Dažas kāju vai pēdu attīstības anomālijas (ortopēdiski traucējumi) var apgrūtināt bērna pareizu kustību. Vairumā gadījumu šīs anomālijas ir nekaitīgas un pašas par sevi ir pareizas, bērnam augot.

Bet atsevišķos gadījumos ir nepieciešams konsultēties ar bērnu klīnikas ārstiem (pirmkārt, bērnu ortopēdiem, ortopēdiem traumatologiem), kuri nozīmēs atbilstošu korekciju vai ārstēšanu.

Maziem bērniem pēdu nepareiza pozīcija bieži izpaužas: pagrieztas vai izgrieztas pēdas, plakanā pēda, greizas pēdas.

Bērna pēdas ir pagrieztas uz iekšu

Šī anomālija parādās, kad bērns sāk staigāt. To var izraisīt pēdas sagriešanās, ikru sagriešanās vai augšstilba kaula nepareizs novietojums, kad visa kāja pagriežas uz iekšu. Bērns staigā normāli, bet slikti skrien un bieži krīt. Lielākajā daļā gadījumu šī anomālija izzūd, bērnam augot. Sarežģītākajos gadījumos ārsts (pediatrs) izraksta vingrinājumus šāda trūkuma novēršanai, pamatojoties uz konkrētu fizisko aktivitāti (piemēram, riteņbraukšanu). Dažreiz ir noteikts, ka naktī jāvalkā īpašas riepas.

Bērna pēdas ir pagrieztas uz āru

Vairumā gadījumu, sperot pirmos soļus, bērns atdarina pīles gaitu. Tam nevajadzētu radīt lielas bažas. Viņa ceļgalu un pēdu locītavu kustīgums joprojām ir pārāk liels, lai atbalstītu kājas pareizā stāvoklī. Laika gaitā, bērna muskuļiem nostiprinoties, šīs locītavas kļūst stiprākas. Tomēr dažos gadījumos šī īpašība ir saistīta ar apakšstilba pagriešanos uz āru, ko bieži pavada plakanās pēdas. Ārstam šajā gadījumā rūpīgi jāapsver, vai nav raksturīga zoles samīdīšana lielo kāju pirkstu rajonā. Anomālija vairumā gadījumu ir iedzimta un, kā likums, pakāpeniski progresē, lai gan situācija var nedaudz uzlaboties līdz ar vecumu. Sarežģītos gadījumos var ieteikt operāciju.

Plakanās pēdas bērniem

Normālā stāvoklī kājas velve ir izliekta un pilnībā nepieskaras zemei. Kad bērnam ir plakanās pēdas, pēdas velve ir novājināta un pēda balstās uz zemi ar visu pēdas laukumu. Līdz sešu vai astoņu gadu vecumam ikviena bērna pēdas ejot ir nedaudz saplacinātas: pēda ir pārklāta ar nelielu smērvielas slāni, un muskuļi un cīpslas vēl nav īpaši spējīgas pretoties staigāšanas ietekmei, saglabājot formu. no pēdas velves. Tikmēr mierīgā stāvoklī pēdai jābūt skaidri izteiktai izliektai velvei. Dažos gadījumos ir vāja pēdu velvju attīstība, kas var būt ceļgalu izliekuma vai iedzimtas anomālijas sekas. Visbiežāk plakanās pēdas netraucē bērnam pat sportojot. Bet, ja staigāšana kļūst apgrūtināta un rodas sāpes, nepieciešama bērnu ortopēda konsultācija. Viņš var ieteikt valkāt īpašas zolītes vai arkas balstus, lai atbalstītu pēdas velvi.

Logo stila izstrāde http://www.o-kvadrat.ru/ Greizas kājas bērniem

Greizas bērna kājas ir iedzimts defekts, kas rodas apmēram vienam no tūkstoš mazuļiem. Šo deformāciju izraisa pārāk īsi muskuļi un kāju cīpslas. Kāja ir pagriezta uz iekšu. Jo ātrāk tiek uzsākta koriģējošā ārstēšana, jo veiksmīgāks būs rezultāts. Parasti ir pietiekami daudz procedūru, lai izstieptu sāpošo kāju. Ja nepieciešams, nākas ķerties pie riepu izmantošanas. Ārstēšana parasti sākas pirms 5 vai 6 gadu vecuma. Smagos gadījumos nepieciešama operācija.

Ortopēdiski traucējumi ceļos un kājās

Dažreiz bērnu kājas nav gluži taisnas. Liekuma virziens var būt uz iekšu (līki ceļi) vai uz āru (izliektas kājas).

Sāpes kājās. Daudzi bērni sūdzas par sāpēm kājās, kurām nav precīzas lokalizācijas, īpaši pēc aktīvas kustības dienas laikā. Šīs sāpes ir saistītas ar augšanu, un tās var attiecināt uz cīpslu un muskuļu nogurumu. Ja sāpes ir biežas un bērnam ļoti traucē, ir lietderīgi konsultēties ar bērnu ortopēdu, lai nepalaistu garām kādu nopietnāku anomāliju.

X formas kājas kad apakšstilbi un augšstilbi ir izliekti uz iekšu un veido no ārpuses atvērtu leņķi. Šāds formas pārkāpums parādās divu līdz trīs gadu vecumā vāja muskuļu un cīpslu tonusa, dažkārt arī pārāk liela svara dēļ. Bērns brien un bieži krīt. Anomālija palielinās par 4-5 gadiem, un pēc tam vairumā gadījumu izzūd par 10 gadiem. Ārsts vienkārši iesaka regulāri uzraudzīt un veikt pasākumus pret lieko svaru (ja nepieciešams).

O veida kājas. Šī anomālija, parasti nekaitīga, parādās laikā, kad mazulis mācās staigāt. Visbiežāk tas ir saistīts ar augļa stāvokli mātes grūtniecības laikā. Vairumā gadījumu ārstēšana nav nepieciešama, ja tiek panākts progress anomālijas izlabošanā, bērnam augot.

Jauna bērnu daudzfunkcionālā poliklīnika "Markushka".

Ejot bērns pagriež kāju uz āru

Labā kāja ārā (8m29d)

Alise vēl nevar staigāt viena pati. Bet ar prieku un uz ilgu laiku tā vērts. Viņam arī patīk staigāt atspiedies (turoties) uz krēsla, staigulīša vai .... atrod citas lietas, uz kurām balstīties un kustēties.

(Tur, mana skaistule, viņa iekāpa plauktā, veic tīrīšanu, visu noslauka no plaukta, mīl tīrību un kārtību kā tētim, mammai vienmēr viss ir visur un tiek "noglabāta". Man nav nekas pretī, (izņēmu asu - pīrsingi priekšmeti), kopumā es domāju, ka tas ir labāk nekā daudzas rotaļlietas, pazīst pasauli - tā sakot)))))

Nu par kājām. Ejot, Lapsa kā balerīna pagriež labo kāju uz āru. To pateicu mammai, viņa saka, ka jāparāda ārstiem. Un mūsu pilsētā ar ārstiem ir cieši, ārstu nav. Tikai ENT 2 reizes nedēļā. Jā, par to pat nav runa, es nevēlos vazāties ar bērnu slimnīcās. Nu vesels bērns, kam mums šie baciļu "pūļi" vajadzīgi. Bet padomāja par to. Un šeit ir raksts, ko es atradu:

Bērnu no viena līdz diviem gadiem gaita ir tikpat atšķirīga kā viņu raksturi. Lielākā daļa sāk staigāt ar kājām, kas pagrieztas uz āru, jo šī pozīcija uzlabo stabilitāti. Tad, kad jūs sākat uztraukties par uz āru vērstajām pēdām, bērns vienas rūpes nomaina ar jums citām un pagriež kājas uz iekšu. Droši vari nomest malā mammas ieteikumu vest bērnu pie ortopēda. Lielākajai daļai bērnu kājas un pēdas iztaisnojas pašas līdz trīs gadu vecumam.

Pirksti iekšā. AT Pirmajos divos dzīves gados gandrīz visi bērni pagriež kāju pirkstus uz iekšpusi. Tas ir saistīts ar diviem iemesliem:

Normāls kāju izliekums, kas palicis pēc tam, kad auglis ir bijis dzemdē.

Normālas plakanas pēdas. Pēdas velve reti attīstās līdz trīs gadu vecumam. Lai to kompensētu, bērni ejot pagriež kājas uz iekšu, veidojot arku un labāk sadalot ķermeņa svaru.

Šeit ir grafiks par pēdu un kāju normālu attīstību:

Varus celis (O-veida kāju izliekums, "kājas ar riteni") no dzimšanas līdz trim gadiem;

Izrādījās kāju pirksti, piemēram, balerīna, kad bērns sāk staigāt;

Uz iekšu pagriezti kāju pirksti no astoņpadsmit mēnešiem līdz diviem vai trim gadiem;

Staigāšana uz taisnām kājām pēc trīs gadu vecuma sasniegšanas;

Ceļa valgus (X-veida kāju izliekums, "kāju krustojums"), no trim gadiem līdz pusaudža vecumam

Ja jūsu bērns skrien un neklūp, neuztraucieties par uz iekšu vērstām pēdām. Viņiem jādziedē pašiem. Bet, ja jūsu bērns paklūp arvien biežāk, var būt nepieciešama ortopēdiska ārstēšana

Gandrīz visiem bērniem līdz divu gadu vecumam pirksti ir pagriezti uz iekšu.

Pēdējo parasti veic, sākot no aptuveni astoņpadsmit vai divdesmit četriem mēnešiem. (Ārstēšana parasti sastāv no stiprinājuma, kas tiek ievietots starp īpašiem zābakiem, lai noturētu pēdas noliektā stāvoklī; stiprinājumu ievieto guļot.)

Papildus apakšstilba rotācijai uz iekšu, kas medicīnas zinātnē ir pazīstama kā iekšējais stilba kauls (t.i., lielākā apakšstilba kaula rotācija), vēl viens iemesls, kādēļ pirksti ir vērsti uz iekšu, ir augšstilba kaula inversija. Lūk, kā atšķirt vienu no otra. Skatiet, kā jūsu bērns stāv. Ja ceļgalu locītavas skatās taisni uz priekšu,

Rīsi. A. Embrija stāvoklis miega laikā.

Rīsi. G. Šķērsots Rīsi. D. Ar izstieptu uz priekšu

pēdas. pēdas.

pēdu izvirzīšana ir lielāka iespējamība kāju rotācijas dēļ. Ja ceļa kauliņi ir vērsti viens pret otru, tā ir augšstilba kaula rotācija.

Ja jūsu bērns guļ un sēž pareizā pozā, jūs samazināsiet abu deformāciju risku.

Teiciens “Noliec zaru, lai koks augs” noteikti attiecas uz bērnu pēdām. Neļaujiet mazulim gulēt augļa stāvoklī (A attēls). Ja bērnu nevar atradināt no šī stāvokļa, sašujiet kopā pidžamas kājas.

Centieties neļaut bērnam likt kājas un pēdas zem viņa, kad viņš sēž: tas pastiprina stilba kaula inversiju (skat. B attēlu).

Rīsi. B. Sēdus pozīcija

ar salocītu apakšā

pēdas.

Rīsi. B. W-veida poza.

Lai samazinātu augšstilba kaula inversiju, atradiniet bērnu no sēdēšanas W-veida stāvoklī (B att.) un tā vietā iemāciet viņam sēdēt sakrustotām kājām (D att.) vai izstiept kājas uz priekšu (E ​​att.).

Plakanās pēdas.Šīs plakanzobu pēdas, iespējams, tādas nepaliks ilgi. Parasti līdz trīs gadu vecumam veidojas pēdas velve. Ja plakanās pēdas turpinās pēc trim gadiem, ārstēšana var būt vai var nebūt nepieciešama. Lūk, kā noteikt, vai plakanās pēdas ir medicīnisks stāvoklis. Stāviet bērnam aiz muguras un vērojiet, kā viņš basām kājām stāv uz cietas virsmas. Novelciet līniju gar Ahileja cīpslu vai nolieciet lineālu līdz grīdai. Ja šī līnija ir tieši perpendikulāra grīdai, plakanās pēdas parasti netraucē bērnam un ārstēšana nav nepieciešama. Ja līnija ir noliekta uz iekšu (to sauc par pronāciju), jūsu bērnam var palīdzēt ortopēdiskie ieliktņi, plastmasas ierīces, kas iederas parastajos apavos. Tie atbalsta pēdas un papēža arku un vienā līnijā izlīdzina apakšstilba kaulus (stilba kaula un stilba kaula) un stilba kaula kaulus. Lai gan pastāv strīdi, daži podologi uzskata, ka bērna ar smagu pronāciju ārstēšana ar ortopēdiskiem ieliktņiem ir aptuveni

trīs un līdz septiņu gadu vecumam var samazināt sāpes kājās un vēlākas kaulu un locītavu deformācijas risku.

Staigāšana uz pirkstiem. Lielākā daļa mazuļu piedzīvo kāju staigāšanas periodu vecumā no viena līdz diviem gadiem, Dievs zina, kāpēc! Parasti tas ir ieradums vai arī bērns vienkārši muļļājas. Ja šis ieradums saglabājas, ārstam būs jāpārbauda bērna ikru muskuļi un Ahileja cīpsla, lai noskaidrotu, vai tie nav saspringti.

Ja bērns ir klibs un dīvaini staigā. Ir ļoti svarīgi pamanīt neparastas bērna gaitas iezīmes un ziņot par tām ārstam. Bērna klibošana vienmēr ir jāuztver nopietni, un tā ir pelnījusi pilnīgu medicīnisko pārbaudi. Ja jūsu bērns staigā dīvaini (piemēram, brienot kā pīle vai velkot vienu kāju), ziņojiet par saviem novērojumiem pediatram.

Ja bērns nevēlas staigāt. Ja jūsu bērns, kurš agrāk staigāja pilnīgi normāli, pēkšņi atsakās staigāt, kas dažreiz notiek, pastāstiet savam pediatram. Pievērsiet uzmanību sekojošajam:

Vai varat atcerēties kaut ko tādu, kas varētu izraisīt staigāšanu, piemēram, traumu vai bailes pēc nesena kritiena? Detalizēti ierakstiet visu, kas notika, pirms bērns devās uz sēdvietu.

Veikt pārbaudi. Izģērbiet bērnu. Pārbaudiet un palpējiet viņa kājas un pēdas, vai nav zilumu, apsārtumu, pietūkumu un jutīgu vietu, maigi nospiežot visus kaulus, tostarp pēdas kaulus. Salīdziniet vienu kāju ar otru; kustiniet gūžas, ceļa un potītes locītavas. Vai bērns saraujas no sāpēm, kad jūs to darāt? Apskatiet pēdu zoles un uzmanīgi aptaustiet, vai tajās nav šķembu vai stikla plīsuma.

Vai bērns ir slims? Vai viņam bija neizskaidrojama temperatūras paaugstināšanās?

Vai pēdējā laikā ir bijuši kādi psihi traumējoši notikumi?

Nogādājiet bērnu (un savas piezīmes) pie ārsta, lai veiktu visaptverošu pārbaudi.

Augošas sāpes. Organisma attīstība neizraisa sāpes, vismaz ne fiziskas sāpes. Lielākā daļa podologu augšanas sāpes vai augšanas sāpes uzskata par mītu. Šīs sāpes vienmēr parādās naktī un pamodina bērnu, kurš sūdzas: "Man sāp kājas." Šīs sāpes mazinās pēc pēdu masāžas un izzūd ar vecumu. Es uzskatu, ka daudzos gadījumos šīs sāpes ir radušās muskuļu sasprindzinājuma dēļ

Lai noteiktu, vai plakanās pēdas ir problēma, apskatiet līniju

Ahileja cīpsla, kad jūsu bērns stāv uz cietas virsmas. noliekts

iekšējā līnija (pa kreisi) var norādīt

nepieciešamība pēc ortopēdijas

starplikas; taisna līnija

perpendikulāri grīdas plaknei (pa labi),

parasti norāda, ka nē

ārstēšana nav nepieciešama.

vēl pa dienu, kamēr lec un skrien bez atpūtas. Turklāt esmu novērojusi bērnus, kuriem sāpes mazinājās pēc ortopēdisko ieliktņu ievietošanas apavos, kas noņem daļu slodzes no kāju muskuļiem stāvot un ejot, īpaši, ja bērnam ir plakanā pēda ar pronāciju.

Ar valgus plakanu pēdu pieaugušajiem ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīts, ilgstošs un sarežģīts process. Šajā gadījumā terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz pēdas saišu un muskuļu grupu nostiprināšanu, kā arī sāpju mazināšanu. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Kas ir hallux valgus deformācija?

Valgus plakanā pēda pieaugušajiem attīstās novārtā atstātas slimības gaitas rezultātā, ko sauc par pēdas valgus deformāciju. Šī patoloģija ir pēdas strukturāls pārkāpums, kurā tās vidusdaļa ir nobīdīta uz leju, un papēdis un pirksti izskatās uz āru. Nobīde notiek saišu aparāta vājināšanās dēļ. Ar novārtā atstātu formu un ilgstošu slimības gaitu spēcīgākas muskuļu grupas it kā velk pēdu uz savu pusi, un sākas plakano pēdu veidošanās process.

Šī patoloģija ir diezgan izplatīta. Saskaņā ar statistiku, no 5 līdz 15% pieaugušo iedzīvotāju cieš no valgus plakanās pēdas. Slimība izraisa diskomfortu un diskomfortu pacientiem, būtiski samazinot viņu dzīves kvalitāti. Visbiežāk sastopamie valgus plakanās pēdas simptomi ir šādi:

1. Pietūkums.
2. Izteikta sāpju sindroma attīstība.
3. Kāju nogurums.
4. Atslāņošanās.
5. Stājas traucējumi.
6. Muguras sāpes.
7. Kaulu veidošanās.
8. Ātrs nogurums un diskomforts ejot.
9. Kosmētiskā defekta klātbūtne, kas izpaužas kā locītavas palielināšanās un skaidra novirze.
10. Sāpes ceļa zonā.
11. Apavu izmēra maiņa.
12. Apsārtums un pietūkums īkšķa locītavā.
13. Locītavas izmēra palielināšanās un tai raksturīgais izspiedums.
14. Traucējumi un gaitas izmaiņas.
15. Sāpes jostas rajonā.

Turklāt valgus plakanpēdu vienmēr pavada tādas slimības kā metatarsofalangeālās locītavas artroze, hronisks bursīts.

Atpakaļ uz indeksu

Kas izraisa hallux valgus deformāciju?

Hallux valgus un plakano pēdu patoģenēze lielā mērā ir atkarīga no pacienta vecuma kategorijas. Tātad starp iemesliem, kas veicina šīs patoloģijas attīstību pieaugušajiem, eksperti izšķir šādus faktorus:

1. Valkājot neērtus apavus.
2. Bieža staigāšana augstpapēžu kurpēs.
3. Liekais svars.
4. Dažādu veidu traumu sekas.
5. Pārmērīga vai, gluži pretēji, nepietiekama fiziskā aktivitāte.
6. iedzimta predispozīcija.
7. Iepriekšējais poliomielīts.
8. Rahīts, kas izraisa kaulu audu mīkstināšanu.
9. Nepareizs slodzes sadalījums uz kājām.
10. Hormonālas izmaiņas (šī iemesla dēļ grūtniecēm bieži novēro plakanās pēdas).
11. Pārkāpumi endokrīnās sistēmas darbībā.
12. Biežas stresa situācijas.
13. Pēdas muskuļu un saišu vājums, iedzimts vai iegūts.
14. Atliktie pēdas vai potītes kaulu lūzumi.
15. Ilgstoša uzturēšanās apmetumā.
16. Dažāda veida saišu traumas.
17. Īkšķa falangas subluksācija.
18. Cīpslu vājums.
19. Locītavu podagra, ko papildina palielināta urīnskābes sāļu uzkrāšanās.
20. Infekcijas slimības, ko papildina asins piegādes procesa pārkāpums.

Atpakaļ uz indeksu

Kas pieder riska grupai?

Neskatoties uz to, ka plakanās pēdas ir ārkārtīgi izplatīta problēma, kas var rasties jebkurā vecumā, eksperti noteiks cilvēku grupu, kas ir visvairāk uzņēmīga pret hallux valgus. Tās ir sievietes, kas jaunākas par 30 gadiem, un šādu profesiju pārstāvji, kuru darbība ir saistīta ar ilgstošu uzturēšanos stāvošā stāvoklī vai pastiprinātu traumu:

1. Modes modeļi un modes modeļi (tas galvenokārt ir saistīts ar biežu un ilgstošu staigāšanu augstpapēžu kurpēs).
2. Skolotāji.
3. Pārdevēji.
4. Strādnieki, kas strādā pie mašīnām.
5. Frizieri.
6. ķirurgi.
7. Skriešanā un lēkšanā iesaistītie sportisti.

Atpakaļ uz indeksu

Kas ir bīstama patoloģija?

Valgus plakanā pēda ir saistīta ar vairāku diezgan smagu vienlaicīgu slimību attīstību. Pareizas terapijas trūkuma gadījumā pēda pamazām zaudē atsperes un atbalsta funkcijas. Nākotnē patoloģiskais process attiecas uz visu pacienta muskuļu un skeleta sistēmu, ietekmējot mugurkaula, gūžas, ceļa un potītes locītavas. Bīstamākās un biežākās hallux valgus komplikācijas, kas novērotas pieaugušiem pacientiem, ir:

1. Artroze.
2. Fleberisms.
3. Skolioze.
4. Iekšējo orgānu patoloģiju attīstība.
5. Galvassāpes.
6. Locītavu bojājumi.
7. Tā saukto papēža spuru izskats.
8. Pirkstu deformācija.
9. diabētiskās pēdas attīstība.

Jāuzsver, ka daudzos gadījumos pēdas deformācijas patoloģiskais process var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas, kuru rezultāts būs absolūta kustību neiespējamība un pacienta invaliditāte. Tāpēc, konstatējot iepriekš minētās pazīmes, steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība un jāsāk ārstēšana. Galu galā, jo ātrāk tiek uzsākts terapeitiskais kurss, jo lielāka iespēja sasniegt labvēlīgus rezultātus.

Atpakaļ uz indeksu

Hallux valgus ārstēšanas iezīmes pieaugušajiem

Valgus plakanā pēda bērniem ir diezgan viegli pakļauta terapeitiskai iedarbībai, bet patoloģijas ārstēšana pieaugušajiem ir diezgan sarežģīts, ilgstošs un darbietilpīgs process. Ar ko tas saistīts? Fakts ir tāds, ka bērnībā kaulu audi un locītavas ir mīksti un elastīgi, un tāpēc to korekcija speciālistam nav grūta, it īpaši, ja tiek veikta savlaicīga vizīte pie ārsta.

Pieaugušam cilvēkam pēda jau ir pilnībā izveidojusies, kauli un locītavas ir cieti, tiem trūkst elastības un praktiski nepakļaujas nekādām izmaiņām, kas ļoti apgrūtina ārstēšanas procesu.

Šajā gadījumā terapijai galvenokārt jābūt vērstai uz sāpīgu simptomu novēršanu, muskuļu tonusa paaugstināšanu un pēdas saišu nostiprināšanu, novēršot iespējamo komplikāciju attīstību un vienlaicīgu slimību attīstību. Speciālista galvenais uzdevums ir apturēt vai galu galā palēnināt patoloģiskā procesa attīstību un novērst tā ietekmi uz visu pacienta muskuļu un skeleta sistēmu.

Valgus plakanās pēdas ārstēšanas metodes pieaugušiem pacientiem lielā mērā ir atkarīgas no slimības smaguma pakāpes un ilguma. Tātad, ja pacients patoloģijas attīstības sākumposmā vērsās pie speciālista, tad viņi cenšas to ārstēt ar konservatīvas terapijas palīdzību. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas metodes:

1. Masāžas un hidromasāžas.
2. Valkājot ortopēdiskos apavus un izmantojot ortopēdiskās zolītes.
3. Fizioterapija.
4. Fizioterapija.
5. Potītes muskuļu miostimulācija.
6. Valkājot ģipša ortopēdiskos pārsējus.
7. Akupunktūra.
8. Narkotiku ārstēšana, kas sastāv no pretsāpju līdzekļu lietošanas, kā arī zāles, kas palīdz novērst pietūkumu un mazina spriedzi kājās.
9. Īpašu nakts pārsēju lietošana.
10. termiskās procedūras.

Tomēr vairumā gadījumu, lai ārstētu valgus plakanās pēdas pieaugušajiem, ir nepieciešams ķerties pie ķirurģiskas ārstēšanas, īpaši, ja slimība ir progresējošā stadijā ar vienlaicīgu komplikāciju klātbūtni.

Ķirurģija ir bojāto pēdas saišu aizstāšanas procedūra ar mākslīgiem implantiem, kas veicina tās velves atjaunošanos. Ir iespējams izmantot osteotomijas metodi - pēdas kaulu ķirurģisko rekonstrukciju.

Nereti cilvēki sūdzas par izaugumiem kāju rajonā, kas vairāk izskatās pēc kauliem un traucē kustēties. Šīs kaulainās pumpiņas sauc par hallux valgus. Šāds pumpis uz pēdas neļauj valkāt jebkādus apavus, izraisa stipras sāpes. Šis izaugums nebūt neizskatās estētiski pievilcīgs un ir noteikta patoloģija, kas prasa obligātu ārstēšanu, speciālu apavu valkāšanu un ieteikumu ievērošanu. Īpaši progresējošos gadījumos patoloģijai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, bez kuras pacienta dzīve kļūst patiešām sarežģīta.

Slimības pazīmes un cēloņi

Pēdas Valgus deformācija pieaugušajiem izskatās ļoti nomācoši. Tās ir kājas, kas, šķiet, krīt uz iekšu. Papēžus atdala iespaidīgs attālums (vairāk nekā četri centimetri) ar kājām, kas saliktas kopā un iztaisnotas. Pēdas pašas saplacinās un ejot ir ārkārtīgi nepatīkamas sajūtas.

Sāpes var izpausties ne tikai kaula reģionā, bet arī potītē un pat ietekmēt augšstilba kaklu. Plakanā-valgus zole liek cilvēkam mainīt gaitu, cenšoties atbrīvoties no visuresošajām sāpēm un “pielāgoties” esošajai situācijai.

Pēdas izliekuma pamatcēloņi var būt dažādi apstākļi:

• Ekstremitāšu attīstības pārkāpumi dzemdē dažādos grūtniecības posmos.
• Sliktas kvalitātes nepareizu apavu valkāšana bērnībā.
• Saistaudu displāzija.
• Endokrīnā vai cita nopietna hormonāla slimība, kas radusies.
• Sarežģīti, neārstējami vielmaiņas traucējumi.
• Paralīze, parēze, osteoporoze un citas slimības.
• Stājas pārkāpums, pastāvīga augstpapēžu un neērtu apavu valkāšana.
• Grūtniecība un pēcdzemdību periods līdz sešiem mēnešiem.
• Liekais svars, kas rada lielu spiedienu uz kauliem.
• Lūzumi, saišu plīsumi un to plīsumi, plaisas kaulos.

Var būt arī citi iemesli, ko ārsts var noteikt pēc slimības vēstures pārbaudes un izpētes.

Slimības klātbūtne pirmsskolas bērnībā runā par nepareizi izvēlētiem apaviem, kas jau no agras bērnības iznīcina pareizu pēdas attīstību. Pārāk spēcīgas fiziskās aktivitātes, analfabēts fizisko vingrinājumu sadalījums - darbojas tikpat destruktīvi kā vingrinājumu trūkums. Vecākā vecumā jāseko līdzi iespējamai plakanās pēdas attīstībai un pēdas izmaiņām ne tikai traumu un hronisku saslimšanu gadījumā, bet arī “pastāvīgi”.

Ar valgus veidojas noteikts x formas izliekums. Papēža iekšējā mala balstās uz virsmu. Tajā pašā laikā kauls pie lielā pirksta sāk izspiesties pēdas iekšpusē. Visbiežāk defektu papildina plakanās pēdas.

Riska grupa

Visjutīgākie pret attiecīgo slimību ir cilvēki, kuri pēc savas profesijas būtības lielāko daļu laika pavada uz kājām: dejotāji, modeļi, pārdevēji, ķirurgi, frizieri, skolotāji.

Cilvēki, kuri kategoriski nevar pārvietoties prom no darba vietas, lai atpūstos, ir spiesti stundām stāvēt kājās. Mēģinājumus mainīt situāciju pavada viņu darba rezultātu pasliktināšanās. Frizieris iegūs nepareizu nepieciešamo matu formu, un skolotājs lielāko klases daļu izkļūs no kontroles. Pārdevēji ne tikai pavada gandrīz visu dienu bez iespējas apsēsties, bet arī bieži nēsā smagumus, kas ietekmē arī kāju deformāciju. Šajā kategorijā ietilpst arī modeļi, modes modeļi un dejotāji. Viņiem uz kājām jāpavada līdz divdesmit stundām dienā, bieži vien augstpapēžu kurpēs vai vienkārši neērtos apavos.

Ir cilvēki, kuri ir jutīgāki pret slimības izpausmēm nekā citi. Neskatoties uz to, ka tik izplatīta parādība kā plakanās pēdas var rasties jebkurai personai, ir cilvēku kategorija, kuriem ir lielāka iespēja saslimt ar hallux valgus.

Atbrīvojieties no sāpju sajūtas

Pirmā lieta, kas jādara, lai atbrīvotos no sāpēm vai mazinātu sāpes, ir pārbaudīt apavus. Visticamāk, tas ir neērti veidots vai izgatavots no nekvalitatīva materiāla. Šajā gadījumā ir jāmaina apavi, kas palīdzēs mazināt lielāko daļu spriedzes un diskomforta. Ēros un ērtos apavos sāpes būs daudz mazākas vai izzudīs pavisam.

Kad kauls kļūst izteikts, tad maiņas apavi vairs nepalīdzēs. Tas norāda uz iekaisuma procesa sākumu, kas ir jānoņem. Palīdz tikt galā ar diskomfortu:

• Iekaisušās vietas masāža.
• Pretiekaisuma ziedes lietošana.
• Īpaša vingrošana gan profilaksei, gan diskomforta mazināšanai.
• Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Bez ārsta receptes to lietošana ir ļoti nevēlama.

Bieži gadās, ka pirms došanās pie ārsta, kurš izrakstīs pareizo ārstēšanu, vispirms ir jānoņem sāpes. Šim nolūkam tiek izmantoti gan tautas līdzekļi, gan medikamenti.

Ārstēšana dažādos posmos

Ortopēds izraksta dažādas diagnostikas iespējas, tostarp tādas procedūras kā plantogrāfija un podometrija. Tikai pamatojoties uz šiem datiem, viņš varēs pareizi diagnosticēt pēdas valgus deformāciju pieaugušajiem, noteikt ārstēšanu atkarībā no noteiktās pakāpes.

Pēdu valgus pieaugušajiem var būt viena no trim dažādām smaguma pakāpēm:

1. Pirmā pakāpe. Nav izteiktas pēdas deformācijas, pacients viegli kustas un jūtas labi. Taču, ilgstoši staigājot, viņš sāk izjust spēcīgas sāpes un deformējošas sajūtas. Šis ir viens no pirmajiem brīdinājuma signāliem, kas prasa reaģēšanu un profilaktisku darbību, kas atvieglos pēdu slimības attīstību.
2. Otrā pakāpe. Ārēji pēdas forma sāk atšķirties, bet ne kritiski. Ir redzams neliels izaugums, un kauls ir palielināts. Apavu izvēle kļūst problemātiska. Ja jūs reaģējat šajā posmā, tad ārstēšana sastāvēs no masāžām, vannām un kompresēm ar ārstniecības augiem, speciāliem vingrinājumiem un ortopēdiskiem apaviem, pēda kļūst gandrīz plakana. Ja jūs nereaģējat, slimība nonāks pēdējā stadijā.
3. Trešā pakāpe. Kāja izskatās ārkārtīgi neestētiski, tā neieņem dabisku formu. Izaugums un kauls pie īkšķa ir stipri izteikti, un pats pirksts nav vienmērīgi novietots un deformēts. Sāpes vajā katru reizi, kad mēģināt staigāt, un paņemt apavus ir gandrīz neiespējami. Bet pat mīkstos, nespiežošos apavos acīmredzami ir problēma. Šajā posmā konservatīva ārstēšana vairs nav ieteicama, tāpēc visbiežāk tiek izmantota operācija. Un uz jautājumu: kā ārstēt hallux valgus šajā posmā, jebkurš ārsts atbildēs - tikai slimnīcā. Pati iejaukšanās ir sarežģīta operācija ar sarežģītu pēcoperācijas periodu. Ne vismodernākajos gadījumos viņi vispirms mēģina tikt galā ar slimību ar pasākumu kopumu, ko parasti izmanto diagnosticētajā otrajā posmā.

Ja pamanāt neparastu lielā pirksta kaula izvirzījumu, jākonsultējas ar ortopēdistu. Tas ir tas, kurš pārbauda pēdu un, ja nepieciešams, nosūta uz rentgenu.

Ķirurģiskā metode

Kāju deformācija var būt tik novārtā, ka bez ķirurģiskas iejaukšanās vairs nevar iztikt. Pacients tikai mēģina stāvēt uz pēdas, un viņam jau ir briesmīgas sāpes, kauls sasniedz nopietnus izmērus. Rezultātā, pat mēģinot uzvilkt apavus, cilvēks netiek galā un ir spiests palikt mājās sēdus vai guļus stāvoklī.

Atveseļošanās periods pēc operācijas nav vieglākais un ātrākais. Tas ilgst aptuveni pusotru mēnesi, kura laikā pacientam obligāti jāapmeklē rehabilitācijas terapija. Šis periods ir grūts un sāpīgs, taču to nevar salīdzināt ar to, kāds tas bija pirms operācijas. Galu galā, pirms operācijas, kā likums, cilvēks pats nevarēja aiziet uz palātu un uzvilkt čības.

Operācijas laikā ārsti veic nelielu iegriezumu un ievieto kaulu vietā. Tad viņi nogriež liekos izaugumus un attīra no tiem ķermeņa dobumu. Tālāk speciālisti fiksē pleznas kaulu tam atbilstošā vietā un iegriezumu sašuj ar īpašiem stipriem diegiem.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek uzskatīta par kardinālāko metodi pēdas hallux valgus deformācijas ārstēšanā. Ķirurgi cenšas to neizmantot, ja vien tas nav "ārkārtīgi" nepieciešams, un pacienti nevēlas piekrist, kamēr sāpes nesāk viņus padarīt trakus, kad viņi mēģina spert soli.

Ārstēšanas un patoloģijas trūkums

Papildus sāpēm, kas galu galā kļūs par pastāvīgu pacienta pavadoni un traucēs staigāt, pazudīs iespēja uzņemt ērtus apavus.

- defekts, ko raksturo pēdas velvju augstuma samazināšanās un tās ass X-veida izliekums. Ar hallux valgus ir pirkstu un papēžu pagriezieni uz āru, pēdas vidusdaļas noslīdēšana, gaitas neveiklība, palielināts nogurums un sāpes kājās. Valgus deformāciju diagnosticē bērnu ortopēds, pamatojoties uz ārēju apskati, pēdu rentgenogrāfiju 3 projekcijās, plantogrāfiju, podometriju. Ārstēšanu veic ar vingrošanas terapiju, masāžu, valkājot ortopēdiskos apavus, uzliekot ortopēdiskās šinas; neefektivitātes gadījumā tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenā informācija

Lai izslēgtu centrālās un perifērās nervu sistēmas patoloģiju, bērnus vajadzētu pārbaudīt bērnu neirologam.

Ārstēšana

Bērnu hallux valgus ārstēšanas mērķis ir atjaunot tās normālu formu un darbību, stiprināt muskuļu un saišu aparātu.

Ar iedzimtu hallux valgus var būt nepieciešama ekstremitāšu imobilizācija ar ģipsi. Pārsēja izvēli un modelēšanu veic bērnu ortopēds, ņemot vērā deformācijas veidu un novirzes pakāpi no normas.

Nākamajā posmā (un iegūtā hallux valgus gadījumā – no paša sākuma) pēdu vannas, masāžas kursi (jostas-krustu daļas, kāju locītavas, pēdas), parafīna terapija, ozocerīta un dūņu aplikācijas, elektroforēze, diadinamiskā terapija, magnetoterapija, ieteicama elektriska muskuļu stimulācija apakšstilbiem un pēdām, IRT. Noderīgas nodarbības ārstnieciskajā peldēšanā un vingrošanas terapijā.

Bērniem ar hallux valgus ir jāizvēlas individuālas funkcionālas zolītes vai speciāli ortopēdiski apavi ar stingru pēdas un papēža sānu fiksāciju, arkas atbalstu.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek izmantota salīdzinoši reti (apmēram 7% gadījumu). Pēdu valgus deformācijas korekcijas metode tiek noteikta individuāli, ņemot vērā patoloģijas īpašības un smagumu. Bērnu ortopēdiskajā traumatoloģijā visizplatītākās ir garā peroneālā muskuļa cīpslas pārstādīšanas metodes uz pēdas iekšējo malu ar Ahileja cīpslas pagarināšanu; talonavikulārās locītavas artrodēze, ārējās fiksācijas ierīces pielietošana u.c.

Prognoze

Pēdas Valgus deformācija bērniem var sasniegt smagas pakāpes, būdams ne tikai izteikts kosmētisks defekts, bet arī izraisot ekstremitātes funkcionālos traucējumus līdz invaliditātei jaunā darbspējas vecumā. Nelielas deformācijas pakāpes un savlaicīgas ārstēšanas gadījumā ir iespējams pilnībā atjaunot pēdas funkciju.

Profilakse

Lai izvairītos no hallux valgus attīstības bērniem, ir jāizslēdz slodze uz bērna apakšējām ekstremitātēm līdz 7-8 mēnešiem. Ir nepieciešams ievērot racionālu režīmu, ieskaitot sacietēšanu, vingrošanu, profilaktisko masāžu, labu uzturu, pietiekamu miegu un pastaigas. Svarīga ir rahīta profilakse, D vitamīna un mikroelementu uzņemšana.

Obligāti regulāri jāapmeklē pediatrs, kā arī profilaktiskās apskates, ko veic dažādu nozaru speciālisti (t.sk. bērnu ķirurgs un ortopēds). Ir jāpievērš nopietna uzmanība pareizai apavu izvēlei bērnam: tiem jābūt pēc izmēra (ne maziem un ne lieliem); izgatavots no augstas kvalitātes dabīgiem materiāliem; ir blīvs arkas atbalsts, stingras muguras un sānu daļas.