Çocuklarda katarakt türleri tedavi neden olur. Çocuklarda katarakt hakkında tüm gerçek: Olası tehlikeler ve tedavi etmenin tek yolu olarak ameliyat

Mercek, ışık ışınlarını kırmaya ve onları retinaya odaklamaya yarayan şeffaf bir gövdedir. İrisin arkasında bulunur. Bu yapı, iris ile birlikte gözün optik sistemini oluşturduğundan, merceğin bulutlanması görüşü doğrudan etkiler. Çocuklarda katarakt, görsel analizörün normal gelişimini engelleyebilir ve ömür boyu görsel kusura neden olabilir. Bu nedenle, lensin bulanıklaşması acil tedavi gerektirir.

Çocuklarda katarakt çeşitleri ve özellikleri

Katarakt, merceğin bulanıklaştığı bir göz hastalığıdır. Çoğu zaman, katarakt yaşlılarda teşhis edilir, ancak çocuklarda da bulanıklık görülebilir. Erken yaşta, hastalık en sık konjenital faktörlerden kaynaklanır.

İstatistikler, 100.000 çocuktan 5'inin katarakt olduğunu gösteriyor. Daha büyük çocuklar hastalıktan daha sık muzdariptir: 10 binde üç vaka. Çocuklarda katarakt sürekli ilerler ve tamamen körlükle sonuçlanabilir. Sadece zamanında teşhis ve uygun tedavi görme fonksiyonunu koruyabilir.

Tezahür derecesine göre katarakt türleri tek taraflı ve iki taraflı olarak ayrılır. Olgunluk derecesine göre, başlangıç, olgunlaşmamış, olgun ve olgunlaşmış bulanıklık bölünür.

Pediatrik katarakt türleri:

• doğuştan (doğumdan hemen sonra veya doğumdan kısa bir süre sonra ortaya çıkar);
• edinilmiş (bebeğin doğumundan birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıktı).

Çocuklara edinilenden daha sık teşhis konur. Konjenital bulanıklığı önlemek zordur. Bir kadın, planlama aşamasında ve hamilelik sırasında sağlığını izlemeli ve kendini enfeksiyonlardan korumalıdır.

Unutulmamalıdır ki hiçbir damla kataraktı tedavi etmez. Modern ilaçların yalnızca birkaçı opasiteleri çözebilir, ancak yalnızca uzun süreli tedavi ile sonuçlar önemsiz olacaktır.

Katarakt ameliyatının hastanede yatmayı gerektiren uzun bir süreç olduğu genellikle yanlış anlaşılır. Tipik olarak, hastalar hızlı, güvenli ve minimal invaziv olan ameliyattan hemen sonra eve gönderilir. Katarakt alındıktan sonra dikişe gerek yoktur.

Çocuklarda katarakt belirtileri

Kataraktın klinik tablosu belirli faktörlere bağlı olacaktır. Bulutlanma derecesini ve lokalizasyonunu ve ayrıca bir veya iki gözün etkilenip etkilenmediğini hesaba katmak gerekir. Kataraktlarda mercek kitleleri bulanıklaşır ve ışığın retinaya ulaşmasını engeller.

Ebeveynler nadiren yenidoğanda kataraktları bağımsız olarak tanımlayabilirler, bu nedenle bu, doğum hastanesindeki bir doktor tarafından yapılır. Doğumdan bir ay sonra kapsamlı bir önleyici muayene yapılır.

Bebeklerde geç katarakt belirtileri:

• öğrenciler gri veya beyaz olur;
• bazen kontrolsüz hızlı göz hareketleri;
• azalmış görme keskinliği (çocuk gözlerini odaklayamaz, hareketli nesneleri gözlemleme aktivitesi azalır).

Kataraktın ilk belirtilerini bebeğin davranışından tanıyabilirsiniz. Çocuğun oyuncaklara odaklanması zorlaşır, onları tek gözle inceler. Daha büyük çocuklar öğrenme sürecinde zorluklar yaşar, dikkat ve konsantrasyon zarar görür.

Ebeveynler çocuğu izlemeli ve semptomlar tespit edilirse bir uzmana başvurmalıdır. Yukarıdaki semptomlar sadece kataraktları değil, aynı zamanda acil tedavi gerektiren diğer hastalıkları da gösterebilir.

Çocuklarda lens bulanıklığının nedenleri

Çoğu zaman, kataraktın nedeni belirlenemez. Bu durumda, doktorlar lensin bulanıklaşmasına en sık neden olan faktörleri önerir.

Genellikle doğuştan kataraktın nedeni annenin ilk trimesterde taşıdığı enfeksiyonlardır. Edinilmiş bulanıklık travma, glokom, sistemik patolojiler (Down, Lowe, Marfan, Hallermann-Streif-Francois veya Alport sendromları) nedeniyle gelişir.

Katarakt teşhisi

Çocuklarda katarakt, rutin bir oftalmolojik muayene sırasında tespit edilir, bu nedenle doktor tavsiyesini göz ardı edemezsiniz. Sadece deneyimli bir göz doktoru kataraktı doğru bir şekilde teşhis edebilir. Evde bulanıklığı tespit etmek neredeyse imkansızdır. Bu nedenle, bir pediatrik göz doktorunu ziyaret etme rejimini gözlemlemek önemlidir.

Doğumsal katarakt ebeveyn evinde bile tespit edilebilir. Ancak doktorlar tarafından patoloji tespit edilmemişse, bu gelecekte bulanıklık olmayacağı anlamına gelmez.

Doğru bir teşhis koymak için bebekler uyuşturucu uykusuna sokulur. Çocuğun muayene sırasında dinlenememesi çoğu zaman muayenede hatalara yol açar. Bu nedenle göz doktorları, uyanıkken muayene edilen çocuklarda diğer oküler patolojileri sıklıkla gözden kaçırır.

Çocukların ilaca bağlı uykuda muayenesi, bireysel göz içi lens seçimi için gerekli olan muayeneleri dikkatlice yapmanızı sağlar. Katarakt tedavisinde çıkarılan lensin yerine göze implante edilirler.

İki yaşından büyük çocuklarda konjenital ve edinilmiş kataraktları tespit etmek daha kolaydır. Değişiklikler bir yarık lamba kullanılarak analiz edilebilir. Şüphelenilirse, doktor öğrenciyi genişletmek için damlalar reçete eder. Görsel inceleme için büyüteç ve aydınlatma ile donatılmış araçlar kullanılır. Onların yardımı ile doktor, göz küresinin ve yapılarının durumunu görür ve ayrıca ilk katarakt belirtilerini ortaya çıkarır (mercek kütlelerinin bulutlanması ve kırmızı bir refleksin olmaması).

