açık
kapat

Kondroz kalbin çalışmasını nasıl etkiler? Osteokondrozda kalp ağrıları neden ortaya çıkıyor ve nasıl ortadan kaldırılır? Ekstrasistolün parlak belirtileri

Kalpteki ağrı her zaman organın kendisinin çalışmasının ihlallerini göstermez. Kural olarak, bu tür semptomlarla tipik kalp hastalıkları yanlış teşhis edilir ve elektrokardiyogram herhangi bir patolojik değişiklik kaydetmez. Birçoğu osteokondrozun ağrının gerçek suçlusu olabileceğini bile düşünmez. Omurgadaki dejeneratif değişiklikler, intervertebral disklerin incelmesine ve sıklıkla omurilik sinirlerinin sıkışmasına neden olan çıkıntı ve fıtık oluşumuna yol açar. Torasik bölge düzeyinde ortaya çıkan ağrı, sinir sistemi tarafından kardiyak olarak algılanabilir.

Osteokondroz ile ağrı sendromu kalbin kendisinde değil, projeksiyon alanında (göğsün önünde) çift mekanizma şeklinde ilerler:

  • Yerel. Ağrı dürtüleri, intervertebral disklerden stellat ganglion yoluyla gelen kalbin innervasyonunu bozar.
  • Refleks. Yetersiz sayıda impuls ve doku ödemi nedeniyle servikal ve torasik bölgelerin reseptörleri, sinir sisteminin doğrudan kalbe bağlı olan otonom liflerini etkiler.

İlk durumda, ağrı doğrudan kalpte hissedilir, ikincisinde üst ekstremitelere ve vücudun sol çeyreğine yayılır.

Osteokondrozda kalp ağrısının karakteristik özellikleri

Vertebral kardialjili kalp bölgesinde ağrı yaşam için güvenlidir ve EKG ile teşhis edilmez. Kardiyak patolojilerin semptomlarından farklı olarak kendine özgü bir duyum özelliğine sahiptirler. Osteokondrozun neden olduğu kalpte ağrı, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

Kardiyak hastalıklarda ağrının özgüllüğü

Gerçek kalp hastalığının uzun süreli yoğun ağrısına genellikle belirgin bir nöropsişik gerilim ve bir korku duygusu eşlik eder. Kalbin ihlali bir kardiyogram kullanılarak kaydedilir. Kısa bir ağrıyan ve kemerli ağrı göğüs boyunca yayılır, yoğunluğu hareketlerin aktivitesine ve omurgadaki yük derecesine bağlı olarak değişmez. Ateş, nefes almada zorluk, aşırı terleme ve bayılma gibi belirtiler mevcut olabilir. Ağrı sendromu genellikle validol veya nitrogliserin alındıktan sonra durdurulur.

Omurga ve kalp hastalığında patolojik değişiklikler

Kalpteki ağrının nedeni, bazı durumlarda taşikardinin ilerlemesi (hızlı kalp atışı) gözlenirken olabilir. Artık daralmış damarlar sisteminden doğru miktarda kan aktarmak için kalp kasının kasılmalarında bir artış gereklidir. Osteokondrozdaki taşikardi bazen uyku sırasında bile fark edilir ve rahatsız edici bir pozisyonda uzun süre kalmak, yoğunlaşma eğilimindedir. Taşikardi göründüğünde, sinüs kalp hızının sabit kaldığı gözlenir, ancak osteokondrozun etkili tedavisi durumunda semptomları bir süre sonra kaybolur.

Kalp kasının kalıcı bozuklukları genellikle aritmiye dönüşür - kalp atışının sırası, sıklığı ve ritmindeki patolojik sapmalar. Aritminin en yaygın şekli ekstrasistoldür - kalbin zamansız kasılması veya bireysel odalarında ani bir dürtü. Kural olarak, ilk aşamada hasta ağrı yaşamaz, daha sonraki aşamalarda ortaya çıkar. Uygun tedavinin yokluğunda hastalık kronik miyokardiyal hipoksiye dönüşür.

Torasik osteokondrozda sıklıkla aritmi görülür ve bu iki hastalık birbiriyle ilişkili olabilir. Osteokondrozun ilerlemesi, omurganın torasik bölümlerinde intervertebral disklerin çıkıntılarının ve fıtıklarının ortaya çıkmasına neden olur ve bu da kalple bağlantısı olan sinir uçlarının sıkışmasına neden olabilir. Bu durumda, aritmi görünümü çok olası hale gelir.

Servikal ve torasik omurganın hipertansiyon ve osteokondrozu

Vertebral arterin sıkışması kan dolaşımında bozulmaya yol açtığından, vücut sorunu doğal bir şekilde gidermeye ve kan basıncını artırarak kan akış hızını artırmaya çalışır. Antihipertansif ilaçların hatalı kullanımıyla, basınçta keskin bir düşüş, aşağıdaki gibi istenmeyen sonuçlara yol açabilir:

  • Görme ve işitme ihlali, gözlerin önünde "lekeler".
  • Genel halsizlik, bayılma, bilinç kaybı vücudun koruyucu bir tepkisi olarak mümkündür.

Servikal ve torasik osteokondroz, hipertansiyonun seyrini kötüleştirebilir. Bu hastalıkların varlığında doktorun eylemleri öncelikle aşağıdakileri amaçlamalıdır:

  • Kan damarlarının genişlemesi, kan tedarik sisteminin aktivasyonu.
  • Özellikle omurga ve kıkırdağın genel durumunu iyileştirmek.

Kalpteki gerçek ve yanlış ağrıları teşhis etme yöntemleri

Hastalığı teşhis etmek için doktor, kardiyovasküler sistemin işlev bozukluğunun nedenlerini belirlemek için aşamalı çalışmalar yürütür:

  • Genel muayene. Hastayı sorgulamak, basıncı ölçmek, cildi incelemek vb.
  • Katılan uzman tarafından öngörülen şekilde laboratuvar testlerinin teslimi.
  • Elektrokardiyografi (düzenli EKG), Holter izleme (24 saatlik EKG) ve ekokardiyografi geçişi.
  • Osteokondroz semptomları tespit edildiğinde, geleneksel olarak X-ışını, MRI, CT reçete edilir.

Osteokondrozun neden olduğu kalpteki ağrının tedavisi

Ana tedavi, öncelikle kalpte ağrıya neden olan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar, bu nedenle osteokondrozla mücadeleye odaklanmaya değer. Aşağıdaki osteokondroz tedavisi yöntemleri en etkilidir:

Genellikle osteokondroz tedavisinde ilaca başvurulur. Tabii ki, bazı durumlarda gereklidirler, ancak bazı ilaçların sadece ağrı sendromunu bloke ettiğini, ancak hastalığın temel nedenini etkilemediğini ve gastrointestinal sistem üzerinde olumsuz bir etkisi olabileceğini hatırlamakta fayda var. Osteokondroz ve tekrarlayan kalp ağrısı tedavisi sırasında banyoları ve saunaları ziyaret etmeyi reddetmelisiniz. Sağlığı iyileştirmede iyi sonuçlar ancak çeşitli tedavi yöntemlerinin karmaşık kullanımıyla elde edilebilir ve bu genellikle önemli miktarda zaman gerektirir.

Osteokondroz, eklemleri ve intervertebral diskleri etkileyen distrofik bozuklukların gelişiminin eşlik ettiği patolojik bir durumdur. Genellikle torasik osteokondroz ile kalpte ağrı belirtisi vardır. Hastanın özgeçmişinde kardiyak bozukluk yok. Doktor, anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü gibi kardiyolojik hastalıklarla ayırıcı tanı yapar, ancak çalışmanın sonuçları herhangi bir ihlal ortaya çıkarmaz. Hastalar, doğru tanı konulana kadar farklı profillerden çok sayıda doktora başvurabilirler - osteokondroz.

nedenler

Osteokondrozun kalbi nasıl etkilediğini anlamak önemlidir. Ağrı hissi, kalbin işleyişini düzenleyen sinir kardiyak pleksuslarının ayrışmasının olduğu göğüs bölgesindeki sinir köklerinin sıkışması nedeniyle oluşur. Kalp bölgesine yönlendirilen bir ağrı dürtüsü, uyarıları merkezi sinir sistemine ileten sinir uçlarını uyarır. Dürtünün bir acı hissi olarak deşifre edildiği yer burasıdır. Osteokondrozun kalp üzerindeki etkisi, ekstrasistol, aritmi, taşikardi gelişimi olan ilk endişe verici işaretler şeklinde kendini gösterir.

Çoğu zaman hastaların bir sorusu vardır: kalp osteokondroz ile incinebilir mi? Cevap Evet. Hastalık kardialji gelişimini tetikler: kalp bölgesinde paroksismal veya uzun süreli ve kalıcı ağrı.

Belirtiler

Genellikle, hastaların aşağıdaki gibi karakterize ettiği osteokondrozda kalp ağrısı şikayetleri vardır:

  • semptom esas olarak akşamları kendini gösterir ve retrosternal bölgeyi etkiler.
  • Retrosternal boşlukta yabancı bir cisim hissi var.
  • Sağ ve sol hipokondriyumda rahatsızlık, rahatsızlık şikayetleri vardır.
  • Bazen kurban böyle bir tezahürü "göğüste bir kazık" hissi olarak tanımlar.

Diğer durumlarda, ağrı hissi ön göğsün kas bölgesine yayılabilir ve hasta üst vücudun tüm sol tarafında ağrıdan şikayet eder: sadece sternum değil, aynı zamanda boyun, kollar, yüz. Böyle bir semptomun süresi birkaç saat ila 2-3 gün arasında değişir. Ek olarak, osteokondroz ile kalp yetmezliği oluşabilir. Teşhis çalışmaları kardiyak disfonksiyonu doğrulamaz ve kardiyak ilaçların (Nitro-Mik, Corvalol, Validol) kullanımı rahatlama getirmez.

Kalbin osteokondroz ile nasıl ağrıdığının ana belirtileri hakkındaki bilgileri inceledikten sonra, ihlallerin ilk belirtilerinde bir doktora danışmanız önerilir.

Kalp osteokondroz ile nasıl acıyor?

Bazen kalbin osteokondroz ile ağrıdığı şikayetleri vardır.

Teşhis yapılırken, doğru bir teşhis koymak için bazı zorluklar ortaya çıkabilir, bu nedenle kalbin osteokondroz ile nasıl acıdığını bilmek önemlidir:

  • semptomlar uzun süre oturduktan sonra veya uyandıktan sonra ortaya çıkar.
  • Ağrıya korku veya artan kaygı eşlik etmez. Böyle bir durum kombinasyonu altında yaşam için herhangi bir tehdit yoktur.
  • Derin bir nefes alırken, hapşırırken ve öksürürken ağrı hissi artabilir.
  • Hasta çenesini göğsüne yatırırsa osteokondrozlu kalpteki ağrı artar.
  • Ağrı duyularının yoğunluğu, omurga üzerindeki etki ile artar.
  • Nitrogliserin kullanımı hastanın refahını iyileştirmez ve analjezik ilaç almak ağrı semptomuyla baş eder.
  • Ağrı uzun bir seyir ile karakterizedir: birkaç aya kadar, birkaç gün kendi kendine geçebilir ve sonra tekrar devam edebilir.
  • Elektrokardiyogram ihlalleri düzeltmez.

Kalp kasları bölgesindeki stresin arttığını gösteren dışsal bir tezahür, hızlı bir kalp atışıdır.

Kalp ağrısı ve osteokondroz arasındaki farklar

Kalp ağrısını osteokondrozdan nasıl ayırt edeceğinizi anlamak önemlidir. Örneğin, anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü için aşağıdaki belirtiler karakteristiktir:

  • hastalar ölüm korkusundan şikayet edebilirler.
  • Omurganın konumundan bağımsız olarak ağrının yoğunluğu değişmeden kalır.
  • Ağrı dürtüsü, vertebral diskler üzerindeki yüklerle önemli ölçüde artabilir.
  • Osteokondrozdan farklı olarak, göğüs bölgesinde ağrı hissi kısa sürelidir.
  • Kalpteki ağrı şiddetlidir.
  • Nöropsişik aşırı zorlama gelişimi var.
  • Nitrogliserin bazlı müstahzarlar ağrıyı durdurabilir.

Elektrokardiyografi yapmak, karakteristik anormalliklerin gelişimini yakalar.

Video

Torasik osteokondroz mu yoksa kalp ağrıyor mu?

teşhis

Hastayı neyin endişelendirdiğini anlamak için: osteokondroz veya kalp rahatsızlıkları olan kalpte ağrı, bir doktora danışmak ve muayeneden geçmek gerekir.

  • Kas-iskelet sistemi patolojilerini belirlemek için manyetik rezonans görüntüleme önerilir.
  • Osteokondrozlu kalpte ağrı gibi bir semptomla elektrokardiyografi de zorunludur.

Torasik omurganın osteokondrozu diğer patolojilerle karıştırılabilir, bu nedenle kalp ağrısı gibi semptomlar ortaya çıktığında kapsamlı bir tanı zorunludur.

Tedavi

"Kalpte osteokondrozlu ağrı" semptomunu ortadan kaldırmak için, semptomatik tedavi için fon seçiminin yanı sıra hastanın refahında bir bozulmaya neden olan hastalığın nedeni üzerinde bir etki gerekir.

Terapi, aşağıdakilerin katılımıyla bir kompleks içinde gerçekleştirilir:

  • tıbbi tedavi.
  • Fizyoterapi, manuel tedavi, akupunktur.
  • Terapötik beden eğitimi.

Ek olarak, harici uygulama için bitki ve hayvan kaynaklı araçlar kullanın: uçucu yağlar, yılan ve arı zehirleri, reçine. Bu tür fonlar, vazodilatör bir etki sağlamaya, kas spazmlarını ortadan kaldırmaya ve sinir uçlarının sıkıştırma derecesini azaltmaya yardımcı olur. Bu, ağrının önemli ölçüde azalmasına veya tamamen ortadan kaldırılmasına yol açar.

Tıbbi tedavi

Osteokondrozlu kalp bölgesinde ağrıyı gidermek için kapsamlı bir muayeneden sonra, hastalara aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  • analjezikler - osteokondrozun neden olduğu kalp hastalığı durumunda, ağrıyı hızla ortadan kaldırırlar.
  • Vazodilatör etkisi olan ilaçlar.
  • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.
  • Kas gevşetici alımı, aşırı kas gerginliğini ortadan kaldırmaya yardımcı olur.
  • Harici uygulama ve dahili kullanım için kondroprotektif etkiye sahip müstahzarlar.
  • Diüretik ilaçlar.
  • Kan basıncındaki artışla birlikte antihipertansif ilaçların kullanılması gerekir.

İlaç tedavisi şeması her hasta için ayrı ayrı seçilir, burada kendi kendine tedavi kabul edilemez.

Fizyoterapi

Osteokondrozlu kalpteki ağrı ile başa çıkmak için, fizyoterapi egzersizlerinin elemanlarının ek katılımı gereklidir.

Egzersiz seçimi bir uzman tarafından yapılır, dersler sırasında egzersiz yapmak için temel kuralları hatırlamak gerekir:

  • ani hareketlerden kaçınmalıdır.
  • Sınıflar kas gerginliğini, spazmları, artan ağrıyı provoke etmemelidir.
  • Ağrı artmıyorsa ve hasta kendini iyi hissediyorsa amplitüd arttırılabilir.

Egzersiz terapisi, ilaçlarla ve masajla birleştirildiğinde en büyük etkinliği gösterir.

Olası Komplikasyonlar

Osteokondroz ile kalp ve ayrıca solunum organları (akciğerler) arasında bir ilişki vardır. Zamanında, yüksek kaliteli bakım eksikliği, çekim ağrıları, vertebrojenik radikülopati ve torakalji, intervertebral fıtık oluşumu ve torasik omurgada intervertebral disklerin çıkıntısı ile birlikte interkostal nevralji gelişimi gibi komplikasyonların gelişmesiyle doludur. .

Osteokondroz, eklemlerin kıkırdak dokusundaki distrofik bozuklukların bir kombinasyonudur. Sırtın yanlış pozisyonu, yetersiz beslenme, yaralanmalar ve daha birçok nedenden dolayı bu hastalığa yakalanma riski artar, bu nedenle yaygınlığı kardiyovasküler hastalıklar kadar geniş kabul edilebilir.

Çoğu durumda omurganın distrofik lezyonları, miyokard, skapula ve sırtta ağrı ile kendini gösterir. Bu nedenle “kalpte ağrı ve osteokondroz nasıl anlaşılır” sorusu kardiyologların, nörologların ve terapistlerin sıklıkla gündemindedir.

Uzmanlar, omurgadaki distrofik süreçler sırasında sternumda ağrı geliştirmenin birkaç yolunu açıklar. Çoğu, sadece sinirleri yakalayarak kalbin aktivitesini ve durumunu doğrudan etkilemez. Omurlararası disklerin dejenerasyonu ile sternumda ağrı, aşağıdaki oluşum mekanizmalarına sahiptir:

  • Disklerin güç kaynağı azaldığında hacimleri (kalınlıkları) azalır. Göğüs organlarını innerve eden çevredeki sinir uçlarının sıkışma riski artar. İnterkostal nevralji adı verilen bu fenomeni miyokarddaki ağrıdan ayırt etmek kolay değildir. Kesin tanı için omurga ve kalp fonksiyonunun koroner ve koroner olmayan patolojiler açısından incelenmesi gerekir.
  • Servikotorasik bölgenin osteokondrozunun gelişimi, üst ekstremite ve omuz kuşağındaki impulsların normal iletimini bozar. Hassas reseptörler, diğer şeylerin yanı sıra kalbin innervasyonundan sorumlu olan sinir sisteminin otonom kısımlarını etkileyen sinyalleri almazlar. Bu fenomene refleks kardialji denir ve kolu veya omuzu hareket ettirirken sternumdaki rahatsızlığın ortaya çıkmasından sorumludur.
  • Sırtın kaslı korsesinin spazmı ve ödemli dokular ve yer değiştirmiş omurlar tarafından damarların sıkışması kan akışını bozar.

İkinci durumda, periferik vasküler direnç artar ve buna bağlı olarak, kan basıncı ve besleyici sıvıyı daralmış lümene iten kalp üzerindeki yük. Bu, hipertansiyon ve taşikardiye yol açar ve miyokard enfarktüsü riskini artırır.

Omurlara zarar veren sternumda ağrı

Kalp ve omurilik arasında yakın sinir bağlantıları vardır. Servikal bölgenin alt kenarı seviyesinde omuriliğin bölümlerinden geçerler. Buna göre, anjina pektoris atağını andıran kardiyak sendrom ve rahatsızlık, tam olarak omurganın bu bölümlerinin osteokondrozu ile ortaya çıkabilir. Lomber bölgenin daha yaygın bir lezyonu, sternumdaki hoş olmayan duyumlarla kendini göstermez.

Servikal osteokondroz belirtileri şunlardır:

  • Ani hareketlerle şiddetlenen ve yaygın olarak bulunan analjeziklerle rahatlamayan migren.
  • Görme ve işitmede bozulma, “uçar” ve görüş alanında bulanık renkli noktalar, kulaklarda “çınlama”.
  • Başın pozisyonunu değiştirirken vertigo.
  • Kollarda, omuz kuşağında ve göğüste yansıyan ağrı.
  • Nadiren - dilin hassasiyetinin kaybı ve sesin tınısında bir değişiklik.

Torasik bölgenin osteokondroz belirtileri şunlardır:

  • Kaburgaların etrafında bir "çember" hissi.
  • Güçlü, keskin ağrı (göğüste “durma”), yana, kürek kemikleri arasındaki alana, sternuma doğru yayılır. Rahatsızlık, kolların ve vücudun hareketleri, derin ölçülen nefes alma ve tüm vücut üzerinde fiziksel eforla şiddetlenir.
  • Sendrom, vücudun hipotermisi veya bir pozisyonda uzun süre kalmak - örneğin bir rüyada - şiddetlenir. Bu, kanın yatay konumda durgunluğundan kaynaklanmaktadır. Ödem oluşumu ile hasarlı sinir lifleri daha güçlü bir şekilde sıkıştırılır.
  • Yürürken bile ataklar gözlemlenebilir. Genellikle bunlar, osteokondroz - torakalji komplikasyonunun neden olduğu kaburgalar arasındaki yanma ağrısının noktasal parlamalarıdır.
  • Etkilenen bölgenin üzerinde ve sıkışan sinirlerin karşısında ciltte uyuşma, karıncalanma ve yanma.
  • Bacaklarda soğukluk hissi.

Torasik osteokondroz sıklıkla anjina pektoris belirtileri ile karıştırılır. Geceleri sık ataklar, olası benzer bir karakter ve yüzeysel muayenede duyuların lokalizasyonu, iskeminin bir sonucunu andırır. Omurganın açıklanan her iki bölümünde de distrofinin alevlenmesine genellikle kardiyopati eşlik eder - kalp kasında inflamatuar bir süreç.

Sebeplerden biri olarak osteokondroz

İnsan omurgası 3 düzineden fazla parçadan oluşur. Aralarında hareketli, değişken yüklere dayanıklı ve elastik yapan elastik diskler bulunur. Omurlar arası boşluk, katı bir fibröz halka içine alınmış ve her iki taraftan hiyalin kıkırdak ile kenetlenmiş çekirdek pulposustan oluşur. Omurgadaki kan dolaşımının ihlali ve buna bağlı olarak diskin beslenmesi durumunda elastikiyetini kaybeder ve kurur, hacmi azalır. Bu, lifli halkanın çıkıntısına, çatlamasına ve yırtılmasına yol açar.

Osteokondroz, omurganın hareketliliğinin kaybına ve düzleştirilmiş diskten eğriliğine yol açar. Disklerin yüksekliğindeki azalmaya cevaben, omurların kenarlarında kemik çıkıntıları (osteofitler) oluşmaya başlar, bu da sadece kolonun stabilitesini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda dışa doğru giden sinir köklerinin sıkışması riskini de arttırır. kalp ve üst uzuvlar) ve içe doğru (omuriliğe). Osteokondrozun diğer komplikasyonları - eğrilik (skolyoz, kifoz) ve intervertebral fıtık - ayrıca sternumun innervasyonunu bozabilir ve kalbi incitebilir.

Nevralji ve kalp patolojilerinde sendromdaki farklılıklar

Omurganın distrofik süreçlerinin komplikasyonlarından biri interkostal nevraljidir. Şikayetlerin listesi nadiren ek araştırma yapmadan hastalığı doğru bir şekilde belirlemenize izin verir, ancak ayırıcı tanıda dikkate alınmalıdır.

Kalpteki ağrıyı osteokondrozun (nevralji) komplikasyonlarından nasıl ayırt edebilirim?

Karşılaştırma Kategorisi kardialji torakalji
Ağrının doğasıAnjina pektoris ile paroksismal baskı veya vasküler olmayan patoloji ile ağrı. Perikardit ile ağrı, sırtüstü pozisyonda uzun süreli hareketsizlikten sonra kötüleşir.
Kardiyopati, sternumun hızlı bir şekilde yer değiştirmesi ve rahatsız edici bir pozisyonda ağırlaşır.
Ateş etme, yanma, ağrıyan ağrı (süreç çalışırken).
yerelleştirmegöğsün arkasında Yansıyan ağrı kol, omuz, boyun ve hatta karın zarında görülür.Kaburgalar arasında nokta, etkilenen sinirlerin seviyesinde kuşak. Yansıyan ağrı, omuz bıçaklarında, köprücük kemiklerinde, sırtta ayırt edilebilir. Sternumdaki rahatsızlık kadınlarda daha sık görülür.
SüreAniden ortaya çıkar, hızla kötüleşir ve 20 dakikaya kadar sürer. Kalp krizi ve koroner olmayan hastalıklar ile daha uzun sürebilir.Anlık yanma ağrılarından uzun süreli ağrı hissine.
ağırlaştırma durumuStres, fiziksel kardiyo.
Yatay pozisyonda uzun süre kalmak.
Derin nefesler ve göğüs kafesi, kollar ve vücudun diğer keskin hareketleri. Kaburgaları hissetmek. Yürüme. Rahatsız edici pozisyon.
İlaçların etkisiAngina pektoris ve kalp krizi "Nitrogliserin" ile giderilir. Kalp krizi ile çare işe yaramaz.
Koroner olmayan patolojiler analjeziklerin etkisine uygundur.
Analjezikler ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (Ibuprofen, Nimid) alınarak çıkarılır.

Kalp ağrısı ve disk hastalığı nasıl anlaşılır?

Kural olarak, kalp hastalığı ve osteokondroz aynı yaşta ortaya çıkar - 40 yıldan fazla. Eklemlerdeki distrofik süreçlerin ilk belirtileri daha da erken ortaya çıkar - 25-30 yılda. İstatistiklere göre, osteokondroz sırt ağrısının ana nedenidir. Torasik bölgenin yenilgisi bulanık semptomlarla karakterizedir, bu nedenle doktorlar anamnezin tüm nüanslarını, şikayetleri ve kalp ve omurganın kapsamlı bir teşhisinin sonuçlarını dikkate alır.

Kalp ağrısını osteokondrozdan nasıl ayırt edebilirim?

Hastalık Semptomların tanımı
Kalpteki inflamatuar süreçlerAğrıyan veya paroksismal ağrı, subfebril sıcaklık. Kalp atış hızında bir değişiklik ve - çoğu zaman - basınçta bir azalma ile birlikte.
anjina pektorisSaldırı, stres / fiziksel efor (angina pektoris) sırasında veya istirahatte, özellikle uykuda veya sabahın erken saatlerinde meydana gelir. Nabız ve basınç genellikle artar.
Nitratlar tarafından uzaklaştırılır.
Mitral kapak prolapsusuNitrogliserin tarafından geçmeyen, nefes darlığı, bayılma ve taşikardinin eşlik ettiği sıkıştırıcı veya bıçak saplayıcı ağrı.
Bir damar anevrizmasının diseksiyonuOmuz bıçakları arasında veya göğsün önünde keskin ağrı. Patoloji, rahatsızlık bölgesinin migrasyonu ile tanınabilir.
kardiyopatiAğrı, ani hareketlere ve rahatsız edici/yatay bir pozisyona tepki olarak ortaya çıkar. Genellikle boyun osteokondrozuna eşlik eder. Analjeziklerle azalır.
Osteokondroz (bel bölgesindeki patoloji hariç)Ağrı sendromu, intervertebral diskin düzleşmesinden veya eğriliğinden sternum, omuzlar, kürek kemikleri, yan ve uzuvları yakalayabilir. Etkili NSAID'ler, kas gevşeticiler, analjezikler, etkilenen bölgenin blokajı.

Uyarı belirtileri

Bazı durumlarda, kardiyaljiyi intervertebral disk dejenerasyonundan ayırt etmek kolay değildir.

Hasta, osteokondrozun alevlenmesinden daha ciddi patolojileri gösteren işaretlerin listesini önceden bilmelidir.

Uyarı belirtileri şunları içerir:

  • "Hançer", yanan ağrı, 20 dakikadan uzun süren ve nitratlar tarafından durdurulmayan (kalp krizinden bahseder).
  • Sternumdaki rahatsızlığın kronik belirtileri (bu bölümde onkoloji, tüberküloz, intervertebral fıtık ve hatta periton organlarının hastalıklarını gösterebilir).
  • Omuz bıçakları arasında keskin ağrı (nefes darlığı veya karında rahatsızlık varsa, yemek borusunun delinmesini veya anevrizmanın diseksiyonunu gösterebilir).
  • Baş dönmesi, kan basıncında ani sıçramalar, migren, ekstremitelerde uyuşma.

Bu nedenle kalp ağrısını osteokondrozdan ayırt etmek ilk bakışta göründüğü kadar kolay değildir. Sorun, her iki durumda da lokalizasyonun sternumun arkasındaki alanda kalmasıdır. Ve kardiyalji ve osteokondroz ile, hoş olmayan duyumlar, sırtın farklı yerlerinde innerve olan paroksismal bir karaktere sahip olabilir. Ağrının etiyolojisini kesin olarak izlemek için, her şeyden önce, bir EKG tanısı almanız gerekir - bu, sağlığa zararlı kalp patolojileri geliştirme olasılığını ortadan kaldıracaktır.

Torasik ve servikal omurganın osteokondrozu yaygındır. Fark edilmeden sürünür ve yaşla birlikte ilerler. Klinik belirtilerin en yüksek sıklığı ve şiddeti, en çok çalışma çağındaki - 30-50 yaş arası kişilerde görülür.

Servikal osteokondrozda sinir sistemi hastalıklarının sınıflandırılmasına göre refleks, radiküler ve vasküler sendromlar ayırt edilmelidir. Refleks sendromları, kas-tonik, vejetatif-vasküler ve nörodistrofik bozukluklarla kendini gösterir.

Osteokondrozun refleks belirtilerinden biri kalpteki ağrıdır ve bununla oldukça sık teşhis hataları ilişkilidir.

Yedinci servikalden beşinci torasik vertebraya kadar omuriliğin segmentleri aracılığıyla servikal omurga ve kalp arasında sinir bağlantıları vardır. Ek olarak, vertebral sinir, vertebral arterin pleksusunun temelini oluşturan kalbin innervasyonunda yer alan stellat gangliondan ayrılır. Bu pleksusun dalları, intervertebral disklerin fibröz halkalarını innerve eder. Vertebral arterin pleksusu, beyin sapının yanı sıra serebral korteksin retiküler oluşumunu etkiler. Patolojide, bu sinir bağlantıları çeşitli kalp ağrısı sendromlarına, doku metabolizması bozukluklarına ve kalp kasının kasılmasının yanı sıra aritmiye neden olabilir. Ayrıca servikal osteokondrozun genellikle koroner kalp hastalığı ve hipertansiyon ile aynı yaşta ortaya çıktığı da dikkate alınmalıdır. Bütün bunlar, bu hastalıkların tanınmasında teşhis hatalarının sıklığını açıklar.

Her biri birbiriyle çelişen iki yaygın yanlış anlama vardır. Birincisi: osteokondrozun kardiyovasküler sistem üzerinde önemli bir etkisi yoktur. İkincisi: bir yanda iskemik hastalık ile diğer yanda osteokondroz arasında doğrudan bir bağlantının istisnasız tüm vakalarda mevcut olduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle, hatalardan kaçınmak için osteokondroz tanısının bir röntgen muayenesi ile doğrulanması son derece önemlidir (röntgende elde edilen veriler her zaman klinik olarak ortaya çıkmasa da).

Sonuçta, osteokondroz ile kardiyovasküler ağrı sendromları ve diğer kardiyovasküler bozukluklar arasındaki ilişki için iyi tanımlanmış kriterler vardır. Bu:

  • omurganın veya kolun belirli duruş ve hareketlerine bağımlılıkları;
  • osteokondrozun nörolojik belirtilerinin alevlenme dönemlerine hapsedilmeleri;
  • omurilik üzerinde aktif fiziksel etki ile kalpte ağrı ve diğer kardiyovasküler rahatsızlıkları tetikleme yeteneği;
  • servikal osteokondrozda kullanılan terapötik önlemlerle kalpteki ağrıyı ve diğer kardiyovasküler bozuklukları etkileme yeteneği.

Gördüğünüz gibi, kalp bölgesinde ve sternumun arkasında ağrı oluşumu koşullarının yeterince açıklanması, ağrılı koroner kalp hastalığının yanlış teşhisine yol açar; terapistlerin ve kardiyologların osteokondroz konusunda yetersiz farkındalıkları; dinamiklerini hesaba katmadan tek bir elektrokardiyografik çalışmanın verilerinin yeniden değerlendirilmesi.

Projeksiyon ağrılarının duyum ve lokalizasyonun doğası gereği sıklıkla uzamış anjina pektorisi taklit ettiği, ancak kesin olarak tanımlanmadığı belirtilmelidir. Örneğin, bir hastada belirgin bir sebep olmaksızın sol kola ışınlama ile sternumun arkasında ağrı gelişmiştir. Doğal olarak, bu doktorlar tarafından bir iskemi belirtisi olarak yorumlandı. Kardiyogramda bazı olumsuz değişiklikler görüldü, uzamış anjina pektoris teşhisi konuldu ve hasta hastaneye kaldırıldı. Klinikteki muayene sırasında tanı kondu: solda vertebral arter sendromlu osteokondroz. Bunun tezahürlerinden biri, koroner kalp hastalığını ve anjina pektorisi taklit eden kalp ağrısıydı. Altta yatan hastalığın rasyonel tedavisi, kardiyak belirtiler üzerinde faydalı bir etkiye sahipti (ağrı kayboldu). Üstelik, EKG de tamamen değişti, belirtiler şimdi başlangıçta olduğu gibi iskemi tarafından değil, vertebral sinirlerle ilişkili refleks fenomenleri ile gösterildi.

Ciddi tanısal zorluklar, kardiyak ve projeksiyon bileşenlerinin bağlantılı olduğu karmaşık nitelikte ağrıya neden olur. Anjina pektorisin yoğun ve uzun süreli ağrı özelliğinden sonra miyokard enfarktüsünün gelişmediği durumlarda (bir haftaya kadar gözlendiğinde) düşünülmelidir. Bu arada, EKG'de koroner yetmezlik belirtileri var - ancak ciddiyetlerinin derecesi açıkça korkunç bir ağrı sendromuna karşılık gelmiyor.

Bu nedenle, kalp ağrısının ayırıcı tanısında önemlidir:

  1. ağrının uzun süreli doğası, boyun, sırt ve omuz kuşağındaki ağrı ile kombinasyonları;
  2. başın, vücudun veya elin pozisyonuna bağımlılıkları;
  3. ağrılı bir saldırının hafifletilmesi için güçlü ilaçların kullanımının etkisizliği;
  4. çoklu çalışma ile EKG'de değişiklik yok.

I. Brusnikin

"Omurga ve kalbin servikal-torasik osteokondrozu" ve bölümdeki diğer makaleler

Osteokondrozun özelliklerini hatırlayalım ve dokuların kronik yetersiz beslenmesinin iç organların işleyişini nasıl etkileyebileceğini düşünelim. Torasik bölgenin osteokondrozu ile kalpte ağrı oluşumu en sık görülen semptomdur. İkinci torasik omur tam olarak kalp kası ile bağlantılıdır ve deformasyonu kalbin çalışmasında rahatsızlıklara neden olur.

Omurgadaki yıkıcı süreçler iki yönde ilerler. Kardiyak sistemin fonksiyonel bozuklukları, kan damarları çarpık omurlar veya diskler tarafından sıkıştırıldığında ortaya çıkar. Kalp üzerindeki artan stres, hipertansiyona (yüksek tansiyon), taşikardiye yol açar. Osteokondrozlu kalpte ağrı, göğüs bölgesini innerve eden ve birkaç gün süren sinir köklerinin iltihaplanmasından da kaynaklanır.

Torasik osteokondrozda kalp ağrısı nitrogliserin ve valokardin ile rahatlamaz.

Torasik osteokondrozdan göğüste yanabilir, kaburgalarda ağrı olabilir, ancak kalp bölgesindeki ağrı en büyük endişeye neden olur.

Bir koroner kalp hastalığı atağını zamanında tanımak ve kalpteki ağrıyı acil tıbbi önlemlerin gerekmediği osteokondrozdan ayırt etmek önemlidir. Akut bir miyokard enfarktüsü atağını başka bir şeyle karıştırmak zordur: bayılma durumu ölüm korkusuyla iç içedir. Dışarıdan, IHD aralıklı nefes alma, yüzün solgunluğu ve halsizlik, soğuk ter, göğüste çok şiddetli ağrı ile karakterizedir. Osteokondroz için, sonuncusu dışında tüm bu semptomlar tipik değildir. Osteokondrozda göğüs ağrılarının kendini nasıl gösterdiğinin ana noktası ve koroner arter hastalığından farkı:

Torasik osteokondroz ile, bir kişi vücudu için az ya da çok rahat bir pozisyon bulduğunda ağrı biraz azalır ve kalp krizi ile bir kişi kendisi için bir yer bulamaz, ağrı sadece büyür ve gitmesine izin vermez. dakika.

Bazen bu iki hastalık aynı anda ortaya çıkar ve acil tıbbi müdahale gerekir. Onları ayırmanın en iyi yolu bir EKG yapmaktır.

Torasik osteokondroz kalbin çalışmasını nasıl etkiler?

Omurların iç organlarla bağlantısı iyi incelenmiştir. Torasik omurların deformasyonu, onlarla ilişkili iç organların beslenmemesine yol açar: bu, ilk etapta kalp, ayrıca akciğerler ve sindirim organlarıdır. Bu nedenle, torasik osteokondroz kalbin çalışmasını doğrudan etkiler: kalp kasına kan akışını keserek, torasik osteokondroz kademeli dejenerasyona ve dolayısıyla hastalığa neden olur. Osteokondrozlu kalpteki ağrı, doğrudan kalbin hastalıklarından kaynaklanabilir veya sadece onlar gibi gizlenebilir.

İç organların innervasyonunun omurilikten geldiği bilinmektedir. Osteokondroz ile omuriliğin veya ondan çıkan sinir uçlarının sıkışması meydana gelir. Sinir köklerinin bu "sıkışması" torasik osteokondrozlu kalpte ağrıya neden olur.

Yukarıda söylenenleri hatırlayalım ve emin olalım. Patolojik bir zincir var. Disklerin yetersiz beslenmesi, omur gövdelerinde dejeneratif süreçleri tetikler ve bunlar da, osteokondroz ve diğer semptomlarla kalpte ağrıya neden olur. Ve sadece omurgayı restore etmek için değil, aynı zamanda kalp hastalığını tedavi etmek için de gereklidir.

Osteokondrozlu kalpte neden ağrılar var?

Omurga, omurların gövdelerindeki deliklerden sinir lifi demetlerinin ayrıldığı ve tüm iç organlara uzandığı omuriliğin yeridir. Doğal olarak omurların yer değiştirmesi ile üzerlerinde kemik büyümeleri, sinirlerde sıkışma görünümü ve ağrı görünümü oluşur. Torasik omurgada bu tür dejeneratif süreçler meydana gelirse, kalpte ağrılar vardır.

Neyi tedavi edeceğiz?

Akut dönemde, doktorun önerdiği şekilde ilaç almanız gerekir. Bunlar her şeyden önce ağrı kesicidir. Osteokondrozlu kalpteki ağrı kapsamlı bir şekilde tedavi edilmelidir. Kalbi, basıncı inceledikten sonra, doktor, kalbin çalışmasında zaten değişiklikler olmuşsa, bir kardiyoloğu ziyaret etme ihtiyacı hakkında sonuçlar çıkarır. Konu sadece omurga ile ilgiliyse, omur yapılarının metabolizmasını iyileştiren prosedürler reçete edilir.

Fizyoterapi ve terapötik banyolar kan dolaşımını iyileştirir ve disklerin beslenmesini geri kazandırır. Özel egzersizler, omurganın gerilmesine ve boğulan köklerin serbest kalmasına yardımcı olur, kaslı korseyi güçlendirir, bu da gelecekte ağrı oluşumunu önlemek için önemli bir noktadır.