Florografi. Nedir, sonuçları ne gösterir, çocuklar ve yetişkinler ne sıklıkla yapabilir, olası zararlar

kelimeyi duymak radyasyon"Sağlığımıza büyük zarar verebilecek sinsi, görünmez ve ölümcül bir düşmanın belli bir imajıyla karşı karşıyayız. Hissedemezsiniz, göremezsiniz, kokusuyla tanıyamazsınız...

Darbe radyasyon kişi başına genellikle ışınlama olarak adlandırılır. Her birimiz bu radyasyonun metabolik bozukluklara, hücre mutasyonlarına, lösemiye, kısırlığa, radyasyon hastalığına ve kansere neden olabileceğini duymuşuzdur. Radyasyonun etkileri genç bölünen hücreler üzerinde daha şiddetlidir, bu nedenle radyasyon çocukları yetişkinlerden çok daha fazla etkiler.

İnsan sağlığı üzerinde ciddi sonuçlar poz ancak radyasyon dozu saatte 0,05 m3v'yi aşarsa olabilir. Radyasyon şarjı veya maruz kalma bölgesinde olmak, örneğin bir X-ışını muayenesinden veya florografiden geçmek, maruz kalma seviyesi bu izin verilen oranı aşabilir. Ayrıca radyasyon vücutta birikir ve sağlığın korunması için ömür boyu miktarının 100 - 700 m3v sınırını geçmemesi gerekir. Bu nedenle, florografi vücuda zararlı bir prosedür olarak kabul edilir ve çoğu zaman yapılması tavsiye edilmez.

Florografi göğsün tıbbi muayenesi denir. İnsan vücudundan geçen X ışınları kullanılarak gerçekleştirilir. Çoğu zaman, florografiye "akciğer röntgeni" denir, çünkü akciğerlerdeki tüberküloz, tümörler, neoplazmalar ve diğer patolojilerin odaklarını zamanında belirlemek için yapılır. Bununla birlikte, florografi kullanılarak tüm göğüs hastalıkları tespit edilemez. Örneğin, pnömoni ancak oldukça gelişmiş bir form aldığında farkedilecektir.

Florografi X-ray'in daha ucuz ve daha mobil bir analogu olarak icat edildi. Uygulanması için çok daha az film gereklidir, bu da muayene prosedürünün maliyetini 10 kat azaltır. X-ışınları özel cihazlar veya banyolar kullanılarak geliştirildi ve yakın zamana kadar florografi görüntüleri doğrudan rulolar halinde geliştirildi. Haddelenmiş filmin X ışınlarına daha az duyarlı olması nedeniyle, eski yönteme göre florografinin geçişi sırasında maruz kalmanın, X ışınlarının geçişinden 2 kat daha fazla yapılması gerekiyordu.

Yürütme sırasında karşılaştırma için film florografisi hasta 0,8 m3v'ye kadar ışınlama alır ve bir röntgen geçişi sırasında sadece 0,10-0,26 m3v'dir. Ek olarak, rulo filmi işledikten sonra, görüntülerin yaklaşık %15'i boşa gitti, bu nedenle bilim adamları, şimdi neredeyse tüm tıbbi kurumlarda uygulanan yeni bir florografi yöntemi geliştirdiler.

Modern florografi tekniği dijitaldir. Film kullanımını gerektirmez, dijital görüntü hemen bir bilgisayara aktarılır ve içinde saklanır. Dijital florografi, en doğru resimleri elde etmenizi sağlar ve daha düşük radyasyon dozuna sahiptir - 0,1 mSv'yi geçmez.

tavsiye edildiğine göre yıllık etkin radyasyon dozu 1 m3v olarak kabul edilir, dijital ekipman üzerindeki florografi pratik olarak zararsız olarak kabul edilebilir. Ancak, doktor reçetesi olmadan yılda bir defadan fazla florografi yaptırmak mümkün değildir. Yukarıda bahsedildiği gibi, radyasyon vücutta birikme ve hücre mutasyonuna yol açma eğilimindedir.

Miktar prosedürler florografinin geçişi yalnızca bir doktorun ifadesiyle artırılabilir. 15 yaşın altındaki çocuklar için florografi kontrendikedir, koruyucu tıbbi muayeneler listesinde olmamalıdır. Ayrıca hamilelik ve emzirme döneminde kadınlara florografi yapmayın.

Bugün Rusya'da Tüberküloz, HIV'den sonra en sık görülen ikinci hastalıktır. Tüberküloz ne kadar erken tespit edilirse tedavi o kadar başarılı olur. Bu nedenle, Rusya Federasyonu Hükümeti, tüberkülozun yayılmasını önlemek için belirli kategorilerdeki kişilerin yılda 2 kez florografiye tabi tutulmasını zorunlu kılan bir Kararname çıkarmak zorunda kaldı.

Onlara ilgili olmak: askeri personel, tüberkülozlu bir hastayla yakın temasta olan doğum hastanelerinin çalışanları, kaydı silindikten 3 yıl sonra tüberkülozdan kurtulan, HIV bulaşmış, narkolojik ve psikiyatri kurumlarının hastaları, tahliyeden 2 yıl sonrasına kadar eski mahkumlar, tecrit koğuşlarında ve cezaevlerinde tutulan soruşturma altındaki kişiler ve hükümlüler.

Yılda bir kez geçmek zorunlu florografi solunum sistemi, genitoüriner sistem ve bağırsak hastalıkları, şeker hastaları, göçmenler, göçmenler, oturma izni olmayan kişiler, anaokulları ve okul çalışanları, sanatoryumlar, tatil köyleri ve dispanserler.

Tabii ki, herhangi bir araştırma maruz kalma ile ilgili, istenmez, ancak doktor başarılı tedavi için ikinci kez florografi yaptırmanızı önerirse, tavsiyelerine uymak daha iyidir. Hayatınız boyunca hastalığı başlatmaktan ve ilaç içmekten daha fazla radyasyon almanız dileğiyle.

Günümüzde insidans ile ülkemizde durum ne zaman tüberküloz ve akciğer kanseri hayal kırıklığı yaratacak şekilde, florografinin sağlığa olan tehlikesinden çok "işe yaramazlığı" hakkında konuşmak daha uygundur. Sonuçta, florografi yardımıyla erken evrelerde tüberküloz ve kanser tespit yüzdesinin çok düşük olduğu gerçekleri var.

Florografi, akciğerleri ve göğsün diğer organlarını incelemek için oldukça bilgilendirici bir tekniktir. Tehlikeli hastalıkları hızlı bir şekilde tanımlamaya yardımcı olur - malign tümörler, metastazlar, tüberküloz ve zatürree.

Yöntem, X-ışınlarından çok daha zayıf olan iyonlaştırıcı radyasyonun göğüs üzerindeki etkisine dayanmaktadır. Yani, bu muayene yöntemi vücut için X-ışını teşhisinden daha az tehlikelidir. Aynı zamanda, X-ray görüntüsü tüm yapıları daha net gösterdiği için bilgi içeriği daha düşüktür.

Florografik bir görüntüde karartmaların varlığı, bir kişinin ciddi şekilde hasta olduğu anlamına gelmez. Florografi, hastalıktan şüphelenmenizi sağlayan birincil muayene yöntemidir. Bunu doğrulamak için bir terapiste, donanıma ve laboratuvar teşhisine danışmanız gerekir. Florografik resimde herhangi bir değişiklik tespit edilmezse, doktor tıp kitabına kişinin sağlıklı olduğuna dair bir kayıt yapar.

Yasaya göre, çalışan her yetişkin kişi yılda bir kez florografiden geçmelidir. Bazı kurumlar 6 ayda bir göğüs muayenesi ister.

Bir kişi resmi olarak atanmamışsa, önleme amacıyla en az 2 yılda bir muayene yapılmalıdır.

Söylentilerin aksine florografi sırasında alınan radyasyon sağlığa zararlı değildir. Vücuda zarar vermeden toplam 200 milisievert dozda radyoaktif ışınlara maruz kalabileceği bilinmektedir. Bu durumda, bir florografik inceleme için toplam radyasyon dozu genellikle 0,05 milisieverti geçmez.

Florografi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Aşağıdaki vatandaş grupları yılda iki kez muayene edilmelidir:

• hamile kadınlar, doğum yapan kadınlar ve bebeklerle sürekli doğrudan temas halinde oldukları için doğum hastanelerinin çalışanları;
• tüberküloz dispanserlerinde çalışan insanlar - Koch'un basiline diğerlerinden daha sık yakalanma riski taşırlar;
• tüberkülozlu kişilerin akrabaları - enfeksiyon olasılığı daha yüksektir;
• tehlikeli endüstrilerde (asbest, çelik, kauçuk üreten) ve madencilik endüstrisinde çalışan insanlar - kanser ve diğer tehlikeli akciğer hastalıklarına yakalanma riskleri yüksektir.

Kendi isteğiniz üzerine, sınavı son tarihten önce geçebilirsiniz. 2 haftadan uzun süredir öksürüyorsanız ve düşük ateşin arka planında genel bir yorgunluk varsa bu gereklidir.

Akciğer hastalıklarına ek olarak, florografi yemek borusu, lenf düğümleri ve omurga ile ilgili sorunlardan şüphelenmenizi sağlar.

Kontrendikasyonlar

Florografik inceleme, hamile ve emzikli kadınlar, 14 yaşından küçük çocuklar ve durumu ciddi olan hastalarda kontrendikedir.

Yasaya göre, bir florografik görüntü 365 gün geçerlidir.

Ciddi bir hastalık tehlikesi varsa (bir akrabanın tüberkülozu varsa, düşük ateş sıcaklığı uzun süre devam ederse), çalışma programın öncesinde gerçekleştirilir.

Biospec tıp merkezinde hızlı bir şekilde florografiden geçebilirsiniz.

Florografi, bir kişinin hayatı boyunca maruz kaldığı sık bir çalışmadır. Çalışmanın amacı, sadece yetişkinlerde değil, çocuklarda da bulunabilen bir kişide tüberkülozu tanımlamaktır. Hastalık hem fakirleri hem de zenginleri etkiler. Bu nedenle hastalığı önlemek için florografi yapılır. Florografi ne sıklıkla yapılır ve hangi koşullar altında muayene programı değişir - daha fazla düşüneceğiz.

araştırma nedir

Bu yöntem birçok klinikte tanı amacıyla kullanılmaktadır. Florografi, x-ışınları gibi, patolojiyi gösteren hastanın iç organlarının bir resmini çeker, sadece florografide alınan doz birkaç kat daha azdır. Yardımı ile sapmalar tespit edilir, ancak doğru bir teşhis koymak mümkün olmayacaktır. Bu nedenle, böyle bir çalışma, tüberküloz insidansının önlenmesidir.

• on sekiz yaşın altındaki çocuklar (önceden on beşe kadar);
• sağlığı kötü olan hastalar (bitkinlik, şiddetli somatik patolojilerin tezahürü) - bu durumda, iyileşmeden bir hafta sonra yaparlar;
• dekompansasyon aşamasında pulmoner yetmezlik varlığında.

Bunlar, bir kişiyi florografik bir çalışma yapmaktan muaf tutan kontrendikasyonlardır. Hamileler ve emziren anneler, çok daha düşük dozda radyasyon veren dijital bir cihazda muayene edilebiliyor. Florografiden sonra emzirme döneminde, göğüs radyografisi onu olumsuz etkileyebileceğinden sütün ifade edilmesi önerilir.

kanun mektubu

Florografi için yasal çerçeve kusurludur. 2001 yılında, önleme amaçlı davranıştan bahseden “Tüberküloz Yayılımının Önlenmesi Hakkında Kanun” kabul edildi. Bu belge bir süredir araştırma yürütme konusunu düzenledi.

2012 tarihli "Önleyici Tıbbi Muayeneden Geçme Prosedürünün Onaylanması Hakkında" adlı yeni Kanun, florografik muayenenin ne sıklıkta yapılması gerektiğini söylüyor - çalışan vatandaşlar 18 yaşından itibaren iki yılda bir muayene ediliyor. Daha önce, eşik 15 yıldan beriydi. Bu nedenle, florografiyi kaç kez ve hangi yaşta yapabileceğiniz konusunda kafa karışıklığı yaşandı. Şu anda, 2018 gibi erken bir tarihte kabul edilebilecek ve anketi geçme prosedürünü değiştirebilecek yeni bir belge hazırlanmaktadır.

Florografi, güçlü kuvvetli vatandaşlar için zorunlu bir çalışmadır. Cihazlar düşük dozda radyasyon verdiği için araştırma yapmaktan korkmayın. İleri bir tüberküloz formunu daha sonra tedavi etmektense zamanında muayene yapmak çok daha kolaydır.

Video

Florografi, bir x-ışını ışınının etkisi altında elde edilen görüntülerin fotoğraflandığı etkili bir radyografi yöntemidir. İnsan vücudunun farklı yoğunluktaki dokuları bu tür radyasyonu değişen derecelerde iletir. Bu nedenle, dokuların yapısına bağlı olarak görüntüde daha koyu ve daha açık alanlar görülebilir. Ancak florografi ne sıklıkla yapılabilir? Bu soruyu cevaplamak için, bu konuyu dikkatlice anlamanız gerekir.

Dijital görüntüler, bileşik pikseller veya uzamsal frekanslar olarak oluşturulabilir. Filtreleme algoritmaları pikseller veya uzaysal frekanslar üzerinde çalışır, ancak bunlar üzerinde çok daha hızlıdır. Görüntü filtrelemenin ilgi alanlarından biri, uzaysal frekanslarını değiştirmektir.

Görüntü yumuşatma, gürültülü görüntüler veya radyasyon dozlarının çok düşük olduğu bölgeler için kullanışlıdır; bu, yalnızca düşük frekansların geçmesine izin vermek için yüksek frekansları ortadan kaldırır. Piksel yumuşatma, yumuşatma için pikselin etrafındaki belirli bir boyuttaki çekirdekte piksellerin ortalama veya medyan yoğunluğunu kullanır.

Hangi durumlarda bir florogram yapılır?

Standart florografi prosedürü, vücudun göğüs bölgesinde incelenmesidir. Çalışmaların sonuçlarına göre, çeşitli organların hastalıkları teşhis edilir: akciğerler, kalp kası, meme bezleri. Bir florogram bu tür sorunları gösterebilir:

• Tümör;
• inflamatuar süreçler (önemli yayılma ile);
• sıvılar/gazlar ile dolu boşluklar;
• skleroz;
• fibroz;
• uzaylı detayları

düzenlilik

Herkesin yılda kaç kez florografi yapabileceğinizi anlaması gerekir. Herhangi bir semptomunuz veya başka bir enfeksiyonunuz olmasa bile, her yıl bir göğüs muayenesi önerilir. Bu prosedür ayrıca, erken aşamalarda çeşitli patolojiler geliştirme riskini belirlemenizi sağlayan kapsamlı bir terapötik muayeneye dahil edilmiştir.

Ortalamadan ortalamaya yumuşatma, pikseller arasındaki yoğunluk farklılıklarını yumuşatmayı ve küçük, iyi tanımlanmış, yüksek kontrastlı yapıların kenarlarını bulanıklaştırmayı amaçlar. Ortalama komşu kenar yumuşatma, gri seviye dalgalanmalarını azaltmayı ve kenarları temiz tutmayı amaçlar. Çekirdeğin boyutundan daha küçük olan yapılar silinir. Bu tür yumuşatma, önceki komşuluk yumuşatma gürültüden kaynaklanan büyük gri ton dalgalanmalarını azaltmak için etkisiz olduğunda kullanılabilir.

Kenar iyileştirmenin iki ana yöntemi vardır: frekans filtreleme ve uzamsal filtreleme. Frekans filtreleme, yüksek frekansların geçmesine izin vermek için düşük frekansları bastırabilir. Bulanık maske çıkarma. Mekansal frekans işleme, radyografik yapıların frekans tepkisi özelliklerini uyarlamayı mümkün kılar. Fosfolüminesan plakalar esas olarak doğrusal olmayan bir bulanık maske tekniği kullanır.

Her yıl, aşağıdaki insan kategorilerinin incelenmesi gerekir:

• Kararname ile ilgili mesleki faaliyetleri olan şirket ve kuruluşların çalışanları.
• 40 yaş üstü tüm vatandaşlar. Bu ihtiyaç, bu kategorinin tüberküloz veya akciğer malign tümörleri ile enfeksiyon riskinin yüksek olması nedeniyle ortaya çıkmaktadır.
• Solunum organları, gastrointestinal sistem ve genital organlarla (şeker hastalığı, mide/bağırsak ülserleri) ilgili kronik, spesifik olmayan bir hastalığı olan kişiler.
• Ruhsal rahatsızlıkları, toz akciğer hastalıkları, tüberkülinin tanıtımına karşı hipererjik reaksiyonları olan vatandaşlar.
• Alkol, tütün ve uyuşturucu kullanan kişiler.
• Kortikosteroid, radyasyon veya sitostatik tedavi görmüş vatandaşlar.
• Tüberküloz iltihabı ile enfeksiyon olasılığı yüksek olan sosyal gruplara ait insanlar.
• Evsizlere/mültecilere/yerinden edilmiş kişilere yardım etmek için sosyal tesislerde yaşayan vatandaşlar.
• Daha önce kuvars/asbest tozu üretimi, kanserojen madde üretimi (nikel, krom vb.) ile uğraşan kişiler.
• Akciğerlerde veya tüberküloz kaynaklı olmayan plevrada kalıntı değişiklikleri olan kişiler.
• Hamile kadınlar ve yeni doğan çocuklarla yakın ve uzun süreli teması olan vatandaşlar ve ayrıca çocuklar ve ergenlerle çevrili kişiler için test yapılır.
• Ergenler için, askerlik çağrısı durumunda, bir florogram kesilir ve askeri kayıt ve kayıt ofisine sunulan belgelere eklenir.
• Sosyal yurtlarda yaşayanlar.
• Eğitim kurumlarından eğitim gören vatandaşlar (orta ve en yüksek kategori).

Genellikle "florografi ne sıklıkla yapılmalı" sorusuna "yılda iki kez" yanıt verilir.. Bu ihtiyaç, aşağıdaki insan grupları için ortaya çıkar:

Bulanık maske yöntemi bir denklem ile ifade edilir. Bulanık maske yöntemi iki aşamada gerçekleştirilir. İlk adımda, orijinal görüntüden elde edilen bulanık bir görüntü olan bir maskenin orijinal görüntüden çıkarılmasıyla kenarların iyileştirildiği temiz bir görüntü elde edilir. Kenarların görüntüsünün uzamsal frekansları, maskenin bulanıklık derecesine bağlıdır. Maskenin bulanıklaşması, o çekirdeğin piksellerinin ortalaması alınarak bulanıklaştırılan çekirdeğin boyutuna bağlıdır. Düşük frekanslar büyük bir maske ile ve yüksek frekanslar küçük bir maske ile güçlendirilir.

Kazanç faktörü sayısal ve bağımsız olabilir veya orijinal görüntü çekirdeğindeki sinyal seviyesine bağlıdır. Düşük röntgen ve yüksek röntgen alanları için düşük kazanç kullanılır. yüksek zayıflama Bu doğrusal olmayan işlem, düşük zayıflama alanlarındaki gürültüyü azaltır ve yüksek zayıflama alanlarında kontrastı artırır. Genel olarak, düşük frekanslı yapılar zayıflatılır ve düşük kontrast ve köşe yapılarının tespiti iyileştirilir. Küçük Çekirdek, doğrusal yapıların kenarlarını keskinleştirme eğilimindedir.

1. Askerlik, yaşa göre zorunlu askerlik esasına göre hizmet veriyor.
2. Anne adayları ve bebekleriyle çok zaman geçiren doğum hastanesi çalışanları.
3. Yakın akrabaları veya iş arkadaşları olan kişiler, hasta.
4. Daha önce akciğerlerinde kalıcı değişiklikler olan tüberküloz iltihabı geçirmiş vatandaşlar. Bu ihtiyaç, hastalığın teşhisinden sonraki ilk 3 yıl boyunca devam eder.
5. Tüberkülozdan iyileşen ve verem dispanserinde kaydı silinen kişiler.
6. Gözaltı yerlerinden salıverilen kişilerin 2 yıl boyunca sağlıklarını kontrol etmeleri gerekmektedir.
7. Duruşma öncesi gözaltı merkezinde soruşturma altındaki vatandaşlar ve ıslah kolonilerinde tutulan hükümlüler.
8. HIV bulaşmış insanlar.
9. Narkologlar veya psikiyatristlere kayıtlı hastalar.

Planlanmış önleyici muayeneye ek olarak, aşağıdaki insan gruplarına olağanüstü bir florogram gösterilir:

Büyük Çekirdek, çekirdeğin boyutuna kadar çeşitli yapıların yoğunluğunu vurgulama eğilimindedir. Açık bulanıklık maskeleme, görüntünün düşük ve yüksek yoğunluklu alanları arasındaki dik geçiş bölgelerinde karanlık bir hale artefaktı oluşturabilir.

Farklı boyutlardaki birkaç maskeyi karşılaştırmak, büyük maskelere küçük maskelere göre bir avantaj sağlar. Büyük maske filtreleme, lineer, nodal ve mikronodüler göğüs görüntülerinin daha iyi eş zamanlı görüntülenmesi için en uygundur. Orta düzeyde kazanç en uygun olanıdır ve tasarımcılar bu tür tedaviyi çekirdek boyutu, frekans ve sigma değeri açısından bulanık bir maske ile farklı şekilde ifade eder.

1. İçinde bulunduğumuz yıl için yatarak tedavi gören veya ilk kez sağlık kuruluşlarına başvuran 15-40 yaş arası kişiler.
2. 15 yaşından itibaren okumaya/çalışmaya giden vatandaşlar.
3. Çocuk hastanelerinde çocuklarına bakan bireyler.
4. Başka ülkelerden/bölgelerden üniversiteye girmek veya çalışmak için gelen vatandaşlar.
5. HIV enfeksiyonu teşhisi ile ilk kez karşılaşan kişiler.

Yüksek olasılıklı gruplara ve karar verilen koşula ait olmayan yetişkinler için florografi ne sıklıkla yapılır? Bu durumda, florogramın geçişinin düzenliliği 1.5-2 yıldır. Tüberküloz enfeksiyonu olan kişilerle uzun süreli yakın temasta bulunduysanız, bu tür röntgen her altı ayda bir yapılmalıdır.

Bulanık maskenin kullanımındaki varyasyonlar tarif edilmiştir: Abe, sayısallaştırılmış bir göğüs görüntüsünün histogramını kullanarak göğsü üç bölgeye ayırdı: akciğerler, retrokardiya bölgesi ve omurga ve diyafram. Uyarlanmış bir bulanıklık maskesi daha sonra bu alanların her birine otomatik olarak uygulanarak analizlerini geliştirir. Bu teknolojinin dinamik ölçek sıkıştırmaya yakın etkileri ve sonuçları vardır.

Dinamik ölçek sıkıştırma. Dinamik ölçek sıkıştırma, görüntünün beyaz ve siyah alanlarından sayısal bilgileri çıkarır. Diyagram 3'te, merdiven işlevi, koordinatları x ekseninde gösterilen kalp, akciğerler ve mediasten gibi büyük anatomik yapıları simüle eder.

Florogram Güvenliği

Birçok kişi, "kaç kez florografi çekebilirsiniz" sorusu sorulduğunda, "sağlığınızı kontrol etmek istediğinizde" cevabını verir. Ancak böyle bir prosedür insan vücuduna oldukça ciddi zarar verebilir.

Düzgünleştirme yapıldığında, sinyaldeki küçük değişiklikler bastırılır. Sonuç olarak, düşük yoğunluklu alanların sinyali güçlendirilir ve dinamik ölçek daraltılır, küçük sinyal varyasyonlarının yanı sıra kontrast farklılıkları korunur. 3a fonksiyonunu 3a fonksiyonuna uygulayarak, yüksek yoğunluklu bölgelerin yoğunluklarında bir azalmaya yol açan yüksek yoğunluklu bölgelerin bir sıkıştırmasını elde ederiz.

Işınlamaya ek olarak, selenyum fotoiletkenlik özelliğine sahip bir yalıtkandır. Işınlandığında, ışınlamanın yoğunluğu ile orantılı bir elektriksel iletkenliğe sahiptir. Bu özellik, radyasyonu doğrudan bir elektrik sinyaline dönüştürmek için kullanılır. Birbirini izleyen üç adım, bir görüntü oluşturmayı mümkün kılar: önce bir selenyum silindiri yüklenir, ardından ışınlanır ve son olarak bilgi çıkarmak için okunur. İlk adım, silindiri hazırlamaktır. Bu deşarj, alüminyum alt tabakaya zıt polarite uygulandığında aynı zamanda yüksek bir pozitif elektrik potansiyeli taşır: sonuç, selenyumda onu şarj eden güçlü bir elektrik alanıdır.

Her 12 ayda bir röntgen muayenesi yapılması durumunda, radyoaktif maruziyet dozu nispeten düşük olacak ve bu tür işlemler vücudunuzu hiçbir şekilde etkilemeyecektir. Bu nedenle, daha sıklıkla bir florogram yalnızca kesinlikle gerekli olduğunda gösterilir.

Artık akciğerlerin florografisini ne sıklıkta yapabileceğinizi biliyorsunuz, böylece yıllık röntgen maruziyetinin aşılıp aşılmadığını doğru bir şekilde hesaplayabilirsiniz.

İkinci adım, ışınlama yoluyla gerçek ışınlamadır. X fotonları, elektronları serbest bırakan selenyum tabakasında emilir. Bu serbest elektronlar, bir elektrik alanının etkisi altında, biriken pozitif yükün bir kısmını nötralize ettikleri selenyum tabakasının yüzeyine geçer. Bu, ışınlamanın yoğunluğuyla orantılı olarak daha büyük veya daha az yoğunlukta yerel yüzey yükünü azaltır. Böylece, gizli görüntü, selenyum yüzeyinde bir dizi yük olarak oluşturulur.

Üçüncü aşamada silindirin dönüşü hızlandırılır ve elektrik yükleri taranır ve dijital sinyale dönüştürülür. Tarama, fiziksel temas olmadan, ancak yüzeyden yaklaşık 100 mikron uzaklıkta 36 elektrometre ile gerçekleştirilir. Ortaya çıkan sinyal güçlendirilir, sayısallaştırılır ve işlemciye iletilir. Selenyum tabakası daha sonra bir sonraki koleksiyon için yeniden doldurulabilir. Görüntü işleme, fotoğraf çekim ekranları ile aynı prensiplere göre yapılır.

Florografi, hastalıkları teşhis etmek için evrensel bir araçtır akciğerler ve kalp. ulaşan vatandaşlara düzenli olarak atanır. 18 yıl.

Ana federal düzenleyici belge genellikle yanlışlıkla kabul edilir 2001 tarihli ve 77 Sayılı "Rusya Federasyonu'nda Tüberküloz Yayılımının Önlenmesine Dair Kanun". Aslında bu belgenin metni, tüberkülozu önleme ve teşhis etme yöntemi olarak florografiden bahsetmez.

Silindiri şarj etmek için silindir yavaşça dönerken bir elektrik şoku uygulanır. Silindirin yüzeyi düzgün bir şekilde tamamen yüklendiğinde, dönme hareketi durur ve bir pozlama yapılabilir. Silindirin maruz kalmasından sonra, yüksek hızda hızlanır ve kapasitörler tarafından okuma yapılabilir. Bu 9 saniyede yapılır. Sensörler, silindirin eksenine paralel bir yönde yavaşça kayar, yüzeyin sarmal bir okumasını oluşturur, çözünürlük 0,2 mm'dir ve sinyal 8 bit derinliğe dönüştürülür. silindirik dedektör üzerindeki görüntü düzeltilerek matris düzlemi oluşturulur.

Florografinin geçişine ilişkin yasa ne öngörüyor?

Rusya'da 2012'den beri geçerli 1011n Sayılı "Önleyici Tıbbi Muayene Yapılmasına İlişkin Prosedürün Onaylanması Hakkında Kanun". Gizli hastalık türlerinin mümkün olan en erken tespiti için tasarlanmıştır ve kişilerin tıbbi muayeneden geçmesini öngörür. 18 yaşından büyük frekans ile 2 yılda 1 kez.

Selenyum algılama eğrisi %100 ideal çizgiye neredeyse paraleldir: 500 µm selenyum tabakası tüm x-ışınlarını emecek kadar kalın olmadığı için ideal hattan çıkarılır. Fosfolüminesan plakalar, bu ideal eğriden biraz daha uzaktır, çünkü bunlar, öropyum florür tabakasının kalınlığından kaynaklanan gürültüye sahiptirler. Film ekranlarının performansı, fotostimüle edilmiş plakaların kendisinden, selenyum reseptörlerinden daha düşüktür. Ek olarak, bu son iki tip reseptör, geniş bir ışınlama aralığında neredeyse doğrusal bir tepkiye sahipken, film ekran çiftleri sınırlı bir ışınlama alanında önemli bir verimliliğe sahiptir.

Ne zaman test edilir

Düzenleyici yasa, akciğerlerin florografisini şu şekilde sınıflandırır: zorunlu sırasındaki olay tıbbi muayene. Hasta tarafından florografinin geçtiğine dair belgesel kanıt varsa tanı atlanabilir. geçen yıl boyunca.

Retrodiyafragmatik ve retrokardiyak bölgeler, haleler, superior mediasten, kaburgalar ve yumuşak dokular özellikle iyi analiz edilir. Diğer görüntü tarama yöntemleri de mevcuttur. Çalışılan bölgelere bağlı olarak avantaj ve dezavantajları vardır. Göğüslerde göğüs, en yüksek uzaysal çözünürlüğü gerektirir.

X-ışını ışını denklemi dijital bir radyolojik sistem değildir, ancak fosfolüminesan plakaları destekleyebilir. İki sistem radyasyon yoğunluğunun radyografik alana adapte edilmesini sağlar. Hastadan iletilen x-ışını ışınının nokta veya çizgi ölçümü, radyasyonun yoğunluğunu ve hatta filmin kararmasını bile ayarlamanıza olanak tanır.

Aynı kısıtlama, göğüs röntgeni veya bilgisayarlı tomografisi varsa da geçerlidir.

Bireysel ihtiyaç durumunda veya epidemiyolojik bir durum olması durumunda standartlar revize edilebilir. Çalışma zorunlu sağlık sigortası çerçevesinde yapılmakta olup hasta için ücretsizdir.

Maruz kalma süresi göğüs röntgeni için çok uzun. Her iki sistem de iletilen ışının yoğunluğunu eşitleyen elektronikler kullanır, ancak her ikisi de geleneksel filmi etkiler ve dijital bir görüntü üretmez, ancak filmi basmak yerine fosfolüminesan bir plaka ışınlanabilir. Bu, görüntünün kalitesini artırır ve kaliteli bir dijital görüntü oluşturur.

Dijital anjiyografide uzun gelişme ve kullanım, dijital florografi göğüs radyografisi için uygun değildir. Sintilatör-fotodiyot dizisi göğüs röntgenlerinde yetersiz piksel boyutu üretir, ancak bu teknik düz dedektörlerle görüntüleme için çok kullanışlıdır.

Şu anda, 124 sayılı Sağlık Bakanlığı'nın emri, florografik kontrolü düzenleyen “vatandaşların tüberkülozu tespit etmek için önleyici tıbbi muayenelerinin yapılmasına ilişkin prosedür ve şartların onaylanması üzerine” geliştirilmektedir. Kanun yürürlüğe girebilir 2018'de ve yasal düzenlemeyi değiştirin 2001 yılı 77 sayısı

Bir florografi ne sıklıkla yapılmalıdır: tablo

Florografinin zorunlu geçişine ilişkin Sağlık Bakanlığı emri

Uyarınca 2011 tarih ve 302 sayılı Rusya Federasyonu Sağlık Bakanlığı'nın emriyle, her düzeydeki sağlık personelinin işe kabul edildikten sonra ve daha sonra aralıklarla florografiden geçmesi gerekmektedir. Yılda 1 kez.

Tarama röntgen filmi birkaç yolla yapılabilir. Sınırlar yakın, ancak görüntü işleme ve uzaktan iletim olanakları çok ilginç. Mikrodensitometrik tarama, filmin her noktasının optik yoğunluğunu doğru bir şekilde ölçmek için yüksek yoğunluklu bir lazer ve bir foto çoğaltıcı kullanır. Bu, orijinal olarak analog olan ve film tabanlı görüntüler için uygun olan görüntülerin sayısallaştırılması için çok ilginç bir işlemdir. Dijital görüntü işleme ve dijital olmayan ilk görüntü ile "yakalama" olanakları çok yüksektir. teşhis yeteneklerini ve dijital görüntüleme yeteneklerini değerlendirmek.

Aynı gereklilik sağlık kurumlarının görevlileri için de geçerlidir.

Fotoğraf 1. Florografinin başarıyla tamamlanmasının ardından verilen bir örnek sertifika.

Çocuk kuruluşları ve kamu catering işletmelerinin çalışanları ile sosyal hizmet profiline sahip şirketler için bir florografik çalışma zorunludur.

Lazer veya tarayıcı bir modem ile bir bilgisayara bağlandığında, bu tür tarama uzaktan iletim için başlangıç ​​noktası olabilir. Prof. Sharpak tarafından geliştirilen bu sistem şu anda değerlendirme aşamasındadır ve şu anda çözünürlüğü göğüs röntgeninde birincil tanı için yetersizdir. Bununla birlikte, ilkesi umut verici bir geleceği varsayar. Bu sistemin en büyük avantajı, daha az saçılan radyasyon ve daha fazla görüntü enlemi ile maruziyette çok önemli azalmadır.

Göğüs röntgeni için pozlama 3-2 defaya bölünecektir. Şu anda, bu yöntem, zaten bilinen torasik patolojiyi gözlemlerken belirtilebilir. Dijital görüntüler ekranda veya filmde çoğaltılabilir ve analiz edilebilir. Ekran analizi, filmleri ortadan kaldırabilir ve bunların yerini, kullanıcı dostu, kullanımı kolay ve yeterli çözünürlüğe sahip olması gereken elektronik negatoskoplar ile değiştirmelerini sağlayabilir. Yüksek çözünürlüklü film ve ekran oluşturma puanları, filmlerin puanlarına eşittir, hatta radyopediden bile daha iyidir.

reddetmek yasal olarak mümkün mü

Floroskopi zorla yapılamaz. istisna olumsuz epidemiyolojik ayar veya iş göremezlik(bilinçli bağımsız kararlar verememe) hastanın.

Sağlığına önem veren insanlar her zaman florografinin ne sıklıkla yapılabileceği sorusuyla ilgilenirler. Sonuçta, bir yandan radyasyona maruz kalmak vücuda zararlıdır, diğer yandan bu muayene hastalığın teşhisini koymaya yardımcı olur. Florografinin zararlı olup olmadığını ve korkması gerekip gerekmediğini görelim.

Her yetişkin yılda en az bir kez bu yöntemle muayene edilir. Florografi, uygun aralıktaki ışınların hastanın göğsünden geçtiğinde elde edilen görüntünün fotoğraflarının çekildiği bir röntgen muayenesi türüdür.

Bu anketin olumlu yönleri aşağıda ifade edilmektedir:

1. Düşük araştırma maliyeti. Her bölge kliniğinde, herhangi bir hastaya florografi yapılabilir, tüm tıbbi kurumlar uygun ekipmanla donatılmıştır. Dijital teknolojinin tanıtılmasıyla birlikte, fotoğraflar için film gereksiz hale geldi. Bu nedenle, anketin maliyeti daha da düştü.
2. Uygulama hızı. Çekim işlemi iki dakika sürer. Ve sonuçlar, bir tıp kurumundaki işin organizasyonuna bağlı olarak bir süre sonra öğrenilebilir. Bazı polikliniklerde sonuç yarım saatte çıkabiliyor, bazılarında ise ertesi günü beklemeniz gerekiyor.
3. Ağrısızdır ve herhangi bir ilaç kullanmaya gerek yoktur. Bu prosedürde tatsız olan tek şey, çıplak vücudunuzu soğuk bir metal plakaya bastırmanız gerektiğidir. Ayrıca hemşire söylediğinde nefesinizi tutmanız gerekir. Dijital ekipmanı incelerken, bunun yapılması gerekmeyecektir.
4. İnsan göğsündeki hastalığı belirleme olasılığı yüksek. Bu yüzden iki yılda bir test yaptırmak çok önemlidir.

Dezavantajları küçüktür:

1. Radyasyon kullanımı. Ancak dozu küçüktür, bu nedenle vücuda zarar vermez.
2. Doğru teşhisin imkansızlığı. Resimde hastalığın odak noktasını görebilirsiniz, ancak ne tür bir hastalık olduğunu sadece florografi ile belirlemek imkansızdır. Doğru teşhis için başka çalışmalar ve analizler yapmak gerekir.

Geçiş için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Florografi, vatandaşların periyodik tıbbi muayenesinin zorunlu bir parçasıdır.

Aşağıdaki kişilere atanır:

• zorunlu tıbbi muayeneden geçen tüm yetişkinler ve 15 yaşın üzerindeki ergenler;
• pozisyondaki kadınlar ve yeni doğan bebeklerle yaşayan kişiler;
• HIV taşıyıcısı olan vatandaşlar.

Aşağıdaki hastalıklar tespit edilirse doktor bu muayeneye başvurabilir:

• akciğerlerin veya plevranın iltihabı, yani zatürree, plörezi vb.;
• akciğer tüberkülozu;
• kalp kası ve büyük damarların hastalıkları;
• yanlarında bulunan akciğer ve organların kanserleri.

Bu muayene türü aşağıdaki kişiler için kontrendikedir:

1. 15 yaşın altındaki çocuklar.
2. Hamile kadınlar - X ışınları çocukta mutasyona neden olabilir. Acil ihtiyaç halinde 25 haftalık hamilelikten sonra yapılabilir.
3. Emziren anneler.
4. Gerekli süre boyunca nefesini tutamayan ciddi hastalar.
5. Herhangi bir nedenle ayakta duramayan kişiler (tekerlekli sandalye kullanıcıları, yatalak hastalar vb.).

Olası sağlık etkileri

Birçok insan arka arkaya iki kez röntgen çektirmenin çok sağlıksız olacağına inanıyor. Bu bazen kötü bir atış yapıldığında gereklidir. Bu durumda ikinci bir işleme ihtiyaç duyulur. Ancak korkunç sonuçlar olmayacak, çünkü alınan radyasyon dozu, arka arkaya iki maruziyetten sonra bile, çevredeki doğal kaynaklardan aldığımızdan birkaç on kat daha az. Modern teknolojide ihmal edilebilir bir radyasyon dozu kullanılmaktadır.

alınan radyasyon

Florografinin ne sıklıkla yapılabileceğinden bahsetmişken, bir kişi için maksimum güvenli radyasyon dozunun yılda 500 mSv olduğunu not ediyoruz. Çevrenin dış doğal ve teknolojik kaynaklarından vücut 3-4 mSv/g'ye maruz kalır. Ancak yıl boyunca sürekli olarak bu etkiye maruz kalmaktadır. Fotoğraf çekimi sırasında maruz kalma kısa sürelidir ve çekim işleminin bitiminden hemen sonra zararlı etkisi sona erer, bu nedenle zararı ihmal edilebilir düzeydedir. Florografi ve X-ışını sırasında alınan radyasyon dozunu analiz edelim: