადებების პროფილაქტიკისთვის მოქმედების მექანიზმით ვაქცინების მოქმედების მსგავსია. ადამიანის ორგანიზმში მოხვედრის შემდეგ ისინი აღიქმებიან როგორც უცხო აგენტები და პროვოცირებენ როგორც სპეციფიკური, ისე არასპეციფიკური დამცავი ფაქტორების წარმოქმნას. ბაქტერიულ ლიზატებზე დაფუძნებული პრეპარატები შეიძლება იყოს ადგილობრივი და სისტემური. ლოკალური ლიზატები გამოიყენება პირის ღრუსა და ზედა სასუნთქ გზებში. ლიზატების ადგილობრივი გამოყენების მიზანია იმუნური პასუხის გააქტიურება უშუალოდ ინფექციის ადგილზე.

ბაქტერიული ლიზატები ადგილობრივი გამოყენებისთვის შესაფერისია ბავშვების სამკურნალოდ. მნიშვნელოვანია, რომ ამ პრეპარატებმა აღადგინონ ლორწოვანი გარსის და მისი მიკროფლორას ბალანსი, პრაქტიკულად არ გამოიწვიონ არასასურველი რეაქციები, კარგად იყოს შერწყმული სხვა პრეპარატებთან: სიცხის დამწევი, ვაზოკონსტრიქტორები, ანტიბიოტიკები და არ აფერხონ ზოგადი იმუნური სისტემის მუშაობა. გაურთულებელი ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობისას ლიზატები ხელს უწყობენ ანტიბიოტიკების გამოყენების თავიდან აცილებას ან შემცირებას. ბაქტერიულ ლიზატებზე დაფუძნებული ადგილობრივი პრეპარატები გამოიყენება დაავადების ნებისმიერ სტადიაზე 3:

• თავიდან რომ არ დაავადდეს.
• დაავადების შუაგულში, გართულებების თავიდან ასაცილებლად.
• როგორც SARS-ის პროფილაქტიკა. ლიზატების გამოყენება SARS-ის პროფილაქტიკისთვის ასევე ამცირებს უსიამოვნო გართულებების რისკს.

ლიზატებს არ შეუძლიათ ანთებითი რეაქცია გამოიწვიოს, რადგან არ არიან ცოცხალი მიკროორგანიზმები, მაგრამ საკმაოდ ცალსახად არიან აღიარებული იმუნური უჯრედების რეცეპტორების მიერ, როგორც დაავადების განვითარების საფრთხე, რის შემდეგაც აქტიურდება დამცავი რეაქციები.

IRS®19 პრეპარატი შედგება ბაქტერიული ლიზატების ნარევისგან - მავნე ბაქტერიების სპეციალურად იზოლირებული ნაწილებისგან. IRS®19-ის მოქმედების პრინციპია ის, რომ ლიზატები ააქტიურებენ ცხვირის ლორწოვანის ლოკალურ იმუნიტეტს და მიმართავენ მას ბაქტერიებისა და ვირუსების წინააღმდეგ ბრძოლაში. პრეპარატს აქვს მაღალი უსაფრთხოების პროფილი და შეიძლება დაინიშნოს ინფექციების პროფილაქტიკისთვის როგორც მოზრდილებში, ასევე ბავშვებში 3 თვიდან 4 წლის ასაკიდან. IRS®19 არის ასისტენტი ჯანსაღი და ძლიერი იმუნური სისტემისკენ მიმავალ გზაზე.

თქვენ შეგიძლიათ გაიგოთ მეტი ბაქტერიული ლიზატების შესახებ ჩვენი მულტფილმიდან "ბაქტერია ლიზატები".

ბოლო დროს გაიზარდა ინტერესი რესპირატორული ინფექციების, როგორც ადამიანის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადების პრევენციის მიმართ. განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა მეთოდებს, რომლებიც დაკავშირებულია ამ სფეროში იმუნოსტიმულატორების გამოყენებასთან. და ამასთან დაკავშირებით, სამედიცინო ლიტერატურაში, სტატიები ბაქტერიული ლიზატები. მედიკამენტების ინსტრუქციებში შეგიძლიათ იხილოთ ტერმინი "ბაქტერიების ლიზატები". რა არის ბაქტერიული ლიზატები და როგორ გამოიყენება?

ნებისმიერი ბაქტერია განიხილება, როგორც მიკროორგანიზმი და აქვს გარკვეული ბიოლოგიური სტრუქტურა, რომელიც გარსშია ჩასმული. გარსის მექანიკური (და/ან ქიმიური) განადგურება ან დაშლა იწვევს ბაქტერიის, როგორც ორგანიზმის სიკვდილს. ჭურვის განადგურების პროცესს ლიზისს უწოდებენ. ლიზატი არის ლიზისის პროდუქტი (მიკროორგანიზმის ნაწილაკების შედეგად). შესაბამისად, ბაქტერიული ლიზატები ბაქტერიული ლიზისის პროდუქტებია.

იმისდა მიხედვით, თუ როგორ (რისი დახმარებით) განადგურებულია ბაქტერიული გარსი, ყველა ლიზატი იყოფა ჯგუფებად:

• ფაგოლიზებს– ბაქტერიოფაგების მიერ ლიზისის შედეგები;
• ავტოლიზებს- ფერმენტების მოქმედების შედეგად ლიზისის პროდუქტები;
• ჰიდროლიზატები- მარილების, ტუტეების, მჟავების ბაქტერიულ გარსზე ზემოქმედების შედეგები.

ბაქტერიული ლიზატების გამოყენებადაავადებების პროფილაქტიკისთვის მექანიზმით მსგავსია ვაქცინების გამოყენებისას, ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ვაქცინის შემთხვევაში გამოიყენება ვირუსების ან ბაქტერიების დასუსტებული ან მოკლული შტამები, ხოლო იმ შემთხვევაში, თუ ბაქტერიული ლიზატებიგამოიყენოს გარკვეული ბაქტერიული შტამების სპეციფიკური ლიზისის შედეგები. როგორც ვაქცინების, ასევე ლიზატების მიზნები მსგავსია - იმუნური სისტემის რეაქციის პროვოცირება მანამდეც კი, სანამ დაიწყება პათოგენური მიკრობების მასიური შეტევა ადამიანის სხეულზე.

