Otoimmün tiroidit ne antiviral olabilir. çevrimiçi danışma

Otoimmün tiroidit (AIT), otoimmün reaksiyonların neden olduğu tiroid bezinin kronik patolojik bir bozukluğudur. Hastalık, kişinin kendi vücudundaki hücreleri tanımlamadaki bir hata nedeniyle T-lenfositlerin saldırısı sonucu tiroid hormonlarının oluşumundan sorumlu foliküler yapıların hasar görmesi ile karakterizedir.

Bu hastalık, tüm tiroid bozukluklarının yaklaşık üçte birini oluşturduğu için nadir değildir. Kadınlar hastalığa daha yatkındır, erkeklerde benzer bir bozukluk yirmi kat daha az teşhis edilir. Patoloji esas olarak 40 ila 55 yıl arasında gelişir, ancak son yıllarda daha genç bireylerde ve çocuklarda hastalığa eğilim olmuştur.

Otoimmün tiroidit, oluşumda benzer birkaç patolojik durumdur.

Bu tür hastalık türleri vardır:

1. Kronik AIT, bu hastalığın eski adı -. Kronik form ayrıca lenfomatöz veya lenfositik tiroidit olarak da adlandırılabilir. Patolojinin özü, T-lenfositlerin altta yatan glandüler dokuya anormal penetrasyonudur. Bu patolojik süreç, organın ve hatta yapısının bozulmasına neden olan parankimal hücrelerle ilgili olarak anormal derecede yüksek antikor konsantrasyonuna neden olur. Bu durumda kandaki iyot içeren tiroid hormonlarının konsantrasyonu azalır ve hipotiroidizm oluşur. Bu hastalık türü kroniktir, nesiller boyunca kalıtsaldır ve vücuttaki birçok otoimmün süreçten biri olabilir.
2. - hastalığın en çok çalışılan formu, çünkü bu patoloji AIT'nin diğer varyantlarından çok daha yaygın. Nedeni, doğumdan sonra savunma mekanizmalarının aşırı yeniden etkinleştirilmesidir (hamilelik sırasında, bir kadının bağışıklığı bastırılır, bu da fetüs için büyük biyolojik öneme sahiptir). Doğum yapan bir kadının yatkınlığı varsa, patoloji geliştirme olasılığı oldukça yüksektir.
3. Ağrısız veya sessiz AIT- bu doğum sonrası tiroidite benzer, ancak patolojinin bir çocuğun taşınması ile hiçbir bağlantısı yoktur ve oluşumunun kesin nedenleri şu anda bilinmemektedir. Ağrı sendromunun yokluğunda farklılık gösterir.
4. Sitokin kaynaklı tiroidit- Kan hastalıkları veya hepatit C'li kişilerde uzun süreli interferon kullanımının yan etkisi olarak ortaya çıkan bir patoloji.

Not. Kronik tiroidit hariç yukarıdaki tüm patoloji türleri, organdaki aynı patolojik süreç dizisinde benzerdir. İlk aşamalar, daha sonra geçici hipotiroidizm ile değiştirilen yıkıcı tirotoksikoz gelişimi ile karakterize edilir.

Hastalığın klinik formları

Otoimmün tiroidit semptomatik ve morfolojik özelliklerde farklılık gösterir, bu nedenle onu tabloda belirtilen formlara bölmek gelenekseldir.

Tablo. Otoimmün tiroiditin klinik formları:

Hastalığın formu	Tanım
	Klinik tablo yoktur, ancak immünolojik semptomlar vardır. Tiroid bezi değişmez veya hafifçe büyümüştür, ancak 2 dereceden fazla değildir. Parankim homojendir, mühürler yoktur, hafif tiro-ya da izin verilir. Hormonların salgılanması bozulmaz.
	Guatr var (tiroid bezinin büyümesi). Belirtiler, tiroid hormonlarının düşük veya yüksek salgılanmasının hafif belirtilerinden kaynaklanır. Ultrason, tüm organda yaygın bir artış veya nodüllerin varlığının yanı sıra aynı anda her iki işaretin de biraz daha az sıklıkta olduğunu gösterir. Bu form daha sık norm veya orta derecede aşırı salgıda sentetik aktivitenin korunması ile karakterize edilir, ancak hastalık ilerledikçe sentez azalır ve bol miktarda hormon üretimi hipotiroidizm ile değiştirilir.
	Klinik tablo hipotiroidizme karşılık gelir ve organın boyutu normal kalır veya biraz küçülür. Hastalığın bu formu yaşlılar için tipiktir ve genç hastalarda bu ancak önemli dozlarda radyasyona maruz kaldıktan sonra mümkündür.

Not. Atrofik otoimmün tiroidit formunun en şiddetli vakalarında, tiroid bezinin önemli bir kısmının tahrip olması nedeniyle sentetik hücrelerin önemli bir tahribatı gözlenirken, fonksiyonel aktivitesi en düşük seviyelere düşer.

Hashimoto hastalığının evreleri:

	Aşama 1 - hipertiroidizm	Aşama 2 - ötiroidizm	Aşama 3 - geri dönüşü olmayan hipotiroidizm
Tanım	Tirositlere karşı antikorlarda keskin bir artış, büyük yıkımları ve büyük miktarda tiroid hormonunun kana salınması ile karakterizedir.	Yavaş yavaş, hormon konsantrasyonu normal bir seviyeye düşer ve hayali bir refah dönemi başlar. Antikorlar tiroid dokusunu yok etmeye devam ediyor	Tiroid hücrelerinin devam eden yıkımı nedeniyle aktivitesi yavaş yavaş azalır ve hastada geri dönüşü olmayan hipotiroidizm gelişir. Hastalığın aşırı derecede gelişmesi, tiroid bezinin glandüler hücrelerinin bağ dokusu ile tamamen değiştirilmesidir.
Süre	Hastalığın başlangıcından itibaren ilk 6 ay	Hastalığın başlangıcından itibaren 6-9 (en fazla 12 ay)	Hastalığın başlangıcından 9-12 ay sonra ve sonrasında
karakteristik semptomlar	Sinirlilik, uykusuzluk Taşikardi, çarpıntı ("kalp çarpması") Boğazda bir yumru hissi Boğaz ağrısı, öksürük Çeşitli adet düzensizlikleri	Hastalığın bu aşamasında, klinik semptomlar genellikle yoktur. Hasta kendini iyi hissediyor, tiroid hormonları için laboratuvar testleri normal sınırlar içinde. Organdaki patolojik değişiklikler sadece ultrason yardımı ile görülebilir: yapısı heterojen hale gelir, içinde kistler belirir ve sonra yoğun bağ dokusu düğümleri	Uyuşukluk, halsizlik, yorgunluk Uyuşukluk, zihinsel ve motor aktivitede azalma Her türlü metabolizmanın ihlali: yağ (kandaki artan kolesterol seviyeleri), protein (doku yıkımının hızlanması), karbonhidrat (diyabet geliştirme riskinin artması) ve su tuzu Yüzde, ellerde ve ayaklarda yoğun şişlik, şişlik Kırılgan tırnaklar, saç dökülmesi Düşük sıcaklıklara zayıf tolerans, soğukluk Bradikardi (düşük kalp hızı), aritmi Kadınlarda adet düzensizliği, kısırlık, erken menopoz tiroid büyümesi

Hastalığın nadir formları

Yukarıda listelenen formlara ek olarak, immün tiroiditin oldukça nadir görülen birkaç formu vardır:

1. çocuk.
2. Düğüm oluşumu ile.

Şimdi her biri hakkında daha ayrıntılı olarak.

çocuk formu

Çocuklukta ve çoğu zaman ergenlik döneminde gelişir.

tezahürler:

1. Ultrason sırasında tespit edilen spesifik değişiklikler.
2. Ab-TPO kanda bulunur.

Oldukça olumlu olan juvenil otoimmün tiroidit prognozu, çoğunlukla hasta 18-20 yaşına ulaştığında kendiliğinden iyileşir. Ancak, nadir durumlarda, patolojinin kronik bir forma geçişi hala mümkündür.

Hastalığın neden geliştiği modern bilim için tam olarak açık değildir. Ergenliğe geçiş sırasında çocuğun vücudundaki hormonal değişiklikler tarafından kışkırtılabileceğine inanılmaktadır.

Nodüllü tiroidit

Bu form, AT-TPO titresinde bir artış ve ayrıca ultrasonun verdiği resimdeki değişiklikler olarak kendini gösterir - düğümlerin konfigürasyonunda ve boyutunda sürekli bir değişiklik vardır, ya birleşir, sonra bölünür, sonra artar, sonra azalan. Tanının doğrulanması, düğümlerin oluşturulduğu doku hakkında doğru bilgi sağlayacak bir ince iğne aspirasyon biyopsisi kullanılarak yapılır.

Bu tip AIT, tiroid bezinin boyutunun o kadar büyüdüğü ve bezin diğer organları - yemek borusu veya trakea - yer değiştirdiği veya sıktığı aşırı durumlar dışında tedavi edilmeden bırakılabilir. Bu durum cerrahi müdahale için bir göstergedir.

nedenler

Hastalığın oluşumu için bir kalıtsal durum yeterli olmayacaktır.

Otoimmün tiroidit gelişimini provoke etmek için aşağıda listelenen olumsuz faktörlere maruz kalmak gerekecektir:

• viral solunum yolu hastalıkları öyküsü;
• sürekli enfeksiyon kaynaklarının ve bulaşıcı odakların varlığı, örneğin hasta bademcikler, çürükler, bakteriyel nitelikteki kronik rinit ve diğer hastalıklar;
• olumsuz çevresel koşullar: artan arka plan radyasyonu, iyot eksikliği, toksinlerin varlığı, özellikle T-lenfositlerin aşırı agresifliğine neden olan klor ve flor bileşikleri;
• hormonal ve iyot preparatları ile kendi kendine tedavi veya bunların uzun süreli kullanımı;
• özellikle saatlerce aktif kızılötesi radyasyon sırasında bronzlaşma için aşırı tutku;
• şiddetli stresli durumlar.

Bilim adamları, bir kişinin bağışıklık durumu ile duygusal alanı arasında bir ilişki belirlediler.

Kendini şu şekilde gösterir:

• Stresli durumlar ve depresyon belirli hormonların üretimini tetikler;
• Biyolojik olarak aktif olan bu maddeler vücudun kendisine saldırmasına neden olur;
• Bu saldırıya dahil olan antikorlar tiroid bezini hedef alır.

Sonuç olarak, psikosomatikleri başlangıçta sık depresif durumlarda ifade edilen otoimmün tiroidit gelişir. Bu nedenle, çoğu zaman bu patolojiden muzdarip insanlar, çevrelerindeki dünyada olup bitenlere kayıtsız kalırlar, genellikle kötü bir ruh hali ve düşük fiziksel aktiviteye sahiptirler.

İlginç: Hastaları bu patoloji için tıbbi yardım aramaya sevk eden, çoğunlukla fiziksel değil, kötü bir psikolojik durumdur.

Belirtiler

Yukarıda bahsedildiği gibi başlangıç ​​evreleri (ötiroid ve subklinik evreler) net olarak tanımlanmış bir klinik tabloya sahip değildir. Çok nadiren, bu dönemlerde organda guatr şeklinde bir artış mümkündür.

Bu durumda kişi boyunda rahatsızlık hisseder (basınç veya yumru), çabuk yorulur, vücut zayıflar ve hafif eklem ağrıları görülebilir. Çoğu zaman, semptomlar, hastalığın henüz gelişmeye başladığı ilk birkaç yılda ortaya çıkar.

İşaretler, belirtilen aşamalara karşılık gelen devam eden süreçlerden kaynaklanmaktadır. Doku yapısı bozulduğu için hastalık ötiroid fazda kalır ve daha sonra kalıcı hipotiroidizme geçer.

Postpartum AIT, doğumdan 4 ay sonra yoğun olmayan tirotoksikoz olarak kendini gösterir. Bir kadın genellikle daha yorgundur ve kilo verir.

Semptomların daha belirgin olması (terleme, taşikardi, ateşli hissetme, kas titremeleri ve diğer belirgin belirtiler) sık değildir. Hipotiroid fazı, bir çocuğun doğumundan sonraki beşinci ayın sonunda başlar; nadiren, bu, doğum sonrası depresif bir durumun gelişimi ile ilişkili olabilir.

Not. Ağrısız tiroidit, zar zor farkedilen, neredeyse asemptomatik bir tirotoksikoz olarak kendini gösterir.

teşhis

Azalmış hormon konsantrasyonu ortaya çıkmaya başlamadan önce AIT'yi teşhis etmek o kadar kolay değildir. Tanı koymak için endokrinolog, tanı sırasında elde edilen semptomları ve test sonuçlarını dikkate alır. Akrabalarda bu hastalık varsa, bu gerçek bir kişide otoimmün tiroidit varlığını doğrular.

Hastalığı gösteren test sonuçları:

• kanda lökositoz;
• immünogram, tiroid hormonlarına karşı antikorların varlığını gösterir;
• bir biyokimyasal kan testi, tiroid hormonlarının ve TSH'nin içeriğinde bir değişiklik olduğunu gösterir;
• Ultrason, parankimin ekojenitesini, bezin boyutunu, nodüllerin veya mühürlerin varlığını belirlemeye yardımcı olur;
• ince iğne biyopsisi, histolojik analiz için tiroid dokusunun seçilmesine izin verecektir; otoimmün tiroiditte, organ dokularında patolojik olarak büyük bir lenfosit birikimi tespit edilir.

Güvenilir bir teşhis koymanın önemli bir özelliği, aşağıdaki göstergelerin eşzamanlı varlığıdır:

• tiroid parankimine (AT-TPO) karşı yüksek antikor seviyeleri;
• doku yapısının hipoekojenitesi;
• hipotiroidizmin karakteristik belirtilerinin varlığı.

Yukarıdaki üç işaretten herhangi biri yoksa, ilk iki işaret AIT'nin varlığını güvenilir bir şekilde gösteremediğinden, yalnızca hastalığın olası varlığı hakkında konuşabiliriz.

Kural olarak, hastalık hipotiroid fazına girdiğinde tedavi verilir. Bu, bu aşamanın başlangıcından önce tanıyı belirlemeye ve uygun tedaviyi reçete etmeye acil bir ihtiyaç olmadığı gerçeğine yol açar.

Ultrason ile tespit edilen değişiklikler

Objektif ve laboratuvar verilerine ek olarak, tiroid bezinin ekojenitesinde bir azalma ve doğada yaygın olan belirgin değişikliklerin gelişmesinden oluşan tiroidit eko belirtileri de vardır.

Fotoğraf, otoimmün tiroiditten etkilenen tiroid bezinin sağlıklı olandan daha koyu bir renge sahip olduğunu ve yapısının çok heterojen olduğunu gösteriyor - dokusu farklı yerlerde daha koyu veya daha açık.

Oldukça sık, ultrason teşhisi uzmanları, organ yapısının heterojenliği ile birlikte daha koyu odakları ortaya çıkarır. Ancak bunlar her zaman gerçek düğümler değildir.

Belirgin inflamasyon odakları ultrasonda bu şekilde görünür. Adları "sözde düğümler". Otoimmün tiroiditli tiroid bezinin dokularında ortaya çıkan bu mühürlerin doğasını netleştirmek için, boyutları 10 veya daha fazla milimetre ise biyopsi yapılır.

Alınan örneğin histolojik incelemesi, kökeni sorusuna cevap vermeye yardımcı olacaktır. Bu tür yapılar, AIT'nin arka planına ve iyi huylu kolloidal düğümlere ve malign neoplazmalara karşı “psödonodlar” olarak ortaya çıkabilir.

histolojik özellikler

Tiroid bezinin bir doku örneğini incelerken, aşağıdaki histolojik tiroidit belirtileri tespit edilebilir:

1. Bağışıklık elemanlarının organının dokularına sızma(lenfositler, yapılarını emdirerek onlara nüfuz eder). Plazma hücreleri bu süreçte baskın elementlerdir. Sızma, değişen derecelerde doygunluk olabilir ve ayrıca yaygın (ortak süreç) ve fokal (lenfositik elementler belirli yerlerde lokalizedir) olarak ayrılır.
2. Lenfoid foliküllerin büyümesiüreme merkezlerinin olduğu yerler.
3. Oksifilik hafif epitel dokusunun büyük hücrelerinin görünümü Hurtl veya Aşkinazi hücreleri denir. Tiroid bezinde meydana gelen süreçlerin çoğunun yoğunlaşması nedeniyle oluşurlar. Aşkinazi hücreleri güçlü metabolik aktivite gösterir. Bununla birlikte, kökenleri ve gelişimleri, etkilenen tiroid bezindeki yıkım, distrofi veya onkogenez süreçleri ile ilişkili değildir. Tiroid dokusunun sorumlu olduğu ve patolojik sürecin etkisi altında acı çeken doğal süreçleri geliştirmek için tasarlanmıştır.
4. rejeneratif süreçler. Otoimmün tiroidit sırasında gelişen lenfositik infiltrasyonun aksine, tiroid bezi iyileşmeye çalışır ve bazı durumlarda papiller görünüme sahip sağlıklı fonksiyonel epitel hücrelerinin alanları oluşturur. Bu büyümeler iyi huyludur. Genel olarak, otoimmün süreçler, interfoliküler epitel dokusunun hacmini arttırma eğiliminde olan onarıcı rejenerasyon belirtileri ile karakterize edilir.
5. Tiroid dokusunun fibrozu Kollajenleşmeye eğilimli argirofilik lifler ağının kalınlaştığı yer. Bu tür işlemlerin sonucu, organ dokusunun belirgin lobüler segmentlere bölünmesi olabilir. Doku fibrozu, diffüz otoimmün tiroiditin fokal tiroiditten daha karakteristik özelliğidir.

Tedavi

Günümüzde tıbbi uygulamada otoimmün tiroidit için spesifik bir tedavi yoktur, bu nedenle vücudun tiroid hormonlarının eksikliğini hissetmeye başladığı ana kadar hastalığı durdurmanın bir yolu yoktur. Tirotoksik fazın bir saatinde, doktorlar aşırı hormon üretimini (tiamazole, propiltiourasil veya diğerleri) stabilize eden ilaçların kullanılmasını önermezler, çünkü bu durumda aşırı salgı yoktur ve hormonal seviyenin çökmesi nedeniyle geçici olarak artar. foliküller ve tiroid uyarıcı hormonların salınımı. Kardiyak aktivitenin ihlali durumunda hastaya beta bloker reçete edilir.

Tiroid bezinin hipofonksiyonu ile bir kişi hormonal ilaçlar (hormon replasman tedavisi) almaya zorlanacaktır. AIT ile subakut tiroidit kombinasyonu teşhis edilirse glukokortikoidler endikedir.

Bu durum genellikle soğuk mevsimlerde ortaya çıkar. Diklofenak ve diğerleri gibi hormonal olmayan antienflamatuar ilaçların kullanımı da gösterilmiştir. Bağışıklık sisteminin aktivitesini düzelten ilaçlar yazdığınızdan emin olun. Organın atrofisi durumunda cerrahi müdahale gereklidir.

Hashimoto hastalığının seyrine, tipine ve ciddiyetine bağlı olarak tedavi üç yönde yapılabilir:

1. Tiroid hormonlarının sentetik analoglarının ilaçları ile ilaç tedavisi (Eutiroks, L-tiroksin). İkame tedavisi ilerleyici hipotiroidizmle savaşmaya yardımcı olur, ancak ilacın dozu sürekli olarak artırılmalıdır.
2. Tiroid dokusunun cerrahi olarak çıkarılması genellikle organın neredeyse tamamen yok edilmesi için reçete edilir. Cerrahi tedaviden sonra ömür boyu hormon replasman tedavisi de gereklidir.
3. Bilgisayar refleksolojisi, Hashimoto hastalığını tedavi etmenin umut verici yöntemlerinden biridir. Düşük frekanslı doğru akımın biyolojik olarak aktif noktalar üzerindeki etkisine dayanır, bu da tiroid bezinin dokularında sinir, bağışıklık ve endokrin süreçlerinin uyarılmasına ve organın restorasyonuna yol açar. Otoimmün tiroidit tedavisi için etkili bir çare bulunduğunu söylemek için henüz çok erken, ancak yöntem olumlu sonuçlar veriyor ve tıbbi uygulamaya başarıyla giriyor.

Kısıtlamalar nelerdir?

AIT'den muzdarip hastalar, başka bir nüksün gelişimini provoke etmemek için belirli kısıtlamalara uymalıdır.

Otoimmün tiroidit - kontrendikasyonlar:

1. Birçok insan yanlışlıkla iyot içeren ilaçların tiroid fonksiyon bozukluğu için gerekli olduğuna inanır. Aslında, bu ilaçlar hem yardımcı olabilir hem de zarar verebilir, bu nedenle bu durumda “yararlı” vitaminler veya mineral komplekslerinden bahsediyor olsak bile kendi kendine ilaç almamak önemlidir. Örneğin, otoimmün tiroiditte iyot, tiroid hücrelerini yok eden antikorların miktarını arttırır.Sadece bir doktor, T3 ve T4 testlerinin sonucuna dayanarak, ana tedavi için iyot içeren ilaçları reçete etme hakkına sahiptir.
2. Selenyum eksikliği durumunda, T3 ve T4'ün dönüşümü bozulur ve bu da hipotiroidizmin gelişmesine yol açar. Başka bir deyişle, bu mikro element, hücrelerde enerji oluşturan bir hormonu sentezler. Bir ihlal meydana geldiğinde, tiroid bezi yüzey alanını artırarak çalışmasını iyileştirir (büyür, üzerinde düğümler veya kistler görünür). Ancak eser element hala yeterli değil! Bu nedenle selenyum, otoimmün tiroiditte önemli bir rol oynar. Bununla birlikte, her durumda reçete edilmez: hastanın tirotoksikozu varsa, bu mikro element kontrendikedir.
3. Birçok hasta, tiroid fonksiyonunun bozulması durumunda aşılamanın (örneğin influenzaya karşı) mümkün olup olmadığıyla ilgileniyor mu? Endokrinologlar, otoimmün tiroidit ve aşıların uyumlu kavramlar olmadığını belirtiyorlar. Gerçek şu ki, AIT ciddi bir bağışıklık bozukluğudur, bu nedenle aşılama sadece hormonal dengesizliği şiddetlendirebilir.

Tahmin etmek

Genel olarak, yeterli tedavinin atanmasıyla prognoz nispeten olumludur. Organdaki ilk yıkıcı dönüşümler sırasında tedaviye başlanırsa, olumsuz süreçler yavaşlar ve hastalık uzun süreli bir remisyon dönemine girer.

Oldukça sık, tatmin edici bir durum 12-15 yıl veya daha uzun süre devam eder, ancak bu dönemlerde alevlenmeler dışlanmaz. AIT belirtilerinin varlığı ve kanda karşılık gelen antikorlar, gelecekte hipotiroidizm oluşumunu gösteren belirtilerdir.

Hastalık doğumdan sonra ortaya çıktıysa, ikinci bir hamilelik sırasında AIT gelişme olasılığı %70'tir. Doğum sonrası sendromdan mustarip olan doğum yapan tüm kadınlardan üçte biri stabil bir hipotiroidi formu geliştirir.

önleme

Hastalığın gelişimini tamamen ortadan kaldıracak spesifik profilaksi şu anda mevcut değildir. Yetersiz tiroid hormon üretimini telafi etmek için gelişen bir hastalığın belirtilerini mümkün olduğunca erken tespit etmek ve doğru tedaviye zamanında başlamak son derece önemlidir.

Risk altında olan, hamile kalmak üzere olan tiroid hücrelerine (AT-TPO testi) karşı bağışıklık tepkisi artmış kadınlardır. Bu tür hastalarda, doğum sırasında ve doğumdan sonra organın çalışması üzerinde sıkı kontrol gereklidir.

sorular

Merhaba doktor! AIT'de TSH'nin 8.48 μIU / ml olduğu laboratuvar testlerini geçtim (norm 0.27 - 4.2). Endokrinolog, ceviz bölmelerinden bir kaynatma almayı önerdi, bir kabul süreci önerdi ve bir sonraki konsültasyonu 3 hafta içinde planladı. Bu bir hastalık için nitelikli bir tedavi midir? Yoksa ilaç mı almam gerekiyor? Belki hormonlar?

Merhaba! Ultrason çektirdin mi? Son muayeneden bu yana tiroid bezinde ne gibi değişiklikler oldu? Yoksa orijinal miydi?

Semptomların bu kadar küçük bir açıklamasıyla önerilerde bulunmak zordur. Endokrinologunuz sadece laboratuvar testlerinin sonuçlarını değil, aynı zamanda enstrümantal sonuçlarını da elinde bulunduruyorsa, size önerilen tedavi oldukça yetkindir ve takip edilmelidir.

İyi akşamlar! Söyle bana, tiroid bezinin AIT'sini teşhis ederken, onunla ne kadar yaşarlar? Tedavi uzmanım bana bu soruya bir cevap vermedi. Seninle iletişime geçmek için eve geldiğimde bitkindim. Cevabınız için şimdiden teşekkür ederim.

Merhaba! Otoimmün tiroiditi olan hastalar yeterince uzun yaşarlar. Hastalık hiç ilerlemeyebilir. Hipotiroidizmin gelişmesiyle birlikte ilaç reçete edilir.

İlaç almanın etkinliği düşükse, uzman bir cerrahi müdahale önerebilir, bundan sonra size hormon replasman tedavisi verilecektir. Hastalığa çok fazla odaklanmamaya çalışın, ancak aynı zamanda sizi tedavi eden uzmanın tüm tavsiyelerine uyun. Tedavinizde başarılar dilerim.

Likopid

ATH:

L03A İmmünostimülanlar

farmakolojik grup

Diğer immünomodülatörler

Nosolojik sınıflandırma (ICD-10)

- A15-A19 Tüberküloz
- A41 Diğer septisemi
- A60 Anogenital herpetik viral enfeksiyon
- B00 Herpes simpleks enfeksiyonları
- B00.5 Herpetik göz hastalığı
- B19 Viral hepatit, tanımlanmamış
B34.4 Papovavirüs enfeksiyonu, tanımlanmamış
D84.9 İmmün yetmezlik, tanımlanmamış
- Nedensel ajanın belirtilmediği J18 Pnömoni
- J31 Kronik rinit, nazofarenjit ve farenjit
- J37 Kronik larenjit ve laringotrakeit
J40 Bronşit, akut veya kronik olarak belirtilmemiş
J42 Kronik bronşit, tanımlanmamış
- K73 Kronik hepatit, başka yerde sınıflandırılmamış
L08.9 Deri ve deri altı dokusunun lokal enfeksiyonu, tanımlanmamış
- L40 Sedef hastalığı
- Z100* SINIF XXII Cerrahi uygulama

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

Tabletler 1 sekmesi.
glukozaminilmuramil dipeptid (GMDP):
- 1 mg
- 10 mg
yardımcı maddeler: laktoz; sakaroz; patates nişastası; metilselüloz; kalsiyum stearat
bir blister ambalajda 10 adet; bir karton paketinde 1 veya 2 paket.

Dozaj formunun açıklaması

Bir pah ile beyaz renkli yuvarlak düz silindirik tabletler. 10 mg dozunda tabletler risk altındadır.

farmakolojik etki

Farmakolojik etki - immünomodülatör.

farmakokinetik

İlacın ağızdan alındığında biyoyararlanımı %7-13'tür. Kan albüminine bağlanma derecesi zayıftır. Aktif metabolitler oluşturmaz. Tmax - 1.5 saat, T1 / 2 - 4.29 saat Vücuttan değişmeden, esas olarak böbrekler yoluyla atılır.

farmakodinamik

İlacın biyolojik aktivitesi, fagositlerin ve T-lenfositlerin endoplazmasında lokalize olan glukozaminilmuramil dipeptid (GMDP) için spesifik reseptörlerin (NOD-2) varlığından kaynaklanmaktadır. İlaç, fagositlerin (nötrofiller, makrofajlar) fonksiyonel (bakterisidal, sitotoksik) aktivitesini uyarır, T- ve B-lenfositlerin proliferasyonunu arttırır, spesifik antikorların sentezini arttırır. Farmakolojik etki, interlökinlerin (IL-1, IL-6, IL-12), tümör nekroz faktörü-alfa, interferon gama, koloni uyarıcı faktörlerin üretimini artırarak gerçekleştirilir. İlaç, doğal öldürücü hücrelerin aktivitesini arttırır.

Likopid için endikasyonlar

Yetişkinlerde ve çocuklarda ikincil immün yetmezliklerin eşlik ettiği durumların karmaşık tedavisi.

Yetişkinler (1 ve 10 mg tabletler):
kronik akciğer enfeksiyonları;
pürülan-septik postoperatif komplikasyonlar dahil cilt ve yumuşak dokuların akut ve kronik pürülan iltihaplı hastalıkları;
herpetik enfeksiyon (oftalmik herpes dahil);
papilloma virüsü enfeksiyonu;
kronik viral hepatit B ve C;
sedef hastalığı (artropatik form dahil);
akciğer tüberkülozu.

Çocuklar (sadece 1 mg tablet):
cilt ve yumuşak dokuların akut ve kronik pürülan iltihaplı hastalıkları;
hem akut aşamada hem de remisyonda üst ve alt solunum yollarının kronik enfeksiyonu;
herhangi bir lokalizasyonun herpetik enfeksiyonları;
kronik viral hepatit B ve C.

Kontrendikasyonlar

ilaca bireysel aşırı duyarlılık;
gebelik;
emzirme;
akut fazda otoimmün tiroidit;
yüksek ateş veya hiperterminin (> 38 ° C) eşlik ettiği hastalıklarda koşullar.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

Hamilelikte kontrendikedir. Tedavi sırasında emzirmeyi bırakmalıdır.

Likopid ilacının yan etkileri

Tedavinin başlangıcında, ilacın kesilmesi için bir gösterge olmayan vücut sıcaklığında (37.9 ° C'den yüksek olmayan) kısa süreli bir artış olabilir. Likopid ile tedavi sırasında başka hiçbir yan etki gözlenmedi.

Etkileşim

İlaç yarı sentetik penisilinler, florokinolonlar, sefalosporinler, polien türevlerinin etkinliğini arttırır. Antiviral ve antifungal ilaçlarla ilgili olarak sinerjizm vardır. Antasitler ve sorbentler, ilacın biyoyararlanımını önemli ölçüde azaltır. GCS, Likopid'in biyolojik etkisini azaltır. Likopid'in sülfa ilaçları, tetrasiklinler ile birlikte uygulanması tavsiye edilmez.

aşırı doz

Doz aşımı vakaları bilinmemektedir.

Dozaj ve uygulama

Yetişkinler: sekme. 1 mg dilaltı ve sekme. Aç karnına, yemeklerden 30 dakika önce ağızdan 10 mg.
Postoperatif komplikasyonları önlemek için Likopid, 10 gün boyunca günde 1 kez dilaltı olarak 1 mg reçete edilir.
Cildin pürülan-septik lezyonlarının ve orta şiddette yumuşak dokuların tedavisi için, dahil. ve ameliyat sonrası - 10 gün boyunca günde 2-3 kez dilaltı olarak 2 mg.
Şiddetli pürülan septik süreçlerin tedavisinde - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 10 mg.
Kronik akciğer enfeksiyonlarında - 10 gün boyunca günde 1 kez dilaltı 1-2 mg.
Akciğer tüberkülozu ile - 10 gün boyunca dil altında günde 1 kez 10 mg.
Hafif uçuk enfeksiyonu ile - 6 gün boyunca dilaltı olarak günde 1-2 kez 2 mg; şiddetli formlarda - 6 gün boyunca dilaltı olarak günde 1-2 kez 10 mg.
Oftalmik herpes ile - 3 gün boyunca günde 2 kez 10 mg içinde. 3 günlük bir aradan sonra, tedavi süreci tekrarlanır.
İnsan papilloma virüsü ile serviks lezyonları ile - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 10 mg.
Sedef hastalığında - 10 gün boyunca günde 1-2 kez ağızdan 10-20 mg ve daha sonra gün aşırı, sonraki 10 gün boyunca 10-20 mg. Şiddetli formlarda ve geniş lezyonlarda (artropatik form dahil) - 20 gün boyunca günde 2 kez 10 mg.

1-16 yaş arası çocuklar Likopid - sadece 1 mg'lık tabletler şeklinde.
Uzun süreli bulaşıcı hastalıkları olan yenidoğanlar (pnömoni, bronşit, enterokolit, sepsis, postoperatif komplikasyonlar, vb.) - 7-10 gün boyunca günde 2 kez 0,5 mg oral.
Kronik solunum yolu enfeksiyonları ve pürülan cilt enfeksiyonlarının tedavisinde - 10 gün boyunca günde 1 kez ağızdan 1 mg.
Herpetik enfeksiyonun tedavisinde (konumdan bağımsız olarak) - 10 gün boyunca ağızdan günde 3 kez 1 mg.
Kronik viral hepatit B ve C tedavisinde - 20 gün boyunca günde 3 kez oral 1 mg.

Özel Talimatlar

Araba kullanma yeteneğini ve karmaşık mekanizmaları etkilemez.

Likopid ilacının raf ömrü

5 yıl.

Likopid ilacının saklama koşulları

Liste B.: Kuru, karanlık bir yerde, 25 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

melek 2018-11-13 22:15:08

Tünaydın! Herpes tip 6 bulaşıcı hastalık uzmanı tarafından tedavi ediliyorum. 7 gün boyunca günde 5 ton asiklovir 0.2 mg ve 10 mg likopid aldıktan sonra. 10 gün boyunca günde bir kez, vücutta herpes döküntüsü ortaya çıktı. Bu normal bir durum mu?

Tünaydın. Doktorunuz tanınızı doğruladı mı? Döküntü gerçekten herpetik etiyoloji nedir? Teşhis için bir dermatoloğa danışın. Bu durum kastidir.

Alena 2018-08-18 03:25:12

Bir kür likopid 10 içtikten sonra bacak kaslarım (baldırlarım) ağrımaya başladı, yatağa gittiğimde geçeceği hissine dayanamıyordum.

Menshchikova Galina Vladimirovna Dermatovenereolog, dermatoonkolog. Tıp Bilimleri Adayı. Birinci kategorinin doktoru. 15 yılı aşkın deneyim:

Tünaydın. Talimatlarda listelenen herhangi bir yan etki yoktur.

Sergey 2018-07-25 23:20:46

Sedef hastalığı ve HIV enfeksiyonu için kullanılabilir mi?

Bu patolojilerle, ancak ilgili hekimle anlaştıktan sonra, çünkü altta yatan somatik hastalığın seyrini etkileyebilirler.

natalia 2018-02-07 17:39:04

Kızımın sık sık soğuk algınlığı, boğaz ağrısı ve bademcik iltihabı var Doktor 10 mg likopid yazdı ve kendisi 16 yaşında ve talimatlar bu dozun 18 yaşından itibaren olduğunu söylüyor, Söyle bana, 10 içmesi tehlikeli mi? mg?

Bagaeva Madina Dermatovenereolog, Moskova Dermatovenereologlar ve Kozmetologlar Derneği üyesi. A. I. Pospelova cevaplar:

Bu ilacın daha erken yaşlarda kullanılması yaygın olarak kullanılmaktadır.

Elena 2017-12-06 17:38:29

Çocuklar için aynı anda Likopid ve Anaferon almak mümkün müdür?

Bagaeva Madina Dermatovenereolog, Moskova Dermatovenereologlar ve Kozmetologlar Derneği üyesi. A. I. Pospelova cevaplar:

Merhaba! Yapabilir.

Lyudmila 2017-11-19 09:21:55

Merhaba. Kızım (14 yaşında) iki hafta boyunca 36.8 ila 37.4 arasında bir sıcaklığa sahipti, 10 mg likopid reçete edildi. Dizlerde ağrı şeklinde bir yan etkisi olabilir mi?

Her şeyden önce, vücudu hastalıklardan koruyan bağışıklık sistemi, sağlıklı hücrelere yabancı olarak algıladığı için saldırmaya karar verdiğinde otoimmün bir hastalık gelişir. Otoimmünite en kolay şekilde bir "hiperimmün" durum olarak anlaşılır. Otoimmün hastalığın tipine bağlı olarak, bir veya birçok farklı vücut dokusunu etkileyebilir. Sadece bağışıklık sistemini baskılamak, otoimmün süreç sırasında meydana gelen tüm iltihaplanma, dejenerasyon ve doku yapısı ve fonksiyon kaybını tersine çevirmek için yeterli değildir.

Temizleyici ve detoks diyetini onarıcı bir diyetle değiştirmeye vurgu yapan "sağlıklı beslenme", aşırı tepki veren bir bağışıklık sistemini dizginlemenin doğal bir yoludur. "Bağışıklığı uyarıcı" maddeleri belirlemek ve ardından diyet, besin takviyeleri belirlemek ve sorunla başa çıkmak için bir yaşam tarzı programı geliştirmek için çeşitli metabolik, fonksiyonel laboratuvar testleri önerilir. Başlangıçta çoğu hasta doğal ve tıbbi bir yaklaşımı tercih eder. Bununla birlikte, zamanla, vücut iyileştikçe, hastalığınızı tedavi ederken ve kontrol ederken bu stratejilere bağlılığınızda daha az katı hale gelebilirsiniz.

Otoimmün Hastalıkların Nedenleri

Şu anda bilim adamları, multipl skleroz, lupus, romatoid artrit, skleroderma ve hatta bazı diyabet türleri gibi otoimmün durumların gelişimine katkıda bulunan nedenlerin veya risk faktörlerinin belirlenmesine çok az ilgi gösteriyorlar. Sürekli stres, toksinler, yaralanmalar ve yetersiz beslenme artı genetik yatkınlık, bağışıklık sisteminin kişinin kendi vücudunun dokularına karşı saldırganlığının ortaya çıkmasına katkıda bulunur (hassas vücut dokuları yok edilir).

Otoimmün hastalık ve tiroid fonksiyonu

Obezite salgını ile birlikte, hipotiroidizm genellikle düşük tiroid fonksiyonu nedeniyle ortaya çıkar ve kişinin kilo almasına neden olur ve iki durum sıklıkla bağlantılıdır. Tiroid bezi veya hormonları bir bağışıklık saldırısının hedefi haline geldiğinde, düşük aktif bir tiroid ortaya çıkabilir ve bu durumun erken evrelerinde teşhis edilmesi zor olabilir. Bu nedenle, beslenme uzmanlarının yanı sıra tıp uzmanları için semptomları ve belirtileri erken aşamalarda tanımayı öğrenmek son derece önemlidir. Hipotiroidizm, tedavi edilmezse, istenmeyen kilo alımına ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilecek bir dizi zayıflatıcı semptoma katkıda bulunabilir.

Tiroid bezi nedir ve nasıl çalışır?

Tiroid bezi, vücuttaki hemen hemen her hücre, doku ve organın enerji üretimini etkileyen çeşitli hormonların üretiminden sorumlu, boğazın tabanında, Adem elmasının altında bulunan kelebek şeklinde küçük bir bezdir. Metabolizmayı kontrol eder, vücut ısısını düzenler ve vücut ağırlığını, kas gücünü, enerji seviyelerini ve doğurganlığı etkiler.

Tiroid bezi tarafından üretilen birincil hormonlar (T4 ve T3) amino asit tirozin ve iyottan oluşur. Hormon üretimi, vücudun daha fazla tiroid hormonu ihtiyacını izleyen ve hipofiz bezine bu hormonları salması için sinyal gönderen hipotalamusa bağlıdır. Hipofiz bezinden salınan tiroid uyarıcı hormon, yukarıdaki hormonların üretimini kontrol eder ve etkiler. TSH seviyeleri, kandaki bu hormonlardaki dalgalanmalara tepki olarak yükselir ve düşer.

Hipotiroidizm, bu bezlerden herhangi birinde işlev bozukluğu olduğunda ortaya çıkabilir ve bu da tiroid hormonu üretiminin eksikliğine neden olur. T4 prehormonunun T3 hormonuna yetersiz dönüşümü veya hücrelerdeki hormon reseptörlerinin duyarsızlığı gibi diğer problemlerin sonucu da olabilir. Yetersiz çalışan bir tiroid bezi, vücutta çok sayıda fizyolojik etkinin gelişmesine katkıda bulunur.

otoimmün tiroidit

Otoimmün tiroidit, gelişmiş ülkelerde en sık teşhis edilen hipotiroidi şeklidir ve semptomların nüfusun yaklaşık %2'sini etkiler. Bu hastalığı daha sinsi yapan şey, otoimmün tiroidit teşhisi konan önemli sayıda hastanın herhangi bir semptomunun olmamasıdır. Erkek ve kadınların diğer bir küçük yüzdesi bu hastalığın subklinik bir biçiminden muzdariptir, yani. semptomları neredeyse görünmezdir ve hastalığın klinik testler kullanılarak tespit edilmesi son derece zordur.

Otoimmün tiroidit gelişimi için kimler risk altındadır?

Otoimmün tiroidit, küçük çocuklarda bile her yaşta ortaya çıkabilir ve her iki cinsiyetten insanlarda ortaya çıkabilir. Bununla birlikte, bu durum en çok kadınlar arasında, genellikle 30 ila 50 yaşları arasında görülür. Bilim adamlarına göre 60 yaşında kadınların %20'sinde hipotiroidi var. Çeşitli tahminlere göre, kadınlar erkeklerden 10-50 kat daha sık hastalanıyor. Bunun nedeninin kadınlarda bağışıklık sisteminin üreme döngüsünü de düzenlemesinden kaynaklandığı düşünülmektedir.

Otoimmün tiroidite ne sebep olur?

Araştırmalar, genetik yatkınlık ve çevre kirliliğinin kombinasyonunun, otoimmün tiroidit gelişimi için önemli bir risk faktörü olabileceğini göstermektedir. Hem otoimmün tiroidit hem de Basedow hastalığı, otoimmün hastalık öyküsü olan ailelerde otoimmün hastalık riskini artırır. Ayrıca, bu hastalığı tetikleyebilecek birçok çevresel faktör vardır. Uzmanlar, hipotiroidizmin başlamasına sadece bir tane değil, aynı anda birçok faktörün katkıda bulunmasının muhtemel olduğuna inanıyor.

Toksinler, özellikle plastikler (içtiğimiz su şişelerinde bulunur), pestisitler, gübreler, dioksin, vücut bakım ürünleri gibi petrokimyasallardan ve ayrıca havada ve musluk suyunda bulunan kirleticilerden oluşanlar özellikle endişe vericidir. vücudun östrojenlerini taklit eder. Bu ksenoöstrojenler, hormon dengesini etkileyen güçlü endokrin bozuculardır. Özellikle hem diş dolguları hem de diş macunu ve sudaki florür de endokrin bozuculardır. Civa amalgamları özellikle tehlikelidir (boğaza çok yakın oldukları için) ve tiroid bezi için ciddi bir tehdit oluşturabilirler.

Olası risk faktörleri:

• Viral, bakteriyel enfeksiyonlar veya kandidiyaz.
• Adrenal yetmezliğe neden olacak kadar sürekli stres, T4'ün T3'e dönüşümünü engeller ve vücudun bağışıklık savunmasını zayıflatır.
• Hamilelik - hamilelik sırasında veya doğumdan sonra hassas kadınlarda hormonal ve bağışıklık sistemlerinde değişikliklere neden olur. (Bkz. Otoimmün Tiroidit ve Gebelik)
• Yaralanma - ameliyat veya kaza.
• Beslenme eksiklikleri - özellikle iyot ve/veya selenyum eksiklikleri.
• Yiyeceklerdeki bakteriler öncelikle Yersinia enterocolitica'dır.

Belirtiler

Yukarıda belirtildiği gibi, otoimmün tiroidit asemptomatik olabilir, ancak semptomlar ortaya çıktığında, genellikle aşağıdaki semptomlarla birlikte tiroid bezinin kademeli olarak büyümesi (guatr) ve/veya kademeli hipotiroidi gelişimi ile başlar:

• anemi (hem demir eksikliği hem de malign)
• zihinsel sis (unutkanlık, yavaş düşünme, sürekli enerji kaybı)
• göğüs ağrısı
• soğuk intoleransı
• çok soğuk eller ve ayaklar
• Soğuk hava semptomları şiddetlendiriyor
• kuru, pürüzlü cilt
• saçın erken ağarması
• egzersiz sonrası yorgunluk
• sık soğuk algınlığı ve grip (bu hastalıklardan ağır iyileşme)
• migren dahil baş ağrıları
• yüksek kolesterol, özellikle LDL
• kısırlık ve düşükler
• düşük bazal vücut ısısı
• düşük libido
• kas krampları ve/veya hassasiyet
• saç kaybı
• huzursuz bacak sendromu
• şiddetli adet öncesi sendromu
• uyku bozuklukları
• yavaş konuşma
• yorgunluk ve ağrıyan kaslar
• zayıf, kırılgan tırnaklar
• kilo alımı (obezite)

Yüksek tansiyon ve aşırı kulak kiri gibi daha az yaygın başka belirtiler de vardır. Yetersiz aktif tiroid ayrıca, kısa boy, azalmış konsantrasyon, hipotiroidili annelerden doğan çocuklarda düşük IQ ve büyük olasılıkla artan kardiyovasküler hastalık riski dahil olmak üzere derin sağlık sonuçlarına sahip olabilir.

Otoimmün tiroidit ile ne yenir

Otoimmün tiroidit teşhisi konduktan sonra, vücudunuzun iltihabı durdurmasına, hormonlarınızı dengelemesine ve tiroidinizin hormon üretmesine ve bunları düzgün bir şekilde dönüştürmesine yardımcı olabilmeniz için diyetinizi dengelemeniz önemlidir. Vücutta tiroid hücrelerine karşı antikorlar tespit edildiğinde, doktorlar sentetik bir T4 hormonu (levotiroksin) reçete eder ve ilaç tedavisine ek olarak, beslenme uzmanları belirli bir terapötik diyete başlamayı önerir (bkz. Otoimmün Tiroidit için Diyet).

Tiroid bezi için beslenme desteği, tedaviye giden en kısa yoldur. Taze organik sebzeler, meyveler, kabuklu yemişler, tohumlar, belirli tam tahıl türleri ve diğer besleyici gıdalarda bol miktarda yüksek kaliteli proteinler ve yağlar açısından zengin bir diyet yemek önemlidir. Yetersiz çalışan bir tiroid vücudun tüketilen proteinleri kullanma yeteneğini azalttığından, artan miktarda protein tüketilmesi şiddetle tavsiye edilir. Bununla birlikte, metabolizması öncelikle adrenalleri, tiroidleri veya gonadları tarafından yönlendirilen insanlar, AIT teşhisine rağmen küçük diyet değişikliklerine ihtiyaç duyarlar. Ayrıca, üç ana öğüne ek olarak, gün boyunca enerji seviyenizi yüksek tutmak için günde iki veya üç ara öğün de yemeyi deneyin.

sincaplar

Her öğünde hayvansal proteinler başta olmak üzere 40 gram protein tüketilmesi önerilir. Ayrıca her atıştırmada en az 20 gram protein alınmalıdır ve soğuk su balığı yemek, omega-3 yağ asitleri içerdiğinden istisnai bir seçimdir. Peynir altı suyu proteini de iyi bir kaynaktır, ancak vegan veya vejeteryansanız, sizin için iyi bitki bazlı protein kaynakları şunları içerir:

• sıcaklık
• badem
• keten veya kenevir tohumu

Sağlıklı yağlar

Avokado, fındık ve tohumlardan (özellikle kabak, chia ve keten tohumları), organik tereyağı ve ghee, zeytinyağı ve hindistancevizi sütü, et ve bitkisel yağlardan günlük 4-6 yemek kaşığı "sağlıklı yağ" tüketin. Hindistan cevizi yağı, içerdiği endokrin sistemi sakinleştiren laurik asit nedeniyle tiroid bezi için çok faydalıdır. Hindistan cevizi ürünlerindeki orta zincirli yağ asitleri hızla emilir ve vücut için mükemmel bir enerji kaynağıdır ve ayrıca kilo kaybı için de faydalıdır!

Antioksidan bakımından zengin besinler

Otoimmün tiroiditi olan kişiler, iltihaplanmanın neden olduğu serbest radikallerin neden olduğu hasarla mücadele etmek için gerekli olduklarından, antioksidanlar açısından zengin yiyecekler yemeye de odaklanmalıdır. Otoimmün hastalıkları olan kişilerde sıklıkla A vitamini eksikliği geliştiğinden, özellikle faydalı olduklarından, A vitamini açısından zengin yiyecekler yemeye önem verilmelidir.Bunun nedeni, vücutlarının genellikle beta-karoteni A vitaminine dönüştürememesidir. Otoimmün tiroiditi olan kişilerin eksik olabileceği antioksidan özelliklere sahip diğer besinler arasında C ve E vitaminleri, iyot, çinko ve selenyum bulunur.

• A vitamini ve beta-karoten açısından zengin besinler: Havuç, dana ciğer, balık yağı, yumurta, Yunan yoğurdu, az pişmiş ıspanak, karalahana, karalahana, pazı, kabak, kırmızı biber, kayısı, kavun ve tatlı patates.
• C Vitamini Açısından Zengin Besinler: kırmızı tatlı biber, maydanoz, brokoli, turunçgiller, marul.
• E Vitamini Açısından Zengin Besinler: hafif haşlanmış hardal yeşillikleri ve pazı, ayçiçeği çekirdeği, badem, avokado.
• İyot açısından zengin besinler: deniz yosunu (özellikle çok kaliteli dulce ve yosun), deniz ürünleri (civasız ve vahşi avlanmış, yetiştirilmemiş).
• Çinko açısından zengin besinler: istiridye, yengeç, sığır eti (doğal ineklerden), susam ve kabak çekirdeği.
• Selenyum Zengin Gıdalar: Brezilya fıstığı, kırmızı mantar, morina, karides, pisi balığı, levrek, yulaf, ayçiçeği çekirdeği, kahverengi pirinç (selenyum hakkında daha fazla bilgiyi buradan okuyun - Selenyum: vücuda yararları ve zararları).

sebzeler

Günde en az 900 gram çok renkli sebze, hafif pişmiş veya çiğ tüketin. Lahana ailesinden sebzeleri (lahana, brokoli, karnabahar, şalgam vb.) çiğ yemekten kaçının çünkü bu sebzeler tiroid fonksiyonunu baskılar. Ancak, çok kıskanç olmayın - her şey ölçülü olmalıdır.

karbonhidratlar

Meyveler, tahıllar ve nişastalı sebzeler ölçülü tüketilmelidir. Günde 500 gram meyve ve günde bir veya iki kez 100-200 gram tam tahıllı veya nişastalı sebze yiyin. Tam tahıllar, onları daha sindirilebilir hale getirmek için ıslatılmış veya filizlenmiş olarak tüketilmelidir. Bu durum genellikle hipotiroidili kişilerde görüldüğünden, sindirimi zayıf olan kişiler için çok önemlidir.

Suçlu

Günde en az 8 bardak temiz, filtrelenmiş su için. Klorlu ve florürlü su içmekten kaçının çünkü bu elementler halojendir ve tiroid fonksiyon bozukluğuna yol açabilecek iyot ile rekabet eder. Ayrıca unutmayın: Suyu plastik şişelerde satın almak akıllıca değil!

Fonksiyonel beslenme ve besin takviyeleri

Çok fazla sağlık sorunu olan kişiler için diyet tozu takviyesi almak harika bir fikirdir. Denatüre edilmemiş peynir altı suyu proteini konsantresi (veya mandıra intoleransı olanlar veya vegan/vejetaryen olanlar için diğer protein tozları), deniz yosunu, çimen, deniz sebzeleri, keten tohumu küspesi ve elma pektini dahil diyet lifi (lif) karışımları alabilirsiniz.

Organik meyve ve sebzelerin iltihap önleyici özlerinin yanı sıra aloe vera, detoksifiye edici otlar, iyonik mineraller, probiyotik bakteriler (fermente süt ürünleri, probiyotikler, lahana turşusu vb.) ve sindirim enzimleri gibi diğer tedavi edici bileşenlerin alınması tavsiye edilir. Bu kombinasyon vücuda, vücudu detoksifiye etmeye yardımcı olan kükürt içeren amino asitler açısından zengin, kolayca sindirilebilir bir protein sağlar; Aşırı ısınmış bir bağışıklık sistemini soğutmaya yardımcı olan ve kanı, tiroid ve tiroid hormonlarını yabancı maddelerden temizleyen iyileştirici klorofil ve anti-inflamatuar besinler.

Bu ürünleri yemek yerine, smoothie olarak veya ılık veya soğuk sıvılara (su veya çay) ekleyerek kullanabilirsiniz. Onları hindistancevizi suyuyla karıştırarak vücudunuzu daha da iyileştirebilirsiniz.

En İyi Bitkisel Takviyeler

Bitkisel takviyeler, genellikle günde birkaç kez birkaç dozda alınması gereken kapsüller ve tabletler şeklinde olmak üzere birçok biçimde satılmaktadır. Bu takviye programı herkes tarafından sıkı bir şekilde takip edilmeyebilir. Tozlar günde bir kez alınabilir ve çok daha uygundur. Farklı yiyeceklerin farklı bileşenleri olduğundan, birden fazla kullanmak ve aralarında geçiş yapmak mantıklıdır. Bu tür en iyi ürünlerden bazıları It Works Greens™, Athletic Greens® ve Garden of Life Perfect Food Green'dir. Su ile karıştırılabilir veya püreye eklenebilirler. Yine, bir ek, sağlıklı bir diyetin yerini alamaz, ancak iyi bitkisel takviyeler, diyetinizde kesinlikle büyük bir fark yaratabilir.

Otoimmün tiroidit ile ne yememeli

Gluten AIT'de kontrendikedir

doymamış yağlar(kanola yağı dahil): Bu yağlar hipotiroidizmi teşvik eder, çünkü iltihaplanmayı teşvik eden omega-6 yağ asitleri bakımından yüksektir ve şişelenmeden önce (veya şeffaf şişelerde ekşime) eğilimi gösterirler.

GDO soya: Endokrin sistemi bozar ve biraz toksik olarak kabul edilir. Soya iyi bir protein kaynağı olarak kabul edilir, ancak GDO'lu soya, otoimmün tiroiditi olan hastalar için küçük miktarlarda bile olsa tavsiye edilmez, çünkü soya hormonal sisteme zarar verir. Bu kuralın bir istisnası, tempeh, natto ve miso gibi fermente edilmiş soya ürünleridir (doğal soyadan).

Spirulina ve diğer algler: İyot eksikliği hipotiroidizme neden olsa da, Amerikan Tiroid Derneği spirulina gibi deniz sebzelerinde bulunan iyot da dahil olmak üzere yüksek dozlarda iyot tüketerek bozukluğu tedavi etmeye çalışmanın, durumun semptomlarını kötüleştirebileceği konusunda uyarıyor. Bu, özellikle hipotiroidizme, tiroid dokusunun vücudun kendi bağışıklık hücrelerine maruz kaldığı otoimmün bir hastalık olan otoimmün tiroidit (Hashimoto hastalığı) neden oluyorsa geçerlidir. Çok fazla iyot, bu hücreleri daha aktif hale getirmek için uyarabilir ve otoimmün süreci şiddetlendirebilir.

Otoimmün tiroidit ile başka neler yapılabilir?

Otoimmün tiroidit sindirimi bozabileceğinden, sindirimi enzimler ve probiyotiklerle desteklemek ve bu durumda vücudun çoğunlukla eksik olduğu ek besinlerle diyetinizi desteklemek iyi bir fikirdir.

• Doğal multivitaminler: Pakette belirtildiği şekilde alın.
• Antioksidan Takviyeler: Günlük olarak belirtildiği şekilde alın.
• Esansiyel yağ asitleri: balık veya ketenden; İki doz halinde günde 1000-2000 mg.
• B Vitamini Takviyeleri: Kapsül veya tablet şeklinde alın, ancak besin mayası tercih edilir.
• Kalsiyum: 250-300 mg (yatmadan önce 1-2). Kalsiyum ve demir, emilimini engellememeleri için tiroid ilacınızı almadan iki saat önce veya sonra alınmalıdır. Hangi kalsiyum formunun seçileceği ve bunların nasıl farklılık gösterdiği hakkında daha fazla bilgi edinin - Hangi kalsiyum daha iyidir - kalsiyum formlarına genel bir bakış.
• Magnezyum: 200 mg günde 2 kez.
• Selenyum: 3 ay boyunca selenyum takviyeleri (200 mcg) ile diyet takviyesinin tiroid peroksidaz otoantikorlarını önemli ölçüde azalttığı ve refahı ve/veya ruh halini önemli ölçüde iyileştirdiği gösterilmiştir. Not: Selenometiyonin önerilir. Hamileyseniz, günde 400 mikrogramı aşmayın!
• İyot: Takviyeler 150-200 mikrogram iyot içermiyorsa, günde 2-3 gram yosun takviyesi kullanın. Bunun antikor seviyelerini düşürmeye yardımcı olduğu gösterilmiştir.
• D3 vitamini: Otoimmün hastalıklarda insan vücudunda D3 vitamini eksiktir, bu nedenle optimal bağışıklık fonksiyonunu ve tiroid hormonlarının üretimini sağlamak için bu vitaminin takviyesi önerilir. Vücudunuzun bu vitamin seviyesini hedefe getirmek için günde 1.000-5.000 IU D3 vitamini alın. Bundan sonra, idame dozlarına (doktorun önerdiği şekilde) uymak gerekir.
• L-tirozin: Tiroid hormonları tirozinden sentezlenir. Alımı, tiroid bezinin, adrenal bezlerin ve hipofiz bezinin işlevlerini iyileştirmeyi mümkün kılar. L-tirozinin günde iki kez 500 mg alınması önerilir, ancak bu amino asidin yeterince düşük seviyeleri nadirdir, bu nedenle otoimmün tiroiditi ve hipotiroidizmi olan tüm kişilerin takviyeye ihtiyacı yoktur.
• Krom: Günde 200 mcg.
• Ütü: Kan testi demir eksikliği gösteriyorsa, tiroid ilacınızı almadan iki saat önce veya sonra kalsiyum ve demir alın, aksi takdirde bu ilaç emilimini engelleyecektir.
• Çinko: Testler çinko eksikliği gösteriyorsa günde 50 mg çinko takviyesi alın.

Ek besin takviyeleri:

• Günlük olarak çeşitli serbest biçimli amino asitler alın (iki adet 500 mg kapsül).
• Taurin (günde iki 500 mg kapsül).
• Aç karnına iltihabı ortadan kaldırmak için proteolitik enzimler.

Veganların, hayvansal gıdaları hariç tutan diyetlerinde genellikle yeterli miktarda bulunmayan besinleri takviye etmeleri gerekebilir. B12 vitamini, D vitamini, L-karnitin, çinko ve selenyum ile takviye yapmaları tavsiye edilir.

• Kalori alımınızı yaklaşık %30 azaltın ve doymadan önce yemeyi bırakın, besin açısından yoğun yiyecekler yemeye çalışın. (Hem bağışıklık hem de tiroid fonksiyonunu iyileştirdiği gösterilmiştir.)
• Gece aşırı yemek yemeyi önlemek için “Kral gibi kahvaltı yapın, öğle yemeğini prens gibi ve akşam yemeğini de yoksullar gibi yiyin”, çünkü gece geç saatlerde yemek yemek kilo alımına katkıda bulunabilir.

Licopid, bağışıklığı geri kazandırmak için kullanılan yeni nesil bir immünomodülatördür. Bağışıklık bozuklukları genellikle çeşitli organların uzun süreli bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklarının arka planında gelişir. Bu tür hastalıkların karmaşık tedavisine likopidin dahil edilmesi, nükslerin sayısını ve şiddetini azaltır.

Likopid nasıl çalışır?

Likopidin aktif bileşeni (glukozaminilmuramil dipeptid - GMDP), çoğu bakteri için ortak olan bakteri hücre duvarının bir parçasıdır. GMDP, bağışıklık hücrelerinin (makrofajlar, nötrofiller, lenfositler) bu maddeye duyarlı özel reseptörlere sahip olması nedeniyle bağışıklık sistemini aktif olarak etkiler. Licopid, bağışıklık hücrelerine bağlanarak hücresel ve hümoral bağışıklık hücrelerinin aktivitesini arttırır.

Bu, oldukça etkili ve güvenli bir ilaçtır, bu nedenle hem yetişkinler hem de çocuklar için reçete edilir. 1 ve 10 mg'lık tabletlerde mevcuttur. Likopidin etkisinin bir sonucu olarak, vücudun bulaşıcı faktörlere karşı direnci artar, tümör hücrelerinin üremesi baskılanır ve lökopoez uyarılır - ana işlevi enfeksiyonla savaşmak olan lökositlerin sentezi.

Hangi durumlarda atanır

Likopid, bağışıklığın azaldığı kronik halsiz bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkların tedavisi için reçete edilir. Çoğu zaman bunlar bronş ve akciğer hastalıklarıdır - kronik bronşit, kronik obstrüktif (bozulmuş bronş açıklığı ile) akciğer hastalığı (KOAH), bronşektazi , kronik pnömoni, tüberküloz akciğerler. Bütün bu hastalıklarda bağışıklık çok önemlidir ve etkilenirse hastalık sık alevlenmelerle ilerler ve sürekli ilerler.

Licopid, kronik enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıkların ve diğer organların tedavisinde kullanılır. KBB organlarının enfeksiyonlarının, yumuşak dokuların (enfekte yaralar dahil), ürolojik, jinekolojik, oftalmolojik hastalıkların tedavisinde aktif olarak kullanılır. Licopid, sülfonamidler ve tetrasiklinler hariç, antibakteriyel ilaçların etkinliğini arttırdığı için bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için de iyidir.

Kronik viral enfeksiyonla savaşmak için iyi bir bağışıklık da gereklidir, bu nedenle licopid, tekrarlayan herpes (gözlerin herpes enfeksiyonu dahil), kronik viral hepatit, sitomegalovirüs enfeksiyonu, insan papilloma virüsünün neden olduğu genital siğillerin tedavisinde kullanılır. Tüm bu hastalıklarda, licopid karmaşık tedavinin bir parçasıdır, antiviral ilaçların etkisini arttırır ve dozajın azaltılmasına izin verir.

Likopid ayrıca pediatrik uygulamada da kullanılmaktadır. Bu ilacın kullanımı için herhangi bir yaş sınırlaması yoktur. Hem akut enfeksiyöz ve inflamatuar hastalıkların tedavisinde hem de kronik hastalıkların tedavisinde kullanılabilir. Licopid'i yalnızca yüksek sıcaklıklarda kullanmayın - bu, ateşi artırabilir. Licopid, genellikle soğuk algınlığı, bağırsak enfeksiyonları, üst ve alt solunum yollarının kronik hastalıkları vb.

Nasıl alınır

Likopid dil altından veya yanaktan alınır. Tabletin tamamını alabilir veya öğütüp toz olarak kullanabilirsiniz. Akut bakteriyel veya viral enfeksiyonlarda, kronik enfeksiyonların alevlenmelerinde, yetişkinlere 10 gün boyunca yemeklerden yarım saat önce günde bir veya iki kez 1 mg likopid tablet reçete edilir.

Tüberküloz dahil olmak üzere kronik, sıklıkla tekrarlayan enfeksiyonların tekrarını önlemek için, on gün boyunca günde bir kez 10 mg tablet alın. 16 yaşın altındaki çocuklara, dozu ayrı ayrı seçerek 1 mg tablet reçete edilir.

Licopid güvenli bir ilaçtır ve şu ana kadar aşırı doz vakası olmamıştır.

Licopid ne zaman kontrendikedir ve yan etkileri var mıdır?

Licopid, bireysel intoleransı, yüksek sıcaklık (38°C'nin üzerinde), otoimmün tiroidit durumunda kontrendikedir. Otoimmün tiroidit, tiroid bezinin bir hastalığıdır.

immünomodülatör

aktif madde

Glukozaminilmuramil dipeptid (GMDP)

Serbest bırakma formu, kompozisyon ve paketleme

haplar beyaz, yuvarlak, düz silindirik, pahlı ve çentikli.

Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat - 184,7 mg, şeker (sakaroz) - 12,5 mg, patates nişastası - 40 mg, metilselüloz - 0,3 mg, kalsiyum stearat - 2,5 mg.

10 adet. - hücresel kontur paketleri (1) - karton paketleri.

farmakolojik etki

farmakodinamik

Licopid tabletlerin aktif maddesi, bakteri hücrelerinin kabuğunun (peptidoglikan) yapısal parçasının sentetik bir analoğu olan glukozaminilmuramil dipeptiddir (GMDP). GMDP, doğuştan gelen ve edinilmiş bağışıklığın bir aktivatörüdür, vücudun viral, bakteriyel ve mantar enfeksiyonlarına karşı savunmasını güçlendirir; immünolojik reaksiyonların gelişiminde adjuvan etkiye sahiptir.

İlacın biyolojik aktivitesi, GMDP'nin fagositlerin (nötrofiller, makrofajlar, dendritik hücreler) sitoplazmasında lokalize olan hücre içi reseptör protein NOD2'ye bağlanması yoluyla gerçekleştirilir. İlaç, fagositlerin fonksiyonel (bakterisidal, sitotoksik) aktivitesini uyarır, antijenlerin onlar tarafından sunumunu arttırır, T- ve B-lenfositlerin proliferasyonunu arttırır, spesifik antikorların sentezini arttırır ve Th1/ dengesinin normalleşmesine katkıda bulunur. Th2-lenfositler, Th1'in baskınlığına doğru. Farmakolojik etki, anahtar interlökinlerin (interlökin-1, interlökin-6, interlökin-12), TNF alfa, interferon gama, koloni uyarıcı faktörlerin üretimini artırarak gerçekleştirilir. İlaç, doğal öldürücü hücrelerin aktivitesini arttırır.

Licopid düşük toksisiteye sahiptir (LD 50, terapötik dozu 49.000 kat veya daha fazla aşmaktadır). Deneyde, terapötik dozdan 100 kat daha yüksek dozlarda oral olarak uygulandığında, ilacın merkezi sinir sistemi ve kardiyovasküler sistem üzerinde toksik etkisi yoktur, iç organlarda patolojik değişikliklere neden olmaz.

Likopid embriyotoksik ve teratojenik etkilere sahip değildir, kromozomal, gen mutasyonlarına neden olmaz.

Hayvanlar üzerinde yapılan deneysel çalışmalarda, ilaç Likopid'in (GMDP) antitümör aktivitesi hakkında veriler elde edildi.

farmakokinetik

İlacın ağızdan alındığında biyoyararlanımı %7-13'tür. Kana bağlanma derecesi zayıftır. Cmax'a ulaşma süresi, alımdan 1.5 saat sonradır. T1 / 2 - 4.29 saat Aktif metabolitler oluşmaz, esas olarak değişmeden böbrekler yoluyla atılır.

Belirteçler

İlaç, yetişkinlerde ikincil immün yetmezlik durumlarının eşlik ettiği hastalıkların karmaşık tedavisinde kullanılır:

• pürülan-septik postoperatif komplikasyonlar dahil akut ve kronik pürülan iltihaplı ve yumuşak dokular;
• cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (papillomavirüs enfeksiyonu, kronik trichomoniasis);
• herpetik enfeksiyon (oftalmik herpes dahil);
• sedef hastalığı (dahil);
• akciğer tüberkülozu.

Kontrendikasyonlar

• glukozaminilmuramil dipeptid ve ilacın diğer bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• gebelik;
• emzirme dönemi (emzirme);
• 18 yaşına kadar çocukların yaşı;
• akut fazda otoimmün;
• ilacı alırken ateşli sıcaklığın (> 38 ° C) eşlik ettiği koşullar;
• nadir doğuştan metabolik bozukluklar (alaktazi, galaktozemi, laktaz eksikliği, sukraz / izomaltaz eksikliği, fruktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu);
• klinik veri eksikliği nedeniyle otoimmün hastalıklarda kullanımı önerilmemektedir.

Likopid 10 mg dikkatlice yaşlılarda kesinlikle doktor kontrolünde kullanılır.

Dozaj

Licopid, yemeklerden 30 dakika önce aç karnına ağızdan alınır.

İlaç almayı atladığınızda eğer geçerse 12 saatten fazla değil planlanan süreden itibaren hasta kaçırılan dozu alabilir; geçmesi durumunda 12 saatten fazla Planlanan kabul zamanından itibaren, şemaya göre sadece bir sonraki dozu almak ve kaçırılanı almamak gerekir.

Deri ve yumuşak dokuların cerahatli iltihaplı hastalıkları, akut ve kronik, şiddetli seyir, pürülan-septik postoperatif komplikasyonlar dahil:

Herpetik enfeksiyon (tekrarlayan seyir, şiddetli formlar): 6 gün boyunca günde 1 kez 10 mg.

Oftalmik herpes ile: 3 gün boyunca günde 2 kez 10 mg. 3 günlük bir aradan sonra, tedavi süreci tekrarlanır.

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (papillomavirüs enfeksiyonu, kronik trichomoniasis): 10 mg 1 kez / gün 10 gün.

Sedef hastalığı: 10 gün boyunca günde 1 kez 10-20 mg ve daha sonra gün aşırı beş doz, günde 1 kez 10-20 mg.

Şiddetli sedef hastalığında ve yaygın lezyonlarda (psoriatik artrit dahil): 20 gün boyunca günde 2 kez 10 mg.

Akciğer tüberkülozu: 10 mg 1 kez / gün 10 gün.

Yan etkiler

Sıklıkla (%1–10)- artralji (eklemlerde ağrı), miyalji (); Tedavinin başlangıcında, ilacın kesilmesi için bir gösterge olmayan vücut ısısında subfebril değerlere (37.9 ° C'ye kadar) kısa süreli bir artış olabilir. Çoğu zaman, yukarıdaki yan etkiler, Likopid tabletleri yüksek dozlarda (20 mg) alırken gözlenir.

Nadiren (%0.01-0.1)- vücut ısısının ateşli değerlere (>38.0°C) kısa süreli artışı. Vücut sıcaklığındaki> 38.0 ° C'lik bir artışla, Likopid tabletlerin farmakolojik etkilerini azaltmayan ateş düşürücü almak mümkündür.

Nadiren (<0.01%) - ishal.

Talimatlarda belirtilen yan etkilerden herhangi biri ağırlaşırsa veya hasta başka bir yan etki fark ederse doktora haber verilmelidir.

aşırı doz

Aşırı dozda uyuşturucu vakaları bilinmemektedir.

Belirtiler:İlacın farmakolojik özelliklerine bağlı olarak, aşırı doz durumunda, vücut sıcaklığında subfebril (37.9 ° C'ye kadar) değerlere yükselme olabilir.

Tedavi: gerekirse semptomatik tedavi (antipiretikler) yapılır, sorbentler reçete edilir. Spesifik antidotu bilinmemektedir.

ilaç etkileşimi

İlaç, ilaçların etkinliğini arttırır, antiviral ve antifungal ilaçlarla ilgili olarak sinerji vardır.

Antasitler ve sorbentler, ilacın biyoyararlanımını önemli ölçüde azaltır.

GCS, Likopid ilacının biyolojik etkisini azaltır.

Özel Talimatlar

10 mg Likopid ilacının alınmasının başlangıcında, ilacın ana farmakolojik etkileri ile ilişkili kronik ve gizli hastalıkların semptomlarının alevlenmesi mümkündür.

Yaşlılarda Likopid 10 mg, kesinlikle bir doktor gözetiminde dikkatle kullanılır. Yaşlı hastaların, yan etkilerin yokluğunda, ilacın dozunu gerekli terapötik doza çıkararak yarım doz (terapötik dozun 1/2'si) ile tedaviye başlamaları önerilir.

Sedef hastalığı ve gut birlikteliği olan hastalara 10 mg Licopid tablet reçete etme kararı, gut artriti ve eklem ödeminin potansiyel alevlenmesi riskinden dolayı risk/fayda oranı değerlendirilirken doktor tarafından verilmelidir. Doktor, hastanın sedef hastalığı ve gut teşhisi kombinasyonuna sahip olduğu bir durumda ilacı Likopid 10 mg tabletleri reçete etmeye karar verirse, yan etkilerin yokluğunda tedaviye düşük dozlarda başlanmalı ve terapötik doz artırılmalıdır.

Her Likopid 10 mg tablet, diabetes mellituslu hastalarda dikkate alınması gereken 0.001 XE (ekmek birimi) miktarında sakaroz içerir.

Her Licopid 10 mg tablet, hipolaktaziden (vücudun laktoz sindirimi için gerekli bir enzim olan laktaz seviyesinde bir azalmaya sahip olduğu laktoz intoleransı) olan hastalarda dikkate alınması gereken 0.184 gram laktoz içerir.

Araç ve kontrol mekanizmalarını kullanma becerisine etkisi

Araç ve karmaşık mekanizmaları kullanma yeteneğini etkilemez.

Hamilelik ve emzirme

Likopid 10 mg ilacının alınması, hamilelik ve emzirme döneminde kadınlarda kontrendikedir.

Eczanelerden dağıtım şartları

İlaç reçete ile verilir.

Depolama şartları ve koşulları

İlaç, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği kuru ve karanlık bir yerde saklanmalıdır. Raf ömrü - 5 yıl. Son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.