სალიცილის მჟავა ტემპერატურაზე შესაძლებელია. აცეტილსალიცილის მჟავა ბელმედი: გამოყენების ინსტრუქცია

ნებისმიერი რთული და მრავალკომპონენტიანი პრეპარატის მოქმედება ეფუძნება მისი თითოეული ცალკეული ელემენტის თვისებებს. და თუ ფარმაცევტული სიახლე შეიძლება იყოს ძვირი, მაშინ ძალიან ხშირად შესაძლებელია პრეპარატის წმინდა ძირითადი კომპონენტის ცალკე შეძენა და მისი ექსკლუზიურად გამოყენება, მნიშვნელოვანი თანხის დაზოგვა. ასეთ მარტივ და ეფექტურ ნივთიერებებს შორის აღსანიშნავია ყველასთვის ცნობილი აცეტილსალიცილის მჟავა. წამალს მრავალი წელია იყენებდნენ, როგორც ტკივილსა და ანთებას და მთელი ამ ხნის განმავლობაში მისი გამოყენების მრავალი გზა იქნა ნაპოვნი. უფრო დეტალურად განიხილეთ ინსტრუმენტის გამოყენების ყველა ასპექტი.

აცეტილსალიცილის მჟავა - რა არის ეს?

აცეტილსალიცილის მჟავა არის სალიცილის მჟავის წარმოებული, რომელიც გამოიყენება სამედიცინო მიზნებისთვის, როგორც არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო აგენტი და პროდუქტი სისხლის უჯრედების ერთმანეთთან შეკვრის თავიდან ასაცილებლად. თავად ნივთიერება წარმოდგენილია თეთრი ნემსის ფორმის კრისტალებით ან თხელი თეთრი ფხვნილით, რომელსაც არ აქვს გამოხატული სუნი, ადვილად იხსნება წყალში და ალკოჰოლში ოთახის ტემპერატურაზე მაღალ ტემპერატურაზე. მას სთავაზობენ პაციენტებს ტაბლეტების სახით, ჩვეულებრივ დოზით 500 მგ ტაბლეტზე.

პრეპარატის შემადგენლობა და მოქმედება

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, აცეტილსალიცილის მჟავა არის ნივთიერების ტაბლეტის ფორმა, რომელიც სხვა არაფერია, თუ არა აქტიური ნივთიერების შეკუმშული ბლოკი რამდენიმე დამატებითი კომპონენტის დამატებით (კერძოდ, კარტოფილის სახამებელი, ლიმონის და სტეარინის მჟავა, ტალკი და უწყლო სილიციუმის დიოქსიდი. ). პრეპარატი მიეკუთვნება ანალგეტიკების და სიცხის დამწევი საშუალებების ჯგუფს.

მჟავა სხეულზე მოქმედებს რამდენიმე გზით: ეხმარება ანთებასთან ბრძოლაში, ხსნის ტკივილს, აქვეითებს ტემპერატურას და ხელს უშლის სისხლის თრომბოციტების ერთმანეთთან შეკვრას (ე.წ. აგრეგაციის საწინააღმდეგო ეფექტი). პრეპარატის ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი ვითარდება რეგულარული მიღებიდან 24-48 საათის განმავლობაში, ასევე პროდუქტი მნიშვნელოვნად ამცირებს ტკივილს მოსვენების დროს და საავტომობილო მოქმედებების დროს, დადებითად მოქმედებს დილის მობილურობაზე და აუმჯობესებს სახსრების ფუნქციას, აშორებს მათ შეშუპებას. პრეპარატს შეუძლია შეაჩეროს თუნდაც სპონტანური ტკივილი, რომელიც შეიძლება მოხდეს მოძრაობის დროს ან პოსტოპერაციულ პერიოდში. ჭრილობის ადგილზე აცეტილსალიცილის მჟავას მიღება ხელს უწყობს შეშუპებისა და ანთების ინტენსივობის შემცირებას.

რისთვის ინიშნება პრეპარატი: ჩვენებები

მოცემული პრეპარატის ყველა თვისების გათვალისწინებით, გასაკვირი არ არის, რომ მისი გამოყენების მრავალი ჩვენება არსებობს:

• ფებრილური სინდრომი;
• იშემიური დაავადების დროს მიოკარდიუმის ინფარქტის პრევენციის აუცილებლობა;
• ძვალ-კუნთოვანი სისტემის დაავადებები, რომლებსაც თან ახლავს ტკივილი;
• თავის ტკივილი, სტომატოლოგიური, მენსტრუალური, კუნთების ტკივილი, ნევრალგია;
• სისხლის შედედების პრევენცია;
• მწვავე თრომბოფლებიტი (ვენის კედლების ანთება და თრომბის წარმოქმნა, რომელიც ბლოკავს მის სანათურს);
• რევმატოიდული ართრიტი;
• რევმატული ცხელება და პერიკარდიტი.

გამოყენების ინსტრუქცია და დოზირება

ინსტრუქციებში მითითებულია, რომ ტაბლეტები განკუთვნილია პერორალური მიღებისთვის. თქვენ უნდა დალიოთ ისინი, საჭიროების შემთხვევაში, ჭამის შემდეგ, დალიეთ ჩვეულებრივი წყალი ან რძე. სტანდარტული დოზა მოზრდილებში არის 1-2 ტაბლეტი 4-ჯერ დღეში (მაქსიმუმ 1000 მგ ერთ ჯერზე). მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 ტაბლეტი (ეს არის 3 გრამი ნივთიერება), პრეპარატის დოზის გადაჭარბება ძალიან საშიშია. ამავდროულად, არ არის რეკომენდებული პრეპარატის მიღება ზედიზედ ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში.

რაც შეეხება პედიატრიულ პაციენტებს, პრეპარატის მიღება არ შეიძლება ორ წელზე ადრე, 2 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვისთვის ერთჯერადი დოზაა 100 მგ, 3 წელზე უფროსი - 150 მგ და ასე შემდეგ, 50 მგ 1 წელზე ზრდასრულ დოზებამდე. მიღწეულია.

როგორ მივიღოთ სისხლის გასათხელებლად

ხალხში ხშირად გესმით ისეთი გამოთქმა, როგორიცაა სქელი სისხლი, მაგრამ ეს სიტყვასიტყვით არ უნდა მიიღოთ. თხევადი პლაზმური ქსოვილი იქმნება ერითროციტების, თრომბოციტების და ლეიკოციტების მიერ და თითოეულ ამ ელემენტს აქვს თავისი ფუნქციები. სისხლის შედედების პრობლემა გამოწვეულია თრომბოციტების სირთულეებით - გარკვეული ფაქტორების გავლენით ისინი უფრო აქტიურად იწყებენ კოაგულაციას და შედეგად წარმოიქმნება საშიში სისხლის შედედება.

აცეტილსალიცილის მჟავა ხელს უშლის თრომბოციტების შეწებებას თხევად ქსოვილში, რითაც გამოიყენება როგორც ელემენტი თრომბოზის პროფილაქტიკაში და როგორ. პრეპარატის მოქმედება მიზნად ისახავს სისხლის მიკროცირკულაციის გაუმჯობესებას, მაგრამ ამავდროულად, მისი ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის პრობლემები. ამრიგად, მხოლოდ ექიმს შეუძლია დანიშნოს ასეთი მეთოდი. პროფილაქტიკის მიზნით, ჩვეულებრივ ინიშნება 200-250 მგ დოზა დღეში (ნახევარი ტაბლეტი რამდენიმე თვის განმავლობაში), ხოლო გადაუდებელ სიტუაციებში შესაძლებელია მისი გასამმაგება.

როგორ მივიღოთ თავის ტკივილის აბები

დაბალი და საშუალო ინტენსივობის ტკივილის სინდრომი საშუალების გამოყენების ერთ-ერთი ჩვენებაა. თუ თქვენ გაწუხებთ თავის ტკივილი, მაშინ ზრდასრულ ადამიანს შეუძლია დალიოს ნახევარი ან მთელი ტაბლეტი. თუ მდგომარეობა არ გაუმჯობესდა, ხელახალი მიღება დასაშვებია 4 საათის შემდეგ და არა უმეტეს 2 ტაბლეტისა ერთდროულად. დღიური მაქსიმალური დოზა რჩება შესაბამისი - 6 ტაბლეტი, არა უმეტეს.

აცეტილსალიცილის მჟავას ტაბლეტები გაციებისთვის

ასპირინი (ეს იგივეა, რაც აცეტილსალიცილის მჟავა) შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაციების სამკურნალოდ, მაგრამ პრეპარატი არ დაეხმარება პრობლემის მიზეზს გაუმკლავდეს, ის მხოლოდ სასარგებლო იქნება, როგორც სიმპტომური მკურნალობის ელემენტი. ასე რომ, ტაბლეტები დაგეხმარებათ გაუმკლავდეს ტემპერატურას, ასევე დაგეხმარებათ სახსრების ტკივილისა და თავის ტკივილის შემსუბუქებაში. ასეთ სიტუაციაში მიღება ხორციელდება სტანდარტული რეკომენდაციების მიხედვით.

როგორ გამოვიყენოთ ასპირინი სიცხის დროს

ჰიპერთერმიის არსებობისას რეკომენდებულია 1-2 ტაბლეტის ერთდროულად მიღება. თუ არსებობს ასეთი საჭიროება, მაშინ შეგიძლიათ მიიღოთ დღეში 4-ჯერ, მინიმუმ 4 საათის ინტერვალით, მაგრამ კვლავ არ დაივიწყოთ 6 ასპირინის ტაბლეტის მაქსიმალური დღიური დოზა ზრდასრული ადამიანისთვის. სიცხის დროს ბავშვს ეძლევა ტაბლეტის ნაწილი ზემოთ აღწერილი ასაკობრივი რეკომენდაციების შესაბამისად. არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ მჟავას აქვს გამაღიზიანებელი მოქმედება საჭმლის მომნელებელ სისტემაზე, ამიტომ მისი მიღება რეკომენდებულია მხოლოდ ჭამის შემდეგ - ასე რომ ეფექტი მინიმალური იქნება.

Ნაბახუსევი

ჰენგოვერის სინდრომის დროს სასარგებლოა მჟავას სისხლის გათხელების თვისება, ვინაიდან ალკოჰოლის მიღება პირიქით მოქმედებს - ზრდის თხევადი ქსოვილის სიბლანტეს. ამგვარად, აბების მიღება ხელს უწყობს თავის ქალას შიგნით წნევის შემცირებას, ასევე ათავისუფლებს შეშუპებას, ანუ მათი გამოყენება, როგორც ჰენგოვერისგან თავის დაღწევის ნაწილი, ეფექტური და შესაძლებელია.

დაუყოვნებლივ უნდა აღინიშნოს, რომ მკაცრად აკრძალულია მჟავას მიღება ალკოჰოლთან ერთად, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუჭის სისხლდენა. მოხსნის სიმპტომების შემთხვევაში, უმჯობესია ასპირინის შუშხუნა ტაბლეტის მიღება (მაგალითად, უფსარინი-უფსა), რომელიც უნდა გაიხსნას წყალში. ეს დამატებით ხელს უწყობს დეჰიდრატაციის სიმპტომების მინიმუმამდე შემცირებას.

კბილის ტკივილისთვის

ასპირინი არ არის კბილის ტკივილის ყველაზე პოპულარული პრეპარატი, მაგრამ ძალიან წარმატებით გამოიყენება ამ მიზნით. უნდა გვესმოდეს, რომ აბი დადებითად იმოქმედებს ანთებით პროცესზე და ნაწილობრივ ათავისუფლებს ტკივილს, მაგრამ თუ შეგრძნებები ძალიან გამოხატულია, მაშინ შეიძლება არ იყოს ტკივილგამაყუჩებელი შედეგი. კბილის ტკივილის შეტევისას შეგიძლიათ დალიოთ 1-2 ტაბლეტი ჭამის შემდეგ.

მენსტრუაციასთან ერთად

ქალებში მენსტრუაცია ხშირად თან ახლავს მძიმე ტკივილს და მათ უნდა მოგვარდეს მედიკამენტების დახმარებით. მოცემული აგენტი შეიძლება იყოს სასარგებლო ასეთ სიტუაციაში, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ტკივილის სინდრომი არ არის ძალიან ინტენსიური. ასე რომ, საუკეთესო შედეგისთვის რეკომენდებულია ტაბლეტების მიღება 3-4 დღის განმავლობაში, მენსტრუაციის დაწყებამდე 2 დღით ადრე და 1 ტაბლეტის მიღება დღეში 2-ჯერ.

ზეწოლისგან

უნდა გვესმოდეს, რომ ასპირინი არ არის წნევის წამალი, რადგან ის პირდაპირ გავლენას არ ახდენს მასზე. მაგრამ ეს წამალი შეიძლება დაინიშნოს ჰიპერტენზიის გართულებების არსებობისას სისხლის გათხელებისთვის, როგორც უკვე აღვნიშნეთ.

გამოიყენეთ სახეზე აკნეს დროს

ასპირინის ტაბლეტების გამოყენება სახისთვის ჩვეულებრივი პრაქტიკაა. ნიღაბი ხელს უწყობს ანთებითი პროცესების მოცილებას, აკნეს მოცილებას, ფორების გაწმენდას, ზედმეტი ცხიმის მოცილებას და სახის ცხიმიან კანს ოდნავ აშრობს. პროდუქტის მოსამზადებლად საჭიროა წამლის 5 ტაბლეტი დაქუცმაცდეს და მიღებული ფხვნილი შეურიოთ სუფრის კოვზ თხევად თაფლს და ნახევარ ჩაის კოვზ ჟოჟობას ზეთს. მიღებული კომპოზიცია წაისვით კანზე მეოთხედი საათის განმავლობაში, რის შემდეგაც იგი ამოღებულია თბილი წყლით.

ასპირინი ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

პრეპარატს არ შეიძლება ეწოდოს ნაყოფისთვის უვნებელი. ასე რომ, პირველი ტრიმესტრის ფარგლებში, ასეთი მჟავის მიღება დაკავშირებულია ბავშვში სხვადასხვა დეფექტების განვითარების ალბათობასთან, მათ შორის სასის ნაპრალის წარმოქმნასთან. მეორე ტრიმესტრის ფარგლებში მიღება შესაძლებელია, მაგრამ მხოლოდ მწვავე ჩვენებების არსებობის შემთხვევაში და ექიმის ნებართვით, ბავშვის გაჩენის ბოლო პერიოდში მიღება სრულიად აკრძალულია.

რაც შეეხება ძუძუთი კვებას, ნივთიერებას შეუძლია ნაწილობრივ შეაღწიოს დედის რძეში, მაგრამ, როგორც წესი, არ იწვევს გვერდით მოვლენებს ბავშვში, ამიტომ ერთჯერადი დოზა არ საჭიროებს კვების პროცესის შეჩერებას. მაგრამ ტაბლეტების გამოყენებამ კურსის სახით შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული სირთულეები, ამიტომ ექიმები ჩვეულებრივ ურჩევენ კვების შეწყვეტას.

უკუჩვენებები და გვერდითი მოვლენები

გამოყენების მრავალფეროვნების მიუხედავად, მოცემულ პრეპარატს აქვს მრავალი შეზღუდვა გამოყენებისას. ასე რომ, მისი გამოყენება არ შეიძლება შემადგენლობის კომპონენტების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის, საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის წყლულის მწვავე ფაზის, საჭმლის მომნელებელ სისტემაში სისხლდენის, აორტის ანევრიზმის გაკვეთით, ორგანიზმში K ვიტამინის დეფიციტის, ორგანიზმში მოშლის დროს. ღვიძლისა და თირკმელების ნორმალური ფუნქციონირება, პოდაგრა. რაც შეეხება ტემპერატურის შესამცირებლად გამოყენებას, ამ მიზნით ტაბლეტების გამოყენება არ შეიძლება 15 წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის, თუ ჰიპერთერმია არის ვირუსული დაავადების შედეგი (მაგალითად, გრიპი).

პრეპარატის მიღებისას შეიძლება მოხდეს გვერდითი მოვლენები და ისინი საკმაოდ სერიოზულია, ამიტომ ეს კიდევ ერთხელ ადასტურებს, რომ მხოლოდ დამსწრე ექიმს შეუძლია დანიშნოს თერაპია ასეთი საშუალების გამოყენებით. ასე რომ, შესაძლო შედეგებია:

• გულისრევა და ღებინება, მუცლის ძლიერი ტკივილი, ფხვიერი განავალი;
• თავის ტკივილის გამოჩენა ან გაძლიერება, ტინიტუსის და თავბრუსხვევის გამოჩენა;
• სისხლდენის არსებობისას, მისი შეჩერების დრო შეიძლება იყოს უფრო გრძელი, რადგან პრეპარატი ამცირებს თრომბოციტების აგრეგაციის ხარისხს;
• ბრონქოსპაზმი, კვინკეს შეშუპება;
• გამონაყარის გამოჩენა კანზე;
• გულის ქრონიკული დაავადების სიმპტომების გაძლიერება;
• შარდსასქესო სისტემის ნორმალური ფუნქციონირების დარღვევა.

ანალოგები

უნდა განვმარტოთ, რომ აცეტილსალიცილის მჟავა არის ნივთიერება, რომელიც შედის ბევრ თანამედროვე პრეპარატში, როგორც აქტიური ნივთიერება და მისი ცალკე ტაბლეტის ფორმა ყველაზე ხელმისაწვდომი ვარიანტია. ამ შემთხვევაში უფრო მიზანშეწონილი იქნება ვისაუბროთ არა ანალოგებზე, არამედ წამლებზე, რომლებიც შეიცავს მჟავას: ასპიკარდი, ასპირინი, აცეკარდოლი, ბუფერინი, კარდიოპირინი, თრომბო ACC, სანოვასკი, უფსარინი-UPSA, ფლუსპირინი და ა.შ.

ვიდეო: რაში ეხმარება ასპირინის ტაბლეტები

ასპირინის შესახებ უამრავი ინფორმაციაა ადამიანის ჯანმრთელობისთვის მისი გამოყენების მეთოდებსა და ვარიანტებთან დაკავშირებით. მაგრამ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ეს არ არის უნივერსალური მედიცინა და მას აქვს მხოლოდ გარკვეული პრობლემების ჩამონათვალი, რომელთა მოგვარებაც მას შეუძლია.

აცეტილსალიცილის მჟავა საშუალო ადამიანში, რომელიც არ არის ინიცირებული ფარმაცევტული ტერმინოლოგიის საიდუმლოებაში, შეიძლება არ გამოიწვიოს რაიმე სულიერი პასუხი. მაგრამ ეს სხვა არაფერია, თუ არა ცნობილი ასპირინი. პირიქით, ეს ასპირინი არის აცეტილსალიცილის მჟავას სავაჭრო სახელი, რომელიც, თუმცა, აფთიაქების თაროებზე ხელმისაწვდომია არა მხოლოდ „ფსევდონიმით“, არამედ მისი ორიგინალური ქიმიური სახელწოდებით.

აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიყენება როგორც ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი, ანტითრომბოზული და ანთების საწინააღმდეგო საშუალება. ბიოქიმიურ დონეზე, ამ პრეპარატის მოქმედების მექანიზმი ემყარება პროსტაგლანდინების (ეს ხდება ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტის დათრგუნვის გამო) და თრომბოქსანის აგრეგანტების სინთეზის ტკივილის შუამავლების და ანთებითი რეაქციების ინჰიბირებას. აცეტილსალიცილის მჟავა ამცირებს სისხლის ნაკადს ანთების ადგილზე, ამცირებს სისხლძარღვების გამტარიანობას და, შესაბამისად, ექსუდაციას, ზღუდავს ატფ-ის რაოდენობას, რომელიც მიდის ანთებითი პროცესის ენერგიის მოხმარების შესანარჩუნებლად. პრეპარატი ამცირებს პროსტაგლანდინების კონცენტრაციას თავის ტვინის ტკივილისა და თერმორეგულაციის ცენტრებში, რაც იწვევს, შესაბამისად, ტკივილის მგრძნობელობის დაქვეითებას და სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებას.

ანტითრომბოციტების მოქმედება დაკავშირებულია თრომბოქსანის რაოდენობის შემცირებასთან.

რუსეთში წამალი სახელად "აცეტილსალიცილის მჟავა" მხოლოდ ტაბლეტებშია წარმოდგენილი. პრეპარატი უნდა იქნას მიღებული ჭამის შემდეგ საკმარისი რაოდენობის სითხესთან ერთად (წყალი, რძე, მინერალური წყალი). პაციენტის ასაკის მიხედვით, აცეტილსალიცილის მჟავას რეკომენდებული ერთჯერადი და მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა, შესაბამისად: 0,25-0,5 გ და 3,0 გ მოზრდილებში და მოზარდებში 15 წლიდან; 0,25 გ და 0,5 გ 6-დან 15 წლამდე ბავშვებისთვის. აუცილებელია პრეპარატის დოზებს შორის ინტერვალის შენარჩუნება მინიმუმ 4 საათის განმავლობაში 3-4-ჯერ მიღებისას. აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენების მხრივ პაციენტს ეძლევა გარკვეული დამოუკიდებლობა: 3 დღე სიცხის დამწევი და 5 დღე ტკივილგამაყუჩებელი, რის შემდეგაც მდგომარეობის გაუმჯობესების არარსებობის შემთხვევაში აუცილებელია ექიმთან კონსულტაცია. . პრეპარატის შემთხვევითი დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში, ღებინება უნდა მოხდეს ხელოვნურად და აქტივირებული ნახშირის მიღება ძლიერ საფაღარათო საშუალებებთან ერთად. მცირე დოზის გადაჭარბება ორგანიზმისთვის მნიშვნელოვანი შედეგების გარეშე გადის.

ფარმაკოლოგია

არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მას აქვს ანთების საწინააღმდეგო, ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი ეფექტი, ასევე აფერხებს თრომბოციტების აგრეგაციას. მოქმედების მექანიზმი დაკავშირებულია COX-ის აქტივობის დათრგუნვასთან, არაქიდონის მჟავას მეტაბოლიზმის მთავარი ფერმენტის, რომელიც წარმოადგენს პროსტაგლანდინების წინამორბედს, რომელიც მთავარ როლს ასრულებს ანთების, ტკივილისა და ცხელების პათოგენეზში. პროსტაგლანდინების (ძირითადად E 1) შემცველობის შემცირება თერმორეგულაციის ცენტრში იწვევს სხეულის ტემპერატურის დაქვეითებას კანის სისხლძარღვების გაფართოების გამო და ოფლიანობის მომატების გამო. ტკივილგამაყუჩებელი ეფექტი განპირობებულია როგორც ცენტრალური, ასევე პერიფერიული მოქმედებით. ამცირებს აგრეგაციას, თრომბოციტების ადჰეზიას და თრომბის წარმოქმნას თრომბოქსან A 2-ის სინთეზის დათრგუნვით თრომბოციტებში.

ამცირებს სიკვდილიანობას და მიოკარდიუმის ინფარქტის რისკს არასტაბილური სტენოკარდიის დროს. ეფექტურია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების პირველადი პროფილაქტიკისთვის და მიოკარდიუმის ინფარქტის მეორადი პროფილაქტიკისთვის. 6 გ ან მეტი დღიური დოზით ის აფერხებს პროთრომბინის სინთეზს ღვიძლში და ზრდის პროთრომბინის დროს. ზრდის პლაზმის ფიბრინოლიზურ აქტივობას და ამცირებს K ვიტამინზე დამოკიდებული კოაგულაციური ფაქტორების კონცენტრაციას (II, VII, IX, X). ზრდის ჰემორაგიულ გართულებებს ქირურგიული ჩარევების დროს, ზრდის სისხლდენის რისკს ანტიკოაგულანტული თერაპიის დროს. ასტიმულირებს შარდმჟავას გამოყოფას (აფერხებს მის რეაბსორბციას თირკმლის მილაკებში), მაგრამ მაღალი დოზებით. COX-1-ის ბლოკადა კუჭის ლორწოვან გარსში იწვევს გასტროპროტექტორული პროსტაგლანდინების ინჰიბირებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ლორწოვანი გარსის დაწყლულება და შემდგომი სისხლდენა.

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას ის სწრაფად შეიწოვება ძირითადად პროქსიმალური წვრილი ნაწლავიდან და, უფრო მცირე რაოდენობით, კუჭიდან. კუჭში საკვების არსებობა მნიშვნელოვნად ცვლის აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვას.

იგი მეტაბოლიზდება ღვიძლში ჰიდროლიზის გზით სალიცილის მჟავის წარმოქმნით, რასაც მოჰყვება გლიცინთან ან გლუკურონიდთან კონიუგაცია. სალიცილატების კონცენტრაცია პლაზმაში ცვალებადია.

სალიცილის მჟავის დაახლოებით 80% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. სალიცილატები ადვილად აღწევს ბევრ ქსოვილსა და სხეულის სითხეში, მათ შორის. ცერებროსპინალურ, პერიტონეალურ და სინოვიალურ სითხეებში. მცირე რაოდენობით სალიცილატები გვხვდება თავის ტვინის ქსოვილში, კვალი - ნაღველში, ოფლში, განავალში. ის სწრაფად გადის პლაცენტურ ბარიერს და მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში.

ახალშობილებში სალიცილატებს შეუძლიათ შეცვალონ ბილირუბინი ალბუმინთან ასოციაციისგან და ხელი შეუწყონ ბილირუბინის ენცეფალოპათიის განვითარებას.

სახსრის ღრუში შეღწევა აჩქარებს ჰიპერემიისა და შეშუპების არსებობისას და ანელებს ანთების პროლიფერაციულ ფაზაში.

როდესაც აციდოზი ხდება, სალიცილატის უმეტესი ნაწილი იქცევა არაიონიზებულ მჟავად, რომელიც კარგად აღწევს ქსოვილებში, მათ შორის. ტვინში.

გამოიყოფა ძირითადად აქტიური სეკრეციით თირკმელების მილაკებში უცვლელი სახით (60%) და მეტაბოლიტების სახით. უცვლელი სალიცილატის გამოყოფა დამოკიდებულია შარდის pH-ზე (შარდის ალკალიზაციისას იზრდება სალიცილატების იონიზაცია, უარესდება მათი რეაბსორბცია და მნიშვნელოვნად იზრდება ექსკრეცია). T 1/2 აცეტილსალიცილის მჟავა დაახლოებით 15 წუთია. სალიცილატის T1/2 დაბალი დოზებით მიღებისას შეადგენს 2-3 საათს, დოზის გაზრდით ის შეიძლება გაიზარდოს 15-30 საათამდე.ახალშობილებში სალიცილატის გამოყოფა ბევრად უფრო ნელა მიმდინარეობს, ვიდრე მოზრდილებში.

გამოშვების ფორმა

10 ცალი. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (1) - მუყაოს პაკეტები.
20 ც. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (1) - მუყაოს პაკეტები.
30 ც. - ფიჭური კონტურის შეფუთვები (1) - მუყაოს პაკეტები.
40 ც. - პოლიმერული ქილა (1) - მუყაოს პაკეტები.

დოზირება

Ინდივიდუალური. მოზრდილებში ერთჯერადი დოზა მერყეობს 40 მგ-დან 1 გ-მდე, დღიურად - 150 მგ-დან 8 გ-მდე; განაცხადის სიმრავლე - 2-6-ჯერ დღეში.

ურთიერთქმედება

მაგნიუმის და/ან ალუმინის ჰიდროქსიდის შემცველი ანტაციდების ერთდროული გამოყენებისას შეანელებს და ამცირებს აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვას.

კალციუმის არხების ბლოკატორების, საშუალებების, რომლებიც ზღუდავენ კალციუმის მიღებას ან ზრდიან ორგანიზმიდან კალციუმის გამოყოფას, ერთდროული გამოყენებით, იზრდება სისხლდენის რისკი.

აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას ძლიერდება ჰეპარინის და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, სულფონილშარდოვანას წარმოებულების ჰიპოგლიკემიური საშუალებების, ინსულინების, მეთოტრექსატის, ფენიტოინის, ვალპროის მჟავას მოქმედება.

GCS-თან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება წყლულოვანი მოქმედების რისკი და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის წარმოქმნა.

ერთდროული გამოყენებისას დიურეზულების (სპირონოლაქტონი, ფუროსემიდი) ეფექტურობა მცირდება.

სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას გვერდითი მოვლენების რისკი იზრდება. აცეტილსალიცილის მჟავას შეუძლია შეამციროს ინდომეტაცინის, პიროქსიკამის პლაზმური კონცენტრაცია.

ოქროს პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება.

ერთდროული გამოყენებისას მცირდება ურიკოზურიული საშუალებების (მათ შორის პრობენეციდი, სულფინპირაზონი, ბენზბრომარონი) ეფექტურობა.

აცეტილსალიცილის მჟავისა და ნატრიუმის ალენდრონატის ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს მძიმე ეზოფაგიტი.

გრიზოფულვინის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვის დარღვევა.

ირისში სპონტანური სისხლდენის შემთხვევა აღწერილია გინგო ბილობის ექსტრაქტის მიღებისას აცეტილსალიცილის მჟავას ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე 325 მგ დღეში. ითვლება, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თრომბოციტების აგრეგაციაზე ადიტიური ინჰიბიტორული ეფექტით.

დიპირიდამოლის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია პლაზმაში სალიცილატის Cmax და AUC მომატება.

აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება დიგოქსინის, ბარბიტურატების და ლითიუმის მარილების კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.

სალიცილატების მაღალი დოზებით ერთდროული გამოყენებისას კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორებთან შესაძლებელია სალიცილატებით ინტოქსიკაცია.

აცეტილსალიცილის მჟავას 300 მგ-ზე ნაკლები დოზით დღეში მცირე გავლენა აქვს კაპტოპრილისა და ენალაპრილის ეფექტურობაზე. აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით გამოყენებისას შესაძლებელია კაპტოპრილისა და ენალაპრილის ეფექტურობის შემცირება.

ერთდროული გამოყენებისას კოფეინი ზრდის აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვის სიჩქარეს, პლაზმის კონცენტრაციას და ბიოშეღწევადობას.

ერთდროული გამოყენებისას მეტოპროლოლს შეუძლია გაზარდოს პლაზმაში სალიცილატის Cmax.

აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე პენტაზოცინის გამოყენებისას არსებობს თირკმელების მხრიდან მძიმე გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკი.

ფენილბუტაზონის ერთდროული გამოყენებისას მცირდება აცეტილსალიცილის მჟავით გამოწვეული ურიკოზურია.

ერთდროული გამოყენებისას ეთანოლს შეუძლია გააძლიეროს აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, ეპიგასტრიკული ტკივილი, დიარეა; იშვიათად - ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებების გაჩენა, სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მხედველობის შექცევადი დაქვეითება, ტინიტუსი, ასეპტიური მენინგიტი.

ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: იშვიათად - თრომბოციტოპენია, ანემია.

სისხლის კოაგულაციის სისტემის მხრივ: იშვიათად - ჰემორაგიული სინდრომი, სისხლდენის დროის გახანგრძლივება.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: იშვიათად - თირკმლის ფუნქციის დარღვევა; ხანგრძლივი გამოყენებისას - თირკმლის მწვავე უკმარისობა, ნეფროზული სინდრომი.

ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - კანის გამონაყარი, კვინკეს შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, "ასპირინის ტრიადა" (ბრონქული ასთმის კომბინაცია, ცხვირის და პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზი და აცეტილსალიცილის მჟავისა და პირაზოლონის პრეპარატების აუტანლობა).

სხვა: ზოგიერთ შემთხვევაში - რეის სინდრომი; ხანგრძლივი გამოყენებისას - გულის ქრონიკული უკმარისობის სიმპტომების მომატება.

ჩვენებები

რევმატიზმი, რევმატოიდული ართრიტი, ინფექციურ-ალერგიული მიოკარდიტი; ცხელება ინფექციური და ანთებითი დაავადებების დროს; სხვადასხვა წარმოშობის დაბალი და საშუალო ინტენსივობის ტკივილის სინდრომი (მათ შორის ნევრალგია, მიალგია, თავის ტკივილი); თრომბოზის და ემბოლიის პრევენცია; მიოკარდიუმის ინფარქტის პირველადი და მეორადი პრევენცია; ცერებროვასკულური ავარიების პრევენცია იშემიური ტიპის მიხედვით.

კლინიკურ იმუნოლოგიასა და ალერგოლოგიაში: დოზების თანდათან მზარდი "ასპირინის" გახანგრძლივებული დესენსიბილიზაციისთვის და არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ სტაბილური ტოლერანტობის ფორმირებისთვის პაციენტებში "ასპირინის" ასთმით და "ასპირინის ტრიადით".

უკუჩვენებები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებები მწვავე ფაზაში, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, "ასპირინის ტრიადა", ანამნეზში ჭინჭრის ციება, რინიტი, გამოწვეული აცეტილსალიცილის მჟავას და სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიღებით, ჰემოფილია, ჰემორაგიული დიათეზი, ჰიპოპროთროექტემია. ჰიპერტენზია, K ვიტამინის დეფიციტი, ღვიძლის და/ან თირკმელების უკმარისობა, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, რეის სინდრომი, ბავშვთა ასაკი (15 წლამდე - ჰიპერთერმიის მქონე ბავშვებში რეიეს სინდრომის განვითარების რისკი ვირუსული დაავადებების ფონზე), ორსულობის I და III ტრიმესტრი, ლაქტაციის პერიოდი, ჰიპერმგრძნობელობა აცეტილსალიცილის მჟავას და სხვა სალიცილატების მიმართ.

აპლიკაციის მახასიათებლები

გამოიყენეთ ორსულობისა და ლაქტაციის პერიოდში

უკუნაჩვენებია ორსულობის I და III ტრიმესტრებში გამოყენება. ორსულობის II ტრიმესტრში შესაძლებელია ერთჯერადი დოზა მკაცრი ჩვენებების მიხედვით.

მას აქვს ტერატოგენული მოქმედება: პირველ ტრიმესტრში გამოყენებისას იწვევს ზედა სასის გაყოფის განვითარებას, მესამე ტრიმესტრში იწვევს მშობიარობის აქტივობის დათრგუნვას (პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვას), არტერიული სადინრის ნაადრევ დახურვას. ნაყოფი, ფილტვის სისხლძარღვთა ჰიპერპლაზია და ჰიპერტენზია ფილტვის მიმოქცევაში.

აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიყოფა დედის რძეში, რაც ზრდის ბავშვში სისხლდენის რისკს თრომბოციტების ფუნქციის დარღვევის გამო, ამიტომ აცეტილსალიცილის მჟავა არ უნდა იქნას გამოყენებული დედაში ლაქტაციის პერიოდში.

განაცხადი ღვიძლის ფუნქციის დარღვევისთვის

უკუჩვენება: ღვიძლის უკმარისობა.

გამოიყენეთ სიფრთხილით ღვიძლის დაავადების მქონე პაციენტებში.

განაცხადი თირკმლის ფუნქციის დარღვევისთვის

უკუჩვენება: თირკმლის უკმარისობა.

სიფრთხილით გამოიყენეთ თირკმლის დაავადების მქონე პაციენტებში.

გამოყენება ბავშვებში

უკუჩვენება: ბავშვთა ასაკი (15 წლამდე - ჰიპერთერმიის მქონე ბავშვებში რეიეს სინდრომის განვითარების რისკი ვირუსული დაავადებების ფონზე).

სპეციალური მითითებები

სიფრთხილით გამოიყენეთ პაციენტებში ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით, ბრონქული ასთმით, ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებით და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენებით ანამნეზში, სისხლდენის მომატებით ან ანტიკოაგულანტული თერაპიის ჩატარებისას, დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობით.

აცეტილსალიცილის მჟავა, თუნდაც მცირე დოზებით, ამცირებს ორგანიზმიდან შარდმჟავას გამოყოფას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პოდაგრის მწვავე შეტევა მიდრეკილ პაციენტებში. ხანგრძლივი თერაპიის ჩატარებისას და/ან აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით გამოყენებისას საჭიროა სამედიცინო მეთვალყურეობა და ჰემოგლობინის დონის რეგულარული მონიტორინგი.

აცეტილსალიცილის მჟავას, როგორც ანთების საწინააღმდეგო აგენტის გამოყენება დღიური დოზით 5-8 გ შეზღუდულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების მაღალი ალბათობის გამო.

ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში სისხლდენის შესამცირებლად, სალიცილატების მიღება უნდა შეწყდეს 5-7 დღით ადრე.

ხანგრძლივი თერაპიის დროს აუცილებელია ჩატარდეს სისხლის სრული ანალიზი და განავლის შესწავლა ფარულ სისხლზე.

აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენება პედიატრიაში უკუნაჩვენებია, ვინაიდან ბავშვებში აცეტილსალიცილის მჟავას ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ვირუსული ინფექციის შემთხვევაში იზრდება რეის სინდრომის განვითარების რისკი. რეიეს სინდრომის სიმპტომებია გახანგრძლივებული ღებინება, მწვავე ენცეფალოპათია, ღვიძლის გადიდება.

მკურნალობის ხანგრძლივობა (ექიმთან კონსულტაციის გარეშე) არ უნდა აღემატებოდეს 7 დღეს, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და 3 დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა შეიკავოს ალკოჰოლის დალევისგან.

სახლის მედიცინის კაბინეტში თითქმის ყველას აქვს აცეტილსალიცილის მჟავა (ასპირინი) - პრეპარატი, რომელიც ყველასთვის ცნობილია, როგორც ასისტენტი სიცივისა და გაციების დროს. ასპირინი შედის ხალხში ყველაზე გავრცელებული მედიკამენტების სიაში და მიეკუთვნება ანალგეტიკების ჯგუფს, აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი თვისებები. მას შეუძლია შეამციროს სხეულის ტემპერატურა, ებრძოლოს შაკიკს და ფებრილურ დაავადებებს და ასევე წინააღმდეგობა გაუწიოს ადამიანის ორგანიზმში მიმდინარე ანთებით პროცესებს.

პრეპარატი ძალიან პოპულარულია მედიცინაში, რადგან ის თავისი თვისებებით უნივერსალურია და ჩამოთვლილი თვისებების გარდა, შეუძლია გულ-სისხლძარღვთა სისტემის დაავადებების თავიდან აცილება, რევმატიზმის წინააღმდეგ ბრძოლა და სხვადასხვა ხასიათის დაავადებებზე წინააღმდეგობის გაწევა. იმისათვის, რომ გავიგოთ, რა სხვა ეფექტი შეიძლება ჰქონდეს ასპირინს ადამიანის ორგანიზმზე, შევისწავლით პრეპარატის დეტალურ ინსტრუქციას, მის თვისებებს და გამოყენების ინსტრუქციას.

აცეტილსალიცილის მჟავა. Ინსტრუქცია გამოსაყენებლად

აფთიაქების თაროებზე ასპირინი გვხვდება როგორც სუფთა სახით, ასევე სხვა მედიკამენტების შემადგენლობაში. აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი კომბინირებული ტიპის პრეპარატებს აქვთ განსაკუთრებული სპეციფიკა და ხელმისაწვდომია ფხვნილის, კაფსულის და სხვა ფორმით. რაც შეეხება სუფთა ასპირინს, ეს არის ჩვეულებრივ 250 ან 500 მგ ტაბლეტები. თორმეტ წლამდე ასაკის ბავშვებისთვის პრეპარატი მოცემულია უფრო დაბალი დოზით და ხელმისაწვდომია 100 მგ ტაბლეტების სახით.

აცეტილსალიცილის მჟავას თვისებები

ამ პრეპარატს აქვს მოქმედების ფართო სპექტრი:აქრობს ტკივილს, ათხელებს სისხლს, აქვეითებს ტემპერატურას, აჩერებს ანთებას. მისი გამოყენებისას მცირდება სისხლის სიმკვრივის დონე, იხსნება თრომბები, რაც ახდენს სისხლის მიმოქცევის ნორმალიზებას დიდ გემებსა და კაპილარებში. გაუმჯობესებული ჟანგბადის მიწოდება თავის ტვინში სწრაფად და ეფექტურად აქრობს ტკივილს თავის არეში, ამცირებს შინაგან წნევას და ამცირებს ანთებას ქსოვილებში. მიღების შემდეგ ასპირინი იწყებს სხეულზე მოქმედებას 5-15 წუთის შემდეგ.

ბევრი ექიმი თვლის, რომ ამ პრეპარატის გამოყენება სახიფათოა, რადგან არსებობს გასტრიტის, ციროზის, ტვინის უჯრედების დაზიანების რისკი.

დოზირება და გამოყენების მეთოდი

პრეპარატის მაქსიმალური ეფექტურობის უზრუნველსაყოფად რეკომენდებულია აცეტილსალიცილის მჟავას პერორალურად მიღება ჭამიდან ერთი საათის შემდეგ. აცეტილსალიცილის მჟავის მაქსიმალური ერთჯერადი დოზა ჯანმრთელი ზრდასრულისთვის არის ორი ტაბლეტი. კუჭის ლორწოვანი გარსის დაავადებების დროს რეკომენდებულია დოზის განახევრება. 12 წლამდე ასაკის ბავშვებს ენიშნებათ პრეპარატი 25 მგ ბავშვის წონის კილოგრამზე. მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონე ადამიანებისთვის დოზაა 1 ტაბლეტი დღეში ან ნახევარი ტაბლეტი ორ გაყოფილი დოზით.

აუცილებელია პრეპარატის მიღება წყალთან ან რძესთან ერთად. აცეტილსალიცილის მჟავით მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს არაუმეტეს 5 დღისა 8 საათის ინტერვალით.

აკრძალულია პრეპარატის მიღება ალკოჰოლთან ერთად. ალკოჰოლური სინდრომის ნიშნების აღმოფხვრისას ექსპერტები გვირჩევენ აბების მიღებას ალკოჰოლის შემცველი სასმელების ბოლო პორციის მიღებიდან ექვსი საათის შემდეგ.

ყველაზე ძლიერი ეფექტურობისთვის, უმჯობესია ასპირინის მიღება აურზაურისთვის. მაგალითად, ალკა-სელცერის ტაბლეტი გახსენით ჭიქა თბილ წყალში და დალიეთ უზმოზე. ეს მეთოდი სხეულზე უფრო სწრაფად მოქმედებს და არ აღიზიანებს კუჭის ლორწოვან გარსს. მისი სუფთა სახით, ამ შემთხვევაში, ასპირინი საუკეთესოდ არის შერწყმული რეგიდრონთან ან გააქტიურებულ ნახშირთან.

გამოყენების ჩვენებები

პრეპარატი ინიშნება პაციენტებისთვის:

ასევე, თრომბოემბოლიის თავიდან ასაცილებლად წინაგულების ფიბრილაციის, ვასკულიტისა და გულის სარქვლოვანი დაავადების დროს და მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით მოწამვლისა და hangover-ის დროს.

გვერდითი მოვლენები და უკუჩვენებები

აცეტილსალიცილის მჟავას მიღებისას, გვერდითი მოვლენები:

ასპირინი უკუნაჩვენებია შემდეგ შემთხვევებში:

• პრეპარატის მიმართ მომატებული მგრძნობელობით;
• კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ორგანოებში წყლულოვანი დაზიანების და სისხლდენის გამწვავებული ფაზების დროს;
• „ასპირინის“ ასთმის, დიათეზის, პორტალური ჰიპერტენზიის, K ვიტამინის დეფიციტის და პოდაგრის ართრიტის დროს;
• ღვიძლისა და თირკმელების უკმარისობით;
• ორსულობისა და ლაქტაციის პირველ და მე-3 ტრიმესტრში.

აცეტილსალიცილის მჟავა hangover-ისთვის

ადამიანის სხეულში ჩახშობა ხდება ალკოჰოლის შემცველი სასმელების გადაჭარბებული მოხმარების გამო. სინდრომის სიმძიმეზე გავლენას ახდენს არა მხოლოდ მოხმარებული ალკოჰოლის რაოდენობა, არამედ ადამიანის წონა და სქესი, ასევე ალკოჰოლის ხარისხი და ორგანიზმის უნარი, წინააღმდეგობა გაუწიოს ტოქსინის მოქმედებას. ჰენგოვერის სიმპტომები, როგორიცაა თავის ტკივილი და სისუსტე, შეიძლება აღმოიფხვრას ანალგინის და სხვა მედიკამენტების დახმარებით, ასპირინთან ერთად.

Hangover-ის წამალი ყველაზე პოპულარულია წამლებს შორის, რომელიც სწრაფად აქრობს ალკოჰოლური ინტოქსიკაციის თითქმის ყველა გამოვლინებას. თუმცა, ღირს იმის გაგება, თუ რა პროცესები ხდება ორგანიზმში hangover პერიოდში და შეიძლება თუ არა ჩაითვალოს ასპირინი ზუსტად ის წამალი, რომელსაც შეუძლია გააუმჯობესოს ჯანმრთელობა.

აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედება თავმოყრის შემდეგ

უნდა აღინიშნოს, რომ ალკოჰოლი უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოზე სისხლში მისი სწრაფი შეღწევის გამო და, შესაბამისად, მისი განაწილება ადამიანის ფიზიოლოგიის თანდაყოლილი ყველა სისტემაში.

სისტემატური გადაჭარბებული სასმელისიძლიერისა და ხარისხის მიუხედავად, მას შეუძლია გამოიწვიოს ციროზი ან ინსულტი, რადგან ეთანოლის სისხლთან შერწყმისას სისხლის უჯრედები ერთმანეთს ეწებება, რაც არღვევს ჟანგბადის მოლეკულების მოძრაობას და ქსოვილების უჯრედულ სუნთქვას და წარმოიქმნება თრომბები, რომლებსაც შეუძლიათ დიდი არტერიების დაბლოკვა. და პატარა კაპილარები; და აქ შედეგები სამწუხაროა - ხდება მრავალი უჯრედის სიკვდილი, რომელთა მოქმედებაც აუცილებელია ადამიანის ორგანიზმისთვის. ეთანოლს შეუძლია მოკლედ მოახდინოს ზეგავლენა სისხლძარღვების გაფართოებაზე და ამის შემდეგ ხდება ძლიერი შევიწროება, რომელიც სქელ სისხლთან არასახარბიელო კომბინაციით მთავრდება ინსულტით.

ძლიერი თავის ტკივილი გამოწვეულია ტვინში წარმოქმნილი კაპილარების სპაზმით. მძიმე ინტოქსიკაცია შესაძლებელია ისეთი შედეგებით, როგორიცაა: სიმძიმე თავის არეში, გულისრევა, გაუწყლოება და საჭმლის მონელების დარღვევა.

ასპირინს შეუძლია სწრაფად და ეფექტურად იმოქმედოს იმ პროცესებზე, რომლებიც დაკავშირებულია ჯანმრთელობის გაუარესებასთან ტანჯვის შემდეგ და მყისიერად შეცვალოს სიტუაცია, რადგან პრეპარატს აქვს თერაპიული თვისებების ფართო სპექტრი, რომელთა შორის:

ამავდროულად, ასპირინს არ ძალუძს შეუძლებელი გააკეთოს და გამოდევნოს ადამიანის ორგანიზმიდან ტოქსინები, რომლებიც რჩება ეთანოლის დაშლის შემდეგ და არა მის თვისებებში. ამიტომ ჰენგოვერის მკურნალობისას რეკომენდებულია კომბინირებული პრეპარატების გამოყენება.ალკოჰოლური შხამების მოცილების უნარით.

ასპირინის გამოყენება hangover-ისთვის

Hangover-ის სინდრომისგან სასარგებლოდ მოსაშორებლად, მნიშვნელოვანია იცოდეთ რამდენი უნდა მიიღოთ აცეტილსალიცილის მჟავას ტაბლეტები და როგორ არ დააზიანოთ საკუთარი ჯანმრთელობა. Ამისთვის აუცილებელია გამოყენების ინსტრუქციის დაცვა და დასაშვები დოზის დაცვა.

ასპირინი სიფრთხილით უნდა იქნას მიღებული, თუ გავითვალისწინებთ ჰენგოვერის მდგომარეობას და დონეს. გამოყენებამდე იხსნება წყალში, ეს თავიდან აიცილებს ორგანიზმის გაუწყლოებას და პრეპარატი იმოქმედებს ბევრად უფრო სწრაფად. აუცილებელია ტაბლეტების დალევა დადგენილი გაანგარიშებით (1000 მგ ასპირინი 70 კგ წონაზე) ალკოჰოლის შემცველი სასმელების დალევიდან 6 საათის შემდეგ.

ბევრს აინტერესებს: შესაძლებელია თუ არა პრეპარატის გამოყენება ალკოჰოლის დალევამდე, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები და არ განიცადოთ ჰენგოვერის სინდრომი.

ჰენგოვერის სინდრომის პროფილაქტიკისთვის ინსტრუქციის მიხედვით რეკომენდებულია პრეპარატის ორი ტაბლეტის მიღება 24 საათის განმავლობაში ორ გაყოფილი დოზით (1 ტაბლეტი ყოველ 12 საათში), დასაშვებია პრეპარატის მიღება ადრე, მაგრამ არა უგვიანეს 2 საათისა ალკოჰოლის მიღებამდე. ექსპერტები არ გირჩევენ ტაბლეტების დალევას პრეპარატთან შეუთავსებელი სასმელებით: წვენები, გაზიანი სასმელები, ყავა და ჩაი.

თქვენ შეგიძლიათ დალიოთ აცეტილსალიცილის მჟავა ჰენგოვერის სინდრომით ან მისი პრევენცია ნებისმიერი ფორმით. ყველაზე ოპტიმალურ ვარიანტად ითვლება ასპირინი უფსა ან უფსარინის შუშხუნა ტაბლეტები.

ორგანიზმის ინტოქსიკაციის თავიდან ასაცილებლადსუფრის შემდეგ, რეკომენდებულია პრეპარატის მიღება დროებით ცილოვან დიეტასთან ერთად, ეს იძლევა დიდი ალბათობით, რომ სხეულის მდგომარეობა სასიამოვნო იქნება შედეგებით, რადგან ღვიძლი იწმინდება და, ამრიგად, დატვირთვის მნიშვნელოვანი ნაწილი. ამოღებულია მისგან. რაციონიდან უნდა გამოირიცხოს: ძეხვი, ხორცი, სოკო, ლობიო და ბარდა. ისინი შეიძლება შეიცვალოს ფერმენტირებული რძის პროდუქტებით, სალათებით, სხვადასხვა მარცვლეულით ან სოუსებით, ბოსტნეულითა და ხილით.

უკუჩვენებები ასპირინის გამოყენების შესახებ hangover

არის შემთხვევები, როცა ასპირინის მიღება ჰენგოვერის სინდრომით არ შველის, მაგრამ საშიში ხდება ადამიანისთვის. პრეპარატის გამოყენებისას განსაკუთრებული სიფრთხილეა საჭირო კუჭის, ნაწლავების, ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით დაავადებული ადამიანებისთვის. არ მიიღოთ ასპირინი და ორსულები, ასევე ასთმატიკები და ბავშვები.

პრეპარატი ზიანს აყენებს მას გლუკოკორტიკოსტეროიდებთან შერწყმის შემთხვევაში; კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის არსებული დაავადებების შემთხვევაში, აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიწვევს სისხლდენას კუჭში, ხოლო ასპირინის ალკოჰოლში შეყვანის შედეგად პროვოცირებული ქიმიური რეაქცია კუჭის კედლებს აზიანებს.

მუცელს საფრთხე ემუქრება ალკოჰოლის კონცენტრაციით 20% ან მეტი, და ასპირინი ამ შემთხვევაში მხოლოდ გაზრდის უარყოფით გავლენას. ალკოჰოლისა და ამ პრეპარატის კომბინაციის დროს ყველაზე საშიში შედეგები ეხება პირველი და მეორე სისხლის ჯგუფის მქონე ადამიანებს.

აუცილებელია პრეპარატის მიღებისგან თავის შეკავება მათთვის, ვისაც კუჭის წყლული აწუხებს.. ამ ქრონიკული დაავადების გამწვავება გამოიწვევს შინაგანი სისხლდენის აღმოჩენას, წარმოიქმნება ანემიის მძიმე ფორმა, რომელიც შემდგომში გახდება ორგანიზმში რკინის დეფიციტი; გაიზრდება სისხლის გათხელების დონე, რაც გამოიწვევს ძლიერ და ხანგრძლივ სისხლდენას.

ამის გათვალისწინებაც ღირს დოზის გადაჭარბებააცეტილსალიცილის მჟავას, გარდა ინსულტისა და ციროზის პროვოცირების შესაძლებლობისა, შეიძლება გამოიწვიოს გულის შეტევა, ამიტომ მნიშვნელოვანია გვესმოდეს პრეპარატის თვისებები და გავლენა ადამიანის სხეულზე და დალიოთ აბები მკაცრად ინსტრუქციის მიხედვით და ადამიანებისთვის. ვინც უკუნაჩვენებია პრეპარატში, მთლიანად უარი თქვით მასზე.

ყურადღება, მხოლოდ დღეს!

აქტიური ნივთიერება: აცეტილსალიცილის მჟავა;

1 ტაბლეტი შეიცავს აცეტილსალიცილის მჟავას (100% ნივთიერების მიხედვით) 500 მგ;

დამხმარე ნივთიერებები: მიკროკრისტალური ცელულოზა, ნატრიუმის კროსკარმელოზა, უწყლო კოლოიდური სილიციუმის დიოქსიდი (აეროსილი), მაგნიუმის სტეარატი, ლიმონის არომატი, უწყლო ლიმონმჟავა.

დოზირების ფორმა.აბები.

ძირითადი ფიზიკური და ქიმიური თვისებები:თეთრი ან თითქმის თეთრი ფერის ტაბლეტები, მრგვალი ფორმის, ბრტყელი ზედაპირით, ნაწიბურით და ფენით, ოდნავ ლიმონის სუნით. ნებადართულია ტაბლეტების ზედაპირზე მარმარილოს დადება.

ფარმაკოთერაპიული ჯგუფი.

ანალგეტიკები და სიცხის დამწევი საშუალებები. აცეტილსალიცილის მჟავა. ATX კოდი N02B A01.

ფარმაკოლოგიური თვისებები

ფარმაკოდინამიკა.

აცეტილსალიცილის მჟავა მიეკუთვნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ჯგუფს ტკივილგამაყუჩებელი, სიცხის დამწევი და ანთების საწინააღმდეგო თვისებებით. მისი მოქმედების მექანიზმი არის ციკლოოქსიგენაზას ფერმენტების შეუქცევადი ინაქტივაცია, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ პროსტაგლანდინების სინთეზში.

აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიყენება პერორალურად 0,3-დან 1 გ-მდე დოზებით ტკივილის შესამსუბუქებლად და სიცხესთან თანმხლები მდგომარეობების შესამსუბუქებლად, როგორიცაა ჩვეულებრივი გაციება, ცხელების შესამცირებლად და სახსრებისა და კუნთების ტკივილის შესამსუბუქებლად.

აცეტილსალიცილის მჟავა აფერხებს თრომბოციტების აგრეგაციას თრომბოქსან A 2-ის სინთეზის ბლოკირებით.

ფარმაკოკინეტიკა.

პერორალური მიღების შემდეგ აცეტილსალიცილის მჟავა სწრაფად და მთლიანად შეიწოვება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. შეწოვის დროს და მის შემდეგ ის გადაიქცევა მთავარ აქტიურ მეტაბოლიტად - სალიცილის მჟავად. აცეტილსალიცილის მჟავას მაქსიმალური კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში მიიღწევა 10-20 წუთის შემდეგ, სალიცილატები - 20-120 წუთის შემდეგ.

აცეტილსალიცილის და სალიცილის მჟავები მთლიანად უკავშირდება პლაზმის ცილებს და სწრაფად ნაწილდება ორგანიზმში.

სალიცილის მჟავა კვეთს პლაცენტას და გამოიყოფა დედის რძეში.

სალიცილის მჟავა მეტაბოლიზდება ღვიძლში. სალიცილის მჟავას მეტაბოლიტებია სალიცილის შარდმჟავა, სალიცილფენოლ გლუკურონიდი, სალიცილაცილ გლუკურონიდი, გენტისური და გენტისინის შარდმჟავები.

სალიცილის მჟავას გამოყოფის კინეტიკა დამოკიდებულია დოზაზე, ვინაიდან მეტაბოლიზმი შეზღუდულია ღვიძლის ფერმენტების აქტივობით. ელიმინაციის ნახევარგამოყოფის პერიოდი დამოკიდებულია დოზაზე და იზრდება 2-3 საათიდან დაბალი დოზებით 15 საათამდე მაღალი დოზებით. სალიცილის მჟავა და მისი მეტაბოლიტები ორგანიზმიდან გამოიყოფა ძირითადად თირკმელებით.

კლინიკური მახასიათებლები.

ჩვენებები

• მსუბუქი და ზომიერი, მწვავე ტკივილის სინდრომის მკურნალობა (თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, სახსრებისა და კუნთების ტკივილი, ზურგის ტკივილი).
• სიცხის და/ან ტკივილის სიმპტომური მკურნალობა გაციების დროს.

უკუჩვენებები

• ჰიპერმგრძნობელობა აცეტილსალიცილის მჟავას, სხვა სალიცილატების ან პრეპარატის რომელიმე კომპონენტის მიმართ.
• ბრონქული ასთმა გამოწვეული სალიცილატების ან სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების გამოყენებისას ისტორიაში.
• კუჭ-ნაწლავის მწვავე წყლულები.
• ჰემორაგიული დიათეზი.
• თირკმლის მძიმე უკმარისობა.
• ღვიძლის მძიმე უკმარისობა.
• გულის მძიმე უკმარისობა.
• მეტოტრექსატთან კომბინაცია 15 მგ/კვირაში ან მეტი დოზით (იხ. განყოფილება "ურთიერთქმედება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან და ურთიერთქმედების სხვა ფორმები").

უსაფრთხოების სპეციალური ზომები

აცეტილსალიცილის მჟავა სიფრთხილით გამოიყენება:

• ჰიპერმგრძნობელობა ტკივილგამაყუჩებელი, ანთების საწინააღმდეგო, ანტირევმატული საშუალებების მიმართ, აგრეთვე სხვა ნივთიერებების მიმართ ალერგიის არსებობისას;
• კუჭ-ნაწლავის წყლულების ისტორია, ქრონიკული ან მორეციდივე პეპტიური წყლულის ჩათვლით ან კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის ისტორია;
• ანტიკოაგულანტების ერთდროული გამოყენება;
• თირკმელების ფუნქციის დარღვევა ან სისხლის მიმოქცევის დარღვევა (როგორიცაა თირკმელების სისხლძარღვთა დაავადება, გულის შეგუბებითი უკმარისობა, დეჰიდრატაცია, მასიური ოპერაცია, სეფსისი ან სისხლის მნიშვნელოვანი დანაკარგი), ვინაიდან აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გაზარდოს თირკმლის დაზიანების რისკი და გამოიწვიოს თირკმლის მწვავე უკმარისობა;
• ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

ალერგიული გართულებების მქონე პაციენტებში, მათ შორის ბრონქული ასთმა, ალერგიული რინიტი, ჭინჭრის ციება, ქავილი, ლორწოვანის შეშუპება და ცხვირის პოლიპოზი, აგრეთვე მათი კომბინაცია სასუნთქი გზების ქრონიკულ ინფექციებთან და პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ ჰიპერმგრძნობელობა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების მიმართ აცეტილსალიცილის მჟავებით მკურნალობის დროს, შეიძლება განვითარდეს ბრონქული სპაზმი. ბრონქული ასთმის შეტევა ან სხვა ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები.

ქირურგიული ოპერაციების დროს (სტომატოლოგიური ჩათვლით), აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატების გამოყენებამ შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის გაჩენის/გაზრდის ალბათობა, რაც განპირობებულია აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენების შემდეგ გარკვეული დროის განმავლობაში თრომბოციტების აგრეგაციის დათრგუნვით.

აცეტილსალიცილის მჟავას მცირე დოზების გამოყენებისას შეიძლება შემცირდეს შარდმჟავას გამოყოფა. ამან შეიძლება გამოიწვიოს პოდაგრა პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ შარდმჟავას გამოყოფის შემცირება.

გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტის მქონე პაციენტებში აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს ჰემოლიზი ან ჰემოლიზური ანემია. ფაქტორები, რომლებიც ზრდის ჰემოლიზის რისკს, არის, მაგალითად, პრეპარატის მაღალი დოზების გამოყენება, ცხელება ან მწვავე ინფექციები.

ანალგეტიკების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თავის ტკივილი.

ტკივილგამაყუჩებლების ხშირმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს თირკმელების დროებითი დაზიანება თირკმლის უკმარისობის რისკით (ტკივილგამაყუჩებელი ნეფროპათია). რისკი განსაკუთრებით მაღალია, როდესაც რამდენიმე სხვადასხვა ანალგეტიკის ერთდროულად გამოიყენება.

ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან და სხვა სახის ურთიერთქმედება.

უკუნაჩვენები კომბინაციები

აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენებასთან ერთად მეტოტრექსატი 15 მგ/კვირაში ან მეტი დოზით, ის ზრდის მეთოტრექსატის ჰემატოლოგიურ ტოქსიკურობას (მეთოტრექსატის თირკმლის კლირენსის დაქვეითება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით და მეთოტრექსატის გადაადგილება სალიცილატებით პლაზმის ცილებთან კავშირის გამო).

კომბინაციები სიფრთხილით გამოიყენება

აცეტილსალიცილის მჟავას მეტოტრექსატთან ერთად 15 მგ/კვირაში ნაკლები დოზებით გამოყენებისას მეტოტრექსატის ჰემატოლოგიური ტოქსიკურობა იზრდება (მეთოტრექსატის თირკმლის კლირენსის შემცირება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებით და მეთოტრექსატის სალიცილატების გადაადგილება პლაზმის ცილებთან კავშირიდან).

ერთდროული გამოყენება იბუპროფენიხელს უშლის აცეტილსალიცილის მჟავას მიერ თრომბოციტების შეუქცევად ინჰიბირებას. გულ-სისხლძარღვთა დაავადების რისკის მქონე პაციენტებში იბუპროფენით მკურნალობამ შეიძლება შეზღუდოს აცეტილსალიცილის მჟავას კარდიოპროტექტორული ეფექტი.

სალიცილატების მაღალი დოზების ერთდროული გამოყენებისას არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები(ერთმანეთზე გამაძლიერებელი ეფექტის გამო) ზრდის წყლულების და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის რისკს.

აცეტილსალიცილის მჟავას ერთდროული გამოყენებით და ანტიკოაგულანტებისისხლდენის გაზრდილი რისკი.

ერთდროული გამოყენება ურიკოზურული აგენტებიროგორიცაა ბენზობრომარონი, პრობენეციდი, ამცირებს შარდმჟავას ექსკრეციის ეფექტს (თირკმლის მილაკებით შარდმჟავას ექსკრეციის კონკურენციის გამო).

დიგოქსინიამ უკანასკნელის კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში იზრდება თირკმლის გამოყოფის შემცირების გამო.

აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზების ერთდროული გამოყენებისას და ორალური ანტიდიაბეტური პრეპარატებისულფონილშარდოვანას ან ინსულინის წარმოებულების ჯგუფიდან, ამ უკანასკნელის ჰიპოგლიკემიური ეფექტი გაძლიერებულია აცეტილსალიცილის მჟავას ჰიპოგლიკემიური ეფექტისა და სულფონილშარდოვანას გადაადგილების გამო, რომელიც დაკავშირებულია სისხლის პლაზმის ცილებს.

შარდმდენი საშუალებებიაცეტილსალიცილის მჟავას მაღალ დოზებთან ერთად, ისინი ამცირებენ გლომერულ ფილტრაციას თირკმელებში პროსტაგლანდინების სინთეზის შემცირების გამო.

სისტემური გლუკოკორტიკოსტეროიდები(გარდა ჰიდროკორტიზონისა, რომელიც გამოიყენება ჩანაცვლებითი თერაპიისთვის ადისონის დაავადების დროს). აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთად გამოყენებისას კორტიკოსტეროიდებისისხლში სალიცილატების დონე მცირდება და მკურნალობის დასრულების შემდეგ იზრდება დოზის გადაჭარბების რისკი, ასევე კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის განვითარების რისკი.

აგფ ინჰიბიტორებიაცეტილსალიცილის მჟავას მაღალ დოზებთან ერთად ისინი იწვევენ გლომერულური ფილტრაციის დაქვეითებას ვაზოდილატაციური პროსტაგლანდინების ინჰიბიციის და ჰიპოტენზიური ეფექტის დაქვეითების შედეგად.

სეროტონინის უკუმიტაცების შერჩევითი ინჰიბიტორები. კუჭ-ნაწლავის ზედა ტრაქტიდან სისხლდენის რისკი იზრდება სინერგიული ეფექტის შესაძლებლობის გამო.

როდესაც გამოიყენება ერთდროულად ვალპროის მჟავააცეტილსალიცილის მჟავა ანაცვლებს მას სისხლის პლაზმის ცილებთან კავშირისგან, ზრდის ამ უკანასკნელის ტოქსიკურობას.

ეთანოლიხელს უწყობს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ლორწოვანი გარსის დაზიანებას და ახანგრძლივებს სისხლდენის დროს აცეტილსალიცილის მჟავისა და ალკოჰოლის სინერგიის გამო.

აპლიკაციის მახასიათებლები

გამოიყენეთ ორსულობის ან ლაქტაციის პერიოდში.

ორსულობა

აცეტილსალიცილის მჟავის გამოყენება შესაძლებელია ორსულობის დროს მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხვა პრეპარატები არ არის ეფექტური და მხოლოდ რისკის/სარგებლის თანაფარდობის შეფასების შემდეგ.

პროსტაგლანდინების სინთეზის დათრგუნვამ შეიძლება უარყოფითად იმოქმედოს ორსულობაზე და/ან ემბრიონულ/ინტრაუტერიულ განვითარებაზე. ეპიდემიოლოგიური კვლევების ხელმისაწვდომი მონაცემები მიუთითებს ორსულობის ადრეულ პერიოდში პროსტაგლანდინების სინთეზის ინჰიბიტორების გამოყენების შემდეგ სპონტანური აბორტისა და ნაყოფის მალფორმაციების რისკზე. რისკი იზრდება დოზის გაზრდით და თერაპიის ხანგრძლივობით. კვლევის მონაცემებით, კავშირი აცეტილსალიცილის მჟავას მიღებასა და სპონტანური აბორტის გაზრდილ რისკს შორის არ არის დადასტურებული.

გასტროშიზის გაზრდილი რისკი არ არის გამორიცხული აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენებისას. ადრეული ორსულობა (1-4 თვე) არ იყო დაკავშირებული მალფორმაციების გაზრდილ რისკთან.

ორსულობის I და II ტრიმესტრში აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატები არ უნდა დაინიშნოს აშკარა კლინიკური საჭიროების გარეშე. ქალებში, რომლებიც სავარაუდოდ დაორსულდებიან, ან ორსულობის პირველ და მეორე ტრიმესტრში, აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატების დოზა უნდა იყოს რაც შეიძლება დაბალი, ხოლო მკურნალობის ხანგრძლივობა უნდა იყოს რაც შეიძლება მოკლე.

ორსულობის მესამე ტრიმესტრში პროსტაგლანდინების სინთეზის ყველა ინჰიბიტორმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ნაყოფზე შემდეგნაირად:

• კარდიოფილტვის ტოქსიკურობა (სადინრის ნაადრევი დახურვით და ფილტვის ჰიპერტენზიით);
• თირკმლის ფუნქციის დაქვეითება ოლიგოჰიდრამნიოსთან ერთად თირკმლის უკმარისობის შესაძლო შემდგომი განვითარებით.

პროსტაგლანდინების სინთეზის ინჰიბიტორებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ქალსა და ნაყოფზე ორსულობის ბოლოს შემდეგნაირად:

• სისხლდენის დროის გახანგრძლივების შესაძლებლობა, ანტითრომბოციტული ეფექტი, რომელიც შეიძლება მოხდეს ძალიან დაბალი დოზების მიღების შემდეგაც კი;
• საშვილოსნოს შეკუმშვის დათრგუნვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს მშობიარობის ხანგრძლივობის შეფერხება ან გახანგრძლივება.

ამის გათვალისწინებით, აცეტილსალიცილის მჟავა უკუნაჩვენებია ორსულობის მესამე ტრიმესტრში.

ნაყოფიერება

არსებობს გარკვეული ნიშნები, რომ წამლებმა, რომლებიც აფერხებენ პროსტაგლანდინების სინთეზს, შეუძლიათ ხელი შეუშალონ ქალებში რეპროდუქციულ ფუნქციას ოვულაციაზე გავლენის გამო. ეს ფენომენი შექცევადია და ქრება მკურნალობის შეწყვეტის შემდეგ.

ძუძუთი კვების პერიოდი

სალიცილატები და მათი მეტაბოლიტები მცირე რაოდენობით გადადის დედის რძეში.

ვინაიდან არ დაფიქსირებულა არასასურველი რეაქციები ახალშობილებში, რომელთა დედებიც იღებდნენ აცეტილსალიცილის მჟავას, ჩვეულებრივ არ არის საჭირო ძუძუთი კვების შეწყვეტა. პრეპარატის ხანგრძლივი გამოყენებისას ან აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით გამოყენებისას უნდა მოგვარდეს ძუძუთი კვების შეწყვეტის საკითხი.

სატრანსპორტო საშუალების მართვისას ან სხვა მექანიზმების მუშაობისას რეაქციის სიჩქარეზე ზემოქმედების უნარი.

მანქანისა და სხვა მექანიზმების მართვის უნარზე არანაირი გავლენა არ ყოფილა.

დოზირება და მიღება

აცეტილსალიცილის მჟავა მიიღება პერორალურად ჭამის შემდეგ საკმარისი რაოდენობის სითხესთან ერთად.

აცეტილსალიცილის მჟავის გამოყენება არ შეიძლება 3-5 დღეზე მეტ ხანს ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

მოზრდილები და 15 წელზე უფროსი ასაკის ბავშვები.

1-2 ტაბლეტი ერთჯერადი დოზით. ხელახალი მიღება შესაძლებელია 4-8 საათის შემდეგ. მაქსიმალური სადღეღამისო დოზა არ უნდა აღემატებოდეს 4 გ (8 ტაბლეტი).

შეტყობინებები .

ღვიძლის ან თირკმელების ფუნქციის თანმხლები დარღვევის მქონე პაციენტებისთვის აუცილებელია პრეპარატის დოზის შემცირება ან გამოყენებას შორის ინტერვალის გაზრდა.

ბავშვები.

პრეპარატი გამოიყენება 15 წლიდან ბავშვებისთვის.

აცეტილსალიცილის მჟავას შემცველი პრეპარატები არ უნდა იქნას გამოყენებული მწვავე რესპირატორული ვირუსული ინფექციების (ARVI) მქონე ბავშვებში, რომლებსაც თან ახლავს ან არ ახლავს ცხელება, ექიმის კონსულტაციის გარეშე. ზოგიერთი ვირუსული დაავადება, განსაკუთრებით A ტიპის გრიპი, გრიპი B და ჩუტყვავილა, ემუქრება რეიეს სინდრომის განვითარებას, რომელიც ძალიან იშვიათი, მაგრამ სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებაა და საჭიროებს სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას. რისკი შეიძლება გაიზარდოს, თუ აცეტილსალიცილის მჟავა გამოიყენება როგორც თანმხლები პრეპარატი, მაგრამ მიზეზობრივი კავშირი ამ შემთხვევაში არ არის დადასტურებული. თუ ამ პირობებს თან ახლავს გახანგრძლივებული ღებინება, ეს შეიძლება იყოს რეიეს სინდრომის ნიშანი.

დოზის გადაჭარბება

სალიცილატის ტოქსიკურობა (100 მგ/კგ/დღეზე მეტის გამოყენებამ 2 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში შეიძლება გამოიწვიოს ტოქსიკურობა) შესაძლებელია ქრონიკული ინტოქსიკაციით, რომელიც წარმოიშვა ხანგრძლივი თერაპიის შედეგად, ასევე მწვავე ინტოქსიკაციით (დოზის გადაჭარბება). პოტენციურად საშიშია სიცოცხლისთვის და რომლის მიზეზები შეიძლება იყოს, მაგალითად, ბავშვების მიერ შემთხვევით გამოყენება ან დოზის გადაჭარბება.

ქრონიკული ინტოქსიკაცია სალიცილატები შეიძლება იყოს ლატენტური, რადგან მისი ნიშნები არასპეციფიკურია. სალიცილატებით ან სალიცილიზმით გამოწვეული ზომიერი ქრონიკული ინტოქსიკაცია ჩვეულებრივ ხდება მხოლოდ დიდი დოზების განმეორებითი გამოყენების შემდეგ.

სიმპტომები. თავბრუსხვევა, ყურებში შუილი, სიყრუე, ჭარბი ოფლიანობა, გულისრევა და ღებინება, თავის ტკივილი, დაბნეულობა. ამ სიმპტომების კონტროლი შესაძლებელია დოზის შემცირებით. ყურებში შუილი შესაძლებელია, როდესაც სალიცილატების კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში 150-300 მკგ/მლ-ზე მეტია. უფრო სერიოზული გვერდითი რეაქციები შეინიშნება, როდესაც სალიცილატების კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში 300 მკგ/მლ-ზე მეტია.

შესახებ მწვავე ინტოქსიკაცია დასტურდება მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის გამოხატული ცვლილებით, რაც დამოკიდებულია პაციენტის ასაკზე და ინტოქსიკაციის სიმძიმეზე. ბავშვებში ყველაზე დამახასიათებელი გამოვლინებაა მეტაბოლური აციდოზი. მდგომარეობის სიმძიმის შეფასება შეუძლებელია მხოლოდ სისხლის პლაზმაში სალიცილატების კონცენტრაციის საფუძველზე. აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვა შეიძლება შენელდეს კუჭის შეფერხების გამო, კუჭში კალკულების წარმოქმნის გამო.

რთული პათოფიზიოლოგიური ეფექტების გამო, სალიცილატით მოწამვლის ნიშნები და სიმპტომები შეიძლება შეიცავდეს:

მსუბუქი და საშუალო სიმძიმის ინტოქსიკაცია - ტაქიპნოე, ჰიპერპნოე, რესპირატორული ალკალოზი; გაიზარდა ოფლიანობა, გულისრევა და ღებინება.

ზომიერი და მძიმე ინტოქსიკაცია - რესპირატორული ალკალოზი, რომელსაც თან ახლავს კომპენსატორული მეტაბოლური აციდოზი, ჰიპერპირექსია. სასუნთქი სისტემის მხრივ: ჰიპერპნოედან, ფილტვის არაკარდიოგენური შეშუპებიდან სუნთქვის გაჩერებამდე და ასფიქსიამდე. გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ: არითმიიდან, არტერიული ჰიპოტენზიიდან გულის გაჩერებამდე. ასევე აღინიშნება დეჰიდრატაცია, ოლიგურია თირკმლის უკმარისობამდე; გლუკოზის მეტაბოლიზმის დარღვევა, კეტოზი; კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა; ჰემატოლოგიური ცვლილებები - თრომბოციტების დათრგუნვიდან კოაგულოპათიამდე. ნერვული სისტემის მხრივ: ტოქსიკური ენცეფალოპათია და ცენტრალური ნერვული სისტემის დეპრესია, რომელიც ვლინდება ძილიანობის, ცნობიერების დათრგუნვის სახით კომის განვითარებამდე და კრუნჩხვები.

ცვლილებები ლაბორატორიულ და სხვა მაჩვენებლებში: ალკალემია, ალკალურია, აციდემია, მჟავურია, არტერიული წნევის ცვლილებები, ეკგ ცვლილებები, ჰიპოკალიემია, ჰიპერნატრიემია, ჰიპონატრიემია, თირკმლის ფუნქციის ცვლილება, ჰიპერგლიკემია, ჰიპოგლიკემია (განსაკუთრებით ბავშვებში). კეტონის სხეულების მომატებული დონე, ჰიპოპროთრომბინემია.

მკურნალობა.

აცეტილსალიცილის მჟავას დოზის გადაჭარბებით გამოწვეული ინტოქსიკაციის მკურნალობა განისაზღვრება სიმძიმით, კლინიკური სიმპტომებით და გათვალისწინებულია სტანდარტული მეთოდებით, რომლებიც გამოიყენება მოწამვლისთვის (კუჭის ამორეცხვა, გააქტიურებული ნახშირი, ფორსირებული დიურეზი). მიღებული ყველა ღონისძიება მიმართული უნდა იყოს პრეპარატის მოცილების დაჩქარებისა და ელექტროლიტური და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის აღდგენისკენ. მჟავა-ტუტოვანი ბალანსისა და ელექტროლიტური ბალანსის მდგომარეობიდან გამომდინარე, ტარდება ელექტროლიტური ხსნარების საინფუზიო შეყვანა. მძიმე მოწამვლისას ნაჩვენებია ჰემოდიალიზი.

გვერდითი რეაქციები

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან. დისპეფსია, ეპიგასტრიკული ტკივილი და მუცლის ტკივილი, გულძმარვა; ზოგიერთ შემთხვევაში - კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ანთება, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანება, რამაც იშვიათ შემთხვევებში შეიძლება გამოიწვიოს კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა და პერფორაცია შესაბამისი ლაბორატორიული და კლინიკური გამოვლინებით.

იშვიათად - ღვიძლის გარდამავალი უკმარისობა ღვიძლის ტრანსამინაზების დონის მატებით.

სისხლისა და ლიმფური სისტემიდან. თრომბოციტებზე ანტითრომბოციტული ეფექტის გამო, აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გაზარდოს სისხლდენის რისკი. იყო ისეთი სისხლდენა, როგორიცაა პერიოპერაციული სისხლდენა, ჰემატომები, უროგენიტალური სისხლდენა, ცხვირიდან სისხლდენა, ღრძილებიდან სისხლდენა; იშვიათად ან ძალიან იშვიათად - სერიოზული სისხლდენა, როგორიცაა კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა და ცერებრალური სისხლდენა (განსაკუთრებით პაციენტებში უკონტროლო არტერიული ჰიპერტენზიით და/ან ანტიჰემოსტატიკური საშუალებების ერთდროული გამოყენებით), რაც ცალკეულ შემთხვევებში შეიძლება იყოს სიცოცხლისათვის საშიში.

სისხლდენამ შეიძლება გამოიწვიოს მწვავე და ქრონიკული პოსტჰემორაგიული ანემია/რკინადეფიციტური ანემია (ე.წ. ლატენტური მიკროსისხლდენის გამო) ასოცირებული ლაბორატორიული დასკვნებით და კლინიკური სიმპტომებით, როგორიცაა ასთენია, კანის ფერმკრთალი და ჰიპოპერფუზია.

გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას მძიმე დეფიციტის მქონე პაციენტებში აღინიშნა ჰემოლიზი და ჰემოლიზური ანემია.

იმუნური სისტემიდან.სალიცილატების მიმართ ინდივიდუალური ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პაციენტებში შეიძლება განვითარდეს ალერგიული რეაქციები, მათ შორის ისეთი სიმპტომები, როგორიცაა გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ქავილი, ეგზემა, რინიტი, ცხვირის შეშუპება, არტერიული წნევის დაქვეითება. ძალიან იშვიათად აღინიშნა მძიმე ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები, მათ შორის ანაფილაქსიური შოკი, ანგიონევროზული შეშუპება, არაკარდიოგენური ფილტვის შეშუპება. ბრონქული ასთმის მქონე პაციენტებში შესაძლებელია ბრონქოსპაზმის სიხშირის გაზრდა; მსუბუქი და ზომიერი ალერგიული რეაქციები, რომლებიც პოტენციურად აისახება კანზე, სასუნთქ სისტემაზე, კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე და გულ-სისხლძარღვთა სისტემაზე.

ნერვული სისტემის მხრიდან. თავის ტკივილი, თავბრუსხვევა, სმენის დაქვეითება; ყურებში შუილი და დაბნეულობა შეიძლება იყოს დოზის გადაჭარბების ნიშანი.

შარდსასქესო სისტემისგან. არსებობს მტკიცებულება თირკმლის ფუნქციის დარღვევისა და თირკმლის მწვავე უკმარისობის განვითარების შესახებ.

შენახვის ვადა. 4 წელი.

არ გამოიყენოთ შეფუთვაზე მითითებული ვარგისიანობის ვადის გასვლის შემდეგ.

შენახვის პირობები

ინახება ორიგინალურ შეფუთვაში 25°C-მდე ტემპერატურაზე.

Მოარიდეთ ბავშვებს.

პაკეტი

10 ტაბლეტი ბლისტერში; 10 ტაბლეტი ზოლში.

10 ტაბლეტი ბლისტერში, 2 ბლისტერი შეფუთვაში.

დასვენების პირობები. უბანზე.

მწარმოებელი

1. პსს „კიევმედპრეპარატი“.

2. სს „გალიფარმი“.

მწარმოებლის ადგილმდებარეობა და მისი საქმიანობის ადგილის მისამართი.

1. უკრაინა, 01032, კიევი, ქ. საქსაგანსკოგო, 139.

2. უკრაინა, 79024, ლვოვი, ქ. ოპრიშკოვსკაია, 6/8.

აცეტილსალიცილის მჟავა (ლათ. Acidum acetylsalicylicum).
ფორმულა: C9H8O4
გრაფიკული ფორმულა:

ფარმაკოლოგიური ჯგუფი

არანარკოტიკული ანალგეტიკები/ანტითრომბოციტების აგენტები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები (არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები), სალიცილის მჟავას წარმოებულები.

ფარმაკოლოგიური ეფექტი

ფარმაკოკინეტიკა

პერორალურად მიღებისას ის სწრაფად შეიწოვება ძირითადად პროქსიმალური წვრილი ნაწლავიდან და, უფრო მცირე რაოდენობით, კუჭიდან. კუჭში საკვების არსებობა მნიშვნელოვნად ცვლის აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვას.

იგი მეტაბოლიზდება ღვიძლში ჰიდროლიზის გზით სალიცილის მჟავის წარმოქმნით, რასაც მოჰყვება გლიცინთან ან გლუკურონიდთან კონიუგაცია. სალიცილატების კონცენტრაცია პლაზმაში ცვალებადია.

სალიცილის მჟავის დაახლოებით 80% უკავშირდება პლაზმის ცილებს. სალიცილატები ადვილად აღწევს ბევრ ქსოვილსა და სხეულის სითხეში, მათ შორის. ცერებროსპინალურ, პერიტონეალურ და სინოვიალურ სითხეებში. მცირე რაოდენობით სალიცილატები გვხვდება თავის ტვინის ქსოვილში, კვალი - ნაღველში, ოფლში, განავალში. ის სწრაფად გადის პლაცენტურ ბარიერს და მცირე რაოდენობით გამოიყოფა დედის რძეში.

ახალშობილებში სალიცილატებს შეუძლიათ შეცვალონ ბილირუბინი ალბუმინთან ასოციაციისგან და ხელი შეუწყონ ბილირუბინის ენცეფალოპათიის განვითარებას.

სახსრის ღრუში შეღწევა აჩქარებს ჰიპერემიისა და შეშუპების არსებობისას და ანელებს ანთების პროლიფერაციულ ფაზაში.

როდესაც აციდოზი ხდება, სალიცილატის უმეტესი ნაწილი იქცევა არაიონიზებულ მჟავად, რომელიც კარგად აღწევს ქსოვილებში, მათ შორის. ტვინში.

გამოიყოფა ძირითადად აქტიური სეკრეციით თირკმელების მილაკებში უცვლელი სახით (60%) და მეტაბოლიტების სახით. უცვლელი სალიცილატის გამოყოფა დამოკიდებულია შარდის pH-ზე (შარდის ალკალიზაციისას იზრდება სალიცილატების იონიზაცია, უარესდება მათი რეაბსორბცია და მნიშვნელოვნად იზრდება ექსკრეცია). აცეტილსალიცილის მჟავას T1/2 შეადგენს დაახლოებით 15 წუთს. სალიცილატის T1/2 დაბალი დოზებით მიღებისას შეადგენს 2-3 საათს, დოზების გაზრდით ის შეიძლება გაიზარდოს 15-30 საათამდე.ახალშობილებში სალიცილატის ელიმინაცია გაცილებით ნელა მიმდინარეობს, ვიდრე მოზრდილებში.

გამოყენების მეთოდი და დოზირება

აცეტილსალიცილის მჟავა მიიღება პერორალურად, სასურველია ჭამის შემდეგ, დიდი რაოდენობით წყლის დალევა, დოზები ინდივიდუალურია და დამოკიდებულია დაავადებაზე.

მოზრდილებისთვის ინსტრუქცია რეკომენდაციას უწევს აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენებას 3-4-ჯერ დღეში, 1-2 ტაბლეტი (500-1000 მგ), ხოლო მაქსიმალური სადღეღამისო დოზაა 6 ტაბლეტი (3გრ). აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენების მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 14 დღე.

სისხლის რეოლოგიური თვისებების გასაუმჯობესებლად, აგრეთვე თრომბოციტების ადჰეზიის ინჰიბიტორის მიზნით, ინიშნება აცეტილსალიცილის მჟავას ½ ტაბლეტი დღეში რამდენიმე თვის განმავლობაში. მიოკარდიუმის ინფარქტისთვის და მიოკარდიუმის მეორადი ინფარქტის პროფილაქტიკისთვის, აცეტილსალიცილის მჟავას ინსტრუქციაში რეკომენდებულია 250 მგ დღეში მიღება. ცერებრალური მიმოქცევის დინამიური დარღვევები და ცერებრალური თრომბოემბოლია ვარაუდობს აცეტილსალიცილის მჟავას ½ ტაბლეტის მიღებას დოზის თანდათანობით ზრდით 2 ტაბლეტამდე დღეში.

აცეტილსალიცილის მჟავა ბავშვებისთვის ინიშნება შემდეგი ერთჯერადი დოზებით: 2 წელზე უფროსი ასაკის - 100 მგ, 3 წლის - 150 მგ, ოთხი წლის - 200 მგ, 5 წელზე უფროსი ასაკის - 250 მგ. ბავშვებს რეკომენდებულია აცეტილსალიცილის მჟავის მიღება დღეში 3-4-ჯერ.

ჩვენებები

აცეტილსალიცილის მჟავა ინიშნება:

• მწვავე რევმატიული ცხელება, პერიკარდიტი (გულის სეროზული გარსის ანთება), რევმატოიდული ართრიტი (შემაერთებელი ქსოვილისა და მცირე სისხლძარღვების დაზიანება), რევმატიული ქორეა (გამოიხატება კუნთების უნებლიე შეკუმშვით), დრესლერის სინდრომი (პერიკარდიტის კომბინაცია პლევრის ანთებასთან. ან პნევმონია);
• მსუბუქი და საშუალო ინტენსივობის ტკივილის სინდრომი: შაკიკი, თავის ტკივილი, კბილის ტკივილი, ტკივილი მენსტრუაციის დროს, ოსტეოართრიტი, ნევრალგია, ტკივილი სახსრებში, კუნთებში;
• ხერხემლის დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ტკივილი: რადიკულიტი, ლუმბაგო, ოსტეოქონდროზი;
• ფებრილური სინდრომი;
• "ასპირინის ტრიადის" (ბრონქული ასთმის, ცხვირის პოლიპების და აცეტილსალიცილის მჟავას შეუწყნარებლობის) ან "ასპირინის" ასთმის მქონე პაციენტებში ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატების მიმართ ტოლერანტობის განვითარების აუცილებლობა;
• მიოკარდიუმის ინფარქტის პროფილაქტიკა გულის კორონარული დაავადების დროს ან რეციდივის პროფილაქტიკაში;
• მიოკარდიუმის უმტკივნეულო იშემიის, გულის კორონარული დაავადების, არასტაბილური სტენოკარდიის რისკის ფაქტორების არსებობა;
• თრომბოემბოლიის პროფილაქტიკა (სისხლძარღვის ბლოკირება თრომბის მიერ), სარქვლოვანი მიტრალური გულის დაავადება, მიტრალური სარქვლის პროლაფსი (დისფუნქცია), წინაგულების ფიბრილაცია (წინაგულების კუნთოვანი ბოჭკოების სინქრონული მუშაობის უნარის დაკარგვა);
• მწვავე თრომბოფლებიტი (ვენის კედლის ანთება და თრომბის წარმოქმნა, რომელიც ხურავს მასში არსებულ სანათურს), ფილტვის ინფარქტი (ფილტვის თრომბის მიერ მომარაგებული გემის ბლოკირება), ფილტვის მორეციდივე ემბოლია.

უკუჩვენებები

ჰიპერმგრძნობელობა (მათ შორის "ასპირინის" ასთმა, "ასპირინის" ტრიადა), ჰემორაგიული დიათეზი (ფონ ვილბრანდის დაავადება, ჰემოფილია, ტელანგიექტაზია), გულის უკმარისობა, აორტის ანევრიზმა (დისექცია), ეროზიული და წყლულოვანი მწვავე და მორეციდივე კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის დაავადება. თირკმლის უკმარისობა, კუჭ-ნაწლავის სისხლდენა, ჰიპოპროთრომბინემია (მკურნალობამდე), თრომბოციტოპენია, K ვიტამინის დეფიციტი, გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას დეფიციტი, თრომბოზული თრომბოციტოპენიური პურპურა, ძუძუთი კვება, ორსულობა (I და III ტრიმესტრი), ასაკი 15 წლამდე ანტისეპტიკის გამოყენებისას. . შეზღუდეთ აცეტილსალიცილის მჟავას მიღება ჰიპერურიკემიის, ნეფროლითიაზიის, ჩიყვის, პეპტიური წყლულის, თირკმელებისა და ღვიძლის მძიმე დარღვევების, ბრონქული ასთმის, COPD, ცხვირის პოლიპოზის, უკონტროლო არტერიული ჰიპერტენზიის დროს.

Გვერდითი მოვლენები

საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ: გულისრევა, ღებინება, ანორექსია, ეპიგასტრიკული ტკივილი, დიარეა; იშვიათად - ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებების გაჩენა, სისხლდენა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან, ღვიძლის ფუნქციის დარღვევა.

ცენტრალური ნერვული სისტემის მხრივ: ხანგრძლივი გამოყენებისას შესაძლებელია თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, მხედველობის შექცევადი დაქვეითება, ტინიტუსი, ასეპტიური მენინგიტი.

ჰემოპოეტიკური სისტემის მხრივ: იშვიათად - თრომბოციტოპენია, ანემია.

სისხლის კოაგულაციის სისტემის მხრივ: იშვიათად - ჰემორაგიული სინდრომი, სისხლდენის დროის გახანგრძლივება.

შარდსასქესო სისტემის მხრივ: იშვიათად - თირკმლის ფუნქციის დარღვევა; ხანგრძლივი გამოყენებისას - თირკმლის მწვავე უკმარისობა, ნეფროზული სინდრომი.

ალერგიული რეაქციები: იშვიათად - კანის გამონაყარი, კვინკეს შეშუპება, ბრონქოსპაზმი, "ასპირინის ტრიადა" (ბრონქული ასთმის კომბინაცია, ცხვირის და პარანასალური სინუსების მორეციდივე პოლიპოზი და აცეტილსალიცილის მჟავისა და პირაზოლონის პრეპარატების აუტანლობა).

სხვა: ზოგიერთ შემთხვევაში - რეის სინდრომი; ხანგრძლივი გამოყენებისას - გულის ქრონიკული უკმარისობის სიმპტომების მომატება.

დოზის გადაჭარბება

სიმპტომები. წამლისმიერი ინტოქსიკაციის მსუბუქი ფორმის დროს შესაძლებელია გულისრევა, ღებინება, მუცლის ტკივილი, თავბრუსხვევა, ტინიტუსი, თავის ტკივილი. მძიმე შემთხვევებში - დაბნეულობა, ტრემორი, დახრჩობა, მეტაბოლური აციდოზი, კომა, კოლაფსი. შესაძლებელია ლეტალური დოზები: მოზრდილებში - 10 გ-ზე მეტი, ბავშვებისთვის - 3 გ-ზე მეტი.

მკურნალობა. მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის კორექტირება, წყალ-ელექტროლიტური ბალანსი, ნატრიუმის ბიკარბონატის, ნატრიუმის ლაქტატის ხსნარების ინფუზია.

ნარკოტიკების ურთიერთქმედება

• მაგნიუმის და/ან ალუმინის ჰიდროქსიდის შემცველი ანტაციდების ერთდროული გამოყენებისას შეანელებს და ამცირებს აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვას.
• კალციუმის არხების ბლოკატორების, საშუალებების, რომლებიც ზღუდავენ კალციუმის მიღებას ან ზრდიან ორგანიზმიდან კალციუმის გამოყოფას, ერთდროული გამოყენებით, იზრდება სისხლდენის რისკი.
• აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას ძლიერდება ჰეპარინის და არაპირდაპირი ანტიკოაგულანტების, სულფონილშარდოვანას წარმოებულების ჰიპოგლიკემიური საშუალებების, ინსულინების, მეთოტრექსატის, ფენიტოინის, ვალპროის მჟავას მოქმედება.
• GCS-თან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება წყლულოვანი მოქმედების რისკი და კუჭ-ნაწლავის სისხლდენის წარმოქმნა.
• ერთდროული გამოყენებისას დიურეზულების (სპირონოლაქტონი, ფუროსემიდი) ეფექტურობა მცირდება.
• სხვა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების ერთდროული გამოყენებისას გვერდითი მოვლენების რისკი იზრდება. აცეტილსალიცილის მჟავას შეუძლია შეამციროს ინდომეტაცინის, პიროქსიკამის პლაზმური კონცენტრაცია.
• ოქროს პრეპარატებთან ერთად გამოყენებისას აცეტილსალიცილის მჟავამ შეიძლება გამოიწვიოს ღვიძლის დაზიანება.
• ერთდროული გამოყენებისას მცირდება ურიკოზურიული საშუალებების (მათ შორის პრობენეციდი, სულფინპირაზონი, ბენზბრომარონი) ეფექტურობა.
• აცეტილსალიცილის მჟავისა და ნატრიუმის ალენდრონატის ერთდროული გამოყენებისას შეიძლება განვითარდეს მძიმე ეზოფაგიტი.
• გრიზოფულვინის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვის დარღვევა.
• ირისში სპონტანური სისხლდენის შემთხვევა აღწერილია გინგო ბილობის ექსტრაქტის მიღებისას აცეტილსალიცილის მჟავას ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე 325 მგ დღეში. ითვლება, რომ ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს თრომბოციტების აგრეგაციაზე ადიტიური ინჰიბიტორული ეფექტით.
• დიპირიდამოლის ერთდროული გამოყენებისას შესაძლებელია პლაზმაში სალიცილატის Cmax და AUC მომატება.
• აცეტილსალიცილის მჟავასთან ერთდროული გამოყენებისას იზრდება დიგოქსინის, ბარბიტურატების და ლითიუმის მარილების კონცენტრაცია სისხლის პლაზმაში.
• სალიცილატების მაღალი დოზებით ერთდროული გამოყენებისას კარბოანჰიდრაზას ინჰიბიტორებთან შესაძლებელია სალიცილატებით ინტოქსიკაცია.
• აცეტილსალიცილის მჟავას 300 მგ-ზე ნაკლები დოზით დღეში მცირე გავლენა აქვს კაპტოპრილისა და ენალაპრილის ეფექტურობაზე. აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით გამოყენებისას შესაძლებელია კაპტოპრილისა და ენალაპრილის ეფექტურობის შემცირება.
• ერთდროული გამოყენებისას კოფეინი ზრდის აცეტილსალიცილის მჟავას შეწოვის სიჩქარეს, პლაზმის კონცენტრაციას და ბიოშეღწევადობას.
• ერთდროული გამოყენებისას მეტოპროლოლს შეუძლია გაზარდოს პლაზმაში სალიცილატის Cmax.
• აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით ხანგრძლივი გამოყენების ფონზე პენტაზოცინის გამოყენებისას არსებობს თირკმელების მხრიდან მძიმე გვერდითი რეაქციების განვითარების რისკი.
• ფენილბუტაზონის ერთდროული გამოყენებისას მცირდება აცეტილსალიცილის მჟავით გამოწვეული ურიკოზურია.
• ერთდროული გამოყენებისას ეთანოლს შეუძლია გააძლიეროს აცეტილსალიცილის მჟავას მოქმედება კუჭ-ნაწლავის ტრაქტზე.

სიფრთხილით გამოიყენეთ პაციენტებში ღვიძლისა და თირკმელების დაავადებებით, ბრონქული ასთმით, ეროზიული და წყლულოვანი დაზიანებით და კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენებით ანამნეზში, სისხლდენის მომატებით ან ანტიკოაგულანტული თერაპიის ჩატარებისას, დეკომპენსირებული გულის ქრონიკული უკმარისობით.

აცეტილსალიცილის მჟავა, თუნდაც მცირე დოზებით, ამცირებს ორგანიზმიდან შარდმჟავას გამოყოფას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პოდაგრის მწვავე შეტევა მიდრეკილ პაციენტებში. ხანგრძლივი თერაპიის ჩატარებისას და/ან აცეტილსალიცილის მჟავას მაღალი დოზებით გამოყენებისას საჭიროა სამედიცინო მეთვალყურეობა და ჰემოგლობინის დონის რეგულარული მონიტორინგი.

აცეტილსალიცილის მჟავას, როგორც ანთების საწინააღმდეგო აგენტის გამოყენება დღიური დოზით 5-8 გ შეზღუდულია კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან გვერდითი ეფექტების მაღალი ალბათობის გამო.

ოპერაციამდე, ოპერაციის დროს და პოსტოპერაციულ პერიოდში სისხლდენის შესამცირებლად, სალიცილატების მიღება უნდა შეწყდეს 5-7 დღით ადრე.

ხანგრძლივი თერაპიის დროს აუცილებელია ჩატარდეს სისხლის სრული ანალიზი და განავლის შესწავლა ფარულ სისხლზე.

აცეტილსალიცილის მჟავას გამოყენება პედიატრიაში უკუნაჩვენებია, ვინაიდან ბავშვებში აცეტილსალიცილის მჟავას ზემოქმედების ქვეშ მყოფი ვირუსული ინფექციის შემთხვევაში იზრდება რეის სინდრომის განვითარების რისკი. რეიეს სინდრომის სიმპტომებია გახანგრძლივებული ღებინება, მწვავე ენცეფალოპათია, ღვიძლის გადიდება.

მკურნალობის ხანგრძლივობა (ექიმთან კონსულტაციის გარეშე) არ უნდა აღემატებოდეს 7 დღეს, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი საშუალება და 3 დღეზე მეტი, როგორც სიცხის დამწევი საშუალება.

მკურნალობის პერიოდში პაციენტმა თავი უნდა შეიკავოს ალკოჰოლის დალევისგან.

შენახვის წესები და პირობები

ინსტრუქციის თანახმად, აცეტილსალიცილის მჟავა არ უნდა ინახებოდეს ისეთ ადგილას, სადაც ჰაერის ტემპერატურა შეიძლება გაიზარდოს 25 ° C-ზე ზემოთ. მშრალ ადგილას და ოთახის ტემპერატურაზე პრეპარატი ვარგისი იქნება 4 წლის განმავლობაში.