ბაქტერიული ლიზატი, რომელიც შედის ადამიანის ორგანიზმში, იმუნური სისტემის მიერ აღიქმება, როგორც უცხო და პროვოცირებს ანტისხეულების, ლიზოზიმის, მაკროფაგების და ლიმფოციტების წარმოქმნას.

ჩნდება კითხვა, რატომ არის საჭირო იმუნური სისტემის „დაწყება“ სანამ ინფექცია არ მოხვდება ორგანიზმში? იდეალურ შემთხვევაში, იმუნურმა სისტემამ დაუყოვნებლივ უნდა უპასუხოს ინფექციას, მაგრამ დასუსტებული იმუნური სისტემის შემთხვევაში, პასუხი შეიძლება „გადაიდეს“, რაც მიკროორგანიზმებს საშუალებას აძლევს სწრაფად მოახდინოს ქსოვილებისა და ორგანოების კოლონიზაცია. და ამ შემთხვევაში, იმუნური სისტემა ვეღარ უმკლავდება ინფექციას დამოუკიდებლად, საჭიროებს წამლის მხარდაჭერას, რაც თავის მხრივ ზიანს აყენებს სხეულის სხვა სისტემებს. ბაქტერიული ლიზატების დახმარებით, იმუნური სისტემა უკვე კარგ ფორმაშია იმ დროისთვის, როდესაც მიკროორგანიზმები თავს დაესხმებიან და ხვდებიან მათ „ყველა მკლავით“.

ბაქტერიული ლიზატები განიხილება, როგორც ბაქტერიული წარმოშობის იმუნოსტიმულატორები. ისინი ორი ტიპისაა: აქტუალური და სისტემური მოქმედება. ადგილობრივი მოქმედების ბაქტერიულ ლიზატებს (სპრეი და პასტილები) აქვთ ნაკლოვანებები, რადგან ისინი სწრაფად იხსნება ეპითელიუმის წამწამებით ან ირეცხება ნერწყვით, ანტისხეულებთან სრული ურთიერთქმედების დროის გარეშე. სისტემური ბაქტერიების ლიზატები ასტიმულირებენ კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის იმუნურ უჯრედებს (იწვევენ იმუნური სისტემის სპეციფიკურ და არასპეციფიკურ პასუხს) და არაპირდაპირ გავლენას ახდენენ პათოგენებზე.

ბაქტერიული ლიზატების მისაღებად გამოიყენება პათოგენური ბაქტერიების შტამები, რომლებიც რესპირატორული ინფექციების ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. როგორც წესი, გამოიყენება არა ერთი, არამედ რამდენიმე ჯიშის ბაქტერიული შტამების ლიზატები. ბაქტერიების ნაკრები, საიდანაც მიიღეს ლიზატები, აღწერილია პრეპარატების ინსტრუქციებში სექციაში "აქტიური ნივთიერება".

მიუხედავად იმისა, რომ ბაქტერიული ლიზატები უკვე არის ფარმაცევტულ ბაზარზე, ჯერ კიდევ არ არსებობს დამაჯერებელი მტკიცებულება, რომ მათი ეფექტურობა უდაოა. ამ სფეროში კვლევები გრძელდება და მეცნიერები ამ კვლევებს პერსპექტიულად თვლიან რესპირატორული დაავადებების რისკის შესამცირებლად.

ბაქტერიული ლიზატების ნარევი არის აქტიური ნივთიერება (ანტიგენები სხვადასხვა მიკროორგანიზმების მიმართ), რომელსაც აქვს სასარგებლო გავლენა იმუნურ სისტემაზე და დიდი ხნის განმავლობაში ფართოდ გამოიყენება სხვადასხვა პათოლოგიური მდგომარეობის პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის. ეს ნივთიერება კლასიფიცირებულია, როგორც იმუნომოდულატორი.

მოქმედების მექანიზმი

ბაქტერიული ლიზატები (რაც არის, ზემოთ აღწერილი), ერთხელ ინდივიდის სხეულში, ხელს უწყობს იმუნოგლობულინების სინთეზს, ეგრეთ წოდებულ იმუნურ პასუხს იმ მიკროორგანიზმების მიღებაზე, რომელთა ანტისხეულები იმყოფება ლიზატების ნარევში და პროვოცირებას ახდენს სხეულის უჯრედების მიერ პათოგენური ბაქტერიების დაჭერის პროცესი.

გამოყენების ჩვენებები და გამოშვების ფორმები

არსებობს ბაქტერიული ლიზატების გამოთავისუფლების რამდენიმე ფორმა: პასტილები, ინტრანაზალური სპრეი, კაფსულები. სამედიცინო პროფესიონალები ამ ნივთიერებას პროფილაქტიკური მიზნებისთვის და სხვადასხვა ბაქტერიით გამოწვეული დაავადებების სამკურნალოდ განსაზღვრავენ. გამოიყენება შემდეგ პათოლოგიურ პირობებში:

• სტომატიტი;
• ბრონქიტი;
• გრიპი;
• ფილტვების ანთება;
• ტრაქეიტი;
• ოტიტი;
• სტენოკარდია;
• ფარინგიტი;
• პირის ღრუს ინფექციები ღრძილების, კბილების დაავადებით ან ამ უკანასკნელთა პროთეზირებასთან დაკავშირებული;
• მოსამზადებელ ეტაპზე ორგანოებზე ოპერაციამდე: ცხვირი, ყური ან ყელი.

ბაქტერიული ლიზატების გამოყენების უკუჩვენებები

არის პირობები, რომლებშიც ამ ნივთიერების გამოყენება არ არის რეკომენდებული. Მათ შორის:

• ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა;
• აუტოიმუნური პათოლოგიები;
• ორსულობა;
• ლაქტაციის პერიოდი;
• ალერგიული რეაქციები პრეპარატის კომპონენტებზე.

Გვერდითი მოვლენები

ბაქტერიული ლიზატებმა (რაც არის, თქვენ უკვე იცით) შეიძლება გამოიწვიოს:

• ღებინება;
• დიარეა;
• გულისრევა;
• კანის გამონაყარი;
• ანგიონევროზული შეშუპება;
• ალერგიული ხველა;
• ტემპერატურის მატება.

ზემოაღნიშნული სიმპტომები საკმაოდ იშვიათია და ქრება წამლის შეწყვეტისთანავე. ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა სიმპტომური თერაპია.

მოკლედ SARS-ის შესახებ

შემოდგომა-ზამთრის პერიოდს ახასიათებს მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების, მოკლედ ARVI-ს მატება. ამ დაავადების გამომწვევი აგენტები საკმაოდ მარტივად გადადის და დაავადება სწრაფად ვრცელდება მოსახლეობაში, განსაკუთრებით ბავშვებში. დაავადების ძირითადი ნიშნებია:

• გაჭედილი ცხვირი;
• ჰიპერთერმია;
• ხველა.

პირველი სიმპტომების დროს დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ადგილობრივ ექიმს. მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ერთი შეხედვით სრულიად უვნებელმა დაავადებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული გართულებები.

სახსრების არჩევანი ARVI- სთვის

პრევენციული მოქმედებები:

1. მოერიდეთ ნებისმიერ კონტაქტს ავადმყოფ ადამიანებთან.
2. რეგულარული ვენტილაცია და ოთახის სველი წმენდა.
3. იმუნური სისტემის გაძლიერება.

ძლიერი იმუნური სისტემა დაიცავს ორგანიზმს ინფექციებისა და ვირუსებისგან. დამცავი ძალების სტიმულირებისას, ბაქტერიულ ლიზატებზე დაფუძნებული პრეპარატები ფასდაუდებელ დახმარებას გაუწევენ. რა არის ეს? ეს არის ბაქტერიული უჯრედების ნაწილაკები, რომლებიც მიღებულია მათი განადგურების შედეგად. სხეულში მოხვედრისას ისინი იწვევენ სხვადასხვა იმუნოლოგიურ და ბიოქიმიურ რეაქციებს, რაც შემდგომში ხელს უწყობს დაავადების გამკლავებას. მათი მთავარი მახასიათებელია დისბაქტერიოზის სახით არასასურველი რეაქციის არარსებობა, რაც მნიშვნელოვანია პედიატრიაში გამოყენებისას.

ინტრანაზალური სპრეი "IRS-19"

ეს არის იმუნომოდულატორი, რომელიც შეიცავს ბაქტერიულ ლიზატებს. პრეპარატი შეიცავს ზედა სასუნთქი გზების ანთებითი დაავადებების ყველაზე ცნობილი დამნაშავეების თვრამეტი ლიზატს. მისი მოქმედება ცხვირის ლორწოვანზე დამცავი ბარიერის შექმნით ვლინდება და გარდა ამისა, პრეპარატი ხელს უწყობს ინდივიდის საკუთარი იმუნიტეტის გააქტიურებას.

მისი მიღებისას დაავადების ხანგრძლივობა მცირდება და პრევენციული ეფექტი გრძელდება გამოყენების დასრულებიდან რამდენიმე თვის განმავლობაში. სისუსტის საწყის ნიშნებზე წამლის მიღებისას შესაძლებელია დაავადების გავრცელების აცილება. პრეპარატი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად სამი თვის ასაკიდან და, ფაქტობრივად, უნივერსალურია, რადგან გამოიყენება ეპიდემიის დროს, როგორც პროფილაქტიკის საშუალება სიხშირის მატებამდე და ავადმყოფობის დროს.

ურო-ვაქსომი. აქტიური ნივთიერება ბაქტერიების ლიზატი (Escherichia coli)

ეს ნივთიერება ამცირებს შარდსასქესო სისტემის ინფექციური დაზიანებების გამოვლინების სიხშირეს. იგი გამოიყენება პროფილაქტიკური მიზნებისათვის და ასევე არის კომბინირებული თერაპიის ნაწილი ქრონიკული ხასიათის საშარდე სისტემის ინფექციების, აგრეთვე ცისტიტის სამკურნალოდ. თერაპიის კურსის ხანგრძლივობას და საჭირო დოზას განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი დაავადების სიმძიმის მიხედვით. პრეპარატი დამტკიცებულია გამოსაყენებლად ოთხი წლის ასაკიდან. გვერდითი ეფექტებიდან უნდა აღინიშნოს:

• გულისრევა;
• ტკივილი მუცლის არეში;
• დიარეა
• სიმძიმე ეპიგასტრიუმში;
• დისპეფსია;
• ტემპერატურის მატება;
• თავის ტკივილი;
• გამონაყარი;
• პირის ღრუს შეშუპება.

პრეპარატი არ არის ნაჩვენები ორსულობის, ლაქტაციის და ჰიპერმგრძნობელობის დროს მის შემადგენლობაში შემავალი კომპონენტების მიმართ. არ არის რეკომენდებული პრეპარატის გამოყენება ცოცხალი იმუნობიოლოგიური პრეპარატების (ვაქცინების) გამოყენებამდე ორი კვირით ადრე და მის შემდეგ. სხვა პრეპარატებთან ურთიერთქმედება, გარდა იმუნოსუპრესიულისა, არ არის დადგენილი. ამ უკანასკნელმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ბაქტერიული ლიზატების ფარმაკოლოგიურ მოქმედებაზე. წამლის ფასი 1140 რუბლიდან.

ბაქტერიული ლიზატები ზედა სასუნთქი გზების და სასუნთქი გზების ინფექციურ და ანთებით დაავადებებში

"ბრონქო-მუნალი" არის ბაქტერიების ლიოფილიზებული ლიზატი, რომელიც მიიღება გაყინვით და შემდგომში ვაკუუმით გაშრობით. ხელმისაწვდომია კაფსულებში ორი დოზით: 3.5 მგ და 7 მგ. პრეპარატს შეუძლია შეამციროს დაავადების კურსის სიმძიმე, ისევე როგორც მისი ხანგრძლივობა, შეამციროს დაავადების სიხშირე. პრეპარატის მიღებას აქვს მასტიმულირებელი მოქმედება ორგანიზმის თავდაცვაზე, ეხმარება მას დაიცვას თავი ინფექციისგან, რომელიც შედის ინდივიდის სასუნთქ გზებში. პრეპარატი გამოიყენება ბრონქულ-ფილტვის სისტემის ინფექციური და ანთებითი პათოლოგიური მდგომარეობის სამკურნალოდ და პროფილაქტიკისთვის. პრეპარატი ფართოდ გამოიყენება, როგორც პრევენციის საშუალება ზედა და ქვედა სასუნთქი გზების ქრონიკული პათოლოგიების დროს:

• რინიტი;
• ოტიტი;
• სინუსიტი;
• ბრონქიტი;
• ტონზილიტი;
• ფარინგიტი;
• ლარინგიტი.

იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები, რომლებიც გამოიხატება დისპეფსიით, ალერგიული რეაქციებით და ცხელებით. წამალი ღირს 500 რ-დან.

"ბრონქო-ვაქსომი" არის სტანდარტიზებული ყინვაში გამხმარი ბაქტერიული ლიზატების ნაზავი, რომლის გავლენით იზრდება ორგანიზმის წინააღმდეგობა ინფექციების მიმართ, რომლებიც გავლენას ახდენენ სასუნთქ სისტემაზე. ფარმაკოლოგიური მოქმედება ემყარება იმუნური სისტემის უჯრედული ქსოვილის აქტივობის გაძლიერებას. პრეპარატი განსაკუთრებით ეფექტურია სასუნთქი გზების ხშირად განმეორებადი დაავადებების დროს და ასევე წარმოადგენს მწვავე მდგომარეობების კომპლექსურ მკურნალობას. ნებადართულია ექვსი თვის ასაკიდან. მკურნალობის კურსის ხანგრძლივობას განსაზღვრავს ექიმი ინდივიდუალურად. გვერდითი მოვლენები მინიმალურია და შეიძლება გამოვლინდეს შემდეგნაირად:

• ღებინება;
• გულისრევა;
• ქავილი;
• ჰაერის უკმარისობა;
• ხველა
• თავის ტკივილი;
• დაღლილობა.

უკუჩვენებიდან უნდა აღინიშნოს ინდივიდუალური მგრძნობელობა პრეპარატის შემადგენელი კომპონენტების მიმართ. თქვენ შეგიძლიათ შეიძინოთ წამალი დაახლოებით 574 რუბლამდე.

ბაქტერიული ლიზატების ლიოფილიზატი ინფექციებისთვის გინეკოლოგიაში

ლაქტობაცილების, რძემჟავას, ზღვის მცენარეების ნარევს ექსტრაქტის სახით შეიცავს პრეპარატი "ფლორაგინი". მას აქვს დამამშვიდებელი და დამარბილებელი ეფექტი.

მჟავის წყალობით ვაგინალური უბნის pH საჭირო დონეზეა შენარჩუნებული. ლიზატის შტამები იცავს საშოს პათოგენური მიკროფლორისგან მისი დათრგუნვით. იგი იწარმოება რამდენიმე დოზის ფორმით (მათი ღირებულება 200-დან 500 რუბლამდეა):

• ხსნარი გამოიყენება ინტრავაგინალური შეყვანისთვის იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა ვაგინალური ფლორის სწრაფად ნორმალიზება, სოკოვანი ინფექციებით გარე სასქესო ორგანოების ინფექციის რისკის შემცირება. მითითებულია მენსტრუაციის შემდეგ და პარტნიორთან ყოველი ახლო კონტაქტისთვის გამოსაყენებლად;
• გელი დაამტკიცა, როგორც პროფილაქტიკური საშუალება ვაგინალური მიკროფლორისა და მისი ლორწოვანი გარსის ნორმალიზებისთვის, ასევე გამოიყენება გაღიზიანების, სიმშრალის, უსიამოვნო სუნის, წვის, სტრესული სიტუაციებით გამოწვეული ქავილის დროს, ანტიბაქტერიული და ჰორმონალური საშუალებების მიღებისას. აგენტები.
• ვაგინალური სუპოზიტორები გამოიყენება ვაგინალურ გარემოში ნორმალური მჟავიანობის ნორმალიზებისა და შესანარჩუნებლად. კარგი ეფექტი შეინიშნება მათი გამოყენებისას ვაგინალური სიმშრალის, ქავილის, გაღიზიანებისა და ვაგინიტის აღმოსაფხვრელად. შედის სოკოვანი დაავადებების დროს ვაგინალური მიკროფლორის აღდგენის კომპლექსურ თერაპიაში.

ბაქტერიული იმუნომოდულატორები

რა არის ბაქტერიული ლიზატი? ეს არის ბაქტერიული უჯრედის ქსოვილის ფრაგმენტები, რის საფუძველზეც სინთეზირებულია იმუნომოდულატორული ეფექტის მქონე მრავალი პრეპარატი. ბაქტერიული ლიზატები ფართოდ გამოიყენება კლინიკურ მედიცინაში. ისინი ხელს უწყობენ ორგანიზმის საკუთარი რეაქციების სტიმულირებას ანტიგენის შეჭრაზე და მათი ზემოქმედების გვერდითი მოვლენები მინიმუმამდეა დაყვანილი. ბაქტერიული ვაქცინები ბაქტერიული ლიზატების სხვა სახელია და საკმაოდ გავრცელებულია. ეს არის პნევმოტროპული და ზოგიერთი სხვა ბაქტერიის ლიზატი, რომელიც გახდა წინაპირობა ბაქტერიული ლიზატების განვითარებისა და გამოყენებისთვის:

• დამცავი ფაქტორების სტიმულირება, განსაკუთრებით არასპეციფიკური;
• სპეციფიკური ანტისხეულების სინთეზის გაზრდა.

ბაქტერიული ლიზატების ნარევი, რომლის ფასიც ზემოთ არის მითითებული, შედის სასიცოცხლო და აუცილებელი მედიკამენტების სიაში. მათზე დაფუძნებული პრეპარატები ხელმისაწვდომია ყველასთვის, შემოსავლის მიუხედავად და მათი შეძენა ნებისმიერ აფთიაქშია შესაძლებელი.

ბაქტერიების L ისატები ძალიან უჩვეულო პრეპარატებია, რომელთა მოქმედების მექანიზმი ყველაზე მეტად ვაქცინაციის მსგავსია. მათი ძირითადი ნაწილია იმუნომოდულატორები. ყველაზე ხშირად, ბაქტერიული ლიზატები ინიშნება რესპირატორული ინფექციების პროფილაქტიკისა და მკურნალობისთვის ხშირად დაავადებულ ბავშვებსა და მოზრდილებში.

