ფლუოროგრაფია. რა არის ეს, რა აჩვენებს შედეგებს, რამდენად ხშირად შეუძლიათ ამის გაკეთება ბავშვებს და მოზარდებს, შესაძლო ზიანი

სიტყვის მოსმენა რადიაცია„ჩვენ წარმოგიდგენთ მზაკვრული, უხილავი და მომაკვდინებელი მტრის გარკვეულ გამოსახულებას, რომელსაც შეუძლია დიდი ზიანი მიაყენოს ჩვენს ჯანმრთელობას. თქვენ ვერ გრძნობთ მას, ვერ ხედავთ, ვერ იცნობთ სუნით...

Გავლენა რადიაციაერთ ადამიანზე ჩვეულებრივ მოიხსენიება როგორც დასხივება. თითოეულ ჩვენგანს სმენია, რომ ამ გამოსხივებამ შეიძლება გამოიწვიოს მეტაბოლური დარღვევები, უჯრედების მუტაციები, ლეიკემია, უნაყოფობა, რადიაციული ავადმყოფობა და კიბო. რადიაციის ზემოქმედება უფრო მძიმეა ახალგაზრდა გამყოფ უჯრედებზე, ამიტომ რადიაცია უფრო მეტად მოქმედებს ბავშვებზე, ვიდრე მოზრდილებზე.

სერიოზული შედეგები ადამიანის ჯანმრთელობაზე კონტაქტი დაინფიცირების წყაროსთანშეიძლება ჰქონდეს მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ რადიაციის დოზა აღემატება 0,05 მ3ვ საათში. რადიაციის დამუხტვის ან ზემოქმედების ზონაში ყოფნისას, მაგალითად, რენტგენის გამოკვლევის ან ფლუოროგრაფიის გავლისას, ზემოქმედების დონე შეიძლება აღემატებოდეს ამ დასაშვებ მაჩვენებელს. გარდა ამისა, ორგანიზმში გროვდება რადიაცია და ჯანმრთელობის შენარჩუნების მიზნით მისი რაოდენობა მთელი სიცოცხლის მანძილზე არ უნდა აღემატებოდეს 100 - 700 მ3ვ ზღვარს. ამიტომ ფლუოროგრაფია ორგანიზმისთვის საზიანო პროცედურად ითვლება და ხშირად არ არის რეკომენდებული მისი გავლა.

ფლუოროგრაფიაეწოდება გულმკერდის სამედიცინო გამოკვლევას. იგი ხორციელდება რენტგენის გამოყენებით, რომელიც გადის ადამიანის სხეულში. ხშირად ფლუოროგრაფიას „ფილტვის რენტგენს“ უწოდებენ, რადგან კეთდება ფილტვებში ტუბერკულოზის, სიმსივნეების, ნეოპლაზმების და სხვა პათოლოგიების კერების დროულად გამოვლენის მიზნით. თუმცა, გულმკერდის ყველა დაავადება არ არის გამოვლენილი ფლუოროგრაფიის გამოყენებით. მაგალითად, პნევმონია შესამჩნევი იქნება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ის საკმაოდ განვითარებულ ფორმას შეიძენს.

ფლუოროგრაფიაგამოიგონეს, როგორც რენტგენის უფრო იაფი და მობილური ანალოგი. მისი განსახორციელებლად გაცილებით ნაკლები ფილმია საჭირო, რაც 10-ჯერ ამცირებს საგამოცდო პროცედურის ღირებულებას. რენტგენის სხივები შემუშავებულია სპეციალური მოწყობილობების ან აბაზანების გამოყენებით, ხოლო ფლუოროგრაფიული გამოსახულებები, ბოლო დრომდე, პირდაპირ რულონებში იყო შემუშავებული. იმის გამო, რომ ნაგლინი ფილმი ნაკლებად მგრძნობიარეა რენტგენის მიმართ, ფლუოროგრაფიის გავლის დროს ექსპოზიცია ძველი მეთოდით უნდა მომხდარიყო 2-ჯერ მეტი, ვიდრე რენტგენის გავლის დროს.

ჩატარებისას შედარებისთვის ფილმის ფლუოროგრაფიაპაციენტი იღებს დასხივებას 0,8 მ3ვ-მდე, ხოლო რენტგენის გავლისას მხოლოდ 0,10-0,26 მ3ვ. გარდა ამისა, რულონის ფილმის დამუშავების შემდეგ, სურათების დაახლოებით 15% დაიკარგა, ამიტომ მეცნიერებმა შეიმუშავეს ფლუოროგრაფიის ახალი მეთოდი, რომელიც ახლა თითქმის ყველა სამედიცინო დაწესებულებაშია დანერგილი.

თანამედროვე ფლუოროგრაფიის ტექნიკაარის ციფრული. იგი არ საჭიროებს ფილმის გამოყენებას, ციფრული გამოსახულება დაუყოვნებლივ გადადის კომპიუტერში და ინახება მასში. ციფრული ფლუოროგრაფია საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ყველაზე ზუსტი სურათები და აქვს გამოსხივების დაბალი დოზა - ის არ აღემატება 0,1 mSv.

იმის გათვალისწინებით, რომ რეკომენდებულია გამოსხივების წლიური ეფექტური დოზა ითვლება 1 მ3ვციფრულ აღჭურვილობაზე ფლუოროგრაფია პრაქტიკულად უვნებლად შეიძლება ჩაითვალოს. თუმცა შეუძლებელია რაიმე ფლუოროგრაფიის ჩატარება წელიწადში ერთხელ მეტი ექიმის დანიშნულების გარეშე. როგორც ზემოთ აღვნიშნეთ, რადიაცია სხეულში გროვდება და იწვევს უჯრედების მუტაციას.

რაოდენობა პროცედურებიფლუოროგრაფიის გავლა შეიძლება გაიზარდოს მხოლოდ ექიმის ჩვენებით. 15 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის ფლუოროგრაფია უკუნაჩვენებია, ისინი არ უნდა იყოს პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების სიაში. ასევე, ნუ გაუკეთებთ ქალებს ფლუოროგრაფიას ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში.

დღეს რუსეთშიტუბერკულოზი მეორე ყველაზე გავრცელებული დაავადებაა აივ-ის შემდეგ. რაც უფრო ადრე გამოვლინდება ტუბერკულოზი, მით უფრო წარმატებული იქნება მკურნალობა. აქედან გამომდინარე, რუსეთის ფედერაციის მთავრობა იძულებული გახდა გამოსცა დადგენილება, რომელიც ავალდებულებდა ცალკეულ კატეგორიის პირებს, გაიარონ ფლუოროგრაფია წელიწადში 2-ჯერ, რათა თავიდან აიცილონ ტუბერკულოზის გავრცელება.

Მათ ეხებასამხედრო პერსონალი, სამშობიარო საავადმყოფოების თანამშრომლები, რომლებიც მჭიდრო კავშირში იყვნენ ტუბერკულოზით დაავადებულ პაციენტთან, რომელიც გამოჯანმრთელდა ტუბერკულოზით რეგისტრაციიდან 3 წლამდე, აივ ინფიცირებული, ნარკოლოგიური და ფსიქიატრიული დაწესებულებების პაციენტები, ყოფილი პატიმრები გათავისუფლებიდან 2 წლამდე; გამოძიების ქვეშ მყოფი პირები და იზოლატორებსა და ციხეებში მყოფი მსჯავრდებულები.

სავალდებულო ჩაბარება წელიწადში ერთხელ ფლუოროგრაფიასასუნთქი სისტემის, შარდსასქესო სისტემის და ნაწლავის დაავადებების მქონე პაციენტები, დიაბეტით დაავადებულები, მიგრანტები, მიგრანტები, ბინადრობის ნებართვის გარეშე პირები, საბავშვო ბაღებისა და სკოლების, სანატორიუმების, კურორტებისა და დისპანსერების თანამშრომლები.

რა თქმა უნდა, ნებისმიერი კვლევა ექსპოზიციასთან დაკავშირებული, არასასურველია, მაგრამ თუ ექიმი დაგინიშნავთ ფლუოროგრაფიის მეორედ ჩატარებას წარმატებული მკურნალობისთვის, უმჯობესია მის რეკომენდაციებს მიჰყვეთ. დაე, მიიღოთ მეტი რადიაცია, ვიდრე დაიწყოთ დაავადება და დალიოთ მედიკამენტები მთელი ცხოვრება.

დღეს, როდესაც ჩვენს ქვეყანაში ვითარებაა ტუბერკულოზიდა ფილტვის კიბოგულდასაწყვეტია, დიდი ალბათობით მიზანშეწონილია ვისაუბროთ ფლუოროგრაფიის "უსარგებლობაზე" ვიდრე ჯანმრთელობისთვის მის საშიშროებაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, არსებობს ფაქტები, რომ ფლუოროგრაფიის დახმარებით ადრეულ სტადიაზე ტუბერკულოზისა და კიბოს გამოვლენის პროცენტული მაჩვენებელი ძალიან დაბალია.

ფლუოროგრაფია საკმაოდ ინფორმაციული ტექნიკაა ფილტვების და გულმკერდის სხვა ორგანოების გამოსაკვლევად. ეს ხელს უწყობს საშიში დაავადებების სწრაფად იდენტიფიცირებას - ავთვისებიანი სიმსივნეები, მეტასტაზები, ტუბერკულოზი და პნევმონია.

მეთოდი დაფუძნებულია მაიონებელი გამოსხივების გულმკერდზე ზემოქმედებაზე, რომელიც გაცილებით სუსტია ვიდრე რენტგენი. ანუ გამოკვლევის ეს მეთოდი ნაკლებად საშიშია ორგანიზმისთვის, ვიდრე რენტგენის დიაგნოსტიკა. ამავე დროს, მისი ინფორმაციის შემცველობა უფრო დაბალია, რადგან რენტგენის გამოსახულება უფრო ნათლად აჩვენებს ყველა სტრუქტურას.

ფლუოროგრაფიულ სურათზე ჩაქრობის არსებობა არ ნიშნავს, რომ ადამიანი მძიმედ არის დაავადებული. ფლუოროგრაფია არის გამოკვლევის პირველადი მეთოდი, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ დაავადებაზე. მის დასადასტურებლად აუცილებელია თერაპევტის, აპარატურის და ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის კონსულტაცია. თუ ფლუოროგრაფიულ სურათზე ცვლილებები არ არის გამოვლენილი, ექიმი აკეთებს ჩანაწერს სამედიცინო წიგნში, რომ ადამიანი ჯანმრთელია.

კანონის თანახმად, ყველა ზრდასრულმა მუშაკმა უნდა გაიაროს ფლუოროგრაფია წელიწადში ერთხელ. ზოგიერთი დაწესებულება მოითხოვს გულმკერდის შემოწმებას ყოველ 6 თვეში ერთხელ.

თუ პირი ოფიციალურად არ არის მოწყობილი, პრევენციის მიზნით გამოკვლევა უნდა ჩატარდეს 2 წელიწადში ერთხელ მაინც.

ჭორების საწინააღმდეგოდ, ფლუოროგრაფიის დროს მიღებული გამოსხივება ჯანმრთელობისთვის საზიანო არ არის. ცნობილია, რომ სხეულისთვის ზიანის მიყენების გარეშე მას შეუძლია რადიოაქტიური სხივების ზემოქმედება 200 მილიზივერტამდე ჯამური დოზით. ამ შემთხვევაში, ერთი ფლუოროგრაფიული გამოკვლევისთვის გამოსხივების ჯამური დოზა ჩვეულებრივ არ აღემატება 0,05 მილიზივერტს.

ჩვენებები და უკუჩვენებები ფლუოროგრაფიისთვის

წელიწადში ორჯერ უნდა შემოწმდეს მოქალაქეთა შემდეგი ჯგუფები:

• სამშობიარო საავადმყოფოების თანამშრომლები, რადგან ისინი მუდმივად არიან უშუალო კონტაქტში ორსულებთან, მშობიარებთან და ჩვილებთან;
• ტუბერკულოზის დისპანსერებში მომუშავე ადამიანები - ისინი სხვებთან შედარებით უფრო ხშირად ემუქრებიან კოხის ბაცილას;
• ტუბერკულოზით დაავადებულთა ნათესავები - მათ აქვთ ინფექციის გაზრდილი ალბათობა;
• ადამიანები, რომლებიც მუშაობენ სახიფათო ინდუსტრიებში (აზბესტის, ფოლადის, რეზინის წარმოება) და სამთო მრეწველობაში - მათ აქვთ კიბოს და ფილტვის სხვა საშიში დაავადებების განვითარების რისკი.

თქვენივე მოთხოვნით, შეგიძლიათ გამოცდის ჩაბარება ვადაზე ადრე. აუცილებელია თუ ხველა გაქვთ 2 კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში და დაბალი ტემპერატურის ფონზე ზოგადი დაღლილობაა.

ფილტვების დაავადებების გარდა, ფლუოროგრაფია საშუალებას გაძლევთ ეჭვი შეიტანოთ საყლაპავთან, ლიმფურ კვანძებთან და ხერხემალთან არსებულ პრობლემებზე.

უკუჩვენებები

ფლუოროგრაფიული გამოკვლევა უკუნაჩვენებია ორსულებსა და მეძუძურ ქალებს, 14 წლამდე ასაკის ბავშვებს და მძიმე მდგომარეობაში მყოფ პაციენტებს.

კანონის თანახმად, ფლუოროგრაფიული გამოსახულება მოქმედებს 365 დღის განმავლობაში.

თუ არსებობს სერიოზული ავადმყოფობის საშიშროება (ნათესავს აქვს ტუბერკულოზი, სუბფებრილური ტემპერატურა დიდხანს გრძელდება), კვლევა ტარდება ვადაზე ადრე.

შეგიძლიათ სწრაფად გაიაროთ ფლუოროგრაფია Biospec-ის სამედიცინო ცენტრში.

ფლუოროგრაფია არის ხშირი გამოკვლევა, რომელსაც ადამიანი გადის სიცოცხლის განმავლობაში. კვლევის მიზანია ადამიანში ტუბერკულოზის იდენტიფიცირება, რომელიც გვხვდება არა მარტო მოზრდილებში, არამედ ბავშვებშიც. დაავადება გავლენას ახდენს როგორც ღარიბებზე, ასევე მდიდრებზე. ამიტომ დაავადების პრევენციის მიზნით ტარდება ფლუოროგრაფია. რამდენად ხშირად კეთდება ფლუოროგრაფია და რა ვითარებაში იცვლება გამოკვლევის გრაფიკი - განვიხილავთ შემდგომ.

რა არის კვლევა

ეს მეთოდი გამოიყენება მრავალ კლინიკაში დიაგნოსტიკის მიზნით. ფლუოროგრაფია რენტგენის მსგავსად იღებს პაციენტის შინაგანი ორგანოების სურათს, რომელიც აჩვენებს პათოლოგიას, მხოლოდ ფლუოროგრაფიაზე მიღებული დოზა რამდენჯერმე ნაკლებია. მისი დახმარებით გამოვლენილია გადახრები, მაგრამ ნაკლებად სავარაუდოა, რომ შესაძლებელი იქნება ზუსტი დიაგნოზის გაკეთება. ამიტომ, ასეთი კვლევა არის ტუბერკულოზის შემთხვევების პრევენცია.

• თვრამეტი წლამდე ბავშვები (ადრე თხუთმეტ წლამდე);
• სუსტი ჯანმრთელობის მქონე პაციენტები (დაღლილობა, მძიმე სომატური პათოლოგიების გამოვლინება) - ამ შემთხვევაში ამას აკეთებენ გამოჯანმრთელებიდან ერთი კვირის შემდეგ;
• დეკომპენსაციის სტადიაში ფილტვის უკმარისობის არსებობისას.

ეს არის უკუჩვენებები, რომლებიც ათავისუფლებს ადამიანს ფლუოროგრაფიული კვლევის ჩატარებისგან. ორსულ ქალებსა და მეძუძურ დედებს ნებადართულია ციფრული აპარატის გამოკვლევა, რომელიც იძლევა რადიაციის გაცილებით დაბალ დოზას. ლაქტაციის პერიოდში ფლუოროგრაფიის შემდეგ რეკომენდებულია რძის გამოწურვა, ვინაიდან გულმკერდის რენტგენოგრაფია შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს მასზე.

კანონის წერილი

ფლუოროგრაფიის სამართლებრივი ჩარჩო არასრულყოფილია. 2001 წელს მიღებულ იქნა კანონი „ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ“, რომელშიც აღნიშნული იყო პრევენციის მიზნით ჩატარება. ეს დოკუმენტი გარკვეული პერიოდის განმავლობაში არეგულირებდა კვლევის ჩატარების საკითხს.

2012 წლის ახალ კანონში „პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმების ჩაბარების წესის დამტკიცების შესახებ“ ნათქვამია, თუ რა სიხშირით უნდა ჩატარდეს ფლუოროგრაფიული გამოკვლევა - მომუშავე მოქალაქეებს 18 წლის ასაკიდან ორ წელიწადში ერთხელ ამოწმებენ. ადრე ბარიერი 15 წლიდან იყო. ამიტომ, იყო დაბნეულობა, რამდენჯერ შეგიძლიათ გააკეთოთ ფლუოროგრაფია და რა ასაკში. ამჟამად მზადდება ახალი დოკუმენტი, რომლის მიღებაც უკვე 2018 წელს იქნება შესაძლებელი და კვლევის გავლის პროცედურის შეცვლა შესაძლებელია.

ფლუოროგრაფია სავალდებულო კვლევაა შრომისუნარიანი მოქალაქეებისთვის. ნუ შეგეშინდებათ კვლევის, რადგან მოწყობილობები იძლევა დაბალ დოზებს რადიაციას. ბევრად უფრო ადვილია გამოკვლევის დროულად ჩატარება, ვიდრე მოგვიანებით ტუბერკულოზის მოწინავე ფორმის მკურნალობა.

ვიდეო

ფლუოროგრაფია რენტგენოგრაფიის ეფექტური მეთოდია, რომლის დროსაც ხდება რენტგენის სხივის გავლენით მიღებული სურათების გადაღება. ადამიანის სხეულის ქსოვილები სხვადასხვა სიმკვრივით გადასცემს ასეთ გამოსხივებას სხვადასხვა ხარისხით. ამის გამო სურათზე უფრო მუქი და ღია ადგილები ჩანს, რაც დამოკიდებულია თავად ქსოვილების სტრუქტურაზე. მაგრამ რამდენად ხშირად შეიძლება გაკეთდეს ფლუოროგრაფია? ამ კითხვაზე პასუხის გასაცემად, თქვენ უნდა ყურადღებით გაიგოთ ეს თემა.

ციფრული გამოსახულება შეიძლება აგებული იყოს კომპოზიტური პიქსელების ან სივრცითი სიხშირის სახით. ფილტრაციის ალგორითმები მუშაობს პიქსელებზე ან სივრცულ სიხშირეებზე, მაგრამ ისინი ბევრად უფრო სწრაფია მათზე. გამოსახულების ფილტრაციის ერთ-ერთი ინტერესი არის მათი სივრცითი სიხშირის შეცვლა.

გამოსახულების გამარტივება სასარგებლოა ხმაურიანი სურათებისთვის ან რეგიონებისთვის, სადაც რადიაციის დოზები ძალიან დაბალია, რაც გამორიცხავს მაღალ სიხშირეებს და მხოლოდ დაბალი სიხშირეების გავლის საშუალებას იძლევა. პიქსელების გლუვი გამარტივებისთვის იყენებს პიქსელების საშუალო ან მედიანურ ინტენსივობას მოცემული ზომის ბირთვზე პიქსელის გარშემო.

რა შემთხვევებში ტარდება ფლუოროგრამა?

სტანდარტული ფლუოროგრაფიული პროცედურა არის სხეულის გამოკვლევა გულმკერდის არეში. კვლევების შედეგების მიხედვით, დიაგნოზირებულია სხვადასხვა ორგანოების დაავადებები: ფილტვები, გულის კუნთი, სარძევე ჯირკვლები. ფლუოროგრამამ შეიძლება გამოავლინოს ასეთი პრობლემები:

• სიმსივნე;
• ანთებითი პროცესები (მნიშვნელოვანი გავრცელებით);
• სითხეებით/აირებით სავსე ღრუები;
• სკლეროზი;
• ფიბროზი;
• უცხოპლანეტელი დეტალები.

რეგულარულობა

თითოეულმა ადამიანმა უნდა გაიგოს, წელიწადში რამდენჯერ შეგიძლიათ გააკეთოთ ფლუოროგრაფია. მაშინაც კი, თუ არ გაქვთ სიმპტომები ან სხვა ინფექციები, რეკომენდებულია გულმკერდის გამოკვლევა ყოველწლიურად. ეს პროცედურა ასევე შედის ყოვლისმომცველ თერაპიულ გამოკვლევაში, რომელიც საშუალებას გაძლევთ ადრეულ ეტაპებზე სხვადასხვა პათოლოგიის განვითარების რისკის იდენტიფიცირება.

საშუალოდან საშუალომდე გამარტივება ცდილობს გაასწოროს პიქსელებს შორის ინტენსივობის განსხვავებები და დაბინდოს პატარა, კარგად განსაზღვრული, მაღალი კონტრასტის სტრუქტურების კიდეები. საშუალო სამეზობლო ანტი-ალიასინგის მიზანია შეამციროს ნაცრისფერი დონის რყევები და შეინარჩუნოს კიდეები სუფთა. სტრუქტურები, რომლებიც უფრო მცირეა, ვიდრე ბირთვის ზომა, წაშლილია. ამ ტიპის დაგლუვება შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როდესაც წინა სამეზობლო გლუვი არ არის ეფექტური, რათა შესუსტდეს ნაცრისფერი ტონის დიდი რყევები ხმაურის გამო.

კიდეების გაუმჯობესების ორი ძირითადი მეთოდი არსებობს: სიხშირის ფილტრაცია და სივრცითი ფილტრაცია. სიხშირის ფილტრაციას შეუძლია დათრგუნოს დაბალი სიხშირეები, რათა მაღალი სიხშირეები გაიაროს. ბუნდოვანი ნიღბის გამოკლება. სივრცითი სიხშირის დამუშავება შესაძლებელს ხდის რადიოგრაფიული სტრუქტურების სიხშირეზე პასუხის მახასიათებლების ადაპტირებას. ფოსფოლუმინესცენტური ფირფიტები ძირითადად იყენებენ არაწრფივი ბუნდოვანი ნიღბის ტექნიკას.

ყოველწლიურად საჭიროა შემდეგი კატეგორიის ადამიანების გამოკვლევა:

• პროფესიული საქმიანობის მქონე კომპანიებისა და ორგანიზაციების თანამშრომლები, რომლებიც დაკავშირებულია დადგენილ კონტიგენტთან.
• 40 წელს გადაცილებული ყველა მოქალაქე. ეს საჭიროება ჩნდება იმის გამო, რომ ამ კატეგორიას აქვს ტუბერკულოზით ან ფილტვის ავთვისებიანი სიმსივნეებით ინფექციის მაღალი რისკი.
• სასუნთქი ორგანოების, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის და სასქესო ორგანოების (დიაბეტი, კუჭის/ნაწლავის წყლული) დაკავშირებული ქრონიკული არასპეციფიკური დაავადების მქონე პირები.
• მოქალაქეები, რომლებსაც აღენიშნებათ ფსიქიკური აშლილობა, მტვრის ფილტვების დაავადებები, ჰიპერერგიული რეაქციები ტუბერკულინის შეყვანაზე.
• პირები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ალკოჰოლს, თამბაქოს და ნარკოტიკებს.
• მოქალაქეები, რომლებსაც ჩაუტარდათ კორტიკოსტეროიდული, რადიაციული ან ციტოსტატიკური თერაპია.
• ადამიანები, რომლებიც მიეკუთვნებიან სოციალურ ჯგუფებს, რომლებსაც აქვთ ტუბერკულოზის ანთებით ინფექციის მაღალი ალბათობა.
• მოქალაქეები, რომლებიც ცხოვრობენ სოციალურ დაწესებულებებში უსახლკაროების/ლტოლვილების/დევნილთა დასახმარებლად.
• პირები, რომლებიც ადრე იყვნენ დაკავებულნი კვარცის / აზბესტის მტვრის წარმოებაში, კანცეროგენების (ნიკელი, ქრომი და ა.შ.) წარმოებით.
• არატუბერკულოზური წარმოშობის ფილტვებში ან პლევრის ნარჩენი ცვლილებების მქონე ადამიანები.
• მოქალაქეები, რომლებსაც აქვთ მჭიდრო და ხანგრძლივი კონტაქტი ორსულებთან და ახალშობილ ბავშვებთან, ასევე იმ პირებთან, რომლებიც გარემოცულნი არიან ბავშვებითა და მოზარდებით, რომლებიც ტესტირებას გადიან.
• მოზარდებისთვის სამხედრო სამსახურში გამოძახების შემთხვევაში იჭრება ფლუოროგრამა და თან ერთვის სამხედრო აღრიცხვისა და გაწვევის სამსახურში წარდგენილ საბუთებს.
• პირები, რომლებიც ცხოვრობენ სოციალურ ჰოსტელებში.
• მოქალაქეები, რომლებიც გადიან ტრენინგს საგანმანათლებლო დაწესებულებებიდან (საშუალო და უმაღლესი კატეგორიის).

ხშირად კითხვაზე "რამდენად ხშირად უნდა გაკეთდეს ფლუოროგრაფია" პასუხობენ "წელიწადში ორჯერ". ეს საჭიროება ჩნდება ადამიანთა შემდეგი ჯგუფებისთვის:

ბუნდოვანი ნიღბის მეთოდი გამოიხატება განტოლებით. ბუნდოვანი ნიღბის მეთოდი ორ ეტაპად ხორციელდება. პირველ ეტაპზე, სუფთა გამოსახულება, რომელშიც კიდეები გაუმჯობესებულია, მიიღება ორიგინალური გამოსახულებიდან ნიღბის გამოკლებით, რომელიც არის ორიგინალური სურათიდან მიღებული ბუნდოვანი სურათი. კიდეების გამოსახულების სივრცითი სიხშირე დამოკიდებულია ნიღბის დაბინდვის ხარისხზე. ნიღბის დაბინდვა დამოკიდებულია იმ ბირთვის ზომაზე, რომელიც ბუნდოვანია ამ ბირთვის პიქსელების საშუალო გამოანგარიშებით. დაბალი სიხშირეები გაძლიერებულია დიდი ნიღბით და მაღალი სიხშირეები პატარა ნიღბით.

გაზრდის ფაქტორი შეიძლება იყოს რიცხვითი და დამოუკიდებელი ან დამოკიდებულია სიგნალის დონეზე ორიგინალური გამოსახულების ბირთვში. დაბალი მომატება გამოიყენება დაბალი რენტგენის და მაღალი რენტგენის უბნებისთვის. მაღალი შესუსტება. ეს არაწრფივი დამუშავება ამცირებს ხმაურს დაბალი შესუსტების ადგილებში და აძლიერებს კონტრასტს მაღალი შესუსტების ადგილებში. ზოგადად, დაბალი სიხშირის სტრუქტურები შესუსტებულია და დაბალი კონტრასტის და კუთხის სტრუქტურების გამოვლენა გაუმჯობესებულია. მცირე ბირთვი მიდრეკილია ხაზოვანი სტრუქტურების კიდეების სიმკვეთრისკენ.

1. სამხედრო, მსახურობს გაწვევის საფუძველზე ასაკის მიხედვით.
2. სამშობიარო საავადმყოფოების თანამშრომლები, რომლებიც დიდ დროს ატარებენ მომავალ დედებთან და ჩვილებთან.
3. ახლო ნათესავებთან ან კოლეგებთან სამსახურში მყოფი პირები, ავადმყოფები.
4. მოქალაქეები, რომლებსაც ადრე ჰქონდათ ტუბერკულოზის ანთება, ფილტვებში ნარჩენი ცვლილებებით. ეს საჭიროება გრძელდება დაავადების დიაგნოზიდან პირველი 3 წლის განმავლობაში.
5. ტუბერკულოზისგან გამოჯანმრთელებული და ტუბერკულოზის დისპანსერში რეგისტრაციიდან მოხსნილი ადამიანები.
6. დაკავების ადგილებიდან გათავისუფლებულმა პირებმა უნდა შემოწმდეს ჯანმრთელობის მდგომარეობა 2 წლის განმავლობაში.
7. წინასწარი დაკავების იზოლატორში გამოძიების ქვეშ მყოფი მოქალაქეები და გამოსასწორებელ კოლონიებში მყოფი მსჯავრდებულები.
8. აივ ინფიცირებული ადამიანები.
9. პაციენტები, რომლებიც რეგისტრირებულია ნარკოლოგთან ან ფსიქიატრთან.

დაგეგმილი პროფილაქტიკური გამოკვლევის გარდა, არაჩვეულებრივი ფლუოროგრამა ნაჩვენებია ადამიანთა შემდეგი ჯგუფებისთვის:

დიდი ბირთვი ხაზს უსვამს სხვადასხვა სტრუქტურების ინტენსივობას ბირთვის ზომამდე. დაბინდვის აშკარა ნიღბმა შეიძლება შექმნას მუქი ჰალო არტეფაქტი ციცაბო გარდამავალ ზონებში გამოსახულების დაბალი და მაღალი ინტენსივობის ზონებს შორის.

სხვადასხვა ზომის რამდენიმე ნიღბის შედარება უპირატესობას ანიჭებს დიდ ნიღბებს პატარა ნიღბებთან შედარებით. დიდი ნიღბის გაფილტვრა ყველაზე შესაფერისია გულმკერდის ხაზოვანი, კვანძოვანი და მიკრონოდულური გამოსახულების უკეთესი ერთდროული სანახავად. ზომიერი მომატება ყველაზე შესაფერისია და დიზაინერები ამ ტიპის მკურნალობას განსხვავებულად გამოხატავენ ბუნდოვანი ნიღბით ბირთვის ზომის, სიხშირისა და სიგმას მნიშვნელობის თვალსაზრისით.

1. 15-დან 40 წლამდე ასაკის პირები, რომლებიც დაშვებულნი არიან სტაციონარული მკურნალობაზე ან პირველად მიმართავენ სამედიცინო დაწესებულებებს მიმდინარე წლისთვის.
2. 15 წლიდან მოქალაქეები, რომლებიც მიდიან სასწავლებლად/სამუშაოზე.
3. პირები, რომლებიც ზრუნავენ შვილებზე ბავშვთა საავადმყოფოებში.
4. მოქალაქეები, რომლებიც ჩამოდიან სხვა ქვეყნებიდან/რეგიონებიდან უნივერსიტეტში შესასვლელად ან სამუშაოდ.
5. ადამიანები, რომლებიც პირველად დგებიან აივ ინფექციის დიაგნოზით.

რამდენად ხშირად ტარდება ფლუოროგრაფია მოზრდილებში, რომლებიც არ მიეკუთვნებიან მაღალი ალბათობის ჯგუფებს და დადგენილ კონტიგენტს? ამ შემთხვევაში, ფლუოროგრამის გავლის რეგულარულობა 1,5-2 წელია. თუ გქონიათ ხანგრძლივი მჭიდრო კონტაქტი ტუბერკულოზით ინფიცირებულ ადამიანებთან, მაშინ ასეთი რენტგენი უნდა გაკეთდეს ყოველ ექვს თვეში ერთხელ.

აღწერილია ბუნდოვანი ნიღბის გამოყენების ვარიაციები: აბემ, გულმკერდის ციფრული გამოსახულების ჰისტოგრამის გამოყენებით, დაყო გულმკერდი სამ რეგიონად: ფილტვებში, რეტროკარდიის რეგიონში და ხერხემალსა და დიაფრაგმაზე. შემდეგ ადაპტირებული ბუნდოვანი ნიღაბი ავტომატურად გამოიყენება თითოეულ ამ ზონაზე, რაც აუმჯობესებს მათ ანალიზს. ამ ტექნოლოგიას აქვს ეფექტები და შედეგები ახლოს დინამიური მასშტაბის შეკუმშვასთან.

დინამიური მასშტაბის შეკუმშვა. დინამიური მასშტაბის შეკუმშვა ამოიღებს ციფრულ ინფორმაციას გამოსახულების თეთრი და შავი უბნებიდან. დიაგრამა 3-ში კიბის ფუნქცია ახდენს დიდი ანატომიური სტრუქტურების სიმულაციას, როგორიცაა გული, ფილტვები და შუასაყარი, რომელთა კოორდინატები ნაჩვენებია x-ღერძზე.

ფლუოროგრამის უსაფრთხოება

ბევრს, როცა უსვამენ კითხვას „რამდენჯერ შეიძლება ფლუოროგრაფიის გაკეთება“, პასუხობს „როცა გინდა შენი ჯანმრთელობის შემოწმება“. მაგრამ ასეთმა პროცედურამ შეიძლება საკმაოდ სერიოზული ზიანი მიაყენოს ადამიანის ორგანიზმს.

გლუვის შესრულებისას სიგნალის მცირე ცვლილებები ითრგუნება. შედეგად, დაბალი სიმკვრივის უბნების სიგნალი გაძლიერებულია და დინამიური მასშტაბი ვიწროვდება, სიგნალის მცირე ვარიაციები შენარჩუნებულია, ასევე განსხვავებები კონტრასტში. 3a ფუნქციის გამოყენებით 3a ფუნქციაზე ვიღებთ მაღალი სიმკვრივის რეგიონების შეკუმშვას, რაც იწვევს მაღალი სიმკვრივის რეგიონების სიმკვრივის შემცირებას.

დასხივების გარდა, სელენი არის იზოლატორი, რომელსაც აქვს ფოტოგამტარობის თვისება. დასხივებისას მას აქვს ელექტრული გამტარობა დასხივების ინტენსივობის პროპორციული. ეს თვისება გამოიყენება რადიაციის პირდაპირ ელექტრულ სიგნალად გადაქცევისთვის. სამი თანმიმდევრული ნაბიჯი იძლევა გამოსახულების ფორმირებას: ჯერ იტვირთება სელენის ცილინდრი, შემდეგ ხდება მისი დასხივება და ბოლოს იკითხება ინფორმაციის ამოსაღებად. პირველი ნაბიჯი არის ცილინდრის მომზადება. ეს გამონადენი ახორციელებს მაღალ დადებით ელექტრულ პოტენციალს იმავდროულად, როდესაც საპირისპირო პოლარობა ვრცელდება ალუმინის სუბსტრატზე: შედეგი არის ძლიერი ელექტრული ველი სელენში, რომელიც მუხტავს მას.

იმ შემთხვევაში, თუ რენტგენოლოგიური გამოკვლევა ჩატარდება ყოველ 12 თვეში, მაშინ რადიოაქტიური ზემოქმედების დოზა იქნება შედარებით დაბალი და ასეთი პროცედურები არანაირ გავლენას არ მოახდენს თქვენს სხეულზე. ამიტომ, უფრო ხშირად ფლუოროგრამა ნაჩვენებია მხოლოდ აბსოლუტურად აუცილებლობის შემთხვევაში.

ახლა თქვენ იცით, რამდენად ხშირად შეგიძლიათ გააკეთოთ ფილტვების ფლუოროგრაფია, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სწორად გამოთვალოთ გადაჭარბებულია თუ არა რენტგენის ექსპოზიციის წლიური რაოდენობა.

მეორე ნაბიჯი არის ფაქტობრივი დასხივება დასხივების გზით. X ფოტონები შეიწოვება სელენის ფენაში, რომელიც ათავისუფლებს ელექტრონებს. ეს თავისუფალი ელექტრონები, ელექტრული ველის მოქმედებით, გადადიან სელენის ფენის ზედაპირზე, სადაც ანეიტრალებენ დეპონირებული დადებითი მუხტის ნაწილს. ეს ამცირებს ადგილობრივ ზედაპირულ მუხტს დასხივების ინტენსივობის პროპორციულად დიდი ან ნაკლები ინტენსივობით. ამრიგად, ლატენტური გამოსახულება იქმნება, როგორც მუხტების ნაკრები სელენის ზედაპირზე.

მესამე ეტაპზე ცილინდრის ბრუნვა აჩქარებულია და ელექტრული მუხტები სკანირდება და ციფრულ სიგნალად გარდაიქმნება. სკანირება ხორციელდება ფიზიკური კონტაქტის გარეშე, მაგრამ 36 ელექტრომეტრით ზედაპირიდან დაახლოებით 100 მიკრონი დაშორებით. შედეგად მიღებული სიგნალი გაძლიერებულია, ციფრულია და გადაეცემა პროცესორს. სელენის ფენის დატენვა შესაძლებელია შემდეგი კოლექციისთვის. სურათის დამუშავება ხორციელდება იმავე პრინციპების შესაბამისად, როგორც ფოტო გადაღების ეკრანები.

ფლუოროგრაფია უნივერსალური საშუალებაა დაავადებების დიაგნოსტიკისთვის ფილტვები და გული. ის რეგულარულად ინიშნება მოქალაქეებისთვის, რომლებმაც მიაღწიეს 18 წლის.

მთავარი ფედერალური მარეგულირებელი დოკუმენტი ხშირად შეცდომით განიხილება 2001 წლის კანონი No77 „რუსეთის ფედერაციაში ტუბერკულოზის გავრცელების პრევენციის შესახებ“.სინამდვილეში, ამ დოკუმენტის ტექსტში არ არის ნახსენები ფლუოროგრაფია, როგორც ტუბერკულოზის პროფილაქტიკისა და დიაგნოსტიკის მეთოდი.

ცილინდრის დასატენად ელექტრო შოკი ხდება მაშინ, როცა ცილინდრი ნელა ბრუნავს. როდესაც ცილინდრის ზედაპირი სრულად დატვირთულია ერთნაირად, ბრუნვის მოძრაობა ჩერდება და შესაძლებელია ექსპოზიციის გაკეთება. ცილინდრის ექსპოზიციის შემდეგ, ის აჩქარებს დიდი სიჩქარით და კონდენსატორების მიერ კითხვას შეუძლია. ეს კეთდება 9 წამში. სენსორები ნელა სრიალებენ ცილინდრის ღერძის პარალელურად, ქმნიან ზედაპირის სპირალურ კითხვას, გარჩევადობა არის 0,2 მმ, ხოლო სიგნალი გარდაიქმნება 8 ბიტიან სიღრმეზე. ცილინდრულ დეტექტორზე გამოსახულება შესწორებულია მატრიცის სიბრტყის შესაქმნელად.

რას ითვალისწინებს კანონი ფლუოროგრაფიის გავლის შესახებ

Რუსეთში 2012 წლიდანმოქმედებს კანონი No1011n „პროფილაქტიკური სამედიცინო შემოწმების ჩატარების წესის დამტკიცების შესახებ“. იგი განკუთვნილია დაავადების ფარული ფორმების რაც შეიძლება ადრეული გამოვლენისთვის და განსაზღვრავს პირების მიერ სამედიცინო შემოწმების გავლას. 18 წელზე მეტი ასაკისსიხშირით 1 ჯერ 2 წელიწადში.

სელენის გამოვლენის მრუდი თითქმის პარალელურია 100% იდეალური ხაზის: ის ამოღებულია იდეალური ხაზიდან, რადგან 500 μm სელენის ფენა არ არის საკმარისად სქელი, რომ შთანთქას ყველა რენტგენის სხივი. ფოსფოლუმინესცენტური ფირფიტები ამ იდეალური მრუდისგან ოდნავ შორს არის, რადგან მათ აქვთ ხმაური, რომელიც თან ახლავს ევროპიუმის ფტორის ფენის სისქეს. კინოეკრანების შესრულება უფრო დაბალია ვიდრე თავად ფოტოსტიმულირებული ფირფიტები, უფრო დაბალი ვიდრე სელენის რეცეპტორები. გარდა ამისა, ამ ბოლო ორი ტიპის რეცეპტორებს აქვთ თითქმის წრფივი პასუხი დასხივების ფართო დიაპაზონზე, ხოლო კინოეკრანის წყვილებს აქვთ მნიშვნელოვანი ეფექტურობა დასხივების შეზღუდულ არეალში.

როდის უნდა გაიაროს ტესტი

მარეგულირებელი აქტი ფილტვების ფლუოროგრაფიას კლასიფიცირებს, როგორც სავალდებულოღონისძიების დროს სამედიცინო გამოკვლევა. დიაგნოზი შეიძლება გამოტოვდეს, თუ არსებობს დოკუმენტური მტკიცებულება პაციენტის მიერ ფლუოროგრაფიის გავლის შესახებ. გასული წლის განმავლობაში.

განსაკუთრებით კარგად არის გაანალიზებული რეტროდიაფრაგმული და რეტროკარდიული უბნები, ჰალები, ზედა შუასაყარი, ნეკნები და რბილი ქსოვილები. გამოსახულების სკანირების სხვა მეთოდები ხელმისაწვდომია. მათ აქვთ დადებითი და უარყოფითი მხარეები შესწავლილი რეგიონებიდან გამომდინარე. მკერდთან ერთად, გულმკერდი მოითხოვს უმაღლეს სივრცითი გარჩევადობას.

რენტგენის სხივის განტოლება არ არის ციფრული რადიოლოგიური სისტემა, მაგრამ შეუძლია ფოსფოლუმინესცენტური ფირფიტების მხარდაჭერა. ორი სისტემა იძლევა რადიაციის ინტენსივობის ადაპტირებას რენტგენოგრაფიულ არეალთან. პაციენტის მეშვეობით გადაცემული რენტგენის სხივის წერტილის ან ხაზის გაზომვა საშუალებას გაძლევთ დაარეგულიროთ გამოსხივების ინტენსივობა და გაათანაბროთ ფილმის გაშავება.

იგივე შეზღუდვა მოქმედებს, თუ არსებობს გულმკერდის მიმდინარე რენტგენი ან კომპიუტერული ტომოგრაფია.

სტანდარტები შეიძლება გადაიხედოს ინდივიდუალური საჭიროების შემთხვევაში ან ეპიდემიოლოგიური სიტუაციის შემთხვევაში. კვლევა ტარდება სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის ფარგლებში და პაციენტისთვის უფასოა.

ექსპოზიციის დრო ძალიან გრძელია გულმკერდის რენტგენისთვის. ორივე სისტემა იყენებს ელექტრონიკას, რომელიც ათანაბრდება გადაცემული სხივის ინტენსივობას, მაგრამ ორივე გავლენას ახდენს ჩვეულებრივ ფილმზე და არ ქმნის ციფრულ გამოსახულებას, თუმცა, ფილმის დაბეჭდვის ნაცვლად, შესაძლებელია ფოსფოლუმინესცენტური ფირფიტის დასხივება. ეს აუმჯობესებს გამოსახულების ხარისხს და ქმნის ხარისხიან ციფრულ სურათს.

ციფრული ანგიოგრაფიის ხანგრძლივი განვითარება და გამოყენება, ციფრული ფლუოროგრაფია შეუფერებელია გულმკერდის რენტგენოგრაფიისთვის. სკინტილატორ-ფოტოდიოდის ნაკრები იძლევა არასაკმარისი პიქსელის ზომას გულმკერდის რენტგენოგრაფიაში, მაგრამ ამ მეთოდის შესაძლებლობები ძალიან დიდია ბრტყელი დეტექტორებით გამოსახულების მისაღებად.

ამჟამად მუშავდება ჯანდაცვის სამინისტროს No124 ნ ბრძანება „ტუბერკულოზის გამოვლენის მიზნით მოქალაქეთა პროფილაქტიკური სამედიცინო გამოკვლევების ჩატარების პროცედურისა და ვადების დამტკიცების შესახებ“, რომელიც არეგულირებს ფლუოროგრაფიულ კონტროლს. კანონი შეიძლება ამოქმედდეს 2018 წელსდა შეცვალოს სამართლებრივი აქტი 2001 წლის No77

რამდენად ხშირად უნდა გაკეთდეს ფლუოროგრაფია: ცხრილი

ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანება ფლუოროგრაფიის სავალდებულო გავლის შესახებ

Შესაბამისად რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2011 წლის No302 ნ ბრძანებითყველა დონის სამედიცინო პერსონალს მოეთხოვება გაიაროს ფლუოროგრაფია სამსახურში მიღებისას და შემდეგ ინტერვალებით. წელიწადში 1 ჯერ.

რენტგენის ფილმის სკანირება შესაძლებელია რამდენიმე გზით. საზღვრები ახლოს არის, მაგრამ გამოსახულების დამუშავებისა და დისტანციური გადაცემის შესაძლებლობები ძალიან საინტერესოა. მიკროდენსიტომეტრიული სკანირება იყენებს მაღალი ინტენსივობის ლაზერს და ფოტოგამრავლებას, რათა ზუსტად გაზომოს ფილმის თითოეული წერტილის ოპტიკური სიმკვრივე. ეს ძალიან საინტერესო პროცესია სურათების გაციფრულებისთვის, რომლებიც თავდაპირველად ანალოგურია და შესაფერისია ფილმებზე დაფუძნებული სურათებისთვის. ციფრული გამოსახულების დამუშავებისა და საწყისი არაციფრული გამოსახულების „დაჭერის“ შესაძლებლობები ძალიან დიდია. დიაგნოსტიკური შესაძლებლობებისა და ციფრული გამოსახულების შესაძლებლობების შესაფასებლად.

იგივე მოთხოვნა ვრცელდება სამედიცინო დაწესებულებებში დამსწრეთა მიმართ.

ფოტო 1. ფლუოროგრაფიის წარმატებით დასრულების შემდეგ გაცემული ნიმუშის სერტიფიკატი.

ფლუოროგრაფიული კვლევა სავალდებულოა ბავშვთა ორგანიზაციებისა და საზოგადოებრივი კვების საწარმოების, ასევე სოციალური მომსახურების პროფილის მქონე კომპანიებისთვის.

ასეთი სკანირება შეიძლება იყოს დისტანციური გადაცემის საწყისი წერტილი, როდესაც ლაზერი ან სკანერი დაკავშირებულია კომპიუტერთან მოდემით. პროფესორ შარპაკის მიერ შემუშავებული ეს სისტემა ამჟამად შეფასების პროცესშია და ამ მომენტისთვის მისი გარჩევადობა არასაკმარისია გულმკერდის რენტგენის პირველადი დიაგნოზისთვის. თუმცა, მისი პრინციპი პერსპექტიულ მომავალს გულისხმობს. ამ სისტემის დიდი უპირატესობა არის ექსპოზიციის ძალიან მნიშვნელოვანი შემცირება ნაკლები გაფანტული გამოსხივებით და გამოსახულების დიდი განედებით.

გულმკერდის რენტგენისთვის, ექსპოზიცია დაყოფილია 3-2-ჯერ. ამ დროისთვის, ეს მეთოდი შეიძლება იყოს მითითებული გულმკერდის უკვე ცნობილი პათოლოგიის დაკვირვებისას. ციფრული სურათების რეპროდუცირება და ანალიზი შესაძლებელია ეკრანზე ან ფილმზე. ეკრანის ანალიზს შეუძლია ფილმების გაქრობა და მათი შეცვლა ელექტრონული ნეგატოსკოპებით, რომლებიც უნდა იყოს მოსახერხებელი, მარტივი გამოსაყენებლად და ჰქონდეს საკმარისი გარჩევადობა. მაღალი გარჩევადობის ფილმებისა და ეკრანის რენდერინგის ქულები ფილმების ტოლია, ან რადიოპედიაზე უკეთესიც კი.

კანონიერად შესაძლებელია თუ არა უარის თქმა

ფლუოროსკოპია არ შეიძლება იძულებით ჩატარდეს. გამონაკლისი არის არახელსაყრელი ეპიდემიოლოგიურიპარამეტრი ან ქმედუუნარობაპაციენტის (შეგნებული დამოუკიდებელი გადაწყვეტილებების მიღების შეუძლებლობა).

ადამიანებს, რომლებიც ზრუნავენ საკუთარ ჯანმრთელობაზე, ყოველთვის აწუხებთ კითხვა, რამდენად ხშირად შეიძლება ფლუოროგრაფია. რადიაციის ზემოქმედება ხომ ერთი მხრივ ორგანიზმისთვის საზიანოა, მეორე მხრივ კი ეს გამოკვლევა დაავადების დიაგნოზის დადგენას უწყობს ხელს. ვნახოთ ფლუოროგრაფია საზიანოა თუ არა და უნდა გვეშინოდეს.

ყოველი ზრდასრული ამ მეთოდით წელიწადში ერთხელ მაინც იკვლევს. ფლუოროგრაფია არის რენტგენოლოგიური გამოკვლევის სახეობა, რომლის დროსაც იღებენ ფოტოსურათებს, რომლებიც მიღებულია, როდესაც შესაბამისი დიაპაზონის სხივები გადის პაციენტის გულმკერდში.

ამ გამოკითხვის დადებითი ასპექტები გამოიხატება შემდეგში:

1. კვლევის დაბალი ღირებულება. თითოეულ რაიონულ კლინიკაში ნებისმიერ პაციენტს შეუძლია გაიაროს ფლუოროგრაფია, ყველა სამედიცინო დაწესებულება აღჭურვილია შესაბამისი აპარატურით. ციფრული ტექნოლოგიის დანერგვით, ფოტოსურათისთვის ფილმი არასაჭირო გახდა. შესაბამისად, კვლევის ღირებულება კიდევ უფრო შემცირდა.
2. განხორციელების სიჩქარე. გადაღების პროცესს ორი წუთი სჭირდება. და შედეგების გარკვევა შესაძლებელია გარკვეული პერიოდის შემდეგ, რაც დამოკიდებულია სამედიცინო დაწესებულებაში მუშაობის ორგანიზებაზე. ზოგიერთ პოლიკლინიკაში შედეგი შეიძლება გაიცეს ნახევარ საათში, ზოგიერთში კი მეორე დღეს უნდა დაელოდოთ.
3. უმტკივნეულო და არ საჭიროებს რაიმე წამლის გამოყენებას. ერთადერთი, რაც ამ პროცედურაში უსიამოვნოა, არის ის, რომ შიშველი სხეული უნდა დააჭიროთ ცივ ლითონის ფირფიტას. თქვენ ასევე უნდა შეიკავოთ სუნთქვა, როდესაც მედდა ამბობს. ციფრული აღჭურვილობის შემოწმებისას ამის გაკეთება საჭირო არ იქნება.
4. დაავადების განსაზღვრის მაღალი ალბათობა ადამიანის გულმკერდში. ამიტომ ძალიან მნიშვნელოვანია ტესტირება ყოველ ორ წელიწადში ერთხელ.

ნაკლოვანებები უმნიშვნელოა:

1. რადიაციის გამოყენება. მაგრამ მისი დოზა მცირეა, ამიტომ სხეულს ზიანი არ მოუტანს.
2. ზუსტი დიაგნოზის შეუძლებლობა. სურათზე ხედავთ დაავადების ფოკუსს, მაგრამ მხოლოდ ფლუოროგრაფიით შეუძლებელია იმის დადგენა, თუ რა სახის დაავადებაა. ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა სხვა კვლევებისა და ანალიზების ჩატარება.

გავლის ჩვენებები და უკუჩვენებები

ფლუოროგრაფია მოქალაქეთა პერიოდული სამედიცინო შემოწმების სავალდებულო ნაწილია.

იგი ენიჭება შემდეგ პირებს:

• ყველა ზრდასრული და 15 წელზე უფროსი ასაკის მოზარდი სავალდებულო სამედიცინო გამოკვლევის გავლისას;
• პირები, რომლებიც ცხოვრობენ თანამდებობაზე მყოფ ქალებთან და ახალშობილებთან;
• მოქალაქეები, რომლებიც არიან აივ ინფექციის მატარებლები.

ექიმს შეუძლია მიმართოს ამ გამოკვლევას, თუ გამოვლენილია შემდეგი დაავადებები:

• ფილტვების ან პლევრის ანთება, ანუ პნევმონიით, პლევრიტით და ა.შ.;
• ფილტვის ტუბერკულოზი;
• გულის კუნთისა და დიდი გემების დაავადებები;
• ფილტვებისა და მათ გვერდით მდებარე ორგანოების კიბო.

ამ ტიპის გამოკვლევა უკუნაჩვენებია შემდეგი პირებისთვის:

1. 15 წლამდე ასაკის ბავშვები.
2. ორსული ქალები - რენტგენმა შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში მუტაცია. გადაუდებელი აუცილებლობის შემთხვევაში შესაძლებელია ორსულობის 25 კვირის შემდეგ.
3. მეძუძური დედები.
4. მძიმედ დაავადებული პაციენტები, რომლებსაც არ შეუძლიათ სუნთქვის შეკავება საჭირო დროის განმავლობაში.
5. პირები, რომლებიც ამა თუ იმ მიზეზით ვერ დგანან ვერტიკალურ მდგომარეობაში, ფეხზე დგანან (ეტლით მოსარგებლეები, საწოლში მიჯაჭვული პაციენტები და ა.შ.).

ჯანმრთელობის შესაძლო შედეგები

ბევრს მიაჩნია, რომ ძალიან არაჯანსაღი იქნება, თუ რენტგენის გაკეთებას ზედიზედ ორჯერ გააკეთებენ. ეს ზოგჯერ საჭიროა ცუდი გასროლის დროს. ამ შემთხვევაში საჭიროა მეორე პროცედურა. მაგრამ საშინელი შედეგები არ იქნება, რადგან რადიაციის მიღებული დოზა, ზედიზედ ორი ექსპოზიციის შემდეგაც კი, რამდენიმე ათჯერ ნაკლებია, ვიდრე მიმდებარე ბუნებრივი წყაროებიდან ვიღებთ. თანამედროვე ტექნოლოგიებში გამოიყენება რადიაციის უმნიშვნელო დოზა.

მიიღო რადიაცია

საუბრისას იმაზე, თუ რამდენად ხშირად შეიძლება გაკეთდეს ფლუოროგრაფია, აღვნიშნავთ, რომ მაქსიმალური უსაფრთხო დასხივების დოზა ადამიანისთვის არის 500 mSv წელიწადში. გარემოს გარე ბუნებრივი და ტექნოგენური წყაროებიდან ორგანიზმი იღებს ზემოქმედებას 3–4 mSv/g. მაგრამ მას ეს ეფექტი განუწყვეტლივ ექვემდებარება მთელი წლის განმავლობაში. ფოტოგრაფიის დროს ექსპოზიცია ხანმოკლეა და მისი მავნე ზემოქმედება სრულდება გადაღების პროცესის დასრულებისთანავე, ამიტომ მისი ზიანი უმნიშვნელოა. გავაანალიზოთ ფლუოროგრაფიისა და რენტგენის დროს მიღებული რადიაციის დოზა: