mcb için sinüzit kodu. Kronik sinüzit ICD kodu

Sinüzit, bir veya daha fazla paranazal sinüsün akut veya kronik enflamasyonudur. Pek çok tezahürü vardır ve birçok nedenden kaynaklanır, bu nedenle, bu hastalığın incelendiği yıllar boyunca, bu enflamatuar sürecin çok sayıda çeşitli sınıflandırması önerilmiştir.

Formlar, aşamalar ve tezahürler yığınında kafa karıştırmamak için önce onları ana sinüzit türlerine ayıracağız ve onları daha ayrıntılı olarak ele alacağız.

Sinüzit formları

Alerjik rinit arka planına karşı gelişir, bu formla sinüzit ve etmoidit sıklıkla gelişir. Kalan sinüsler çok nadiren etkilenir. Alerjik sinüzite, bağışıklık sisteminin dış tahriş edici maddelere - alerjenlere abartılı tepkisi neden olur.

Mantar sinüziti.

Çok nadiren gelişir. Enfeksiyonun ana etken maddeleri Aspergillus, Mucor, Absidia ve Candida cinsinin mantarlarıdır. Fungal sinüzit, immün yetmezliği olan hastalarda, normal bir bağışıklık sistemi durumu olan kişilerde ve invaziv olmayan invaziv olarak ayrılır.

İnvaziv formda, mantarın miselyumu, çoğu yaşamı tehdit eden çok sayıda komplikasyonun gelişmesiyle mukoza zarına doğru büyür.

Odontojenik sinüzit.

Dişlerin ve sinüs boşluğunun anatomik yakınlığına bağlı olarak gelişir. Ayrıca maksiller sinüsün üst çene dişleri ile ortak bir kan beslemesi vardır, bu nedenle alveoller hasar görürse bakteriler diş çekimi sonucunda maksiller sinüse girebilir ve dolgu sırasında dolgu malzemesi sinüs boşluğuna girebilir.

Enfeksiyonun geçişi, periodontitis, minber ve dişlerin diğer enflamatuar hastalıkları ile mümkündür.

Kistik sinüzit.

Sinüs mukozasının bir anomalisi sonucu gelişir. Bazı gelişimsel sapmalarla birlikte, epitel hücreleri arasında sonunda hücreler arası sıvı ile dolan boşluklar oluşur. Belli bir süre sonra (herkes farklıdır) sıvı çevredeki hücreleri gerer ve kist oluşur. Fistülü ödem gibi tıkayabilir.

Polipozis sinüzit.

Nazal pasajlardaki kronik değişikliklerin bir sonucu olarak gelişir. Uzun süreli bir iltihaplanma süreci, mukoza zarını kaplayan siliyer epitelin yapısını değiştirir. Yoğunlaşır, üzerinde ek büyümeler görülür.

Bu büyümelerin hücreleri çoğalmaya başlar - çoğalmaya. Hücre proliferasyonunun özellikle yoğun olduğu bölgelerde polip gelişir. Sonra birkaç tane var ve daha sonra burun pasajlarını tamamen dolduruyorlar, sadece sıvının geri çekilmesini değil, aynı zamanda nefes almayı da engelliyorlar.

atrofik sinüzit.

Kronik formları ifade eder. Burundan akıntı olmamasında farklılık gösterir. Bunun nedeni, bakteriyel bir enfeksiyona uzun süre maruz kalmanın bir sonucu olarak, burun yapılarının salgı üretme işlevini kaybetmesi ve kendi içlerinde birikmeye başlamasıdır.

Travmatik sinüzit.

Adından da anlaşılacağı gibi, paranazal sinüs duvarının, daha sık olarak - maksiller veya frontal hasarın bir sonucu olarak gelişir. Doğrudan kırıklarda, üst çenede ve elmacık kemiğinde duvar hasarı görülür.

Sinüzit türleri

Enflamatuar sürecin odağını tarif ederken, lokalizasyonundan her zaman bahsedilir, bu nedenle sinüzit, iltihabın geliştiği sinüsün adıyla anılır. Öyleyse tahsis et:

Enflamatuar süreçler de kurs boyunca, yani hastalığın başlangıcından tedavi için geçen süreye göre bölünür. tahsis:

Baharatlı.

Akut inflamasyon, viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun bir komplikasyonu olarak gelişir. Hastalık, sinüslerde şiddetli ağrı ile kendini gösterir, başın döndürülmesi ve eğilmesiyle şiddetlenir.

Akut formda ağrı ve yeterli tedavi genellikle 7 günden fazla sürmez. Sıcaklık 38 veya daha fazla dereceye yükselir, titreme meydana gelir. Burun tıkanıklığı hissi rahatsız edici, ses değişiyor - nazal oluyor. Uygun tedavi ile mukozanın tamamen iyileşmesi yaklaşık 1 ay içinde gerçekleşir.

Subakut.

Subakut seyir, daha hafif bir klinik tablo ile karakterizedir ve 2 aya kadar sürer. Hasta uzun süre hafif sinüzit semptomları yaşar ve bunu soğuk algınlığı sanır. Buna göre özel bir tedavi uygulanmaz ve subakut evre kronik hale gelir.

Kronik form, tedaviye diğerlerinden daha az uygundur ve hastalık birkaç yıla kadar sürebilir. Bu sinüzit formu, yanlış tedavi veya tamamen yokluğu sonucu gelişir.

Kronik formlar, odontojenik, polipli ve fungal sinüzit. Bu form çok yetersiz semptomlarla karakterizedir - burundan akıntı sabittir, ancak bol değildir, ağrılar gelişirse, ifade edilmez ve donuktur, ayrıca hastayı gerçekten rahatsız etmezler, kural olarak ateş yoktur.

Ancak kronik sinüzit, periyodik olarak kötüleşme ve akut sinüzitin tüm semptomlarıyla kendini gösterme eğilimindedir.

Hiperplastik (karışık).

Kronik formun özel bir formu ayırt edilir - hiperplastik sinüzit. Bu form, farklı tipler birleştirildiğinde gelişir - pürülan ve alerjik sinüzit. Alerjik bir sürecin varlığı nedeniyle, mukoza zarı büyür, içinde sinüs ve burun boşluğu arasındaki fistülü tıkayan polipler gelişebilir.

Dünya Sağlık Örgütü, çeşitli hastalıkları Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'na (ICB 10) göre sınıflandırmayı önermektedir, burada formların her birine belirli bir kod atanmıştır. Örneğin burada. Hastalık kodlaması, istatistiksel verilerle çalışmayı büyük ölçüde basitleştirir.

ICD sinüzit

Slime üretimi ile

Eksüdatif ve nezle sinüziti ayırın. Bu iki form arasındaki fark, paranazal sinüsün mukoza zarının salgılanmasıdır. Nezle iltihabı ile, akıntı olmadan sadece mukoza zarının hiperemi ve ödemi görülür.

Eksüdatif süreçte, hastalığın klinik tablosunun oluşumundaki ana yer, fistül bloke edildiğinde sinüs boşluğunda biriken mukus salgısının üretimi ile işgal edilir.

Viral ve bakteriyel

Bu türler, hastalığa neden olan patojenin doğasında farklılık gösterir. Viral formda bunlar sırasıyla grip, parainfluenza, kızamık, kızıl ve diğerleridir. Bakteriyel formda, nedensel ajanlar daha sık stafilokok ve streptokok ve diğer bakteri türleridir.

Sinüzit Tanısı

Tanı her zaman hastaya hastalığın ne kadar zaman önce başladığını, nasıl başladığını, önünde ne olduğunu sormakla başlar. Bu bilgi, ek araştırma yöntemleri olmasa bile, doktorun gezinmesine ve doğru tanı koymasına ve erken aşamalarda doğru tedaviyi reçete etmesine yardımcı olacaktır.

Görsel bir muayene sırasında, doktor, iltihaplanma sürecinin ciddiyetini belirleyecek ve lokalizasyonunu doğru bir şekilde belirleyecektir - sağ taraflı mı yoksa sol taraflı sinüzit mi? Nazal mukozanın durumu ve anastomozların açıklığı da değerlendirilecektir.

Röntgen.

İltihaplı sinüse verilen hasarın derecesini belirlemenize, mukoza zarının durumunu değerlendirmenize - sinüste polip olup olmadığının ne kadar kalın veya atrofik olduğunu belirlemenize izin verecektir. Ayrıca röntgen kullanarak sinüslerdeki sıvı hacmini değerlendirebilirsiniz.

CT tarama.

Çeşitli X-ışını araştırma yöntemleri bilgisayarlı tomografidir (CT) - sinüsün farklı bölümlerinin ayrı görüntülerini alarak sinüslerin durumunu daha doğru bir şekilde değerlendirmenize olanak tanır.

Genel olarak, ihtiyacınız olan prosedürü seçerken hata yapmamak için tüm yöntemleri daha ayrıntılı olarak incelemeniz önerilir.

Kan testi.

Genel bir kan testi incelenirken, vücudun bağışıklık kuvvetlerinin hangi durumda olduğu, ne kadar yardıma ihtiyacı olduğu belirlenecektir - sadece yardım etmeye değer mi yoksa bağışıklık yerine her şeyi yapacak ilaçlar ve operasyonlar reçete etmek gerekli mi? .

Oldukça nadir bir prosedür, genel olarak bir röntgen ile aynı bilgiyi sağlar, ancak radyasyona maruz kalmaması nedeniyle daha güvenlidir ve hamile kadınlarda kullanılabilir.

Sinüzit tanısında yine radyasyona maruz kalmamak dışında bilgisayarlı tomografiden daha iyi değildir. Vücutta herhangi bir metal implantın varlığında kesinlikle kontrendikedir.

Risk faktörleri

Tüm insanlar bir dereceye kadar sinüzite eğilimlidir. Ancak bunun yanında er ya da geç bu hastalığı keşfetme olasılığını artıran risk faktörleri de vardır. Bunlar şunları içerir:

Sinüziti hızlı bir şekilde tedavi etmek için bu sürece neden gelişmeye başladığını tespit ederek başlamanız gerekir. Aksi takdirde, çok fazla para, zaman ve emek harcayabilir ve ödün vermeyebilirsiniz.

Sinüzit genellikle yüz sinüslerinin herhangi bir iltihabı olarak adlandırılır, ancak sadece burnun yakınında bulunan maksiller sinüslerde meydana gelen süreçler bu hastalığa aittir.

hastalık sınıflandırması

Düzenleyici çerçeveye göre, ICD-10'a göre sinüzit “Solunum sistemi hastalıkları” sınıfına aittir, akut sinüzitin ICD - J01.0 kodu vardır.

Uluslararası sınıflandırmaya göre, akut sinüzit nezle ve pürülan olarak ikiye ayrılır. Birincisi, mukoza zarının iltihaplanması, hacim artışı, ödem ile kendini gösterir. Boşlukta doğal havalandırma ihlali var, çevre dokulardan akan sıvı birikir.

Pürülan akut sinüzit, boşlukta pürülan eksüda birikimi, daha küçük bir mukozal ödem ve bazen kemik duvarlarının nekrozunun görünümü ile kendini gösterir.

ICD'nin onuncu sınıflamasında yer alan sinüzit, şiddetine göre hafif (0-3 cm), orta (4-7 cm) ve şiddetli (8-10 cm) olarak ayrılır.

ARVE Hatası: id ve sağlayıcı kısa kod özellikleri, eski kısa kodlar için zorunludur. Yalnızca url'ye ihtiyaç duyan yeni kısa kodlara geçmeniz önerilir.

Aşağıdaki faktörler hastalığın gelişiminin nedeni olabilir:

Hastalık şu şekilde karakterize edilir:

• burun solunumunda zorluk;
• burun pasajlarından mukopürülan akıntı görünümü;
• burun köprüsünde ve burun kanatlarının yakınında ağrı;
• lezyonun yanındaki göz kapaklarının şişmesi;
• Yüksek sıcaklık.

Ek olarak, baş dönmesi, uyuşukluk, güç kaybı, düşük performans ve gece öksürüğü ile birlikte vücudun genel durumunun ihlali de vardır.

Akut sinüzitte bulaşıcı süreç sadece birkaç gün içinde çok hızlı gelişir ve kısa sürede tüm vücuda yayılır. Akut sinüzit ortalama bir hafta sürer - üç, subakut dört ila on iki hafta ve kronik - on ikiden uzun. Çocukların hastalığın akut formundan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

Özellikle hastalığa eğilimli, vücudu daha zayıf olan okul ve okul öncesi çağındaki çocuklardır, bu kısmen sinüslerin ve geçitlerin küçük boyutundan kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda, soğuk algınlığına yatkın çocuklar yılda sekiz ila on iki vaka yaşayabilir. Bir yıla kadar bebeklerde rinit olur, ancak sinüzit olmaz.

Sinüzit teşhisi

Ağrı semptomları ile sinüzitin varlığını kendi başınıza varsayabilirsiniz.

Akut sinüzitte lezyon tarafında göz yuvaları, burun, yanaklar bölgesinde parmaklarla basıldığında ortaya çıkarlar. Hastalığa dayanılmaz baş ağrısı, refahta keskin bir bozulma, çalışma yeteneğinin azalması eşlik eder.

Artan ağrı, gözün iç köşesine, yanağın orta kısmına, yörüngenin alt kenarına hafif basınçla bile ortaya çıkar. Dokunulduğunda dokuların şişmesi ve şişmesi hissedilir. Dokuların hassasiyetinin artması, dikkatli dokunmayı bile tatsız hale getirir. Burundan akıntı, baş öne eğildiğinde de görülür, pürülan akut sinüzit ile sarımsı veya yeşil bir renge sahiptirler ve nezle ile renksizdirler. Eğilirken, burun köprüsünün altında, gözlerin arkasında ve burun tabanında yoğunlaşan yoğun zonklama ağrısı oluşur.

