açık
kapat

Sol parietal kemik dış yüzeyi. insan yapısı

İSKELE SİSTEMİ

KAFATASI KEMİKLERİ

Beyin kafatasının kemikleri

Bir yetişkinde ön kemik (os frontale) eşleştirilmez, kraniyal kasanın ön kısmının ve ön kraniyal fossanın oluşumuna katılır. Ön kemikte, ön, dikey (önden) yerleştirilmiş bir kısım ayırt edilir - ön ölçekler, ayrıca yörünge ve burun kısımları (Şek. 44, 45).

Ön pullar (squama frontalis) dışbükey bir dış yüzeye (fasiyes eksterna) ve içbükey bir iç yüzeye (fasiyes interna) sahiptir. Aşağıda, pullar sağ ve sol yörünge parçalarından, ön kemiğin burun kısmına daha yakın bir kızıl ötesi çentik (incisura supraorbitalis) bulunan eşleştirilmiş bir supraorbital kenar (margo supraorbitalis) ile ayrılır. Bu yerde, supraorbital arter ve sinir kemiğe bitişiktir. Genellikle bu çentik supraorbital foramenlere (foramen supraorbitale) dönüşür. Supraorbital bölgenin medial kısmında, aynı adı taşıyan sinir ve kan damarlarının geçtiği bir girinti - ön çentik vardır. Yanal olarak, supraorbital kenar, elmacık kemiğine bağlanan elmacık sürecine (processus zygomaticus) geçer. Zigomatik süreçten, terazilerin yüzeyi boyunca yukarı ve geriye doğru, zamansal çizgi (linea temporalis) ayrılır - zamansal kası kaplayan zamansal fasyanın bağlanma yeri. Her supraorbital sınırın biraz üzerinde, dışbükey bir sırt görülür - süperkilier kemer (arcus superciliaris), medial olarak pürüzsüz bir alana geçer - glabella veya glabella (glabella). Süper siliyer kemerin üstünde ön tüberkül (tuber frontale) bulunur - ön kemiğin birincil kemikleşme noktasının göründüğü yer.

Pirinç. 45. Ön kemik, alttan görünüm:

1 — Lakrimal bez için fossa; Lakrimal fossa; 2 - Troehlearspin; 3- Supra-yörünge sınırı; 4 - Nasa l marjı; 5 - Burun omurgası; 6 - Troklear fovea; 7 - Supra-orbital çentik/foramen; 8 - Yörünge yüzeyi; dokuz— Etmoidal çentik; 10 - Yörünge parçası

Aşağıdaki ön kemiğin iç (beyin) yüzeyi (fasies interna) yatay olarak yerleştirilmiş yörünge kısımlarına geçer. Orta hat boyunca ölçeklerin iç yüzeyinde, üstün sagital sinüsün bir oluğu vardır. (siilcus sinüs sagittalis superioris), aşağıdaki ön krete (crista frontalis) geçer. Tepenin tabanında, beynin sert kabuğunun sürecinin sabitlendiği kör bir delik (foramen çekum) bulunur.

Ön kemiğin yörünge kısmı (pars orbitalis) buhar odasıdır, yatay olarak uzanan ince bir levhadır. Sağ yörünge kısmı, etmoid kemiğin etmoid plakasının yerleştirildiği derin bir etmoid çentik (incisura etmoidalis) ile soldan ayrılır. Yörünge parçalarının üst (beyin) yüzeyinde parmak benzeri izlenimler ve serebral çıkıntılar (yükselmeler) görülür. (gösterimler digitatae ve juga serebralya - BNA).Alt (yörünge) yüzey pürüzsüz, içbükeydir ve yörüngelerin üst duvarını oluşturur. Yörünge kısmının yan açısına yakın, gözyaşı bezinin fossasıdır.(fossa glandulae lacrimalis), ve supraorbital çentiğin yakınında, küçük bir çöküntü - troklear fossa(fovea troklearis). Fossanın yanında, kıkırdak bloğunun (troklea) gözün üst eğik kasının tendonu için birleştiği küçük bir troklear omurga (spina trochlearis) bulunur.

Ön kemiğin burun kısmı (pars nasalis) at nalı şeklindedir. Yörünge parçaları arasında yer alır, kafes çentiğin önünü ve yanlarını sınırlar. Burun kısmının ön kısmı tırtıklı olup, burun kemiklerine ve üst çenelerin ön işlemlerine bağlıdır. Orta hatta, nazal septumun oluşumuna katılan keskin bir nazal omurga (spina nasalis) ile biten nazal kısımdan bir tarak aşağı doğru hareket eder. Tarakın sağında ve solunda frontal sinüsün (aperturae sinüs frontalis) açıklıkları bulunur. Bir yetişkinin farklı bir büyüklüğe sahip olan frontal sinüsü (sinus frontalis) hava içerir ve bir septumla ayrılır. Frontal kemiğin burun kısmının arka kısımlarında yukarıya doğru açık olan etmoid kemiğin hücrelerini örten çukurlar vardır.

Oksipital kemik (os occipitale), kafatasının beyin bölgesinin arka kısmını oluşturur. Baziler (ana), yan kısımlar ve oksipital skalalar arasında ayrım yapar. Hepsi, kraniyal boşluğun spinal kanal ile iletişim kurduğu büyük (oksipital) bir foramen (foramen occipitale magnum) çevreler (Şekil 46). İnsanın büyük (oksipital) foramenleri, diğer primatların aksine, arkada değil, kafatasının altında bulunur.

Baziler kısım (pars basileris) büyük (oksipital) foramenlerin önünde bulunur. 18-20 yaşlarında sfenoid kemiğin gövdesi ile tek bir yapı halinde birleşir. Baziler kısmın serebral yüzeyi (fasiyes serebral), sfenoid kemiğin gövdesi ile birlikte, büyük oksipital foramen - clivus'a doğru eğimli bir platform oluşturur. Alt taşlı sinüsün bir oluğu, baziler kısmın yan kenarı boyunca uzanır.Alt yüzeyinde iyi tanımlanmış bir faringeal tüberkül (tüberkülum pharyngeum) vardır - arka faringeal duvarın bağlanma yeri.

Yan kısım (pars lateralis), büyük (oksipital) foramenlerin yanında bulunan bir buhar odasıdır. Yavaş yavaş genişleyerek, arkadan eşleşmemiş oksipital pullara geçer. Her bir yan parçanın alt yüzeyinde, elips şeklinde iyi tanımlanmış bir oksipital kondil (condylus occipitalis) bulunur. Kondiller, dışbükey yüzeyleri ile atlasın üstün artiküler fossaları ile eklem yapar. Kondilin üzerindeki her bir yan kısım hipoglossal kanal tarafından delinir. (canalis nervi hipoglossalis), hipoglossal sinirin (XII kranial sinir) geçtiği yer. Oksipital kondilin hemen arkasında, alt kısmında venöz çıkış için bir açıklık bulunan kondiler fossa (fossa condylaris) bulunur - kondiler elçi damarının geçtiği kondiler kanal (canalis condylaris). Kondiler kanal oksipital kondilin arka yüzeyinde açılır ve hipoglossal kanal kondilin tepesinde açılır. Oksipital kondilden yanal olarak bir juguler çentik (incisura jugularis) vardır, bu çentiğin arkasında yukarı doğru yönlendirilen juguler süreç (processus jugularis) ile sınırlıdır. Yan kısmın serebral yüzeyinde sigmoid sinüsün (sulkus sinüs sigmoidei) iyi tanımlanmış bir oluğu vardır.

Oksipital pullar (squama occipitalis), içbükey bir iç yüzeye ve dışbükey bir dış yüzeye sahip geniş bir plakadır. Dış yüzeyin merkezinde bir dış oksipital çıkıntı vardır. (protuberantia occipitalis eksterna), dış oksipital tepenin (crista occipitalis eksterna) orta hattan aşağı büyük (oksipital) foramenlerin arka kenarına indiği. Oksipital çıkıntıdan sağa ve sola doğru aşağı doğru kıvrılmış bir üst ense çizgisi (linea nuchae superior) vardır. İkincisine paralel olarak, yaklaşık olarak dış oksipital tepenin ortası seviyesinde, alt ense çizgisi (linea nuchae alt) ondan her iki yönde ayrılır. Dış oksipital çıkıntının üzerinde daha az fark edilen en yüksek ense çizgisi (linea nuchae suprema) vardır. Çizgiler ve tüberküller, oksipital kasların ve fasyanın bağlanma yerleridir. Pulların dış yüzeyinin merkezinde bulunan dış oksipital çıkıntı, başın arkasında önemli bir kemik işaretidir.

Oksipital pulların iç veya serebral yüzeyinde, pulların serebral yüzeyini dört çukura bölen oluklar tarafından oluşturulan haç biçiminde bir yükseklik (eminentia cruciformis) vardır. Haç biçimindeki üstünlüğün merkezi, iç oksipital çıkıntıyı oluşturur. (protuberantia occipitalis interna). Sağdaki ve soldaki çıkıntı seviyesinde, sigmoid sinüsün oluğuna geçen enine sinüsün (sulkus sinüs transversi) bir oluğu vardır. Superior sagital sinüsün oluğu iç oksipital çıkıntıdan yukarı doğru uzanır.İç oksipital çıkıntı aşağı doğru incelir ve foramen magnuma ulaşan iç oksipital kret (crista occipitalis interna) olarak devam eder. Pulların üst ve yan kısımlarının kenarları kuvvetli tırtıklıdır. Bu yerlerde oksipital kemik parietal ve temporal kemiklere bağlanır.

Parietal kemik (os parietale) eşleştirilmiştir, kraniyal kasanın üst yan kısmını oluşturur. Parietal kemik, dışa doğru dışbükey ve içeriden içbükey olan dörtgen bir plakadır (Şek. 47). Üç kenarı tırtıklı. Ön (ön) kenar (margo frontalis), tırtıklı bir sütür ile ön kemiğe bağlanır; oksipital (arka) kenar (margo occipitalis) - oksipital kemik ile; üst sagital kenar (margo sagittalis) - diğer tarafın aynı kemiği ile; dördüncü pullu (alt) kenar (margo squamosus), eğik olarak kesilmiş, temporal kemiğin pullarına bağlanır.

Pirinç. 46. ​​​​Oksipital kemik (A - oksipital kemiğin kafatasının dış tabanındaki konumu, B - aşağıdan görünüm,

C - yandan görünüm, sağ, D - iç görünüm, ön):

1 - En yüksek ense çizgisi; 2 - Dış oksipital tepe; 3 - Foramen magnum; 4- Kondiler kanat; 5 - Hipoglossal kanal; 6 - Baziler kısım; 7 - Faringeal tüberkül; 8 - Oksipital kondil; 9 - Alt ense çizgisi; on- Üstün ense çizgisi; on bir - Dış oksipital çıkıntı; 12 - Juguler süreç; on üçiç oksipital tepe; 14 - Haç biçiminde cminans; on beşÜstün sagital sinüs için oluk; 16 - Oksipital kemiğin skuamöz pari; 17 Enine sinüs için oluk; 18- İnferior petrosol sinüs için oluk; on dokuz-Şah çentik

Pirinç. 46-B. Yan görünüm. Büyük oksipital foramenlerin üzerinde bulunan oksipital ölçeğin boyutunu tahmin etmek mümkündür. Kondiler kanalın iç açıklıkları ve hipoglossal sinirin kanalı, juguler foramenleri arkadan sınırlayan juguler sürecin yanında bulunur.

Pirinç. 46-G. İçeriden görünüm (ön). Dura mater venöz sinüslerinin olukları görülebilir: alt petrosal, sigmoid, enine, üstün sagital sinüsler. Çapraz eminens, superior sagital ve transvers sinüslerin birleştiği noktanın üzerinde bulunur. Yükseltinin şekli, bazı durumlarda sagital sinüsün sol transvers sinüse akabileceğini düşündürür.

Dört köşe dört kenara karşılık gelir: ön üst ön açı (angulus frontalis), ön alt kama şeklindeki açı (angulus sphenoidalis), arka üst oksipital açı (angulus occipitalis), arka alt mastoid açı (angulus mastoideus).

Parietal kemiğin dış dışbükey yüzeyinin merkezinde, parietal tüberkül (yumru parietale) çıkıntı yapar. Biraz altında iki kavisli üst ve alt zamansal çizgi vardır. (lineae temporales superior ve aşağı), aynı adı taşıyan fasya ve kasın başladığı yer.

Parietal kemiğin içbükey iç yüzeyinin kabartması, beynin ve damarlarının bitişik sert kabuğundan kaynaklanır. Superior sagital sinüsün oluğu, parietal kemiğin üst kenarı boyunca uzanır. (sulkus sinüs sagittalis superioris). Superior sagital sinüs, bu sulkusa bitişiktir, karşı tarafta aynı adı taşıyan sulkusa bağlanır. Mastoid açı bölgesinde sigmoid sinüsün oluğu bulunur (sulkus sinüs sigmoidei). Kemiğin iç yüzeyinde ağaç dallı arter olukları (sulci arteriosi) vardır - meningeal arterlerin uyum izleri. Superior sagital sinüsün oluğu boyunca, çeşitli boyutlarda foveola granülleri, beynin araknoid zarının pachyon granülasyonlarının izleri vardır.

Pirinç. 47. Parietal kemik, sağ (A - dış görünüm):

1 - Mastoid açı; 2 - Oksipital sınır; 3 - Oksipital anji; 4 - Pariktal yumru; parietal üstünlük; 5 - Parietal foramen; 6- Dış yüzey; 7 - Yay sınırı; sekiz - ön açı; 9—Üstün zamansal çizgi; on— Alt tempora çizgisi; on bir — Ön sınır; 12 - Sfnoidal açı; 13 - Squamosa l sınırı

Pirinç. 47. Parietal kemik, sağ (B - iç görünüm):

1 - Ön sınır; 2 - Ön açı; 3 - Granüler foveola; 4 - Sagital sınır; 5 - Superior sagital sinüs için oluk; 6—Oksipital açı; 7 - İç yüzey; 8 - Oksipital sınır: 9 - Arterler için oluklar; 10 Sigmoid sinüs için oluk; 11 -mastoid açı; 12 - Skuamözsınır; 13 - Sfenoidal açı

Etmoid kemik (os ethmoidale), yörünge duvarlarının ve burun boşluğunun oluşumuna katılan yüz kafatasının yanı sıra kafatası tabanının ön kısmının bir parçasıdır (Şekil 48). Etmoid kemiğinde yatay olarak yerleştirilmiş bir etmoid plaka ayırt edilir. Ondan aşağı orta çizgi dikey bir plakaya gider. Yanlarda, etmoid labirentler, sağ ve sol yörünge plakaları ile dışarıdan dikey olarak (sagital olarak) kapatılan kribriform plakaya tutturulur (Şekil 49, 50).

Ön kemiğin etmoid çentiğinde bulunan kribriform plaka (lamina cribrosa), ön kraniyal fossa tabanının ve burun boşluğunun üst duvarının oluşumunda rol oynar. Plaka, bir elek gibi, koku filamentlerinin (bir çift kraniyal sinir) kraniyal boşluğa geçtiği çok sayıda deliğe sahiptir. Bir horozibiği (crista galli), orta hat boyunca kribriform plakanın üzerinde yükselir ve bu, önden eşleştirilmiş bir sürece - horozibiğinin kanadına (ala cristae galli) doğru devam eder. Bu süreçler, önde uzanan ön kemikle birlikte, beynin sert kabuğunun sürecinin sabitlendiği kör açıklığı (foramen çekum) sınırlar.

Düzensiz bir beşgen şekle sahip dikey plaka (lamina perpendicularis), sanki yukarıdan aşağıya horoz peteğinin bir devamıdır. Burun boşluğunda, sagital olarak yerleştirilmiş dikey plaka, burun boşluğunun septumunun üst kısmının oluşumuna katılır.

Pirinç. 48. Etmoid kemiğin kafatasının iç tabanındaki konumu (A - kafatasının iç tabanı, üstten görünüm, B - etmoid kemiğin yüz kafatasındaki konumu, önden görünüm. Yörüngeler ve burun içinden önden kesit boşluk)

Pirinç. 48. Etmoid kemiğin etmoid plakasının üst yüzeyi, ön kraniyal fossanın bir parçasını oluşturur, koku alma sinir lifleri demetleri plakanın açıklıklarından geçer. Kribriform plakanın alt yüzeyi, üst duvarın oluşumunda rol oynar ve etmoid labirent, burun boşluğunun yan duvarının oluşumunda rol oynar. Kafes hücreleri birbirleriyle ve burun boşluğu ile iletişim kurar. Etmoid kemik, ön ve sfenoid kemiklerle sınırlıdır, burun boşluğunda merkezi bir konuma sahiptir ve yörüngenin medial duvarının (yörünge plakası) oluşumuna katılır.

Labirent labirent (labirent ethmoidalis) - eşleştirilmiş, birbirleriyle ve burun boşluğu ile iletişim kuran kemik hava taşıyan kafes hücrelerini (selül etmoidalleri) içerir. Kafes labirenti, kafes levhanın uçlarında dikey levhanın sağında ve solunda asılıdır. Burun boşluğuna bakan etmoid labirentlerin medial yüzeyi, iki ince kavisli kemik plakası - nazal konkalar ile kaplıdır. Her bir konkanın üst kısmı, labirent hücrelerinin medial duvarına bağlıdır ve alt kenar, labirent ile dikey plaka arasındaki boşluğa serbestçe asılır. Üstün nazal konka (concha nasalis superior) üstte, altta ve biraz önde orta nazal konkadır (concha nasalis media). Bazen zayıf bir şekilde ifade edilen üçüncü - en yüksek nazal konka (concha nasalis suprema) vardır. Üst ve orta burun konkaları arasında dar bir boşluk vardır - üst burun geçişi (meatus nasi superior). Orta konkanın alt kenarının altında orta burun geçişi (meatus nasi medius) bulunur.

Pirinç. 49. Etmoid kemik (A - üstten görünüm, B - önden görünüm):

1 - Dik piate; 2 - Crista galli; 3 - Etmoid hücreler; 4 - Kribriform piate; 5 - Orta burun konka; 6 - Yörünge piate; 7—Üstün burun eti

Pirinç. 49: A. Beynin hilalinin kısmen bağlı olduğu bir cribriform plaka ve bir horozibiği görülüyor. Kribriform plakanın sayısız açıklığından, koku alma sinirinin lifleri burun boşluğundan ön kraniyal fossaya geçer. Plakanın inceliği ve içindeki çok sayıda delik nedeniyle, cribriform plaka yaralanmaya eğilimlidir. Çoğu zaman, hasar klinik olarak beyin omurilik sıvısının burundan sızmasıyla kendini gösterir.

B. Burun boşluğunu sağ ve sol yarıya bölen, burnun kemikli septumunun oluşumuna katılan dikey bir plaka görülebilir. Etmoid kemiğin bir parçası olan orta konka ve orta konkanın her iki yanında gruplanmış etmoid hücreler görülebilir.

Orta konkanın arka ucunda, tüm kafatası üzerinde, alt kabuğun etmoid işlemine bağlı olan, aşağı doğru kavisli, kanca şeklinde bir işleme (processus uncinatus) sahiptir. Unsinat sürecin arkasında, labirentin büyük hücrelerinden biri orta burun geçişine - etmoid vezikül (bulla etmoidalis) çıkıntı yapar. Arkadaki ve üstteki bu kesecik ile aşağıdaki unsinat süreç arasında huni şeklinde bir boşluk vardır - ön sinüsün orta burun geçişi ile iletişim kurduğu etmoid huni (infundibulum etmoidal).

Yan tarafta, etmoidal labirentler, yörüngenin medial duvarının bir parçası olan pürüzsüz, ince bir yörünge plakası (lamina orbitalis) ile kaplıdır. Diğer tarafta, izole bir etmoid kemik üzerindeki etmoid hücreler aralıklıdır ve tüm kafatasında komşu kemiklerle kaplıdırlar: ön, gözyaşı, sfenoid, palatin ve üst çene.

Pirinç. 50. Etmoid kemiği (A - etmoid kemiğinin topografisi, B - yandan görünüm, sol, C - arkadan görünüm):

1 - Yörünge piate; 2 - Orta burun konka; 3 - Arka etmoidal foramen; 4- Ön etmoidal foramen; 5 - Etmoid hücreler; 6 - Crista galli; 7 - Dik piate; unsinat süreç; 9 - Etmoidal bül; 10 - Üstün nazal konka; 11 - Etmoidal infundibulum

Pirinç. 50: B. Dikey plak ve açık ön kribriform hücreler görülüyor. Yörüngeler, etmoid hücrelerden ince bir yörünge plakası ile ayrılır.

B. Sadece bu pozisyonda unsinat süreç görülebilir. Diğer pozisyonlarda orta konka tarafından neredeyse tamamen örtülür. Unsinat süreç, maksiller sinüsün girişini kısmen kapatır. Semilunar yarık, endoskopik maksiller sinüs cerrahisi sırasında önemli bir dönüm noktasıdır. Orta nazal konka ile unsinat çıkıntı arasındaki dar çöküntüye etmoidal infundibulum denir. Ön, maksiller sinüsler, etmoid kemiğin ön ve orta hücreleri orta burun geçişine açılır. Üst konka, etmoid kemiğin arka ucunda bulunur.

Temporal kemik (os temporale), sfenoid kemik (ön), parietal (yukarıda) ve oksipital (arkada) arasında yer alan, serebral kafatasının tabanının ve yan duvarının bir parçası olan bir buhar odasıdır. Temporal kemiğin içinde işitme ve denge organları için bir hazne bulunur. Kan damarları ve sinirler temporal kemiğin kanallarından geçer. Temporal kemik, alt çene ile bir eklem oluşturur ve elmacık kemiğine bağlanarak elmacık kemerini (arcus zygomaticus) oluşturur. Temporal kemik, mastoid süreci, timpanik ve skuamöz kısımlara sahip bir piramitten (taşlı kısım) oluşur (Şekil 51.52).

Piramit (taşlı kısım, pars petrosa) üç yüzlü bir piramit şeklindedir, kemik maddesinin sertliği nedeniyle taşlı olarak adlandırılır. Piramit kafatasında neredeyse yatay bir düzlemde bulunur, tabanı geriye ve yanal olarak bakar ve mastoid sürece geçer. Piramidin tepesi (apex partis petrosae) öne ve mediale doğru yönlendirilir. Piramidin üç yüzeyi vardır: ön, arka ve alt. Ön ve arka yüzeyler kraniyal boşluğa bakar, alt kısım kafatasının dış tabanının yanından açıkça görülebilir. Bu yüzeylere göre piramidin üç kenarı vardır: üst, ön ve arka.

Piramidin ön yüzeyi (fasiyes ön partis petrosa),öne ve yukarıya bakacak şekilde, yanal olarak skuamöz kısmın serebral yüzeyine geçer. Piramidin ön yüzeyinin orta kısmında, piramidin kalınlığında yatan iç kulağın kemikli labirentinin ön (üst) yarım daire şeklindeki kanalına karşılık gelen küçük bir kavisli yükseklik (eminentia arcuata) görülür. Kemerli yükseklik ve taşlı pullu yarık arasında kulak boşluğunun (tegmen timpani) çatısı bulunur. Ön yüzeyinde piramidin tepesine yakın bir yerde trigeminal izlenim (impressio trigemini) - aynı isim sinirinin trigeminal gangliyonunun oturduğu yer. Trigeminal depresyonun lateralinde iki küçük açıklık vardır: büyük petrosal sinirin yarık kanalı (hiatus canalis nervi petrosi majoris), daha büyük taşlı sinirin oluğunun kaynaklandığı (sulkus nervi petrosi majoris).Önde ve yanlarda küçük taşlı sinirin yarık kanalı vardır.(hiatus canalis nervi petrosi minoris),daha az taşlı sinirin oluğuna devam ediyor(sulkus nervi petrosi minör).

Piramidin üst kenarı(margo superior partis petrosae)ön tarafı ayırır arkadan yüzey. Superior petrosal sinüsün oluğu bu kenar boyunca uzanır. (sulkus sinüs petrosi superioris).

Piramidin arka yüzeyi (fasiyes posterior partis petrosa) arkaya ve mediale dönük. Piramidin arka yüzeyinin yaklaşık olarak ortasında, kısa geniş bir kanala geçen iç işitsel açıklık (porus acusticus internus) bulunur - altta birkaç açıklık bulunan iç işitsel meatus (meatus acusticus internus). yüz (VII siniri) ve vestibulokoklear (VIII siniri). ) sinirlerin yanı sıra vestibulokoklear organın arter ve damarları için. Yanal ve iç işitsel açıklığın üstünde, beynin dura mater sürecinin girdiği subarc fossa (fossa subarcuata) bulunur. Bu fossanın altında ve yanında küçük bir boşluk var - vestibül tübülünün açıklığı (apertura kanalikül vestibuli).

Piramidin arka kenarı (margo posterior partis petrosae) arka yüzeyini alttan ayırır. Alt taşlı sinüsün oluğu içinden geçer. (sulkus sinüs petrosi inferioris). Yaklaşık olarak arka kenarın ortasında, juguler çentiğin yanında, dibinde koklear tübülün açıklığının bulunduğu bir çukur görülür. (apertura kanalikül koklea).

Piramidin alt yüzeyi (fasiyes alt partis petrosa) Kafatasının dış tabanının yanında karmaşık bir kabartma vardır. Piramidin tabanına daha yakın olan, ön duvarında vagus sinirinin kulak dalının bulunduğu mastoid kanalın (canaliculus mastoideus) açıklığında biten bir oluk bulunan oldukça derin bir juguler fossa (fossa jugularis) vardır. geçer. Juguler fossa'nın arka tarafında bir duvarı yoktur, oksipital kemiğin aynı adlı çentiği ile birlikte bir juguler foramen (foramen jugulare) oluşturan juguler çentik (incisura jugularis) ile sınırlıdır. bütün kafatası. İçinden iç juguler ven ve üç kranial sinir geçer: glossofaringeal (IX kraniyal sinir), vagus (X siniri) ve aksesuar (XI siniri). Juguler fossanın önünde karotis kanalının dış açıklığı bulunur ( apertura eksterna canalis carotici) - uyku kanalının başlangıcı. onun iç açıklığı (apertura interna canalis carotici) piramidin tepesinde açılır. Karotis kanalının duvarında, dış açıklığının yakınında, ince karotis timpanik tübüller halinde devam eden iki küçük çukur vardır. (kanalikül karotikotimpanici), iç karotid arterin otonom pleksusundan kaynaklanan karotid-timpanik sinirlerin timpanik boşluğa geçtiği. Karotis kanalının dış açıklığını juguler fossadan ayıran tarakta taşlı bir çukur (fossula petrosa) zar zor görülebilir. Alt kısmında, timpanik tübülün alt açıklığı açılır. (apertura inferior kanalikül timpanici - BNA), alt timpanik arterin (yükselen faringealın bir dalı) ve glossofaringeal sinirin (IX siniri) timpanik dalının geçtiği. Juguler fossanın lateralinde, mastoid sürecin yakınında, stylofaringeal ve stylohyoid kasların başladığı ince uzun bir stiloid süreç çıkıntı yapar (processus styloideus).

Pirinç. 51. Temporal kemik, sağ (A - kafatasının bir parçası olarak temporal kemik ve parçaları renkli olarak vurgulanır, B - ventral görünüm, temporal kemiğin bölümleri farklı renklerde vurgulanır, C - ventral görünüm):

1 - Oksipital kemik; 2 - Geçici kemik; 3 - parietal kemik; 4 - Sfenoid; Sfenoid kemik; 5 - Zigomatik kemik; 6 - Petröz kısım; 7 - Squa-mouspart; 8 - Timpanik kısım; dokuz— Mandibularfossa; 10 - Stiloid süreci; 11 —Mastoidforamen; 12 - Mastoid çentik; on üç- Mastoid süreci; on dört - Harici akustik işlem; on beş- Zigomatik süreç; 16 - Artiküler tüberkül; 17 - Karotis kanalı; 18 - Juguler kayıpa; 19 - Stilomastoid foramen

Pirinç. 51. Temporal kemiğin kafatasındaki konumu

Temporal kemik, kafatasının tabanındaki ana yapılardan biridir. İşitme ve denge organının kemik kapsülünü oluşturur, temporomandibular eklemin oluşumuna katılır.

Sol temporal kemiğin kemikleşme (kemikleşme) merkezleri

Temporal kemik, tek bir kemik oluşturan üç kemikleşme merkezinden gelişir.

Skuamöz kısım, kıkırdak aşamasını (mavi) atlayarak bağ dokusundan gelişir.

Taşlı kısım veya piramit (mor), osteogenezin üç aşamasının hepsinden (bağ dokusu, kıkırdak, kemik) geçer. Taşlı kısım, işitsel ve vestibüler analizörleri içerir, kıkırdaklı işitsel kapsülde kemikleşme noktalarının ortaya çıkmasından sonra gelişir.

Timpanik kısım (yeşil renk) bağ dokusu temelinde gelişir, dış işitsel kanalın ana bölümünü oluşturur. Stiloid süreç kıkırdak temelinde gelişir.

Pirinç. 52. Temporal kemik, sağ (A - yandan görünüm: temporal kemiğin bölümleri farklı renklerle vurgulanır, B - yandan görünüm, C - iç görünüm):

1 - Petreus kısmı; 2 - Skuamöz kısım; 3 - Timpanik kısım; 4 - Mastoid süreci; 5— Mastoid foramen; 6 - Stiloid süreç; 7 - Timpanomastoid fissür; sekizEkstemal akustik kanal; 9 - Dış akustik açıklık; 10 - Mandibular fossa; on bir- Arlikülertüberkül; 1 2 - Zamansal yüzey; 13 - Zigomatik süreç; 14 - Petrotvmpanik çatlak; 15 - Stiloid süreci; on altı - Arka bordcrof pctrous kısmı; 17 - petroz parçasının üst sınırı; on sekiz- Petröz kısmın apeksi; on dokuz - Dahili akustik kanal; 20arteriyel oluklar; 21 - Subarkuat fossa; 22 Sigmoid sinüs için oluk

Stiloid ve mastoid süreçler arasında, fasiyal sinirin (VII sinir) ve stylomastoid damarın temporal kemiğin yüz kanalından çıktığı stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum) bulunur. Posterior auriküler arterin bir dalı olan stilomastoid arter bu açıklıktan kanala girer.

Piramidin alt yüzeyi, ön yüzeyinden, ölçekten taşlı pullu bir yarık (fissOra petrosquamosa) ile sınırlanan ön kenar ile ayrılır. Yanında, piramidin ön kısa kenarında, timpanik boşluğa giden kas-tubal kanalın (canalis musculotubarius) bir açıklığı vardır. Bu kanal, bir septum ile kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalı ve işitme tüpünün yarı kanalı olarak ikiye ayrılır. (semicanalis tubae işitme).

Mastoid süreç (processus mastoideus) dış işitsel kanalın arkasında bulunur. Üstte, pullardan parietal bir çentik (incisura parietalis) ile ayrılır. İşlemin dış yüzeyi dışbükey, pürüzlüdür. Sternokleidomastoid ve diğer kaslar buna bağlıdır. Aşağıda, mastoid süreç yuvarlaktır (deriden palpe edilebilir). Medial tarafta, süreç derin bir mastoid çentik (incisura mastoidea) ile sınırlıdır. Bu çentiğin medialinde oksipital arterin oluğu bulunur. (sulkus arteriae occipitalis). Mastoid işlemin tabanında, temporal kemiğin arka kenarına daha yakın, mastoid yayıcı ven ve oksipital arterin mastoid dalı için kalıcı olmayan bir mastoid açıklık (foramen mastoideum) vardır. Mastoid işleminin kraniyal boşluğa bakan iç yüzeyinde, sigmoid sinüsün geniş bir oluğu görülür. Sürecin içinde, birbirinden kemik köprülerle ayrılmış mastoid hücreler bulunur (cellulae mastoideae). Bunların en büyüğü - mastoid mağara (antrum mastoideum) - kulak boşluğu ile iletişim kurar.

Temporal kemiğin timpanik kısmı (pars timpanica), oluk şeklinde kavisli ve üstte açık olan küçük bir plakadır. Kenarları skuamöz kısım ve temporal kemiğin mastoid süreci ile birleşerek, dış işitsel açıklığı (porus acusticus externus) önde, aşağıda ve arkada sınırlar. Bu açıklığın devamı, işitsel kanalı kulak boşluğundan ayıran kulak zarına ulaşan dış işitsel kanaldır (meatus acusticus externus). Timpanik kısmın ve mastoid sürecin sınırında, dış işitsel açıklığın arkasında, vagus sinirinin kulak dalının mastoid kanaldan kemiğin yüzeyine çıktığı bir timpanomastoid fissür (fissura timpanomastoidea) vardır.

Dış işitsel açıklığın önünde (mandibular fossa altında), içine taşlı kısma bitişik bir kemik plakasının (lamina timpani) içeriden girdiği bir timpanik fissür (fissura timpanosquamosa) bulunur. Sonuç olarak, timpanik-skuamöz fissür ikiye ayrılır: mandibular fossaya daha yakın, taşlı-skuamöz bir fissür (fissOra petrosquamosa) görünür; Johann (Glaser Johann Heinrich, 1629-1675) -İsviçreli doktor ve anatomist; Huguier Pierre Charles (1804-1874) Fransız doktor ve anatomist Civinini Philippo (1805-1854), İtalyan anatomist. Taşlı-timpanik fissür yoluyla, timpanik boşluktan yüz sinirinin bir dalı (VII siniri) çıkar - timpanik ip.

Pullu kısım (pars squamosa), eğimli serbest üst kenarı olan dışbükey bir dışa doğru plakadır (Şek. 53). Parietal kemiğin karşılık gelen kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına ölçekler (skuama - ölçekler) gibi bindirilir, altta ölçekler piramide, mastoid işlemine ve temporal kemiğin timpanik kısmına bağlanır. Temporal fossa oluşumunda yer alan ölçeğin dikey kısmının dış pürüzsüz zamansal yüzeyinde (fasiyes temporalis), orta temporal arterin oluğu dikey olarak uzanır. (sulkus arteriae temporalis mediae).

Dış işitsel açıklığın biraz daha yüksek ve önündeki ölçeklerden, zigomatik süreç (processus zygomaticus) başlar, bu ileri gider ve elmacık kemiğinin zamansal süreci ile tırtıklı ucuyla bağlanır ve elmacık kemerini oluşturur. Elmacık sürecinin tabanında, alt çenenin kondiler (eklem) süreci ile artikülasyon için mandibular fossa (fossa mandibularis) bulunur. Önde, mandibular fossa, onu infratemporal fossadan ayıran eklem tüberkülü (tüberkülum articulare) ile sınırlıdır. Skuamöz kısmın serebral yüzeyinde (fasiyes serebral), parmak benzeri izlenimler ve arteriyel oluklar görülebilir - beynin bitişik kıvrımlarının, orta meningeal arterin ve dallarının izleri.

Temporal kemiğin kanalları (Tablo 11). İç karotid arter ve iç karotid (vejetatif) pleksusun kraniyal boşluğa geçtiği karotis kanalı (canalis caroticus), karotis kanalının dış açıklığı ile temporal kemiğin piramidinin alt yüzeyinde başlar. Ayrıca, karotis kanalı yükselir, dik açıyla bükülür, ileri ve medial olarak gider. Kanal, bir iç karotis foramen ile kraniyal boşlukta açılır.

Pirinç. 53. Temporal kemik, sağ, içeriden ve yukarıdan görünüm:

1 - Carotica kanalı; 2 - Petrotis kısmı; 3 - Petröz pari'nin ön yüzeyi; 4 - Daha büyük petrosal sinir için oluk; 5 - Sfenoidal kenar boşluğu; 6Daha az petrosal sinir için oluk; 7- Daha az petrosal sinir için boşluk; 8 - Daha büyük petrosal sinir için boşluk; dokuz- parietal kenar boşluğu; 10 - C e rebral yüzey; on bir — Petroskuamöz çatlak; 12 - Tegmen kulak zarı; 13 - kavisli üstünlük; on dörtÜstün petrozal sinüs için oluk; 15 - Parietal çentik; 1 6— Sigmoid sinüs için oluk; 17 - Mastoid tavanlar; 18 - Oksipital marj; on dokuz- Petröz kısmın üst sınırı; 20- trigemina l izlenim

Kas-iskelet kanalı (canalis musculotubarius) karotis kanalı ile ortak bir duvara sahiptir. Piramidin ön kenarından, temporal kemiğin pullarıyla sınırına yakın bir yerde başlar, piramidin ön kenarına paralel olarak arkaya ve yanlara doğru gider. Kas-tubal kanal, bir septum ile iki yarı kanala bölünmüştür: üst kısım, kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalıdır. (semicanalis musculi tensoris timpani), aynı adı taşıyan kas tarafından işgal edilir ve alt kısım - işitsel tüpün yarı kanalı (semicanalis tubae auditivae) - bu tüpün kemik kısmıdır. Her iki yarı kanal da ön duvarındaki timpanik boşluğa açılır.

Yüz sinirinin ve kan damarlarının geçtiği yüz kanalı (canalis facialis), iç işitsel kanalın alt kısmında başlar. Daha sonra, temporal kemiğin piramidinin kalınlığında, yüz kanalı, piramidin uzunlamasına eksenine dik olarak yatay olarak ileri gider. Büyük taşlı sinirin kanalının yarık seviyesine ulaşan kanal, yanal ve arkadan dik açıyla ayrılır, yüz kanalının bir kıvrımını veya dizini oluşturur (genikulum canalis facialis). Ayrıca kanal, piramidin ekseni boyunca yatay olarak tabanına kadar takip eder, burada dikey olarak aşağı döner ve timpanik boşluk etrafında bükülür. Piramidin alt yüzeyinde kanal, stilomastoid bir açıklıkla biter.

Timpanik ipin tübülü (canaliculus chordae tympani), stylomastoid foramenlerin biraz üzerinde fasiyal sinirin kanalından başlar, ileri gider ve timpanik boşluğa açılır. Bu tübülde fasiyal sinirin bir dalı geçer - daha sonra timpanik boşluktan taşlı timpanik fissürden çıkan bir timpanik ip (korda timpani).

Tablo 11. Temporal kemiğin kanalları

İsim

Kanal başlangıcı

Kanal ve sonu boyunca mesajlar (dallar)

kanalda neler oluyor

uykulu kanal

(Canalis caroticus; Karotis kanalı)

Piramidin alt yüzeyinde dış karotis foramenleri

Uykulu timpanik tübüller (aşağıya bakınız). Kafatası boşluğundaki piramidin tepesindeki iç karotis foramenleri

Aynı adı taşıyan venöz pleksus ve iç karotid (vejetatif) sinir pleksusunun eşlik ettiği iç karotid arter

karotis tübülleri (Canaliculi caroticotympanici; Caroticotimpanic kanalikül)

Karotis kanalının duvarındaki delikler (başlangıçta)

Timpanik boşluğun ön (karotis) duvarındaki delikler

Karotis-timpanik sinirler (iç karotid pleksusun dalları); karotis-timpanik arterler (iç karotid arterden)

yüz siniri kanalı (Canalis nervi facialis; Yüz kanalı)

iç işitsel kanal

Piramidin ön yüzeyindeki kanal boyunca - büyük taşlı sinirin bir yarığı; alt bölümde - davul dizisinin tübülünün açılması (aşağıya bakınız). Uç - stilomastoid foramen

Yüz siniri (VII çifti); yüzeysel petrozal dal (orta meningeal arterden) - yukarıda, stilomastoid arter ve ven - aşağıda

Davul dize tübül (Canaliculus chordae tympani; chorda tympani için Canaliculus)

Yüz kanalının alt kısmındaki delik

Timpanik boşluğun arka (mastoid) duvarında bir açıklık

Davul teli, yüz sinirinin bir dalıdır. Taşlı-timpanik (Glazerov) fissür yoluyla kulak boşluğunu terk eder

davul borusu (Canaliculus tympanicus; Timpanik canaliculus)

Piramidin alt yüzeyindeki kayalık bir çukurda

Kanalın sona erdiği timpanik boşluğun alt (juguler) duvarında bir açıklık. Sinir, medial (labirent) duvarı boyunca geçer ve küçük taşlı sinirin yarık kanalı ile piramidin ön yüzeyinde biter.

Timpanik boşluktan çıkışta küçük taşlı sinir (IX çiftinin dalı) olarak adlandırılan timpanik sinir; üstün timpanik arter (orta meningeal arter dalı)

Kas-tubal kanal (Canalis musculotubarius; Musculotubal kanal)(2 yarım kanala bölünmüştür: üstteki, kulak zarını zorlayan kasın yarım kanalıdır. (Semicanalis musculi tensoris tympani; tensör timpani için kanal), alt - işitsel tüpün yarı kanalı (Semicanalis tubae auditivae, Semicanalis tubae audivae; Faringotimpanik tüp için kanal; İşitme tüpü için kanal))

Piramidin ön kenarının, piramidin tepesindeki temporal kemiğin pullarıyla birleşme noktasında başlar.

Timpanik boşluğun ön (karotis) duvarındaki deliklerle biter

Tensör kulak zarı kası ve işitsel tüp

Timpanik tübül (canaliculus tympanicus), temporal kemik piramidinin alt yüzeyindeki taşlı çukurun derinliklerinde daha düşük bir açıklıkla başlar, daha sonra alt duvarından timpanik boşluğa doğru yükselir. Ayrıca, tübül, bu boşluğun labirent duvarında pelerin (promontorium) yüzeyinde bir oluk (sulkus promontorii) şeklinde devam eder. Daha sonra tübül, timpanik boşluğun üst duvarını deler ve piramidin ön yüzeyinde küçük taşlı sinir kanalının bir yarığı ile biter. Glossofaringeal sinirin bir dalı olan timpanik sinir, timpanik tübülden geçer.

Mastoid tübül (canaliculus mastoideus) juguler fossadan kaynaklanır, alt kısmında yüz kanalını geçer ve timpanik-mastoid fissüre açılır. Vagus sinirinin kulak dalı bu tübülden geçer.

Karotis-timpanik tübüller (canaliculi caroticotympanici), karotis kanalının duvarında dış açıklığının yakınında başlar ve timpanik boşluğa nüfuz eder. Aynı adı taşıyan sinirler ve arterler, her iki tübülden timpanik boşluğa geçer.

Sfenoid kemik (os sphenoidale) kafatasının tabanının merkezinde bulunur, kasanın yan duvarlarının yanı sıra beynin boşlukları ve çukurlarının ve kafatasının yüz bölümlerinin oluşumunda rol oynar ( Şekil 54). Sfenoid kemik, üç çift işlemin uzandığı bir gövdeden oluşur: büyük kanatlar, küçük kanatlar ve pterygoid süreçler (Şekil 55).

Düzensiz bir küboid şekle sahip sfenoid kemiğin gövdesinin (cdrpus) içinde bir boşluk vardır - sfenoid sinüs (sinüs sfenoidalis). Vücutta altı yüzey ayırt edilir: üst veya beyin; oksipital kemiğin baziler (ana) kısmı ile yetişkinlerde kaynaşmış sırt; ön, keskin sınırlar olmadan aşağıya doğru geçen; iki taraf.

Pirinç. 54. Kafatasındaki sfenoid kemik

Sfenoid kemiğin kafatasındaki yeri

Sfenoid kemik, kafatasının tüm kemikleri arasında en karmaşık olanlardan biridir.

A. Yan görünüm. Sfenoid kemiğin büyük kanadının bir kısmı elmacık kemiğinin üzerinde ve pterygoid çıkıntılarının bir kısmı elmacık kemiğinin altında görülebilir.

B. Kafatasının tabanı, iç görünüm. Sfenoid kemik, ön ve orta kranial fossa arasındaki bağlantıdır. Sinirlerin ve kan damarlarının geçtiği delikler açıkça görülebilir.

B. Kafatasının tabanı, dıştan görünüm. Sfenoid kemiğin gövdesi, oksipital kemiğin baziler kısmına bağlanarak bir klivus oluşturur.

Pirinç. 55. Sfenoid kemik (A - önden görünüş, B - alttan görünüş):

1 - Sfenoid kemiğin omurgası; 2— küçük kanat; 3 - Sfenoidal tepe; 4 - Sfenoidal sinüsün açılması; 5—Üstün yörünge çatlağı; 6 - Yörünge yüzeyi; 7— Zamansal yüzey; 8 - Foramen rotundum; 9 - Pterygoid kanal; on— Pterygoid fossa; 11 - Pterygoid hamulus; 1 2— Sfenoidal konka; 13 - Pterygoid süreci, medial piate; 14 - Pterygoid süreci, yanal piate; 15 - Foramen spinosum; 16 - Foramen ovale; 17 - Büyük Kanat; 18 - Sfenoid gövdesi

Üst yüzeyde (üst yüz) bir girinti göze çarpmaktadır - Türk eyeri (sella turcica). Türk eyerinin merkezinde, endokrin bezinin, hipofiz bezinin bulunduğu bir hipofiz fossa (fossa hypophysialis) vardır. Girintinin önünde eyerin enine tüberkülü (tüberkülum sella), arkasında eyerin yüksek arkası (dorsum sella) bulunur. Eyer arkasının yan kısımları öne doğru eğimlidir - bunlar arkaya eğimli işlemlerdir. (processus clinoidei posteriores). Sağda ve solda eyerin arkasının tabanında, iç karotid arterin geçtiği bir oluk vardır - karotis oluğu (sulcus caroticus).

Karotis oluğunun dışında ve biraz arkasında, karotis oluğunu derin bir oluğa dönüştüren kama şeklinde bir dil (lingula sphenoidalis) bulunur. Bu oluk, temporal kemiğin piramidinin tepesi ile birlikte, iç karotid arterin karotis kanalından kraniyal boşluğa girdiği iç karotid foramenleri sınırlar.

Sfenoid kemiğin gövdesinin ön yüzeyi, küçük bir kama şeklindeki çıkıntıya (crista sphenoidalis) doğru uzanır. İkincisi, sfenoid kemiğin gövdesinin alt yüzeyinde keskin bir kama şeklinde gaga (rostrum sphenoidale) şeklinde devam eder. Sfenoid sırt, ön kenarı ile etmoid kemiğin dik plakasına bağlanır.

Pirinç. 55. Sfenoid kemik (B - arkadan görünüm, D - üstten görünüm):

1 — süngerimsi kemik; Trabküler kemik; 2, Ptcrygoid fossa; 3 - Pterygoid kanal; 4 - Sfenoid kemiğin omuriliği; 5 - Ön klinoid süreç; 6 - Azalan; 7 - optik kanal; 8 - Dorsum sella; 9 - Arka klinoid süreci; on- Büyük kanat. beyin! yüzey; 11 - Üstün yörünge çatlağı; 12 - Foramen rotundum; 13 - Seaphoid fossa; 14 - Pterygoid süreci, yanal piate; 15 - Pterygoid süreci. orta piate; 16 - Sella turcica; 17 - Foramen spinosum; 18 - Foramen ovale; 19 - Karotis sulkus; 20 - Jugum sfenoidale; Sfenoidal yokk; 21 - Karotis sulkus;22 - Daha büyük salıncak; 23 - Hipofiz fossa

Sırtın yanlarında düzensiz şekilli kemik plakaları vardır - sfenoid sinüsün açıklıklarını sınırlayan kama şeklindeki kabuklar (conchae sphenoidales) ( açıklık sinüs sfenoidalis), havadar sfenoid sinüse (sinüs sfenoidalis) yol açar, çoğunlukla bir septum ile iki kısma ayrılır. Sfenoid kemiğin gövdesinin yan yüzeyleri, küçük ve büyük kanatlarda öne ve aşağıya doğru devam eder.

Küçük kanat (ala minör), sfenoid kemiğin gövdesinin her iki yanından uzanan iki köklü bir çift yatay plakadır. İkincisi arasında, optik sinirin yörüngeden geçtiği optik kanal (canalis opticus) bulunur. Küçük kanat, kraniyal boşluğa bakan bir üst yüzeye ve yörüngenin üst duvarının oluşumuna katılan bir alt yüzeye sahiptir. Küçük kanatların ön kenarları tırtıklıdır; ön kemiğin yörünge kısmı ve etmoid kemiğin etmoid plakası onlara sağda ve solda bağlanır. Küçük kanatların pürüzsüz arka kenarları kafa boşluğuna bakar. Medial tarafta, her küçük kanadın öne eğimli bir işlemi vardır. (processus clinoideus ön). Dura mater, ön ve arka eğimli süreçlerle kaynaşır.

Sfenoid kemiğin büyük kanadı (ala majör) eşleştirilmiştir, vücudun yan yüzeyinden geniş bir tabanla başlar. En temelde, her kanadın üç deliği vardır. Diğerlerinin üstünde ve önünde, trigeminal sinirin ikinci dalının geçtiği yuvarlak bir delik (foramen rotundum) vardır. Büyük kanadın ortasında, trigeminal sinirin üçüncü dalının geçtiği oval bir delik (foramen ovale) görülür. Orta meningeal (kılıf) artere yönelik daha küçük boyutlu sivri açıklık (foramen spinosum), büyük kanadın arka açısı bölgesinde bulunur.

Büyük kanadın dört yüzeyi vardır: serebral, yörünge, maksiller ve zamansal. İçbükey serebral yüzeyde (fasiyes serebral), dijital çöküntüler, serebral çıkıntılar ve arter olukları (sulci arteriosi) iyi ifade edilir. Dörtgen düz yörünge yüzeyi (fasiyes orbitalis), yörüngenin yan duvarının bir parçasıdır. Maksiller yüzey (fasiyes maxillaris), üstteki yörünge yüzeyi ile alttaki pterygoid işlemin tabanı arasında üçgen bir alanı kaplar. Bu yüzeyde, pterygopalatin fossaya bakan yuvarlak bir delik açılır. Temporal yüzey (fasiyes temporalis) en geniş olanıdır, infratemporal tepe (crista infratemporalis) onu iki kısma ayırır. Neredeyse dikey olarak yerleştirilmiş büyük kanadın üst kısmı, zamansal fossa duvarının bir parçasıdır. Neredeyse yatay olarak yerleştirilmiş kanadın alt kısmı, infratemporal fossanın üst duvarını oluşturur.

Küçük ve büyük kanatlar arasında üst yörünge yarığı bulunur (fissura orbitalis superior). Okülomotor, troklear ve abdusens sinirleri (III, IV, VI kraniyal sinirler) ve trigeminal sinirin (V siniri) ilk dalı olan oftalmik sinir, kraniyal boşluktan yörüngeye geçer.

Pterygoid süreci (processus pterygoideus) eşleştirilir, büyük kanadın başlangıcında sfenoid kemiğin gövdesinden aşağı doğru ayrılır. İki plakadan oluşur - ön kenarlarda kaynaşmış medial (lamina medialis) ve lateral (lamina lateralis). Aşağıda, her iki plaka da bir pterygoid çentik (incisura pterygoidea) ile ayrılmıştır. Aşağıdaki medial plaka, pterygoid kancaya (hamulus pterygoideus) geçer. Burun boşluğuna bakan pterygoid işleminin medial yüzeyi, yan duvarının arka kısmını oluşturur. Lateral plaka, infratemporal fossanın medial duvarı olarak hizmet eder. Sürecin tabanı, derin taşlı sinirin (yüz sinirinin bir dalı) ve sempatik sinirin (içten) pterygo-palatin fossasına geçmeye hizmet eden dar bir pterygoid kanalı (canalis pterygoideus) önden arkaya deler. karotis pleksus). Fossadan bu kanaldan farenksin üst kısmına, pterygoid kanalın arterini geçer. Pterigoid kanalın ön açıklığı, sfenoid kemiğin omurgasına yakın (yırtık açıklık bölgesinde) kafatasının dış tabanındaki arka açıklık olan pterygopalatin fossaya açılır. Pterygoid sürecinin ön kenarı boyunca, önde açık olan pterygopalatin sulkus (sulcus pterygopalatinus - BNA) yukarıdan aşağıya doğru geçer. Arkada, pterygoid sürecinin plakaları birbirinden ayrılır, burada medial pterygoid kasın (çiğneme) başladığı bir pterygoid fossa (fossa pterygoidea) oluşur.

Parietal kemik, komşu kemiklerle birlikte aşağıdaki sütürleri oluşturur: sagital sütür - eşleştirilmiş parietal kemikle; koronal sütür - ön kemik ile; lambdoid sütür - oksipital kemik ile; pullu sütür - parietal kemiğin zamansal tarafından kaplandığı zamansal kemik ile.

Hazırlanan parietal kemiğin ağırlığı 42,5 gramdır.

Parietal kemiğin dış yüzeyi dışbükeydir ve merkezde bir parietal tüberkül bulunur. Parietal kemiğin alt kenarı boyunca üst temporal çizgi bulunur. (linea temporalis üstün), temporal fasyanın bağlandığı yer ve alt temporal çizgi ( linea temporalis aşağı)- temporal kasın bağlanma yeri. Oksipital açıya daha yakın olan sagital kenarda bir parietal foramen vardır. (foramen parietale), elçi damarının geçtiği yer.

Pirinç. Parietal kemiğin anatomisi (H. Feneis, 1994'e göre): 1 - sol parietal kemik, yandan görünüm; 2 - sağ parietal kemik, iç görünüm; 3 - oksipital marj; 4 - pullu kenar; 5 - sagital kenar; 6 - ön kenar; 7 - parietal açıklık; 8 - üst zaman çizgisi; 9 - alt zaman çizgisi; 10 - üstün sagital sinüsün karık; 11 - sigmoid sinüsün oluğu; 12 - orta meningeal arterin olukları.

İç yüzey, dış yüzeydeki parietal tüberküle karşılık gelen merkezde bir delik ile içbükeydir. Orta meningeal arterin ön ve arka dallarının yüzeyinde de oluklar vardır ( sulkus arteriae meningeae mediae),üstün sagital sinüsün sulkus (sulkus sinüs sagittalis superioris) sagital kenarda, sigmoid sinüsün sulkus (sulkus sinüs sigmoidei) mastoid açıya yakın. Ön kenarda sfenoparietal sinüsün bir oluğu vardır. (sulkus sinüs sphenoparietalis).

Parietal kemiğin fonksiyonel ilişkileri

Parietal kemiğin 5 eklem eklemi vardır.

Buhar odası ile parietal kemik tırtıklı bir sagital sütür ile sagital kenar.

İle oksipital kemik arasındaki segmentte oksipital marj lambda ve yıldız işareti. Oksipital kemik, parietal kemiği kaplar. lambda“çekirdek oksipital-parietal noktaya”, ardından segmentte yıldız işareti parietal kemik oksipitali kaplar.



İtibaren yıldız işaretiönceki pterion parietal kemik, temporal kemiğin pullarıyla kaplıdır, böylece bir eklemlenme oluşturur. Şakak kemiği.

İle alın kemiği parietal kemik, ön kenar ile bağlanır ve bir koronal sütür oluşturur. bregmaönceki pterion. Parietal ve frontal kemiklerin sütür kesiminin yönünü değiştirdiği önemli bir fronto-parietal nokta da vardır. Yani, arasında bregma ve pivotal fronto-parietal nokta, frontal kemik paryetalı kaplar. Pivot fronto-parietal noktası arasındaki segmentte ve pterion parietal kemik ön tarafı kaplar.

Parietal kemiğin ile bağlantısı sfenoid kemik düzeyde temsil edilir pterion. Burada sfenoid kemiğin büyük kanadı parietal kemiği kaplar.

Kaslar ve aponevrozlar

temporal kas (m.temporalis) parietal kemiğin alt temporal hattında bir eki vardır. geçici fasya (fasya temporalis) parietal kemiğin üst temporal çizgisinden kaynaklanır ve iki plakadan oluşur. yüzey plakası (lamina superficialis) elmacık kemiğinin dış kenarına takılır. derin tabak (lamina profunda) elmacık kemiğinin iç kenarına takılır.

Dura mater katmanlarının bağlanması

Beynin falsiform ligamenti, tüm sagital sütür boyunca üstün sagital sinüsün geçtiği oluğa bağlanır.

Beyin

Parietal kemikler, parietal lobları ve ön lobların üst kısımlarını kaplar. Bir çocukta parietal kemikler serebral hemisferlerin çoğunu kaplar. Bir yetişkinde, parietal kemikler serebral hemisferleri bir çocuktan daha az kaplar ve yine de korteksin en önemli motor (motor) ve duyusal (hassas) alanları kapsama alanına dahil edilir. Çocuklarda parietal kemikler beynin büyük bir bölümünü kapladığından, çocuklarda parietal kemiklerin düzeltilmesi yetişkinlere göre daha önemlidir. Sagital sütür blokajı, superior longitudinal sinüsün drenaj fonksiyonunda bir azalmaya yol açar ve merkezi sinir sisteminin normal işleyişini bozar. Sagital sütür disfonksiyonu sıklıkla bronşiyal astım, gece enürezisi, hipereksitabilite ve uyku bozukluklarına eşlik eder.

Motor alan, birincil (motor) ve ikincil (premotor) kortekse ayrılmıştır. Yaklaşık 2,5 cm büyüklüğündeki motor korteks, kaba vücut hareketleriyle kas tepkisini başlatırken, premotor korteks impulsları daha hünerli hareketlere dönüştürür.

Duyusal veya somatosensoriyel korteks, precentral girusun hemen arkasından başlayarak parietal lobun çoğunu kaplar. 5 ve 7 Brodmann alanları ile temsil edilir. Somatosensoriyel alan, sıcaklık, dokunma, basınç ve ağrı gibi gelen tüm duyusal uyaranları yorumlar. Birincil ve ikincil somatosensoriyel korteks, motor korteksin arkasında bulunur ve neredeyse birbirine ulaşır. lambda. Birincil bölge, belirli hassasiyet türleri arasında ayrımlar üretirken, ikincil bölge bunları daha incelikle yorumlar ve farklı nesneleri dokunma yoluyla tanımlar. 5 ve 7 alanın yenilgisi ile dokunsal agnozi oluşur. Hasta eline konan nesneyi hissedebilir, ancak gözleri kapalıyken onu tanımlayamaz. Bu yetersizlik, daha önce birikmiş dokunsal deneyimin kaybından kaynaklanır (P. Duus, 1997).

Gemiler

Parietal kemiğin iç yüzeyinde, sfenoid kemiğin sivri foramenlerinden çıkan orta meningeal arterin ön ve arka dalları bulunur.

Parietal kemik, sagital sütür boyunca superior longitudinal sinüs ile ve frontal kenar boyunca sfenoparietal sinüs ile yakın temas halindedir. Orta meningeal damarlar, parietal kemiğin iç yüzeyinde bulunur.

Başın iskeleti, yani kafatası (kafatası) (Şek. 59), bir beyin ve yüz kafatasından oluşur.

Pirinç. 59. Kafatası A - önden görünüm; B - yandan görünüm:1 - parietal kemik;2 - ön kemik;3 - sfenoid kemik;4 - geçici kemik;5 - gözyaşı kemiği;6 - burun kemiği;7 - elmacık kemiği;8 - üst çene;9 - alt çene;10 - oksipital kemik

Beyin kafatası oval şekildedir ve oksipital, ön, sfenoid, etmoid, bir çift temporal ve bir çift parietal kemikten oluşur. Yüz kafatası altı eşleştirilmiş kemikten (maksilla, alt burun konka, gözyaşı, burun, elmacık ve damak kemikleri) ve üç eşleşmemiş kemikten (mandibula, hyoid kemik, vomer) oluşur ve sindirim ve solunum aparatının ilk bölümünü temsil eder. Her iki kafatasının kemikleri dikişlerle birbirine bağlanmıştır ve neredeyse hareketsizdir. Alt çene bir eklem ile kafatasına bağlanır, bu nedenle çiğneme eylemine katılımı için gerekli olan en hareketli olanıdır.

Kafatası boşluğu, omurilik kanalının bir devamıdır, beyni içerir. Ön, oksipital ve temporal kemiklerin parietal kemikleri ve pulları tarafından oluşturulan beyin kafatasının üst kısmına, kafatasının kasası veya çatısı (calvaria cranii) denir. Kafatası kasasının kemikleri düzdür, dış yüzeyleri pürüzsüz ve eşittir ve iç yüzey pürüzsüzdür, ancak düzensizdir, çünkü arterlerin, damarların ve beynin bitişik kıvrımları üzerinde işaretlenmiştir. Kan damarları süngerimsi bir maddede bulunur - kompakt bir maddenin dış ve iç plakaları arasında yer alan diploe (diploe). İç plaka dıştaki kadar güçlü değil, çok daha ince ve kırılgan. Ön, oksipital, sfenoid ve temporal kemiklerden oluşan beyin kafatasının alt kısmına kafatasının tabanı (temel cranii) denir.

Beyin kafatasının kemikleri

Oksipital kemik (os occipitale) (Şek. 59) eşleştirilmemiş, beyin kafatasının arka kısmında yer alır ve anteroinferiorda büyük bir deliğin (foramen magnum) (Şek. 60, 61, 62) etrafına yerleştirilmiş dört parçadan oluşur. dış yüzey bölümü.

Ana veya baziler kısım (pars basileris) (Şek. 60, 61), dış açıklığın önünde yer alır. Çocuklukta, kıkırdak yardımıyla sfenoid kemiğe bağlanır ve sfenoid-oksipital senkondroz (synchondrosis sphenooccipitalis) oluşur ve ergenlikte (18-20 yıl sonra) kıkırdak kemik dokusu ile değiştirilir ve kemikler birlikte büyür. Baziler kısmın kraniyal boşluğa bakan üst iç yüzeyi hafif içbükey ve pürüzsüzdür. Beyin sapının bir kısmını içerir. Dış kenarda, temporal kemiğin petroz kısmının arka yüzeyine bitişik alt petrosal sinüsün (sulkus sinüs petrosi alt) (Şekil 61) bir oluğu vardır. Alt dış yüzey dışbükey ve pürüzlüdür. Ortasında faringeal tüberkül (tuberculum pharyngeum) bulunur (Şekil 60).

Yanal veya yan kısım (pars lateralis) (Şek. 60, 61) buhar odası, uzun bir şekle sahiptir. Alt dış yüzeyinde eliptik bir eklem süreci vardır - oksipital kondil (condylus occipitalis) (Şekil 60). Her kondil, I servikal vertebra ile eklemlendiği bir eklem yüzeyine sahiptir. Eklem sürecinin arkasında, içinde kalıcı olmayan kondiler kanal (canalis condylaris) bulunan kondiler fossa (fossa condylaris) (Şekil 60) bulunur (Şekil 60, 61). Tabanda, kondil hipoglossal kanal (canalis hypoglossi) tarafından delinir. Yan kenarda, temporal kemiğin aynı çentiği ile birleştiğinde, juguler foramenleri (foramen jugulare) oluşturan juguler çentik (incisura jugularis) (Şekil 60) bulunur. Bu açıklıktan juguler ven, glossofaringeal, aksesuar ve vagus sinirleri geçer. Juguler çentiğin arka kenarında, juguler süreç (processus intrajugularis) adı verilen küçük bir çıkıntı bulunur (Şekil 60). Arkasında, kafatasının iç yüzeyi boyunca, kavisli bir şekle sahip ve aynı temporal kemik oluğunun bir devamı olan sigmoid sinüsün (sulkus sinüs sigmoidei) (Şek. 61, 65) geniş bir oluğu vardır. isim. Ön tarafında, yan kısmın üst yüzeyinde pürüzsüz, hafif eğimli bir juguler tüberkül (tüberkülum jugulare) vardır (Şek. 61).

Pirinç. 60. Oksipital kemik (dış görünüm):

1 - dış oksipital çıkıntı; 2 - oksipital ölçekler; 3 - üst vynynaya çizgisi; 4 - dış oksipital tepe; 5 - alt vynynaya hattı; 6 - büyük bir delik; 7 - kondiler fossa; 8 - kondiler kanal; 9 - yan kısım; 10 - şahdamar çentiği; 11 - oksipital kondil; 12 - juguler süreç; 13 - faringeal tüberkül; 14 - ana kısım

Oksipital kemiğin en büyük kısmı, büyük oksipital foramenlerin arkasında bulunan ve kafatasının tabanının ve kasasının oluşumunda yer alan oksipital pullardır (squama occipitalis) (Şekil 60, 61, 62). Merkezde, oksipital pulların dış yüzeyinde, deriden kolayca hissedilebilen bir dış oksipital çıkıntı (protuberantia occipittalis eksterna) (Şekil 60) vardır. Dış oksipital çıkıntıdan büyük oksipital foramenlere, dış oksipital kret (crista occipitalis externa) yönlendirilir (Şekil 60). Eşleştirilmiş üst ve alt ense çizgileri (linea nuchae superiores et inferiores) (Şek. 60) her iki taraftaki kas yapışmasının bir izi olan dış oksipital tepeden ayrılır. Üst çıkıntılı çizgiler dış çıkıntı seviyesinde, alt kısımlar ise dış çıkıntının orta seviyesindedir. İç yüzeyde, haç biçimindeki üstünlüğün (eminentia cruciformis) merkezinde, bir iç oksipital çıkıntı (protuberantia occipittalis interna) vardır (Şekil 61). Ondan aşağı, büyük oksipital foramenlere kadar, iç oksipital kret (crista occipitalis interna) iner (Şekil 61). Enine sinüsün geniş düz bir oluğu (sulkus sinüs transversi) haç biçimindeki eminensin her iki tarafına yönlendirilir (Şekil 61); üstün sagital sinüsün karık (sulkus sinüs sagittalis superioris) dikey olarak yukarı doğru gider (Şekil 61).

Pirinç. 61. Oksipital kemik (iç görünüm):

1 - oksipital ölçekler; 3 - iç oksipital çıkıntı; 4 - enine sinüsün oluğu; 5 - iç oksipital kret; 6 - büyük bir delik; 8 - kondiler kanal; 9 - juguler süreç; 10 - alt taşlı sinüsün karık; 11 - yan kısım; 12 - ana kısım

Oksipital kemik, sfenoid, temporal ve parietal kemiklere bağlanır.

Sfenoid kemik (os sphenoidale) (Şek. 59) eşleştirilmemiş, kafatasının tabanının merkezinde yer almaktadır. Karmaşık bir şekle sahip olan sfenoid kemikte gövde, küçük kanatlar, büyük kanatlar ve pterygoid süreçler ayırt edilir.

Sfenoid kemiğin gövdesi (corpus ossis sphenoidalis) kübik bir şekle sahiptir, içinde altı yüzey ayırt edilir. Vücudun üst yüzeyi kraniyal boşluğa bakar ve merkezinde hipofiz fossa (fossa hypophysialis) olan Türk eyeri (sella turcica) adı verilen bir çöküntüye sahiptir. O. Önde, Türk eyeri, eyerin tüberkülü (tüberkülum sella) (Şek. 62) ve arkada eyerin arkası (dorsum sella) ile sınırlıdır. Sfenoid kemiğin gövdesinin arka yüzeyi, oksipital kemiğin baziler kısmına bağlanır. Ön yüzeyde havadar sfenoid sinüse (sinüs sfenoidalis) giden ve sfenoid sinüsün açıklığı (apertura sinüs sfenoidalis) olarak adlandırılan iki açıklık vardır (Şekil 63). Sinüs nihayet 7 yıl sonra sfenoid kemiğin gövdesi içinde oluşur ve sfenoid sinüslerin septumu (septum sinuum sphenoidalium) ile ayrılan çift bir boşluktur ve ön yüzeyde bir sfenoid çıkıntı (crista sphenoidalis) şeklinde ortaya çıkar. ) (Şek. 63). Tepenin alt kısmı sivridir ve kama şeklinde bir gagadır (rostrum sphenoidale) (Şek. 63), sfenoid gövdesinin alt yüzeyine bağlı olan vomerin (alae vomeris) kanatları arasına sıkıştırılmıştır. kemik.

Sfenoid kemiğin küçük kanatları (alae minores) (Şekil 62, 63), vücudun ön-arka köşelerinden her iki yöne yönlendirilir ve iki üçgen plakayı temsil eder. Tabanda, küçük kanatlar, optik siniri ve oftalmik arteri içeren optik kanal (canalis opticus) (Şekil 62) tarafından delinir. Küçük kanatların üst yüzeyi kafa boşluğuna bakar ve alt yüzey yörüngenin üst duvarının oluşumunda yer alır.

Sfenoid kemiğin büyük kanatları (alae majores) (Şek. 62, 63) vücudun yan yüzeylerinden uzaklaşarak dışa doğru hareket eder. Büyük kanatların tabanında yuvarlak bir delik (foramen rotundum) (Şek. 62, 63), daha sonra bir oval (foramen ovale) (Şek. 62), içinden trigeminal sinirin dallarının geçtiği ve dışa doğru ve geriye doğru (kanat açısı bölgesinde ) beynin sert kabuğunu besleyen arteri geçen sivri bir açıklık (foramen spinosum) (Şekil 62) vardır. İç, serebral yüzey (fasiyes serebral) içbükeydir ve dış kısım dışbükeydir ve iki bölümden oluşur: yörüngenin duvarlarının oluşumunda rol oynayan yörünge yüzeyi (fasiyes orbitalis) (Şekil 62). , ve temporal fossa duvarının oluşumunda yer alan zamansal yüzey (fasiyes temporalis) (Şekil 63). Büyük ve küçük kanatlar, kan damarlarının ve sinirlerin yörüngeye girdiği üst yörünge fissürü (fissura orbitalis superior) (Şekil 62, 63) sınırlar.

Pirinç. 62. Oksipital ve sfenoid kemikler (üstten görünüm):

1 - sfenoid kemiğin büyük kanadı; 2 - sfenoid kemiğin küçük kanadı; 3 - görsel kanal; 4 - Türk eyerinin tüberkülü; 5 - oksipital kemiğin oksipital pulları; 6 - üst yörünge fissürü; 7 - yuvarlak delik; 8 - oval delik; 9 - büyük bir delik; 10 - sivri foramen

Pterygoid süreçler (processus pterygoidei) (Şek. 63), büyük kanatların gövdeyle birleşmesinden ayrılır ve aşağı iner. Her süreç, önde kaynaşmış ve arkada ayrılan ve pterygoid fossa'yı (fossa pterygoidea) sınırlayan dış ve iç plakalardan oluşur.

Pirinç. 63. Sfenoid kemik (önden görünüm):

1 - büyük kanat; 2 - küçük kanat; 3 - üst yörünge fissürü; 4 - geçici yüzey; 5 - sfenoid sinüsün açıklığı; 6 - yörünge yüzeyi; 7 - yuvarlak delik; 8 - kama şeklindeki sırt; 9 - kama şeklindeki kanal; 10 - kama şeklindeki gaga; 11 - pterygoid süreci; 12 - pterygoid işleminin yan plakası; 13 - pterygoid sürecinin medial plakası; 14 - pterygoid kanca

Pterygoid işleminin iç medial plakası (lamina medialis processus pterygoideus) (Şekil 63) burun boşluğunun oluşumunda yer alır ve bir pterygoid kanca (hamulus pterygoideus) ile biter (Şekil 63). Pterygoid işleminin dış lateral plakası (lamina lateralis processus pterygoideus) (Şekil 63) daha geniştir, ancak daha az uzundur. Dış yüzeyi infratemporal fossaya (fossa infratemporalis) bakar. Tabanda, her pterygoid süreç, içinden damarların ve sinirlerin geçtiği pterygoid kanal (canalis pterygoideus) (Şekil 63) tarafından delinir.

Sfenoid kemik, beyin kafatasının tüm kemiklerine bağlıdır.

Pirinç. 64. Temporal kemik (dış görünüm): 1 - pullu kısım;2 - elmacık süreci;3 - mandibular fossa;4 - eklem tüberkülü;5 - harici işitsel açıklık;6 - taşlı pullu boşluk;7 - davul kısmı;8 - mastoid süreci;9 - stiloid süreci

Temporal kemik (os temporale) (Şekil 59) eşleştirilir, kafatasının tabanının, yan duvarın ve kemerin oluşumunda yer alır. İşitme ve denge organını ("Duyu Organları" bölümüne bakın), iç karotid arteri, sigmoid venöz sinüsün bir kısmını, vestibulokoklear ve fasiyal sinirleri, trigeminal ganglionu, vagus dallarını ve glossofaringeal sinirleri içerir. Ek olarak, alt çene ile bağlantı kuran temporal kemik, çiğneme aparatı için bir destek görevi görür. Üç bölüme ayrılmıştır: taşlı, pullu ve davul.

Pirinç. 65. Temporal kemik (iç görünüm): 1 - pullu kısım;2 - elmacık süreci;3 - kemerli yükseklik;4 - tambur çatı;5 - subark fossa;6 - dahili işitsel açılış;7 - sigmoid sinüsün oluğu;8 - mastoid açıklık;9 - kayalık kısım;10 - su temini giriş kapısının dış açıklığı;11 - stiloid süreç

Taşlı kısım (pars petrosa) (Şek. 65), üst kısmı öne ve orta tarafa bakan üçlü piramit şeklindedir ve mastoid çıkıntıya (processus mastoideus) geçen taban arkada ve yanlardadır. Taşlı kısmın (fasiyes anterior partis petrosae) düz ön yüzeyinde, piramidin tepesine yakın, bitişik trigeminal sinirin bulunduğu geniş bir çöküntü, trigeminal çöküntü (impressio trigemini) ve neredeyse piramidin tabanı, altında yatan iç kulağın üst yarım daire şeklindeki kanalı tarafından oluşturulan kavisli bir yükseklik (eminentia arcuata) (Şekil 65) vardır. Ön yüzey, iç taşlı pullu fissürden (fissura petrosquamosa) ayrılmıştır (Şek. 64, 66). Boşluk ve kavisli yükseklik arasında geniş bir platform vardır - altında orta kulağın timpanik boşluğunun bulunduğu timpanik çatı (tegmen timpani) (Şek. 65). Neredeyse taşlı kısmın (fasiyes posterior partis petrosae) arka yüzeyinin merkezinde, iç işitsel açıklık (porus acusticus internus) (Şekil 65), iç işitsel meatusa doğru ilerlerken fark edilir. Damarlar, yüz ve vestibulokoklear sinirler içinden geçer. Dahili işitsel açıklığın üstünde ve yanında, dura mater sürecinin nüfuz ettiği subarc fossa (fossa subarcuata) (Şekil 65) bulunur. Açıklığın daha da lateralinde, endolenfatik kanalın iç kulağın boşluğundan çıktığı vestibül su kemerinin (apertura eksterna aquaeductus vestibuli) (Şekil 65) dış açıklığı bulunur. Pürüzlü alt yüzeyin merkezinde (fasiyes alt partis petrosa) karotis kanalına (canalis caroticus) giden bir açıklık vardır ve bunun arkasında juguler fossa (fossa jugularis) bulunur (Şekil 66). Juguler fossanın lateralinde, kasların ve bağların çıkış noktası olan uzun bir stiloid süreç (processus styloideus) (Şekil 64, 65, 66), aşağı ve öne doğru çıkıntı yapar. Bu sürecin temelinde, fasiyal sinirin kraniyal boşluktan çıktığı stilomastoid foramen (foramen stylomastoideum) (Şekil 66, 67) bulunur. Taşlı kısmın tabanının devamı olan mastoid süreç (processus mastoideus) (Şekil 64, 66), sternokleidomastoid kası için bir bağlantı noktası görevi görür.

Medial tarafta, mastoid süreç mastoid çentik (incisura mastoidea) (Şekil 66) ile sınırlıdır ve iç, serebral tarafı boyunca sigmoid sinüsün S şeklinde bir oluğu vardır (sulkus sinüs sigmoidei) (Şekil 66). 65), buradan kafatasının dış yüzeyine mastoid açıklığa (foramen mastoideum) yol açar (Şekil 65), kalıcı olmayan venöz mezunlarla ilgilidir. Mastoid işleminin içinde hava boşlukları vardır - mastoid hücreler (cellulae mastoideae) (Şek. 67), orta kulak boşluğu ile mastoid mağara (antrium mastoideum) aracılığıyla iletişim kurar (Şek. 67).

Pirinç. 66. Temporal kemik (alttan görünüm):

1 - elmacık süreci; 2 - kas-tüp kanalı; 3 - eklem tüberkülü; 4 - mandibular fossa; 5 - taşlı pullu boşluk; 6 - stiloid süreç; 7 - juguler fossa; 8 - stilomastoid açıklık; 9 - mastoid süreci; 10 - mastoid çentik

Pullu kısım (pars squamosa) (Şek. 64, 65), neredeyse dikey olarak yerleştirilmiş oval bir plaka şeklindedir. Dış temporal yüzey (fasiyes temporalis) hafif pürüzlü ve hafif dışbükeydir, temporal kasın başlangıç ​​noktası olan temporal fossa (fossa temporalis) oluşumuna katılır. İç serebral yüzey (fasiyes serebral), bitişik kıvrımların ve arterlerin izleriyle içbükeydir: dijital çöküntüler, serebral çıkıntılar ve arteriyel oluklar. Dış işitsel kanalın önünde, elmacık süreci (processus zygomaticus) yana ve öne doğru yükselir (Şekil 64, 65, 66), bu da zamansal süreçle bağlantı kurarak elmacık kemerini (arcus zygomaticus) oluşturur. İşlemin temelinde, pullu kısmın dış yüzeyinde, eklem tüberkülünün önünde sınırlı olan alt çene ile bağlantı sağlayan bir mandibular fossa (fossa mandibularis) (Şekil 64, 66) vardır. (tüberkülum articularae) (Şek. 64, 66).

Pirinç. 67. Temporal kemik (dikey kesit):

1 - sonda yüz kanalına yerleştirilir; 2 - mastoid mağara; 3 - mastoid hücreler; 4 - kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalı; 5 - işitsel tüpün yarı kanalı; 6 - prob karotis kanalına yerleştirilir; 7 - prob stilomastoid foramen içine yerleştirilir

Timpanik kısım (pars timpanica) (Şekil 64) mastoid süreç ve skuamöz kısım ile kaynaşmıştır, dış işitsel açıklığı ve dış işitsel meatusu önde, arkada ve aşağıda sınırlayan ince bir plakadır.

Pirinç. 68. Parietal kemik (dış görünüm):

1 - sagital kenar; 2 - oksipital açı; 3 - ön açı; 4 - parietal tüberkül; 5 - üst zamansal çizgi; 6 - oksipital marj; 7 - ön kenar; 8 - alt zaman çizgisi; 9 - mastoid açı; 10 - kama şeklindeki açı; 11 - pullu kenar

Temporal kemik birkaç kanal içerir:

İç karotid arterin bulunduğu karotis kanalı (canalis caroticus) (Şekil 67). Kayalık kısmın alt yüzeyindeki dış açıklıktan başlar, dikey olarak yukarı çıkar, sonra hafifçe kıvrılarak yatay olarak geçer ve piramidin tepesinden çıkar;

Yüz sinirinin bulunduğu yüz kanalı (canalis facialis) (Şekil 67). İç işitsel kanalda başlar, petroz kısmın ön yüzeyinin ortasına yatay olarak ilerler, burada yana dik açıyla dönerek ve timpanik boşluğun medial duvarının arka kısmına geçerek gider. dikey olarak aşağı ve stylomastoid açıklıkla açılır;

Kas-tübal kanal (canalis musculotubarius) (Şekil 66) bir septum ile iki kısma ayrılır: kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalı (semicanalis m. tensoris tympani) (Şekil 67) ve yarı- işitsel tüpün kanalı (semicanalis tubae auditivae) (Şekil 67), timpanik boşluğu faringeal boşluk ile birleştirir. Kanal, petröz kısmın ön ucu ile oksipital kemiğin pulları arasında uzanan bir dış açıklıkla açılır ve kulak boşluğunda biter.

Temporal kemik oksipital, parietal ve sfenoid kemiklere bağlanır.

Parietal kemik (os parietale) (Şekil 59) eşleştirilmiştir, düzdür, dörtgen bir şekle sahiptir ve kraniyal kasanın üst ve yan kısımlarının oluşumunda yer alır.

Parietal kemiğin dış yüzeyi (fasiyes eksterna) pürüzsüz ve dışbükeydir. En büyük dışbükeyliğinin yerine parietal tüberkül (tuber parietale) denir (Şekil 68). Tepeciğin altında, temporal fasyanın bağlanma yeri olan üst temporal çizgi (linea temporalis superior) (Şekil 68) ve alt temporal çizgi (linea temporalis inferior) (Şekil 68) bulunur. Temporal kasın bağlanma yeri.

İç, serebral yüzey (fasiyes interna), dijital izlenimler (izlenimler digitatae) (Şekil 71) ve ağaç benzeri dallanma arter olukları (sulci arteriosi) (Şekil 71) olarak adlandırılan bitişik beynin karakteristik bir kabartmasıyla içbükeydir. 69, 71).

Kemikte dört kenar ayırt edilir. Ön ön kenar (margo frontalis) (Şekil 68, 69) ön kemiğe bağlanır. Arka oksipital kenar boşluğu (margo occipitalis) (Şek. 68, 69) - oksipital kemik ile. Üst süpürülmüş veya sagital kenar (margo sagittalis) (Şekil 68, 69) diğer parietal kemiğin aynı kenarına bağlanır. Alt skuamöz kenar (margo squamosus) (Şek. 68, 69) önde sfenoid kemiğin büyük kanadı ile, biraz daha ileride temporal kemiğin pulları ile kaplanır ve arkasında dişlere ve mastoid sürece bağlanır temporal kemikten.

Pirinç. 69. Parietal kemik (iç görünüm): 1 - sagital kenar;2 - üstün sagital sinüsün karık;3 - oksipital açı;4 - ön açı;5 - oksipital marj;6 - ön kenar;7 - arter olukları;8 - sigmoid sinüsün oluğu;9 - mastoid açı;10 - kama şeklindeki açı;11 - pullu kenar

Ayrıca, kenarlara göre dört köşe ayırt edilir: ön (angulus frontalis) (Şek. 68, 69), oksipital (angulus occipitalis) (Şek. 68, 69), kama şeklinde (angulus sphenoidalis) (Şek. 68, 69) ve mastoid (angulus mastoideus ) (Şek. 68, 69).

Pirinç. 70. Ön kemik (dış görünüm):

1 - ön ölçekler; 2 - ön tüberkül; 3 - geçici çizgi; 4 - geçici yüzey; 5 - glabella; 6 - süperkilier kemer; 7 - supraorbital çentik; 8 - supraorbital kenar boşluğu; 9 - elmacık süreci; 10 - yay; 11 - burun omurgası

Pirinç. 71. Ön kemik (iç görünüm):

1 - üstün sagital sinüsün karık; 2 - arter olukları; 3 - ön tarak; 4 - parmak girintileri; 5 - elmacık süreci; 6 - yörünge kısmı; 7 - burun omurgası

Frontal kemik (os frontale) (Şekil 59) eşleştirilmemiş, kasanın ön kısmının ve kafatasının tabanının, göz yuvalarının, temporal fossa ve burun boşluğunun oluşumuna katılır. İçinde üç kısım ayırt edilir: ön ölçekler, yörünge kısmı ve burun kısmı.

Ön ölçekler (squama frontalis) (Şek. 70) dikey ve geriye doğru yönlendirilir. Dış yüzey (fasiyes eksterna) dışbükey ve pürüzsüzdür. Aşağıdan, ön ölçekler, orta kısmında damarları ve sinirleri içeren bir supraorbital çentik (incisura supraorbitalis) (Şek. 70) bulunan sivri bir supraorbital kenar boşluğunda (margo supraorbitalis) (Şek. 70, 72) sona erer. aynı isimden. Supraorbital marjın yan kısmı, elmacık kemiğinin ön sürecine bağlanan üçgen bir elmacık süreci (processus zygomaticus) (Şekil 70, 71) ile biter. Elmacık sürecinin arkasında ve yukarısında, ön ölçeğin dış yüzeyini zamansal yüzeyinden ayıran kavisli bir zamansal çizgi (linea temporalis) (Şek. 70) geçer. Temporal yüzey (fasiyes temporalis) (Şekil 70) temporal fossa oluşumunda rol oynar. Her iki taraftaki supraorbital marjın üzerinde, kavisli bir yükseklik olan süperkiliyer kemer (arcus superciliaris) (Şekil 70) bulunur. Üst kemerli kemerlerin arasında ve biraz üzerinde düz, pürüzsüz bir alan bulunur - glabella (glabella) (Şek. 70). Her yayın üzerinde yuvarlak bir yükseklik vardır - ön tüberkül (yumru ön kısmı) (Şek. 70). Ön pulların iç yüzeyi (fasies interna), beyin ve arterlerin kıvrımlarından gelen karakteristik girintilerle içbükeydir. Superior sagital sinüsün oluğu (sulkus sinüs sagittalis superioris) (Şek. 71) iç yüzeyin merkezi boyunca uzanır, kenarları alt kısımda ön tarakta (crista frontalis) birleştirilir (Şek. 71) .

Pirinç. 72. Ön kemik (aşağıdan görünüm):

1 - burun omurgası; 2 - supraorbital kenar boşluğu; 3 - blok deliği; 4 - blok tente; 5 - lakrimal bezin fossa; 6 - yörünge yüzeyi; 7 - kafes kesimi

Pirinç. 73. Etmoid kemik (üstten görünüm):

2 - kafes hücreleri; 3 - horozibiği; 4 - kafes labirenti; 5 - kafes plakası; 6 - yörünge plakası

Yörünge kısmı (pars orbitalis) (Şekil 71) buhar odasıdır, yörüngenin üst duvarının oluşumunda yer alır ve yatay olarak yerleştirilmiş üçgen bir plaka şeklindedir. Alt yörünge yüzeyi (fasiyes orbitalis) (Şekil 72), yörüngenin boşluğuna bakan pürüzsüz ve dışbükeydir. Yanal bölümünde elmacık sürecinin tabanında lakrimal bezin fossa (fossa glandulae lacrimalis) bulunur (Şekil 72). Yörünge yüzeyinin medial kısmı, içinde troklear omurganın (spina trochlearis) bulunduğu bir troklear fossa (fovea trochlearis) (Şekil 72) içerir (Şekil 72). Üst beyin yüzeyi, karakteristik bir rahatlama ile dışbükeydir.

Pirinç. 74. Etmoid kemik (alttan görünüm):

1 - dik plaka; 2 - kafes plakası; 3 - kafes hücreleri; 5 - üstün konka

Frontal kemiğin bir yaydaki burun kısmı (pars nasalis) (Şek. 70) etmoid çentiği (incisura etmoidalis) (Şek. 72) çevreler ve etmoid kemiğin labirentlerinin hücreleri ile eklemlenen çukurlar içerir. Ön kısımda inen bir nazal omurga (spina nasalis) vardır (Şek. 70, 71, 72). Burun kısmının kalınlığında, hava taşıyan paranazal sinüslere ait bir septumla ayrılmış eşleştirilmiş bir boşluk olan frontal sinüs (sinus frontalis) bulunur.

Ön kemik, sfenoid, etmoid ve parietal kemiklere bağlanır.

Etmoid kemik (os ethmoidale) eşleştirilmez, kafatasının tabanının, yörüngenin ve burun boşluğunun oluşumuna katılır. İki bölümden oluşur: kafes veya yatay plaka ve dikey veya dikey plaka.

Pirinç. 75. Etmoid kemik (yandan görünüm): 1 - horozibiği;2 - kafes hücreleri;3 - yörünge plakası;4 - orta burun konka;5 - dik plaka

Etmoid plaka (lamina cribosa) (Şekil 73, 74, 75) ön kemiğin etmoid çentiğinde bulunur. Her iki tarafında, hava taşıyan kafes hücrelerinden (cellulae ethmoidales) oluşan bir kafes labirenti (labirent ethmoidalis) (Şek. 73) (Şek. 73, 74, 75). Etmoid labirentin iç yüzeyinde iki kavisli süreç vardır: üst (concha nasalis superior) (Şek. 74) ve orta (concha nasalis media) (Şek. 74, 75) nazal konkalar.

Dik plaka (lamina perpendicularis) (Şekil 73, 74, 75) burun boşluğunun septumunun oluşumunda rol oynar. Üst kısmı, dura mater'nin orak şeklindeki büyük bir işleminin eklendiği bir horozibiği (crista galli) (Şek. 73, 75) ile biter.

Parietal kemik (insan anatomisi)

parietal kemik , os parietale, bir çift dörtgen şekilli yassı kemik, bir kase şeklinde içbükey. Kafatasının çatısının çoğunu oluşturur. Dışbükey bir dış yüzey, fasiyes eksterna ve içbükey bir iç, fasiyes interna, dört köşeden diğerine geçen 4 kenar arasında ayrım yapar. Ön, ön, margo frontalis, ön kemiğin ölçeklerine, arka, oksipital, margo occipitalis, oksipital kemiğin ölçeklerine bağlanır. Üst kenar sagital, margo sagittalis, sagital yönde bulunur ve karşı taraftaki kemiğin karşılık gelen kenarına bağlanır. Alt kenar pullu, margo squamosus, temporal kemiğin pullarına bitişik. Üst ön açı ön, angulus frontalis ve üst arka açı oksipital, angulus occipitalis, neredeyse düz. Ön alt açı kama şeklindedir, angulus sfenoidalis, sfenoid kemiğin daha büyük kanadına bağlanır, keskindir ve arka alt açı mastoid, angulus mastoideus, geniş, temporal kemiğin mastoid kısmına bitişiktir.

Parietal kemiğin dış yüzeyinde parietal tüberkül, yumru parietale; altında, tepenin dışbükeyliğine bakan üst ve alt zamansal çizgileri, lineae temporales superior ve inferior'u geçer. Üst temporal çizgi, temporal fasyanın bağlanma yeridir, alt - temporal kas. Sagital kenarda, mezunun içinden geçtiği, üstün sagital sinüsü ve kraniyal kasanın yumuşak dokularının damarlarını birbirine bağlayan bir parietal açıklık, foramen parietalae vardır.

Sagital kenar boyunca parietal kemiğin iç yüzeyinde, üstün sagital sinüsün sagital olarak uzanan bir oluğu, sulkus sinüs sagittalis superioris, aynı adı taşıyan başka bir parietal kemiğin oluğuna bağlanan, konum olarak hizmet eden dikkat çekicidir. üstün sagital sinüsün. Belirtilen karıkların yakınında çukurlar, foveola granülleri, - farklı şekilde ifade edilen ve bazen delikler şeklinde (özellikle yaşlılarda) sunulan araknoid zarın granülasyon izleri vardır. Parietal kemiğin iç yüzeyinde dijital izlenimler, serebral çıkıntılar ve arteriyel oluklar vardır. Arteriyel sulkus ana açıdan kaynaklanır ve dura mater orta arterinin bu bölgesindeki konumun bir izidir. Mastoid açının iç yüzeyinde sigmoid sinüsün geniş bir oluğu vardır, sulkus sinüs sigmoidei.

kemikleşme. Parietal kemik, parietal tüberkül bölgesinde üst üste yerleştirilmiş ve intrauterin gelişimin 2. ayının sonunda ortaya çıkan iki kemikleşme noktasından oluşur. Parietal kemiğin kemikleşme sürecinin sonu, yaşamın 2. yılında sona erer.

Oksipital kemik (insan anatomisi)

oksipital kemik , os occipitalae, eşleştirilmemiş, kafatasının tabanının ve çatısının arkasını oluşturur. Dört bölümü ayırt eder: ana, pars basileris, iki yanal, partes laterales ve pullar, squama. Bir çocukta, bu parçalar kıkırdak ile birbirine bağlı ayrı kemiklerdir. Yaşamın 3-6. yılında kıkırdak kemikleşir ve birleşerek tek bir kemiğe dönüşürler. Tüm bu parçalar birleşerek geniş bir açıklık olan foramen magnum'u oluşturur. Bu durumda, pullar bu deliğin arkasında, ana kısım önde ve yan kısımlar yanlarda. Ölçekler esas olarak kafatası çatısının arkasının oluşumunda rol oynar ve ana ve yan kısımlar kafatasının tabanıdır.

Oksipital kemiğin ana kısmı, tabanı sfenoid kemiğe doğru bakan kama şeklindedir ve apeks arkadır ve öndeki büyük açıklığı sınırlar. Ana kısımda, üst ve alt kısımları oksipital foramenin ön kenarında arkaya bağlanan beş yüzey ayırt edilir. Ön yüzey 18-20 yaşına kadar kıkırdak yardımıyla sfenoid kemiğe bağlanır ve daha sonra kemikleşir. Üst yüzey - eğim, clivus, sagital yönde bulunan bir oluk şeklinde içbükeydir. Medulla oblongata, pons, kan damarları ve sinirler eğime bitişiktir. Alt yüzeyin ortasında, farenksin ilk kısmının bağlı olduğu faringeal tüberkül, tuberculum pharyngeum bulunur. Faringeal tüberkülün yanlarında, her iki taraftan iki enine sırt uzanır, bunların m'si ön tarafa bağlanır. longus capitis ve arkaya - m. rektus kapitis ön. Ana parçanın yanal pürüzlü yüzeyleri, kıkırdak vasıtasıyla temporal kemiğin petröz kısmına bağlanır. Üst yüzeylerinde, yan kenarın yakınında, alt petrosal sinüsün küçük bir oluğu vardır, sulkus sinüs petrosi inferioris. Temporal kemiğin petroz kısmındaki benzer bir oluk ile temas halindedir ve dura'nın alt petrosal venöz sinüsünün bitişik olduğu bir yer olarak hizmet eder.

Yan kısım foramen magnumun her iki yanında bulunur ve ana kısmı pullara bağlar. Medial kenarı foramen magnuma bakar, lateral kenarı temporal kemiğe bakar. Yan kenar, temporal kemiğin karşılık gelen çentiği ile juguler foramenleri sınırlayan juguler çentiği, incisura jugularis'i taşır. Oksipital kemiğin çentiğinin kenarı boyunca yer alan intra-juguler süreç, processus intra] ugularis, açıklığı ön ve arkaya böler. Önde iç şah damarı, arkada - IX, X, XI çift kraniyal sinir geçer. Juguler çentiğin arkası, juguler işlemin tabanı, kraniyal boşluğa bakan processus jugularis ile sınırlıdır. Yan kısmın iç yüzeyindeki juguler sürecin arkasında ve içinde, enine sinüsün derin bir oluğu, sulkus sinüs transversi bulunur. Yan kısmın ön kısmında, ana kısım ile sınırda, bir juguler tüberkül, tüberkülum jugulare vardır ve alt yüzeyde, kafatasının 1. servikal vertebra ile eklemlendiği bir oksipital kondil, condylus occipitalis vardır. . Atlasın üst eklem yüzeyinin şekline göre kondiller, dışbükey oval eklem yüzeyleri ile dikdörtgen sırtlar oluşturur. Her kondilin arkasında, altta menenjlerin damarlarını başın dış damarlarına bağlayan çıkış kanalının görünür bir açıklığı olan bir kondiler fossa, fossa condylaris vardır. Bu delik, her iki tarafta veya bir tarafta vakaların yarısında yoktur. Genişliği oldukça değişkendir. Oksipital kondilin tabanı hipoglossal sinir kanalı canalis hypoglossi tarafından delinir.

Oksipital pullar, squama occipitalis, üçgen şeklindedir, kavislidir, tabanı oksipital foramenlere bakar, apeks parietal kemiklere bakar. Ölçeklerin üst kenarı, bir lambdoid sütür vasıtasıyla parietal kemiklere bağlanır ve alt kenar, temporal kemiklerin mastoid kısımlarına bağlanır. Bu bakımdan terazinin üst kenarına lambdoid, margo lambdoideus, alt kenarı ise mastoid, margo mastoideus olarak adlandırılır. Ölçeklerin dış yüzeyi dışbükeydir, ortasında dış oksipital çıkıntı vardır, protuberantia occipitalis externa, dış oksipital kret, crista occipitalis externa, oksipital foramenlere doğru dikey olarak aşağı iner, iki ense çizgisiyle çiftler halinde kesişir, lineae nuchae superior ve aşağı. Bazı durumlarda, en yüksek ense çizgisi, lineae nuchae suprema da not edilir. Bu çizgilere kaslar ve bağlar bağlanır. Oksipital ölçeğin iç yüzeyi içbükeydir ve merkezde bir iç oksipital çıkıntı oluşturur, protuberantia occipitalis interna, haç biçimindeki üstünlüğün merkezi olan eminentia cruciformis. Bu yükselti, ölçeğin iç yüzeyini dört ayrı çukura böler. Beynin oksipital lobları üstteki iki loba, serebellar hemisferler alttaki iki loba bitişiktir.

kemikleşme. Rahim içi gelişimin 3. ayının başında, oksipital kemiğin hem kıkırdaklı hem de bağ dokusu kısımlarında kemikleşme adaları göründüğünde başlar. Kıkırdaklı kısımda, biri ana kısımda, ikisi yan kısımlarda ve ikisi kıkırdaklı kısımda olmak üzere beş kemikleşme noktası ortaya çıkar. Skalanın üst kısmında bağ dokusunda iki kemikleşme noktası belirir. 3. ayın sonunda pulların üst ve alt bölümlerinin kaynaşması gerçekleşir, 3.-6. yılda ise ana kısım, yan kısımlar ve pullar birlikte büyür.

Frontal kemik (insan anatomisi)

alın kemiği , os frontale, bir kabuk şeklindedir ve tabanın, kafatasının çatısının ve ayrıca yörüngelerin duvarlarının ve burun boşluğunun oluşumunda rol oynar. Frontal kemikte aşağıdaki parçalar ayırt edilir: eşleştirilmemiş - ön ölçekler, squama frontalis ve nazal, pars nasalis ve eşleştirilmiş - yörünge parçaları, partes orbitales. Ölçeklerin iki yüzeyi vardır: dış, solukluk eksternal ve iç, solukluk interna. Dış yüzey dışbükey, pürüzsüz, önden bir sütür ile birbirine bağlanan iki yarıdan oluşur. 5 yaşına gelindiğinde, bu dikiş genellikle büyümüştür. Bununla birlikte, genellikle dikiş iyileşmez ve ön kemik iki yarıya bölünmüş halde kalır. Sütürün yanlarında ilk kemikleşme noktalarına karşılık gelen iki ön tüberkül, tuber frontale tanımlanmıştır. Tüberküllerin altında, hilal şeklindeki sırtların her iki tarafında bulunur - superciliary kemerler, arkus superciliaris, şekil ve boyut olarak ayrı ayrı farklıdır. Ön tüberküller ve süperkilier kemerler arasında bir platform oluşur - glabella, glabella. Yanal olarak, ön kemiğin alt kısımları uzar ve elmacık kemiğinin işlemlerinden birine tırtıklı bir kenarla bağlanan elmacık süreçleri, processus zygomaticus. Her elmacık sürecinden, küçük bir yanal zamansal yüzeyi sınırlayan bir zamansal çizgi, linea temporalis yükselir, frontal ölçeklerin ön kısmından temporalis kaybolur. Ölçeklerin üst kenarı - parietal, margo parietalis, kavisli olarak kavislidir ve üstte parietal kemik ve sfenoid kemiğin büyük kanadı ile bağlanır. Aşağıda, pullar orbital kısımlardan eşleştirilmiş bir supraorbital kenar margo supraorbitalis ile ve nazal kısımdan nazal kenar boşluğunu oluşturan küçük düzensiz bir çentik, margo nasalis ile sınırlandırılmıştır. Medial kısmındaki supraorbital kenarda, bir kızıl ötesi çentik, incisura supraorbitalis oluşur ve medial olarak ondan bir ön çentik, incisura frontalis, bazen aynı adı taşıyan damarların ve sinirlerin geçtiği açıklıklara dönüşür.

Ölçeklerin iç yüzeyi içbükeydir, serebral kıvrımların, arteriyel olukların ve ortada keskin bir dikey ön kret, crista frontalis, iki bacağa dışa doğru ayrılan, üstün sagital sinüsün sagital olarak yerleştirilmiş oluğunu sınırlayan, sulkus sinüs izleri vardır. sagittalis üstün. Aşağıda, sırtın başlangıcında, küçük bir kör delik, foramen caecum görünür. Sagital oluğun yanlarında araknoid granülasyon çukurları bulunur.

Burun kısmı yörünge parçaları arasında bulunur ve etmoid çentiğin önünü ve yanlarını sınırlayan düzensiz at nalı şeklinde bir kemik parçası ile temsil edilir, incisura etmoidalis. Bu parçanın ön kısmı, önden burun kemikleri ve üst çenenin ön işlemi ile ve arka kenar ile - etmoid kemiğin delikli plakasının ön kenarı ile bağlanır. Aşağıda, keskin bir sivri uçtan geçer - nazal septumun bir parçası olan nazal omurga, spina nasalis. Nazal kısmın arka kısımları, etmoid kemik ile temas halinde olan ve etmoid kemik hücrelerinin çatısını oluşturan hücreler içerir, cellulae etmoidales. Frontal omurga ile her iki taraftaki etmoid çentiğin kenarı arasında, frontal sinüs, apertura sinüs frontalis'in bir açıklığı vardır.

Yörünge kısmı bir buhar odasıdır, üst ve alt yüzeylerin ve 4 kenarın ayırt edildiği düzensiz dörtgen bir kemik plakasıdır. Ön kenar boşluğu supraorbital kenar tarafından oluşturulur, yan kenar önde elmacık kemiği ile, arkada sfenoid kemiğin daha büyük kanatları ile bağlanır, arka kenar kenar sfenoid kemiğin daha küçük kanatlarına bitişiktir, orta kenar boşluğu gözyaşı kemiğine ve etmoid kemiğin yörünge plakasına bağlı. Üst yüzey kraniyal boşluğa bakar, parmak izlerine ve serebral yükselmelere sahiptir. Alt yüzey yörüngeye yönlendirilir, pürüzsüzdür. Ön-yan kısmında küçük bir blok fossa vardır, fovea trochlearis. Lakrimal bezin fossa, fossa glandulae lacrimalis, önde ve yanlarda bulunur.

Ön kemik, bir boşluk içerdiği için pnömatik kemiklere aittir - hava ile dolu ön sinüs, sinüs frontalis. Frontal sinüs, glabella ve süpersiliyer kemerlere karşılık gelen bölgedeki ölçek plakaları arasında bulunur ve burun boşluğu ile iletişim kurar. Sağ ve sol sinüsler olmak üzere dikey bir bölme ile bölünmüştür. Frontal sinüslerin boyutu, büyük bireysel dalgalanmalara tabidir: sinüsler olmayabilir veya yanal olarak elmacık sürecine uzanan önemli boyutta olabilir. Sağ ve sol sinüslerin boyutları farklıdır. Sinüsler arasındaki bölüm olmayabilir veya tersine, bir yerine birkaç bölüm olabilir. Bu gibi durumlarda 3-4 frontal sinüs vardır.

kemikleşme. Frontal kemik, supraorbital sınırın yakınında bulunan ve intrauterin gelişimin 2. ayının sonunda ortaya çıkan iki kemikleşme adasından gelişir. Doğum anında, yenidoğanın ön kemiği, yaşamın 2. yılında birleşen iki ayrı kemikten oluşur. Kemiğin her iki yarısı arasındaki dikiş 5 yıla kadar gözlenir.

Etmoid kemik (insan anatomisi)

Etmoid kemik , os ethmoidale, eşleştirilmemiş, bir orta kısımdan ve iki yan kısımdan oluşur (Şekil 22). Orta kısım, küçük bir yatay kafes plakası, lamina cribrosa ve büyük bir dikey olan lamina perpendicularis'ten oluşur.


Pirinç. 22. Etmoid kemik, arkadan görünüm ve biraz ventral. 1 - horozibiği; 2 - delikli plaka; 3 - arka kafes hücreleri; 4 - kafes balonu; 5 - dik plaka; 6 - orta konka; 7 - kanca şeklindeki süreç; 8 - üstün burun konka; 9 - üst kabuk; 10 - yörünge plakası; 11 - horozun kanadı

Yan kısımlar, ince kemik plakaları ile sınırlanan ve bir kafes labirenti, labirent etmoidalis oluşturan çok sayıda hava hücresinden oluşan bir komplekstir.

Etmoid kemik, ön kemiğin etmoid çentiğinde bulunur. Kribriform plakası beyin kafatasının bir parçasıdır. Kalan kısımlar, burun boşluğunun iskeletinin ve yörüngenin iç duvarlarının oluşumunda yer alır. Etmoid kemiğin şekli düzensiz bir küpü andırır, ancak bir bütün olarak şekli ve tek tek parçaları ayrı ayrı farklıdır ve küboidden paralel yüze kadar değişir. Etmoid plaka, ön ve yanlarda ön kemikle, arkada - sfenoid kemiğin ön kenarı ile bağlanır. Plaka, koku alma sinirlerinin dalları için birçok küçük delikle nüfuz eder. Bir horozibiği, crista galli, orta hatta lamina cribrosadan yukarı doğru uzanır. Önünde eşleştirilmiş bir süreç yatıyor - horozibiğinin kanadı, ala cristae galli, spina frontalis'in tabanı ile birlikte yukarıda bahsedilen kör deliği oluşturur. Dura mater'nin büyük falsiform sürecinin ön ucu crista galli'ye bağlıdır. Düzensiz altıgen şekilli dikey plaka serbestçe aşağı iner, burnun kemikli septumunun ön kısmını oluşturur ve kenarlarını spina frontalis, burun kemikleri, vomer, sfenoid kret ve nazal septumun kıkırdak kısmı ile birleştirir.

Kafes labirenti, üstte kafes levhanın dış kenarına bağlanan dikey levhanın her iki yanında bulunur. Labirentin hücreleri, birbirinden keskin bir şekilde ayrılmayan üç gruba ayrılır: ön, orta ve arka. Yan tarafta, yörünge boşluğuna serbest yüzeye bakan çok ince bir kemik yörünge plakası, lamina orbitalis ile kaplıdırlar. İçeriden, hücrelerin sadece küçük bir kısmı kemik plakalarıyla kaplıdır. Çoğu açık kalır ve komşu kemiklerle kaplıdır - ön, gözyaşı, sfenoid, palatin ve üst çene. Yörünge plakası yörüngenin medial duvarının bir parçasıdır. Labirentin medial yüzeyi, burun boşluğunun üst kısmını sınırlar ve burun boşluğuna bakan iki ince kemik plakası ile donatılmıştır - üst ve orta burun konkaları, conch-chae nasalis superior ve medya. Kabuklar arasında bir boşluk var - burnun üst kısmı, meatus nasi superior. Üst kabuğun üstünde ve arkasında, en yüksek burun kabuğu, concha nasalis suprema bazen bulunur. Orta kabuğun altında, kanca şeklindeki işlemle birlikte, labirentin alt kenarının orta türbinatın ön kısmına geçiş noktasında uzanan processus uncinatus'u sınırlayan büyük bir etmoid vezikül, bulla etmoidalis vardır. semilunar yarık, hiatus semilunaris, etmoid huniye geçen, infundibulum ethmoidale, maksiller sinüs girişinin bulunduğu yer. Etmoid kemiğin kabukları farklı bir şekle ve boyuta sahiptir; sonuç olarak, karşılık gelen boşluklu geçişlerin derinliği ve uzunluğu farklıdır.

kemikleşme. Etmoid kemiğin kemikleşmesi, intrauterin gelişimin 5-6. ayında lateral bölümlerden başlar. Yaşamın 1. yılının sonunda, horozun tarağının tabanında ve dikey plakada kemikleşme noktaları belirir. Yan bölümlerin ortadakiyle birleşmesi 5-6. yılda gerçekleşir. Yenidoğanın etmoid kemiğinin kıkırdaklı tabanında horozibiği yoktur.

Temporal kemik (insan anatomisi)

Temporal kemik, os temporale, kafatasının tabanının oluşumuna katılan, oksipital ve sfenoid kemikler arasına yerleştirilen ve ayrıca kraniyal çatının yan duvarlarını tamamlayan şekil ve yapı bakımından karmaşık eşleştirilmiş bir kemiktir. Dış işitsel açıklığın çevresinde bulunan üç parçayı ayırt eder: pullu, timpanik ve taşlı.

Skuamöz kısım, pars squamosa, dikey olarak yerleştirilmiş bir kemik plakasıdır. Serbest, düz olmayan, eğik bir kenar ile, parietal kemiğin alt kenarına ve sfenoid kemiğin büyük kanadına pullu bir sütür ile bağlanır. Aşağıda, pullu kısım taşlı ve timpanik kısımlara bitişiktir ve ondan taşlı pullu bir fissür, fissura petrosquamosa (sadece genç deneklerin kemiklerinde görülür) ve timpanik kısımdan timpanik-skuamöz bir çatlak ile ayrılır, fissura timpanoskuamoza.

Skuamöz kısmın dış temporal yüzeyi, fasiyes temporalis pürüzsüzdür, temporal fossa oluşumuna katılır (Şekil 23). Alt kenarın yakınında, elmacık süreci ondan ayrılır, prosesus zygomaticus, öne doğru yönlendirilir, burada elmacık kemiğinin zamansal süreci ile birleşir ve elmacık kemeri, arkus zygomaticus'u oluşturur. Zigomatik süreç, aralarında mandibular fossa, jossa mandibularis'in oluştuğu iki kökle başlar. Kıkırdak ile kaplıdır ve alt çenenin eklem süreci ile eklemlenir. Mandibular fossadan öne doğru kalınlaşan zigomatik sürecin ön kökü, eklem tüberkülünü, tüberkülum eklemini oluşturur. Elmacık sürecinin arka kökünde, daha az belirgin olan benzer bir eklem tüberkülüsü, tuberculum retroarticulare vardır. Arkada, zamansal çizgiye, linea temporalis'e geçer.



Pirinç. 23. Temporal kemik, sağ, dış görünüm. 1 - elmacık süreci; 2 - eklem tüberkülü; 3 - mandibular fossa; 4 - taşlı-timpanik fissür; 5 - stiloid süreç; 6 - davul parçası; 7 - harici işitsel açıklık; 8 - tambur parçasının kenarı; 9 - mastoid süreci; 10 - mastoid açıklık; 11 - geçici çizgi; 12 - pullu kısım

Skuamöz kısmın iç serebral yüzeyi, fasiyes serebralisi, serebral yükselmeler, dijital izlenimler ve ayrıca meninks damarlarının olukları ile donatılmıştır.



Pirinç. 24. Sağ şakak kemiği, içten ve arkadan görünüm. 1 - kavisli yükseklik; 2 - parietal kenar; 3 - kulak boşluğunun çatısı; 4 - üst taşlı sinüsün karık; 5 - sigmoid sinüsün oluğu; 6 - mastoid açıklık; 7 - oksipital marj; 8 - stiloid süreç; 9 - alt taşlı sinüsün karık; 10 - piramidin tepesi; 11 - kayalık kısım veya piramit; 12 - elmacık süreci; 13 - kama şeklindeki kenar; 14 - arter oluğu; 15 - piramidin arka yüzeyi; 16 - dahili işitsel açılış

Timpanik kısım, pars timpanica, dış işitsel kanal, meatus acusticus externus etrafında ortalanır. Yenidoğanlarda, bir halka şeklinde ifade edilir, anulus timpanik, yukarı doğru açılır ve dış kulak yolunu çevreler. Gelecekte, komşu parçalarla büyür ve birleşir. Yetişkinlerde, timpanik kısım dış işitsel açıklığı, porus acusticus externus'u ve timpanik boşluğu, cavum timpani'yi alttan ve arkadan sınırlar, serbest kenar ile pullar ve mastoid kısım ile birleşir. Ölçeklerden, timpanik çatı işleminin bir piramidin ön yüzeyinden girdiği timpanik-skuamöz bir fissür ile ayrılır, bu nedenle söz konusu fissür iki paralel boşluğa bölünür, yüz sinirinin bir dalı geçer - bir davul teli, korda timpani. Kulak kanalının kıkırdaklı kısmı, dış işitsel açıklığı sınırlayan timpanik kısmın serbest pürüzlü ve kavisli kenarına bağlıdır.


Pirinç. 25. Sağ temporal kemik, ventral görünüm. 1 - eklem tüberkülü; 2 - mandibular fossa; 3 - taşlı-timpanik fissür; 4 - davul parçası; 5 - mastoid süreci; 6 - mastoid çentik; 7 - kas-tüp kanalı; 8 - iç karotis açıklığı; 9 - dış karotis açıklığı; 10 - juguler fossa; 11 - bız-mastoid açıklık; 12 - oksipital arterin oluğu

Dış işitsel açıklığın üstünde, supra-anal omurga, spina supra meatum yükselir.

Taşlı kısım, pars petrosa veya piramit, tabanı arkaya ve yanlara doğru çevrilmiş, üst kısmı önde ve ortada olan üç kenarlı bir piramit şeklindedir. Piramidin üzerinde, ön, fasiyes ön ve arka, arka fasiyes, kraniyal boşluğa bakan ve alt, fasiyes aşağı, kafatası tabanının dış yüzeyinin bir parçası olan üç yüzey ayırt edilir (Şekil 1). 24 ve 25). Yüzeyler üç kenarla ayrılır: üst, arka ve ön. Piramidin tabanı pullu kısım ile kaynaşmıştır. Piramidin tabanının dışa bakan küçük bir bölümü açıkta kalır ve harici bir işitsel açıklık içerir. Temporal kemiğin piramidi, işitme organlarının elemanlarının çoğunu içerir: dış işitsel kanalın kemik kısmı, orta ve iç kulak.

Piramidin ön yüzeyinde, iç kulak labirentinin ön yarım daire kanalına karşılık gelen, eminentia arcuata kavisli bir yükseklik vardır. Bu yükselmenin önünde iki ince oluk vardır: büyük ve küçük taşlı sinirler, sulci n. retrosi majoris ve n. petrosi minoris, önde aynı yarıklarla biten, hiatus canalis n. petrosi majoris ve hiatus canalis n. petrosi minör. Sinirler bu açıklıklardan çıkar. Bu kemik yüzeyinin kavisli yükseklik ile pullu-taşlı fissür arasında uzanan yan kısmı, kulak boşluğunun üst duvarını oluşturur ve bu nedenle kulak zarı çatısı, tegmen timpani olarak adlandırılır. Piramidin tepesine yakın bir yerde trigeminal izlenim, impressio trigemini bulunur. Piramidin üst kenarı boyunca, üstün petrosal sinüsün bir oluğu uzanır, sulkus sinüs petrosi superioris. Piramidin arka yüzeyinde bir iç işitsel açıklık vardır, porus acusticus internus, iç işitsel meatusa, meatus acusticus internus'a yol açar. Dahili işitsel açıklığın arkasında, vestibül su kemerinin dış açıklığı, apertura eksterna aqueductus vestibuli, içinden duktus endolymphaticus'un geçtiği belirlenir (bkz. Şekil 23). Piramidin üst kenarında, iç işitsel açıklık ile girişin su kemerinin dış açıklığı arasında, çocuklarda büyük bir boyuta ulaşan bir subark fossa, fossa subarcuata vardır ve yetişkinlerde önemli ölçüde azalır. Porus acusticus internus seviyesinde alt kenarda koklear tübül, apertura eksterna canaliculi cochleae'nin açılmasıdır. Piramidin arka kenarı boyunca alt petrosal sinüsün bir karık vardır, sulkus sinüs petrosi inferioris. Piramidin alt yüzeyi düzensizdir. Ondan aşağı ve ileri styloid süreç, processus styloideus - kasların bağlanma yeri. Yaşlılarda süreç tam gelişimine ulaşır. Ayrı ayrı kemikleşen ve birbirleriyle oldukça geç birleşen birkaç parçadan oluşur. Dış işitsel açıklığın altındaki styloid ve mastoid süreçler arasında, fasiyal sinirin çıkış noktası olarak hizmet eden awl-mastoid açıklık, foramen stylomastoideum bulunur. Stiloid işlemin önünde ve medialinde juguler fossa, fossa jugularis bulunur. Bu fossanın dibinde, mastoid tübülün açıklığı, canaliculus mastoideus görülebilir. Juguler fossanın önünde, karotis kanalının dış açıklığı, foramen caroticum externum, karotis kanalına giden canalis caroticus, piramidin tepesinde bir çıkış iç açıklığı, foramen caroticum internum ile açılır. Karotis kanalının arka duvarında, dış açıklığın yakınında, timpanik boşluğa açılan ve damarları ve sinirleri ileten karotis timpanik tübüllerin birkaç küçük açıklığı, kanalikül karotikotimpanisi vardır. Karotis kanalının dış açıklığı ile juguler fossa arasındaki tepede, altında aynı adı taşıyan sinir için timpanik kanalikülün başladığı taşlı bir çukur, fossula petrosa ayırt edilir. Foramen caroticum internum'dan yanal olarak, pulların ve piramidin ön kenarının oluşturduğu açının derinliğinde, muskulo-tubal kanalın girişi, canalis musculotubarius, tamamlanmamış bir kemik septumu ile iki yarıya bölünmüş olarak belirlenir. kanallar: kulak zarını zorlayan kas için semicanalis m. tensoris iympani, işitsel tüp, semicanalis tubae Auditivae.

Piramidin tabanı, sternokleidomastoid kasının kendisine bağlanması nedeniyle dış yüzeyi pürüzlü olan mastoid sürece, processus mastoideus'a doğru uzanır. Mastoid sürecinin içinde, bir mukoza zarı ile kaplı çeşitli şekil ve boyutlarda hücreler, cellulae mastoidei vardır. En büyük hücre, orta kulak boşluğu ile iletişim kuran mastoid mağara, antrum mastoideum'dur. Mastoid işleminin tepesinden içeride iki paralel oluk vardır. Medial olarak oksipital arterin oluğunu geçer, sulkus a. occipitalis ve yanal olarak - mastoid çentik, digastrik kasın başladığı yer olan incisura mastoidea. Mastoid süreç, timpanik kısımdan vagus sinirinin kulak dalının geçtiği timpanik mastoid fissür, fissura timpanomastoidea ile ayrılır. Mastoid kısım ile oksipital kemik arasındaki dikişte mastoid açıklık, foramen mastoideum bulunur. Mastoid işleminin dış yüzeyinde, pratik olarak önemli bir alan izole edilir - ön tarafta spina supra meatumdan mastoidin tepesine çizilen bir çizgi ile sınırlanan mastoid üçgen (bu yayının Temporal kemik bölümüne bakın) süreç, arkada - sternokleidomastoid kasın bağlanma çizgisi ile ve yukarıdan - elmacık sürecinin alt kenarının devamı olan bir çizgi. Üçgen, orta kulağın enflamatuar süreçlerinde trepanasyon için bir yer görevi görür.

Mastoid işleminin iç yüzeyinde sigmoid sinüsün S şeklinde kavisli bir oluğu vardır, sulkus sinüs sigmoidei. Yaklaşık uzunluğunun ortasında mastoid açıklık açılır.

Temporal kemiğin kanalları. 1. Fasiyal sinirin kanalı, canalis facialis, iç işitsel kanalın altında başlar ve ileri ve yanal olarak petröz sinir kanallarının yarıklarının seviyesine kadar gider. Buradan, dik açıda, yanal ve geriye doğru gider, bir bükülme oluşturur - diz, geniculum canalis facialis, yönü yataydan dikeye değiştirir ve bir bız-mastoid açıklığı ile biter.

2. Karotis arter kanalı, canalis caroticus (metinde açıklanmıştır).

3. Musculo-tubal kanal, canalis musculotubarius.

4. Davul telinin tübülü, canaliculus chordae timpani, yüz kanalından bız-mastoid foramenlerin biraz yukarısında başlar ve fissura petrotympanica bölgesinde biter. Fasiyal sinirin bir dalını içerir - davul teli.

5. Mastoid tübül, canaliculus mastoideus, juguler fossanın dibinden kaynaklanır ve timpanik-mastoid fissürde biter. Bu tübülden vagus sinirinin bir dalı geçer.

6. Timpanik kanal canaliculus timpanikus, fossula petrosa'da, glossofaringeal sinirin bir dalı olan p. timpanikus'un girdiği bir açıklık apertura inferior canaliculi timpanici ile ortaya çıkar. n. petrosus superficialis minor adı verilen bu sinir kulak boşluğundan geçtikten sonra piramidin ön yüzeyinde yer alan kanalın üst açıklığından çıkar.

7. Karotis-timpanik tübüller, canaliculi caroticotympanici, karotis kanalının dış açıklığının yakınından geçer ve timpanik boşluğa açılır. Kan damarlarının ve sinirlerin geçişine hizmet ederler.

kemikleşme. Temporal kemiğin 6 kemikleşme noktası vardır. Rahim içi gelişimin 2. ayının sonunda, ölçeklerde, 3. ayda - timpanik kısımda kemikleşme noktaları belirir. 5. ayda piramidin kıkırdaklı yapısında birkaç kemikleşme noktası belirir. Doğum sırasında, temporal kemik üç bölümden oluşur: elmacık sürecinin temeli ile skuamöz, mastoid kısmın temeli ile taşlı ve çoğunlukla zaten bağlı olan timpanik, ancak yenidoğanın aralarında hala boşluklar dolu bağ dokusu ile. Stiloid süreç iki merkezden gelişir. Üst merkez doğumdan önce ortaya çıkar ve yaşamın 1. yılında petröz kısım ile birleşir. Alt merkez doğumdan sonra ortaya çıkar ve sadece ergenliğin başlangıcından sonra üst merkezle birleşir. Yaşamın ilk yılında kemiğin üç parçası birleşir.

Sfenoid kemik (insan anatomisi)

sfenoid kemik , os sphenoidale, eşleştirilmemiş, kafatasının tabanının ortasında bulunur. Kafatasının birçok kemiğine bağlanır ve bir takım kemik boşluklarının, boşluklarının oluşumunda ve küçük bir ölçüde kafatasının çatısının oluşumunda yer alır. Sfenoid kemiğin şekli tuhaf ve karmaşıktır. İçinde 4 parça ayırt edilir: gövde, korpus ve iki çift yanlara yönlendirilen ve küçük kanatlar, alae minora ve büyük kanatlar, alae majora olarak adlandırılan üç çift işlem.

Üçüncü süreç çifti, pterygoid, processus pterygoidei aşağı çevrilir (Şekil 26 ve 27).



Pirinç. 26. Sfenoid kemik, dorsal görünüm. 1 - küçük kanat; 2 - sfenoid kemiğin gövdesi; 3 - optik sinirlerin kesişme noktası; 4 - epididimin fossaları; 5 - görsel kanal; 6 - üst yörünge fissürü; 7 - yuvarlak delik; 8 - büyük kanatların beyin yüzeyi; .9 - oval delik; 10 - sivri açıklık; 11 - Türk eyerinin arkası; 12 - büyük kanat

Gövde kemiğin orta kısmını oluşturur ve içinde 6 yüzeyin ayırt edildiği bir kübe yakın düzensiz bir şekle sahiptir. Vücutta hava ile dolu bir sfenoid sinüs, sinüs sfenoidalis vardır. Bu nedenle, sfenoid kemik pnömatik kemiklere aittir. Yaklaşık dörtgen bir şeklin arka yüzeyi, çocuklarda kıkırdak yoluyla, yetişkinlerde kemik dokusu yoluyla oksipital kemiğin ana kısmı ile kaynaşır. Vücudun ön yüzeyi, etmoid kemiğin arka kemik hücrelerine bitişik olan burun boşluğunun arka üst kısmına bakar. Kama şeklindeki bir sırt, crista sphenoidalis, etmoid kemiğin dikey plakasının bitişik olduğu bu yüzeyin orta hattı boyunca geçer. Kama şeklindeki kret, aşağıdan kama şeklindeki gaga, rostrum sphenoidale'ye geçer. Crista sphenoidalis'in her iki tarafında, sfenoid sinüsün açıklıkları vardır, aperturae sinüs sfenoidalis, şekil ve boyut olarak ayrı ayrı farklıdır. Bir açıyla ön yüzey, ortada daha önce bahsedilen kama şeklindeki gagayı taşıyan alt kısma geçer. Alt yüzeyin ön kısmı ve ön kısmın alt kısmı, apertura sinüs sfenoidalis'in alt ve kısmen dış kenarlarını sınırlayan ince üçgen kemik plakaları, sfenoid kemiğin kabukları, konka sfenoidalleri tarafından oluşturulur. Gençlerde, kama şeklindeki kabuklar bir dikişle vücudun geri kalanına bağlanır ve biraz hareketlidir. Gövdenin orta ve alt kısımlarındaki yan yüzeyleri, büyük ve küçük kanatların tabanı tarafından işgal edilir. Yan yüzeylerin üst kısmı serbesttir ve her iki tarafta, iç karotid arterin geçtiği karotid arter, sulkus caroticus'un bir oluğu vardır. Arkada ve yanal olarak, oluğun kenarı bir çıkıntı oluşturur - kama şeklinde bir dil, lingula sphenoidalis. Kafatası boşluğuna bakan üst yüzeyin ortasında, Türk eyeri adı verilen, sella turcica adlı bir girinti vardır (bkz. Şekil 26). Altında hipofiz bezinin yerleştirildiği hipofiz fossa, fossa hypophysialis bulunur. Eyer önden ve arkadan çıkıntılarla sınırlandırılmıştır, bunların ön tarafı eyerin tüberkülü, tuberculum sellae ve arkası eyerin arkası, dorsum sella adı verilen yüksek bir sırt ile temsil edilir. Eyer sırtının arka yüzeyi, oksipital kemiğin ana kısmının üst yüzeyine doğru devam ederek bir eğim, clivus oluşturur. Türk eyerinin arka köşeleri, arkadan sapmış süreçler, processus clinoidei posteriores şeklinde aşağı ve geriye doğru uzatılır. Her iki taraftaki tuberculum sella'nın arkasında medyan sapmış süreç, proceccus clinoideus medius bulunur. Eyer tüberkülünün önünde, optik kiazmanın bulunduğu kiazmanın enine uzanan sığ bir karık, sulkus chiasmatis vardır.



Pirinç. 27. Sfenoid kemik, önden görünüm. 1 - büyük kanat; 2 - küçük kanat; 3 - pterygoid işleminin yan plakası; 4 - sfenoid kemiğin gövdesi; 5 - kama şeklindeki sırt; 6 - pterygoid kanalı; 7 - pterygoid işleminin medial plakası; 8 - pterygoid fossa; 9 - pterygoid kanca; 10 - pterygoid fossa; 11 - yuvarlak delik; 12 - büyük kanadın yörünge yüzeyi; 13 - üst yörünge fissürü; 14 - görsel kanal; 15 - sfenoid sinüsün açılması

Sfenoid kemiğin küçük kanatları olan alae minora, gövdeden her iki yanda iki kök ile ayrılır. Aralarında optik sinir ve oftalmik arterin geçtiği optik kanal, canalis opticus bulunur. Düz bir şekle sahip küçük kanatlar, yatay olarak dışa doğru yönlendirilir ve ya büyük kanatlarla bağlantılıdır ya da onlardan ayrı olarak sona erer. Kanatların üst yüzeyi kafatası boşluğuna, alt yüzeyi yörüngeye bakar. Kanatların ön tırtıklı kenarı ön kemiğe bağlanırken, arka düz kenar kraniyal boşluğa çıkıntı yapar: her iki tarafta ön sapmış bir süreç olan prosesus clinoideus anterior oluşur. Küçük kanatların alt yüzeyi, büyük kanatlarla birlikte, üst orbital fissürü sınırlar, fissura orbitalis superior, içinden okülomotor, troklear, oftalmik ve abdusens sinirleri ve üstün oftalmik ven geçer.

Büyük kanatlar, alae majora, sfenoid kemiğin gövdesinin alt-yan bölümlerinin her iki yanından dışarı ve yukarı doğru yayılır. 4 yüzeyi ve 4 kenarı vardır. Serebral yüzey, fasiyes serebral, kraniyal boşluğa bakar, içbükeydir, serebral yükselmelere ve dijital izlenimlere sahiptir. Medial olarak üzerinde 3 delik tanımlanmıştır: yuvarlak, foramen rotundum, oval, foramen ovale ve kanattan geçen sivri, foramen spinosum. Arkada, büyük kanatlar keskin bir çıkıntı, köşeli bir omurga, spina angularis ile biter. Temporal yüzey, fasiyes temporalis, dıştır, enine infratemporal kret, crista infratemporalis tarafından bölünmüştür. üst kısmı temporal fossa oluşumuna katıldığı iki yüzeyde, alt kısım kafatasının tabanına geçer ve infratemporal fossa oluşumunda yer alır. Yörünge yüzeyi, fasiyes orbitalis, öne bakar, göz yuvasının dış duvarının arka kısmını oluşturur. Maksiller yüzey, fasiyes maksiller, üst çeneye bakar. Büyük kanatların kenarları, elmacık kemiği, parietal ve ön ile temporal kemiğin skuamöz kısmına bağlanır. Marjinal isimler bitişik kemiklere, margo squamosus, margo zygomaticus, margo parietalis ve margo frontalis'e karşılık gelir.

Pterygoid süreçler, processus pterygoidei, vücudun büyük kanatlarla birleştiği yerde sfenoid kemikten ayrılır ve medial ve lateral plakalardan oluşur, lamina medialis et lamina lateralis. Önde, her iki plaka birbirine bağlanır ve arkalarında derin bir pterygoid fossa, fossa pterygoidea ile birbirlerinden ayrılırlar. Aşağıda, her iki plaka arasında, palatin kemiğinin prosesus piramidalisini içeren bir pterygoid çentik, incisura pterygoidea vardır. Pterigoid işlemlerin ön yüzeyinde, komşu kemiklerin (palatin ve maksiller) karşılık gelen oluklarına bağlandığında, büyük bir palatin kanalına, canalis palatinus major'a dönüşen büyük bir palatin oluğu, sulkus palatinus majör vardır. Ön-arka yönde pterygoid sürecin tabanında pterygoid kanal, canalis pterygoideus bulunur. Lateral plaka daha kısadır, ancak medial olandan daha geniştir ve infratemporal fossanın bir parçasıdır. Medial plaka, aşağıda kavisli bir pterygoid kanca, hamulus pterygoideus ile biter. Medial plakanın arka kenarının üst kısmında, m'yi eklemeye yarayan bir naviküler fossa, fossa skafoidea vardır. tensoris veli palatini ve işitme tüpünün kıkırdaklı kısmı üst kısmına bitişiktir.

Sfenoid sinüs bir septum, septum sinuum sfenoidalium ile iki eşit olmayan parçaya bölünür. Sinüs, sfenoid kemiğin gövdesinin ön yüzeyindeki açıklıklardan burun boşluğuna açılır.

kemikleşme. Sfenoid kemiğin gelişimi, süreçlerin her birinde vücudun ön ve arka kısımlarında ortaya çıkan 4 kemikleşme noktasından gelir; ek olarak, pterygoid süreçlerin medial plakasında ve konka sfenoidallerinde ayrı kemikleşme noktaları vardır. Embriyonik gelişimin 2. ayındaki ilki, büyük kanatlardaki kemikleşme noktaları ve 3. ayda - doğumdan sonra göründükleri konka sfenoidalleri hariç, geri kalan her şey. Rahim içi gelişimin 6-7. ayında, sfenoid kemiğin gövdesinin ön yarısına küçük kanatlar bağlanır. Rahim içi dönemin sonunda, vücudun ön ve arka kısımları birleşir. Doğumdan sonraki 1. yılın sonunda büyük kanatlar ve sfenoid çıkıntılar kemiğin gövdesine bağlanır. Yenidoğanlarda sfenoid sinüs küçüktür ve yaşamın 6. yılında tam gelişimine ulaşır. Sfenoid kemiğin gövdesinin oksipital kemiğin ana kısmı ile bağlantısı 16 ila 20 yıl arasında, daha sık olarak 16-18 yılda gerçekleşir.

Parietal kemik, os parietale, buhar odası, kafatası kasasının orta kısmını oluşturur. İnsanda, beyninin en yüksek gelişimi ile bağlantılı olarak, tüm hayvanlara kıyasla en büyük gelişmeye ulaşır. Esas olarak koruma işlevini yerine getiren tipik bir örtü kemiğini temsil eder. Bu nedenle, dörtgen bir plaka şeklinde, dışta dışbükey ve içte içbükey şeklinde nispeten basit bir yapıya sahiptir.

Dört kenarı komşu kemiklerle, yani: ön - ön, margo frontalis, arka - oksipital, margo occipitalis, medial - diğer tarafın aynı kemiği, margo sagittalis ve lateral ile bağlanmaya yarar. - temporal kemiğin pullarıyla, margo squamosus . İlk üç kenar tırtıklı ve sonuncusu pullu bir sütür oluşturacak şekilde uyarlanmıştır. Dört açıdan anteromedial, frontal kemiğe, angulus frontalis, sfenoid kemiğin anterolateraline, angulus sphenoidalis, oksipital kemiğe posteromedial, angulus occipitalis ve temporal kemiğin mastoid işleminin tabanına posterolaterale bağlanır. , açısal mastoideus.

Dış dışbükey yüzeyin rahatlaması, kasların ve fasyanın bağlanmasından kaynaklanmaktadır. Ortasında parietal tüberkül, tuber parietale (kemikleşmenin başladığı yer) bulunur. Altında, temporal fasya ve kas için eğri zamansal çizgiler - lineae temporales (üstün ve aşağı) - vardır. Medial kenarın yakınında bir delik vardır, foramen parietale (bir arter ve damar için).

Fasiyes interna olan iç içbükey yüzeyin kabartması, beynin ve özellikle sert kabuğunun uyumundan kaynaklanmaktadır; ikincisinin kemiğe bağlanma yerleri, medial kenar boyunca geçen sagital sinüsün bir oluğu gibi görünür, sulkus sinüs sagittalis superioris (venöz sinüsün izi, sinüs sagittalis superior) ve ayrıca angulus mastoideus bölgesinde enine oluğun,