Metody leczenia okołoustnego zapalenia skóry twarzy u dorosłych i dzieci. Jak szybko zidentyfikować przyczynę i skutecznie leczyć zapalenie skóry jamy ustnej Okołoustne zapalenie skóry wokół nosa?

Wysypki na skórze w pobliżu ust są medycznie znane jako okołoustne zapalenie skóry, znane również jako steryd. Choroba dotyka kobiety poniżej 40 roku życia i dzieci. U mężczyzn okołoustne zapalenie skóry występuje rzadziej. Liczba epizodów tego typu zapalenia skóry zmniejsza się z roku na rok, co wiąże się ze stosowaniem nowoczesnych leków przeciwalergicznych, które hamują reakcje zapalne.

Etiologia okołoustnego zapalenia skóry

Choroba nie jest w pełni poznana. Dokładne przyczyny nie zostały ustalone, ale znane są czynniki prowokujące, które pogarszają przebieg choroby. Obejmują one:

• intensywna ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe;
• pierzchnięcie i złuszczanie skóry twarzy;
• zmiany hormonalne u kobiet i stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych;
• infekcja grzybicza skóry i mieszków włosowych;
• skłonność do reakcji alergicznych;
• zmniejszenie funkcji barierowych skóry;
• nadużywanie past do zębów z fluorem;
• zaburzenia pracy ośrodkowego układu nerwowego i przewodu pokarmowego.

Kosmetyki niskiej jakości mogą wywołać okołoustne zapalenie skóry. W przypadku nadwrażliwości należy unikać kremów zawierających parafinę, aromat cynamonowy, laurylosiarczan sodu. Jeśli u kobiet choroba rozwija się częściej z powodu zaburzeń wewnętrznych, to u mężczyzn prowokatorami są produkty kosmetyczne – kremy i pianki do golenia, płyny, preparaty do pielęgnacji brody.

Przyczyną okołoustnego zapalenia skóry może być ogólne osłabienie odporności, niedokładności w żywieniu oraz nieprzestrzeganie zasad osobistej hieny. Ale to nie są główni prowokatorzy choroby, ale wkrótce czynniki obciążające. Nadal nie ma jasnego zrozumienia różnicy między trądzikiem różowatym a zapaleniem skóry. Niektórzy lekarze uważają, że okołoustne zapalenie skóry jest rodzajem trądziku różowatego.

Okołoustne zapalenie skóry u małego dziecka może być spowodowane stosowaniem leków steroidowych. Ślinienie, oblizywanie ust i podbródka przez dzieci wywołuje stan zapalny tkanek okołoustnych.

Obraz kliniczny

W przypadku okołoustnego zapalenia skóry na powierzchni skóry tworzą się czerwone wysypki przypominające pryszcze. Łączą się, tworząc rozszerzone obszary objęte stanem zapalnym. Dotknięty obszar to obszar wokół ust. W wyjątkowych przypadkach policzki i podbródek ulegają zapaleniu, a prawie nigdy powieki.

Główne objawy okołoustnego zapalenia skóry to:

• obecność punktów gruźliczych, które po wygojeniu zachowują pigmentację;
• brak bólu;
• owrzodzenie ropnego trądziku z przedłużonym stanem zapalnym;
• pojawienie się cienkich białawych łusek na powierzchni twarzy.

Wysypka nie powoduje żadnego szczególnego dyskomfortu. W 25% przypadków subiektywne odczucia są całkowicie nieobecne. Głównym problemem jest estetyczna niedoskonałość skóry. Przy zwiększonej wrażliwości skóry obserwuje się podrażnienie i łagodne swędzenie. Podczas otwierania ropni wzrasta ryzyko wtórnej infekcji. Choroba staje się przewlekła. Różowa obwódka pozostaje w miejscu zmiany nawet po ustąpieniu ostrego stanu zapalnego.

Diagnostyka

Dermatoskopia pozwala ocenić stan skóry. W trakcie badań można określić strukturę nacieków, dynamikę ich wzrostu, barwę. Podczas badania dermatologicznego lekarz odróżnia wysypki okołoustne od innych chorób skóry: trądziku, opryszczki, egzemy. W trakcie diagnostyki różnicowej możliwe jest rozpoznanie choroby na podstawie rozlanego neurodermitów, atopowego i łojotokowego zapalenia skóry oraz nużycy.

Zanim zrozumiesz, jak leczyć okołoustne zapalenie skóry, musisz zdecydować o przyczynach jego wystąpienia i czynnikach komplikujących. Często choroba występuje na tle utajonych chorób zapalnych o charakterze przewlekłym. Nie zidentyfikowano ani jednego patogenu. Aby wyjaśnić naturę choroby, z miejsca zmiany wykonuje się skrobanie, a następnie badanie mikroskopowe.

Steroidowe zapalenie skóry na twarzy może być spowodowane przez alergeny kokosowe, a także grzyby. Najczęściej na twarz wpływają grzyby z rodzaju Candida, rzadziej - grzyby pleśniowe. Bakposev umożliwia dokładny wybór późniejszej terapii, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu.

Środki terapeutyczne

Przyczyny i leczenie każdej choroby są ze sobą powiązane. Ze względu na brak informacji na temat okołoustnego zapalenia skóry, trudno wskazać uniwersalne i skuteczne leczenie. Jeśli wysypki w pobliżu ust sygnalizują ukryte choroby, terapia rozpoczyna się od ich eliminacji. Jednocześnie poprawiają pielęgnację skóry twarzy i dostosowują jej odżywienie. Dieta na okołoustne zapalenie skóry obejmuje odrzucenie alkoholu, napojów gazowanych, wędzonej żywności.

Ponieważ choroba często ma charakter alergiczny, zabronione są wszystkie produkty wywołujące negatywne reakcje. Do tej grupy należą owoce cytrusowe, dania egzotyczne, miód, czekolada.

Możesz rozszerzyć dietę kosztem chudego mięsa, nabiału, zbóż. Z owoców i warzyw przydatne będą jasne jabłka, gruszki, rzepa, cukinia, zielony groszek, kapusta, ogórki. Dieta wegetariańska jest najlepszą opcją w przypadku okołoustnego zapalenia skóry na każdym etapie. Ale w dzieciństwie chude mięso jest niezbędne. Wołowina, indyk i królik nie są przeciwwskazane w tej chorobie.

Jak leczyć okołoustne zapalenie skóry, powie Ci wykwalifikowany dermatolog. Jednocześnie może być wymagana pomoc endokrynologa, neurologa, immunologa, gastroenterologa. Kompleksowa terapia polega na przyjmowaniu leków, leczeniu czynnikami fizycznymi, właściwej pielęgnacji skóry.

Leczenie medyczne

W przypadku zapalenia skóry twarzy nacisk kładzie się na przetwarzanie zewnętrzne. W tym celu stosuje się środki lecznicze i łagodzące. Jeśli pacjent był leczony kortykosteroidami w okresie pojawienia się wysypki, terapia zostaje zatrzymana. Zapalenie zwykle ustępuje naturalnie. Wznowienie leczenia sterydami jest niebezpieczne. Terapia jest dostosowywana i przepisywane są mniej agresywne leki.

Właściwa pielęgnacja odgrywa ważną rolę w odbudowie skóry. Kojące i chłodzące kremy łagodzą zaczerwienienia, łagodzą swędzenie. Maść cynkowa wzmaga procesy troficzne i stymuluje odnowę komórkową. Jego stosowanie jest wskazane w przypadku ciężkich stanów zapalnych. Maść cynkowa jest przepisywana na okres 2 tygodni. Jeżeli po tym czasie nie ma poprawy, wybiera się bardziej aktywne leczenie sterydowego zapalenia skóry twarzy.

Często dermatolodzy przepisują metronidazol na ropne zapalenie. Przyjmuje się 0,25 g dwa razy dziennie. W pierwszych dniach obserwuje się zaostrzenie choroby, a następnie znika zapalenie skóry. Zamień metronidazol na okołoustne zapalenie skóry, które jest zdolne do 2% erytromycyny. Jest to miejscowa tabletka antybiotykowa. Czas trwania terapii wynosi zwykle 8 tygodni.

Leczenie okołoustnego zapalenia skóry u dzieci polega na zewnętrznym stosowaniu preparatów metronidazolu. Jednocześnie przepisywane są maści z dodatkiem cynku. Emulsje na bazie ekstraktów roślinnych pozwalają wzmocnić leczenie sterydowego zapalenia skóry twarzy. W ostrym okresie wskazane jest stosowanie pasty naftaleno-smołowej. Kuracja maścią Bepanthen przyspiesza proces gojenia. Aby wzmocnić regenerację, stosuje się maści takie jak Elidel, Radevit, Yam.

Fizjoterapia

Jak leczyć okołoustne zapalenie skóry czynnikami fizycznymi? Nieocenioną pomoc na etapie odbudowy zapewnią takie procedury jak:

• laseroterapia - likwiduje obrzęki, poprawia procesy troficzne, pobudza krążenie włośniczkowe, zwiększa funkcje barierowe skóry;
• kriomasaż - aktywuje metabolizm tkankowy, pomaga oczyścić skórę, zapobiega pojawianiu się obszarów pigmentowanych;
• fonoforeza lecznicza - skraca okres gojenia, hamuje reakcje zapalne, normalizuje metabolizm komórkowy, zapobiega zaostrzeniu choroby.

Gdy okołoustne zapalenie skóry jest konsekwencją problemów z ośrodkowym układem nerwowym, zaleca się elektrosen, magnetoterapię i elektroforezę.

Tradycyjne przepisy na medycynę

Pozostaje dowiedzieć się, jak leczyć okołoustne zapalenie skóry za pomocą tradycyjnej medycyny. Stosowanie preparatów ziołowych bez zgody lekarza może prowadzić do odwrotnego skutku. Szczególnie niebezpieczne jest leczenie środkami ludowymi w dzieciństwie i alergicznym zapaleniem skóry.

Aby oczyścić organizm, wzmocnić obronę immunologiczną, wzmocnić procesy regeneracyjne, weź napar z kopru włoskiego i lukrecji. Do jego przygotowania weź 2 łyżki. l. owoce kopru włoskiego i posiekany korzeń lukrecji, dodaj 1 łyżkę. l. kora kruszyny, kłącza łopianu i mniszka lekarskiego. Na 1 litr wody weź 2 łyżki. l mieszanina. Dusić na małym ogniu, nalegać i wypić pół szklanki przed każdym posiłkiem.

Inne przepisy pomogą pokonać okołoustne zapalenie skóry:

• kojący kompres - w równych proporcjach połącz skrzyp, korzeń lukrecji, tymianek, oregano, pokrzywa, fiołek. Na 300 ml wody weź łyżkę stołową ze szkiełkiem, zagotuj, pozostaw do ostygnięcia, zawinięty w ręcznik. Kompresy wykonane są z wacików lub gazy, pozostawiając na twarzy przez 10 minut;
• wywar do mycia - naturalny wywar może zastąpić kosmetyki, które stosuje się do płukania twarzy 1-2 razy dziennie. Aby to zrobić, wymieszaj zioła krwawnika, nagietka, dziurawca i rumianku. Na 4 ul. l. mieszanki przyjmują 1,5 litra wody. Mycie ciepłym wywarem zaleca się nie tylko w okresie zaostrzenia zapalenia skóry, ale także w celu jego zapobiegania. Po zabiegu twarz osusza się ręcznikiem papierowym;
• olej do pielęgnacji skóry - weź 3 łyżki na szklankę oliwy z oliwek. l. zmiażdżone ziele dziurawca, nalegaj, okresowo potrząsając, 21 dni. Odcedź i przechowuj w lodówce. Przed nałożeniem na twarz olejek jest podgrzewany do temperatury pokojowej;
• kompres przeciwzapalny - do jego przygotowania korzeń prawoślazu, kwiatostany słodkiej koniczyny i rumianku miesza się w tej samej ilości, ćwierć szklanki suchych ziół wlewa się do 500 ml wrzącej wody, nalega na godzinę. Na twarz można nakładać zarówno waciki zamoczone w naparze, jak i kleik z ziołami przeciskany przez gazę.

Leczenie okołoustnego zapalenia skóry będzie skuteczne, jeśli podejdziesz do problemu kompleksowo. Zastosowanie wszystkich proponowanych metod szybko zatrzyma zapalenie skóry i zapobiegnie jego ponownemu pojawieniu się. Pełną listę środków terapeutycznych wybiera dermatolog, biorąc pod uwagę wiek, współistniejące choroby i indywidualne cechy pacjenta.

Zapalenie skóry okołoustnej odnosi się do powolnych i trudnych do wyleczenia dolegliwości. Nie powinieneś liczyć na szybką ulgę w stanach zapalnych. Minimalny czas trwania terapii to 6-8 tygodni. Wyeliminowanie efektów rezydualnych (przebarwienia, pryszcze) zajmie kilka miesięcy.

Przyczyny okołoustnego zapalenia skóry, zwanego także okołoustnym trądzikiem różowatym, są nadal nieznane. Istnieją jednak znane czynniki ryzyka, które łącznie mogą prowadzić do pojawienia się zapalenia skóry jamy ustnej:

• stosowanie kremów i maści zawierających hormony steroidowe, takie jak prednizolon. Ten powód najczęściej prowadzi do pojawienia się wysypki, dlatego przedłużone korzystanie z tej grupy funduszy jest uważane za jeden z objawów diagnostycznych;
• stosowanie kosmetyków dekoracyjnych (podkład, baza pod makijaż lub pomadka), które zawierają potencjalne alergeny. Ze względu na to, że kosmetyki odgrywają istotną rolę w patogenezie choroby, okołoustne zapalenie skóry, którego zdjęcie możecie zobaczyć poniżej, bywa nazywane „chorobą stewardesy”;
• negatywny wpływ czynników naturalnych (wysoka wilgotność, mróz lub nadmierne nasłonecznienie). Choroba może pojawić się po przeniesieniu do innej strefy klimatycznej lub przy gwałtownej zmianie pogody;
• trądzik różowaty okołoustny jest często obserwowany u pacjentów cierpiących na zaburzenia przewodu pokarmowego, na przykład przedłużone zaparcia, dysbakteriozę, wrzody żołądka i dwunastnicy;
• często główną przyczyną rozwoju choroby są drobnoustroje żyjące w mieszkach włosowych. Mogą to być grzyby lub bakterie, które często można znaleźć w analizie danych z bakteriologicznego wysiewu treści wysypki. Nie udało się jednak znaleźć określonych mikroorganizmów wywołujących zapalenie skóry;
• Trądzik różowaty okołoustny nasila się w okresach stresu lub po silnych wstrząsach emocjonalnych. Najprawdopodobniej wynika to z naruszeń neurohumoralnej regulacji organizmu;
• stosowanie niskiej jakości past do zębów zawierających fluor prowadzi do pojawienia się wysypki;
• duże znaczenie w powstawaniu wysypki ma stan układu hormonalnego. Zapalenie skóry jamy ustnej u kobiet często występuje w okresie zespołu napięcia przedmiesiączkowego, podczas przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych lub przy zaburzeniach hormonalnych.

Kosmetyki odgrywają ważną rolę w występowaniu okołoustnego zapalenia skóry. Szczególnie „niebezpieczne” są:

• produkty o zapachu cynamonu;
• kosmetyki na bazie wazeliny i parafiny;
• produkty zawierające laurylosiarczan sodu.

Najczęściej kobiety w wieku poniżej 40 lat cierpią na pojawienie się wysypki wokół ust. U mężczyzn w rzadkich przypadkach rozwija się okołoustny trądzik różowaty.

Objawy

Główne objawy choroby to:

• pieczenie i napięcie skóry ust. Uczucie pieczenia jest najbardziej wyraźne w okolicy fałdu między ustami a nosem;
• wokół czerwonej granicy warg pojawiają się wysypki w postaci czerwonych grudek wypełnionych płynem. Grudki mogą znajdować się pojedynczo lub w grupach;
• skóra wokół ust ulega zapaleniu. Na obszarach objętych stanem zapalnym tworzą się małe łuski, które z czasem odpadają. Nie zaleca się samodzielnego usuwania łusek: może to prowadzić do pojawienia się blizn lub przebarwionych obszarów skóry;
• jednym z najbardziej charakterystycznych objawów okołoustnego zapalenia skóry jest cienki, czysty pasek skóry wokół linii warg;
• jeśli dotknięte obszary zostaną zainfekowane, wysypka zamienia się w ropnie.

Osoby, u których pojawia się zapalenie skóry na twarzy, często odczuwają silny dyskomfort psychiczny. Zamartwianie się defektem kosmetycznym powoduje, że pacjenci przestają komunikować się z innymi, izolują się, a nawet rezygnują z pracy. Dlatego nie należy opóźniać zabiegu, w przeciwnym razie uszkodzenia skóry mogą stać się nieodwracalne, a na twarzy pojawią się nieestetyczne blizny. Szczególnie często dzieje się tak, gdy do zapalenia skóry dołącza infekcja bakteryjna.

Diagnostyka

Trądzik różowaty okołoustny

W celu zdiagnozowania okołoustnego zapalenia skóry wykonuje się badanie dermatologiczne i dermatoskopię. Należy pamiętać, że zapalenie skóry u kobiet można łatwo pomylić z trądzikiem, trądzikiem różowatym, nużycą, trądzikiem, atopowym i kontaktowym zapaleniem skóry. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się ze specjalistą.

Rzadko przepisywane są testy kliniczne w celu rozpoznania okołoustnego zapalenia skóry. Wynika to z faktu, że zmiany parametrów biochemicznych krwi nie są typowe dla choroby. Czasami, gdy przyczepiona jest infekcja bakteryjna, odnotowuje się wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.

Aby określić mikroflorę dotkniętych obszarów skóry, wykonuje się bakteriologiczne wysiewanie zawartości grudek. Często stwierdza się, że pacjenci mają grzyby z rodzaju Candida, ale lekarze nie przypisują ich czynnikom wywołującym chorobę. Uważa się, że zakażenie grzybem jest czynnikiem predysponującym, a nie przyczyną rozwoju zapalenia skóry jamy ustnej.

Okołoustne zapalenie skóry podczas ciąży

Często w czasie ciąży pojawia się okołoustne zapalenie skóry na twarzy u kobiet. Wynika to z następujących czynników:

• zmiana tła hormonalnego związana z adaptacją ciała do łożyska płodu;
• fizjologiczny spadek odporności obserwowany w pierwszych miesiącach ciąży.

Choroba pojawia się zwykle w pierwszym trymestrze ciąży. W tym okresie nie można stosować antybiotyków i wielu innych leków w leczeniu zapalenia skóry. Dlatego dla każdego pacjenta opracowywany jest indywidualny plan leczenia.

Często zapalenie skóry ustępuje bez leczenia po zakończeniu okresu fizjologicznego niedoboru odporności kobiet w ciąży. Jeśli jednak wysypka powoduje silny dyskomfort, należy skonsultować się z lekarzem. Niedopuszczalne jest leczenie okołoustnego zapalenia skóry twarzy w czasie ciąży bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Należy pamiętać, że miejsca wysypki u kobiet w ciąży mają tendencję do nadmiernej pigmentacji, co może prowadzić do pojawienia się defektu kosmetycznego. Dlatego w przypadku zapalenia skóry jamy ustnej kobiety w ciąży powinny unikać ekspozycji na bezpośrednie działanie promieni słonecznych.

Cechy przebiegu okołoustnego zapalenia skóry u dzieci

U dzieci okołoustne zapalenie skóry na twarzy ma swoje własne cechy. Wysypki rzadko są czerwone, zwykle są różowe lub brązowawe. Dlatego dzieci są zobowiązane do przeprowadzenia bakteriologicznego wysiewu zawartości grudek i dermatoskopii w celu wyjaśnienia diagnozy i wykluczenia kontaktowego lub atopowego zapalenia skóry. Najczęściej zapalenie skóry jamy ustnej u dziecka przebiega bez dyskomfortu. W rzadkich przypadkach w okolicy wysypki pojawia się swędzenie.

Zapalenie skóry okołoustnej u dziecka jest zwykle związane ze stosowaniem inhalatorów i aerozoli, które zawierają hormony glikokortykosteroidowe. Należy zauważyć, że w okresie leczenia glikokortykosteroidami objawy zapalenia skóry jamy ustnej są zwykle nieobecne: choroba pojawia się kilka dni po zakończeniu terapii. Pediatrzy zwracają również uwagę, że okołoustne zapalenie skóry u niemowląt może rozwinąć się po użyciu smoczka w mroźną lub wietrzną pogodę. Niektórzy lekarze kojarzą zapalenie skóry u dzieci z próchnicą: w ciele dziecka znajduje się przewlekłe ognisko zapalne, które zmniejsza obronę immunologiczną i prowadzi do wysypki.

Okołoustne zapalenie skóry u dziecka wymaga konsultacji z pediatrą: pojawienie się wysypki może wskazywać na zmiany poziomu hormonów lub spadek odporności.

Terapia

Okołoustne zapalenie skóry u dziecka

Aby przepisać leczenie okołoustnego zapalenia skóry twarzy, lekarz musi ustalić przyczynę choroby. Jeśli zapalenie skóry jest spowodowane stosowaniem maści zawierających kortykosteroidy, pacjent powinien zaprzestać stosowania tych leków. Dlatego na pierwszym etapie leczenia u wielu pacjentów występuje zespół odstawienia, charakteryzujący się silnym swędzeniem i obrzękiem dotkniętego obszaru.

Na tym etapie pacjenci mogą zdecydować się na powrót do stosowania produktów zawierających steroidy. Jest to jednak niedopuszczalne: objawy zapalenia skóry jamy ustnej powracają w jeszcze cięższej postaci, a wszelkie maści na zapalenie skóry należy stosować po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Zaleca się rezygnację z kosmetyków, szczególnie ważne jest odstawienie na jakiś czas kremów tonizujących i baz pod makijaż. Dopuszczalne jest stosowanie kremów zawierających składniki ochrony przeciwsłonecznej.

Wysoką skuteczność w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry wykazują środki suszące, na przykład maści, które zawierają cynk. Takie maści na zapalenie skóry, takie jak Zinocap lub Zinodol, szybko łagodzą swędzenie i pomagają szybko pozbyć się wysypki.

Aby pozbyć się dyskomfortu, stosuje się leki przeciwalergiczne. W związku z tym, że wystąpienie zapalenia skóry jamy ustnej może być związane z przeżywanym stresem, przepisuje się środki uspokajające.

Produkty piorące zawierające laurylosiarczan sodu są całkowicie wykluczone. Aby oczyścić skórę twarzy, możesz użyć produktów na bazie oleju. Jeśli choroba jest łagodna, można przetrzeć dotknięte obszary wywarami z ziół leczniczych, na przykład rumianku.

Jeśli choroba jest powikłana infekcją bakteryjną, przepisywane są antybiotyki. Czas ich przyjmowania określa lekarz. Zwykle przebieg antybiotykoterapii trwa od dwóch do trzech miesięcy. Dodatkowo, w razie potrzeby, przepisywane są środki immunomodulujące, a także leki przywracające mikroflorę przewodu pokarmowego.

Należy pamiętać, że w przypadku braku terapii wysypka może utrzymywać się na twarzy przez kilka miesięcy, a nawet kilka lat. Choroba przebiega z zaostrzeniami i okresami remisji. Próby samodzielnego leczenia zapalenia skóry nieodpowiednimi maściami prowadzą do tego, że dotknięta skóra staje się gruba, szorstka i wyboista, pokryta plamami starczymi i obszarami zapalnymi. O wiele trudniej będzie wyeliminować konsekwencje samoleczenia niż pozbyć się zapalenia skóry!

Prognozy i środki zapobiegawcze

Całkowite wyleczenie zapalenia skóry jamy ustnej może zająć kilka tygodni lub nawet miesięcy. Możliwe, że w przyszłości, po zastosowaniu leków steroidowych lub kosmetyków niskiej jakości, wysypka pojawi się ponownie. Ważne jest, aby stosowanie jakichkolwiek maści na okołoustne zapalenie skóry było prowadzone z dużą ostrożnością, zwłaszcza u pacjentów podatnych na reakcje alergiczne.

• odrzucenie złych nawyków. Palenie i nadużywanie alkoholu osłabiają organizm, co skutkuje zmniejszoną obroną immunologiczną;
• stosowanie kosmetyków zalecanych pacjentom z atopowym lub kontaktowym zapaleniem skóry;
• nie można zranić skóry podczas zabiegów kosmetycznych. Szorowanie, złuszczanie lub używanie niektórych masek na twarz może się pogorszyć;
• pasta do zębów powinna być starannie dobrana. Pasty zawierające fluor należy wyrzucić u pacjentów, u których wystąpiły epizody okołoustnego zapalenia skóry;
• Ważne jest przyjmowanie preparatów multiwitaminowych, które pomagają wzmocnić układ odpornościowy. Wskazane jest, aby wybierać produkty zawierające witaminy z grupy B oraz witaminę E. Witaminy te poprawiają kondycję skóry i przyczyniają się do szybkiej regeneracji obszarów uszkodzonych przez zapalenie skóry.

Dieta

Pacjentom, u których zdiagnozowano okołoustny trądzik różowaty, zdecydowanie zaleca się przestrzeganie diety, która wyklucza pokarmy alergizujące.

W ostrym okresie choroby preferowane powinny być następujące produkty:

• kefir, fermentowane mleko pieczone, zsiadłe mleko i inne fermentowane produkty mleczne. Jogurty powinny być spożywane w postaci naturalnej, niezawierającej barwników i konserwantów;
• zboża gotowane w wodzie z niewielką ilością soli;
• pieczywo;
• chude mięso (pierś z kurczaka, indyk itp.).

Z diety wyłączone są mocne kawy i herbaty, napoje alkoholowe, żywność wędzona i konserwowa, a także potrawy bogate w węglowodany. Wskazane jest zmniejszenie ilości spożywanej soli. Owoce i warzywa można wprowadzać do diety ostrożnie. Nie można jeść egzotycznych owoców, które są silnymi alergenami, należy również wykluczyć owoce cytrusowe.

Czasami, aby pozbyć się choroby, trzeba całkowicie zmienić styl życia: jeśli dana osoba ma okołoustne zapalenie skóry, opinie sugerują, że połączenie przyjmowania leków przeciwhistaminowych i oszczędnej diety staje się najskuteczniejszym sposobem leczenia.

etnonauka

Istnieje wiele ludowych metod leczenia zapalenia skóry jamy ustnej. Należy pamiętać, że takie metody można zastosować tylko po konsultacji z dermatologiem.

Za najbardziej skuteczne uważa się:

• balsamy lecznicze. Do balsamów stosuje się wywary z nagietka, rumianku i sznurka. Nasącz gazę ciepłym wywarem i nałóż na uszkodzony obszar skóry. Balsamy nie usuwają wysypki: mogą jedynie znacznie zmniejszyć dyskomfort spowodowany chorobą. Jednak osoby podatne na alergie powinny uważać na stosowanie roślin leczniczych: mogą zawierać silne alergeny;
• olej lniany. W składzie oleju lnianego znajdują się witaminy, które korzystnie wpływają na zdolności regeneracyjne skóry i jej ogólną kondycję. Olejek, podgrzany do komfortowej temperatury w kąpieli wodnej, nakłada się na gazik i nakłada na skórę. Olej lniany można stosować również do oczyszczania skóry z makijażu. W Internecie często można znaleźć porady dotyczące stosowania oleju lnianego zmieszanego z miodem. Nie można jednak przestrzegać tego zalecenia: miód jest silnym alergenem i może pogorszyć przebieg procesu patologicznego.

Teraz znasz przyczyny i sposoby leczenia okołoustnego zapalenia skóry. Nie myśl, że wysypkę wokół ust można zignorować: jej pojawienie się może wskazywać na poważne awarie w twoim ciele. Dlatego jeśli pojawią się podejrzane objawy, udaj się do lekarza i ściśle przestrzegaj wszystkich jego zaleceń!

W tym artykule opowiemy o zapaleniu skóry jamy ustnej (wysypka okołoustna) i przyczynach jej występowania. Dowiesz się, dlaczego takie wysypki najczęściej pojawiają się u kobiet. Jakie leki nie mogą być stosowane do ich leczenia. Jak jeść, aby kontrolować przebieg tej przewlekłej choroby. Po zapoznaniu się z informacją będziesz w stanie odróżnić zapalenie skóry jamy ustnej od innych chorób skóry o podobnych objawach, co pozwoli Ci zachować bezpieczeństwo i upewnić się, że leczenie jest w dobrym kierunku.

Co to jest zapalenie skóry jamy ustnej?

Doustny (okołoustna, okołoustna, sterydowa) zapalenie skóry - Odnosi się do przewlekłych chorób skóry. Patologia objawia się czerwoną, guzkowatą wysypką wokół ust, która bez leczenia może rozprzestrzenić się na brodę i wznieść się do skrzydeł nosa. W zaawansowanych przypadkach takie wysypki mogą pojawić się również w pobliżu oczu na powiekach.

Najczęściej wysypka okołoustna dotyka skóry kobiet w wieku od 16 do 45 lat. Nieco rzadziej ta forma zapalenia skóry przeszkadza mężczyznom. Wynika to z faktu, że nie używają kosmetyków dekoracyjnych. Często u małych dzieci obserwuje się zapalenie skóry jamy ustnej. Zobaczmy, jakie czynniki zwykle wywołują pojawienie się wysypki wokół ust u osób różnej płci i wieku.

Przyczyny wysypki

Nie ma dokładnej przyczyny zapalenia skóry jamy ustnej. Jak pokazuje praktyka dermatologiczna, skóra wokół ust poddaje się charakterystycznym zmianom patologicznym w opisanych poniżej przypadkach.

Leki hormonalne

Leczenie ciała lekami (kremami, maściami, tabletkami, kroplami do nosa, aerozolami do inhalacji) zawierającymi w swoim składzie hormony kortykosteroidowe, w niektórych przypadkach wywołuje zapalenie skóry jamy ustnej. Tutaj jako przykład można przytoczyć spray przeciw przeziębieniu „Fluticasone”, tabletki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym „Prednizolon” ​​i maść „Sinaflan”, która jest zwykle przepisywana na opryszczkę.

Czerwona, guzkowata wysypka wokół ust może pojawić się nawet w wyniku krótkotrwałego kontaktu skóry z lekiem hormonalnym. Dlatego należy wziąć pod uwagę, że po zastosowaniu maści na dowolnej części ciała niewielka jej ilość pozostaje na palcach. A jeśli nie umyjesz dokładnie rąk, przypadkowe dotknięcie palcami skóry twarzy może wywołać zapalenie skóry.

Notatka! Niektórzy ludzie mylą zapalenie skóry jamy ustnej (OD) spowodowane przez leki kortykosteroidowe z alergią. Zaczynają leczyć wysypkę maścią hormonalną, w wyniku czego trądzik znika, a po pewnym czasie wracają, ale z nową energią. Dlatego nigdy nie należy robić samoleczenia.

Kosmetyki i zabiegi kosmetyczne

Często zapalenie skóry jamy ustnej u kobiet jest spowodowane kosmetykami pielęgnacyjnymi i dekoracyjnymi (kremy, zmywacze do makijażu, szminki, pudry itp.). Szczególnie ten stan prowokuje podkład, który zatyka pory skóry, a tym samym zaburza funkcję jej warstwy barierowej. Początkowo skóra staje się sucha i zaczyna się łuszczyć, następnie pojawiają się na niej grudkowe wysypki, charakterystyczne dla zapalenia jamy ustnej.

Notatka. Ta forma patologii zwykle dotyka skóry aktorów teatralnych i filmowych, ze względu na częste nakładanie makijażu na twarz.

Zabiegi kosmetyczne, takie jak głębokie chemiczne lub mechaniczne czyszczenie skóry (peeling), mogą również wywołać pojawienie się zapalenia skóry w jamie ustnej. Wynika to z faktu, że w procesie oczyszczania skóra (zwłaszcza typu suchego) otrzymuje mikrourazy, w wyniku czego pojawiają się na niej podrażnienia i drobne pryszcze.

Ważny! Niebezpieczeństwo fluorków (jonów fluoru) wchodzących w skład past do zębów polega na tym, że gdy dostaną się na zdrową skórę, powodują podrażnienie i lekkie zaczerwienienie, a przy bardzo wrażliwym typie mogą wywołać stan podobny do oparzenia pierwszego stopnia .

Doustne środki antykoncepcyjne

Środki antykoncepcyjne zawierające hormony mogą powodować efekt uboczny w postaci wysypki okołoustnej.

Jama ustna to miejsce, w którym występuje dużo bakterii, dlatego warto o nią dbać. W kącikach ust mogą również pojawić się dżemy.

Dlatego przy pierwszych objawach pojawienia się zapalenia skóry lepiej odstawić lek hormonalny i udać się na konsultację z dermatologiem i ginekologiem.

Co powoduje wysypki u dzieci?

Zwykle pojawienie się PD u noworodków (karmienie piersią) pediatrzy wyjaśniają podwyższony poziom hormonów we krwi matki, które kumulowały się przez całą ciążę. Taka wysypka nie wymaga leczenia i szybko mija.

Inną częstą przyczyną wysypki wokół ust u małego dziecka jest popękana skóra, która pojawia się, gdy dziecko ssie smoczek na zewnątrz w chłodne dni. Inne czynniki związane z pojawieniem się zapalenia skóry jamy ustnej u dzieci:

• Zmiany klimatyczne i wzorce pogodowe.
• Osłabiony układ odpornościowy.
• Długotrwała ekspozycja skóry na światło słoneczne.
• Naruszenie mikroflory jelitowej.

W takich przypadkach objawy zapalenia skóry jamy ustnej u dzieci mogą zniknąć po przywróceniu ogólnego stanu zdrowia lub przystosowaniu się do nowych warunków pogodowych.

Objawy

Głównym objawem choroby jest wysypka, która ma swoją osobliwość w tej postaci zapalenia skóry:

• Miejsce lokalizacji. Wokół ust pojawia się wysypka, w większości przypadków elementy wysypki oddzielone są od ust paskiem zdrowej skóry. Oprócz strefy okołoustnej wysypka może rozciągać się na brodę, aż do nozdrzy (trójkąt nosowo-wargowy), chwytając kąciki ust.
• Ilość elementów. Na początku choroby na skórze pojawiają się oddzielne różowe grudki (pryszcze). W przypadku braku leczenia choroba postępuje: grudki zaczynają tworzyć się jednocześnie na wszystkich wskazanych obszarach skóry, tworząc patologiczne wyspy.
• Charakter wysypki. Polimorficzna (składająca się z różnych elementów) wysypka okołoustna jest kolejnym objawem pojawienia się zapalenia skóry jamy ustnej na skórze. Wysypka to: pryszcze wystające ponad powierzchnię skóry, wierzchołki niektórych wypełnione niewielką ilością przejrzystego płynu, inne wysychające i łuszczące się grudki.
• Rozmiar i kolor pryszczu. Grudki mają rozmiar 2-3 mm i mają białawy odcień, co jest bardzo zauważalne, ponieważ znajdują się na czerwonych plamach, które nie mają wyraźnych konturów i pojawiają się na skórze w postaci pasków.

Jeśli podczas zapalenia jamy ustnej na skórze tworzą się krosty, pojawiają się płacz i zauważalne zmiany zapalne, oznacza to albo niewłaściwe leczenie, albo zbyt agresywny przebieg choroby. W takim przypadku nie możesz się obejść bez pomocy specjalisty.

Notatka! Wysypka grudkowo-plamkowa może zmieniać swój odcień pod wpływem czynników zewnętrznych (temperatura powietrza). Jeśli przyjrzysz się dokładnie obszarom skóry dotkniętym zapaleniem skóry w temperaturze pokojowej, zobaczysz sieć rozszerzonych naczynek. Na zimno naczynia włosowate zwężają się, w wyniku czego skóra w stanie zapalnym blednie i nabiera zdrowszego odcienia. Ale gdy tylko pacjent wejdzie do ciepłego pomieszczenia, plamy ponownie stają się czerwonobrązowe.

Diagnostyka różnicowa (jak odróżnić zapalenie skóry jamy ustnej)

Prosta diagnoza okołoustnego zapalenia skóry opiera się na historii choroby pacjenta, cechach elementów wysypki i cechach jej rozprzestrzeniania się na skórze. Jeśli organizm pacjenta nie reaguje na obecne leczenie, a dermatolog podejrzewa, że ​​pacjent ma inną chorobę o podobnych cechach, zalecana jest diagnostyka różnicowa.

Proces ten polega na oddzieleniu objawów PD od następujących patologii zapalnych:

1. Łojotokowe zapalenie skóry. Ta forma patologii skóry, w przeciwieństwie do okołoustnych, występuje częściej u mężczyzn. Wysypka jest zlokalizowana nie tylko w okolicy brody, wąsów, fałdów nosowo-wargowych, ale także na skórze głowy. Łuski łuszczące się są żółte i mają tłusty połysk.
2. Atopowe zapalenie skóry. Choroba różni się od postaci doustnej wyraźnym swędzeniem, pojawieniem się wysypki nie tylko na skórze twarzy, ale także na fałdach kończyn. Trudno jest oddzielić objawy obu patologii, gdy u pacjenta rozwija się okołoustne zapalenie skóry na tle atopowego, z powodu stosowania w jego leczeniu maści hormonalnych.
3. Trądzik różowaty (trądzik różowaty). Ta patologia, w przeciwieństwie do jamy ustnej, rozwija się stopniowo (przy braku leczenia): zaczerwienienie skóry - grudki (gęste czerwone pryszcze) - krosty z ropą - ropnie przypominające guzy.
4. Kontaktowe alergiczne zapalenie skóry. Różni się od jamy ustnej silnym zaczerwienieniem skóry i obecnością silnego swędzenia w dotkniętych obszarach.

Notatka! Trafna diagnoza choroby skóry to gwarancja, że ​​proces zdrowienia pacjenta po zaostrzeniu nie potrwa kilka lat.

Leczenie medyczne

Leczenie zapalenia skóry jamy ustnej rozpoczyna się zwykle od wyeliminowania kontaktu pacjenta ze środkami, które przyczyniły się do zachorowania (pasta fluorowana, maść hormonalna lub kosmetyki). A jeśli w ciągu dnia wysypka okołoustna nie zacznie zanikać, pacjentowi przepisuje się miejscowe leczenie:

• Antybiotyki – pomagają zmniejszyć stany zapalne.
• Środki przeciwdrobnoustrojowe - zapobiegają infekcji ran.
• Keratolityki - przepisywane w celu złuszczania martwych komórek naskórka.
• Leki przeciwhistaminowe – łagodzą swędzenie i obrzęk.

Ważny! W przypadku zapalenia skóry jamy ustnej dermatolodzy nie zalecają stosowania maści hormonalnych. Takie leki w okresie karencji tylko pogarszają stan skóry. W rezultacie chorobę Parkinsona trzeba leczyć przez lata.

Antybiotyki

Zwykle przy ustnym zapaleniu skóry, aby zatrzymać postęp choroby, pacjentom przepisuje się:

• • Żel / krem ​​„Metronidazol” 0,75% lub żel „Erytromycyna” 2%. Sposób użycia: Codziennie rano i wieczorem leczyć stan zapalny skóry, aż wysypka przestanie pojawiać się ponownie.

• Tabletki Minocyklina to antybiotyk z grupy tetracyklin (przepisywany, jeśli patologia dotyczy głębokich struktur skóry lub charakteryzuje się rozległością). Dawkowanie jest przepisywane przez lekarza, biorąc pod uwagę ciężkość choroby. Lek przyjmuje się, aż wysypka zniknie.

Notatka. W okresie antybiotykoterapii stan chorej skóry może się pogorszyć (zgęstnieje), ale po 2-3 tygodniach od odstawienia leku jej stan wraca do normy.

Leki przeciwdrobnoustrojowe i keratolityczne

Jako środek przeciwdrobnoustrojowy pacjentom z zapaleniem skóry jamy ustnej przepisuje się żel i balsam nadtlenku benzoilu (Baziron AS, Baziron Control).

Lek hamuje wzrost patogenów poprzez reakcję utleniania i wspomaga złuszczanie martwych komórek.

Jak złożyć wniosek:

• • Żel „Baziron AS” 5% i 10% - nałożyć 5% środek na skórę dotkniętą zapaleniem skóry 1 raz dziennie przez 2 do 3 tygodni. Następnie zacznij używać 10% leku, aż ciało zostanie całkowicie wyleczone.
  • Balsam „Baziron Control” - myj stan zapalny skóry rano i wieczorem, aż wysypka zniknie.

Wynik: przy regularnym stosowaniu tych środków przeciwdrobnoustrojowych widoczna poprawa następuje po 4 tygodniach od rozpoczęcia leczenia. Następnie możesz przejść na profilaktyczny schemat stosowania żelu lub balsamu (2-3 razy w ciągu 7 dni).

Notatka! Nie używaj od razu najwyższego stężenia nadtlenku benzoilu (dostępnego w 2,5%, 5% i 10%). Spowoduje to tylko większe podrażnienie skóry.

Leki na powikłania nużycy

W leczeniu zapalenia skóry jamy ustnej powikłanego nużycą (oportunistyczne roztocze podskórne) stosuje się jednocześnie:

• • Maść siarkowa 33% - przebieg leczenia trwa 20 dni, środek nakłada się na chorą skórę rano i wieczorem po umyciu mydłem.
  • Siarka oczyszczona - przyjmować doustnie 0,5 g 3 razy dziennie przez 20 dni.

Leki przeciwhistaminowe

Następujące leki mogą złagodzić swędzenie, obrzęk i pieczenie w powikłanym okołoustnym zapaleniu skóry:

• "Suprastin" - odpowiedni dla pacjentów w różnym wieku (dorośli: 1 tab. 3-4 razy dziennie; dzieci: ½ tab. 2-3 razy dziennie).
• "Zirtek" (krople, tabletki) - zalecany dla dorosłych pacjentów przez pierwsze 2 dni ½ tabletki lub 10 kropli leku dziennie. Następnie, jeśli objawy zapalenia skóry jamy ustnej nie ustąpią, dawka leku zostaje podwojona (tj. 1 tab. lub 20 kropli dziennie).

Ważny! Leki przeciwhistaminowe należy przyjmować nie dłużej niż 7 dni. Dokładny przebieg leczenia przepisuje lekarz, biorąc pod uwagę historię choroby i wiek pacjenta, stopień złożoności choroby.

Możesz zapoznać się z zasadami leczenia farmakologicznego zapalenia skóry jamy ustnej i dowiedzieć się o możliwych skutkach ubocznych, oglądając poniższy film:

Przepisy ludowe

Wysypkę w jamie ustnej można wyleczyć w ciągu 3-4 tygodni środkami ludowymi, sporządzając wywary i napary z naturalnych składników (zioła lecznicze, kora dębu, sok z aloesu, propolis itp.). Najważniejsze jest to, że domowe lekarstwo nie powoduje alergii, szczególnie ten czynnik dotyczy produktów pszczelich. Możesz sprawdzić reakcję organizmu na lek w następujący sposób:

• wacik zwilżyć przygotowaną kompozycją (nawet jeśli jest przeznaczony do podawania doustnego) i nałożyć go na 5-10 minut do wnętrza zgięcia łokciowego, jeśli w tym czasie na skórze pojawi się wysypka, zaczerwienienie, odczuwasz swędzenie lub spalanie, wtedy lek nie jest dla ciebie odpowiedni.

Notatka! Nie jest konieczne leczenie skomplikowanego zapalenia skóry jamy ustnej (zakaźnego) tylko środkami ludowymi. Bez leków proces gojenia zatrzyma się.

napar ziołowy

Składniki:

1. Szałwia.
2. Nagietek.
3. Banan.
4. ziele dziurawca.
5. Oman.
6. Rumianek.
7. Skrzyp polny.

Jak gotować: weź pierwsze 5 składników po 15 g, rumianek i skrzyp po 10 g (wszystkie zioła są sprzedawane w aptece). Umieścić kolekcję w emaliowanym pojemniku, zalać 1 litrem wrzącej wody, przykryć, pozostawić kompozycję na 3 godziny. Przecedzić lek przez gazę i wlać do szklanej butelki.

Jak złożyć wniosek: przyjmować kompozycję 3 razy dziennie po 70 ml (po posiłkach), aż do wyzdrowienia.

Wynik: kolekcja ziół zawiera zioła o działaniu przeciwbakteryjnym, przeciwzapalnym i regenerującym. Pierwszą poprawę stanu skóry można zaobserwować po 5 dniach.

Maść z propolisu

Składniki:

1. Propolis - 20g.
2. Olej słonecznikowy - 80 ml.

Jak gotować: włóż zmiażdżony (po lodówce łatwo się kruszy) propolis do oleju i trzymaj składniki w piekarniku, aż propolis się rozpuści.

Jak złożyć wniosek: Schłodzoną maść nakładać na obszary skóry dotknięte zapaleniem skóry 3 razy dziennie.

Wynik: jeśli choroba skóry nie działa, można się jej pozbyć w ciągu 4 tygodni.

Kompres z miodem lnianym

Składniki:

1. Olej lniany - 2 łyżki.
2. Miód naturalny - 2 łyżki.
3. Sok z cebuli - 1 łyżka.

Jak gotować: połącz wszystkie składniki i gotuj w łaźni parowej przez 2-3 minuty.

Jak złożyć wniosek: zrób kompres z gazy i przygotowaną kompozycję, trzymaj ją na obolałej skórze przez 15 - 20 minut. Procedurę przeprowadza się codziennie w nocy, aż do powrotu do zdrowia.

Wynik: ta mieszanka przyspieszy gojenie się skóry, jeśli będzie stosowana jako uzupełnienie leczenia.

Pytanie odpowiedź

Jak wykluczyć pojawienie się zapalenia skóry jamy ustnej?

Ponieważ istnieje wiele przyczyn wystąpienia choroby, a dokładna nie została ustalona, ​​w tym przypadku najlepiej jest przestrzegać ogólnych zasad:

1. Nie należy stosować maści hormonalnych, chyba że przepisał je dermatolog.
2. Odmów regularnego stosowania ciężkich kosmetyków (podkład, puder).
3. Nawilż skórę wazeliną, nie zatyka porów (można użyć czystej wazeliny lub połączyć 2 łyżeczki z 3 łyżeczkami soku z liści aloesu).
4. Umyj twarz łagodnymi kosmetykami (mydło w kremie Dove Gentle Exfoliation).
5. Światło słoneczne i wiatr mogą nasilać okołoustne zapalenie skóry. Pamiętaj, aby chronić skórę, jeśli będziesz przebywać na słońcu przez dłuższy czas.

Jak leczyć wysypkę okołoustną w czasie ciąży?

Leczenie zapalenia skóry jamy ustnej u kobiet w ciąży odbywa się zgodnie z następującym schematem:

1. Całkowicie unikaj kosmetyków.
2. Codziennie myj twarz zimną wodą (przetrzyj kostkami lodu).
3. Użyj wywaru z glistnika lub rumianku do wytarcia skóry (przygotowanie: 1 łyżka suchej trawy, para 0,5 łyżki wrzącej wody, odcedź po 15 minutach).
4. Nawilż skórę hipoalergicznym kremem dla niemowląt Bepantol Baby.
5. Nie używaj fluoryzowanej pasty do zębów.
6. Na noc leczyć podrażnioną skórę maścią cynkową. W drugim semestrze ciąży Metrogil jest dozwolony.
7. Wymagany jest nadzór medyczny.

Jakie witaminy należy przyjmować przy zapaleniu jamy ustnej?

Prawie wszystkie choroby skóry leczone są kompleksowo. Lekarz tworzy schemat leczenia, w którym koniecznie są obecne witaminy. Szczególnie ważne w chP są witaminy z grupy B, są to pirydoksyna, kwas nikotynowy i ryboflawina (biorą udział w procesach metabolicznych, wzmacniają układ odpornościowy).

Czy pacjenci z zapaleniem skóry jamy ustnej potrzebują diety?

Potrzebować. Posiłki powinny być wegetariańskie i hipoalergiczne. Dlatego z jadłospisu pacjenta wyłączone są jajka, wędliny, pikantne, smażone, wędzone, zbyt słone potrawy, kawa, czekolada, świeże pieczywo, babeczki. Dieta powinna zawierać wyłącznie produkty mleczne, warzywne i zbożowe (płatki zbożowe i zupy, krakersy), a także świeże owoce. Odmiany ryb o niskiej zawartości tłuszczu. Herbata ziołowa, zwykła woda, kefir.

Czy można na stałe pozbyć się wysypki okołoustnej?

Jak pokazuje praktyka medyczna, ta forma choroby skóry prawie nigdy nie jest całkowicie wyleczona. Choroba może trwać dziesiątki lat. Jej objawy całkowicie znikają, a następnie pojawiają się ponownie pod wpływem czynników zewnętrznych (wiatr, słońce, alergia na kosmetyki itp.).

O czym pamiętać

1. W przypadku zapalenia skóry jamy ustnej wysypka pojawia się wokół ust, w okolicy trójkąta nosowo-wargowego i może rozprzestrzeniać się na podbródek.
2. Patologia nie ma dokładnych przyczyn występowania, więc schemat jej leczenia może być indywidualny.
3. Jeśli masz zapalenie skóry jamy ustnej, lepiej jest stosować dietę wegetariańską.
4. Ta forma choroby skóry nie może być leczona maściami hormonalnymi, najpierw poprawiają stan skóry, następnie wysypka pojawia się ponownie, ale staje się bardziej wyraźna i nie ustępuje przez długi czas.
5. Zapalenie skóry jamy ustnej można leczyć środkami domowymi, które najlepiej stosować jako dodatek do leków przepisanych przez lekarza.

Objawia się w postaci czerwonych guzków (grudek) i, z rzadkimi wyjątkami, zaczerwienieniem skóry. Nazwa patologii wskazuje obszar lokalizacji wysypki - wokół ust, ale dość często objawy choroby występują u podstawy nosa i wokół oczu. Diagnozę choroby przeprowadza dermatolog - wniosek wyciąga się na podstawie badania skóry i wyników dermatoskopii; leczenie jest przepisywane z uwzględnieniem przyczyn, które spowodowały wysypkę i polega na stosowaniu maści i leków przyjmowanych doustnie, w tym o właściwościach przeciwbakteryjnych. Okołoustne zapalenie skóry i zapalenie skóry jamy ustnej to równoważne nazwy tej samej choroby, częściej dotykającej kobiety, ale ostatnio często diagnozowanej u dzieci. Wśród specjalistów nie ma zgody co do tego, czy okołoustne zapalenie skóry jest chorobą niezależną, czy jest to rodzaj trądziku różowatego, czy.

Przyczyny okołoustnego zapalenia skóry

Wysypka wokół ust może pojawić się z różnych powodów. Wśród których na pierwszym miejscu znajduje się długotrwałe stosowanie leków hormonalnych (kortykosteroidowych) stosowanych w leczeniu trądziku różowatego i innych chorób skóry. Ponadto okołoustne zapalenie skóry może być wywołane przez:

• hipotermia;
• Dębnik;
• pasta do zębów zawierająca fluor;
• Kosmetyki dekoracyjne i produkty kosmetyczne do pielęgnacji skóry;
• zmiany hormonalne, na przykład podczas ciąży i chorób ginekologicznych;
• Doustne środki antykoncepcyjne;
• choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, takie jak zapalenie żołądka.

Objawy okołoustnego zapalenia skóry

Wokół ust pojawia się wysypka składająca się z małych, czerwonych guzków w kształcie kopuły, pozbawionych treści ropnej. Skóra, na której się znajdują, zachowuje normalny kolor i może stać się czerwona. Tę samą dwuznaczność obserwuje się w odniesieniu do pojawiających się wrażeń - w niektórych przypadkach wysypka powoduje dyskomfort, gdy osoba cierpi na swędzenie, pieczenie i uczucie ściągnięcia skóry, ale dość często (w około 25% przypadków) tam nie ma takich objawów, a subiektywne odczucia nie denerwują pacjenta. Skóra w uszkodzeniu traci gładkość i staje się szorstka w dotyku z powodu samych grudek i strupów, które po pewnym czasie tworzą się na ich miejscu.

Samo położenie grudek wskazuje na okołoustne zapalenie skóry - są one koniecznie obecne w bezpośrednim sąsiedztwie warg, wysypki znajdują się również na brodzie, pod nosem, w kącikach ust i wzdłuż fałdów nosowo-wargowych. Ponadto zmiany skórne mogą być tak rozległe, że obejmują kąciki oczu, powieki (dolne i górne), a także grzbiet nosa. Co ciekawe, wysypka nigdy nie zbliża się do czerwonej granicy ust – zawsze jest wąski brzeg nienaruszonej skóry.

Uwaga! Skorupy powstałe podczas regresji grudek nie mogą być usunięte ze skóry (muszą same się odsunąć), aby uniknąć tworzenia się na ich miejscu.

Diagnoza okołoustnego zapalenia skóry

Chorobę należy odróżnić od egzemy, trądziku różowatego, opryszczki zwykłej i nużycy, z którymi ma w dużej mierze podobne objawy zewnętrzne, a to może zrobić tylko dermatolog. Doświadczony specjalista diagnozuje zapalenie skóry jamy ustnej badając skórę pacjenta i wykonując dermatoskopię (badanie skóry aparatem z 10-krotnym powiększeniem). W niektórych przypadkach objawy zewnętrzne nie wystarczają, a w celu dokładnego zdiagnozowania okołoustnego zapalenia skóry hodowana jest mikroflora pobrana ze zmiany.

Uwaga! Nie ma jednego czynnika wywołującego chorobę, jednak najczęściej stwierdza się u pacjentów drożdżaki i ślady aktywności życiowej Demodexu.

Leczenie okołoustnego zapalenia skóry

Ponieważ główną przyczyną okołoustnego zapalenia skóry jest długotrwałe (lub niekontrolowane) stosowanie środków hormonalnych, w tym maści, w pierwszej kolejności należy odstawić wszystkie leki zawierające kortykosteroidy. Musisz być przygotowany na to, że po kilku dniach wygląd skóry gwałtownie się pogorszy: pojawi się obrzęk i zaczerwienienie, a ponadto zaczną denerwować pieczenie i swędzenie. Takie zmiany, nazywane przez specjalistów „odwykowym zapaleniem skóry”, nie powinny przerażać pacjentów, a tym bardziej skłaniać ich do wznowienia stosowania leków hormonalnych, gdyż tylko pogorszy to stan skóry.

Najważniejsze, o czym pacjent powinien pamiętać: brak inicjatywy - tylko bezwarunkowe spełnienie wizyt dermatologa pomoże wyleczyć okołoustne zapalenie skóry na twarzy. Zazwyczaj dwuetapowy program leczenia obejmuje:

ja wystawiam. Leki przeciwhistaminowe: Suprastin, Tavigil, Diazolin, Zirtek, Loratadin itp., których działanie ma na celu powstrzymanie swędzenia i pieczenia; leki uspokajające (łagodzące) (persen, nalewka z serdecznika i kozłka lekarskiego) łagodzące nerwowość i napięcie spowodowane nieestetycznym wyglądem skóry. Z preparatów kosmetycznych dozwolone są tylko filtry przeciwsłoneczne, a do codziennej pielęgnacji skóry napary z ziół o działaniu przeciwzapalnym i łagodzącym: rumianek, sznurek, nagietek itp. lub 1% roztwór kwasu borowego. Etap trwa do całkowitego zniknięcia objawów „odstawienia zapalenia skóry”.

II etap. Antybiotyki tetracyklinowe w trakcie antybiotykoterapii. Mogą to być np. tabletki doksycykliny lub monocykliny, które trzeba zażywać dość długo – do trzech miesięcy; często lekarz przepisuje maść z tym samym składnikiem aktywnym.

Uwaga! Samo okołoustne zapalenie skóry nie zniknie - należy je leczyć, ponieważ wysypka wokół ust może utrzymywać się latami. Ale nawet przy odpowiednim leczeniu objawy choroby znikną dopiero po kilku tygodniach, a antybiotyków nie można zatrzymać, w przeciwnym razie wysypka pojawi się ponownie. Pamiętaj, aby ukończyć cały cykl leczenia.

W przypadku wykrycia objawów choroby zdecydowanie musi skontaktować się z dermatologiem i przestrzegać wszystkich zaleceń specjalisty. Jednak antybiotykoterapię można rozpocząć dopiero po zakończeniu okresu karmienia piersią.

Zapobieganie okołoustnemu zapaleniu skóry

Oprócz wyeliminowania przyczyn prowadzących do powstania wysypki wokół ust, należy przestrzegać zasad, które zapobiegną nawrotom choroby:

• w ciągu dwóch do trzech miesięcy po zabiegu powstrzymaj się od stosowania produktów kosmetycznych, takich jak kremy i balsamy, a także nie używaj kremów podkładowych;
• unikać preparatów kosmetycznych zawierających parafinę, wazelinę, mirystynian izopropylu, barwniki i konserwanty, a także detergenty na bazie laurylosiarczanu sodu;
• używaj kremów z SPF (współczynnik ochrony przeciwsłonecznej) przez cały rok;
• stosować się do diety hipoalergicznej: wykluczyć z diety wędzoną i smażoną żywność, a także produkty znane ze zdolności wywoływania alergii, takie jak czekolada, truskawki itp .;
• leczenie obejmuje stosowanie balsamów z roztworu 1% kwasu borowego.

Konsultacja wideo z dermatowenerologiem

Kluczowe punkty dotyczące okołoustnego zapalenia skóry

Synonimy choroby	zapalenie skóry jamy ustnej, okołoustne zapalenie skóry, steroidowe zapalenie skóry, okołoustne zapalenie skóry.
	stosowanie maści steroidowych, hormonalnych środków antykoncepcyjnych; kosmetyki; pasta do zębów z fluorem, warunki zewnętrzne (słońce, wiatr); choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie żołądka).
Objawy	czerwone plamy, grudki, łuszczenie, swędzenie.
Diagnostyka	oględziny, dermatoskopia.
	antybiotyki tetracyklinowe.
Podobne objawy	trądzik różowaty, trądzik, rozlane neurodermit.
Zaraźliwość (zakaźność)	nie zaraźliwy.
Skontaktuj się z lekarzem	dermatolog.
Leczenie metodami ludowymi	niemożliwe, tylko leczenie.

Lekarze mogą nazwać okołoustne zapalenie skóry podobne do trądziku różowatego. Choroba jest rzadka, dotyka około 1% osób.

Często choroba zaczyna się u kobiet w wieku od 20 do 40 lat. Co zaskakujące, częściej występuje u kobiet, które uważnie monitorują swoją skórę.

Choroba została po raz pierwszy opisana w 1957 roku, ale naukowcy wciąż spierają się, czy okołoustne zapalenie skóry jest chorobą niezależną, czy też odnosi się do trądziku różowatego.

Wiele osób od czasu do czasu odczuwa wzmożoną suchość i zaczerwienienie skóry wokół ust oraz w trójkącie nosowo-wargowym. Suchość jest leczona kremem nawilżającym.

Ale w niektórych przypadkach próby nawilżenia skóry prowadzą do katastrofalnych rezultatów.

Na zaczerwienionym obszarze pojawiają się pryszcze, skóra zaczerwienia się jeszcze bardziej, pryszcze i grudki rosną na coraz większym obszarze. Są to objawy okołoustnego zapalenia skóry.

Na początku pojawia się ból, suchość, pieczenie, następnie skóra pokrywa się małymi czerwonymi guzkami. Ponadto zwiększa się liczba grudek, łączą się one w blaszki.

Skóra na twarzy pokryta jest przezroczystymi, łatwo opadającymi łuskami. W obszarze zapalenia mogą pojawić się ziarniniaki - formacje z obszarami martwiczymi, w tym przypadku mówimy o ziarniniakowym zapaleniu skóry okołoustnym.

Nie wszystkie pryszcze są początkiem zapalenia skóry, mogą to być zwykłe trądziki wynikające z zatkanych porów lub złej higieny.

Najbardziej uderzającym znakiem odróżniającym okołoustne zapalenie skóry od wszelkich innych chorób skóry jest granica zdrowej skóry wokół ust.

Wszystkie wysypki znajdują się w trójkącie nosowo-wargowym, na brodzie, policzkach, nie zbliżając się do granicy warg bliżej niż centymetr.

Okołoustne zapalenie skóry trwa długo. Choroba powoduje dyskomfort psychiczny. Próby samodzielnego pozbycia się go kończą się niepowodzeniem.

Własnoręcznie dobrane maści, żele i kremy w sklepie kosmetycznym lub aptece nie pomagają. Chory popada w depresję, unika kontaktu z ludźmi, ogranicza krąg społeczny.

U różnych osób okołoustne zapalenie skóry może ustępować z różnym nasileniem. W niektórych przypadkach sprawa ogranicza się do kilku pryszczów, w innych pojawia się ciężka wysypka.

W sieci znajdują się liczne recenzje osób, które doświadczyły, czym jest okołoustne zapalenie skóry.

Przyczyny okołoustnego zapalenia skóry

Dokładne przyczyny choroby nie są znane, ale lekarze uważają, że jest to przede wszystkim proces alergiczny.

Pojawienie się wysypki zwykle poprzedza kontakt z alergenem, dlatego jednym ze sposobów leczenia jest specjalna dieta.

Dieta ma na celu wyeliminowanie z diety pokarmów, o których wiadomo, że powodują alergie.

Trudno jest wyróżnić jeden alergen, który powoduje zapalenie skóry na twarzy.

Mogą to być czynniki klimatyczne, chemikalia, maści lecznicze, a nawet proszek do zębów. Szczególnie często powodują zapalenie jamy ustnej fluorowane pasty do zębów.

Powszechnie wiadomo, że zapalenie skóry jamy ustnej może być spowodowane przez maści kortykosteroidowe (hormonalne), często stosowane w leczeniu chorób skóry właściwej, takich jak egzema.

Związki te są bardzo skuteczne w leczeniu chorób dermatologicznych, jednak zmieniają strukturę skóry właściwej, prowadzą do zaniku włókien skóry, zaburzają koloryt skóry – to prowadzi do tego, że skóra przestaje pełnić swoje funkcje.

Mikroorganizmy wnikają w nią i powodują stan zapalny, który wyraża się w postaci wysypki, krost, trądziku, co ostatecznie prowadzi do okołoustnego zapalenia skóry.

Przyczyny okołoustnego zapalenia skóry mogą być bardzo różne. Jednym z nich może być spadek odporności spowodowany zmianami klimatycznymi lub nadmiernym promieniowaniem słonecznym.

Jeśli dana osoba ma alergiczny nieżyt nosa, astmę lub po prostu wrażliwą skórę, jest zagrożona.

Większość pacjentów z zapaleniem skóry jamy ustnej ma zaburzenia w funkcjonowaniu przewodu pokarmowego i układu hormonalnego, występują choroby układu nerwowego.

Jeśli leczenie maścią hormonalną nie doprowadziło do pojawienia się zapalenia skóry na twarzy, nie należy pochlebiać sobie z wyprzedzeniem. Wysypka na twarzy pojawia się po zaprzestaniu używania maści.

Ponadto, jeśli okażesz „niezależność” i użyjesz kortykosteroidów bez recepty w leczeniu zapalenia skóry jamy ustnej, musisz być przygotowany na to, że nawet jeśli wysypka zniknie, po odstawieniu leku pojawi się ponownie, podczas gdy uchwycenie większego obszaru twarzy.

Ważny! Zapalenia skóry jamy ustnej nie leczy się lekami kortykosteroidowymi (hormonalnymi) – zamiast leczyć, przyczyniają się do dalszego rozprzestrzeniania się choroby.

Przyczyną choroby może być zmiana tła hormonalnego, która nastąpiła w wyniku menopauzy lub doustnych środków antykoncepcyjnych.

Tło hormonalne zmienia się znacznie podczas ciąży, z tego powodu możliwe jest pojawienie się zapalenia skóry na twarzy.

Nie da się w pełni wyleczyć zapalenia skóry jamy ustnej u kobiet w ciąży, ale trzeba wiedzieć, że nie jest to szkodliwe dla matki i nienarodzonego dziecka.

Leczenie zapalenia skóry na twarzy

Leczenie każdej choroby skóry, w tym okołoustnego zapalenia skóry, jest procesem długotrwałym. Czas trwania leczenia wynosi co najmniej półtora miesiąca. W zaawansowanych przypadkach leczenie może trwać do trzech miesięcy.

Lekarz powinien leczyć zapalenie skóry, a im szybciej do niego pójdziesz, tym szybciej uzyskasz pozytywny wynik.

Leczenie, zorganizowane według wszystkich zasad i prowadzące do zniknięcia wysypki, nie gwarantuje, że okołoustne zapalenie skóry nie będzie bardziej odczuwalne.

Mogą się zdarzyć nawroty. Od czego więc zacząć leczenie zapalenia skóry jamy ustnej, jeśli lekarz postawił taką diagnozę?

Na początek przeprowadź tak zwaną terapię zerową. Musisz przestać używać jakichkolwiek kosmetyków i maści medycznych, fluoryzowanych past do zębów.

Po odstawieniu kortykosteroidów wysypka może postępować, ale po kilku tygodniach sytuacja powinna się poprawić.

Mając na uwadze alergiczny charakter zapalenia skóry, leki przeciwhistaminowe można stosować podczas terapii zerowej.

Jeśli terapia zerowa nie pomaga, stosuje się antybiotyki. W przypadku zapalenia skóry jamy ustnej antybiotyki są dość skutecznym środkiem, mogą całkowicie wyleczyć tę chorobę.

Lekarz zaleci leczenie obejmujące tabletki minocykliny lub doksycykliny, a także tabletki tetracykliny lub metronidazolu lub krem ​​z metronidazolem. Zamiast kremu metronidazolowego można stosować żel erytromycynowy.

Efekty kuracji antybiotykowej można zobaczyć już po trzech tygodniach. Skóra do tego czasu wyraźnie się poprawia, ale nie można wcześniej przerwać leczenia.

Aby antybiotyki nie zaszkodziły organizmowi, podczas leczenia okołoustnego zapalenia skóry dodatkowo piją leki w celu utrzymania mikroflory jelitowej.

Przykładowy plan leczenia wyglądałby tak:

1. Doksycyklina, Minocyklina lub Tetracyklina (dawkę powinien przepisać lekarz) 2 razy dziennie, aż wysypka zniknie, następnie dawkę zmniejsza się o połowę i antybiotyki są przyjmowane przez kolejny miesiąc;
2. Rano żel Metrogil, wieczorem maść z erytromycyną.

Żadna choroba skóry nie jest kompletna bez leczenia miejscowego. Dobrze dobrana maść lub żel może złagodzić objawy i zmniejszyć stan zapalny.

W leczeniu zapalenia skóry jamy ustnej dobre wyniki wykazał krem ​​Elidel z pimekrolimusem, substancją zaliczaną do grupy immunomodulatorów. Żel jest w stanie zmniejszyć reakcję skóry na alergen.

Pielęgnacja twarzy przy okołoustnym zapaleniu skóry

Leczenie można uzupełnić różnymi środkami ludowymi. Możesz potrzebować ścisłej diety, ale kobiety nie są obce ograniczaniu jedzenia ze względu na piękno.

Dieta na zapalenie skóry polega na usunięciu z diety wszystkiego, co prowadzi do alergii i zwiększa aktywność gruczołów łojowych:

• pikantne tłuste i smażone potrawy;
• Owoce egzotyczne;
• mleko;
• słodycze.

Dieta ogranicza spożywanie ryb, kawioru, grzybów, soli. Dieta nie oznacza, że ​​musisz być głodny. Posiłki powinny być regularne, potrawy przygotowywane z pokarmów maksymalnie nasyconych błonnikiem.

1. Balsamy z serii, glistnik, babka lancetowata. Balsamy są przygotowywane trzy razy dziennie;
2. Kompresy z olejem lnianym - olej lniany i miód miesza się w równych ilościach, podgrzewa w kąpieli wodnej i wylewa odrobinę soku z cebuli. Mieszankę zwilża się ściereczką i nakłada na dotknięte obszary skóry;
3. Maska dyniowa. Miąższ warzyw wciera się w tarkę, a kleik nakłada się na skórę;
4. Domowe maści zawierające siarkę i smołę.

Dobre środki ludowe na zapalenie skóry to:

• Pąki brzozy;
• wywar z kory dębu;
• sok z aloesu i Kalanchoe;
• skrzyp polny

Myją twarz wywarami z tych roślin i dlatego pozostawiają skórę do naturalnego wyschnięcia bez wycierania jej ręcznikiem.

Produkty pszczele pomagają pozbyć się zapalenia skóry jamy ustnej. Wszelkie produkty pszczele mają działanie bakteriobójcze i mogą stać się leczniczymi środkami ludowymi.

Jednak w tym przypadku niepożądane jest stosowanie miodu do leczenia, ponieważ jest to produkt uczulający.

W leczeniu zapalenia skóry jamy ustnej środkami ludowymi lepiej jest stosować propolis, robiąc z niego maść w domu.