წელის არეში ოსტეოქონდროზის წინააღმდეგ ბრძოლის მეთოდები. ICD: ზურგის ოსტეოქონდროზი

მოძებნეთ OKPO კოდი TIN-ით

კონტრაგენტის შემოწმება

• კონტრაგენტის შემოწმება

ინფორმაცია კონტრაგენტების შესახებ ფედერალური საგადასახადო სამსახურის მონაცემთა ბაზიდან

გადამყვანები

• OKOF-დან OKOF2-მდე

OKOF კლასიფიკატორის კოდის თარგმნა OKOF2 კოდში

იცვლება კლასიფიკატორი

• ცვლილებები 2018 წ

ძალაში შესული კლასიფიკატორის ცვლილებების არხი

სრულიად რუსული კლასიფიკატორები

• ESKD კლასიფიკატორი

პროდუქციის და დიზაინის დოკუმენტების სრულიად რუსული კლასიფიკატორი OK

Ცნობარები

მუშაკთა სამუშაოებისა და პროფესიების ერთიანი სატარიფო და საკვალიფიკაციო დირექტორია

სამედიცინო და სოციალური ექსპერტიზა

შედით uID-ით

დროებითი შრომისუუნარობის მიახლოებითი ვადები ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებებში

დროებითი ინვალიდობის სავარაუდო თარიღები კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებებზე (XIII კლასი ICD-10-ის მიხედვით)

<*>სამუშაო პირობებიდან გამომდინარე საჭიროა დასაქმება.

<**>შესაძლებელია ITU-ში გაგზავნა სამუშაო პირობების გათვალისწინებით.

საავტორო უფლება © invalidnost.com

დორსოპათიები (კლასიფიკაცია და დიაგნოზი)

1999 წელს ჩვენს ქვეყანაში კანონით რეკომენდირებული იყო დაავადებათა და მათთან ასოცირებული მიზეზების საერთაშორისო კლასიფიკაცია X რევიზია (ICD10). შემთხვევების ისტორიასა და ამბულატორიულ ბარათებში დიაგნოზის ფორმულირება, მათი სტატისტიკური დამუშავება, შესაძლებელს ხდის დაავადების სიხშირისა და გავრცელების შესწავლას, ასევე ამ მაჩვენებლების შედარებას სხვა ქვეყნებთან. ჩვენი ქვეყნისთვის ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, ვინაიდან არ არსებობს სტატისტიკურად სანდო მონაცემები ნევროლოგიური ავადობის შესახებ. ამავდროულად, ეს ინდიკატორები არის მთავარი ნევროლოგიური მოვლის საჭიროების შესასწავლად, ამბულატორიული და სტაციონარული ექიმების პერსონალის სტანდარტების შემუშავებისთვის, ნევროლოგიური საწოლების რაოდენობისა და სხვადასხვა სახის ამბულატორიული მოვლისთვის.

ანატოლი ივანოვიჩ ფედინი

პროფესორი რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ნევროლოგიისა და ნეიროქირურგიის დეპარტამენტი

ტერმინი "დორსოპათიები" ეხება არავისცერული ეტიოლოგიის ტანისა და კიდურებში ტკივილის სინდრომებს და ასოცირდება ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებთან. ამრიგად, ტერმინი „დორსოპათიები“, ICD-10-ის შესაბამისად, უნდა შეცვალოს ჩვენში ჯერ კიდევ გამოყენებული ტერმინი „ხერხემლის ოსტეოქონდროზი“.

M40 კიფოზი და ლორდოზი (გამორიცხულია ხერხემლის ოსტეოქონდროზი)

M41.1 არასრულწლოვანთა იდიოპათიური სქოლიოზი

M41.4 ნეირომუსკულური სქოლიოზი (ცერებრალური დამბლის, პოლიომიელიტის და ნერვული სისტემის სხვა დაავადებების გამო)

M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი M42.0 ხერხემლის არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი (შერმანის დაავადება)

M42.1 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში

M43 სხვა დეფორმირებადი დორსოპათიები

M43.4 ჩვეულებრივი ატლანტო-ღერძული სუბლუქსაციები.

როგორც ხედავთ, კლასიფიკაციის ეს განყოფილება შეიცავს სხვადასხვა დეფორმაციებს, რომლებიც დაკავშირებულია ხერხემლის პათოლოგიურ ინსტალაციასთან და გამრუდებასთან, დისკის გადაგვარებასთან მისი პროტრუზიის ან თიაქრის გარეშე, სპონდილოლისთეზს (ერთი ხერხემლის გადაადგილება მეორესთან შედარებით მის წინა ან უკანა ნაწილში. ვარიანტი) ან სუბლუქსაციები სახსრებში პირველ და მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებს შორის. ნახ. 1 გვიჩვენებს მალთაშუა დისკის სტრუქტურას, რომელიც შედგება ბირთვის პულპოსუსისა და ანულუს ფიბროსისგან. ნახ. 2 გვიჩვენებს საშვილოსნოს ყელის მალთაშუა დისკების ოსტეოქონდროზის მძიმე ხარისხს მათი დეგენერაციული დაზიანებით.

ბრინჯი. 1. მალთაშუა დისკის სტრუქტურა (ჰ. ლუშკას მიხედვით, 1858 წ.).

ბრინჯი. 2. საშვილოსნოს ყელის მალთაშუა დისკების მძიმე გადაგვარება (H. Luschka, 1858 წ.).

ბრინჯი. 3. MRI მალთაშუა დისკების ოსტეოქონდროზის დროს (ისრებით ნაჩვენებია დეგენერაციული დისკები).

ბრინჯი. 4. ხერხემლის იდიოპათიური სქოლიოზი.

ბრინჯი. 5. ხერხემლის საავტომობილო სეგმენტი გულმკერდის დონეზე.

ბრინჯი. 6. კისრის დორსოპათია.

დეგენერაციით, სპონდილოზი გამოირჩევა წინა ზურგის ან ხერხემლის არტერიის შეკუმშვის სინდრომით (M47.0), მიელოპათიით (M47.1), რადიკულოპათიით (M47.2), მიელოპათიისა და რადიკულოპათიის გარეშე (M47.8). დიაგნოზი დგინდება რადიაციული დიაგნოსტიკის დახმარებით. ნახ. 6 გვიჩვენებს სპონდილოგრამის ყველაზე დამახასიათებელ ცვლილებებს სპონდილოზის დროს.

ბრინჯი. 7. რენტგენის კომპიუტერული ტომოგრაფია (CT) წელის დორსოპათიის, ხერხემლის მარცხენა სახსრის (ფაცეტის) სახსრის L5–S1 ართროზის დროს.

ბრინჯი. 9. მალთაშუა ხვრელის სტენოზი L5 ფესვის შეკუმშვით

M50 საშვილოსნოს ყელის მალთაშუა დისკის გადაგვარება (ტკივილის სინდრომით)

M50.0 საშვილოსნოს ყელის დისკის დეგენერაცია მიელოპათიით

M50.1 საშვილოსნოს ყელის დისკის დეგენერაცია რადიკულოპათიით

M50.3 საშვილოსნოს ყელის მალთაშუა დისკის სხვა დეგენერაცია (მიელოპათიის ან რადიკულოპათიის გარეშე)

M51 სხვა განყოფილებების მალთაშუა დისკების გადაგვარება

M51.0 წელის და სხვა მალთაშუა დისკების დეგენერაცია მიელოპათიით

M51.1 წელის და სხვა მალთაშუა დისკების დეგენერაცია რადიკულოპათიით

M51.2 ლუმბაგო მალთაშუა დისკის გადაადგილების გამო M51.3 სხვა მითითებული მალთაშუა დისკის გადაგვარება

M51.4 შმორლის კვანძები [თიაქარი]

დიაგნოზის ფორმულირებისას უნდა მოერიდოთ ტერმინებს, რომლებიც აშინებს პაციენტებს, როგორიცაა „დისკის თიაქარი“ (ის შეიძლება შეიცვალოს ტერმინით „დისკის გადაადგილება“, „დისკის დაზიანება“ (სინონიმი „დისკის გადაგვარების“). ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია პაციენტებში. ჰიპოქონდრიული პიროვნებით და შფოთვა-დეპრესიული მდგომარეობებით ამ შემთხვევებში ექიმის უყურადღებოდ წარმოთქმული სიტყვა შეიძლება იყოს ხანგრძლივი იატროგენიის მიზეზი.

ბრინჯი. 10. ხერხემლის არხის ტოპოგრაფია და მალთაშუა დისკის პროტრუზია.

ბრინჯი. 11. მალთაშუა დისკების გადაადგილების ვარიანტები.

ბრინჯი. 12. დიაგნოსტიკის მორფოლოგია და რადიაციული მეთოდები მალთაშუა დისკოს გადაადგილებისას.

განყოფილება „სხვა დორსოპათიები“ სათაური M53 მოიცავს სიმპათიკურ სინდრომებს, რომლებიც დაკავშირებულია აფერენტული სიმპათიკური ნერვის გაღიზიანებასთან საშვილოსნოს ყელის დისკის პოსტეროლატერალური გადაადგილებით ან სპონდილოზით. ნახ. სურათი 14 გვიჩვენებს პერიფერიულ საშვილოსნოს ყელის ნერვს (სომატური ნერვული სისტემის წნული, სიმპათიკური ნერვული სისტემის საშვილოსნოს ყელის განგლიები და მისი პოსტგანგლიური ბოჭკოები, რომლებიც განლაგებულია კისრის რბილ ქსოვილებში და საძილე და ხერხემლის არტერიების გასწვრივ. სურათი 14a.

ბრინჯი. 13. MRI შმორლის თიაქარისთვის.

ბრინჯი. 14. კისრის სიმპათიკური ნერვები.

ცერვიკალურ-კრანიალურ სინდრომს (M53.0) შეესაბამება ჩვენს ქვეყანაში ფართოდ გავრცელებული ტერმინი „უკანა საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური სინდრომი“, რომლის ძირითადი კლინიკური გამოვლინებებია რეპერკუსული (ხშირი) სიმპათალგია ცერვიკოკრანიალგიით, ორბიტალური ტკივილი და კარდიალგია. ხერხემლის არტერიის სპაზმის დროს შესაძლოა გამოვლინდეს ვერტებრობაზილარული იშემიის ნიშნები. წინა საშვილოსნოს ყელის სიმპათიკური სინდრომის დროს პაციენტებს აღენიშნებათ თვალბუდის სიმპათიკური ინერვაციის დარღვევა ჰორნერის სინდრომით, ხშირად ნაწილობრივი.

M54.1 რადიკულოპათია (მხრის, წელის, ლუმბოსაკრალური, გულმკერდის, არ არის მითითებული)

M54.4 ლუმბოდინია რადიკულიტით

M54.8 დორსალგია სხვა

ბრინჯი. 15. ხერხემლის რბილი ქსოვილების ინერვაცია.

ბრინჯი. 16. ფასცია და წელის კუნთები.

4 კომენტარი

„დორსოპათია“ სინამდვილეში არ არის ტკივილის სინდრომი (როგორც სტატიის დასაწყისში მოცემული დეფინიციიდან გამომდინარე), არამედ ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებათა ჯგუფი, რომლის წამყვანი სიმპტომური კომპლექსი არის ტკივილი ტანისა და კიდურებში. არავისცერული ეტიოლოგიის.

ნევროლოგი კიევი

Დაწერე კომენტარი

ახალია ფორუმზე

მომხმარებლები

მასალების ხელახალი დაბეჭდვა დასაშვებია მხოლოდ ავტორის მითითებით და მისი საიტის ბმულით.

საავტორო უფლება © Zhuravlev Yu.Yu. Ყველა უფლება დაცულია

ოსტეოქონდროზის მკურნალობის მეთოდები წელის არეში

ოსტეოქონდროზი არის სახსრების ხრტილისა და მათთან დაკავშირებული ძვლოვანი ქსოვილების შეუქცევადი დაზიანება, რომელიც ხდება ადამიანის ხერხემალში. შინაური მედიცინა ამ ტერმინს უწოდებს ხერხემლის მალთაშუა დისკების და ხერხემლის სახსრების, აგრეთვე თავად ხერხემლის გადაგვარების პროცესებს.

ამ დაავადების ICD 10 კოდია M42. არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზის შემთხვევაში ენიჭება კოდი M42.0.

