açık
kapat

Bilişselcilik, psikolojide modern bir eğilimdir. Bilişsel Davranışçı Terapi: Nevrotik Bozuklukların Birincil Tedavisi Vaka Çalışması A

Seligman, Rotter ve Bandura'nın çalışmalarının davranışsal psikoterapi üzerinde büyük etkisi oldu. 1970'lerin başında, davranışçı psikoterapide sözü edilen "bilişsel dönüş", profesyonel literatürde aktif olarak tartışıldı. Bilim adamları, psikoterapinin en önemli iki biçimi olan psikanaliz ve davranışçı terapi arasında pratikte birikmiş analojileri göstermeye çalıştılar. Bu yayınların nedeni şuydu.

Psikoterapi uygulaması, davranış düzenlemenin bilişsel ve duygusal biçimleri dikkate alınarak gerçekleştirilen davranış değişikliğinin tamamen davranışsal eğitimden daha etkili olduğunu açıkça göstermiştir. Bazı danışanlar için, davranış bozukluklarının özünün yalnızca olumsuz duygusal bozukluklara (korkular, kaygı, utangaçlık), kendini ifade etme bozukluklarına veya benlik saygısına indirgendiği bulunmuştur. Biriken ampirik materyal, bazı insanlarda tam teşekküllü bir davranışsal repertuarın günlük yaşamda yalnızca duygusal veya bilişsel engelleme nedeniyle gerçekleştirilmediğini açıkça göstermiştir.

Biriken verileri özetleyen psikologlar, bu iki psiko-düzeltme biçimi arasındaki ortak özelliklerin ve farklılıkların analizine ayrılmış çalışmaları aktif olarak yayınladılar. 1973 yılında, Amerikan Psikiyatri Derneği, yazarların kendi görüşlerine göre, psikanaliz ve davranışsal psikoterapinin "fiili" entegrasyonunun analizine özel bir bölüm ayırdıkları "Davranış Terapisi ve Psikiyatri" kitabını yayınladı.

Üç yıl sonra, Psikanaliz ve Davranış Terapisi adlı bir kitap yayınlandı ve burada psikanalizin ana fikirlerinin aslında davranışçılığın ana fikirleriyle aynı olduğunu, psikanaliz teorisyenlerinin ve davranışsal psikolojinin ilerleyişi, çocuğun henüz kendisine ne olduğunu anlamadığı bir zamanda, bilinçsizce akan bir yaşamın erken hikayesiyle şu veya bu şekilde bağlantılıdır. Her iki teoride de yaşamın erken tarihi, sonraki tüm başarıların ve gelişim ve sosyalleşme eksikliklerinin temeli olarak kabul edilir.

Bununla birlikte, sözde "bilişsel psikoterapi"nin destekçileri tarafından üstlenilen her iki yaklaşımın ayrıntılı bir eleştirisinin temeli haline gelen davranışçı terapi ve psikanalizin bu "birliği" gerçeğidir.

Amerikan psikolojisinde, "bilişsel psikoterapi" terimi en çok Albert Ellis ve Aaron Beck isimleriyle ilişkilendirilir.

Her iki yazar da klasik psikanalitik eğitimle eğitim almış psikanalisttir. Kısa bir zaman aralığı içinde, 1962'de Ellis, 1970'de Beck, psikanalizin uygulanmasında kendileri için tatmin edici olmayan deneyimlerini çok eleştirel bir şekilde tanımladıkları eserler yayınladılar.

Her ikisi de bilişsel bozuklukların analizi ve terapötik işlenmesi yoluyla psikanalitik pratiğin önemli ölçüde genişletilmesi ihtiyacının gerekçesini ortaya koydu. Onların bakış açısından, psikanalitik kanepe ve serbest çağrışım yöntemi gibi psikanalizin klasik tuzakları, bazen danışan üzerinde olumsuz bir etkiye sahiptir, çünkü bunlar onun olumsuz düşüncelerine ve hoş olmayan deneyimlerine sabitlenmesine neden olur.

Davranışçı terapi uygulamasını inceleyen Beck, herhangi bir davranışsal psikoterapi biçiminin bilişsel terapinin yalnızca bir biçimi olduğu sonucuna vardı. Klasik "ortodoks" psikanaliz, gerçekten de Ellis'i tamamen reddediyor. Psikanaliz ve davranış terapisi eleştirisinde her ikisi de kendi bakış açılarını daha zıt bir şekilde sunmaya çalışarak çok sert, sivri formülasyonlar seçtiler.

Örneğin Ellis, ortodoks bir psikanalistin, yalnızca çok kazananların saygıyı hak ettiğine ilişkin mantıksız inancın nedeni hakkındaki bakış açısını şöyle tanımlıyor: “Yani, insanların size ve size saygı göstermesi için çok kazanmanız gerektiğini düşünüyorsanız Kendinize saygı duyabilirseniz, çeşitli psikanalistler size şunu açıklayacaktır:

Annen sana çok sık lavman verdi ve bu nedenle "anal olarak sabit"sin ve paraya takıntılısın;

Para dolu bir çantanın cinsel organınızı temsil ettiğine bilinçsizce inanıyorsunuz ve bu nedenle parayla dolu olması aslında yatakta daha sık eş değiştirmek istediğinizin bir işaretidir;

Baban sana karşı katıydı, şimdi onun sevgisini kazanmak istiyorsun ve paranın buna katkıda bulunacağını umuyorsun;

Babanızdan bilinçsizce nefret ediyor ve ondan daha çok kazanacağınız gerçeğiyle onu incitmek istiyorsunuz;

Çok küçük bir penisin veya göğüslerin var ve çok para kazanıyorsun, bu eksikliğini telafi etmek istiyorsun;

Bilinçsiz zihniniz parayı güçle özdeşleştirir ve aslında siz nasıl daha fazla güç elde edebileceğinizle meşgulsünüz” (A. Ellis, 1989, s. 54).

Gerçekte, Ellis, listenin sonsuz olduğunu belirtiyor. Tüm psikanalitik yorumlar mümkündür, ancak hiçbiri inandırıcı değildir. Bu ifadeler doğru olsa bile, bunu bilmek para sorunlarıyla meşgul olmanıza nasıl yardımcı olur?

Bilişsel bozulmanın hafifletilmesi ve iyileştirilmesi, erken yaralanmaları tespit ederek değil, terapötik eğitim sürecinde yeni bilgiler edinerek elde edilir. Yeni inançların gerçekte uygulanabilmesi için yeni davranış kalıplarını eğitmek de gereklidir. Terapi sürecinde, hastayla birlikte psikolog, acı çekme alışkanlıklarının yerini alması gereken alternatif bir düşünme ve hareket etme biçimi yaratmaya çalışır. Böyle yeni bir hareket tarzı olmadan, terapi hasta için yetersiz ve tatmin edici olmayacaktır.

Bilişsel yaklaşım, psikoterapinin tamamen yeni bir dalı haline geldi, çünkü psikanaliz veya danışan merkezli psikoterapi gibi geleneksel yöntemlerden farklı olarak, terapist hastayı tedavi sürecine aktif olarak dahil etti.

Psikanalizden farklı olarak, bilişsel psikoterapinin odak noktası, hastanın terapi seansları sırasında ve sonrasında ne düşündüğü ve hissettiğidir. Çocukluk deneyimleri ve bilinçsiz tezahürlerin yorumlarının çok az değeri vardır.

Klasik davranışçı terapiden farklı olarak, dış davranıştan çok içsel deneyimlere odaklanır. Davranışsal psikoterapinin amacı, dış davranışın değiştirilmesidir. Bilişsel terapinin amacı, etkisiz düşünme biçimlerini değiştirmektir. Davranışsal eğitim, bilişsel düzeyde elde edilen değişiklikleri pekiştirmek için kullanılır.

Öyle ya da böyle, birçok bilim adamı ve uygulayıcı davranışçı terapide bilişsel bir yönün yaratılmasında yer aldı. Şu anda, bu yaklaşım giderek daha yaygın olarak kullanılmakta ve giderek daha fazla yeni destekçi kazanmaktadır. Sunumumuzda bilişsel-davranışçı psikoterapinin klasik teorilerine odaklanacağız ve elbette Albert Ellis'in Rasyonel-Duygusal Davranış Terapisi (RET) sunumuyla başlamalıyız. Bu yaklaşımın kaderi daha da dikkat çekicidir, çünkü yazar başlangıçta tamamen yeni (öncelikle psikanalizden farklı) bir yaklaşım geliştirmeyi amaçlamış ve buna (1955'te) rasyonel terapi adını vermiştir. Daha sonraki yayınlarda Ellis, yöntemini rasyonel-duygusal terapi olarak adlandırmaya başladı, ancak zamanla yöntemin özünün rasyonel-duygusal davranış terapisi adıyla daha tutarlı olduğunu fark etti. New York'taki Ellis Enstitüsü şimdi bu isim altında var.

Günümüzde herhangi bir psikolojik sorunun düzeltilmesi çeşitli teknikler kullanılarak gerçekleştirilmektedir. En ilerici ve etkili olanlardan biri bilişsel davranışçı terapidir (CBT). Bu tekniğin nasıl çalıştığını, ne olduğunu ve hangi durumlarda en etkili olduğunu görelim.

Bilişsel yaklaşım, tüm psikolojik sorunların kişinin kendi düşünce ve inançlarından kaynaklandığı varsayımından hareket eder.

Bilişsel-davranışçı psikoterapi, 20. yüzyılın ortalarında ortaya çıkan bir yöndür ve bugün sadece her gün geliştirilmektedir. BDT'nin temeli, hayatın akışında hata yapmanın insan doğası olduğu inancıdır. Bu nedenle herhangi bir bilgi, bir kişinin zihinsel veya davranışsal aktivitesinde belirli değişikliklere neden olabilir. Durum, belirli duyguların gelişimine katkıda bulunan ve belirli bir durumda zaten davranışın temeli haline gelen düşüncelere yol açar. Davranış daha sonra yeni bir durum yaratır ve döngü tekrar eder.

Canlı bir örnek, bir kişinin iflasından ve iktidarsızlığından emin olduğu bir durum olabilir. Her zor durumda bu duyguları yaşar, gerginleşir ve umutsuzluğa kapılır ve bunun sonucunda karar vermekten kaçınmaya çalışır ve arzularını gerçekleştiremez. Genellikle nevroz ve diğer benzer sorunların nedeni içsel bir çatışma haline gelir. Bilişsel-davranışçı psikoterapi, hastanın mevcut durumunun, depresyonunun ve deneyimlerinin ilk kaynağının belirlenmesine ve ardından sorunun çözülmesine yardımcı olur. Kişinin olumsuz davranışını ve klişe düşüncesini değiştirme becerisi, hem duygusal durumu hem de fiziksel durumu olumlu yönde etkileyen bir kişi için kullanılabilir hale gelir.

Kişiler arası çatışma, psikolojik sorunların en yaygın nedenlerinden biridir.

CBT'nin aynı anda birkaç hedefi vardır:

  • dur ve bir nöropsikiyatrik bozukluğun semptomlarından kalıcı olarak kurtul;
  • hastalığın minimum tekrarlama olasılığını elde etmek için;
  • reçeteli ilaçların etkinliğini artırmaya yardımcı olmak;
  • olumsuz ve hatalı düşünce ve davranış kalıplarını, tutumları ortadan kaldırmak;
  • Kişilerarası etkileşim problemlerini çözer.

Bilişsel davranışçı terapi, çok çeşitli bozukluklar ve psikolojik sorunlar için etkilidir. Ancak çoğu zaman hastanın hızlı yardıma ve kısa süreli tedaviye ihtiyacı varsa kullanılır.

Örneğin, BDT yeme davranışındaki sapmalar, uyuşturucu ve alkolle ilgili sorunlar, duyguları dizginleme ve yaşayamama, depresyon, artan kaygı, çeşitli fobiler ve korkular için kullanılır.

Bilişsel-davranışçı psikoterapi kullanımına kontrendikasyonlar, yalnızca, hastanın yaşamını ve sağlığını, sevdiklerini ve diğerlerini ciddi şekilde tehdit eden ilaçların ve diğer düzenleyici eylemlerin kullanılmasını gerektiren ciddi zihinsel bozukluklar olabilir.

Uzmanlar, bilişsel-davranışçı psikoterapinin hangi yaşta kullanıldığını tam olarak söyleyemezler, çünkü bu parametre duruma ve doktor tarafından seçilen hastayla çalışma yöntemlerine bağlı olarak farklı olacaktır. Yine de gerekirse bu tür seanslar ve teşhisler hem çocuklukta hem de ergenlikte mümkündür.

Ağır zihinsel bozukluklar için BDT kullanımı kabul edilemez, bunun için özel ilaçlar kullanılır.

Bilişsel-davranışçı psikoterapinin ana ilkeleri aşağıdaki faktörlerdir:

  1. Kişinin problem hakkındaki farkındalığı.
  2. Alternatif bir eylem ve eylem modelinin oluşumu.
  3. Yeni düşünce kalıplarının pekiştirilmesi ve günlük yaşamda test edilmesi.

Böyle bir tedavinin sonucundan her iki tarafın da sorumlu olduğunu hatırlamak önemlidir: doktor ve hasta. Maksimum etkiyi elde edecek ve bir kişinin hayatını önemli ölçüde iyileştirecek, yeni bir seviyeye getirecek olan iyi koordine edilmiş çalışmalarıdır.

Tekniğin avantajları

Bilişsel-davranışçı psikoterapinin ana avantajı, hastanın yaşamının tüm alanlarını etkileyen görünür bir sonuç olarak kabul edilebilir. Uzman, hangi tutum ve düşüncelerin bir kişinin duygularını, duygularını ve davranışlarını olumsuz etkilediğini tam olarak öğrenir, eleştirel olarak algılamaya ve analiz etmeye yardımcı olur ve ardından olumsuz klişeleri olumlu olanlarla nasıl değiştireceğini öğrenir.

Hasta, geliştirilen becerilere dayalı olarak, belirli durumlara tepkisini ve hastanın bunları algılamasını düzelten yeni bir düşünme biçimi yaratır, davranışı değiştirir. Bilişsel Davranışçı Terapi kişinin kendisine ve sevdiklerine rahatsızlık ve ızdırap veren birçok problemden kurtulmasına yardımcı olur. Örneğin, bu şekilde alkol ve uyuşturucu bağımlılığı, bazı fobiler, korkular, utangaçlık ve kararsızlık ile başa çıkabilirsiniz. Kurs süresi genellikle çok uzun değildir - yaklaşık 3-4 ay. Bazen çok daha fazla zaman alabilir, ancak her durumda bu sorun bireysel olarak çözülür.

Bilişsel-davranışçı terapi, bir kişinin endişeleri ve korkularıyla başa çıkmaya yardımcı olur

Bilişsel davranışçı terapinin yalnızca hastanın kendisi değişmeye karar verdiğinde ve bir uzmana güvenmeye ve çalışmaya hazır olduğunda olumlu bir etkiye sahip olduğunu hatırlamak önemlidir. Diğer durumlarda ve özellikle şizofreni gibi ağır akıl hastalıklarında bu teknik kullanılmaz.

Terapi türleri

Bilişsel-davranışçı psikoterapi yöntemleri, belirli duruma ve hastanın sorununa bağlıdır ve belirli bir hedefi takip eder. Bir uzman için ana şey, hastanın sorununun temeline inmek, bir kişiye böyle bir durumda olumlu düşünmeyi ve davranış biçimlerini öğretmektir. Bilişsel-davranışçı psikoterapinin en sık kullanılan yöntemleri aşağıdakiler olarak düşünülebilir:

  1. Bir kişinin güvensizlik ve korku yaşadığı bilişsel psikoterapi, hayatı bir dizi başarısızlık olarak algılar. Aynı zamanda uzman, hastanın kendisine karşı olumlu bir tutum geliştirmesine, tüm eksiklikleri ile kendini kabul etmesine, güç ve umut kazanmasına yardımcı olur.
  2. karşılıklı engelleme Seans sırasında tüm olumsuz duygu ve hisler daha olumlu olanlarla değiştirilir. Bu nedenle, insan davranışı ve yaşamı üzerinde bu kadar olumsuz bir etkiye sahip olmayı bırakırlar. Örneğin, korku ve öfkenin yerini gevşeme alır.
  3. Akılcı-duygusal psikoterapi. Aynı zamanda, bir uzman, bir kişinin tüm düşünce ve eylemlerin yaşam gerçekleriyle koordine edilmesi gerektiği gerçeğini anlamasına yardımcı olur. Ve gerçekleştirilemeyen rüyalar, depresyon ve nevrozun yoludur.
  4. Oto kontrol. Bu teknikle çalışırken, bir kişinin belirli durumlarda tepkisi ve davranışı sabitlenir. Bu yöntem, motivasyonsuz saldırganlık patlamaları ve diğer yetersiz tepkilerle çalışır.
  5. Musluk tekniğini ve kaygı kontrolünü durdurun. Aynı zamanda kişinin kendisi de olumsuz düşünce ve eylemlerine “Dur” der.
  6. Gevşeme. Bu teknik, genellikle hastayı tamamen rahatlatmak, bir uzmanla güvene dayalı bir ilişki kurmak ve daha verimli bir çalışma sağlamak için başkalarıyla birlikte kullanılır.
  7. Kendi kendine talimatlar. Bu teknik, kişinin kendisi tarafından bir dizi görevin yaratılmasından ve bunların bağımsız bir şekilde olumlu bir şekilde çözülmesinden oluşur.
  8. iç gözlem. Bu durumda, sorunun kaynağının ve olumsuz duyguların izlenmesine yardımcı olacak bir günlük tutulabilir.
  9. Tehdit edici sonuçların araştırılması ve analizi. Olumsuz düşünceleri olan bir kişi, durumun gelişiminin beklenen sonuçlarına bağlı olarak onları olumlu olanlara değiştirir.
  10. Avantaj ve dezavantajları bulma yöntemi. Hastanın kendisi veya bir uzmanla birlikte durumu ve içindeki duygularını analiz eder, tüm avantaj ve dezavantajları analiz eder, olumlu sonuçlar çıkarır veya sorunu çözmenin yollarını arar.
  11. paradoksal niyet Bu teknik Avusturyalı psikiyatrist Viktor Frankl tarafından geliştirilmiştir ve hastanın korkulu veya sorunlu bir durumu tekrar tekrar yaşamaya davet etmesi ve bunun tersini yapması gerçeğinden oluşur. Örneğin, uykuya dalmaktan korkarsa, doktor bunu yapmaya çalışmamanızı, mümkün olduğunca uyanık kalmanızı önerir. Aynı zamanda, bir süre sonra kişi uykuyla ilgili olumsuz duygular yaşamayı bırakır.

Bu bilişsel-davranışçı psikoterapi türlerinden bazıları kendi başlarına yapılabilir veya bir uzmanla yapılan bir seanstan sonra "ev ödevi" olarak yapılabilir. Ve diğer yöntemlerle çalışırken, bir doktorun yardımı ve varlığı olmadan yapamazsınız.

Kendini gözlemleme, bilişsel-davranışçı psikoterapi türlerinden biri olarak kabul edilir.

Bilişsel Davranışçı Terapi Teknikleri

Bilişsel-davranışçı psikoterapi teknikleri çeşitlendirilebilir. İşte en sık kullanılanlar:

  • hastanın düşüncelerini, duygularını ve onlardan önceki durumları ve gün boyunca heyecan verici her şeyi yazacağı bir günlük tutmak;
  • doktorun yönlendirici sorular sorarak hastanın klişelerini olumlu yönde değiştirmeye yardımcı olduğu yeniden çerçeveleme;
  • edebiyattan örnekler, doktor edebi karakterlere ve mevcut durumdaki eylemlerine özel örnekler verdiğinde ve verdiğinde;
  • ampirik yol, bir uzman bir kişiye hayatta belirli çözümleri denemesi için birkaç yol sunduğunda ve onu olumlu düşünmeye yönlendirdiğinde;
  • rolün tersine çevrilmesi, bir kişi "barikatların diğer tarafında" durmaya ve kendisini bir çatışma durumu olan biri gibi hissetmeye davet edildiğinde;
  • öfke, korku, kahkaha gibi uyandırılmış duygular;
  • belirli bir kişi seçiminin sonuçlarının olumlu hayal gücü ve analizi.

Aaron Beck tarafından psikoterapi

harun beck- Nevrotik depresyondan muzdarip insanları inceleyen ve gözlemleyen ve bu kişilerde depresyon ve çeşitli nevrozların geliştiği sonucuna varan Amerikalı bir psikoterapist:

  • olumlu duygular getirse bile, şu anda olan her şeye olumsuz bir bakış açısına sahip olmak;
  • bir şeyi değiştirmek için güçsüzlük ve umutsuzluk duygusuna sahip olmak, geleceği hayal ederken, bir kişi sadece olumsuz olaylar çizer;
  • düşük benlik saygısı ve düşük benlik saygısı muzdarip.

Aaron Beck, terapisinde çeşitli yöntemler kullandı. Hepsi hem uzman hem de hasta açısından belirli bir sorunu tanımlamayı ve ardından bir kişinin belirli niteliklerini düzeltmeden bu sorunlara çözüm aramayı amaçlıyordu.

Aaron Beck, bilişsel psikoterapinin yaratıcısı olan seçkin bir Amerikalı psikoterapisttir.

Beck'in kişilik bozuklukları ve diğer problemler için Bilişsel Davranışçı Terapisinde, hasta ve terapist, hastanın olumsuz yargıları ve stereotiplerinin deneysel bir testinde işbirliği yapar ve seansın kendisi bir dizi soru ve cevaptır. Soruların her biri, hastayı sorunu keşfetmeye ve gerçekleştirmeye, onu çözmenin yollarını bulmaya teşvik etmeyi amaçlamaktadır. Ayrıca, kişi yıkıcı davranışlarının ve zihinsel mesajlarının nereye gittiğini anlamaya başlar, bir doktorla birlikte veya bağımsız olarak gerekli bilgileri toplar ve pratikte kontrol eder. Bir kelimeyle, Aaron Beck'e göre bilişsel-davranışçı psikoterapi, olumsuz düşünceleri zamanında tespit etmenize, tüm artıları ve eksileri bulmanızı, davranış kalıbını olumlu sonuçlar verecek şekilde değiştirmenizi sağlayan bir eğitim veya yapılandırılmış bir eğitimdir.

Bir oturum sırasında ne olur?

Terapi sonuçlarında büyük önem taşıyan uygun bir uzmanın seçimidir. Doktor diplomasına ve faaliyete izin veren belgelere sahip olmalıdır. Ardından, iki taraf arasında, oturumların ayrıntıları, süreleri ve sayıları, koşulları ve toplantı saatleri dahil olmak üzere tüm ana noktaları belirten bir sözleşme yapılır.

Terapi seansı lisanslı bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.

Ayrıca bu belgede, bilişsel-davranışçı terapinin ana hedefleri, mümkünse istenen sonuç olarak belirtilmiştir. Terapinin seyri kısa süreli (saatte 15 seans) veya daha uzun (saatte 40 seanstan fazla) olabilir. Teşhisin sona ermesinden ve hastayı tanıdıktan sonra, doktor onunla bireysel bir çalışma planı ve konsültasyon toplantılarının zamanlamasını hazırlar.

Gördüğünüz gibi, psikoterapinin bilişsel-davranışçı yönündeki bir uzmanın asıl görevi, sadece hastayı gözlemlemek, sorunun kökenlerini bulmak değil, aynı zamanda kişinin mevcut durumla ilgili görüşünü kişinin kendisine açıklaması, yeni zihinsel ve davranışsal stereotipleri anlamasına ve oluşturmasına yardımcı olur. Bu tür psikoterapinin etkisini artırmak ve sonucu pekiştirmek için doktor hastaya özel egzersizler ve "ev ödevi" verebilir, hastanın bağımsız olarak olumlu yönde hareket etmeye ve gelişmeye devam etmesine yardımcı olabilecek çeşitli teknikler kullanabilir.

Dünyayı incelerken, ona zaten edinilmiş bilginin prizmasından bakarız. Ancak bazen kendi düşünce ve duygularımızın olan biteni çarpıtıp bizi incittiği ortaya çıkabilir. Bu tür kalıplaşmış düşünceler, bilişler, olup bitenlere tepki göstererek bilinçsizce ortaya çıkar. Ancak kasıtsız görünümlerine ve zararsız gibi görünmelerine rağmen kendimizle uyum içinde yaşamamızı engellerler. Bu düşünceler bilişsel davranışçı terapi ile ele alınmalıdır.

Terapi tarihi

Bilişsel Davranışçı Terapi olarak da adlandırılan Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT), 1950'lerde ve 1960'larda ortaya çıkmıştır. Bilişsel davranışçı terapinin kurucuları A. Back, A. Ellis ve D. Kelly'dir. Bilim adamları, bir kişinin çeşitli durumlarda algısını, zihinsel aktivitesini ve diğer davranışlarını inceledi. Bu yenilikti - bilişsel psikolojinin ilke ve yöntemlerinin davranışsal olanlarla kaynaşması. Davranışçılık, insan ve hayvan davranışlarının incelenmesinde uzmanlaşmış bir psikoloji dalıdır. Ancak BDT'nin keşfi, bu tür yöntemlerin psikolojide hiç kullanılmadığı anlamına gelmiyordu. Bazı psikoterapistler, hastalarının bilişsel yeteneklerini kullanmış, böylece davranışsal psikoterapiyi bu şekilde seyreltmiş ve tamamlamıştır.

Psikoterapide bilişsel-davranışçı yönün Amerika Birleşik Devletleri'nde gelişmeye başlaması tesadüf değildir. O zamanlar Amerika Birleşik Devletleri'nde davranışsal psikoterapi popülerdi - bir kişinin kendini yaratabileceğine inanan olumlu fikirli bir kavram, Avrupa'da ise tam tersine bu konuda karamsar olan psikanaliz hakimdi. Bilişsel-davranışçı psikoterapinin yönü, bir kişinin gerçeklik hakkındaki kendi fikirlerine dayanarak davranışı seçmesi gerçeğine dayanıyordu. Bir kişi kendini ve diğer insanları kendi düşünce türüne göre algılar ve bu da eğitim yoluyla elde edilir. Dolayısıyla kişinin öğrendiği yanlış, karamsar, olumsuz düşünme, gerçeklikle ilgili yanlış ve olumsuz düşünceleri beraberinde getirmekte, bu da yetersiz ve yıkıcı davranışlara yol açmaktadır.

terapi modeli

Bilişsel Davranışçı Terapi nedir ve neleri içerir? Bilişsel davranışçı terapinin temeli, sorunlu durumlarda bir kişinin eylemlerini, düşüncelerini ve duygularını düzeltmeyi amaçlayan bilişsel ve davranışsal terapinin unsurlarıdır. Bir tür formül olarak ifade edilebilir: durum - düşünceler - duygular - eylemler. Mevcut durumu anlamak ve kendi eylemlerinizi anlamak için, bu gerçekleştiğinde ne düşündünüz ve hissettiniz sorularına cevap bulmanız gerekiyor. Gerçekten de, sonuçta, tepkinin mevcut durumdan çok, bu konudaki düşüncelerinizi oluşturan kendi düşünceleriniz tarafından belirlendiği ortaya çıkıyor. Korkular, endişeler ve diğer acı verici duyumlar gibi sorunların ortaya çıkmasına neden olan bu düşünceler, hatta bazen bilinçsiz olanlar. İnsanların birçok sorununu çözmenin anahtarı onlarda bulunur.

Psikoterapistin temel görevi, düzeltilmesi veya tamamen değiştirilmesi gereken hatalı, yetersiz ve uygulanamaz düşünceleri belirleyerek, kabul edilebilir düşünce ve davranış kalıplarını hastaya aşılamaktır. Bunun için terapi üç aşamada gerçekleştirilir:

  • mantıksal analiz;
  • deneysel Analiz;
  • pragmatik analiz.

İlk aşamada psikoterapist, hastanın ortaya çıkan düşünce ve duygularını analiz etmesine yardımcı olur, düzeltilmesi veya kaldırılması gereken hataları bulur. İkinci aşama, hastaya en nesnel gerçeklik modelini kabul etmeyi ve algılanan bilgiyi gerçeklikle karşılaştırmayı öğretmekle karakterize edilir. Üçüncü aşamada, hastaya, olaylara nasıl yanıt vereceğini öğrenmesi gereken temelinde yeni, yeterli yaşam tutumları sunulur.

bilişsel hatalar

Yetersiz, acı veren ve olumsuz yönde yönlendirilen düşünceler davranışsal yaklaşım tarafından bilişsel hatalar olarak değerlendirilir. Bu tür hatalar oldukça tipiktir ve farklı durumlarda farklı kişilerde ortaya çıkabilir. Bunlar, örneğin keyfi çıkarımları içerir. Bu durumda, bir kişi kanıt olmadan veya hatta bu sonuçlarla çelişen gerçeklerin varlığında sonuçlar çıkarır. Ayrıca aşırı genelleme de vardır - genel eylem ilkelerinin tahsisini ima eden birkaç olaya dayalı genelleme. Ancak burada anormal olan, böyle bir aşırı genellemenin yapılmaması gereken durumlarda da uygulanmasıdır. Bir sonraki hata, belirli bilgilerin seçici olarak göz ardı edildiği ve bilgilerin de bağlamdan çıkarıldığı seçici soyutlamadır. Çoğu zaman bu, olumlunun zararına olumsuz bilgilerle olur.

Bilişsel hatalar ayrıca bir olayın öneminin yetersiz algılanmasını da içerir. Bu hata çerçevesinde, her durumda gerçeğe karşılık gelmeyen hem abartı hem de önemi küçümseme meydana gelebilir. Kişiselleştirme gibi bir sapma da olumlu bir şey getirmez. Kişiselleştirmeye yatkın insanlar, aslında kendileriyle hiçbir ilgileri olmadığı halde, diğer insanların eylemlerini, sözlerini veya duygularını ilişkili olarak görürler. Siyah-beyaz düşünce olarak da adlandırılan maksimalizm de anormal kabul edilir. Bununla kişi, olanları tamamen siyah veya tamamen beyaz olarak ayırt eder, bu da eylemlerin özünü görmeyi zorlaştırır.

Terapinin temel prensipleri

Olumsuz tutumlardan kurtulmak istiyorsanız, BDT'nin dayandığı bazı kuralları hatırlamanız ve anlamanız gerekir. En önemli şey, olumsuz duygularınızın öncelikle etrafınızda olup bitenleri, ayrıca kendinizi ve etrafınızdakileri değerlendirmenizden kaynaklanmasıdır. Meydana gelen durumun önemi abartılmamalı, sizi harekete geçiren süreçleri anlamak için kendi içinize bakmalısınız. Gerçekliğin değerlendirilmesi genellikle özneldir, bu nedenle çoğu durumda tutumu olumsuzdan olumluya kökten değiştirmek mümkündür.

Vardığınız sonuçların doğruluğundan ve doğruluğundan emin olsanız bile bu öznelliğin farkında olmak önemlidir. İçsel tutumlar ve gerçeklik arasındaki bu sık tutarsızlık, iç huzurunuzu bozar, bu nedenle onlardan kurtulmaya çalışmak daha iyidir.

Tüm bunların - yanlış düşünme, yetersiz tutumlar - değiştirilebileceğini anlamanız da çok önemlidir. Geliştirdiğiniz tipik zihniyet, küçük problemler için düzeltilebilir ve büyük problemler için tamamen düzeltilebilir.

Yeni düşünmeyi öğretmek, seanslarda ve kendi kendine çalışma halinde bir psikoterapist ile gerçekleştirilir, bu da daha sonra hastanın ortaya çıkan olaylara yeterince yanıt verme yeteneğini sağlar.

Terapi Yöntemleri

Psikolojik danışmada BDT'nin en önemli unsuru hastaya doğru düşünmeyi, yani olanları eleştirel olarak değerlendirmeyi, mevcut gerçekleri kullanmayı (ve onları aramayı), olasılığı anlamayı ve toplanan verileri analiz etmeyi öğretmektir. Bu analize pilot doğrulama da denir. Bu kontrol hastanın kendisi tarafından yapılır. Örneğin, bir kişiye sokakta herkesin sürekli dönüp baktığını düşünürseniz, sadece alıp saymanız gerekir, ancak bunu gerçekten kaç kişi yapacak? Bu basit test, ciddi sonuçlar elde edebilir, ancak ancak bu, sorumlu bir şekilde yapılırsa ve yapılırsa.

Ruhsal bozuklukların tedavisi, psikoterapistlerin ve yeniden değerlendirme teknikleri gibi diğer tekniklerin kullanımını içerir. Uygulandığında hasta, bu olayın başka nedenlere bağlı olarak meydana gelme olasılığını kontrol eder. Olası birçok nedenin ve etkilerinin mümkün olan en eksiksiz analizi, bir bütün olarak ne olduğunu ayık bir şekilde değerlendirmeye yardımcı olan gerçekleştirilir. Duyarsızlaştırma, bilişsel davranışçı terapide, sürekli olarak ilgi odağında hisseden ve bundan muzdarip hastalar için kullanılır.

Görevlerin yardımıyla, başkalarının hasta hakkında değil, işleri ve düşünceleri hakkında en çok tutkulu olduklarını anlarlar. Önemli bir yön de bilinçli kendini gözlemleme ve yıkımın kullanıldığı korkuların ortadan kaldırılmasıdır. Bu tür yöntemlerle uzman, hastadan tüm kötü olayların sona erdiği, sonuçlarını abartma eğiliminde olduğumuz anlayışını elde eder. Başka bir davranışsal yaklaşım, istenen sonucun pratikte tekrarlanmasını, sürekli pekiştirilmesini içerir.

Nevrozları terapi ile tedavi etmek

Bilişsel Davranışçı Terapi, listesi uzun ve sonsuz olan çeşitli hastalıkları tedavi etmek için kullanılır. Genel olarak, yöntemlerini kullanarak korkuları ve fobileri, nevrozları, depresyonları, psikolojik travmaları, panik atakları ve diğer psikosomatikleri tedavi ederler.

Bilişsel-davranışçı terapinin birçok yöntemi vardır ve bunların seçimi kişiye ve düşüncelerine bağlıdır. Örneğin, psikoterapistin hastanın içine girdiği katı çerçeveden kurtulmasına yardımcı olduğu bir teknik - yeniden çerçeveleme var. Kendini daha iyi anlamak için hastaya duygu ve düşüncelerinin kaydedildiği bir tür günlük tutması önerilebilir. Böyle bir günlük, doktor için de faydalı olacaktır, çünkü bu şekilde daha uygun bir program seçebilecektir. Bir psikolog, dünyanın oluşan olumsuz resmini değiştirerek hastasına olumlu düşünmeyi öğretebilir. Davranışsal yaklaşımın ilginç bir yolu vardır - hastanın soruna dışarıdan, sanki başka birinin başına geliyormuş gibi baktığı ve tavsiye vermeye çalıştığı rol değiştirme.

Davranışçı terapi, fobileri veya panik atakları tedavi etmek için içe patlama terapisini kullanır. Bu, hastanın kasten ne olduğunu hatırlamaya zorlandığı, sanki onu yeniden yaşıyormuş gibi, daldırma olarak adlandırılır.

Hastaya önceden gevşeme yöntemlerinin öğretilmesinden farklı olan sistematik duyarsızlaştırma da kullanılır. Bu tür prosedürler, nahoş ve travmatik duyguların yok edilmesini amaçlar.

depresyon tedavisi

Depresyon, temel belirtilerinden biri düşünme bozukluğu olan yaygın bir zihinsel bozukluktur. Bu nedenle depresyon tedavisinde BDT kullanımının gerekliliği yadsınamaz.

Depresyondan muzdarip insanların düşüncelerinde üç tipik kalıp bulunmuştur:

  • sevdiklerinizin kaybı, aşk ilişkilerinin yıkımı, özgüven kaybı hakkında düşünceler;
  • kendisi, beklenen gelecek, başkaları hakkında olumsuz düşünceler;
  • kendine karşı tavizsiz bir tutum, makul olmayan katı gereksinimlerin ve sınırların sunulması.

Bu tür düşüncelerin neden olduğu sorunların çözümünde davranışsal psikoterapi yardımcı olmalıdır. Örneğin, depresyonu tedavi etmek için stres aşılama teknikleri kullanılır. Bunun için hastaya neler olduğunun farkında olması ve stresle akıllıca baş etmesi öğretilir. Doktor hastaya öğretir ve ardından ev ödevi denilen bağımsız çalışmalarla sonucu düzeltir.

Ancak yeniden yükleme tekniğinin yardımıyla, hastaya olumsuz düşünce ve yargılarının tutarsızlığı gösterilebilir ve yeni mantıklı tutumlar verilebilir. Hastanın olumsuz düşünceleri durdurmayı öğrendiği bir durdurma tekniği olarak depresyon ve bu tür BDT yöntemlerini tedavi etmek için kullanılır. Bir kişinin bu tür düşüncelere geri dönmeye başladığı anda, olumsuzlar için onlara izin vermeyecek koşullu bir bariyer inşa etmek gerekir. Tekniği otomatizme getirdikten sonra, bu tür düşüncelerin artık sizi rahatsız etmeyeceğinden emin olabilirsiniz.

Psikoloji bugün sıradan insanlar arasında geniş bir ilgiye sahiptir. Ancak gerçek teknikler ve alıştırmalar, tüm yöntemleri ne için kullandıklarını anlayan uzmanlar tarafından gerçekleştirilir. Bir danışanla çalışma alanlarından biri bilişsel psikoterapidir.

Bilişsel psikoterapi uzmanları, kişiyi neye dikkat ettiğine, dünyaya nasıl baktığına, belirli olayları nasıl yorumladığına bağlı olarak hayatını şekillendiren bireysel bir kişilik olarak görür. Dünya tüm insanlar için aynıdır, ancak insanların kendileri hakkında düşündükleri farklı görüşlerde farklılık gösterebilir.

Bir insanın neden bazı olayların, duyumların, deneyimlerin meydana geldiğini bilmek için onun fikirleri, tutumu, görüşleri ve muhakemesi ile ilgilenmek gerekir. Bilişsel psikologların yaptığı budur.

Bilişsel psikoterapi, bir kişinin kişisel sorunlarıyla başa çıkmasına yardımcı olur. Bunlar bireysel deneyimler veya durumlar olabilir: ailede veya işte problemler, kendinden şüphe etme, düşük benlik saygısı vb. Felaket, şiddet, savaşlar sonucunda ortaya çıkan stresli deneyimleri ortadan kaldırmak için kullanılır. Hem bireysel olarak hem de ailelerle çalışırken kullanılabilir.

Bilişsel psikoterapi nedir?

Psikolojide, bir müşteriye nasıl yardım edileceğine dair birçok teknik kullanılır. Bu alanlardan biri de bilişsel psikoterapidir. Ne olduğunu? Bu, bir kişinin içsel "Ben" ini dönüştürmeyi amaçlayan, bu dönüşümlerin ve yeni davranışların algılanmasında kendini gösteren amaçlı, yapılandırılmış, yönlendirici, kısa süreli bir konuşmadır.

Bu nedenle, bir kişinin yalnızca durumunu dikkate aldığı, bileşenlerini incelediği, kendini değiştirmek için yeni fikirler ortaya koyduğu, aynı zamanda yeni nitelikleri ve özellikleri destekleyecek yeni eylemleri uyguladığı bilişsel davranışçı terapi gibi bir isimle sıklıkla karşılaşılabilir. kendini geliştirir.

Bilişsel Davranışçı Terapi, sağlıklı insanların kendi hayatlarını dönüştürmelerine yardımcı olan birçok yararlı işlevi yerine getirir:

  1. İlk olarak, bir kişiye, başına gelen olayların gerçekçi bir algısı öğretilir. Bir kişinin başına gelen olayların yorumunu çarpıtması gerçeğinden birçok sorun çıkar. Psikoterapist ile birlikte kişi olanları yeniden yorumlar ve şimdi bozulmanın nerede meydana geldiğini görebilir. Yeterli davranışın gelişmesiyle birlikte, durumlarla tutarlı hale gelen eylemlerin dönüşümü vardır.
  2. İkincisi, geleceğinizi değiştirebilirsiniz. Sadece bir kişinin aldığı kararlara ve eylemlere bağlıdır. Davranışınızı değiştirerek, tüm geleceğinizi değiştirebilirsiniz.
  3. Üçüncüsü, yeni davranış modellerinin geliştirilmesi. Burada psikoterapist sadece kişiliği dönüştürmekle kalmaz, aynı zamanda bu dönüşümlerde onu destekler.
  4. Dördüncüsü, sonucu düzeltmek. Olumlu bir sonucun var olması için, onu koruyabilmeniz ve sürdürebilmeniz gerekir.

Bilişsel psikoterapi, farklı aşamalarda uygulanan birçok yöntem, alıştırma ve teknik kullanır. İdeal olarak, psikoterapideki diğer yönlerle birleştirilirler, onları tamamlarlar veya değiştirirler. Bu nedenle, hedefe ulaşmada yardımcı oluyorsa, terapist aynı anda birkaç yön kullanabilir.

Beck'in Bilişsel Psikoterapisi

Psikoterapideki yönlerden birine, kurucusu Aaron Beck olan bilişsel terapi denir. Tüm bilişsel psikoterapide ana fikir olan fikri yaratan oydu - bir insanın hayatında ortaya çıkan problemler yanlış dünya görüşü ve tutumlardır.

Her bireyin hayatında çeşitli olaylar meydana gelir. Çoğu, bir kişinin dış koşulların vaatlerini nasıl algıladığına bağlıdır. Ortaya çıkan düşünceler, belirli bir niteliktedir, karşılık gelen duyguları ve sonuç olarak bir kişinin gerçekleştirdiği eylemleri kışkırtır.

Aaron Beck dünyayı kötü olarak görmezken, insanların dünyaya bakış açısını olumsuz ve yanlış olarak görüyordu. Başkalarının yaşadığı duyguları ve daha sonra gerçekleştirilen eylemleri oluşturan onlardır. Olayların her insanın hayatında nasıl daha fazla geliştiğini etkileyen eylemlerdir.

Beck'e göre zihinsel patoloji, bir kişi dış koşulları kendi zihninde çarpıttığında ortaya çıkar. Bir örnek, depresyondan muzdarip insanlarla çalışmak olabilir. Aaron Beck, tüm depresif bireylerin şu düşüncelere sahip olduğunu buldu: yetersizlik, umutsuzluk ve bozgunculuk. Böylece Beck, dünyayı 3 kategoride kavrayanlarda depresif bir durumun ortaya çıktığı fikrini ortaya çıkarmıştır:

  1. Umutsuzluk, bir kişi geleceğini yalnızca kasvetli renklerde gördüğünde.
  2. Olumsuz görüş, bireyin mevcut koşulları yalnızca olumsuz bir bakış açısıyla algılaması, ancak bazı insanlar için zevke neden olabilir.
  3. Bir kişi kendini çaresiz, değersiz, iflas etmiş olarak algıladığında azalan benlik saygısı.

Bilişsel tutumları düzeltmeye yardımcı olan mekanizmalar, kendini kontrol etme, rol yapma oyunları, ev ödevi, modelleme vb.

Aaron Beck, Freeman ile çoğunlukla kişilik bozukluğu olan insanlar üzerinde çalıştı. Her bozukluğun belirli inanç ve stratejilerin sonucu olduğuna ikna oldular. Belirli bir kişilik bozukluğuna sahip kişilerde otomatik olarak kafanızda beliren düşünceleri, kalıpları, kalıpları ve eylemleri tespit ederseniz, kişiliğinizi dönüştürerek bunları düzeltebilirsiniz. Bu, travmatik durumları yeniden deneyimleyerek veya hayal gücünü kullanarak yapılabilir.

Psikoterapötik uygulamada, Beck ve Freeman, danışan ve uzman arasında dostça bir atmosferin önemli olduğunu düşündüler. Danışan, terapistin yaptıklarına karşı hiçbir direnç göstermemelidir.

Bilişsel psikoterapinin nihai amacı, yıkıcı düşünceleri tespit etmek ve onları ortadan kaldırarak kişiliği dönüştürmektir. Önemli olan danışanın ne düşündüğü değil, nasıl düşündüğü, sebepleri, hangi zihinsel kalıpları kullandığıdır. Dönüştürülmeleri gerekir.

Bilişsel psikoterapi yöntemleri

Bir kişinin sorunları, neler olup bittiğine dair yanlış algısının, geçerliliğini bile düşünmediği çıkarımların ve otomatik düşüncelerin sonucu olduğundan, bilişsel psikoterapi yöntemleri şunlardır:

  • Hayal gücü.
  • Negatif düşüncelerle savaşın.
  • Çocukluk çağı travmatik durumlarının ikincil deneyimi.
  • Problemi algılamak için alternatif stratejiler bulmak.

Çoğu, kişinin yaşadığı duygusal deneyime bağlıdır. Bilişsel terapi, yeni şeyleri unutmaya veya öğrenmeye yardımcı olur. Böylece, her müşteri eski davranış kalıplarını dönüştürmeye ve yenilerini geliştirmeye davet edilir. Bir kişi durumu incelerken yalnızca teorik bir yaklaşım değil, aynı zamanda yeni eylemler gerçekleştirme pratiği teşvik edildiğinde davranışsal bir yaklaşım da kullanır.

Psikoterapist tüm çabasını danışanın kullandığı duruma ilişkin olumsuz yorumları tespit etmeye ve değiştirmeye yönlendirir. Bu nedenle, depresif bir durumda, insanlar genellikle geçmişte ne kadar iyi olduğundan ve şimdi ne deneyimleyemeyeceklerinden bahseder. Psikoterapist, bu tür fikirlerin işe yaramadığı durumlarda hayattan başka örnekler bulmayı, kendi depresyonu üzerindeki tüm zaferleri hatırlamayı önerir.

Bu nedenle, ana teknik, olumsuz düşünceleri tanımak ve onları problem çözmede yardımcı olacak başkaları haline getirmektir.

Stresli bir durumda hareket etmenin alternatif yollarını bulma yöntemini kullanarak, bir kişinin sıradan ve kusurlu bir varlık olduğu gerçeğine vurgu yapılır. Bir sorunu çözmek için kazanmak zorunda değilsiniz. Sorunlu görünen bir sorunu çözmede elinizi deneyebilir, bir meydan okumayı kabul edebilir, harekete geçmekten korkmadan deneyin. Bu, ilk kez kazanma arzusundan daha fazla sonuç getirecektir.

Bilişsel Psikoterapi Egzersizleri

Bir kişinin düşünme şekli, nasıl hissettiğini, kendisine ve başkalarına nasıl davrandığını, hangi kararları verdiğini ve gerçekleştirdiği eylemleri etkiler. İnsanlar aynı durumu farklı algılarlar. Yalnızca bir yön öne çıkarsa, bu, düşünce ve eylemlerinde esnek olamayan bir kişinin yaşamını önemli ölçüde yoksullaştırır. Bu nedenle bilişsel psikoterapi egzersizleri etkili olmaktadır.

Çok sayıda var. Bir kişi bir psikoterapist ile seanslarda edindiği ve geliştirdiği yeni becerileri gerçek hayatta pekiştirdiğinde, hepsi ev ödevi gibi görünebilir.

Çocukluktan itibaren tüm insanlara açık düşünme öğretilir. Örneğin, "Hiçbir şey yapamıyorsam, o zaman başarısızım." Aslında, böyle bir düşünce, artık onu çürütmeye bile kalkışmayacak olan bir kişinin davranışını sınırlar.

"Beşinci sütun" alıştırması yapın.

  • Bir kağıt parçasındaki ilk sütuna, sizin için sorunlu olan durumu yazın.
  • İkinci sütuna, bu durumda sahip olduğunuz duygu ve hisleri yazın.
  • Üçüncü sütuna, bu durumda zihninizden sıklıkla geçen “otomatik düşünceleri” yazın.
  • Dördüncü sütuna, içinizdeki bu "otomatik düşünceleri" tetikleyen inançları yazın. Bu şekilde düşündüğünüzden dolayı hangi tutumlar tarafından yönlendiriliyorsunuz?
  • Beşinci sütuna, dördüncü sütundaki fikirleri çürüten düşünceleri, inançları, tutumları, olumlu ifadeleri yazın.

Otomatik düşünceleri belirledikten sonra, bir kişinin daha önce yaptıklarını değil, başka eylemler gerçekleştirerek tutumlarını değiştirebileceği çeşitli egzersizler yapılması önerilir. Ardından, hangi sonuca ulaşılacağını görmek için bu eylemlerin gerçek koşullarda gerçekleştirilmesi önerilir.

Bilişsel Psikoterapi Teknikleri

Bilişsel terapiyi kullanırken aslında üç teknik kullanılır: Beck'in bilişsel psikoterapisi, Ellis'in rasyonel-duygusal konsepti ve Glasser'ın gerçekçi konsepti. Müşteri zihinsel olarak tartışır, egzersizler yapar, deneyler yapar, modelleri davranış düzeyinde düzeltir.

Bilişsel psikoterapi, danışana şunları öğretmeyi amaçlar:

  • Olumsuz otomatik düşüncelerin belirlenmesi.
  • Duygular, bilgi ve eylemler arasındaki bağlantıyı bulmak.
  • Otomatik düşüncelere "karşı" ve "karşı" argümanlar bulmak.
  • Yanlış davranışa ve olumsuz deneyimlere yol açan olumsuz düşünce ve tutumları belirlemeyi öğrenmek.

Çoğu zaman, insanlar olayların olumsuz bir sonucunu beklerler. Bu yüzden harekete geçmemesine, kaçmasına, çitlerden uzaklaşmasına neden olan korkuları, panik atakları, olumsuz duyguları vardır. Bilişsel psikoterapi, tutumları belirlemeye ve bunların kişinin davranışını ve yaşamını nasıl etkilediğini anlamaya yardımcı olur. Tüm talihsizliklerinde, birey farkında olmadığı ve mutsuz bir şekilde yaşamaya devam ettiği suçludur.

Sonuç

Sağlıklı bir insan bile bilişsel bir psikoterapistin hizmetlerinden yararlanabilir. Kesinlikle tüm insanların kendi başına baş edemediği bir tür kişisel sorunları vardır. Çözülmemiş sorunların sonucu depresyon, yaşamdan memnuniyetsizlik, kendinden memnuniyetsizliktir.

Mutsuz bir hayattan ve olumsuz deneyimlerden kurtulma arzusu varsa, o zaman insanların hayatını değiştiren, değiştiren bilişsel psikoterapi tekniklerini, yöntemlerini ve alıştırmalarını kullanabilirsiniz.

Bilişsellik (biliş), bir kişinin bilgiyi işleme ve algılama yeteneğidir. Psikolojide bu terim, psikolojik süreçleri açıklamak için yaygın olarak kullanılmaktadır.

psikolojide

Psikolojide bilişsellik, bir biliş eylemi olarak yorumlanır. Bu terim altındaki uzmanlar, hafıza, dikkat, algı ve bilinçli kararlar verme gibi süreçleri ifade eder. Duygular, kontrolsüz bir şekilde ortaya çıktıkları ve bilinçaltından kaynaklandıkları için bilişsel durumlara ait değildir.

Uygulamalı psikolojide bilişselcilik okulu olarak bilinen ayrı bir yön vardır. Temsilcileri, insan davranışını bilişsel süreçleri aracılığıyla ele alır. Bir kişinin düşünme özelliklerine dayanarak belirli bir şekilde hareket ettiğine inanırlar. Bu bağlamda bilişsellik, genetik veya cinsiyet özellikleriyle ilgisi olmayan kazanılmış bir özellik olarak kabul edilir.

Geçen yüzyılın 50'lerinde oluşan bir bilişsel yazışma teorisi bile var. Kişiliğin bilişsel yapısını denge açısından tanımlar. Sonuçta, olgun bir bireyin ana motivasyonu, bütünlüğün korunması ve iç dengenin sağlanmasıdır.

Bilişi anlamak ayrı bir bölüm oluşturdu. Bilişsel psikoloji, biliş süreçlerini inceler ve doğrudan hafıza çalışması, bilgi algısının eksiksizliği, hayal gücü, düşünme hızı ile ilgilidir.

bilişsel süreçler

Bilişsellik yalnızca felsefi değil, aynı zamanda uygulamalı bir öneme de sahiptir. Daha önce de belirtildiği gibi, psikolojinin bu bölümü, bir kişinin bilişsel yeteneklerini önemli ölçüde inceler. Tüm bireylerde eşit olarak gelişebilir veya genetik özelliklere, yetiştirilme tarzına veya bireysel kişilik özelliklerine göre değişiklik gösterebilir.

Bilişsel yetenekler, beynin daha yüksek işlevlerinin bir tezahürüdür. Bunlar şunları içerir: zaman, kişilik ve mekanda yönelim, öğrenme yeteneği, hafıza, düşünme türü, konuşma ve diğerleri. Psikologlar ve nörologlar her şeyden önce dikkatlerini bu belirli işlevlerin gelişme veya bozulma derecesine çevirirler.

Bilişsel işlevler öncelikle bilgiyi tanıma ve işleme yeteneği ile ilişkilidir ve ayrıca beynin işleyişini karakterize eder. Bilim adamları iki ana süreci ayırt eder:

  • gnosis - bilgiyi tanıma ve algılama yeteneği;
  • praksis, bilginin aktarılması ve bu bilgilere dayalı olarak amaçlı eylemlerin gerçekleştirilmesidir.

Bu süreçlerden biri bile bozulursa, bilişsel bozulmanın ortaya çıkmasından bahsedebiliriz.

Olası nedenler


Bilişsel bozulma, vücuttaki herhangi bir patolojik süreç gibi birdenbire oluşmaz. Çoğu zaman, nörodejeneratif hastalıklar, beyin damarlarının patolojileri, bulaşıcı süreçler, yaralanmalar, malign neoplazmalar, kalıtsal ve sistemik hastalıklar vardır.

Kan damarlarındaki aterosklerotik değişiklikler ve arteriyel hipertansiyon, bilişsel bozulmanın ortaya çıkmasında en yaygın faktörlerden biri olarak kabul edilebilir. Beyin dokusunun trofizminin ihlali genellikle yapısal değişikliklere ve hatta sinir hücrelerinin ölümüne yol açar. Bu tür süreçler özellikle serebral korteks ve subkortikal yapılar arasındaki bağlantı yerlerinde tehlikelidir.

Ayrı olarak, Alzheimer hastalığı hakkında konuşmalıyız. Bu patolojide bilişsel bozukluk önde gelen semptomdur ve hasta ve yakınlarının yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür. Ana tezahür demans, kısa süreli ve uzun süreli hafıza ve tanıma bozukluğudur.

sınıflandırma

Bilişsel bozuklukların birçok sınıflandırması vardır. Sürecin ciddiyetine ve tersine çevrilebilirliğine göre, şunlar vardır:

ihlal derecesiSemptomların tanımı
IşıkYaş normunda bilişsel işlevlerde hafif bir sapma. Hastanın subjektif şikayetleri olabilir. Diğerleri, insan davranışında önemli değişiklikler fark etmez.
OrtaBilişsel bozukluk zaten yaşını doldurdu. Hasta yorgunluk, halsizlik, sinirlilik şikayet ediyor. Karmaşık zihinsel işler yapması zor, tek veya çok işlevli bozukluklar ortaya çıkıyor.
ağırGünlük yaşamda tam bir uyumsuzluk var. Doktor bunama hakkında konuşuyor.

Ayrıca, belirli işlevlerin kaybıyla hasarın lokalizasyonunu belirleyebilirsiniz:

Zamanında teşhis ve tedavi

Erken evrelerde bilişsel bozukluktan şüphelenmek çok zordur. İlk başta, bir kişi yalnızca zayıflık, yorgunluk, bazı işlevlerde hafif bir azalma veya ruh halindeki bir değişiklik ile ilgilenir. Çok nadiren, bu tür şikayetler endişe nedenidir. Hastalığın sonraki aşamalarında zaten tıbbi yardım alın.

Öncelikle bilişsel işlevlerde bir kayıp veya azalmadan şüpheleniliyorsa dikkatli bir şekilde anamnez alınması gerekir. Sonuçta, bu semptomlar, ana terapötik önlemlerin yönlendirileceği ortadan kaldırmak için ana neden olmadan ortaya çıkamaz. Bir anamnez toplarken, kronik hastalıkların varlığı ve herhangi bir ilacın sürekli alımı hakkında soru sormak gerekir. Sonuçta, kan-beyin bariyerine nüfuz eden birçok ilaç beyin hücrelerini etkileyebilir.

Bozuklukların teşhisi, hastanın kendisinin ve yakın çevresinin (akrabaları, oda arkadaşları) subjektif şikayetlerinin dikkate alınması, nörolojik durumun doğrudan değerlendirilmesi ve fonksiyonel muayene yöntemlerinden oluşur. Sadece bilişsel bozulmayı değil, aynı zamanda ciddiyetlerini de doğru bir şekilde belirleyebilen özel testler vardır. Bu tür tarama ölçekleri inme, vasküler veya yaşlılık bunaması ve diğerleri gibi patolojilerin saptanmasına yardımcı olur. Tanı için çok karmaşık testler kullanılmamalıdır. Görevlerin karmaşıklığı, olası ihlalleri değil, öncelikle entelektüel bagajı göstereceğinden, verileri objektif olmayacaktır.

Duygusal alanı değerlendirmek de önemlidir. Genellikle depresyonlu hastalarda hafıza ve konsantrasyon ihlali vardır. Nöropsikolojik testlerin taranması her zaman ruhun durumunu tam olarak ortaya koymadığından buna da çok dikkat etmek gerekir.