İskemik kalp hastalığının belirtileri. Kalbin iskemisinin ilk belirtileri ve tedavisi İskemik kalp hastalığı ne anlama gelir?

IHD semptomları ve tedavisi ciddi bir konudur, zaten bir sağlık kartında teşhis edilmiş olanlar için çok gereklidir - koroner kalp hastalığı, doktorlar - bu hastalık kolaylık sağlamak için azaltılır - (CHD). 40 yıldır eşiği geçenler için bu konuyu incelemek zarar vermez.

IHD belirtileri ve hastalığın tedavisi:

Hastalık, kan kolesterolündeki (düşük ve çok düşük yoğunluk) bir değişiklikle ilişkili olarak çok ciddidir, ancak sadece suçlu değildir. Kan damarlarıyla ilgili sorunlar başlar, bu da kalbin acı çekeceği anlamına gelir.

İskemik hastalık, kalbin çalışmasında büyük bir bozukluk grubudur. En önemli şey, kalbin miyokardının (kalp kası) oksijen kaynağının ihlalidir.

Bunun nedeni çok ciddi - koroner damarların daralması, bazen tam tıkanmaları. Vücudumuza kan pompalayan ana organ olan kalbimize kesinlikle kan sağlarlar.

Basitçe söylemek gerekirse, kalp yumruğunuz büyüklüğünde bir kastır. Kalpten kan akciğerlerimize pompalanır ve orada oksijen biriktirir. Oksijen açısından zengin kan, kalbe geri pompalanır ve daha sonra atardamarlar yoluyla tüm vücuda pompalanır.

Zaten damarlarımız aracılığıyla kan kalbe ve akciğerlere geri döner. Kan vücudumuzda sürekli dolaşır - sağlıklıyız.

Koroner damarlar kalbin yüzeyinde bulunur, bu nedenle kalbe oksijen sağlarlar. Daralmazsak sağlıklıyız, sapmalarla iskemi başlar. Bu, özellikle fiziksel emek veya herhangi bir yük sırasında fark edilir.

IBS nelere yol açabilir:

Aksi takdirde miyokard enfarktüsü, felç, kalp durması gelişir.

• Sağlığını görmezden gelen sıradan bir vatandaş, kalbin koroner damarlarının% 50'ye varan daralmasının herhangi bir tezahürünü fark etmeyecektir.
• Bu, daralma% 70 - 80'e ulaştığında, hasta akut ataklar hissetmeye başlar - anjina pektoris. Bu tür hastalar kalp krizine yatkındır.
• Suçlu ve gelişimi, yüksek ve çok yüksek yoğunluklu kötü şöhretli kötü kolesterolü kışkırtıyor.
• Hasta göğsünün arkasında, sol kolunda, sırtında, boğazında, boynunda veya alt çenesinde ağrı hisseder. Sternum yanıklarının arkasında, presler.
• Mide bulantısı, mide ekşimesi, dispepsi görünümü.
• Güçlü zayıflık, korku.
• Bazen dişlerim bile ağrıyor.
• Kalp atışı başlar, kalp ritmi bozukluğu.
• Güçlü terleme.

Gemilerde aynı anda ne olur:

• Geminin içinde duvarlarında çeşitli tuzlar büyümeye başlar: kalsiyum, yağ. Bunlara plak denir. Damar içindeki elastik doku sertleşir. Kastan, bağlayıcıya dönüşür.
• Damarlar mühürlenir, artık eskisi gibi kan geçiremezler.
• Kalp tüm oksijen eksikliğini yaşamaya başlar.
• Sadece koroner damarların daralması değil, aynı zamanda tromboz, arterlerin spazmı da gelişir.
• İskemi taşikardiyi (hızlı kalp atışı), hipertansiyonu, miyokardiyal hipertrofiyi kışkırtır.

Anjina türleri:

Kararlı: yük altında görünür.

Dengesiz: zaten dinlenmede tezahür, soğuktan, stresten, bazı ilaçlardan.

Yukarıda belirtilen suçlu - kötü kolesterole ek olarak, bu hastalığa yakalanmak için daha birçok neden vardır.

• Alkollü içki çılgınlığı, sigaranın "keyfi" özellikle tehlikelidir.
• Bitmek bilmeyen diziler, akşamları futbol, ​​bilgisayar oyunları, insanın giderek daha fazla hareketsiz kalmasına neden oluyor. Kan hareket etmez, bu nedenle sağlıklı bir insanı bir yıkıma dönüştüren böyle bir yaşamın tüm zevkleri.
• Doğal olarak, yaşla birlikte her şey ağırlaşır - vücut yaşlanır.
• Hastalığın kalıtsal bulaşmasına dikkat etmeye değer.
• Stresi kaçıramazsınız.
• Sürekli yorgunluk.
• Dinlenmeyi görmezden gelmek.
• Artan kan pıhtılaşması. 40 yaşından sonra hemen hemen herkeste görülür. Yaşla birlikte kan kalınlaşır, harekete geçmeye başlar.

Semptomlar ve tedavi ile koroner arter hastalığının teşhisi:

• EKG (elektrokardiyografi): kalbin ritminde sapmalar gösterecektir, işi. Elektriksel aktivitesi kontrol edilir.
• ekokardiyogram: miyokardı, kan damarlarını kontrol eden aynı ultrason.
• Egzersiz bisikleti testi: kalp üzerindeki yükü kontrol edin.
• Göğüs röntgeni.
• CT tarama: CT, damar duvarlarında tortu olup olmadığını kontrol edebilir.
• Kan testleri: kolesterol içeriği ve fraksiyonlarının hizalanması (toplam kolesterol, yüksek yoğunluklu kolesterol, düşük, çok düşük yoğunluklu, trigliseritler, aterojenik indeks). Bu göstergelere göre hangi kolesterolü düzeltmeniz gerektiğini hemen görebilirsiniz.
• Şeker için kan.
• Holter monitör bağlantısı: Kalbinizin çalışmasını iki veya üç gün boyunca kaydeden bir cihaz.
• Ayak bileği ve omuzlardaki basıncı ölçün. Kan akışını karşılaştırın.

Koroner anjiyografi:

• Koroner anjiyografi (vasküler açıklık) gerekebilir. Kalbinizin damarlarının röntgeni dedikleri şey budur. Koroner arterlerin yenilgisi görünür olacak: süreç nerede ve ne kadar ileri gitti. Bu, tedavi için daha doğru bir yöntem seçmenize yardımcı olacaktır.
• Bu prosedür kesinlikle güvenlidir. Sadece 20 dakika sürecek. Laboratuvarda (anjiyografik) lokal anesteziye ihtiyacınız var.
• Özel bir X-ray ünitesi kullanılır. Bacağınızdaki veya kolunuzdaki bir artere ince bir tüp yerleştirilecek ve kalbinize geçecektir. Daha sonra koroner arterleri X ışınları altında görünür kılmak için kateterden bir kontrast madde enjekte edilir.
• Hasta bir kalp monitörüne bağlı. Her şey steril yapılır. Kateter kalbe geçirilir. Hasta hiçbir şey hissetmiyor. Kalp atışlarınız ancak kalbe ulaştığında yavaşlayabilir veya tam tersine daha sık hale gelebilir.
• Bu normdur. Hastanın bilinci yerindedir, doktorun emrini yerine getirir: derin bir nefes alın veya hareket edin.

IHD belirtileri ve tedavi ilaçları:

Bu hastalığı tedavi etmek imkansızdır, ancak aktif yaşamınızı uzatmak için onu kontrol etmeniz gerekir.

Tedaviden önce, sizin için özel olarak öngörülen tüm muayeneleri yaptığınızdan emin olun, bu nedenle hastalığın sürecini doğru bir şekilde belirleyin. İHD kronik bir hastalıktır, ömür boyu tedavi edilmesi gerekir.

Kan kolesterol seviyelerini stabilize etmek için statinler reçete edilir. Yan etkiler gözlemlense de, zamanımızda bunların yerini alacak bir şey yoktur.

statinler:

• Simvastatinler.
• Parvastatinler.
• Lovastatinler.
• Rosuvastatinler.
• Atorvastatinler.

lifler:

• Bezalip.
• Lipanor.
• Fenofibrat.
• Lipantil.

Bir nikotinik asit:

Kurslar atayın, karaciğerdeki anormallikler nedeniyle sürekli kullanım kontrendikedir.

Bazen hasta tedaviye tolerans göstermez, ancak aynı zamanda bir şeyle tedavi edilmesi gerekir. Bu ilaç grubu reçete edilir.

Randevu sadece doktorun onayı ile. Genellikle geceleri alınır, akşam yemeğinde 10 mg'lık bir dozla başlanır. Ardından aylık olarak kolesterol ve doz ayarlaması için kan bağışı yapmanız gerekir.

Kan inceltici ilaçlar (antiplatelet ajanlar):

• Asetilsalisilik asit.

Genellikle 50 - 75 mg / gün'lük küçük dozlarda ömür boyu alınır.

Antikoagülanlar:

Kanın pıhtılaşmasını yavaşlatmak için. Hastanede acil bir durumda bu amaçla size Heparin verilebilir. Bu ilacı kendi başına kullanmak imkansızdır (doğrudan bir etkisi vardır).

Doğrudan etkili ilaçlar da vardır:

• Fleksiparin.
• Klevarin.
• Flagmin.

Antiplatelet ilaçlar:

• Fenilin.
• Varfarin.

İlaçlar eylemde çok güçlüdür, bağımsız kullanım kanamaya neden olabilir. Sadece doktorunuzun reçetesiyle! Atriyal fibrilasyon ile atayın.

Nitratlar:

Nitrogliserin: Koroner damarların hızlı genişlemesi için. Kapsüller, tabletler, spreyler var. Nöbetler için başvuru.

Beta blokerler:

• Anaprilin.
• Atenolol.
• Besoprolol.
• Metoprolol.

Kalsiyum kanal blokerleri:

• Verapamil (kalp atışı sayısında azalma).
• Nifedipin (atardamarları genişletir).

Beta-agonistler:

Vücuda oksijen tedarikini arttırmak için kullanım nadirdir.

• Papaverin.
• Karbokromen.
• dipiridamon.

Kalp atış hızını artırın, kan basıncını düşürün, anjina pektorisi önleyin.

Basıncı azaltmak için ilaçlar:

• Lisinopril.
• Kaptopril.
• Enalapril.

Basıncı düşürmeye ek olarak, koroner arter hastalığının gelişimini durdurmaya yardımcı olurlar.

diüretikler:

Fazla sıvıyı çıkarın, basıncı azaltın.