Larinksin arka duvarı bölgesinde irin ve mukus birikmesi, özellikle geceleri öksürüğe neden olur. Burun tıkanıklığı normal nefes almanıza izin vermez, burnunuzu sümkürdüğünüzde rahatlama olmaz ve fiziksel aktivite nefes darlığına neden olur.

Bu tür semptomların ortaya çıkması, kesin tanı koyabilecek bir kulak burun boğaz uzmanını ziyaret etmenin doğrudan bir göstergesidir.

En güvenilir tanı yöntemi röntgen muayenesidir. Yetişkinlerde aktif olarak kullanılır, ancak çocuklarda ve hamile kadınlarda izin verilmez. Muayeneleri için diyafanoskopi, bilgisayarlı tomografi veya ultrason kullanılır.

Antibiyotik reçete etmeden önce, alerjik reaksiyonların varlığının belirleneceği burundan bir çubukla alınır.

gerekli tedavi

Sinüzit için tek bir tedavi rejimi yoktur, bazen gerekli bile değildir ve rejime uyulursa semptomlar kendiliğinden kaybolur.

Hastalıktan kurtulmak için, amacı semptomları hafifletmek olan konservatif tedavi yöntemleri kullanılır.

Tedavi süreci aşağıdaki yollarla gerçekleştirilir:

• inflamatuar sürecin semptomlarını ortadan kaldıran anti-inflamatuar ilaçlar;
• tıkanıklığı gideren ve drenajı geri kazandıran vazokonstriktör damlaları;
• antihistaminikler;
• kortikosteroidler;
• probiyotikler.

Tedavi tekniği öncelikle burun boşluğunun mukoza zarlarında ödem ve burun tıkanıklığı şeklinde semptomların giderilmesine yöneliktir. Hastaya antibakteriyel ilaçlar, antiseptikler, antihistaminikler ve özel damlalar dahil olmak üzere tedavi verilir. Hastalığı ortadan kaldırmak için rejime uymak, daha az hareket etmeye çalışmak, özellikle soğuk mevsimde dışarı çıkmamak, doğru yemek yemek ve yeterince su içmek gerekiyor. Kural olarak, hasta vücudun durumuna bağlı olarak çok uyur ve tamamen normaldir.

Antibiyotik kullanımı sadece ciddi vakalarda haklıdır. Bu durumda ilk beş gün boyunca hastayı gözlemlemek gerekir. Bu süre zarfında olumlu sonuç alınmazsa, ilaç başka bir çare ile değiştirilir, çünkü bu, hastalığın etken maddesinin kullanılan ilaca bağımlı hale geldiğini gösterebilir.

Nazal mukozanın şişmesini gidermek ve alerji semptomlarını ortadan kaldırmak için antihistaminikler reçete edilir. Ayrıca, özel aerosoller ve spreyler şeklinde vazokonstriksiyonu teşvik eden ilaçlar da dahildir, kullanım süreleri doktor tarafından belirlenir, çünkü bu ilaçlar mukoza zarına zarar verebilir.

Hastanın durumunu hafifletmenin yollarından biri de burnu salin veya antiseptik solüsyonlarla yıkamaktır. Bazı durumlarda hastaya ponksiyonlar kullanılarak sinüslerin içine antibakteriyel veya antiseptik maddeler enjekte edilebilir. Bu yöntem nadiren kullanılır, çünkü burun boşluğunun dokularının enfeksiyon riski ile doludur. Ciddi bir intrakraniyal komplikasyon geliştirme tehdidi ile bir drenaj yöntemi kullanılabilir.

Fonoforez, lazer tedavisi, UVI, UHF, akupunktur gibi fizyoterapötik yöntemler de kullanılmaktadır. Burun boşluğunun mukoza zarlarının normal durumunu hızlı bir şekilde düzeltmeye ve cerrahi müdahaleden kaçınmaya yardımcı olurlar.

Grip ve soğuk algınlığının zamanında tedavisi, bağışıklığın güçlendirilmesi ve hipoterminin yokluğundan oluşan iyileşmeden sonra belirli kurallara uymak da önemlidir. Hastalığın gelişmesini önlemek için vitamin tedavisi, deniz kıyısında dinlenme, sağlıklı beslenme ve fizyoterapi egzersizleri önerilir.

Uygun olmayan tedavi ile, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi solunum yolu patolojisi gelişebilir:

• otit;
• kronik sinüzit;
• konjonktivit;
• menenjit;
• yüzün trigeminal sinirinin iltihabı;
• damar trombozu.

sinüzit- enfeksiyon veya alerjik reaksiyonlarla ilişkili paranazal (adneksiyal) sinüslerin enflamatuar hastalıkları. Sıklık- Nüfusun %10'u. Daha sık olarak, etmoid kemiğin hücreleri etkilenir, daha sonra maksiller, ön ve son olarak sfenoid sinüsler.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

Akut sinüzitin sınıflandırılması. Akut sinüzit. Akut etmoidit. Akut ön. Akut sfenoidit.

Kronik sinüzitin sınıflandırılması. Eksüdatif sinüzit.. Pürülan form.. Nezle formu.. Seröz form. Prodüktif sinüzit.. Parietal - hiperplastik form.. Polipöz form.. Kistik form. kolesteatoma sinüziti. Nekrotik sinüzit. atrofik sinüzit. karışık formlar.

nedenler

etiyoloji. Sinüslerin çeşitli mikroflora ile enfeksiyonu .. Akut sinüzit için bir monokültür karakteristiktir: bakteriyel enfeksiyon (pnömokok, streptokok, stafilokok; hastaların sadece% 13'ünde), viral enfeksiyon (grip virüsü, parainfluenza, adenovirüsler) .. Kronik sinüzit için , karışık bir mikroflora karakteristiktir: daha sık stafilokok, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli, mantar enfeksiyonu (Aspergillus, Penicillium, Candida cinsinin mantarları). Önceki SARS. Epistaksis için burun tamponadı.

Risk faktörleri. Yüklü alerjik anamnez. immün yetmezlik durumları. Diş sistemi hastalıkları. Kirli suda yüzmek.

Sinüslerde enfeksiyon yolları. Rinojenik (doğal sinüs fistülleri yoluyla). hematojen. Odontojenik. Sinüs yaralanmaları için.

Belirtiler (işaretler)

Klinik tablo

Akut sinüzit. Akut sinüzitin sık görülen semptomları.. Burun tıkanıklığı.. Baş ağrısı.. Ateş.. Burun akıntısı.. Soğuk algınlığı semptomları. Akut sinüzit.. Burun tıkanıklığı.. Ağırlık hissi, özellikle gövde öne eğikken yanak bölgesinde gerginlik.. Gözlerde baskı hissi.. Lezyonun olduğu taraftaki dişlerde ağrı.. Belirsiz baş ağrısı lokalizasyon.. Burundan akıntı, mukopürülan veya cerahatli yapı.. Kokunun bozulması.. Göz yaşı (nazolakrimal kanalın açıklığının bozulması nedeniyle). Akut etmoidit. Semptomlar akut sinüzitten çok az farklıdır. Ek olarak, burun kökü ve yörünge bölgesinde ağrı görülür. Akut frontal sinüzit, özellikle sabahları (hasta yatay pozisyonda iken sinüsten çıkışta zorluk nedeniyle) alında oluşan bir baş ağrısıdır. Akut sfenoidit.. Başın arkasında, gözün derinliklerinde baş ağrısı.. Boğazın arkası boyunca nazofarenksten pürülan akıntının drenajı.. Hoş olmayan koku.

Kronik sinüzit. Alevlenme olmadan kronik sinüzitin klinik tablosu akut olanlardan daha az belirgindir. Fungal sinüzit şu şekilde karakterize edilir: .. belirgin tek taraflı veya iki taraflı burun tıkanıklığı; .. etkilenen sinüs bölgesinde ağrı; .. sinüste belirgin bir baskı hissi; .. diş ağrısı (sinüzit ile). Akıntının doğası patojene bağlıdır: .. küflü mikozlarla - viskoz, grimsi beyaz veya koyu, jöle benzeri; .. aspergillozlu - siyahımsı noktalı gri (kolesteatomu anımsatan); .. kandidiyaz ile - sarı veya sarı-beyaz (peynirli kütleleri andıran). Diğer formlardan daha sık, yüzün yumuşak dokularının şişmesi ve bazen fistüller görülür. Genellikle monosinüzit olarak ortaya çıkar, daha sıklıkla maksiller sinüs etkilenir.

teşhis

Araştırma Yöntemleri.

Rinoskopi.. Akut sinüzit... Nazal mukozanın hiperemi, en çok orta nazal pasajda belirgindir. Orta nazal konkadan pürülan bir akıntı akar ... Maksiller sinüsün ön duvarının palpasyonu ağrılıdır .. Akut etmoidit. Pürülan akıntı genellikle orta ve üst burun pasajlarında bulunur (çünkü tüm etmoid hücre grupları etkilenir). Gözün iç köşesinde nazal klivusun ağrılı palpasyonu. Bu bölgedeki mukoza zarı hiperemiktir, ödemlidir. Orta burun geçişinin ön bölümlerinde irin birikimlerinin lokalizasyonu. Sinüsün ön ve özellikle alt duvarlarının ağrılı palpasyonu. Burun boşluğunun arka kısımları hiperemik ve ödemlidir. Posterior rinoskopi ile - nazofarenks kasasında irin birikmesi.

Sinüs röntgeni - etkilenen sinüslerde sıvı birikimi, sıvı seviyesi, mukoza zarının kalınlaşması.

Teşhis delinmesi - deşarjın doğasının belirlenmesi.

Bazı belirsiz kronik sinüzit vakalarında BT.

Ayırıcı tanı. Viral rinit. alerjik rinit. Tümörler. Yabancı vücutlar. Wegener granülomatozu.

Tedavi

TEDAVİ

Akut sinüzit. Komplike olmayan sinüzit için tedavi genellikle konservatiftir.g / gün, ko-trimoksazol 1 tablet 3 r / gün yemeklerden sonra) .. Narkotik olmayan analjezikler. damlatma, hastayı yan yatırarak gerçekleştirilir. Vazokonstriktif etki yavaş yavaş azalır, bu nedenle 5-7 günlük kullanımdan sonra birkaç gün ara verilmesi önerilir. İlaçlar arteriyel hipertansiyon, taşikardi ve şiddetli aterosklerozda kontrendikedir, ardından nitrofural (1:5.000), iyodinol,% 0.9 sodyum klorür çözeltisi ve içine antibakteriyel ajanların eklenmesi, örneğin benzilpenisilin (2 milyon) ile yıkamalar. ünite), %1 hidroksimetilkinoksilindioksit çözeltisi (sadece yetişkinlere verilir, kullanımdan önce tolerans testi yapılır, gebelikte kontrendikedir), %20 r - sülfasetamid .. Şiddetli ödem ile 1-2 ml hidrokortizon süspansiyonu, %1 r - Sinüs içine aynı anda difenhidramin enjekte edilir. Akut frontal sinüzit, etmoidit veya sfenoiditte ve konservatif tedavinin etkisinin yokluğunda, bu sinüslerin delinmesi veya sondalanması için hastaneye yatış endikedir. Komplike akut sinüzit ile - cerrahi tedavi Radikal sinüs cerrahisi Endoskopik sinüs cerrahisi.

Kronik sinüzit

Alevlenme ile - genel ve yerel tedavinin bir kombinasyonu. özellikler.. Stafilokok lezyonlarında antibiyotik tedavisi her zaman etkili değildir. Anti-stafilokokal plazma (250 ml 2 r / hafta), stafilokokal g - globulin (gün aşırı 1 ampul, toplam 5 enjeksiyon) uygulayın .. Fungal sinüzit ile ve alevlenme olmadan - sülfanilamid ilaçlar, nistatin gibi antifungal ilaçlar 3- 4 hafta boyunca 4 milyon ünite/gün veya levorin 2 milyon ünite/gün Alerjik sinüzit için bkz. Alerjik rinit.

Maksiller sinüsün drenajı bir delinme kullanılarak gerçekleştirilir - ya ilk önce polietilen tüpe bir Kulikovsky iğnesi sokulur ya da bir delinmeden sonra, iğneden sinüslere daha küçük bir tüp geçirilir. Benzer şekilde, herhangi bir sinüse drenaj yapılır. Doğal açıklıklardan ön ve sfenoid sinüslerin drenajını gerçekleştirmek için, üzerine bir tüpün yerleştirildiği bir iletken olan bir prob kullanılması tavsiye edilir. Sondalamadan sonra tüp bırakılır ve sonda çıkarılır. Tüpün dış ucu deriye yapışkan bant ile yapıştırılır. Mikrofloranın onlara duyarlılığı dikkate alınarak drenaj yoluyla sinüslere antibakteriyel ajanlar enjekte edilir.İrin inceltmek için, enzimler (kimotripsin 25 mg veya kimopsin 25 mg) sinüse aynı anda enjekte edilebilir.Alerjik sinüzitte, bir hidrokortizon süspansiyon (2-3 ml) sinüs veya antihistaminikler içine enjekte edilir .. Mantar sinüzit ile, levorin sodyum tuzu veya nistatin sinüse 1 ml% 0.9 r - ra sodyum klorür başına 10 bin birim oranında enjekte edilir, r - r kinozol 1: 1.000 veya amfoterisin B.

Fizyoterapi: mikrodalgalar, çamur tedavisi (sinüzitin alevlenmesinde kontrendikedir). Fizyoterapi hiperplastik, polip ve kistik sinüzitte kontrendikedir.

Cerrahi tedavi - polipozis, karışık formlar ve eksüdatif formların konservatif tedavisinin etkisizliği ile. - Killian'a göre) .. Kapalı bir şekilde osteoplasti (Mishenkin N.V., 1997) .. Ultrasonik cerrahi.

komplikasyonlar. Orbital (yörünge) .. Flegmon .. Optik nörit (nadir) .. Yörünge periostiti .. Ödem, retrobulbar doku apsesi. Panoftalmi (gözün tüm doku ve zarlarının iltihabı) çok nadir görülür. İntrakraniyal.. Menenjit.. Araknoidit.. Ekstra ve subdural apseler.. Beyin apsesi.. Kavernöz sinüsün tromboflebiti.. Superior longitudinal sinüsün tromboflebiti.. Septik kavernöz tromboz.

İlişkili patoloji. Rinit. Barosinüzit. Pansinüzit.

Tahmin etmek: Akut sinüzitte zamanında tedavi ve komplikasyonların önlenmesi, kronik sinüzitte ise alerjenin ortadan kaldırılması ve iyi drenaj sağlanması faydalı olabilir.

Yaş özellikleri.Çocuklar ve ergenler.. Geç çocukluk döneminde akut ve kronik sinüzit görülme sıklığı artar. Bademcik iltihabı ve geniz eti olan çocuklarda görülme sıklığında artış gözlenir. Kronik sinüzit varlığı, hastalığın altta yatan nedeninin (burun deformitesi) belirlenmesi gerektiğini gösterir. , enfeksiyon, adenoidler). Yaşlılarda İnsidans 75 yaşına kadar artar sonra azalır Sinüzitin tedavisi bu yaş grubunda daha zordur.

ICD-10. J01 Akut sinüzit. J32 Kronik sinüzit

ICD, hastalıkları, patojenlerini ve varsa ölüm nedenlerini ayırt eden uluslararası bir hastalık sınıflandırmasıdır. Bu birleşik şema ile dünyadaki tüm hastalıklar hakkında bilgi toplanabilir, bu da onların çalışılmasına ve en başarılı tedavilerin geliştirilmesine olanak tanır. Bu nedenle, kullanım kolaylığı için herhangi bir hastalığın kendi kodu vardır. Sistemin kendisi 1989'da onaylandı. Cenevre'de düzenlenen Uluslararası Konferansta. O zamandan beri, her 10 yılda bir, DSÖ'nün gözetimi altında, sınıflandırmada zorunlu bir revizyon yapılmıştır.

ICD-10 nedir?

Bu nedenle, son değişiklikler, örneğin ameliyat sonrası burun kanaması vb. gibi çeşitli tıbbi manipülasyonlardan sonra sağlığın kaydedildiği özel bir bölümün getirilmesini etkilemiştir. 1999 yılında, DSÖ Başkent Merkezi'nin desteğiyle ev tıbbı, ülkemiz için uyarlanmış mikrobiyal bakterinin analoğu.

Sınıflandırma nasıl kullanılır?

Sisteme ICD-10 adı verildi ve üç ciltten oluşuyor:

Sistem, her biri kendi dijital tanımına, koduna sahip 21 sınıfa ayrılmıştır. Hastalığın bir alt başlığı, sınıftan, yani belirli bir hastalığın seyrinin bir varyantından bir nokta ile belirtilir.

Sinüzit hangi sınıfa girer?

Bu şemaya göre, solunum organlarının tüm hastalıkları sınıf 10 olarak sınıflandırıldı. Bu, kursa bağlı olarak türlere ayrılan sinüzit için de geçerlidir:

Bazı durumlarda sinüzite neden olan patojenin kökeninin netleştirilmesi gerekir. Bunu yapmak için, ICD-10 B95-B97 ek koduna başvurun. Bu sınıflandırmaya göre B95, streptokok ve stafilokokların hastalığın nedeni olduğu anlamına gelir, B96, diğer bakterilerin etken maddeler haline geldiği ve B97, hastalığın başlangıcına virüslerin neden olduğu anlamına gelir.

Kronik seyirli sinüzit

ICD-10 sınıflandırmasında J32 olarak adlandırılan kronik sinüzit, tüm dünyada görülen oldukça yaygın bir hastalıktır. ICD'yi analiz ettikten sonra, hastalığın en yaygın nedeninin tekrarlayan bir grip salgını olduğunu bulmak mümkün oldu. Ancak son yıllarda hastalık ile olumsuz çevresel faktörler arasındaki ilişki giderek daha fazla ortaya çıkmaya başlamıştır. Buna karşılık, kronik sinüzit aşağıdaki tiplere sahiptir:

1. Alerjik.
2. Parietal-hiperplastik.
3. Pürülan.
4. nezle
5. Kistik ve fibröz (veya karışık).
6. Karmaşık.

Sinüzit neden oluşur?

Genellikle nedensel ajanlar, çoğu zaman streptokok olmak üzere kokların temsilcileridir. Kural olarak, kronik inflamasyon hiçbir yerden ortaya çıkmaz. Akut bir dönem başladığında ve maksiller sinüslerde bulunan uzun süreli bir sır birikimi olduğunda bunun bir sonucudur. Ayrıca kronik sinüzitin sadece bir tarafta meydana geldiği, ancak sonunda ikinciye geçtiği de olur.

Bazen ciddi kafa yaralanmalarının bir sonucu olan kronik sinüzittir. Sapmış bir septum veya burun pasajlarının bireysel bir yapısal özelliği (dar olanlardan bahsediyoruz) olan insanlar da uyanık olmalıdır, çünkü onlar, hiç kimse gibi, soğuk algınlığının ihmal edilmiş ve karmaşık bir sürece akışına eğilimlidirler. . Tanı aşamasındaki en zor şey, semptomların zayıflığından kaynaklanan kronik bir durumu tespit etmektir.

Gerçek şu ki, akut sinüzit formunda, bir kişi ön kısımda ve süpersiliyer kemerlerde yoğunlaşan şiddetli baş ağrılarından muzdaripse, o zaman kronik ağrı meydana geldiğinde, ağrılar genellikle oldukça ılımlıdır veya hiç yoktur. Bununla birlikte, hastalığın seyrinin imkansız olduğu bir takım semptomlar vardır.

Bu, uzun süreli ve genellikle tam bir burun tıkanıklığı, kısmi veya hatta tamamen koku kaybıdır. Bazen hastalığa burunda sözde ağrıyan ağrılar eşlik eder, ancak bu oldukça nadirdir. Ancak burundan nefes alma zorluğu nedeniyle kişi yorulur, kendini kötü hisseder. Kronik inflamasyonun alevlenmesi sırasında, sıcaklık genellikle yükselir, baş ağrır ve yanaklar veya göz kapakları şişer. Burundan pürülan akıntı durmaz, baş eğildiğinde bol olurlar. Bu, burun mukozasını tahriş eder, bu nedenle genellikle kızarıklık eşlik eder.

Akut sinüzit

ICD-10 sınıflamasına göre akut sinüzit, akut sinüzit bölümüne aittir. Kronik daha sorunsuz akar, bu nedenle akut semptomlarda bir takım farklılıklara sahiptir.

Bu nedenle, akut sinüzite, baş ağrısı ve yüksek ateşin yanı sıra, özellikle vücut öne doğru eğilirken belirgin olan yanak bölgesinde bir ağırlık hissi eşlik eder. Ayrıca burun kökünde, dişlerin üstünde ve göz yuvalarının yakınında ağrı vardır.

Genellikle ağrı çok şiddetlidir, o kadar ki hastanın dayanması zordur, alın ve göz çukurlarındaki patlama hissi dinlenmez. Lakrimal kanalın açıklığının ihlali nedeniyle sürekli lakrimasyon meydana gelir. "Akut sinüzit" tanısı konulduğunda tedaviye hemen başlanmalıdır.

Hastalığın tehlikesi, maksiller sinüslerin anatomik konumunda yatmaktadır. Duvarları oldukça incedir ve beyne çok yakındır, bu nedenle kafa boşluğunda her zaman enfeksiyon riski vardır. Neyse ki, bu, yörüngenin yenilgisi ve göz zarı hakkında söylenemeyen nadirdir. Hastanın göz kapaklarında şişlik ve gözlerde hafif bir şişkinlik varsa işlemin başlatılmış olduğundan ve göze taşındığından bahsediyoruz. Çok sık olarak, akut sinüzite dikkat etmeyen veya tedavi etmeyen hastalar bronşitten ve sürekli nükslerden muzdariptir.

Akut sinüzitte noktalama işaretleri

Ne yazık ki, hastalığın akut seyrinin hemen hemen tüm vakalarında, sinüs ponksiyonuna başvurmak gerekir. Bu, septumun lokal anestezi altında delindiği çok tatsız ama etkili bir işlemdir. Bu manipülasyon, biriken irinden tamamen kurtulmanızı sağlar. Bazı durumlarda bir kateter gerekir, bazen tedavi onsuz devam eder. Ancak çoğu zaman, delinme tekrar tekrar yapılır, bu nedenle hastanın hastaneye yatırılması ve sürekli tıbbi gözetime ihtiyacı vardır.


Doktor, mekanik prosedürlerle eşzamanlı olarak, ICD-10 sınıflandırmasını dikkate alarak bir ilaç tedavisi reçete eder. Akut sinüzit ve kronik, antibiyotik olmadan tedavi edilmez. Terapinin bileşimi mutlaka şişliği hafifletmeye ve ilaçlara alerjik reaksiyonu önlemeye yardımcı olan antihistaminikler içerir.

Doktorlara zamanında erişim

Yani yukarıdan da anlaşılacağı gibi sinüzit maksiller sinüslerde oluşan bir iltihaptır. İçlerindeki mukus hızla pürülan hale gelir ve epiteli etkiler. Ancak böyle bir hastalık çok nadiren aniden ortaya çıkar, çoğu zaman kişinin dikkatsizliğinin bir sonucudur. Bu, sinüzit veya yaygın rinit gibi ilk aşamalarda bile doktora zamanında ziyaretin, sinüzit tedavisi için karmaşık yöntemlere başvurmadan hızlı bir şekilde iyileşmenize yardımcı olacağı anlamına gelir.

Başlamak ya da tedavi etmemek işe yaramaz, kendi kendine kaybolmaz ve tehlikeli sonuçlarla karakterizedir. Bunlar menenjit, beyin apsesi, körlük, tekrarlayan orta kulak iltihabı ve sağırlığı içerir. Bu nedenle, semptomlar tespit edildiğinde, bir kez daha alarmı yükseltmek ve yanlış olmak, burun akıntısı seyrini başlatmaktan ve zaten komplikasyonları olan bir doktora danışmaktan daha iyidir.

Sinüzitin ICD 10'a göre sınıflandırılması

7. J01.0 - Akut sinüzit (veya maksiller sinüslerin akut sinüziti);
8. J01.1 - Akut frontal sinüzit (frontal sinüslerin akut sinüziti);
9. J32.0 - Kronik sinüzit (maksiller sinüslerin sinüziti, antrit);
10. J32.4 - Kronik pansinüzit;
11. B96 - bakteri, ancak stafilokok ve streptokok değil;
12. B97 - hastalığa virüsler neden olur.

Bir yardımcı kod, yalnızca belirli bir hastada belirli bir patojenin varlığı özel laboratuvar testleri (ürünler) ile kanıtlanırsa ayarlanır.

13. bakteriyel enfeksiyon.

Sinüzit prevalansı

Çoğu zaman, sinüzit, insan bağışıklık sistemini önemli ölçüde zayıflatan grip veya soğuk algınlığı salgını geçirdikten sonra kış mevsiminde kaydedilir. Doktorlar, sinüzit alevlenme sıklığının çevrenin durumuna, yani. havanın daha zararlı maddeler içerdiği yerlerde hastalığın sıklığı daha yüksektir: toz, gaz, araçlardan ve endüstriyel işletmelerden gelen zehirli maddeler.

Sinüzit akut ve kroniktir. Akut, soğuk algınlığı, hipotermiden sonra hayatta ilk kez ortaya çıkar. Şiddetli semptomları olan parlak bir kliniği var. Uygun tedavi ile tamamen iyileşir ve bir daha kimseyi rahatsız etmez. Kronik sinüzit/frontal sinüzit 6 haftada bitmeyen akut bir sürecin sonucudur.

14. kistik;
15. hiperplastik;
16. polipoz;
17. karmaşık.



önem

Hastalığın semptomlarına bağlı olarak, üç derece sinüzit ayırt edilir:

Özellikle hamile bir kadında veya bir çocukta sinüzit tedavisi mutlaka bir doktor gözetiminde yapılmalıdır.

Vazokonstriktör burun damlaları, hipertonik irrigasyon solüsyonları içerir. Çoğu durumda, vücudun tüm ortamlarına iyi nüfuz eden ve çok çeşitli bakterilere - amoksisilinler, sefalosporinler, makrolidler - zararlı olan antibiyotikler reçete edilir. Şiddetli vakalarda hormonlar, delinme, ameliyat reçete edilir.

Diğer hastalıklar gibi, sinüzitin de ICD'nin temel düzenleyici tıbbi belgesinde kendi kodu vardır. Bu baskı, içeriği Dünya Sağlık Örgütü gözetiminde on yılda bir güncellenen üç kitap halinde yayımlanmıştır.

ICD 10'a göre sınıflandırma

Diğer insan bilgileri gibi, sağlık sektörü de, Hastalıkların ve İlgili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırmasının Onuncu Revizyonunda (ICD 10) sistematik olarak sıralanan standartlarını sınıflandırmış ve belgelemiştir.

ICD 10 yardımıyla, farklı ülkeler ve kıtalar arasında teşhis, teşhis ve tedavi yaklaşımlarına ilişkin bilgilerin korelasyonu sağlanmaktadır.

Örneğin, akut sinüzit, üst solunum organlarının akut solunum yolu hastalıklarını ifade eder ve J01.0 ve xp koduna sahiptir. sinüzit, solunum sisteminin diğer hastalıklarını ifade eder ve J32.0 koduna sahiptir. Bu, gerekli tıbbi bilgilerin kaydedilmesini ve saklanmasını kolaylaştırır.

• J01.2 - Akut etmoidit (akut etmoid sinüzit);
• J01.4 - Akut pansinüzit (tüm sinüslerin aynı anda iltihabı);

Yılda 3'ten fazla alevlenme atağı varsa sinüzit (sinüzit) kronik olarak adlandırılır.

Kronik sinüzit için ICD kodu 10:

• J32.2 Kronik etmoidit (chr. etmoid sinüzit);
• J32.8 Diğer kronik sinüzit Birden fazla sinüsün iltihaplanmasını içeren sinüzit, ancak pansinüzit değil. Rinosinüzit;
• J32.9 Kronik sinüzit, tanımlanmamış (chr. sinüzit)
• B95 - enfeksiyonun etken maddesi streptokok veya stafilokok aureus'tur;



Sinüzit (sinüzit) aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• Soğuk algınlığından sonra grip.
• Mantar enfeksiyonu (genellikle bakterilerin neden olduğu iltihaplanma üzerine bindirilir). Kalıcı uzun süreli pürülan süreçlerde önemli bir rol oynar.
• Karışık nedenler.

Sinüzitin ana nedeni bakteriyel bir enfeksiyondur. Çeşitli bakteriler arasında streptokoklar ve stafilokoklar daha sık tespit edilir (özellikle St. Pneumoniae, beta-hemolitik streptokoklar ve S. Pyogenes).

Sinüzit gelişiminin bir kişinin coğrafi konumuna bağımlılığı belirlenmemiştir. Ve ilginç bir şekilde, farklı ülkelerde yaşayan insanların sinüslerinde bulunan bakteri florası çok benzer.

Kadınların sinüzit ve burun sinüzitinden muzdarip olma olasılığı erkeklerin iki katıdır, çünkü okul ve okul öncesi çağındaki çocuklarla daha yakın temas halindedirler - anaokullarında, okullarda, çocuk kliniklerinde ve hastanelerde çalışırlar, kadınlar işten sonra çocuklarına ev ödevlerini yapmalarında yardımcı olurlar.

Yetişkinlerde frontitis, çocuklardan çok daha yaygındır.

Kronik sinüzit olur:

• pürülan;
• hafif derece;

Hastalığın ciddiyetine göre ilaç seçimi yapılır. Bu önemlidir çünkü hafif vakalar antibiyotiksiz tedavi edilebilir.

Belirtiler

Sinüzite sıklıkla yüksek ateş, genel halsizlik ve yorgunluk, baş ağrısı ve yüz ağrısı eşlik eder.

Sağlanan bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı kullanılmalıdır - tıbbi referans doğruluğu iddiasında değildir. Kendi kendinize ilaç vermeyin, sağlığınızın seyrine girmesine izin verin - bir doktora danışın. Sadece burnu muayene edebilecek, gerekli muayene ve tedaviyi yazabilecektir.

Akut sinüzit, patolojinin tipine bağlı olarak, mukus salgılanması, baş ağrısı, ateş, halsizlik vb. Gibi çeşitli semptomlarla kendini gösteren burun sinüslerinin bir lezyonudur. Hastalığın bu seyri genellikle kronik hale gelir veya vücutta bir takım komplikasyonlara neden olur. Bu nedenle sinüzitin tipine, şiddetine ve gelişim nedenine göre doğru tedaviyi seçmek önemlidir.

Hastalık hakkında

Sinüzit, oldukça canlı semptomların eşlik ettiği paranazal sinüslerin iltihaplanmasıdır. Yetişkinlerde ve çocuklarda hastalık, genellikle sadece kronikleşmekle kalmayıp aynı zamanda meninks, periosteum, görme azalması ve diğer olumsuz sonuçlar da dahil olmak üzere bir takım komplikasyonlara neden olduğu için kapsamlı ve eksiksiz bir tedavi gerektirir.

ICD-10 kodu - J01. Buna göre, hastalık türlere ayrılır.

Türler ve yerelleştirme

Sinüzit türleri, iltihaplanma odağının bulunduğu yere göre ayrılır:

• Maksiller sinüslerde;
• sfenoid sinüsler;
• ön sinüsler;
• Etmoid labirentin sinüsleri.

Sinüzitin lokalizasyonu

Sinüzit

Paranazal maksiller sinüsleri etkiler. Sinüzitin en sık görülen tipidir. Burun ve yanaklarda çok fazla rahatsızlığa neden olurken ağrı dişlere de verilebilir.

sfenoidit

Sfenoidit daha az yaygındır, ancak genellikle aynı sinüzitten daha yoğundur. Bu, sfenoid sinüsün kendine özgü yapısı ile açıklanmaktadır.

Bağımsız bir patoloji olarak nadiren kendini gösterir, çoğu zaman etmoidit ile eşleştirilir.

etmoidit

- etmoid labirentin sinüslerinin iltihabı (burun bölgesinde). Kural olarak, doğada viral veya bakteriyeldir.

Karakteristik bir özellik, iltihaplanma sürecinin komşu bölümlere hızla yayılmasıdır. Akut bir seyirde, genellikle diğer sinüzit türleri ile desteklenir.

cephe

- frontal sinüslerin iltihabı. Sinüzitten sonra sıklıkta ikinci sırada yer alır. Bu durumda, alın ve kaşlarda ağrılı hisler lokalize olur. Bu durumda, diş ve kulak bölgesine ağrı verilebilir, bu nedenle hastalar genellikle bu hastalığı diş patolojileri veya orta kulak iltihabı ile karıştırır.

sınıflandırma

Sinüzit ayrıca iltihabın yeri ve tipine ve bunlara neden olabilecek sebeplere göre de ayrılır:

• İkili ve tek taraflı;
• Tek taraflı, sırayla, sağlak ve solak olarak ayrılır;
• Ayrıca patojen tipine göre izole edilir - bakteriyel, viral, fungal, alerjik;
• Salgı türüne göre: kan safsızlıkları ile mukus, cerahatli, cerahatli-mukoza;
• Şiddet: hafif, orta, şiddetli.

Fotoğrafta sinüzitin sınıflandırılması



Akut Sinüzit Nedenleri

Spesifik nedenlerden bahsedecek olursak, sinüzit başlangıçta ya alerjenler ya da patojenler tarafından tetiklenir. İkinci durumda, hastalık genellikle diğer patolojilerin arka planına karşı gelişir:

• , grip, ;
• Burun ve sinüslerdeki neoplazmalar - kistler, polipler ve benzeri;
• Yüz kemiğinin yaralanmaları;
• kullanılabilirlik ;
• Kavisli septum;
• Konjenital tipteki sinüslerin anormal yapısı;
• Alerji;
• Viral, bakteriyel ve / veya mantar enfeksiyonunun varlığı;
• Burun akıntısının eşlik ettiği bulaşıcı hastalıklar: kızamık vb.

Ancak böyle bir neden olsa bile risk faktörleri olmadan sinüzit gelişmeyebilir. Bunlar şunları içerir:

• Kötü alışkanlıklar;
• Sürekli aşırı zorlanma, stres;
• Yanlış ve yetersiz beslenme;
• Azaltılmış bağışıklık;
• Gaz kirliliği, kuru hava;
• KBB organlarının yakın zamanda aktarılan enfeksiyöz patolojileri;
• Bağışıklık sistemini etkileyen hastalık, faktör veya durumların varlığı (HIV, diyabet, kemoterapi, hormonal ilaç kullanımı vb.)

Belirtiler

Yaygın semptomlar aşağıdaki gibi semptomları içerir:

• Mukus, cerahatli-mukoza, cerahatli veya kanlı tipte burun akıntısı;
• baş ağrısı;
• Etkilenen bölgede dolgunluk ve ağrı hissi (özellikle iltihaplı bölgeye basıldığında yoğun);
• Sıcaklıklar;
• İhlal veya koku kaybı;
• Yüzün yumuşak dokularının şişmesi.

Bunlar, genel olarak tüm sinüzit türlerinin karakteristiği olan yaygın belirtilerdir. Ancak doktorlar tarafından da ayırt edilirler, bu da belirli semptomları olduğu anlamına gelir:

• Sinüzit ile ağrı, maksiller sinüs bölgesinde lokalizedir. Buruna yakın yanak bölgesine baskı yapıldığında hoş olmayan ve rahatsız edici duyumlar gelişir. Aynı zamanda, bir gerginlik hissi var. Ağrı akşamları yoğunlaşma eğilimindedir ve uyku sırasında yavaş yavaş kaybolur.
• Frontal sinüzit ile ağrı, alın bölgesinde, kaşların üstünde, burun köprüsüne daha yakın lokalizedir. Ayrıca kemerli ağrılar da var, ama zaten yüzün bu kısmında. Aynı zamanda, rahatsız edici semptomlar sabah uyandıktan sonra yoğunlaşma eğilimindedir.
• Sfenoidit ile ağrı daha çok başın arkasında lokalizedir. Bu durumda, bozulma en sık geceleri görülür.
• Etmoid sinüzit ile ağrı gelişir ve en fazla burun ve göz bölgesinde lokalize olur. Bozulma gün boyu devam eder. Bu durumda hastalar, konjonktiva ve gözlerin bir bütün olarak şişmesi ile birlikte göz kürelerinde hafif bir çıkıntı gözlemleyebilir ve ayrıca görmede bozulma meydana gelebilir.

Hangi testlerin ve çalışmaların yapılması gerekiyor?

Bu tür araştırmalar gereklidir, örneğin:

• Biyokimya ve diğer patojenler için kan;
• Bakteri kültürü için burun boşluğundan veya sinüsten bir sürüntü;
• sinüslerin röntgeni;
• Sinüs ultrasonu.

Kural olarak, bir KBB doktoru muayene sırasında zaten teşhis koyabilir, ancak şüphe veya komplikasyon şüphesi varsa, ayrıntılı bir teşhis gerekli kabul edilir.

Sinüzit nasıl düzgün bir şekilde tedavi edilir:

Doktora bir ziyaret şarttır. Endikasyonlara dayanarak, ne tür bir tedavinin gerekli olabileceğine ve komşu bölümlerin patolojik süreçlere dahil olup olmadığına sadece o karar verecektir. Buna dayanarak, genellikle seçilir:

• ilaç tedavisi;
• Fizyoterapi;
• Ameliyat.

Birincisi vazokonstriktör, antienflamatuar, mukolitik, immünomodülatör, antihistamin, antibakteriyel, antiviral, antimikotik ilaçlardan oluşur.

Ayrıca, her aracın, dikkate alınması gereken kendi kullanım süresi vardır. Hepsinin aynı anda uygulanması gerekmez. Bu nedenle, örneğin, viral sinüzit için antiviral ilaçlar, mantar enfeksiyonları için antimikotikler ve - bakteriyel enfeksiyonlar için kullanılır.

Fizyoterapi sinüslerin yıkanmasını içerir. Şimdi bu sadece bir delinme yardımıyla değil, aynı zamanda bir YAMIK kateteri yardımıyla da yapılıyor. Prosedür bir bütün olarak tatsız, ancak etkili ve ağrısızdır, çünkü içinden bir antiseptiğin verildiği sinüse bir tüp basitçe sokulur ve ilaç ve sinüslerin içeriği bitişik burun geçişinden emilir.

Cerrahi tedavi genellikle sadece kesinlikle gerekli olduğunda, hastanın durumu ağır olarak değerlendirilirse ve sepsis, apse gibi ciddi komplikasyonlar geliştirme riski varsa reçete edilir. Prosedürü reddetmek imkansızdır, çünkü bu tür koşullar hastanın sakatlığı ve hatta ölümü ile sonuçlanma tehdidinde bulunur.

önleme

Sinüzitin önlenmesi oldukça basittir:

• KBB ve solunum organlarının bulaşıcı hastalıklarının zamanında tedavisi;
• Bağışıklık sistemini güçlendirmek;
• Günlük rutinin normalleştirilmesi;
• Beslenmenin normalleşmesi;
• Kötü alışkanlıkların reddedilmesi;
• Vitamin almak;
• Zamanında muayene;
• Aşırı soğutmayın;
• Ağız ve burun hijyeni normlarına uyun;
• Yaşadığınız ve çalıştığınız odayı düzenli olarak havalandırın ve havayı nemlendirin;
• Vücudun sertleşmesi;
• Böyle bir geçmişin varlığında alerjilerin önlenmesini gerçekleştirmek;
• SARS veya gripli bir hastayla temas halindeyken sinüs durulama veya özel irrigasyon spreyleri kullanmaya değer.

Tahmin etmek

Tedaviye zamanında başlanırsa, akut hastalığın prognozu genellikle iyidir. Sinüziti, nüks riski olmadan tamamen ve sonuçsuz olarak tedavi etmek mümkündür.

Patoloji tetiklendiğinde sinüzit ya kronikleşir ya da hastanın durumunu önemli ölçüde kötüleştiren ciddi komplikasyonlara neden olur ve bazı durumlarda yaşamı tehdit eder.