Флуцинар н мазь инструкция по применению. Флуцинар: специфика состава и техника использования при дерматологических поражениях
Этанол, трилон Б, метилгидроксибензоат, карбопол 940, пропилгидроксибензоат, триэтаноламин, очищенная вода.
Форма выпуска
Выпускается Флуцинар в виде мази или геля, расфасованного в тубы по 15г.
Фармакологическое действие
Препарат проявляет антиэкссудативный, противозудный, противоаллергический и противовоспалительный эффект.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Мазь Флуцинар, как и гель, обладает антиэкссудативным, противозудным, противоаллергическим и противовоспалительным действием.
Его эффект обеспечивается путём угнетения фосфолипазы A2, снижения синтеза ПГ и выделения макрофагального хемотаксического фактора.
При этом обеспечивается миграция макрофагов и лимфоцитов в область воспаления, происходит стабилизация мембраны лизосом, предупреждение выделения лизосомальных , блокирование высвобождения биологически активных компонентов из сенсибилизированных тучных клеток, базофилов гистамина и так далее.
Установлено, что активность этого препарата выше в 40 раз.
Показания к применению
Гель и мазь Флуцинар используют при наружных поражениях. Поэтому основные показания к применению мази и геля – это лечение тяжёлых воспалительных и аллергических заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек:
- себорейного ;
- красного плоского лишая.
Противопоказания
Препарат не назначается при:
- гиперчувствительности;
- детском возрасте до 2-х лет;
- бактериальных, грибковых, вирусных и опухолевых заболеваниях кожи.
Побочные эффекты
Применяя мазь или гель Флуцинар, можно ожидать развития таких побочных эффектов, как атрофия кожных покровов и подкожной жировой клетчатки, лёгкие формы волчаночноподобного синдрома, возникновение или обострение проявлений красного плоского лишая. Также может нарушаться процесс эпителизации, замедляться заживление ран и язв, появляться петехии, стрии , облысение у женщин и так далее.
Инструкция по применению Флуцинара (Способ и дозировка)
Мазь Флуцинар инструкция по применению советует наносить наружно. При этом область применения мази определятся степенью поражения.
Гель Флуцинар инструкция по применению также рекомендует наносить на пораженный участок, осторожно втирая, до 2 раз в сутки, не больше 2г.
При псориазе часто используют мазь Флуцинар Н, которую можно наносить под окклюзионную повязку. Длительность лечения препаратом кожи на лице не должна превышать 1 недели, на других местах – до 2-х недель.
Лечение детей от 2-х лет нужно проводить с особой осторожностью, не чаще одного раза в день, на незначительных участках кожных покровов.
Передозировка
Нанесение препарата продолжительное время на большие участки кожи может привести к развитию артериальной гипертензии, появлению отёчности, гипергликемии, понижению . При проявлении любого из симптомов передозировки необходимо отказаться от применения этого препарата.
Взаимодействие
Наружное применение данного препарата не приводит к взаимодействию с другими лекарствами. Однако в период лечения рекомендуется воздержаться от любых видов вакцинации , так как иммунологический ответ может оказаться неадекватным. Установлено, что Флуцинар ослабляет действие некоторых иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, но усиливает эффективность иммуносупрессивных препаратов.
Условия продажи
Без рецепта.
Условия хранения
Для хранения препарата подходит место до 25 C, недоступное детям.
Срок годности
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Отзывы о Флуцинаре
В сети часто встречаются отзывы о мази Флуцинар, но мнение о его эффективности весьма неоднозначно. Нередко пациенты сообщают, что препарат хорошо помогает на начальном этапе лечения, но дальнейшее действие может оказаться неожиданным.
Если некоторым людям это средство помогает быстро избавиться от симптомов псориаза – от чего мазь Флуцинар используют чаще всего, то другие отмечают значительное ослабевание эффекта или его полное исчезновение.
Кроме этого, можно встретить сообщения, что препарат хорошо помогает устранить нежелательные симптомы, но после прекращения его применения они возникают с новой силой. Когда мазью не пользуются некоторое время, то снова начинает проявляться зуд, шелушение и покраснение.
Иногда пациенты, страдающие псориазом, используют для обработки новых бляшек Флуцинар Н. Они рассказывают, что нанесение мази под повязки позволяет избавиться от пятен и прочих проявлениях болезни. При этом другие пользователи уточняют, – мазь Флуцинар гормональная или нет, и как часто её можно применять.
К сожалению, нередко пользователи, даже не зная точно, для чего мазь Флуцинар предназначена, наносят её на кожу при самых разных кожных поражениях: зуде, покраснении, шелушении и раздражении.
Применение этого препарата без назначения врача при серьёзных нарушениях не помогает решить проблему, а, наоборот, осложняет течение заболевания. Более того, эта мазь не является совершенно безопасным средством, и её бесконтрольное применение способно вызвать многочисленные побочные эффекты. Избежать этого позволит своевременное обращение к специалисту и обязательное соблюдение всех его назначений.
Цена Флуцинара, где купить
Цена мази Флуцинар составляет 216-250 рублей.
Цена геля Флуцинар варьируется в пределах 220-260 рублей.
Купить препарат можно практически в любой российской аптеке без рецепта.
- Интернет-аптеки России Россия
- Интернет-аптеки Украины Украина
- Интернет-аптеки Казахстана Казахстан
ЗдравСити
Флуцинар гель 0,025% 15г n1 Jelfa SA
Флуцинар мазь 0,025% 15г n1 Jelfa SA
Аптека Диалог
Флуцинар мазь (туба 0,025% 15г)
Флуцинар Н мазь (туба 15г)
Флуцинар гель (туба 15г)
Мазь в виде светло-желтой, просвечивающей, жирной, мягкой массы со слабым специфическим запахом.
флуоцинолона ацетонид 250 мкг.
неомицин 5 мг.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, парафин жидкий, ланолин безводный, вазелин белый.
Клинико-фармакологическая группа: Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения.
Фармакологическое действие
Комбинированный продукт с противовоспалительным и антибактериальным действием.
Флуоцинолона ацетонид - синтетический ГКС для наружного применения. По активности в 40 раз превосходит гидрокортизон. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное, противоаллергическое и сосудосуживающее действие. Механизм противовоспалительного действия до конца не выяснен. Считается, что флуоцинолона ацетонид сокращает проявления воспалительного процесса, угнетая синтез простагландинов и лейкотриенов путем торможения активности фосфолипазы А2 и уменьшая высвобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов клеточной оболочки. В результате уменьшаются гиперемия и экссудация в очаге поражения.
Стабилизирует клеточные и субклеточные (в т.ч. лизосомальные) мембраны. Уменьшает выход протеолитических ферментов из лизосом. Уменьшает проницаемость мембран, митотическую активность и выделение медиаторов воспаления. При воздействии на кожу происходит предупреждение краевого скопления нейтрофилов, что приводит к уменьшению воспалительного экссудата и продукции лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Тормозит фазу альтерации и ограничивает очаг воспаления, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления. Тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферона) из лимфоцитов и макрофагов. Снижает выраженность раннего иммунного ответа.
Неомицин - антибиотик группы аминогликозидов. В низких концентрациях оказывает бактериостатическое действие, в больших концентрациях - бактерицидное. Механизм действия связан с непосредственным влиянием на рибосомы и угнетением синтеза белка бактериальной клетки.
Активен в отношении грамположительных микроогранизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus antracis, Clostridium spp., Actinomyces spp., Neisseria meningitidis; грамотрицательных микроогранизмов: Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Enterobacter aerogenes, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Borrelia spp., Treponema pallidum, Fusobacterium spp., Leptospira spp.
Обладает активностью в отношении кислотоустойчивой Mycobacterium tuberculosis.
Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно и в небольшой степени.
В результате суммарного действия флуоцинолона ацетонида и неомицина продукт подавляет развитие воспалительно-аллергических реакций кожи, осложненных бактериальной инфекцией.
Показания
Аллергодерматозы, осложненные бактериальной инфекцией, вызванной чувствительной к неомицину флорой:
аллергический (в т.ч. контактный, профессиональный, солнечный) дерматит;
экзема (в т.ч. контактная, конституциональная, монетовидная, себорейная);
крапивница;
псориаз (в т.ч. волосистой части головы);
многоформная эритема;
эритродермия;
почесуха;
дерматозы, не поддающиеся лечению другими ГКС (в т.ч. красный плоский лишай, красная волчанка /кожные проявления/);
вторичные инфекции при укусах насекомых.
Бактериальные инфекции кожи, вызванные чувствительной к неомицину флорой, осложненные развитием аллергических реакций:
импетиго;
инфицированная опрелость.
Ожоги I степени.
Режим дозирования
Применяют наружно. Небольшое количество мази наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза/сут., потом в последствии стихания процесса - 1-2 раза/сут. При надобности применяют воздухопроницаемую повязку.
При избыточном шелушении (лихенизации) рогового слоя эпидермиса или избыточном ороговении измененных участков мазь можно использовать под окклюзионной повязкой, которую надлежит менять через 24-48 ч. Курс лечения - не более 2 недель.
Не надлежит использовать более 2 г мази в день.
Детям старше 2 лет продукт назначают 1 раз/сут. на ограниченных участках кожи коротким курсом.
Побочное действие
Местные реакции: очень не часто - зуд, раздражение; иногда - присоединение вторичной инфекции, вызванной устойчивыми к неомицину микроорганизмами; при долгом использовании на коже лица - стероидные угри, телеангиэктазии, стрии, атрофия кожи, периоральный дерматит, депигментация, алопеция, гирсутизм; не часто - крапивница, макуло-папулезная сыпь.
Системные побочные эффекты: при долгом использовании или нанесении на обширные поверхности возможно развитие системных побочных эффектов ГКС, также ото- и нефротоксическое действие неомицина.
Противопоказания
бактериальные (вызванные нечувствительными к неомицину микроорганизмами) инфекции кожи;
вирусные (герпес, ветряная оспа) инфекции кожи;
грибковые инфекции кожи;
состояния в последствии иммунизации;
кожные проявления сифилиса;
туберкулез кожи;
ангулярный хейлит;
периоральный дерматит;
хронические дерматозы лица;
розовые угри;
беременность;
лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 2 лет;
высокая восприимчивость к компонентам продукта.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При надобности аппликации продукта на кожу лица и в кожные складки лечение должно быть коротким.
С осторожностью надлежит использовать продукт у больных с атрофическими изменениями кожи, особо у больных пожилого возраста.
При развитии вторичной инфекции в месте применения продукта Флуцинар Н надлежит назначать средства с более выраженным антибактериальным или с противогрибковым действием.
Во время лечения не надлежит проводить вакцинацию против оспы. Не надлежит проводить и другие виды иммунизации в связи с иммунодепрессивным действием ГКС.
Использование в педиатрии
Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет. С осторожностью использовать у малышей старше 2 лет.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение продукта не ограничивает психофизическую активность и способность к управлению транспортными препаратами и работе с механизмами.
Передозировка
Передозировка Флуцинара Н при наружном использовании отмечается очень не часто.
Симптомы: при неправильном и долгом использовании продукта на обширных участках кожи возможно развитие системных побочных эффектов ГКС, также ото- и нефротоксическое действие неомицина.
Лечение: при отмене продукта явления передозировки исчезают самостоятельно.
Лекарственное взаимодействие
При долгом использовании продукта на обширных участках кожи, особо с использованием окклюзионных повязок, флуоцинолон, в последствии абсорбции в системный кровоток, может снижать эффективность инсулина, пероральных гипогликемических продуктов, антигипертензивных средств, антикоагулянтов; снижает концентрацию салицилатов и празиквантела в сыворотке крови.
При одновременном использовании Флуцинара Н с андрогенами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами повышается риск развития гирсутизма и угревой сыпи.
При одновременном использовании Флуцинара Н с антипсихотическими препаратами, букарбаном, азатиоприном повышается риск развития катаракты.
При одновременном использовании Флуцинара Н с холиноблокаторами, антигистаминными продуктами, трициклическими антидепрессантами, нитратами повышается риск развития глаукомы.
При одновременном использовании Флуцинара Н с диуретиками повышается риск развития гипокалиемии.
При одновременном использовании Флуцинара Н с сердечными гликозидами повышается риск развития дигиталисной интоксикации.
Длительное применение Флуцинара Н одновременно с гентамицином, этакриновой кислотой или колистином увеличивает риск развития ото- и нефротоксического действия.
Условия и периоди хранения
Препарат надлежит хранить в недоступном для малышей месте при температуре не выше 25°С.
Период годности - 3 года.
Внимание!Перед применением медикамента "Флуцинар Н (Flucinar N)" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Флуцинар Н (Flucinar N) ».
Флуцинар относится к глюкокортикостероидам для местного применения. Препарат купирует зуд, воспаление и признаки аллергии, оказывает антиэкссудативное действие. Назначают его при дерматологических заболеваниях, которые поддаются лечению глюкокортикоидами. Производителем лекарственного средства является Фармзавод Ельфа А.О., Польша.
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения.
Описание и состав
Лекарственное средство представляет собой белую или практически белую, полупрозрачную жирную массу.
Действующим веществом мази является флуоцинолона ацетонид. В качестве дополнительных веществ она содержит:
- вазелин белый;
- макрогол;
- Е 330;
- ланолин безводный.
Фармакологическая группа
Активное вещество замедляет высвобождение медиаторов воспаления. При нанесении на кожные покровы мазь предупреждает краевое скопление нейтрофилов, в результате уменьшается воспаление, процессы инфильтрации и грануляции, продукция цитокинов, тормозится миграция макрофагов.
