Menopoz: normal veya patolojik. Menopoz Kadınlarda menopoz sonrası dönem belirtileri ve tedavisi

alıntı için: Serov V.N. Menopoz: normal veya patolojik. meme kanseri. 2002;18:791.

Obstetrik, Jinekoloji ve Perinatoloji Bilim Merkezi, Rusya Tıp Bilimleri Akademisi, Moskova

İle Limakterik dönem yaşlanmadan önce gelir ve adetin kesilmesine bağlı olarak premenopoz, menopoz ve postmenopoz olarak ikiye ayrılır. Normal bir durum olan menopoz, belirgin yaşlanma belirtileri ile karakterizedir. Klimakterik sendrom, kardiyovasküler patoloji, genitoüriner sistemdeki hipotrofik belirtiler, osteopeni ve osteoporoz - bu, yaşlanma ve yumurtalık fonksiyonunun kapanmasından kaynaklanan menopoz patolojisinin eksik bir listesidir. Bir kadının hayatının neredeyse üçte biri menopoz belirtisi altında geçer. Son yıllarda, menopoz sırasında yaşam kalitesini önemli ölçüde iyileştirme olasılığı, hormon replasman tedavisi (HRT) menopoz sendromunu iyileştirmeye izin vererek kardiyovasküler patolojiyi, osteoporozu, idrar kaçırmayı %40-50 oranında azaltır.

premenopoz yumurtalık fonksiyonunun yok olması nedeniyle somatik ve psikolojik değişikliklerle menopozdan önce gelir. Erken teşhisleri, şiddetli menopoz sendromunun gelişmesini önleyebilir. Perimenopoz genellikle 45 yaşından sonra başlar. İlk başta, tezahürleri önemsizdir. Hem kadının kendisi hem de doktoru genellikle bunlara önem vermez veya onları zihinsel aşırı zorlama ile ilişkilendirir. Yorgunluk, halsizlik, sinirlilik şikayeti olan 45 yaş üstü tüm kadınlarda hipoöstrojenizm dışlanmalıdır. Premenopozun en karakteristik belirtisi adet düzensizlikleridir. Menopozdan önceki 4 yıl boyunca, bu semptom kadınların %90'ında görülür.

Menopoz- doğal yaşlanma sürecinin bir parçası, aslında, yumurtalık fonksiyonunun yok olmasının bir sonucu olarak adetin kesilmesidir. Menopoz yaşı, son adetten 1 yıl sonra geriye dönük olarak belirlenir. Ortalama menopoz yaşı 51'dir. Kalıtsal faktörler tarafından belirlenir ve beslenme ve milliyet özelliklerine bağlı değildir. Menopoz, sigara içenlerde ve doğum yapmamış kadınlarda daha erken ortaya çıkar.

Menopoz sonrası menopozu takip eder ve bir kadının hayatının ortalama üçte biri kadar sürer. Yumurtalıklar için bu göreceli bir dinlenme dönemidir. Hipoöstrojenizmin sonuçları çok ciddidir, sağlık açısından hipotiroidizm ve adrenal yetmezliğin sonuçlarına benzerler. Buna rağmen, doktorlar, yaşlı kadınlarda çeşitli patolojilerin önlenmesi ve tedavisinin en önemli bileşenlerinden biri olmasına rağmen, postmenopozal HRT'ye gereken ilgiyi göstermemektedir. Bunun nedeni, hipoöstrojenizmin etkilerinin yavaş gelişmesi (osteoporoz) ve sıklıkla yaşlanmaya (kardiyovasküler hastalık) bağlanmasıdır.

Hormonal ve metabolik değişiklikler Premenopozda yavaş yavaş ortaya çıkar. Yumurtalıkların döngüsel olarak seks hormonları salgıladığı yaklaşık 40 yıllık bir süreçten sonra östrojenlerin salgılanması giderek azalır ve monoton hale gelir. Premenopozda, seks hormonlarının metabolizması değişir. Menopoz sonrası kadınlarda yumurtalıklar endokrin fonksiyonlarını tamamen kaybetmezler, belirli hormonları salgılamaya devam ederler.

Progesteron, sadece yumurtlamadan sonra oluşan korpus luteumun hücreleri tarafından üretilir. Premenopozda, adet döngülerinin artan bir oranı anovulatuar hale gelir. Bazı kadınlar yumurtlar, ancak korpus luteum yetmezliği geliştirir, bu da progesteron sekresyonunda bir azalmaya neden olur.

Menopoz sonrası yumurtalıklar tarafından östrojen salgılanması pratik olarak durur. Buna rağmen serumdaki tüm kadınlar estradiol ve estron tarafından belirlenir. Adrenal bezler tarafından salgılanan androjenlerden periferik dokularda oluşurlar. Çoğu östrojen, esas olarak adrenal bezler ve daha az ölçüde yumurtalıklar tarafından salgılanan androstenediondan türetilir. Ağırlıklı olarak kas ve yağ dokusunda oluşur. Bu bağlamda, obezite ile birlikte, progesteron yokluğunda uterus vücudunun kanser riskini artıran serum östrojen seviyeleri artar. Zayıf kadınların serum östrojen seviyeleri daha düşüktür ve bu nedenle osteoporoz riski artar. İlginç bir şekilde, obez kadınlarda yüksek östrojen seviyelerinde bile menopoz sendromu mümkündür.

Menopoz sonrası progesteron salgısı durur. Doğurganlık döneminde progesteron, endometrium ve meme bezlerini östrojen uyarısından korur. Hücrelerdeki östrojen reseptörlerinin içeriğini azaltır. Premenopozal ve postmenopozal kadınlarda östrojen seviyeleri bazı kadınlarda endometriyal hücre proliferasyonunu uyarmak için yeterince yüksek kalır. Bu, progesteronun salgılanmamasının yanı sıra, endometriyal hiperplazi, rahim kanseri ve meme bezlerinin kanser riskinin artmasına neden olur.

psikolojik sonuçlar Yaşlanmayla ilişkili sorunlar genellikle çocuk doğurma işlevinin kaybıyla ilişkili olanlardan çok daha belirgindir. Modern toplumda gençliğe olgunluktan daha fazla değer verilir, bu nedenle menopoz, yaşın somut bir kanıtı olarak bazı kadınlarda endişe ve depresyona neden olur. Psikolojik sonuçlar büyük ölçüde bir kadının görünüşüne ne kadar dikkat ettiğine bağlıdır. Özellikle menopoz sonrası kadınlarda hızlı cilt yaşlanması birçok kadını endişelendiriyor. Çok sayıda çalışmanın sonuçları, kadınlarda yaşa bağlı cilt değişikliklerinin hipoöstrojenizmden kaynaklandığını doğrulamaktadır.

Menopozda, birçok kadın kaygı ve sinirlilik bildirir. Bu semptomlar menopoz sendromunun ayrılmaz bir parçası bile oldu. Genellikle hipoöstrojenizm ile ilişkili oldukları kabul edilir. Buna rağmen yapılan çalışmaların hiçbirinde anksiyetenin menopozla ilişkisi ve hormon replasman tedavisi sırasında kaybolması doğrulanmamıştır. Kaygı ve sinirliliğin çeşitli sosyal faktörlerden kaynaklanması muhtemeldir. Doktor, yaşlı kadınlarda bu yaygın semptomların farkında olmalı ve uygun psikolojik destek sağlamalıdır.

gelgit- belki de hipoöstrojenizmin en ünlü tezahürü. Hastalar onları terleme, çarpıntı, kaygı ve bazen üşümenin eşlik ettiği periyodik kısa süreli bir sıcaklık hissi olarak tanımlar. Sıcak basmalar, kural olarak 1-3 dakika sürer ve günde 5-10 kez tekrarlanır. Şiddetli vakalarda, hastalar günde 30'a kadar sıcak basması bildirir. Doğal menopoz ile, yapay olan kadınların yaklaşık yarısında sıcak basması meydana gelir - çok daha sık. Çoğu durumda, sıcak basmalar sağlığı biraz etkiler.

Bununla birlikte, kadınların yaklaşık %25'i, özellikle de bilateral ooferektomi geçirmiş olanlar, artan yorgunluk, sinirlilik, anksiyete, depresif ruh hali ve hafıza kaybına yol açan şiddetli ve sık ateş basmalarına dikkat çekiyor. Kısmen, bu belirtiler sık ​​gece sıcak basmaları ile uyku bozukluğuna bağlı olabilir. Erken premenopozda, bu bozukluklar otonomik bozuklukların bir sonucu olarak ortaya çıkabilir ve sıcak basması ile ilişkili değildir.

Sıcak basmaları, GnRH sekresyonunun frekansında ve genliğinde önemli bir artış ile açıklanır. Artan GnRH salgılanmasının sıcak basmasına neden olmaması mümkündür, ancak termoregülasyon bozukluklarına yol açan CNS işlev bozukluğunun semptomlarından sadece biridir.

HRT, çoğu kadındaki sıcak basmaları hızla ortadan kaldırır. Bazıları, özellikle bilateral ooferektomi geçirmiş olanlar, yüksek dozda östrojen gerektirir. Hafif vakalarda, HRT için başka endikasyonların (örneğin osteoporoz) yokluğunda tedavi önerilmez. Tedavi olmadan, sıcak basmalar 3-5 yıl sonra geçer.

Vajina, üretra ve mesanenin tabanının epiteli östrojene bağımlıdır. Menopozdan 4-5 yıl sonra hormon replasman tedavisi almayan kadınların yaklaşık %30'unda atrofi gelişir. atrofik vajinit vajinal kuruluk, disparoni ve tekrarlayan bakteriyel ve fungal vajinit ile kendini gösterir. Tüm bu semptomlar, hormon replasman tedavisinin arka planında tamamen kaybolur.

Atrofik üretrit ve sistit sık ve ağrılı idrara çıkma, idrara çıkma dürtüsü, stres üriner inkontinans ve tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları ile kendini gösterir. Epitelyal atrofi ve hipoöstrojeninin neden olduğu üretranın kısalması üriner inkontinansa katkıda bulunur. HRT, stres üriner inkontinanslı postmenopozal hastaların %50'sinde etkilidir.

Menopozdaki kadınlar genellikle dikkat bozuklukları ve kısa süreli hafıza. Daha önce, bu semptomlar, sıcak basmaların neden olduğu yaşlanma veya uyku bozukluklarına bağlanıyordu. Şimdi bunların hipoöstrojenizmden kaynaklanabileceği gösterilmiştir. Hormon replasman tedavisi, merkezi sinir sisteminin işlevlerini ve menopoz sonrası kadınların psikolojik durumunu iyileştirir.

Gelecekteki araştırmalar için en ilginç alanlardan biri, Alzheimer hastalığının önlenmesi ve tedavisinde HRT'nin rolünü belirlemektir. Alzheimer hastalığının patogenezinde hipoöstrojenizmin rolü henüz kanıtlanmamış olsa da, östrojenlerin bu hastalık riskini azalttığına dair kanıtlar vardır.

Kardiyovasküler hastalıklar En önemlisi yaş olan birçok predispozan faktör vardır. Hem erkeklerde hem de kadınlarda kardiyovasküler hastalık riski yaşla birlikte artar. Doğurganlık çağındaki kadınlarda koroner arter hastalığından ölüm riski erkeklere göre 3 kat daha azdır. Menopoz sonrası keskin bir şekilde yükselir. Daha önce, postmenopozal kadınlarda kardiyovasküler hastalık insidansındaki artış sadece yaşla açıklanıyordu. Şimdi, hipoöstrojenizmin onların gelişiminde önemli bir rol oynadığı gösterilmiştir. Ateroskleroz için en kolay elimine edilen risk faktörlerinden biridir. Östrojen alan postmenopozal kadınlarda, miyokard enfarktüsü ve felç riski 2 kattan fazla azalır. Menopoz sonrası bir kadını gözlemleyen bir doktor, ona kardiyovasküler hastalıklar ve bunların önlenmesi olasılığı hakkında bilgi vermelidir. Bu, herhangi bir nedenle HRT'yi reddederse özellikle önemlidir.

Hipoöstrojenizme ek olarak, ateroskleroz için diğer risk faktörlerini ortadan kaldırmak için çaba gösterilmelidir. Bunlardan belki de en önemlisi arteriyel hipertansiyon ve sigaradır. Böylece arteriyel hipertansiyon, miyokard enfarktüsü ve felç riskini 10 kat, sigara içme riskini en az 3 kat artırır. Diğer risk faktörleri arasında diyabetes mellitus, hiperlipidemi ve hareketsiz bir yaşam tarzı bulunur.

Doğal veya yapay menopozun osteoporoza yol açtığı uzun zamandır bilinmektedir. osteoporoz kemik dokusunun yoğunluğunun azalması ve yeniden yapılandırılmasıdır. Kolaylık sağlamak için, bazı yazarlar, kırıkların meydana geldiği veya risklerinin çok yüksek olduğu kemik yoğunluğunda böyle bir azalma osteoporoz olarak adlandırmayı önermektedir. Ne yazık ki, çoğu durumda kompakt ve süngerimsi kemik kaybının derecesi, bir kırık oluşana kadar bilinmemektedir. Osteoporoz nedeniyle radius, femur boynu ve vertebra kompresyon kırıkları olan yaşlı kadın sayısı yüksektir. Ortalama yaşam beklentisindeki bir artışla, görünüşe göre, sadece artacaktır.

Kemik erimesi oranı premenopozda zaten artmasına rağmen, osteoporoza bağlı kırıkların en yüksek insidansı menopozdan birkaç on yıl sonra ortaya çıkar. 80 yaş üstü kadınlarda kalça kırığı riski %30'dur. Bunların yaklaşık %20'si, uzun süreli immobilizasyonun komplikasyonlarından kırıktan sonraki 3 ay içinde ölür. Zaten kırık aşamasında olan osteoporozu tedavi etmek son derece zordur.

Osteoporoz için birçok risk faktörü vardır. Bunlardan en önemlisi yaştır. Osteoporoz için bir diğer risk faktörü şüphesiz hipoöstrojenizmdir. Daha önce belirtildiği gibi, HRT'nin yokluğunda, menopoz sonrası kemik kaybı yılda %3-5'e ulaşır. En aktif kemik dokusu postmenopozun ilk 5 yılında emilir. Bu dönemde femur boynunun yaşam boyunca kaybettiği kompakt ve süngerimsi maddenin %20'sinin kaybolduğuna inanılmaktadır.

Düşük diyet kalsiyumu da osteoporoza yol açar. Kalsiyum açısından zengin besinler (özellikle süt ürünleri) yemek menopoz öncesi kadınlarda kemik kaybını azaltır. HRT alan postmenopozal kadınlarda, ağızdan 500 mg/gün dozunda kalsiyum takviyesi kemik yoğunluğunu korumak için yeterlidir. Belirtilen dozlarda kalsiyum alımı, ürolitiyazis riskini artırmaz, ancak buna gastrointestinal bozukluklar eşlik edebilir: şişkinlik ve kabızlık. Egzersiz ve sigarayı bırakmak da kemik kaybını önler ve osteoporoz riskini azaltır.

Menopoz komplikasyonlarını önlemek için en etkilidir hormon değişim terapisi. En sık perimenopozal dönemde gözlenen klimakterik sendrom, vejetatif-vasküler, nörolojik ve metabolik belirtilerle karakterizedir. Sıcak basması, duygudurum dengesizliği, depresyon eğilimi karakteristiktir, hipertansiyon sıklıkla şiddetlenir, tip 2 diyabet ilerler, peptik ülser alevlenmeleri ve akciğer patolojisi meydana gelir. Vajinal mukoza, üretra, mesanenin hipotrofik süreçleri yavaş yavaş ilerler. Sık idrara çıkma ve vajinal enfeksiyonlar için koşullar yaratılır, cinsel yaşam bozulur. Ateroskleroz ilerler, miyokard enfarktüsü ve felç riski artar. Geç menopozda ilerleyici osteoporoza bağlı olarak başta omurga, femur boynu olmak üzere kemik kırıkları oluşur.

HRT, vakaların %80-90'ında menopoz sendromunda etkilidir , miyokard enfarktüsü ve felç riskini yarı yarıya azaltır ve anjiyografide koroner arter lümeninde daralma görülen hastalarda bile yaşam beklentisini artırır. Östrojenler aterosklerotik plakların oluşumunu engeller. HRT için kombine preparatlara dahil edilen östrojenler, kemik kaybını azaltır ve kısmen eski haline getirerek osteoporoz ve kırıkları önler.

HRT'nin de olumsuz bir etkisi vardır. Östrojenler, uterus gövdesinin hiperplazisi ve kanser riskini arttırır, ancak aynı anda progestojenlerin verilmesi bu hastalıkları önler. Literatüre göre meme kanseri riskinin net bir resmini yapmak mümkün değildir; randomize çalışmalarda birçok yazar risk artışı göstermedi, ancak diğer çalışmalarda arttı. Son yıllarda, HRT'nin Alzheimer hastalığına karşı faydalı etkisi gösterilmiştir.

HRT'nin açık faydalarına rağmen, yaygın olarak kullanılmamaktadır. Menopoz sonrası kadınların sadece %30'unun östrojen aldığına inanılmaktadır. Bunun nedeni, HRT için göreceli kontrendikasyonları ve kısıtlamaları olan çok sayıda kadındır. Yetişkinlikte, birçok kadında uterus fibroidleri, endometriozis, üreme organlarının hiperplastik süreçleri, fibrokistik mastopati vb. Vardır. Tüm bunlar, menopoz bozukluklarını tedavi etmek için alternatif yöntemler (fiziksel aktivite, sigarayı sınırlama veya bırakma, kahve tüketimini azaltma) aramaya zorlar. , şeker, tuz, dengeli beslenme).

Uzun süreli tıbbi gözlemler, dengeli bir diyetin yüksek verimliliğini ve multivitamin, mineral komplekslerinin yanı sıra şifalı bitkilerin kullanımını göstermiştir.

iklim uçağı - doğal kökenli karmaşık bir hazırlık. Preparasyonu oluşturan bitki bileşenleri, merkezi sinir sistemindeki inhibisyon süreçlerini normalleştirerek termoregülasyonu etkiler; terleme atakları, sıcak basmalar, baş ağrıları (migren dahil) sıklığını azaltmak; utanç hissini, içsel kaygıyı giderir, uykusuzluğa yardımcı olur. İlaç, yemeklerden yarım saat önce veya bir saat sonra, günde 3 kez 1-2 tablet ağız boşluğunda tamamen emilene kadar ağızdan kullanılır. İlacın kullanımına kontrendikasyon yoktu, yan etki tespit edilmedi.

Klimadinon da bitkisel bir preparattır. 0.02 g tabletler, paket başına 60 adet. Oral uygulama için damlalar - bir şişede 50 ml.

Menopoz tedavisinde yeni bir yön seçici östrojen reseptör modülatörleri. Raloksifen, östrojen reseptörlerini uyarır ve aynı zamanda antiöstrojenik özelliklere sahiptir. İlaç meme kanseri tedavisi için sentezlendi, tamoksifen grubunun bir parçası. Raloksifen osteoporoz gelişimini engeller, felç ve miyokard enfarktüsü riskini azaltır ve meme kanseri riskini artırmaz.

HRT için konjuge östrojenler, östradiol valerat, östriol süksinat kullanılır. Amerika Birleşik Devletleri'nde, konjuge östrojenler, Avrupa ülkelerinde daha yaygın olarak kullanılmaktadır - estradiol valerat. Listelenen östrojenlerin karaciğer, pıhtılaşma faktörleri, karbonhidrat metabolizması vb. Üzerinde belirgin bir etkisi yoktur. 10-14 gün boyunca östrojenlere progestojenlerin siklik ilavesi zorunludur, bu da endometriyal hiperplaziyi önler.

Doğal östrojenler, uygulama yoluna bağlı olarak 2 gruba ayrılır: oral veya parenteral kullanım için. Parenteral uygulamada, karaciğerdeki östrojenlerin birincil metabolizması hariç tutulur, sonuç olarak, oral preparatlara kıyasla terapötik bir etki elde etmek için ilacın daha küçük dozları gerekir. Doğal östrojenlerin parenteral kullanımı ile çeşitli uygulama yolları kullanılır: kas içi, kutanöz, transdermal ve deri altı. Merhemlerin, fitillerin, estriol içeren tabletlerin kullanımı, ürogenital bozukluklarda lokal bir etki elde etmenizi sağlar.

Dünya çapında yaygın östrojen ve progestin içeren müstahzarlar. Bunlar, monofazik, bifazik ve trifazik tipteki ilaçları içerir.

Cliogest - monofazik ilaç 1 tablet, 1 mg östradiol ve 2 mg noretisteron asetat içerir.

Bifazik ilaçlar içinŞu anda Rusya ilaç pazarına tedarik edilenler şunları içerir:

Tanrısal. 21 tabletlik takvim paketi: 2 mg estradiol valerat içeren 11 beyaz tablet ve 2 mg estradiol valerat ve 10 mg metoksiprogesteron asetat içeren 10 mavi tablet.

Clymen. 11 beyaz tablet 2 mg östradiol valerat ve 10 pembe tablet 2 mg östradiol valerat ve 1 mg siproteron asetat içeren 21 tabletlik bir takvim paketi.

sikloprojinova. 11 beyaz tablet 2 mg östradiol valerat ve 10 açık kahverengi tablet 2 mg östradiol valerat ve 0,5 mg norgestrel içeren 21 tabletlik bir takvim paketi.

Klimonorm. 21 tabletlik takvim paketi: 2 mg estradiol valerat içeren 9 sarı tablet ve 2 mg estradiol valerat ve 0.15 mg levonorgestrel içeren 12 turkuaz tablet.

trifazik ilaçlar HRT için Trisequens ve Trisequens-forte vardır. Aktif maddeler: estradiol ve noretisteron asetat.

Tek bileşenli ilaçlara oral uygulama için şunları içerir: Proginova-21 (21 tablet 2 mg estradiol valerat ve Estrofem (2 mg estradiol tabletler, 28 adet) içeren takvim paketi.

Yukarıdaki ilaçların tümü, adet kanamasını anımsatan kanamayı önerir. Bu gerçek, menopozdaki birçok kadının kafasını karıştırır. Son yıllarda, ülkede kullanımı hiç lekelenmeyen veya 3-4 ay sonra alımın durdurulduğu sürekli etkili müstahzarlar Femoston ve Livial sunuldu.

Böylece normal bir fenomen olan menopoz, birçok patolojik durumun temelini oluşturur. Menopozdaki en belirgin değişiklik yumurtalık fonksiyonunun yok olmasıdır. Östrojen seviyelerinde bir azalma yaşlanmaya katkıda bulunur. Bu nedenle hormon replasman tedavisinin kadın vücudu üzerindeki etkisi aktif olarak araştırılmaktadır. Yaşlanmanın tüm sıkıntılarının hormonal yollarla giderilebileceğini düşünmek saflık olur. Ancak menopozdaki kadınların sağlığını korumak için hormon tedavisinin büyük olasılıklarını reddetmenin mantıksız olduğu kabul edilmelidir.

Menopoz İ Klimakterik dönem (Yunanca klimakter aşaması; yaş geçiş dönemi; eşanlamlı:, menopoz)

Bir kişinin yaşamının fizyolojik dönemi, bu süre zarfında, vücuttaki yaşa bağlı değişikliklerin arka planına karşı, üreme sistemindeki evrimsel süreçler hakimdir.

Kadınlarda menopoz. Menopozda premenopoz, menopoz ve postmenopoz ayırt edilir. Premenopoz genellikle 45-47 yaşlarında başlar ve adetin durana kadar 2-10 yıl sürer. Son () işaretinin belirtildiği ortalama 50 yıldır. 40 yaşından önce erken menopoz ve 55 yaşından sonra geç menopoz mümkündür. Menopozun kesin tarihi, menstrüasyonun kesilmesinden sonraki 1 yıldan daha erken olmamak üzere geriye dönük olarak belirlenir. Menopoz sonrası menstrüasyonun kesildiği andan itibaren 6-8 yıl sürer.

K. p.'nin gelişme hızı genetik olarak belirlenir, ancak bir kadının sağlık durumu, çalışma ve yaşam koşulları, beslenme özellikleri gibi faktörler, K. p'nin farklı evrelerinin başlama zamanını ve seyrini etkileyebilir. örneğin günde 1 paketten fazla sigara içen kadınlar ortalama 1 yıl 8 ay menopoza girerler. sigara içmeyenlere göre daha erken.

Yaşa bağlı değişiklikler, üremenin durmasına ve klinik olarak menopozun başlamasıyla kendini gösteren yumurtalıkların hormonal işlevinde bir azalmaya yol açar. Postmenopoz, üreme sisteminde ilerleyici devrimsel değişiklikler ile karakterizedir. Yoğunlukları, menopoz öncesi dönemden çok daha yüksektir, çünkü östrojen seviyelerinde keskin bir düşüş ve hedef organ hücrelerinin rejeneratif potansiyelinde bir azalma arka planında ortaya çıkarlar. Menopoz sonrası ilk yılda, uterusun boyutu en yoğun şekilde azalır. 80 yaşına gelindiğinde ultrasonla belirlenen rahim boyutu 4.3 × 3.2 × 2.1'dir. santimetre. 50 yaşına kadar yumurtalıkların kütlesi 6.6'ya düşer. G, 60 yaşına kadar - 5 yaşına kadar G. 60 yaş üstü kadınlarda yumurtalık ağırlığı 4'ün altındadır. G, hacim yaklaşık 3 cm3 Yumurtalıklar, hyalinoz ve skleroza maruz kalan bağ dokusunun gelişmesi nedeniyle yavaş yavaş büzülür. Menopoz başlangıcından 5 yıl sonra yumurtalıklarda sadece tekli foliküller bulunur. Vulva ve vajinal mukozada atrofik değişiklikler vardır. Vajinal mukozanın incelmesi, kırılganlığı, hafif kırılganlığı Colpitis gelişimine katkıda bulunur .

Genital organlardaki bu süreçlere ek olarak diğer organ ve sistemlerde de değişiklikler meydana gelir. Bu değişikliklerin ana nedenlerinden biri, geniş bir biyolojik etki spektrumuna sahip hormonlar olan ilerleyici bir östrojen eksikliğidir. Vajina ve uterus duvarlarının sarkmasına katkıda bulunan pelvik taban kaslarında atrofik değişiklikler gelişir. Mesane ve üretranın kas tabakası ve mukoz membranındaki benzer değişiklikler, fiziksel efor sırasında üriner inkontinansa neden olabilir.

Komplikasyonların önlenmesi K. p., çeşitli organ ve sistemlerin önlenmesi ve zamanında hastalıklarını içerir - kardiyovasküler hastalıklar, kas-iskelet sistemi hastalıkları, safra yolları vb. Fiziksel egzersizlere, özellikle temiz havada (, kayak, koşu) önem verilir. ), terapistin tavsiyelerine göre dozlanır. Yararlı yürüyüş. Meteorolojik değişkenlik ve rekreasyona adaptasyonun özellikleri ile bağlantılı olarak, iklimi normalden keskin farklılıkları olmayan bölgelerin seçilmesi tavsiye edilir. Obezite özel ilgiyi hak ediyor. Vücut ağırlığını aşan kadınlar için günlük diyet 70'ten fazla olmamalıdır. G yağlar, dahil %50 sebze, 200'e kadar G 1 1/2'ye kadar karbonhidratlar ben sıvılar ve 4-6'ya kadar G normal protein içeriğine sahip sofra tuzu. Yiyecekler günde en az 4 kez küçük porsiyonlarda alınmalıdır, bu da safranın ayrılmasına ve boşaltılmasına katkıda bulunur. Metabolik bozuklukları ortadan kaldırmak için hipokolesterolemik ajanlar reçete edilir: polisonin 0.1 G Günde 3 kez veya setamifen 0.25 G Yemeklerden sonra günde 3 kez (7-10 gün aralıklarla 30 gün boyunca 2-3 ders); hipolipoproteinemik ilaçlar: linetol 20 ml(1 1/2 yemek kaşığı) 30 gün boyunca yemeklerden sonra; lipotropik ilaçlar: her biri 0,5 G Günde 3 defa yemeklerden önce veya %20 kolin klorür solüsyonu, 1 tatlı kaşığı (5 ml) 10-14 gün boyunca günde 3 defa.

Avrupa ve Kuzey Amerika'da, K. p.'deki kadınlara, hormonal eksikliği telafi etmek ve bununla ilişkili yaşa bağlı bozuklukları önlemek için yaygın olarak reçete edilen östrojen-progestin ilaçları verilmektedir: rahim kanaması, dalgalanmalar, vazomotor bozukluklar, osteoporoz, vb. Epidemiyolojik çalışmalar yürütülmüştür. bu ülkelerde östrojen-progestojen ilaçları alan kadınlarda endometriyal, yumurtalık ve meme kanseri gelişme riskinin genel popülasyondan daha düşük olduğunu göstermiştir. SSCB'de, K. p.'nin patolojisini önlemenin benzer bir yöntemi kabul edilmemektedir, bu fonlar esas olarak terapötik amaçlar için kullanılmaktadır.

Erkeklerde menopoz 50-60 yaşlarında daha sık görülür. Bu yaştaki erkeklerde testiküler glandülositlerdeki (Leydig hücreleri) atrofik değişiklikler, testosteron sentezinde azalmaya ve vücuttaki androjen seviyesinde bir azalmaya yol açar. Aynı zamanda, hipofiz bezinin gonadotropik hormonlarının üretimi artma eğilimindedir. Gonadlardaki evrimsel süreçlerin oranı önemli ölçüde değişir; şartlı olarak, K.'nin erkeklerde madde yaklaşık 75 yıl sona erdiği kabul edilir.

Erkeklerin büyük çoğunluğunda, gonadların işlevindeki yaşa bağlı düşüşe, genel alışılmış durumu ihlal eden herhangi bir tezahür eşlik etmez. Eşlik eden hastalıkların varlığında (örneğin, vegetovasküler distoni, hipertansiyon, koroner kalp hastalığı), semptomları K. p'de daha belirgindir. Genellikle, bu hastalıkların semptomları yanlışlıkla menopoz olarak kabul edilir. Erkeklerde patolojik bir K. p. seyri olasılığı tartışılmaktadır. Bazı araştırmacılar, organik patolojinin dışlanmasıyla, belirli kardiyovasküler, nöropsikiyatrik ve genitoüriner bozuklukların patolojik menopozun klinik belirtilerine atfedilebileceğine inanmaktadır. Patolojik menopozun karakteristik kardiyovasküler bozuklukları, başta sıcak basması hissi, yüz ve boyunda ani kızarıklık, kalp ağrısı, nefes darlığı, artış, baş dönmesi ve kan basıncında aralıklı bir artış içerir.

Genitoüriner organların işlev bozukluğunun belirtileri arasında, baskın bir ereksiyon zayıflaması ve hızlandırılmış boşalma ile çiftleşme döngüsünün ihlalleri de vardır.

Çoğu erkekte K. p.'de cinsel güçte kademeli bir azalma gözlenir ve patolojik menopozun diğer belirtilerinin yokluğunda fizyolojik bir süreç olarak kabul edilir. K. p.'de erkeklerde cinsel işlevi değerlendirirken, bireysel özelliklerini de dikkate almak gerekir.

Patolojik menopoz tedavisi genellikle, gerekli uzmanların katılımıyla hastanın kapsamlı bir muayenesinden ve mevcut bozuklukların belirli hastalıklarla (örneğin, kardiyovasküler, ürolojik) bağlantısının dışlanmasından sonra bir terapist tarafından gerçekleştirilir. Çalışma ve dinlenme rejiminin normalleşmesini, dozlanmış fiziksel aktiviteyi, en uygun psikolojik iklimin yaratılmasını içerir. Tedavinin zorunlu bir bileşenidir. Ek olarak, reçete, merkezi sinir sisteminin işlevini normalleştiren araçlardır. (yatıştırıcılar, psikostimulanlar vb.), biyojenik uyarıcılar, antispazmodik içeren ilaçlar. Bazı durumlarda anabolik kullanılır; Bozulmuş endokrin dengesini normalleştirmek için erkek seks hormonlarının müstahzarları kullanılır.

Kaynakça: Jinekolojik, ed. K.N. Zhmakina, s. 396, M., 1988; Jinekolojik bozukluklar, ed. KJ Powerstein, . İngilizceden, s. 510, M., 1985; Dilman V.M. Endokrinoloji, s. 140, M., 1983; Krymskaya M.L. Menopoz, M., 1989; Smetnik V.P., Tkachenko N.M. ve Moskalenko N.P. , M., 1988; Tiktinsky O.L., Novikov I.F. ve Mikhailenko V.V. Erkeklerde genital organ hastalıkları, L., 1985; Yunda I.F. ve insan sağlığı, Kiev, 1985.

1. Küçük tıbbi ansiklopedi. - M.: Tıp Ansiklopedisi. 1991-96 2. İlk yardım. - M.: Büyük Rus Ansiklopedisi. 1994 3. Ansiklopedik tıbbi terimler sözlüğü. - M.: Sovyet Ansiklopedisi. - 1982-1984.

Diğer sözlüklerde "menopoz döneminin" ne olduğunu görün:

Bir kadının hayatında adetin kesilmesiyle karakterize edilen bir dönem. Yaklaşık 45 yıllık bir ömür geliyor. Obezite eğilimi eşlik etti. Yumurtalıklarda yumurta olgunlaşmasının durmasına bağlıdır. Rusçada yer alan yabancı kelimelerin sözlüğü ... ... Rus dilinin yabancı kelimeler sözlüğü

- (Yunanca klimakter aşaması, bir dönüm noktası; menopoz, menopoz eşanlamlıları), bir kişinin hayatında, genel yaşın arka planında meydana gelen, cinsel kürenin ters gelişimi ile karakterize edilen fizyolojik bir dönem (bkz. Cinsel evrim .. ... ... seksolojik ansiklopedi

- (menopoz) üreme işlevinin kesilmesinin meydana geldiği yaşam dönemi, adet işlevinin kademeli olarak kesilmesi ve daha sonra vücuttaki genel yaşa bağlı değişikliklerin arka planına karşı yumurtalıkların hormonal işlevi ile karakterize edilir. .. ... ... Tıbbi terimler

Menopoz- (Yunanca klimakter - adım, dönüm noktası). Üretken işlevin kesilmesiyle karakterize edilen yaşam dönemi. Bazı durumlarda endokrin, vejetatif-vasküler ve zihinsel bozukluklarla ilerler (Kp patolojik, menopoz ... ... Psikiyatrik Terimlerin Açıklayıcı Sözlüğü

Menopoz sonrası dönem, menopozun son, üçüncü aşamasıdır. Buna karşılık, erken ve geç olarak ayrılır. Üreme fonksiyonunun yok olmasından sonra vücudun yaşlanması kaçınılmaz hale gelir. Tüm kadınlara az çok aşina olan birçok hoş olmayan fizyolojik ve psikolojik semptom eşlik eder. Neyse ki, bu zor durum basit ve etkili yöntemlerle hafifletilebilir.

Menopoz sonrası dönem (postmenopoz), son adetten 12 ay sonra sabitlenir ve yaklaşık on yıl sürer. Bir kadının yaşı için net bir zaman çerçevesi ve katı bir norm yoktur. Bireysel özellikler ve genetik bu göstergeleri büyük ölçüde belirler.

Menopozun ana belirtileri, yumurtalıkların işleyişinde bir azalma ile ilişkili olarak vücutta değişiklikler göstermeye başlar:

• eşlik eden aşırı terleme ile;
• ruh hali değişimleri, kararsız duygusal durum;
• , baş ağrısı ve diğerleri.

İlk ve son aşamaların klimakterik sendromu farklıdır. Menopoz sonrası hormonal yeniden yapılanma sona erer ve vücuttaki östrojen miktarı sabit bir şekilde azalır ve bu da kelimenin tam anlamıyla tüm sistemlerin çalışmasını etkiler. Nadir durumlarda, bir kadının sağlığı kötü olduğunda, menopoz sonrası dönemde kalırlar.

Menopoz sonrası kadın sorunları

Menopoz sonrası dönem, her şeyden önce yaşlanmadır. Bu aşamada vücut yorgun, yıpranmış, yeteneklerinin kapsamı önemli ölçüde daralmış ve genel refah bozuluyor. Menopozun sonunda estradiol, estradnom ve estriol gibi kadın hormonları erkek hormonlarından daha az olur.

Kemik, kardiyovasküler, sinir ve boşaltım sistemleri, menopoz sonrası sırasıyla yeterince varsa, normal çalışırlar, çalışmalarında başarısızlıklar görülür.

Menopoz sonrası dönemde bir kadını bekleyen tipik sorunlar:

1. osteoporoz riski. Östrojen azalması nedeniyle kemik dokusu daha kırılgan hale gelir. Bu aynı zamanda 60 yaş üstü kadınlarda sık görülen kemik kırıklarını da açıklar.
2. Saç, tırnak ve dişlerin durumu kötüleşir.
3. Kardiyovasküler sistem sorunları. Kan damarlarının duvarları incelir ve esnek olmaz, bu da kan dolaşımını ve yüksek tansiyonu etkiler. Önemli ölçüde yavaş metabolizma, kan pıhtıları oluşturan kolesterol artışını etkiler. İkincisi, iskemik hastalıklara, anjina pektorise ve kardiyak aritmilere yol açabilir.
4. Görme kötüleşiyor, işitme kötüleşiyor.
5. Düşünce süreçleri yavaşlar, hafıza kötüleşir.
6. Kararsız duygusal durum, sinirlilik, öfke nöbetleri.
7. . Kaşıntıdan rahatsız olabilir. Yüzde ve vücutta siğiller belirir ve tüylenme artar.
8. Genitaller tarafından salgılanan az miktarda salgı, mikrofloralarını etkiler. Yetersiz miktarda koruyucu mukus koşullarında, cinsel enfeksiyonlar veya iltihaplı hastalıklar ile hastalanmak daha kolaydır. Kolpitis (vajinit, vajinal mukoza iltihabı) ve sistit, şu anda kadınların sık görülen arkadaşlarıdır.
9. Son aşamadaki varlığı çok endişe verici bir işarettir. Vücutta bu yaşta bir anormallik olarak kabul edilen yüksek östrojen seviyesini gösterirler. Bu fenomenin en yaygın nedeni meme, rahim ağzı veya yumurtalık kanserinin gelişmesidir. Tehlike aynı zamanda kokulu herhangi bir opak akıntıdır.
10. İki nedenden dolayı ortaya çıkan idrar kaçırma: pelvik organların prolapsusu ve hızlı kilo alımı.

Postmenopozal sendrom herkes için farklı gelişir. Çok zayıf veya çok şişman, sigara içen veya alkolü kötüye kullanan, fiziksel veya duygusal olarak çok çalışan ve sık sık stres yaşayan kadınlarda en belirgindir.

Menopoz sonrası bir kadının kendisi için yapabileceği en önemli şey, yaşam tarzını kapsamlı bir şekilde iyileştirmektir. Durumunuzu hafifletmek için şunları yapmalısınız:

1. Yaşınıza uygun bir diyet uygulayın. Bu, diyetinde mutlaka yararlı Omega asitleri içeren yiyecekleri içermesi gereken bir tür sağlıklı dengeli diyettir: kırmızı balık, fındık, sağlıklı bitkisel yağlar, keten tohumu, susam, chia. Kemik dokusunun durumunu korumak için vazgeçilmez olan süt ve ekşi süt ürünlerine de ihtiyaç vardır. Metabolizmayı hızlandırmak için mevsime göre taze meyve ve sebze yemeli, kas dokusunu oluşturmalısınız - yağsız etler, her türlü deniz balığı, deniz ürünleri. Diyet tahılları ve tam tahıllı un ürünlerini sınırlı miktarlarda içerir.
2. Ek bir temel eser element kaynağı kullanın. Genellikle bunlar kalsiyum ve D vitamini içeren vitamin kompleksleridir. Kan testinden sonra doktor tarafından yönlendirildiği şekilde kullanılması tavsiye edilir.
3. Sinir gerginliğinden, sıkı çalışmadan kaçının.
4. Kendinize sağlıklı bir uyku ve olumlu izlenimlerle dolu bir boş zaman sağlayın.
5. Düzenli fiziksel aktivite tanıtın. Uzun yürüyüşler, yoga, meditasyon, solunum egzersizleri, aerobik egzersizler sağlık el veriyorsa ideal olacaktır.
6. Gerekirse, hormon tedavisi kullanın. Jinekologlar genellikle menopoz sırasında bunları reçete eder. Bunlar, dahili veya topikal olarak kullanılabilen östrojen ikameleridir. Bu ilaçların oral alımı hormonal seviyeleri normalleştirmeye yardımcı olur. Dış uygulama genital bölgedeki kaşıntıyı gidermede etkilidir.

Menopoz sonrası kadın sorunlarının varlığı hayata karşı tutumu etkilememelidir. Devam ediyor ve daha önce yeterli zamanın olmadığı şeyleri yaparak zevk almak mantıklı.

Menopoz sonrası döneme, yumurtalık fonksiyonunun tükenmesi eşlik eder. Kandaki östrojen azalması, hoş olmayan semptomların ve hastalıkların ortaya çıkmasıyla birlikte vücudun tamamen yeniden yapılandırılmasına neden olur. Bir doktora danışmak, tedavi randevusu, bir kadının bu zor zamanda hayatta kalmasına yardımcı olacaktır.

Kadınlarda menopoz sonrası dönem - nedir?

Bir kadının vücudundaki değişiklikler hem görünüşüne hem de iç durumuna yansır. Olası hastalıkların gelişmesi ve yaşlılığın yaklaşması korkuya neden olur.

45 yaşın başlangıcında, bir kadının üreme fonksiyonunun kademeli olarak tükenmesi meydana gelir, menstrüasyon kaybolur ve uterus ve yumurtalıkların boyutu azalır. Östrojen seviyelerinde bir azalma, hipotalamusun işleyişindeki değişiklikler, hoş olmayan nörovejetatif ve psikosomatik semptomlara yol açar. Menopoz sonrası dönem, adet akışının olmadığı andan itibaren başlar ve vücudun tam adaptasyonundan sonra sona erer. Bu göstergeyi belirleyen net bir zaman çerçevesi yoktur, genetik ve bireysel özellikler. Şu anda, bir kadın sıcak basması, aşırı terleme, uykusuzluk, psiko-duygusal bozukluklar ve uzuvlarda ağrı ile karşı karşıyadır.

Menopoz sonrası dönem ve hormonlar

Yumurtalıkların hormonal işlevi, son adet görmeden çok önce yeniden yapılanmaya başlar. Döngüsel değişiklikler, inhibin sekresyonunda bir azalma ile FSH'ye karşı folikül direncinin gelişmesinden kaynaklanmaktadır. Menopoz sonrası dönemde kadınlar progesteron üretmez, östrojen üretimi azalır ve buna hormonal dengesizlik eşlik eder. Adil cinsiyetin bazılarında, bu aşama asemptomatiktir, diğerleri ise alt karın bölgesinde ağrı, baş dönmesi yaşar.

Kadın vücudu 70'den fazla hormon türü üretir, menopozda yeniden yapılanmadan östrojenler sorumludur.

Menopoz sırasında adrenal bezlerde ve yağ dokusunda östradiol, östriol ve östron sentezlenir. Menopozun başlangıcından sonra, birincisinin miktarı azalır ve ikincisi artar, bu da kadın vücudundaki erkek hormonlarında bir artışa yol açar. Kanı analiz ederken, göstergeler aşağıdaki seviyeye karşılık gelmelidir: estradiol miktarı 10-20 lg / ml, estrol 30-70 lg / ml, androstenedion 1.25 ila 6.3 nmol / l, testosteron 0.13 ila 2.6 lg / ml.

Kadınlarda menopoz sonrası dönem: patolojilerin belirtileri ve tedavisi

Hafıza sorunları, kuru cilt, unutkanlık, konsantre olamama östrojen seviyelerinde azalma ile ilişkilidir. Bazı belirtiler performansı bozabilir.

Menopoza ulaşıldığında, hormonal arka planın yeniden yapılandırılması sona erer, östrojen sayısı son derece azalır, bu da tüm sistemlerin işleyişini etkiler, derin kırışıklıkların ortaya çıkması, saç yapısının ihlali, ton kaybı eşlik eder. ve cildin esnekliği. Metabolik bozukluklar, kabızlık, motor koordinasyon sorunları, düşünce sürecindeki zorluklar, sinirlilik, uykusuzluk, menopoz sonrası dönemde depresyon, doktora gitmeyi gerektiren belirtilerdir.

Kadınlarda menopoz sonrası dönem: hastalıkların gelişimini gösteren belirtiler

Menopoz sonrası dönemde tedavi aşağıdakiler için gereklidir:

• Artan kardiyovasküler hastalık riski - hızlı kalp atışı, ritim bozuklukları, yüksek tansiyon (hipertansiyon); kan damarlarının duvarları, kan dolaşımını etkileyen ince ve esnek olmayan hale gelir; yavaş metabolizma, kan pıhtıları oluşturan kolesterolde bir artışa neden olur, bu nedenle anjina pektoris, koroner kalp hastalığı geliştirme olasılığı vardır.
• Osteoporoz riskleri - östrojen miktarındaki azalma kemik dokusunu etkiler; kırılgan hale gelir, bu nedenle kırıklar daha sık hale gelir.
• Hafızada azalmanın eşlik ettiği Alzheimer hastalığının gelişimi, ardından ilerleyici bunama.

Jinekolojik alanda da sorunlar vardır - kadınlarda menopoz sonrası dönemde, kanla akıntı, meme, serviks ve yumurtalık kanserine yol açabilen yüksek östrojen seviyelerinin endişe verici bir işaretidir. Bir koku ile herhangi bir opak akıntı da tehlikelidir.

Küçük sapmalarla, bir doktora danışmak gerekir, çünkü ilk aşamadaki birçok hastalık maskelenir ve pratik olarak asemptomatiktir.

Menopoz sonrası dönem: semptomların tedavisi ve ortadan kaldırılması

Semptomların yoğunluğunu azaltmak, hastalık olasılığını ortadan kaldırmak için diyeti gözden geçirmek ve günlük rutine yogayı dahil etmek gerekir.

Yaşamda kapsamlı bir değişiklik, bir kadının böyle bir dönemde durumunu iyileştirmesine yardımcı olacaktır. Yaşına uygun bir diyet uygulanmalıdır. Dengeli bir diyet, faydalı omega asitleri içeren yiyecekleri içermelidir. Fındıkta, kırmızı balıkta, keten tohumunda, susamda bulunurlar. Kemik dokusunu korumak için süt ve ekşi süt ürünleri tüketmeniz gerekir. Taze meyve ve sebzeler metabolizmanızı hızlandırmaya yardımcı olacaktır. Diyet tahılları ve tam tahıllı un ürünlerini içerir.

Stresli durumlardan kaçınmak, işyerinde aşırı zorlama olmaması sağlıklı ve sağlıklı bir uykunun sağlanmasına yardımcı olacaktır. Yürüyüş, düzenli egzersiz, yoga ve nefes egzersizleri sağlığı iyileştirebilir.

Sigarayı bırakarak meme kanseri riskini 1/3 oranında azaltabilirsiniz.

Semptomlar tatmin edici bir yaşam sürmeyi engelliyorsa, doktorlar hormonal arka planı normalleştiren hormon replasman tedavisini reçete eder.

Neden bir doktora görünmelisiniz?

Menopoz bir hastalık değil, kadın vücudunda doğal bir süreçtir. Semptomlar ortaya çıkarsa, teşhis koymak ve olası hastalık risklerini belirlemek için bir doktora danışmanız gerekir. Jinekolojik muayene, ultrason, dış genital organların, yumurtalıkların durumunu belirlemeye yardımcı olacaktır. Hormonal çalışmalar sonucunda doktor hormon replasman tedavisi ihtiyacını belirleyecektir. Bir doktorla konsültasyon veya randevu için randevu alabilirsiniz.

18264 0 0

İNTERAKTİF

Kadınların sağlıkları hakkında her şeyi bilmeleri son derece önemlidir - özellikle birincil kendi kendine teşhis için. Bu hızlı test, bir uzmana başvurmanız ve randevu almanız gerekip gerekmediğini anlamak için vücudunuzun durumunu daha iyi dinlemenizi ve önemli sinyalleri kaçırmamanızı sağlayacaktır.

Kadınlar yaşlandıkça, hormonal değişiklikler doğal olarak meydana gelir. Ancak birçok kadın menopozdan korkar, çünkü menopozun her zaman halsizlik, sıcak basması, yakın ilişkilerden duygu kaybı olduğuna dair bir görüş vardır. Öyle mi? Yoksa menopoz dönemi bir kadının hayatındaki ve gelişimindeki bir sonraki aşama mı? Bir kadının menopoz durumu nedir, ne zaman ortaya çıkar ve kendini nasıl gösterir, menopoz sırasında hangi tedavi belirtilir, aşağıda okuyun.

Kadınlarda menopoz nedir

Menopoz, bir kadının belli bir yaşa geldiğinde doğal halidir. Her kadının yumurtalıklarında belirli bir yumurta stoğu vardır. Yumurtalıklar, kadın doğurganlığını düzenleyen kadın hormonları olan östrojen ve progesteronu üretir ve bunun sonucunda her ay döngüsel olarak yumurtlama ve adet görme gerçekleşir. Yumurta arzı tükendiğinde adet kanaması durur, hormon üretimi önemli ölçüde azalır ve menopoz başlar.

Belirtiler

Bir kadın, menopozun kendini nasıl gösterdiği, ateş basmalarının ne olduğu hakkında bilgi sahibi olmalıdır. Toplum içinde, ofis vb. ortamlarda rahatsızlık hissetmemek için sıcak basmalarından hızlı bir şekilde kurtulabilmek önemlidir. Kural olarak, kendilerini birkaç dakika süren ve yerini soğuk hissi ile değiştiren beklenmedik bir ısı hissinde gösterirler, kadının vücudunda terleme görülür - bu, sinir sisteminin hormon üretimindeki azalmaya bir tepkisidir. Soğuk suyla yıkamak, bir ısı saldırısını hafifletmeye yardımcı olur, bu yardımcı olmazsa, doktor yardımıyla bir ilaç seçmeniz gerekir.

Menopoz başlangıcının diğer olası belirtileri:

• düzensiz adet kanaması;
• rahim kanaması;
• ani ruh hali değişiklikleri;
• kalp atışı hızlanır;
• basınç dalgalanmaları;
• mide bulantısı;
• baş ağrısı;
• eklemlerde ve kaslarda ağrı;
• vajinanın kuruluğu;
• cinsel istekte azalma;
• hızlı yorgunluk;
• Uyku düzensizliği;
• nevroz;
• depresyon gelişebilir.

Ne zaman geliyor

Menopoz kaç yaşında ve nasıl başlar? 40 yıl sonra, kadınlar premenopoza girer: nadir veya sık adet görme görülür, işlevsiz kanama mümkündür, menopozal kardiyopati gelişimi, adet arasında lekelenme lekelenmesi mümkündür. Bu dönemin neden tehlikeli olduğunu bilmek önemlidir: vücuttaki değişiklikler rahim fibroidleri gibi jinekolojik hastalıkların belirtileri olabilir. Menopoz testi, premenopoz başlangıcını doğrulamaya yardımcı olacaktır. Sabit bir bazal sıcaklık aynı zamanda bir menopoz döneminin başladığını gösterir.

Bununla birlikte, bir kadının menopoza kaç yaşında başladığı sorusuna net bir cevap yoktur, çünkü genetik faktörler, çalışma koşulları, iklim, yaşam tarzı ve kötü alışkanlıkların varlığı menopozun başlangıcını etkiler. Ancak çoğu kadında, 50 yıl sonra geç bir menopoz ise, menopoz değişiklikleri 45 yıl sonra başlar. Bugün, jinekoloji alanındaki birçok uzman, geç menopozun 55 yıl sonra başlangıcı olarak adlandırılması gerektiğine inanmaya meyillidir.

Bu günlerde sık görülen bir durum erken menopozdur. 30 yaşında başlayabilen erken menopozun nedenleri kalıtım, bağışıklık bozuklukları veya tıbbi müdahale sonuçlarıdır. İstisnai durumlarda erken menopoz, kemoterapi sonrası yumurtalıkların hasar görmesi veya tıbbi nedenlerle yumurtalıkların cerrahi olarak çıkarılması sonucu 25 yaşında bile ortaya çıkabilir. Ancak böyle bir menopoz patolojiktir ve kadın vücudunun genç yaşta hormonal yetmezliğini gidermek için mutlaka tedavi gerektirir.

menopoz ne kadar sürer

Menopozda premenopoz, menopoz ve postmenopoz dönemleri ayırt edilir. Vücuttaki hormonal değişiklikler ne kadar sürer?

• Menstrüasyon durana kadar premenopoz 2-10 yıl sürer.
• Menopoz, adetin kesilmesinden 1 yıl sonra ortaya çıkar.
• Menopoz sonrası dönem, menopozun başlangıcında başlar ve 6-8 yıl sürer, bu süre zarfında menopoz semptomları - örneğin sıcak basması - devam edebilir, ancak daha kolaydır.

Menopoz sendromu tedavisi

Menopozun tezahürlerini hafifletmek için, baş ağrısı rahatsız ettiğinde ne alacağınızı, sıcak basmaları veya diğer hoş olmayan semptomları nasıl gidereceğinizi ve uterus kanamasını nasıl durduracağınızı bilmeniz gerekir. Menopoz sendromunun tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlardan biri homeopatik tabletler "Remens" dir. Bir kadın, bir doktora danıştıktan sonra, kendisi için daha iyi olan araçları seçebilecektir.

homeopatik ilaçlar

Menopoz için homeopati, tabletler veya damlalar şeklinde çareler sunar.Menopozda, vetovasküler semptomlara dayanan bir dizi sağlık sorunu ortaya çıkar - sıcak basması, aşırı terleme, çarpıntı ve psiko-duygusal - sinirlilik, uykusuzluk, artan yorgunluk. Klimaktoplan ilacının bileşimindeki doğal bileşenler nedeniyle menopozla ilgili bir dizi sorunu çözmek mümkündür. İlacın etkisi iki ana sorunu ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır: otonomik işlev bozukluğunun belirtileri ve nöro-duygusal rahatsızlık. İlaç Avrupa kalitesindedir, hormon içermez, reçetesiz satılır, iyi tolere edilir ve Almanya'da üretilir.

Halk ilaçları

Geleneksel tıp tarifleri genellikle kadınlar tarafından deneyimlerine dayalı olarak paylaşılmaktadır. Fiziksel tonu ve iyi bir ruh halini korumak için, su prosedürleri iyidir - yatıştırıcı bitkisel banyolar (Potentilla kökü, selüloz). Genel sağlığın önlenmesi için şifalı bitkilerden çaylar ve kaynatma kullanılır: papatya, nane, çam ormanı, ısırgan otu, alıç. Bu geçiş döneminde optimal refah için günlük rutininizi planlamanız, doğru beslenmeniz ve tamamen rahatlamanız gerekir.

hormon ilaçları

Hormon tedavisi, yalnızca bir kadının tıbbi muayenesinden sonra ve bir takım kontrendikasyonları olduğu için bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde kullanılır. Ancak menopoz döneminde obezite, osteoporoz, kardiyovasküler hastalıklar gibi komplikasyonlar ortaya çıkarsa ek hormon alımı gereklidir. "Klimonorm", "Femoston", "Kliogest" müstahzarlarında bulunan hormon dozları, vücudun kendi hormonlarının eksik üretiminin yerini alır.

fitopreparasyonlar

Menopozla birlikte bitki bazlı ilaçlar da kullanılır, örneğin Inoklim, Klimadinon, Feminal ve ayrıca vitamin-mineral kompleksleri tek başına veya hormon tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilir. Bileşim, fitoöstrojenleri içerir - yapı ve işlev bakımından kadın cinsiyet hormonlarına benzer maddeler, ancak fitohormonların kadın vücudu üzerinde çok daha az belirgin bir etkisi vardır. Vitaminler ve eser elementler güçlendirici bir işleve sahiptir ve yaşa bağlı metabolik bozuklukların olumsuz belirtilerini gidermeye yardımcı olur.

vitaminler

Bir kadın, kendisine bakıldığını bilmekten her zaman memnun olur. Onu hissetmek daha da güzel. Kadın sağlığı alanında, Lady's Formula Menopoz Geliştirilmiş Formülü kendini ideal olarak kanıtlamıştır. Bilinen bir geleneksel vitamin kompleksi, en önemli mineraller ve nadir şifalı bitkilerin özleri, kadınların menopoz sırasında ortaya çıkan problemlerle başa çıkmasına etkili bir şekilde yardımcı olur. Menopoz semptomlarının ortadan kaldırılmasına yönelik kapsamlı bir yaklaşım, hafif etkiler ve yan etkilerin yokluğu sayesinde Lady's Formula Menopoz Geliştirilmiş Formül, bu dönemde yüksek yaşam kalitesini sürdürmek için birçok kadının tercih ettiği ilaç haline geldi.

Lady's Formula Menopoz Geliştirilmiş Formülü aldığınızda, artık sıcak basması, taşikardi, sinirlilik, uykusuzluk gibi rahatsızlıklardan rahatsız olmayacak, aşırı kiloya ve sık idrara çıkma isteğine "hayır" diyeceksiniz. Ek olarak, sağlıklı, taze bir cilt ve cildin elastikiyetinin, saçın parlaklığının ve gücünün tadını çıkaracaksınız.

Lady's Formula Menopoz Güçlendirilmiş Formül adım adım yüksek canlılık, sağlık ve harika bir görünüm kazandırır.

premenopoz nedir

Premenopozal dönem, bir kadında yumurtalıkların ürettiği östrojen seviyesinin birkaç yıl boyunca azaldığı menopoza geçiş dönemidir. Premenopoz habercileri:

• gecikmiş menstrüasyon;
• adet öncesi sendromun alevlenmesi, ruh halinde ani bir değişiklik;
• meme bezlerinin ağrılı duyarlılığı;
• vajinada kaşıntı ve kuruluk, cinsel ilişki sırasında rahatsızlık;
• cinsel istekte azalma;
• sık idrara çıkma;
• hapşırırken veya öksürürken idrar kaçırma.

Doktorlar premenopozal dönemi, bir kadının sahip olduğu semptomlara ve bu dönemde dengesiz hormon seviyeleri nedeniyle birkaç kez alınması gereken hormon seviyeleri için kan testine dayanarak teşhis eder. Premenopoz, 40'lı ve 50'li yaşlardaki kadınlar için yumurtalıkların yumurta üretmeyi bıraktığı menopoza kadar devam eden doğal bir durumdur.

Menopoz ile hamilelik

Menopoz sırasında hamile kalmak mümkün mü? Evet mümkün. Bir kadının premenopozal dönemde çocuk doğurma işlevi önemli ölçüde azalır, ancak hamilelik şansı vardır. Bu kaderin dönüşü istenmiyorsa, son adetten sonra 12 ay boyunca kontraseptif kullanımına devam etmek gerekir. Ancak menopozdan sonra seks, bir kadının hayatına hala parlak renkler getirebilir ve cinsel yaşam, menopoz sonrası dönemde hiçbir şekilde sona ermemelidir.