გახსნა
დახურვა

სპონდილოზის სიმპტომები და მკურნალობა. სახსრის სახსრების ანთება ან ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილოართროზი: როგორ ვუმკურნალოთ და შევაჩეროთ მალთაშუა დისკების განადგურება დეფორმირებული სპონდილოზის ICD კოდი 10

ICD-10 შევიდა ჯანდაცვის პრაქტიკაში რუსეთის ფედერაციაში 1999 წელს რუსეთის ჯანდაცვის სამინისტროს 1997 წლის 27 მაისის ბრძანებით. №170

ახალი რევიზიის (ICD-11) გამოქვეყნება დაგეგმილია ჯანმო 2017 2018 წელს.

ჯანმო-ს მიერ შეტანილი ცვლილებებითა და დამატებებით.

ცვლილებების დამუშავება და თარგმნა © mkb-10.com

დორსოპათია და ზურგის ტკივილი

2. ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები

ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებები სამი ძირითადი ვარიანტისგან შედგება. ეს არის ოსტეოქონდროზი, სპონდილოზი, სპონდილართროზი. სხვადასხვა პათოლოგიური ვარიანტი შეიძლება გაერთიანდეს ერთმანეთთან. ხერხემლის დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები სიბერეში შეინიშნება თითქმის ყველა ადამიანში.

ხერხემლის ოსტეოკონდრიტი

ICD-10 კოდი: M42 - ხერხემლის ოსტეოქონდროზი.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის მალთაშუა დისკის სიმაღლის დაქვეითება დისტროფიული პროცესების შედეგად ანთებითი მოვლენების გარეშე. შედეგად, ვითარდება სეგმენტური არასტაბილურობა (მოხრისა და გაფართოების გადაჭარბებული ხარისხი, ხერხემლის ცურვა წინ მოხვევისას ან უკან დაგრძელებისას) და იცვლება ხერხემლის ფიზიოლოგიური გამრუდება. ხერხემლიანების კონვერგენცია და, შესაბამისად, სასახსრე პროცესები, მათი გადაჭარბებული ხახუნი მომავალში აუცილებლად გამოიწვევს ადგილობრივ სპონდილართროზს.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის რენტგენი, მაგრამ არა კლინიკური დიაგნოზი. სინამდვილეში, ხერხემლის ოსტეოქონდროზი უბრალოდ მიუთითებს სხეულის დაბერების ფაქტზე. ზურგის ტკივილის ოსტეოქონდროზის გამოძახება წერა-კითხვის უცოდინარია.

სპონდილოზი

ICD-10 კოდი: M47 - სპონდილოზი.

სპონდილოზს ახასიათებს მარგინალური ძვლოვანი წარმონაქმნების გამოჩენა (ხერხემლის ზედა და ქვედა კიდეების გასწვრივ), რომლებიც რენტგენის სხივებზე ვერტიკალურ წვეტებს (ოსტეოფიტებს) ჰგავს.

კლინიკურად სპონდილოზი უმნიშვნელოა. ითვლება, რომ სპონდილოზი არის ადაპტაციური პროცესი: მარგინალური წარმონაქმნები (ოსტეოფიტები), დისკის ფიბროზი, სახსრის სახსრების ანკილოზი, ლიგატების გასქელება - ეს ყველაფერი იწვევს ზურგის მოძრაობის პრობლემური სეგმენტის იმობილიზაციას, ხერხემლის საყრდენი ზედაპირის გაფართოებას. სხეულები.

სპონდილართროზი

ICD-10 კოდი. M47 - სპონდილოზი ჩართვები: ხერხემლის ართროზი ან ოსტეოართრიტი, სახსრის სახსრების დეგენერაცია

სპონდილართროზი არის მალთაშუა სახსრების ართროზი. დადასტურებულია, რომ მალთაშუა და პერიფერიულ სახსრებში გადაგვარების პროცესები ძირეულად არ განსხვავდება. ანუ, ფაქტობრივად, სპონდილართროზი არის ოსტეოართროზის სახეობა (ამიტომ მკურნალობაში შესაბამისი იქნება ქონდროპროტექტორული პრეპარატები).

სპონდილართროზი ხანდაზმულებში ზურგის ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. სპონდილართროზის დროს დისკოგენური ტკივილისგან განსხვავებით, ტკივილი ორმხრივია და ლოკალიზებულია პარავერტებრული; იზრდება ხანგრძლივ დგომასთან და გახანგრძლივებასთან ერთად, მცირდება სიარულისა და ჯდომისას.

3. დისკის პროტრუზია და თიაქარი

ICD-10 კოდი: M50 - საშვილოსნოს ყელის რეგიონის მალთაშუა დისკების დაზიანება; M51 - სხვა განყოფილებების მალთაშუა დისკების დაზიანება.

დისკის პროტრუზია და თიაქარი არ არის ოსტეოქონდროზის ნიშანი. უფრო მეტიც, რაც უფრო ნაკლებად არის გამოხატული დეგენერაციული ცვლილებები ხერხემალში, მით უფრო "აქტიურია" დისკი (ანუ მით მეტია თიაქრის გაჩენის ალბათობა). ამიტომ დისკის თიაქარი უფრო ხშირია ახალგაზრდებში (და ბავშვებშიც კი), ვიდრე ხანდაზმულებში.

შმორლის თიაქარი ხშირად განიხილება ოსტეოქონდროზის ნიშნად, რომელსაც კლინიკური მნიშვნელობა არ აქვს (ზურგის ტკივილები არ არის). შმორლის თიაქარი არის დისკის ფრაგმენტების გადაადგილება ხერხემლის სხეულის სპონგურ ნივთიერებაში (ინტრაკორპორალური თიაქარი) ზრდის დროს ხერხემლის სხეულების ფორმირების დარღვევის შედეგად (ანუ, სინამდვილეში, შმორლის თიაქარი არის დისპლაზია).

მალთაშუა დისკი შედგება გარე ნაწილისგან - ეს არის ბოჭკოვანი რგოლი (კოლაგენის ბოჭკოების 90-მდე ფენა); და შიდა ნაწილი არის ჟელატინის ბირთვი pulposus. ახალგაზრდებში ბირთვის პულპოსუსი 90% წყალია; ხანდაზმულებში ბირთვი პულპოსუსი კარგავს წყალს და ელასტიურობას, შესაძლებელია ფრაგმენტაცია. დისკის პროტრუზია და თიაქარი წარმოიქმნება როგორც დისტროფიული ცვლილებების შედეგად, ასევე ხერხემალზე განმეორებითი გაზრდილი დატვირთვის შედეგად (ხერხემლის გადაჭარბებული ან ხშირი მოხრა და გახანგრძლივება, ვიბრაცია, ტრავმა).

ვერტიკალური ძალების რადიალურ ძალებად გადაქცევის შედეგად, ბირთვი pulposus (ან მისი ფრაგმენტული ნაწილები) გადადის გვერდით, იხრება ბოჭკოვანი რგოლი გარეთ - ვითარდება დისკის პროტრუზია (ლათინური Protrusum - ბიძგი, ბიძგი). პროტრუზია ქრება, როგორც კი ვერტიკალური დატვირთვა ჩერდება.

სპონტანური გამოჯანმრთელება შესაძლებელია, თუ ფიბროტიზაციის პროცესები ვრცელდება პულპოსუსის ბირთვზე. ხდება ბოჭკოვანი გადაგვარება და პროტრუზია შეუძლებელი ხდება. თუ ეს არ მოხდა, მაშინ, როცა გამონაზარდები გახშირდება და მეორდება, ბოჭკოვანი რგოლი სულ უფრო და უფრო იბნევა და ბოლოს იშლება – ეს არის დისკის თიაქარი.

დისკის თიაქარი შეიძლება განვითარდეს მწვავედ ან ნელა (როდესაც პულპოსუსის ბირთვის ფრაგმენტები მცირე ნაწილებში გამოდის ბოჭკოვანი რგოლის რღვევაში). დისკის უკანა და გვერდითი თიაქარი შეიძლება გამოიწვიოს ზურგის ფესვის (რადიკულოპათია), ზურგის ტვინის (მიელოპათია) ან მათი გემების შეკუმშვა.

ყველაზე ხშირად, დისკის თიაქარი ხდება წელის ხერხემლის არეში (75%), რასაც მოჰყვება საშვილოსნოს ყელის (20%) და გულმკერდის (5%).

  • საშვილოსნოს ყელის რეგიონი ყველაზე მობილურია. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის თიაქრის სიხშირე 100000 მოსახლეზე 50 შემთხვევაა. ყველაზე გავრცელებული დისკის თიაქარი ხდება C5-C6 ან C6-C7 სეგმენტში.
  • ყველაზე დიდ დატვირთვას წელის არე ატარებს, რომელიც მთელ სხეულს იკავებს. ხერხემლის წელის არეში თიაქრების სიხშირე შეადგენს 300 შემთხვევას 100000 მოსახლეზე. ყველაზე ხშირად, დისკის თიაქარი ხდება L4-L5 სეგმენტში (40% ყველა თიაქარი წელის არეში) და L5-S1 სეგმენტში (52%).

დისკის თიაქარი კლინიკურად უნდა დადასტურდეს, უსიმპტომო დისკის თიაქარი, კომპიუტერული ტომოგრაფიისა და მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის მიხედვით, ხდება შემთხვევების 30-40%-ში და არ საჭიროებს მკურნალობას. უნდა გვახსოვდეს, რომ CT ან MRI-ზე დისკის თიაქრის (განსაკუთრებით მცირე) გამოვლენა არ გამორიცხავს ზურგის ტკივილის სხვა მიზეზს და არ შეიძლება გახდეს კლინიკური დიაგნოზის საფუძველი.

ფაილის შინაარსი დორსოპათია და ზურგის ტკივილი:

დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები ხერხემალში. დისკის პროტრუზია და თიაქარი.

სახსრის სახსრების ანთება ან ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილარტროზი: როგორ ვუმკურნალოთ და შევაჩეროთ მალთაშუა დისკების განადგურება

ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილარტროზი არის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მალთაშუა სახსრების განადგურება. დაავადება აზიანებს წვრილი სახსარს, ამიტომ სპონდილოართროზს სხვა სახელი აქვს - სახსრის ართროპათია.

პათოლოგიის ბოლო ეტაპებს თან ახლავს ოსტეოფიტების ზრდა, რაც იწვევს ანთებით პროცესს მთელ სახსარში, მობილობის სერიოზულ დარღვევამდე. წელის არეში უფრო ხშირად იტანჯება, ვიდრე ხერხემლის სხვა უბნები, ამ მიდამოზე მუდმივი დატვირთვის, უარყოფითი ფაქტორების მასის გავლენის ფონზე.

პათოლოგიის განვითარების მიზეზები

ხერხემალი შედგება ხერხემლისგან, რომელთა შორის არის რკალი, სხვა პროცესები. თაღებს შორის არის მცირე ზომის სახსრები (ბრტყელი, დაფარული ჰიალინის ხრტილის თხელი ფენით ზემოდან, შემოიფარგლება სასახსრე ჩანთით). ამ სხეულებს შორის არის მალთაშუა დისკები, ისინი განკუთვნილია ბალიშისთვის. ხერხემლიანების გამართული ფუნქციონირება პირდაპირ დამოკიდებულია მათ შორის არსებულ მცირე სახსრებზე.

სხვადასხვა ნეგატიური ფაქტორები იწვევს ფაზის სახსრების ხრტილოვანი შრის განადგურებას, უფსკრულის შევიწროვებას და ზედა ხერხემლის წნევის მატებას ქვემოზე. პათოლოგიური პროცესი იწვევს სასახსრე ღრუს, მიმდებარე ქსოვილების (ლიგატები, სისხლძარღვები, ნერვები) ანთებას. ვითარდება სპონდილართროზი (ICD კოდი 10 - M45-M49).

დაავადების მოწინავე სტადიები იწვევს ოსტეოფიტების წარმოქმნას, ძვლოვანი წარმონაქმნები ხელს უწყობს ნერვული დაბოლოებების დაჭიმვას და საავტომობილო აქტივობის დაქვეითებას. წელის ხერხემლის სპონდილართროზით დაავადებულთა დაახლოებით 70% ხანდაზმულია. პათოლოგია ვითარდება ორგანიზმში ასაკობრივი ცვლილებების ფონზე.

ოცი წლის შემდეგ ადამიანებში სპონდილოართროზი ვითარდება სხვადასხვა პათოლოგიური პროცესის ფონზე:

  • ზურგის ტრავმული დაზიანება;
  • ბრტყელი ფეხები;
  • პოზის დარღვევები (სქოლიოზი, კიფოზი);
  • სიმძიმეების აწევა, სხვა მძიმე ფიზიკური შრომა;
  • რეგულარული ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა;
  • პროფესიული სპორტი;
  • ენდოკრინული დაავადებები (შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე);
  • ხერხემლის სტრუქტურის თანდაყოლილი ანომალიები;
  • დორსოპათიების არსებობა (პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია ძვლებისა და ხრტილების განადგურებასთან).

ხშირად სპონდილართროზი ყალიბდება ოსტეოქონდროზის მიმდინარეობის ფონზე (ინტერვერტებერალური დისკების განადგურება, ოსტეოფიტების ზრდა). დაავადების ლოკალიზაციის საყვარელი ზონა წელის არეა, ამიტომ დაავადება ხშირად დიაგნოზირებულია ამ მიდამოში.

გაეცანით ნეირომულტივიტის ტაბლეტების გამოყენების ინსტრუქციას ზურგის სვეტის დაავადებებში ნერვული რეგულაციის აღსადგენად.

წელის ხერხემლის ხერხემლის ხერხემლის კომპრესიული მოტეხილობის მკურნალობის მეთოდებისა და შესაძლო შედეგების შესახებ წერია ამ გვერდზე.

კლასიფიკაცია

სპონდილართროზი იყოფა სამ ჯგუფად, პათოლოგიის ადგილმდებარეობის მიხედვით. არსებობს კიდევ ერთი კლასიფიკაცია, დაავადების მიმდინარეობის გათვალისწინებით:

  • დეფორმირების ტიპი. ხერხემლიანები იცვლიან ფორმას ოსტეოფიტების ზრდის ფონზე;
  • დეგენერაციული. იგი გამოიხატება არა მხოლოდ ფაზის სახსრების, არამედ მალთაშუა დისკების განადგურებით;
  • თაღოვანი. დეგენერაციული პროცესები გავლენას ახდენს ფაზის სახსრებზე;
  • მაანკილოზებელი. მას სხვა სახელი აქვს - ბეხტერევის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მრავალი სახსრის დაზიანება, არა მხოლოდ წელის არეში. ხშირად დიაგნოზირებულია ოცდაათ წლამდე მამაკაცებში;
  • დისპლასტიკური. ვლინდება ხერხემლის ძლიერი დეფორმაციით;
  • პოლისეგმენტური. პათოლოგიური პროცესი გავლენას ახდენს არა მხოლოდ წელის არეში, არამედ ხერხემლის სხვა უბნებზეც.

სიმპტომები

ეს დაავადება ვლინდება ქრონიკული ტკივილით პათოლოგიური პროცესის ლოკალიზაციის არეში. ხშირად ეს არის უსიამოვნო შეგრძნებები, რომლებიც ვრცელდება დუნდულოებზე, ფეხებზე, მუხლის ქვემოთ მიდამოზე გავლენის გარეშე. ერთ პოზაში გახანგრძლივება აძლიერებს დისკომფორტს, აქტიური მოძრაობები კი აუარესებს სიტუაციას. დასვენების დროს ტკივილი ჩვეულებრივ ქრება.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, პაციენტები უჩივიან ხერხემლის სიმტკიცეს დილით გაღვიძებისთანავე. დისკომფორტი ჩვეულებრივ რამდენიმე საათს გრძელდება და შემდეგ ქრება. ასეთი უსიამოვნო სიმპტომი განპირობებულია ოსტეოფიტების (ძვლის წარმონაქმნები) ზრდით. თავად წარმონაქმნები სერიოზულ საფრთხეს უქმნის ჯანმრთელობას, ამიტომ ამ სიმპტომის იგნორირება არ შეიძლება.

სპონდილართროზს ასევე ახასიათებს სპეციფიკური სიმპტომი - დაზიანებული სახსრის სუბლუქსაცია. ამ ფონზე იზრდება მიმდებარე კუნთების ტონუსი, რაც იწვევს ხერხემლის მოძრაობის შეზღუდვას, ტკივილის სიმპტომების გაძლიერებას.

წელის არეში სპონდილართროზის დროს უსიამოვნო შეგრძნებები წარმოიქმნება შემდეგი პათოლოგიური მდგომარეობის ფონზე:

  • დაჭიმული ნერვული დაბოლოებები. დისკომფორტი გავრცელდება მთელ დაზარალებულ ნერვზე. ასევე აღინიშნება მგრძნობელობის დაქვეითება, დაბუჟება, კუნთების სისუსტე;
  • ტკივილი კუნთებსა და ლიგატებში. დისკომფორტი ამ შემთხვევაში ძალიან ძლიერია, ძლიერდება სხეულის ვერტიკალური დგომის, მოძრაობის დროს. ტკივილი გაიზრდება დაზიანებული კუნთოვანი ქსოვილის პალპაციით.

დიაგნოსტიკა

სწორი დიაგნოზის დასადგენად გამოიყენება შემდეგი მანიპულაციები:

  • დაზიანებული და მტკივნეული უბნის პალპაცია;
  • რენტგენოგრაფია რამდენიმე პროექციაში;
  • CT, MRI. კვლევები საშუალებას გაძლევთ შეაფასოთ არა მხოლოდ ძვლოვანი ქსოვილის, არამედ კუნთების, სისხლძარღვების, ნერვული დაბოლოებების მდგომარეობა;
  • რადიოიზოტოპური სკანირება (ექიმები აფასებენ ანთებით პროცესს სასახსრე პროცესებში).

მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი სვამს დიაგნოზს, ირჩევს შესაბამის თერაპიას პაციენტის თავისებურებების გათვალისწინებით.

ეფექტური მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ სპონდილართროზს? დაავადება მოითხოვს კომპლექსურ თერაპიას, პასუხისმგებლობას პაციენტის მხრიდან. თერაპია მოიცავს მედიკამენტების გამოყენებას, ფიზიოთერაპიას, რთულ სიტუაციებში ექიმები მიმართავენ ქირურგიულ ჩარევას.

სამედიცინო თერაპია

ეფექტური წამლები:

  • არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მედიკამენტები "ოქროს" სტანდარტია ხერხემალთან დაკავშირებული სხვადასხვა პათოლოგიების სამკურნალოდ და გამონაკლისი არც სპონდილართროზია. Nimesulide, Movalis, Celecoxib არის თანამედროვე პრეპარატები, რომლებიც იშვიათად იწვევენ გვერდით მოვლენებს. სპონდილოართროზის დროს რეკომენდებულია მოკლე კურსები, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები ხშირად გამოიყენება ინექციების სახით;
  • კუნთების რელაქსანტები (Mydocalm, Baklosan, Sirdalud). სახსრები გამოიყენება დაზიანებულ ადგილას კუნთების სპაზმის შესაჩერებლად, რაც ხელს უწყობს სისხლის მიმოქცევის დაწყებას, ტკივილის შემცირებას;
  • ნოვოკაინის ბლოკადა. გამოიყენება ნერვული ფესვების დაჭიმვისთვის. ნოვოკაინის ბლოკადა საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ტკივილს წელის არეში, დადებითი ეფექტის გასაძლიერებლად, პრეპარატს ემატება გლუკოკორტიკოსტეროიდები;
  • ქონდროპროტექტორები (Don, Aflutop, Teraflex Advance). საშუალებები შეიცავს ქონდროიტინის სულფატს, გლუკოზამინს. ნივთიერებები აღადგენს ხრტილის ქსოვილს, ხელს უშლის მის შემდგომ განადგურებას;
  • სისხლის ნაკადის დაწყება ხელს შეუწყობს ასკორბინის მჟავას შემცველ პროდუქტებს. B ჯგუფის ვიტამინები დადებითად მოქმედებს ნერვულ ქსოვილებზე.

მედიკამენტების ზემოაღნიშნული ჯგუფების კომბინაციამ შეიძლება შეაჩეროს სპონდილართროზის სიმპტომები, თავიდან აიცილოს გართულებების განვითარება.

ფიზიოთერაპიული პროცედურები

გამწვავების პერიოდის გარეთ პაციენტს ენიშნება ფიზიოთერაპიის კურსი, რაც დადებითად აისახება პაციენტის მდგომარეობაზე, ზრდის დაზიანებული სახსრების მობილობას და ამცირებს დისკომფორტს.

  • მაგნიტოთერაპია. მაგნიტური ველი საშუალებას გაძლევთ შეაჩეროთ ტკივილი, აღმოფხვრას შეშუპება და ანთება;
  • პარაფინის აპლიკაციები. დაზიანებულ ადგილზე თერმული ზემოქმედება ხელს უწყობს კუნთების სპაზმების შემსუბუქებას, სისხლის მიმოქცევის გააქტიურებას;
  • ლაზერული თერაპია. მანიპულირება აქრობს ტკივილს, შეშუპებას. პროცედურა საშუალებას გაძლევთ გაააქტიუროთ ნივთიერებათა ცვლა ხერხემლის ძვლოვან ქსოვილებში.

ასევე გამოიყენება აკუპუნქტურა, UHF, ელექტროფორეზი. ყველა მანიპულაცია ინიშნება ექიმის მიერ, თერაპიის ხანგრძლივობა ასევე მითითებულია სპეციალისტის მიერ.

შეიტყვეთ გულმკერდის დისკის თიაქრის მიზეზებისა და მკურნალობის შესახებ.

მილგამას ინექციების გამოყენების ჩვენებები ზურგისა და ხერხემლის პათოლოგიების კომპლექსურ მკურნალობაში აღწერილია ამ სტატიაში.

გვერდზე http://vse-o-spine.com/iskrivleniya/kak-ispravit.html წაიკითხეთ იმის შესახებ, თუ როგორ გამოვასწოროთ წელის ხერხემლის გამრუდება თერაპიული ვარჯიშებით.

ქირურგია

ქირურგიული თერაპია იშვიათად გამოიყენება. ეს განპირობებულია იმ შესანიშნავი შედეგებით, რასაც კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდები იძლევა.

ოპერაციის ჩვენებებია:

  • ნაწლავების, შარდსასქესო სისტემის დარღვევები;
  • ნევროლოგიური დარღვევები, ქვედა კიდურების დაბუჟება;
  • ზურგის სტენოზი;
  • ხერხემლის არასტაბილურობა.

წელის ზონაში პრობლემის ოპერაციული გადაწყვეტა ტარდება სხვადასხვა გზით (ფაკექტომია, ლამინექტომია, ლამინოტომია, ფორამინოტომია). დაზიანებული ქსოვილების მოცილების შემდეგ იზრდება ნევროლოგიური დარღვევების განმეორების რისკი, ამიტომ ხერხემალი ერწყმის (ძვლის გრაფტების გამოყენებით).

ოპერაციის შემდეგ რბილი ქსოვილების შეხორცება გრძელდება რამდენიმე კვირა, მაგრამ მთელი სარეაბილიტაციო პერიოდი ორი თვე გრძელდება. ქირურგიული ჩარევა იშვიათად გამოიყენება გართულებების ფონზე (ინფექციები, ნერვის ტრავმული დაზიანება, ტკივილი ფეხებში).

პრევენციული ღონისძიებები იყოფა ორ ჯგუფად: რეკომენდაციები დაავადების წარმოქმნის თავიდან ასაცილებლად და სასარგებლო რჩევები ხერხემლის სპონდილარტროზის რეციდივისა და პროგრესირების თავიდან ასაცილებლად.

პრევენციული ღონისძიებების პირველი ჯგუფი მოიცავს:

  • იხელმძღვანელეთ მობილური ცხოვრების წესით, დაკავდით იოგათ, ცურვით, ფიტნესით, უარი თქვით გადაჭარბებულ ფიზიკურ დატვირთვაზე;
  • უყურეთ სხეულის წონას, მოერიდეთ სიმსუქნეს;
  • დაავადების დროული მკურნალობა, რომელსაც თან ახლავს დეგენერაციულ-დისტროფიული ცვლილებები;
  • გააძლიერეთ ზურგის კუნთები, რათა თავიდან აიცილოთ დახრილობა და ცუდი პოზა.
  • უარი თქვით სიმძიმეების აწევაზე, აცვიათ ხერხემლის სპეციალური კორსეტი, განსაკუთრებით იმ შემთხვევებში, როდესაც საჭიროა დიდი მანძილის გადალახვა (ვიბრაცია უარყოფითად მოქმედებს სპონდილართროზის მიმდინარეობაზე ხერხემლის რომელიმე ნაწილში);
  • ლაშქრობა, ცურვა, იოგა, სიარული ხელს უწყობს დაავადების გამწვავების პრევენციას, აუმჯობესებს პაციენტის მდგომარეობას.

ვიდეო ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილარტროზის მკურნალობის შესახებ სავარჯიშო თერაპიისა და ტანვარჯიშის დახმარებით:

ხერხემლის სპონდილარტროზი: მკურნალობა და პრევენცია

სპონდილართროზი შედარებით ცოტა ხნის წინ განიხილებოდა მხოლოდ ხანდაზმულთა დაავადებად. თუმცა დღეს ხერხემლის ეს პათოლოგია გაცილებით ახალგაზრდაა. ბევრს აწუხებს ზურგის ტკივილი და არ ეჭვობს რა არის სპონდილართროზი. სტატისტიკური კვლევების მიხედვით, ხერხემლის დისკომფორტთან დაკავშირებული შემთხვევების 90%-ზე მეტი სწორედ ამ დაავადებაზე მოდის.

რა არის ეს, მიზეზები და სიმპტომები

ზურგის ტკივილი ადრე შეცდომით აღიქმებოდა რადიკულიტის სიმპტომებით ან ცუდი პოზის შედეგებად. თუმცა, სპონდილართროზი არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული დაავადება, რომელიც დაკავშირებულია ზურგის სვეტის დეგენერაციასთან.

სავსებით ბუნებრივია, რომ ასაკთან ერთად ყველა ორგანო და საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემა თანდათან ფუნქციონირებს. ხერხემლიანები წაშლილია, სახსრების მოძრაობა შეზღუდულია.

ახლახან ექიმებმა აღნიშნეს, რომ მრავალი დაავადება "ახალგაზრდავდება" და ისეთი გამოვლინებებიც კი, როგორიცაა ხერხემლის ტკივილი, აღელვებს ახალგაზრდებსა და საშუალო ასაკის პაციენტებს.

სპონდილართროზის გაჩენა შეიძლება დაკავშირებული იყოს არა მხოლოდ სხეულის ბუნებრივ დაბერებასთან, არამედ ასეთ ფაქტორებთან:

  • წარსული დაზიანებები;
  • სქოლიოზის მოწინავე სტადია;
  • ხერხემლის გადაადგილება;
  • ოსტეოქონდროზი;
  • ხერხემლის თანდაყოლილი პათოლოგია;
  • სიმსუქნე 3 და 4 გრადუსი;
  • აუტოიმუნური დაავადებების არსებობა;
  • ბრტყელი ფეხები;
  • მუდმივი ზეწოლა ზურგზე.
  1. ხერხემლის მობილურობის დარღვევა (სიმპტომი განსაკუთრებით შესამჩნევია ძილის შემდეგ დილით).
  2. ტკივილი ერთ-ერთ განყოფილებაში, რომელიც მატულობს ამინდის პირობების შეცვლასთან ერთად.
  3. სწრაფი დაღლილობა და დისკომფორტი ზურგში ხანგრძლივი ყოფნით ერთ პოზიციაზე.
  4. უსიამოვნო შეგრძნებები ქრება, თუ პაციენტი კომფორტულ ჰორიზონტალურ პოზას დაიკავებს და მუხლებს მოხრის.

კლასიფიკაცია ICD 10-ის მიხედვით

თითოეულ პათოლოგიას აქვს საკუთარი დიაგნოსტიკური კოდი. სპონდილარტროზი არ არის გამონაკლისი. დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციის ICD 10 მეათე გადასინჯვისას დაავადებას მიენიჭა კოდი M45-M49 (სპონდილოპათია). საწყის ეტაპზე დაავადება აშკარა ნიშნებს არ ავლენს. სიმპტომები ბუნდოვანია, პათოლოგიის გამოვლენა რენტგენის საშუალებითაც კი რთულია.

ხერხემლის ცვლილებების შემდგომი ეტაპები მკაფიო სიმპტომებით ვლინდება.

დესტრუქციული პროცესის ადგილმდებარეობის მიხედვით, დაავადება იყოფა ტიპებად:

ჩამოთვლილი ტიპების გარდა, სპონდილართროზი იყოფა 4 ხარისხად, რომლებიც განისაზღვრება დესტრუქციული პროცესის სტადიით:

  1. იკარგება დისკების, გარსების და ლიგატების ელასტიურობა, ასევე იზღუდება მალთაშუა სახსრების მოძრაობა და მცირდება ხერხემლის მობილურობა.
  2. დისკების სხეულებს შორის ხრტილოვანი საფარის დატვირთვა იზრდება. ბოჭკოვანი რგოლები წყვეტენ თავიანთი ფუნქციის შესრულებას.
  3. შესაძლებელია დაავადების დიაგნოსტიკა. რენტგენოგრამაზე ჩანს პათოლოგიური ცვლილებები. ვითარდება ლიგატების დეგენერაცია.
  4. ოსტეოფიტები დიდ ზომებს აღწევს. ხერხემალი უმოქმედო ხდება. სისხლძარღვებზე და ნერვებზე არის ძვლოვანი წარმონაქმნების წნევა.

ასევე მედიცინაში სპონდილართროზი იყოფა ჯიშებად, რომლებიც განსაზღვრავენ დაავადების მიმდინარეობას და განვითარების ფაზას:

მკურნალობის სახეები

რომელ ექიმს უნდა მივმართოთ ისეთი პრობლემის შემთხვევაში, როგორიცაა ხრტილოვანი ქსოვილის გადაგვარება და ხერხემლის დეფორმაცია? რამდენიმე წლის წინ მსგავსი გამოვლინებით ნევროლოგთან მივიდნენ. ახლა ბევრმა პაციენტმა, ზურგის ტკივილის წინაშე, არ იცის, რომელი ექიმი მკურნალობს სპონდილოართროზს.

ამ დაავადებას დიაგნოზს უსვამს საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის და ხერხემლის დარღვევების სპეციალისტი – ვერტებროლოგი. სპონდილოართროზით დაავადებულმა პაციენტებმა უნდა იცოდნენ, რომ ეს არის დაავადება, რომელიც საჭიროებს ექიმის დანიშნულების რეგულარულ დაკვირვებას და ხანგრძლივ თერაპიას მედიკამენტებით, რომლებიც ათავისუფლებს ტკივილს და ათავისუფლებს ანთებას.

პაციენტებს, რომელთა დაავადება მანიფესტაციების შესუსტების სტადიაშია, მედიკამენტების გარდა, ინიშნება მასაჟი და გარკვეული ვარჯიშები. ეს ხელს უწყობს სისხლისა და ლიმფის მიმოქცევის გაუმჯობესებას, ასევე ათავისუფლებს დისკომფორტს და ზურგის ტკივილს.

აკუპუნქტურა ათავისუფლებს კუნთების სპაზმს და აუმჯობესებს სისხლის ნაკადს დაზარალებულ მხარეში.

ხანდაზმულებს აწუხებთ კითხვა, თუ როგორ უმკურნალონ ხერხემლის სპონდილოართროზს, თუ ვარჯიში მათთვის უკუნაჩვენებია. ფაქტია, რომ მკურნალობის ეს აქტიური მეთოდი არ გამოიყენება პაციენტთა პატივსაცემი ასაკისა და გარკვეული ტიპის დაავადების მქონე ახალგაზრდა პაციენტების სამკურნალოდ. თუ შეუძლებელია სპონდილართროზის სავარჯიშო თერაპიის ჩატარება, მაშინ ასეთ შემთხვევებში ინიშნება ფიზიოთერაპიის კურსები (მაგნიტური თერაპია, ფონოფორეზი, იონოგალვანიზაცია, სინუსოიდულად მოდულირებული დენები).

ამჟამად სპონდილოართროზის მკურნალობა არ შეიძლება დასრულდეს ქონდროპროტექტორების (Chondroxide) გამოყენების გარეშე, რომლებიც შეუცვლელია დაზიანებული ხრტილის აღდგენისთვის.

ხალხური საშუალებებით მკურნალობა არაეფექტურია სპონდილართროზის დროს. ერთადერთი გზა, რითაც პაციენტს შეუძლია დაეხმაროს თავის თავს ტკივილის შემსუბუქებაში, არის კუნთების დათბობა (თბილი აბაზანა, კომპრესები ნაყენით, დათბობა ძაღლის თმის ქამრით).

სპონდილართროზის სპეციალური ვარჯიშები ტარდება დაავადების გახანგრძლივებული ჩაძირვის დროს. მათი ეფექტურობა არ არის დაბალი, ვიდრე წამლის მკურნალობა, არამედ, პირიქით, კლასებით, ისინი წარმატებით აღწევენ კუნთების გაძლიერებას, ამცირებენ ტკივილს, აღადგენენ ზურგის სვეტის მოძრაობას და ხელს უშლიან შემდგომ პროგრესს. ორთოპედიული კორსეტის ტარება განტვირთავს პრობლემურ ადგილებს.

მკურნალობა მოიცავს სტრუქტურის შემცვლელი პრეპარატების გამოყენებას. ამისთვის ინიშნება გლუკოზამინის სულფატი და ქონდროიტინის სულფატი. ამ მედიკამენტების მოქმედება მიზნად ისახავს ხრტილის განადგურების შეჩერებას.

თერაპიის ისეთი მეთოდის პირობა, როგორიცაა ტანვარჯიში სპონდილარტროზის დროს, არის აუცილებელი ვარჯიშების შესრულების რეგულარულობა.

ოპერაცია ნაჩვენებია მხოლოდ სერიოზული დარღვევების მქონე პაციენტებისთვის. სხვა შემთხვევაში პაციენტის მდგომარეობის შემსუბუქების მიზნით ინიშნება მინიმალური ინვაზიური ოპერაციები (რადიოსიხშირული ან ქიმიური დენერვაცია, ტრანსპედიკულური ფიქსაცია, ხერხემლის თაღის მოცილება მიკროქირურგია, სტაბილიზატორი იმპლანტების ჩადგმა).

შესაძლო გართულებები

სპონდილართროზს შეიძლება თან ახლდეს შემდეგი გართულებები:

  • ხერხემლის მოძრაობის შეზღუდვა;
  • ზურგის სტენოზი;
  • კოორდინაციის დარღვევა;
  • პრობლემები ნერვული სისტემის მუშაობაში;
  • კიდურების დაბუჟება, კოჭლობა;
  • მენჯის ორგანოების არასწორი ფუნქციონირება;
  • კრუნჩხვების გაჩენა;
  • კუნთების დისტროფია.

პრევენცია

სპონდილართროზის პრევენცია შესაძლებელია ხერხემლის დეგენერაციული ცვლილებების პროვოცირების ფაქტორების თავიდან აცილებით. პრევენციული ზომებია:

  • ზურგზე ზედმეტი ტვირთის გამორიცხვა;
  • ჭარბი წონისგან თავის დაღწევა;
  • პოზის თვალყურის დევნება;
  • მყარ საწოლზე ძილი;
  • ზომიერი ვარჯიში.

საჭირო თერაპიის არარსებობის შემთხვევაში დაავადება პროგრესირებს. სპონდილართროზის მკურნალობა არის ღონისძიებების ერთობლიობა, რომელიც იძლევა საუკეთესო შედეგს დაავადების საწყის ეტაპებზე. ამიტომ, ზემოთ აღწერილი პირველი სიმპტომები არ უნდა იყოს იგნორირებული და ზიზღით მკურნალობა.

ხერხემლის სპონდილართროზი mcb 10 კოდი

ოსტეოქონდროზის კოდი ICb 10-ისთვის

ადამიანი ძალიან ხშირად თავად არ წარმოადგენს მის ყველა შესაძლებლობას. ან არ იცის გზა განავითაროს ის თვისებები, რაც მას სჭირდება. მაგრამ სინამდვილეში, მეხსიერების გაუმჯობესება ან კითხვის სწრაფად სწავლა საკმაოდ მარტივია. ეს ყველაფერი თქვენს თავშია - როგორ ფიქრობთ, ასე ცხოვრობთ. იქნებ თქვენ უნდა შეეცადოთ შეცვალოთ რაიმე საკუთარ თავში უკეთესობისკენ.

მიუხედავად ამისა, რაც არ უნდა ითქვას, ჩვენს ქვეყანაში გზა უთვალავი სიმდიდრისკენ დაიწყო დანარჩენ მსოფლიოს დიდი ჩამორჩენით. შედეგად, ამ საგნის შესახებ ცოდნის ძირითადი ნაწილი არსებობს უცხო ენებზე და საერთოდ არა რუსულში. ეს ეხება ანალიტიკური პროგრამების, წიგნების, ჟურნალების, მრავალრიცხოვანი ინტერნეტ ფორუმების ინტერფეისებს. არაფრის გაკეთება არ შეგიძლია, ეს არის რეალობა. ამიტომ, უნდა ინანო სასკოლო გაკვეთილები და დაიწყო მათი სწავლა აქ და ახლა. ფაქტობრივად, ეს განყოფილება ამისთვის შეიქმნა.

მსოფლიოს არცერთ განვითარებულ ქვეყანაში, დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებების არც ერთ სამედიცინო კლასიფიკაციაში არ არის ნოზოლოგიური ერთეული „ხერხემლის ოსტეოქონდროზი“. მხოლოდ ყოფილ გერმანულ კლასიფიკაციაში "ოსტეოქონდროზი" ადრე აღნიშნავდა კლასიკურ "შმორლის თიაქარს". Webster's American English Dictionary არც კი ახსენებს ხერხემლის ოსტეოქონდროზს, ისევე როგორც სამედიცინო ინგლისურ ლექსიკონებში..

როგორც ზემოთ აღინიშნა, ოსტეოქონდროზის დაავადება კლასიფიცირებულია ICD-10 კოდით. ICD-10 კოდი არის მე-10 გადასინჯვის დაავადებების კლასიფიკაცია. ICD-10-ს ენიჭება კოდი, რომელიც მიუთითებს ზურგის კონკრეტულ დაავადებაზე. ICD-10 კლასიფიკაციაში ოსტეოქონდროზს აქვს M42 კოდი და განისაზღვრება პაციენტის ასაკისა და ადგილმდებარეობის მიხედვით.

აკუპუნქტურა ხელს უწყობს ოსტეოქონდროზის ტკივილის სინდრომებისგან თავის დაღწევას დორსალურ წერტილებზე ნემსების გამოყენებით, რომლებსაც ექიმი განსაზღვრავს. ღირს მხოლოდ თანამდებობის დაკავება

Mkb 10 ხერხემლის ოსტეოქონდროზი

როგორ ვლინდება წელის ოსტეოქონდროზი, კოდი მიკრობული 10?

როგორც ნაყენი პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ დორსოპათიის (ინტერვერტებერალური თიაქრის) დიაგნოზი, ცინქის ნაყენი კარგად ეხმარება. მისი მიღება შესაძლებელია როგორც წამალი შიგნითაც. ჭიქა მდუღარე წყალში ჩაყარეთ 2 ს.კ. მწვანილის კოვზები. დაჟინებით, გაფილტრეთ საშუალება და შეიზილეთ მტკივნეულ ადგილებზე. გარდა ამისა, შეგიძლიათ მოამზადოთ და ალკოჰოლური ნაყენი. 100 გრ ცინკეფოლი დაჟინებით მოიყვანეთ 1 ლიტრი ალკოჰოლი სამი კვირის განმავლობაში. რამდენიმე წვეთი ნაყენი ემატება ჭიქა წყალს, მიიღება დღეში სამჯერ.

ხერხემლის ოსტეოქონდროზი - გამოწვეულია სასახსრე ხრტილისა და ძვლოვანი ქსოვილის დისტროფიული დაზიანებით. მას ასევე ახასიათებს დეგენერაციული ცვლილებები მალთაშუა დისკებში, რაც საბოლოოდ იწვევს ხერხემლის სიმაღლის შემცირებას.

წელის ოსტეოქონდროზი, რომელსაც აქვს ICD კოდი 10, ეხება კუნთოვანი სისტემის გავრცელებულ დაავადებებს. სტატისტიკა აჩვენებს, რომ თუ ადრე ეს დაავადება ძირითადად 45 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებს აწუხებდათ, ახლა ეს დაავადება სწრაფად ახალგაზრდავდება და აღარ არის იშვიათი 35 წლამდე ასაკის ადამიანებისთვის.

მკურნალობის ყველა ზემოთ ჩამოთვლილი მეთოდის გამოყენებით, არ უნდა დავივიწყოთ დაავადების პრევენცია. დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს იმუნური სისტემის გაძლიერებას, შეეცადეთ არ გაცივდეთ და გააკონტროლოთ ფიზიკური დატვირთვა. დაავადების პირველი ნიშნების დროს არ უნდა უგულებელყოთ ექიმთან ვიზიტი - დროულად გამოვლენილი გადახრები შეიძლება უფრო სწრაფად განიხილებოდეს, ვიდრე დაავადება პროგრესირებულ სტადიაში.

რიგი დამახასიათებელი წინაპირობის მიუხედავად, ექიმები მიდრეკილნი არიან იფიქრონ, რომ ამ ტიპის პათოლოგიის ძირითადი მიზეზებია უკონტროლო და მუდმივი დატვირთვები, რის შედეგადაც წელის არეში ხერხემლიანები იწყებენ ზეწოლას მალთაშუა დისკებზე.

გადაწყვიტეთ როგორ გაუმკლავდეთ საშვილოსნოს ყელის ოსტეოქს

დაზიანებების კოდები, ხერხემლის სისხლჩაქცევები ICD-10-ის მიხედვით

სამწუხაროდ, ხერხემლის დაზიანებები ხშირია ადამიანებში. ზოგიერთი მათგანი ეხება ზურგის სვეტის დაზიანებას დაუდევრობის გამო, მაგალითად, წონასწორობის დაკარგვისას. ზურგის დაზიანებას აქვს ჯანმრთელობის სერიოზული შედეგები. მთავარი საფრთხე ის არის, რომ ადამიანი სამედიცინო დახმარებას არ მიმართავს. ხერხემლის, კუდუსუნის დაზიანებები ჩამოთვლილია დაავადებათა საერთაშორისო კლასიფიკაციაში ICD-10, აქვს საკუთარი სპეციალური კოდი ამ სისტემაში.

ICD-10-ში, ზურგის რეგიონი, ხერხემალი დანიშნულია როგორც T2. დაზიანების ხასიათის, გართულებების განვითარების შესაძლებლობის, სხვა ორგანოებზე ზემოქმედების, მომავალში პაციენტის ცხოვრების ხარისხის მიხედვით, ისინი იყოფა ქვეჯგუფებად. არსებობს გაურკვეველი ხასიათის დაზიანებები, გაუარესებით ან უმნიშვნელო, შესაბამისად, თითოეულ ტიპს აქვს საკუთარი კოდი ან ქვეჯგუფი და კოდის გარდა, შეიძლება აღინიშნოს ჩვეულებრივი ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს დიაგნოზის ბუნდოვანებაზე, მის გაურკვევლობაზე.

ავადმყოფობის დროს, ICD-10 კოდი უფრო ხშირად არის მითითებული. ეს მიდგომა საშუალებას გაძლევთ დაზოგოთ ადგილი ავადმყოფობის შვებულებაში, ერთი კოდის საინფორმაციო ტევადობა გაშიფვრისას უფრო სასარგებლოა, ვიდრე სიტყვებით აღწერილი დიაგნოზი. ამ კლასიფიკაციის გაცნობა საშუალებას მოგცემთ გაიგოთ, რა დაავადებაა განხილული სამედიცინო ბარათში, რა დიაგნოზი.

T09 კატეგორიაში შედის მუცლის, ზურგის დაზიანებები, რომელთა ტიპის დადგენა რთულია. არ მიეწერება T09: სხეულის ჩახშობა, მრავლობითი დაზიანებები, ზურგის გაჭრა, მუცელი. შემდეგი სახის დაზიანება შეიძლება მიეკუთვნოს გაურკვეველი ხასიათის T09-ს:

T08 - ხერხემლის სვეტის მოტეხილობა, ტიპი დაუზუსტებელი. ეს კოდი გამოიყენება როგორც მთავარი, როდესაც აზრი არ აქვს გარკვეული ინფორმაციის დამატებას, დაზიანების, დაზიანების ანალიზს. კოდი შეიძლება

რა არის ხერხემლის დორსოპათია, ICD-10 კოდი, როგორია მისი სიმპტომები და მკურნალობა?

ხერხემლის დორსოპათია (ICD-10 კოდი) არის დაავადებათა კომპლექსი, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ხერხემალზე, არამედ ლიგატებზე, კუნთებსა და ნერვულ დაბოლოებებზე, რომლებიც მას აკრავს. თუ თავად სიტყვის პირდაპირი თარგმანი ინგლისურიდან ავიღებთ, მაშინ ეს ნიშნავს "ზურგის პათოლოგიას".

ეს სახელი არც ისე დიდი ხნის წინ გაჩნდა, მანამდე უფრო ხშირად იყენებდნენ ცნობილ სიტყვას ოსტეოქონდროზი. თავად დაავადებამ მიიღო სამედიცინო კოდი ICD-10 ზოგადი ტერმინოლოგიით.

დაავადების გამომწვევი მიზეზები

ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოს მუშაობას ტვინი აკონტროლებს ზურგის ტვინთან ნერვული კავშირების საშუალებით. თუ პაციენტს დაუდგინდა დორსოპათია, ეს ნიშნავს, რომ მისი ზურგის ტვინი შეკუმშულია, რითაც იწყება ტვინთან კავშირების გაწყვეტა, იცვლება შინაგანი ორგანოების ფუნქციები, რაც უარყოფითად მოქმედებს მთელი ორგანიზმის მდგომარეობაზე.

ამ დაავადების განვითარების მთავარი და საწყისი მიზეზი დაბალი იმუნიტეტია. სამედიცინო კვლევების მიხედვით, დაავადების სიმპტომები 45 წლის შემდეგ იწყება. მაგრამ ცალკეულ შემთხვევებში: დაზიანებების, ინფექციური დაავადებების, მეტაბოლური დარღვევების შემდეგ - ეს პროცესი ნებისმიერ ასაკში შეიძლება განვითარდეს. იყო შემთხვევები, როცა დაავადება მემკვიდრეობით ფაქტორად იჩენდა თავს.

სხეულში ხერხემლის დისკზე დახვეწილი ცვლილებებია. ამ ეტაპზე პაციენტი პრაქტიკულად არ გრძნობს სიმპტომებს, შესაძლოა დისკომფორტი აღმოჩნდეს სხეულის გარკვეულ პოზიციებზე. საავადმყოფოში ჩატარებულ კვლევებში პათოლოგიური ცვლილებები არ ჩანს.

მეორე ეტაპზე დაავადება იწყებს აქტიურ პროგრესს, ზიანდება მალთაშუა სახსრები, ძვლები და მეზობელი ხერხემლიანები.

პაციენტი გრძნობს ტკივილის სინდრომის მუდმივ გამოვლინებას, რაც გამოწვეულია ხერხემლის სისხლძარღვების და ნერვული დაბოლოებების შეკუმშვით.

ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილარტროზის განვითარების მიზეზები და დაავადების მკურნალობა ინექციებით

ზრდასრულთა უმეტესობა იცნობს ზურგის ტკივილს. რაც უფრო ასაკოვანია ადამიანი, მით მეტი პრობლემა აქვს ხერხემალთან დაკავშირებით. უსიამოვნო სიმპტომების ერთ-ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს ლუმბოსაკრალური მიდამოს სპონდილოართროზი. ეს არის ქრონიკული დეგენერაციული პროცესი ხერხემლის სახსრებში, რის შედეგადაც ხდება ტკივილი, შეზღუდული მობილურობა. სპონდილართროზი ICD კოდი 10 - M45-M49 (სპონდილოპათია).

იმისათვის, რომ დაავადების პროგრესირებამ არ გამოიწვიოს ინვალიდობა, აუცილებელია მისი დროული დიაგნოსტიკა და მკურნალობის დაწყება. სპონდილართროზის კომპლექსური თერაპიის ერთ-ერთი მეთოდია წამლების ინექციური შეყვანა.

ზოგადი ინფორმაცია

ხერხემლის სტრუქტურა მოიცავს ხერხემლიანებს, რომლებიც ერთმანეთთან არის დაკავშირებული მალთაშუა დისკებით. ისინი მოქმედებენ როგორც ამორტიზატორი. პროცესები წარმოიქმნება ხერხემლიანებიდან, რომელთა შორის არის სახსარი სახსრები. სახსრის ზედაპირი დაფარულია თხელი ჰიალინის ხრტილით, შემოსაზღვრული სასახსრე კაფსულით. დისკების სტრუქტურა და მათი ფუნქცია პირდაპირ კავშირშია ხერხემლის პროცესებს შორის არსებულ მცირე არტიკულაციასთან.

გარკვეული მიზეზების გავლენით, რომლებიც ხელს უწყობენ დეგენერაციულ პროცესებს, სახსრის ხრტილოვანი ფენა იწყებს რღვევას, სახსრის სივრცე ვიწროვდება. ეს იწვევს ხერხემლიანებზე ერთმანეთზე ზეწოლას. სახსრის ღრუ და მიმდებარე ქსოვილები შეიძლება გახდეს ანთებული.

დახმარება გერმანიაში მკურნალობისთვის სამედიცინო დახმარების მიღებაში უახლესი სამედიცინო მიღწევების დონეზე, თანაც არავის გადაუხდის ზედმეტად.

გერმანული სამედიცინო კომპანია გთავაზობთ ექსკლუზიურ მომსახურებას ორგანიზებისთვის

სპონდილართროზის პროგრესირება სათანადო თერაპიის გარეშე იწვევს ძვლოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნას ხერხემლის კიდეებზე (ოსტეოფიტები). ოსტეოფიტების ზრდა აზიანებს რბილ ქსოვილებს ირგვლივ, რაც იწვევს კუნთების სპაზმს, ზურგის ნერვის ფესვების შეკუმშვას. ლუმბოსაკრალური სპონდილარტროზის მიმდინარეობა იწვევს დეფორმირებული სპონდილოზის განვითარებას. ოსტეოფიტები ერთმანეთში

შმორლის თიაქარი: რა არის დაავადების საშიშროება და როგორ ამოვიცნოთ იგი?

დაზიანებების, ფიზიკური დატვირთვის, არაჯანსაღი ცხოვრების წესის და სხვა ფაქტორების შედეგად დაავადება აზიანებს არა მხოლოდ მოხუცებს, არამედ ახალგაზრდებსაც.

პათოლოგიის საწყისი ეტაპები მიმდინარეობს ხილული გამოვლინების გარეშე, ამიტომ ხშირად თიაქარი სრულიად შემთხვევით ვლინდება რენტგენოლოგიური გამოკვლევის დროს ან შემდგომ ეტაპებზე.

შმორლის თიაქარი არის.

თიაქარი ან შმორლის კვანძი არის დეფორმაცია, რომელიც წარმოადგენს ბირთვის პულპოსუსის ქსოვილის გარღვევას ხერხემლიანში, რის შედეგადაც ხდება ძვლის დაჭერა. ამ ტიპის დარღვევისას ზურგის ტვინი ან ზურგის ნერვები არ არის შეკუმშული, როგორც ეს ხდება მალთაშუა თიაქრის დროს, ამიტომ დაავადება ხასიათდება უსიმპტომო მიმდინარეობით. ყველაზე ხშირად, დაავადება ხდება წელის ან გულმკერდის ხერხემლის არეში. საშვილოსნოს ყელის ზონაში პათოლოგია ჩვეულებრივ არ ვითარდება.

დაავადების პირველ სტადიებს არ ახლავს გამოხატული სიმპტომები, ვინაიდან თიაქარი არ აკუმშავს ნერვულ დაბოლოებებს. მხოლოდ განვითარების ბოლო ეტაპებზე იწყება კვანძების გამოვლენა. არეულობის პირველი სიმპტომია კიდურების დაბუჟება სპორტის ან ფიზიკური შრომის შემდეგ.

გარდა ამისა, პაციენტები განიცდიან სწრაფ დაღლილობას და ზურგის დაღლილობას. დაბუჟება თანდათან ვრცელდება: ჯერ თითები კარგავენ მგრძნობელობას, შემდეგ ხელისგულები და ხელები.

როდესაც ეს ნიშნები გამოჩნდება, საჭიროა დაწოლა და დასვენება. ამ დროს თანდათან აღდგება სისხლის მიმოქცევა და გაქრება დაბუჟება. თუ ხერხემლიანებზე დატვირთვა გაგრძელდა, მაშინ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ხელები დაკარგავენ მგრძნობელობას, რასაც მოჰყვება ფეხები. ამ შემთხვევაში პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოს ექიმს.

ბოლო დროს საკმაოდ ხშირად დიაგნოზირებულია წელის ხერხემლის დისკების პროტრუზია. პათოლოგიის წარმოშობის პროვოცირების ფაქტორები განსხვავებულია. შემდეგი, ჩვენ ვიგებთ რა არის დისკის პროტრუზია. მკურნალობა, რაც შეეხება

განვითარების ბოლო ეტაპებზე თიაქრის ძირითადი ნიშნებია ტკივილი მიდამოში

ხერხემლის სტენოზი

ზურგის სტენოზი ქრონიკული პროცესია, რომელიც ხასიათდება ზურგის ცენტრალური არხის, გვერდითი ჯიბის ან მალთაშუა ხვრელის პათოლოგიური შევიწროვებით ძვლის, ხრტილისა და რბილი ქსოვილის სტრუქტურებით, მათი შეჭრით ნერვული ფესვებითა და ზურგის ტვინით დაკავებულ სივრცეებში.

დისკის თიაქრით გამოწვეული ხერხემლის არხის შევიწროება, რაც იწვევს ნეიროვასკულური სტრუქტურების მწვავე შეკუმშვას, ჩვეულებრივ არ მოიხსენიება როგორც სტენოზი.

წელის ხერხემლის სტენოზი [ რედაქტირება | კოდის რედაქტირება]

ხერხემლის სტენოზი არის დაავადება, რომელიც მოიცავს ზურგის არხის შევიწროების კომბინაციას, როგორც ჩანს კომპიუტერული ტომოგრაფიაზე (CT) ან მაგნიტურ-რეზონანსულ ტომოგრაფიაზე (MRI) ან ხერხემლის რენტგენოგრაფიაზე (სპონდილოგრაფია) და დამახასიათებელ კლინიკურ სიმპტომებზე. 60 წელზე უფროსი ასაკის პირებში MRI-ს ჩატარებისას აღინიშნა, რომ მათ 21%-ს აღენიშნებოდა ზურგის არხის შევიწროების რენტგენოლოგიური ნიშნები წელის დონეზე. მხოლოდ მესამედმა (33%) წარმოადგინა სტენოზისთვის დამახასიათებელი ჩივილები.

რაქიტი და ვენერიული დაავადებები იყო გამრუდების მთავარი მიზეზი. ამ მკვლევარის ერთ-ერთ დაკვირვებაში ზურგის არხის სანათური განახევრდა. განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია განვითარება, რომელსაც ავტორი აღნიშნავს ფეხებში სისუსტის, კუნთების ატროფიის და ზოგიერთ პაციენტში ქვედა კიდურების დამბლასაც კი. 1954 წლიდან ჰენკ ვერბიესტმა დაიწყო ამ თემის განვითარება

მან აღწერა 4 პაციენტზე დაკვირვება წელის დონეზე ვიწრო ხერხემლის არხით, რომლის დროსაც ლამინექტომიამ გამოიწვია ჩივილების სრული გაქრობა. ავტორმა გააცნო "აბსოლუტური" და "ნათესავი" სტენოზის ცნებები და ასევე აღწერა "ნეიროგენული წყვეტილი კლოდიკაციის" სინდრომი. მას შემდეგ სტაბილურად იზრდება ინტერესი ამ პრობლემის მიმართ, მკურნალობის ახალი მეთოდების ძიება.

მალთაშუა სპონდილართროზი (დეფორმირებადი ართროზი) ქრონიკული პათოლოგიაა, რომელიც ხშირად ვითარდება ხანდაზმულ პაციენტებში, ნაკლებად ხშირად ახალგაზრდებში.

დაავადების ძირითადი გამოვლინებაა ზურგის ტკივილი და შეზღუდული მოძრაობა.

ხერხემლის სპონდილარტროზი

ეს პათოლოგია აიხსნება დეგენერაციული და დისტროფიული დაზიანებით ხერხემალ-კასტალური და ფაზის სახსრების. სპონდილართროზის იზოლირებული ვარიანტები იშვიათია. ჩვეულებრივ, ისინი ჩნდება ოსტეოქონდროზთან ან სპონდილოზთან ერთად.

რატომ არის საშიში სპონდილართროზი? თუ დაავადება დროულად არ განიხილება, შესაძლოა იყოს მოძრაობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა ზურგის სვეტის დაზიანებულ მონაკვეთში, რადგან მარგინალური ოსტეოფიტები თანდათან იზრდებიან და ერთად იზრდებიან კიდეც. ტკივილი მხოლოდ დროთა განმავლობაში გაიზრდება, რაც ხელს უშლის სრულ ცხოვრებას და ფიზიკურ აქტივობას. უფრო მეტიც, ოსტეოფიტების მკვეთრ კუთხეებს შეუძლიათ არა მხოლოდ პათოლოგიური ზეწოლა მოახდინოს, არამედ დააზიანოს ხერხემლის არტერია, რამაც შეიძლება პაციენტის სიკვდილიც კი გამოიწვიოს.

სპონდილართროზის შედეგები არასახარბიელოა, რადგან დაავადების სხვა შესაძლო გართულებები შეიძლება იყოს თიაქრის წარმოქმნა, ან სპონდილოლისთეზი (ხერხემლის პათოლოგიური გადაადგილება უკანა ან წინიდან შემდეგი ქვედა ხერხემლისგან). ამ სიტუაციაში ოპერაციის გარეშე შეუძლებელია: ხერხემლიანები დამაგრდება ლითონის ქსოვის ნემსებით. თუმცა, ოპერაციის შემდეგაც კი, ფიზიკური აქტივობის შეზღუდვა გარდაუვალია.

ზემოაღნიშნულის შეფასებით, შეგვიძლია დარწმუნებით ვთქვათ, რომ დაავადების მკურნალობა უნდა ჩატარდეს უშეცდომოდ და დროულად. არ უნდა დაელოდოთ გართულებების და გვერდითი ეფექტების გაჩენას და დროულად მიმართოთ ექიმს.

ICD-10 კოდი

M45-M49 სპონდილოპათიები

სპონდილარტროზის მიზეზები

სიბერე დაავადების გამოვლინების ყველაზე გავრცელებული პერიოდია. ასაკთან ერთად ხრტილოვანი ქსოვილების ცვლილებები ხელს უწყობს სპონდილოართროზის განვითარებას. რაც გადის წლები, ხერხემლისთვის უფრო და უფრო რთული ხდება ფიზიკურ სტრესთან გამკლავება.

თუმცა, ხშირად სპონდილართროზი ჩნდება ახალგაზრდებში. შემდეგმა ფაქტორებმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ამას:

  • ზურგის კუნთებისა და ლიგატების სისუსტე, პოზის პათოლოგია, ზურგის სვეტის გამრუდება;
  • ფეხის დეფორმაციები, მისი გაბრტყელება;
  • ზედმეტად აქტიური ცხოვრების წესი, სპორტის თამაში, რომელიც გულისხმობს ხერხემლის გადაჭარბებულ დატვირთვას;
  • ხშირი და ხანგრძლივი ჯდომა ან დგომა არასწორ და არასასიამოვნო პოზაში;
  • ოსტეოქონდროზი;
  • მეტაბოლური პროცესების დარღვევა;
  • პროფესიული, სპორტული ან საშინაო ზურგის დაზიანება.

ბავშვობაში დაავადების გამომწვევი მიზეზი შეიძლება იყოს დაბადების ტრავმა, ხერხემლის თანდაყოლილი დეფექტები (ხერხემლის შერწყმა, ზურგის სვეტის გამრუდება, ხერხემლის თაღების არ შერწყმა).

, , ,

სპონდილართროზის სიმპტომები

ხერხემლის ოსტეოართრიტის დეფორმირებული ფორმის გამოვლინებები, განსაკუთრებით დაავადების ადრეულ სტადიაზე, იშვიათად შეიძლება იყოს მკაფიო, არა მხოლოდ სიმპტომების თვალსაზრისით, არამედ რენტგენოგრაფიაზეც კი.

მოგვიანებით ეტაპებზე პროცესი შეიძლება გამოვლინდეს როგორც ტკივილი ზურგის გარკვეულ უბნებში, სხეულის მოძრაობის დიაპაზონის დარღვევა. ზოგადად, სიმპტომები შეიძლება დიდწილად იყოს დამოკიდებული დაზიანების ლოკალიზაციაზე, ამიტომ, ჩვეულებრივ, განასხვავებენ პათოლოგიის რამდენიმე ტიპს:

საშვილოსნოს ყელის სპონდილართროზი

ცერვიკოართროზით (პათოლოგიის მეორე სახელწოდება) პაციენტები ჩვეულებრივ უჩივიან ტკივილს კისრის არეში, მხრის სახსრების დასხივებით, მხრის პირებს შორის, თავის უკანა მხარეს, ერთ-ერთ ზედა კიდურზე. საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის დაზიანებებში ძვლებისა და ხრტილების გამონაყარმა შეიძლება ხელი შეუწყოს ხერხემლის არხის სანათურის დეფორმაციას და შემცირებას, ასევე რადიკულური ფენომენების განვითარებას. გარდა ამისა, ხერხემლის არტერიის კედელში შესაძლებელია ოსტეოფიტების დაჭერა, რაც თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას იწვევს. ამას შეიძლება თან ახლდეს თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, კოხლეარული დარღვევები.

გულმკერდის სპონდილართროზი (დორსართროზი)

ის უფრო იშვიათად გვხვდება, ვიდრე საშვილოსნოს ყელის ან წელის სპონდილოართროზი. ეს გამოწვეულია დიაგნოსტიკის გარკვეული სირთულეებით, რადგან ამ მხარეში ფაზის სახსრები იმალება ნეკნების უკან. გარდა ამისა, თავად პათოლოგია აქ გაცილებით ნაკლებად არის გავრცელებული, ვინაიდან გულმკერდის რეგიონი თავდაპირველად ნაკლებად მოძრავია, ვიდრე ხერხემლის დანარჩენი ნაწილი.

წელის სპონდილარტროზი (ლუმბოართროზი)

დაავადების საერთო ვარიანტი. ახასიათებს მუდმივი გამწევი ტკივილები დაზიანების ადგილზე, ბარძაყის არეში და დუნდულოების დასხივებით. ტკივილები უფრო გამოხატულია სხეულის უკან გადახრისა და მობრუნებისას. ყველაზე ხშირად ტკივილი ჩნდება ხანგრძლივი ჯდომის ან წოლის შედეგად და ჩერდება გარკვეული ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ (გახურება, ფიზიკური ვარჯიში).

ლუმბოსაკრალური ხერხემლის სპონდილარტროზი

მთავარი სიმპტომია ტკივილი ხერხემლის ლუმბოსაკრალურ მიდამოში. ტკივილი მტკივა, შესაძლებელია ბარძაყის და გლუტალური რეგიონის დასხივება, მაგრამ მხოლოდ მუხლის არეში. თავდაპირველად, ტკივილი შეიძლება გამოჩნდეს მხოლოდ ფიზიკური აქტივობის თანდასწრებით. დროთა განმავლობაში, პროცესი მატულობს, ტკივილი იწყებს გამოვლენას როგორც მოძრაობის დროს, ასევე დასვენების დროს. ლუმბოსაკრალური რეგიონის პათოლოგიის ყველაზე გავრცელებული ლოკალიზაციაა L5-S1 სპონდილართროზი. დროულად გამოვლენილი დაავადება ექვემდებარება კონსერვატიულ თერაპიას ქირურგიული ჩარევის გამოყენების გარეშე.

სპონდილართროზის ხარისხი

როგორც ზემოთ ვთქვით, საწყისი სპონდილოართროზი ჩვეულებრივ ასიმპტომურია. როგორც წესი, წინა პლანზე გამოდის სპონდილოზის ან ოსტეოქონდროზის გამოვლინებები - წინა გრძივი ლიგატის ბოჭკოვანი რგოლების გადაგვარება. ამ შემთხვევაში ხერხემლის წვრილი სახსრების დამარცხებას ჯერ კიდევ არ აქვს საკმარისად გამოხატული სიმპტომები, ახასიათებს მხოლოდ ზღვრული ძვლის ზრდა გულმკერდის და წელის ზონაში.

სპონდილართროზის საწყისი ნიშნები ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როცა ძვლის ზღვრული გამონაზარდები დიდი ხდება, სასახსრე პროცესები გახანგრძლივდება, სახსრების კონტური იცვლება და სასახსრე ზედაპირები იზრდება. შედეგად, სახსრების სივრცეები ვიწროვდება და სასახსრე ღერძების თანაფარდობა ხშირად იცვლება, რაც არ შეიძლება გავლენა იქონიოს დაზიანებული მონაკვეთის ან მთლიანად ხერხემლის ფუნქციებზე.

სპონდილართროზი თავისი მიმდინარეობით გადის რამდენიმე ხარისხს:

  • 1 ხარისხი - მალთაშუა დისკის, სახსრების გარსების, ლიგატების ელასტიურობის დაკარგვა, ზურგის სვეტის მობილობის ამპლიტუდის შემცირება;
  • 2 გრადუსი - გაზრდილი დატვირთვა დისკებზე, ბოჭკოვანი რგოლების ფუნქციების სრულად შესრულების უნარის დაკარგვა;
  • 3 ხარისხი - ძვლის წარმონაქმნების რენტგენოლოგიური დადასტურება, ლიგატების დეგენერაციული ცვლილებები;
  • მე-4 ხარისხი - შთამბეჭდავი ზომის ძვლის წარმონაქმნების არსებობა, ხერხემლის შეზღუდული მობილურობა, ნერვული დაბოლოებების და სისხლძარღვთა კედლების შეკუმშვა.

პათოლოგიის ფორმირების მექანიზმს შეიძლება ეწოდოს ხრტილოვანი ქსოვილების დისტროფიის პროცესები, ბოჭკოვანი რგოლის სტრუქტურაში ცვლილებების გავრცელება, ხერხემლიანების დამჭერი ლიგატების გადაგვარება და ოსტეოფიტების ზრდა.

სპონდილართროზის ჯიშები

პროცესის მიმდინარეობისა და სტადიიდან გამომდინარე, სპონდილართროზი იყოფა რამდენიმე ვარიანტად. ჩვენ განვიხილავთ ზოგად ინფორმაციას თითოეული მათგანის შესახებ.

დეფორმირებული სპონდილართროზი

ტერმინი "დეფორმირება" შეიძლება გამოვიყენოთ თითქმის ნებისმიერი ტიპის სპონდილოართროზზე, რადგან ეს დაავადება ხდება ძვლის წარმოქმნის გამო ხერხემლისა და ზურგის არხის უკანა ნაწილის დეფორმაციის (ზომის, კონფიგურაციის და ფორმის ცვლილებების) ფონზე. მალთაშუა დისკების ზრდა და გადაადგილება. დეფორმაცია შეუქცევადია და შეიძლება გამოვლინდეს რენტგენოლოგიურად.

, , , , ,

დეგენერაციული სპონდილართროზი

ეს ასევე რთული კონცეფციაა, ვინაიდან სპონდილართროზი თავისთავად დეგენერაციულ-დისტროფიული დაავადებაა. ამ პათოლოგიით, დეგენერაცია ექვემდებარება ასპექტს და ხერხემლიან-კასტალურ სახსრებს, აგრეთვე მალთაშუა დისკების ფიბროზულ რგოლებს. რგოლები კარგავენ ელასტიურობას, ბრტყელდებიან, იცვლებიან. ეს იძლევა დაავადების შესაბამის კლინიკურ სურათს.

, , ,

არავერტებერალური სპონდილარტროზი

ამ კონცეფციას ეწოდება სახსრის სახსრის ართროზი, რომელიც ვითარდება საშვილოსნოს ყელის რეგიონის 1-2 ხერხემლის პოსტეროლატერალურ ზედაპირზე ზურგის პროცესებს შორის ინტერვალში. მისი ძირითადი სიმპტომებია ნევრიტი (მხრის, კისრის), ჰიპერტენზია, სხეულის წონასწორობის დისბალანსი და ნევროლოგიური რეფლექსების სისუსტე.

სახსრის სახსრების სპონდილარტროზი

ეს არის სპონდილართროზის ერთ-ერთი გამოვლინება, რომლის დეგენერაციულ-დისტროფიულმა პროცესებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს ფაზის სახსრებსა და ხერხემლის სახსრებზე. ფაზის სახსრების სპონდილართროზის იზოლირებული ვარიანტი ძალზე იშვიათია, როგორც წესი, არსებობს პარავერტებრული სახსრების კომბინირებული დაზიანება.

მაანკილოზებელი სპონდილართროზი

პოლისეგმენტური სპონდილართროზი

სერიოზული პათოლოგია, რომლის დროსაც ხერხემლის რამდენიმე მონაკვეთი ზიანდება ერთდროულად: წელის, საკრალური, გულმკერდის და საშვილოსნოს ყელის. ასეთი დაავადების მკურნალობა შრომატევადი და ხანგრძლივია, დაავადების გამოვლინებები კი მრავალსიმპტომურია. აქ არის ზურგის სვეტის რამდენიმე ნაწილის დაზიანებების კომბინირებული კლინიკა.

დისპლასტიკური სპონდილართროზი

ტერმინი "დისპლასტიკური" გამოიყენება, როდესაც მათ სურთ ხაზი გაუსვან პათოლოგიის ბუნებას. დისპლაზიურ სპონდილართროზს თან ახლავს სახსრების სტრუქტურის დარღვევა, მათი ფორმის, ზომის, სტრუქტურის ცვლილება. დისპლაზია არ არის დიაგნოზი, ის უბრალოდ სხვა დაავადების, ამ შემთხვევაში, სპონდილართროზის გამოვლინებაა.

სპონდილართროზის დიაგნოზი

დაავადების დიაგნოსტირება ხდება როგორც კლინიკური სურათის, ასევე რენტგენოლოგიური და ტომოგრაფიული პარამეტრების საფუძველზე.

ფაზის სახსრების დეფორმირებადი პათოლოგიის რენტგენოლოგიური გამოკვლევა გარკვეულ სირთულეებს იწვევს, რადგან რენტგენოლოგიურად გადაღებულ რენტგენოგრამაზე ხდება სახსრების შრეები სხვა ოსტეოგენეზზე (სასახსრე არხის თავები, განივი პროცესები და ა.შ.). ეს განსაკუთრებით შესამჩნევია გულმკერდისა და საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის არეში. ამ პრობლემის გადასაჭრელად, სტანდარტული რენტგენის გამოსახულების გარდა, გამოიყენება პაციენტის ატიპიური პოზიციონირება (ირიბი, სამი მეოთხედი პროექციის გამოყენება), ასევე კომპიუტერული ტომოგრაფია - სურათის ფენოვანი ვიზუალიზაცია.

დაზიანებაში ანთებითი პროცესების არსებობისას გამოიყენება რადიოიზოტოპური სკანირების მეთოდი. ეს ტექნიკა არის პაციენტის ორგანიზმიდან რადიოაქტიური გამოსხივების რეგისტრაცია რადიოაქტიური პრეპარატის ორგანიზმში შეყვანის შემდეგ (ჩვეულებრივ ინტრავენურად). როგორც წესი, ყურადღება ექცევა ნივთიერების ერთგვაროვან განაწილებას მთელს სხეულში, რაც ხელს უწყობს ანთების გამოვლენას და განსაზღვრავს ფოკუსის ზუსტ ლოკალიზაციას.

სპონდილართროზის მკურნალობა

სპონდილოართროზის მკურნალობის მეთოდები ძირითადად კონსერვატიულია. ისინი მიზნად ისახავს მტკივნეული სიმპტომების შეჩერებას და ხერხემლის დაზიანებული უბნის მობილურობის გაზრდას. ტკივილის შესამცირებლად ჩვეულებრივ ინიშნება არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები. მათი რაოდენობა საკმაოდ დიდია, მაგრამ ყველაზე პოპულარულებად ითვლება დიკლოფენაკი, კეტონალი, ქსეფოკამი, კეტოროლი და ა.შ.ახალი თაობის წამლებისაგან შეიძლება გამოირჩეოდეს სელებრექსი, ნისე, მოვალისი.

რემისიის ეტაპზე ნაჩვენებია მასაჟის გამოყენება, ზოგად ტანვარჯიშის ვარჯიშები და ვარჯიშები აუზში. ეს ყველაფერი ხელს უწყობს ზურგის სვეტის კუნთოვანი კორსეტის გაძლიერებას და საშუალებას გაძლევთ შეინარჩუნოთ ხერხემლის საავტომობილო ფუნქციები.

კუნთების ტონუსის დარღვევისა და ძლიერი ტკივილის არსებობისას რეკომენდებულია იზომეტრიული (სტატიკური) ვარჯიშები.

ხანდაზმულ პაციენტებში (ან სხვა შემთხვევებში, როდესაც აქტიური კუნთების გაძლიერების ღონისძიებები უკუნაჩვენებია), ხშირად გამოიყენება ფიზიოთერაპიის მეთოდები. ტკივილის შესამსუბუქებლად, მედიკამენტური თერაპიის გარდა, გამოიყენება მაგნიტოთერაპია, იონოგალვანიზაციის პროცედურები ანესთეტიკებით (ლიდოკაინი ან ნოვოკაინი) და სინუსოიდულად მოდულირებული დენების მეთოდი. ასევე პოპულარულია ფონოფორეზის გამოყენება ჰიდროკორტიზონთან ერთად: ეს პროცედურა შესანიშნავად ხსნის შეშუპებას და ანთებას.

ვინაიდან სპონდილართროზის ფორმირების მთავარი ეტიოლოგიური ფაქტორი მალთაშუა დისკების სტრუქტურის დაზიანებაა, ბოლო დროს ფართოდ გავრცელდა სტრუქტურის შემცვლელი თერაპიის მეთოდი. ეს ტექნიკა გულისხმობს გლუკოზამინის სულფატის და ქონდროიტინის სულფატის გამოყენებას - ეს ის ნივთიერებებია, რომლებსაც შეუძლიათ შეანელონ ხრტილოვანი ქსოვილის გადაგვარება. ამ მეთოდის გამოყენება უკვე შესაძლებელია დაავადების განვითარების საწყის ეტაპებზე.

საშვილოსნოს ყელის რეგიონის, ისევე როგორც ხერხემლის სხვა ნაწილების სპონდილოართროზის მკურნალობა ამჟამად არ ვლინდება ქონდროპროტექტორების გამოყენების გარეშე. ეს არის მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ დაზიანებული სასახსრე ხრტილის აღდგენას. ასეთი საშუალებები შეიძლება გამოყენებულ იქნას პერორალურად, ინექციების ან მალამოების სახით.

ქონდროპროტექტორული მალამოების ერთ-ერთი წარმომადგენელია ქონდროქსიდი - გარეგანი პრეპარატი, რომელიც აუმჯობესებს კალციუმის და ფოსფორის გაცვლას ხრტილის ქსოვილში, აფერხებს დეგენერაციულ პროცესს და ხელს უწყობს სახსრის ხრტილოვანი ზედაპირის აღდგენას. პრეპარატს ასევე აქვს ტკივილგამაყუჩებელი და ანთების საწინააღმდეგო ეფექტი.

ქონდროქსიდი ასევე გამოიყენება ფონოფორეზის სამკურნალო კომპონენტად, რომელიც აჩქარებს ტკივილის აღმოფხვრას და ხერხემლის სიმტკიცეს.

ბოლო დროს პოპულარული გახდა სამედიცინო პაჩის Nanoplast forte-ს გამოყენება. ეს არის ტკივილგამაყუჩებელი ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, რომელიც აუმჯობესებს დაზიანებულ სისხლის მიმოქცევას. იგი გამოიყენება პროცესის როგორც მწვავე, ასევე ლატენტურ სტადიაში. ნაჭერი წებოვანია ზურგის დაზიანებულ ადგილზე, შესაძლებელია ღამით. ჩვეულებრივ პლასტირი არ მოიხსნება 12 საათის განმავლობაში: მწვავე პროცესი ჩვეულებრივ ჩერდება პაჩის გამოყენებისას 4-5 დღის განმავლობაში.

მძიმე მოწინავე შემთხვევებში შესაძლებელია მკურნალობის ქირურგიული მეთოდების გამოყენება. Ესენი მოიცავს:

  • მინიმალური ინვაზიური მეთოდი - ნერვული დაბოლოებების განადგურება რადიოსიხშირული სხივებით. ეს პროცედურა არ ხსნის ძირითად პრობლემას, მაგრამ მნიშვნელოვნად ამსუბუქებს ტკივილის სინდრომს;
  • ჰემილამინექტომიის მეთოდი - ხერხემლის თაღის ნაწილის ქირურგიული ამოკვეთა, რომელიც აკუმშავს ნერვულ დაბოლოებებს.

სპონდილართროზის მკურნალობა ხალხური საშუალებებით

ალტერნატიული მკურნალობაა სამკურნალო მცენარეებიდან სხვადასხვა მალამოების, კომპრესების, დეკორქციისა და აბაზანების გამოყენება. ასეთმა საშუალებებმა შეიძლება მოიტანონ რეალური სარგებელი, თუ ისინი შერწყმულია ტრადიციული მედიცინის მეთოდებთან: მედიკამენტების გამოყენება, მანუალური თერაპია, ფიზიოთერაპია და ა.შ.

სპონდილართროზის მკურნალობა სახლში მოიცავს შემდეგი მეთოდებისა და საშუალებების გამოყენებას:

  • სამკურნალო აბაზანა. რეკომენდირებულია აბაზანის მიღება 40 C-მდე წყლის ტემპერატურაზე. გამოიყენეთ 150 გრ ზღვის ან კლდის მარილი 50 ლიტრ წყალზე;
  • დეკორქცია. ოხრახუშისა და ნიახურის ფოთლების ნარევი (200 გრ) ადუღეთ 8 წუთის განმავლობაში 0,5 ლიტრ წყალში. მიღებულ ბულიონში დაამატეთ ლიმონის წვენი და თაფლი გემოვნებით, დალიეთ მცირე ყლუპებით მთელი დღის განმავლობაში;
  • სამკურნალო ინფუზია. ღვიის, სელის, პიტნის, სვიის კონუსების, ორეგანოს, კალენდულას თანაბარი ნაწილების ნარევი დაასხით თერმოსში და დაასხით მდუღარე წყალი ღამით. დალიეთ დღეში სამჯერ ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე;
  • სამკურნალო ნაყენები. ეფექტური ნაყენები წაბლისა და ფიჭვის თხილისგან. ნაყენს ამზადებენ არაყზე და ინახება 40 დღემდე. მიიღეთ ჩაის კოვზი ჭამის წინ დღეში სამჯერ;
  • სამედიცინო კომპრესები. მიიღეთ 100 გრ კალენდულა 0,5 ლ არაყზე ან ალკოჰოლის ლოსიონზე, დაჟინებით ბნელ ადგილას 14 დღის განმავლობაში. გამოიყენება როგორც კომპრესები ან წვივის სახით;
  • სამკურნალო მალამო. ქინძის, პიტნის, არყის კვირტებისა და დენდელის ფესვების იგივე ნაწილებს ადუღებენ 5 წუთის განმავლობაში, ადუღებენ და ფილტრავენ (6 სუფრის კოვზი კოლექცია თითო ჭიქა მდუღარე წყალში). ბულიონს ურევენ 100 გრ ნუტრიას ცხიმს, ან მცენარეულს ან კარაქს. შეზეთეთ დაზიანებული ადგილი ღამით;
  • სამკურნალო სითბო. დაზიანებულ ადგილზე დაიტანეთ ჩანთები ცხელი ქვიშით, გაცხელებული მარილით ან ახლად მოხარშული ქათმის კვერცხებით;
  • ნაძვის ზეთი. მზა ზეთი, იყიდება აფთიაქში. გამოიყენება როგორც მასაჟის მალამო, ან პერორალური მიღებისთვის (100 მლ რძე ჩაის კოვზი ზეთით).

სპონდილოართროზის მასაჟი შეიძლება იყოს მსუბუქი და ნაზი გამწვავების პერიოდში, ანთების საწინააღმდეგო გარე საშუალებების გამოყენებით (დიკლაკ-გელი, დიკლოფენაკის მალამო, დიკლოფიტი, ვიპროსალი). სიმპტომების შემსუბუქების სტადიაზე შესაძლებელია თაფლით მასაჟის გამოყენება:

  • თაფლის მასაჟი. მასაჟისთვის იყენებენ 40°C-მდე გაცხელებულ ნატურალურ თაფლს, რომელსაც სვამენ კანზე, ძლიერად აჭერენ ხელისგულს და მკვეთრად აშორებენ პალმას კანის ზედაპირიდან. ამ მეთოდით ჩვენ, როგორც იქნა, ვაწებებთ თაფლს კანში და მაშინვე გამოვყოფთ. სესიის შემდეგ თაფლი უნდა ჩამოიბანოთ მწვანილის ნახარშით: პიტნა, ლიმონის ბალზამი, ორეგანო, კალენდულა. პროცედურები ტარდება ყოველ მეორე დღეს 14-20 დღის განმავლობაში.

თერაპიული ვარჯიში სპონდილართროზის დროს

შესაძლებელია სპონდილართროზის სამკურნალო პროცედურების ეფექტის მიღწევა ინტეგრირებული მიდგომით, სხვა საკითხებთან ერთად, ფიზიოთერაპიული ვარჯიშების გამოყენებით. ხელს უწყობს ტკივილის შემცირებას, ასტაბილურებს კუნთების ტონუსს, აადვილებს ზურგის მოძრაობას.

აუცილებელია სპონდილართროზის დროს ვარჯიშების დაწყება გახურებით, თანდათან უფრო რთული ვარჯიშების შესრულება.

დაავადების გამწვავების დროს ვარჯიშების შესრულების სპეციფიკა არის ვარჯიშების შესრულება ტკივილის შეტევებს შორის პერიოდებში, მათი მონაცვლეობით სხვა თერაპიული ღონისძიებებით.

საწყისი პოზიცია ჩვეულებრივ შეირჩევა თითოეულ შემთხვევაში დაავადების მიმდინარეობის მახასიათებლების მიხედვით. ყველაზე მისაღებ პოზად ითვლება ზურგზე, გვერდზე ან მუცელზე წოლა. არ გადატვირთოთ დაზარალებული ხერხემალი, მოძრაობები არ უნდა იყოს მკვეთრი და სწრაფი. თუ ვარჯიშის დროს ტკივილი ჩნდება, სეანსი უნდა შეწყდეს.

ტანვარჯიში სპონდილარტროზის დროს:

  • დაწექით ზურგზე, ხელები თავის უკან. ფეხებს ვახვევთ მუხლებში, ხელებს იდაყვებში, ვხურავთ ერთმანეთს და ვუბრუნდებით საწყის პოზიციას.
  • დაწექით ზურგზე, მარჯვენა ფეხი მუხლზე მოხრილი. ვცდილობთ მოხრას, მენჯის არეში აწევით და თავსა და ფეხზე დაყრდნობილი, საწყის პოზიციას ვუბრუნდებით.
  • ჩვენ მუხლებზე ვართ დაყრდნობილი იდაყვებზე. ჩასუნთქვა, ზურგი დამრგვალეთ და თავი ჩამოწიეთ. ამოსუნთქვისას ვუბრუნდებით საწყის პოზიციას.
  • დაწექით ზურგზე, ხელები თავის უკან. მუხლებში მოხრილ ფეხებს მუცელზე ვწევთ, მუხლებს ხელებით ვუჭერთ და თავს ვაჭერთ მათ, ვბრუნდებით.

გაკვეთილების დროს უნდა ეცადოთ ღრმად ისუნთქოთ, ვარჯიშები შეასრულოთ ზომიერად და ნელა.

ასევე, კარგ ეფექტს იძლევა სავარჯიშო სწორი პოზის დასაფიქსირებლად: ვიღებთ ჯოხს (სიგრძით დაახლოებით 1 მ) და ვახვევთ ზურგს უკან ჰორიზონტალურად, ვუჭერთ მას იდაყვის სახსრების შიდა ზედაპირებთან. ამრიგად, დღეში რამდენჯერმე უნდა იმოძრაოთ 25-30 წუთის განმავლობაში.

კვება სპონდილართროზის დროს

სპონდილართროზის დიეტა უნდა იყოს ფრაქციული, კვება - ყოველ 3 საათში.

გამორიცხეთ ან შეზღუდეთ გამოყენებისას:

  • ყურძენი (ასევე ღვინო ან წვენი);
  • ძლიერი ხორცის ბულიონი, ცხიმიანი ხორცი, ქონი;
  • პარკოსნები (ლობიო, ბარდა);
  • მჟაუნა;
  • რაფინირებული პროდუქტები;
  • სანელებლები, მარილი, შაქარი.

ჭარბი წონის არსებობისას აუცილებელია დიეტის კალორიული შემცველობის შეზღუდვა და ორგანიზმში მარტივი ნახშირწყლების: შაქრის, ტკბილეულის, ნამცხვრების, ნამცხვრების, ნამცხვრების შეყვანის მთლიანად გამორიცხვა. ამასთან, კარგი იქნება ფიზიკური აქტივობის გაზრდა, მეტი სიარული, მოძრაობა, ფიზიკური ვარჯიშების გაკეთება.

7-10 დღეში ერთხელ შეგიძლიათ მარხვის დღე მოაწყოთ ხაჭოზე, რძეზე, კეფირზე, ბოსტნეულზე ან ვაშლზე.

ზოგადად, დიეტა უნდა იყოს რძის-ვეგეტარიანული ცხოველური ცილების (ხორცი, თევზი, კვერცხი), ცხიმოვანი საკვების და მარილის შეზღუდვით.

სხვათა შორის, სახსრების დაავადებები ვეგეტარიანელებში ხდება ბევრად უფრო იშვიათად, ვიდრე ტრადიციული კვების მიმდევრებში. ეს განსაკუთრებით ეხება ლაქტო-ვეგეტარიანელებს.

ასევე მნიშვნელოვანია საკმარისი სითხის დალევა: ეს უნდა იყოს სუფთა წყალი ან მცენარეული ჩაი, მაგრამ არავითარ შემთხვევაში კოკა-კოლა ან ენერგეტიკული სასმელები.

სპონდილართროზის პროფილაქტიკა და პროგნოზი

სპონდილართროზის პროგნოზი შედარებით ხელსაყრელია. ექიმთან დროული წვდომა და პათოლოგიის მკურნალობა ხელს უწყობს სერიოზული შედეგების განვითარებას.

დაავადების პრევენციული ღონისძიებების საფუძველია ზურგის სვეტზე დატვირთვის შემცირება. Რა უნდა ვქნა:

  • სხეულის ნორმალური წონის შენარჩუნება;
  • მოერიდეთ ხერხემალზე გადაჭარბებულ დატვირთვას, მძიმე საგნების აწევას;
  • თავიდან აიცილოთ ხერხემლის დაზიანება;
  • აკონტროლეთ პოზა, როგორც სიარულის დროს, ასევე მჯდომარე მდგომარეობაში;
  • უნდა დაიძინოთ ნახევრად მყარ ლეიბზე, ბალიში უნდა იყოს პატარა (მოერიდეთ რბილი ბუმბულის საწოლებს და დიდ მაღალ ბალიშებს);
  • იყავით ფიზიკურად აქტიური, იარეთ ცურვაზე;
  • იკვებეთ სწორად და დალიეთ საკმარისი სუფთა წყალი.

დიდხანს ჯდომით შეეცადეთ შეცვალოთ თქვენი პოზიცია ყოველ 10-15 წუთში და ყოველ ნახევარ საათში, თუ ეს შესაძლებელია, ადექით და გაჭიმეთ, იარეთ ოთახში და გაფანტულიყავით.

არ არის გამორიცხული ინვალიდობა სპონდილართროზის დროს. თუ დაავადება მოწინავეა, არსებობს გარკვეული ნევროლოგიური სიმპტომები, ასევე ფიზიკურ და საავტომობილო აქტივობაზე შეზღუდვის ნიშნები, რომლებიც ხელს უშლის პაციენტის სრულ ცხოვრებას, შეიძლება მიღებულ იქნეს ექსპერტიზის გადაწყვეტილება შესაბამისი ინვალიდობის ჯგუფის დასადგენად.

ხერხემალი სხეულის ძალიან მნიშვნელოვანი ნაწილია. ეს არის ზურგის ტვინის დაცვა და მხარდაჭერა, რომელიც ასრულებს სხეულის სასიცოცხლო ფუნქციებს. ეს არის მრავალი ნერვისა და სისხლძარღვის გავლის ჩარჩო. ხერხემლის სპონდილართროზი არის პათოლოგია, რომელიც ატარებს საკუთარ ცვლილებებს ხერხემლის სტრუქტურაში. ამის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ზურგის სიჯანსაღის მონიტორინგი, მისი დაცვა და გადატვირთვის თავიდან აცილება.

პათოლოგიას, რომლის დროსაც ხდება ხერხემლის დეფორმაცია, რაც იწვევს ხერხემლის არხის შევიწროებას, ეწოდება სპონდილოზი. ხერხემლის ფორმა იცვლება ძვლოვანი წარმონაქმნების წარმოქმნის შედეგად, რომლებსაც აქვთ გამონაზარდები და მწვერვალები. ზოგიერთ შემთხვევაში, შეცვლილი ხერხემლიანები ერთად იზრდება და ზოგჯერ ნერვების დაბოლოებებს იკეცება.

სპონდილოზი არის სხეულის რეაქცია ხერხემლიანებს შორის დისკების განადგურებაზე. ჩამოყალიბებული წარმონაქმნები ზღუდავს ხერხემლის მობილობას და თუ ნერვული დაბოლოებები იკეცება, პაციენტს შეიძლება განიცადოს ყრუ ტკივილი დაჭერილ ადგილზე.

ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება დიაგნოზირებულია ხანდაზმულებში და საშვილოსნოს ყელის რეგიონი ითვლება სპონდილოზის ყველაზე გავრცელებულ ზონად. როგორც წესი, სპონდილოზი აღენიშნება იმ ადამიანებს, რომლებიც დიდხანს დგანან უმოძრაო პოზაში, მაგალითად, მათში, ვინც დიდხანს მუშაობს კომპიუტერთან. ICD-10 კოდი - M 47.

სახეები

პათოლოგია იყოფა სამ ტიპად, რომლებიც განსხვავდება დისტროფიული ცვლილებების ლოკალიზაციის მიხედვით:

  1. საშვილოსნოს ყელის რეგიონი;
  2. მკერდი;
  3. ლუმბოსაკრალური.

საშვილოსნოს ყელის

სპონდილოზის თითოეულ ტიპს აქვს თავისი დამახასიათებელი გამოვლინებები. საშვილოსნოს ყელის სპონდილოზს თან ახლავს:

  • ტკივილი კეფის მიდამოში, რომელიც ძლიერდება თავის მოძრაობით;
  • ტკივილი შეიძლება დაეცეს მხრებზე, მხრის პირებზე და მოექცეს ხელში;
  • კისრის შეზღუდული მოძრაობა;
  • თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
  • სმენისა და მხედველობის დაქვეითება;
  • ყურებში ზარის არსებობა;
  • ძილის დარღვევა.

ცნობარი!საშვილოსნოს ყელის არეში განვითარებულმა სპონდილოზმა შეიძლება გამოიწვიოს მხრის კაპულარული პერიართრიტის პროვოცირება, რასაც თან ახლავს მხრის სახსრის მობილობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვა, ასევე ძლიერი ტკივილის არსებობა.

გულმკერდის

გულმკერდის სპონდილოზი არც თუ ისე ხშირია, ის ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

  • ტკივილი შუა და ქვედა ხერხემლის ერთ მხარეს, რომელიც ხშირად დაფარავს მკერდს;
  • გაძლიერებული ტკივილი გვერდითი მოხრის დროს;
  • შინაგანი ორგანოების ფუნქციონირების პრობლემები.

წელის

წელის სპონდილოზის დროს, უმეტეს შემთხვევაში, ზიანდება მე-4 და მე-5 ხერხემლიანები, რასაც თან ახლავს შემდეგი:

  • რადიკულური სინდრომის გამოჩენა;
  • ანთებითი პროცესების კლინიკური სურათი სასის და ზურგის ქვედა ნაწილში;
  • ქვედა კიდურების შესუსტება;
  • ტკივილი ფეხებში;
  • ფეხებში მგრძნობელობის დაქვეითება და დაბუჟების შეგრძნება;
  • ტკივილი ხდება ნაკლებად ინტენსიური წინ მოხრის დროს, რადგან ამ შემთხვევაში დაზარალებული დისკის ფართობი იზრდება.

თუ წელის სპონდილოზი შერწყმულია ოსტეოქონდროზთან, შეიძლება განვითარდეს რადიკულიტი, რომელიც განვითარდება ნერვული ფესვების დაჭიმვის შედეგად.

ხარისხები

რაც შეეხება პათოლოგიის განვითარების ხარისხს, ისინი შემდეგია:

  1. Პირველი ხარისხი. დაავადების სიმპტომები იშვიათად და სუსტად ვლინდება, ყველაზე ხშირად პაციენტები მათ ზედმეტ მუშაობას უკავშირებენ. ამ ეტაპის დიაგნოსტიკა რთულია, რადგან ძნელია ტექნიკის შემოწმების დროს დარღვევების შემჩნევა.
  2. მეორე ხარისხი- სიმპტომატიკა უფრო გამოხატულია და რენტგენზე ჩანს დისკის შეცვლილი სტრუქტურები.
  3. მესამე ხარისხიახასიათებს პათოლოგიური პროცესის დეგენერაციული ნიშნები. პაციენტის ფიზიკური შესაძლებლობები შეზღუდულია, ანალგეტიკები არ იძლევა ეფექტს ან ხანმოკლეა.

მაანკილოზებელი

დაავადების ეს ფორმა დამახასიათებელია ახალგაზრდებისთვის, ხანდაზმულ ასაკში ის ძალზე იშვიათად გვხვდება. ამ შემთხვევაში ზიანდება ხერხემლის სახსრები და ყველაზე ხშირად პათოლოგიური პროცესი ლოკალიზებულია თეძოს-საკრალური სახსრის მიდამოში.

ეს არის არაინფექციური ხასიათის ქრონიკული ანთებითი დაავადება, რომელიც იწვევს მალთაშუა სახსრების დაზიანებას. ამ შემთხვევაში შეიძლება დაირღვეს სხვა ორგანოების - თირკმელების, გულის, თვალების ფუნქციონირება. სხვაგვარად, ამ ტიპის სპონდილოზს ბეხტერევის დაავადებას უწოდებენ, მოზარდები და 30 წლამდე ახალგაზრდები მგრძნობიარენი არიან ამ დაავადების მიმართ.

ცნობარი!რაც უფრო ადრე განვითარდება დაავადება, მით მეტია სხვადასხვა გართულებისა და ინვალიდობის ალბათობა.

დაავადება განუკურნებელია, წამლის თერაპია შეამცირებს კლინიკური სურათის ინტენსივობას და შეანელებს დაავადების პროგრესირებას.

ნიშნები და სიმპტომები

პათოლოგიაზე ეჭვი შეიძლება იყოს ტკივილის არსებობით:

  • დაავადების ადრეულ სტადიაზე ტკივილი არასტაბილურია და ძირითადად ვლინდება მოძრაობის დროს, დამახასიათებელია ტკივილის მომატება დღის განმავლობაში;
  • ტკივილის ინტენსივობა შეიძლება შეიცვალოს ცუდი ამინდის ცვლილებებით;
  • დაზიანებულ ნაწილში ხერხემლის პალპაციისას ტკივილის სიმპტომები ძლიერდება.

დაავადების პროგრესირებასთან ერთად, დაზიანებულ ნაწილში ხერხემლის მობილურობა თანდათან იზღუდება.

დიაგნოსტიკა

საეჭვო სპონდილოზის მთავარი დიაგნოსტიკური ღონისძიებაა ხერხემლის რენტგენი. რენტგენოგრაფიაზე ოსტეოფიტები (ზრდა) ძალიან შესამჩნევია. დაავადების უფრო დეტალური სურათისთვის შეიძლება დაინიშნოს დაზიანებული უბნის MRI ან CT სკანირება.


როგორ ვუმკურნალოთ ხერხემლის დაავადებებს?

სპონდილოზის მკურნალობა უფრო ეფექტურია პათოლოგიის განვითარების ადრეულ ეტაპებზე, როდესაც ჯერ კიდევ არ არის დიდი ოსტეოფიტები. როგორც წესი, ინიშნება კონსერვატიული თერაპია, რომელიც მიზნად ისახავს:

  • ტკივილის შემსუბუქება;
  • შემცირებული ანთება;
  • ინტერვერტებერალურ დისკებში სისხლის ნაკადის გაუმჯობესება;
  • ხერხემლის მოქნილობის აღდგენა;
  • პოზის კორექცია.

როგორც თერაპიული მიდგომები გამოიყენება პრემედიკამენტები, მასაჟი, ფიზიოთერაპია, სავარჯიშო თერაპია, დიეტური კვება და ხალხური საშუალებები.

სამედიცინო მკურნალობა


ვინაიდან სპონდილოზის ერთ-ერთი ყველაზე თვალსაჩინო გამოვლინებაა ტკივილი, სწორედ ეს სიმპტომია უბიძგებს ადამიანებს მიმართონ სამედიცინო დახმარებას. ტკივილის შესამსუბუქებლად, ისევე როგორც ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ინიშნება შემდეგი პრეპარატები:

  • იბუპროფენი.
  • დიკლოფენაკი.
  • ინდომეტაცინი.
  • კეტონალი.
  • ნიმესულიდი.
  • მოვალისი.

დაჭიმული ნერვული ბოჭკოებით, დანიშნეთ შემდეგი საშუალებები:

  • ბარალგინი, კეტორალი.
  • კენალოგი, ჰიდროკარტიზონი.
  • ნოვოკაინ-ლიდოკაინის ბლოკადა.

რომ ზურგის სვეტში მეტაბოლური პროცესების ნორმალიზებაგამოყენებულია:

  • ქონდროქსიდი, აფლუტოპი, გიალგანი.
  • კარიპაინი.
  • ვიტამინის კომპლექსები.

ძალიან ხშირად იწვევს სპონდილოზის პროვოცირებას გაიზარდა კუნთების ტონი, მის შესუსტებას ენიჭება:

  • მიდოკალმი.
  • Flexeril.
  • ზანაფლექსი.

ტანვარჯიშის სავარჯიშო თერაპია და ვარჯიშები ზურგისთვის

მწვავე პროცესის მოხსნის შემდეგ პაციენტებისთვის რეკომენდებულია ფიზიოთერაპიული ვარჯიშები. აუცილებელია ხერხემლის მოქნილობის ნორმალიზება, დაზიანებულ ნაწილში სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება და ასევე ზურგის კუნთების გაძლიერება.

სავარჯიშოები, რომლებიც ინიშნება სპონდილოზის დროს, მარტივია, თუმცა, ხანგრძლივი დადებითი ეფექტის მისაღწევად, ისინი რეგულარულად უნდა გაკეთდეს. გარდა ამისა, რეკომენდებულია იოგა, ცურვა, პილატესი.

მკურნალობა ჟელატინით

ჟელატინით მკურნალობა ფართოდ გამოიყენება სპონდილოზის დროს. ჟელატინი ხელს უწყობს მალთაშუა დისკის ხრტილოვანი ფუძის აღდგენას, რაც ნიშნავს, რომ ხერხემლის მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდება.

დიეტა

  • შეზღუდოს მცენარეული და ცხოველური ცხიმების მოხმარება;
  • ორგანიზმში ცილების საკმარისი რაოდენობის მონიტორინგი;
  • გამორიცხეთ ქვის ფორმირების პროდუქტების გამოყენება - მარილი, შებოლილი ხორცი, ცხარე კერძები;
  • უარი თქვით ძლიერ ჩაის და ყავაზე, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სისხლძარღვების შევიწროება.

მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ სპონდილოზის დიეტა არ არის მხოლოდ თერაპიის დამატებითი მეთოდი, არამედ ძირითადი მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტი, რადგან მხოლოდ სათანადო კვებით შეიძლება დაავადების პროგრესირების პრევენცია.

Მასაჟი

სპონდილოზის დროს მასაჟი მიზნად ისახავს გლუტალურ და პარავერტებრულ კუნთებზე ზემოქმედებას, რადგან სწორედ ისინი ატარებენ სხეულს ანატომიურად სწორ მდგომარეობაში.

ის იწყება გახეხვით, მოფერებითა და მორევით, რის შემდეგაც სპეციალისტი აგრძელებს სეგმენტურ პროცედურებს იმ ადგილას, სადაც მოხდა კუნთების სპაზმური შეკუმშვა. ერთი სესიის ხანგრძლივობა საშუალოდ 20 წუთია. სულ 15-20 სესიაა დაგეგმილი.

ᲛᲜᲘᲨᲕᲜᲔᲚᲝᲕᲐᲜᲘ!სპონდილოზის დროს გამორიცხულია ტრავმული ეფექტი - დაჭრა, დაჭერა და ა.შ.

სპონდილოზის დროს მასაჟის სარგებელი ფასდაუდებელია - ეს არის ერთადერთი გზა ტკივილის აღმოსაფხვრელად მედიკამენტების გამოყენების გარეშე. გარდა ამისა, მასაჟი ძალიან ეფექტურია სისხლის ნაკადის აღსადგენად, განსაკუთრებით სავარჯიშო თერაპიის, მანუალური თერაპიის და ა.შ.

ქირურგია

სპონდილოზის ოპერაციები ტარდება ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, როგორც წესი, ისინი შესაბამისი ხდება გართულებების განვითარებით ან მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდების ეფექტის სრული არარსებობით. ქირურგიული ჩარევის არსი არის ძვლის წარმონაქმნების მოკვეთა სპეციალური ხელსაწყოებით. ასევე, ზოგიერთ შემთხვევაში, პრაქტიკულია დაზარალებული ხერხემლის იმპლანტებით ჩანაცვლება.

ფიზიოთერაპია


ფიზიოთერაპიის აქტივობები შემდეგია:

  • იმპულსური თერაპია;
  • ინტერფერენციული თერაპია;
  • ᲨᲐᲜᲡᲘ;
  • ულტრაიისფერი;
  • ტალახით მკურნალობა;
  • აბაზანები;
  • სპეციალური ტარება.

ხალხური საშუალებები

კოლექცია მეტაბოლური პროცესების დასაჩქარებლად- ველური ვარდი, მოცხარის ფოთლები, ლინგონი, ჟოლო, მთამსვლელი, ჭინჭრის ციება, ცხენის კუდი, იარუსი. ყველა ინგრედიენტი მიიღება თანაბარი პროპორციით, შერეული. კოლექციის სუფრის კოვზს დასჭირდება 2 ჭიქა მდუღარე წყალი. დაჟინებით მოითხოვეთ 2 საათი. დილით და საღამოს ჭამამდე ნახევარი საათით ადრე მიიღეთ 1 ჭიქა ნაღები.

ტკივილგამაყუჩებელი. თანაბარი რაოდენობით შეურიეთ ლიმონის ბალზამი, პიტნა, პლანეტის მარცვლები, ბურდოკი, წმინდა იოანეს ვორტი და ბუჩქნარი. მოადუღეთ და დალიეთ, როგორც ჩვეულებრივი ჩაი.

სპონდილოზის გარეგანი აგენტებიდან აქტიურად გამოიყენება ორეგანოს, ბუჩქის, ნაძვის, ლავანდის, კედარის, თიმის ეთერზეთები. ამ ზეთების რამდენიმე წვეთი ემატება ზეითუნის ზეთს და შეიზილება დაზიანებულ ადგილზე. ზოგიერთ შემთხვევაში დასაშვებია კაფსულის ნაყენის გამოყენება.

რომელი ექიმი მკურნალობს?

თუ ეჭვი გეპარებათ ზურგის სპონდილოზზე, უნდა მიმართოთ რჩევას, ხოლო თუ ის არ არის კლინიკაში, შეგიძლიათ დანიშნოთ შეხვედრა ნევროლოგთან. თუ ვლინდება სპონდილოზთან ერთად, რეკომენდებულია ტრავმატოლოგის კონსულტაცია.

რა განსხვავებაა სპონდილოზსა და ოსტეოქონდროზს შორის?


ტერმინი სპონდილოზი ეხება ძვლოვანი ხერხემლის სტრუქტურებს. ამ შემთხვევაში ხდება ხერხემლიანების ზრდა და ფორმის შეცვლა, რომლებიც მჭიდრო კავშირშია მალთაშუა დისკებთან.

როდესაც დისკები განადგურებულია, ხერხემლიანები იწყებენ მომატებულ წნევას, რაც აიძულებს მათ დაიცვან თავი - ფორმა. ეს აუცილებელია ფართობის გასაზრდელად და წნევის შესამცირებლად.

გარდა ამისა, სპონდილოზის დროს დიდ როლს ასრულებს წინა გრძივი ლიგატი, რომელიც ოსტეოფიტების გაჩენისას გაჭიმვისას იწვევს ზურგის ტკივილს. ექიმები სპონდილოზს განიხილავენ მეორად ფენომენად, როგორც პასუხი ხანგრძლივ ოსტეოქონდროზზე.

მაგრამ - ეს არის პათოლოგია, რომელიც ანადგურებს მალთაშუა დისკებს. ეს განადგურება ხდება დისკის გადატვირთვის ან კვების უკმარისობის შედეგად. განადგურებისას წარმოიქმნება პროტრუზია - ჟელატინის სხეულის გასვლა დისკის მიღმა. ასე რომ, არსებობს ხერხემლის თიაქარი, რომელსაც შეუძლია ზეწოლა მოახდინოს მეზობელ ხერხემლიანზე და გამოიწვიოს ოსტეოფიტების განვითარების პროვოცირება.

შესაძლო გართულებები

ხერხემლის სპონდილოზმა შეიძლება გამოიწვიოს შემდეგი გართულებები:

  • თიაქარი. ასეთი გართულება ყველა შემთხვევაში არ ხდება, ზოგჯერ თიაქარი წინ უსწრებს სპონდილოზს, მაგრამ თუ ოსტეოფიტები მჭიდროდ არიან მალთაშუა დისკთან, სპონდილოზის შედეგად შეიძლება თიაქარი ჩამოყალიბდეს.
  • სისხლძარღვთა შეკუმშვა იწვევს მიელიტს.ასეთი გართულება ყველაზე ხშირად ხდება პათოლოგიის ხანგრძლივი და უგულებელყოფილი კურსით. ამ შემთხვევაში, ტვინის სისხლით მომარაგება შეიძლება გაუარესდეს. ზურგის არტერიაზე უარყოფითი ზემოქმედების დროს შესაძლოა განვითარდეს ზურგის პრეობრაჟენსკის სინდრომი ან ზურგის ტვინის ინფარქტი.

სპონდილოზი და სპონდილართროზი ერთი და იგივეა?

შეუძლებელია იმის თქმა, რომ ეს ორი პათოლოგია ერთი და იგივეა - უფრო სწორად, ერთი და იგივე დაავადების ორი სახეობაა. სპონდილოზი არის ძვლის წარმონაქმნი, რომელსაც შეუძლია ძვლის ხერხემლის შერწყმის პროვოცირება, ხოლო სპონდილოართროზი არის სახსრის სახსრების განადგურება ან შერწყმა.