ბაქტერიული ლიზატების შემცველი პირველი პრეპარატები გაჩნდა მე-19 საუკუნის ბოლოს*, მაგრამ მათი მასობრივი გამოყენება მხოლოდ 1970-იან წლებში დაიწყო. ისინი ხშირად ინიშნება რუსეთის ფედერაციაში, თუმცა ბოლო დროს ბევრი კვლევა ჩატარდა დასავლეთ ევროპაში (ზოგიერთი მათგანი ჩამოთვლილია სტატიის ბოლოს). დროდადრო ლიზატებს უწოდებენ "დაუმტკიცებელი ეფექტურობის წამლებს", რაც გულისხმობს იმ ფაქტს, რომ მათზე ძალიან ბევრი შიდა პუბლიკაციაა (და ჩვენთვის ჩვეულებრივი არ არის ვენდოთ რუსულ სამეცნიერო სტატიებს). თუმცა, თუ მხოლოდ ევროპული კვლევებით ხელმძღვანელობთ, რთულია დასკვნის გაკეთება მათი აბსოლუტური ეფექტურობისა თუ არაეფექტურობის შესახებ: არის კვლევები, რომლებმაც დაამტკიცეს მათი ეფექტურობა, არიან ისეთებიც, რომლებიც მათ ეფექტს პლაცებოსთან აიგივებს. ალბათ სიტუაცია შეიცვლება, როცა EMA განაახლებს თავის რეკომენდაციებს.ეს წამლები აქვს ATC კოდები J07A X, L03AX, R07AX. ისინი ავტორიზებულია და იყიდება გერმანიაში, ავსტრიაში, ჩეხეთში, ლუქსემბურგში, რუმინეთში, სლოვაკეთში, პორტუგალიაში, საბერძნეთში, იტალიასა და ევროკავშირის სხვა ქვეყნებში.არის თუ არა ეს საკმარისი მიზეზი იმისთვის, რომ ექიმმა დანიშნოს ეს პრეპარატები, მხოლოდ ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს. პაციენტებს უფლება აქვთ უარი განაცხადონ დანიშვნაზე (და ეს სტატია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვისაა).

რა არის ეს წამლები?
ყველა იმუნომოდულატორი არ არის წამალი: მაგალითად, BZHZ ვაქცინა მიეკუთვნება პირველი თაობის მიკრობულ პრეპარატებს (მას ახლავს პიროგენალი და პროდიგიოსანი, რომლებიც ამჟამად არ გამოიყენება მძიმე გვერდითი ეფექტების გამო). მიკრობული იმუნომოდულატორების მეორე თაობას მიეკუთვნება ბაქტერიული ლიზატები "IRS 19", "Broncho-munal", "Broncho-Vaksom", "Ismigen", "Imudon", "Ribomunil", რომლებიც ქვემოთ იქნება განხილული; ისინი ნარკოტიკები არიან.

ეს პრეპარატები შეიცავს ბაქტერიების ინაქტივირებულ შტამებს, რომლებიც ყველაზე ხშირად გვხვდება რესპირატორული ინფექციების დროს**. მათ აქვთ მცირე ანტიბაქტერიული ეფექტი, მაგრამ ანტიბიოტიკებისგან განსხვავებით, ისინი არ კლავენ მიკროფლორას, არამედ ქმნიან იმუნიტეტს ბაქტერიების სპეციფიკური შტამების მიმართ. მაგრამ რაც მთავარია, ბაქტერიული ლიზატები გავლენას ახდენენ იმუნური სისტემის სხვადასხვა ნაწილზე, ასტიმულირებენ ადგილობრივ (უჯრედულ და ჰუმორულ) და სისტემურ იმუნურ პასუხებს, რის გამოც მათ შეუძლიათ გაზარდონ სხეულის საერთო წინააღმდეგობა სეზონური ვირუსული დაავადებების მიმართ და ჰქონდეთ პრევენციული ეფექტი. ლიზატების როლი ბაქტერიული ინფექციების პრევენციაში, სავარაუდოდ, უმნიშვნელო იქნება.

ბაქტერიული ლიზატები ზოგადი და ადგილობრივი მოქმედებისაა.

• "ბრონქო-მუნალს", "იმუნოვაკს", "რიბომუნილს" და სხვებს აქვთ ზოგადი ეფექტი, მათი პრევენციული ეფექტი უფრო მაღალია, ვინაიდან ზემოქმედებენ ჰუმორულ იმუნიტეტზე.


• ადგილობრივი მოქმედების ლიზატები - "IRS 19", "იმუდონი" - ზრდის დამცავი ცილების sIgA კონცენტრაციას და ზრდის მაკროფაგების ფაგოციტურ აქტივობას. ისინი ძირითადად გავლენას ახდენენ ლორწოვანი გარსის ადგილობრივ იმუნიტეტზე.

ბაქტერიული ლიზატების დანიშვნა შესაძლებელია დაავადების მწვავე პერიოდშიც და ანტიბიოტიკოთერაპიასთან ერთად. თუ ვსაუბრობთ ადგილობრივ ლიზატებზე (ჩვეულებრივ, ისინი წარმოიქმნება სპრეის სახით), შემდეგ ზედა სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე მოხვედრისას ისინი ქმნიან მასზე ერთგვაროვან ფენას, რაც ქმნის შესაფერის პირობებს შთანთქმისთვის. წამალი. ადგილობრივი მოქმედების ბაქტერიული ლიზატები ზრდის სეკრეტორული იმუნოგლობულინის sIgA-ს რაოდენობას, რომელიც იცავს ლორწოვან გარსებს და არ აძლევს მიკროორგანიზმებს მათზე „დასახლების“ საშუალებას; გარდა ამისა, ისინი ასტიმულირებენ პიროგოვ-ვალდეიერის ლიმფოეპითელურ რგოლს***. ზოგადი მედიკამენტები ქმნიან სისტემურ იმუნურ პასუხს T- და B- ლიმფოციტების, ასევე მაკროფაგების (უჯრედები, რომლებიც თავს ესხმიან ინფექციურ მიკროორგანიზმებს) გააქტიურებით.

დადებითი

• ბაქტერიული ლიზატები არ იწვევენ რეზისტენტული მიკროორგანიზმების წარმოქმნას;


• არ გაანადგუროთ სასარგებლო მიკროფლორა და არ დაარღვიოთ ნაწლავების მუშაობა;


• მათ აქვთ ბაქტერიული მოქმედების ფართო სპექტრი (ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ისინი წინასწარი გამოკვლევების გარეშე);


• შედარებით უსაფრთხო (ანტიბიოტიკებთან შედარებით გაცილებით ნაკლები უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები აქვთ);


• მათი გამოყენება იწვევს შერჩევითი იმუნური პასუხის ფორმირებას კონკრეტული პათოგენების მიმართ და აქვს პრევენციული ეფექტი;


• ბაქტერიულ ლიზატებს შეუძლიათ შეამსუბუქონ დაავადების მიმდინარეობა, შეამცირონ SARS-ის სიხშირე და რეციდივები 6-12 თვეში.


• ზოგიერთ შემთხვევაში, ისინი ამცირებენ ანტიბიოტიკოთერაპიის საჭიროებას.

მინუსები

• ადგილობრივი პრეპარატები ("IRS 19") ნაკლებად ეფექტურია, ვიდრე სისტემური ("ბრონქო-მუნალი"), რადგან ლორწოვან გარსთან მათი შეხების დრო მოკლეა, რაც ნიშნავს, რომ ანტიგენური ნივთიერებების ლორწოვანი ნაწილის დაჭერის დრო არის. უმნიშვნელო. გარდა ამისა, პირის ღრუს ნერწყვით დაბანა ხელს უშლის პრეპარატის მუდმივ კონტაქტს იმუნოკომპეტენტურ უჯრედებთან.


• ლიზატების მიერ მოწოდებული ანტიბაქტერიული დაცვის ხანგრძლივობა გარკვეული არ არის ცნობილი (სავარაუდოდ ის მერყეობს რამდენიმე თვიდან ერთ წლამდე).


• ნარკოტიკების ეს კლასი არ არის კარგად შესწავლილი და მათი გამოყენება მსოფლიო პრაქტიკაში შეზღუდულია, არსებობს დავა მათი ეფექტურობის შესახებ.


• ბაქტერიული ლიზატები საჭიროებს ხანგრძლივ თერაპიას: რამდენიმე კვირიდან 3 თვემდე.

მშეიძლება თუ არა ვაქცინების ნაცვლად ბაქტერიული ლიზატების გამოყენება?
ჩვეულებრივი გაგებით - ძნელად. რა თქმა უნდა, ლიზატებს შეიძლება ეწოდოს ვაქცინები, მაგრამ საკმაოდ სუსტი, რაც მოითხოვს მუდმივ კურსებს. შესაძლოა, მათი მოკლევადიანი ეფექტურობა განპირობებულია იმით, რომ ადგილობრივი პრეპარატები სწრაფად ირეცხება ლორწოვანი გარსებიდან და აქვთ ხანმოკლე ეფექტი იმუნურ მექანიზმებზე, ხოლო ზოგადი მოქმედების ლიზატები, თუმცა ისინი შედიან ნაწლავებში, შეიძლება გამოიწვიოს არასაკმარისად ძლიერი იმუნური პასუხი.

ეფექტურობა
კვლევების მიხედვით, რომლებმაც აღიარეს მათი ეფექტურობა, ბაქტერიული ლიზატები **** ამცირებს SARS-ის სიხშირეს ხშირად დაავადებულ ბავშვებში. საშუალოდ 42%-ითგარდა ამისა, ისინი ამცირებენ ალბათობას ბაქტერიული გართულებები ავადმყოფობის შემთხვევაში. ამ პრეპარატების მსგავსი ეფექტურობაასევენაჩვენებია სხვა ასაკობრივ ჯგუფებში (სკოლის მოსწავლეები და მოზარდები) და ასთმატიკებში.

ბაქტერიული ლიზატების გამოყენება ეფექტურია როგორც ბავშვებში, ასევე მოზრდილებში ზედა სასუნთქი გზების მორეციდივე დაავადებებით (სინუსიტი, შუა ოტიტი, მწვავე რინიტი და ფარინგოლარინგიტი); ხშირად ავადმყოფ ბავშვებში 3-6 წლის ასაკშიქრონიკული ტონზილიტით და ადენოიდიტით. "ბრონქო-მუნალი" და "ბრონქო-ვაქსონი" ეფექტურია ქრონიკული ბრონქიტის რეციდივების პროფილაქტიკისთვის, გარდა ამისა, ისინი ამცირებენ ბრონქული ასთმის მქონე ბავშვებში რეციდივების სიხშირეს და სიმძიმეს.

ოპერაციული პრინციპი(ორი ყველაზე პოპულარული წამლის მაგალითზე: "IRS 19" და "Broncho-munal")

• "IRS 19" (ადგილობრივი ბაქტერიული ლიზატი, ხელმისაწვდომია სპრეის სახით) . ლორწოვან გარსზე მოხვედრისას პრეპარატი იწვევს დამცავ რეაქციებს, რომლებიც ვითარდება პათოგენური მიკროორგანიზმების შეყვანის საპასუხოდ. დამცავი მექანიზმების მობილიზება იწყება ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე მოხვედრიდან რამდენიმე წუთში: იზრდება sIgA იმუნოგლობულინების დონე, საიდანაც იქმნება დამცავი ფილმი, რომელიც ხელს უშლის მიკროორგანიზმების შეღწევას და ფიქსაციას; იზრდება იმუნური უჯრედების რაოდენობა. "IRS 19" ააქტიურებს ფაგოციტოზს, ზრდის ლიზოზიმის, ოპსონინების, კომპლემენტის და ინტერფერონის წარმოებას. ეს ყველაფერი ამცირებს ოროფარინქსში ოპორტუნისტული მიკროორგანიზმების რაოდენობას და აძლიერებს ადგილობრივ იმუნიტეტს. და რაც მთავარია, "IRS 19" მოქმედებს ადგილობრივად, ამიტომ მას აქვს გვერდითი მოვლენების მინიმალური რაოდენობა "().


• „ბრონქო-მუნალი "(ზოგადი მოქმედების ბაქტერიული ლიზატი, ხელმისაწვდომია ტაბლეტების სახით). ეს პრეპარატი თანასტიმულირებს მაკროფაგების აქტივობას, რომელიც მიმართულია ინფექციური პათოგენების და სიმსივნური უჯრედების წინააღმდეგ,გავლენას ახდენს B უჯრედების, NK უჯრედების და T დამხმარეების აქტივობაზე. ასევე ისიცზრდის სეკრეტორული იმუნოგლობულინის IgA*** რაოდენობას დაიმუნოგლობულინების IgG, IgM და IgA კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში. გამოყენებისას, შემცირება შეიცვალაT- ლიმფოციტების სუპრესორული აქტივობა და შრატში IgE კონცენტრაცია ().

დანართი
რატომ ავადდებიან ბავშვები ხშირად?
ბავშვების მაღალი მგრძნობელობა სხვადასხვა ვირუსების მიმართ, უპირველეს ყოვლისა, გამოწვეულია მათი იმუნური სისტემის მოუმწიფებლობით და პათოგენებთან წინა კონტაქტის არარსებობით. გარდა ამისა, მცირეწლოვან ბავშვებს აქვთ ინტერფერონის წარმოქმნის საკმაოდ დაბალი დონე და მათი ანტიინფექციური აქტივობა.ფაგაციტოზი (პათოგენების ინაქტივაცია)ფაგოციტები), თუმცა მას აქვს გაზრდილი აქტივობა, დაუმთავრებელიადა კანისა და სასუნთქი გზების ლორწოვანი გარსების ბარიერული ფუნქციები საკმარისად ეფექტური არ არის. სპეციფიკური იმუნური თავდაცვის - T- და B- ლიმფოციტების მომწიფება ხდება ბავშვში პუბერტატამდე. საკუთარი IgG იმუნოგლობულინების სინთეზი მიაღწევს ზრდასრულთათვის დამახასიათებელ დონეს დაახლოებით 6-8 წლისთვის. ახალშობილებსა და ბავშვებში IgA იმუნოგლობულინების რაოდენობა, რომლებიც უზრუნველყოფენ ლორწოვანი გარსების (ნაწლავების ჩათვლით) ადგილობრივ დაცვას, 3-4-ჯერ ნაკლებია, ვიდრე მოზრდილებში და საჭირო დონეს აღწევს 6-10 წლის ასაკში.

სამეცნიერო ჟურნალისტი, მშობლებისთვის ონლაინ ჟურნალის მთავარი რედაქტორი მამიკოს მაგ.
მადლობა ექიმო, პერსონალიზებული და პროფილაქტიკური მედიცინის ექსპერტი, იულია იუსიპოვადა მიკრო და მოლეკულური ბიოლოგი ანდრეი პანოვიმასალის მომზადებაში დახმარებისთვის.

შემოწმებული და განახლებულია 15.11.2018

წყაროები:
1. ვ.კ. ტატოჩენკო, ნ.ა. ოზერეცკოვსკის "იმუნოპროფილაქსია-2014"
2. ბაქტერიული ლიზატი მედიკამენტების 31-ე მუხლის რეფერალური შეტყობინება (2018)
3. ბაქტერიული ლიზატი ბავშვებში ქრონიკული რინოსინუსიტის რეციდივის პროფილაქტიკისთვის The Journal of Laryngology & Otology (2017)
4. სასუნთქი გზების ინფექციების პროფილაქტიკა ბაქტერიული ლიზატით OM-85 ბრონქომუნალი ბავშვებში და მოზრდილებში: ტექნიკის დონე მულტიდისციპლინური რესპირატორული მედიცინა (2013 )
5. „ბაქტერიული ლიზატების ადგილი მორეციდივე ბაქტერიული ინფექციების მკურნალობაში“ (2014)
6. „ბაქტერიული ლიზატები ბავშვებში რესპირატორული დაავადებების სამკურნალოდ და პროფილაქტიკაში“ (2011 წ.)
7. "ბაქტერიული ლიზატების გამოყენების პერსპექტივები სასუნთქი სისტემის დაავადებებში" (2009)
8. "ბაქტერიული ლიზატები. ახალი წამლები" (2014)
9. „ბაქტერიული ლიზატების ადგილი მორეციდივე ბაქტერიული დაავადებების მკურნალობაში" (2013)
10. "აქტუალური ბაქტერიული ლიზატის ეფექტურობა მწვავე რესპირატორული ინფექციების მკურნალობასა და პრევენციაში" (2010 წ.)
11. „OM-85 ბაქტერიული ლიზატების ადგილი (ბრონქო-მუნალი) ბავშვებში დაავადებების პროფილაქტიკასა და მკურნალობაში“ (2016 წ.)
12. „ბაქტერიული ლიზატების გამოყენების გამოცდილება პედიატრის და ოტორინოლარინგოლოგის კლინიკურ პრაქტიკაში“ (2012 წ.)
13. "ბაქტერიული ლიზატების კლინიკური ეფექტურობა, რომლებიც გამოიყენება ბავშვთა და მოზარდთა მკურნალობაში ადენოტონზილექტომიის შემდეგ" (2011 წ.)
14. "ბაქტერიული ლიზატების იმუნორეგულატორული და იმუნოსტიმულაციური რეაქციები რესპირატორულ ინფექციებსა და ასთმაში" (2015)
15. "ბაქტერიული ლიზატებით ნამკურნალები ახალშობილთა კაპილარული ბრონქიტის მეორადი ბრონქული ასთმის კლინიკური ეფექტისა და იმუნოლოგიური მექანიზმის კვლევა ბრონქო-ვაქსომი" (2016 წ.)
16. "არასპეციფიკური იმუნომოდულატორები მორეციდივე სასუნთქი გზების ინფექციებისთვის, ხიხინი და ასთმა ბავშვებში: მექანიკური და კლინიკური მტკიცებულებების სისტემატური მიმოხილვა" (2018)
17. Cochrane Review: იმუნოსტიმულატორები ბავშვებში სასუნთქი გზების ინფექციის პროფილაქტიკისთვის (2012)
18. „ბაქტერიული ლიზატების ნარევის გამოყენება სიცოცხლის პირველი წლის ბავშვებში სასუნთქი გზებისა და ყელ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურ-ყურყურ-ცხვირის ორგანოების განმეორებითი ბაქტერიული ინფექციით“ (2009).

სქოლიოები:
* 1891 წელს უილიამ კოლიმ დაადგინა კავშირი ინფექციას შორის (სკრალატინა, ერიზიპელა), რომელიც გამოწვეულია Streptococcus pyogenesდა სიმსივნის რეგრესია პაციენტებში. 1893 წელს მან შექმნა ვაქცინა Streptococcus pyogenes-ის საფუძველზე სარკომით დაავადებულთა სამკურნალოდ. მოგვიანებით ვაქცინას ბაქტერიები დაემატა Serratia marcescens, რამაც გააძლიერა მისი სიმსივნის საწინააღმდეგო თვისებები. „კიბოს ვაქცინის“ წარმატებული გამოყენების შესახებ უამრავი მოხსენების მიუხედავად, ის დიდი კრიტიკის ქვეშ იყო, რადგან ბევრ ექიმს არ სჯეროდა ამ შედეგების. კოლიას მუშაობის მიმართ სკეპტიციზმი, ისევე როგორც რადიო და ქიმიოთერაპიის განვითარებამ განაპირობა ამ ვაქცინის გამოყენების თანდათანობით შეწყვეტა. თუმცა, თანამედროვე იმუნოლოგიამ დაამტკიცა, რომ უილიამ კოლის პრინციპები სწორი იყო და კიბოს ზოგიერთი ფორმა მართლაც მგრძნობიარეა ორგანიზმის იმუნური სტრესის მიმართ, რაც მისი ვაქცინის ეფექტურობის მიზეზია. ვინაიდან ამ სფეროში კვლევები ამჟამად ძალიან აქტიურია, უილიამ ბ. კოლიმ მიიღო "იმუნოთერაპიის მამის" ტიტული (ვიკიპედია).
** ხშირად და ხანგრძლივად დაავადებული პაციენტების ოროფარინქსში ჩვეულებრივ აყვავდებიან ქ. პნევმონია (25-30%), H. influenzae (15-20%), M. catarrhalis (15-20%), ქ. პიოგენები(2-3%), გრამუარყოფითი მიკროფლორისა და სხვადასხვა ვირუსების წარმომადგენლები
*** ლიმფური ფარინგეალური რგოლი მიეკუთვნება იმუნიტეტის პერიფერიულ ორგანოებს. იგი შედგება ორი პალატინის ტონზილისგან, ორი მილის ტონზილისგან, რომლებიც მდებარეობს სასმენი მილების მიდამოში; ფარინგეალური ტონზილი, ენობრივი ტონზილი, ლიმფოიდური გრანულები და გვერდითი ლიმფოიდური ქედები ფარინქსის უკანა კედელზე.
****იმის გამო, რომ ადგილობრივი წამლები ნაკლებად ეფექტურია, ხშირად ავადმყოფ ბავშვებს უფრო ხშირად უნიშნავენ ზოგად წამლებს.

პრეპარატი გაიცემა რეცეპტით.

ის შედის რეცეპტით გაცემული მედიკამენტების ნუსხაში, როდესაც სახელმწიფო სოციალური დახმარების უფლების მქონე მოქალაქეების გარკვეული კატეგორიის მოქალაქეებს დამატებითი უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევისას უტარდებათ.

სავაჭრო სახელები

Broncho-Vaxom მოზრდილებში, Broncho-Vaxom ბავშვებისთვის, Broncho-munal, Broncho-munal P.

წამლის ფორმა

კაფსულები.

როგორ მოქმედებს წამალი?

ბაქტერიების ლიზატების ნარევი ეხება იმუნოსტიმულატორულ აგენტებს. პრეპარატი ამცირებს ინფექციური დაავადებების სიხშირეს და სიმძიმეს.

რა შემთხვევებში ინიშნება წამალი?

სასუნთქი გზების ინფექციებით, როგორც კომპლექსური მკურნალობის ნაწილი.
სასუნთქი გზების მორეციდივე ინფექციების დროს: ქრონიკული ბრონქიტი, ტონზილიტი, ფარინგიტი, ლარინგიტი, რინიტი, სინუსიტი, შუა ოტიტი.

წამლის გამოყენება

მიღების წესები
მიიღეთ პერორალურად 1 კაფსულა.

მიღების ხანგრძლივობა
დაავადების მწვავე პერიოდში უნდა იქნას მიღებული მინიმუმ 10 დღე.

პროფილაქტიკურად დანიშნეთ 3 კურსი 10 დღის განმავლობაში 20 დღის ინტერვალით.

თუ გამოტოვებთ დოზას
გამოტოვების შემთხვევაში მიიღეთ პრეპარატი როგორც კი გახსოვთ. თუ დრო ახლოსაა მომდევნო კაფსულასთან, გამოტოვეთ დოზა და მიიღეთ პრეპარატი ჩვეულებრივად. არ მიიღოთ პრეპარატის ორმაგი დოზა.

ეფექტური და უსაფრთხო მკურნალობა

უკუჩვენებები
გაზრდილი მგრძნობელობა.

ᲒᲕᲔᲠᲓᲘᲗᲘ ᲛᲝᲕᲚᲔᲜᲔᲑᲘ
ალერგიული რეაქციები (გამონაყარი, ქავილი, წვა, კანის შეშუპება), მუცლის ტკივილი, გულისრევა, დიარეა, ღებინება, ცხელება.

აუცილებელია ექიმის ინფორმირება
თქვენ იღებთ ნებისმიერ სხვა წამალს, მათ შორის ურეცეპტოდ გაცემული წამლების, მწვანილის და დიეტური დანამატების ჩათვლით.
ოდესმე გქონიათ ალერგიული რეაქცია რომელიმე წამალზე.

თუ ორსულად ხართ
პრეპარატი უკუნაჩვენებია.

თუ ძუძუთი კვებავთ
პრეპარატი უკუნაჩვენებია.

თუ გაწუხებთ სხვა დაავადებები
დოზის შეცვლა საჭირო არ არის.

თუ 60 წელზე მეტი ხარ
პრეპარატის დოზის შემცირება საჭირო არ არის.

თუ აძლევთ პრეპარატს ბავშვებს
არ დანიშნოთ პრეპარატი 6 თვემდე ასაკის ბავშვებში.

ურთიერთქმედებები
გამოიყენეთ სხვა პრეპარატებთან ერთად
ამცირებს გარკვეული მედიკამენტების შეწოვას, მათ შორის დიგოქსინს, იზონიაზიდს, ტეტრაციკლინს.

ალკოჰოლი
ალკოჰოლი ამცირებს მკურნალობის ეფექტურობას.

შენახვის წესები
ის ოთახის ტემპერატურაზე უნდა ინახებოდეს მშრალ, ბნელ ადგილას ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას.