açık
kapat

Salbutamol anlamına gelir Salbutamol: kullanım talimatları ve ne için olduğu, fiyat, incelemeler, analoglar

Aerosol - 1 doz: salbutamol 100 mcg.

200 doz 12 ml - dozlama valfli alüminyum aerosol kutuları (1) - karton paketleri.

farmakolojik etki

β2-adrenerjik reseptörler üzerinde baskın etkiye sahip beta-agonist (özellikle bronşlarda, miyometriyumda, kan damarlarında lokalize). Bronkospazmı önler ve rahatlatır; hava yolu direncini azaltır, akciğer kapasitesini arttırır. Mast hücrelerinden ve nötrofil kemotaksi faktörlerinden yavaş reaksiyona giren bir madde olan histamin salınımını engeller. Bu gruptaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, miyokard üzerinde daha az belirgin bir pozitif krono- ve inotropik etkiye sahiptir. Koroner arterlerin genişlemesine neden olur, pratik olarak kan basıncını düşürmez. Myometriumun tonunu ve kasılma aktivitesini azaltan tokolitik bir etkiye sahiptir.

farmakokinetik

Bir aerosol kullanıldığında, salbutamolün kana hızlı emilimi gözlenir; ancak önerilen dozlarda kullanıldığında plazma konsantrasyonları çok düşüktür veya tespit sınırına ulaşmaz.

Oral uygulamadan sonra salbutamol gastrointestinal sistemden iyi emilir. Plazma protein bağlanması %10'dur. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında ve muhtemelen bağırsak duvarında metabolize olur; ana metabolit, aktif olmayan bir sülfat konjugatıdır. Salbutamol akciğerlerde metabolize edilmez, bu nedenle nihai metabolizması ve inhalasyondan sonra atılımı, solunan ve yanlışlıkla alınan salbutamol arasındaki oranı belirleyen uygulama yoluna bağlıdır.

Kan plazmasından T1 / 2 2-7 saattir Salbutamol, metabolitler ve değişmemiş madde şeklinde idrarla hızla atılır; dışkı ile atılan küçük miktarlarda.

klinik farmakoloji

Bronkodilatör ilaç - beta2-adrenerjik agonist.

Kullanım endikasyonları Salbutamol

Bronşiyal astımın tüm formlarında bronkospazmın önlenmesi ve rahatlatılması. Kronik bronşit ve pulmoner amfizemde geri dönüşümlü hava yolu obstrüksiyonu, çocuklarda bronko-obstrüktif sendrom.

Uterusun kasılma aktivitesi ile erken doğum tehdidi; 37-38 haftalık hamilelikten önce doğum; istmik-servikal yetmezlik, servikal dilatasyon ve ekspulsiyon dönemlerinde uterus kasılmalarına bağlı olarak fetal kalp hızında azalma. Hamile uterus üzerindeki operasyonlar sırasında profilaktik amaçlar için (uterusun iç os'unun yetersizliği durumunda dairesel bir sütür uygulanması).

Salbutamol kullanımına kontrendikasyonlar

Gebeliğin I ve II trimesterlerinde düşük yapma tehdidi, plasentanın erken ayrılması, gebeliğin III trimesterinde kanama veya toksikoz; 2 yıla kadar çocuk yaşı; salbutamole aşırı duyarlılık.

Hamilelikte ve çocuklarda salbutamol kullanımı

Salbutamol, gebeliğin I ve II trimesterlerinde düşük tehdidi, plasentanın erken ayrılması, gebeliğin III trimesterinde kanama veya toksikoz durumunda kontrendikedir.

Hamilelik sırasında salbutamol kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anne için beklenen yararı ile fetüs için potansiyel risk arasında ilişki kurulmalıdır. Şu anda, erken gebelikte salbutamolün güvenliği hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Salbutamol anne sütüne geçer, bu nedenle gerekirse emzirme döneminde kullanım, tedavinin anne için beklenen yararlarını ve çocuk için olası risklerini de değerlendirmelidir.

Çocuklarda kullanım

2 yaşın altındaki çocuklarda kontrendikedir.

Salbutamol yan etkileri

Kardiyovasküler sistemin yanından: periferik damarların geçici genişlemesi, orta derecede taşikardi.

Merkezi sinir sisteminin yanından: baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma.

Metabolizma tarafından: hipokalemi.

Alerjik reaksiyonlar: izole vakalarda - anjiyoödem, deri döküntüsü, ürtiker, arteriyel hipotansiyon, çökme şeklinde alerjik reaksiyonlar.

Diğer: ellerde titreme, iç titreme, gerginlik; nadiren - paradoksal bronkospazm, kas krampları.

ilaç etkileşimi

Salbutamolün kardiyoselektif olmayan beta blokerlerle eşzamanlı kullanımıyla, terapötik etkilerin karşılıklı olarak baskılanması mümkündür; teofilin ile - özellikle supraventriküler ekstrasistol olmak üzere taşikardi ve aritmi gelişme riski artar.

Salbutamol ve ksantin türevlerinin, kortikosteroidlerin veya diüretiklerin eşzamanlı kullanımı ile hipokalemi gelişme riski artar.

Salbutamol Dozajı

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için bir bronkodilatör olarak - günde 3-4 kez 2-4 mg, gerekirse doz günde 4 kez 8 mg'a yükseltilebilir. 6-12 yaş arası çocuklar - 2 mg 3-4 kez / gün; 2-6 yaş arası çocuklar - 1-2 mg 3 kez / gün.

İnhalasyon ile doz, kullanılan dozaj formuna, kullanım sıklığı ise endikasyonlara ve klinik duruma bağlıdır.

Tokolitik ajan olarak 1-2 mg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanır.

İhtiyati önlemler

Taşiaritmiler ve diğer kardiyak aritmiler, arteriyel hipertansiyon, miyokardit, kalp kusurları, aort darlığı, diyabetes mellitus, tirotoksikoz, glokom, akut kalp yetmezliğinde (yakın tıbbi gözetime tabidir) dikkatli kullanın.

Salbutamol alım dozunda veya sıklığında artış doktor gözetiminde yapılmalıdır. Aralığın azaltılması yalnızca istisnai durumlarda mümkündür ve kesinlikle gerekçelendirilmelidir.

Salbutamol kullanırken hipokalemi gelişme riski vardır, bu nedenle şiddetli bronşiyal astımı olan hastalarda tedavi sırasında kandaki potasyum seviyesi izlenmelidir. Hipokalemi riski hipoksi ile artar.

İlacın bileşimi ve salıverilme şekli

İnhalasyon dozlu aerosol püskürtüldüğünde bir cam slayt üzerinde beyaz veya neredeyse beyaz bir nokta bırakan bir süspansiyon şeklinde.

Yardımcı maddeler: oleik asit - 11.5 mcg, etanol - 4.3 mg, tetrafloroetan - 73.5 mg.

90 doz (7.02 g) - plastik aplikatörlü kaplar (1) (alüminyum aerosol kutuları) - karton paketler.
200 doz (15.2 g) - plastik aplikatör ile birlikte kaplar (1) (alüminyum aerosol kutuları) - karton paketler.

farmakolojik etki

β2 -adrenerjik reseptörler üzerinde baskın etkiye sahip beta-agonist (özellikle bronşlarda, miyometriyumda, kan damarlarında lokalize). Bronkospazmı önler ve rahatlatır; hava yolu direncini azaltır, akciğer kapasitesini arttırır. Mast hücrelerinden ve nötrofil kemotaksi faktörlerinden yavaş reaksiyona giren bir madde olan histamin salınımını engeller. Bu gruptaki diğer ilaçlarla karşılaştırıldığında, miyokard üzerinde daha az belirgin bir pozitif krono- ve inotropik etkiye sahiptir. Koroner arterlerin genişlemesine neden olur, pratik olarak kan basıncını düşürmez. Myometriumun tonunu ve kasılma aktivitesini azaltan tokolitik bir etkiye sahiptir.

farmakokinetik

Bir aerosol kullanıldığında, salbutamolün kana hızlı emilimi gözlenir; bununla birlikte, önerilen dozlarda kullanıldığında kan konsantrasyonları çok düşüktür veya tespit limitinin altındadır.

Oral uygulamadan sonra salbutamol gastrointestinal sistemden iyi emilir. Plazma protein bağlanması %10'dur. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında ve muhtemelen bağırsak duvarında metabolize olur; ana metabolit, aktif olmayan bir sülfat konjugatıdır. Salbutamol akciğerlerde metabolize edilmez, bu nedenle nihai metabolizması ve inhalasyondan sonra atılımı, solunan ve yanlışlıkla alınan salbutamol arasındaki oranı belirleyen uygulama yoluna bağlıdır.

Kan plazmasından T1 / 2 2-7 saattir Salbutamol, metabolitler ve değişmemiş madde şeklinde idrarla hızla atılır; dışkı ile atılan küçük miktarlarda.

Belirteçler

Her türlü bronkospazmın önlenmesi ve rahatlatılması. Kronik bronşit ve pulmoner amfizemde geri dönüşümlü hava yolu obstrüksiyonu, çocuklarda bronko-obstrüktif sendrom.

Uterusun kasılma aktivitesi ile erken doğum tehdidi; 37-38 haftadan önce doğum; istmik-servikal yetmezlik, servikal dilatasyon ve ekspulsiyon dönemlerinde uterus kasılmalarına bağlı olarak fetal kalp hızında azalma. Hamile uterus üzerindeki operasyonlar sırasında profilaktik amaçlar için (uterusun iç os'unun yetersizliği durumunda dairesel bir sütür yerleştirilmesi).

Kontrendikasyonlar

Gebeliğin I ve II trimesterlerinde düşük yapma tehdidi, plasentanın erken ayrılması, gebeliğin III trimesterinde kanama veya toksikoz; 2 yıla kadar çocuk yaşı; salbutamole aşırı duyarlılık.

Dozaj

12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar için bir bronkodilatör olarak - günde 3-4 kez 2-4 mg, gerekirse doz günde 4 kez 8 mg'a yükseltilebilir. 6-12 yaş arası çocuklar - 2 mg 3-4 kez / gün; 2-6 yaş arası çocuklar - 1-2 mg 3 kez / gün.

İnhalasyon ile doz, kullanılan dozaj formuna, kullanım sıklığı ise endikasyonlara ve klinik duruma bağlıdır.

Tokolitik ajan olarak 1-2 mg'lık bir dozda intravenöz olarak uygulanır.

Yan etkiler

Kardiyovasküler sistemin yanından: periferik damarların geçici genişlemesi, orta derecede taşikardi.

Merkezi sinir sisteminin yanından:, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma.

Metabolizmanın yanından: hipokalemi.

Alerjik reaksiyonlar: izole vakalarda - anjiyoödem, deri döküntüsü, ürtiker, arteriyel hipotansiyon, çökme şeklinde alerjik reaksiyonlar.

Diğerleri: ellerin titremesi, iç titreme, gerginlik; nadiren - paradoksal bronkospazm, kas krampları.

ilaç etkileşimi

Salbutamolün kardiyoselektif olmayan eşzamanlı kullanımıyla, terapötik etkilerin karşılıklı olarak baskılanması mümkündür; teofilin ile - özellikle supraventriküler ekstrasistol olmak üzere taşikardi ve aritmi gelişme riski artar.

Salbutamol ve ksantin türevlerinin, kortikosteroidlerin veya diüretiklerin eşzamanlı kullanımı ile hipokalemi gelişme riski artar.

Özel Talimatlar

Taşiaritmiler ve diğer ritim bozuklukları, arteriyel hipertansiyon, miyokardit, kalp kusurları, aort darlığı, diyabetes mellitus, tirotoksikoz, glokom, akut kalp yetmezliğinde dikkatli kullanın (yakın tıbbi gözetime tabidir).

Salbutamol alım dozunda veya sıklığında artış doktor gözetiminde yapılmalıdır. Aralığın azaltılması yalnızca istisnai durumlarda mümkündür ve kesinlikle gerekçelendirilmelidir.

Salbutamol kullanırken hipokalemi gelişme riski vardır, bu nedenle şiddetli bronşiyal astımı olan hastalarda tedavi sırasında kandaki potasyum seviyesi izlenmelidir. Hipokalemi riski hipoksi ile artar.

Hamilelik ve emzirme

Salbutamol, gebeliğin I ve II trimesterlerinde düşük tehdidi, plasentanın erken ayrılması, gebeliğin III trimesterinde kanama veya toksikoz durumunda kontrendikedir.

Hamilelik sırasında salbutamol kullanılması gerekiyorsa, tedavinin anne için beklenen yararı ile fetüs için potansiyel risk arasında ilişki kurulmalıdır. Şu anda, erken gebelikte salbutamolün güvenliği hakkında yeterli veri bulunmamaktadır. Salbutamol anne sütüne geçer, bu nedenle gerekirse emzirme döneminde kullanım, tedavinin anne için beklenen yararlarını ve çocuk için olası risklerini de değerlendirmelidir.

Solunum yolunun normal işleyişini eski haline getirmek için, inhalasyon için Salbutamol sıklıkla reçete edilir. Bu ilaç, bir saldırıyı durdurmak ve nefes almayı kolaylaştırmak için acil bir ihtiyaç olduğunda, akciğerlerin tıkanması için vazgeçilmezdir.

Bununla birlikte, Salbutamol'ün yüksek verimliliğine rağmen, kullanımdan önce okunması önerilen bir dizi kontrendikasyon vardır.

Salbutamol, aşağıdakiler gibi çeşitli farmakolojik üreticiler tarafından üretilir:

  • Semaşko;
  • Beroteka;
  • Binnopharm.

Bu ilacı aşağıdaki şekillerde satın alabilirsiniz:

  • inhalasyon için bir aerosol şeklinde. Daha sık olarak, böyle bir form Teva veya Binnopharm tarafından üretilir. Salbutamol, 200 dozluk bir dağıtıcı ile kutularda salınır. Bu tür hazırlık, kullanım için en uygun olanıdır;
  • inhaler için salbutamol çözeltisi. Kural olarak, bu tür ilaç ampullerde paketlenir ve soluma amaçlıdır;
  • pudra. Bu ilaç türü bir disk inhaler için tasarlanmıştır. Ajan bir siklohaler nebulizatöre doldurulur.

Önemli: Söz konusu bronkodilatör tablet, şurup ve enjeksiyon şeklinde de satın alınabilir. En uygun form, insan vücudunun bireysel özellikleri dikkate alınarak doktor tarafından seçilir.

Ana aktif bileşen salbutamol magnezyum sülfattır. Yardımcı madde iticidir. Aynı zamanda söz konusu ajan kloroflorokarbon freonları içermez.

farmakolojik özellikler

Salbutamol aerosol aşağıdaki durumlarda kullanılır:

  • bronkospazmın önlenmesi ve rahatlatılması için;
  • solunum sisteminde ortaya çıkan direnci ortadan kaldırmak;
  • akciğer dokusunun kapasitesini artırmak için;
  • histamin salınımını engellemek için.

Söz konusu ilaç koroner arterleri genişletebilir. kan basıncını düşürmeden. Ayrıca salbutamol, myometriumun tonunu ve kasılma aktivitesini azaltır.

Çalışma prensibi

Yukarıda bahsedildiği gibi söz konusu ilacın aktif bileşeni salbutamol magnezyum sülfattır. Bronşlara giren bu madde lümenlerini arttırır ve kasları gevşetir. Bu etki mekanizması nedeniyle, bronş açıklığını artıran bir bronkodilatör etki oluşur.

İnhalasyondan sonra, ince parçacıkların küçük bir kısmı küçük bronşlara girer. İlacın geri kalanı, farenks, trakea ve gırtlak mukoza zarına yerleştirilir ve ayrıca kan dolaşımına girer.

Salbutamol kullanım talimatlarının, bu ilacın karaciğerde metabolize olduğunu ve vücudu idrarla terk eden inaktif bozunma parçacıkları oluşturduğunu açıkladığını belirtmekte fayda var. Bunun ışığında, bu ilaç karaciğer patolojileri olan hastalarda kontrendikedir.

Hangi hastalıklara karşı yardımcı olur?

İlaç salbutamol, bronş açıklığı ile ilişkili bir dizi patolojiyi bloke etmek için reçete edilir. Bunlar şunları içerir:

  • bronşiyal astım. Böyle bir patoloji ile, pulmonolog, aktif madde salbutamol bazlı glukokortikosteroidler ve ilaçlar almaktan oluşan bir dizi terapötik önlem reçete eder;
  • solunumun normalleşmesi ile bronşların kısa süreli rahatlaması ve genişlemesi ve obstrüktif bir atak sırasında nefes darlığının azaltılması için;
  • alerjilerin eşlik ettiği bronşiyal astımdan kaynaklanan nefes darlığını engellemek;
  • Akciğer dokusunda gelişen bronkospazm ve diğer obstrüktif fenomenlerin giderilmesi için.

Önemli: Salbutamol, bronş lümeninin daralmasından kaynaklanan nefes darlığının gelişmesini önlemek için sıklıkla profilaksi olarak reçete edilir.

Söz konusu ilacın kullanım endikasyonu sadece astım ataklarında değil, aynı zamanda aşağıdaki durumlarda da ortaya çıkar:

  • bronşit, astımlı ve kronik kökenli;
  • akciğerlerin efizemi;
  • kronik obstrüktif akciğer patolojileri.

Salbutamol bir bronkodilatör (bronşların genişlemesini teşvik eden) bir ilaçtır.

Serbest bırakma formu ve kompozisyon

Salbutamol'ün dozaj formları:

  • tabletler (15 adetlik blisterlerde, bir karton kutuda 2 adet kabarcık; şişelerde 30 adet, bir karton kutuda 1 şişe; 100, 500 veya 1000 adetlik paketlerde);
  • inhalasyon için dozlanmış aerosol: basınç altında olan neredeyse beyaz veya beyaz renkli bir süspansiyon, silindirden çıkarken bir aerosol jeti şeklinde püskürtülür (ölçme valfli alüminyum silindirlerde ve koruyucu kapaklı bir inhaler nozülünde, 1 bir karton kutu içinde silindir).

1 tablet bileşimindeki aktif madde: salbutamol sülfat - 2 veya 4 mg.

Aerosolün bileşimi (1 doz / 12 ml'lik 1 balon):

  • aktif madde: salbutamol - 0.1 / 24 mg (%100 madde açısından; salbutamol sülfat - 0.1208 / 29 mg);
  • yardımcı bileşenler: oleil alkol - 0,0625 / 15 mg; itici gaz R 134a (1,1,1,2-tetrafloroetan, HFA 134a) - 56.91 / 13659 mg; etanol (rektifiye edilmiş etil alkol) - 2.02 / 485 mg.

Preparat kloroflorokarbon itici gazlar içermez.

Kullanım endikasyonları

haplar

  • tüm bronşiyal astım formlarında bronkospazm (durdurma/önleme);
  • çocuklarda bronko-obstrüktif sendrom;
  • kronik bronşit, amfizem, astımlı bronşit;
  • komplike olmayan erken doğum (yönetim).

sprey kutusu

  • bronşiyal astım - şiddetli alevlenmeler de dahil olmak üzere bronşiyal astım ataklarını durdurmak, bir alerjene veya fiziksel aktiviteye maruz kalma ile ilişkili bir bronkospazm atağını önlemek ve ayrıca uzun süreli bakım tedavisi sırasında ek bir bileşen olarak;
  • Kronik bronşit;
  • geri dönüşümlü hava yolu tıkanıklığı ile kombinasyon halinde kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH).

Kontrendikasyonlar

  • 2 yıla kadar yaş;
  • ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık.

Salbutamol, aşağıdaki hastalıkların / durumların (bağıl kontrendikasyonlar) varlığında dikkatle reçete edilir:

  • tirotoksikoz;
  • seçici olmayan β-blokerlerle kombine kullanım.

Tabletler için ek göreceli kontrendikasyonlar:

  • yüksek arteriyel hipertansiyon;
  • paroksismal taşikardi;
  • akut kalp yetmezliği;
  • Ben hamileliğin üç aylık dönemi;
  • Kanama ve toksemi nedeniyle düşük yapma tehdidi ile gebeliğin I-II trimesteri.

Aerosol için ek nispi kontrendikasyonlar:

  • şiddetli seyirde kronik kalp yetmezliği;
  • ağırlaştırılmış taşiaritmi öyküsü;
  • koroner arter hastalığı;
  • kalp kası iltihabı;
  • aort darlığı;
  • karaciğer / böbrek yetmezliği;
  • kalp kusurları;
  • arteriyel hipertansiyon;
  • dekompanse diabetes mellitus;
  • feokromositoma;
  • epileptik nöbetler;
  • glokom;
  • hamilelik ve emzirme dönemi.

Uygulama yöntemi ve dozaj

haplar

  • 12 yaşından büyük yetişkinler ve çocuklar: günde 3-4 kez 2-4 mg, tek bir dozu 8 mg'a çıkarmak mümkündür; maksimum - günde 32 mg;
  • 6-12 yaş arası çocuklar: günde 3-4 kez, 2 mg; maksimum - günde 24 mg;
  • 2-7 yaş arası çocuklar: 1-2 mg günde 3 kez.

Kural olarak, Salbutamol'ün etkisi, tek bir doz alındıktan 5-15 dakika sonra gelişir, maksimum etki 3 saat sonra, ortalama etki süresi 6 saattir.

sprey kutusu

Salbutamol inhalasyon yoluyla uygulanır.

Doktorun onayı olmadan doz rejimini değiştirmek mümkün değildir.

Başvuru şeması (yetişkinler, yaşlı hastalar ve çocuklar dahil):

  • KOAH ve bronşiyal astımda karmaşık tedavinin bir parçası olarak uzun süreli kullanım: günde 4 kez, 0.2 mg;
  • bronkospazm (atağı durdurma): 0.1-0.2 mg;
  • bir alerjene veya fiziksel aktiviteye maruz kalma ile ilişkili bir bronkospazm atağı gelişiminin önlenmesi: 10-15 dakika boyunca 0.1-0.2 mg (çocuklar) veya 0.2 mg (yetişkinler).

Salbutamol'ün ilk kullanımından önce, koruyucu kapağı inhaler memesinden çıkarmak, ardından kutuyu kuvvetli dikey hareketlerle sallamak, 180 ° döndürmek (inhaler nozulu aşağı) ve havaya birkaç sprey yapmak gerekir; vananın yeterince çalıştığından emin olun. İlaç birkaç gün kullanılmamışsa, kutu iyice çalkalandıktan sonra havaya bir püskürtme yapılmalıdır.

İlacı kullanmak için aşağıdaki sıralı adımları uygulamanız gerekir:

  • koruyucu kapağı inhaler memesinden çıkarın, dış ve iç yüzeylerinin temiz olduğundan emin olun;
  • balonu kuvvetli dikey hareketlerle sallayın;
  • balonu 180° çevirin;
  • mümkün olduğunca derin nefes verin;
  • inhaler ağzını ısırmadan dudaklarınızla kapatarak dişlerin arasına yerleştirin;
  • aynı anda balonun tepesine bastırırken ağızdan yavaş ve derin bir nefes almaya başlayın;
  • nefesinizi mümkün olduğunca tutun;
  • İnhaleri ağzınızdan çıkarın.

2 inhalasyon yapılması gerekiyorsa, ikincisi 30 saniye sonra gerçekleştirilir.

İnhaler memesinin temizliği sırasında (en az 7 günde bir) balon suya konulmamalıdır.

Yan etkiler

haplar

Kural olarak, doz rejimi gözlenirse, yan etkiler nadiren gelişir.

En önemli ihlaller (tek / günlük dozlarda artış olması durumunda, beta-2-adrenerjik reseptör uyarıcılarına aşırı duyarlılık varlığında): gerginlik, ellerde titreme, iç titreme. Terapötik dozlar önemli ölçüde (veya özel bir duyarlılıkla) aşılırsa, baş dönmesi, baş ağrısı, periferik damarların geçici genişlemesi, kas krampları, orta derecede taşikardi, bulantı ve kusma gibi advers reaksiyonlar gelişebilir. Nadir durumlarda, bronkospazm, anjiyoödem, deri döküntüsü, ürtiker, çökme, hipotansiyon şeklinde alerjik reaksiyonlar gelişir.

sprey kutusu

Olası advers reaksiyonlar (>%10 - çok sık; >%1 ve<10% – часто; >%0,1 ve<1% – нечасто; >%0.01 ve<0,1% – редко; <0,01% – очень редко):

  • bağışıklık sistemi: nadiren - dermatit; çok nadiren - deri döküntüsü, anjiyoödem dahil aşırı duyarlılık reaksiyonları;
  • kas-iskelet sistemi: nadiren - kasılmalar;
  • sindirim sistemi: nadiren - ağız boşluğu ve farenksin mukoza zarının tahrişi ve / veya kuruluğu, tat duyularında değişiklikler, mide bulantısı, kusma;
  • sinir sistemi: sık sık - baş ağrısı, titreme, kaygı; nadiren - uyuşukluk, baş dönmesi, yorgunluk; çok nadiren - hiperaktivite;
  • solunum sistemi: nadiren - solunum yollarında tahriş, öksürük; çok nadiren - bronkospazm (ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılığın veya paradoksallığın neden olduğu);
  • kardiyovasküler sistem: sıklıkla - çarpıntı, taşikardi; nadiren - cilt hiperemi, göğüste ağrı veya rahatsızlık ile periferik damarların genişlemesi; çok nadiren - supraventriküler taşikardi, atriyal fibrilasyon, ekstrasistol, çökme, kan basıncını düşürme dahil aritmi;
  • metabolik süreçler: nadiren - hipokalemi.

Özel Talimatlar

haplar

Kardiyak aktivitenin ihlali durumunda, hipertansiyon, diabetes mellitus, Salbutamol dikkatli alınmalıdır.

Salbutamol'ün sık kullanımı bronkospazmda artışa ve bazı durumlarda ani ölüme neden olabilir. İlacın tek doz dozları arasında ara vermeniz gerekir (genellikle 6 saat). Aralıkların azaltılmasına yalnızca istisnai durumlarda izin verilir.

Ellerde kas titremesi en sık ilacın oral uygulamasından sonra ortaya çıkar.

sprey kutusu

Salbutamol'ün bronşlara girmesini sağlamak için talimatlara uyulmalıdır. Tedavinin başlangıcında, tıbbi personel gözetiminde ve ayna karşısında eğitimden sonra ilacın kullanılması gerekir.

Balon soğutulduğunda terapötik etki azalabilir. Bu bağlamda, kullanmadan önce, Salbutamol içeren balon ellerde oda sıcaklığına ısıtılmalıdır (diğer ısıtma yöntemleri kabul edilemez).

Teneffüs ettikten sonra ağızda hoş olmayan hisler ve boğaz ağrısı varsa, işlemin sonunda ağız su ile çalkalanmalıdır.

Salbutamol şiddetli veya stabil olmayan bronşiyal astım tedavisinin ana / tek bileşeni olmamalıdır.

İlacın olağan tek dozunun etkisinin daha az uzadığı (3 saate kadar) ve etkili olduğu durumlarda doktorunuza danışmalısınız. Doz rejimini değiştirmek onun kontrolü altında yapılmalı, dozlar arasındaki aralıkların azaltılması kesinlikle gerekçelendirilmeli ve sadece istisnai durumlarda mümkün olmalıdır.

Bronşiyal astım tedavisinde ilaca olan ihtiyacın artması, hastalığın alevlenmesinin bir belirtisi olabilir. Bu gibi durumlarda genellikle tedavi planı revize edilir.

Bronşiyal astımın alevlenmesi sırasında yüksek dozlarda Salbutamol, rebound sendromuna (sonraki her atakta artan yoğunluk) neden olabilir. Şiddetli astım ataklarında inhalasyonlar arasındaki aralık en az 20 dakika olmalıdır. Hem önemli bir tedavi süresi ile hem de Salbutamol'ün aniden kesilmesi durumunda komplikasyon olasılığı artar. Uzun süre ilaç, temel tedavi için anti-inflamatuar ilaçlarla birlikte kullanılmalıdır.

Astımın ilerleyici veya ani kötüleşmesi yaşamı tehdit edebilir. Bu bağlamda, glukokortikosteroidlerin reçete edilip edilmeyeceğine veya dozlarının artırılıp artırılmayacağına karar vermek ve ayrıca en yüksek ekspiratuar akışın günlük izlenmesini yapmak acildir.

Şiddetli bronşiyal astım ataklarının tedavisinde özel dikkat gereklidir, çünkü bu tür hastalarda ksantin türevleri, glukokortikosteroidler, diüretikler veya hipoksi ile kombine kullanımla ilişkili olarak hipokalemi artabilir (kandaki serum potasyum konsantrasyonunun kontrolü gereklidir).

Salbutamol kullanımı, konvülsiyonlar ve baş dönmesi gibi olumsuz reaksiyonların gelişmesine yol açabilir, bu nedenle, tedavinin başlangıcında, daha dikkatli olunması veya araç kullanmayı reddetmesi ve diğer potansiyel olarak tehlikeli işleri gerçekleştirmesi önerilir.

ilaç etkileşimi

Salbutamol'ün belirli ilaçlar/maddeler ile kombine kullanımı ile aşağıdaki etkiler gelişebilir:

  • monoamin oksidaz inhibitörleri ve trisiklik antidepresanlar: salbutamolün artan etkisi, kan basıncında keskin bir düşüş olasılığının artması;
  • β-adrenerjik reseptörlerin seçici olmayan blokerleri (propranolol): etki antagonizması (kombinasyon kontrendikedir);
  • glukokortikosteroidler, diüretikler: salbutamolün artan hipokalemik etkisi;
  • merkezi sinir sisteminin etkisini uyaran ilaçlar: etkilerini arttırmak;
  • teofilin ve diğer ksantinler: taşiaritmi riskinde artış;
  • levodopa, inhalasyon anestezisi için ilaçlar: şiddetli ventriküler aritmi geliştirme riskinde artış;
  • m-antikolinerjikler (inhale dahil): artmış göz içi basıncı riski.

Monoamin oksidaz inhibitörleri ile olası kombine kullanım.

Depolama şartları ve koşulları

Çocukların ulaşamayacağı, karanlık ve kuru bir yerde 25 °C'ye kadar sıcaklıklarda saklayın. Aerosol kutusunu dondurmayın, çarpma ve düşmelerden koruyun.

Raf ömrü:

  • tabletler - 4 yıl;
  • aerosol - 3 yıl.

Metinde bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter tuşlarına basın.

İlacın 1 ml'si aktif maddeyi içerir - salbutamol 0.8 mg (1 şişede 2 mg)

Tahliye formu

Bir şişede 2,5 ml inhalasyon çözeltisi - bir pakette 10 şişe

farmakolojik etki

Bronkodilatör ilaç.

Salbutamol, seçici bir beta2-adrenerjik agonisttir. Terapötik dozlarda, bronşların düz kaslarının beta2-adrenerjik reseptörlerine etki eder, belirgin bir bronkodilatör etki sağlar, bronkospazmı önler ve rahatlatır ve akciğerlerin hayati kapasitesini arttırır. Mast hücrelerinden ve nötrofil kemotaksi faktörlerinden yavaş reaksiyona giren bir madde olan histamin salınımını engeller. Miyokard üzerinde hafif bir pozitif krono- ve inotropik etkiye, koroner arterlerin genişlemesine neden olur ve pratik olarak kan basıncını düşürmez. Tokolitik bir etkiye sahiptir: myometriumun tonunu ve kasılma aktivitesini azaltır. İlacın etkisi, inhalasyondan 5 dakika sonra başlar ve 4-6 saat sürer.

Bir dizi metabolik etkiye sahiptir: plazmadaki K + içeriğini azaltır, hiperglisemik (özellikle bronşiyal astımlı hastalarda) ve lipolitik etkiye sahiptir, asidoz riskini artırır.

Kullanım endikasyonu

  • bronşiyal astımda bronkospazmın önlenmesi ve rahatlatılması;
  • bronko-obstrüktif sendromun semptomatik tedavisi (kronik bronşit ve amfizem dahil);
  • kronik obstrüktif akciğer hastalığı.

Dozaj ve uygulama

İlaç, yalnızca herhangi bir tasarımın nebülizörü yardımıyla inhalasyon yoluyla kullanılır. Nebulizatör, çözeltiyi inhalasyon için bir aerosol haline getirir. Çözelti kullanıldığında oda sıcaklığında olmalıdır (soğuk çözelti öksürük etkisine neden olabilir). İlacı kullanmadan önce, nebulizatörün kullanım talimatlarını dikkatlice incelemelisiniz:

Nebulizatörü kullanıma hazırlayın.

İlaç çözeltisini nebülizöre koyun. Çözeltiyi diğer ilaçlarla karıştırmayın. Çözelti damıtılmış su veya %0.9 sodyum klorür ile seyreltilebilir.

İnhalasyonun bitiminden sonra kalan solüsyonu çıkarın ve nebulizörü yıkayın. Bir nebulizatör aracılığıyla bir Salbutamol çözeltisi kullanırken, yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar için ilacın başlangıç ​​dozu 2.5 mg'dır, ancak 5 mg'a yükseltilebilir. İnhalasyonlar, tedavinin ilk 24-48 saati boyunca veya klinik tablo stabilize olana kadar her 4-6 saatte bir gerçekleştirilir. İnhalasyondan sonra, genellikle 10-15 dakika sonra iyileşme görülür. Kronik obstrüktif akciğer hastalığının şiddetli alevlenmesinde, ilacın uygulama sıklığı önemli ölçüde artabilir - klinik bir etki elde edilene kadar (yetişkinlerde günde 40 mg'a kadar) ilacı her 30-60 dakikada bir reçete etmek mümkündür.

18 aydan 12 yaşına kadar olan çocuklarda kullanım: bir bronkospazm atağını rahatlatmak için: uzmanların gözetiminde günde 4 defaya kadar inhalasyon başına 2 mg'lık tek doz. Profilaksi için 2 mg/gün.

Kontrendikasyonlar

  • İlacın bileşenlerine aşırı duyarlılık,
  • koroner arter hastalığı,
  • şiddetli kalp yetmezliği
  • ritim bozuklukları (paroksismal taşikardi, politopik ventriküler ekstrasistol),
  • kalp kası iltihabı,
  • kalp kusurları,
  • aort darlığı,
  • dekompanse diyabet,
  • glokom,
  • epileptik nöbetler
  • piloroduodenal daralma,
  • fonksiyonlarını ihlal eden böbrek ve karaciğer hastalıkları,
  • gebelik,
  • seçici olmayan beta blokerlerin eşzamanlı kullanımı,
  • 18 aya kadar çocukların yaşı.

Özel Talimatlar

Şiddetli veya stabil olmayan astımı olan hastalarda bronkodilatörlerin kullanımı ana veya tek tedavi olmamalıdır.

İlacın olağan dozunun etkisi daha az etkili hale gelirse, hasta bir doktora danışmalıdır.

Paradoksal bronkospazm meydana gelirse, başka bir salbutamol dozaj formu veya hızlı etkili bir inhale bronkodilatör ile derhal durdurulması, tedaviyi durdurulması ve diğer ilaçlarla tedavi reçete edilmesi gerekir.

Depolama koşulları

Kuru, karanlık bir yerde, 25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.