ზურგის ოსტეოქონდროზს მოზრდილებში აქვს მეათე გადასინჯვის M42.1 დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდი. M42.2 არის ზურგის დაავადების დაუზუსტებელი კოდი.

დაავადების ძირითადი ფაქტორები

ლოკალიზაციის მიხედვით გამოირჩევა ოსტეოქონდროზის სამი ტიპი - ეს არის საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის ოსტეოქონდროზი. როგორც წესი, ამ დაავადების მსხვერპლნი არიან ასაკოვანი ადამიანები, თუმცა, ბოლო წლებში ექიმები აღნიშნეს ამ დიაგნოზით დაავადებულთა რაოდენობის ზრდა 35 წლამდე ახალგაზრდებში.

ექიმები ამ ფენომენს იმით ხსნიან, რომ თანამედროვე ახალგაზრდები ხშირად არასაკმარის ყურადღებას აქცევენ ფიზიკურ ფორმას. ის ასევე დაკავშირებულია მეტაბოლურ დარღვევებთან, რაც იწვევს ჭარბ წონას.

ექიმები პრობლემას იმაში ხედავენ, რომ ბევრი ახალგაზრდა ამჯობინებს დასვენებას კომპიუტერთან ან ტელევიზორთან ჯდომით, ვიდრე სუფთა ჰაერზე სეირნობას ან სპორტს.

ოსტეოქონდროზის მიზეზებია კუნთოვანი კორსეტის სისუსტე, სპაზმი და ზურგის კუნთების გადაჭარბებული დაძაბვა, დისკების ხრტილოვანი ქსოვილების სტრუქტურის დარღვევა, რის გამოც მალთაშუა დისკები კარგავენ ელასტიურობას.

ეს იწვევს ხერხემლიანებს შორის მანძილის ცვლილებას, რაც იწვევს ზურგის ტვინიდან გამომავალი ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვას, აგრეთვე ზურგის კუნთების მუდმივ დაძაბულობას. აქედან გამომდინარეობს ოსტეოქონდროზის ნევროლოგიური სიმპტომები, ვინაიდან ყველა ეს პროცესი იწვევს ტკივილს.

მკურნალობის მიდგომები

ზოგიერთ შემთხვევაში, დაავადება იწვევს შარდვისა და დეფეკაციის კონტროლის დაკარგვას. ამ შემთხვევაში საჭიროა სასწრაფო ქირურგიული ჩარევა.

ჩვეულებრივ, წელის ოსტეოქონდროზის ოპერაცია შედგება ორი ეტაპისგან - ტკივილის სინდრომის მიზეზის მოცილება და ხერხემლის სტაბილიზაცია. პირველ პროცედურას ასევე უწოდებენ დეკომპრესიას. გამოვლენილი მიზეზებიდან გამომდინარე, დეკომპრესია ხორციელდება შემდეგი მეთოდით:

პირველ შემთხვევაში იხსნება სახსარი, რომელიც ნერვებზე ზეწოლას ახდენს. მეორეში იზრდება რადიკულური არხის ზომა, რაც შესაძლებელს ხდის ნერვულ დაბოლოებებზე წნევის შემცირებას. მესამე შემთხვევაში ხერხემლის უკანა ნაწილი ამოღებულია, რაც ზეწოლას ახდენს ზურგის ტვინზე.

ლამინოტომიის დროს ხერხემლის არხი გადიდებულია და მხოლოდ ხერხემლის უკანა ნაწილის (ლამინა) ამოღებულია. ეს მეთოდები გამოიყენება ხერხემალზე უკნიდან წვდომისას. ბოლო ორი მეთოდი შესრულებულია წინა მხრიდან და არის მთავარი წინა დეკომპრესიისთვის.

დისკექტომია გამოიყენება თიაქრის დროს, როდესაც დისკები ზეწოლას ახდენენ ნერვზე. ეს პროცესი მოიცავს მთელი დისკის ან მისი ნაწილის მოცილებას, რომელიც უშუალოდ ახორციელებს ნერვზე ზეწოლას.

კორპექტომია მოიცავს მთლიანი ხერხემლის და მისი ზედა და ქვედა დისკების მოცილებას. ამოღებული ხერხემლის პროთეზირება ხდება ძვლის ტრანსპლანტატით ხერხემლის სამი სეგმენტის შერწყმით.

თუმცა, ასეთი ზომები, საბედნიეროდ, ყოველთვის არ არის საჭირო. ხშირად, პირველივე სიმპტომების დროს ექიმთან კონსულტაციისას შეგიძლიათ კონსერვატიული მეთოდებით გაუმკლავდეთ, როგორიცაა სახვევის ან კორსეტის ტარება.

ასევე ეფექტურია მასაჟი, ყოველდღიური სავარჯიშო თერაპია და ინექციებით მკურნალობის კურსი. უფრო მეტიც, ინექციები კეთდება მხოლოდ მწვავე ტკივილის შემთხვევაში.

თუ ტკივილი არ არის ძლიერი, ჩვეულებრივ ინიშნება ტაბლეტები. მედიკამენტების დანიშვნა დამოკიდებული იქნება დიაგნოზზე და პაციენტის ჰისტამინურ რეაქციებზე წამლების ელემენტებზე. ჩვეულებრივ, ეს არის Mydocalm, Movalis ან Actovegin, მაგრამ თქვენ არ უნდა აირჩიოთ პრეპარატი.

ხშირად, ზურგისა და კისრის არეში ტკივილით, რაც შეიძლება მოხდეს იმის გამო, რომ საშვილოსნოს ყელის და წელის არეში ოსტეოქონდროზის განვითარება დაიწყო, პაციენტები მიმართავენ ამ ადგილების გათბობას. ეს არასოდეს უნდა გაკეთდეს, თუ ზუსტი დიაგნოზი არ არის ცნობილი.

ნევროლოგი, რომელმაც დაადგინა დაავადების ზუსტი მიზეზები, ისევე როგორც მისი ხარისხი, აუცილებლად გაუწევს კონსულტაციას პაციენტს კითხვაზე, შესაძლებელია თუ არა მტკივნეული ლაქების გათბობა კონკრეტულ შემთხვევაში. ასევე, ზურგისა და კისრის ოსტეოქონდროზის დროს გამოიყენება ჰიდრომასაჟი.

ეს კეთდება იმ შემთხვევაში, თუ დაავადება ჯერ კიდევ არ გადაიზარდა მწვავე ტკივილამდე. წელის ოსტეოქონდროზის დროს მის სამკურნალოდ გამოიყენება ქამარი.

პრევენციული მეთოდები

როგორც ხედავთ, ოსტეოქონდროზის მკურნალობის მრავალი გზა არსებობს. სხვადასხვა ეტაპზე გამოიყენება სხვადასხვა მეთოდი. სადაც ქამარი არ შველის, სპეციალისტი სხვა გზებს შემოგთავაზებთ. ექიმები გვირჩევენ მთელი ხერხემლის ოსტეოქონდროზის რეგულარულ პროფილაქტიკას.

ამაში ძალიან კარგად გვეხმარება ვარჯიშები ფიზიკური ვარჯიშის შესანარჩუნებლად, ასევე ხერხემლის ზომიერი სტრესით. მაგალითად, დიდი ვარჯიშია არყი. ის ასევე ხელს შეუწყობს მალთაშუა დისკების ელასტიურობის შენარჩუნებას ჰულა ჰოოპით ან ჰოოპით.

სხვათა შორის, ბევრს აინტერესებს, შესაძლებელია თუ არა რგოლის გადახვევა წელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზით? როგორც დათბობა, ეს დამოკიდებულია დაავადების სტადიაზე და მის მიზეზებზე. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ეს ვარჯიში არ გამოიწვევს სერიოზულ შედეგებს, უნდა მიმართოთ ექიმს.

მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ გვახსოვდეს, რომ ვერც ერთი წამალი ვერ ჩაანაცვლებს აქტიურ ცხოვრების წესს, რასაც ადამიანი უკვე აფერხებს ოსტეოქონდროზს და ბევრ სხვა დაავადებას, რომლებიც ორგანიზმის ზედმეტად პასიურია.

ადამიანის სხეული ისეა შექმნილი, რომ ვარჯიში აუცილებლობაა. სუფთა ჰაერზე მუდმივი სეირნობა, ლაშქრობა, ველოსიპედით სიარული, ცოცვა, ცურვა, სირბილი - ეს ყველაფერი აძლიერებს საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემას, რომლის საფუძველიც ხერხემალია.

საკუთარი თავის და ახლობლების აქტიურ დასვენებაზე შეგუებით, ადამიანი საფუძველს უყრის ოჯახის ყველა წევრის ჯანმრთელობას, რაც დადებითად მოქმედებს ფსიქოლოგიურ კეთილდღეობაზე.

სხვათა შორის, ახლა შეგიძლიათ უფასოდ მიიღოთ ჩემი ელექტრონული წიგნები და კურსები, რომლებიც დაგეხმარებათ გააუმჯობესოთ თქვენი ჯანმრთელობა და კეთილდღეობა.

პომოშნიკი

მიიღეთ კურსის გაკვეთილები

წელის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ უფასოდ!

მიიღეთ წელის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის კურსის გაკვეთილები უფასოდ!

M42.1 ზრდასრულთა ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

ჯანმრთელობის დარღვევა, რომელიც მიეკუთვნება დეფორმაციული დორსოპათიების ჯგუფს

ხალხმა დაადასტურა ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი მოზრდილებში

0 გარდაიცვალა მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზით

0% სიკვდილიანობა ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დროს მოზრდილებში

მოზრდილებში ზურგის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი 48,09%-ით უფრო ხშირია ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში.

მამაკაცებში მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზია. გარდაცვლილის იდენტიფიცირება არ მომხდარა.

სიკვდილიანობა მამაკაცებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დაავადებით მოზრდილებში

ქალებს ემართებათ ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი მოზრდილებში. სიკვდილი არ არის გამოვლენილი.

სიკვდილიანობა ქალებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დაავადებით მოზრდილებში

ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დაავადების რისკის ჯგუფი მოზრდილებში მამაკაცებში და 15-19 წლის ქალებში

დაავადება ყველაზე ხშირად 15-19 წლის მამაკაცებშია გავრცელებული

მამაკაცებში დაავადება ყველაზე ნაკლებად გვხვდება 0-4, 95+ ასაკში

ქალებში ეს დაავადება ყველაზე ნაკლებად გვხვდება 0-დან 9 წლამდე ასაკში.

დაავადება ყველაზე ხშირად 15-19 წლის ქალებშია გავრცელებული

დაავადების თავისებურებები ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში

არარსებობა ან დაბალი ინდივიდუალური და სოციალური საფრთხე

ეტიოლოგია

ხერხემლის მიმდებარე ხერხემლისა და ქსოვილების (ლიგატები, მალთაშუა დისკები) კვების და სისხლის მიწოდების დარღვევა. ხერხემალზე გაზრდილი დატვირთვა (ხერხემლის „გადატვირთვა“): სიმძიმეების აწევა, უმოძრაო ან არასასიამოვნო პოზების ხანგრძლივი შეკავება (განსაკუთრებით დახრილი პოზა). ხერხემლის დაზიანებები: ძლიერი დარტყმა ზურგზე, სიმაღლიდან დაცემა (ზურგზე ან ფეხებზე).

კლინიკური სურათი

ტკივილი ზურგის არეში (ხერხემლის), ხშირად მტკივა, მოზიდვა, ნაკლებად ხშირად სროლის ხასიათი. ის შეიძლება მოხდეს ხერხემლის ნებისმიერ ნაწილში (კისრის, ზურგის ქვედა ნაწილში, გულმკერდის არეში). ის მატულობს ძალისხმევის დროს (განსაკუთრებით სიმძიმის აწევისას), მცირდება მიდრეკილ მდგომარეობაში (რადგან არის „ხერხემლის განტვირთვა“). ზურგის კუნთში დაძაბულობის შეგრძნება, განსაზღვრული როგორც „დაძაბულობის როლიკერი“ (მიოტონური სინდრომი): ამ კუნთის პალპაციის (პალპაციის) დროს ტკივილი მკვეთრად მატულობს, რაც ზოგჯერ აიძულებს პაციენტს ყვირილს. დაზიანებული ხერხემლის მობილურობის შეზღუდვა: ხდება მწვავე ტკივილის გამო, რომელიც მატულობს ხერხემლის ბრუნვით და მისი ღერძული (ხერხემლის გასწვრივ მდებარე) კუნთების დაძაბულობით. ჩხვლეტა და გარკვეული დროის შემდეგ კიდურების კანის დაბუჟება: მკლავებზე, მაგალითად, მხრიდან ხელამდე, ფეხებზე საზარდულიდან მუხლამდე. ასევე შეიძლება იყოს მტკივნეული, მკვეთრი ტკივილები კიდურებში. კიდურების კუნთების სისუსტე: კუნთების გარკვეული ჯგუფი უფრო ხშირად ზიანდება (მაგალითად, მკლავის მომხრელი ან თითების გამაფართოებელი, თითები ფეხებზე). მკლავების, ფეხების კუნთების გათხელება (ამიოტროფია), ხელების, ფეხების კანის სიმშრალე.