• Hipotiyazid.
• İndapamid.
• Furosemid.
• Veropshiron.

Kardiyak glikozitler:

Randevuları zaten kalbin çalışmasında ciddi sapmalarla gerçekleşir. Bir sürü yan etki. Atriyal fibrilasyonu tedavi edin.

• Korglikon.
• Digoksin.

Antioksidanlar:

• Mexidol.
• Emoksipin.
• Ubikinon.

Antihipoksanlar:

Hücre solunumunu iyileştirin.

• hipoksen
• Aktovegin.
• sitokrom.

Cerrahi tedavi yöntemleri:

Anjiyoplasti (stent):

Daha sonra balon şişirilir, düzleşir, duvardaki yağ birikintilerini sıkıştırır. Genişleyen alanı sabitlemek için bu yere özel bir ağ (stent) bırakılır.

Koroner baypas:

Hastanın vücudunun herhangi bir yerinden (bacak, göğüs duvarı) ameliyat sırasında arterin tıkalı, etkilenen bölgesini bypass etmeye uygun bir kan damarı alınır.

Lazer cerrahisi:

Bu müdahale ile miyokardda birkaç küçük delik açılır. Yeni kan damarları oluşturacaklar.

Karotid endarterektomi:

İnmeyi önlemek için karotis ameliyatı anlamına gelir.

IHD belirtileri ve halk ilaçları ile tedavi:

1. Potasyum, magnezyum içeren daha fazla yiyecek yiyin: kuru kayısı, kuru üzüm, kuru erik, havuç, pancar, kuşburnu kaynatma, fındık, lahana, yulaf ezmesi, pirinç.
2. Kan damarlarını temizlemek için diyetinize sarımsak, kızılcık, limon ekleyin.
3. Bataklık tatlısı, kediotu, alıç, at kestanesi, ak söğüt (kabuk), rezene kaynatma (dereotuna benzer), knotweed, ana otu iyi bir yardımdır.

En aktif otlar:

Mürver, bahar adonisi, üç renkli menekşe, mavi peygamber çiçeği, yaban mersini (çilek), nane.

1. Tüm kötü alışkanlıklardan derhal vazgeçin. Zor olduğunu biliyorum ama sağlıklı olmak istiyorsun, değil mi?
2. Sigarayı, aşırı alkolü bırakın. Hayatta daha zevkli şeyler var.
3. Sağlıklı yiyecekler yiyin: sebzeler, yeşillikler, meyveler, kuruyemişler, kepekli tahıllar, kümes hayvanları, balık.
4. Füme etleri, turşuları, kırmızı etleri, beyaz unu, koruyucuları diyetten çıkarın.
5. Kadınlarda risk, başlangıçtan sonra önemli ölçüde artar. Doktor izin verirse östrojen alın (değiştirme, hormon tedavisi).
6. Hastalığın kalıtsal olduğuna dair kanıtlar var.
7. Tüm kronik yaraları tedavi ettiğinizden emin olun: yüksek tansiyon, yüksek ağırlık. Onların varlığı ile kan çok kalınlaşır, kan akışı azalır.
8. Uygulanabilir hareketlerde bulunun, daha fazla hareket edin, daha az oturun.
9. İçerik normunu sürekli olarak koruyun, analiz için kan bağışlayın.

1. Daha az üzülme, çıldırma. Bu, damarları büyük ölçüde etkiler.
2. Yüksek kolesterolün çok yaygın bir nedeni, vücut tarafından homosistein (bir amino asit) üretimidir. B 12 vitamini, B 6 kombinasyonunun alınması yardımcı olacaktır.
3. Fibrinojen için yılda bir kez kan bağışlayın (norm 4000'e kadar). Kanın pıhtılaşmasında görev alan bir proteindir. Yükseldiği zaman aspirine ihtiyaç vardır.

IHD semptomları ve tedavisi hoş olmayan, ciddi, kronik bir hastalıktır. Ama insanlar onunla uzun yıllar yaşıyor, ki SİZİN için de diliyorum.

Daha sık ziyarete gel. Dört gözle bekliyorum.

Koroner arter hastalığının önlenmesi için bir video izlemenizi öneririm:

- Bu, miyokardın kan dolaşımını ihlal eden bir hastalıktır. Koroner arterler yoluyla taşınan oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Aterosklerozun belirtileri girişini engeller: damarların lümeninin daralması ve içlerinde plak oluşumu. Hipoksiye, yani oksijen eksikliğine ek olarak, dokular kalbin normal çalışması için gerekli olan bazı faydalı besinlerden yoksun kalır.

İskemik hastalık, ani ölüme neden olan en yaygın hastalıklardan biridir. Kadınlarda erkeklere göre çok daha az yaygındır. Bunun nedeni, kan damarlarının aterosklerozunun gelişmesini önleyen bir dizi hormonun daha adil cinsiyetinin vücudunda bulunmasıdır. Menopozun başlamasıyla birlikte hormonal arka plan değişir, bu nedenle koroner hastalık geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar.

Koroner kalp hastalığının sınıflandırmasının bir parçası olarak, aşağıdaki formlar ayırt edilir:

ağrısız formu Bu miyokardiyal iskemi, ağrı eşiği yüksek olan kişiler için tipiktir. Gelişimi, ağır fiziksel emek, alkol kötüye kullanımı ile kolaylaştırılır. Risk grubu, yaşlıların yanı sıra hastaları da içerir. Bu iskemi formu ağrısızdır, bu yüzden genellikle aptal olarak adlandırılır. Ancak bazı durumlarda göğüste rahatsızlık olabilir. Hastalığın gelişiminin erken evrelerinde ortaya çıkar. Kalbin ağrısız iskemisinin karakteristik semptomları taşikardi, anjina, keskindir. Sol kolda olası güçsüzlük, nefes darlığı veya.

Birincil kalp durması. Ani koroner ölüm anlamına gelir. Kalp krizinden hemen sonra veya birkaç saat sonra ortaya çıkar. Koroner kalp hastalığının bu tezahürü aşırı kilo, sigara, arteriyel hipertansiyon ve ventriküler fibrilasyon tarafından teşvik edilir. Başarılı resüsitasyon veya ölümle biten ani koroner ölümü ayırın. İlk durumda, derhal nitelikli tıbbi yardım sağlanmalıdır. Defibrilasyon zamanında yapılmazsa hasta ölür.

Basınçlı veya baskılı ağrı, göğüs bölgesinde rahatsızlık - bunlar, bu koroner hastalık formunun belirlendiği ana semptomlardır. Genellikle mide ekşimesi, kolik veya mide bulantısı şeklinde kendini gösterir. Göğüsten gelen ağrı aynı tarafta boyuna, sol kola veya omuza, bazen de çeneye ve sırta yayılabilir. Rahatsızlık, aktif fiziksel efor sırasında, yemekten sonra, özellikle aşırı yemek yerken, kan basıncında keskin bir artış meydana gelir. Angina strese ve hipotermiye neden olur. Tüm bu durumlarda kalp kası için daha fazla oksijene ihtiyaç vardır ancak tıkalı arterler nedeniyle bu mümkün değildir. 15 dakikaya kadar sürebilen ağrı ile başa çıkmak için, bunlardan kaynaklanıyorsa fiziksel aktiviteyi durdurmak veya kısa etkili nitratlar almak yeterlidir. Bu ilaçlar arasında en popüler olanı nitrogliserindir.




Angina stabil veya kararsız olabilir. İlk durumda, çevresel faktörlerin etkisinden kaynaklanır: sigara içmek, önemli fiziksel aktivite. Nitrogliserin yardımıyla bununla başa çıkabilirsiniz. Etkisiz hale gelirse, bu kararsız angina gelişimini gösterir. Genellikle miyokard enfarktüsüne veya hastanın ölümüne neden olduğu için daha tehlikelidir. Bir tür kararsız angina, yeni başlangıçlı anginadır. Hastalığın bu formunun ana ayırt edici özelliği, nöbetlerin başlamasının en geç birkaç ay önce başlamış olmasıdır. Angina pektorisin ilk kez nedeni güçlü bir duygusal veya fiziksel stres olabilir. Bu durumda, koroner arterler normal şekilde çalışabilir. İkinci hasta grubu, koroner arter patolojisi geçirmiş ve patolojisi olan hastalardan oluşur. Hastalığın gelişimi belirsiz bir şekilde ortaya çıkarsa, stabil anginaya dönüşmesi muhtemeldir. Ama başka bir seçenek de mümkündür. Çoğu zaman, ilk semptomlar kısa sürede geçer, ataklar durur ve sonraki yıllarda hasta anjina pektoris göstermez. Aynı zamanda, beklenmedik miyokard enfarktüsünü önlemek için düzenli muayeneler gereklidir.

Kardiyoskleroz yaygın ve fokal olabilir. İlk durumda, skar dokusu kalp hücrelerinin yerini alır ve kas boyunca dağılır. Fokal kardiyoskleroz ile bağ dokusu sadece belirli alanları etkiler. Genellikle miyokard enfarktüsünden kaynaklanır.

Arterlerdeki plaklar aterosklerotik kardiyoskleroz gelişimine neden olur. Miyokardiyal kardiyosklerozun gelişimi, doğrudan kalp kasındaki inflamatuar süreç tarafından desteklenir. Aşırı yeme, sigara içme, hareketsiz yaşam tarzı hastalık riskini artırır. Uzun süre kardiyoskleroz, özellikle aterosklerotik formda asemptomatik olabilir. Rehabilitasyon ve önleme sırasında hastalar, minimum tuz, yağ ve sıvı alımını içeren bir diyet izlemelidir.

Kardiyak iskeminin birkaç ana semptomu vardır:

Göğüste ve göğsün arkasında ağrı. Doğada delici, fırınlayıcı veya sıkıştırıcı olabilir. Hoş olmayan duyumlar beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar ve 3-15 dakika sonra kaybolur. Koroner hastalığın erken evrelerinde rahatsızlık hafif olabilir. Sol kol ve omuza, daha az sıklıkla - çene ve sağ tarafa şiddetli ağrı verilir. Spor sırasında veya güçlü duygusal stresle ortaya çıkarlar. Fiziksel aktivite nedeniyle ortaya çıkan rahatsızlıktan kurtulmak için kısa bir mola vermek yeterlidir. Bu tür önlemler işe yaramadığında ve ataklar şiddetlendiğinde uyuşturucu yardımına başvuruyorlar.

nefes darlığı. Ağrı gibi, ilk önce hareket sırasında ortaya çıkar ve vücuttaki oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Hastalık ilerledikçe her atakta nefes darlığı eşlik eder. Hasta bunu istirahatte bile yaşar.

Kalp atışı bozuklukları. Daha sık hale gelir ve bu durumda darbeler daha güçlü hissedilir. Ayrıca bazı noktalarda kesintiler olabilir. Aynı zamanda kalp atışı çok zayıf hissedilir.

Genel halsizlik. Hasta yaşar, içine düşebilir, çabuk yorulur. Artan terleme ve bulantı kusmaya dönüşür.

Eski günlerde buna "angina pektoris" deniyordu. Bu ifade tesadüfi değildir, çünkü anjina pektoris ağrı değil, göğüste ve yemek borusunda şiddetli sıkışma ve yanmadır. Omuz, kol veya bilekte ağrı şeklinde hissedilebilir, ancak bu daha az yaygındır. Angina, mide ekşimesi ile kolayca karıştırılır. Bazılarının bununla başa çıkmaya çalışması ve bunun için soda kullanması şaşırtıcı değil. Kardiyolojide angina pektoris, iskemik varlığı gösteren ve miyokard enfarktüsünü önleyen en çarpıcı semptom olarak kabul edilir. Hastalık dış belirtiler olmadan ilerlediğinde çok daha kötüdür. Çoğu durumda asemptomatik form ölüme yol açar.

Kalp krizi ile, arterlerin lümeninin plaklarla tam bir örtüşmesi vardır. Ağrı aynı anda giderek artar ve yarım saat sonra dayanılmaz hale gelir. Hoş olmayan duyumlar birkaç saat boyunca kaybolmayabilir. Koroner kalp hastalığının kronik formunda, damarın lümeni tamamen tıkanmaz, ağrı atakları daha kısa sürer.

Psikolojik belirtiler. Kalp krizi geçiren hasta, açıklanamayan korku ve endişe yaşayabilir.

Kardiyak iskeminin ortaya çıkmasının ana nedenleri şunlardır:

ateroskleroz. Miyokard, kanın kalbe aktığı iki ana arterle çevrilidir. Koroner olarak adlandırılırlar ve birçok küçük damara dallanırlar. Bunlardan en az birinin lümeni kısmen veya tamamen kapalı ise kalp kasının belirli kısımları gerekli besinleri ve en önemlisi oksijeni alamaz. Kalbi kanla besleyen atardamar kalmadığından, çalışması bozulur ve koroner hastalık gelişir.

Damarların tıkanması, etkileyen atardamar nedeniyle oluşur. Atardamarlarda kanın hareketini engelleyen kolesterol plaklarının oluşumunu içerir. Kalp kasında oksijen eksikliği olan aktif hareketlere ağrı eşlik eder.

Bu aşamada iskemik hastalık anjina pektoris şeklinde ifade edilir. Yavaş yavaş, miyokardiyal metabolizma kötüleşir, ağrı yoğunlaşır, uzar ve istirahatte ortaya çıkar. Kalp yetmezliği gelişir, hasta nefes darlığı çeker. Koroner arterin lümeni plak yırtılması sonucu aniden kapanırsa, kalbe kan akışı durur, kalp krizi meydana gelir. Sonuç olarak, ölüm mümkündür. Hastanın kalp krizinden sonraki durumu ve sonuçları büyük ölçüde atardamarın tıkanmasına bağlıdır. Etkilenen damar ne kadar büyük olursa, prognoz o kadar kötü olur.

Yanlış beslenme. Kan damarlarının duvarlarında plak oluşumunun nedeni, vücutta yemekle birlikte gelen kolesterol fazlalığıdır. Genel olarak, bu madde hücre zarları oluşturmak ve bir takım hormonlar üretmek için kullanıldığı için gereklidir. Stresli durumların etkisi altında kan damarlarının duvarlarında birikir.

Duygusal stres, özel bir maddenin üretimine neden olur. Buna karşılık, arterlerde kolesterol birikmesine katkıda bulunur. Düzgün formüle edilmiş bir diyet, vücuttaki miktarını azaltmanıza izin verir. Doymuş yağ içeren gıdaların kullanımını sınırlamaya değer: tereyağı, sosis, yağlı peynirler ve etler. Balık, fındık, mısırda bulunan yağların tercih edilmesi önerilir. Hızlı sindirilebilir ve kalorisi yüksek besinler kardiyak iskemi gelişimine katkıda bulunur.

Kötü alışkanlıklar. Alkol kötüye kullanımı ve sigara içmek kalp kasının çalışmasını etkiler. Sigara dumanı, oksijenin taşınmasını zorlaştıran karbon monoksit ve artan nikotin gibi çok sayıda kimyasal içerir. Ayrıca sigara, kan pıhtılarının oluşumunu ve ateroskleroz gelişimini etkiler.

Hareketsiz yaşam tarzı veya aşırı egzersiz. Düzensiz motor aktivite, kalp üzerinde ek bir yük oluşturur. İskeminin nedeni hem fiziksel hareketsizlik hem de vücudun yeteneklerini aşan fiziksel aktivite olabilir. Egzersizin yoğunluğunu, süresini, sıklığını bireysel olarak belirleyerek düzenli olarak egzersiz yapmanız önerilir.

Obezite. Çok sayıda çalışma, aşırı kilo ile kardiyovasküler hastalıklardan ölüm arasında doğrudan bir ilişki bulmuştur. Bu nedenle iskemi gelişimine katkıda bulunan faktörlerden biridir.

Diyabet. Tip I ve tip II diyabetli hastalarda koroner kalp hastalığı gelişme riski yüksektir. Riskleri azaltmak için karbonhidrat metabolizmasını normalleştirmeleri gerekir.

psikososyal nedenler. Sosyal statüsü ve eğitimi yüksek kişilerin koroner hastalığa daha az maruz kaldığına dair bir görüş var.

Koroner hastalık teşhisi öncelikle hastanın duygularına göre yapılır. Çoğu zaman göğüste yanma ve ağrı, nefes darlığı, aşırı terleme, kalp yetmezliğinin açık bir işareti olan şişlikten şikayet ederler. Hasta zayıflık, çarpıntı ve ritim bozuklukları yaşar. İskemi şüphesi varsa elektrokardiyografi yaptığınızdan emin olun. Ekokardiyografi, miyokardın durumunu değerlendirmenize, kasın kasılma aktivitesini ve kan akışını belirlemenize izin veren bir araştırma yöntemidir. Kan testleri yapılır. Biyokimyasal değişiklikler koroner kalp hastalığını ortaya çıkarabilir. Fonksiyonel testler yapmak, örneğin merdiven çıkmak veya simülatörde egzersiz yapmak gibi vücut üzerinde fiziksel aktiviteyi içerir. Böylece kalbin patolojilerini erken aşamada tespit etmek mümkündür.

İskeminin tedavisi için, aşağıdaki ilaç grupları kombinasyon halinde kullanılır: antiplatelet ajanlar, adrenoblokerler, fibratlar ve statinler. Spesifik araçlar, hastalığın şekline bağlı olarak doktor tarafından seçilir. Antiplatelet ajanlar kan akışını iyileştirir, adrenoblokerlerin yardımıyla kalp kasının kasılma sıklığını azaltmak ve oksijen tüketimini azaltmak mümkündür. Fibratların ve statinlerin etkisi aterosklerotik plaklara yöneliktir. İlaçlar, görünümlerinin oranını azaltır ve kan damarlarının duvarlarında yeni oluşumları önler.

Angina pektorise karşı mücadele nitratların yardımıyla gerçekleştirilir. Koroner hastalık ve doğal lipid düşürücü ilaçların tedavisinde yaygın olarak kullanılır. Antikoagülanlar kan pıhtılarının oluşumunu etkiler ve diüretikler vücuttan fazla sıvının atılmasına yardımcı olur.

Damarlardaki plaklar daralmalarına neden olduğu için koroner arterlerdeki lümeni yapay olarak artırmak mümkündür. Bunun için stentleme ve balon anjiyoplasti yapılır. Bu kansız cerrahi müdahaleler sırasında damarlardaki lümen genişler ve kan akışı normale döner. Bu yöntemler, günümüzde yalnızca bazı koroner hastalık türlerinde uygulanan geleneksel şantın yerini almıştır. Böyle bir operasyon sırasında koroner arterler, içlerindeki kan akışının bozulduğu yerin altındaki diğer damarlara bağlanır.

İlaç tedavisi ve genel tedaviye ek olarak, hastanın orta derecede fiziksel aktiviteye ihtiyacı vardır. İskeminin şekline bağlı olarak, doktor bir dizi egzersiz geliştirir. Sonuçta aşırı motor aktivite, kalp kasının oksijen ihtiyacını arttırır ve hastalığın gelişimini olumsuz etkiler.

Yürürken veya spor yaparken beklenmedik bir atak olursa, durup dinlenmeli, sakinleştirici bir ilaç içmeli ve temiz havaya çıkmalısınız. O zaman bir nitrogliserin tableti almalısın.

Bu ilaç 5 dakika içinde çalışır. Ağrı geçmezse, 2 tablet daha içmeniz gerekir. Nitrogliserinin etkisizliği ciddi sorunları gösterir, bu nedenle durumda bir iyileşme olmazsa acilen hastaneye gitmelisiniz. Koroner kalp hastalığının önlenmesi, alkol, sigara, uygun dengeli beslenme ve düzenli egzersizden kaçınmayı içerir. Kilonuzu izlemek ve kontrol etmek gereklidir. Olumlu duyguların varlığı ve stresin olmaması önemlidir.

İskemi için diyetin temel prensipleri aşağıdaki gibidir:

Koroner hastalığı olan hastalar, diyetlerinde tuz, şeker, tatlılar ve tatlılar, şekerlemeler, yani tüm basit karbonhidrat kaynakları, yağlı et, havyar, baharatlı ve tuzlu yiyecekler, çikolata, kahve ve kakaoyu en aza indirmek zorunda kalacaklar.

En önemli şey, yüksek miktarda kolesterol ve yağ içeren gıdaların tüketimini sınırlamaktır. Az ama sık yiyin.

Askorbik asit, A, B, C, potasyum, kalsiyum içeren yiyecekleri yediğinizden emin olun.

Yemek pişirmek için kullanılan bitkisel yağ, mısır, zeytinyağı ile değiştirilmelidir. Kan dolaşımına olumlu etkisi olan yağ asitleri içermesinin yanında çok daha faydalıdır.

Diyete, tereyağı, tahıllar, deniz ürünleri, sebze çorbaları, morina, proteinli omlet, hindi, tavuk gibi az yağlı deniz balıkları hariç olmak üzere süt ürünleri hakim olmalıdır.

• Yemeklerin buharda pişirilmesi tavsiye edilir. Ek olarak, ürünler kaynatılabilir veya haşlanabilir.

Kalp iskemisi olan hastalar için 7 günlük olağan menü aşağıdadır:

Pazartesi

Kahvaltı - bir dilim tam tahıllı ekmek, şekersiz bir bardak zayıf çay

Öğle yemeği - sebze salatası, derisiz haşlanmış tavuk, pilav, bir bardak meyve suyu

Akşam yemeği - şekersiz süzme peynirli güveç, bir bardak kefir

Salı

Kahvaltı - çok proteinli omlet, elma, çay

Öğle yemeği - fırında patates, buğulanmış morina, bir dilim çavdar ekmeği, çay

Akşam yemeği - sebze güveç, şekersiz yoğurt

Çarşamba

Kahvaltı - yulaf ezmesi, meyve suyu

İkinci kahvaltı - meyveli süzme peynir

Öğle yemeği - zeytinyağlı sebze salatası, kavrulmuş hindi, çay

Akşam yemeği - süt çorbası, çay

Perşembe

Kahvaltı - haşlanmış yumurta, bir dilim tam tahıllı ekmek, doğal yoğurt

İkinci kahvaltı - elma

Öğle yemeği - fırında tavuk, karabuğday, çay

Akşam yemeği - sebze çorbası, bir bardak kefir

Cuma

Kahvaltı - yulaf ezmesi, elma, meyve suyu

İkinci kahvaltı - bir bardak kefir

Öğle yemeği - ıslatılmış ringa balığı, pişmiş, çay

Akşam yemeği - zeytinyağlı sebze salatası, bir bardak süt

Cumartesi

Kahvaltı - meyveli süzme peynirli güveç, çay

İkinci kahvaltı - doğal yoğurt

Öğle yemeği - haşlanmış levrek, sebze salatası, bir bardak süt

Akşam yemeği - süt çorbası, çay

Pazar

Kahvaltı - darı lapası, doğal yoğurt

İkinci kahvaltı - proteinli omlet

Öğle yemeği - hindi ve fırında patates, çay

Akşam yemeği - sebze çorbası, bir bardak yoğurt

Eğitim: 2005 yılında I.M. Sechenov'un adını taşıyan Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi'nde staj yaptı ve Nöroloji diploması aldı. 2009 yılında "Sinir Hastalıkları" uzmanlık alanında yüksek lisans eğitimini tamamladı.

Fedorov Leonid Grigorievich

İskemik kalp hastalığı, kalp kasına giden kan akışının bozulduğu yaygın bir rahatsızlıktır. Bu nedenle, vücut oksijen ve besin eksikliğinden muzdariptir, hücreleri yavaş yavaş ölür ve işlevler bozulur. Hastalığın akut formu insan sağlığı ve yaşamı için ciddi bir tehlike oluşturmaktadır. İlk belirtilerde bir doktora danışmak önemlidir.

iskemik hastalık nedir

Patoloji, miyokarda kan akışının akut veya kronik bir ihlali ile karakterizedir. Lezyonla ilgili olarak, arteriyel kanın organa akışını zorlaştıran veya tamamen bozan bir sorun ortaya çıkar.

Hastalığın akut formu. Kronik iskemi seyrinde teşhis edilirler.

Nedenler ve risk faktörleri

İskemik bozuklukların gelişimi, aşağıdakilerin etkisi altında gerçekleşir:

1. ateroskleroz. Kalp kasına kan akışı iki sirkumfleks arter tarafından sağlanır. Bunlar birçok dalı olan koroner damarlardır. Bu damarların herhangi birinin lümeninin kısmen veya tamamen kapanmasıyla, besinler ve oksijen miyokardın belirli bölümlerine girmez. Arterler kalbe kan sağlamaz ve iskemi gelişir. Ateroskleroz nedeniyle kan damarlarının tıkanması meydana gelir. Patoloji, arterlerin duvarlarında kolesterol birikintilerinin oluşumu ile karakterizedir, bu nedenle normal kan akışı imkansızdır. Kişi fiziksel olarak aktif olduğunda oksijen ihtiyacı artar, damarlar bu ihtiyacı karşılayamaz ve bu nedenle kişi ağrı çeker. Aşamaya gelişim eşlik eder. Yavaş yavaş, miyokarddaki metabolik süreçler bozulur, semptomlar yoğunlaşır, istirahatte bile görünmeye başlarlar. Geliştirme gerçekleşiyor. Koroner arter lümeninin plağın ayrılması nedeniyle ani tıkanması, kalbe giden kan akışının kesilmesine yol açar, kalp krizi gelişir. Prognoz, hasarlı arterin boyutuna ve nekrozun odağına bağlıdır.
2. Yanlış beslenme. Vücuda yiyecekle çok fazla kolesterol girerse, kan damarlarının duvarlarında birikmeye başlar. Bu madde, hücreler için bir yapı malzemesi görevi gördüğü için vücut için gereklidir. Stres sırasında vücut, kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesine katkıda bulunan bir madde üretmeye başlar. Bunu önlemek için, vücuda alımını izlemek gerekir. Her şeyden önce, hayvansal yağ alımınızı azaltın. Yüksek kalorili ve çabuk sindirilebilir gıdaların kullanımı ile iskemi riski artar.
3. Kötü alışkanlıklar. Alkollü içecekler ve sigara kardiyovasküler sistemi olumsuz etkiler. Sigara dumanı, organlara ve dokulara oksijen verilmesini engelleyen birçok kimyasal bileşik içerir ve nikotin kalp ritmi bozukluklarına katkıda bulunur. Sigara içmek ateroskleroz gelişimine ve kan pıhtılarının oluşumuna katkıda bulunur.
4. Hareketsiz yaşam tarzı veya aşırı egzersiz. Düzensiz motor aktivitenin bir sonucu olarak, kalp üzerindeki yükte bir artış olur. Kendiniz için uygun eğitim süresini ve yoğunluğunu belirleyerek düzenli olarak egzersiz yapmanız önerilir.
5. Obezite. Çalışmalar, aşırı kilonun iskemi gelişimine katkıda bulunan ana faktörlerden biri olduğunu göstermiştir.
6. Diyabet. Karbonhidrat metabolizmasının prognoz kontrolünü ve sapma durumunda önlem alınmasını iyileştirir.
7. psikososyal nedenler. Bazıları, yüksek sosyal statüye sahip kişilerin koroner hastalık geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu öne sürüyor.

Bir kişi bu nedenlerin çoğunu etkileyebilir ve vücut üzerindeki olumsuz etkilerini azaltabilir.

Türler ve formlar

Kardiyak iskemi farklı şekillerde ortaya çıkabilir.

Ağrısız

Bu durum ağrı eşiği yüksek kişilerde görülmektedir. Ağır fiziksel emek, alkol kötüye kullanımı, yaşlılık, diyabet ile ortaya çıkar. Bir kişi şiddetli ağrı hissetmez, sadece hafif rahatsızlık mümkündür. Hastalar artan kalp hızı, anjina pektoris, düşük tansiyon ve halsizlik yaşarlar.

Birincil kalp durması

Ani koroner ölüm olarak da adlandırılır. Ölümcül sonuç, saldırıdan bir süre sonra gözlenir. Bu form sigara, hipertansiyon, obezite tarafından kışkırtır. Hasta, zamanında yardım sağlanmazsa öldüğü ventriküler fibrilasyon geliştirir.

anjina pektoris

Bu tip iskemik bozukluğa göğüste vücudun diğer bölgelerine yayılabilen baskı, sıkma ve yanma ağrıları eşlik eder. Hastalar mide bulantısı ve bağırsak kolik hissederler. Rahatsızlık esas olarak fiziksel aktivite, aşırı yeme, arterlerdeki basınçta keskin bir artış ile ilişkilidir.

Sorun, stres, hipotermi ve miyokarddaki oksijen talebinin arttığı diğer durumlarda ortaya çıkar.

Atardamarların hasar görmesi nedeniyle vücut yeterince kan alamaz, bu nedenle ağrı oluşur. Saldırı yaklaşık 15 dakika sürer. Durumu hafifletmek için fiziksel aktiviteyi durdurmanız ve bir Nitrogliserin tableti almanız gerekir.

Hastalık kararlı veya kararsız bir biçimde ortaya çıkar. Birincisi kötü alışkanlıklara ve aşırı strese neden olur. Ağrı nitratlar tarafından hafifletilir. Nitrogliserin etkisi yoksa şüphelenilir. Bu durumda hastanın kalp krizi ve ölüm riski artar.

Kararsız angina sırayla olur:

• İlk ortaya çıktı. Önümüzdeki birkaç ay içinde nöbetlerin ortaya çıkması ile karakterizedir. Durum duygusal veya fiziksel stresle kötüleşir. Aynı zamanda, koroner arterlerin durumu rahatsız edilmedi.
• Enfarktüs sonrası. Bir kişi akut dolaşım bozuklukları krizi geçirmişse, birkaç hafta sonra anjina pektoris belirtileri olur. Ataklar durabilir veya stabil anginaya dönüşebilir.
• ilerici. Bu durumda hastanın durumu giderek kötüleşir, ataklar daha sık görülür ve ağrı daha yoğun hale gelir. Nefes darlığı var ve. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, bir saldırının ortaya çıkması için önemsiz yükler yeterlidir. Ağrılar geceleri ortaya çıkar ve stres sırasında yoğunlaşır. Nitrogliserin rahatlama getirmez. Bu formun farklı bir prognozu olabilir, ancak genellikle kalp krizinin başlangıcını gösterir. Bazen sağlık durumu iyileşir ve remisyon meydana gelir.

miyokardiyal enfarktüs

Bu akut bir iskemi şeklidir. Güçlü duygusal deneyimler, fiziksel eforla ortaya çıkar. Bu durumda kalbin belirli bir bölgesine giden kan akışı tamamen durur. Durum birkaç dakika veya saat sürebilir. Bu süre zarfında hücrelere oksijen ve besin sağlanmaz, bu nedenle ölürler.

Hasta şiddetli göğüs ağrılarından muzdariptir ve nitratlar durumu hafifletmeye yardımcı olmaz. Her zaman kalp krizi stresle ilişkili değildir. Bazen bir rüyada veya sabah bir saldırı meydana gelir.

Kişi, üst karın bölgesinde kusma, ağrı ile mide bulantısından muzdariptir. Şeker hastaları herhangi bir semptom hissetmezler - atakları fark edilmez. Bir ekokardiyogram veya ekokardiyografi kullanılarak tespit edilebilir.

Kalp krizi şüphesi varsa, hasta acilen hastaneye kaldırılmalıdır. İlaç ve yatak istirahati reçete edilir. Modern tedavi yöntemleri sayesinde kalp krizinden sonraki rehabilitasyon süresi birkaç kez kısaltılmıştır.

Herhangi bir semptom olmasa bile hasta hayatı boyunca ilaç kullanmak zorundadır.

kardiyoskleroz

İskemik hastalık şeklinde de ortaya çıkar. Kansız akışın bir sonucu olarak doku ölür, nekroz odakları bağ dokusu ile değiştirilir. Skar dokusu olan alan azalmaz, bu da hipertrofisine ve kapakların deformasyonuna yol açar. Bu, kalbin kan pompalama yeteneğini bozar ve kalp yetmezliği geliştirir.

Kardiyoskleroz kalp kası boyunca eşit olarak dağılabilir veya sadece belirli alanları etkileyebilir. Genellikle hastalık kalp krizinden sonra ortaya çıkar. Patoloji, damarlarda aterosklerotik birikintilere, kalp kasındaki inflamatuar süreçlere neden olur.

Aşırı yerseniz, sigara içerseniz, az hareket ederseniz bir sorun geliştirme riski artar. Uzun süre patolojik süreç herhangi bir semptom göstermeden ilerler, bu nedenle periyodik olarak muayene edilmesi gerekir.

Koroner kalp hastalığı nedir ve nasıl tedavi edilir?

İskemik kalp hastalığı, miyokardın kan dolaşımının ihlali olan bir hastalıktır. Koroner arterler yoluyla taşınan oksijen eksikliğinden kaynaklanır. Aterosklerozun belirtileri girişini engeller: damarların lümeninin daralması ve içlerinde plak oluşumu. Hipoksiye, yani oksijen eksikliğine ek olarak, dokular kalbin normal çalışması için gerekli olan bazı faydalı besinlerden yoksun kalır.

IHD, ani ölüme neden olan en yaygın hastalıklardan biridir. Kadınlarda erkeklere göre çok daha az yaygındır. Bunun nedeni, kan damarlarının aterosklerozunun gelişmesini önleyen bir dizi hormonun daha adil cinsiyetinin vücudunda bulunmasıdır. Menopozun başlamasıyla birlikte hormonal arka plan değişir, bu nedenle koroner hastalık geliştirme olasılığı önemli ölçüde artar.

Ne olduğunu?

İskemik kalp hastalığı, miyokardiyuma (kalp kası) kan beslemesinin olmamasıdır.

Hastalık çok tehlikelidir - örneğin, akut gelişimde, koroner kalp hastalığı hemen orta yaşlı ve yaşlı insanlarda ölüme neden olan miyokard enfarktüsüne yol açar.

Nedenler ve risk faktörleri

Klinik koroner arter hastalığı vakalarının büyük çoğunluğu (%97-98), koroner arterlerin değişen şiddette aterosklerozundan kaynaklanır: aterosklerotik plak tarafından lümenin hafif daralmasından tam vasküler oklüzyona kadar. %75 koroner stenozda kalp kası hücreleri oksijen eksikliğine tepki verir ve hastalarda anjina pektoris gelişir.

Koroner arter hastalığının diğer nedenleri, genellikle mevcut bir aterosklerotik lezyonun arka planına karşı gelişen koroner arterlerin tromboembolizmi veya spazmıdır. Kardiyospazm, koroner damarların tıkanmasını şiddetlendirir ve koroner kalp hastalığı belirtilerine neden olur.

IHD oluşumuna katkıda bulunan faktörler şunları içerir:

1. Hiperlipidemi - ateroskleroz gelişimine katkıda bulunur ve koroner kalp hastalığı riskini 2-5 kat artırır. Koroner arter hastalığı riski açısından en tehlikeli, tip IIa, IIb, III, IV hiperlipidemi ve ayrıca alfa-lipoproteinlerin içeriğinde bir azalmadır.
2. Arteriyel hipertansiyon - koroner arter hastalığı geliştirme olasılığını 2-6 kat artırır. Sistolik kan basıncı olan hastalarda = 180 mm Hg. Sanat. ve üzeri, koroner kalp hastalığı, hipotansif hastalardan ve normal kan basıncına sahip kişilerde olduğundan 8 kata kadar daha sık görülür.
3. Sigara içmek - çeşitli kaynaklara göre, sigara içmek koroner arter hastalığı insidansını 1.5-6 kat artırmaktadır. 35-64 yaş arası günde 20-30 sigara içen erkeklerde koroner kalp hastalığından ölüm oranı, aynı yaş grubundaki sigara içmeyenlere göre 2 kat daha fazladır.
4. Fiziksel hareketsizlik ve obezite – fiziksel olarak aktif olmayan kişilerin koroner arter hastalığına yakalanma olasılığı, aktif bir yaşam tarzı sürdürenlere göre 3 kat daha fazladır. Fiziksel hareketsizlik aşırı kilo ile birleştiğinde bu risk önemli ölçüde artar.
5. Diabetes mellitus, dahil. gizli form, koroner kalp hastalığı riskini 2-4 kat artırır.

Koroner arter hastalığının gelişimi için tehdit oluşturan faktörler arasında ağırlaştırılmış kalıtım, erkek cinsiyet ve hastaların ileri yaşı da yer almalıdır. Birkaç predispozan faktörün bir kombinasyonu ile, koroner kalp hastalığının gelişme risk derecesi önemli ölçüde artar. İskeminin nedenleri ve gelişim hızı, süresi ve şiddeti, bireyin kardiyovasküler sisteminin ilk durumu, koroner kalp hastalığının bir formunun veya diğerinin oluşumunu belirler.

Koroner arter hastalığı belirtileri

Söz konusu hastalık oldukça gizli ilerleyebilir, bu nedenle kalbin çalışmasındaki küçük değişikliklere bile dikkat edilmesi önerilir. Uyarı belirtileri şunlardır:

• aralıklı hava eksikliği hissi;
• belirgin bir sebep olmadan endişeli hissetmek;
• Genel zayıflık;
• kola, kürek kemiğine veya boyuna yayılabilen tekrarlayan göğüs ağrısı;
• göğüste sıkışma hissi;
• göğüste yanma hissi veya ağırlık;
• etiyolojisi bilinmeyen bulantı ve kusma.

Koroner kalp hastalığının belirtileri

İHD, kalbin en kapsamlı patolojisidir ve birçok formu vardır.

1. Anjina, göğüs ağrısı. Hasta sternumun arkasında, göğsün sol yarısında ağrı veya rahatsızlık, kalp bölgesinde ağırlık ve baskı hissi geliştirir - sanki göğsün üzerine ağır bir şey yerleştirilmiş gibi. Eski günlerde bir kişinin "anjina pektoris" olduğunu söylerlerdi. Ağrı doğada farklı olabilir: bastırma, sıkma, bıçaklama. Sol kola, sol omuz bıçağının altına, alt çeneye, mide bölgesine verebilir (yayılabilir) ve şiddetli halsizlik, soğuk ter, ölüm korkusu hissi eşlik edebilir. Bazen, egzersiz sırasında ortaya çıkan ağrı değil, istirahatte geçen hava eksikliği hissidir. Bir anjina atağının süresi genellikle birkaç dakikadır. Kalp bölgesinde ağrı genellikle hareket ederken ortaya çıktığından, bir kişi durmaya zorlanır. Bu bağlamda, angina pektoris mecazi olarak "vitrin gözlemcilerinin hastalığı" olarak adlandırılır - birkaç dakika dinlendikten sonra, ağrı genellikle kaybolur.
2. Miyokardiyal enfarktüs. Koroner arter hastalığının korkunç ve sıklıkla sakatlayıcı şekli. Miyokard enfarktüsü ile, kalp bölgesinde veya sternumun arkasında, sol omuz bıçağına, kola, alt çeneye uzanan güçlü, sıklıkla yırtılma, ağrı vardır. Ağrı 30 dakikadan fazla sürer, nitrogliserin alırken tamamen kaybolmaz ve sadece kısaca azalır. Hava eksikliği hissi, soğuk ter, şiddetli halsizlik, kan basıncını düşürme, mide bulantısı, kusma, korku hissi görünebilir. Nitropreparasyonların alınması yardımcı olmaz veya yardımcı olmaz. Kalp kasının beslenmeden yoksun kalan kısmı ölür, gücünü, elastikiyetini ve kasılma yeteneğini kaybeder. Ve kalbin sağlıklı kısmı maksimum gerilimle çalışmaya devam eder ve kasılarak ölü bölgeyi kırabilir. Kalp krizinin halk dilinde kalp yırtılması olarak adlandırılması tesadüf değildir! Sadece bu durumda, bir kişinin ölümün eşiğinde olduğu için en ufak bir fiziksel çabayı bile yapması gerekir. Böylece tedavinin anlamı, yırtığın olduğu yerin iyileşmesi ve kalbin daha fazla normal şekilde çalışabilmesidir. Bu, hem ilaçların yardımıyla hem de özel olarak seçilmiş fiziksel egzersizlerin yardımıyla elde edilir.
3. Ani kardiyak veya koroner ölüm, tüm KAH biçimlerinin en şiddetlisidir. Yüksek mortalite ile karakterizedir. Ölüm, neredeyse anında veya şiddetli göğüs ağrısı atağının başlangıcından sonraki 6 saat içinde, ancak genellikle bir saat içinde gerçekleşir. Böyle bir kardiyak felaketin nedenleri, çeşitli aritmi türleri, koroner arterlerin tamamen tıkanması, miyokardın ciddi elektriksel dengesizliğidir. Etken faktör alkol alımıdır. Kural olarak, hastalar koroner arter hastalığı olduğunu bile bilmiyorlar, ancak birçok risk faktörü var.
4. Kalp yetmezliği. Kalp yetmezliği, kalbin kasılma aktivitesini azaltarak organlara yeterli kan akışını sağlayamaması ile kendini gösterir. Kalp yetmezliğinin temeli, hem kalp krizi sırasında ölümü nedeniyle hem de kalbin ritmini ve iletimini ihlal ederek miyokardın kasılma fonksiyonunun ihlalidir. Her durumda, kalp yetersiz kasılır ve işlevi yetersizdir. Kalp yetmezliği, nefes darlığı, efor sırasında ve istirahatte güçsüzlük, bacaklarda şişme, karaciğerde genişleme ve şah damarlarında şişme ile kendini gösterir. Doktor akciğerlerde hırıltı duyabilir.
5. Kardiyak aritmiler ve iletim bozuklukları. IBS'nin başka bir şekli. Çok sayıda farklı türü vardır. Kalbin iletim sistemi boyunca bir dürtü iletiminin ihlaline dayanırlar. Kalbin çalışmasında kesinti hissi, göğüste "solma", "gurgling" hissi ile kendini gösterir. Endokrin, metabolik bozukluklar, zehirlenme ve ilaca maruz kalmanın etkisi altında kalp ritmi ve iletim bozuklukları ortaya çıkabilir. Bazı durumlarda, kalbin iletim sistemindeki yapısal değişiklikler ve miyokard hastalıkları ile aritmiler ortaya çıkabilir.

teşhis

Her şeyden önce, koroner hastalık tanısı, hastanın duyguları temelinde gerçekleştirilir. Çoğu zaman göğüste yanma ve ağrı, nefes darlığı, aşırı terleme, kalp yetmezliğinin açık bir işareti olan şişlikten şikayet ederler. Hasta zayıflık, çarpıntı ve ritim bozuklukları yaşar. İskemi şüphesi varsa elektrokardiyografi yaptığınızdan emin olun.

Ekokardiyografi, miyokardın durumunu değerlendirmenize, kasın kasılma aktivitesini ve kan akışını belirlemenize izin veren bir araştırma yöntemidir. Kan testleri yapılır. Biyokimyasal değişiklikler koroner kalp hastalığını ortaya çıkarabilir. Fonksiyonel testler yapmak, örneğin merdiven çıkmak veya simülatörde egzersiz yapmak gibi vücut üzerinde fiziksel aktiviteyi içerir. Böylece kalbin patolojilerini erken aşamada tespit etmek mümkündür.

İskemik kalp hastalığı nasıl tedavi edilir?

Her şeyden önce, koroner kalp hastalığının tedavisi klinik forma bağlıdır. Örneğin, anjina pektoris ve miyokard enfarktüsü için bazı genel tedavi prensipleri kullanılsa da, yine de tedavi taktikleri, aktivite rejimi seçimi ve spesifik ilaçlar temelde farklı olabilir. Bununla birlikte, tüm koroner arter hastalığı türleri için önemli olan bazı genel alanlar vardır.

Tıbbi tedavi

Koroner arter hastalığının şu veya bu biçiminde kullanım için endike olabilen birkaç ilaç grubu vardır. ABD'de koroner arter hastalığının tedavisi için bir formül vardır: "A-B-C". Antiplatelet ajanlar, β-blokerler ve hipokolesterolemik ilaçlar gibi bir üçlü ilacın kullanımını içerir.

1. β-blokerler. β-arenoseptörler üzerindeki etki nedeniyle, blokerler kalp atış hızını ve bunun sonucunda miyokardiyal oksijen tüketimini azaltır. Bağımsız randomize çalışmalar, β-bloker alırken yaşam beklentisinde bir artış ve tekrarlayanlar da dahil olmak üzere kardiyovasküler olayların sıklığında bir azalma olduğunu doğrulamaktadır. Şu anda, atenolol ilacının kullanılması tavsiye edilmez, çünkü randomize çalışmalara göre prognozu iyileştirmez. β-blokerler, eşlik eden pulmoner patolojide, bronşiyal astımda, KOAH'ta kontrendikedir. Aşağıdakiler, koroner arter hastalığında kanıtlanmış prognostik özelliklere sahip en popüler β-blokerlerdir.
2. Antiplatelet ajanlar. Antiplatelet ajanlar trombositlerin ve eritrositlerin agregasyonunu engeller, bunların birbirine yapışmasını ve vasküler endotelyuma yapışmasını azaltır. Antiplatelet ajanlar, kılcal damarlardan geçerken eritrositlerin deformasyonunu kolaylaştırır, kan akışını iyileştirir.
3. fibratlar. Lipoproteinlerin anti-aterojenik fraksiyonunu artıran bir ilaç sınıfına aittirler - HDL, koroner arter hastalığından ölüm oranını artıran bir azalma ile. Dislipidemi IIa, IIb, III, IV, V'yi tedavi etmek için kullanılırlar. Statinlerden, esas olarak trigliseritleri düşürmeleri ve HDL fraksiyonunu artırabilmeleri bakımından farklıdırlar. Statinler ağırlıklı olarak LDL'yi düşürür ve VLDL ve HDL'yi önemli ölçüde etkilemez. Bu nedenle, makrovasküler komplikasyonların en etkili tedavisi için statinler ve fibratların bir kombinasyonu gereklidir.
4. Statinler. Kolesterol düşürücü ilaçlar, mevcut aterosklerotik plakların gelişme hızını azaltmak ve yenilerinin oluşmasını önlemek için kullanılır. Bu ilaçların yaşam beklentisi üzerinde olumlu bir etkisi olduğu kanıtlanmıştır ve bu ilaçlar kardiyovasküler olayların sıklığını ve şiddetini azaltır. Koroner kalp hastalığı olan hastalarda hedef kolesterol düzeyi, koroner arter hastalığı olmayanlara göre daha düşük ve 4,5 mmol/l'ye eşit olmalıdır. Koroner arter hastalığı olan hastalarda hedeflenen LDL düzeyi 2,5 mmol/l'dir.
5. Nitratlar. Bu gruptaki ilaçlar gliserol, trigliserit, digliserit ve monogliserit türevleridir. Etki mekanizması, nitro grubunun (NO) vasküler düz kasların kasılma aktivitesi üzerindeki etkisidir. Nitratlar esas olarak venöz duvar üzerinde etki ederek miyokard üzerindeki ön yükü azaltır (venöz yatağın damarlarını genişleterek ve kan biriktirerek). Nitratların bir yan etkisi, kan basıncında ve baş ağrılarında azalmadır. Nitratların kan basıncı 100/60 mm Hg'nin altında olduğu durumlarda kullanılması önerilmez. Sanat. Ek olarak, nitrat alımının koroner arter hastalığı olan hastaların prognozunu iyileştirmediği, yani hayatta kalma süresinde bir artışa yol açmadığı ve şu anda anjina pektoris semptomlarını hafifletmek için bir ilaç olarak kullanıldığı artık güvenilir bir şekilde bilinmektedir. . İntravenöz nitrogliserin damlası, esas olarak yüksek tansiyonun arka planına karşı anjina pektoris semptomlarıyla etkili bir şekilde başa çıkmanıza izin verir.
6. lipit düşürücü ilaçlar. Koroner kalp hastalığından muzdarip hastaların policosanol (günde 20 mg) ve aspirin (günde 125 mg) kullanımıyla karmaşık tedavisinin etkinliği kanıtlanmıştır. Tedavinin bir sonucu olarak, LDL seviyelerinde kalıcı bir düşüş, kan basıncında bir düşüş ve kilonun normalleşmesi oldu.
7. Diüretikler. Diüretikler, sıvının vücuttan hızla çıkarılması nedeniyle dolaşımdaki kan hacmini azaltarak miyokard üzerindeki yükü azaltmak için tasarlanmıştır.
8. Antikoagülanlar. Antikoagülanlar fibrin ipliklerinin görünümünü engeller, kan pıhtılarının oluşumunu engeller, mevcut kan pıhtılarının büyümesini durdurmaya yardımcı olur, fibrini yok eden endojen enzimlerin kan pıhtıları üzerindeki etkisini arttırır.
9. döngü diüretikleri. Henle döngüsünün kalın artan kısmında Na +, K +, Cl - yeniden emilimini azaltın, böylece suyun yeniden emilimini (yeniden emilimini) azaltın. Oldukça belirgin bir hızlı eylemleri vardır, kural olarak, acil ilaçlar olarak kullanılırlar (zorla diürez için).
10. Antiaritmik ilaçlar. Amiodaron, III antiaritmik ilaç grubuna aittir, karmaşık bir antiaritmik etkiye sahiptir. Bu ilaç, kardiyomiyositlerin Na + ve K + kanallarına etki eder ve ayrıca α- ve β-adrenerjik reseptörleri bloke eder. Bu nedenle amiodaronun antianginal ve antiaritmik etkileri vardır. Randomize klinik araştırmalara göre, ilaç düzenli olarak alan hastaların yaşam beklentisini artırıyor. Amiodaronun tablet formlarını alırken, klinik etki yaklaşık 2-3 gün sonra gözlenir. Maksimum etki 8-12 hafta sonra elde edilir. Bu, ilacın uzun yarı ömründen (2-3 ay) kaynaklanmaktadır. Bu bağlamda, bu ilaç aritmilerin önlenmesinde kullanılır ve acil bakım aracı değildir.
11. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri. Anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) üzerinde hareket eden bu ilaç grubu, anjiyotensin I'den anjiyotensin II oluşumunu bloke eder, böylece anjiyotensin II'nin etkilerinin uygulanmasını, yani vazospazmı düzleştirir. Bu, hedef kan basıncı değerlerinin korunmasını sağlar. Bu grubun ilaçları nefro ve kardiyoprotektif etkiye sahiptir.

Koroner arter hastalığı için diğer tedaviler

Diğer ilaç dışı tedaviler:

1. Hirudoterapi. Sülük tükürüğünün antiplatelet özelliklerinin kullanılmasına dayanan bir tedavi yöntemidir. Bu yöntem bir alternatiftir ve kanıta dayalı tıbbın gerekliliklerine uygunluk açısından klinik olarak test edilmemiştir. Şu anda, Rusya'da nispeten nadiren kullanılmaktadır, koroner arter hastalığı için tıbbi bakım standartlarına dahil değildir, kural olarak hastaların talebi üzerine kullanılır. Bu yöntemin potansiyel olumlu etkileri trombozun önlenmesidir. Onaylanmış standartlara göre tedavi edildiğinde bu görevin heparin profilaksisi kullanılarak gerçekleştirildiğine dikkat edilmelidir.
2. Kök hücre tedavisi. Kök hücreler vücuda verildiğinde, hastanın vücuduna giren pluripotent kök hücrelerin, miyokard veya vasküler adventisyanın eksik hücrelerine farklılaşması beklenir. Kök hücreler aslında bu yeteneğe sahiptir, ancak insan vücudunda başka herhangi bir hücreye dönüşebilirler. Bu tedavi yönteminin destekçileri tarafından yapılan sayısız açıklamaya rağmen, hala tıpta pratik uygulamadan uzaktır ve bu tekniğin etkinliğini doğrulayacak kanıta dayalı tıp standartlarını karşılayan hiçbir klinik çalışma yoktur. DSÖ, bu yöntemi umut verici olarak not etmektedir, ancak henüz pratik kullanım için önermemektedir. Dünyadaki ülkelerin büyük çoğunluğunda bu teknik deneyseldir ve koroner arter hastalığı olan hastalar için tıbbi bakım standartlarına dahil değildir.
3. Şok dalgası tedavisi yöntemi. Düşük güçlü şok dalgalarının etkisi miyokardiyal revaskülarizasyona yol açar. Odaklanmış bir akustik dalganın ekstrakorporeal kaynağı, kalbi uzaktan etkilemenize izin vererek, miyokardiyal iskemi alanında "terapötik anjiyogenez" (vasküler oluşum) meydana getirir. UVT'nin etkisinin çift etkisi vardır - kısa vadeli ve uzun vadeli. İlk olarak, damarlar genişler ve kan akışı iyileşir. Ancak en önemli şey daha sonra başlar - etkilenen bölgede uzun vadeli bir iyileşme sağlayan yeni damarlar ortaya çıkar. Düşük yoğunluklu şok dalgaları, vasküler duvarda kayma gerilimine neden olur. Bu, vasküler büyüme faktörlerinin salınımını uyarır, kalbi besleyen yeni damarların büyüme sürecini başlatır, miyokardiyal mikro sirkülasyonu iyileştirir ve anjina pektorisin etkilerini azaltır. Bu tür bir tedavinin sonuçları teorik olarak anjina pektorisin fonksiyonel sınıfında bir azalma, egzersiz toleransında bir artış, atak sıklığında bir azalma ve ilaç ihtiyacıdır.
4. kuantum terapi. Lazer radyasyonuna maruz bırakılarak yapılan bir terapidir. Bu yöntemin etkinliği kanıtlanmamıştır, bağımsız bir klinik çalışma yapılmamıştır. Ekipman üreticileri, kuantum tedavisinin neredeyse tüm hastalar için etkili olduğunu iddia ediyor. İlaç üreticileri, kuantum tedavisinin düşük etkinliğini kanıtlayan çalışmalar hakkında rapor veriyor. 2008 yılında, bu yöntem koroner arter hastalığı için tıbbi bakım standartlarına dahil edilmemiştir, esas olarak hastaların pahasına gerçekleştirilir. Bağımsız bir açık randomize çalışma olmadan bu yöntemin etkinliğini iddia etmek imkansızdır.

IHD için Beslenme

Koroner kalp hastalığı teşhisi konan bir hastanın menüsü, rasyonel beslenme, kolesterol, yağ ve tuz içeriği düşük gıdaların dengeli tüketimi ilkesine dayanmalıdır.

Aşağıdaki ürünleri menüye dahil etmek çok önemlidir:

• kırmızı havyar, ancak büyük miktarlarda değil - haftada maksimum 100 gram;
• Deniz ürünleri;
• bitkisel yağlı herhangi bir sebze salatası;
• yağsız etler - hindi, dana eti, tavşan eti;
• sıska balık çeşitleri - levrek, morina, levrek;
• fermente süt ürünleri - kefir, ekşi krema, süzme peynir, düşük oranda yağ içeren fermente pişmiş süt;
• sert ve yumuşak peynirler, ancak sadece tuzsuz ve hafif;
• onlardan herhangi bir meyve, çilek ve tabak;
• yumurta sarısı - haftada en fazla 4 parça;
• bıldırcın yumurtası - haftada en fazla 5 parça;
• irmik ve pirinç hariç herhangi bir tahıl.

Aşağıdakilerin kullanımını hariç tutmak veya önemli ölçüde azaltmak gerekir:

• et suları ve çorbalar dahil et ve balık yemekleri;
• zengin ve şekerleme ürünleri;
• Sahra;
• irmik ve pirinç yemekleri;
• hayvansal yan ürünler (beyinler, böbrekler, vb.);
• baharatlı ve tuzlu atıştırmalıklar;
• çikolata
• kakao;
• Kahve.

Tanı konan koroner kalp hastalığı ile yemek, kesirli olmalıdır - günde 5-7 kez, ancak küçük porsiyonlarda. Fazla kilo varsa, ondan kesinlikle kurtulmalısınız - bu böbrekler, karaciğer ve kalp üzerinde ağır bir yüktür.

Koroner arter hastalığının alternatif tedavi yöntemleri

Kalbin tedavisi için geleneksel şifacılar birçok farklı tarif oluşturdu:

1. Bir litre bala 10 limon ve 5 baş sarımsak alınır. Limon ve sarımsak ezilir ve bal ile karıştırılır. Kompozisyon bir hafta boyunca karanlık ve serin bir yerde tutulur, ısrar edildikten sonra günde bir kez dört çay kaşığı alın.
2. Alıç ve anaç (her biri 1 yemek kaşığı) bir termosa konur ve kaynar su (250 mi) ile dökülür. Birkaç saat sonra ürün filtrelenir. Kalbin iskemisi nasıl tedavi edilir? Kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinden yarım saat önce 2 yemek kaşığı içmek gerekir. infüzyon kaşıkları. Ek olarak bir yabani gül kaynatma demlenmesi tavsiye edilir.
3. 500 gr votka ve balı karıştırın ve köpük oluşana kadar ısıtın. Bir tutam ana otu, bataklık cudweed, kediotu, knotweed, papatya alın. Çimleri demleyin, bekletin, süzün ve bal ve votka ile karıştırın. Sabahları ve akşamları ilk önce bir çay kaşığı, bir hafta içinde - yemek odasında kabul edin. Tedavi süresi bir yıldır.
4. Bir kaşık rendelenmiş yaban turpu ve bir kaşık balı karıştırın. Yemeklerden bir saat önce alın ve su için. Tedavi süresi 2 aydır.

Geleneksel tıp, iki ilkeyi izlerseniz yardımcı olacaktır - düzenlilik ve tarife sıkı sıkıya bağlılık.

Ameliyat

Koroner kalp hastalığının belirli parametreleriyle, koroner baypas ameliyatı için endikasyonlar vardır - miyokarda kan beslemesinin, lezyonlarının altındaki koroner damarları dış damarlarla bağlayarak iyileştirdiği bir operasyon. En iyi bilineni, aortun koroner arterlerin bölümlerine bağlandığı koroner arter baypas greftidir (CABG). Bunun için otogreftler (genellikle büyük safen damarı) genellikle şant olarak kullanılır.

Kan damarlarının balonla dilatasyonunu kullanmak da mümkündür. Bu ameliyatta manipülatör, atardamarın delinmesiyle (genellikle femoral veya radyal) koroner damarlara sokulur ve damar lümeni bir kontrast madde ile doldurulmuş bir balon vasıtasıyla genişletilir, operasyon aslında, koroner damarların bujini. Halihazırda, uzun vadede düşük verim nedeniyle müteakip stent implantasyonu olmaksızın “saf” balon anjiyoplasti pratikte kullanılmamaktadır. Tıbbi cihazın yanlış hareket etmesi durumunda ölümcül bir sonuç mümkündür.

Önleme ve yaşam tarzı

Koroner kalp hastalığının en şiddetli formlarının gelişmesini önlemek için sadece üç kurala uymanız gerekir:

1. Kötü alışkanlıklarınızı geçmişte bırakın. Sigara içmek ve alkol almak, kesinlikle durumun daha da kötüleşmesine yol açacak bir darbe gibidir. Kesinlikle sağlıklı bir insan bile sigara içmekten ve alkol almaktan, hatta hasta bir kalpten iyi bir şey alamaz.
2. Daha fazla hareket edin. Kimse olimpiyat rekorları kırman gerektiğini söylemiyor ama arabayı, toplu taşımayı ve asansörü yürümek lehine terk etmek gerekiyor. Vücudunuzu kat edilen kilometrelerce yol ile hemen yükleyemezsiniz - her şeyin mantıklı olmasına izin verin. Fiziksel aktivitenin durumun bozulmasına neden olmaması için (ve bu iskemi ile olur!), egzersizlerin doğruluğu konusunda doktorunuzdan tavsiye aldığınızdan emin olun.
3. Sinirlerinize iyi bakın. Stresli durumlardan kaçınmaya çalışın, sorunlara sakince cevap vermeyi öğrenin, duygusal patlamalara boyun eğmeyin. Evet zor ama bir hayat kurtarabilecek olan bu taktiktir. Sakinleştirici etkisi olan sakinleştirici veya bitki çayları almak konusunda doktorunuzla konuşun.

İskemik kalp hastalığı sadece tekrarlayan bir ağrı değildir, koroner dolaşımın uzun süreli ihlali miyokard ve iç organlarda geri dönüşü olmayan değişikliklere ve bazen ölüme yol açar. Hastalığın tedavisi uzundur, bazen ömür boyu ilaç tedavisini içerir. Bu nedenle, hayatınıza bazı kısıtlamalar getirerek ve yaşam tarzınızı optimize ederek kalp hastalığını önlemek daha kolaydır.

Erkeklerde koroner hastalık belirtileri genellikle gizlenir: bir kişi bir patoloji geliştirdiğinden şüphelenmeyebilir. Kendi sağlığınıza dikkat etmeniz, vücudun sinyallerine dikkat etmeniz gerekir. Kardiyovasküler hastalık hayatı tehdit ediyor. İskemik kalp hastalığı erkeklerde yaygındır: kadınlardan 2 kat daha sık acı çekerler. IHD kendini farklı şekillerde gösterir: bazı kişilerde endişe verici semptomlar görülürken, diğerlerinde hafif veya hiç olmayan semptomlar vardır. Koroner hastalık asemptomatik ise, ilerlediği ve ilerde komplikasyon vereceği anlamına gelir. Zamansız tedavi ile ölümcül bir sonuç mümkündür.

Patoloji, semptomlara bağlı olarak birkaç türe ayrılır. Koroner hastalığı tetikleyen birçok faktör vardır. İKH stabil ve kararsız angina, primer ve tekrarlayan miyokard enfarktüsü olarak ikiye ayrılır ve kendini enfarktüs sonrası kardiyoskleroz ve kalp yetmezliği şeklinde de gösterebilir. Koroner kalp hastalığının belirtileri, kalp kasının (miyokard) oksijenle yeterince doymamasına bağlı olarak ortaya çıkar. Miyokardın oksijen açlığı, koroner arterlerin aterosklerozu ile oluşur: bu durumda damarların lümeni daralır. Aterosklerozdan etkilenmeyen arterlerin spazmı ile ilişkilidir.

Ayrıca hastalık, miyokarddaki bozulmuş kan dolaşımı nedeniyle ortaya çıkar. Miyokardın oksijen açlığının bir başka nedeni de kan pıhtılaşmasının ihlalidir. Aterosklerozun dalgalı bir seyri vardır, bununla bağlantılı olarak koroner hastalık semptomları kararsızdır: artabilir ve azalabilir. Daha önce de söylediğimiz gibi, koroner kalp hastalığı asemptomatik olabilir, ancak fiziksel ve psiko-duygusal stres sırasında endişe verici sinyaller görünebilir.

Risk faktörleri ve patolojinin nedenleri

Koroner arter hastalığı belirtileri erkeklerde daha sık görülür, bu nedenle cinsiyet predispozan bir faktördür. Kadın vücudunda özel hormonlar vardır: aterosklerozu bloke ederler. IHD ve ateroskleroz genellikle 45 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir. İskeminin gelişiminde kalıtım rol oynar. Bir erkek çok sigara içerse, organların işleyişinin bozulduğunu belirtmekte fayda var. Kötü alışkanlıklar nedeniyle kalp kası zarar görebilir.

Günde 15 adet sigara içen erkeklerde iskemi gelişir.

Bir sonraki predispozan faktör yüksek kolesteroldür. Bu sorunu yaşamamak için düzenli olarak test yaptırmanız ve gerekirse tedaviye başlamanız gerekir. Vücutta yüksek kolesterol varsa, ciddi hastalıklar gelişebilir. Bazı erkeklerde aşırı kilo nedeniyle iskemi ortaya çıkar. Hareketsiz bir yaşam tarzı da hastalığa yatkındır. İskemi gelişim faktörleri izole edilebilir veya birbiri üzerine bindirilebilir.

İskemi belirtileri

Hastalığın belirtilerini düşünün. Koroner arter hastalığının prognozu, evresine ve semptomların şiddetine bağlıdır. İskemi asemptomatik bir biçimde ortaya çıkarsa, kişi geç yardım arar. Bu bağlamda, tahmin olabileceği kadar olumlu değil. Gizli iskemi formu, vasküler duvarlarda plakların görünümünü gerektirir, ancak damarların lümeni yavaş yavaş daralacaktır.

Bir iskemi şekli anjina pektoristir: böyle bir patoloji ile göğüste basınç hissedilir, ağrı kola yayılabilir, sırta yayılabilir, omuzlar.

1. Bu patoloji ile, özellikle hızlı yürürken nefes darlığı ortaya çıkar.
2. Bazı erkeklerin yüksek tansiyonu vardır.
3. İskemi latent ise, damarlarda plak büyümesi olasılığı yüksektir. Gelecekte, venöz lümen yarı kapalı olacaktır. Koroner hastalık semptomlarla kendini gösterirse, kişi kalpte ağrı hisseder, organın işleyişi bozulur. Yavaş yavaş, kalp kası incelir. Damarların daralmasını düşünürsek aniden oluşur, damarların lümeni tamamen kapanır.
4. Miyokard enfarktüsü ile sternumda ağrı hissedilir. Basınç yükselir, atriyal fibrilasyon görülür. İskeminin herhangi bir aşamasında kalp krizi meydana gelebilir. Semptomlar ortaya çıkmasa bile hastalık ilerlemeye devam eder ve semptomlar şiddetlenir.
5. Kalbin iskemisi ile nöbetler ortaya çıkar. Nöbetleri ayrı ayrı ele alırsak, ağrı eşiğinin artması nedeniyle erkeklerde daha sık görüldüğünü belirtmekte fayda var. Çok çalışanlarda, fiziksel olarak aşırı zorlananlarda iskemi gelişir. İskemi de dahil olmak üzere kardiyovasküler patolojilerden kaçınmak için tamamen rahatlamanız, uyku için yeterli zaman ayırmanız gerekir.
6. İskemi gelişimi sigara içmeye, alkol kötüye kullanımına katkıda bulunur.

Hastalığın klinik tablosu

Önemli bir iskemi belirtisi: göğüs rahatsızlığı. Böyle bir patolojiyle, bir adam çabucak yorulur, kural olarak, sıkı çalışma yapamaz. İskemi, artan basınç, çarpıntı, göğüste ve kalpte ağrı ile karakterizedir. Böyle bir hastalıkta nefes darlığı görülür, kan basıncında sıçramalar görülür (basıncın keskin bir şekilde düşebileceğini belirtmekte fayda var). Bir erkeğin şiddetli iskemisi varsa, genellikle baş dönmesi hisseder. Bazı hastalar görme bozuklukları, mide ekşimesi yaşar ve yutkunmak acı verir. Mide bulantısı var ve düzenli olarak kusma isteği var. Patoloji asemptomatik ise, kişi hızla yorulur. Nefes darlığına dikkat etmek önemlidir. Çoğu durumda, bir adam buna neyin sebep olduğunu açıklayamaz.

İskeminin özelliği, hazımsızlığın karakteristik semptomlarını vermesidir. Egzersiz sırasında rahatsızlık mümkündür. Durduktan sonra semptomlar kaybolur. Hastalık ilerledikçe semptomlar daha belirgin hale gelir. Kardiyak obstrüksiyon var. Asemptomatik aşamada iskemi belirlemek önemlidir, o zaman tedaviye zamanında başlamak ve prognozu iyileştirmek mümkün olacaktır. Gizli iskemi tıbbi muayene sırasında tespit edilir. Patoloji zamanında teşhis edilirse, ilerlemeyi önlemek mümkün olacaktır. İleri evrelerde tedavi zordur. Bu durumda, doktor birçok ilaç reçete eder ve gerekirse bir operasyon reçete eder.

Progresif iskemi belirtileri

Erkeklerde en sık görülen iskemi şekli angina pektoris'tir. Daha önce, bu hastalığa "anjina pektoris" deniyordu. Angina pektoris belirtileri, neyin sebep olduğuna bağlı olarak ortaya çıkar. Bir kişinin stabil angina pektorisi varsa, kalpteki ağrıları bastırarak rahatsız olur. Kola, sol ön kola hoş olmayan hisler verilebilir.

Angina pektorisin nedeni hipotermi olabilir. Hastalık yoğun fiziksel eforun bir sonucu olarak gelişir. Sırt, omuz bıçağına anjina ile hoş olmayan hisler verilir. Bir adam, içinde hava eksikliğinin olacağı nefes darlığı yaşayabilir. Ağrı sternumun sol tarafında lokalizedir. Progresif anjina ile zihinsel sağlık bozulur: bir kişi genellikle gergindir, bozulur. Bu hastalık, alkolü kötüye kullanan ve ağır fiziksel efor koşullarında çok zaman harcayan kişilerde görülür. Predispozan faktör hipertansiyondur. Nefes darlığından bahsedersek buna boğulma da eşlik edebilir.

Angina pektorisin arka planında taşikardi sıklıkla görülür. Kararsız angina tehlikelidir çünkü asemptomatik olabilir. Bu durumda hasta kendini yorgun, kötü hissedecektir. Kararsız anjinin ilerlemesinin tehlikeli olduğunu belirtmekte fayda var. İskemi ve kalp tıkanıklığı semptomlarını tanımayı öğrenin. Kardiyovasküler hastalıkları gastrointestinal sistemle ilişkili patolojilerle karıştırmamak önemlidir. İskeminin biçimlerine ve aşamalarına rağmen, bir kişi vücudunun durumunu hissetmelidir.

kararlı angina

Hastalığın stabil formu aynı tip semptomlara sahiptir. Semptomlar hızla artıyorsa, yaşamı tehdit eden bir patoloji olan kararsız anjina pektoris gelişimi meydana gelir. Tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamanız gerekir. Patoloji ataklarını ilaçlarla durdurmak zordur. Hastalığın belirtileri dalgalar halinde büyür ve 1-2 saat sürerse tansiyon yükselmeye başlar, nabız değişir. Bu durumda, kararsız anjinin ilerlemesini yargılayabiliriz. Tehlikeli bir durum miyokard enfarktüsüne dönüşebilir. İskemik sürecin akut formunda, damarlardaki kan dolaşımı bozulur. Doku hipoksisi yavaş yavaş gelişir.

İskemi belirtileri 10 dakika içinde geçebilir, diğer durumlarda bir saatten fazla sürer. Bu hastalık ile kalp damarlarının kan pıhtıları görünebilir. Hipoksik açlık, hayati hücrelerin ölmesine neden olur. Bir kişi sternumda şiddetli ağrı hissederse, bir doktora görünmeniz gerekir. İskeminin yaygın semptomları kalp ağrısı, baş dönmesi ve mide bulantısıdır. Spazmodik karın ağrısı da mevcut olabilir. Bazı hastalarda solunum fonksiyonları bozulur, boğulma görülür.

İskemi semptomları farklı şekillerde gelişir: bir kez ortaya çıkabilir ve gelecekte kendilerini hatırlatmayabilir. Hastalık aşırı terlemeye yol açar. EKG'de, bir uzman enfarktüs sonrası değişiklikleri teşhis edebilir: bunlar kalpte artan bir yara izi olduğunun bir işaretidir. Angina acil tedavi gerektirir. Gastrointestinal rahatsızlıklara benzeyen nefes darlığı ve spazm tespit edilirse doktora başvurmalısınız. Bu tür semptomların arka planına karşı, ekstremitelerde ağrının mevcut olabileceğini belirtmekte fayda var.

Önleme hakkında

Miyokardın oksijen açlığına bağlı olarak iskemi oluşabilir. Hastalığın nedeni koroner yetmezliktir: Koroner damarların deformasyona uğraması nedeniyle hastalık gelişir. İskemiyi önlemek için sigarayı ve alkolü bırakmalısınız. Kan basıncını kontrol etmek, yüksek kolesterol ile ilişkili hastalıkları tedavi etmek önemlidir. Diabetes mellitusun arka planında iskemik hastalık ortaya çıkabilir, bununla bağlantılı olarak, bu hastalığın yetkin tedavisi gereklidir. Mobil bir yaşam tarzı sürmeniz önerilir.