açık
kapat

Parasetamol yerseniz ne olur? Aşırı dozda parasetamolün sonuçları

Herkes parasetamol denen bir ilacı bilir. Sıcaklık yükseldiğinde kullanılır, baş ağrısı başlar. Soğuk algınlığı ve grip tedavisi için birçok ilaçta tatlı şuruplar ve tabletler şeklinde bulunur. Bu ilaç 20. yüzyılın ortalarında üretilmeye başlandı, yaklaşık 500 müstahzarın içinde yer alıyor.

Sıcaklık yükseldiğinde parasetamol kullanılır.

Çoğu zaman çocuklukta alınır. Ancak çocukların zehirlenme vakaları vardı, yaygın bir neden aşırı dozda parasetamol ve ardından ölüm. Bu nedenle, herkesin aşırı dozun neye yol açabileceğini, zehirlenme belirtilerinin neler olduğunu bilmesi gerekir. Yaralılara hangi ilk yardım sağlanmalıdır?

Parasetamol almanın tehlikeleri

Hasta parasetamol aldığında 2 saat içinde çoğu kan dolaşımına girerek 4 saat içinde en yüksek konsantrasyona ulaşır. Metabolizmanın bir sonucu olarak karaciğer, nötralizasyon işlevini yerine getiren glutatyon enzimini salgılar ve toksinler vücuttan atılır. Bu, yalnızca bir kişi küçük bir doz ilaç aldığında yapılır.

Bir hasta ilacın birçok tabletini aynı anda içtiğinde, glutatyon enzimi yeterli olmayabilir, o zaman toksinler karaciğer proteinine bağlanmaya başlar, hücrelerini yok eder ve kişi zehirlenme belirtileri geliştirir.

Parasetamol ve alkollü içeceklerin kombinasyonu kabul edilemez

Metabolizmanın bir sonucu olarak, toksinler tüm hayati organları etkileyerek işlevlerini bozar. Sonuç olarak, kanın artan asitleşmesi başlar, yani asidoz gelişir. Maksimum doz tespit edilmiştir, karaciğer hastalığı yoksa 4 gramdır. Tabletleri çok daha fazla kullanırken, kişi zehirlenme belirtileri hisseder. Ölümcül doz 25 gramdır.

Doz aşımı nedenleri

Zehirlenme durumuna yol açabilecek birkaç neden vardır:

  • parasetamol ve diğer kombine ilaçları aynı anda almak;
  • parasetamol ve alkollü içeceklerin bir kombinasyonu;
  • ilaç uzun süre alınırsa;
  • çocuk, ebeveynlerin dikkatsizliği nedeniyle çok fazla hap yedi;
  • karaciğer hastalığı;
  • gönüllü olarak hayatını kaybetme girişimi.

Zehirlenme aşamaları

Zehirlenmenin ilk aşaması olağan semptomlarla karakterize edilir: halsizlik, baş dönmesi, mide bulantısı.

İlk aşama, herhangi bir zehirlenmede en sık görülen olağan semptomlarla karakterizedir. Hasta zayıflık hisseder, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, ishal görünebilir. İkinci aşama 24 veya 48 saat sonra başlar. Laboratuvar verilerine göre karaciğer hücrelerine verilen hasar belirlenir.

Üçüncü aşama 3. veya 4. günde belirlenir. Kursun şiddeti büyük ölçüde hasta tarafından alınan doza bağlıdır. Kan testlerine göre, artan bir bilirubin seviyesi belirlenir, glikoz azalır. Karaciğer hücre ölümü gelişir. Kan asitlenmeye başlar ve asidoz gelişir. Hasta karaciğer yetmezliği belirtileri hisseder. Şu şekilde görünürler:

  • sinir sisteminin çalışmasındaki bozukluklar, vücudun genel bir zayıflığı vardır;
  • bilinç karışır, kasılmalar ortaya çıkar;
  • mide bulantısı, kusma ve bazen ishal duyguları;
  • burun kanaması, deri altı kanamalar;
  • normun altında sıcaklıkta azalma;
  • kardiyak aritmiler;
  • sağ tarafta ağrı.

Bir kişi tüm hayati organların yetmezliği nedeniyle ölebilir. Özellikle tehlikeli belirtiler: beyin ödemi ve kan zehirlenmesi. Ölüm 5. günde gerçekleşir. Dördüncü aşama, öldürücü olmayan bir doz alındığında ortaya çıkar. Karaciğer zamanla kendini toparlayabilen bir organdır. Bu 2 ila 3 hafta sürebilir ve iyileşme gerçekleşir.

Sağ tarafta ağrı

Doz aşımı nasıl teşhis edilir?

Parasetamol aldıktan 4 saat sonra ve aşırı doz şüphesi var. Bir kan testi yapılır ve içindeki ilacın seviyesi belirlenir. Rumak-Matthew nomogramı kullanılarak karaciğer hücre hasarının şiddeti bu şekilde tahmin edilir. İlacın yüksek bir konsantrasyonu tespit edilirse, bir panzehir verilmesi gerekli hale gelir. Karaciğer enzimleri, kan pıhtılaşması, bilirubin ve glikoz seviyesinin sürekli izlenmesi gerçekleştirilir.

İlginçtir ki, çocuklar yetişkinlerden çok daha az sıklıkla parasetamol tarafından zehirlenir. Bunun nedeni, özellikle 6 yaşına kadar olan çocukların karaciğerinin çok daha iyi çalışmasıdır, çünkü daha az halsizdir. Karaciğerin ilk yardım ve restorasyonu hem çocuklarda hem de yetişkinlerde aynı şekilde gerçekleştirilir. İlaç ve panzehir dozları mükemmeldir.

İlk yardım

Her şeyden önce, mideyi yıkamanız gerekir.

Özellikle anne babalar ilk yardımın zamanında sağlanması için ne gibi önlemler alınması gerektiğini bilmeli ve bu durumda kafa karışıklığı yaşamamalıdır. Kurbanın çok fazla ilaç içtiği tespit edilir edilmez, aşağıdakileri yapmanız gerekecektir:

  • önce mideyi yıkamak, hastaya içmesi için su vermek ve kusturmak gerekir;
  • aktif kömür verin, tablet sayısı kişinin ağırlığına bağlıdır;
  • Ambulans çağırın.

Bir panzehire ihtiyacınız varsa, bunlar asetilsistein ve metionindir, glutatyon enziminin etkisinden önce gelirler. Zehirlenmeden sonraki ilk 8 saat içinde bir panzehir verilmesi arzu edilir. Metabolizma sonrası oluşan toksinleri nötralize edecek, daha sonra vücuttan atılacaktır. Asetilsistein intravenöz olarak veya tabletler yoluyla uygulanır. İlk önce maksimum doz alınır, daha sonra her 4 saatte bir 2 kat azaltılır. Çocukları hap almaya zorlamak için gazlı içecekler ve acılığı gideren meyve suları ile yetiştirilirler.

Tedavi

Yetişkinlerde ve çocuklarda karaciğer yetmezliği gelişmeye başlarsa, aşağıdaki tedavi uygulanır:

  • asidozdan kaçınmak için damardan şu ilaçlar verilir: glukoz, gemodez;
  • serebral ödemi önlemek için mannitol reçete edilir;
  • vücudun işleyişini sürdürmek için hasta C ve B grubu vitaminlerini alır;
  • kan pıhtılaşması bozulursa plazma enjekte edilir;
  • mukoza zarının kanaması ile vikasol, aminokaproik asit reçete edilir;
  • gerekirse, antibiyotik reçete edin;
  • hava eksikliği ile oksijen inhalasyonları reçete edilir.

Karaciğer yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte ciddi tedavi gereklidir.

İlacın dozundaki bir artışın yol açabileceği sonuçlar çok farklı olabilir. Genellikle, zamanında tedavi ile iyileşme meydana gelir. Kritik durumlarda, bir kişinin hayatını kurtarmak için karaciğer nakli yapılabilir.

Doz aşımı önleme

Parasetamol alan herkes aşağıdaki yönergeleri izleyerek azami özen göstermelidir:

  • ilacı doktor reçetesi olmadan almayın, doz bir uzman tarafından verilmelidir;
  • belirlenen süreden sonra kabul zamanını en az 4 saat gözlemleyin;
  • karaciğer hastalığı varsa doz azaltılmalıdır;
  • parasetamol ve parasetamol içeren kombinasyon ilaçlarını dikkatli kullanın;
  • 5 günden fazla içmeyin;
  • alımı alkollü içeceklerle birleştirmeyin;
  • ilaçları çocuklardan gizleyin.

Parasetamol nasıl alınır?

Aşırı dozdan kaçınmak için günde ne kadar ilaç alınması gerektiği sorulduğunda cevap şu şekilde olabilir: Bir yetişkin 4 tabletten fazla içmemelidir. Çocuklarda doz 2 kat daha azdır, yani 2 tablettir, ancak daha fazla değildir. Kabul için ana koşul, yemeklerden sonra bol su içerek tablet içmeniz gerektiğidir.

Yetişkinler için günlük doz 4 tabletten fazla değildir.

İştahsızlık nedeniyle hiçbir şey yememiş çocuklara ilaç vermeyin. Genellikle bir çocuğun ateşi düşmediğinde olur, ebeveynler çocuklarını parasetamol ile doldurmaya başlar ve hapın dozunu arttırır. Bunu yapamazsınız, mutlaka doktor veya ambulans çağırmalısınız.

Çocuklara tablet verilmemeli

Bazen çocuklar aynı anda birkaç parasetamol tableti yiyebilirler. Bu nedenle, çocuklardan saklanmaları gerekir, çünkü sonuçları çok farklı olabilir. Çocuklar daha hızlı iyileşmek için içebilir. Ya da tatlı bir tada sahip oldukları için tabletlerin kabuklarını çözmeye başladılar. Özetlemek gerekirse: çocuklar ve yetişkinler yemeklerden sonra günde 2 tablet ve 2 yemek kaşığı şuruptan fazla parasetamol almamalıdır.

Daha büyük miktarlarda tüketildiğinde, geri dönüşü olmayan sonuçlara yol açabilecek aşırı doz meydana gelebilir. Zehirlenme belirtileri ile ambulans çağırmanız, kusturmanız ve aktif kömür vermeniz gerekir. Zehirlenme anında, mağdurlara heyecanınızı göstermemek, dikkat ve şefkat göstermek, her şeyi sakin bir sesle açıklamak gerekir.

Parasetamol, hemen hemen her ilk yardım çantasında bulunan en popüler ilaçlardan biridir. Ateş ve ağrıdan ve neredeyse kötü bir ruh halinden, insanlar parasetamol almaya alışkındır ve aynı şekilde kolayca ve olası sonuçları düşünmeden çocuklara verirler. Bu maddenin onlarca yıldır etkili olduğu kanıtlandığı ve 100'den fazla ilacın aktif maddesi olduğu için, ilk bakışta bunda yanlış bir şey yok. Parasetamolün WHO tarafından önerilen en önemli ilaçlardan biri olması boşuna değil. Bununla birlikte, parasetamolün özgüllüğü, doza ve rejime tam olarak uyulmasını gerektirecek ve ayrıca kendi kendine ilaç tedavisine izin vermeyecek şekildedir.

Parasetamol: vücuda yararları ve zararları

Parasetamol bazlı müstahzarlar, ağrı merkezlerini engelledikleri, enflamatuar süreçleri önledikleri ve beynin termoregülasyon merkezinin çalışmasını düzenlediği için şiddetli ağrıları bile mükemmel bir şekilde rahatlatırlar ve hızlı hareket ederler ve etkilerini 6 saate kadar korurlar. Parasetamol, talimatlar tarafından önerilen dozlarda kullanılırsa, düşük toksisite ve aynı zamanda yüksek verimlilik ile karakterize edilir, bu nedenle, buna dayalı ilaçların dünya çapındaki popülaritesi tamamen anlaşılabilir ve hak edilir. Bu nedenle parasetamol, bir yaşına kadar küçük çocuklar tarafından bile kullanılmasına izin verilenler arasındadır: Çocukların Panadol'u parasetamol bazlıdır.

Ancak tüm bunlar böyleyse, kendinizi parasetamol ile zehirlemek mümkün mü?

Parasetamol, metabolizma sırasında sağlığa zararlı, normalde karaciğerde bağlanan ve doz terapötik ise vücuttan güvenli bir şekilde atılan bileşikler oluşturur. Doz aşımı durumunda, vücut basitçe yeterli miktarda bağlayıcı bileşene sahip olmayabilir - glutatyon ve daha sonra parasetamolün ayrışma ürünleri, sonuç olarak ölen karaciğer hücrelerinin proteinleri tarafından bağlanır - parasetamolün tehlikeli olduğu şey budur. Bununla birlikte, zararlı etkiler bununla sınırlı değildir: neredeyse tüm önemli organlar etkilenir: kalp, böbrekler, pankreas ve merkezi sinir sistemi.

Parasetamol zehirlenmesi şu durumlarda mümkündür:

  • yanlışlıkla yüksek dozlar (bu, kontrolsüz bir şekilde uyuşturucu alan yaşlı insanlarda ve aniden ilk yardım çantasına ulaşan ve ateş ve ağrı için hemen bir şişe çocuk ilacı içebilen bebeklerde olur, çünkü çok tatlı, hoş damak zevki!)
  • aynı anda parasetamol bazlı birkaç ilaç almak: her ilacın dozu aşılmasa bile, toplamda aşırı doz verirler;
  • karaciğeri aynı anda etkileyen birkaç ilaç almak: parasetamol, antihistaminikler, barbitüratlar (hipnotikler ve yatıştırıcılar);
  • alkol ile birlikte parasetamol bazlı ilaçların alınması: tedavi süresi boyunca, karaciğerin çalışmasını ek olarak tehlikeye attığı için herhangi bir alkol kesinlikle yasaktır;
  • karaciğer hastalıkları için parasetamol bazlı ilaçların kullanımı (bu almak için bir kontrendikasyondur);
  • ilacın büyük dozlarda uzun süreli ve kontrolsüz kullanımı;
  • bireysel hoşgörüsüzlük durumunda (alerjik reaksiyon veya ilaca aşırı duyarlılık);
  • kasıtlı zehirlenme ile (intihar).

Parasetamol doz aşımı belirtileri nelerdir?

Zamanında sorun yaşamamak için zehirlenme belirtilerini bilmeniz gerekir: kendinizi dış belirtilere yönlendirerek, örneğin küçük bir çocuk veya yaşlı bir kişi gibi sağlığı ve hatta hayatı kurtarabilirsiniz.

Parasetamol bazlı müstahzarlar, yetişkinler ve çocuklar üzerinde biraz farklı davranır. Ayrıca zehirlenmenin farklı aşamalarında farklı maruz kalma özelliklerine sahiptirler. Akut zehirlenme ile uğraşıyorsak, resim aşağıdaki gibi olacaktır:

  • Birinci aşama: ilk gün genel zehirlenme belirtileri vardır: sağlıksızlık, solgunluk ve terleme, baş ağrısı, mide bulantısı, bazen kusma, iştahsızlık nedeniyle yemek yemeyi reddetme. Ancak şu anda testler yapılırsa, normal aralıkta olacaktır.
  • İkinci aşama: 24 saat sonra, karaciğer hasarı belirtileri ortaya çıkmaya başlar: sağda kaburgaların altında ağırlık ve ağrı ve kan testlerinde karaciğer enzimlerinde artış gözlenir. Ancak önceki semptomlar yavaş yavaş ortadan kalkar, bu nedenle halsizlik geriliyor gibi görünebilir.
  • Aşama 3: Yardımsız 3-5 günlerde karaciğer yavaş yavaş ölür.
    • Tüm vücut şişer ve çoklu kanamalar görülür (diş eti, mide, burundan vb.)
    • Beynin işleyişinde rahatsızlıklar var () - heyecan ve uyuşukluk değişimi, kasılmalar gözlemlenebilir, konuşma bozulur, düşünme yavaşlar, deliryum ve halüsinasyonlar ortaya çıkar, bilinç karışır - komaya kadar.
    • Testler çok yüksek düzeyde karaciğer enzimleri ve bilirubin gösterir ve laktik asit oluşumu nedeniyle kanın asitliği artar - bunlar asidoz belirtileridir.
    • Deri ve mukoza zarları sararır, sağdaki hipokondriyumdaki ağrı çok şiddetlidir, kesinlikle iştah yoktur ve kusmayı kusma takip eder.
    • İdrar tamamen kaybolana kadar idrar azalır.
    • Kardiyak aktivite de bozulur, taşikardi görülür.
    • Vücut ısısı düşer.
    • Karaciğerin boyutunda bir azalma var.
    • Başka bir işaret, ağızdan gelen hoş olmayan bir "karaciğer" kokusudur.
  • Aşama 4. 5 gün sonra, eğer yardım gelmezse veya tedavi etkisiz kalırsa, kişi tüm organ ve sistemlerin yetersizliği, yoğun kanama, sepsis (kan zehirlenmesi) ve beyin ödemi nedeniyle ölür. Bir kişi yeterli tedavi gördüyse veya en azından zamanında panzehir aldıysa, bu aşamada vücudun çalışması geri yüklenir ve işlevler normale döner - 14 güne kadar.

Kronik aşırı dozda parasetamol ile, aşağıdaki gibi semptomlar:

  • iştahsızlık ve sık bulantı ve kusma;
  • açıklanamayan uyuşukluk, ilgisizlik;
  • cilt ve mukoza zarının sarımsı tonu veya solukluğu;
  • diş etleri veya burundan kanama, vücutta morluklar (hematomlar) görünümü;
  • kaburgaların altında sağda rahatsızlık veya ağrı.

Bir çocukta aşırı dozda ateş düşürücü

Özellikle 6 yaşından küçük bir bebekte aşırı dozda parasetamol meydana gelirse, şaşırtıcı bir şekilde, süreç yetişkinlerde olduğu kadar zor değildir ve sonuçlar o kadar zor değildir: en azından karaciğer hasarı o kadar belirgin ve kritik değildir. . Bu, çocuklarda metabolik süreçlerin özellikleri ile açıklanır: yoğunlukları ve hızları çok daha yüksektir, bu nedenle vücudun zehirlenme ile kendi başına başa çıkması çok daha olasıdır.

Ancak bu, bir çocuk için parasetamol içeren ilaçları almanın güvenli olduğu, kendi kendine reçete edilebileceği ve dikkatsizce dozlanabileceği anlamına gelmez. Daha hafif bir seyir ve sonuçlar, onların yokluğu anlamına gelmez ve ciddi durumlarda trajik bir sonuç da mümkündür.

Ek olarak, yeni doğan bebekler (1 aylıktan küçük) hakkında konuşursak, aşırı dozda parasetamol onlar için son derece tehlikelidir. Karaciğeri anında durdurabilir ve çocuğun ölümüne neden olabilir. Bu nedenle küçük çocuklara parasetamol içermeyenlerden ateş ve ağrı için ilaçlar reçete edilir.

Parasetamol ile zehirlenmenin sonuçları

Parasetamol zehirlenmesi şunlarla sonuçlanabilir:

  • akut karaciğer ve böbrek yetmezliği, akut pankreatit ve ayrıca vücudun tüm organ ve sistemlerinin başarısızlığı;
  • toksik kökenli beyin hasarı (ensefalopati);
  • toksik kökenli pulmoner ödem;
  • kalp komplikasyonları - miyokardit;
  • koma ve ölüm.

Parasetamolün asıl hedefi karaciğer olduğundan, olumsuz bir gelişme olması durumunda karaciğer nakli bile gerekebilir. Tedaviye zamanında başlanmış ve doğru yapılmışsa, durumun prognozu olumlu kabul edilir.

Parasetamol doz aşımı için panzehir

Bu kadar ciddi sonuçlardan kaçınmak mümkün mü?

Tabii ki, evet - zehirlenmeden sonraki ilk 8 saat içinde asetilsistein olan bir panzehir alırsanız (herhangi bir eczanede satılan popüler bir öksürük ilacı olan ACC ilacında aktif madde olan kişidir). Eylemi, parasetamolün toksik bozunma ürünlerini bağlamayı ve nötralize etmeyi ve ardından vücuttan atmayı amaçlar. Bir tıbbi kurumda, panzehir, elbette, sadece tablet şeklinde değil, aynı zamanda intravenöz enjeksiyonlarla da uygulanır.

Parasetamol zehirlenmesi için ilk yardım

Durum, aşırı dozda parasetamol için acilen tedavi edilmesi gereken sizseniz, hızlı ve kurallara göre hareket etmeniz gerekir:

  • Hemen bir ambulans çağırın.
  • Bol miktarda tuzlu su (en az birkaç bardak) içerek ve gerekirse kusmayı başlatmak için dilin köküne basarak mideyi durulayın.
  • Toksinleri bağlamak ve uzaklaştırmak için (poliphepan, polysorb vb.) alın. Aktif karbonun asetilsistein panzehirinin etkisini bloke ettiğini bilmek önemlidir, bu nedenle aynı anda kullanılamazlar: bir panzehir verilirse, sorbent olarak kömür kullanılmaz.
  • Bağırsakları temizlemek için bir müshil alın.

Önleyici tedbirler

Bu basit kurallara uymak önemlidir. ve böylece kendinizi ciddi zehirlenmelerden koruyun:

  • Parasetamol'ü (ilk yardım çantasının geri kalanını) çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.
  • Parasetamol içeren ilaçları sadece doktor tarafından belirtilen şemaya göre veya talimatlara göre alın (dört saatlik bir aralık ve 5 günden fazla olmayan zorunlu bakım ile).
  • Kendi kendine ilaç almayın ve herhangi bir nedenle parasetamol almayın (ve ayrıca çocuklara vermeyin), bu sadece zehirlenmeye değil, aynı zamanda diğer olumsuz sonuçlara da yol açabilir: örneğin. astım geliştirme riskinde artış.
  • Süresi dolmuş ilaçları kullanmayın: etkinlikleri azalır ve tüm nahoş sonuçlarıyla aşırı dozla dolu dozu artırarak istenen sonucu elde etme arzusu vardır.
  • Kontrendikasyonlara kesinlikle uyun, parasetamol içeren ilaçlar almayın veya dozlarını minimuma indirmeyin (doktor karar verdiği gibi):
    • karaciğer, böbrek ve gastrointestinal sistem hastalıklarında
    • bronşiyal astım ile
    • son üç aylık dönemde hamile
    • bireysel hoşgörüsüzlüğü olan insanlar
  • İlaç kullanımını aşağıdakilerle birleştirmeyin:
    • alkol içmek (burada yasak, “sadece” bira olsa bile kategoriktir);
    • parasetamolün etkisini artıran ilaçlar almak;
    • parasetamol içeren ilaçlar almak.

Parasetamol gibi tanıdık ve görünüşte zararsız ilaçları bile kullanırken dikkatli olun, bu sağlığınızı koruyacaktır.

Bir çocuğun ateşi yüksek olduğunda anne ne için kapar? Tabii ki, ateş düşürücü için. Rusya ve BDT ülkelerinde en yaygın olanı Parasetamol adlı bir ilaçtır. Aynı zamanda iyi bir ağrı kesicidir. Düşük fiyatı ve bulunabilirliği nedeniyle eczane ağında popülerdir. Bu, televizyonda ve gazetelerde takıntılı bir şekilde reklamı yapılan yabancı uyuşturucuların mükemmel bir analogudur. Parasetamol hiçbir şekilde yabancı ilaçlardan daha düşük değildir.

Bir yetişkinin veya çocuğun hastalığı durumunda ana parasetamol darbesi, sinir sisteminin tıkanmasıyla başlar: ağrı hafifler ve termoregülasyon düzelir. Bu nedenle, çare ağrı semptomunu ortadan kaldırır ve vücut ısısını düşürür. Ancak bu ilacın bir takım özellikleri vardır ve onunla tetikte olmanız gerekir. Herkes parasetamol gibi ilaçlara aşinadır. "Aşırı doz", "ölüm" - bu kelimeler ilaçlar için daha uygundur, ancak tıp için değildir. Ne yazık ki, bu her zaman doğru değildir. Bu aracın bazı nüansları hakkında konuşmaya değer.


Parasetamolün ilk adımları

1893'te von Mering, yerel bir gazetede, o zamanlar yeni bir anilin analoğu olan parasetamol kullanımının bazı çalışmalarını ve sonuçlarını ayrıntılı olarak analiz eden bir makale yayınladı. İkincisi, analjezik ve ateş düşürücü olarak yaygın olarak kullanıldı, ancak kullanımının tehlikesi nedeniyle birçok insan kullanımından öldü.

Parasetamol müfettişleri David Lester ve Leon Greenberg (1947) ile Julius Axelrod, Bernard Brodie, Frederick Flynn (1948) idi. O yıllarda, "Phenacetin" ilacı Amerika ve Avrupa'da yaygın olarak dağıtıldı.

O zamanın önde gelen farmakolojisi yenilikleri tanımıyordu ve keşifler konusunda şüpheciydi. Birçok ilaç asla gün ışığına çıkmadı ve sadece yıllar sonra hatırlandı ve ikinci bir şans verildi.

Yeni bir ilacın tanınması

Yine de 1948 yılı, bu ilacın keşfedildiği ve insan yaşamına girdiği tarih olarak güvenle kabul edilebilir. Bu yıl methemoglobinemi gibi bilimsel bir gerçeğin varlığı, parasetamol ile beslenen deneysel sıçanlar örneği kullanılarak bilimsel olarak kanıtlandı. Bu duruma sıcaklıkta bir azalma ve ağrı kesici eşlik eder. Bu ilacın etkisi altında, sıçanların acı verici "noktalar" hissetmediği bulundu. Böylece bir sonraki ağrı atağına kadar normal bir şekilde yaşayabilirler.

Ve neredeyse on yıl sonra, Amerikan devi ilaç şirketi Sterling-Winthrop onu satışa çıkarmaya karar verdi, ancak büyük bir çabayla, çocuklar ve yetişkinler için hisse, ilaç zararsız olarak sunuldu. Parasetamolün artan popülaritesi ile Phenacetin piyasadan ayrıldı ve yeni bir etkili ilaca yol açtı. 1955'te Amerika'daki başka bir ilaç şirketi - "M-si Neil Laboratories" - bu ilacı farklı bir adla - "Tylenol" altında piyasaya sürüyor. Güvenen insanlar mucizevi bir tedavi olarak büyük paralar karşılığında bir yenilik almaya başladılar. Tabii ki, yıllar sonra aldatma ortaya çıktı, ancak o zamana kadar şirket saf insanlardan çok para kazanmayı çoktan başarmıştı.

Bu ilacın 1956'da Avrupa'da yaygın olarak kullanılması (Amerika ile eşit), birçok ilaç şirketinin hala "yeniliklerinde" ilaçların temeli olarak parasetamol kullanmasına neden oldu. Amerikan şirketi "Bay Neil Laboratories"in kaderini tekrarlıyorlar. İnsanlar, reklamı yapılan herhangi bir hapın mucizesine inansalar da, sadece yardımcı olursa, her zaman en etkili reklam kulaktan kulağa olmuştur ve olmaya devam etmektedir. Pahalı bir bileşen deneyen ve bir mucize gören hasta insanlar, çoğu durumda parasetamol bulunmasına rağmen, ilacın bileşimini nadiren okurlar. Panadol gibi iyi bilinen bir ilaç markası, çok daha pahalıya mal olmasına rağmen kendine ait. Neredeyse 500 farklı müstahzar, katkı maddeleri ve ek bileşenlerle ilacın temeli olarak parasetamol içerir.

Yetişkinler ve çocuklar tarafından parasetamol kullanımı. Günlük doz

70 kilogramın üzerindeki bir yetişkin için günlük doz, 1/2-2 tablete eşit olan 20-500 miligramdır. 6-8 yaş arası 30-35 kilo ağırlığındaki bir çocuk için çocuk dozu 1/2 tablettir.


Bu ilacın kullanım talimatları, yetişkin başına günlük maksimum miktarın 4 tablet olması gerektiğini söylüyor. Eğer aşılırsa, aşırı dozda parasetamol oluşabilir. 12 yaşın altındaki çocuklar için bu doz yarıya indirilir, bu nedenle günde en fazla 2 tablet!

İlacı yemeklerden sonra veya yemek sırasında bol su ile aldığınızdan emin olun. Tabletleri içeri alırken ana durum budur. Yemek yemeyi reddeden bir çocuğa asla ilaç vermeyin, aksi halde farkında olmadan aşırı doza neden olabilirsiniz. Çoğu ebeveyn, bir çocukta inatla düşmeyen sıcaklıktan dolayı, onu düşürmek için onu bu ilaçla doldurmaya başlar. Bunu yapmak kesinlikle imkansız.

Alınan ilaçlara rağmen ateş düşmediğinde, nedenini öğrenmek için bir doktora başvurmalı veya ambulans çağırmalısınız. Bir çocukta akut solunum yolu enfeksiyonlarından şüpheleniliyorsa, parasetamol kullanımı yardımcı olmazsa, bunu düşünmelisiniz. Belki de boğaz ağrısı ve hatta daha karmaşık ilaçlarla tedavi edilen zatürre gibi daha ciddi bir hastalığı vardır. Ve doktor ne kadar erken teşhis koyar ve çocuğa gerekli ilaçları vermeye başlarsa o kadar iyi. Bazen, aşırı dozda parasetamol meydana gelmesi nedeniyle, zehirlenme belirtileri ve hastalığın kendisi örtüşür. Bu, doktorların işini büyük ölçüde karmaşıklaştırıyor.

Çocuğun kendisi hap yemeye karar verdiğinde

Bir yetişkin için öldürücü parasetamol dozu ve bir çocuk için daha da fazlası 10 tablettir! Elbette hiçbir yetişkin çocuğuna bu kadar ilaç vermez. Ama takip etmeme ihtimalin de var. Çocuğun kendisinin birkaç hap aldığı durumlar vardı, çünkü (ona göre) daha hızlı iyileşeceğini ve annesinin üzülmeyi bırakacağını düşündü.

Nasıl kullanacağınızı bilmiyorsanız, ilaçlar çok tehlikeli maddelerdir. Çocuğunuza ilaç verdiğinizde yapacağınız ilk şey, ona iyileşmesine yardımcı olacağını açıklamaktır. Ne kadar iyi ve faydalı olursa olsun, birçok hapın veya şurubun zararlı olduğunu söyleyin. Aynı şey vitaminler için de söylenmelidir.

Küçük bir çocuk özel bir yaklaşım gerektirir

Çocukların çok şeyin neden kötü olduğunu anlamaları için küçük beyaz bir köpeğin olduğu bir çizgi filmden bir örnek verin. Hardal bir sandviçin tadını daha iyi yapıyorsa, bunun harika olduğunu çünkü yemeğe çok az koyduklarını düşündü. Yani çok koyarsanız çok ama çok lezzetli olur. Ve sonra çok baharatlı yiyeceklerden acı çekti. Çocuklar parlak komik örnekleri iyi hatırlar ve belki de öğretici bir çizgi film çocuğu ilaçlarla tehlikeli oyunlardan koruyacaktır.

Ayrıca anaokulundaki öğretmenden gruptaki tüm çocuklarla eğitici bir ders düzenlemesini isteyebilirsiniz. Konuşan oyuncaklar veya animatörler, çocuklara ilaçlarla nasıl başa çıkacaklarını net bir şekilde açıklayacaktır.

Doz aşımının diğer nedenleri

Diğer bir konu ise ilaçların saklanmasında güvenliktir. Çok sık (çizgi filmlerde ve filmlerde) hastanın yatağının yanında çok sayıda ilaç olduğunu görebilirsiniz. Ve bir yetişkin durumunda bu kabul edilebilirse, bir çocuk için bu seçenek tehlikelidir. Ona ilaç verirseniz, her dozdan sonra hemen ecza dolabına koyun. Tabii ki, bu bir angarya, ancak güvenlik, hapları saklamak için harcanan günde birkaç dakikadan daha önemlidir.

Ve aşırı doz için son seçenek, ebeveynlerin kendilerinin çocuğa çok fazla hap vermesidir. Bir çocukta ateşin uzun sürmesi durumunda tekrar parasetamol ile doldurmamalısınız, aksi takdirde ateşle savaşmak yerine yoğun bakımda yaşam mücadelesi vermiş olursunuz!

Çocuklarda parasetamol doz aşımı: belirtiler

Çocukların vücudu sadece yüksek hızda büyüyüp gelişmekle kalmaz, aynı zamanda daha hızlı bir metabolizmaya sahiptir. Aşırı dozda parasetamol meydana gelirse, organlara yerleşerek normal işlevlerini bozduğu için sonuçlar ortaya çıkar. Böyle bir ilacın çökeltilmesinden sorumlu olan ana organlar karaciğer ve böbreklerdir. Ancak bu hikayede olumlu bir nokta da var: parasetamol mide mukozasını yakmaz. Ancak, bebek hastalandığında böyle şeyleri düşünmeye değer mi?

Semptomlar kendini şu şekilde gösterir: mide bulantısı, aşırı kusma, çocuğun yüzünde solgunluk, kaşıntı şeklinde keskin deri döküntüleri, ürtiker ve hatta bu belirtilerden en az birini fark ederseniz hemen bir doktora danışın. Parasetamol doz aşımı olmasa bile, diğer nedenler de aynı derecede ciddi olabilir.


Doz aşımı belirtileri ile ne yapmalı

Ne kadar dikkatli olursanız olun, çok sayıda ilacın tehlikeleri hakkında çok fazla konuşma yapmış olsanız bile, çocuğunuzun aşırı dozda parasetamol olabilir. Her şeyden önce, paniklemeye ve komşulardan veya halk ilaçlarından yardım istemeye çalışmayın, açık ve toplu hareket edin. Çocuğunuzun hayatı size bağlı olabilir. Aşırı dozda parasetamol meydana geldiyse, semptomlar sizi bekletmez. İşte yapılacakların bir listesi:


Çocuk kendi durumundan korkacak, ağlayacak ve acı içinde kıvranacak. Aşırı dozda parasetamol, karın ağrısına eşlik edebilir. Panik yapma. Sizin duygularınızı ve gözyaşlarınızı da görürse daha da çok korkacaktır.

Sakin olmalısın, çocukla konuşmalısın. Muhtemelen ona ne olduğunu soracaktır. Ona dürüstçe cevap ver, neden aşırı dozda parasetamol olduğunu, böyle bir durumda ne yapacağını söyle. Belki konuşmak onu semptomlardan uzaklaştırır ve doktorun gelmesini beklemesine yardımcı olur. Parasetamol tarafından zehirlenen bir çocuğa yardımcı olacak tüm ek işlemler bir uzman gözetiminde yapılmalıdır.

Doktor görüşü

Sebebin parasetamol olduğundan şüpheleniyorsanız hemen doktorunuza bildirin. Doz aşımı - çocuğun kaç tablet içtiği - bu en önemli bilgidir. Doktor, bebeğin yaşını ve aşılarını belirtmeden önce bile bunu öğrenmelidir.

Çocuklarda aşırı dozda parasetamol, vücudun özelliklerinden, hastalıklardan da kaynaklanabilir: ilaca duyarlılık, mide ülseri, bronşiyal astım, NSAID'ler, böbrek veya karaciğer yetmezliği. Dünya çapında birçok bilim insanı, bronşiyal astımın parasetamol ve soğuk algınlığı veya akut solunum yolu enfeksiyonları, grip tedavisi sırasında bir çocuk tarafından kullanımı ile çok yakından ilişkili olduğunu kanıtlıyor.

Özetliyor

Yukarıdakileri özetlemeye değer. Ana şey, 12 yaşın altındaki bir çocuk için ilacın maksimum miktarının günde iki tabletten veya iki yemek kaşığı sıvı şuruptan ve bol ılık sudan fazla olmadığını hatırlamaktır. Büyükanneler ayrıca, bir çocuğu tedavi ederken karaciğer ve böbrekler üzerindeki zararlı etkileri nötralize etmek için suyla değil, sütle aspirin içmeyi önerir.

Doz aşımı belirtilerinde ilk yapılması gereken ambulans çağırarak çocuğu kusturarak mideyi yıkayıp içirmektir.Çocuğun hastalığı elbette aile içinde hoş olmayan bir olaydır ama ebeveyn destek ve anne şefkati bebeğin acıyı aşmasına yardımcı olacaktır çünkü sevildiğini ve bu durumun geçici olduğunu bilecektir.


Elli yıldan fazla bir süre önce parasetamol kitlesel olarak kullanılmaya başlandı. Başlangıçta, aspirine bir alternatif olarak konumlandırıldı - sıcaklığı düşürür, ancak gastrointestinal sistem üzerinde tahriş edici bir etkisi yoktur. Şimdi bu ilaç, herhangi bir evde ilk yardım çantasının ayrılmaz bir parçasıdır.

Başlıca özellikleri analjezik ve antipiretiktir. Anti-inflamatuar etkisi minimaldir. Bu nedenle semptomatik tedavi için kabul edilir. Genellikle bulaşıcı bir hastalığın neden olduğu ateşli sendrom için ve ayrıca çeşitli ağrılar için kullanılır.

Yan etkiler

Genel olarak, parasetamol dozu normal sınırlar içindeyse, ilaç hafif toksiktir. Ancak uzun süreli kullanımda yan etkiler gelişir. Parasetamolün karaciğer ve böbrekler üzerinde özellikle belirgin bir etkisi vardır.

Parasetamol uzun süredir kullanılmaktadır. Periyodik olarak güvenliği sorgulanmakta ve çalışmalar yapılmaktadır. Örneğin, Illinois Üniversitesi'nde bir öğretim görevlisi, çocuklar tarafından parasetamol almanın astım insidansında %41'lik bir artışa neden olduğunu iddia etti. Araştırmasını, Amerika'nın büyük ölçüde aspirinden parasetamole geçiş yaptığı 1970 ile 1990 yılları arasında yürüttü.

Parasetamolün hamile kadınlar tarafından kullanılmasının da riskleri vardır. Bu serideki analjezikler, erkeklerde genital organların gelişiminin ihlaline neden olabilir. Bu nedenle, parasetamol üçüncü trimesterdeki hamile kadınlarda ve bir aya kadar olan yenidoğanlarda kontrendikedir.

Yaşa göre parasetamol dozu

Ergenler ve yetişkinlere genellikle günde 4 kez 500 mg parasetamol reçete edilir. Bu durumda maksimum günlük parasetamol dozu 4 g'ı geçmemelidir. Dozlar arasındaki aralık: dört ila altı saat.

Hamile kadınlar parasetamol bir defada dikkatli bir şekilde kullanılabilir. Bebekler üç aylıktan önce hiç içmemelidir.

6 ila 12 ay arasında aynı tek doz - 80 mg, ancak günde 2-3 kez.

Parasetamol iyi bilinen bir ateş düşürücüdür. Doz aşımını önlemek için doz rejimini kesinlikle gözlemlemek önemlidir. Ancak böyle bir durum ortaya çıkarsa, nasıl yardım edeceğinizi bilmeniz gerekir.

Dünyanın her yerinden doktorlar, vücut sıcaklığındaki artışla birlikte parasetamol almayı önermektedir. İlaç gerçekten etkilidir, ancak doza uyulmazsa, hem yetişkin hem de çocuk için zehir haline dönüşerek vücuda ciddi zararlar verebilir. Dünya nüfusunun çoğunluğu, 10 tablet parasetamol içerseniz veya izin verilen dozu aşan bir doz alırsanız ne olacağını bile bilmiyor.

Parasetamol bir ateş düşürücüdür. Baş ağrısına yardımcı olur ve hafif bir iltihap önleyici etkiye sahiptir. İlacın ateşin nedeni üzerinde iç karartıcı bir etkisi vardır. İlacın maddelerinin emilimi üst bağırsakta meydana gelir, daha sonra vücudun dokularına girerler; bozulmaları karaciğerde meydana gelir.

Parasetamol ayrıca sırt ağrısı, diş ağrısı ve baş ağrısı, kas ağrısı ve nevralji, artralji, algomenore için de reçete edilebilir. İlacın soğuk algınlığı, grip ve diğer bulaşıcı hastalıkların neden olduğu vücut sıcaklığındaki bir artışla alınması tavsiye edilir.

Çok miktarda ilaç alırsanız, sağlık sorunları yüksek ateşten çok daha kötü olacaktır. Bu neden oluyor? Ağızdan parasetamol alındıktan 120 dakika sonra ilaç kan dolaşımına girmeye başlar. En yüksek konsantrasyona, alımdan yaklaşık 4 saat sonra ulaşılır.

Kimyasalları nötralize etmek ve vücuttan uzaklaştırmak için karaciğer, "glutatyon" adı verilen özel olarak tasarlanmış bir enzimin çıkarılmasıyla meşgul olur. Enzim, ancak ilacın izin verilen oranı benimsendiğinde ve vücutta çok sayıda kimyasal madde ile “glutatyon” baş edemezse etkili bir şekilde çalışır. Toksinler karaciğer proteini ile birleşmeye başlar, karaciğer hücrelerini öldürür ve bu da daha sonra vücudun zehirlenmesine neden olur.

Metabolizma sürecinde toksinler her organa ve tüm dokulara girerek işlevlerinin bozulmasına neden olur. Daha sonra asidoz (kanın asitlenmesi) gelir. Zehirlenme sürecinde tüm organlar acı çeker, ancak hepsinden önemlisi olumsuz etki karaciğer, kalp, pankreas ve merkezi sinir sistemi üzerindedir.

Dozaj tablosu

Aşağıdaki formüle göre kendiniz almak için tek bir doz hesaplayabilirsiniz: 60 mg * 1 kg ağırlık. Ancak bu form 50 kg'a kadar olan çocuklar ve yetişkinler için geçerlidir. Dozaj aynıdır ve salıverilme biçiminden bağımsız olarak uyulmalıdır. Doktorlar, aşırı doz veya yan etkilerden kaçınmak için her zaman talimatları okumanızı tavsiye eder.

İlacın aşırı dozu 4 aşamaya ayrılır:

Zehirlenme belirtileri

Zehirlenme, aşırı doz alındıktan 2-3 saat sonra ortaya çıkmaya başlayan ilk belirtilerle belirlenebilir. Doz aşımı belirtileri şunları içerir:

  • Karaciğer bölgesinde ağırlık ve ağrı.
  • Kusma, yiyecek görünce mide bulantısı.
  • Tüm vücutta halsizlik ve güçsüzlük.

Yukarıdaki belirtilere önem vermez ve yardım istemezseniz toksinler tüm vücuda yayılır. Şu şekilde görünecektir:

İlacın aşırı dozu tüm organizma için büyük bir tehlike taşır, ancak dozun biraz aşılması durumunda, sadece hafif zehirlenme belirtileri ortaya çıkacaktır. Çok sayıda vakada ortalama bir doz aşımı, çocuklarda bile (bağışıklık sisteminin durumuna ve vücudun diğer özelliklerine bağlı olarak) semptom ve komplikasyon olmadan geçer.

Parasetamol talimatlarını okumak önemlidir, hem aşırı doz hem de sıcaklığı düşürmek için kaç hap içmeniz gerektiğini söyler. Bir hastane yatağına düşmemek için tavsiyelere uymak önemlidir. Yetişkinler ve 2 çocuk için günde 4 tabletten fazla alınması tavsiye edilmez. Daha fazlasını almak zehirlenme sürecini başlatacaktır.

Parasetamol paketleri farklı etken madde içeriği ile üretilir: 0.2 gr., 0.35 gr. ve 0,5 gr. Günlük doz 4 gramdan fazla olmamalıdır; buna göre, aktif maddeler 0.2 ve 0.35 ile ilacın 10 tabletini alırsanız, izin verilen dozaj aşılmayacaktır. 0,5 gr olan 10 tablet yerseniz. aktif maddeler, daha sonra hafif zehirlenme belirtileri görünebilir.

Aşırı dozda parasetamol sonrası etkiler kişinin yaşına göre farklılık gösterebilir. Aynı zamanda bağışıklık sisteminin durumuna da bağlıdır.

yetişkinler

Yetişkinlerde aşırı dozda ilaç tedavisine ciddi komplikasyonlar eşlik eder. Tedavi bir hastanede yaklaşık 21 gün yapılır, daha sonra evde tedavi verilir.

Önemli! Aşırı dozda parasetamol alan ve hayatlarını kurtarabilen hastalarda karaciğer yetmezliği gelişir.

Küçük çocuklar

Çocuklarda metabolik süreçler kendine has özelliklerle gerçekleşir, bu nedenle aşırı dozda parasetamol dozunu yetişkinlerden çok daha kolay tolere ederler. Karaciğer yetmezliği sadece özellikle zor durumlarda gelişir.

Doz aşımı belirtileri ortaya çıkmaya başlarsa, hemen bir ambulans çağırmalısınız. Doktorlar gelmeden önce gastrik bir lavaj yapmalısınız: bol su içirin ve 10 kilogram ağırlığa 1 tablet oranında aktif kömür alın. İlk semptomların ortaya çıkmasından sonra, sekiz saat içinde vücuda bir panzehir yani asetilsestein verilmesi gerekir. Bir panzehir vücuttan toksinlerin atılmasına yardımcı olur.

Doktorlar reçete:

Yaklaşık 10 gr ölebilirsin. ilaç (20 tablet 0,5 g), bir kez alkolle birlikte alınır. Vücut zayıfsa, alkolsüz 10 gram yeterli olacaktır. 20 gr alındığında kısa sürede ölüm meydana gelir. (40 tablet 0,5 gr.) Tek seferlik. Zehirlenme çok şiddetli olduğunda yoğun bakımda dahi bir kişinin hayatı kurtarılamaz.

Tabletlerde ölümcül dozda parasetamol alırken, organlar yavaş yavaş (genellikle karaciğer) bozulmaya başlar ve bu da ölüme yol açar. Temel olarak, ölüm, şiddetli bir aşırı dozdan sonraki 5. günde meydana gelir.

İlaç tarafından zehirlenmemek için uzmanların tavsiyelerine uymanız gerekir:

Kötüye kullanım nedenleri

İlacın aşırı dozda alınmasının birkaç nedeni vardır ve bunlar şunları içerir:

  1. İntihar.
  2. Aynı anda parasetamol ve parasetamol içeren ilaçlarla tedavi.
  3. Karaciğer hastalığının akut aşamasında parasetamol ile tedavi.
  4. Alkolün ilaçla kombinasyonu.

İntihar nedeniyle çok sayıda parasetamol doz aşımı meydana geldiğini, ancak kurbanların sadece %0,9'unun kurtarılamayacağını belirtmekte fayda var.

Birçoğu, ciddi komplikasyonlara ve hatta ölüme neden olabilen aşırı dozda parasetamolün ilk semptomlarını görmezden gelmeye çalışır. Derhal bir doktora danışmalısınız.