დიაგნოსტიკა

მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოსტიკის სტანდარტი დადგენილი არ არის

დიაგნოსტიკა ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში დაავადებათა სიხშირის მიხედვით მე-15 ადგილს იკავებს რუბრიკაში დეფორმირებული დორსოპათია.

ყველაზე ხშირად გვხვდება:

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში დაავადებათა რისკის მხრივ მე-16 ადგილზეა დეფორმირებულ დორსოპათიაში.

დიაგნოზი ისმება პაციენტის ჩივილებისა და კლინიკური სიმპტომების მთლიანობის საფუძველზე. ასევე გამოიყენება ლაბორატორიული დიაგნოსტიკური მეთოდები.

სამედიცინო მომსახურება მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზის დასადგენად

ლაბორატორიული და ინსტრუმენტული კვლევის მეთოდები (3437) 

კვლევითი კომპლექსი (356) 

* - სამედიცინო სტატისტიკა დაავადებათა მთელი ჯგუფისთვის M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

კლინიკები დიაგნოსტიკისთვის

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "MN Medical"

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "MN Medical" დახმარებას უწევს 1 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 4 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. ის მომსახურებას 2013 წლიდან ახორციელებს ჯანდაცვის სფეროში ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

129226, მოსკოვი, ქ. სასოფლო, დ 7/1 კორპუსი 2

რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ცენტრალური დიზაინის ბიურო

ჯანდაცვის ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტი რუსეთის მეცნიერებათა აკადემიის ცენტრალური კლინიკური საავადმყოფო დახმარებას უწევს 51 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 208 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას ახორციელებს 2003 წლიდან მოსკოვისა და მოსკოვის რეგიონისთვის როსზდრავნაძორის ტერიტორიული ორგანოს მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

117437, მოსკოვი, ქ. მიქლუხო-მაკლაია, 16/10, კორპ. 17

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "ინნომედი"

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება „ინნომედი“ დახმარებას უწევს 7 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 7 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას 2015 წლიდან ახორციელებს მოსკოვის ჯანდაცვის დეპარტამენტის მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

115035, მოსკოვი, ქ. სადოვნიჩესკაია, 25 წლის

დახურული სააქციო საზოგადოება "მედინსერვისი"

დახურული სააქციო საზოგადოება „მედინსერვისი“ დახმარებას უწევს 0 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 0 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას ახორციელებს 1997 წლიდან მოსკოვის ჯანდაცვის დეპარტამენტის მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

119048, მოსკოვი, ქ. უსაჩევა, 33, კორპუსი 4

მკურნალობა

მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის სტანდარტი დადგენილი არ არის

ექიმებს საავადმყოფოში მკურნალობისთვის 12 დღე სჭირდებათ

ამბულატორიული მკურნალობისთვის საჭიროა 3 საათი

მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ დანიშნული 0 სამედიცინო პროცედურა

ხერხემალზე დატვირთვის შეზღუდვა (არ აწიოთ ძალიან მძიმე საგნები). ხერხემალზე დატვირთვის სწორად გადანაწილება: მაგალითად, ატარეთ ჩანთები არა ერთ ხელში, არამედ ორივეში, რაც უფრო თანაბარს ხდის დატვირთვას ხერხემალზე და მიმდებარე ქსოვილებზე. ზურგისა და კისრის მასაჟი. თერაპიული ვარჯიში: სავარჯიშოების ნაკრები, რომელიც აძლიერებს ხერხემლის კუნთებს. ცურვა. აკუპუნქტურა: ზემოქმედება მალთაშუა დისკის ქსოვილების განადგურების ადგილობრივ პროცესებზე სპეციალური მცირე ნემსებით ინექციების დახმარებით (ეს აძლიერებს ქსოვილების აღდგენის პროცესებს). ტკივილგამაყუჩებლები (ტკივილგამაყუჩებლები). მედიკამენტები, რომლებიც ამცირებენ ზურგის კუნთების დაძაბულობას (კუნთების რელაქსანტები). მოწინავე პროცესებით (თიაქრის პროლაფსი ზურგის ტვინის ფესვების შეკუმშვით) - ქირურგიული მკურნალობა (ინტერვერტებერალური დისკის მოცილება, დაზიანებული ხერხემლის ფიქსაცია).

სამედიცინო მომსახურება მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის სამკურნალოდ

პაციენტის მონიტორინგი და მოვლა (107) 

სამედიცინო მომსახურება დაავადების სამკურნალოდ (4297) 

დანიშვნა (გასინჯვა, კონსულტაცია) სპეციალისტ ექიმთან (272) 

რეაბილიტაცია (53) 

* - სამედიცინო სტატისტიკა დაავადებათა მთელი ჯგუფისთვის M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

კლინიკები სამკურნალოდ

შპს "მაგი"

პრევენცია

ნაზი რეჟიმი: მძიმე საგნების აწევაზე უარის თქმა, ფიზიკური და გონებრივი შრომის პერიოდული ცვლილება ხერხემლის „გაჭიმვის“ მიზნით (თუ იძულებული ხართ შეინარჩუნოთ მჯდომარე პოზიცია, მაგალითად, მაგიდასთან, პერიოდულად უნდა ადგეთ და დაჭიმოთ. შენ დაბრუნდი). აქტიური დასვენება (ცურვა, ჰორიზონტალურ ზოლზე ჩამოკიდება საშუალებას გაძლევთ განტვირთოთ ხერხემალი, დაისვენოთ მისი კუნთები). ტანვარჯიში, დილის ვარჯიშები: მარტივი ვარჯიშების ყოველდღიური შესრულება, რომლებშიც ზურგის სვეტია ჩართული (ტორსის მოხვევები, მცირე მოხვევები).

სამედიცინო მომსახურება მოზრდილებში ხერხემლის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკისთვის

პრევენცია (128) 

პრევენციის კლინიკები

რუსეთის თავდაცვის სამინისტროს FGU "327 VG SibVO".

რუსეთის ფედერაციის თავდაცვის სამინისტროს ფედერალური სახელმწიფო დაწესებულება "ციმბირის სამხედრო ოლქის 327 სამხედრო ჰოსპიტალი" დახმარებას უწევს 11 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 19 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას 1970 წლიდან ახორციელებს ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

ბურიატიის რესპუბლიკა, კიახტინსკის რაიონი, კიახტა-1, სამხედრო ნაწილი 74025, ასო A.

შპს "მაგი"

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "MAG" დახმარებას უწევს 7 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 15 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას 2002 წლიდან ახორციელებს ჯანმრთელობისა და სოციალური განვითარების ზედამხედველობის ფედერალური სამსახურის მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

დაღესტნის რესპუბლიკა, ხასავიურტი, ქ. იზბერბაშკაია, 32 სადიაგნოსტიკო და სამკურნალო ცენტრი შპს "მაგი"

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება "პრესტიჟი"

შეზღუდული პასუხისმგებლობის საზოგადოება „პრესტიჟი“ დახმარებას უწევს 5 სამედიცინო სპეციალობას. აქვს 6 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას ახორციელებს 2007 წლიდან ორგანიზაცია „ტამბოვის რეგიონის ჯანმრთელობის ადმინისტრაციის“ მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

392525, ტამბოვის რაიონი, ტამბოვის რაიონი, გვ.სტროიტელი, მიკრორაიონი. სევერნი, დ.16

GBU DO RD "SDYUSSHOR" Spartak "Khasavyurt"

1 სამედიცინო სპეციალობაში დახმარებას უწევს დაღესტნის რესპუბლიკის დამატებითი განათლების სახელმწიფო საბიუჯეტო დაწესებულება „ოლიმპიური რეზერვის სპეციალიზებული ბავშვთა და ახალგაზრდული სპორტული სკოლა“ სპარტაკი „ხასავიურტი“. აქვს 2 სამედიცინო მომსახურების გაწევის ლიცენზია. მომსახურებას ახორციელებს 2006 წლიდან ორგანიზაცია „დაღესტნის რესპუბლიკის ჯანდაცვის სამინისტროს“ მიერ გაცემული ლიცენზიის საფუძველზე.

368006, დაღესტნის რესპუბლიკა, ხასავიურტი, ქ. მუსაიასული, 48

მსგავსი სიმპტომების მქონე დაავადებები

ბუნებრივი მშობიარობა ქალში

დაბალი რისკი, აწუხებს მხოლოდ 13-57 წლის ქალებს

Დაბადების

მშობიარობას თან ახლავს დიდი ფიზიკური დატვირთვა, როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.

დაბალი რისკი, მამაკაცები და ქალები დაზარალდნენ, ასაკი 0-0

Შემოდგომა

დაცემის შედეგები შეიძლება ძალიან განსხვავებული იყოს ზიანის ხასიათიდან გამომდინარე.

ზომიერი რისკი, მოქმედებს მამაკაცებსა და ქალებზე, 1-100 წლის ასაკში

გულის უკმარისობა

კლინიკური სინდრომი, რომელიც დაკავშირებულია გულის ფუნქციონირების დარღვევასთან და, შედეგად, ორგანოებისა და ქსოვილების არასაკმარისი სისხლის მიწოდებასთან.

მაღალი რისკი, მამაკაცები და ქალები ავადდებიან, ნებისმიერ ასაკში

შესაძლო სიმპტომები

ტაქიკარდია

გაზრდილი გულისცემა, წუთში 90 დარტყმაზე მეტი

37 დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი, ავადდებიან ქალები და მამაკაცები 1-100 წლის ასაკში

Დაბალი წნევა

შემცირების რაოდენობა განსხვავდება ადამიანიდან ადამიანში, მაგრამ ჩვეულებრივ 100/60 მმ Hg-ზე ნაკლებია. მამაკაცებისთვის და 95/60 მმ Hg. ქალისთვის

30 დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი, მამაკაცები და ქალები ავადდებიან, ნებისმიერ ასაკში

ხველა

ხველების დროს ადამიანი გამოდის ნახევარლიტრიანი ჰაერის მოცულობით, რომელიც ზეწოლის ქვეშ ისვრის 1 მეტრზე მეტი სიგრძის ჭავლს 75 კმ/სთ სიჩქარით. ამავდროულად, ჭავლი შეიცავს ნერწყვისა და ლორწოს დაახლოებით 3000 წვეთს.

59 დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი, ავადდებიან ქალები და მამაკაცები 1-100 წლის ასაკში

ქოშინი

ჰაერის ნაკლებობის შეგრძნება ან ქრონიკული შეგრძნება, რომელიც გამოიხატება გულმკერდის დაჭიმვით, სწრაფი სუნთქვით, შეიძლება მოხდეს ფიზიკური აქტივობის შემდეგ, მაგრამ ქოშინი დასვენების დროს განსაკუთრებული შეშფოთება უნდა იყოს.

54 დაავადება შეიძლება იყოს მიზეზი, ავადდებიან ქალები და მამაკაცები 1-100 წლის ასაკში

1. სახლში
2. Დაავადებები
3. ICD-10 კლასები
4. M00-M99 ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები
5. ხერხემლის ოსტეოკონდრიტი
6. ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში

საიტზე განთავსებული ყველა ინფორმაცია მოცემულია მხოლოდ საინფორმაციო მიზნებისთვის.

სამედიცინო ინფოგრაფიკა ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის სტატისტიკაზე დაყრდნობით

ადამიანის სხეული არასრულყოფილია. ის მგრძნობიარეა სხვადასხვა დაავადების მიმართ, რომელთა დიაგნოზებს ზოგჯერ ისეთი უხერხული სახელი აქვს, რომ თითქმის არ ჯდება ამბულატორიული ბარათებისა და საქმის ისტორიის გვერდებზე. სხვადასხვა სახის აბრევიატურები, არასაკმარისად ზუსტი ფორმულირებები, დაავადებების ორაზროვანი სახელები იწვევს ექიმების გაუგებრობას, რაც აიძულებს მათ მთლიანად მიატოვონ არსებული მონაცემები.

კლასიფიკაცია ICD-10-ის მიხედვით

ასეთი სიტუაციის აღმოსაფხვრელად და ექიმებს საშუალება მისცენ გამოიყენონ თავიანთი კოლეგების მიერ მოწოდებული ინფორმაცია სწორი ინტერპრეტაციისთვის შიშის გარეშე, ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ შეიმუშავა ICD-10 (დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია, მე-10 რევიზია). მისი არსი შემდეგია: თითოეულ დაავადებას აქვს თავისი სპეციფიკური კოდი, რომელიც შედგება ასოებისა და რიცხვებისგან. ერთ-ერთი ასეთი კომბინაციის თვალწინ რომ ხედავს სპეციალისტმა ზუსტად იცის, რა დაავადებაზეა საუბარი და რა უნდა გააკეთოს, რომ ადამიანი იხსნას.

ამ მიდგომას აქვს რამდენიმე უპირატესობა, კერძოდ:

• არ არის საჭირო სამედიცინო კვლევების განმეორება (რენტგენოგრაფია, კომპიუტერული ტომოგრაფია და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია) პაციენტის მდგომარეობის შესახებ სანდო ინფორმაციის მისაღებად;
• რა ენაზეც არ უნდა ლაპარაკობს ექიმი და რომელ ქვეყანაში პრაქტიკას აკეთებს, კონკრეტული კოდები საშუალებას მისცემს მას გამოიტანოს სწორი დასკვნები და დანიშნოს კომპეტენტური მკურნალობა სხვადასხვა მეთოდების გამოყენებით.

ოსტეოქონდროზი

ხერხემლის დაავადებებიც შედის დაავადებათა ამ სიაში, განყოფილებაში სახელწოდებით: შემაერთებელი ქსოვილისა და საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის პათოლოგიები. მათ ენიჭებათ კოდები დაწყებული M00-დან და დამთავრებული M99-ით. ეს არის ძალიან დიდი დიაპაზონი, რაც მიუთითებს ასეთი დაავადებების გავრცელებაზე და მათ მრავალფეროვნებაზე.

M42 - ამბულატორიულ ბარათში სიმბოლოების ეს კომბინაცია ექიმს აცნობიერებს, რომ ის დგას ხერხემლის ოსტეოქონდროზით დაავადებული პაციენტის წინაშე. ასეთ პაციენტს უცხო არ აქვს არც ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში (კისრის, გულმკერდის, წელის ქვედა ნაწილი, საკრალური, კუდუსუნი), ან სხვა ორგანოებსა და ზონებში გავრცელებულ ტკივილს, ან სიმტკიცეს, რომელიც ზღუდავს მოძრაობის დიაპაზონს, ან სხვა სიმპტომებს (დამოკიდებულია ანთების ფოკუსის მდებარეობა) ხელს უშლის ცხოვრების წესს. ამ შემთხვევაში სპეციალისტის მთავარი ამოცანაა შეადგინოს ყველაზე ეფექტური სარეაბილიტაციო პროგრამა, რომელსაც შეუძლია რაც შეიძლება სწრაფად აღმოფხვრას ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული პროცესების შედეგები.

უფრო დეტალურად, ამ დაავადების კოდი გაშიფრულია შემდეგნაირად:

• პირველი სამი სიმბოლო მიუთითებს დაავადების ზუსტ სახელზე;
• მეოთხე ციფრი ახასიათებს ერთ-ერთ ასაკობრივ კატეგორიას;
• მეხუთე ციფრი მიუთითებს ადგილს.

ასაკი

ოსტეოქონდროზი არავის ზოგავს, მისი დიაგნოსტირება შესაძლებელია 11-დან 100 წლამდე (და მოგვიანებითაც) ნებისმიერ ადამიანში. ამ ფენომენის მრავალი მიზეზი არსებობს.

კოდი M42.0 (ICD-10-ის მიხედვით) ნიშნავს, რომ ადამიანი, ვინც დახმარებას ითხოვდა, ძალიან ახალგაზრდაა. მისი ასაკი 11-დან 20 წლამდე მერყეობს. ნებისმიერი განყოფილების ოსტეოქონდროზი ამ შემთხვევაში შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზების შედეგი:

• ბაქტერიული ან ვირუსული დაავადებები (წითელა, წითურა, სალმონელა, ყბაყურა);
• გენეტიკური მიდრეკილება;
• ძვლისა და ხრტილის ქსოვილის კვების ნაკლებობა;
• არათანაბარი ფიზიკური ძალისხმევა (გადაჭარბებული აქტივობა, პასიურობა) ზრდის პერიოდში.

ყველაზე ხშირად ზიანდება საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის და წელის სეგმენტები, რადგან ისინი იღებენ დატვირთვის დიდ ნაწილს.

კოდი M42.1 (ICD-10-ის მიხედვით) გულისხმობს, რომ პაციენტმა უკვე აღნიშნა 21-ე დაბადების დღე და, შესაბამისად, მისი დიაგნოზი განსხვავებულად ჟღერს, კერძოდ: ოსტეოქონდროზი (საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის, წელის) მოზრდილებში. უფრო მოწიფულ ასაკში ამ დაავადების გაჩენის შემდეგი მიზეზები ემატება ზემოხსენებულს:

• ჭარბი წონა;
• ხერხემლის დაზიანება;
• პროფესიის ხარჯები (გადაჭარბებული ფიზიკური აქტივობა, იძულებითი გრძელვადიანი ყოფნა მაგიდასთან სტატიკურ მდგომარეობაში, კომპიუტერი).

M42.9 კოდი (ICD-10-ის მიხედვით) მიუთითებს, რომ დაავადების განვითარების დაწყების დრო ზუსტად ვერ დადგინდება სხვადასხვა გარემოებების გამო (სამედიცინო კვლევის შედეგების ნაკლებობა, სამედიცინო ისტორიის დაკარგვა და სხვა ფაქტორები, რომლებიც შეუძლებელს ხდის ექიმს სანდო დიაგნოზის დასმას).

ლოკალიზაციის ზონა

დამაკავშირებელი ელემენტების მდგომარეობის დეგენერაციულ-დისტროფიულმა ცვლილებებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ხერხემლის ნებისმიერი ნაწილის მიდამოზე (საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის, წელის, საკრალური) და მიუთითოს დაავადების განვითარებაზე, რომელსაც ეწოდება ოსტეოქონდროზი თავისი დამახასიათებელი სიმპტომებით.

კოდის ყოველი მე-5 ციფრი შეესაბამება ხერხემლის გარკვეულ სეგმენტს, კერძოდ:

• 0 - უარყოფითი ცვლილებები გავლენას ახდენს ბევრ სფეროზე;
• 1 - პირველი, მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის, კეფის ფართობი;
• 2 - კისერი;
• 3 - საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ზონა;
• 4 - გულმკერდის არეში;
• 5 - წელის-გულმკერდის ზონა;
• 6 - ქვედა უკან;
• 7 - ლუმბოსაკრალური სეგმენტის ფართობი;
• 8 - sacrum და coccyx;
• 9 — ლოკალიზაციის არე არ არის მითითებული.

სამივე დაშიფრული პარამეტრის სწორად გაშიფვრის შემდეგ ექიმი მიიღებს სრულ სურათს პაციენტის კლინიკური მდგომარეობის შესახებ. მაგალითი: კოდი M42.06 ნიშნავს, რომ პაციენტს უნდა დაენიშნოს მკურნალობა, რომელსაც შეუძლია გაათავისუფლოს წელის ხერხემლის არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზის სიმპტომები, ხოლო M42.10 სიმბოლოების ნაკრები ცხადყოფს, რომ პაციენტს სჭირდება კომპლექსური თერაპია, რომელიც მიმართულია ოსტეოქონდროზის აღმოფხვრაზე. მოზრდილებში ხერხემლის რამდენიმე ნაწილში.

დაავადებათა ასეთი კლასიფიკაცია, მათ შორის ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, მნიშვნელოვნად ამარტივებს დავალებას სპეციალისტისთვის, რომელიც ადრე არ მართავდა პაციენტს. დიაგნოზის სპეციფიკა, ICD-10 სისტემის საყოველთაოდ მიღებული სტანდარტების გამო (ზოგიერთი კოდის კომბინაციების გაგება), დაუყოვნებლივ განმარტავს სიტუაციას და აძლევს მას შესაძლებლობას, თავიდან აიცილოს შეცდომები მკურნალობაში.

ICD-10 შევიდა ჯანდაცვის პრაქტიკაში რუსეთის ფედერაციაში 1999 წელს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 1997 წლის 27 მაისის ბრძანებით. №170

ახალი რევიზიის (ICD-11) გამოქვეყნება დაგეგმილია ჯანმო 2017 2018 წელს.

ჯანმო-ს მიერ შეტანილი ცვლილებებითა და დამატებებით.

ცვლილებების დამუშავება და თარგმნა © mkb-10.com

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე-13 კლასში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება დორსოპათიის ქვეკლასს (ზურგის პათოლოგიები - M40-დან M54-მდე). ეს დაავადება ერთ-ერთი დეფორმაციული დორსოპათიაა, რომელიც დაფიქსირებულია M40 - M43 კოდებით. ICD-10-ის მიხედვით, თავად ოსტეოქონდროზს აქვს კოდი M42.

• გულმკერდის არეში;
• ქვედა უკან;
• სასის ხერხემლიანებში;

ICD-10 კოდები ოსტეოქონდროზის სახეობებისთვის

არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი

• M42.00 - არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებული ხერხემლის მრავალ ნაწილში.
• M42.01 - არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი ლოკალიზებულია თავის უკანა ნაწილში, აგრეთვე საშვილოსნოს ყელის რეგიონის პირველ და მეორე ხერხემლიანებში.
• M42.02 - არასრულწლოვანთა საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი - ICD 10-ში ეს არის დისტროფიული პროცესი, ლოკალიზებული საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებში (C1-C7).
• M42.03 - მოზარდობის ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებულია ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის არეში.
• M42.04 - არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი იზოლირებული ლოკალიზაციით გულმკერდის არეში.
• M42.05 - წელის და გულმკერდის ხერხემლის არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი.
• M42.06 - მოზარდობის ოსტეოქონდროზი წელის ხერხემლიანებში პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციით.
• M42.07 - წელის და საკრალური უბნების არასრულწლოვანთა ოსტეოქონდროზი.
• M42.08 - ახალგაზრდა მამაკაცის ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებული საკრალურ და საკრალურ მიდამოებში.
• M42.09 - მოზარდობის ოსტეოქონდროზი დაუზუსტებელი (საეჭვო) ლოკალიზაციით.

ტკივილმა და კრუნჩხვამ ზურგსა და სახსრებში დროთა განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს საშინელი შედეგები - მოძრაობის ლოკალური ან სრული შეზღუდვა სახსარში და ხერხემალში, ინვალიდობამდე. ადამიანები, რომლებსაც მწარე გამოცდილება ასწავლიან, სახსრების სამკურნალოდ იყენებენ ორთოპედ ბუბნოვსკის მიერ რეკომენდებულ ბუნებრივ საშუალებებს. Წაიკითხე მეტი"

მოზრდილების ოსტეოქონდროზი

• M42.1 - ზრდასრული ასაკის ოსტეოქონდროზი პათოლოგიის ლოკალიზაციით მრავალ განყოფილებაში.
• M42.11 - ზრდასრული კეფის რეგიონისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი (C1-C2).
• M42.12 - ზრდასრულთა ოსტეოქონდროზი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არეში.
• M42.13 - ზრდასრულთა ქონდროზი ლოკალიზაციით საშვილოსნოს ყელის არეში.
• M42.14 - დისტროფიული პროცესი მოზრდილებში გულმკერდის ხერხემალში.
• M42.15 - ოსტეოქონდროზი გულმკერდის და წელის არეში.
• M42.16 - ICD-10 ხერხემლის წელის ოსტეოქონდროზის დროს მოზრდილებში.
• M42.17 - ლუმბოსაკრალური ხერხემლის ოსტეოქონდროზი მოზრდილებში.
• M42.18 - ზრდასრულთა ოსტეოქონდროზი, ლოკალიზებული საკროკოციგეალური და საკრალური ხერხემლის მიდამოში.
• M42.19 - მოზრდილთა ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი ლოკალიზაცია.

დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი

• M42.97 - ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი, ლოკალიზაციით ხერხემლის ლუმბოსაკრალურ მიდამოში.

დასკვნა

ICD კოდი 10 საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზის კოდი

მეათე ვერსიის ინოვაციები

M42 ზურგის ოსტეოქონდროზი

M42 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

ოსტეოქონდროზი მე-10 რევიზიის ან (ICD-10) დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაციაში.

ICD-10-ის მიხედვით ესმით მე-10 რევიზიის დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია. მისი მთავარი მნიშვნელობა ის არის, რომ ამ კლასიფიკაციის ნებისმიერ დაავადებას ენიჭება კონკრეტული კოდი. ეს შეიძლება ჩაიწეროს ამბულატორიულ ბარათში, ანამნეზში და რაც მთავარია, სამედიცინო დაზღვევის ფონდის დოკუმენტაციაში.

ზოგჯერ დიაგნოზი ძალიან რთულია, რადგან ზოგიერთ პაციენტს აქვს მთელი რიგი დაავადებები. სწორედ აქ მოდის ICD-10 სამაშველოში. განვიხილოთ ეს ისეთი გავრცელებული დაავადების მაგალითზე, როგორიცაა ხერხემლის ოსტეოქონდროზი. ICD-10-ში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება XIII კლასს, რომელიც მოიცავს ძვალ-კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილების პათოლოგიებს (კოდები M00-დან M99-მდე).

ოსტეოქონდროზის ფორმები საერთაშორისო კლასიფიკაციაში

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მე-13 კლასში ოსტეოქონდროზი მიეკუთვნება დორსოპათიის ქვეკლასს (ზურგის პათოლოგიები - M40-დან M54-მდე). ეს დაავადება ერთ-ერთი დეფორმირებული დორსოპათიაა. რომლებიც ჩაწერილია კოდებით M40 - M43. ICD-10-ის მიხედვით, თავად ოსტეოქონდროზს აქვს კოდი M42.

ამ დაავადების კლასიფიკაცია ეფუძნება პაციენტების ასაკს და პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციას. განასხვავებენ ოსტეოქონდროზს მოზრდილებში და ახალგაზრდებში.

დეგენერაციული პროცესი შეიძლება იყოს ლოკალიზებული:

• კეფის მიდამოში, კისრის პირველი ან მეორე ხერხემლის ჩათვლით;
• ხერხემლის საშვილოსნოს ყელის არეში (პირველიდან მეშვიდე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებამდე);
• გულმკერდის არეში;
• ქვედა უკან;
• სასის ხერხემლიანებში;
• ერთდროულად ზურგის სვეტის რამდენიმე განყოფილებაში.

ICD-10-ში, ხერხემლის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი გულისხმობს, რომ არსებობს ეჭვი გაჩენის დროში - მოზარდობაში ან ზრდასრულ ასაკში, ან არ არის საკმარისი მონაცემები ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. დაავადების ასეთი ფორმები საერთაშორისო კლასიფიკაციაში არის კოდი M42.9. Ესენი მოიცავს:

• M42.9 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი მრავალ განყოფილებაში.
• M42.91 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი კისრის და კეფის 1-2 ხერხემლის მიდამოში.
• M42.92 - ICD10 საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის დროს, დაუზუსტებელი.
• M42.93 - დაუზუსტებელი დისტროფიული პროცესის ლოკალიზაცია გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის არეში.
• M42.94 - დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი, იზოლირებული გულმკერდის არეში.
• M42.95 გულმკერდის და წელის ხერხემლის ქონდროზი, დაუზუსტებელი.
• M42.96 ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი, წელის ხერხემლის.
• M42.97 #8212; ოსტეოქონდროზი, დაუზუსტებელი ლოკალიზაციით ხერხემლის ლუმბოსაკრალურ მიდამოში.
• M42.98 - ხერხემლის სასქესო და საკრალური სახსრების ქონდროზი, დაუზუსტებელი.
• M42.99 - დაუზუსტებელი ლოკალიზაციის დაუზუსტებელი ოსტეოქონდროზი.

დასკვნა

ამჟამად გამოიყენება ოსტეოქონდროზის ჯიშების ეს კლასიფიკაცია. ICD-10, რომელიც მიღებულია უმეტეს ქვეყანაში, საშუალებას გაძლევთ თავიდან აიცილოთ უზუსტობები დაავადებების გაგებაში და აღმოფხვრას არსებული უთანხმოება დაავადებების სახელებთან დაკავშირებით. ოსტეოქონდროზისა და სხვა დაავადებების ICD-10 კოდების გამოყენება სხვადასხვა ქვეყნისა და ეროვნების ექიმებს საშუალებას აძლევს გაუზიარონ თავიანთი გამოცდილება.

გეპატიჟებით გაეცნოთ ამ დროისთვის ხელმისაწვდომი უფასო კურსებისა და მასალების არჩევანს:

• უფასო ვიდეო გაკვეთილები სერტიფიცირებული სავარჯიშო თერაპიის ექიმისგან წელის ტკივილის აღმოსაფხვრელად. გაკვეთილების ავტორია ექიმი, რომელმაც შეიმუშავა ხერხემლის ყველა ნაწილის აღდგენისა და მკურნალობის უნიკალური მეთოდი. 2000-ზე მეტია იმ პაციენტების რაოდენობა, რომლებსაც უკვე დაეხმარნენ ზურგისა და კისრის პრობლემებით!
• საჯდომის ნერვი დაჭერილი გაქვთ? გსურთ ამ დაავადების გამოჯანმრთელება და განკურნება? აუცილებლად უყურეთ ვიდეოს ამ ბმულზე.
• 10 ყველაზე აუცილებელი კვების კომპონენტი მთელი ხერხემლის ჯანმრთელობისთვის - ამ ბმულზე მოცემული ანგარიში გეტყვით, როგორი უნდა იყოს თქვენი ყოველდღიური დიეტა, რათა თქვენი ხერხემალი და მთელი სხეული იყოს ჯანმრთელი.
• გაწუხებთ ოსტეოქონდროზი? ჩვენ გირჩევთ გაეცნოთ საშვილოსნოს ყელის და გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ეფექტურ კურსებს მედიკამენტების გამოყენების გარეშე.
• 20 რჩევა, თუ როგორ უნდა განკურნოთ ოსტეოქონდროზი სახლში წამლების გარეშე - მიიღეთ უფასო სემინარის ჩანაწერები.

ოსტეოქონდროზი მყისიერად ქრება!

გასაოცარი აღმოჩენა ოსტეოქონდროზის მკურნალობაში

სტუდია გაოცებული იყო, თუ რამდენად ადვილია ახლა ოსტეოქონდროზის სრულად მოშორება.

დიდი ხანია მტკიცედ სჯეროდა, რომ ოსტეოქონდროზის სამუდამოდ მოშორება შეუძლებელია. შვება რომ იგრძნოთ, მუდმივად უნდა დალიოთ ძვირადღირებული ფარმაცევტული საშუალებები. მართლა? მოდით გავარკვიოთ!

გამარჯობა, მე ვარ ექიმი მიასნიკოვი. და ვიწყებთ გადაცემას "ყველაზე მნიშვნელოვანის შესახებ" - ჩვენს ჯანმრთელობაზე. მინდა ხაზი გავუსვა, რომ ჩვენი პროგრამა საგანმანათლებლო ხასიათს ატარებს. ამიტომ, არ გაგიკვირდეთ, თუ რაიმე უჩვეულო ან უჩვეულო მოგეჩვენებათ. ასე რომ, დავიწყოთ!

ოსტეოქონდროზი არის ხერხემლის ქრონიკული დაავადება, რომელიც გავლენას ახდენს მალთაშუა დისკებსა და ხრტილზე. ეს გავრცელებული დაავადება გვხვდება 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში. დაავადების პირველი ნიშნები ხშირად ჩნდება ბუზის დროს. ზურგის ტკივილის მთავარ მიზეზად ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ითვლება. დადგენილია, რომ ზრდასრული მოსახლეობის 20-30%-ს ოსტეოქონდროზი აწუხებს. ასაკთან ერთად დაავადების გავრცელება მატულობს და 50-65%-ს აღწევს.

არაერთხელ ითქვა ხერხემლისა და საშვილოსნოს ყელის რეგიონის პრობლემებზე. ბევრი ითქვა ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკის მეთოდებზე. ძირითადად ეს არის ჯანსაღი კვება, ჯანსაღი ცხოვრების წესი, ფიზიკური აღზრდა.

და რა მეთოდები უნდა გამოვიყენოთ ოსტეოქონდროზთან საბრძოლველად?

ძვირადღირებული წამლები და მოწყობილობები არის ზომები, რომლებიც მხოლოდ დროებით ეხმარება ტკივილის შემსუბუქებას. უფრო მეტიც, ორგანიზმში წამლის ჩარევა თრგუნავს ღვიძლს, თირკმელებსა და სხვა ორგანოებს. რა თქმა უნდა, ვისაც ოსტეოქონდროზი აქვს, იცის ამ პრობლემების შესახებ.

აწიეთ ხელები, ვის გამოუცდია მაღალი წნევის წამლების გვერდითი მოვლენები?

ისე, ხელების ტყე. ჩვენ, ჩვენს გადაცემაში, ხშირად ვსაუბრობთ ქირურგიასა და სამედიცინო პროცედურებზე, მაგრამ ძალიან იშვიათად ვეხებით ხალხურ მეთოდებს. და არა მხოლოდ ბებიების რეცეპტები, არამედ ის რეცეპტები, რომლებიც აღიარებულია სამეცნიერო საზოგადოებაში. და რა თქმა უნდა აღიარებულია ჩვენი მაყურებლის მიერ.

დღეს ვისაუბრებთ ოსტეოქონდროზზე სამკურნალო ჩაის და მწვანილის ზემოქმედებაზე.

რა თქმა უნდა, ახლა გაინტერესებთ, როგორ დაგვეხმარება ჩაი და მწვანილი ამ დაავადების განკურნებაში?

თუ გახსოვთ, რამდენიმე ნომრის წინ ვისაუბრე სხეულის რეგენერაციის „გაშვების“ შესაძლებლობაზე. გარკვეულ უჯრედულ რეცეპტორებზე მოქმედებით. ამრიგად, ხერხემლის დაავადების მიზეზები აღმოიფხვრება.

და როგორ მუშაობს, გეკითხებით? განმარტავს. ჩაის თერაპია, სპეციფიური ნივთიერებებისა და ანტიოქსიდანტების დახმარებით, გავლენას ახდენს ზოგიერთ უჯრედულ რეცეპტორებზე, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან მის რეგენერაციასა და შესრულებაზე. ხდება დაავადებული უჯრედების შესახებ ინფორმაციის „გადაწერა“ ჯანმრთელებზე. შედეგად ორგანიზმი იწყებს შეხორცების (რეგენერაციის) პროცესს, კერძოდ ბრუნდება. როგორც ჩვენ ვამბობთ, "ჯანმრთელობის წერტილამდე".

ამ დროისთვის არის უნიკალური ცენტრი, რომელიც აგროვებს სამონასტრო ჩაის - ეს არის პატარა მონასტერი ბელორუსიაში. მასზე ბევრს საუბრობენ როგორც ჩვენს არხზე, ასევე სხვებზე. და კარგი მიზეზის გამო, გეუბნებით! ეს არ არის უბრალო ჩაი, არამედ უიშვიათესი და ყველაზე ძლიერი ბუნებრივი სამკურნალო მცენარეებისა და ნივთიერებების უნიკალური კოლექცია. ამ ჩაიმ თავისი ეფექტურობა დაამტკიცა არა მხოლოდ პაციენტებს, არამედ მეცნიერებასაც, რომელმაც იგი ეფექტურ წამლად აღიარა.

ოსტეოქონდროზი ქრება 5-10 დღეში. როგორც კვლევებმა აჩვენა. მთავარია მკაცრად მიჰყვეთ ინსტრუქციებში მითითებებს! მეთოდი აბსოლუტურად მუშაობს, მე გარანტიას ვაძლევ ჩემს რეპუტაციას!

ფიჭურ დონეზე კომპლექსური ეფექტის გამო, ჩაის თერაპია ეხმარება გაუმკლავდეს ისეთ საშინელ დაავადებებსაც კი, როგორიცაა დიაბეტი, ჰეპატიტი, პროსტატიტი, ფსორიაზი და ჰიპერტენზია.

სტუდიაში მოვიწვიეთ ანასტასია ივანოვნა კოროლევა, ათასობით პაციენტიდან, რომელსაც მონასტირსკის ჩაი დაეხმარა.

ალექსანდრე მიასნიკოვი: "ანასტასია ივანოვნა, გვითხარით მეტი მკურნალობის პროცესის შესახებ?"

ა. კოროლევა: „ყოველდღე უკეთ ვგრძნობდი თავს. ოსტეოქონდროზი ნახტომებით და საზღვრებით გაქრა! გარდა ამისა, დაფიქსირდა სხეულის ზოგადი გაუმჯობესება: წყლულმა შემაწუხა, შემეძლო თითქმის ყველაფერი მეჭამა, რაც მინდოდა. Მე მჯეროდა! მივხვდი, რომ ეს ერთადერთი გამოსავალია ჩემთვის! მერე ყველაფერი დამთავრდა, თავის ტკივილი გაქრა. კურსის ბოლოს სრულიად ჯანმრთელი გავხდი! სრულად!! ჩაის თერაპიაში მთავარია კომპლექსური ეფექტი.

კლასიკური მკურნალობა არ აშორებს დაავადების ძირეულ მიზეზს. მაგრამ მხოლოდ ებრძვის თავის გარეგნულ გამოვლინებებს. და სამონასტრო ჩაი აღადგენს მთელ სხეულს, მაშინ როცა ჩვენი ექიმები ყოველთვის დაბომბვავენ რთული, გაუგებარი ტერმინებით და მუდმივად ცდილობენ დააწესონ ძვირადღირებული წამლები, რომლებიც უსარგებლოა... როგორც ვთქვი, ეს ყველაფერი პირადად ჩემს თავზე ვცადე.

ალექსანდრე მიასნიკოვი: "გმადლობთ, ანასტასია ივანოვნა!"

როგორც ხედავთ, ჯანმრთელობისკენ მიმავალი გზა არც ისე რთულია.

Ფრთხილად იყავი! ჩვენ გირჩევთ შეუკვეთოთ ორიგინალური სამონასტრო ჩაი ოსტეოქონდროზის საწინააღმდეგოდ მხოლოდ ოფიციალურ ვებსაიტზე. რომელიც ჩვენ შევამოწმეთ. ამ პროდუქტს აქვს ყველა საჭირო სერტიფიკატი, მისი ეფექტურობა კლინიკურად დადასტურებულია.

სამონასტრო ჩაის ოფიციალური საიტი

იყავი ჯანმრთელი და მალე გნახავ!

ალექსანდრე მიასნიკოვი, გადაცემა "ყველაზე მნიშვნელოვანი რამის შესახებ".

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ICD-10-ში

აბრევიატურა ICD ნიშნავს დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციას. დოკუმენტი გამოიყენება როგორც ჯანდაცვის სისტემის ძირითადი სტატისტიკური და კლასიფიკაციის საფუძველი. ICD განიხილება გარკვეული სიხშირით (10 წელიწადში ერთხელ) და წარმოადგენს ნორმატიულ დოკუმენტს, რომლის გამოყენება უზრუნველყოფს მასალების შედარებადობის ერთიანობას და საერთაშორისო მასშტაბის ერთიან მიდგომას.

დღესდღეობით, მიმდინარე კლასიფიკაცია არის მეათე რევიზია, ან ICD-10. რუსეთის ტერიტორიაზე სისტემა პრაქტიკაში ამოქმედდა 15 წლის წინ, 1999 წელს და გამოიყენება როგორც ერთიანი მარეგულირებელი დოკუმენტი ავადობის, მოსახლეობის ნებისმიერი განყოფილების სამედიცინო დაწესებულებების მიმართვის მიზეზების, აგრეთვე მიზეზების დასადგენად. სიკვდილის.

კლასიფიკაციის გამოყენების მიზნები და ამოცანები

IBC-ის მთავარი მიზანია შექმნას შესაბამისი პირობები რეგისტრაციისთვის, ანალიზის, ინტერპრეტაციისა და შემდგომი შედარებისთვის, რომლებიც სხვადასხვა ქვეყანაში და რეგიონში იქნა მიღებული სხვადასხვა დროს. საერთაშორისო კლასიფიკაცია გამოიყენება დაავადებების, ჯანმრთელობის სხვა პრობლემების დიაგნოსტიკის სიტყვიერი ფორმულირების გადასაყვანად კოდებად ალფანუმერული ფორმით (მაგალითად, ოსტეოქონდროზი ICD-10-ის მიხედვით შეესაბამება M42 კოდს). ასეთი სისტემის წყალობით, მოსახერხებელია მონაცემების შენახვა, ამოღება და შემდგომი ანალიზი.

სტანდარტიზებული დიაგნოსტიკური კლასიფიკაციის გამოყენება მიზანშეწონილია როგორც ზოგადი ეპიდემიოლოგიური მიზნებისთვის, ასევე ჯანდაცვის მენეჯმენტისთვის. ეს მოიცავს სტატისტიკას სხვადასხვა დაავადების სიხშირისა და გავრცელების შესახებ, მათი ურთიერთობის ანალიზს სხვადასხვა ხასიათის ფაქტორებთან და ზოგადი მდგომარეობის ადამიანთა ჯანმრთელობასთან დაკავშირებით.

მეათე ვერსიის ინოვაციები

საერთაშორისო კლასიფიკაციის მეათე გადასინჯვის მთავარი სიახლე იყო ალფანუმერული კოდირების სისტემის გამოყენება, რომელიც ითვალისწინებს ერთი ასოს არსებობას ოთხნიშნა რუბრიკაში. მას მოსდევს რიცხვები. მაგალითად, საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ახალგაზრდული ოსტეოქონდროზის დასანიშნად, ლოკალიზაციით თავის უკანა ნაწილში, პირველი და მეორე ხერხემლის დონეზე, MBK-10-ის მიხედვით, მიღებულია კოდი M42.01.

ამ სისტემის წყალობით, კოდირების სტრუქტურა თითქმის გაორმაგდა. რუბრიკებში ასოების ან ასოთა ჯგუფების გამოყენება შესაძლებელს ხდის თითოეულ კლასში 100-მდე სამნიშნა კატეგორიის დაშიფვრას. ICD კოდების 26 ასოდან გამოყენებულია 25. შესაძლო კოდები არის A-დან Z-მდე. ასო U ინახება როგორც სარეზერვო საშუალება. როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ICD-10-ის შესაბამისად, კოდი ასოებით. M დაინიშნა ხერხემლის ოსტეოქონდროზზე.

კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი პუნქტი იყო დაავადების ზოგიერთი კლასის ბოლოს ჩართვა იმ დარღვევების სათაურების სიაში, რომლებიც შეიძლება მოხდეს სამედიცინო პროცედურების შემდეგ. რუბრიკები მიუთითებს სერიოზულ პირობებზე, რომლებიც შეიძლება მოხდეს გარკვეული ჩარევის შემდეგ.

სხვადასხვა ტიპის ოსტეოქონდროზის საერთაშორისო კლასიფიკაციის კოდები

ICD-10-ში ოსტეოქონდროზი კლასიფიცირდება დორსოპათიების ქვეკლასად (ხერხემლისა და დეგენერაციულ-დისტროფიული ხასიათის პარავერტებრული ქსოვილების პათოლოგიები). დორსოპათიებს მიენიჭათ კოდები M40-M54. რაც შეეხება კონკრეტულად ოსტეოქონდროზს, ICD-10-ის მიხედვით ის M42 კოდის ქვეშაა. კლასიფიკაცია მოიცავს დაავადების ყველა ტიპს (ლოკალიზაციით საშვილოსნოს ყელის, გულმკერდის, წელის მიდამოებში. ცალკეული კოდები ენიჭება დაავადების გამოვლინებებს მოზარდობის ასაკში, ასევე ოსტეოქონდროზის დაუზუსტებელ ფორმას.

M42 ზურგის ოსტეოქონდროზი

კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები (M00-დან M99-მდე)

დეფორმირებული ხასიათის დორსოპათიები (M40-M43).

როგორ არის დანიშნული ოსტეოქონდროზი, ICb-10, დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია

ყველა ცნობილ დაავადებას აქვს საკუთარი კოდი, მათ შორის ოსტეოქონდროზი, ICD-10, დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია, აღნიშნავს მათ ასოებით და რიცხვებით. ICD 10-ის მიხედვით, ამ დაავადების თითოეული ტიპი მასში თავის ადგილს იკავებს.

ოსტეოქონდროზი, ICb კოდი 10

ყოველ ათ წელიწადში ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია იღებს ყველა დაავადებისა და ჯანმრთელობის დარღვევის ახალ კლასიფიკაციას. ამ დოკუმენტის მეათე ვერსია უკვე მიღებულია. ეს სისტემა სავალდებულოა ყველა ქვეყნის ექიმებისთვის. ის საშუალებას გაძლევთ სისტემატურად გააანალიზოთ მსოფლიოს მოსახლეობის ჯანმრთელობის მდგომარეობა.

ICD-ში შედის ოსტეოქონდროზიც - 10. როგორც ყველა დაავადებას, მასაც მინიჭებული აქვს სპეციალური კოდი. ეს დაავადება მიეკუთვნება XIII კლასს. ეს კლასი აჯამებს ძვლისა და კუნთოვანი სისტემების ყველა პათოლოგიას, მათ შორის შემაერთებელ ქსოვილს. ოსტეოქონდროზის ზოგიერთ სახეობას უწოდებენ დორსოპათიებს. მათ აქვთ ალფანუმერული კოდირება ICD 10-ში და მითითებულია ასოებისა და რიცხვების კომბინაციით.

"კლასიკური" ოსტეოქონდროზი, მიკრობული 10-ის კოდი მითითებულია როგორც M 42.

1. ხერხემლის ახალგაზრდული ოსტეოქონდროზის შესახებ, მაშინ ეს არის M 42.0.
2. ზრდასრული ხერხემლის ოსტეოქონდროზის შესახებ, მაშინ ეს არის M 42.1.
3. ხერხემლის ოსტეოქონდროზის შესახებ, არ არის მითითებული, მაშინ ეს არის M 42.9.

ზოგადად, ხერხემლის დაავადებები აღინიშნება ასო M-ით და დანომრილია M 40-დან M 54-მდე. ამ ფორმით ეს დაავადება შეიძლება შევიდეს პაციენტის ინდივიდუალურ ბარათში ან მის სამედიცინო ისტორიაში. ზოგადად, ამ დაავადების კოდი დამოკიდებულია ხერხემლის, დისკების, ლიგატების დაზიანების ადგილსა და ხარისხზე.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, ICD კოდი 10

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი საკმაოდ ახალგაზრდა ასაკში იწყება. მისი პირველი გამოვლინებები შეიძლება იყოს 25 წლამდე ასაკის პაციენტებშიც კი. ყველაზე გავრცელებული სიმპტომებია თავის ტკივილი, ტკივილი ხერხემლიანებსა და კისრის რბილ ქსოვილებში და მოძრაობის შეზღუდვა.

საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი, მიკრობული კოდი 10 შეიძლება დასახელდეს M 42.1.02 გარდა ამისა, არსებობს საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისა და ხერხემლის დისკების მთელი რიგი პათოლოგიები, რომლებიც მითითებულია კოდით M 50 დამატებითი ნომრებით:

• M 50.0 - დაავადებას თან ახლავს მიელოპათია;
• M 50.1 - იგივე ცვლილებები, მაგრამ რადიკულოპათიით;
• M 50.2 - დაავადება დაკავშირებულია საშვილოსნოს ყელის დისკების გადაადგილებასთან;
• M 50.3 - საშვილოსნოს ყელის დისკების სხვადასხვა ხასიათის დეგენერაცია;
• M 50.8 - საშვილოსნოს ყელის დისკების სხვა დაზიანებები;
• M 50.9 - დაუზუსტებელი წარმოშობის საშვილოსნოს ყელის დისკების დაზიანება.

დიაგნოზი კეთდება რენტგენოგრაფიული გამოსახულების დახმარებით სხვადასხვა პროექციაში. ისინი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ დეგენერაციული და სხვა ცვლილებები საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისა და დისკების სტრუქტურაში. რენტგენის საფუძველზე დაისმება საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი, ICD-10, დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია, ეს ხელს შეუწყობს მის რუკაში შეყვანას კოდის გამოყენებით.

ხერხემლის ფართოდ გავრცელებული ოსტეოქონდროზი

ადამიანის ხერხემალი ან ხერხემლის სვეტი არის ადამიანის სხეულის მთელი საავტომობილო და ჩონჩხის აპარატის საფუძველი. მისი ნებისმიერი დაავადება ერთდროულად მოქმედებს შინაგანი ორგანოების რამდენიმე სისტემაზე. ხერხემლის გავრცელებული ოსტეოქონდროზი სხეულის ამ მნიშვნელოვანი ნაწილის ერთ-ერთი ყველაზე სერიოზული დაავადებაა. ამ დიაგნოზით, პათოლოგიური ცვლილებები შეიძლება შეინიშნოს ერთდროულად რამდენიმე განყოფილებაში. ამ შემთხვევაში პაციენტს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

1. სიმტკიცე სიარულის და სხვა მოძრაობების დროს.
2. ტკივილი ზურგის, ფეხების, კისრის კუნთებში.
3. თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
4. დაღლილობის მდგომარეობა.
5. კიდურების დაბუჟება.

ოსტეოქონდროზისგან იტანჯება:

თუ არ მიიღებთ სამკურნალო ზომებს, დაავადება შეიძლება ქრონიკულ ფორმაში გადაიზარდოს. რემისიის პერიოდები იცვლება მკვეთრი გამწვავებით. ოსტეოქონდროზის ეს ფორმა მნიშვნელოვნად ამცირებს ცხოვრების ხარისხს ჯერ კიდევ საკმაოდ ახალგაზრდებში. პაციენტების უმეტესობა ძლივს მიაღწია ასაკს. ოსტეოქონდროზის პირველი გამოვლინებისას უნდა მიმართოთ ექიმს დიაგნოზის გასარკვევად და ადეკვატური მკურნალობის დასანიშნად.

წელის ოსტეოქონდროზი, ICD კოდი 10

ოსტეოქონდროზი ყველაზე ხშირად აზიანებს წელის არეს. ეს გამოწვეულია წელის არეში ხერხემლის ფუნქციური დატვირთვით. ადამიანის მთელი საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა დამოკიდებულია მის სწორ მუშაობასა და მობილურობაზე. ისინი განიცდიან გაზრდილ დატვირთვას არა მხოლოდ დგომის, არამედ მჯდომარე მდგომარეობაში, სიარულის, მძიმე ტვირთის აწევისა და ტარებისას. წელის ხერხემლის გამო ადამიანს შეუძლია მოხაროს და გაშალოს ტანი, დაიხაროს და მობრუნდეს სხვადასხვა მიმართულებით.

ოსტეოქონდროზის ამ ფორმის ერთ-ერთი უსიამოვნო გამოვლინებაა ტკივილი. მას შეუძლია ადამიანის დაჭერა ყველაზე შეუფერებელ მომენტში. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დეფორმირებული ხერხემლიანები და მალთაშუა დისკები იწყებენ ზეწოლას ნერვულ დაბოლოებებზე. წელის ოსტეოქონდროზი, ICD კოდი 10 მითითებულია ძირითადად, როგორც:

დაზიანებების გამოვლინებისა და ლოკალიზაციის მიხედვით, შეიძლება იყოს სხვა კოდის აღნიშვნები.

მხოლოდ ექიმს შეუძლია ზუსტად განსაზღვროს პრობლემა. იგი ეფუძნება არა მხოლოდ დაავადების კლინიკურ გამოვლინებებს, არამედ დამატებით კვლევებს. უპირველეს ყოვლისა, ეს არის რენტგენოლოგიური გამოსახულებები და ხერხემლის MRI წელის არეში.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი ზრდასრულ პაციენტებში ICD 10-ის მიხედვით, იწვევს

ICD 10-ის მიხედვით, ზრდასრულთა ხერხემლის ოსტეოქონდროზი დანიშნულია M 42.1. მიუხედავად იმისა, რომ კლინიკური გამოვლინებიდან გამომდინარე, არსებობს სხვა პათოლოგიები, რომლებიც ოსტეოქონდროზს უწოდებენ, ICD-10 დაავადებების საერთაშორისო კლასიფიკაცია ითვალისწინებს სხვადასხვა აღნიშვნას. ეს შეიძლება იყოს ასო M და სხვადასხვა ციფრული კომბინაციები.

მოზრდილებში ოსტეოქონდროზის მრავალი მიზეზი არსებობს. ყველა მათგანი, ამა თუ იმ ხარისხით, ასოცირდება ან არასწორი ცხოვრების წესთან, ან სტრესის, სამუშაო პირობების და დასვენებისადმი ზიზღისადმი დამოკიდებულებასთან. მიზეზები შეიძლება იყოს:

• მემკვიდრეობით-გენეტიკური მიდრეკილება.
• არახელსაყრელი ნოტიო და (ან) ცივი კლიმატის მქონე რაიონში ცხოვრება.
• არასწორი, გადაჭარბებული ან არასაკმარისი კვება.
• გაზრდილი დატვირთვები.
• სუსტი კუნთოვანი კორსეტი.
• სხვადასხვა ინფექციები.
• დარღვევები ჰორმონალურ სფეროში.
• განსხვავებული ხასიათის დაზიანებები.
• მავნე დამოკიდებულება, მოწევა, ალკოჰოლის ბოროტად გამოყენება.

ბევრს შეცდომით სჯერა, რომ ზურგის ტკივილი მხოლოდ მოხუცებისთვისაა. ყოველწლიურად ხერხემლის ოსტეოქონდროზი „ახალგაზრდავდება“. ის უფრო და უფრო მეტ ახალგაზრდას აწუხებს. ხერხემლის დროული გამოვლენა და დიაგნოსტირება წარმატებული მკურნალობის გასაღებია. მოწინავე შემთხვევებში, თქვენ არ შეგიძლიათ ქირურგიული მოვლის გარეშე. კარგი შედეგები მიიღება ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ინტეგრირებული მიდგომით და ხალხური საშუალებების გამოყენებით.

ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები

ექიმის მიერ დანიშნულ წამლებთან ერთად ოსტეოქონდროზის მკურნალობა შესაძლებელია სახლის საშუალებებით. კარგ შედეგს იძლევა პროპოლისის დახმარებით ოსტეოქონდროზის მკურნალობის ალტერნატიული მეთოდები.

ზურგის ძლიერი ტკივილის დროს შეგიძლიათ პროპოლისის ბურთისგან თხელი ფირფიტის მოჭრა. შემდეგ, პაჩის გამოყენებით, დააფიქსირეთ იგი ტკივილის ფოკუსის ცენტრში. პროპოლისი თბება ადამიანის სხეულის სითბოთი. სასარგებლო ნივთიერებები, მათ შორის ფუტკრის შხამი, აღწევს კანში ტკივილის წყარომდე და ხსნის მას.

რეგულარული გამოყენებისთვის, შეგიძლიათ მოამზადოთ მალამო ზეთისა და პროპოლისისგან.

ამისათვის 10 გრ პროპოლისს აჭრიან 90 გრ კარაქში. ნარევი მოთავსებულია წყლის აბაზანაში. გაცხელეთ + 70 გრადუსამდე. მორევით მიიტანეთ ნარევი, სანამ ზეთი და პროპოლისი მთლიანად არ გადნება. მასა არ უნდა ადუღდეს. შედეგად მიღებული პროდუქტი ინახება მაცივარში. ერთი თვის განმავლობაში მიიღება პერორალურად დღეში სამჯერ კოვზით ჭამის წინ. გარეგნულად, მალამო გამოიყენება ზურგის დაზიანებულ ადგილზე 1-2-ჯერ დღეში.

ხერხემლის პრობლემების მქონე ადამიანების რიცხვი ყოველწლიურად იზრდება. ოსტეოქონდროზით დაავადებული პაციენტების რაოდენობის ზრდა, ICD-10, დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაცია, სრულად ითვალისწინებს. ამ მონაცემებზე დაყრდნობით ტარდება ანალიტიკური სამუშაოები და მზადდება რეკომენდაციები. შეგიძლიათ წაიკითხოთ მიმოხილვები ამ თემაზე ან დაწეროთ თქვენი აზრი ფორუმზე.

ბევრი ადამიანი იცნობს ზურგის ტკივილს. ტკივილი შეიძლება ლოკალიზდეს საშვილოსნოს ყელის, წელის და გულმკერდის არეში. ბევრ დაავადებას შეუძლია ასეთი შეგრძნებების პროვოცირება, მაგრამ ყველაზე ხშირად მათი მიზეზი ოსტეოქონდროზია.

ICD კოდი 10

საერთაშორისო კლასიფიკაცია ანაწილებს ყველა დაავადებას გარკვეულ კატეგორიებად და ანიჭებს მათ ინდივიდუალურ კოდებს. ხერხემლის ოსტეოქონდროზს აქვს კოდი 42 ICD 10-ის მიხედვით. ასეთი დაშიფვრა შევიდა მედიცინაში ისე, რომ ავადმყოფობის შვებულებაში არ იყო მითითებული დაავადების ფორმულირება. კანონით, პაციენტის დიაგნოზი არ ექვემდებარება გამჟღავნებას.

ოსტეოქონდროზის კლასიფიკაცია იყოფა შემდეგნაირად:

1. ოსტეოქონდროზის სტანდარტული სიმპტომები და კლინიკური გამოვლინებები მითითებულია კოდით M42. გარდა ამისა, დაავადების ქვეპუნქტები მითითებულია დამატებითი ნომრებით, რაც მიუთითებს დაავადების მიმდინარეობის თავისებურებებზე.
2. საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქონდროზი მითითებულია კოდით M402.
3. გულმკერდის ოსტეოქონდროზს აქვს კოდი M42.0
4. წელის ოსტეოქონდროზი - M42.0

ოსტეოქონდროზის მიზეზები

• რაც არ უნდა უცნაური იყოს, მაგრამ ზურგის პრობლემებს შეიძლება ჰქონდეს ღრმა გამომწვევი ფენომენი - დაბადების ტრავმა. ნაყოფის დაბადების არხში გავლის დროს ზოგჯერ ხდება პირველი ხერხემლის დისლოკაციები, რაც შემდგომში სქოლიოზის პროვოცირებას ახდენს. ხოლო სქოლიოზი ზრდასრულ ასაკში გადადის ოსტეოქონდროზში.
• ხერხემლის დაზიანებები ასევე ამ დაავადების მნიშვნელოვანი მიზეზია.
• მჯდომარე ცხოვრების წესი და მუშაობა.
• არასწორი და გაუწონასწორებელი დიეტა.
• სიმსუქნე.

დაავადების ნიშნები და სიმპტომები

ოსტეოქონდროზის მქონე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• თავბრუსხვევა.
• ყურებში ხმები.
• მბჟუტავი „ბუზები“ თვალებში.
• მხედველობის და სმენის დაქვეითება.
• ტკივილი ლოკალიზებულია კეფის მიდამოში, შეიძლება აღმოჩნდეს ტაძრებში ან შუბლზე. განსაკუთრებით ამძიმებს მოძრაობას.
• ხვრინვა ძილის დროს.
• ხმის ჩახლეჩა და ხმის დაკარგვა.
• არტერიული ჰიპერტენზია.
• სახის, კისრის და ხელების კანის დაბუჟება.

გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზს აქვს შემდეგი სიმპტომები:

• ტკივილი გულმკერდის არეში, რომელიც გულს წააგავს. ტკივილის ხასიათი განსხვავებულია (მტკივა, დაჭერა, მკვეთრი, დარტყმა).
• კანის მგრძნობელობის დაკარგვა მუცელზე, მკერდზე და ზურგზე.
• ტკივილი მხრის პირებს შორის.
• ხელის აწევა რთულია.
• სხეულის ნებისმიერი მოძრაობა გაძნელებულია, რაც იწვევს ძლიერ ტკივილს.

ხერხემლის წელის პრობლემებს იწვევს ცხოვრების წესის ნაკლებობა, იშვიათი სიარული, უმოძრაო ცხოვრების წესი, მძიმე წონის აწევა, დაზიანებები, ადამიანის ჰორმონალური ფონის ცვლილება და გენეტიკური მიდრეკილება.

წელის ოსტეოქონდროზის სიმპტომები:

• ზურგის აუტანელი ტკივილი. თუ ანთებითი დისკები ნერვულ დაბოლოებებს აწვება, მაშინ ტკივილმა შეიძლება გავრცელდეს მიმდებარე ორგანოებში.
• ქვედა კიდურების სისხლის მიწოდება, კუნთების დაბუჟება და ტკივილი.
• პრობლემები სასქესო მიდამოში, ასევე ურეთრასთან და ნაწლავებთან.
• მშრალი კანი.

დაავადების მკურნალობა

ნებისმიერი ტიპის ოსტეოქონდროზის მკურნალობა კომპლექსურია. ის უნდა შედგებოდეს წამლის მკურნალობაზე, დიეტაზე, ფიზიოთერაპიასა და პრევენციაზე კურორტზე.

წამლისმიერი მკურნალობა რეკომენდებულია ოსტეოქონდროზის გამწვავების პერიოდში. მედიკამენტები ათავისუფლებს ანთებას და ათავისუფლებს ტკივილს. ვიტამინები ეხმარება ორგანიზმს უფრო სწრაფ აღდგენაში და იმუნიტეტის ამაღლებაში. ბიოგენური სტიმულატორები ამცირებენ ანთებით გამოწვეულ შეშუპებას, ასტიმულირებენ მეტაბოლიზმს და ქსოვილების რეგენერაციას.

ფიზიოთერაპიული მკურნალობა გამოიყენება გამწვავების დროს მედიკამენტების დამატებით. და როგორც პრევენცია რემისიის დროს. ფიზიოთერაპიული მკურნალობა მოიცავს:

• ელექტროფორეზი;
• აკუპუნქტურა;
• მაგნიტოთერაპია;
• Მასაჟი;
• ხელით პროცედურები;
• თერაპიული ვარჯიში;
• ხერხემლის დაჭიმვა სპეციალურ აღჭურვილობაზე;
• ულტრაბგერითი თერაპია;

ექიმი, დიაგნოზის საფუძველზე, დანიშნავს ფიზიკურ პროცედურებს. შეიძლება იყოს რამდენიმე ან მხოლოდ ერთი. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების მიმდინარეობაზე და ხარისხზე. მკურნალობის კურსი ჩვეულებრივ ორ კვირამდე გრძელდება. წლის განმავლობაში აუცილებელია პროფილაქტიკური კურსების გამეორება ყოველ სამ თვეში ერთხელ.

პრევენცია

ოსტეოქონდროზის მკურნალობის პრევენციულ მეთოდებს შეუძლიათ მთლიანად თავიდან აიცილონ დაავადების დაწყება.

საშვილოსნოს ყელის რეგიონის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკა:

• სიმსუქნის განვითარების პრევენცია;
• ბევრი ბანაობა ღია წყალში და რეგულარულად ეწვიეთ აუზს;
• მუშაობის დროს ხშირად შეცვალეთ სხეულის პოზიცია და გააკეთეთ გახურება და ვარჯიში;
• მოიშორეთ ჩანთის ცალ ხელში ან მხარზე ტარების ჩვევა.

წელის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკა:

• აუცილებელია ზურგის ქვედა ნაწილი თბილი, ჰიპოთერმიის თავიდან ასაცილებლად;
• მოერიდეთ უეცარ მოძრაობებს;
• არ აწიოთ ზედმეტი წონა;
• სწავლისა და მუშაობის დროს პოზის მონიტორინგი;
• მოერიდეთ ერთ პოზიციაზე ხანგრძლივ ყოფნას;
• რეგულარულად შეასრულეთ თერაპიული ვარჯიშების კომპლექსი;
• მოერიდეთ დახრილ მდგომარეობაში მუშაობას (დაჩის მცხოვრებლებსა და ქალებს განსაკუთრებით უყვართ ასეთი სამუშაო სახლის სამუშაოების დროს).

გულმკერდის ოსტეოქონდროზის პროფილაქტიკა:

• აქტიური ცხოვრების წესი და რეგულარული ვარჯიში;
• Დაბალანსებული დიეტა.

თუ „ოსტეოქონდროზის“ დიაგნოზი ექიმმა დაუსვა, მაშინ დიდწილად უნდა შეცვალოთ ცხოვრების წესი და დიეტა. საკვებმა უნდა მოიტანოს არა მხოლოდ სიამოვნება, არამედ ჯანმრთელობაც. დივანზე წოლა უნდა შეიცვალოს სუფთა ჰაერზე სეირნობით. მანქანის მართვა ველოსიპედზე და თხილამურებზე გადასვლას არ დააზარალებს. და ცურვა უნდა იყოს თქვენი საყვარელი აქტივობა შაბათ-კვირას.

არ დაგავიწყდეთ, რომ ნებისმიერი დაავადების პრევენცია ყოველთვის უფრო ადვილია, ვიდრე უკვე განვითარებული დაავადების მკურნალობა. ყოველთვის უნდა გახსოვდეთ ეს და იზრუნოთ თქვენს ჯანმრთელობაზე. ყოველივე ამის შემდეგ, ყველა ადამიანს სურს იცხოვროს სრული ცხოვრებით და არ იტანჯოს ტკივილი.

დორსოპათიები (კლასიფიკაცია და დიაგნოზი)

1999 წელს ჩვენს ქვეყანაში კანონით რეკომენდირებული იყო დაავადებათა და მათთან ასოცირებული მიზეზების საერთაშორისო კლასიფიკაცია X რევიზია (ICD10). შემთხვევების ისტორიასა და ამბულატორიულ ბარათებში დიაგნოზის ფორმულირება, მათი სტატისტიკური დამუშავება, შესაძლებელს ხდის დაავადების სიხშირისა და გავრცელების შესწავლას, ასევე ამ მაჩვენებლების შედარებას სხვა ქვეყნებთან. ჩვენი ქვეყნისთვის ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია, ვინაიდან არ არსებობს სტატისტიკურად სანდო მონაცემები ნევროლოგიური ავადობის შესახებ. ამავდროულად, ეს ინდიკატორები არის მთავარი ნევროლოგიური მოვლის საჭიროების შესასწავლად, ამბულატორიული და სტაციონარული ექიმების პერსონალის სტანდარტების შემუშავებისთვის, ნევროლოგიური საწოლების რაოდენობისა და სხვადასხვა სახის ამბულატორიული მოვლისთვის.

ანატოლი ივანოვიჩ ფედინი
პროფესორი რუსეთის სახელმწიფო სამედიცინო უნივერსიტეტის ნევროლოგიისა და ნეიროქირურგიის დეპარტამენტი

ტერმინი "დორსოპათიები" ეხება არავისცერული ეტიოლოგიის ღეროსა და კიდურებში ტკივილის სინდრომებს და ასოცირდება ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებთან. ამრიგად, ტერმინი „დორსოპათიები“ ICD-10-ის შესაბამისად უნდა ჩაანაცვლოს ჩვენში ჯერ კიდევ გამოყენებული ტერმინი „ხერხემლის ოსტეოქონდროზი“.

პრაქტიკოსებისთვის ყველაზე რთულია დიაგნოზის ფორმულირება პაციენტებში ტკივილის სინდრომით, რომლებიც დაკავშირებულია ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებთან. ამ დაავადებების ისტორიულ ასპექტში არსებობს სხვადასხვა ინტერპრეტაცია და დიაგნოზი. მეცხრამეტე საუკუნის ბოლოს და მეოცე საუკუნის დასაწყისის ნერვული დაავადებების სახელმძღვანელოებში. ტკივილი წელის არეში და ქვედა კიდურებში აიხსნება საჯდომის ნერვის ანთებითი დაავადებით. მეოცე საუკუნის პირველ ნახევარში. გაჩნდა ტერმინი „რადიკულიტი“, რომელსაც ზურგის ფესვების ანთება უკავშირდებოდა. 60-იან წლებში Ya.Yu. პოპელიანსკიმ გერმანელი მორფოლოგების ჰ.ლუშკასა და კ.შმორლის ნაშრომებზე დაყრდნობით რუსულ ლიტერატურაში შემოიტანა ტერმინი „ზურგის ოსტეოქონდროზი“. ჰ.ლუშკას მონოგრაფიაში (H. von Luschka. Die Halbgelenke des Menschlichen Korpers.

Berlin: G. Reimer, 1858) მალთაშუა დისკის გადაგვარებას ეწოდა ოსტეოქონდროზი, ხოლო Ya.Yu. პოპელიანსკიმ ამ ტერმინს ფართო ინტერპრეტაცია მისცა და გააფართოვა ხერხემლის დეგენერაციული დაზიანებების მთელ კლასზე. 1981 წელს შემოთავაზებული ი.პ. ანტონოვის პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებების კლასიფიკაცია, რომელიც მოიცავდა "ხერხემლის ოსტეოქონდროზს". იგი შეიცავს ორ დებულებას, რომლებიც ძირეულად ეწინააღმდეგება საერთაშორისო კლასიფიკაციას: 1) პერიფერიული ნერვული სისტემის დაავადებები და ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, რომლებიც მოიცავს ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებს, არის დამოუკიდებელი და სხვადასხვა კლასის დაავადებები; 2) ტერმინი „ოსტეოქონდროზი“ გამოიყენება მხოლოდ დისკის დეგენერაციაზე და არასწორია მას ეწოდოს ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებების მთელი სპექტრი.

ICD10-ში ხერხემლის დეგენერაციული დაავადებები შედის კლასში "კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის დაავადებები (M00-M99)", ხოლო განასხვავებენ შემდეგს: "ართროპათიები (M00-M25); შემაერთებელი ქსოვილის სისტემური დაზიანებები ( M30-M36); დორსოპათია (M40-M54); რბილი ქსოვილების დაავადებები (M60-M79); ოსტეოპათიები და ქონდროპათიები (M80-M94); კუნთოვანი სისტემის და შემაერთებელი ქსოვილის სხვა დარღვევები (M95-M99). ტერმინი "დორსოპათიები" ეხება არავისცერული ეტიოლოგიის ღეროსა და კიდურებში ტკივილის სინდრომებს და ასოცირდება ხერხემლის დეგენერაციულ დაავადებებთან. ამრიგად, ტერმინი „დორსოპათიები“ ICD10-ის შესაბამისად უნდა ჩაანაცვლოს ჩვენში ჯერ კიდევ გამოყენებული ტერმინი „ხერხემლის ოსტეოქონდროზი“.

დორსოპათიები ICD10-ში იყოფა დეფორმირებულ დორსოპათიებად, სპონდილოპათიებად, სხვა დორსოპათიებად (ინტერვერტებერალური დისკების გადაგვარება, სიმპათიკური სინდრომები) და დორსალგია. ყველა შემთხვევაში დიაგნოზის საფუძველი უნდა იყოს კლინიკური გამოკვლევისა და რადიაციული დიაგნოსტიკის მონაცემები (სპონდილოგრაფია, რენტგენოლოგიური კომპიუტერული ტომოგრაფია ან ხერხემლის მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია). დორსოპათიებს ახასიათებს დაავადების ქრონიკული მიმდინარეობა და პერიოდული გამწვავება, რომელშიც წამყვანია სხვადასხვა ტკივილის სინდრომი.

დეგენერაციულ პროცესში შეიძლება ჩაერთოს ხერხემლის მოძრაობის სეგმენტების სხვადასხვა სტრუქტურები: მალთაშუა დისკი, ფაზის სახსრები, ლიგატები და კუნთები. ზურგის ფესვების ან ზურგის ტვინის თანმხლები დაზიანების შემთხვევაში შეიძლება იყოს კეროვანი ნევროლოგიური სინდრომები.

დეფორმირებული დორსოპათიები

განყოფილება "დეფორმირებადი დორსოპათიები (M40-M43)" მოიცავს: