Giardiasis simptomi pieaugušajiem un ārstēšanas metodes. Giardia un iekšējo orgānu bojājumi: kā atbrīvoties no parazītiem ar zālēm un tradicionālo medicīnu Sagatavošanās pirms giardiozes ārstēšanas

Helmintiem ir spēcīga toksiska ietekme uz cilvēka ķermeni un var izraisīt visnopietnākās un nelabvēlīgākās sekas. Tādēļ giardioze pieaugušajiem un bērniem prasa tūlītēju ārstēšanu.

Galvenie ārstēšanas posmi

Giardia ārstēšanai pieaugušajiem nepieciešams ilgs laiks. Katra ārstēšanas posma ilgums katrā gadījumā atšķiras un ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām, slimības formas un smaguma pakāpes. Viens ārstēšanas posms var ilgt no 2 līdz 4 nedēļām, pēc tam ir atļauts pāriet uz turpmāku terapiju.

Pirmais ārstēšanas posms

Ir iespējams ārstēt giardiozi tikai pēc sagatavošanās posma pabeigšanas. Tās būtība ir ķermeņa intoksikācijas seku likvidēšana, noteiktu holerētisku un prettārpu zāļu uzņemšana. Pirmā posma vissvarīgākais elements ir īpašas diētas ievērošana, kuras mērķis ir novērst Giardia vairošanos.

Ārstējot žiardiozi bērniem un pieaugušajiem, ir stingri jāierobežo ogļhidrātu, cukura uzņemšana, galveno uzsvaru liekot uz olbaltumvielām un šķiedrvielām. Jebkuri pārtikas produkti, kas noslogo gremošanas sistēmu, ir stingri aizliegti.

Jums pilnībā jāatsakās no šādiem produktiem:

• Kviešu maize, saldie konditorejas izstrādājumi.
• Kūkas, konditorejas izstrādājumi un citi konditorejas izstrādājumi.
• Makaroni.
• Piens.
• Dzīvnieku tauki.
• Trekna gaļa un zivis.
• Desiņas, desiņas.
• Konservi, marinādes, kūpinājumi.
• Pupiņas, zirņi un citi pākšaugi.

Ēdienkarte jāveido uz tādiem produktiem kā auzu pārslas, griķi, grūbas vai rīsi, piena produkti (īpaši kefīrs un biezpiens), skābās augļu un dārzeņu šķirnes, garšaugi, liesa gaļa un zivis.

Pacientam nepieciešams nodrošināt daudz dzērienu - brūkleņu, dzērveņu kompotus vai augļu dzērienus, nesaldinātu tēju ar citronu, negāzētu minerālūdeni, svaigi spiestu burkānu, ābolu, biešu sulu.

Lai ārstētu giardiozi bērniem sagatavošanas stadijā, tiek izmantotas zāles, lai izvadītu no organisma toksiskas vielas. Šādas zāles ir Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.

Ārstēšanas procesa otrajā posmā tiek lietoti medikamenti, kurus ārstējošais ārsts izvēlēsies atkarībā no slimības īpašībām un smaguma pakāpes.

Kā ārstēt giardiozi bērniem un pieaugušajiem? Šim nolūkam tiek izmantotas dažādas antihelmintiskas zāles:

• Macmirror,
• Nemozols,
• metronidazols,
• albendazols,
• tinidazols,
• Tibera
• furazolidons,
• Ornidazols,
• Fazižims.

Šīm zālēm ir savas lietošanas īpašības un kontrindikācijas.

Metronidazols ir viens no efektīvākajiem un visizplatītākajiem līdzekļiem, kas palīdz ārstēt giardiozi pieaugušajiem un bērniem. To raksturo minimāls blakusparādību skaits. Ārstēšanas kursa ilgums svārstās no 7 līdz 14 dienām.

Albendazols - izceļas ar spēju nomākt helmintu dzīvībai svarīgos procesus, kā rezultātā tie mirst. To lieto giardiazes ārstēšanai pieaugušajiem un bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Tinidazols ir zāles, lai ātri atbrīvotos no Giardia. Ieteicamā deva ir 3-4 tabletes ik pēc 24 stundām, terapijas ilgums nav ilgāks par 3 dienām.

Tiberal ir viens no efektīvākajiem līdzekļiem, kas tiek izrakstīts 3 tabletes dienā. Tam ir augsts blakusparādību līmenis, kas izpaužas kā stipras galvassāpes, slikta dūša, miega traucējumi. Lieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Furazolidons - mūsdienās zāles lieto diezgan reti, jo tas var izraisīt daudzas blakusparādības sliktas dūšas, gremošanas traucējumu un alerģisku ādas izsitumu veidā.

Pēdējā posma iezīmes ir normalizēt pacienta stāvokli un novērst iespējamu recidīvu. Pacientam tiek nozīmētas imūnmodulējošas zāles, kas palielina ķermeņa aizsardzības līmeni. Tāpat, lai stiprinātu organismu, ieteicams lietot multivitamīnu kompleksus.

Lai atjaunotu organismu pēc giardiasis pieaugušajiem un bērniem, papildus tiek nozīmētas probiotikas, lai normalizētu zarnu mikrofloru - Bifiform vai Linex. Un neaizmirstiet, ka visos ārstēšanas posmos ir jāievēro īpaša diēta.

Giardiazes ārstēšana bērniem

Bērniem Giardia ieteicams ārstēt līdzīgā veidā, trīs posmos. Jūs varat sagatavot bērna ķermeni turpmākai terapijai, izmantojot diētisko pārtiku, atsakoties no konditorejas izstrādājumiem, saldumiem, taukainiem, ceptiem, pikantiem un marinētiem ēdieniem. Bērnu ēdienkartē vajadzētu dominēt dārzeņu un piena produktiem.

Bērna žiardiju var izārstēt ar homeopātiskās grupas medikamentu palīdzību - visbiežāk tiek izrakstīti Tiberal, Metronidazole, Lycopodium, Chelidonium.

Zīdaiņiem, kas jaunāki par 6 gadiem, ir atļauts lietot tādus farmakoloģiskos preparātus kā Pirantel, Vermox, Tanaxol. Tos var ražot tablešu vai suspensiju veidā. Ārstēšanas ilgums ir 3-5 dienas, devu nosaka ārstējošais ārsts atkarībā no bērna vecuma un stāvokļa.

Pateicoties savām "dedzinošajām" īpašībām, ķiploki efektīvi cīnās ar helmintiem.

Tautas aizsardzības līdzekļi pret žiardiju

Ir iespējams efektīvi papildināt giardiazes medikamentozo ārstēšanu mājās, izmantojot dažādas alternatīvās medicīnas receptes. Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ļauj paātrināt helmintu iznīcināšanu, atjaunot zarnu un citu iekšējo orgānu darbību, izvadīt no organisma toksīnus.

Lielās bietes un mārrutkus jāsadrupina ar rīvi, pēc tam 2 ēdamkarotes iegūtās masas jāpārlej ar saulespuķu eļļu un jāatstāj ievilkties 2-4 stundas. Gatavās zāles jālieto pa ēdamkarotei pirms katras ēdienreizes.

Mārrutki ir daudzu recepšu sastāvdaļa pret helmintozi bērniem un pieaugušajiem. Trīs sakņu kultūras jāsarīvē bez mizošanas, pēc tam iegūto masu ielej 1 litrā vēsa ūdens. Maisījums vēsā vietā, prom no saules gaismas cieši noslēgtā veidā infūzijā jāuzglabā 3 dienas, pēc tam ūdens jānolej, un iegūtajai mārrutku putrai jāpievieno tikpat daudz liepu vai ziedu medus. Zāles jāievada vēl 3 dienas, gatavo produktu ņem ēdamkaroti pirms ēšanas.

50 g dabīgā medus pievieno 4 pilienus bergamotes ēteriskās eļļas, kārtīgi samaisa un lieto katru rītu pirms brokastīm.

Viens no efektīvākajiem tautas līdzekļiem pret giardiozi bērniem un pieaugušajiem ir piens ar ķiploku. Lai to pagatavotu, liela ķiploka galva jāizlaiž caur presi un ķiploku masu ielej glāzē piena. Dzēriens jāizdzer vienā rāvienā, vislabāk to lietot vakarā, pirms gulētiešanas.

Mājās varat pagatavot vēl vienu efektīvu līdzekli ar ķiploku. Šim nolūkam tumšā stikla traukā jāielej 200 ml degvīna un jāieber 2 ēdamkarotes iepriekš sasmalcinātu ķiploka daiviņu. Kuģis jānovieto tumšā un vēsā vietā 7 dienas. Gatavo ķiploku tinktūru lieto pa 25 pilieniem trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas.

Helmintu ārstēšanai mājās lieliski noder ķirbju zāles. To gatavo šādi - glāzi ķirbju sēklu kopā ar miziņu jāsasmalcina līdz pulverim, tad pievieno 2 ēdamkarotes dabīgā medus un tīru ūdeni. Līdzeklis jālieto no rīta, pa 5-6 tējkarotēm stundu, pēc tam jālieto caurejas līdzeklis vai jāuztaisa attīrošā klizma.

Ar auzu pārslu infūzijas palīdzību jūs varat ātri atbrīvoties no dažāda veida helmintiem. Glāzi nemizotu auzu ieteicams apliet ar 5 glāzēm verdoša ūdens. Maisījums jāuzliek uz nelielas uguns un vāra uz lēnas uguns, līdz šķidrums ir iztvaikojis apmēram par ceturtdaļu. Ārstnieciskais līdzeklis jālieto glāzē 3-4 reizes dienā. Ēdamkaroti biškrēsliņi jāielej bļodā ar 250 ml ūdens, jāuzliek uz nelielas uguns un jāuzvāra. Līdzekli ieteicams dzert visu dienu maziem malciņiem.

Daudzi ārstniecības augu speciālisti iesaka izmantot kukurūzas stigmas giardiazes ārstēšanai visu vecumu pacientiem. 30–40 g kukurūzas stigmas jāaplej ar glāzi verdoša ūdens, cieši jāpārklāj un jāatstāj ievilkties 2–3 stundas. Zāles dzer pa ēdamkarotei trīs reizes dienā.

Pīlādžu ogas ir ne tikai ārkārtīgi garšīgas, bet arī ārkārtīgi noderīgas – īpaši helmintozes gadījumā. Lai pagatavotu tautas līdzekli, ēdamkaroti pīlādžu ogu aplej ar 250 ml karsta ūdens, pēc tam pārklāj un atstāj ievilkties stundu. Gatavo pīlādžu līdzekli ieteicams lietot pa ½ tasei divas reizes dienā.

Populāru un efektīvu līdzekli giardiozes ārstēšanai pieaugušiem pacientiem var pagatavot šādi - sajauciet ½ tasi bērzu un svaigi spiestas biešu sulas, pievienojiet maisījumam tādu pašu daudzumu konjaka. Produktam jābūt cieši aizkorķētam un jāatstāj tumšā vietā, infūzijas ilgums ir 3 dienas. Pēc tam tautas līdzekli lieto pa ½ tasei 3-4 reizes dienā.

Infekcija attīstās tievās zarnas augšdaļā. Līdz šim ir zinātniski pierādīts, ka giardiāze attīstās pēc vairāku cistu uzņemšanas. Cista - šī ir savdabīga mikroba pastāvēšanas forma, kapsula, kas izskatās pēc kapsulas. Šādai kapsulai ir īpaši blīvs apvalks, tāpēc tā viegli izdzīvo dažādās ietekmēs. Tādējādi cistas ir izturīgas pret skābes, sārmi, aktīvais hlors . Tikai vārīšanās procesā tos var pilnībā neitralizēt.

Nokļūstot cilvēka ķermenī, tie sāk ļoti ātri vairoties, un laika gaitā iekšpusē uzkrājas milzīgs Giardia daudzums. Tātad zarnās uz 1 cm2 gļotādas var būt aptuveni viens miljons lambliju un pat vairāk. Tajā pašā laikā ar fekālijām inficētie indivīdi izdala līdz 18 miljardiem Giardia cistu dienā. Lamblijas kustīgajai formai ir četri pāri flagellas , kā arī piesūkšanas disks, kas palīdz viegli piestiprināties pie gļotādas.

Giardiasis simptomi

Vairumā gadījumu giardiasis izzūd bez noteiktu klīnisku simptomu izpausmes. Ja slimība ir klīniski izteikta, tā turpinās akūta un hroniska forma . Inkubācijas perioda ilgums ir no vienas līdz trim nedēļām. Giardiazes simptomi parādās akūtā formā: izkārnījumi kļūst šķidrs un ūdeņains , kamēr tajā nav asiņu un gļotu piemaisījumu. Smarža ir nepatīkama, un uz virsmas parādās tauku piemaisījumi. Pacients sūdzas par sāpēm epigastrālajā reģionā (tas ir, zem "karotes"). Zarnas uzbriest ar pārāk daudz vēdera uzpūšanās, atraugas smaržo pēc sērūdeņraža. Pacients manāmi samazinās, parādās slikta dūša, dažreiz vemšana, dažos gadījumos ķermeņa temperatūra var nedaudz paaugstināties.

Parasti giardiāze akūtā stadijā notiek piecu līdz septiņu dienu laikā. Dažreiz slimība ievelkas vairākus mēnešus, slimības attīstības gaitā rodas manāms nepietiekams uzturs, samazinās svars. Vairumā gadījumu visi giardiazes simptomi izzūd paši 1-4 nedēļu laikā. Giardiasis dažos gadījumos kļūst par hronisku slimību, izpaužas tās recidīvi. Laiku pa laikam pacients sajūt sāpes epigastrālajā reģionā, izkārnījumi var būt šķidri. Hroniskā formā vairumā gadījumu giardiasis izpaužas bērniem pirmsskolas vecumā. Slimība nedod komplikācijas.

Giardiasis diagnostika

Līdz šim ir vairākas metodes, kas var noteikt žiardijas antigēnus inficēta pacienta izkārnījumos. Tas ir netiešā imunofluorescences reakcija, REMA .

Giardiasis ārstēšana

Pašlaik giardioze tiek ārstēta, sadalot terapiju trīs posmos.
Pirmkārt, tiek veikta sagatavošana, ieskaitot žults sekrēcijas normalizēšanu. Terapeitiskie pasākumi tiek noteikti, vadoties pēc konstatētajiem pārkāpumiem ultraskaņas un citu izmeklējumu laikā. Otrkārt , veica faktisko giardiazes ārstēšanu. Ir vairākas plaši izmantotas metodes. Tātad speciālists var ieteikt ne tikai tradicionālo giardiozes ārstēšanas metodi, bet arī homeopātisko farmakoloģisko metodi. Tomēr vissvarīgākais nosacījums ir nekādā gadījumā nepiemērot terapeitiskos pasākumus bez ārsta ieteikuma. Galu galā izmantotie līdzekļi, tostarp augu izcelsmes līdzekļi, var izraisīt blakusparādību parādīšanos.

Mūsdienās giardiazes ārstēšana tiek veiksmīgi veikta, izrakstot vai. Ir svarīgi, lai šis līdzeklis būtu piemērots giardiazes ārstēšanai bērniem.

Treškārt , ārstēšanas gaitā svarīgs ir rehabilitācijas periods. Šajā posmā ir svarīgi koriģēt vitamīnu trūkumu un tam izmantot bioloģiskos produktus. Giardiasis tiek ārstēts gastroenterologi un infektologi .

Pat septiņas nedēļas pēc terapijas pārtraukšanas var rasties slimības recidīvi. Tāpēc ir svarīgi periodiski apmeklēt speciālistu, kurš uzraudzīs pacienta stāvokli.

Ārsti

Medikamenti

Giardiazes profilakse

Ir piemēroti visi pasākumi, kas tiek veikti, lai novērstu infekciju iekļūšanu, kas tiek pārnestas organismā. fekāli-orāls ceļš . Tāpēc ir svarīgi ievērot sanitāros un higiēnas standartus. Nedrīkst dzert nevārītu ūdeni, svarīgi nomazgāt visus patērētos augļus un dārzeņus. Uzraugiet bērnus un arī neļaujiet suņiem un kaķiem sevi laizīt. Peldoties dīķī, nedrīkst pieļaut ūdens norīšanu. Ir svarīgi bērniem to izskaidrot pieejamā veidā. Ja bērnam ir žiardiozes pazīmes, alerģiska slimība, kas ilgst pārāk ilgi, vai ir problēmas ar nervu sistēmas darbību, nekavējoties jāmeklē konsultācija. gastroenterologs vai, ja bērns ir slims, pediatrs .

Šis vienšūņu mikroorganisms pastāv cistu un veģetācijas formā. Veģetatīvajai žiardijai ir bumbierveida forma, kas nedaudz atgādina cilvēka seju ar piespiedu smaidu. Giardia nepārsniedz 24 mikronus garumā un 12 mikronus platumā, tāpēc tās ir redzamas tikai zem mikroskopa.

Katru gadu Krievijā tiek reģistrēti vairāk nekā 140 tūkstoši giardiazes gadījumu. Pieaugušo skaits no šī skaitļa ir aptuveni 30%. Slimība ir bīstama galvenokārt tāpēc, ka tai ir asimptomātiska gaita, un klīniskās pazīmes, kas rodas pieaugušajam, nav specifiskas. Bieži giardiāze slēpjas zem žultsceļu diskinēzijas maskas, zem hroniska enterīta un citām gremošanas trakta patoloģijām.

Atvērtajos rezervuāros uz 1 kubikmetru ūdens ir no 4 līdz 30 cistām.

Uz 1 litru neattīrītu notekūdeņu ir līdz 1091 cistai.

Uz 1 litru attīrīto notekūdeņu, kas tiks novadīti atklātās ūdenstilpēs, ir no 10 līdz 35 cistām.

PEI, kas atrodas nekanalizētās apmetnēs (11-22% no visām pētītajām augsnēm), ir līdz 112 cistām uz 1 kg augsnes.

Bērnudārzos 6% gadījumu cistas konstatētas tamponos no durvju rokturiem, 3% - no bērnu rokām, 2% - no bērnu podiņiem, bet 0,2% - no rotaļlietām.

Cistas saglabā dzīvotspēju ūdenī no 15 līdz 70 dienām, izkārnījumos tās dzīvo no 2 stundām līdz dienai. Ja cistas nokļūst atklātās ūdenstilpēs, tad temperatūrā no 2 līdz 22 ° C tās var dzīvot apmēram 3 mēnešus. Jūrā cistas saglabā spēju iebrukt 47 dienas.

Dažādās pasaules valstīs ir ziņots par giardiazes uzliesmojumiem, kas saistīti ar neattīrīta ūdens dzeršanu, kas nav pienācīgi apstrādāts ūdensapgādes sistēmā. Piemēram, līdzīga situācija bija vērojama Amerikā, Ēģiptē, Zviedrijā.

Lielākajā daļā pirmsskolas izglītības iestāžu bērni inficējas ar netīrām rokām. Giardiasis izplatības avots ir citi bērni, kā arī personāls.

Infekcijas avots vienmēr ir slims cilvēks. Turklāt viņš pats var būt Giardia pārnēsātājs, un viņš vispār neizjutīs slimības simptomus. Cilvēks kļūst lipīgs aptuveni 8-12 dienas pēc invāzijas. Dažos gadījumos inkubācijas periods var būt īsāks, īpaši ar masīvu Giardia infekciju.

Cistas ārējā vidē izdalās viļņveidīgi. Pauze starp šo procesu var būt no 1 līdz 17 dienām. Ja cilvēks ir inficēts vienu reizi un pēc tam atkārtota inficēšanās nenotiek, tad viņš paliks lipīgs 6 mēnešus.

Viens grams fekāliju var saturēt aptuveni 1,8 miljonus cistu, kas spēj iebrukt. Un, lai infekcija notiktu, pietiek norīt tikai 10 cistas.

Giardia transmisijas mehānisms ir fekāli-orāls. Infekcijas izplatīšanās veidi: pārtika, kontaktsaimniecība un ūdens.

Pastāv augsts giardiazes pārnešanas risks šādos apstākļos:

Personīgās higiēnas neievērošana. Pirmkārt, tas attiecas uz nekvalitatīvu un savlaicīgu roku mazgāšanu pēc sabiedrisko vietu, tualetes apmeklējuma un pirms ēšanas.

Neapstrādātas pārtikas slikta apstrāde.

Nevārīta ūdens dzeršana, īpaši no atklātiem dabīgiem avotiem. Giardia var būt jebkurā ūdenī, arī avota ūdenī.

Slikti sanitārie dzīves apstākļi, kukaiņu klātbūtne mājā. Īpaši bīstami šajā ziņā ir mušas un tarakāni, kas ir infekcijas izplatītāji.

Iespējama inficēšanās ar žiardiozi no inficētiem dzīvniekiem: suņiem, jūrascūciņām, kaķiem u.c.

Pieaugušie no šādām profesijām ir vairāk pakļauti invāzijai:

Izglītības iestāžu (bērnudārzu, skolu) darbinieki.

Medicīnas darbinieki (laboranti).

Vakuuma kravas automašīnas.

Giardiazes riska faktori pieaugušajiem:

Liels daudzums ogļhidrātu pārtikas uzturā.

Nepietiekams olbaltumvielu pārtikas un pārtikas ar augu šķiedrām (dārzeņi, augļi, graudaugi) patēriņš.

Samazināts kuņģa skābums.

Imūnsistēmas pārkāpums.

Ilgstoša ārstēšana ar antibakteriāliem līdzekļiem, kas izraisa pārmērīgu baktēriju augšanu zarnās. Šāda vide ir labvēlīga lambliju pastāvēšanai.

Atkarība.

Krievijas Federācijā slimība visbiežāk tiek reģistrēta pavasarī (aprīlī un maijā), kā arī vasarā. Vismazāk giardiozes gadījumi tiek novēroti novembrī un oktobrī.

Tās veģetatīvās Giardia formas, kas nav piesaistītas bārkstiņām, nolaižas resnajā zarnā, kur kļūst par cistām. Pēc tam cistas absorbē flagellas un pārklājas ar aizsargapvalku. Šis process tiek maksimāli atvieglots normālas zarnu motilitātes apstākļos. Ja tas tiek paātrināts, ko novēro ar caureju, Giardia veģetatīvām formām nepietiek laika, lai veidotos pilnvērtīgas cistas, un tās nepietiekami aizsargātas iziet vidē. Kā tika teikts, šādas veģetācijas ļoti ātri iet bojā ārpus cilvēka ķermeņa.

Faktori, kas veicina masveida giardiazes uzliesmojumus iedzīvotāju vidū, ir:

Vides piesārņojums ar fekālijām;

Liela cilvēku drūzma;

Zems sanitāro un higiēnas prasmju veidošanās līmenis iedzīvotāju vidū;

Nepietiekams vai nekvalitatīvs dzeramā ūdens daudzums, pirms tas nonāk ūdens apgādes sistēmā.

Protams, pieaugušajam pieaug iebrukuma risks, ja mājā dzīvo viens vai vairāki bērni vecumā līdz 10 gadiem.

Vai žiardiju var pārnest no cilvēka uz cilvēku? Giardia tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku.

Vai žiardiju var pārnest no kaķiem uz cilvēkiem? Ir iespējama žiardijas pārnešana no kaķiem uz cilvēkiem.

Giardiazes simptomu ļoti bieži vispār nav. Asimptomātiska slimības gaita tiek novērota 65% pacientu. Ja klīniskā aina izpaužas spilgti, tad visbiežāk tas ir saistīts vai nu ar masīvu invāziju, vai ar traucējumiem cilvēka imūnsistēmas darbībā, vai arī ar atsevišķu infekcijas celmu ar augstu virulenci uzņemšanu organismā. Piemēram, cilvēkiem ar šo slimību gaita ir daudz smagāka nekā veseliem pacientiem. Remisijas periodi tiek aizstāti ar biežiem saasināšanās periodiem.

Asimptomātiska giardiazes nēsāšana

Smagi giardiazes simptomi. Nozīmīgi slimības simptomi ir:

1. Zarnu bojājumi ar enterītu, enterokolītu, duodenītu un divpadsmitpirkstu zarnas diskinēziju (slimības zarnu forma).

   Hepatobiliāra forma, kurā simptomi un žultsceļu diskinēzija izceļas priekšplānā.

   Giardiasis kā vienlaicīga slimība.

Pamatojoties uz giardiazes simptomu izpēti dažādu vecuma grupu cilvēkiem, Zalipaeva T. L. identificēja šādus galvenos slimības sindromus:

Dispeptiskais sindroms, kas ir vadošais un ir klīniskajā attēlā 81,5% no visiem pacientiem.

Sāpju sindroms, kas ir raksturīgs 76,9% no visiem inficētajiem.

Eozinofilu palielināšanās asinīs.

Ilgstoša ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla līmenim.

Apstiprinot kontaktu ar inficētu personu.

Vizuālie marķieri pacientiem ar giardiozi ir: sausa āda, sāpes mezogastrijā, vēdera uzpūšanās, mēles apmatojums, iespējams, palielināts aknu izmērs.

Mūsdienu Giardia diagnostika pieaugušajiem ietver šādu iespējamo pasākumu kopumu:

Izkārnījumu mikroskopiskā izmeklēšana.

PCR izkārnījumi.

ELISA izkārnījumi, izmantojot ātro testu.

PCR divpadsmitpirkstu zarnas saturs.

Asins ELISA giardiozes noteikšanai.

Lai rezultāts būtu pēc iespējas ticamāks, ir jāievēro šādi nosacījumi:

Neizmantojiet klizmu biomateriāla savākšanai;

Atteikties no sorbentu un antibiotiku lietošanas vai pagaidīt 2 nedēļas pēc pēdējās zāļu devas;

Izkārnījumi tiek savākti sterilā traukā;

Izkārnījumiem jābūt svaigiem, stundas laikā jānogādā laboratorijā.

Papildu metodes giardiazes diagnosticēšanai pieaugušajiem var būt tādi pētījumi kā: vispārējs asins un urīna tests, asins bioķīmija un izkārnījumu kultūra mikrofloras noteikšanai, laktāzes deficīta tests, FGDS utt.

Giardiasis ārstēšana pieaugušajiem

Lamblijas ārstēšanu pieaugušajiem veic infekcijas slimības ārsts.

Pirms lēmuma pieņemšanas par terapiju ārstam jāņem vērā šādi aspekti:

Slimības simptomu smagums;

Lamblijas klātbūtnes ilgums zarnās;

Blakusslimību klātbūtne.

Tikpat svarīgi ir mēģināt noteikt invāzijas avotu, lai novērstu atkārtotu inficēšanos. Jūs nedrīkstat sākt ārstēšanu ar pretprotozoālu zāļu lietošanu, jo tas saasinās slimības simptomus un var izraisīt ķermeņa reaktīvu reakciju.

Tāpēc lamblijas ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta posmos:

Parasti giardiazes prognoze pieaugušajiem ir diezgan labvēlīga. Gadījumā, ja pacients stingri izpilda visas ārstējošā ārsta iecelšanas, atveseļošanās tiek novērota 92-95% gadījumu. Tomēr nav izslēgta atkārtota inficēšanās, tāpēc pacientam jāpaliek ambulatorā uzraudzībā vēl 3-6 mēnešus. Šajā laikā tas ir jāpārbauda vismaz 2 reizes.

Tinidazols (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Izvēlētās zāles uzņemšana prasīs 1-2 dienas. Ārstēšanas efektivitāte sasniedz 80%.

Tiberāls (Ornidazols). Zāles var lietot saskaņā ar dažādām shēmām: vienu dienu, trīs dienas, piecas dienas un desmit dienas. Efekts pat ar vienas dienas uzņemšanu sasniedz 92%.

Macmirror zāles "Poli industria chimica". Šīs zāles efektivitāte sasniedz 96,8% pēc nedēļas lietošanas.

Giardia profilakse pieaugušajiem

Giardia profilakse pieaugušajiem tiek samazināta līdz šādiem pasākumiem:

Savlaicīga invāzijas gadījumu atklāšana ar sekojošu kvalitatīvu giardiozes pacientu ārstēšanu.

Stingru higiēnas noteikumu ievērošana ar regulāru roku mazgāšanu.

Izmantojiet vārīta vai pudelēs pildīta ūdens dzeršanai.

Fekālo vielu iekļūšanas vidē novēršana.

Sanitāro un higiēnas pasākumu ievērošana pārtikas un ūdens apgādes uzņēmumos.

Regulāra to personu pārbaude, kurām ir giardiozes risks.

Vietējās varas iestādes veic sanitāri izglītojošu darbu iedzīvotāju vidū.

Vakcīnas pret žiardiozi nav, un imunitāte, kas veidojas pēc slimības, nav īpaši stabila. Tāpēc reinvāzijas risks joprojām ir augsts.

Kurš ārsts ārstē giardiozi?

Viņš nodarbojas ar giardiazes ārstēšanu.

Izglītība: 2008. gadā saņēmis diplomu specialitātē "Vispārējā medicīna (terapeitiskā un profilaktiskā aprūpe)" N. I. Pirogova vārdā nosauktajā Krievijas Pētnieciskās medicīnas universitātē. Nekavējoties nokārtojusi praksi un ieguvusi terapijas diplomu.

Giardia invāzija var izraisīt tievās zarnas funkcionālus traucējumus, lai gan ievērojamā daļā gadījumu cilvēkam - Giardia nēsātājam - var nebūt sūdzību. Tomēr saskaņā ar PVO ieteikumiem giardiazes diagnoze tiek noteikta, kad giardia tiek atklāta jebkurā gadījumā, pat ja nav nopietnu simptomu.

Giardiasis izplatība ir atkarīga no higiēnas kultūras attīstības. Eiropas valstīs Giardia skar ne vairāk kā 3-5% cilvēku. Bērnu vidū giardiaze tiek atklāta divas reizes biežāk nekā pieaugušajiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērni bieži neievēro higiēnas noteikumus.

Giardiazes cēloņi

Giardia transmisijas mehānisms ir fekāli-orāls. Tas ir, Giardia izdalās no ķermeņa kopā ar izkārnījumiem un nonāk caur muti - kopā ar pārtiku vai ūdeni.

Giardia pastāv divos veidos - veģetatīvā (kurā Giardia barojas un aug) un cistas formā (kad mikroorganisma ķermenis ir pārklāts ar aizsargapvalku). Ārpus cilvēka ķermeņa veģetatīvās formas mirst, savukārt cistas paliek dzīvotspējīgas.

Lai varētu rasties Giardia infekcija, pietiek ar 10 līdz 100 cistu iekļūšanu organismā. Giardia cistas var atrasties zemē, ūdenī, arī tekošā un pat avota ūdenī, nēsātas uz mušu ķepām. Nogalina cistas tikai atdzesējot zem 13°C vai vārot.

Cista, kas nonāk cilvēka ķermenī, nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur zarnu sulas ietekmē izšķīst. No vienas cistas veidojas divas Giardia veģetatīvās formas. Giardia piestiprina sevi pie zarnu gļotādas bārkstiņām un domājams, ka tās barojas ar parietālajiem gremošanas produktiem. Giardia vairojas daloties. Ik pēc 9-12 stundām Giardia skaits dubultojas.

Kad Giardia nonāk resnajā zarnā, tā maina formu, pārvēršas par cistu. Cistas atstāj ķermeni ar izkārnījumiem.

Giardiasis simptomi

Giardia var būt līdz miljonam uz 1 kvadrātcentimetru zarnu sieniņas. Tie mehāniski bojā asins šūnas (eritrocītus), izraisa nervu galu kairinājumu, izjauc uzsūkšanās procesu. Tā rezultātā attīstās iekaisums. Giardia atkritumi var izraisīt alerģiskas reakcijas.

Giardiasis var rasties akūtā vai hroniskā formā. Akūtas giardiazes simptomi var parādīties 1-3 nedēļas pēc invāzijas.

Visbiežāk giardiasis izpaužas kā zarnu darbības traucējumi. Dažos gadījumos giardiasis var izraisīt žultspūšļa disfunkciju un žults stāzi. Ilgstošas ​​giardiazes gaitas gadījumā (īpaši bērniem) var rasties neirotiski simptomi.

Sāpes vēderā

Ar žiardiozi sāp epigastrālajā reģionā un nabā. Sāpes parasti ir blāvas, bet dažos gadījumos var būt asas.

Giardiazes diagnostikas metodes

Giardiozei nav specifisku simptomu, un tās izpausmes ir dažādas. Tāpēc tipiska situācija ir tad, kad cilvēku pie dažādiem speciālistiem ārstē ar dažādiem simptomiem, savukārt giardioze paliek neatklāta.

Noteikti veiciet Giardia testus šādos gadījumos:

• ar tendenci uz zarnu slimībām, kā arī to hroniskā gaitā;
• ar eozinofiliju (palielināta eozinofilu skaita klātbūtne asinīs);
• zarnu trakta traucējumu gadījumā, kas iegūti, ceļojot uz ārzemēm, īpaši uz dienvidu un eksotiskām zemēm;
• neirotisku simptomu gadījumā, īpaši uz zarnu darbības traucējumu fona.

Giardiaze tiek noteikta, pamatojoties uz laboratorijas testiem. Giardiazes diagnostikai parasti izmanto:

mikroskopiskā izmeklēšana

Izkārnījumos tiek pārbaudīta Giardia cistu klātbūtne, bet zarnu saturs - veģetatīvo formu klātbūtnei.

Izkārnījumu pārbaude

Imunoloģiskā analīze ļauj noteikt specifisku Giardia antigēnu izkārnījumos.

Giardiazes ārstēšanas metodes

Giardiazes ārstēšana sastāv no vairākiem posmiem:

Sagatavošanas posms

Sagatavošanas posma mērķis ir radīt organismā nelabvēlīgu Giardia vairošanās vidi, likvidēt endotoksikozi (izvadīt no organisma toksīnus), palielināt organisma aizsargspējas, mehāniski noņemt maksimāli daudz Giardia. Šajā posmā tiek izmantotas choleretic zāles, īpaša diēta (tiek izslēgta pārtika ar ievērojamu ogļhidrātu saturu) un dažādas zarnu tīrīšanas metodes.

Kad Giardia nonāk resnajā zarnā, kuras apstākļi tai nav labvēlīgi, tie izpaužas kā cistas, kas izdalās ar izkārnījumiem. Neskatoties uz to, ka cistām ir atņemta dzīvotne, tās paliek aktīvas un var kļūt par infekcijas avotu.

Ir zināms, ka žiardijas cistas saglabā dzīvotspēju līdz diviem mēnešiem, ja apkārtējās vides temperatūra nav augstāka par piecdesmit un nav zemāka par nulle grādiem pēc Celsija.

Anatomija

Giardia pastāv divās formās, kas dzīves laikā pāriet viena otrā.

Cistas ir noapaļoti veidojumi, nedaudz mazāki nekā trofozoīti. Cista ir aizsargapvalks, zem kura jauns, vēl pilnībā neveidots trofozoīds tiek droši aizsargāts no nelabvēlīgiem vides faktoriem.

Kā jūs varat inficēties?

Giardia cistas saglabā dzīvotspēju ārējā vidē apmēram 90 dienas. Tie nonāk cilvēka ķermenī šādos veidos:

Cistas var nēsāt gan peles, gan mājdzīvnieki – suņi, kaķi. Un arī jāpiemin mušas, kas īpaši aktīvas ir vasaras mēnešos. Siltajā sezonā aktuāla ir arī peldēšanās ūdenskrātuvēs, kuru izmantošana kā mājas vajadzību avots, kas nav pieļaujama.

Slimības formas

Giardiazi raksturo vairākas slimības formas. Pēc aktivitātes pakāpes un simptomu izpausmju biežuma izšķir akūtu formu, hronisku. Akūtai formai raksturīga strauja, pamanāma giardiazes attīstība. Tieši šādos gadījumos pacienti meklē kvalificētu palīdzību. Hroniskā giardiazes forma maskējas kā citu slimību patoloģija, vairumā gadījumu tiek diagnosticēta nejauši.

Giardiazes formas:

• subklīnisks - aizņem 50% no visiem gadījumiem;
• asimptomātisks - 25%;
• manifests - līdz 44%.

Arī pēdējai slimības formai ir sava klasifikācija. Atkarīgs no lamblijas atrašanās vietas.

1. Giardiasis zarnu forma pieaugušajiem. Ir gremošanas traucējumi, disbakterioze, kuņģa-zarnu trakta slimības. Tie ietver gastroduodenītu, gastroenterītu, duodenītu, enterītu un citas iekaisuma patoloģijas.
2. Žults – aizkuņģa dziedzera forma. Saistīts ar gremošanas traucējumiem, vielmaiņu, ar žults ceļu iekaisuma klīniskām izpausmēm, žults izdalīšanās traucējumiem. Pacientam ir problēmas ar žultspūsli. Tiek diagnosticētas tādas patoloģijas kā pankreatīts, holecistīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija. Līdztekus tam ir aknu darbības traucējumi, to lieluma palielināšanās.
3. Ekstraintestināla giardiazes forma. Izraisa toksiski-alerģiskus simptomus. Notiek asins sastāva izmaiņas, alergēnu augšana, ar ko organisms nespēj tikt galā. Alerģija izpaužas kā izsitumi uz ādas, atopiskais dermatīts, nātrene, ekzēma, pinnes uz sejas, muguras.
4. Jauktā giardiazes forma pieaugušajiem apvieno visus iepriekš minētos simptomus.

Simptomu klīniskā izpausme ir atkarīga no citu hronisku slimību klātbūtnes organismā, vispārējā veselības stāvokļa.

Simptomi un pirmās pazīmes

Akūtas giardiazes stadijas pazīmes:

• smaga dizentērija - kamēr izkārnījumos nav asiņu, gļotu ieslēgumu, kas raksturīgi biežiem gremošanas traucējumiem;
• meteorisms - rodas zarnu mikrofloras pārkāpuma dēļ;
• sāpes vēderā, galvenokārt augšējā daļā - sajūtu raksturs pastāvīgi mainās: no sāpēm līdz akūtām sāpēm;
• vispārēja slikta veselība - ķermenis sāk pakāpeniski noplicināt.

Hroniskas giardiazes pazīmes:

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, ir vērts iziet pārbaudi, lai pēc diagnozes apstiprināšanas varētu laikus uzsākt ārstēšanu.

Komplikācijas

Vēl viena nepatīkama giardiazes komplikācija ir asinsvadu patoloģija. To izraisa veģetovaskulārās distonijas izpausmes smagas ķermeņa saindēšanās rezultātā.

Diagnostika

Kā ārstēt žiardiju pieaugušajiem

• Tinidazols (Tinogin, Ametin, Fazizhin). Izvēlētās zāles uzņemšana prasīs 1-2 dienas. Ārstēšanas efektivitāte sasniedz 80%.
• Tiberāls (Ornidazols). Zāles var lietot saskaņā ar dažādām shēmām: vienu dienu, trīs dienas, piecas dienas un desmit dienas. Efekts pat ar vienas dienas uzņemšanu sasniedz 92%.
• Macmirror zāles. Šīs zāles efektivitāte sasniedz 96,8% pēc nedēļas lietošanas.

Šajā gadījumā lamblijas ārstēšana pieaugušajiem tiek veikta pakāpeniski.

1) Sagatavošanās posms pirms žiardiozes ārstēšanas. Sagatavošanas posmā ir jāmēģina mehāniski noņemt maksimālo lambliju skaitu no zarnām, kā arī noņemt ķermeņa intoksikāciju. Šajā laikā pacientam ir jāievēro diēta.

Lai to izdarītu, pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

1. Pilnībā izslēdziet no ēdienkartes saldumus un ogļhidrātus, kas ātri uzsūcas;
2. Ēdiet pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām;
3. Ēdiet olbaltumvielu pārtiku;
4. Atteikties no pilnpiena, ierobežot tauku uzņemšanu;
5. Ēdiet atbilstoši režīmam, pārejiet uz daļējām ēdienreizēm (5-6 reizes dienā);
6. Dzeriet vairāk šķidruma, dodot priekšroku skābiem augļu dzērieniem un choleretic novārījumiem.

Kā ārstēt Giardia pieaugušajiem - zāļu saraksts:

Preparāti un devas bērnu ārstēšanai tiek izvēlēti ļoti rūpīgi, cenšoties samazināt zāļu toksisko iedarbību.

Kā ārstēt Giardia bērniem - zāles:

• Flamin - 1/3 vai 1/2 tabletes trīs reizes dienā, ārstēšanas kurss ir paredzēts 10 dienām.
• Macmirror - lieto no 2 gadu vecuma 15 mg uz kg bērna ķermeņa svara, kopā ne vairāk kā 0,4 g. Ārstēšanas kurss ar divkāršu devu ilgst no 7 līdz 10 dienām.
• Intetrix - ieteicams bērniem no viena gada vecuma, terapeitiskā deva ir -1-1? kapsulas trīs reizes dienā.

3) Organisma atveseļošanās pēc žiardiozes ārstēšanas. Ārstēšanas beigu posms ir vērsts uz pacienta imunitātes paaugstināšanu, zarnu mikrofloras normalizēšanu. Lai to izdarītu, viņam tiek izrakstīti vitamīnu minerālu kompleksi, zarnu baktērijas, fermentu preparāti.

Parasti giardiazes prognoze pieaugušajiem ir diezgan labvēlīga. Gadījumā, ja pacients stingri izpilda visas ārstējošā ārsta iecelšanas, atveseļošanās tiek novērota 92-95% gadījumu. Tomēr nav izslēgta atkārtota inficēšanās, tāpēc pacientam jāpaliek ambulatorā uzraudzībā vēl 3-6 mēnešus. Šajā laikā tas ir jāpārbauda vismaz 2 reizes.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Šeit ir dažas receptes:

1. Mārrutku un ķiploku tinktūra. Ķiplokus un mārrutkus ņem vienādās proporcijās, nomizo un sasmalcina ar blenderi. Pēc tam 50 g maisījuma ievieto iepriekš sagatavotā, tīrā traukā un piepilda ar degvīna pudeli. Tvertni noslēdz ar ciešu vāku un atstāj tumšā vietā nedēļu. Gatavo tinktūru filtrē un ņem 1 tējk. pusstundu pirms ēšanas no rīta un vakarā. Ja tinktūra šķiet pārāk rūgta, varat to iepriekš atšķaidīt ar nedaudz ūdens.
2. Ķirbju sēklas. Svarīgi ņemt ne veikalā pirkto, maisiņos, izķidāt ķirbi. Sasmalciniet 300 gramus izejvielu ar javu, novietojiet stikla burku, pievienojiet 50 gramus medus un ūdeni. Visu šo masu apēdiet tukšā dūšā stundas laikā, iedzeriet caurejas līdzekli.
3. Biškrēsliņu uzlējums. Iemērciet 1 ēdamkaroti garšaugu glāzē verdoša ūdens. Ļaujiet pacientam dzert maziem malciņiem, 3-4 reizes dienā.
4. Līdzeklis pret lambliju no auzām. 250 gramus auzu aplej ar litru verdoša ūdens, uzliek uguni, iztvaicē nedaudz mazāk par ceturtdaļu no kopējā tilpuma. Dzert pa glāzei 4 reizes dienā.
5. Pīlādžu infūzija. Lai pagatavotu līdzekli, žāvētus pīlādžu augļus (1 tējk.) aplej ar 200 ml verdoša ūdens un iepilda 2 stundas. Gatavo infūziju dzer pirms katras ēdienreizes 100 ml tilpumā.
6. Kukurūzas stigmu infūzija. Ēdamkaroti augu izejvielu aplej ar glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 3 stundām. Dzert pa ēdamkarotei četras reizes dienā.

Alternatīvas receptes ir diezgan efektīvas, tās var iekļaut kompleksajā terapijā pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Uzturs un diēta

Diēta žiardijas ārstēšanai pieaugušajiem pirmajā, sagatavošanās posmā, ir balstīta uz produktiem, kas palēnina žiardijas vairošanos. Ieteicams līdz minimumam ierobežot ogļhidrātu patēriņu (miltu ēdieni un saldumi) un dot priekšroku olbaltumvielu pārtikai un pārtikai ar augstu šķiedrvielu saturu. Šajā periodā pacientam jālieto:

• Svaigi un vārīti dārzeņi
• Žāvēti augļi
• Dažādi graudaugi
• Liesa gaļa
• Dārzeņu eļļa

Trešajā, atveseļošanās posmā, ikdienas ēdienkarte ir balstīta uz produktiem, kas uzlabo zarnu motoriku. Diēta ietver:

• Vārīta liesa gaļa un liesa zivs
• Piena produkti (kefīrs, jogurts, biezpiens)
• Augļu un dārzeņu biezeņi
• Kashi (auzu pārslas, griķi, mieži)
• Cepti āboli
• Svaigi augļi un dārzeņi (kāposti, burkāni, āboli, bumbieri)
• Ogas (dzērvenes, dzērvenes)
• Apstādījumi

No uztura pilnībā jāizslēdz maize, milti, konditorejas izstrādājumi un saldumi, pilnpiens, makaroni. Ieteicams atteikties no desām, gaļas konserviem un dzīvnieku taukiem. No graudaugiem varat izmantot rīsus, griķus, pērļu miežus.

Pacientam jāievēro pastiprināts dzeršanas režīms, lai ātri attīrītu organismu no toksīniem. Ir lietderīgi dzert skābos augļu dzērienus no dzērvenēm, brūklenēm, zaļo tēju ar citronu, svaigām sulām (burkānu, biešu, bērzu).