açık
kapat

Kronik vazomotor rinit: tedavi, semptomlar. Kronik vazomotor rinit: tedavi, semptomlar Nezle rinit ICD kodu 10

Basit atrofik kronik rinit- viskoz eksüda ve kabuk oluşumu ile burun boşluğunun, bazen konkaların mukoza zarının atrofisi ile karakterize kronik rinit.

Uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre kodlayın ICD-10:

  • J31.0

Belirtiler (işaretler)

Klinik tablo. Burunda kuruluk. Mukoza zarının hoş olmayan daralma hissi. Kabuk oluşumu. Burundan kanama (nazal septumun mukoza zarının atrofisi ve konkaların ön kısımları ile). Baş ağrısı (burun boşluğunda yaygın bir atrofik süreçle). Hipozmi (azalmış koku alma duyusu).
rinoskopi. Sonuçlar hastalığın evresine bağlıdır. Çoğu zaman, değişiklikler sadece burun boşluğunun ön kısımlarında, daha az sıklıkla burnun yarısından birinde tespit edilir. Mukoza zarını kaplayan kabuklar küçük kalınlıkta, sarımsı-yeşilimsi renktedir. Nazal septumun ön bölümlerinde, mukoza zarı kıkırdak açığa çıkacak kadar çok incedir (daha sonra burada perforasyon oluşabilir). Burun boşluğunun mukoza zarı inceltilmiş, vernik görünümündedir. Dokunulduğunda burnunuzu sümkürmek kanayabilir. Kabukların kemik dokusundaki değişiklikler gözlenmez.

Tedavi

Tedavi. Lokal ve genel tedavi gösterilir (1 ay içinde). Potasyum iyodür (%3 r - r, 15 damla 3 r / gün). Demir müstahzarları (örneğin, ferrocerone 1 tablet 3 r / gün). A, D Vitaminleri (içeriden, topikal olarak). Biyojenik uyarıcılar (aloe özü, plasental süspansiyon, FiBS, gumizol) kas içi ve lokal olarak. Antibiyotikler (yerel olarak). Burun boşluğundaki kabukları ve antimikrobiyal etkileri gidermek için salisilik-alkali karışımları, enzim preparatları, iyodinol ile burnun yıkanması. Kabukları gidermek için yukarıdaki ajanlarla nemlendirilmiş turundas ile burnun uzun süreli (1,5 saat) tamponadı. Kabukları çıkardıktan sonra - yağ, balık yağı, kolanchoe suyu, aloe suyu ile bal karışımı, tereyağı ve papatya tentürü burun boşluğuna dökülür. Fizyoterapi: tripsin, gumizolün elektroforezi (endonazal) ve bu ilaçların solunması. Aloe özütü alt konkaların ön kısımlarına (8 hafta boyunca her hafta), plasenta süspansiyonu (3-4 hafta boyunca her hafta) enjekte edilir. Tekrarlanan terapi kursları (1-2 r / yıl).

ICD-10. J31.0 Kronik rinit

"Sahte rinit" olarak da adlandırılan vazomotor rinit, genellikle burun pasajlarının mukoza zarını kaplayan damarların aktivitesinin ihlali olarak adlandırılır. Hastalık, iltihaplanma belirtileri olmadan ortaya çıkan burun akıntısı olarak temsil edilebilir. Bu nedenle hastalığın ikinci adı.

Vazomotor rinitin karakteristik semptomlarından biri burun tıkanıklığı ve alternatif - önce bir burun deliği, sonra diğerini bırakır. Ancak bazen hastalar tam burun tıkanıklığından şikayet ederler.

Vazomotor rinit - mikrobiyal kod 10 j30.0 - genellikle 6-7 yaş ve üstü olan yetişkinlerin ve çocukların karakteristiğidir ve çoğu durumda kadınları etkiler. Hastalığın seyri genellikle uzar ve sık tekrarlamalarla mukoza zarları yapılarını değiştirir, kalınlaşır ve hastalık kronik aşamaya akar.

Vazomotor rinit belirtileri

Hastalığın ana belirtileri genellikle şunlardır:

  • burun tıkanıklığı - tam, nadiren değişken;
  • sık hapşırma nöbetleri;
  • koku alma duyusunda azalma;
  • hızlı yorgunluk;
  • uyku bozuklukları;
  • iştah kaybı;
  • Genel zayıflık;
  • hafıza bozukluğu;
  • burundan berrak akıntı - kalın veya tersine sulu;
  • genizden okunma;
  • gırtlak arka duvarı boyunca mukus salgılarının akması vb.
  • Vazomotor rinit semptomları ve tedavisi, doğrudan birbirine bağlı iki faktördür. Hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, bir dizi belirli ilaç reçete edilir, dozaj, hastalığın her bir özel durumu için ayarlanır.

    Hamile kadınlar ve vazomotor rinit tedavisi

    Çoğu zaman, bu rahatsızlıktan muzdarip hamile kadınlar doktora başvurur. Aynı zamanda bebeğin sağlığına hem etkili hem de zararsız olması için anne adayları için hangi tedaviyi seçmeli?

    Hamilelik sırasında vazomotor rinit tedavisi genellikle üçüncü trimesterde ortaya çıkar, çünkü bu dönemde hastalık bebek bekleyen kadınları etkiler. Birçok doktor, herhangi bir radikal terapötik önlem almamayı, ancak durumu hafifletmek için semptomları ortadan kaldırmakla ve sadece ağrılı dönemin geçmesini beklemekle kendilerini sınırlamayı önerir.
    Doktorlar, vazomotor rinit semptomlarını hafifletmek için doğal ilaçlar kullanılmasını tavsiye eder. Örneğin, eczaneden alınan damlalar değil, pancar, elma veya havuç suyu buruna damlatılabilir.

    Vazomotor rinit ve tedavi yöntemleri

    Vazomotor rinit tedavisi için ilaçlar, fizyoterapötik prosedürler, cerrahi, akupunktur, sertleştirme programları ve nazal blokajlar en sık kullanılır.

    İlaç tedavisi şunları içerir:

  • antialerjik burun damlaları;
  • akıntı miktarını azaltan özel burun spreyleri;
  • hastalığın rahatsız edici semptomlarıyla etkili bir şekilde mücadele eden vazokonstriktör ilaçlar;
  • kortikosteroid hormonlu burun spreyleri;
  • sinüsleri tuzlu su solüsyonları vb. ile yıkamak.
  • Fizyoterapötik prosedürler olarak ultrason, manyetoterapi, elektroforez vb. Konservatif tedavinin etkisiz veya tamamen etkisiz olması durumunda cerrahi müdahale ile vazomotor rinit tedavisine başvururlar. Müdahaleler, burun pasajlarının damar ağı üzerinde minimal invaziv operasyonlardır.

    Vazomotor rinit ile burunda damlalar, sadece öngörülen süre boyunca kullanılması önemlidir. ilgilenen hekim. Bu tür ilaçların uzun süreli kullanımı, vücudun bağımlılık yapmasına neden olabilir ve ayrıca, hastalığın ciddi bir formu olan ve tedavisi çok zor olan ilaca bağlı rinitin ortaya çıkmasına neden olabilir.

    Sertleştirme programları vazomotor rinitte çok faydalıdır. Soğuk suya batırılmış ayak veya el banyolarından oluşurlar. Yavaş yavaş, suyun sıcaklığı düşürülerek soğuğa getirilmelidir.

    Çeşitli steroid hormonlarla (örneğin hidrokortizon) burun blokajları, iltihaplanmayı azaltan, şişliği azaltan ve hastanın daha rahat nefes almasına izin veren ilaçların burun konka dokularına girmesidir. Bu yöntemin belirgin bir terapötik etkisi olmasına rağmen, insan sağlığına ciddi zarar vermemek için çok dikkatli kullanılmalıdır.

    Kronik vazomotor rinit tedavisi

    Kronik rinitin nedenlerinden biri paranazal sinüslerde inflamatuar bir seyirdir. Bu durumda, patojenik mikroflora içeren salgılar, burun boşluğuna akar, mukoza zarlarını tahriş eder ve hastalığın uzamasına neden olur.

    Kronik vazomotor rinit nasıl tedavi edilir? Bu durumda hangi araçlar etkilidir? Kural olarak, terapi, hastalığın başlangıcına neden olabilecek nedenlerin ortadan kaldırılmasıyla başlar. Doktorlar dairedeki toz kaynaklarından kurtulmayı, odanın düzenli olarak nemlendirilmesini ve havalandırılmasını, diyetin vitamin ve besin içeren bol miktarda gıda (meyve, sebze, balık, otlar vb.)

    İlaç almaya gelince, doktorlar en sık burun damlası, örneğin% 5'lik bir protargol çözeltisi reçete eder. Her burun deliğine günde üç kez 5 damla ilaç damlatmak gerekir. UHF ve mikrodalgalar oldukça etkili olarak kabul edilir. Doktorlar ayrıca hastalara vitamin kompleksleri, inhalasyon, nazal lavaj vb.

    kronik atrofik rinit

    Büyük tıp sözlüğü. 2000 .

    Diğer sözlüklerde "kronik atrofik rinit" in ne olduğunu görün:

    atrofik ön rinit- (r. atrophica anterior; eşanlamlı P. kuru anterior) işlemin burun boşluğunun ön kısımlarında, özellikle septum bölgesinde lokalizasyonu ile kronik atrofik R.; genellikle nazal septumun perforasyonuna yol açar ... Büyük Tıp Sözlüğü

    rinit- ICD 10 J30.30., J31.031.0 ICD 9 472.0 ... Wikipedia

    atrofik rinit- ICD 10 J31.031.0 ICD 9 472.0472.0 HastalıklarDB ... Wikipedia

    rinit- I Rinit (rinit; Yunanca rhis, gergedan burnu + itis; burun akıntısı ile eşanlamlıdır) burun mukozasının iltihabı. Akut ve kronik R vardır. Bağımsız formlar olarak, vazomotor R. ayırt edilir ve bu da ... ... Tıp Ansiklopedisi'ne ayrılır.

    Rinit kronik atrofik kötü kokulu- bal. Kronik fetid atrofik rinit, mukoza zarını yoğun bir tabaka ile kaplayan fetid kabuklara kuruyan bir sırrın oluşumu ile birlikte, burun boşluğunun mukoza zarının ve kemik duvarlarının atrofik bir sürecidir. Kadınlarda ... ... Hastalık Rehberi

    RİNİT KRONİK ATROFİK BASİT- bal. Basit atrofik kronik rinit, kavitenin mukoza zarının atrofisi, bazen nazal konkalar, viskoz eksüda ve kabuk oluşumu ile karakterize kronik bir rinittir. Klinik tablo Burunda kuruluk Hoş olmayan duyumlar ... ... Hastalık Rehberi

    KRONİK RİNİT- bal. Kronik rinit, mukoza zarının ve bazı durumlarda burun boşluğunun kemik duvarlarının spesifik olmayan bir distrofik sürecidir. Rinit hastası olmayan sağlıklı kişilerle yapılan sıklık anketleri, bunların %40'ında burun boşluğunda hasar belirtileri olduğunu gösterdi ... ... Hastalık Rehberi

    RİNİT ALERJİK- bal. Alerjik rinit, burun tıkanıklığı, hapşırma, kaşıntı, burun akıntısı, burun mukozasının şişmesi ile burun akıntısı şeklinde bir semptom kompleksi ile kendini gösteren inflamatuar bir hastalıktır. Sıklık 8 Genel popülasyonun %12'si. Baskın başlangıç ​​yaşı ... ... Hastalık El Kitabı

    RİNİT- (eş anlamlısı: burun akıntısı) - burun mukozasının iltihabı. Akut rinit bağımsız bir hastalık (predispozan faktör esas olarak hipotermidir) veya akut bulaşıcı hastalıkların (grip, kızamık, difteri ve ... ... Ansiklopedik Psikoloji ve Pedagoji Sözlüğü) olabilir.

    RİNİT- bal. Rinit (burun akıntısı) Burun tıkanıklığı, burun akıntısı, hapşırma ve burunda kaşıntı ile karakterize burun mukozasının iltihabı. Sınıflandırma (rinit tanı ve tedavisine ilişkin 1994 uluslararası anlaşmasının özeti) Bulaşıcı ... Hastalık Rehberi

    J31 Kronik rinit, nazofarenjit ve farenjit ICD 10

    Akut larenjit nedenleri arasında ölçülen bir yer, vakaların% 90'ına kadar solunum virüsleri tarafından işgal edilir, bunu bakteriyel stafilokoklar, streptokoklar, klamidyal ve mantar enfeksiyonları izler. Farenjit hastalığının akut formu, genellikle tahriş edici faktörlerin boğazın mukoza dokusu üzerindeki etkisinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Apse veya balgamlı larenjit - apse oluşumu ile akut larenjit, gırtlak kondroperikondrit - gırtlak kıkırdağının akut veya kronik iltihabı, gırtlak dokularında yoğun bir sızıntının varlığı, kulağa yayılan kondrit, inflamatuar sürecin perikondriyumu ve çevresindeki dokuları, daha sık olarak epiglotun lingual yüzeyinde veya ariepiglottik kıvrımlarda yakaladığı; Yutma ve fonasyon sırasında keskin ağrılar, vücut ısısında artış ile kendini gösterir. Testislerin aşırı ısınmasını önlemek önemlidir, daha güçlü seks temsilcilerine bu çocukluk öğretilir. Akut farenjitin ne olduğu hakkında bilgi, ICD kodu. Ateşli sıcaklık, bir kural olarak, alt solunum yollarının iltihaplanmasının eklenmesini veya gırtlaktaki nezle iltihabının balgam haline geçişini yansıtır. Birincisi, arıtılmış suya ek olarak, pankreatit atağı ile ne yapılması gerektiği, yemek yemeyi ve herhangi bir içeceği reddetmektir. Pürülan boğaz ağrısı için antibiyotikler, tercihen bir ön muayeneden ve ilaca duyarlılık testinden sonra bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Kronik hiperplastik larenjit, gırtlak mukozasının yaygın hiperplazisi veya nodüller, mantar şeklindeki yükselmeler, kıvrımlar veya sırtlar şeklinde sınırlı hiperplazi ile karakterize kronik bir larenjittir. Mediawiki ltr sitedir-ltr ns-1 ns-özel mw-özel-Badtitle page-service_invalid_title dış görünüm-vektör eylem-görünümü vektör-animateLayout. Aksesuar lob ve aksesuar meme bezi, meme bezlerinden doğrudan çok uzakta olmayan bez dokusu, subklavyen ve aksiller bölge elemanlarından oluşur: pektoral kas bölgesi. Cıva zehirlenmesi hem evsel hem de endüstriyel ortamlarda meydana gelebilir. Larenjit, herhangi bir etiyolojinin gırtlak iltihabıdır. Bir kişi ve sağlıklı yaşamı hakkında portal iLive. Akut larenjit, nispeten nadiren bağımsız bir hastalık olarak gelişir ve doğada inflamatuar ve inflamatuar olmayabilir. En etkili ve güvenli ilaçlar olan hamile kadınlar için burun damlalarının neler olduğunu düşünün. Larinksin kronik enflamatuar sürecinin önlenmesi ayrıca akut larenjitin zamanında tedavisini, sigarayı bırakmayı, üst ve alt solunum yollarının bulaşıcı hastalıklarını, gasgroözofageal reflü hastalığını ve ses moduna uyumu içerir. Ayrıca mikrobiyolojik, mikolojik, histolojik çalışmalar gereklidir; bazı durumlarda, hastalığın etiyolojik faktörlerini belirlemek için PCR kullanılarak teşhis yapılır. Hastalık periyodik alevlenmeler ve remisyon aşamaları ile ilerleyebilir. Bugün pankreatitin alevlenmesi için diyetin ne olması gerektiği hakkında konuşacağız. Boğaz ağrısı, mukoza zarında kızarıklık, öksürük, hafif ateş.

    Alerjik rinitin tanımı, semptomları ve tedavisi (ICD-10 kodu)

    Alerjik rinit, alerjik maddelerin neden olduğu bir hastalıktır. Karakteristik bir özellik, burun mukozasının gelişen bir enflamatuar sürecinin varlığıdır. Hastalığın birçok hoş olmayan semptomu vardır. Ayrıca ilerlemiş vakalar ciddi komplikasyonlara dönüşebilir.

    epidemiyoloji

    Şimdi alerjik rinit alma olasılığı oldukça yüksektir. İstatistiksel çalışmalar, gelişmiş endüstriye sahip bölgelerde yaşayan nüfusun dörtte birinde alerjiye yatkınlığı kaydetmektedir. Şehirlerdeki durum ekolojik bazda kararsızsa, bu rakam üçte bire yükselebilir. Bunlar oldukça ciddi rakamlar.

    DSÖ, alerjik hastalıkların ikinci sırayı alacağını tahmin ediyor. Sadece akıl hastalığını "kaybederler". Alerjik rinitin, polisensitizasyon ve enfeksiyöz tipte diğer komplikasyonların gelişmesine yol açtığına dikkat edilmelidir. Bütün bunlar, bağışıklık fonksiyonundaki bir azalmanın arka planında gerçekleşir.

    Hastalık zaten dünya sağlık sorunlarından biri olarak kabul ediliyor. DSÖ, dünyanın tüm nüfusuna yansıtıldığında hastalığın gelişimini yakından izler. Analize dayalı olarak, morbiditenin azaltılmasını etkileyen kararlar verilir.

    Bu yaklaşıma dahil olan birkaç faktör vardır:

  • şu anda, hastalıkların sıklığı, tüm hastalıkların toplam vaka sayısının %10 ila %25'i arasında değişmektedir;
  • insidansta müteakip bir artış hakkında konuşmamıza izin veren önkoşullar var;
  • çalışmalar, hastalığın bronşiyal astıma yol açabileceğini kanıtlıyor;
  • alerjik rinit yetişkinleri ve çocukları hareketsiz bırakır, emek verimliliğini, fiziksel ve zihinsel aktiviteyi azaltır.
  • Avrupa Birliği tedavi için yılda yaklaşık 1,5 milyar avro ayırıyor. Bu gösterge, hastalığın en son teşhis ve tedavi yöntemlerini tanıtmanın fizibilitesini gösterir. Önleme yaklaşımı da değiştirilmelidir. Sistem yapılandırılmalı, genel gereksinimler hazırlanmalıdır.

    sınıflandırma

    ICD-10, çeşitli hastalıkların evrensel bir sınıflandırıcısıdır. Sistem çok uygundur, çünkü her hastalığın ayrı bir kodu vardır. "10" sayısı genel klasmanın ne tür bir revizyona tabi tutulduğunu gösterir. Liste, WHO tarafından 2007 yılında geliştirilmiş ve sistem bugüne kadar tam 10 kez değiştirilmiştir. Bu yıldan itibaren, ICD-10, hastalıkların teşhisi için bir ölçüt olarak kabul edilmektedir.

    Herhangi bir hastalığa burada bir harf ve bir sayıdan oluşan bir kod atanır. Bu şekilde, tüm hastalık spektrumunu ve alt bölümlerini kapsayacak şekilde yeterli sayıda sembol yazılır. Alerjik rinit J30 ismine sahiptir. Hastalığın türüne bağlı olarak, ICD-10 koduna bir nokta ile sayılar eklenebilir.

    1. J30.0 vazomotor;
    2. Bitki ortamından polen etkisinden kaynaklanan J30.1;
    3. J30.2 mevsimsel;
    4. J30.3, bir dizi başka dış nedenden kaynaklanır;
    5. J30.4 bilinmeyen faktörlerden ortaya çıkıyor.
    6. Nedenler ve semptomlar

      Hastalık, hava yoluyla bulaşan alerjenlerin etkisi altında kendini gösterir. En yaygın olanları şunlardır: toz birikintileri, evcil hayvan tükürüğü, böcekler, bitki alerjenleri, küf. Hastalığa bazen alt solunum sistemi organlarının iltihaplanması eşlik eder. Bu durumda, hemen bir doktora danışmak daha iyidir.

      Tedavinin doğrudan atanmasından önce, uzmanlar hastanın genel durumunu analiz eder, karakteristik semptomları ve şikayetleri inceler. Alerjik riniti karakterize eden ana semptomlar şunları içerir:

    7. bol sümüklü akıntı ile burun akıntısı;
    8. hapşırma nöbetleri;
    9. burun pasajlarının tıkanması.
    10. teşhis

      Hastalığın teşhisi, yalnızca semptomların incelenmesini değil, aynı zamanda bir dizi laboratuvar testinin yapılmasını da gerektirir. Semptomatik belirtilere göre, ön tanı için en az ikisini tespit etmek gerekir. Bunu genel bir muayene, rinoskopi veya endoskopi takip eder. Muayene sırasında çeşitli gelişmelerin ödemi, mukozada renk değişikliği, köpük varlığı ile sulu bir akıntı ortaya çıkar.

      Hastalık eksüdatif bir biçimde ilerliyorsa, burun pasajlarında seröz tip eksüda bulunur. O zaman hastanın zaten rinosinüziti var. Hastalığa polipozis tümörlerinin görünümünün eşlik ettiği durumlar olmuştur. Bu durumda burun boşluğunun çeşitli yerlerinde polipler oluşabilir.

      Tedavi için, bağışıklık fonksiyonunu geri kazanma unsurları sağlayan anti-alerjik tedavi yöntemleri kullanılır. Ayrıca tedaviye farmakolojik ajanların kullanımı eşlik etmelidir. Alerjene özgü immünoterapi, dozu giderek artan özel alerjenlerle tedaviden oluşur. İlaçlar genellikle deri altına enjeksiyon şeklinde verilir.

      Alerjik rinitin ne olduğunu, ICD-10'da nasıl bir yer kapladığını öğrendik. Hastalığın türünü belirlemek için bir doktora danışmalısınız. Uzman, gerekli tüm tedavi sürecini reçete edecek ve hastayı sistematik kontrol altına alacaktır. Her şeyi zamanında yapmak önemlidir, çünkü hastalık daha şiddetli bir forma dönüşebilir ve diğer tehlikeli hastalıkları geliştirebilir.

      Akut rinit mkb 10 kodlayın

      ICD-10, Rusya Sağlık Bakanlığı'nın 27 Mayıs 1997 tarihli emriyle 1999 yılında Rusya Federasyonu genelinde sağlık uygulamalarına girmiştir. ICD 10'a göre alerjik ve akut rinit son derece benzer bir koda sahiptir. Bu, rotalarındaki geçiş anlarına tanıklık eder (bkz. Geliştirme aşamaları).

      Aşama I - kuru, burunda kuruluk ve gerginlik hissi, burun tıkanıklığı, mukoza zarının şişmesi II - ıslak. Akut nezle rinitinin seyri, hastalıktan önceki burun mukozasının durumuna bağlıdır: atrofikse, reaktif fenomen daha az belirgin olacak ve akut dönem daha kısa olacaktır.

      Bebeklik döneminde akut rinit, özellikle çeşitli pulmoner, alerjik komplikasyonlara yatkın olan zayıflamış çocuklar için her zaman tehlikelidir. ICD 10, her bir hastalığın kendi koduna sahip olduğu birleşik bir uluslararası hastalık sınıflandırmasıdır. "10" sayısı, kabul edilen revizyonun numarasını gösterir.

      Hastalık en çok sonbahar-kış ve ilkbahar-kış dönemlerinde görülür. Klinik tablo, önceki faktörlere (özellikle hipotermiye) bağlı olarak lokal ve genel bağışıklığın azalmasıyla ağırlaşır. Bu süreçlerin aşırı aşaması, epitelin dökülmesi, mukozada aşındırıcı hasarın gelişmesi ve alttaki dokularda dejeneratif fenomenlerdir. En ileri vakalarda akut rinitin kemik dokusunu bile etkileyebileceğine dair kanıtlar vardır. Burun hem dıştan değişir hem de ana septumun içi deforme olur.

      Yavaş yavaş, rinit daha belirgin bir resim kazanır. Akut rinit, en yüksek gelişiminde, her şeyden önce, renkli bir akıntının ortaya çıkması ile karakterize edilir. Son olarak, alerjen olmadan alerjik rinitin kendi kendine kaybolduğu unutulmamalıdır.

      Mukoza zarının şişmesini azaltmak, burun solunumunu iyileştirmek, akıntı mukopürülan hale gelir (ilk önce - büyük miktarlarda, sonra yavaş yavaş azalır). Mukoza zarının hipertrofisi ile, aksine, akut fenomenler ve semptomların şiddeti çok daha belirgin olacak, kurs daha uzun olacaktır. Enfeksiyonlarda özellikler Grip riniti, kanamalar, bol burun kanamasına kadar, burun boşluğunun mukoza zarının epitelinin katmanlar halinde reddedilmesi ile karakterizedir.

      Önleme. Havanın soğuması, aşırı ısınması, nem ve kuruluğuna karşı vücudun sertleşmesi. Çalışma ve konutlarda temiz hava mücadelesi, içlerinde optimum sıcaklık ve nemin korunması. Farmakolojik gruba dahil olan ilaçlar veya ilaçlar. Günlük yaşamda, böyle karmaşık bir tanım, banal "burun akıntısı" kelimesiyle değiştirildi. Bu mevsimlerde sürekli sıcaklık değişiklikleri, yüksek nem, sık yağmurlar vardır - bunların hepsi burun patolojilerinin ortaya çıkmasına katkıda bulunan koşullardır.

      Kronik hastalıklar, yorgunluk, işyerinde aşırı yorgunluk, uyku eksikliği ve yapısal özellikler - tüm bunların vücudun genel durumu üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Böyle bir durumda hastalığa yeni bir kod atanır ve teşhis ICD 10'a göre düzeltilir. Elbette benzer alerjik rinit böyle aşamalara ulaşmaz.

      İlk aşamada, hastalar esas olarak burun pasajlarının kuruluğundan, yanma ve kaşınma hissinden, sık hapşırmadan, sürekli rahatsız edici kaşıntıdan şikayet ederler. Durum genel semptomlarla tamamlanır. Gelişiminin ikinci aşaması, büyük miktarlarda şeffaf bir akıntının ortaya çıkması, mukozanın şişmesi ile karakterizedir. Ayrıca, mukoza sadece burun pasajlarında değil, sinüslerde de kalınlaşır (paranazal ceplerin alanı azalır, bu da konjestif, kronik inflamasyona neden olabilir).

      Bununla birlikte, bir takım farklılıklar da vardır. Ana olanlar etiyolojik veya nedensel faktörlerde yatmaktadır. İlk olarak, soğuk algınlığının ilk varyasyonu genellikle ilkbahar ve yaz aylarında kendini gösterir.

      Akut rinit - tanımı, nedenleri, tedavisi.

      Burun tıkanıklığı hissi artar, burun solunumu keskin bir şekilde zordur (genellikle yoktur), burundan bol miktarda mukus akıntısı III - süpürasyon. TEDAVİ Yürütme taktikleri Çoğu durumda rejim ayakta tedavi edilir.

      Patojenlerin hücrelere nüfuz etmesiyle, bu tür bir etkileşime tipik bir patolojik reaksiyon gelişir - iltihaplanma. Başlangıçta direnci azalmış kişiler bu sürece özellikle duyarlıdır. Morfolojik değişiklikler, tipik bir patolojik sürecin seyrine karşılık gelir.

      Aynı patogenetik seyir, alerjik rinit ile karakterizedir, ancak buna neden olan faktörler biraz farklıdır (bkz. Akut rinit etiyolojisi). ICD 10'a göre: "Akut rinit, spesifik olmayan bir yapıya sahip inflamatuar bir süreçtir ve nazal mukoza ve pasajlarında lokalizasyon ile acil bir seyirdir."

      Alerjik rinit - ICb kodu 10

      Dünyadaki dengesiz çevresel durum nedeniyle, alerjilerin sayısı artmaya devam ediyor. Dünya nüfusunun yaklaşık %25'i bronşiyal astım gelişimi için bir risk faktörü olan alerjik rinitten (saman nezlesi) muzdariptir.

      Çocuklukta adenoidit, orta kulak iltihabı, sinüzit ve boğaz hastalıklarının gelişimini tetikler. alerjik rinit (AR) alerjenlerin neden olduğu nazal mukozanın IgE'ye bağımlı bir iltihabıdır. Performansı ve genel olarak yaşam kalitesini bozan şiddetli semptomlara rağmen, hastalar polinozu nadiren hastalıkla ilişkilendirir. Bu nedenle, genellikle sadece iltihaplanma sürecini şiddetlendiren tedavi için kendi kendine terapi kullanılır.

      Bir kısır döngü ortaya çıkıyor - hastalık yok - semptomlar hayat vermiyor. Biraz karışıklık var. Hasta tedavi olmak istemiyor ancak eczanede semptomları hafifletmek için çeşitli damlalar alıyor. Anlayalım.

      ICD 10'a göre rinit sınıflandırması

      Tıp açısından bakıldığında, alerjik rinit elbette bir patolojidir ve uluslararası hastalık sınıflandırıcısında (ICD-10) ayrı bir hastalık olarak vurgulanır - J30.0 Vazomotor ve alerjik rinit. Bu kod, bronşiyal astımın arka planında (J45.0) meydana gelen alerjik rinit hariç, alerjik, vazomotor ve spazmodik rinite atanır.

      Literatürde alerjik rinit genellikle pollinoz veya saman nezlesi olarak adlandırılır. Ancak tüm bu isimlerin altında, burundan bol miktarda berrak akıntı, hapşırma, burun boşluğunun şişmesi, boğazın arkasından mukus akışı ve baş ağrısının eşlik ettiği aynı hastalık yatmaktadır.

      ICD-10 sınıflamasına göre saman nezlesi blok olarak sınıflandırılır. J30–J39 hangi denir "Üst solunum yollarının diğer hastalıkları". Alerjik rinit şunları içerir: J30.0–J30.4. ICD-10'a göre tam tanımlarını sağlıyoruz:

    11. J30.0 Vazomotor rinit ve alerjik rinit.
    12. J30.1 Bitki polenine bağlı alerjik rinit (doğrudan polen dağılımı sırasında neden olur);
    13. J30.2 Diğer mevsimsel alerjik rinit
    14. J30.3 Diğer alerjik rinit
    15. J30.4 Alerjik rinit, tanımlanmamış (ayırıcı tanıdan sonra tanı tartışmalıdır)

      ICD-10, uluslararası sağlıkta çeşitli hastalıkların net bir analizi ve sistematizasyonu için kullanılmaktadır. Sınıflandırıcı her 10 yılda bir gözden geçirilir ve gerekli düzeltmeler yapılır. Sıradan hastalar için bu sistemin kodlamaları herhangi bir yararlı bilgi sağlamaz ve çoğu bunu duymamış bile.

      Alerjik rinit (aksi takdirde - saman nezlesi, saman nezlesi), sınıflandırmaya göre kendi türleri vardır, bunların üzerinde ayrıntılı olarak duralım.

      Rinit türleri, ortaya çıkmalarının nedeni ile doğrudan ilişkilidir, ancak bundan daha sonra bahsedeceğiz. Yani, üç tür saman nezlesi vardır:

    16. yılın belirli zamanlarında gelişen rinit - mevsimsel veya aralıklı;
    17. yıllık döngünün herhangi bir döneminde meydana gelen rinit yıl boyuncadır, ayrıca kalıcı olarak da adlandırılır;
    18. belirli bir alerjen türüyle sürekli temas halinde oluşan rinit profesyoneldir.

      Bu rinit türleri, şüphesiz, zincir boyunca gelişen akut AR formuna aittir: bir alerjenle temas - nazal mukozanın ani reaksiyonu (alerji).

      Bu alerjik rinitin nasıl farklılık gösterebileceğini anlamak için her tür üzerinde ayrıntılı olarak duralım.

      Aralıklı (mevsimsel) alerjik rinit

      Mevsimsel rinit genellikle çiçeklenme aşamasında olan bir bitkinin poleni ile ilişkilidir. Bu fenomen, vakaların% 80'inde ilkbahar ve yaz başında görülür. Kavak tüyü, çiçekli leylaklar, yakupotu, zambaklar ve diğer birçok bitki saman nezlesi gelişimi için doğrudan bir tehdit haline gelir.

      Hastalar sabah göz kapaklarının şişmesinden ve göz kürelerinin şiddetli kızarmasından şikayet ederler (beyazlar küçük damarlarla “çizgilidir”). Bazen işitme bozukluğu eklenir - bu östakiti gösterir (iki boşluğu bağlayan östaki borusunun iltihabı: burun ve kulak). Hasta kulaklarda açık tıkanıklık belirtileri fark eder.

      Şiddetli şişlik nedeniyle burundan nefes almak zordur, ancak sümük görünümü her zaman böyle değildir. Ancak çoğu durumda hasta aşağıdaki şikayetleri sunacaktır, bunlar:

    19. burunda gıdıklama;
    20. gözlerde ağrı ve kaşıntı;
    21. hapşırma
    22. uykudan sonra göz kapaklarının yapışması;
    23. burun ve kulaklarda tıkanıklık;
    24. paroksismal öksürük;
    25. boğazda kaşıntı;
    26. baş ağrıları;
    27. burun pasajlarından sulu akıntı;
    28. sinirlilik,
    29. ilgisizlik;
    30. subfebril sıcaklık (her zaman değil);
    31. depresyon.

      Mevsimsel (aralıklı) rinit nasıl tedavi edilir?

      Başlangıç ​​olarak, hastayı mümkün olduğu kadar alerjenden koruyun. Örneğin, yakınlarda ambrosia varsa, o zaman bitkiyi biçebilirsiniz, ancak kavak tüyü ile durum daha karmaşıktır. Bunu yapmak için, alerjiden muzdarip kişiler için aşağıdaki öneriler geliştirilmiştir:

    32. güvenlik gözlükleri takın;
    33. pencerelere koruyucu ağlar takın;
    34. odada sık sık ıslak temizlik yapın;
    35. yanınızda bir şişe su taşıyın (mümkünse, rahatsız edici semptomlar hissederseniz yüzünüzü sokakta yıkayın);
    36. alerjenlere dokunmayın;
    37. rüzgarlı havalarda yürümekten kaçının;
    38. yürüdükten sonra kıyafetleri sallayın ve duş alın;
    39. ev kıyafetlerine geçtiğinizden emin olun;
    40. doktorunuzun reçete ettiği damlaları yanınızda taşıyın.

      Kalıcı (çok yıllık) rinit

      Pereniyal alerjik rinitin birçok nedeni vardır ve tedavisi zordur. Bu nedenle, bu formun tedavi rejimi allerjistler ve immünologlar tarafından hastanın tam tıbbi geçmişine dayalı olarak geliştirilir. Çoğu zaman, yıl boyunca tozlaşmanın kaynağı toz, hayvan kılı, nazofarenkste kronik enfeksiyon, mantar mikroorganizmaları, kirli tesisler ve diğerleridir.

      Hasta, uzun süre devam eden ağrılı burun tıkanıklığından muzdariptir. Gözler kırmızı, göz kapakları kalınlaşmış, ağız sürekli aralıktır. Geceleri öksürük atakları var. Gözlerin altında koyu halkalar görülebilir ve burun ucu bazen kırmızı bir renge sahiptir.

      Alerjik rinitin korkunç komplikasyonları sinüzit, nazal polipozis, otit ve yakın organlardaki diğer inflamatuar süreçlerdir.

      Kalıcı rinitli hastaların durumu nasıl iyileştirilir?

      En iyi yol, alerjenden kalıcı olarak ayrılmaktır, ancak dürüst olmak gerekirse, görev en kolayı değildir. Büyük olasılıkla, alerji uzmanı aşağıdaki önerileri verecektir:

    41. nemlendiriciler kullanın;
    42. ıslak temizlik yapın;
    43. battaniyeleri, yatak örtülerini, yastıkları sallayın (kışın yatak takımlarını dona maruz bırakabilir ve yazın güneşte kurutabilirsiniz);
    44. burun mukozasını nemlendirin (çözüm sadece bir doktor tarafından seçilir);
    45. vazokonstriktör burun damlalarını dikkatli kullanın;
    46. sigarayı ve alkolü bırakmak;
    47. perdeleri daha sık yıkayın;
    48. halı ürünlerini nemlendirmenizi sağlayan bir elektrikli süpürge satın alın.

      Yıl boyunca rinitle etkili bir şekilde mücadele etmek için, toz rezervleri birikmiş gereksiz ve eski eşyaların maksimum düzeyde atılmasıyla tesislerin genel temizliğini yaptığınızdan emin olun. Tüm "naftalin" şeyleri - uzak durun! Onları yıllarca, sonra da on yıllarca garajda kesmek için değiştirmeye gerek yok. Eski kitaplar, giysiler, kürklü el sanatları ve diğer pek çok şey zararlı toz toplayıcılar olabilir.

      Mesleki alerjik rinit

      Bu tip rinit, bir kişinin zararlı bir maddeyle (alerjen) sürekli temasının arka planında ortaya çıkar. Her şey olabilir. Madenciler tozla temas eder, doktorlar, örneğin eterler, inşaatçılar boyalar, vernikler ve yapıştırıcılar ile alerjiye karşı hassastır.

      Tabii ki, herkeste alerjik bir reaksiyon meydana gelmez, sadece böyle bir sürece yatkın olan kişilerde görülür.

      Hastalar evde tüm semptomların azaldığını veya tamamen ortadan kalktığını not eder. Mesleki alerjik rinitin en yaygın belirtileri şunlardır:

    49. gece horlaması;
    50. boğazda terleme ve öksürük;
    51. gözlerin şişmesi;
    52. şeffaf sümük;
    53. lakrimasyon;
    54. gözlerin altında şişlik ve "torbalar";
    55. diğer.

      Profesyonel burun akıntısı nasıl giderilir?

      Kısa cevap, faaliyet türünü değiştirmek veya emek nesnelerini değiştirmektir. Örneğin, deterjanı değiştirin veya farklı bir sakız seçin. Alerjenle temas yok - sorun yok.

      Alerjik rinit gelişimi için nedenler ve predispozan faktörler

      Tek sebep alerjendir. Ama neden hastalık herkeste gelişmez, kurbanlarını seçer? Vücudun herhangi bir patolojik durumu, hastalığa neden olan faktörlere sahiptir. Bizim durumumuzda bunlar şunlar olabilir:

    56. nazofarenksin anatomik sorunları;
    57. genetik eğilim;
    58. stres;
    59. immün yetmezlikler;
    60. metabolik bozukluklar;
    61. alerjenle uzun süreli temas;
    62. kan pıhtılaşma bozukluğu (artış);
    63. hipotansiyon;
    64. sık SARS;
    65. disbakteriyoz;
    66. gastrointestinal sistem hastalıkları;
    67. antibiyotik tedavisi.

      Hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmak ve doğru tanıyı koymak için ayırıcı tanıdan geçmek gerekir. Aksi takdirde, yetersiz tedavi sadece mevcut semptomları şiddetlendirecektir.

      Rinit için tanı yöntemleri

      Ziyaret sırasında doktor ayrıntılı bir tarih toplar: şikayetleri, kalıtımı, kronik hastalıkları, sosyal durumları açıklar. Ve ancak o zaman aşağıdaki çalışmayı atar (isteğe bağlı):

    68. rinoskopi;
    69. kışkırtıcı testler (endonazal);
    70. rinomanometri;
    71. genel ve biyokimyasal kan testi;
    72. koagülogram;
    73. kandaki spesifik antikorların belirlenmesi;
    74. genel idrar analizi;
    75. alerjenler için test;
    76. bilgisayarlı bronkofonografi;

      Araştırmanın sonuçlarına dayanarak, bir alerjist, bir kulak burun boğaz uzmanı, bir immünolog ve diğer uzmanlarla istişareler yapılır.

      Alerjik rinit tedavisi

      ICD-10 alerjik rinit kodu, dünyanın herhangi bir köşesindeki bir doktoru yönlendirmenize izin verir. Hasta başka bir ülkeye gittiyse, hastalandıysa, ancak tıbbi belgeleri yanındaysa, ambulans doktoru kodları kullanarak bu durumun nedenini tahmin edebilecektir. Bu tür kodlar diabetes mellitus, kardiyak patolojiler, bronşiyal astım ve diğer en tehlikeli hastalıklar için geçerlidir.

      Alerjik rinit (J30.0) kolayca tedavi edilmez, bu nedenle asıl görev, alerjenle tüm teması dışlamaktır.. Bir alerjen bulunursa, problemden sonsuza kadar kurtulmak için büyük bir şans vardır. Diğer durumlarda semptomatik ve antiinflamatuar tedavi seçilir.

      Vazokonstriktörler (nafazolin, oksimetazolin, otrivin), antihistaminikler (fenkarol, tavegil, telfast) ve hormonal ajanlar kullanılır. Kromonlar (kromosol, kromheksal), burun içi H1 blokerleri (alergodil, histimet sprey), antilökotrien ilaçları da kullanılmaktadır. Genellikle, kombine ajanlar seçilir: klarinaz, vibrocil, alergophtal, rhinopront ve diğerleri.

      ICD-10'un alerjik riniti ayrı bir hastalık olarak ayırması boşuna değildir. Saman nezlesi tedavisi için reçete edilen ilaçları gözden geçirdikten sonra, özellikle alerjen kurulmadığında ciddi ve uzun süreli tedavi hakkında güvenle konuşabiliriz.

      Saman nezlesinin kendi kendine tedavisinden söz edilemez. Birinci algoritma: ayırıcı tanı - laboratuvar ve diğer tanı yöntemlerinin kontrolü altında yetkin tedavi.

      Alerjik rinit nasıl hızlı bir şekilde tedavi edilir

      ICD 10'a göre alerjik rinit

      Alerjik rinit yaşam beklentisini etkilemez, ölüm oranlarını değiştirmez, ancak kroniktir ve bir kişinin normal işleyişini önemli ölçüde bozar.

      Predispozan faktörler

      Aşağıdaki faktörler akut rinit gelişimine katkıda bulunur:

    77. kronik yorgunluk;
    78. İşyerinde sürekli stres
    79. uyku eksikliği;
    80. Vücudun hipovitaminozu ve anayasal özellikleri;
    81. Kirlenmiş hava;
    82. kalıtsal yatkınlık.

      Pollinoz çok yaygın bir hastalıktır. Rusya'daki hasta sayısı% 18 ila 38 arasında değişiyor, ABD'de çocukların% 40'ı bundan muzdarip, daha sık erkek çocuklar. 5 yaşın altındaki çocuklar nadiren hastalanır, insidansta artış 7-10 yaşlarında görülür, en yüksek insidans 18-24 yaşlarında görülür.

      Son 10 yılda polinosis prevalansı beş kattan fazla artmıştır.

      Alerjik rinit yıl boyunca olabilir - kalıcı bir seyir ve mevsimsel - aralıklı bir seyir.

    83. Çok yıllık rinit (kalıcı). Saldırı kronik hale gelir. Burun akıntısı günde en az 2 saat ve yılda 9 aydan fazla rahatsız ediyor. Ev alerjenleri (yün, tükürük, evcil hayvanların tüy ve tüyleri, hamamböceği, mantar ve ev bitkileri) ile temas halinde görülür. Bu kronik burun akıntısı, uykuyu ve performansı bozmadan hafif bir seyir ile karakterizedir.
    84. Mevsimsel rinit. Bitkilerin çiçeklenme döneminde birkaç saat boyunca bir alerjenle temastan sonra burun akıntısı krizi meydana gelir. Akut rinit haftada 4 günden az ve yılda 1 aydan az sürer. Daha şiddetli biçimlerde ilerleyerek gece uykusunu ve insan performansını bozar.
    85. epizodik. Nadiren, sadece alerjenlerle (kedi tükürüğü, keneler, sıçan idrarı) temastan sonra ortaya çıkar. Alerji belirtileri belirgindir.
    86. 2000 yılından bu yana, şekerlemecileri, hayvancılık uzmanlarını, un değirmencilerini, eczacıları (eczacıları), tıbbi kurumların çalışanlarını ve ağaç işleme işletmelerini etkileyen profesyonel burun akıntısı, 2000'den beri ayırt edildi.

      Hastalığın hafif, orta ve şiddetli seyrini tahsis edin.

    87. Hafif burun akıntısı ile uyku bozulmaz, normal mesleki ve günlük aktiviteler sürdürülür ve şiddetli ağrılı semptomlar bozulmaz.
    88. Şiddetli ve orta derecede rinitte aşağıdaki belirtilerden en az biri gözlenir:
      • uyku bozukluğu;
      • rahatsız edici semptomlar;
      • günlük/profesyonel faaliyetlerin aksaması;
      • insan spor yapamaz.

    3 yıldan fazla bir süredir hastalığın ilerleyici seyri ile bronşiyal astım ortaya çıkar.

    ICD 10, her hastalığın bir harf ve bir sayıdan oluşan kendi kodunu aldığı tüm ülkeler ve kıtalar için birleşik bir hastalık sınıflandırmasıdır.

    ICD 10'a göre saman nezlesi bir solunum sistemi hastalığıdır ve üst solunum yollarının diğer hastalıklarının bir parçasıdır. J30 kodu vazomotor, alerjik ve spazmodik rinite atanır, ancak astımlı alerjik rinit için geçerli değildir (J45.0)

    ICD 10 sınıflandırması:

  • J30.0 - vazomotor rinit (kronik vazomotor nörovejetatif rinit).
  • J30.1 - Çiçekli bitkilerin polenlerinin neden olduğu alerjik rinit. Aksi takdirde pollinosis veya saman nezlesi denir.
  • J30.2 - diğer mevsimsel alerjik rinit.
  • J30.3 Diğer alerjik rinit, örneğin çok yıllık alerjik rinit.
  • J30.4 - belirsiz etiyolojinin alerjik riniti.

    Klinik ve teşhis

    Akut alerjik rinit, burundan normal solunumun periyodik olarak kesilmesi, berrak sıvı sulu akıntı, burunda kaşıntı ve kızarıklık ve tekrarlayan hapşırma ile kendini gösterir. Tüm semptomların temeli, alerjenle temastır, yani. hasta bir kişi, alerjik bir hastalık atağını tetikleyen bir maddenin yokluğunda çok daha iyi hisseder.

    Akut pollinozun olağan bulaşıcı (soğuk) rinitten ayırt edici bir özelliği, hastalığın semptomlarının tüm süresi boyunca değişmeden korunmasıdır. Alerjenin yokluğunda, burun akıntısı ilaç kullanılmadan kendi kendine geçer.

    Tanı, hastalığın semptomları, öykü ve laboratuvar testleri temelinde konur. Teşhisi doğrulamak için modern sensörler kullanılarak cilt testleri ve temas muayenesi yapılır. En güvenilir yöntem, immünoglobulin E (IgE) sınıfından spesifik antikorlar için bir kan testi olarak kabul edilir.

    Tedavide ana nokta alerjenlerin dışlanmasıdır. Bu nedenle alerjisi olan bir evde evcil hayvan ve toz toplayan eşyalar (yumuşak oyuncaklar, halılar, yumuşacık nevresimler, eski kitaplar ve mobilyalar) olmamalıdır. Çiçeklenme döneminde, bir çocuğun şehirde, tarlalardan, parklardan ve çiçek tarhlarından uzakta olması daha iyidir, alerjenin daireye girmesini önlemek için şu anda pencerelere ıslak bez ve gazlı bez asmak daha iyidir.

    Antihistaminikler (Allergodil, Azelastine), kromonlar (Cromoglycate, Necromil), kortikosteroidler (Fluticasone, Nazarel), izotonik salin solüsyonları (Quicks, Aquamaris), vazokonstriktörler (Oxymetazoline, Xylometazoline) ve antialerjik damlalar (Vibrosil) ile akut atak rahatlatılır. kullanılmış. Alerjene özgü immünoterapi kendini kanıtlamıştır.

    Zamanında, uygun şekilde uygulanan tedavi, mevcut akut atağı tamamen durdurabilir, yeni alevlenmelerin gelişmesini, komplikasyonları ve kronik bir sürece geçişi önleyebilir.

    Her şeyden önce, ağırlaştırılmış kalıtımı olan çocuklarla ilgili önleyici tedbirler alınmalıdır, yani. en yakın akrabaları, ebeveynleri alerjik hastalıklardan muzdariptir. Çocuklarda morbidite olasılığı, ebeveynlerden birinin alerjisi varsa %50'ye, her ikisinin de alerjisi varsa %80'e kadar yükselir.

  • Hamile bir kadının diyetinde yüksek derecede alerjik olan ürünlerin kısıtlanması.
  • Hamile kadınlarda mesleki tehlikelerin ortadan kaldırılması.
  • Sigarayı bırakmak.
  • En az 6 ay emzirmeye devam edin, beş aylıktan önce tamamlayıcı gıdalar verin.
  • Mevcut bir alerji ile, alerjenlerle temastan kaçınmak için antihistaminikler ile tedavi edilmesi gerekir.

    Alerjik rinit, ister akut ister kronik olsun, hastanın sosyal yaşamını, çalışmasını ve çalışmasını olumsuz etkiler ve performansını düşürür. Muayene ve tedavi kolay bir iş olmaktan uzaktır. Bu nedenle, yalnızca hasta ve doktor arasında yakın temas, tüm tıbbi reçetelere uyulması başarıya ulaşmaya yardımcı olacaktır.

    ICD 10 referansına göre sinüzit

    Sinüzit, maksiller sinüslerin iltihabı olarak adlandırılır. Çoğu zaman, profesyonel olmayanlar ve hastaların kendileri, yanlışlıkla bu adla paranazal sinüslerin herhangi birinde herhangi bir inflamatuar sürece atıfta bulunur. MKB 10, ayrı bir hastalık olarak sinüzit hakkında farklı konuşuyor. Profesyonel tıpta her türlü burun akıntısına sinüzit denir, maksiller sinüslerin iltihabı ayrı ayrı öne çıkar.

    Tüm tehlikeli hastalıkları sınıflandırmak için, resmi uluslararası tıp örgütü WHO, modern insanların en sık muzdarip olduğu tehlikeli bulaşıcı hastalıkların bir sınıflandırmasını içeren özel bir referans kitabı ICD 10 geliştirmiştir. Sinüzit ICD 10, hastalıkla ilgili bilgileri profesyonel bir hekime taşıyan özel bir dijital kod sistemi kullanılarak tanımlanır.

    ICD 10'a göre sınıflandırma

    "Hastalıkların ve İlişkili Sağlık Sorunlarının Uluslararası İstatistiksel Sınıflandırması", doktorların klinik uygulamalarında karşılaşılan en yaygın ve daha az yaygın hastalıkları renklendirilmiş bir şekilde ayrıntılı olarak açıklayan resmi tıbbi referans kitabıdır. Tıbbi istatistiklere dayanarak, mikrobiyal 10, her üç hastada bir şekilde ortaya çıkan KBB organlarının en yaygın hastalığı olarak sinüzitten bahseder.

    Sinüzit için referans kitabında sayı ve harflerden oluşan mikrobiyal kod, bu hastalığın akut ve kronik formlarını farklı şekillerde anlatmaktadır.

    Hastalığın teşhisinin doğruluğu ve sinüzit için en etkili ilaçların seçilmesi için mikrobiyal kod şunları açıklar:

  • bu hastalığın mevcut türleri,
  • olası etiyolojisi;
  • semptomlar;
  • tedavi türleri

    Sinüziti ayrıntılı olarak anlatan ICD 10 kılavuzu, doktorlara aşağıdaki konularda başarılı klinik uygulamalar için ayrıntılı bilgiler sağlar:

  • hastalık tanıları;
  • teşhise yaklaşımlar;
  • farklı ülke ve kıtalardaki hastalıkların tedavisi.

    Bu kılavuz, doktorlara, belirli bir hastalıktan bir ülke içinde farklı ülkelerdeki insidans ve ölüm oranları hakkında en son uluslararası tıbbi istatistiklerden en ayrıntılı bilgileri sağlamayı amaçlamaktadır. Bunun için tüm hastalıklara bir harf ve bir sayıdan oluşan özel bir kod verildi.

    ICD 10 referans kitabına göre, çeşitli şekillerde sinüzit, KBB organlarının en yaygın bulaşıcı hastalığıdır. Komplikasyonları, dünyanın birçok ülkesinde bugüne kadar çocuklar ve yetişkinler arasında çeşitli patolojilere ve yüksek oranda ölüme yol açmaktadır.

    Maksiller sinüs veya sinüslerin iltihabı çok yaygındır. Maksiller sinüslerde inflamatuar süreçlerin gelişmeye başlamasının birçok nedeni vardır. Bir kişi varsa, bu hastalığa yatkınlık vardır:

  • alerjik rinit, nazal polipler, kronik rinit şeklinde burun boşluğunun kronik iltihabı.
  • dişlerin veya üst çenenin kronik iltihabı. Üst çene dişlerinin köklerinin yakınlığı, enfeksiyonların hastalıklı köklerden veya çürük diş kanallarından sinüslere girmesini belirler.
  • bademciklerin kronik enfeksiyonları, adenoidler. Adenoidlerin yakın konumu ve içlerinde sık görülen iltihaplı hastalıklar, burun boşluğu ve sinüslerin iltihaplanmasına neden olur.
  • nazal septumun eğriliği, konkaların ve pasajların deformasyonu. Bu özellikler doğuştan olabilir veya travma ve burunda pürülan süreçlerin gelişmesi sonucu edinilmiş olabilir.

    Enfeksiyon tehlikesi, sinüsün kapalı, sınırlı bir boşluk olması gerçeğinde yatmaktadır. İçeri girdikten sonra bakteriyel veya viral bir enfeksiyon kendini ideal koşullarda bulur ve hızla gelişmeye başlar. Yüksek sıcaklık, nem, sinüsten zayıf çıkış, patojenik mikroorganizmaların üremesi için mükemmel koşullar yaratır.

    İlk aşamada, sinüsün iltihaplanma süreci başladığında, mukus oluşur ve nefes almayı zorlaştırır. Patojenlerin gelişimi için mükemmel bir ortamdır.

    Sinüzit prevalansı

    Sinüzitin ana nedeni bakteriyel bir enfeksiyondur. En sık tespit edilen çeşitli bakteriler arasında:

  • streptokoklar ve stafilokoklar (özellikle St. Pneumoniae, beta-hemolitik streptokoklar ve S. Pyogenes);
  • gram pozitif ve gram negatif bakteriler;
  • mantarlar;
  • spiroketler ve bir dizi başka patojenik protozoa.

    Günümüzde pek çok insan kronik formundaki sinüzitten mustariptir. KBB organlarının her zaman bir enfeksiyondan kaynaklanan bu patolojisi, bugün dünyada kulak burun boğazdaki diğer hastalıklar arasında ilk sırada yer almaktadır.

    ICD 10 tıbbi referans kitabının sınıflandırması, doktora aşağıdakileri belirten alfasayısal bir şifre ile şifrelenmiştir:

  • bu hastalık ne tür hastalıklara aittir;
  • hangi organları etkiler;
  • hastalığın şekli.

    Şuna benziyor:

  • akut sinüzit kitabı üst solunum yollarının akut solunum yolu hastalıklarını ifade eder ve J01.0 olarak kodlar.
  • çıkıntı tıbbi sınıflandırmaya göre sinüzit, solunum sistemi hastalıklarının diğer türlerine aittir ve J32.0 koduna sahiptir. Bu kodlama, doktor için önemli bilgilerin saklanmasını basitleştirir ve aramasını kolaylaştırır.

    Kodlama, enfeksiyöz ajan xp'nin adını belirtebilir. özel bir alfanümerik kod kullanarak sinüzit:

  • B95 - streptokok veya stafilokok;
  • B96 - bakteri, ancak stafilokok değil ve streptokok değil;
  • B97 virüslerdir.

    Kod yalnızca sinüzitin bilinen ve araştırılan etken maddesine atanır.

    ICD 10 istatistiklerinin gösterdiği gibi, sinüzit genellikle bir grip veya soğuk algınlığı pandemisinden sonra kış aylarında hastalanır. Hastalık, bağışıklık sistemi zayıflamış ve kışın nadiren dışarı çıkan kent sakinlerinde daha sık görülür. Şehirde hava, kırsalda veya ormanda olduğundan daha tehlikeli bakteri içerir.

    ICD'nin tıbbi istatistikleri, Rusya'da her yıl 10 milyondan fazla yetişkin ve çocuğun bir veya başka bir sinüzit ile hastalandığına göre verilerden alıntı yapıyor. İstatistiklere göre, çocuklar bu bulaşıcı hastalıktan daha az muzdarip. Yetişkinlerde, sinüzit çok daha sık kronik bir biçimde ortaya çıkar.

    Sinüzit ve rinosinüzit kadınlarda daha sık görülür. Bu, okul öncesi ve okul çağındaki çocuklarla erkeklere göre daha fazla temas kurmaları gerçeğiyle açıklanmaktadır.

    Yetişkinlerde kronik sinüzit semptomları karmaşıktır, ancak çoğu zaman hastalar sürekli baş ağrılarından şikayet eder. Bunun nedeni, nazal sinüslerin şişmesi ve içlerinde pürülan mukus oluşumunun bir sonucu olarak, solunum fonksiyonunun kötüleşmesi ve bulaşıcı sürecin kafatasının üst buzağılarına geçmesidir. Bu gibi durumlarda sinüziti kendiniz tedavi etmeye başlamadan önce mutlaka bir doktora görünmelisiniz.

    Kaşların üzerinde bulunan alın bölgesine parmağınızı bastığınızda sinüzitin karakteristik belirtileri görülebilir. Hafif bir baskıdan sonra bile ağrı hissedilirse burun sinüsünün ne kadar tıkalı olduğu ve hastanın ne tür sinüzit olduğu hakkında konuşabiliriz.

    Baş ağrısı genellikle akut sinüzit belirtileri olarak ortaya çıkar. Akut aşamada, kapsamlı bir tedavi önerecek ve akut baş ağrılarında sinüzit için uygun ilacı seçecek bir kulak burun boğaz uzmanına mutlaka görünmelisiniz.

    Sinüzit sadece karmaşık tedavi ile tedavi edilebilir. Sinüzit tedavisi antibiyotik, nonsteroidal ilaçlar ve immünomodülatörlerin kullanımını gerektirir.

    Devam eden baş ağrısı ve sıcaklık ile burundan akıntının kesilmesi, kalın irin veya ödemli mukoza ile dar boşaltım kanalının kapanmasına işaret eder. Mukus salınımı olmayan burun tıkanıklığı olumsuz bir işarettir, çünkü sürekli iltihaplanma ile kapalı bir boşlukta basınç artacaktır, bu da irin komşu dokulara girmesine neden olabilir: üst çene, yörünge, kafatası kemiklerinin periosteumu altında.

    Böyle bir semptomun tezahürü acil tıbbi müdahale gerektirir. Aksi takdirde sinüste mukus birikecek ve içinde patojenler gelişmeye başlayacaktır. Hayati aktivitelerinin sonucu pürülan oluşumlar olacaktır. Bu, kafatasının ve tüm vücudun sinüslerinin enfeksiyonuna yol açabilir.

    Pürülan tıkanıklık ile doktorlar tıkanıklığı ilaçlarla gidermeye ve sinüslerdeki pürülan oluşumları gidermeye çalışır. Terapi yardımcı olmazsa, tıkanıklığı gidermeye ve nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olacak bir sinüs ponksiyonu reçete edilir. Nazal sinüste mukusun oluşturduğu iç basınç giderilir ve baş ağrıları kaybolur.

    Kafatasının üst kısmında iltihaplanma meydana gelirse, cerrahi müdahaleler reçete edilebilir. Bunlar, sinüzitin ciddi komplikasyonları ile gerçekleştirilen tehlikeli tıbbi prosedürlerdir.

    Kendi kendine ilaç tehlikesi

    ICD 10 referans kitabında sunulan sinüzit hakkındaki bilgilerden, KBB organlarının bu tür bulaşıcı bir hastalığını kendi başınıza tedavi etmenin imkansız olduğu açıktır. Kursun etiyolojisi ve biçimleri, türlerinde çok farklıdır ve her hasta için ayrı ilaç seçimini gerektirir.

    ICD 10 hastalıklarının tıbbi referans kitabı, sinüzit hastalığının karmaşık doğasını şifreler, sıradan sinüzitten nasıl farklı olduğunu gösterir. Bu tür referans literatür, doktorların sinüzit tedavisinde klinik uygulamalarında kullandıkları büyük miktarda tıbbi bilgi taşır.

    Çocuklarda ve yetişkinlerde akut rinit: ICD-10, tedavi, semptomlar

    Akut rinit (ICD-10 kodu: J00), yetişkinler ve çocuklar arasında en sık görülen KBB hastalıklarından biridir. Burun akıntısının nasıl tehlikeli olabileceğini ve nasıl uygun şekilde tedavi edileceğini öğrenmek için makaleyi okuyun.

    Akut rinit - nedir bu?

    Öncelikle burundan nefes alırken hava birden fazla “filtre” ile temizlenir. Tüyler havayı büyük partikül tozlarından arındırır ve küçük partiküller epitelin kirpiklerini yakalar, daha sonra dezenfeksiyon, yapıştırma gerçekleşir ve her şey nazofarenkse mukus şeklinde girer. Bu nedenle, burnun ayrılmaz bir işlevi koruyucu olarak kabul edilir.

    Ayrıca, hidrasyon önemli bir mekanizmadır. Bu işlev, mukoza zarının tahriş olması veya iltihaplanması durumunda burundan sıvı salgılanmasında bir artış şeklinde kendini gösterir.

    Termo düzenleme işlevi, burundaki havayı ısıtmayı mümkün kılar.

    Burnun herhangi bir fonksiyonunun bloke olmasının nedeni akut rinit olabilir.

    Böyle korkutucu bir isim altında, iyi bilinen burun akıntısı kastedilmektedir. İltihaplı mukoza, bulaşıcı veya spesifik olmayan hastalıklar nedeniyle görevlerini yerine getiremez. Çoğu zaman, çocuklarda ve yetişkinlerde akut rinit, soğuk zaman periyodunda veya geçiş mevsimselliği sırasında ortaya çıkar.

    Kesinlikle tüm insanlar mukoza zarının iltihaplanmasıyla karşılaştı, bu nedenle hem ilaçların hem de halk ilaçlarının çok çeşitli teşhis ve tedavisi vardır.

    Akut rinit etiyolojisi ve patogenezi

    Akut rinit etiyolojisinde, daha kötüsü için insan bağışıklığındaki değişiklikler ilk sıradadır ve sonuç olarak burun boşluğu ve nazofarenks aktif olarak patojenik mikroflora ile doldurulur.

    Çoğu zaman, patoloji, vücudun en ufak hipotermisi olan kronik hastalıkları olan kişilerde görülür. Ayrıca burun boşluğuna yabancı bir cisim, travma veya cerrahi müdahale akut rinite neden olabilir.

    Akut nezle rinit kimya veya mekanik endüstrisinin zararlı koşulları altında kendini hissettirebilir.

    Zayıf bağışıklık, vücutta vitamin ve mikro element eksikliği, akut solunum yolu viral enfeksiyonlarından muzdarip kişilerle temas, sürekli nem, odada küf bulunması, burun boşluğunun yetersiz hijyeni de bebeklerde akut rinite neden olabilir. Virüsler ve bakteriler, lokal bağışıklığın azalmasıyla mukoza zarına kolayca yerleşir.

    Yukarıdaki nedenlerden herhangi biri, hastalığın gelişiminin temeli olabilir. Akut rinit, ciddi bulaşıcı hastalıklara ek olarak gelişir: kızamık, kızıl, vb.

    Sınıflandırma ve rinit türleri

    Bu, sürekli olarak kendini hatırlatan, bir kişi için rahatsızlık ve bazı rahatsızlıklar gerektiren, hastalığın seyrinin kronik bir şeklidir.

    Vazomotor tipi, strese, kuru havaya veya bulaşıcı tahriş edici maddelere neden olabilen rinit anlamına gelir.

    Sonuç olarak, var: burun tıkanıklığı, nefes alma acı çekiyor, baş ağrıyor. Nefes almada zorluk ani veya uzun süreli olabilir. Bu tip rinitin tedavisi çoğunlukla cerrahidir.

    İdiyopatik rinit genellikle alerjik ve nörovejetatif olarak ayrılır.

    Adın kendisi, mukoza zarının kimyasallar, ilaçlar, hayvan kılı, toz, çiçekli bitkiler, tüy, küf, mantar, böcekler (ısırıklar), polen ve hatta en sevdiğiniz parfüm gibi tahriş edici maddelere karşı alerjik reaksiyonunu ifade eder.

    Bu rinit türü ikiye ayrılır:

    Bu rinit türlerinden herhangi birini ortadan kaldırmak için belirli bir alerjeni tanımlamak ve onunla teması engellemek gerekir.

    Bu tür burun akıntısı, sinir sisteminde bir arıza olduğunda veya daha doğrusu burun mukozasının düzgün çalışmasından sorumlu olan bölgede bir bozukluk olduğunda ortaya çıkar.

    3 türe ayrılır:

  • Akut - şiddetli burun akıntısı, şişme ve hipertermi ile karakterizedir.
  • Viral - artan miktarda salgı, ateş ve nefes almada zorluk ile. Kural olarak, vücuda giren virüsler tarafından kışkırtır. Bu tür rinit tedavisi halk ilaçları ile kabul edilemez.
  • Akut formun arka planına karşı gelişen ve tuhaf salgılar, şişlik ve baş ağrısı ile karakterize olan bakteriyel rinit en az 14 gün sürer.

    İki sınıfı vardır:

    • atrofik bir mukoza zarı ve hipertrofik tarafından provoke edilen atrofik rinit, çoğunlukla hipertrofik değişikliklerle ortaya çıkar;
    • ilaçlı rinit, vazokonstriktör ilaçlar doğru şekilde alınmadığında ortaya çıkan başka bir rinit türü, bu nedenle sadece bir doktor burun damlası yazmalıdır. Sık kullanımda doku atrofi aşamasındadır ve ilaçlar artık şişliği gidermeye yardımcı olmaz. Basitçe söylemek gerekirse, belirli bir ilaca bağımlılıktır.
    • Nazal septum hasarına bağlı yaralanmalarla oluşur.

      Hormonal arka planın yeniden yapılandırılması ile ilişkilidir, en sık hamilelik sırasında kadınlarda görülür.

      Hamile kadınlarda rinit, doğumdan sonra vücut orijinal durumuna döndüğünde kendi kendine geçer. Bu nedenle bebeğe zarar vermemek için ilaç kullanmamalısınız.

      Uzmanlar, hamile bir anne çocuk doğurduğunda hormonal arka planının değişikliklere maruz kaldığına, bağışıklık sisteminin azaldığına ve bunun kan damarlarının duvarlarının hassasiyetini gerektirdiğine inanıyor. Hamilelik sırasında akut rinit, hormonal değil, bulaşıcı olarak kendini hissettirebilir.

      Akut rinit aşamaları

      Akut rinit genellikle semptomların seyri ve tedavi yöntemlerinde kendi farklılıkları olan aşamalara ayrılır.

      İlk aşama kuru.

      Burun boşluğundan bol akıntı olmadan geçen Coryza.

      Gözyaşlarının salınması, sık hapşırma, mukoza zarının tahriş olması, rahatsızlık, kaşıntı veya şiddetli yanma, kuru bir burun akıntısının varlığını gösterir.

      Ek olarak, bir baş ağrısı, ateş, öksürük, kendini iyi hissetmeme eşlik eder, çünkü akut rinit genellikle bir enfeksiyon veya bir virüs nedeniyle kendini gösterir.

      İkinci aşama ıslak.

      2-3 gün süren ilk aşamadan sonra gelir. Burunda kuruluk ve tahriş, burundan nefes almanın kısıtlanmasıyla ıslak bir aşamaya dönüşür.

      Rinore ve mukozal ödem, elementlerinde çıldırmaya başlar. Artan miktarda berrak renkli mukus salgısı, konuşma sırasında matlaşmaya ve hatta kısa süreli koku kaybına, nazaliteye katkıda bulunur.

      Üçüncü aşama mukopürülandır.

      En kötü aşama, kursun süresi önceki aşamaların ihmaline bağlıdır. Semptomlar kalır, ancak genel durum düzelir.

      Bu aşamanın ihmali, sarıdan yeşile akıntı ile karakterizedir, mukus kalın ve viskozdur, akıntının şeffaf olduğu önceki aşamadan sonra bunu belirlemek zor değildir.

      Akut pürülan rinitin kronik bir burun akıntısına dönüşmesi ve komplikasyonları tehdit etmesi mümkündür. Bu, hastanın doktor tavsiyelerine uymaması veya akut rinitin uygun olmayan tedavisi ile meşgul olması nedeniyle olur: Her bir kişinin bağışıklık sistemi farklı şekilde düzenlendiğinden, herhangi bir burun akıntısını izlemek gerekir.

      Birinin ilk aşamadan geçmesi ve sağlıklı olması yeterlidir ve birinin tam bir iyileşme için tüm "cehennem çemberlerinden" geçmesi gerekir. Tavsiyelere uymak ve zararsız bir burun akıntısı bile geçirmemek önemlidir.

      Mukoza zarının şişmesinin nedenleri

      Oldukça fazla sayıda var. En yaygın olanları vurgulamak önemlidir - bunlar:

    • ekolojik olmayan yaşam koşulları,
    • çalışma koşullarını tehlikeye sokan,
    • herhangi bir değişiklik büyüme, kist, polip,
    • burun yaralanmaları (yanma, darbe),
    • dolaşım bozukluğu,
    • geniz eti büyümesi, sinüzit
    • orofarenks hastalıkları,
    • herhangi bir provoke edici alerjene alerjisi.

      Akut solunum yolu viral enfeksiyonu, ödem ve bu hastalığın akut seyrine neden olabilir. Kızamık gibi ciddi hastalıkları unutmayınız.

      Bebeklerde akut koriza, burun ve boğazın aynı anda iltihaplanmasını gerektiren yaygın bir durumdur. Akut rinitin önlenmesi veya halk ilaçları ile tedavi, semptomların hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

      Daha büyük çocuklarda rinit, nazofarenks ile ilişkili diğer bölgelere yayılan komplikasyonlar veya enfeksiyon ile daha şiddetlidir.

      Bunun nedeni, geniz etinin çocukluk çağındaki hassasiyetlerinden dolayı büyümesi, çok sık iltihaplanması nedeniyle hastalığı önlemek için enfeksiyonun yolunun başında yakalaması olabilir.

      Bakterilerle savaşan virüslerin boyutları büyür, nefes almayı, duymayı ve koklamayı zorlaştırır. İşitme tüpünün belirli yapıları ayrıca enfeksiyonların penetrasyonunu da gerektirir: olgunlaşmamış, geniş veya kısa, orta kulak iltihabının gelişimine katkıda bulunur. Orta kulak, gırtlak veya farenks iltihaplanabilir.

      Zamanı nedeniyle güçlenmek için zamanı olmayan kararsız bağışıklık, düşük miktarda mukozal immünoglobulin salgılanması, dar burun geçişleri nedeniyle uygun olmayan burun hijyeni ve mukus burnunu boşaltamama - bu ana sebep sayısıdır. bir çocukta rinit neden bu kadar sık ​​görülür sorusunun cevabı. .

      Akut rinit belirtileri

      Yetişkinlerde ve çocuklarda akut rinit belirtileri, yanma veya kaşıntı gibi rahatsızlıktan başlayarak farklı semptomlarla kendini gösterir.

      Yukarıdaki semptomlara ek olarak hızlı bir verim kaybı, zayıf uyku veya tam tersi, uyuşukluk, baş ağrısının varlığı da akut rinitin sonuçlarını gösterebilir.

      Akut rinitte, aşağıdaki gibi semptomlar:

    • kısmi veya tam burun tıkanıklığı;
    • burun ve boğazda yanma, kaşıntı, ağrı hissi;
    • sık hapşırma;
    • baş ağrısı;
    • mukozanın kuruluğu ve kabuk oluşumu;
    • karakteristik akıntı sarı, yeşil, kanla karıştırılmış;
    • çekicilik kaybı.

      Ayrıca, uzun süreli burun tıkanıklığı nedeniyle, sinüzit gibi çeşitli komplikasyonlar gelişebilir - sinüslerin mukoza zarının enfeksiyonu veya iltihabı.

      Bebeklerde akut rinitin neden olduğu semptomlar aşağıdaki gibi olabilir:

    • ateş 38-39 derece;
    • konvülsiyonlar;
    • emzirmeyi reddetme (nedeni burundan nefes almada zorluk olacaktır);
    • genel bir iştah kaybı var;
    • kötü uyku;
    • sinirlilik, yırtılma;
    • karın ağrısı.

      Çocuklar iştahlarını kaybederler, kilo verirler, geceleri kötü uyurlar.

      Yenidoğanın riniti, günlük rutinin ihlali ve yukarıdaki semptomların varlığı nedeniyle şişkinlik ve ishale neden olur.

      Güvenilir bir teşhis ve bir hastalığın nasıl tedavi edileceğini bilmek için semptomları bilmek yeterli değildir. Güvenilir bilgi yalnızca ilgili doktorun dudaklarından duyulabilir: doktor bir muayene, analiz yapacak ve durumunuzun nitelikli bir teşhisini yapacaktır.

      Akut rinit teşhisi için yöntemler

      Rinoskopi, ancak bir uzman tarafından hastayla önceden görüşülerek, şikayetleri giderilerek yapılabilecek bir araştırma türüdür.

      Bu tip tanı, burun boşluğundaki ön ve arka bölümlerin görsel muayenesine dayanır ve sınıflara ayrılır:

    • Ön rinoskopi.
    • ortalama rinoskopi
    • Arka rinoskopi.

      Bu isimlerin her biri kendisi için konuşur. Burun boşluğunun belirli kısımları, bir veya başka bir patolojiyi doğrulamak veya dışlamak için incelenir. Nazofarenks muayenesi ile bölümlerin yapısı incelenir, burun geçişinin durumu değerlendirilir.

      Bakteriyolojik kültür, başka bir araştırma türü: Doktor, hastalığa neden olan ajanı belirlemek için burun boşluğundan bir sürüntü alır. Bakteri türünün doğru teşhisi, bir kişinin iyileşmesi için doğru seviyede etki ile çalışacak, iyi yazılmış bir antibakteriyel ilacı gerektirir.

      Alerjik rinit şüphesi varsa, bu rahatsızlığa neden olan alerjeni (cilt testleri) belirlemek için bir çalışma kullanılır. Dışlama yöntemi, hastalığın başlangıcından önce böyle olsaydı, tahriş ediciyi ortaya çıkarır.

      Cilt testi yapmak

      En zor araştırma türlerinden biri, ikiye ayrılan burun boşluğunun endoskopik muayenesidir: esnek ve sert.

      Bu tür bir çalışma, akut rinitin olası nedenlerini değerlendirmek için bir kist veya diğer kapanımlar gibi karmaşık neoplazmaları tanımlamak için yapılır. Doğumda ortaya çıkan yapısal değişiklikleri de belirleyebilirsiniz. Bir bebeğin anestezi olmadan böyle bir teşhis koyması mümkün değildir.

      Tedavi ve önleyici tedbirler

      Akut rinit ile ilgili olarak alınan önleyici tedbirler zor değildir.

      Çok soğuk yiyecekler yememek, mevsime göre giyinmek, spor yapmak, kişisel hijyene dikkat etmek, vücudu sertleştirmek, halk ve bağışıklığı artıran ilaçlar almak, patolojik değişikliklerin erken teşhisini ve zamanında tedavisini sağlamak önemlidir.

      Bebeklerde, fizyolojik rinit genellikle tedavi edilmez, ancak bir burun aspiratörü kullanılarak burundan sadece mukus emilir. Bununla birlikte, ciddi vakalarda, yenidoğanda rinit birkaç gün geçmediğinde, çocukların burun damlaları hala kullanılmaktadır.

      Çocuklardan farklı olarak yetişkinlerde akut rinit tedavisi hap ve damla olmadan mümkündür: halk ilaçları kurtarmaya gelecek ve en önemlisi, burnun doğru tuvaleti ve tuzlu çözeltilerle yıkanması.

      İlaç almadan evde tedavi, basit önlemlerin alınmasından oluşur:

    • Burun pasajlarından mukusu çıkarmak için burnun uygun şekilde üflenmesi gerekir.
    • Yeterli içme, odaların nemli ve temiz hava alması, soğuk algınlığı durumunda el ve ayakların ısınması.
    • Vazokonstriktör damlaları nefes almayı kolaylaştırır, şişmeyi azaltır.
    • Kabul süresi doktor ve kullanım talimatları tarafından belirlenir.
    • Akut riniti fizyoterapi ile etkili bir şekilde tedavi edin.
    • Bir kişinin akut alerjik riniti varsa, bu durumda doktor antihistaminikler ve vazokonstriktör ilaçlar yazmalıdır.
    • Bakteriyel ve viral rinitin antibakteriyel, antiseptik ilaçlarla birlikte tedavi edilmesi gerekecek, halk ilaçları burada yardımcı olmayacak.

      Akut rinit: hastalığın türleri ve formları, belirtileri, tedavisi, önlenmesi

      Akut rinit, burundan çeşitli kıvam ve renkte bol akıntı şeklinde kendini gösteren bir solunum yolu hastalığıdır. Aynı zamanda, çeşitli semptomların ortaya çıktığı bu patolojinin çeşitli türleri vardır. Nazal mukozanın akut inflamasyonudur.

      ICD-10 koduna göre sınıflandırma

      Akut rinit etiyolojisi, burun pasajlarından bol akıntı ile yoğun bir biçimde kendini gösterir. Bazen süreç sadece pasajların kendisini etkiler ve bazen paranazal sinüsler de etkilenir.

      Kural olarak, ikincisi zaten karmaşık veya gelişmiş bir form olarak adlandırılır. Akut rinit ICD'si - J00.

      Akut rinit, aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli tiplere ayrılır:

    • Alerjik, hem mevsimsel hem de yıl boyunca açık akıntı, hapşırma, göz yaşarması, boğaz kuruluğu, terleme vb. şeklinde kendini gösterir.
    • Vazomotor ayrıca alerjik gibi kendini gösterir, ancak her zaman örneğin bir bitkinin çiçeklenme döneminde veya belirli bir uyarana - soğuk, kuruluk ve benzeri tepki olarak zaman sınırlı bir tezahürü vardır.
    • Viral rinit, virüsler tarafından kışkırtılır ve alerjik olarak kendini gösterir. Aynı zamanda, soğuk algınlığı, grip veya diğer akut solunum yolu enfeksiyonlarının semptomları sıklıkla paralel olarak gelişir. Mukoza zarlarında nezle iltihabı vardır.
    • Hipertrofik, burun pasajlarındaki mukoza dokusunun daha sonra kalınlaşmasıyla birlikte büyüme ile daha büyük ölçüde kendini gösterir ve bu da burun içinden nefes almada zorluğa yol açar;
    • Atrofik, öncekinin tam tersidir ve mukoza zarlarının incelmesine ve ayrıca kemik dokularının dejenerasyonuna yol açar. Akıntısız kuru tipte ve gölde - pürülan akıntı ve karakteristik bir koku ile kendini gösterir;
    • Bulaşıcı bakteri veya mantar, pürülan içerikli bir sırrın serbest bırakılmasıyla kendini gösterir.

      Akut rinitin özellikleri:

      Yetişkinlerde ve çocuklarda semptomlar

      Belirtiler genellikle her yaşta aynıdır:

    • Burundan çeşitli kıvam ve renkte akıntı;
    • hapşırma;
    • Mukozanın şişmesi;
    • Burun tıkanıklığı ve burundan nefes alamama;
    • Baş ağrısı;
    • Kuru ağız.

      Fotoğraf akut rinit semptomlarını gösteriyor

      Hastalık üç aşamadan geçer:

    • Kuru tahriş;
    • Seröz akıntı (açık);
    • Pürülan akıntı (sarı-yeşil).

      teşhis çalışmaları

      Temel olarak göz muayenesi ve hastanın şikayetlerinin dinlenmesi doktor için yeterlidir. Bakteriyel rinit durumunda bakteriyolojik kültür için mukus alınabilir.

      Farklı rinit tiplerine sahip burun sinüsleri

      Özellikle çocuklar ve hamile kadınlar söz konusu olduğunda, riniti kendi başınıza tedavi etmeniz önerilmez, çünkü bu patoloji genellikle sadece komplikasyonlara neden olmaz, aynı zamanda kronikleşir.

      Aynı bakteriyel rinit, atrofik pürülan rinit (ozena) ile benzer semptomlara sahip olduğundan ve viral olan genellikle alerjik ile karıştırıldığından, bir doktor tarafından muayene edilmeden ve teşhis edilmeden ilacın kendi kendine seçilmesi de imkansızdır.

      Nazal lavaj zorunludur. Yetişkinler bunu uzun burunlu özel bir çaydanlık yardımıyla yaparlar. Çocuklar söz konusu olduğunda, özel bir armut aspiratör veya 2 küpten fazla olmayan küçük bir şırınga veya bir pipet kullanılır.

      Flushing, hastalığın tipine bağlı olarak çeşitli formülasyonlarla yapılır, ancak en yaygın olarak salin veya salin kullanılır. Özellikle çocuklar için, bileşimin dozajını ve ayrıca özel nozullar şeklinde uygulama yöntemini dikkate alan deniz suyuna dayalı müstahzarlar vardır.

      Videomuzda akut rinit tedavisinin prensipleri:

      Karmaşık tedavi prensipleri

      Herhangi bir rinit tedavisi, hangi tipin tespit edildiğine bağlı olarak karmaşık bir şekilde gerçekleştirilir. En sık kullanılan:

    • Bakteriyel rinit veya ozen için antibiyotikler (ikincisi tedavi edilemez, ancak tedavi sürecine uygun şekilde yaklaşılırsa iyi durur);
    • Viral rinit için antiviral ilaçlar;
    • Genel sistemik veya lokal tipte antihistaminikler (hastanın durumuna bağlı olarak);
    • İnhalasyonlar ve nazal lavajlar: bakteri türleri ile - bir furacilin çözeltisi ile, geri kalanı ile - salin veya salin ile.
    • Alerjilerde - zamanında antihistaminik alımı, alerjenin mümkün olduğunca ortadan kaldırılması;
    • Vazomotor ile tahriş edici faktörün etkisini ortadan kaldırmak önemlidir;
    • Viral ve bakteriyel enfeksiyonlar için, enfekte bir kişiyle temastan sonra veya salgın döneminden önce profilaktik tedavi yapılır;
    • odanın günlük havalandırması;
    • Hava nemlendirmesi;
    • KBB organlarının patolojilerinin zamanında incelenmesi ve tedavisi;
    • bağışıklığın güçlendirilmesi;
    • Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.

      Tedavi, doktor tarafından reçete edilen zamanında ve tam olarak gerçekleştirilirse, hemen hemen tüm rinit türlerinde prognoz genellikle olumludur. Hipertrofik ve atrofik tamamen tedavi edilemez, ancak ilerlemeyi durdurabilir ve durdurabilirsiniz.

  • Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, en tehlikeli enfeksiyonlardan nadir görülen sendromlara kadar insanoğlunun bildiği tüm hastalıkları listeleyen ve sınıflandıran temel bir tıbbi belgedir. Hatta alerjik reaksiyonlar ve bunların çeşitli çeşitleri, birkaç kategoriden ve birçok alt maddeden oluşan ayrı bir gruba ayrılır. Aynı zamanda, ICD 10'a göre, alerjik rinitin kendine özgü bir numarası ve bu hastalığın tüm özelliklerini ve semptomlarını en doğru şekilde karakterize eden özel bir adı vardır.

    Alerji, vücudun belirli faktörlere ve tahriş edici maddelere karşı bağışıklık tepkisinden kaynaklanan spesifik bir hastalıktır. Bakteriyel mikrofloranın veya viral ajanların büyümesiyle tetiklenen çoğu hastalığın aksine, alerjik reaksiyonlar yalnızca içseldir. Çeşitli maddeler, faktörler ve bunların kombinasyonları, gelişimleri için bir katalizör görevi görebilir. Bu tür tahriş edicilerin kendi özel adları vardır ve bunlara alerjen denir. Doğal hallerinde benzer maddeler kesinlikle zararsızdır ve insanlara herhangi bir zararı yoktur. Sadece belirli koşulların bir kombinasyonu ve organizmanın belirli bileşenlere karşı bireysel duyarlılığı, koruyucu süreçlerin aktivasyonuna yol açar. Bağışıklık sistemi, böyle bir istilayı bir tehlike olarak algılar ve çeşitli özelliklerin enflamatuar süreçlerinin gelişmesine yol açan antikorların üretimine başlar.

    Yabancı maddelerin vücuda girmesi, başka bir adı olan saman nezlesi olan oluşumun ana nedenidir. Bununla birlikte, her zaman inflamatuar bir sürecin gelişmesine ve negatif semptomların tezahürüne yol açmaz. Sadece vücudun koruyucu özelliklerinin sistematik olarak engellenmesi, durumun ağırlaşmasına ve çok çeşitli olumsuz işaretlerin oluşmasına yol açar. Ana faktörlerin listesi aşağıdaki gibidir:

    • sistematik stres;
    • fazla çalışma;
    • genetik eğilim;
    • kötü alışkanlıkların varlığı;
    • bulaşıcı ve bakteriyel hastalıklar;
    • ilaçların uzun süreli kullanımı;
    • çevresel özellikler.

    Tüm bu faktörler, bağışıklık sisteminde bir dengesizliğe yol açarak işlevselliğini etkiler ve arızalara yol açar. Alerjik reaksiyonların oluşumunu tetikleyen katalizörün etkisiyle birlikte koruyucu özelliklerin azalmasıdır.

    ICD 10'a göre rinit sınıflandırması

    10. revizyonun (ICD 10) uluslararası hastalık sınıflandırmasına göre, alerjik reaksiyonların net bir derecesi vardır ve birkaç kategoriye ayrılır. Hepsi solunum sistemi hastalıkları bölümüne aittir ve üst solunum yolu hastalıkları bölümüne dahil edilmiştir. Aynı zamanda, astımlı belirtilerin alevlenmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkan rinit, temelde farklı bir hastalık kategorisine aittir ve J45.0 koduna sahiptir. Buna karşılık, alerjik rinit ICD 10 aşağıdaki sınıflandırmaya sahiptir:

    • vazomotor (J30.0);
    • çiçek ve bitki polenleri tarafından kışkırtılan alerjik (J30.1);
    • diğer alerjik mevsimsel rinit (J30.2);
    • diğer alerjik rinit (J30.3);
    • alerjik, tanımlanmamış (J30.4).

    ICD 10'a göre böyle bir rinit sınıflandırması, alerjilerin tüm olası belirtilerini tam olarak kapsar ve oluşumunun ana nedenlerini karakterize eder. Aynı zamanda, her rinit tipinde ortaya çıkan olumsuz belirtiler, belirli özelliklere ve belirli belirtilere sahip değildir. Bu nedenle, bu tıbbi belgeyi derlerken semptomlar dikkate alınmamıştır.

    Alerjik rinit türleri

    Uluslararası hastalık sınıflandırması, saman nezlesinin yalnızca ana nedenlerini kapsar. Ancak, tezahürlerin süresi veya yoğunluğu gibi diğer kriterleri kesinlikle dikkate almaz. Buna dayanarak, ICD 10'a ek olarak, eksik parametreleri kapsayan başka bir alerjik rinit derecesi daha vardır. Kursun süresine bağlı olarak, rinit olabilir:

    1. Yıl boyunca veya hipertrofik. Belirtilerin alevlenmesi günde 1-2 saatten fazla sürmez. Ancak bu durum, performansta gözle görülür bir düşüşe yol açmadan, yılda 9 aydan fazla kendini hatırlatıyor. Çoğu zaman, ev alerjenleri gelişim için katalizör görevi görür.
    2. Mevsimsel. Havadaki çiçek ve bitki poleni konsantrasyonlarının arttığı bir dönemde alevlenme meydana gelir. Belirtilerin süresi tamamen alerjenin konsantrasyonuna bağlıdır. Kural olarak, akut aşamada burun akıntısı 3-4 günden fazla kalmaz. Bununla birlikte, tüm alevlenme dönemi, bir kişinin yaşamını etkileyebilecek olumsuz belirtilerde bir artış ile karakterizedir.
    3. Aralıklı veya epizodik. Belirtiler sadece alerjenle doğrudan temas halinde ortaya çıkar. Bir kişinin hayatını etkileyen belirgin bir karaktere sahiptirler.
    4. Profesyonel. Oluşumu, aynı tahriş edici maddelerle (toz, un, kimyasal veya farmasötik reaktifler) sistematik temastan kaynaklanır. Zamanla bağışıklık sistemi bu maddeleri vücut için bir tehdit olarak algılamaya başlar ve bu da alerjik reaksiyonların oluşmasına neden olur. Semptomlar özellikle belirgin değildir ve tahriş edici ile temas olmadığında kendiliğinden kaybolur.

    Böyle bir sınıflandırma, hastalığı süresine göre mükemmel bir şekilde karakterize eder. Bununla birlikte, pratik olarak tezahürlerin yoğunluğunu etkilemez, bu da seyrinin tam bir resmini elde etmeyi imkansız hale getirir.

    önem

    Alerjilerin kapsamlı bir değerlendirmesini elde etmek için, hastalığı belirtilerin yoğunluğu açısından karakterize eden başka bir ek ölçek vardır. Ona göre saman nezlesini değerlendirmek için aşağıdaki kategoriler var:

    1. Işık. Açıkça tanımlanmış bir semptomatolojisi yoktur ve kendini hafif rahatsızlık şeklinde gösterir. Hastalığın belirtileri somuttur, ancak bir kişinin çalışma yeteneğini ve genel olarak yaşamını kesinlikle etkilemez.
    2. Ortalama. Rinit belirtileri daha belirgin hale gelir. Burun akıntısına göz kapaklarının belirgin şişmesi, şişme ve kızarıklık eşlik eder. Semptomlar daha agresiftir ve kişinin yaşam kalitesini etkiler.
    3. Ağır. Akut rinit, burun tıkanıklığından yüz dokularının tamamen şişmesine kadar çok çeşitli semptomlarla karakterizedir. Aynı zamanda hepsinin parlak bir karakteri var. Kombinasyonları, en basit eylemleri gerçekleştirememesine ve hatta tamamen rahatlamasına neden olur.

    Yukarıdaki alerjik rinit değerlendirme kategorileri en eksiksiz olanlardır ve seyrine genel bir bakış sağlar. Bu, yalnızca hastalığı tam olarak tanımlamaya değil, aynı zamanda tezahürlerini etkisiz hale getirebilecek ve bir kişiyi tam bir hayata döndürebilecek etkili bir tedavi seçmeye de izin verir.

    Klinik ve teşhis

    Polinosis seyrinin klinik tablosu, her insan organizmasının ayrı ayrı bireyselliği nedeniyle değişebilir. Ana semptomlar aşağıdaki belirtilerdir:

    • burun tıkanıklığı;
    • burun akıntısı (burundan çok miktarda sulu akıntı gelmesi);
    • paroksismal hapşırma;
    • ses değişikliği;
    • koku alma niteliklerinin bozulması;
    • burunda kaşıntı hissi;
    • yüzün artan şişmesi;
    • cildin hiperemi;
    • genel halsizlik;
    • gözlerin kızarıklığı;
    • uyku bozukluğu;
    • baş ağrıları;
    • işitme bozukluğu.

    Yukarıdaki liste tam olmaktan uzaktır. Çünkü farklı insanların bireysel tepki zincirleri kesinlikle farklı olabilir. Bazıları için alerjinin ana semptomu burun akıntısı ve hapşırma iken, diğerleri için hastalığın başlangıcı cildin kızarması ve yüzün şişmesi ile karakterizedir.

    Dikkat! Saman nezlesinin ana özelliği, tezahürlerin kümülatif doğasıdır. Hastalığın başlangıcı ve daha sonraki seyri, belirli bir semptomun değil, bir dizi çeşitli semptomun oluşumunda ifade edilir. Bu, zamanında teşhis edilmesini ve uygun önlemlerin alınmasını mümkün kılar.

    Polinosis teşhisi birkaç yön içerir ve ana belirtilerin özelliklerine, ayrıca çeşitliliklerine ve yoğunluklarına dayanır. Aynı zamanda, yetişkinlerin sınıflandırılması aynı yöntemler temelinde gerçekleştirilir. Bu, bu sorunu teşhis etmek için yaş sınırlarının olmadığı hakkında konuşmayı mümkün kılar. Alerjinin spesifik biçimini ve türünü belirlemenin en etkili yolları şunlardır:

    • fiziksel inceleme;
    • laboratuvar araştırması;
    • enstrümantal teşhis;
    • diferansiyel çalışma.

    Anket incelemesi, mevcut semptomatolojinin özelliğine, yoğunluğunun tanımına ve hastanın birincil anketine dayanır. Bu teşhis türü belirleyicidir, çünkü hastalığın seyrinin ilk resmini elde etmenize izin verir ve sonraki muayene için vektörü ayarlar.

    Laboratuvar çalışmaları, hastalığın daha eksiksiz bir resmini oluşturma fırsatı sundukları için tanıda bir sonraki adımdır. Laboratuvar araştırmasının ana yöntemi, biyolojik materyalin (kan veya balgam) örneklenmesi, incelenmesi ve analizidir.

    Enstrümantal teşhis birkaç yöntem içerir ve ilk iki yöntem ortaya çıkan semptomların kesin nedenlerini göstermediyse kullanılır. Burun boşluğunun rinoskopi, röntgen ve endoskopik muayenesinden oluşur.

    Diferansiyel çalışma, araştırmanın son aşamasıdır ve farklı nitelikteki kronik hastalıklarla ilişkili özel durumlarda gerçekleştirilir. Burun boşluğunun anatomik anomalileri, bulaşıcı hastalıklar veya mukoza zarının bakteriyel lezyonları rollerinde hareket edebilir.

    Tedavi ve özellikleri

    Vazomotor rinit ve tüm formlarını tedavi etmenin asıl görevi, hastalığın mevcut belirtileri üzerinde tam kontrolü yeniden sağlamaktır. Kural olarak, tüm terapi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir ve hastaneye yatış gerektirmez. Sadece hastalığın akut seyri ile ilişkili en aşırı durumda, ilgili doktor hastayı hastaneye yatırmaya karar verebilir. Genel olarak, saman nezlesi tedavisi, yalnızca belirtilerin yoğunluğunu azaltmak için değil, aynı zamanda bir kişiyi normal yaşama döndürmek için tasarlanmış karmaşık maruz kalma yöntemlerinin kullanımına dayanır. Şuna benziyorlar:

    • alerjenin vücut üzerindeki etkisini sınırlamak;
    • tıbbi etki;
    • immünoterapi.

    Hipertrofik rinit ve tüm çeşitlerinin tam tedavisi için alerji semptomlarının alevlenmesinden sorumlu katalizörü ortadan kaldırmak gerekir. Tahriş kaynağının varlığı, herhangi bir tedavinin etkinliğini önemli ölçüde azaltır, bu da onu daha zor ve uzun hale getirir. Ancak nötralizasyonundan sonra diğer terapötik yöntemlerin kullanımı ve bunlardan olumlu bir sonuç alınması hakkında konuşabiliriz.

    Saman nezlesi semptomlarının ilaçlar yardımıyla ortadan kaldırılması, katalizörlerin ortadan kaldırılmasıyla birlikte bir kişinin tamamen iyileşmesine yol açabilecek önemli bir tedavi aşamasıdır.

    Dikkat! Alerjik reaksiyonları nötralize etmek için kullanılan ilaçların listesi oldukça geniştir. Aynı zamanda, sadece bir doktor belirli ilaçları ve dozajlarını reçete edebilir. Kullanımlarının temeli, hastanın eksiksiz bir muayenesi ve ondan alınan testlerin sonuçlarıdır. Kapsamlı bir teşhis olmadan, herhangi bir ilacın atanması ve genel tedavi yönünün belirlenmesi söz konusu değildir.

    Alerjilerin etkilerini ortadan kaldırmanın en popüler yolları (Astemizol, Clemastine, Loratadin, Cetirizine), antikonjestanlar (Sodyum Klorür, Nafazolin, deniz suyu), glukokortikosteroidler (Betametazon, Prednizolon, Flutikazon).

    önleme

    Sadece zamanında tedavi değil, aynı zamanda kişinin kendisi tarafından daha fazla kontrol gerektirir. Hastalığın tekrarlayan nükslerini önlemek için bir dizi teknik ve prosedür kullanılır. Bireyin belirli uyaran türlerine karşı duyarlılığı temelinde yeniden seçilirler. Bununla birlikte, genel olarak, kullanımlarının belirli bir vektörü vardır ve bir kişiyi mümkün olduğunca alerjenlere maruz kalmaktan korumak için tasarlanmıştır. Ortak önleyici tedbirler şunları içerir:

    • tütün dumanı, egzoz gazları vb. gibi spesifik olmayan tahriş edici maddelere maruz kalmanın hariç tutulması;
    • her türlü gıda alerjenini dışlayan özel bir diyete bağlılık;
    • sistematik alergolojik muayene;
    • yıllık tıbbi ve teşhis önlemlerinin alınması;
    • önemli uyaranlarla doğrudan ve dolaylı temasın tamamen dışlanması.

    Tüm bu teknikler, profesyonel tedavi ile birlikte, yalnızca saman nezlesi belirtilerini tamamen etkisiz hale getirmeyi değil, aynı zamanda yeniden gelişmesini önlemeyi de mümkün kılar. Bu nedenle önleme, bu tür hastalıkların tedavisinin genel yapısında bu kadar önemli bir rol oynar ve tam teşekküllü bir insan yaşamının anahtarıdır.

    Çözüm

    Alerjik rinit, ICD kod 10, birçok soruna neden olabilen ve bir kişinin hayatını önemli ölçüde karmaşıklaştıran oldukça ciddi bir sorundur. Hastalığın seyrinin genel bir resmini elde etmek için, belirli tahriş edici tiplerin şiddetini, süresini ve etkisini karakterize eden çeşitli sınıflandırma türleri kullanılır. Semptomların baskılanması ve bir kişinin tamamen iyileşmesi ancak kapsamlı bir teşhis ve ardından dar hedefli bir tedavi seçimi ile mümkündür.

    //www.youtube.com/watch?v=JlBsBm_fTYo

    Kronik atrofik rinit, yapının ihlali, atrofi ve doku bozulmasının olduğu ve bu nedenle organın kendi işlevini tam olarak yerine getiremediği burun boşluğunun mukoza zarının bir patolojisidir. Hastalığın çok şiddetli aşamalarında, iltihaplanma süreci kemik dokusuna geçer ve bu da kısmen veya tamamen tahrip olmasına neden olur. Çocuklarda ve yetişkinlerde görünür farklılıklar olmaksızın oluşur ve ilerler.

    ICD kodu 10

    Onuncu revizyonun Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre, kronik atrofik rinit J31.0 olarak kodlanmıştır.

    Atrofik kuru rinit

    Atrofik kuru rinit, burnun ön kısmının alt konkalarla birlikte etkilendiği ilk aşama olarak adlandırılır.

    nedenler

    Patolojik sürecin nedenleri birkaç gruba ayrılır:

    Atrofik rinitte burun boşluğunun durumu

    • konjenital veya edinilmiş immün yetmezliğin arka planına karşı bulaşıcı nitelikte sık görülen hastalıklar, mukoza zarının bozulmasına yol açar;
    • tüm organizmanın ve özellikle üst solunum yollarının fonksiyonel aktivitesini etkileyen sistemik hastalıklar;
    • toksik emisyonlar, yüksek düzeyde toz, ağır metal tuzları ve radyoaktif maruziyet ile hava kirliliğini ima eden kötü ekoloji.
    • mesleki tehlikelerin varlığı - kimya endüstrisinde, madenlerde çalışmak;
    • kendi sağlıklı hücrelerini yok eden antikorların üretiminin neden olduğu hastalıklar (otoimmün patolojiler).

    Aşağıdaki faktörler kronik atrofik rinit gelişimine katkıda bulunabilir:

    • kalıtsal yük;
    • yetersiz beslenme ve yetersiz demir alımı, kalsiferol (D vitamini);
    • kardiyovasküler, sinir ve endokrin sistemlerin eşlik eden hastalıkları.

    Sınıflandırma ve semptomlar

    Klinik uygulamada patoloji, birincil ve ikincil rinite ayrılır. Birincisi bağımsız bir hastalıktır, ikincisi uzun süreli iltihaplanma veya yanlış yapılan bir operasyonun arka planında oluşur.

    Atrofik rinitin fotoğraf galerisi

    Atrofik rinitin klinik tablosu aşağıdaki gibi ana özellikleri içerir:

    • rahatsızlığın eşlik ettiği burun boşluğunda kuruluk;
    • mukozal hücreler dahil olmak üzere oluşum;
    • kabukların boşalması ve dokulara mekanik hasar nedeniyle kanama oluşumu;
    • sadece hastanın kendisi tarafından değil, etrafındakiler tarafından da hissedilen hoş olmayan bir kokuşmuş kokunun ortaya çıkması;
    • sinir uçlarının atrofisinin arka planına karşı koku alma duyusunun azalması;
    • patolojik sürece kıkırdak ve kemik dokusunun katılımıyla burnun deformasyonu;
    • ikincil bir enfeksiyon eklendiğinde pürülan sıvının salınması.

    Kronik atrofik rinite, doktorun teşhis koyarken dikkat etmesi gereken ağrı, hapşırma, öksürme veya burun tıkanıklığı eşlik etmez.

    teşhis

    Atrofik rinitin rinoskopisi

    Bir kulak burun boğaz uzmanı, kronik atrofik rinit teşhisi ile ilgilenir, hastanın şikayetlerine dayanarak, laboratuvar ve enstrümantal muayene için başvurular yazar, ancak önce rinoskopi yapar - mukozanın özel bir ayna kullanarak genel muayenesi.

    Doktor, mukoza zarının solgunluğunu, küçük kalınlığını, kabukların, erozyonların, mukusun varlığını not eder. Göl kokuşmuş bir koku fark ettiğinde.

    Atrofik rinitin ayırıcı tanısı için doktor bir laboratuvar kan testi reçete eder, bir yayma alır ve bir rinositogramdan geçirir. Atrofi ve doku bozulması oluşturmak için kulak burun boğaz uzmanı biyopsi alabilir.

    Tedavi

    Kronik atrofik rinitin ilaç tedavisi birkaç ana nokta içerir:

    1. Mukozanın düzenli olarak sulanması ve tuzlu su ile yıkanması. Bu, bitmiş ilaçları, Aquamaris veya Aqualor'u içerir. Oluşan kabukları yumuşatır, mukoza zarlarını temizler ve böylece dokuların mekanik hasar görmesini engeller;

    2. Hastalığın ilk aşamalarında (atrofik kuru rinit sırasında), burun boşluğunun yüzeyini basitçe nemlendirebilirsiniz. Bunun için doktor, bitkisel yağlar, tokoferol, retinol, Pinosol gibi propolis dahil merhemler, çözeltiler ve kremlerin kullanılmasını önerir. Uzun süreli yerel maruz kalma için, bir çözeltiye veya yağa batırılmış turundalar uygundur;

      Atrofik rinit tedavisinde doğal pinosol

    3. Kronik atrofik rinitin nedeni bakteriyel mikroflora ise lokal ve sistemik antibiyotikler kullanılmalıdır. Çoğu zaman, geniş spektrumlu ilaçlar sefalosporinler, yarı sentetik penisilinler, makrolidler grubundan reçete edilir;

      Sefalosporin Çeşitleri

    4. Kalın viskoz mukus oluşumu ile, örneğin asetilsistein gibi inceltici ilaçları reçete etmek mümkündür;

      İlaç Asetilsistein

    5. İrin çıkarılması için antiseptiklerle düzenli yıkama gereklidir. Dioksidin, potasyum permanganat, zayıf bir iyot konsantrasyonu veya parlak yeşil içeren çözeltiler kullanan prosedürlerle iyi bir terapötik etki verilir;

      Ampullerde dioksidin

    6. Mukoza zarının bozulmasını durdurmak için biyojenik uyarıcıları reçete etmek gerekir. Bu grup vitaminleri, plasenta özü ile müstahzarları, aloe suyu, Splenin, Dexpanthenol;

      Dexpanthenol vitamin merhemi

    Kronik atrofik rinitin şiddetli aşamasında cerrahi müdahale gereklidir. Operasyon, burun geçişini azaltmak, burun yan duvarının yer değiştirmesini, mukozanın implantasyonunu, kıkırdak ve kemiklerin hasar görmesi durumunda burun estetiği ameliyatına yöneliktir.

    Atrofik rinit tedavisi için geleneksel ilaç tarifleri esas olarak burun boşluğunun mukoza zarını nemlendirmeyi ve ortaya çıkan kabukları yumuşatmayı amaçlar.

    Bunu yapmak için, burnu yıkamak için bir yabani gül, adaçayı, papatya, nergis, ısırgan otu, St. John's wort, nane kaynatma veya infüzyonu yapılır. Deniz topalak veya zeytinyağı damlalar halinde damlatılabilir.

    Solunum sisteminin en yaygın hastalıklarından biri, ICD kodu 10 J31.0 olan kronik rinittir. Bu, akut formun aksine aylarca hatta yıllarca süren burun boşluğunun mukoza zarının iltihaplanmasının adıdır. Hastalığın birkaç çeşidi vardır, çeşitli nedenlerle ortaya çıkar, burnun kemik ve kıkırdak yapılarının zarar görmesi çok zor olabilir. Genellikle burun akıntısı, burun tıkanıklığı, nefes almada zorluk, koku alma duyusunda azalma, burunda ağrı ve yanma hissi ile karakterizedir.

    "Kronik rinit" tıbbi terimi, genellikle diğer patolojik süreçlere eşlik eden, burun boşluğunu kaplayan mukoza zarlarının uzun süreli iltihaplanması anlamına gelir. Hastalığın spesifik nedeni ne olursa olsun, her zaman mukoza zarlarında kan dolaşımının bozulması, şişme ve burundan nefes almada zorluk eşlik eder. Sonuç olarak, burundan nefes almak zorlaşır, koku alma duyusu tamamen veya kısmen kaybolur ve çok miktarda mukus akıntısı ortaya çıkar. Ayrıca hapşırma, gıdıklama veya yanma gibi belirtiler de vardır.

    Kronik rinit, her biri kendi nedenleriyle gelişen ve tedaviye özel bir yaklaşım gerektiren birkaç çeşide ayrılır:

    • nezle- bağışıklığın azalması, sık soğuk algınlığı, hava kirliliği ve ayrıca diğer kronik solunum yolu enfeksiyonlarının arka planına karşı gelişir (,).
    • Kronik hipertrofik rinit- burun pasajlarının kısmen veya tamamen örtüşmesiyle bağ dokusunun büyümesinin sonucu. Patolojik sürecin nedeni, çoğu zaman, mukoza zarları üzerinde agresif bir kimyasal etki olan solunum ve KBB organlarının uzun süreli enfeksiyonlarıdır. Bu rinit formu, sık alerjik rinit, endokrin patolojileri, sigara içenler ve ayrıca tehlikeli endüstrilerde çalışan kişilerde (metalurjistler, kimya endüstrisi çalışanları vb.)
    • atrofik- bu form, kuruluk, tahriş, kan damarlarının kırılganlığı ile birlikte mukoza zarlarının atrofisi ile karakterizedir. Hastalığın nedenleri muhtemelen olumsuz iklimsel ve profesyonel koşullar, sıklıkla tekrarlayan akut rinit, cerrahi müdahaleler ve kalıtsal faktörlerdir (artan kırılganlıklarının eşlik ettiği kılcal patolojiler).
    • Ozena veya fetid atrofik kronik rinit- Bu, mukoza zarının keskin bir şekilde köreldiği ve kemik dokusunu etkilediği bir öncekinin bir varyasyonudur. Hoş olmayan bir koku ile karakteristik pürülan akıntı ile birlikte, burunda pürülan-kanlı kabukların oluşumu. Muhtemel nedenler, Klebsiella tarafından bakteriyel doku hasarı, şiddetli ilaca bağlı rinit, alerjik rinit ve ayrıca genetik yatkınlıktır.
    • - sinir veya hümoral düzenleme bozukluklarının neden olduğu vasküler tonda bir değişikliğin sonucu. Sinir ve endokrin sistemlerinin bozulmuş işleyişinin yanı sıra vazokonstriktör spreyler, antihipertansif ilaçlar, antipsikotikler vb. İle uzun süreli tedavi sonucu gelişir.
    • - çoğu zaman soğuk algınlığının vazokonstriktör damlalarla tedavisinin sonucu. Yanlış kullanılırsa (dozajı ve önerilen kullanım süresini aşarsa) bağımlılık gelişir. Damar tonusu bozulur, şişlik ve burun akıntısı oluşur. Vasküler tonu etkileyen belirli sistemik ilaçlar (oral kontraseptifler, antihipertansif ilaçlar, vazokonstriktör damlalarının sık kullanımı, glukokortikosteroidli damlalar) alırken fenomen de gözlenir.
    • - vücudun alerjenin sürekli solunmasına tepkisi. Tahriş edici madde, şişkinliğe ve burun akıntısının diğer semptomlarına neden olur.

    Kronik rinit - yetişkinlerde semptomlar ve tedavi

    Hastalığın belirtilerine ve şekline bağlı olarak uygun tedavi reçete edilir. Çoğunlukla karmaşıktır ve hem lokal hem de sistemik ilaçlarla ilaç tedavisini ve fizyoterapiyi içerebilir. Cerrahi de sıklıkla kullanılır, çünkü kronik rinit bazı durumlarda sadece cerrahi yardımı ile bir kez ve herkes için tedavi edilebilir.

    nezle

    Olumsuz dış etkenlere maruz kalmanın bir sonucu olarak, sık soğuk algınlığı, bağışıklığın azalması, burun konkalarının mukoza zarı iltihaplanır ve aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

    • hiperemi ve dokuların şişmesi;
    • mukus salgıları;
    • duruş veya fiziksel aktivitedeki bir değişiklikle neredeyse tamamen kaybolan orta derecede tıkanıklık.

    Nezle formu esas olarak ilaçla, topikal ajanlarla tedavi edilir. Antibakteriyel merhemler (veya damlalar) ve antiseptik damlalar (örneğin protargol çözeltisi) reçete edilir. Elektroforez, UHF ve tüp kuvars gibi fizyoterapi prosedürleri de iyi bir sonuç verir. Terapötik bir etki yoksa, mukozanın koterizasyonu veya kriyodestrüksiyonu yöntemleri ile cerrahi tedavi belirtilir.

    hipertrofik

    Kronik hipertrofik rinite, burun boşluğunda (alt veya orta konkalarında) yoğun bir doku büyümesi eşlik eder, bu da aşağıdaki semptomlara yol açar:

    • kabukların kendisinde eşzamanlı bir artış ile burun pasajlarının daralması;
    • şiddetli kalıcı tıkanıklık;
    • burun solunumu ile ilgili zorluklar;
    • baş ağrıları;
    • burun sesi;
    • işitme ve koku alma bozuklukları.

    Bu durumda tedavi sadece cerrahi olarak mümkündür. Kimyasal bileşiklerle aynı kriyo-tahribat veya dağlama yöntemleri kullanılır. Doku büyümesi çok belirginse, konkotomi belirtilir - konkaların tamamen çıkarılması.

    atrofik

    Semptomların şiddetine göre hastalık kendini kronik subatrofik rinit veya fetid (ozena) şeklinde gösterebilir. İlk durumda, klinik belirtiler aşağıdaki gibidir:

    • kuru mukoza zarları (incelendiklerinde soluk, donuk), bir daralma hissi ile birlikte;
    • tekrarlayan burun kanamaları;
    • kokunun bozulması veya kaybolması.

    Bu form, nemlendirici ajanların reçete edildiği konservatif olarak tedavi edilir - kuşburnu veya deniz topalak yağı, E vitamini. Fizyoterapi ve B grubu vitaminleri içeren vitamin komplekslerinin yanı sıra A ve E vitaminlerinin alımı da gösterilmiştir.

    Fetid rinit, sadece mukusun değil, aynı zamanda kemik dokusunun da bir lezyonudur. Bu durumda subatrofik formun semptomatolojisi, burun boşluğunun içini yeşil yoğun kabuklarla kaplayan tıkanıklık, kalın akıntı ile desteklenir. Yoğun bir kokuşmuş koku ortaya çıkar, kabuklar çıkarıldığında altlarında pürülan bir akıntı bulunur.

    Tedavi konservatiftir, yıkayarak kabukları gidermeyi amaçlar (potasyum permanganat, hidroksimetilkinoksalin dioksit ve hidrojen peroksit çözeltileri kullanılır. Hastalığın ana nedeni bakteriyel enfeksiyonlar olduğundan, yıkamadan sonra antimikrobiyal merhemli tamponlar burun boşluğuna yerleştirilebilir. Sistemik antibiyotik tedavisi de reçete edilebilir.

    vazomotor

    Sinir veya endokrin sistemin işlev bozukluğunun bir sonucu olarak, burun akıntısına yol açan periferik damar tonusu bozulabilir. Bu durumda kronik rinit belirtileri şunlardır:

    • periyodik hapşırma nöbetleri;
    • mukozanın şişmesi;
    • burundan nefes almada zorluk;
    • büyük miktarda viskoz mukus salgılanması.

    Soğuk algınlığının bu formunun tedavisine her şeyden önce, buna neden olan nedenin ortadan kaldırılmasıyla başlamak gerekir. Bu, sistemik ilaçlar alarak kuru hava, sapmış septum, travma, enfeksiyonlar (viral, bakteriyel, mantar) olabilir. Genellikle, böyle bir burun akıntısı, hormonal seviyelerdeki değişikliklerle ilişkili fizyolojik koşulların bir sonucudur - hamilelik, ergenlik, menopoz.

    İlaç tedavisi, yıkama için tuzlu çözeltiler, yetişkinlerde kronik rinit tedavisi için antihistaminikler ve ayrıca iltihabı hafifleten topikal kortikosteroidler (damla veya merhem şeklinde) ile gerçekleştirilir.

    Burun içi blokajlar, elektroforez de gösterilir. Konservatif tedavi başarısız olursa, cerrahi yöntemler kullanılabilir. Bunlara submukozal vazotomi, dokuların radyo dalgaları, ultrason, lazer, mikrodalgalar ile yok edilmesi veya parçalanması dahildir. Vazomotor rinitin nedeni nazal septumdaki bir kusur ise, doğal şeklini geri kazandırmak için bir operasyon yapılır.

    ilaçlı rinit

    Bu tip kronik rinit bir çeşit vazomotor olduğundan semptomları benzerdir. Tedavi, her şeyden önce, vazodilatasyon, şişme ve tıkanıklığa neden olan ilacın ortadan kaldırılmasından oluşur. Tıbbi rinit ayrıca vazomotor olarak da tedavi edilir, kortikosteroidler, antihistaminikler ve özellikle ağır vakalarda cerrahi operasyonlar kullanılır.

    alerjik rinit

    Bu çeşidin belirtileri burunda kaşıntı, çok miktarda mukus salgılanması, burun tıkanıklığı, hapşırmadır. Tedavi sürecinde öncelikle kronik rinite neden olan alerjen saptanır ve mümkünse vücuttaki etkisi dışlanır. Tedavinin geri kalanı, vazokonstriktörler ve antihistaminikler kullanılarak semptomatiktir.

    Halk ilaçları ile kronik rinit tedavisi

    Ne kadar faydalı ve etkili? Buruna taze aloe suyu damlatmak veya tuzlu su ile durulamak gibi birçok halk yöntemi gerçekten çok etkilidir. Bununla birlikte, her şeyden önce, uzun süreli burun akıntısına neden olan çeşitli nedenleri hesaba katmak gerekir.

    Bu nedenle, hastalığı başlatmak veya kendi başınıza iyileştirmeye çalışmak imkansızdır ve herhangi bir halk ilacının tedavi rejimine yalnızca doktorun izni ile dahil edilmesine izin verilir.

    Ek olarak, bazı tarifler sadece tehlikelidir: örneğin, soğan suyunun buruna damlatılması, mukoza zarının yanmasına ve durumun kötüleşmesine neden olur.

    Çocuklarda ve hamile kadınlarda kronik rinit nasıl tedavi edilir

    Bu iki hasta kategorisi, hastalığa neden olan faktörlere karşı özellikle hassastır ve birçok ilaç yasak olduğu için tedavileri özel bakım gerektirir. Farklı yaşlardaki çocuklarda kronik rinitin ana nedeni, bakteriyel bir enfeksiyonun eklenmesiyle akut viral rinittir. Genellikle hastalık, kronik adenoidit, alerji veya burnun anatomik yapılarındaki doğuştan gelen kusurlardan kaynaklanır.

    Tedavi her zaman bir çocuk doktoru tarafından hastalığın tipine ve nedenlerine göre reçete edilir. Bir çocukta kronik rinit tedavisi, yetişkinlerde olduğu gibi aynı ilaç grupları tarafından gerçekleştirilir, ancak yaş dikkate alınarak:

    • sistemik antibiyotikler, genellikle bir süspansiyon şeklinde, talimatlara göre reçete edilir;
    • antihistaminikler (çocuklar için şuruplar ve damlalar kullanılır);
    • yıkama için antiseptikler ve tuzlu solüsyonlar - doğumdan itibaren;
    • vazokonstriktör (minimum aktif madde konsantrasyonuna sahip özel çocuk damlaları (Nazivin ® %0.01) kullanılır) - yaşamın ilk günlerinden itibaren, ancak 3 günden fazla olmayan çok kısa bir sürede.

    Hamile kadınlar genellikle hormonal dengedeki değişikliklerle ilişkili vazomotor rinit yaşarlar. Bu durum fizyolojik olduğundan, sadece semptomatik tedavi gereklidir - burun boşluğunu yıkamak ve nemlendirmek. Ve diğer nedenlerden kaynaklanan hamilelik sırasında kronik rinit durumunda hangi damlalar mümkündür?

    Öneriler, patolojik sürecin doğası, nedenleri ve ciddiyeti dikkate alınarak yalnızca bir uzman tarafından verilebilir. İlacın kan dolaşımına nüfuz etme yeteneği, teratojenik etki ve gebelik yaşı da dikkate alınır. En güvenli çözümler, Aquamaris ® veya Dolphin ® gibi tuz çözeltilerinin yanı sıra uçucu yağ bazlı damlalardır (Pinosol ®). Vazokonstriktörler ve antibiyotikler, yalnızca bir doktor tarafından reçete edildiği gibi aşırı durumlarda kullanılır.

    Sonuçlar ve önleme

    Yeterli ve zamanında tedavi ile prognoz uygundur. Tedavi edilmezse hastalık yıllarca sürünerek solunum ve kardiyovasküler komplikasyonlara (kronik bakteriyel rinit) neden olur. Herhangi bir enfeksiyonun zamanında tedavisi, nazal septumdaki kusurların giderilmesi, bağışıklığın güçlendirilmesi, dış faktörlerin olumsuz etkisinden kaçınma ve ilaçların makul kullanımı, kronik bir forma geçişin önlenmesine yardımcı olacaktır.