Pediatrik kataraktın cerrahi tedavisi

Çocuklarda katarakt tedavisi uzun zaman alır çünkü bulanıklık sıklıkla diğer oftalmik patolojilerle birleşir. Süreç, teşhis ile başlar ve ergenlik döneminde ortaya çıkan görme sisteminin tam gelişimi ile sona erer.

Tedavinin zamanını ve yoğunluğunu belirlemek için doktor, hastanın yaşını, patolojik sürecin yayılmasını, komplikasyonların varlığını dikkate almalıdır. Operasyonun tüm olumlu ve olumsuz yönlerini analiz etmek önemlidir. Çocuklarda katarakt çıkarmanın ana dezavantajı, doğal konaklama mekanizmasının ihlalidir (bakışları farklı mesafelere odaklamak). Katarakt sadece ameliyatla tedavi edilir. Opaklaşma periferik yerleşimli olduğunda ve görme keskinliğini etkilemediğinde cerrahi olarak çıkarılması gerekmez.

Ameliyattan önce, hastalık sadece birini etkilemiş olsa bile, tam bir göz muayenesi yapmak gerekir. Bulanıklığa ek olarak, bebeklerde görsel olarak teşhis edilmeyen başka patolojiler de olabilir. Bu nedenle, tüm riskleri değerlendirmek ve tüm kontrendikasyonları belirlemek önemlidir.

Katarakt ameliyatı, bebeklerin hareketsiz kalması mümkün olmadığı için genel anestezi içerir. Modern teknikler ve mikrocerrahi aletler, patolojiyi tamamen ortadan kaldırmayı mümkün kılar ve neredeyse %100'ünün tekrarını önler.

Üç aylıktan küçük yenidoğanlar için hastaneye yatış gereklidir. Daha büyük çocuklar ameliyattan birkaç saat sonra eve gidebilirler. Rehabilitasyon dönemi için gözleri korumak ve hızlı iyileşmek için özel damlalar verilir. Bazen küçük hastalara, nesnelerin normal algılanmasını sağlayan gözlük veya lensler reçete edilir.

Çocukların gözlerine dokunmalarına, ovmalarına ve havuzu ziyaret etmelerine izin verilmemektedir. Rehabilitasyon aşamasında, düzenli olarak bir doktora görünmeniz, iyileşme derecesini değerlendirmeniz ve gerekirse komplikasyonları zamanında ortadan kaldırmanız gerekir.

Katarakt ameliyatı sonrası gözlerde kızarıklık ve şaşılık gelişmesi olasıdır. Bu sapmalarla, göz kaslarının zayıflamasını ve enfeksiyonu dışlamak için acilen bir göz doktoruna başvurmanız gerekir.

Ameliyat sonrası komplikasyonlar:

• şaşılık;
• öğrencinin yuvarlak şeklinin kaybı;
• retina hasarı;
• glokom (artmış göz içi basıncı);
• nadiren endoftalmi (şiddetli enfeksiyon).

Çocuklarda katarakt, sürekli izleme ve zamanında tedavi gerektiren ciddi bir hastalıktır. Hastalık genellikle yaşlıların gözlerini etkilese de, çocuklar da belirtilerinden muzdarip olabilir. İyileşmeden sonra bile, ilgili patolojilerin gelişimini dışlamak için çocuğun davranışını izlemek gerekir.

Yapay lens implantasyonu

Çocuğunuz için doğru göz içi lenslerini seçmek çok önemlidir. Çıkarılan lensin yerine lens implante edilir ve gözün yapılarıyla biyolojik olarak bütünleşerek tüm işlevlerini yerine getirir. Çocuklar ameliyattan sonra görme keskinliğini etkili ve hızlı bir şekilde artıran özel lenslerle seçilir.

Yapay göz içi lensleri, katarakttan etkilenen ve ameliyat sırasında çıkarılan doğal yapının yerini alır. Özel bir lens hemen veya bir süre sonra implante edilebilir.

Yapay lensler sabit bir optik güce sahiptir, bu nedenle görsel sistemin gelişimi sırasında değiştirilmezler. Bu nedenle, çocuğun büyümesi sırasında meydana gelecek değişiklikleri hesaba katmanın yanı sıra, lenslerin parametrelerini önceden dikkatlice hesaplamak çok önemlidir.

Katarakt ameliyatından sonra çocuğa düşük veya orta diyoptri lensli gözlükler verilir. Yapay lens hiçbir mesafede tam görüş sağlamadığı için hastanın bifokal veya multifokal optik sistemlere ihtiyacı vardır.

Bebeklere lens implante edilmesinin her zaman mümkün olmadığı unutulmamalıdır. Tek gözde katarakt için ameliyat daha yaygın olsa da, iki taraflı lezyonlar için yapay bir lens implantasyonu da uygulanabilir.

Çocuklarda katarakt sonrası iyileşme

Kataraktın alınmasından sonra bebeğin optik düzeltmeye ihtiyacı vardır, bu da ışık ışınlarının retinaya doğru şekilde odaklanmasını sağlar. Bu amaçlar için gözlük veya kontakt lens reçete edilir veya göze yapay bir lens implante edilir.

Gözlük, katarakt tedavisi görmüş çocuklarda görüşü düzeltmenin güvenli bir yoludur. Bu yöntem, bulanıklığı her iki gözü de etkilemiş hastalar için önerilir. Gözlükler güçlü ancak kalın camlara sahip olma eğilimindedir ve sürekli olarak reçete edilir.

Doğal lens şeffaf ve esnek bir yapıya sahiptir, farklı mesafelerdeki nesnelerin keskin ve net bir şekilde görülmesini sağlar. Katarakt tedavisi merceğin çıkarılmasını içerdiğinden, tedaviden sonra çocuk odaklanma yeteneğini kaybeder. Vizyonu geri yükleyin, çok odaklı ve iki odaklı gözlüklere izin verir. Multifokal lensler yakın, uzak ve orta görüş sağlar. Bifokal lensler yakını ve uzağı net bir şekilde görmenizi sağlar.

Tek gözünde katarakt olan çocuklar gözlük kullanamazlar. Yapay bir lens implantasyonu veya kontakt lens takmaları reçete edilir. Genellikle, rahatsızlığa neden olmayan, yüksek optik güce sahip sert nefes alabilen lensler reçete edilir.

Lens parametresinin doğru seçimi için doktora birkaç ziyaret gereklidir. Göz doktoru, ebeveynleri lens takma ve onlara bakma kuralları hakkında bilgilendirmelidir. Lenslerin her gün takılması gerektiğinden, ebeveynler çocuklarına lensleri nasıl çıkaracaklarını ve takacaklarını öğretmelidir. Kontakt lenslerin uygun bakımı ve kullanım rejimine uygunluk, rahat görmenin garantisidir.

Çocuğunuz büyüdükçe kontakt lenslerin değiştirilmesi gerekecektir. Erken yaşlarda optik sistemlerin sık sık değiştirilmesi gerektiği dikkat çekicidir. Bulanıklık erken bir aşamada tespit edilir ve uygun şekilde tedavi edilirse, vakaların büyük çoğunluğunda çocuğu katarakttan kurtarmak ve komplikasyonları önlemek mümkündür.

Çocuklarda katarakt ve sonuçları

Yenidoğanlarda katarakt genellikle şaşılık ve daha büyük çocuklarda - ambliyopi veya tembel göz sendromu ile birleştirilir. Bulutlu bir mercek aracılığıyla göz çevresindeki dünya hakkında bilgi almaz, bu nedenle büyüme sürecinde çocuk görmeyi öğrenemez. Çocuğun davranışında kendini gösteren görmede önemli bir bozulma var.

Ambliyopi, kataraktlı çocuklarda görme bozukluğunun ana nedenidir. Büyüme sürecinde çocuğun görme sisteminin doğru çalışması ve merceğin bulanıklaşması görme keskinliğini düşürmesi çok önemlidir. Beyin net görüntüler almaz ve görsel rahatsızlığı gidermek için daha kötü gören gözü “kapatır”. Beynin görüntünün algılanmasından sorumlu kısmı işlevini yitirir, kaslar ve sinirler atrofi olur ve ambliyopi gelişir.

Kataraktın cerrahi tedavisi ve optik düzeltme, oftalmik bozukluğu olan çocuklarda görmenin geri kazanılmasının ilk aşamasıdır. Tembel göz sendromunun tedavisine azami dikkat gösterilmelidir. Hastalıktan kurtulmak ve gözün işlevselliğini geri kazanmak birkaç yılı alabilir.

Tek taraflı ve iki taraflı katarakt sonrası ambliyopi farklı şekilde tedavi edilir, bu nedenle iyi bir uzmana başvurmanız gerekir. Çoğu zaman, uzun süreli tedaviden sonra bile görme sistemindeki kusurlar kalır. Çoğu zaman, yanlış bir konjenital katarakt teşhisi ile, ambliyopiyi tedavi etmeye başlarlar, sadece çocuğun durumunu ağırlaştırırlar.

Çocuklarda kataraktın ana tehlikeleri ambliyopi ve ardından geri dönüşü olmayan körlüktür. Bir çocuğun doğumundan sonraki ilk haftalarda tedavi edilmeyen konjenital opaklaşma, çoğu durumda görme kaybı ile sonuçlanır. Sadece patolojinin erken tespiti ve yetkin tedavi, gelecekte rahat görmeyi garanti eder. Bebeğin görme sisteminin doğru gelişimini sağlamak çok önemlidir.

Çocukların görme bozuklukları, çocuğun gelecekteki tüm yaşamı için her zaman ciddi sonuçlar doğurur. Ne yazık ki, mevcut tıbbın gelişme düzeyine rağmen, bu sorun alaka düzeyini kaybetmedi, çünkü çoğu zaman doğuştan gelen hastalıklar ve önlenmesi neredeyse imkansız olan patolojilerle karşı karşıyayız.

Genç ebeveynlerin karşılaşabileceği böyle ciddi bir sorun, yeni doğan çocuklarında katarakttır. Bununla birlikte, böyle bir tanı ile bile panik yapılmamalıdır.

Ne olduğunu?

Genellikle, katarakt altında doktorlar, insan gözünde merceğin bulanıklaşması sürecini ifade eder. Bu sorunu ve sonuçlarını tam olarak anlamak için görsel aygıtımızın fizyolojisine küçük bir giriş yapmak gerekir.

Yeni doğmuş bir bebeğin gözünün içinde her insan gibi bir mercek vardır. Bikonveks lens şeklinde özel bir camsı gövdedir. Böyle alışılmadık ama çok önemli bir organ gerekli ışık dalgalarının doğru kırılması ve görüntünün gözün retinasına odaklanması için. Bu mekanizma sayesinde çevremizdeki dünyayı görsel olarak algılayabiliyoruz.

Konjenital katarakt, lens içindeki proteinin normal yapısının ihlali şeklinde kendini gösterir. Sonuç olarak, çocuğun gözünün bu kısmı bulanıklaşır ve buna bağlı olarak ışığı iletme yeteneği kaybolur. Bu sürecin ciddiyetine bağlı olarak, hem hafif bir görme bozukluğu hem de parlak bir ışık kaynağının refleks algısında kendini gösteren neredeyse tamamen körlük gözlemlenebilir.

Çocuklarda doğuştan kataraktı korkutan temel sorun, Bu, bu hastalığın bebeğin gelecekteki yaşamı üzerindeki etkisidir.Çocukların çoğu, etraflarındaki nesneleri normal olarak algılayamazlar, gezinmeleri ve uzaya uyum sağlamaları zordur, yaşla birlikte diğer sosyal problemler ortaya çıkar, örneğin büyüyen bir çocuğun iletişim yetkinliği azalır.

Görme bozukluğunun derecesine bağlı olarak, birkaç çocuk grubu ayırt edilir: norm ve azaltılmış sınır arasında görme, görme azalması, görme engelli, kör.

Konjenital kataraktların zamanla ilerleyebileceğini de belirtmekte fayda var. Ancak bu hastalık hiçbir zaman merceğin sınırlarının ötesine yayılmaz yani gözün diğer bölgelerini etkilemez.

Görünüm nedenleri

Kural olarak, konjenital bozukluklar söz konusu olduğunda, doktorlar onlara tam olarak neyin sebep olduğu sorusuna kesin bir cevap vermekte zorlanırlar. Bununla birlikte, modern tıp, bebeğinizde doğumdan çok önce doğuştan katarakt gelişimini tetikleyebilecek bir dizi faktörü vurgulamaktadır. Aralarında en önemlileri:

• Hamilelik sırasında hem çocukta hem de annede metabolik süreçlerin ihlali. Çoğu zaman diabetes mellitus, değişen derecelerde beriberi, hipokalsemi, distrofi gibi hastalıklardan bahsediyoruz.
• Bazen bir çocukta anne karnında başlayan başka bir spesifik inflamatuar sürecin bir sonucu olarak katarakt gelişir. Örneğin, neden intrauterin iritis olabilir - irisin iltihabı.

• Enfeksiyöz ajanlar tarafından kışkırtılan intrauterin hastalıklar. Oldukça sık, anneleri hamilelik sırasında herpes virüsü, su çiçeği, kızamıkçık ve frengi ile hastalanmışsa, yenidoğanlara katarakt teşhisi konulur.
• Patoloji ayrıca genetik bozukluklardan da kaynaklanabilir. Genellikle bu durumda doğuştan katarakt, Marfan, Down veya Lowe sendromu gibi başka bir kromozomal sendroma eşlik eder.
• Ayrıca, doğuştan katarakt, bir çocuğa ebeveynlerden birinden miras alınabilir.

sınıflandırma

Bugüne kadar, tıp birkaç farklı katarakt türünü biliyor. Bu patolojinin ana kategorileri incelenmiş ve ICD-10'un hastalık sınıflandırmalarının resmi listesine dahil edilmiştir. Bu listeye göre, Konjenital çocuk kataraktının aşağıdaki varyantları vardır:

• Kapsüler katarakt. Lensin sadece ön veya arka yüzeyinin izole bir lezyonu ile farklılık gösterir. Bulutlanma süreci hem öğrencinin bir kısmına hem de tüm yüzeyine görsel olarak yayılabilir, bu nedenle çocuğun görüşünün kalitesi doğrudan patolojinin gelişme derecesine bağlıdır. Kural olarak, kapsüler katarakt, rahimde aktarılan iltihaplı bir hastalığın bir sonucudur.

• Kutup. Bu durumda, süreç sadece lens kapsülünün yüzeyine değil, aynı zamanda iç maddesine de uzanır. Görsel olarak, öğrencinin ön veya arka kutbu etkilenebilir, bu nedenle genellikle her iki gözü de etkileyen bu tür konjenital kataraktın adıdır.

• Katmanlı katarakt. En sık görülür ve kendini yenidoğanın oldukça ciddi bir görme bozukluğunda gösteren her iki gözün şeffaf çekirdeğinin orta kısmının yenilgisinde kendini gösterir.

• Nükleer katarakt, çeşitli genetik ve kalıtsal faktörlerin bir sonucu olarak gelişir. Her iki gözün lenslerinin çekirdeğini bir bütün olarak etkiler, bu nedenle kural olarak tam körlüğe yol açar. Bazı durumlarda, yalnızca izole edilmiş embriyonik çekirdek etkilenir, bu nedenle görme bozukluğu minimal olabilir.

• Kataraktın tam formu, merceğin tüm gövdesini etkiler. Bu tip kataraktlı yenidoğanlarda görme yoktur ve sadece ışık algısı korunur.

Nasıl tanımlayabilirsiniz?

Yenidoğanda kataraktı bağımsız olarak teşhis etmek neredeyse imkansızdır. Bebeğin gözlerinin bir dizi ek muayenesinden sonra sadece profesyonel bir göz doktoru bu tür hastalıkları netleştirebilir. Bununla birlikte, ebeveynler zamanında bir uzmanla iletişime geçmek için çocuğunun genel durumuna dikkat etmelidir. Özellikle, bazılarını unutmamak gerekir. çocuklarda konjenital ilerleyici katarakt olasılığını gösteren semptomlar:

• Göz teması sırasında çocuğun bakışı etrafındaki insanların yüzlerine veya çeşitli parlak nesnelere sabitlenmez.
• Çocuğun öğrencisine daha yakından bakıldığında, üzerinde bulutlu noktalar görülür.

• Bebekte şaşılık var. Bu duruma genellikle lensin doğuştan bulanıklaşması eşlik eder.
• Ayrıca, kataraktlarda provoke edici bir faktör, öğrencilerin farklı bir rengi ve boyutu olan heterokromidir.
• Parlak ışıkta heyecanlı ve huzursuz durum.

• Bebek etrafındaki insanlara veya nesnelere her zaman aynı tarafını çevirir. Bu, karşı tarafta gözün kataraktının varlığını gösterebilir, bu nedenle çocuk tarafından "kör bölge" olarak algılanır.

Bebeğinizde daha önce nistagmus gözlemlediyseniz, yani göz küresinin dikey veya yatay yönde hızlı bir şekilde seğirmesi varsa, bu bir göz doktorunu ziyaret etmek için ciddi bir nedendir.

Tedavi

Ne yazık ki günümüzde doğuştan kataraktların evde tedavisine izin verecek bir ilaç bulunmamaktadır. Öte yandan, durum her zaman cerrahi müdahaleye gitmekten uzaktır. Çoğu, görme bozukluğunun ciddiyetine bağlıdır. Mercek bulanıklığının varlığı, çocuğun etrafındaki dünyayı görme yeteneğini pratik olarak etkilemiyorsa ve görmedeki azalma gözlük veya lenslerle kolayca düzeltiliyorsa, bu tür katarakt sadece ihtiyaç duyar. düzenli gözetim altında.

İçerik

Lensin kısmen veya tamamen bulanıklaşması yaygın bir doğuştan patolojidir. Kalıtsal ve intrauterin görme bozukluğu vakalarının %50'sinden fazlasını oluşturur. Katarakt, öğrencinin şeklini ve boyutunu değiştirebilir. Genellikle diğer göz anomalileri eşlik eder. Bu sorun bir göz doktoru tarafından tedavi edilir.

Konjenital katarakt tedavisinin özellikleri

Patoloji ne kadar erken tespit edilirse, ortadan kalkma şansı o kadar yüksek olur. Altı aylıktan küçük bir çocukta katarakt çıkarıldığında, gözlerin doğru gelişimini sağlama olasılığı maksimumdur. Bilateral form, tek taraflı forma göre daha fazla tedavi edilebilir. Modern tıp sayesinde prognoz olumludur, ancak şunlara bağlıdır:

• patolojinin şiddeti;
• hasar alanları;
• eşlik eden hastalıklar.

Çocuklar sıklıkla ameliyat olurlar. En iyi yöntemler lensvitrektomi veya aspirasyondur. Görmeyi büyük ölçüde tehdit etmeyen erişkinlerde doğuştan gelen kataraktlar ilaçlara yanıt verebilir. Cerrahi tedaviden sonra da gereklidirler. İyileşme sırasında gözlük takmanız gerekir. Tedavi rejimi her zaman hastaya göre uyarlanır. Yöntemler tanıya bağlıdır:

konservatif tedaviler

Hastalığın erken bir aşamasında ameliyatsız yapabilirsiniz. Etkilenen bölge küçük olduğunda, katarakt diğer görme organlarının gelişimini büyük ölçüde etkilemez. Bazı ilaçlar patolojinin gelişmesini engelleyebilir ve görme kalitesini iyileştirebilir. 3 aylıktan küçük çocuklarda tedavi konservatif yöntemlerle başlar. Bu yaşta ameliyat yasaktır. Konjenital katarakt için tıbbi tedavi aşağıdakilerin kullanılmasını gerektirir:

• sitoprotektörler - eşlik eden retina dekolmanı ile;
• metabolikler (Quinax, Oftan Katahrom) - metabolik süreçleri, gözün opak proteinlerinin emilimini düzenlemek için;
• öğrenciyi genişletmek için hazırlıklar (Midriacil, Cyclomed) - görüşü iyileştirmek için;
• vitaminler (Taufon, Vicein, Taurine) - hücre beslenmesini iyileştirmek için tasarlanmıştır.

Doğuştan kataraktla mücadele edecek ilaçların aylarca ve yıllarca kullanılması gerekir. Doktor, ameliyattan sonra görüşü korumak için bunları reçete edebilir. Damla uygulama sıklığı - günde 2-5 kez. Ek olarak, C ve B grubu vitaminlerinin alınması tavsiye edilir.

Doğuştan katarakt ameliyatı

Çok miktarda bulanıklık nedeniyle görme keskin bir şekilde düşerse, cerrahi tedavi belirtilir. Aynı öneri konservatif tedaviden fayda görmemiş hastalar için de geçerlidir. Bir çocukta konjenital katarakt, 2-2,5 yaşlarında çıkarılmasını gerektirir. Bu tedavi sonuçlarını etkiler. Yöntem seçimi, lens kitlelerinin yoğunluğuna, bağların gücüne ve patolojinin olgunluğuna bağlıdır. Modern tıp şunları kullanır:

• optik iridektomi;
• kriyo ekstraksiyon;
• emülsifikasyon;
• aspirasyon;
• ekstrakapsüler ekstraksiyon.

Yöntem, lensin merkezindeki sınırlı opasiteler için kullanılır. Patolojik kitleler cımbızla çekilir. Ek olarak, irisin bir kısmı kesilir ve bu da görüşü iyileştirir. İşlem genel anestezi altında yapılır. İlaç intravenöz olarak uygulanır. Bundan sonraki işlem şöyle görünür:

1. Cerrah, ön kamaraya erişmek için korneanın kenarı boyunca bir kesi yapar.
2. Bir mikroskopla çalışarak, irisin yan kısmının bir kısmını çıkarır.

Moskova'da bu tür bir tedavinin maliyeti 10.000 ila 15.000 ruble arasında değişiyor. Ameliyatın tehlikesi, kapsülün ön kısmının bütünlüğünü bozma riskidir. Mikrocerrahi teknik sayesinde hasta için daha az tehlikeli hale geldi, ancak bundan sonra aşağıdakiler ortaya çıkabilir:

• iris iltihabı;
• 
  adezyonların adezyonlarının oluşumu;
• retina disinsersiyonu;
• görsel parazit (olasılık - %17).

aspirasyon

3-6 aydan büyük çocuklarda konjenital katarakt genellikle aspirasyonla düzeltilir. Yöntem gevşek, yumuşak bir lens üzerinde kullanılır, bu nedenle yetişkinlerin tedavisi için uygun değildir. Operasyonun ortalama maliyeti 25.000–30.000 ruble. Genel anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah patolojik kitleleri vakumla çıkarır. Prosedürün seyri şöyle görünür:

1. Hasta genel anestezi altına alınır.
2. Göz bebeğini genişletmek için göze bir ilaç damlatılır.
3. Cerrah lensi ortaya çıkarmak için bir kesi yapar. Bir neşter ile ön kapsülün açılmasını sağlar.
4. Aspirasyon-sulama sistemi yumuşak kütleleri çeker.
5. Ön ve arka kapsüller arasına bir göz içi lensi yerleştirilir.

Yaklaşık bir haftadır çocuk doktorların gözetiminde hastanede. Enflamasyonu ve enfeksiyonları bastırmak için topikal ilaçlar kullanılır. 1-2 ayda hastanın görüşü tamamen düzelir. Böyle bir tedaviden sonra komplikasyonlar %20'ye varan bir sıklıkta ortaya çıkar:

• ikincil katarakt;
• glokom;
• göz içi lensin yer değiştirmesi;
• göz içi enfeksiyon gelişimi.

Katarakt giderme, ön kamaranın kısmen çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. Cerrah önce merceğin çekirdeğini, ardından kortikal kitleleri çıkarır. Arka kapsül temizse yerinde bırakılabilir. Prosedür çok sert bir lens ile yapılabilir - bu onun ana avantajıdır. Anestezik damlalar kullandıktan ve göz çevresindeki deri altına bir enjeksiyon yaptıktan sonra cerrah:

1. Gözde bir kesi yapar.
2. Lensi çıkarır.
3. Göz içi lensi yerleştirir.
4. Dikişler koyar. 3-4 ay sonra çıkarılırlar.

Tekniğin dezavantajları vardır. Lens kütlelerinin bir kısmını gözün odacıklarında bırakma riski ile ilişkilidirler. Sonuç ikincil bir katarakttır. Sorun aynı zamanda hastanın görme kalitesinin düşmesine neden olan dikişlerdedir, astigmatizma görünebilir. Fiziksel efor, yaralanmalar sırasında yara izinde bir sapma olabilir. Bu tür bir tedavinin maliyeti 15.000-40.000 ruble.

lazer kapsülofakopunktur

Bu tedavi yöntemi ile kapsülün ön tarafı bir lazer ışını ile yok edilir. Bulanık kütleler şişer ve çözülür. İstatistiklere göre, 15 kişiden 5'inde tamamen ortadan kayboluyorlar. Terapi, bir hastanede lokal anestezi ile birkaç aşamada gerçekleştirilir:

1. Doktor kapsülü ilaçla boyar.
2. Lazer ışını ile açar.
3. İşlemden sonra, öğrenciyi geniş tutan midriatikler kullanılır.

Bulanık kütleler 8 yıla kadar çözülür. 1. aşamanın maliyeti 7.000-10.000 ruble. Yöntem hafif kataraktları tedavi etmek için kullanılır. Ortalama etkinliği nedeniyle, genellikle iridektomi, aspirasyon ile birleştirilir. Lazer tedavisi ile komplikasyon riski sıfıra indirilir. Geri dönüşümlü sonuçlar:

• azgın epitelin nokta yıkımı;
• kornea ödemi.

fakoemülsifikasyon

Doğuştan kataraktlarla baş etmenin en modern ve güvenli yöntemi. Cerrah, bulutlu lensi lazer veya ultrason ile çıkarır ve hastanın altına yapılmış bir lens ile değiştirir. İşlem şu şekilde gerçekleştirilir:

1. Cerrah lokal olarak anestezi enjekte eder - damla veya enjeksiyonla.
2. 2-3 mm mikro kesi yapar.
3. Vitreus gövdesini koruyan bir ilaç enjekte eder.
4. Ultrason veya lazer ışını lensi sıvılaştırır.
5. Elde edilen emülsiyon çıkarılır ve yerine yumuşak bir lens yerleştirilir.
6. Son aşamada ise lens hazırlığı yıkanır ve operasyon tamamlanır. Dikiş gerekli değildir. Hasta daha sonra eve gönderilir.

Doğuştan kataraktın bu şekilde çıkarılması hızlı bir şekilde gerçekleştirilir, kolayca tolere edilir. Tek dezavantajı yüksek maliyettir: 65.000–70.000 ruble. Moskova kliniklerinde. Ultrason yöntemi daha ucuzdur - 30.000–50.000 ruble. Bu tedavi ile komplikasyon oranı %1'dir, bunlar şunları içerir:

• retina disinsersiyonu;
• gözün damar ve irisinin iltihabı;
• ön göz odasında kanama;
• yapay merceğin yer değiştirmesi.

Video

Metinde bir hata mı buldunuz?
Seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın, düzeltelim!

En sık görülen göz hastalıklarından biri katarakttır. Esas olarak yetişkinlerde ve yaşlılarda teşhis edilir, ancak çocuklarda da bulunabilir.

Yenidoğanlarda prevalans 100 binde 5 kişi, daha büyük çocuklarda - 10 bin kişide 3-4 vaka.

Hastalık Tanımı

Katarakt, kısmen veya tamamen keskinlik ve görüş netliği kaybıyla birlikte lens maddesinin bulanıklaştığı bir göz hastalığıdır. Bulanıklık hem tam hem de eksik olabilir.

Uluslararası Hastalık Sınıflandırması 10. revizyonuna göre, nozoloji H25-H28 olarak kodlanmıştır. Ancak ICD-10'a göre çocuklarda doğuştan gelen bir hastalık Q12.0 koduna sahiptir.

Mercek bikonveks bir mercektir, içinden geçen güneş ışınlarını kırarak retinaya odaklar.

Retinadan gelen tahriş, optik sinir yoluyla beyindeki bilgi işleme alanlarına iletilir.

Katarakt ile bulanıklık nedeniyle güneş ışığının kırılması bozulur, görüntü bulanıklaşır.

etiyoloji

Kataraktın kesin nedenini bulmak mümkün değildir, ancak gelişimine zemin hazırlayabilen faktörler vardır:

Konjenital bir katarakt formunun ortaya çıkmasında önde gelen faktör kalıtımdır. Genellikle, hasta bir çocuğun yakın akrabaları arasında (anne, baba, erkek ve kız kardeşler), tarihte katarakt vakaları vardır.

Hastalık bazı genlerle bağlantılıdır, yavrularda katarakt olma olasılığı yüksektir.

Çocuklarda konjenital patolojinin nedenleri:

Ancak doğuştan katarakt kayıtlıdır ve yüklü kalıtım olmayan çocuklarda. Bu nasıl açıklanabilir?

Fetus, hamileliğin ilk üç ayında viral enfeksiyonlara karşı çok hassastır.

Bu sırada virüsler tarafından saldırıya uğrarsa, doğuştan gelen form gelişebilir ve virüslerin fetüse getirebileceği kötülüklerin en küçüğü haline gelebilir.

Rahim içi enfeksiyonun etken maddeleri:

Diyabette, hiperglisemi nedeniyle lensteki glikoz içeriğinde bir artış olur. Lens lifleri şişer, saydamlığını kaybeder - bu tür katarakt böyle başlar.

Galaktozemi ile lenste galaktoz birikimi benzer şekilde meydana gelir. İletilen ışıkta yağ damlacıklarına benziyor. Bu birikimler, bir çocuğun yaşamının ilk günlerinde zaten görülebilir.

Travmatik lezyonlarda yaştan bağımsız olarak rozet katarakt gelişir, hangi ilerler ve tüm merceği tamamen kaplayabilir.

Lensin opaklaşması diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir. Örneğin, üveitte, inflamatuar ürünler merceğe girerek katarakt gelişimine yol açabilir.

Çeşitli radyasyonların lens üzerinde olumsuz bir etkisi vardır: kızılötesi, ultraviyole. Lensin ön odasının soyulması, bulanıklaşmasına neden olur.

Vücuttaki kalsiyum iyonlarının eksikliği ile kalsiyum kataraktları oluşur. Kalsiyum metabolizmasından sorumlu paratiroid bezlerinin çıkarılması ile gelişimi mümkündür.

Bulanıklık, gözbebeği üzerinde çıplak gözle görülebilen küçük, bazen parlak noktalar olarak görünür. Nokta kataraktlı çocukların tedavisi uzundur.

Bazı ilaçların sürekli kullanımı da hastalığa yol açabilir. Liste hormonal ilaçları, kardiyak glikozitleri içerir.

Alkaliler gibi çeşitli maddelerin yutulması toksik kataraktlara yol açar. Alkali, gözün ön odasının asitliğini azaltır, glikoz lensten yıkanır.

Hastalığın nedenleri, belirtileri ve tedavisi:

sınıflandırma

Katarakt oluşum yaşına bağlı olarak, 2 tip katarakt ayırt edilir - doğuştan ve edinilmiş.

Daha sık olarak, oftalmologlar edinilmiş kataraktlarla karşılaşırlar, doğuştan kataraktlar oldukça nadirdir.

Sahneye bağlı olarak, şunlar vardır:

• ilk;
• olgunlaşmamış;
• olgun;
• fazla olgun.

Klinik bulgular

Yeni doğmuş bir bebeğin kataraktı var genellikle periyodik tıbbi muayenelerde - bunlardan kaçınmamalısınız. Aşağıdaki durumlarda bir çocukta katarakttan kendi başınıza şüphelenebilirsiniz:

• çocuk pratik olarak sessiz oyuncaklara tepki vermez;
• ebeveynlerin bakışlarına eşlik etmez - vizyona odaklanmaz;
• hızlı kontrolsüz göz hareketleri;
• gri veya beyaz öğrenci.



Görme organı gelişmeye yeni başlamıştır. Bu aşamadaki herhangi bir ihlal, körlüğe kadar ciddi sonuçlara yol açabilir.

Daha büyük çocuklarda, sözlü temasa açık oldukları ve görmelerini öznel olarak değerlendirebildikleri için semptomların tanımlanması daha kolaydır. Klinik belirtiler aşağıdaki gibidir:

şaşılık oluşur gözün bulanıklık nedeniyle görüntüyü her iki gözle retinaya odaklayamaması sonucu. Bir göz ya buruna doğru ya da dışa doğru deviye olur.

Beyaz göz bebeği refleksi bir yarık lamba kullanılarak belirlenir. Bu kataraktın mutlak bir işaretidir.

Nistagmus ayrıca resmin odağının ihlalinin bir sonucudur.

Katarakt belirtileri:

teşhis



Teşhis bir göz doktoru tarafından yapılır. Görme keskinliği Sivtsev tabloları ile belirlenir.

Hastadan veya ebeveynlerinden hastalık anamnezi alınır.

Beyaz veya gri bir öğrenci görsel olarak belirlenir. Bir yarık lamba ile beyaz bir göz bebeği refleksi kaydedilir. Ölçülen göz içi basıncı, görme alanları.

Genellikle bu önlemler tanı koymak için yeterlidir.

Katarakt teşhisi - testler ve muayeneler:

Tedavi

Konservatif tedavi olumlu bir etki getirmez. Böyle ana tedavi yöntemi cerrahidir.

Üç aşamadan oluşur:

• durumun incelenmesi ve değerlendirilmesi;
• operasyon;
• rehabilitasyon.

Durumun değerlendirilmesi ve muayene, bir pediatrik göz doktoru tarafından gerçekleştirilir. Operasyonun uygunluğu sorunu, endikasyonlar, uygulama yöntemleri kararlaştırılıyor.

5-7 yaş altı çocuklarda operasyon genel anestezi altında yapılır. Hastanede yatış gerekli değildir, operasyon aynı gün gerçekleştirilir. 3 aylıktan küçük çocuklar hastaneye yatırılabilir.



Operasyona fakoemülsifikasyon denir. Mikrocerrahi alet kullanılarak 2 mm'den büyük olmayan bir kesi yapılır.

Ultrason etkisi altında, madde bir emülsiyona dönüşür ve tüp sistemleri aracılığıyla gözden çıkarılır.

İşlem çoğu durumda başarılıdır, ancak olası komplikasyonlar:

Ameliyatın en büyük dezavantajı, merceğin çıkarılması sonucunda gözün uyum yeteneğini kaybetmesi, görüntüyü uzak ve yakına odaklayamamasıdır.

Ameliyat her iki göze de yapıldıysa, retina bölgesinde görüntü odağını sağlamak için multifokal gözlükler kullanılır.

Kalın lensleri vardır ve uzak, yakın ve orta görüşü desteklerler. Bifokal camlar da kullanılmaktadır ancak öncekilerden farklı olarak ya uzak ya da yakın görüş sağlarlar.

Sadece bir gözde katarakt alınmışsa kontakt lens kullanımı tavsiye edilir. Çocukların gözleri sürekli büyüdüğü için, bir süre sonra lenslerin değiştirilmesi ve diğerlerinin boyutlarının seçilmesi gerekir.

Enfeksiyon riski yüksek olduğundan, ebeveynler çocukların kontakt lens kullanımını yakından izlemelidir.

Ameliyattan sonra birkaç gün gözlerinizi ovmak yasaktır, havuzlarda yüzemezsiniz. Göz damlaları nemlendirmek ve enfeksiyonu önlemek için kullanılabilir.

Göz içi lens implantasyonu



Görmeyi geri kazanmanın ideal yolu, yapay bir göz içi lensi implante etme ameliyatıdır.

Göz, hem uzak hem de yakın görüntü odaklama şeklinde kendini gösteren tam olarak çalışmaya başlar.

Göz içi lens implantasyonu operasyonu da eş zamanlı olarak gerçekleştirilir ve katarakt aldırma işlemi ile kombine edilebilir. 5-6 yaşından büyük çocuklarda ve yetişkinlerde kombinasyon mümkündür.

Operasyon tekniği sorunsuz bir yöntemdir. 2 mm'den büyük olmayan bir kesi yapılır ve bir mikrocerrahi alet kullanılarak bir göz içi lensi yerleştirilir.

Bu lensin özelliği küçük boyutudur (aksi takdirde kesime sığmaz). Göz bebeği ile vitreus arasına yerleştirildiğinde lens genişler.

Genellikle böyle bir lensin implantasyonu, 5 yaşından küçük olmayan çocuklar için gerçekleştirilir.

Çocukluktaki görme organı sürekli gelişim halinde olduğundan, o zaman görmenin tamamen iyileşmesi ergenlik tarafından beklenmelidir

Ameliyat gecikirse ambliyopi gelişebilir.. Ameliyat öncesi dönemde merceğin bulanıklaşması nedeniyle göz yanlış gelişir ve net bir görüntüye odaklanmamaya "alışır".

İleride operasyon sonrası bulanıklık olmamasına rağmen göz de görüntüye odaklanmaz. Bu fenomene "tembel göz" veya ambliyopi denir.

Bu durumun üstesinden gelmek zordur, bu nedenle önlenmesi arzu edilir.

Ambliyopi düzeltici gözlüklerle tedavi edilir. İkinci yöntem göz aktivasyonudur. Bunu yapmak için sağlıklı bir göz bir bandajla kapatılır ve hasta görüntüleri retinaya odaklamaya başlar.

Hasta bandajı ne kadar uzun süre takarsa görüşü o kadar iyi olur. Keskinliğin %100'e getirildiği durumlar vardır.

Tedavinin etkinliği büyük ölçüde tespit zamanlamasına bağlıdır. Erken teşhis ve daha ileri tedavi ile görüşü geri kazanmak mümkündür. Katarakt ülkemizde başarıyla tedavi edilmektedir.

Çocuklarda kataraktı önlemenin önemi. Görmeyi aşırı derecede zorlamaktan kaçınılmalı, yaralanmalardan kaçınılmalı ve hijyen gerekliliklerine uyulmalıdır.

Temas halinde

Katarakt, gözün en önemli kısımlarından biri olan merceğin bulanıklaşmasıdır. Lens normalde şeffaftır, işlevi ışığı kırmak göz bebeğinden göz içine geçer.

Bu yeteneğin ihlali durumunda körlüğe kadar görmede ciddi bir azalma var.

Hastalık oluşabilir farklı yaşlardaki insanlarda, yenidoğanlarda dahil. Katarakt semptomlarının ortaya çıkma zamanına göre, iki ana form: doğuştan ve edinilmiş.

Bir bebeğin hastalığı durumunda, genellikle doğuştan gelen bir katarakttır ve edinilmiş katarakt çok genç yaşta ortaya çıkar.

Konjenital ve edinilmiş katarakt nedenleri

nedenler doğuştan biçim hastalıklar çoktur ve ne yazık ki, her zaman tespit edilmesi kolay değildir.

Bunlar arasında en yaygın olanları şunlardır:



• kalıtım;
• hamilelik sırasında anne tarafından aktarılan bulaşıcı hastalıklar;
• hamilelik sırasında anne tarafından bazı ilaçların alınması;
• çocuğun görme organlarının oluşumunu etkileyen annenin vücudundaki metabolik bozukluklarla ilişkili patolojiler.

Kalıtım: Bu durumda, hastalığın ortaya çıkmasının, ebeveynlerin genlerinde zaten var olan bir hastalıkla ilişkili olduğu anlaşılmaktadır. buna yatkınlık. Ebeveynlerin kendileri katarakttan muzdarip olmayabilir, ancak ailede hastalık vakaları zaten kaydedilmiştir. Katarakt, çocuklardan sadece birinde ortaya çıkabilir, çünkü hastalığa yatkınlık her zaman hastalığın kendisi şeklinde gerçekleşmez.

Biraz viral bulaşıcı hastalıklar hamilelik sırasında anne tarafından taşınırsa, çocuğun gelişen vücudu üzerinde de olumsuz bir etkisi olabilir. Kataraktın en yaygın nedeni uçuk grubu virüsleri- varicella-zoster virüsü, sitomegalovirüs, herpes simpleks virüsü.

Nedeni transfer olabilir kızamıkçık etken maddesi önemli bir teratojenik olan, yani fetüste gelişimsel bozukluk riski taşıyan etkiye sahiptir. Genellikle hamile kadınlara geçmeleri önerilir. bu grubun enfeksiyonlarının varlığı için özel analiz.

Dikkat! Anti-diyabetik ilaçlar gibi bazı ilaçlar da teratojeniktir. Klorpropamid ve Tolbutamid. Konjenital katarakt gelişimine neden olabilirler.

Bir çocukta göz patolojisi, endokrin sistemin işlevinin (örneğin, pankreas ve adrenal bezlerin hastalıkları) annesinde bir ihlalden de kaynaklanabilir.

Yenidoğanlarda katarakt belirtileri, fotoğraf

Yenidoğanlarda görme bozukluğu teşhisi bazen zor subjektif semptom ve şikayetlerin varlığını netleştirememesi nedeniyle, örneğin görme keskinliğinde azalma. Ancak ebeveynlerin ve doktorların katarakt gelişimini belirlemesine yardımcı olacak bir takım işaretler vardır:



Fotoğraf 1. Sağ gözünde küçük bir çocukta katarakt, iris mavimsi olur.

• Öğrenci bölgesinde olağandışı göz rengi- bulutlu bir film, üzerinde bir leke görünüyor.
• Çocuk hareketli parlak bir nesneye odaklanmaz. Normalde, bir bebek bunu yaşamının ilk ayının sonunda yapabilir.
• Bebek hareketli bir nesneyi takip eder tek gözle.



Fotoğraf 2. Bir çocukta katarakt. Sağ gözün gözbebeği, bebeğin görüşünü büyük ölçüde bozan bulutludur.

Rusya'da kabul edilen standartlara göre, tüm çocuklar muayene edilmelidir bir aylıkken bir göz doktoru da dahil olmak üzere birkaç uzman.



Fotoğraf 3. Bir çocuğun sağ gözünde katarakt belirtileri: öğrenci bulutlu, yeşilimsi renklidir.

Ebeveynler bebekte katarakt olduğundan şüpheleniyorsa, doktorun dikkatini buna çekmelidir. Elinde etkili doğrulama yöntemlerine sahiptir, örneğin, yarık lamba kullanmak lensin tüm bölümlerinin çalışması için.

Tedavi

Katarakt tedavisi - gerekli kondisyonÇocuğun tam gelişimi için. Doktor muayenesi ve katarakt tipinin belirlenmesinden sonra en iyi tedavi seçeneğini sunacaktır.

Şunlarla da ilgileneceksiniz:

tutucu

Konservatif tedavi, lensin şeffaflığını geri kazanmayı amaçlayan çeşitli ilaçların kullanımını içerir. gibi ilaçlar Quinax, Taufon, Oftan Katahrom gözün dokularına kan akışının iyileştirilmesine katkıda bulunur, iyileşme süreçlerini uyarır.

Genellikle konservatif tedavi hastalığın daha da gelişmesini engelleyebilir ancak etkilerini ortadan kaldırmaz. Daha eksiksiz bir görme restorasyonu için oftalmologlar cerrahi bir yöntem önermektedir.

Cerrahi, 2 ayda operasyon

Cerrahi tedavi yöntemi şunları içerir: lens değiştirme ameliyatı. Bebeklerde bu operasyon bozulur iki aşamada, zaman içinde önemli ölçüde ayrılmış.

İlk olarak, mümkün olduğu kadar çabuk yapılması gereken bulanık lensi çıkarmak için manipülasyonlar yapılır. 2 ay. Bu operasyon genel anestezi altında, göz bebeği büyümesine neden olan ilaçlar kullanılarak yapılır. En etkili yöntem olarak kabul edildi fakoemülsifikasyon- etkilenen dokuları çıkarmak için ultrason kullanımı ve en küçük kesi kombinasyonu. o geçer üç aşama:



• tahrip olmuş dokuların bir emülsiyon şeklinde çıkarılması.

Doğal sızdırmazlık meydana geldiğinden, kesiğin kendisi dikiş gerektirmez. Tüm operasyon sürer Yaklaşık iki saat. Genel anestezi küçük bir hasta için ciddi bir test olduğundan, bebeğin bir süre doktor gözetiminde geçirmesi gerekecektir. Ama birkaç gün sonra evde olacak.

Amacı yapay bir lensin - göz içi lensin takılması olacak olan bir sonraki operasyon çocuklar üzerinde gerçekleştirilir. 4-5 yaş civarında. O genellikle 2 yıldan önce yapılmaz, çünkü erken çocukluk döneminde gözün büyümesi hızla gerçekleşir ve yapay lens işlevini yerine getirmeyi bırakır.

Bazen doktorlar iki yaşından küçük hastalara yapay bir lens yerleştirir, daha sonra 5-7 yaşlarında, değiştirilmesi için ameliyat gerekli olacaktır.. Katarakt tek taraflı ise bu seçenek tercih edilir. İlk cerrahi müdahale dört aşamada gerçekleşir:

• bir mikro insizyon yoluyla lense erişim sağlamak;
• lensin ultrason ile imhası;
• tahrip olmuş dokuların bir emülsiyon şeklinde çıkarılması;
• bir mikro insizyon yoluyla yapay bir merceğin yerleştirilmesi.