Активное вещество без труда проникает в кожу через роговой слой. В кожных покровах флуоцинолона ацетонид не подвергается биотрансформации. При наружном применении препарат кумулирует в роговом слое и его можно обнаружить в коже даже спустя 15 суток с момента нанесения лекарственного средства.
При местном применении активное вещество может в небольшом количестве всосаться в общий кровоток и спровоцировать системные нежелательные реакции. После всасывания препарат подвергается метаболизму в печени. Выделяется он в основном с мочой и в небольшом количестве через кишечник.
Показания к применению
для взрослых
Мазь Флуцинар прописывают при воспалительных заболеваниях кожных покровов, которые поддаются лечению глюкокортикоидами:
- атопический и себорейный дерматит;
- экзема;
- плоский красный ;
- экзема;
- чешуйчатый , в том числе и волосистой части головы;
- мультиформная экссудативная эритема.
для детей
По показаниям мазь Флуцинар можно применять у детей старше 2-х лет.
Мазь нельзя прописывать женщинам, ожидающим ребенка и кормящим грудью.
Противопоказания
Мазь Флуцинар нельзя прописывать, если наблюдается:
- индивидуальная непереносимость лекарственной формы;
- кожные проявления сифилиса;
- розацеа;
- туберкулез кожных покровов;
- инфекционные поражения кожи, спровоцированные вирусами, грибами и бактериями;
- обширные псориатические бляшки;
- зуд аногенитальной области;
- новообразования и предраковые состояния кожных покровов;
- нарушение целостности кожи;
- эрозивноязвенные поражения пищеварительного тракта;
- пеленочная сыпь.
С осторожностью мазь Флуцинар нужно применять девушкам во время полового созревания.
Применения и дозы
для взрослых
Мазь Флуцинар применяется наружно. Перед нанесением лекарства кожу протирают антисептическим раствором. Небольшое количество препарата нужно втирать 2-4 раза в сутки. Курс терапии зависит от клинической картины заболевания и, как правило, длится от 5 до 10 дней.
В случае необходимости можно сверху мази накладывать окклюзионную повязку, при этом суточная дозировка медикамента не должна превышать 2 грамма. Лекарство в виде мази предпочтительнее применять при сухих формах дерматозов.
для детей
Детям старше 2-х лет мазь Флуцинар прописывают в обычном режиме.
для беременных и в период лактации
Препарат не применяется для лечения беременных и кормящих пациенток.
Побочные действия
На фоне лечения мазью Флуцинар могут появиться следующие побочные реакции:
- жжение и зуд кожи;
- стероидная угревая сыпь;
- растяжки;
- сухость кожных покровов;
- воспаление волосяных волокон.
При продолжительных курсах терапии могут развития такие нежелательные реакции как:
- атрофия кожных покровов;
- патологическое выпадение волос;
- нарушение пигментации кожи;
- местный гирсутизм;
- гипертрихоз;
- сосудистые звездочки;
- пурпура;
- вторичный иммунодефицит, в результате чего наблюдается обострение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний, генерализация инфекционного процесса, возникновение оппортунистических инфекций.
При нанесении на большие участки кожи могут появиться системные нежелательные реакции:
- воспаление слизистой оболочки желудка;
- надпочечниковая недостаточность;
- гиперкортицизм;
- замедление скорости репаративных процессов;
- «стероидная» язвенная болезнь желудка, «стероидный» .
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Мазь Флуцинар можно применять в комплексе с противомикробными средствами.
Она понижает активность гипотензивных, мочегонных, антиаритмических медикаментов, лекарственных средств содержащих ионы калия. Мочегонные средства (кроме калийсберегающих диуретиков) повышают вероятность появления гипокалиемии (снижение уровня калия в крови).
Во время терапии не стоит проводить вакцинацию и иммунизацию, так как мазь Флуцинар оказывает иммунодепрессивное действие.
Особые указания
При присоединении вторичных инфекций в месте нанесения мази необходимо применять антимикотические и антибактериальные лекарственные средства.
С осторожностью препарат нужно наносить на лицо, так как в этом случае повышается всасывание активного вещества и возрастает риск развития нежелательных реакций.
Также с осторожностью мазь следует использовать людям, у которых имеются атрофические изменения кожи, особенно старшей возрастной группы.
Мазь Флуцинар не влияет на способность управлять автомашиной.
Передозировка
При наружном использовании мази Флуцинар передозировка наблюдается редко. На развитии интоксикации могут указывать следующие признаки:
- зуд и жжение в месте нанесения лекарственного средства;
- повышение уровня глюкозы в крови;
- появление сахара в мочи;
- гиперкортицизм.
Специфический антидот неизвестен. Назначают симптоматическую терапию на фоне постепенной отмены медикамента.
Условия хранения
Хранить мазь Флуцинар нужно при температуре максимум 25⁰С, в месте недоступном для детей. Несмотря на то, что лекарство можно приобрести в аптеке без рецепта врача самолечение им недопустимо, так как мазь Флуцинар относится к сильнодействующим средствам.
Аналоги
Кроме нее в продаже можно встретить ряд полных аналогов препарата:
- , производится несколькими российскими компаниями;
- Синодерм (Сербия).
Кроме них в продаже имеются частичные аналогии препарата, например мазь Флуцинар Н. Это комбинированное лекарственное средство, которое в качестве активных компонентов содержат флуоцинолона ацетонид и неомицина сульфат. Благодаря этому расширяется терапевтический эффект от препарата. Его дополнительно применять при присоединении вторичной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной к неомицину микрофлорой, при таких заболеваниях как импетиго, инфицированные укусы насекомых и опрелости, ожоги I степени. Наносить мазь нужно 2-3 раза в день, когда симптомы стихнут, кратность нанесения сокращают до 1-2 раз в день. Суточная дозировка не должна превышать 2 г, максимальный курс терапии составляет 14 дней. Детям старше 2-х препарат разрешено наносить 1 раз в день и в течение короткого времени.
Подбирать вместо мази Флуцинар аналог должен только лечащий врач, так как у каждого из них свои показания, ограничения и побочные реакции.
Цена
Стоимость мази флуцинар составляет в среднем 248 рублей. Цены колеблются от 110 до 369 рублей
Мазь и гель Флуцинар назначаются для лечения острых заболеваний кожных покровов и слизистых оболочек, которые являются следствием аутоиммунных реакций и воспалительных процессов.
Перед покупкой данного препарата следует выяснить, от чего он помогает, как правильно применяется, а также, может ли он быть опасен, и в каких именно случаях.
Описание крема Флуцинар гласит, что данный препарат относится к фармакологической группе синтетических глюкокортикоидов . О том, что такое глюкокортикоиды или глюкокортикостероиды мы рассказывали .
Его основное действующее вещество ― флуоцинолона ацетонид. Также в составе данного средства присутствуют вспомогательные компоненты.
Гель дополнительно содержит этанол, динатриевую соль, триэтаноламин, каргопол 940, метилгидроксибензоат и пропилгидроксибензоат. В одноименной мази дополнительно присутствуют ланолин, вазелин, лимонная кислота, а также пропиленгликоль.
Благодаря такому сочетанию компонентов данное лекарство оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, а также антиэкссудативное действие.
Наружный препарат Флуцинар представлен в двух формах выпуска ― мазь и гель , которые расфасованы в тубы по 15 миллиграммов. Чтобы выбрать наиболее оптимальный вариант, необходимо выяснить, какая разница существует между ними.
Для обеих форм выпуска характерно подобное действие, однако существуют определенные различия, касающиеся как правил хранения, так и показаний к применению.
Полезные свойства мази не утрачиваются при резких температурных перепадах, а вот гель при значительном переохлаждении становится абсолютно бесполезным.
Производителем данного лекарства является фармацевтическая компания Jelfa S.A., Польша ВАЛЕАНТ ООО, Россия.
Мазь Флуцинар эффективно лечит такие заболевания, как контактная экзема, атопический дерматит, себорейный дерматит, псориаз кожных покровов, многоформная эритема и эритематозный лишай.
Назначение геля ― устранение псориаза волосяной части головы, себорейного дерматита и плоского лишая.
Мазь выглядит как густое и маслянистое вещество, имеющее непрозрачную текстуру белого цвета. Текстура геля абсолютно прозрачна.
Также выпускается мазь Флуцинар-Н
, которая содержит в своем составе два активных компонента ― флуоцинолона ацетонид и неомицина сульфат. Вспомогательными компонентами в ее составе являются жидкий парафин, ланолин, пропиленгликоль, ланолин и вазелин.
Этот комбинированный препарат оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие . Название данной мази ― Флуцинар-Н ― обусловлено содержанием в ее составе неомицина, являющегося антибиотиком из группы аминоногликозидов.
Согласно аннотации к данному препарату, им следует пользоваться при крапивнице, при псориазе любых типов, при неподдающихся лечению дерматозах, а также при укусах насекомых, если они провоцируют развитие вторичных инфекций.
Не существует однозначного ответа на вопрос, что является лучшим ― гель или мазь, а также обычный Флуцинар или Флуцинар-Н, поскольку подбирать данное лекарство необходимо исходя из имеющихся проблем, желаемых результатов и индивидуальных особенностей.
Срок годности препарата Флуцинар составляет три года с момента выпуска. Хранить его следует в темном и прохладном, недоступном для детей месте при температуре не выше +25⁰С.
Основными показаниями к применению наружного препарата Флуцинар являются:
Данное средство приносит хороший эффект при терапии заболеваний, которые не поддаются лечению другими видами кортикостероидов. Со списком препаратов кортикостероидов можно ознакомиться по .
Назначают данный препарат от грибка ногтей, аллергии, а также герпеса , который также известен как простуда на губе.
Иногда данное средство используется от прыщей и от пигментных пятен , однако в данных случаях злоупотреблять им нельзя, поскольку может появиться непроходящее белое пятно.
При варикозе , а особенно, при варикозной экземе также может быть назначена мазь Флуцинар ― входящие в ее состав компоненты помогут устранить неприятный зуд и сухость кожи.
При геморрое с признаками воспалительного процесса данный наружный препарат также поможет принести значительное облегчение. Используется мазь Флуцинар и при ожогах, в том числе и солнечных.
Гормональный препарат или нет?
Многих интересует, является ли препарат Флуцинар гормональным, или нет. Данное средство принадлежит к категории глюкокортикоидов, а, следовательно, является гормональным.
Перед началом использования препарата Flucinar необходимо ознакомиться с тем, каким является его способ применения в зависимости от показаний и возраста.
Данное средство в форме мази и геля предназначается исключительно для наружного применения
, при этом мазать ими необходимо только тот участок кожных покровов, где присутствуют признаки воспалительного процесса.
Используют данное средство не более 1-2 раз в сутки . Оптимальная продолжительность курса лечения составляет не более одной-двух недель. В том случае, если мазь применяется для лица, достаточно 7 дней лечения.
Суточная дозировка препарата ни в коем случае не должна превышать двух грамм.
Детям в возрасте старше двух лет Флуцинар можно применять при диатезе, однако не более одного раза в сутки, нанося на минимальные участки тела.
Для грудного ребенка применение данного средства не рекомендуется, поскольку являясь гормональным, он может оказывать негативное воздействие на щитовидную железу.
При дерматите и псориазе эффективна мазь Флуцинар-Н. Ее рекомендуется применять, нанося под специальную окклюзионную повязку.
Мазь Флуцинар применяется также для кошек и собак с целью лечения труднозаживаемых ран и воспалений, а также при лишае.
Сколько стоит в аптеке
Средняя цена геля Флуцинар в российских аптеках составляет 220-260 рублей.
Одноименная мазь стоит несколько дешевле ― приблизительно 215-250 рублей.
Данное наружное лекарственное средство доступно без предъявления рецепта.
В качестве замены препарата Флуцинар можно применять как гормональные, так и негормональные аналоги, в зависимости от показаний и индивидуальных особенностей организма.
Из гормональных наиболее эффективными являются следующие варианты:
Многих интересует, какой из препаратов является лучшим ― Флуцинар или Синафлан. В действительности, эти препараты идентичны по своей основе, назначению и действию.
Тем, кому гормональные мази противопоказаны по каким-либо причинам, рекомендуется обратить внимание на негормональные варианты, которые включают в себя Эплан, Бепантен, Радевит, Лостерин, Фенистил и некоторые другие.
Перед началом применения мази или геля Флуцинар необходимо выяснить, в каких случаях этот препарат противопоказан, а также, какие побочные действия для него характерны.
Недопустимым является применение Флуцинара при индивидуальной непереносимости компонентов, не рекомендуется в качестве средств от угрей.
Для грудничков данное средство также остается под запретом. В гинекологии препарат не применяется при беременности, а также при грудном вскармливании.
Побочными эффектами являются :
- атрофия кожных покровов и подкожной жировой клетчатки;
- волчаночноподобный синдром в легкой форме;
- замедление заживления ран и язв;
- облысение у женщин.
В случае передозировки может побледнеть кожа после Флуцинара, а также развиться артериальная гипертензия и снижение иммунитета.
При развитии побочных эффектов необходимо заменить данное средство на более подходящий аналог в соответствии с рекомендациями доктора.
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для наружного применения
Действующие вещества
Неомицина сульфат (neomycin)
- флуоцинолона ацетонид (fluocinolone acetonide)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Мазь для наружного применения в виде светло-желтой, просвечивающей в тонком слое, жирной мягкой массы.
— нарушение целостности большой поверхности кожных покровов с дефектом кожи (ожоги);
— поствакциональный период;
— I триместр беременности;
— период грудного вскармливания;
— детский возраст до 2 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности).
С осторожностью:
— нанесение на большие участки кожи, раны, поврежденную кожу, применение в больших дозах, а также длительная терапия препаратом (особенно у детей старше 2 лет);
— нанесение на кожу лица и интертригинозную кожу (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног);
— нанесение на кожу вокруг глаз или веки (риск развития глаукомы, катаракты), в т.ч. у пациентов с глаукомой или катарактой;
— атрофические изменения подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста;
— пациенты с почечной недостаточностью или нарушением слуха.
Дозировка
Препарат применяют наружно.
Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи массирующими движениями для улучшения проникновения.
У взрослых препарат следует применять не чаще 1-2 раз/сут. Курс непрерывной терапии - не более 2 недель, на коже лица - не более 7 дней. В течение недели можно использовать не более 1 тубы мази (15 г).
Не следует применять мазь под окклюзионной повязкой.
Флуцинар Н противопоказан детям младше 2 лет .
У детей из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела легче развиваются нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникают нежелательные реакции, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.
У детей старше 2 лет Н следует применять с большой осторожностью, только 1 раз/сут на небольших участках кожи под контролем врача, короткими курсами; не следует применять на коже лица.
Если после терапии препаратом Флуцинар Н улучшение не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, пациенту необходимо проконсультироваться с врачом.
Препарат следует применять только согласно тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочные действия
Частота возникновения побочных реакций классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (невозможно оценить по доступным данным).
Побочные эффекты развиваются редко и носят обратимый характер.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: частота неизвестна - акнеподобные симптомы, постстероидная пурпура, атрофия эпидермиса и подкожной клетчатки, сухость кожи, чувство жжения, зуд, сыпь, гипертрихоз или алопеция, депигментация или гиперпигментация кожи, атрофия кожи и стрии, телеангиэктазии, периоральный дерматит, воспаление волосяных фолликулов, вторичные инфекции, раздражение кожи. Иногда может возникнуть крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, возможно обострение текущих заболеваний кожи.
Со стороны органа зрения: частота неизвестна - снижение остроты зрения. В случае применения препарата на коже век иногда может развиться глаукома или катаракта, в редких случаях - центральная серозная хориоретинопатия (ЦСХ).
Системные нарушения: частота неизвестна - при длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, при использовании окклюзионных повязок и при терапии у детей возможно развитие симптомов гиперкортицизма (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, проявления синдрома Иценко-Кушинга, задержка роста и развития у детей, артериальная гипертензия, снижение иммунитета), как проявление резорбтивного действия флуметазона.
Неомицин, входящий в состав препарата Флуцинар Н, может вызвать местное раздражение кожи и аллергические реакции. Применение препарата на обширных участках кожи, на поврежденной коже или в течение продолжительного времени может привести к возникновению ото- и нефротоксичности.
Если отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции, или они усугубляются, или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту следует сообщить об этом врачу.
Передозировка
Передозировка может наблюдаться после длительного применения на обширной поверхности кожи.
Симптомы: снижение резистентности организма, артериальная гипертензия, гипергликемия, отеки, глюкозурия, в тяжелых случаях возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга; появление стойких бактериальных штаммов, потеря слуха и поражение почек (из-за содержания неомицина).
Лечение: симптоматическая терапия, отмена препарата (при длительной терапии - постепенная отмена или назначение препаратов с меньшей активностью).
Лекарственное взаимодействие
При местном применении ГКС информация о взаимодействии с другими лекарственными препаратами отсутствует.
Во время лечения ГКС следует избегать проведения вакцинации против оспы и других видов иммунизации в связи с возможностью появления иммунодепрессивных свойств, связанных со снижением продукции антител.
Флуцинар Н за счет содержания флуоцинолона может усиливать действие иммуносупрессивных препаратов и ослаблять действие иммуностимулирующих.
Длительное применение одновременно с , этакриновой кислотой повышают риск повреждения почек и органа слуха.
Если пациент принимает вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата Флуцинар Н ему необходимо проконсультироваться с врачом.
Особые указания
Курс непрерывной терапии не должен превышать 2 недель.
Следует избегать попадания мази Флуцинар Н в глаза и на слизистые оболочки.
Если при наружном применении мази Флуцинар Н отмечаются признаки раздражения, повышенной сухости кожи или аллергии, а также усиление побочных эффектов или эффектов, не указанных в инструкции, пациенту следует прекратить лечение и обратиться к врачу.
При длительном применении и/или нанесении на большие поверхности кожи, раны, поврежденную кожу, применении в больших дозах, при использовании окклюзионных повязок и при применении у детей возможна системная абсорбция ГКС; возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма; также может развиться бактериальная устойчивость к неомицину сульфату.
Во время терапии препаратом необходим периодический контроль функции коры надпочечников с помощью определения концентрации кортизола в крови и моче после стимуляции надпочечников адренокортикотропным гормоном (АКТГ).
В случае развития вторичной бактериальной или грибковой инфекции необходимо назначить наружное применение антибактериального или противогрибкового препарата. Если симптомы инфекции сохраняются, следует прекратить применение препарата Флуцинар Н до излечения инфекции.
Флуцинар Н следует с осторожностью наносить на кожу вокруг глаз или веки в связи с риском развития глаукомы или катаракты, в т.ч. у пациентов с этими заболеваниями в анамнезе, т.к. может наступить обострение течения этих заболеваний.
Если у пациента возникают такие симптомы, как нечеткость зрения, либо другие зрительные нарушения, следует рассмотреть возможность направления пациента к офтальмологу для выяснения возможных причин нарушений, к которым может относиться катаракта, глаукома или редкие заболевания, такие как центральная серозная хориоретинопатия.
С особой осторожностью следует применять препарат Флуцинар Н на коже лица и интертригинозной коже (складки кожи, подмышечные впадины, паховая область, сгибы рук и ног) в связи с повышенным всасыванием ГКС через тонкую кожу и возможностью развития побочных эффектов (телеангиэктазии, атрофия кожи, периоральный дерматит) даже после кратковременного применения.
Следует с осторожностью применять препарат при атрофических изменениях подкожной клетчатки, особенно у лиц пожилого возраста.
С особой осторожностью следует применять Флуцинар Н у пациентов с псориазом, вследствие возможного рецидива заболевания, вызванного развитием толерантности, риска генерализованного пустулезного псориаза и общей токсичности из-за пролежней.
Учитывая присутствие в составе препарата аминогликозидного антибиотика, Флуцинар Н применяют с осторожностью при почечной недостаточности, т.к. неомицин может накапливаться в почках. Возможна перекрестная аллергия к аминогликозидным антибиотикам. В связи с ототоксическим и нефротоксическим действием неомицина применение препарата Флуцинар Н на больших поверхностях кожи, на поврежденной коже или в течение длительного периода времени может привести к нарушению слуха, в т.ч. к потере слуха, и нарушению функции почек. Флуцинар Н с осторожностью применяют у пациентов с нарушением функции почек и нарушением слуха. Риск нефротоксического и ототоксического действия выше у пациентов с дисфункцией почек. Возможно появление перекрестной аллергической реакции на аминогликозиды.
При совместном применении мази Флуцинар Н с другими ототоксическими и нефротоксическими препаратами их действие может усиливаться.
Длительное применение препарата Флуцинар Н может привести к появлению неомицин-резистентных штаммов бактерий и аллергическим реакциям.
Пропиленгликоль, входящий в состав препарата Флуцинар Н, может вызывать раздражение кожи, а ланолин - местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Использование в педиатрии
Мазь Флуцинар Н следует применять с осторожностью, особенно в качестве длительной терапии, у детей старше 2 лет, поскольку у данной группы пациентов из-за более высокого, чем у взрослых, отношения площади поверхности тела к массе тела быстрее могут развиваться нарушения функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и возникать нежелательные эффекты, характерные для ГКС, в т.ч. задержка роста и развития.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Мазь Флуцинар Н не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Беременность и лактация
Беременность
Применение препарата Флуцинар Н противопоказано в I триместре беременности. Возможно применение препарата для терапии беременных женщин во II и III триместрах по назначению лечащего врача в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В исследованиях на животных было установлено, что глюкокортикостероиды оказывают тератогенный эффект при их применении внутрь даже в малых дозах. Также тератогенный эффект проявлялся у животных при нанесении сильнодействующих глюкокортикостероидов на кожу.
Контролируемые исследования, направленные на изучение тератогенного эффекта флуоцинолона ацетонида при его местном применении у женщин в период беременности, не проводились.
Неомицина сульфат может проникать через плацентарный барьер в организм плода.
Грудное вскармливание
Нет данных о количестве флуоцинолона ацетонида и неомицина сульфата, поступающих в грудное молоко при наружном применении. При необходимости применения препарата Флуцинар Н в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение в детском возрасте до 2 лет.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
Следует с осторожностью применять препарат пациентам пожилого возраста при атрофических изменениях подкожной клетчатки.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.