Çocuklarda kolit belirtileri. Bir çocukta kolit: nedenleri, tedavisi ve önlenmesi

Dünyanın dört bir yanındaki gastroenterologlar, çocuk nüfus arasında inflamatuar bağırsak hastalıklarının sayısındaki keskin artıştan endişe duyuyor. Çocuklarda kolit farklı bir kökene, çeşitli klinik belirtilere sahiptir. Bir doktor, bir çocukta koliti tanıyabilir, bir dizi test ve kapsamlı bir muayeneden sonra onu gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarından ayırt edebilir. Patoloji tedavi yöntemleri kişiye özel bir plana göre geliştirilir.

Bir çocukta kolit belirtileri

Çocuklarda kolit, iltihaplanma nedeniyle kalın bağırsağın mukoza zarının işlevlerinin ihlalidir. Hastalık bebeklikten başlayarak bebeklerde tespit edilir. Bağırsak koliti, akut bir inflamatuar reaksiyonla başlar.

Çocuklarda akut kolit belirtileri:

• ateş, halsizlik, dehidrasyon;
• bulantı kusma;
• sık ishal atakları - günde 10-15 defaya kadar;
• sulu yeşilimsi dışkı köpürüyor;
• ağrılı mide;
• boşaltmadan tuvalete gitme isteği.

Akut bir sürecin tedavisinin yokluğunda veya uygunsuz tedavi ile hastalık kronik aşamaya geçer. Kronik kolit, değişen alevlenme ve geçici remisyon evreleriyle ortaya çıkar.

Bir çocukta kronik kolit belirtileri şunlardır:

• Karnın ortasında, sağda ve solda ağrı. Yemek yedikten sonra, boşaltma dürtüsüyle, hareketle artar;
• ishal ve kabızlık ataklarının değişmesi;
• ishal günde 7 defaya kadar ortaya çıkar. Sıvı dışkıda kan, mukus, sindirilmemiş gıda parçacıklarını tespit edin;
• çocuklarda kabızlığa, anal fissür oluşumuna yol açan yoğun dışkı topaklarının salınması eşlik eder;
• karında şişkinlik, şişkinlik, guruldama;
• artan gaz oluşumu;
• hızlı yorgunluk, hafif uyku.

Kolit, bebeklerden gençlere kadar her yaştan çocuğu etkileyen bir hastalıktır. Bebeklerde hastalığın bir özelliği, iltihabın kolonun mukoza zarından ince bağırsağa (enterokolit) ve hatta mideye (gastroenterokolit) geçişidir. Ergenlerde, kalın ve ince bağırsakların izole iltihabı meydana gelir.

Çocuklarda kolit türleri

Çocuklukta, hastalığın çeşitli formları gelişir. Etkilenen segmentin konumuna göre, çocuklarda bağırsak kolit tipleri ayırt edilir:

• çekum iltihaplandığında sağ taraflı lokalizasyon. Mide sağ iliak bölgede ağrıyor;
• sigmoid ve rektum sürecine dahil olan sol taraflı iltihaplanma. Belirtilerden biri, karnın sol iliak lobunda ağrıyan ağrıdır;
• transversit, çocuklarda kolonun enine kısmının lezyonunun bir belirtisi olan göbekte ağrı ile karakterizedir;
• kalın bölümün tamamı hasta ise total kolit belirtilir.

Bir alevlenme sırasında bir çocukta bağırsağın endoskopik muayenesi sırasında, inflamatuar reaksiyonun aşamaları ortaya çıkar:

• Kolit alevlenmesinin başlangıcında iltihap vardır. Bağırsakların şişmiş, kırmızılaşmış iç lümeni şeffaf mukus eksüdasını ayırır;
• daha sonra mukoza üzerinde yakın aralıklı kılcal damarları etkileyen yüzeysel küçük lezyonlar (erozyon) oluşur. Bu aşındırıcı bir iltihaplanma türüdür;
• derinleşip genişler, erozyon ülsere dönüşür. Bağırsak ülseratif lezyonları, ayrı bir hastalık tipine ayrılır - ülseratif kolit;
• hastalığın alevlenmesi fibrinöz kolite yol açar. Mukozada ölü, nekrotik odaklar bulunur, orta ve büyük damarlar tahrip olur.

Hastalığın doğası, remisyondan alevlenmeye kadar keskin değişikliklerle birlikte hem pürüzsüz hem de dalgalıdır. Şiddeti hafif ila orta ila şiddetli arasında değişir.

Bir çocuğun neden koliti var?

Çocuklarda kolit nedenleri oldukça etkileyici bir listeye sahiptir. Hastalığın kökenleri, bulaşıcı ajanın tipine, çocuğun yaşına, yaşam koşullarına ve beslenmesine ve doğuştan gelen niteliklere göre ayrılır.

Enfeksiyöz, invaziv lezyon

Hastalığın akut bir formu enfeksiyondan hastalanır:

• çocuklarda bağırsak koli enfeksiyonu (Escherichia coli);
• salmonella;
• dizanteri;
• shigella;
• antibakteriyel ilaçların kötüye kullanılması ile clostridia;
• rotavirüs enfeksiyonu, özellikle yenidoğanlarda şiddetli;
• solucanlar (yuvarlak solucanlar, kıl kurdu), lamblia.

Bir bebek, enfeksiyonu taşıyan asemptomatik bir yetişkinden enfekte olabilir. Böylece rotavirüs anne sütü, tükürük ile atılır. Rotavirüs, çocuk kurumlarında çalışanların %20'sinde dışkıda bulundu.

Bulaşıcı olmayan hastalık nedenleri

Çocuklarda kalın bağırsakta iltihaplanmanın diğer suçluları şunlardır:

• çocuklarda alerjik kolite neden olan aşırı duyarlılık. Çoğu zaman, yapay olarak beslenen bebeklerde alerji görülür. Bebeklerde alerjik kolite kazein neden olur. Spesifik bağırsak semptomlarına ek olarak, ciltte kızarıklık, kaşıntı, cilt kıvrımlarında (dirseklerde, dizlerin altında) ağlayan kabuklar olarak kendini gösterir;
• anti-inflamatuar, antibakteriyel ile uzun süreli tedavi;
• öğün atlama, yarı mamul ürünlerin kullanımı, fast food, atıştırmalıklar, yüksek oranda gazlı içecekler ile ilişkili diyetin sistematik ihlalleri;
• radyasyona maruz kalma, toksik maddeler;
• konjenital ve edinsel metabolik bozukluklar;
• nöropsişik stres;
• sindirim sisteminin gelişimsel patolojisi.

Bağırsak hastalığının nedenleri birbiriyle örtüşebilir ve hastalığın seyrini zorlaştırabilir. Diyelim ki alerjiye meyilli biberonla beslenen bir bebek rotavirüs kaptı. Gençler, fast food tutkusunun yanı sıra alkol ve tütün ürünlerini de denemeye başlıyor.

Kolit diğer hastalıklardan nasıl ayırt edilir

Kalın bağırsağın iltihaplanma sürecinin seyri, diğer hastalıklara dışa benzerdir. Teşhis ederken, aşağıdaki gibi patolojileri dışlamak gerekir:

• buğday protein intoleransı, kistik fibroz;
• Crohn hastalığı;
• bağırsağın motor fonksiyonundaki değişiklikler;
• enterit, gastrit;
• divertiküloz.

Hastalığın teşhisi, anamnez, kan, dışkı, idrar testlerinin toplanmasına dayanır. Dışkıların koprolojik muayenesi kan, mukus varlığını gösterir. Disbakteriyoz için dışkı analizi, patojeni, bağırsak mikroflorasının dengesizlik derecesini ortaya çıkaracaktır. İhlallerin doğasını ve lokalizasyonunu netleştirmek için sigmoidoskopi, kolonoskopi, irrigoskopi yapın. Biyolojik materyal mikroskopi için alınır.

Çocuklarda kolit nasıl tedavi edilir

Çocuklarda kolit tedavisinin ana ilkeleri şunları önermektedir:

• bulaşıcı ajanın ortadan kaldırılması;
• ishal sırasında kaybedilen sıvının yenilenmesi;
• dışkı normalizasyonu;
• bağırsak hareketliliğinin restorasyonu;
• alevlenme uyarısı.

Hastalığın etken maddesine karşı mücadele, antibiyotikler, sülfonamidler, nitrofuran preparatları ile gerçekleştirilir. Doktor, dozu, uygulama sıklığını ve tedavi sürecini bireysel olarak belirleyerek güçlü ilaçlar reçete eder.

Su-elektrolit dengesini sağlamak için Regidron, Gastrolit, Oralit kullanılır. Ürünün tozu bir litre ılık kaynamış suda seyreltilir ve gün boyunca içilmesine izin verilir. Bebeğinize su, zayıf papatya çayı, komposto verebilirsiniz. 100 ml kaynamış suda çözülmüş bir poşet Smecta ishali durdurmaya yardımcı olacaktır.

Bağırsak disbiyozu probiyotikler ve prebiyotiklerle tedavi edilebilir. Probiyotikler, canlı kurutulmuş bifidus ve laktobasil içeren müstahzarlardır. Prebiyotikler - faydalı bakteriler için bir üreme alanı - inülin, lif, nişastalar. Prebiyotik ve probiyotik kombinasyonlarına simbiyotik denir.

Bir çocukta kolit için beslenme

Diyet, çocuğun yaşına, beslenme türüne, hastalığın evresine, semptomların şiddetine bağlı olarak reçete edilir. Bebeklerin mümkün olduğu kadar uzun süre emzirmeye devam etmesi gerekir.

Yapaycılar, seriden süt proteininin tam hidrolizi olan bir karışım seçmelidir:

• Nutrilon Pepti Gastro, Amino Asitler;
• Similac HA 1;
• Nestle Nan 1 Hipoalerjenik;
• Hipp Combiotik.

Daha büyük çocukların beslenmesinin özellikleri, haşlanmış, püresi çorbalar, tahıllar, sebze ve meyve pürelerinin hazırlanmasıdır. Menüde pirinç, irmik, yulaf ezmesi, meyve jölesi bazlı mukus kaynatma bulunur. Yemekler hoş bir şekilde sıcak servis edilir, küçük porsiyonlarda, ancak sıklıkla.

Spesifik olmayan ülseratif kolit için beslenme, yeterli miktarda proteinli gıda içermelidir. Hayvansal protein kaynağı, yağsız sığır eti, tavşan, tavuk, az yağlı beyaz balık çeşitlerinden elde edilen buharlı köfte olacaktır.

Yasaklanmış yiyeceklerin listesi yağlı, baharatlı, salamura, tütsülenmiş ürünleri içerir. Çocuğunuza tatlılar, çikolata, taze hamur işleri, yağlı kremalı kekler ve kekler vermeyin. Soda, güçlü kahve ve çay, kvas, süt, kakao içeceklerden hariçtir.

Çocukluk kolitinin önlenmesi

Hastalığın gelişmesini önlemek, sonuçlarıyla uğraşmaktan çok daha kolaydır. Çocuklarda kolitin önlenmesi bir dizi önlemden oluşur:

• uzun süreli emzirme;
• çocuk doktoru ile anlaşarak tamamlayıcı gıdaların tanıtılması;
• temel besinler açısından dengeli beslenme;
• bir diyet sürdürmek;
• yaşa uygun fiziksel aktivite;
• çocuk odasında ıslak temizlik, havalandırma;
• el ve vücut hijyeni;
• kaynamış su içmek, meyve ve sebzeleri iyice yıkamak
• gastrointestinal hastalıkların ilk aşamalarının tedavisi;
• tıbbi tavsiyelerin uygulanması ile düzenli tıbbi muayeneler.

Ebeveynler, önleme yöntemlerini kullanarak, çocuğu uzun vadede sağlık sorunlarından korur. Sağlıklı bir bebek hem zihinsel hem de fiziksel olarak hızla gelişir. Öğrenci, programı başarıyla tamamlar, hastalık nedeniyle dersleri kaçırmaz, her türlü sporu yapabilir.

Bir çocukta kolit, kronik aşamaya geçişte olduğu gibi ortaya çıkar. Hasta çocuk kötü yer, kötü yer, yaramaz. Doktor muayene sonuçlarına göre doğru bir teşhis koyabilir. Tedavi antibiyotik tedavisine, bağırsak fonksiyonunun normalleşmesine dayanır. Kolitin önlenmesi, bir çocuğun bakımı için bir doktorun tavsiyesini takiben sağlıklı bir diyetten oluşur.

Web sitemizdeki bilgiler nitelikli doktorlar tarafından sağlanmaktadır ve yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Kendi kendine ilaç verme! Bir uzmana başvurduğunuzdan emin olun!

Gastroenterolog, profesör, tıp bilimleri doktoru. Teşhis reçete eder ve tedaviyi yürütür. Enflamatuar hastalıkların araştırılmasında grubun uzmanı. 300'den fazla bilimsel makalenin yazarı.

Çocuklarda oldukça yaygın bir bağırsak hastalığıdır. Böyle bir patoloji için, kalın bağırsağın mukoza dokularında inflamatuar bir distrofik sürecin gelişimi karakteristiktir.

Bir yaşına kadar olan bebeklerin vücudunun anatomik özellikleri nedeniyle, bu tür hastalarda kolit, tıp dilinde kulağa hoş gelen kalın ve ince bağırsakların aynı anda iltihaplanmasına neden olur. Daha büyük çocuklarda, iltihaplanma doğrudan kalın bağırsağın mukoza zarlarında lokalizedir.

Tanım

Bu nedenle, çocuklarda kolite, mukoza dokularında distrofik süreçlerin eşlik ettiği kalın bağırsağın polietiyolojik inflamatuar patolojisi denir. Kolonik aktivitenin işlevsiz bozuklukları ile karakterizedir ve şiddetli ağrı ile ilerler.

İstatistiklere göre, kronik kolitin yaklaşık %10'u çocuklukta gelişmeye başlar. Hastalığın teşhisi karmaşıktır ve dışkıların bakteriyolojik, koprolojik incelemesini vb.

nedenler

Pediatrik gastroenterologlar, kolite yol açabilecek birçok nedeni tanımlar. Akut formlar aşağıdakilerin arka planına karşı gelişir:

1. Salmonelloz ve rotavirüs enfeksiyonu veya gıda zehirlenmesi gibi bağırsak enfeksiyöz lezyonları. Benzer bir etiyoloji ile çocukluk koliti genellikle gastroenterit veya gastrit ile birleştirilir.
2. Akut kolit, belirli gıda bileşenlerine karşı bireysel aşırı duyarlılık veya hoşgörüsüzlük, önerilen diyete uyulmaması veya radyasyona maruz kalmanın arka planında ortaya çıkar.

Kronik kolit, tedavi edilmeyen akut bir hastalık tipinin yanı sıra aşağıdaki gibi patolojilerin arka planına karşı gelişir:

Ek olarak, çocuklukta vetovasküler distoni, psikojenik bozukluklar, genetik yatkınlık, bağırsak gelişiminin konjenital anormallikleri ve fiziksel hareketsizliğin arka planında inflamatuar kolonik lezyonlar ortaya çıkar.

Genellikle, genç kolit vakaları, genç nesildeki kötü alışkanlıkların varlığından kaynaklanır. İkincil nitelikteki kalın bağırsağın lezyonları, miksödem ve hipotiroidizm gibi endokrin patolojilerin yanı sıra sinir sistemi patolojileri (ve miyastenia gravis) ile yakından ilişkilidir.

sınıflandırma

Çocuk koliti birkaç gruba ayrılır. Etkilenen segmentlerin sayısına ve inflamatuar sürecin lokalizasyonuna göre kolit aşağıdaki gibidir:

• Sigmoid kolon etkilendiğinde sigmoidit;
• Kör bağırsak izolasyonda iltihaplandığında tiflit;
• Proktit, rektal bölgeye verilen hasar ile karakterizedir;
• Typhlocolitis, çekumun ve çıkan kolonun kümülatif bir iltihabıdır;
• Angulit, inen ve enine kolonun inflamatuar bir lezyonudur;
• Proktosigmoidit - lezyon rektumu ve sigmoid kolonu kaplar;
• Transversit, enine kolonun iltihaplanmasıdır.

Klinik formlara göre kolit, kronik ve akut olarak ayrılır ve yapısal değişikliklere göre inflamasyon, nezle veya olarak ayrılır. Bağırsak iltihabı şiddetine bağlı olarak şiddetli, hafif veya orta derecede şiddetlidir.

Bir çocukta kolit belirtileri

Enfeksiyöz faktörlerin tetiklediği rektumun akut iltihabı, aşağıdakileri içeren toksik semptomlarla ortaya çıkar:

• Hipertermi ve zayıflık;
• anoreksi ve kusma;
• Bağırsaklar, şiddetli ağrıya ve yanlış bağırsak hareketlerine neden olan spazmlardan rahatsız olur;
• Sandalye, çocuğu günde 15 defaya kadar rahatsız edebilir;
• Kolitli dışkı kitleleri köpüklü ve sulu, kanlı çizgilerin ve mukoza kitlelerinin safsızlıkları ile yeşilimsi renktedir.
• Bazen dışkılama sürecinde çocuğun bağırsak prolapsusu vardır.
• Genellikle, bu teşhisi olan çocuklar, kuru dokular, oligüri ve cildin uyuşukluğunu içeren dehidrasyon belirtilerinin varlığı ile ayırt edilir ve dış özellikler sivrileşir.

gelince, remisyon dönemleri ve alevlenmelerin periyodik olarak değiştiği dalgalı bir seyir ile ayırt edilirler. Ağrılı belirtiler ve dışkı bozuklukları, kolonik inflamatuar lezyonların ana belirtileridir.

Ağrı semptomları göbek veya iliak bölgede kendini gösterebilir, ağrıyan bir karaktere sahiptir ve esas olarak yemek yedikten sonra kendini gösterir. Ek olarak, ağrılı belirtiler motor aktivite ile veya bağırsak hareketlerinden önce artma eğilimindedir.

Kronik kolitte dışkı ile ilgili sorunlar, ishal, kabızlık veya bunların periyodik değişimi olarak ortaya çıkabilir. Aynı zamanda bağırsaklarda guruldamalar görülür, şişkinlik rahatsız eder, gaz oluşumu artar.

Kronik bağırsak iltihabının uzun süreli gelişimi, genç hastalarda anemi, aşırı zayıflık, kilo kaybı ve uykusuzluğun yanı sıra hipovitaminoz veya büyüme geriliği gelişimine neden olur.

komplikasyonlar

Uygun tedavi eksikliği, küçük bir hastanın hayatını tehdit eden iç kanamanın gelişmesine neden olabilir.

Ayrıca, sık görülen komplikasyonlardan biri, bağırsak duvarlarının delinmesi, peritonite veya apandisite dönüşmesidir.

Bu tür komplikasyonlar çok tehlikelidir, bu nedenle, ilk patoloji belirtilerinin ortaya çıkması, istenmeyen ve bazı durumlarda geri dönüşü olmayan sonuçlardan kaçınmak için bir uzmana zorunlu ziyaret gerektirir.

teşhis

Teşhisi doğrulamak için, küçük bir hastaya aşağıdaki gibi prosedürlerin atanmasıyla birlikte bir dizi tanı önlemi verilir:

• Kanın Biyokimyası;
• Dışkı muayenesi;
• Bağırsak endoskopik muayenesi;
• Bağırsak dokularının röntgen muayenesi vb.

Çocuklarda hastalığın tedavisi

Pediyatrik hastalarda kolit tedavisi karmaşık olmalı ve antibiyotik tedavisi ve diyet alımı ile sınırlı olmamalıdır.

Tedavi, genç hastaları şiddetli ağrı semptomlarından kurtarmaya yardımcı olan antibakteriyel ilaçlar (Eithromycin veya Enteroseptol), enzimatik (Mezim) ve probiyotik ajanlar (Bifidumbacterin), ağrı kesiciler (Novocain veya Platifillin) almayı içerir.

Kolit semptomlarını ortadan kaldırmak için mükemmel bir çare, saran ve büzücü etkiye sahip bir grup ilaçtır.

Bunlara bizmut, St. John's wort veya papatya infüzyonları dahildir. Uygulama, bu fonların kullanımının çocukların iyileşme sürecini hızlandırabileceğini göstermektedir. Bir çocukta sıklıkla kolit, alerjik reaksiyonun bir sonucu olduğundan, Fenistil veya Suprastin gibi antihistaminikler alındığında hastalığın semptomları önemli ölçüde azalır.

Tedavi süreci için önemli olan bir diyet diyetinin gözlemlenmesidir. Çocuklara zengin çorbalar, yağlı ve kızarmış yiyecekler verilmemelidir. Bir çift için yemek pişirmek daha iyidir, et çeşitlerinden yağsız dana eti veya tavuk eti ile az yağlı balık ürünleri kullanılmasına izin verilir. Meyve suları ve bitki çayları içebilirsiniz.

Genellikle pediatride kolit tedavisi sadece konservatif yöntemlerle sınırlıdır ve sadece çok nadir, ileri vakalarda cerrahi müdahale gereklidir. Bu nedenle, bir gastroenteroloğa zamanında başvurmak, küçük bir hastanın cerrahi tedaviden ve bununla ilişkili sonuçlardan korunmasına yardımcı olacaktır.

Tahmin ve önleme

Bir çocuktaki iltihaplanma kronik ise, diyet önerilerine ve ilaç reçetelerine sıkı sıkıya bağlı kalarak, stabil remisyon sağlanabilir. Sık alevlenme vakalarında, çocukların psikososyal adaptasyonunun ciddi bir ihlali meydana gelir, fiziksel gelişim ile ilgili sorunlar ortaya çıkar.

Önleyici tedbirler, beslenmede diyet ilkelerine bağlı kalmayı, ortaya çıkan bağırsak enfeksiyonlarının veya disbakteriyozisin zamanında tedavisini içerir. Bu teşhisi olan çocuklar bir pediatrik gastroenterolog veya bir çocuk doktoru tarafından tedavi edilir.

Önleyici aşılama, yeterince uzun bir süre boyunca stabil bir remisyon dönemine ulaşıldığında gerçekleştirilir.

Hastalık hala önlenemediyse, tedavinin bitiminden sonra çocuğun kalın bağırsak iltihabının tekrarını önlemesi gerekir.

İçerik

Çocuğun herhangi bir hastalığı ebeveynleri endişelendiriyor. Bebeğin acısını bir an önce dindirmek isterler. Çocuklarda kolit yaygın bir hastalıktır. Oluşumunun nedenleri, semptomları, olası olumsuz sonuçları, tedavi yöntemleri ve nüksün önlenmesi hakkında kapsamlı bilgi, genç hastalara acil yardım sağlamaya yardımcı olacaktır.

Çocuklarda kolit nedenleri

Son yıllarda, çocuklarda sindirim sisteminin kronik hastalıkları önemli ölçüde artmıştır. Bunların yaklaşık %20'si kolittir - kalın bağırsağın mukoza zarındaki yapısal değişiklikler. Enflamatuar süreçler ve karakteristik bir klinik tablo eşlik eder: karın ağrısı, şişkinlik, bozulmuş dışkı vb. Bebeklerde (1 yaşın altındaki) kolite enterokolit denir. Yenidoğanlarda hastalık sıklıkla hem ince hem de kalın bağırsakları etkiler.

Hastalığın türleri ve biçimleri çeşitlidir. Klinik seyir ve etiyolojide erişkin ve çocuklarda kalın bağırsağın disfonksiyonu çok farklı değildir. Çocukluk çağı koliti aşağıdakilere göre sınıflandırılır:

belirtiler

Tehlikeli bir hastalığın ilk belirtilerini dikkate almak çok önemlidir. Çocuklarda spastik kolit, şişkinlik, gaz oluşumu ve bağırsakların sık sık guruldaması şeklinde kendini gösterir. Bu belirtilere iliak bölgede ağrı eşlik eder. Bebek zayıflar, sıcaklığı yükselebilir, kusma açılabilir. Dışkılama sürecinin ihlali var: mukuslu (kanlı) sık sıvı köpüklü dışkı. Vücudun dehidrasyonu ile bağlantılı olarak, cilt ve mukoza zarlarının kuruluğu artar.

Bir çocukta bağırsak enfeksiyonunun neden olduğu akut kolit hızla gelişir. Günde 4-15 defaya kadar dışkılama sıklaşır, dışkı sıvı hale gelir, yeşilimsi renkli, kan çizgileri olan köpüklü bir yapıya dönüşür. Vücut ısısı keskin bir şekilde yükselir. Hasta karında spazmodik kolikten şikayet ediyor. Belki de mide içeriğinin bir refleks patlaması. Gömülü doku hücrelerinin turgoru azalır, ağızda kuruluk hissedilir, yüz hatları keskinleşir, bebek kilo kaybeder. En ufak bir hastalık şüphesinde derhal tıbbi yardım almalısınız.

teşhis

Tanı yöntemleri, çocuklarda kolitin nedenini belirleyebilir. Teşhis aşağıdaki çalışmalara dayanmaktadır:

• Anamnez. Hastayı sorgulayarak ve onu tanıyanlardan gerekli bilgileri almak.
• Kan testi. Laboratuvar testlerinin bu sonuçları genellikle bir hastada anemi, kan serumunda yetersiz elektrolit seviyesi ve hipoalbüminemi ortaya çıkarır.
• Skatolojik. Dışkı analizi, gastrointestinal sistemin (gastrointestinal sistem) etkinliğini gösterir: gıda sindiriminin hızı ve kalitesi. Bu yöntem dışkı, steatore (yağ), nişastalı maddeler vb.'de artan lökosit seviyesini tespit edebilir.
• Bakteriyolojik. Hastalığın bulaşıcı doğası laboratuvar tarafından doğrulanır veya reddedilir.
• Disbakteriyoz için dışkı analizi. Bağırsak mikroflorasının tür bileşimi, patojenik mikroorganizmaların (stafilokoklar, kandida, vb.) varlığının nicel göstergeleri, hastanın ilaç tedavisinin sonraki önlemlerinin belirlenmesine yardımcı olur.
• Endoskopik. Çeşitli endoskop türleri (özel cihazlar) yardımıyla, hastalığın lokalizasyonunu, enflamatuar, aşındırıcı, dejeneratif süreçlerin varlığını belirlemek için bağırsağın iç boşluğu incelenir:

1. Rektoskopi - endoskopik bir tüp kullanarak rektumun incelenmesi.
2. Kolonoskopi, uzun esnek bir prob ile bir tanı yöntemidir.
3. Mukoza biyopsisi - histolojik inceleme için özel biyopsi forsepsleri ile materyal örneklemesi (biyopsi).

• İrriografik. Kolit şiddetinin X-ışını incelemesi yöntemine irriografi denir. Uzmanlar, kolonu temizledikten ve radyoopak bir madde ile doldurduktan sonra X-ışınları kullanarak organın muayenesini yaparlar.
• Bir baryum geçidinin röntgeni. Baryum süspansiyonu alındıktan bir gün sonra röntgen muayenesi yapılır. Kalın bağırsağın tahliye kapasitesini belirlemek için kullanılır.

Çocuklarda kolit tedavisi

Enfeksiyöz kolit, bir dizi antibiyotik ile tedavi edilir. Aynı zamanda aktif karbon, Chitin, Polysorb gibi adsorbe edici müstahzarlar reçete edilir. Spazmlar ortaya çıktığında, emici olmayan, ancak emicileri aldıktan sonra yarım saatten daha erken olmayan bir şekilde kullanılmasına izin verilir.

Bağırsak antiseptikleri, patojenik mikroorganizmaların gelişimini baskılarken, insanlar için faydalı bakteriler ilaçlardan etkilenmez. Bunların en iyisi: Intetrix Nifuroxazide. Aynı anda hem adsorbe edici hem de antiseptik özellikler sergileyen karmaşık ilaçlar vardır: Enterosgel, Smecta.

İshal ile bebeğin vücudunu dehidrasyondan koruyacak özel çözümler almak gerekir: Oralit, Regidron. Herhangi bir ilaç reçetesinin sadece bir doktor tarafından yapılması gerektiği unutulmamalıdır. Kendi kendine ilaç tedavisi olumsuz sonuçlara yol açar. Bir çocuk doktoru veya bir pediatrik gastroenterolog, birkaç ilaç grubunun yardımıyla kolon disfonksiyonlarını tedavi eder:

Diyet

Kolit sadece ilaçla tedavi edilmez. Kolon disfonksiyonu ve enfeksiyon ile doktorlar, bağırsaklarda gıdaların fermantasyonunu ve çürümesini önlemek için küçük hastalara terapötik bir diyet reçete eder. Tıbbi terminolojide, bağırsaklarla ilgili problemler için sağlıklı bir diyeti tanımlayan "Tablo No. 4" kavramı kullanılmaktadır. Başlıca ilkeleri şunlardır:

• Proteinli gıdalara geçiş.
• Isı şeklinde fraksiyonel gıda tüketimi (günde 6 defaya kadar). İshal ile - silinmiş halde.
• Sadece haşlanmış veya buharda pişirilmiş yiyeceklerin kabulü.
• Minimum miktarda karbonhidrat kullanımı.
• Aşırı yemeyi reddetme.
• Günlük diyetin enerji değerini 2000 kcal ile sınırlamak.

Kolon hastalıkları için terapötik diyet, belirli yiyeceklerin kullanımını ve belirli yiyecek türlerinin yasaklanmasını içerir. Tavsiye edilen:

1. yağsız balık;
2. az yağlı süt ve ekşi süt ürünleri;
3. omlet;
4. makarna;
5. yağsız kümes hayvanları eti;
6. güçlü çay, jöle, komposto değil;
7. pirinç, karabuğday;
8. küçük miktarlarda tereyağı.

Yasaklı:

1. soslar;
2. karbonatlı içecekler;
3. sebzeler, meyveler, meyveler, turunçgiller;
4. unlu Mamüller;
5. konserve;
6. baharat.

Gastrointestinal sistemi bozulmuş bir bebeğin menüsü, yukarıdaki gereksinimler dikkate alınarak dikkatlice geliştirilmelidir. Çocuklar için 4 numaralı günlük diyet tablosu örneği:

• 1. kahvaltı: 150 gr omlet, 250 ml kuşburnu suyu, iki kraker.
• 2. kahvaltı: yağsız süzme peynir - 100 gr;
• Öğle yemeği: Rendelenmiş tavuk göğsü ile 200 ml tavuk suyu, 100 gr tereyağlı makarna ve buhar pirzola.
• Aperatif: haşlanmış pirinç - 100 gr;
• Akşam yemeği: makarna - 200 gr, haşlanmış deniz balığı - 100 gr, bir bardak zayıf çay;
• Yatmadan önce: bir bardak yağsız yoğurt ve kraker.

Bir çocukta kolit tipine bağlı olarak beslenmenin özellikleri

Kolon disfonksiyonu genellikle bağırsak yetmezliğine neden olur. Çocuğun kolon disfonksiyonu nedeniyle kabızlık veya ishal olup olmamasına bağlı olarak yasaklı yiyecekler listesi değişir. 3 günden fazla bağırsak hareketi yoksa:

1. yağlı et suyunda çorbalar;
2. mantarlar;
3. domuz;
4. makarna;
5. irmik;
6. çikolata;
7. güçlü çay;
8. konserve;
9. baharatlar.

İshal için:

1. süt ve süt ürünleri;
2. kek;
3. şekerler;
4. Şeker;
5. baklagiller;
6. Fındık;
7. taze meyveler ve çiğ sebzeler;
8. yüksek kalorili, yağlı yiyecekler.

Ülseratif ve spesifik olmayan kolit için beslenme

Çocuklarda spesifik olmayan ülseratif kolit, kolonun mukoza zarına verilen hasar ile karakterizedir. Bu hastalığı olan hastanın yiyecekleri, vücut tarafından hızlı bir şekilde emilmesi için yumuşak bir kıvamda olmalıdır. Kalın bağırsağın katı dışkı kitleleri, kırık mukozaya zarar vererek iltihaplanmaya neden olabilir. Hastaya kaynatılmış veya buharda pişirilmiş, daima sıcak yiyecekler sunulmalıdır. Yiyecekler protein ve fraksiyonel olmalıdır. Yasaklı ürünlerin listesi:

• yarı mamul ürünler;
• füme etler;
• baklagiller;
• lahana;
• turp;
• havuç;
• meyveler.

Çocuklarda spastik kolit için diyetin özellikleri

Tedavi edilmeyen spastik kolit sıklıkla kronikleşir. Bunun olmasını önlemek için, çocuğun yaşına uygun olarak diyetini bitkisel lif açısından zengin gıdalarla zenginleştirmek gerekir. Her türlü tahıl, kara ekmek faydalı olacaktır. Ağrı oluşursa, doktorlar kaba lifli gıdaları bir süre hariç tutmayı ve yavaş yavaş diyete sokmayı önerir. Bir çocuğu beslemek kesinlikle yasaktır:

• Süt Ürünleri;
• Yağlı et;
• sıvı yağ;
• Şeker.

Alevlenme ve remisyondaki ürünler

Kolit alevlenmesi varsa özellikle ilk gün besin alımı minimuma indirilmelidir. Çocuğa normalde yiyecek eksikliğini tolere ederse, gün boyunca günde 5 kez yarım bardak kuşburnu kaynatma teklif edilmelidir. Bu sayede bağırsakların hızlı bir şekilde fonksiyonel olarak boşaltılmasını ve kolon mukozasını yiyeceklerin kimyasal ve mekanik etkilerinden arındırmasını sağlarlar.

Ayrıca, terapötik diyet, püre proteinli yiyeceklerin (kümes hayvanları et suyu, süzme peynir) kademeli olarak verilmesini içerir. Çocuğunuza soğuk ve kızarmış yiyecekler vermeyin. Diyetten şeker, tahıl ve ekmek çıkarılarak fermantasyon süreçleri önlenebilir. Şu anda, aşağıdakiler yasaktır:

• sebzeler ve meyveler;
• Süt;
• turşu, baharatlar;
• karbonatlı içecekler;
• yağlı etler ve balık;
• konserve.

Remisyon aşamasında, terapötik diyet genişletilebilir, ancak ürünler mümkün olduğunca doğal olmalıdır. Sebze ve meyveler kullanımdan önce pişirilir, soyulur, silinir. Yavaş yavaş makarna, süt tanıtın. Zamanla, rendelenmiş yiyecekler doğranmış olarak değiştirilir ve bağırsaklardaki yük artar. Vücut normalde yenilikleri algılarsa, diyete çiğ sebze ve meyveler eklenir.

komplikasyonlar

Zamanında tedavinin yokluğunda, çocuklarda kolit, şişkinlik ve peritonit (periton iltihabının şiddetli bir şekli) ile komplike olan kronik aşamaya geçer. Ek olarak, hastalık aşağıdaki komplikasyonlara sahip olabilir:

• anemi;
• endokrin bozuklukları;
• kolonun tıkanması;
• ülser perforasyonu;
• bağırsak dokularının nekrozu;
• hipovitaminozis.

Uzun süreli hastalık kilo alımını, normal büyümeyi geciktirir. Hastalığın kronik seyrine eşlik eden faktörler, bebeğin görme bozukluğu ve uyuşukluk durumudur. Çocuklarda uzun süreli nonspesifik kolit şunlara neden olabilir:

• paraproktit gelişimi;
• anal fissürler;
• hemoroid;
• anal sfinkterin tahrişi ve spazmı.

önleme

Çocuklarda kolit gelişimini önlemek için onları bağırsak enfeksiyonlarından, gıda zehirlenmesinden, helmintik istilalardan ve disbakteriyozdan korumak gerekir. Kolon disfonksiyonunu önlemek için en önemli önlemler şunlardır:

• Çocuğun yaşıyla orantılı olarak yeterli bitki lifi içeren doğal gıdaya dayalı çeşitli bir diyet.
• Stres eksikliği ve aşırı fiziksel efor.
• Hijyen.
• Hastalığın ilk semptomlarında kalın bağırsağın zamanında sanitasyonu ve gerekirse klinik muayene.

Video

Dikkat! Makalede verilen bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır. Makalenin materyalleri kendi kendine tedavi gerektirmez. Yalnızca kalifiye bir doktor, belirli bir hastanın bireysel özelliklerine dayanarak teşhis koyabilir ve tedavi için önerilerde bulunabilir.

Patoloji şiddetli ağrı, dispeptik bozukluklar, dışkıda kalıcı değişiklikler ve genel halsizlik ile ilerler. Çocuklarda kolit tedavisi, hastalığın patogenezine bağlıdır ve bütün bir terapötik kompleksi içerir: semptomatik ve antibakteriyel tedavi, diyet tedavisi, bitkisel ilaç ve bağırsak mikroflorasının normalleşmesi.

sınıflandırma

Kalın bağırsaktaki inflamatuar-distrofik değişiklikler sınırlı olabilir, yani bir veya daha fazla segmentte lokalizedir ve yaygındır.

Bu bağlamda, vardır:

• tiflit - çekumun izole iltihabı;
• tifokolit - artan ve çekum iltihabı;
• enine - enine kolonun iltihabı;
• angulit - enine kolonun ve inen bağırsağın iltihabı;
• sigmoidit - sigmoid kolonun iltihabı;
• proktosigmoidit - sigmoid ve rektumun iltihabı;
• proktit - rektumun iltihabı.

Hastalığın nedenine bağlı olarak kolit:

Hastalığın doğası gereği kolit ilerleyici, tekrarlayan ve gizli olabilir. Hastalığın şiddetine göre hafif, orta ve şiddetli kolit ayırt edilebilir. Klinik duruma göre, hastalık akut ve kroniktir.

Çocuklarda kolit nedeni

Çocuklarda kolit aşağıdaki nedenlerle oluşur:

• bakteriyel ve viral enfeksiyonlar: E. coli, salmonella, clostridia, vb.;
• sindirim sisteminin konjenital patolojileri;
• helmintik istilalar;
• kalıtım;
• otoimmün hastalıklar;
• alerjik reaksiyonlara eğilim;
• Gıda zehirlenmesi;
• ağır yetersiz beslenme: tamamlayıcı gıdaların erken tanıtımı, anne sütü ve süt formülünün tam yağlı sütle değiştirilmesi vb.;
• sık tekrarlanan antibiyotik tedavisi;
• olumsuz ekoloji durumu;
• stres faktörleri.

belirtiler

Akut formdaki çocuklarda kolit belirtileri bulantı, halsizlik ve ateş şeklinde kendini gösterir. Çocuk karın ağrısından şikayet ediyor. Bağırsak boşalması günde 15 defaya kadar gerçekleşir. Dışkı, kan karışımı ile sulu, yeşilimsi. Bebeklerde kolit semptomları rektal prolapsus ve dehidratasyon ile komplike olabilir.

Çocuklarda kronik formdaki kolit belirtileri, hastalığın evresine ve iyileşmeye bağlı olarak kötüleşebilir ve azalabilir. Bir çocukta kolitin baskın semptomları karın ağrısı, ishal ve kabızlık gibi dışkı bozukluklarıdır. Bazı durumlarda, bebeğin genel refahında bozulma, sinir sisteminin tükenmesi, baş ağrıları ve kronik yorgunluk vardır. Ayrıca kolit, vücut ağırlığı eksikliği, anemi ve beriberiye neden olabilir.

teşhis

Bir çocukta kolitin nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için aşağıdaki laboratuvar ve enstrümantal çalışmaları yapmanız gerekir:

1. Kan Kimyası. Kolit varlığı, kandaki hemoglobin ve kırmızı kan hücrelerinde bir azalma, ESR'de bir artış ile önerilebilir.
2. Lökositlerin ve patojenik floranın (stafilokok, kandida, vb.) varlığı için dışkı analizi.
3. Bağırsak endoskopisi. Hastalığın şeklini belirlemenizi sağlar.
4. Bağırsak röntgeni. Hastalığın klinik tablosunu ve inflamatuar sürecin ciddiyetini netleştirmek için yapılır.

Çocukluk çağında hastalığın seyrinin özellikleri

Çocuklarda bu hastalığın klinik tablosu ve nedenleri yetişkinlerden önemli ölçüde farklıdır, bu nedenle çocuklarda bağırsak kolitinin semptomları ve tedavisi farklı olacaktır.

Semptomları iki haftadan fazla süren bir çocukta akut bağırsak koliti, etkisiz tedavi durumunda kronik kolit aşamasına geçer. Bu durum, peritonit, yapışıklık gelişimi, kronik ishal ve çok daha fazlası gibi komplikasyonlarla tehlikelidir. Bu nedenle çocuklarda kolit semptomlarının tedavisi hastalığın ilk günlerinden başlamalıdır.

Akut kolit, bir yaşın altındaki çocuklar için en tehlikelidir. Alerjik kolit, belirli bir alerjen tipine - laktoza, bir ilaca, ayrı bir bakteri suşuna vb. yanıt olarak gelişen bebeklerde daha yaygındır. Alerjeni tanımlamak ve tamamen ortadan kaldırmak önemlidir. Aksi takdirde, bebeklerde kolit sıklıkla tekrarlanan kusma ve ishalin arka planına karşı dehidrasyona yol açar, ardından nöbetlerin gelişmesi ve hatta çocuğun ölümü.

Tedavi

Çocuklarda kolit semptomlarının tedavisi, bağırsağın patojenik florasını yok etmeyi ve işini eski haline getirmeyi amaçlar.

Bir çocukta kolit semptomlarının ilaç tedavisi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir::

• antibiyotikler - Enteroseptol, Eritromisin, Mexaform: tedavi süresi 7-10 gün;
• enzim ajanları - Mezim, Pankreatin, Panzinorm: 2 ila 4 hafta arasında bir tedavi süreci;
• analjezikler ve antikolinerjikler - Atropin, Novocain, Platifillin;
• probiyotikler - Bifidumbacterin, Colibacterin;
• büzücü ve saran müstahzarlar, adsorbanlar - bizmut, nişasta, papatya;
• antialerjik ilaçlar - Suprastin, Fenistil;
• A, B, PP vitaminleri.

Çocuklarda kolit semptomlarının fizyoterapötik tedavisi, remisyon döneminde reçete edilir. Bu parafin, ozoserit ve diatermi ile tedavi olabilir. Bir çocukta bağırsak kolit semptomlarının alevlenmesi durumunda, doktor epigastrik bölgede kuru ısı önerebilir.

Aşırı durumlarda cerrahi tedavi yapılır. Operasyonun özü: kolonun etkilenen kısmının subtotal olarak çıkarılması, ardından ileum ve rektum birleşiminin oluşumu.

Tedavi sonrası rehabilitasyon

Remisyon dönemi için aşağıdaki terapötik ve önleyici tedbirler belirtilmiştir:

1. Nefes egzersizleri, fizyoterapi egzersizleri, karın masajı.
2. Kaplıca tedavisi.
3. Probiyotik ve enzimlerin profilaktik kurslarının atanması.
4. Beden eğitimi ve sınavlardan muafiyet.

Tahmin etmek

Çocuklarda kolit semptomlarının zamanında ve başarılı tedavisinin yanı sıra tam bir rehabilitasyondan sonra, hastalığın akut formu iyileşme ile sonuçlanır.

Kronik kolit formunda, doktor tarafından önerilen rejime sıkı sıkıya bağlı kalmak, uzun süreli bir remisyon sağlar. Kolit tedavisinden sonra çocuğun stabil bir remisyonu varsa, 2 yıl sonra bir gastroenteroloğun dispanser kaydından çıkarılır.

komplikasyonlar

Tedavi edilmeyen kolit, yaşamı tehdit eden iç kanamaya neden olabilir. Ayrıca, daha sonra peritonit, apandisit, iltihaplı dokulardaki yapışıklıkların arka planına karşı bağırsak tıkanıklığı gelişimi ile bağırsak duvarının delinmesine yol açabilir. Bu nedenle, bir çocukta kolit semptomları ilk belirtilerde göz ardı edilemez. hastalık için bir doktora danışmalısınız.

önleme

Bir çocukta kolitin önlenmesi, öncelikle yaşamın ilk günlerinden itibaren diyetin normalleştirilmesini amaçlar. Bu hastalığa en sık neden olan diyet hatalarıdır.

İkincisi, bağırsak enfeksiyonlarına yakalanmanın herhangi bir yolunu önlemek gerekir. Gıda ürünlerinin seçimi ve işlenmesinin yanı sıra kişisel hijyen kurallarına uyulmasına dikkat etmek önemlidir.

Üçüncüsü, önleyici aşılama, bebeklerde ve daha büyük çocuklarda kolitin önlenmesinde eşit derecede önemli bir rol oynar.

Yapılan çabalara rağmen hastalıktan kaçınmak mümkün olmadıysa, çocuklarda kolit tedavisinden sonra, amacı patolojinin tekrarını önlemek olan ikincil önleme yapılmalıdır.

Diyet

Bir çocukta bağırsak kolitinin belirtileri sadece ilaç tedavisini değil, aynı zamanda diyet tedavisinin atanmasını da gerektirir. Bu hastalık için terapötik diyet, iltihaplı bağırsak mukozasını kimyasal veya mekanik olarak yaralayabilecek ve tahriş edebilecek her türlü gıdayı dışlar. Tüm yiyecekler günde en az 5 kez saf halde tüketilir.

Çocuklarda kolit semptomlarının tedavisinde diyet, süt ve süt ürünleri, baklagiller ve lahana kullanımını önermez. Et, buğulanmış balık ve "dünün" buğday ekmeğine izin verilir. Remisyon döneminde diyet genişler, ancak gelecekte soğutulmuş yemekler, ekşi süt ürünleri, ekşi yiyecekler hariç tutulmalı ve tuz alımı sınırlandırılmalıdır.

Herhangi bir kolit formunun, daha sonra karın boşluğunun iltihaplanması ve bağırsak duvarının delinmesi ile kronik bir sürecin gelişimi için tehlikeli olduğunu hatırlamak önemlidir. Bütün bunlar, vücudun tükenmesi, anemi, endokrin sistemdeki bozulmalar gibi daha da büyük komplikasyonlarla doludur. Kolitin zamanında teşhis ve tedavisi bir çocuk için çok önemlidir, çünkü çocuklukta tedavi edilmeyen bir hastalık, yaşamının geri kalanında acı çekmesine ve sindirim organlarının çalışmasında sorunlara neden olabilir.

Bağırsak koliti hakkında faydalı video

Kolonun en yaygın hastalıklarından biri kolittir. Hastalık bu organda inflamatuar-distrofik değişikliklere neden olur. Yenidoğanlarda patoloji ince bağırsağı da etkiler, bu nedenle enterokolit teşhisi konur. Türü ne olursa olsun, kolit bağırsak sorunlarına, karın ağrısına ve halsizliğe neden olur. Hastalık daha çok bağırsak enfeksiyonları tarafından tetiklenir, ancak gelişiminin başka nedenleri de vardır. Onlara bağlı olarak, tedavi reçete edilir. Etiyotropik ve semptomatik tedaviyi içerir.

kolit nedir

Hastalık, sonunda mukoza tabakasının dejenerasyonuna yol açan kalın bağırsağın iltihaplanmasıdır. Bu, tam organ disfonksiyonu gelişmesi nedeniyle tehlikelidir. İstatistiklere göre, orta ve ileri yaş kategorilerindeki insanlarda kolit daha sık teşhis edilir, ancak bebeklerde ve okul öncesi çocuklarda gelişme riski yüksek kalır. Hastalığın spesifik semptomları yoktur. Gastrointestinal sistemin diğer hastalıklarında tüm kolit belirtileri görülebilir. Klinik tablonun temeli, bağırsak hareketlerinin ve karın ağrısının ihlalidir.

nedenler

Çocuklarda bağırsak iltihabı kaynakları çeşitlidir. Akut kolit, sindirim sistemi enfeksiyonlarına neden olan ajanlar tarafından daha sık tetiklenir:

• salmonella;
• retrovirüs;
• rotavirüs;
• Escherichia;
• shigella.

Ayrıca, akut kolit formu, herhangi bir nitelikteki gastrit, enterit ve gastroenterit sonucu gelişir. Kronik dizanteri, askariazis, giardiasis, pankreas fonksiyon bozukluğu ve toksik maddelerle zehirlenmeye neden olur. Herhangi bir kolit formu geliştirmek için risk faktörleri:

Çeşit

Morfolojik belirtiler dikkate alındığında, kolit atrofik, nezle ve ülseratif aşındırıcı olarak ayrılır. Kursun doğası gereği, hafif, orta, şiddetli, türüne göre - monoton, gizli, ilerleyici ve tekrarlayan. En geniş sınıflandırma, koliti aşağıdaki türlere ayırır:

Çocuklarda akut, kronik, spesifik olmayan ülseratif ve spastik kolit, yetişkinlerin aksine daha sık teşhis edilir. Bu hastalığın başka bir sınıflandırması var. Kalın bağırsak birkaç bölümden oluştuğu için kolit farklı lokalizasyonlara sahip olabilir. Bu kritere göre:

• tiflit (çekum iltihabı);
• transversit (enine kolonun iltihabı);
• sigmoidit (sigmoid kolonun koliti);
• pankolit (genelleştirilmiş inflamatuar süreç);
• proktosigmoidit (sigmoid ve rektumun koliti);
• angulit (enine kolonun inen kolona geçişinin iltihabı);
• proktit (rektumun iltihabı);
• tifokolit (çekumda ve yükselen kolonda iltihaplanma süreci).

Bir çocukta bağırsak kolit belirtileri

Akut kolit formuna genel zehirlenme belirtileri eşlik eder: hipertermi, halsizlik, titreme, kusma. Bağırsak spazmları nedeniyle, çocuk tenesmus (yanlış dışkılama dürtüsü), iliak bölgede ağrıdan rahatsız olur. Dışkı sıklığı günde 4-5 ila 15 kez artar. Akut kolitin diğer belirtileri:

• yeşilimsi, sulu, köpüklü dışkı;
• mukus veya kan çizgilerinin dışkısındaki safsızlıklar;
• rektal prolapsus;
• mide bulantısı;
• doku turgorunda azalma;
• kuru cilt;
• yüz özelliklerinin keskinleşmesi.

Dışkı bozukluğu, kabızlık, ishal veya bunların değişimi ile kendini gösterir. Katı dışkı geçişi ile çocuk anal fissürler geliştirebilir. Bağırsak hareketleri sırasında dışkıyla birlikte az miktarda kırmızı kan çıkar. Kronik kolit, dalgalı bir seyir ile karakterize edilir: remisyon dönemleri alevlenmelerle değiştirilir. Ağrı göbek, iliak bölgede hissedilir. Yemek yedikten sonra ortaya çıkar ve ağrıyan bir karaktere sahiptir. Bu tür ağrıya ek olarak, kronik kolit şunları gösterir:

• iştah kaybı;
• şişkinlik;
• bağırsaklarda gürleyen;
• tükenmişlik;
• sinirlilik;
• baş ağrısı;
• uyku bozuklukları;
• kilo alımında ve boyda gecikme.

bebekte

Bebeklerde çarpıcı bir kolit belirtisi dışkıda önemli değişikliklerdir. Ya sıvıdır ya da katıdır, yani. ishal kabızlık ile değişir. Dışkıda kan çizgileri var. Bebeklerde kolitin diğer belirtileri:

• iştah kaybı;
• kötü uyku;
• yüksek uyarılabilirlik;
• sık yetersizlik;
• kusmak;
• cildin kuruluğu ve solgunluğu;
• vücut ısısında artış;
• değişkenlik;
• yemeyi reddetme;
• sık ağlama.

komplikasyonlar

Bebeklerde alerjik kolit, büyümede veya kilo alımında gecikmeye yol açar. Aynısı, küçük bir çocukta diğer bağırsak iltihabı biçimleri için de geçerlidir. Daha büyük çocuklar aşağıdaki komplikasyonları geliştirebilir:

• hipovitaminoz;
• anemi;
• anal fissürler;
• bağırsak perforasyonu;
• peritonit;
• anemi;
• ülser perforasyonu;
• sfinkter zayıflığı;
• vasküler tromboz;
• bağırsak tıkanıklığı;
• paraproktit;
• bağırsak apseleri.

teşhis

Pediatrik bir gastroenterolog, çocuklarda bağırsak kolitini tespit edebilir. İlk olarak, karın dış muayenesini ve palpasyonunu yapar. Bu, karın bölgesindeki görsel hastalık ve ağrı belirtilerini belirlemek için gereklidir. Ek olarak, doktor laboratuvar ve enstrümantal çalışmaları reçete eder:

• Kolonoskopi. Bu çalışmada, ucunda mikro kamera bulunan bir kolonoskop anüsten sokulur. Aynı zamanda, duvarlarını genişletmek için bağırsağa hava verilir. Bu prosedür gizli kanama, divertikül, iltihaplanma, tümörleri tespit etmek için gereklidir.
• Sigmoskopi. Kolonoskopi ile karşılaştırıldığında, bu teknik daha naziktir. İşlem sırasında, bir video kamera ve monitöre bağlı esnek bir uzun sigmoskop anüse yerleştirilir. Bu, uzmanın kalın bağırsağın mukoza zarının durumunu değerlendirmesine yardımcı olur.
• Endoskopik biyopsi. İşlem sırasında endoskop rektumdan bağırsağa sokulur. Alet yardımıyla gastrointestinal sistemin durumu incelenir. Endoskopi sırasında, değişen dokuların doğasını belirlemek ve kolit tipini ayırt etmek için şüpheli bir bölgeden biyopsi materyali alınır.
• Kan testi. Çalışma, anemi, düşük elektrolit seviyeleri ve hipoalbünemiyi tanımlamaya yardımcı olur. Bu işaretler vücutta inflamatuar süreçlerin varlığını doğrular.
• Dışkı koprolojisi. Bu işlem sırasında renk, koku, doku, bağırsak hareketlerinin sayısı incelenir. Koproloji şunları ortaya çıkarır ve teşhis eder:
  • dışkıda mukus, lökosit varlığı;
  • Creatorrhoea (sindirilmemiş kas lifleri);
  • steatore (yağ birikintileri);
  • amilorrhea (sindirilmemiş nişasta varlığı).
• İrrigografi. Kalın bağırsak bir kontrast maddesi ile doldurulur, ardından bir röntgen çekilir. Bu tip radyografi ile incelenen organın konturlarını, yerini ve boyutunu değerlendirebilirsiniz.
• Rektoskopi. Bu, rektum ve sigmoidin alt kısmı ile ilgili bir çalışmadır. Doktor anüse özel bir tüp sokarak aşındırıcı, tümör, bulaşıcı veya enflamatuar süreçleri teşhis eder.

Çocuklarda kolit tedavisi

• Spesifik olmayan ülseratif bağırsak iltihabı formu, antibiyotikler, immünomodülatörler, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar ile tedavi edilir.
• Hastalığın akut seyrinde, bir gıda zehirlenmesi tedavi rejimi kullanılır: ılık, bol bir içecek, dinlenme, Festal, Almagel veya aktif kömür reçete edilir.
• Kronik bağırsak iltihabı formu, adsorbanlar (Phosphalugel) ile kombinasyon halinde antispazmodikler (No-Shpa) yardımıyla ortadan kaldırılır. Ek olarak, kızarmış, baharatlı, yağlı, konserve yiyecekler dışında bir diyet reçete edilir.
• Çocuklarda spastik kolit, bağırsak hareketliliğini iyileştiren Trimedat ile tedavi edilir. Ek olarak, ağrıyı hafifleten Buscopan reçete edilir. Loperamid ishalden kurtulmaya yardımcı olur.

Bağırsak iltihabı için ilaç tedavisi, aynı anda birkaç ilaç grubundan oluşur. Hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak için, büzücü ve saran eylemleri olan ilaçlar sıklıkla kullanılır. Bu tür özelliklere bizmut, papatya infüzyonları veya St. John's wort sahiptir. Hastalığın alerjik doğası ile antihistaminikler reçete edilir:

• suprastin;
• diazolin;
• Fenistil.

Antibiyotikler çoğu çocuk için tedavinin temelidir. Hastalığın nedensel ajanını belirlemek için analiz sonuçlarını aldıktan sonra sadece bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Geniş bir antibakteriyel aktivite yelpazesine sahiptir:

• meksform;
• sülfasalazin;
• Eritromisin.

Hastalığın tedavisi antibiyotik tedavisi ile sınırlı değildir. Durumu hafifletmek için çocuğa bir dizi ilaç reçete edilir:

• Probiyotikler: Bifikol, İntestopan, Bifidumbacterin. Antibiyotik tedavisinin arka planına karşı, bu ilaçlar bozulmuş bağırsak mikroflorasını eski haline getirir.
• Analjezikler: Novocaine, Platifillin, Metacin. Çocuğu şiddetli ağrı sendromundan kurtarmaya yardımcı olun.
• Enzimatik: Mezim, Digestal, Abomin, Mexazu. Sindirimi iyileştirmeye yardımcı olurlar.

Fizyoterapi sadece hastalık remisyondayken reçete edilir. Çocuğun epigastrik bölgesine kuru bir ılık veya ısıtma yastığı uygulanır. Ayrıca ozoserit, parafin tedavisi, diatermi ile tedavi pekiştirilir. Genç hastaların çoğuna tarif edilen tedavi rejimi yardımcı olur. Konservatif tedavi başarısız olursa, doktor ameliyatı önerir. Düz segment ileum ile kaynaştıktan sonra kolonun sorunlu bölümünün rezeksiyonundan oluşur.

Diyet

Tedavide önemli olan özel bir diyete uyulmasıdır. Terapi süresince çocuklara kızarmış yiyecekler, zengin çorbalar verilmemelidir. Ürünler fırınlanmalı, kaynatılmalı veya buharda pişirilmelidir. Çocuk emzirilirse, annesine alerjiye neden olabilecek agresif gıdalardan vazgeçmesi önerilir. Emziren bir kadının yemeği iyi sindirilmelidir.

Emzirme için hafif bir diyet, patates püresi, az yağlı çorbalar, rendelenmiş tahıllar, tavuk suyu içerir. Meyveli taze sebzeler hariç tutulmalıdır. Daha spesifik diyet kuralları, kolit tipine göre belirlenir: